Dobna razdoblja života žene njihova su obilježja. Fiziološka razdoblja u životu žene
U životu žene razlikuju se sljedeća dobna razdoblja: embrionalno razdoblje, djetinjstvo, pubertet, pubertet, menopauza, menopauza, senilno razdoblje.
Koja su razdoblja u životu žene
Embrionalno (antenatalno) razdobljeŽivot žene traje od trenutka oplodnje do rođenja djeteta. Na kraju prvog mjeseca intrauterinog razvoja, spolni organi (maternica, jajovodi, gornji dio vagina). Upareni Müllerovi kanali konvergiraju i spajaju se tijekom embriogeneze. Svaki Müllerov kanal čini polovicu maternice, vaginu i jedan jajovod. Vanjski spolni organi nastaju od urogenitalnog sinusa, jajnici - iz primarne spolne žlijezde.
Od sedmog mjeseca prenatalni razvoj maternica intenzivno raste pod utjecajem placentnih estrogena. Do trenutka rođenja, duljina maternice je oko 3,8 cm, a duljina tijela maternice je samo oko 1/3 cijele duljine organa. Nakon rođenja, količina estrogena se naglo smanjuje, veličina maternice se smanjuje na razinu 7-mjesečnog fetusa. Daljnji rast maternice počinje nakon 2 godine života.
Djetinjstvo (pretpubertetsko doba) traje od rođenja do 10 godina.
Rodnica djevojaka u tom razdoblju odlikuje se glatkoćom svodova i ima gotovo vertikalni smjer zbog činjenice da se maternica s dodacima nalazi izvan male zdjelice. Zidovi vagine su blizu jedan drugome, njegov lumen izgleda kao praznina. Postupno, kada se maternica spusti u malu zdjelicu, mijenja se os rodnice. S godinama se povećava i duljina vagine.
Sluznica rodnice u djetinjstvu je tanka, ima malo nabora i oni nisu dovoljno izraženi. mišićni sloj i vaskulatura slabo razvijena.
Kako se krvne žile i elastična vlakna razvijaju, nabori vagine postaju izraženiji. Osobito su dobro razvijeni u donje dvije trećine prednjeg i stražnji zidovi vagine u središnjoj liniji. Sluznica vagine prekrivena je višeslojnim slojem pločasti epitel. U novorođenčadi se sastoji od 30 ili više slojeva epitelnih stanica bogatih glikogenom.
Mikroflora vagine u prvim satima nakon rođenja je odsutna. Rodnica je naseljena mikroorganizmima prvog dana nakon rođenja djeteta. Nakon 3-4 dana, pod utjecajem Doderleinovih štapića, počinje proces samočišćenja vagine. Kasnije se u rodnici pojavljuju koki.
Maternica kod djevojčica je vrlo pokretna, nalazi se u položaju an-teversio. S godinama se njezin položaj mijenja.
Cirkulacija krvi i limfe u maternici u tom je razdoblju smanjena, žlijezdani aparat je nerazvijen.
Sluznica maternice kod djevojčica ima nabore koji se protežu od dna maternice do cervikalnog kanala. S godinama se nabori sluznice maternice postupno izglađuju i potpuno nestaju do razdoblja puberteta.
Os maternice kod djevojčica nije u potpunosti formiran, što doprinosi prodoru infekcije.
Jajovodi u pretpubertetu su dugi, vijugavi, tanki, slabo razvijeni mišićni sloj, nemaju određeni položaj u zdjelici. S godinama, oni postaju deblji, njihov klirens se širi.
Jajnici se kod djevojčica nalaze iznad ulaza u malu zdjelicu, zatim se postepeno spuštaju i zauzimaju svoje mjesto u maloj zdjelici. Jajnici su vretenasti i glatki te sadrže veliki broj primordijalni folikuli. Neki od njih imaju atreziju s godinama.
Razdoblje puberteta ( pubertet) traje od 10 do 16 godina.
Jedan od znakova puberteta je menstruacija. Prva menstruacija (menarha) javlja se u prosjeku u dobi od 13-14 godina. isprva krvava pitanja su acikličke prirode, ciklus može biti anovulacijski. Zatim (nakon 1-2 godine) pod utjecajem spolnih hormona, iscjedak postaje cikličan. Menstrualni ciklus u prosjeku traje 28-39 dana, a sama menstruacija traje 3-7 dana. Volumen gubitka krvi nije veći od 30-80 ml.
U tom razdoblju endometrij je podijeljen na bazalni i funkcionalni sloj. Između cerviksa i tijela maternice stvara se kut. Vagina se izdužuje i mijenja svoj položaj. Jajovodi postaju kraći, deblji, lumen im se povećava.
Razdoblje puberteta ( reproduktivno razdoblje) traje od 18 do 45 godina. Karakterizira ga aktivnost svih funkcija reproduktivnog aparata, usmjerenih na rađanje djeteta.
Klimakterijsko razdoblje (menopauza) počinje u dobi od 45-50 godina i traje 2-3 godine. Tijekom tog razdoblja menstrualna funkcija prestaje. Klimaks može proći bez smetnji opće stanježene (fiziološka menopauza) ili s vegetovaskularnim poremećajima (patološka menopauza). Gubi se tijekom menopauze reproduktivna funkcija, ali ostaje seksualno.
Menopauza (postmenopauza) traje do 70 godina. Karakterizira ga trajni prestanak menstruacije. Tijekom tog razdoblja smanjuje se funkcija jajnika, javlja se involucija genitalnih organa povezana s godinama, turgor kože se smanjuje, metabolizam je poremećen.
Senilno (senilno) razdoblje počinje u dobi od 70 godina i traje do kraja života. Promjene koje su započele tijekom menopauze nastavljaju se razvijati. Postoji postupna atrofija genitalnih organa.
Cikličke promjene u cijelom tijelu
Primjećuju se cikličke promjene u jajnicima i maternici, kao i fluktuacije u razini hormona jajnika živčanih završetaka i prebačen u centralu živčani sustav, utječući na njegove funkcije i stanje cijelog organizma. Mnoge žene prije menstruacije imaju:
1) razdražljivost;
2) pospanost;
3) povećani umor;
4) povećani tetivni refleksi;
5) znojenje.
Nakon menstruacije ovi fenomeni nestaju.
U predmenstrualnom razdoblju dolazi do blagog povećanja broja otkucaja srca, povećanja krvni tlak, povećanje temperature za nekoliko desetinki stupnja. Tijekom i nakon menstruacije, ovi pokazatelji su usklađeni.
Značajne promjene tijekom menstrualnog ciklusa javljaju u mliječnim žlijezdama. Prije menstruacije dolazi do blagog povećanja njihovog volumena, nadutosti povezane s stvaranjem novih žarišta žljezdanog tkiva pod djelovanjem spolnih hormona. S početkom menstruacije, novonastali žljezdano tkivo prolazi obrnuti razvoj i ove pojave prolaze.
Na zdrave žene tijekom normalnog menstrualnog ciklusa, cikličke promjene koje se javljaju u tijelu ne utječu opće blagostanje i ne smanjuju učinak.
Ovarijski ciklus
Ovarijski ciklus sastoji se od dvije faze:
1) folikularni;
2) lutealna.
Folikularna faza počinje na kraju menstruacije i završava ovulacijom. lutealna faza počinje nakon ovulacije i završava s sljedeća menstruacija. Jajnik također obavlja endokrina funkcija, koji osigurava funkcionalni folikul i žuto tijelo.
Proces folikulogeneze počinje u jajniku u antenatalnom razdoblju i završava u postmenopauzi. Ukupno se formira oko 400 000–500 000 folikula, od kojih samo 400–500 prolazi kroz puni razvojni ciklus, a ostatak prolazi kroz atreziju. Puni ciklus razvoj uključuje razvoj folikula od primordijalnog do predovulacijskog, ovulaciju i transformaciju u žuto tijelo.
Primordijalni (primarni) folikul sastoji se od nezrele jajne stanice i prekrivena je jednim slojem epitelne stanice i ovojnicu vezivnog tkiva. Proces sazrijevanja folikula traje prvih 12-14 dana menstrualnog ciklusa.
Tijekom tog razdoblja, jajna stanica se poveća u veličini za 5-6 puta, prekrivena je membranom bez strukture i dvaput se dijeli. Prilikom prve diobe nastaju dvije nejednake stanice: manja stanica se izbacuje, a veća prolazi drugu, redukcijsku diobu. Tijekom ove diobe stanica gubi polovicu kromosoma, čime dobiva haploidnu garnituru kromosoma i postaje prikladna za oplodnju i sazrijevanje.
Folikularni epitel iz jednog sloja postaje višeslojan i pretvara se u granularnu ljusku jajeta. Isprva stanice zrnate membrane potpuno ispunjavaju prostor između jajašca i membrane vezivnog tkiva, a zatim se između njih stvaraju šupljine. Postupno se spajaju u jednu šupljinu ispunjenu tekućinom koju proizvodi folikularna membrana i koja sadrži estrogene. Stanice zrnate membrane pomaknute su ovom šupljinom dijelom na jaje, a dijelom na stijenku folikula. One stanice zrnate membrane, koje su uz jaje, tvore njegovu sjajnu krunu. Stanice koje leže parijetalno tvore oviparnu kvržicu u kojoj se nalazi jaje. Do sazrijevanja folikula jajna stanica napušta jajovod i nalazi se u folikularnoj tekućini.
Vezivnotkivni omotač folikula niče krvne žile i razlikuje se u dvije teke:
1) unutarnji;
2) vanjski.
Unutarnja teka je bogata stanični elementi i kapilare. Vanjska teka izgrađena je od gustog vezivnog tkiva i sadrži više velike posude.
Folikul koji sazrijeva povećava se u veličini i počinje stršati iznad površine jajnika, a tuberkuloza s jajetom nalazi se u ovoj izbočini. Proizvedena folikularna tekućina rasteže folikul, njegova stijenka i okolno tkivo jajnika postaju tanji, a zreli folikul puca - ovulacija. Oslobođeno jaje, okruženo sjajnom krunom, ulazi u trbušne šupljine a zatim u jajovod, gdje može doći do oplodnje.
Ovulacija se događa otprilike 12 do 14 dana kasnije u ciklusu od 28 dana.
Na mjestu puknutog folikula nastaje žlijezda unutarnje izlučivanje – žuto tijelo, stvaranje progesterona. Razvoj žuto tijelo traje drugu polovicu menstrualnog ciklusa – od ovulacije do sljedeće menstruacije.
Puknuti folikul kolabira, njegove stijenke formiraju nabore, krvni ugrušak se stvara u sredini zbog lagano krvarenje od puknute unutarnje i vanjske teke. Mjesto jaza je obraslo. Stanice granularne membrane se množe, povećavaju i nakupljaju lipoidnu tvar u protoplazmi žuta boja- lutein. Stanice granularne membrane prelaze u lutealne stanice žutog tijela. Istodobno, vaskularna mreža raste, nastaju nove kapilare.
Ako je jajna stanica oplođena, žuto tijelo nastavlja funkcionirati u prvim mjesecima trudnoće kao žuto tijelo trudnoće. Ako ne dođe do trudnoće, onda zadnji dan menstrualnog ciklusa počinje obrnuti razvoj žutog tijela - žuto tijelo menstruacije. Lutealne stanice umiru, posude postaju prazne, rastu vezivno tkivo, a na mjestu žutog tijela nastaje ožiljak koji potom nestaje. Od početka obrnutog razvoja, proizvodnja progesterona prestaje. U jajniku ponovno dolazi do sazrijevanja folikula, ovulacije i stvaranja žutog tijela.
Pod utjecajem estrogena i progesterona, formiranih u folikulu i žutom tijelu, u maternici se javljaju cikličke promjene u tonusu, ekscitabilnosti i opskrbi krvlju.
posebno značajne promjene javljaju u endometriju. endometrija- sluznica maternice okrenuta prema lumenu organa. Sa stajališta cikličkih procesa, sastoji se od dva sloja:
1) bazalni;
2) funkcionalni.
Bazalni sloj je uz mišićnu membranu maternice - miometrij i ne prolazi kroz cikličke promjene. Funkcionalni sloj okrenut je prema šupljini maternice i mijenja se u različitim fazama menstrualnog ciklusa.
Ciklus maternice, kao i ciklus jajnika, traje prosječno 28 dana i sastoji se od faza deskvamacije, regeneracije, proliferacije i sekrecije.
Faza deskvamacije pojavljuje se menstrualno krvarenje i traje u prosjeku 3-4 dana. U ovom razdoblju funkcionalni sloj Sluznica maternice se otkida i oslobađa zajedno sa sadržajem materničnih žlijezda i krvlju iz puknutih žila. Faza deskvamacije endometrija poklapa se s početkom odumiranja žutog tijela u jajniku.
Faza regeneracije endometrija počinje tijekom razdoblja deskvamacije i završava 5-6 dana nakon početka menstruacije. Obnova endometrija događa se zbog stanica bazalnog sloja, njegovih žila i živaca.
Faza proliferacije odgovara sazrijevanju folikula u jajniku i nastaje pod utjecajem estrogena koji on proizvodi. Ciklus traje 14 dana. Postoji proliferacija strome i žlijezda endometrija. Žlijezde su izdužene, vrte se poput vadičepa, ali ne sadrže tajnu. U ovoj fazi sluznica maternice zadeblja 4-5 puta.
Faza sekrecije nastavlja se do kraja ciklusa. Poklapa se s procvatom žutog tijela, pod utjecajem hormona koji se provodi (progesterona). Glikogen se nakuplja u epitelu žlijezda, stroma endometrija bubri i poboljšava se njegova opskrba krvlju. Pseudodecidualne stanice pojavljuju se u stromi endometrija. Zbog toga se u endometriju stvaraju uvjeti koji su povoljni za razvoj embrija u slučaju trudnoće.
Ako do trudnoće ne dođe, žuto tijelo odumire, funkcionalni sloj endometrija se odbacuje i dolazi do menstruacije.
Cikličke promjene u drugim dijelovima reproduktivnog aparata
U cerviksu, vagini i drugim dijelovima reproduktivnog aparata cikličke promjene su mnogo manje izražene.
Promjene na vratu maternice tijekom menstrualnog ciklusa povezane su s lučenjem žlijezda cervikalnog kanala.
U prvoj polovici menstrualnog ciklusa proizvode prozirna sluz. Tijekom razdoblja ovulacije, njegova količina se povećava, postaje viskozna, manje viskozna, što doprinosi boljem napredovanju spermija duž cervikalni kanal. Nakon ovulacije te promjene nestaju.
NA jajovodi ah u folikulinskoj fazi ciklusa dolazi do zadebljanja sluznice, au lutealnoj fazi epitelne stanice izlučuju tajnu koja sadrži proteine i glikogen.
Pod utjecajem fluktuacija razine spolnih hormona tijekom menstrualnog ciklusa stanični sastav u razmazima sa sluznice rodnice promjene. NA slojeviti epitel Postoje četiri vrste stanica u vagini:
1) bazalni;
2) parabazalni;
3) srednji;
4) površno.
Prevladavanje površinskih stanica u razmazima ukazuje na dovoljnu razinu estrogena i tipično je za predovulacijsko razdoblje. Nakon ovulacije, pod utjecajem progesterona žutog tijela, u razmazima se određuju uglavnom intermedijarne stanice.
U posebnom medicinske literature postoje izvještaji o početku trudnoće kod šestogodišnje djevojčice s preuranjenim spolnim razvojem i kod 113-godišnje žene, koja se očito odlikovala posebnom sigurnošću i aktivnošću endokrilni sustav.
Naravno, takvi slučajevi spadaju u kategoriju kazuističkih, odnosno iznimnih, ispadanja iz društvenih obrazaca. Ali čak iu granicama pravilnosti, pojedinačne fluktuacije su vrlo velike, pa je nemoguće reći s apsolutnom točnošću, počevši od koje dobi i završavajući s kojom, žena može zatrudnjeti i roditi dijete.
U razvoju žensko tijelo razlikovati šest razdoblja. Ovo je razdoblje djetinjstva (do 8 godina), razdoblje koje prethodi pubertetu (prepubertetsko - 8-11 godina); pubertet (pubertet - 12-18 godina); rađanje (reproduktivno - 19-45 godina); prijelazno (klimakterijum 45-55 godina): razdoblje uvenuća (postmenopauza - nakon 55 godina).
Njihova promjena određena je promjenama koje se događaju u spolnim žlijezdama, u moždanoj kori, njegovim subkortikalnim strukturama (hipotalamus), u vodećim endokrina žlijezda- hipofiza.
Spolne žlijezde žene su jajnici. U njima sazrijeva jajna stanica sposobna spojiti se s muškom spolnom stanicom - spermatozoidom i dati početak novom životu. Ali sazrijevanje jajne stanice događa se samo pod uvjetom jasne interakcije između funkcija jajnika i mehanizama koji reguliraju njegovu aktivnost. U najopćenitijem obliku radi ovako: hipotalamus proizvodi hormone koji stimuliraju hipofizu, a hipofizni hormoni pobuđuju aktivnost jajnika.
U prvim godinama života djevojčice regulacijski sustavi, a posebice jajnici gotovo su neaktivni. Ovo razdoblje s pravom se naziva "odmorom reproduktivnog sustava". Samo nekoliko dana nakon rođenja djevojčice, pod utjecajem placentarnih i majčinih hormona, mogu se razviti pojave tzv. seksualne krize (krvavi iscjedak iz rodnice, nabreklost mliječnih žlijezda).
Tek u predpubertetskom razdoblju počinje formiranje složenog sustava hipotalamus - hipofiza - jajnici. Već neko vrijeme njezine aktivnosti su kaotične, s brojnim lomovima i disonancama. spolna stanica još uvijek, u pravilu, ne sazrijeva, ali pod utjecajem hormona koje proizvode hipofiza i jajnici, pojavljuju se znakovi puberteta - formira se žensko tijelo, razvijaju se mliječne žlijezde. Od 11 do 15 godina djevojčice imaju mjesečnicu brz rast, kao da je "rastegnut", od 15 do 19 godina, prevladavaju procesi taloženja masnog tkiva; djevojka nije toliko istegnuta koliko se deblja i poprima oblik.
Od trenutka kada se pojavi prva menstruacija, a to se može dogoditi od 11. do 16. godine, počinje pubertet (odnosno pubertet). Sada se uspostavlja jasniji odnos između hipotalamusa, hipofize i jajnika. Menstruacija postupno postaje redovita. Na vrijeme početka i tijek puberteta utječu vanjski i unutarnji čimbenici. Do unutarnji faktori uključuju nasljedne i konstitucijske čimbenike, zdravstveno stanje i tjelesnu težinu; na vanjske - klimatske (osvjetljenje, geografski položaj, nadmorska visina), priroda prehrane (sadržaj bjelančevina, vitamina, masti, ugljikohidrata, mikroelemenata u hrani).
Normalni menstrualni ciklus ima dvije faze. Prvi je karakteriziran sazrijevanjem jajašca i njegovim izlaskom iz jajnika – ovulacijom; u drugoj fazi, ako nije došlo do oplodnje, jajnici i maternica se vraćaju u prvobitno stanje. Takvi ciklusi nazivaju se ovulatorni. Kod djevojčica tijekom puberteta izmjenjuju se s anovulatornim, kada postoji menstruacija, ali jaje ne sazrijeva.
An ovulacijski ciklusi za neko vrijeme, usput, javljaju u zdravih žena generativne dobi nakon poroda ili pobačaja.
Ako je djevojka već započela menstruaciju i barem povremeno sazrijeva jajašce, tada je moguća trudnoća. Pa ipak, žensko tijelo konačno se formira tek u dobi od 17-18 godina, a tada noseći trudnoću i porod postaju u njegovoj moći. Uvjetno se smatra da do tog vremena završava razdoblje puberteta.
Međutim, najpovoljnija prva trudnoća i prvo rođenje javljaju se u dobi od 19 do 29 godina, a ponavljaju se - do 40 godina. Tijekom ovog dobnog razdoblja, manje se javlja kod žene u trudu razne komplikaciješto znači da se djeca rađaju zdravija i jača.
To ne znači da je apsolutno nemoguće prvi put roditi nakon 29 godina ili ponovno nakon - 40. Ali u takvim slučajevima nužna je prethodna konzultacija s liječnikom i posebno pažljivo praćenje tijekom trudnoće, a često i rana hospitalizacija za porođaj.
Procvat ženskog tijela traje do 45 godina. Tada, a ponekad i mnogo ranije ili kasnije, počinje prijelazno razdoblje, kada je odnos između hipofize i jajnika ponovno poremećen. Jajnici proizvode manje hormona, smanjuju se u veličini, a smanjuje se i maternica. Menstruacija postaje neredovita, ovulatorni ciklusi se izmjenjuju s anovulatornim.
Kašnjenje menstruacije u ovom razdoblju najčešće je jedan od znakova nadolazeće menopauze. Ali to može značiti i početak trudnoće. Naravno, što je žena starija, manja je vjerojatnost da će jajašce sazrijeti. Međutim, ova se mogućnost ne može u potpunosti isključiti.
Želio bih vas još jednom podsjetiti: kršenje menstrualnog ciklusa u bilo kojoj dobi je razlog za neposredna žalba doktoru!
Kašnjenje može rezultirati ozbiljne komplikacije. Uostalom, poznato je da je pobačaj nakon 12 tjedana nesiguran, au takvim se vremenima radi samo u posebnim prilikama. medicinske indikacije. Ali nije lako odlučiti se na porod u ovoj dobi, a isplati li se?
Trudnoća kod žene koja je prešla ovo dobno razdoblje prepuna je komplikacija - uostalom, aktivnost kardio-vaskularnog sustava a funkcija jetre i bubrega više nije tako savršena kao u mlađim godinama. Osim toga, tkiva gube elastičnost, slabost se češće razvija. radna aktivnost, izbacivanje ploda je otežano.
Naravno, uvijek na oprezu i volji potrebna pomoć. Ali svi njihovi napori neće donijeti potpuni uspjeh ako je dijete patilo u prenatalnom razdoblju. Uočeno je da stariji roditelji (misli se ne samo na majku, već i na oca) imaju povećan rizik za rađanje djeteta s različitim malformacijama. I stoga, odlučujući se za kasnije dijete, prvo se posavjetujte s opstetričarom-ginekologom i specijalistom za medicinsko genetsko savjetovanje.
Ljudi se često pitaju: koliko dugo se trebate štititi? Čini se da iz svega navedenog proizlazi odgovor: dok ne nastupi trajna menopauza, odnosno dok menstruacije nije bilo najmanje godinu dana.
Ne bih volio, naravno, da blijedi reproduktivna funkcija se doživljavalo kao izumiranje tijela uopće. Ne, daleko je od toga! žena i u menopauza još uvijek pun snage, energije, privlačnosti. Mora se reći da seksolozi vjeruju da proširenje intimni život u ovoj dobi pomaže produžiti aktivnost endokrinog sustava i održati opći tonus.
Sevostjanova Oksana Sergejevna
Razdoblja razvoja ženskog tijela.
Uobičajeno je razlikovati sedam razdoblja: 1) razdoblje antenatalnog ili intrauterinog razvoja; 2) razdoblje djetinjstva (od trenutka rođenja do 9-10 godina); 3) pubertet, odnosno pubertet (od 9-10 godina do 15-16 godina); četiri) tinejdžerske godine(od 16 do 18 godina); 5) razdoblje puberteta, odnosno reproduktivnog doba (od 18 do 40 godina); 6) razdoblje predmenopauze, odnosno prijelazno (od 41 do 50 godina); 7) razdoblje starenja, odnosno postmenopauza (od trenutka trajnog prestanka menstrualna funkcija).
1.U prenatalno razdoblje polaganje, razvoj i sazrijevanje svih organa i sustava fetusa, uključujući reproduktivni sustav. U antenatalnom razdoblju odvija se polaganje i embrionalni razvoj jajnika, koji su jedna od najvažnijih karika u regulaciji funkcije ženskog reproduktivnog sustava u procesu postnatalne ontogeneze.
2. Tijekom djetinjstva postoji relativno mirovanje reproduktivnog sustava. Samo tijekom prvih nekoliko dana nakon rođenja djevojčice, pod utjecajem prestanka izlaganja posteljici steroidni hormoni(uglavnom estrogeni), može razviti fenomene tzv. seksualne krize (krvavi iscjedak iz vagine, nadutost mliječnih žlijezda). U djetinjstvu dolazi do postupnog rasta organa reproduktivnog sustava, međutim, tipične značajke za ovu dob ostaju: prevlast veličine vrata maternice nad veličinom tijela, zakrivljenost jajovoda, odsutnost zreli folikuli u jajnicima itd. Tijekom djetinjstva nema sekundarnih spolnih obilježja.
3. pubertet karakteriziran relativno brzim rastom organa reproduktivnog sustava i, prije svega, maternice (uglavnom njenog tijela), pojavom i razvojem sekundarnih spolnih karakteristika, formiranjem ženskog tipa kostura (osobito zdjelice), taloženje masti duž ženski tip, rast dlaka najprije na pubisu, a zatim unutra pazuha. Najviše svijetli znak pubertet je pojava prve menstruacije (menarhe). Pojava i formiranje menstrualne funkcije događa se pod utjecajem cikličke sekrecije oslobađajućih čimbenika hipotalamusa, gonadotropnih hormona hipofize i steroidnih hormona jajnika. Hormoni jajnika imaju odgovarajući učinak na sluznicu maternice, uzrokujući na njoj karakteristične cikličke promjene (proliferaciju, sekreciju, deskvamaciju).
4. pubertet je najduži. Zbog redovitog sazrijevanja folikula u jajnicima i ovulacije, praćene razvojem žutog tijela u tom razdoblju, svi potrebne uvjete za početak trudnoće. Najjasniji pokazatelji normalno funkcioniranje Reproduktivni sustav žene tijekom puberteta su specifične cikličke promjene koje se događaju u središnjem živčanom sustavu, jajnicima i maternici, što se izvana manifestira u obliku redovite menstruacije.
5. razdoblje predmenopauze karakterizira prijelaz iz stanja puberteta u prestanak menstrualne funkcije i početak starosti. Tijekom tog razdoblja žene često razvijaju različite poremećaje menstrualne funkcije, čiji je uzrok dobni poremećaji središnji mehanizmi koji reguliraju funkciju spolnih organa.
U životu žene razlikuje se nekoliko razdoblja koja karakteriziraju određena dob
anatomske i fiziološke osobine. Ne postoji jasna granica između razdoblja, jedno razdoblje glatko prelazi u
još. Dobne granice mogu malo varirati ovisno o klimatskim uvjetima,
zdravstveno stanje organa i sustava, stanje psihičke stabilnosti, karakteristike biološke i
društveni faktori.
pubertet
Počinje u dobi od 8-9 godina, a završava u dobi od 17-18 godina. U tom razdoblju dolazi do aktivacije spolnih žlijezda, nadalje
razvoj spolnih organa, pojavljuju se sekundarne spolne karakteristike, kao što su povećanje mliječnih žlijezda,
ženski tip promjene kose izgled. U tom razdoblju dolazi prva menstruacija i
uspostavlja se cikličnost menstrualnog ciklusa. Na kraju puberteta tijelo
djevojčice su anatomski i funkcionalno spremne za potomstvo. Pubertet koje pružaju žene
spolni hormoni koji se proizvode u jajniku, a njihova je proizvodnja, pak, podložna cikličkom
fluktuacije hormona hipofize i hipotalamusa. Razdoblje puberteta je najodgovornije u
život žene, kao njezin daljnji fizički i reproduktivno zdravlje ovisit će o
uspostavljen menstrualni ciklus. U tom je razdoblju tijelo djevojke posebno osjetljivo na razne
čimbenici kao što su pogreške u prehrani, česte infekcije, intoksikacije, prekomjerna psihička vježba i tako dalje.
Na temelju toga, tijekom ovog razdoblja postavljaju se određeni zahtjevi za roditelje, školu, liječnike i
socijalni radnici. Velika važnost imati potpunu Uravnotežena prehrana, stvrdnjavanje, sanitacija
kronični žarišta infekcije, održavanje psihološke ravnoteže, sprječavanje loših navika.
Osobito velika odgovornost pada na roditelje, posebno na majku djevojčice, koja osim toga mora
prije svega psihički pripremite djevojku za prvu menstruaciju, pojavu seksualnih osjećaja i
odgovornost za budućnost.
Pubertet – reproduktivno razdoblje
Njegovo trajanje je individualno, u prosjeku traje do 40-45 godina. Ovo razdoblje karakterizira
zrelost svih specifičnih funkcija ženskog tijela od kojih je najvažnija sposobnost da
rađanje. Aktivno funkcionirajući jajnici luče ženske spolne hormone koji imaju zaštitnu
svojstva za aktivnost najvažnijih organa i sustave - kardiovaskularni, središnji živčani sustav, metabolizam minerala i
itd. Ovo je razdoblje tjelesne, kreativne aktivnosti žena. Najvažniji faktori reproduktivni
zdravlje su opća higijena, higijena spolnog života, planiranje obitelji i očuvanje somatskih
zdravlje. Zdravlje žene u ovoj dobi utječe na tijek i ishod trudnoće, ali i na zdravlje
buduće generacije.
Menopauza
Ovo je prirodno, fiziološko razdoblje prestanka funkcije rađanja. Podijeljen je u tri faze:
- predmenopauza(2-5 godina prije prestanka menstruacije). Dolazi do postupnog slabljenja funkcije jajnika,
menstruacija postaje nepravilna; - menopauza- stvarni prestanak menstruacije;
- postmenopauza(5 godina nakon prestanka menstruacije). Tijekom tog razdoblja, tijelo žene je potpuno
je ponovno izgrađen za postojanje u novoj kvaliteti, počinje razdoblje odmora.
Klimakterijsko razdoblje postavlja povećane zahtjeve za tijelo žene, od smanjenja
proizvodnja ženskih spolnih hormona popraćena je promjenom dobrobiti, raspoloženja, izgleda
klimakterijski simptomi, koji često stječu patološki tijek.
Nedostatak estrogena može se smatrati prirodnim fiziološki proces. Ali izgled
simptomi menopauze, kao što su metaboličko-endokrini, psiho-emocionalni, kardiovaskularni,
urogenitalnog, značajno narušava kvalitetu života žena. Promijenite situaciju, poboljšajte dobrobit
pomoći će restrukturiranje ženskog načina života. Potrebno je promijeniti način prehrane kako bi se smanjio unos masti i
ugljikohidrata, povećavajući udio fermentirani mliječni proizvodi, riba, nemasno meso, povrće i voće, povrće
masti i vitamina. Preporuča se povećati motorna aktivnost, više hodanja, plivanja.
Ženi će u ovom teškom razdoblju pomoći časovi "po njezinoj želji", hobiji, klubovi interesa. Glavna stvar nije
ostani sam, ne šuti promjene vezane uz dob ne podliježite depresiji.
U stručnoj medicinskoj literaturi postoje izvješća o početku trudnoće u šestogodišnje djevojčice s preuranjenim spolnim razvojem i 113-godišnje žene, koji su se očito razlikovali u posebnoj sigurnosti i aktivnosti endokrinog sustava.
Naravno, takvi slučajevi spadaju u kategoriju kazuističkih, odnosno iznimnih, ispadanja iz društvenih obrazaca. Ali čak iu granicama pravilnosti, pojedinačne fluktuacije su vrlo velike, pa je nemoguće reći s apsolutnom točnošću, počevši od koje dobi i završavajući s kojom, žena može zatrudnjeti i roditi dijete.
Postoji šest razdoblja u razvoju ženskog tijela. Ovo je razdoblje djetinjstvo(do 8 godina), razdoblje koje prethodi pubertetu ( predpubertetski- 8-11 godina); pubertet ( pubertetski- 12-18 godina); rađanje(reproduktivni - 19-45 godina); prijelazni ( klimakterijski 45-55 godina: razdoblje uvenuća ( postmenopauza- nakon 55 godina).
Njihova promjena određena je promjenama koje se događaju u spolnim žlijezdama, u kori velikog mozga, njegovim subkortikalnim strukturama (hipotalamus), u vodećoj endokrinoj žlijezdi - hipofizi.
Spolne žlijezde žene su jajnici. U njima sazrijeva jajna stanica sposobna spojiti se s muškom spolnom stanicom - spermatozoidom i dati početak novom životu. Ali sazrijevanje jajne stanice događa se samo pod uvjetom jasne interakcije između funkcija jajnika i mehanizama koji reguliraju njegovu aktivnost. U samom opći pogled radi ovako: hipotalamus proizvodi hormone koji stimuliraju hipofizu, a hormoni hipofize pobuđuju aktivnost jajnika.
U prvim godinama života djevojčice regulacijski sustavi, a posebice jajnici gotovo su neaktivni. Ovo razdoblje s pravom se naziva "odmorom reproduktivnog sustava". Samo nekoliko dana nakon rođenja djevojčice, pod utjecajem placentarnih i majčinih hormona, mogu se razviti pojave tzv. seksualne krize (krvavi iscjedak iz rodnice, nabreklost mliječnih žlijezda).
Tek u predpubertetskom razdoblju počinje formiranje složenog sustava hipotalamus - hipofiza - jajnici. Već neko vrijeme njezine aktivnosti su kaotične, s brojnim lomovima i disonancama. Spolna stanica u pravilu još ne sazrijeva, ali pod utjecajem hormona koje proizvode hipofiza i jajnici pojavljuju se znakovi puberteta - formira se žensko tijelo, razvijaju se mliječne žlijezde. Od 11 do 15 godina, djevojčice doživljavaju razdoblje brzog rasta, čini se da se "ispruže", od 15 do 19 godina prevladavaju procesi taloženja masnog tkiva; djevojka nije toliko istegnuta koliko se deblja i poprima oblik.
Od trenutka kada se pojavi prva menstruacija, a to se može dogoditi od 11. do 16. godine, počinje pubertet (odnosno pubertet). Sada se uspostavlja jasniji odnos između hipotalamusa, hipofize i jajnika. Menstruacija postupno postaje redovita. Na vrijeme početka i tijek puberteta utječu vanjski i unutarnji čimbenici. Unutarnji čimbenici uključuju nasljedne i konstitucijske čimbenike, zdravstveno stanje i tjelesnu težinu; na vanjske - klimatske (osvjetljenje, zemljopisni položaj, nadmorska visina), priroda prehrane (sadržaj bjelančevina u hrani, vitamini, masti, ugljikohidrati, elementi u tragovima).
Ne bi bilo poželjno, naravno, da se izumiranje reproduktivne funkcije doživljava kao izumiranje organizma općenito. Ne, daleko je od toga! Žena u menopauzi još uvijek je puna snage, energije, privlačnosti. Moram reći, seksolozi vjeruju da produženje intimnog života u ovoj dobi pomaže u produljenju aktivnosti endokrinog sustava i održavanju ukupnog tonusa.
Sevostjanova Oksana Sergejevna
