Koje frekvencije osoba čuje? Psihoakustika i značajke percepcije

Poznato je da osoba 90% informacija o svijetu oko sebe dobiva putem vida. Čini se da nema puno toga za čuti, ali zapravo, ljudski organ Sluh nije samo visoko specijalizirani analizator zvučnih vibracija, već i vrlo moćan alat komunikacije. Liječnici i fizičari dugo su se bavili pitanjem: je li moguće točno odrediti raspon ljudskog sluha u različitim uvjetima, razlikuje li se sluh kod muškaraca i žena, postoje li “posebno istaknuti” rekorderi koji čuju nedostupne zvukove ili ih mogu proizvesti? Pokušajmo detaljnije odgovoriti na ova i neka druga srodna pitanja.

Ali prije nego što shvatite koliko herca čuje ljudsko uho, morate razumjeti takav temeljni koncept kao zvuk, i općenito, razumjeti što se točno mjeri u hercima.

Zvučne vibracije su jedinstven način prijenos energije bez prijenosa tvari, predstavljaju elastične vibracije u bilo kojem mediju. Kada govorimo o oko uobicajen životčovječe, takav medij je zrak. Sadrže molekule plina koje mogu prenijeti zvučnu energiju. Ta energija predstavlja izmjenu vrpci kompresije i napetosti gustoće akustičnog medija. U apsolutnom vakuumu ne mogu se prenositi zvučne vibracije.

Svaki zvuk je fizički val i sadrži sve potrebne valne karakteristike. To je frekvencija, amplituda, vrijeme opadanja, ako govorimo o prigušenoj slobodnoj oscilaciji. Pogledajmo ovo jednostavni primjeri. Zamislimo, na primjer, zvuk otvorene G žice na violini kada se svira gudalom. Možemo definirati sljedeće karakteristike:

• tihi ili glasni zvuk. To nije ništa više od amplitude ili jačine zvuka. Više glasan zvuk velika amplituda vibracije odgovara, a manja amplituda odgovara tihom zvuku. Zvuk veće snage može se čuti na većoj udaljenosti od mjesta nastanka;

• trajanje zvuka. To je svakome jasno i svatko je u stanju razlikovati zvuk sviranja bubnja od produženog zvuka orguljaške melodije;

• visinu ili frekvenciju zvučne vibracije. To je temeljna karakteristika koja nam pomaže razlikovati "škripave" zvukove od bas registra. Kad ne bi bilo frekvencije zvuka, glazba bi bila moguća samo u obliku ritma. Frekvencija se mjeri u hercima, a 1 herc je jednak jednoj vibraciji u sekundi;

• boja zvuka. Ovisi o primjesi dodatnih akustičkih vibracija - formanata, ali se može objasniti jednostavnim riječima vrlo lako: čak i sa zatvorenih očiju razumijemo da zvuči violina, a ne trombon, čak i ako imaju potpuno iste karakteristike gore navedene.

Boja zvuka može se usporediti s brojnim nijansama okusa. Ukupno imamo gorke, slatke, kisele i slane okuse, ali ove četiri karakteristike ni izdaleka ne iscrpljuju različite osjeti okusa. Ista stvar se događa s timbrom.

Zadržimo se detaljnije na visini zvuka, budući da je na ovoj karakteristici u najvećoj mjeri oštrina sluha i raspon percipiranih akustičnih vibracija. Koji je audio frekvencijski raspon?

Raspon sluha u idealnim uvjetima

Frekvencije koje percipira ljudsko uho u laboratoriju, odn idealni uvjeti, nalaze se u relativno širokom pojasu od 16 Hertza do 20 000 Hertza (20 kHz). Sve niže i više ljudsko uho ne čuje. Riječ je o o infrazvuku i ultrazvuku. Što je?

Infrazvuk

Ne čuje se, ali tijelo ga osjeća, kao rad velikog bas zvučnika - subwoofera. To su infrazvučne vibracije. Svatko savršeno dobro zna da ako stalno olabavite bas žicu na gitari, onda, unatoč stalnim vibracijama, zvuk nestaje. Ali te se vibracije još uvijek mogu osjetiti vršcima prstiju kada dodirnete žicu.

Mnogi ljudi rade u infrazvučnom području unutarnji organi ljudi: dolazi do kontrakcije crijeva, širenja i suženja krvnih žila, mn biokemijske reakcije. Vrlo jak infrazvuk može izazvati ozbiljne bolno stanje, čak i valovi paničnog užasa, na tome se temelji djelovanje infrazvučnog oružja.

Ultrazvuk

Na suprotnoj strani spektra su vrlo visoki zvukovi. Ako zvuk ima frekvenciju iznad 20 kiloherca, tada prestaje "škripati" i postaje nečujan ljudskom uhu u principu. Postaje ultrazvuk. Ultrazvuk ima velika primjena u nacionalnom gospodarstvu, na temelju njega ultrazvučna dijagnostika. Uz pomoć ultrazvuka, brodovi plove morem, izbjegavajući sante leda i plitke vode. Pomoću ultrazvuka stručnjaci pronalaze praznine u čvrstim metalnim strukturama, poput tračnica. Svi su vidjeli kako radnici kotrljaju posebna kolica za otkrivanje nedostataka duž tračnica, generirajući i primajući visokofrekventne akustične vibracije. Koristi se ultrazvuk šišmiši kako biste točno pronašli svoj put u mraku bez sudaranja sa zidovima špilja, kitovima i dupinima.

Poznato je da sposobnost razlikovanja visokih zvukova s ​​godinama opada, a djeca ih najbolje čuju. Suvremena istraživanja pokazuju da se već u dobi od 9-10 godina dječji raspon sluha počinje postupno smanjivati, a kod starijih je čujnost visokih frekvencija znatno lošija.

Da biste čuli kako stariji ljudi doživljavaju glazbu, samo trebate koristiti višepojasni ekvilajzer u svom playeru mobitel stišajte jedan ili dva reda visokih tonova. Nastalo neugodno “mumljanje, kao iz bačve” bit će izvrsna ilustracija kako ćete i sami čuti nakon 70. godine.

Kod gubitka sluha važna uloga ne igra pravilna prehrana, pijenje i pušenje, odgađanje kolesterolski plakovi na stijenkama krvnih žila. Statistike ORL liječnika tvrde da ljudi s prvom krvnom grupom češće i brže razvijaju gubitak sluha od ostalih. Potiče gubitak sluha pretežak, endokrina patologija.

Raspon sluha u normalnim uvjetima

Ako odsječemo “rubne dijelove” zvučnog spektra, onda za ugodan životčovjeku nije toliko dostupno: to je raspon od 200 Hz do 4000 Hz, koji gotovo u potpunosti odgovara rasponu ljudskog glasa, od dubokog baso-profunda do visokog koloraturnog soprana. Međutim, čak i sa ugodnim uvjetima, sluh osobe stalno se pogoršava. Tipično, najveća osjetljivost i osjetljivost kod odraslih osoba mlađih od 40 godina je na razini od 3 kiloherca, au dobi od 60 godina ili više smanjuje se na 1 kiloherc.

Raspon sluha kod muškaraca i žena

Trenutno se ne potiče spolna segregacija, ali muškarci i žene različito percipiraju zvuk: žene bolje čuju u visokom rasponu, a dobno povezana involucija zvuka u visokofrekventnom području za njih je sporija, dok muškarci percipiraju visoke zvuči nešto gore. Čini se logičnim pretpostaviti da muškarci bolje čuju u bas registru, ali to nije slučaj. Percepcija bas zvukova je gotovo ista kod muškaraca i žena.

Ali postoji jedinstvene žene na “generiranje” zvukova. Tako se raspon glasa peruanske pjevačice Ima Sumac (gotovo pet oktava) proširio od glasa "B" velike oktave (123,5 Hz) do "A" četvrte oktave (3520 Hz). Primjer njezinog jedinstvenog vokala možete pronaći u nastavku.

U isto vrijeme, muškarci i žene imaju prilično velika razlika na poslu govorni aparat. Žene proizvode zvukove od 120 do 400 Hz, a muškarci od 80 do 150 Hz, prema prosječnim podacima.

Razne skale za označavanje raspona sluha

Na početku smo govorili o tome kako visina nije jedina karakteristika zvuka. Stoga postoje različite ljestvice prema različitim rasponima. Zvuk koji čuje ljudsko uho može biti, na primjer, tih i glasan. Najjednostavniji i najprihvatljiviji klinička praksa skala glasnoće zvuka - ona koja mjeri zvučni tlak koji percipira bubnjić.

Ova se ljestvica temelji na najnižoj energetskoj vibraciji zvuka u koju se može transformirati živčani impuls, i izazvati zvučnu senzaciju. Ovo je prag slušna percepcija. Što je niži prag percepcije, to je veća osjetljivost i obrnuto. Stručnjaci razlikuju jačinu zvuka, koja je fizički parametar, i glasnoću, koja je subjektivna vrijednost. Poznato je da će zvuk strogo istog intenziteta zdrava osoba i osoba s oštećenjem sluha percipirati kao dva različite zvukove, glasnije i tiše.

Svi znaju kako u ORL ordinaciji pacijent stoji u kutu, okreće se, a liječnik iz susjednog kuta provjerava pacijentovu percepciju šaputanja, izgovarajući pojedinačne brojeve. Ovo je najjednostavniji primjer primarna dijagnoza gubitak sluha.

Poznato je da je suptilno disanje druge osobe 10 decibela (dB) intenziteta zvučnog tlaka, normalnog razgovora u kućno okruženje odgovara 50 dB, zavijanje vatrogasne sirene je 100 dB, a mlazni avion koji polijeće blizu prag boli- 120 decibela.

Možda je iznenađujuće da sav enormni intenzitet zvučnih vibracija stane na tako malo mjerilo, ali taj dojam je varljiv. Ovo je logaritamska ljestvica, a svaki sljedeći korak je 10 puta intenzivniji od prethodnog. Po istom principu izgrađena je i ljestvica za ocjenu intenziteta potresa, sa samo 12 bodova.

Video koji je napravio kanal AsapSCIENCE svojevrstan je test nagluhosti ovisnog o dobi koji će vam pomoći da saznate granice vašeg sluha.

U videu se reproduciraju različiti zvukovi, počevši od 8000 Hz, što znači da vaš sluh nije oštećen.

Frekvencija se tada povećava i to ukazuje na starost vašeg sluha na temelju toga kada prestanete čuti određeni zvuk.

Dakle, ako čujete frekvenciju:

12 000 Hz – imate manje od 50 godina

15 000 Hz – imate manje od 40 godina

16 000 Hz – imate manje od 30 godina

17 000 – 18 000 – imate manje od 24 godine

19 000 – imate manje od 20 godina

Ako želite da test bude točniji, kvalitetu videa postavite na 720p ili još bolje 1080p i slušajte sa slušalicama.

Ispitivanje sluha (video)

Gubitak sluha

Ako ste čuli sve zvukove, najvjerojatnije imate manje od 20 godina. Rezultati ovise o osjetnim receptorima u vašem uhu koji se zovu stanice kose koji se s vremenom oštećuju i degeneriraju.

Ova vrsta gubitka sluha naziva se senzorineuralni gubitak sluha. Ovaj poremećaj može biti uzrokovan cijela linija infekcije, lijekovi i autoimune bolesti. Vanjske stanice s dlakama, koje su podešene da detektiraju više frekvencije, obično prve odumiru, uzrokujući učinke gubitka sluha povezanog sa starenjem, kao što je prikazano u ovom videu.

Ljudski sluh: zanimljive činjenice

1. Među zdravi ljudi frekvencijski raspon koji ljudsko uho može detektirati kreće se od 20 (niža od najniže note na glasoviru) do 20 000 Hertza (viša od najviše note na maloj flauti). Međutim, gornja granica ovog raspona stalno se smanjuje s godinama.

2. Ljudi međusobno razgovaraju na frekvenciji od 200 do 8000 Hz, a ljudsko uho je najosjetljivije na frekvenciju od 1000 – 3500 Hz

3. Zvukovi koji su iznad granice ljudske čujnosti nazivaju se ultrazvuk, i oni ispod - infrazvuk.

4. Naši uši mi ne prestaju raditi ni u snu, nastavljajući čuti zvukove. Međutim, naš ih mozak ignorira.

5. Zvuk putuje brzinom od 344 metra u sekundi. Zvučni udar nastaje kada objekt premaši brzinu zvuka. Zvučni valovi ispred i iza objekta sudaraju se i stvaraju udar.

6. Uši - organ za samočišćenje. Pore ​​u ušni kanal dodijeliti ušni vosak, a sitne dlačice zvane resice guraju vosak iz uha

7. Zvuk dječjeg plača je otprilike 115 dB, i glasniji je od automobilske sirene.

8. U Africi postoji pleme Maaban koji žive u takvoj tišini da čak i u starosti oni čuti šapat do 300 metara udaljenosti.

9. Razina zvuk buldožera u praznom hodu je oko 85 dB (decibela), što može uzrokovati oštećenje sluha nakon samo jednog 8-satnog dana.

10. Sjedeći ispred govornici na rock koncertu, izlažete se 120 dB, što počinje oštećivati ​​vaš sluh nakon samo 7,5 minuta.

Danas smišljamo kako dešifrirati audiogram. U tome nam pomaže Svetlana Leonidovna Kovalenko, doktorica visokog obrazovanja kvalifikacijska kategorija, glavni pedijatrijski audiolog-otorinolaringolog Krasnodara, kandidat medicinskih znanosti.

Sažetak

Članak se pokazao velikim i detaljnim - da biste razumjeli kako dešifrirati audiogram, prvo se morate upoznati s osnovnim pojmovima audiometrije i pogledati primjere. Ako nemate vremena za dugo čitanje i razumijevanje detalja, na kartici ispod - Sažetakčlanci.

Audiogram je grafikon slušnih osjeta pacijenta. Pomaže u dijagnosticiranju poremećaja sluha. Audiogram ima dvije osi: vodoravnu - frekvencija (broj zvučnih titraja u sekundi, izražen u hercima) i okomitu - intenzitet zvuka (relativna vrijednost, izražena u decibelima). Audiogram pokazuje koštana provodljivost(zvuk koji u obliku vibracija kroz kosti lubanje dopire do unutarnjeg uha) i zračna kondukcija (zvuk koji do unutarnjeg uha dospijeva uobičajenim putem – kroz vanjsko i srednje uho).

Tijekom audiometrije pacijentu se daje signal različite frekvencije i intenzitet i točkicama označite količinu minimalnog zvuka koji pacijent čuje. Svaka točka predstavlja minimalni intenzitet zvuka pri kojem pacijent može čuti na određenoj frekvenciji. Spajanjem točkica dobivamo graf, odnosno dva - jedan za koštano provođenje zvuka, drugi za zračno provođenje zvuka.

Norma sluha je kada se grafikoni nalaze u rasponu od 0 do 25 dB. Razlika između grafova koštane i zračne vodljivosti naziva se interval zrak-kost. Ako je graf koštane vodljivosti normalan, a graf zračne vodljivosti ispod normale (postoji interval koštano-zračni), to je pokazatelj konduktivnog gubitka sluha. Ako graf koštanog provođenja zvuka ponavlja graf zračnog provođenja i oba leže ispod normalni raspon, to ukazuje na senzorineuralni gubitak sluha. Ako je zračno-koštani interval jasno definiran, a oba grafikona pokazuju smetnje, radi se o mješovitom gubitku sluha.

Osnovni pojmovi audiometrije

Da bismo razumjeli kako dešifrirati audiogram, prvo pogledajmo neke pojmove i samu tehniku ​​audiometrije.

Zvuk ima dvije glavne fizičke karakteristike: intenzitet i učestalost.

Intenzitet zvuka određuje se jačinom zvučnog tlaka, koja je kod ljudi vrlo promjenjiva. Stoga je, radi praktičnosti, uobičajeno koristiti relativne vrijednosti, kao što su decibeli (dB) je decimalna logaritamska ljestvica.

Frekvencija tona procjenjuje se brojem zvučnih titraja u sekundi i izražava se u hercima (Hz). Uobičajeno, raspon zvučnih frekvencija podijeljen je na niske - ispod 500 Hz, srednje (govor) 500-4000 Hz i visoke - 4000 Hz i više.

Audiometrija je mjerenje oštrine sluha. Ova tehnika je subjektivna i zahtijeva povratnu informaciju od pacijenta. Ispitivač (onaj koji provodi istraživanje) audiometrom daje signal, a ispitanik (čiji se sluh ispituje) daje do znanja čuje li taj zvuk ili ne. Najčešće za to pritisne gumb, rjeđe podigne ruku ili kimne, a djeca stave igračke u košaru.

postojati različite vrste audiometrija: tonski prag, nadprag i govor. U praksi se najčešće koristi audiometrija čistog tonskog praga kojom se određuje minimalni prag čujnosti (najtiši zvuk koji osoba može čuti, mjeren u decibelima (dB)) na različitim frekvencijama (obično u rasponu 125 Hz - 8000 Hz, rjeđe do 12 500 pa i do 20 000 Hz). Ti se podaci bilježe na posebnom obrascu.

Audiogram je grafikon slušnih osjeta pacijenta. Ovi osjećaji mogu ovisiti o samoj osobi, njegovoj opće stanje, arterijski i intrakranijalni tlak, raspoloženja itd. i od vanjski faktori- atmosferske pojave, buka u prostoriji, smetnje itd.

Kako izgraditi graf audiograma

Za svako uho se zasebno mjeri zračna provodljivost (putem slušalica) i koštana provodljivost (putem koštanog vibratora koji se nalazi iza uha).

Provođenje zraka- to je izravno pacijentov sluh, a koštana provodnost je ljudski sluh, isključujući zvukoprovodni sustav (vanjsko i srednje uho), naziva se i rezerva pužnice (unutarnje uho).

Koštana provodljivost zbog činjenice da kosti lubanje hvataju zvučne vibracije koje ulaze u unutarnje uho. Dakle, ako postoji opstrukcija u vanjskom i srednjem uhu (bilo koja patološka stanja), tada zvučni val dopire do pužnice putem koštane vodljivosti.

Obrazac audiograma

Na obrascu audiograma najčešće se desna i lijevo uho prikazan odvojeno i potpisan (najčešće desno uho lijevo, a lijevo uho desno), kao na slikama 2 i 3. Ponekad su oba uha označena na istom formularu, razlikuju se ili po boji (desno uho je uvijek crveno, a lijevo uvijek plavo ) ili simbolima (desno je krug ili kvadrat (0-- -0---0), a lijevo - s križićem (x---x---x)). Provođenje zraka uvijek je označeno punom linijom, a koštano provođenje isprekidanom linijom.

Okomito, razina sluha (intenzitet podražaja) bilježi se u decibelima (dB) u koracima od 5 ili 10 dB, odozgo prema dolje, počevši od -5 ili -10, pa do 100 dB, rjeđe 110 dB, 120 dB . Frekvencije su označene horizontalno, slijeva na desno, počevši od 125 Hz, zatim 250 Hz, 500 Hz, 1000 Hz (1 kHz), 2000 Hz (2 kHz), 4000 Hz (4 kHz), 6000 Hz (6 kHz), 8000 Hz (8 kHz), itd., mogu postojati neke varijacije. Na svakoj frekvenciji, razina sluha se bilježi u decibelima, a zatim se točke povezuju u grafikon. Što je graf viši, to je bolji sluh.

Kako dešifrirati audiogram

Prilikom pregleda bolesnika najprije je potrebno utvrditi topiku (razinu) lezije i stupanj oštećenja sluha. Pravilno izvedena audiometrija daje odgovor na oba ova pitanja.

Patologija sluha može biti na razini provođenja zvučnih valova (za ovaj mehanizam odgovorni su vanjsko i srednje uho); takav gubitak sluha naziva se konduktivni ili konduktivni; na razini unutarnjeg uha (receptivni aparat pužnice), ovaj gubitak sluha je senzorineuralni (neurosenzorni), ponekad postoji kombinirana lezija, takav gubitak sluha naziva se mješoviti. Iznimno su rijetke smetnje na razini slušnih putova i moždane kore i tada govore o retrokohlearnom gubitku sluha.

Audiogrami (grafovi) mogu biti uzlazni (najčešće kod konduktivnog gubitka sluha), silazni (obično kod senzorineuralnog gubitka sluha), vodoravni (ravni), kao i druge konfiguracije. Prostor između grafikona koštane vodljivosti i grafikona vodljivosti zraka je interval kost-zrak. Njime se utvrđuje o kakvom se gubitku sluha radi: senzorineuralnom, konduktivnom ili mješovitom.

Ako je dijagram audiograma u rasponu od 0 do 25 dB za sve testirane frekvencije, tada se smatra da osoba ima normalan sluh. Ako se dijagram audiograma spusti niže, onda je to patologija. Ozbiljnost patologije određena je stupnjem gubitka sluha. postojati razne kalkulacije stupanj gubitka sluha. Međutim, većina široku upotrebu dobio je međunarodnu klasifikaciju gubitka sluha, koja izračunava aritmetičku sredinu gubitka sluha na 4 glavne frekvencije (najvažnije za percepciju govora): 500 Hz, 1000 Hz, 2000 Hz i 4000 Hz.

1 stupanj gubitka sluha— kršenje unutar 26-40 dB,
2. stupanj - kršenje u rasponu od 41-55 dB,
3. stupanj - kršenje 56−70 dB,
4. stupanj - 71-90 dB i preko 91 dB - zona gluhoće.

Stupanj 1 definiran je kao blag, 2 je umjeren, 3 i 4 su teški, a gluhoća je izrazito teška.

Ako je koštano provođenje zvuka normalno (0-25 dB), a provođenje zraka oštećeno, to je pokazatelj konduktivni gubitak sluha. U slučajevima kada je i koštano i zračno provođenje zvuka poremećeno, ali postoji interval između kosti i zraka, pacijent mješoviti tip gubitak sluha(prekršaji i u prosjeku i u unutarnje uho). Ako koštano provođenje zvuka ponavlja provođenje zraka, onda ovo senzorineuralni gubitak sluha. Međutim, pri određivanju koštanog provođenja zvuka, potrebno je zapamtiti da niske frekvencije (125 Hz, 250 Hz) daju učinak vibracije i ispitanik može taj osjet zamijeniti za slušni. Stoga se mora biti kritičan prema intervalu zrak-kost na ovim frekvencijama, posebno kada teške stupnjeve gubitak sluha (3-4 stupnja i gluhoća).

Konduktivni gubitak sluha rijetko je težak, najčešće je gubitak sluha 1-2 stupnja. Iznimke uključuju kronične upalne bolesti srednje uho, poslije kirurške intervencije na srednjem uhu itd., kongenitalne anomalije razvoj vanjskog i srednjeg uha (mikrorotija, atrezija vanjskog ušni kanali itd.), kao i kod otoskleroze.

Slika 1 je primjer normalnog audiograma: zračna i koštana vodljivost unutar 25 dB u cijelom rasponu frekvencija proučavanih s obje strane.

Na slikama 2 i 3 prikazani su tipični primjeri konduktivnog gubitka sluha: koštano provođenje zvuka je u granicama normale (0-25 dB), ali je oslabljeno provođenje zraka, postoji interval između kosti i zraka.

Riža. 2. Audiogram bolesnika s bilateralnim konduktivnim gubitkom sluha.

Da biste izračunali stupanj gubitka sluha, zbrojite 4 vrijednosti - intenzitet zvuka na 500, 1000, 2000 i 4000 Hz i podijelite s 4 da biste dobili aritmetički prosjek. Dobivamo desno: na 500Hz - 40dB, 1000Hz - 40dB, 2000Hz - 40dB, 4000Hz - 45dB, ukupno - 165 dB. Podijeljeno s 4 jednako je 41,25 dB. Prema međunarodna klasifikacija, ovo je gubitak sluha 2. stupnja. Određujemo gubitak sluha lijevo: 500Hz - 40dB, 1000Hz - 40 dB, 2000Hz - 40 dB, 4000Hz - 30dB = 150, dijeljenjem s 4 dobivamo 37,5 dB, što odgovara 1 stupnju gubitka sluha. Na temelju ovog audiograma može se zaključiti: obostrana konduktivna nagluhost desno 2. stupnja, lijevo 1. stupanj.

Riža. 3. Audiogram bolesnika s bilateralnom konduktivnom nagluhošću.

Sličnu operaciju izvodimo za sliku 3. Stupanj gubitka sluha desno: 40+40+30+20=130; 130:4=32,5, tj. 1 stupanj gubitka sluha. Lijevo redom: 45+45+40+20=150; 150:4=37,5, što je također 1 stupanj. Dakle, možemo izvući sljedeći zaključak: bilateralni konduktivni gubitak sluha od 1 stupnja.

Primjeri senzorineuralnog gubitka sluha su slike 4 i 5. One pokazuju da koštana provodljivost slijedi zračnu. Istodobno, na slici 4, sluh u desnom uhu je normalan (unutar 25 dB), au lijevom postoji senzorineuralni gubitak sluha, s dominantnom lezijom visokih frekvencija.

Riža. 4. Audiogram bolesnika sa senzorineuralnim oštećenjem sluha lijevo, desno uho normalno.

Izračunavamo stupanj nagluhosti za lijevo uho: 20+30+40+55=145; 145:4=36,25, što odgovara 1 stupnju gubitka sluha. Zaključak: lijevostrani senzorineuralni gubitak sluha 1. stupnja.

Riža. 5. Audiogram bolesnika s bilateralnim senzorineuralnim gubitkom sluha.

Za ovaj audiogram, odsutnost koštana provodljivost lijevo. To se objašnjava ograničenjima uređaja (maksimalni intenzitet koštanog vibratora je 45-70 dB). Izračunavamo stupanj nagluhosti: desno: 20+25+40+50=135; 135:4=33,75, što odgovara 1 stupnju gubitka sluha; lijevo - 90+90+95+100=375; 375:4=93,75, što odgovara gluhoći. Zaključak: bilateralna senzorineuralna nagluhost 1. stupnja desno, gluhoća lijevo.

Audiogram na mješoviti gubitak sluha prikazano na slici 6.

Slika 6. Postoje smetnje i u zračnom i u koštanom provođenju zvuka. Interval zrak-kost je jasno definiran.

Stupanj gubitka sluha izračunava se prema međunarodnoj klasifikaciji, a to je aritmetička sredina vrijednosti od 31,25 dB za desno uho, odnosno 36,25 dB za lijevo uho, što odgovara 1 stupnju gubitka sluha. Zaključak: bilateralna nagluhost 1. stupnja mješovitog tipa.

Napravili su audiogram. Što onda?

Zaključno, valja napomenuti da audiometrija nije jedina metoda proučavanja sluha. Tipično, uspostaviti konačna dijagnoza potreban je sveobuhvatan audiološki pregled koji uz audiometriju uključuje akustičnu impedanceometriju, otoakustičku emisiju, slušne evocirane potencijale, ispitivanje sluha šapatom i kolokvijalni govor. Također, u nekim slučajevima, audiološki pregled mora biti dopunjen drugim metodama istraživanja, kao i uključivanjem stručnjaka srodnih specijalnosti.

Nakon dijagnosticiranja poremećaja sluha, potrebno je riješiti pitanja liječenja, prevencije i rehabilitacije bolesnika s oštećenjem sluha.

Liječenje koje najviše obećava je konduktivni gubitak sluha. Odabir smjera liječenja: lijekovi, fizioterapija ili operacija određuje liječnik. U slučaju senzorineuralnog gubitka sluha, poboljšanje ili vraćanje sluha moguće je samo u akutnom obliku (s trajanjem gubitka sluha ne dulje od 1 mjeseca).

U slučajevima dugotrajnog ireverzibilnog gubitka sluha, liječnik određuje metode rehabilitacije: slušni aparati ili kohlearna implantacija. Takve pacijente treba promatrati kod audiologa najmanje 2 puta godišnje, a kako bi se spriječilo daljnje napredovanje gubitka sluha, primiti tečajeve liječenja lijekovima.

Audio teme o kojima vrijedi razgovarati ljudski sluh malo više detalja. Koliko je naša percepcija subjektivna? Je li moguće testirati sluh? Danas ćete naučiti kako najlakše saznati da li vaš sluh u potpunosti odgovara vrijednostima u tablici.

Poznato je da prosječna osoba može organima sluha percipirati akustične valove u rasponu od 16 do 20 000 Hz (ovisno o izvoru - 16 000 Hz). Ovaj raspon se naziva čujni raspon.

20 Hz	Brujanje koje se samo osjeti, ali se ne čuje. Reproduciraju ga uglavnom vrhunski audio sustavi, pa je u slučaju tišine krivac
30 Hz	Ako ne čujete, najvjerojatnije opet postoje problemi s reprodukcijom
40 Hz	Čut će se u budžetskim i srednje cjenovnim zvučnicima. Ali vrlo je tiho
50 Hz	Tutnjava električna struja. Mora biti čujno
60 Hz	Čujno (kao i sve do 100 Hz, prilično opipljivo zbog refleksije iz zvukovoda) čak i kroz najjeftinije slušalice i zvučnike
100 Hz	Kraj niskih frekvencija. Početak raspona izravne čujnosti
200 Hz	Srednje frekvencije
500 Hz
1 kHz
2 kHz
5 kHz	Početak visokofrekventnog područja
10 kHz	Ako se ova frekvencija ne čuje, vjerojatno je ozbiljnih problema sa sluhom. Potrebna liječnička konzultacija
12 kHz	Nemogućnost čuti ovu frekvenciju može značiti početno stanje gubitak sluha
15 kHz	Zvuk koji neki ljudi stariji od 60 godina ne mogu čuti
16 kHz	Za razliku od prethodne, ovu frekvenciju ne čuju gotovo svi ljudi nakon 60 godina
17 kHz	Učestalost je problematična za mnoge već u srednjim godinama
18 kHz	Problemi sa sluhom ove frekvencije - početak promjene vezane uz dob saslušanje Sada ste odrasli. :)
19 kHz	Granična frekvencija prosječnog sluha
20 kHz	Samo djeca mogu čuti ovu frekvenciju. To je istina

»
Ovaj test je dovoljan da vam da grubu procjenu, ali ako ne možete čuti zvukove iznad 15 kHz, trebali biste posjetiti liječnika.

Imajte na umu da postoji problem s čujnošću niske frekvencije, najvjerojatnije povezano s .

Najčešće, natpis na kutiji u stilu "Reproducibilni raspon: 1–25 000 Hz" nije čak ni marketing, već čista laž od strane proizvođača.

Nažalost, tvrtke nisu dužne certificirati sve audio sustave, pa je gotovo nemoguće dokazati da se radi o laži. Zvučnici ili slušalice mogu reproducirati granične frekvencije... Pitanje je kako i kojom glasnoćom.

Problemi sa spektrom iznad 15 kHz prilično su uobičajena pojava povezana s godinama s kojom će se korisnici vjerojatno susresti. Ali 20 kHz (iste one za koje se audiofili toliko bore) obično čuju samo djeca mlađa od 8-10 godina.

Dovoljno je preslušati sve datoteke u nizu. Za više detaljno istraživanje Možete reproducirati uzorke počevši od minimalne glasnoće i postupno je povećavati. To će vam omogućiti da dobijete više točan rezultat u slučaju da je sluh već malo oštećen (sjetite se da je za percepciju nekih frekvencija potrebno prijeći određenu vrijednost praga, koja, takoreći, otvara i pomaže slušni aparatčuj to).

I čuješ sve Raspon frekvencija tko je sposoban?

tekstualna_polja

tekstualna_polja

strelica_gore

Funkcije slušnog sustava karakteriziraju sljedeći pokazatelji:

1. Raspon zvučnih frekvencija;
2. Apsolutna frekvencijska osjetljivost;
3. Diferencijalna osjetljivost u frekvenciji i intenzitetu;
4. Prostorna i vremenska rezolucija sluha.

Raspon frekvencija

tekstualna_polja

tekstualna_polja

strelica_gore

Raspon frekvencija, koju percipira odrasla osoba, pokriva oko 10 oktava glazbene ljestvice - od 16-20 Hz do 16-20 kHz.

Ovaj raspon, tipičan za osobe mlađe od 25 godina, postupno se smanjuje iz godine u godinu zbog smanjenja njegovog visokofrekventnog dijela. Nakon 40 godina, gornje frekvencije zvučnih zvukova smanjuju se za 80 Hz svakih sljedećih šest mjeseci.

Apsolutna frekvencijska osjetljivost

tekstualna_polja

tekstualna_polja

strelica_gore

Najveća osjetljivost sluha javlja se na frekvencijama od 1 do 4 kHz. U ovom frekvencijskom području osjetljivost ljudskog sluha je blizu razine Brownovog šuma - 2 x 10 -5 Pa.

Sudeći po audiogramu, t.j. funkcija ovisnosti praga slušnog osjeta o frekvenciji zvuka, osjetljivost na tonove ispod 500 Hz stalno opada: na frekvenciji od 200 Hz - za 35 dB, a na frekvenciji od 100 Hz - za 60 dB.

Takvo pogoršanje slušne osjetljivosti, na prvi pogled, izgleda čudno, jer utječe upravo na frekvencijski raspon u kojem većina zvukova govora i glazbeni instrumenti. Međutim, procjenjuje se da unutar područja slušne percepcije čovjek percipira oko 300.000 zvukova različite jačine i visine.

Niska osjetljivost sluha na niskofrekventne zvukove štiti osobu od stalnog osjećaja niskofrekventnih vibracija i buke vlastito tijelo(pokreti mišića, zglobova, šum krvi u žilama).

Diferencijalna osjetljivost prema frekvenciji i intenzitetu

tekstualna_polja

tekstualna_polja

strelica_gore

Diferencijalna osjetljivost ljudski sluh karakterizira sposobnost razlikovanja minimalne promjene parametri zvuka (intenzitet, frekvencija, trajanje itd.).

U području srednjih razina intenziteta (oko 40-50 dB iznad praga čujnosti) i frekvencija od 500-2000 Hz, diferencijalni prag za intenzitet je samo 0,5-1,0 dB, za frekvenciju 1%. Razlike u trajanju signala, koje percipira slušni sustav, manje su od 10%, a promjena kuta izvora visokofrekventnog tona procjenjuje se s točnošću od 1-3°.

Prostorna i vremenska rezolucija sluha

tekstualna_polja

tekstualna_polja

strelica_gore

Prostorni sluh ne samo da vam omogućuje da odredite mjesto izvora zvučnog objekta, stupanj njegove udaljenosti i smjer njegovog kretanja, već također povećava jasnoću percepcije. Jednostavna usporedba mono i stereo slušanja stereo snimke daje puna slika prednosti prostorne percepcije.

Karakteristike vremena prostorni sluh temelje se na kombiniranju podataka primljenih iz dva uha (binauralni sluh).

Binauralni sluh definirati dva glavna uvjeta.

1. Za niske frekvencije glavni faktor je razlika u vremenu ulaska zvuka u lijevo i desno uho,
2. za visoke frekvencije – razlike u intenzitetu.

Zvuk prvo dopire do uha koje je najbliže izvoru. Na niskim frekvencijama zvučni valovi "savijaju" glavu zbog svoje velike duljine. Ulaz zvuka zračni okoliš ima brzinu od 330 m/s. Stoga putuje 1 cm za 30 µs. Budući da je udaljenost između ušiju osobe 17-18 cm, a glava se može smatrati loptom polumjera 9 cm, razlika između zvuka udarca različite uši je 9π x 30=840 µs, gdje je 9π (ili 28 cm (π=3,14)) - ovo je dodatni put kojim zvuk mora prijeći oko glave da bi došao do drugog uha.

Naravno, ta razlika ovisi o mjestu izvora- ako se nalazi u središnjoj liniji ispred (ili iza), tada zvuk dopire do oba uha istovremeno. Najmanji pomak udesno ili ulijevo od središnje linije (čak i manji od 3°) osoba već percipira. A ovo znači to Razlika između dolaska zvuka u desno i lijevo uho, značajna za analizu mozga, manja je od 30 μs.

Posljedično, fizička prostorna dimenzija percipira se kroz jedinstvene sposobnosti slušnog sustava kao vremenskog analizatora.

Da bi se mogle uočiti tako male razlike u vremenu, potrebni su vrlo suptilni i precizni mehanizmi usporedbe. Ovu usporedbu provodi središnji živčani sustav na mjestima gdje se impulsi iz desnog i lijevog uha skupljaju u jednu strukturu (živčanu stanicu).

Slična mjesta, tzvglavne razine konvergencije, u klasičnom slušnom sustavu postoje najmanje tri - gornji olivarni kompleks, donji kolikulus i slušni korteks. Dodatna sjedala konvergencije se nalaze unutar svake razine, na primjer, međufakultetske i međuhemisferne veze.

Faza zvučnog vala povezana s razlikama u vremenu dolaska zvuka u desno i lijevo uho. “Kasniji” zvuk zaostaje u fazi od prethodnog, “ranijeg” zvuka. Ovo kašnjenje je važno kada se opažaju zvukovi relativno niske frekvencije. To su frekvencije s valnom duljinom od najmanje 840 µs, tj. frekvencije ne više od 1300 Hz.

Na visokim frekvencijama, kada je veličina glave znatno veća od duljine zvučnog vala, potonji ne može "zaobići" ovu prepreku. Na primjer, ako zvuk ima frekvenciju 100 Hz, tada je njegova valna duljina 33 m, na frekvenciji zvuka 1000 Hz je 33 cm, a na frekvenciji 10 000 Hz je 3,3 cm. Iz gornjih brojki slijedi da se na visokim frekvencijama zvuk reflektira glavom. Kao rezultat toga, postoji razlika u intenzitetu zvukova koji dolaze do desnog i lijevog uha. Kod ljudi je diferencijalni prag intenziteta na frekvenciji od 1000 Hz reda veličine 1 dB, pa se procjena lokacije visokofrekventnog izvora zvuka temelji na razlikama u intenzitetu zvuka koji ulazi u desno i lijevo uho. .

Vremensku rezoluciju sluha karakteriziraju dva pokazatelja.

Prvo, ovo zbrajanje vremena. Karakteristike zbrajanja vremena -

• vrijeme tijekom kojeg trajanje podražaja utječe na prag za osjet zvuka,
• stupanj tog utjecaja, tj. količina promjene u pragu reakcije. Kod ljudi vremenska sumacija traje oko 150 ms.

Drugo, ovo minimalni interval između dva kratka podražaja (zvučni impuls), što se razlikuje uhom. Njegova vrijednost je 2-5 ms.