दक्षिण कोरिया में राइनोप्लास्टी: चेहरे के सामंजस्यपूर्ण अनुपात के लिए पीठ और सिरे का सुधार। चौड़ी नाक वाली राइनोप्लास्टी के बारे में बुनियादी जानकारी

पीठ नाक का वह भाग है जो इसे महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित करता है उपस्थिति, साथ ही चेहरे की सामान्य धारणा। खरीदे गए या की उपस्थिति जन्मजात विकृतियाँइस क्षेत्र में उपस्थिति का सामंजस्य खराब हो जाता है और प्लास्टिक सर्जन से संपर्क करने का कारण बन जाता है।

इस क्षेत्र में सबसे आम समस्याएं हैं:

• अत्यधिक फैला हुआ क्षेत्र ("कूबड़");
• ऊर्ध्वाधर समरूपता का टूटना;
• सैडल नाक विकृति;
• वक्रता;
• अत्यधिक संकुचन;
• अत्यधिक चौड़ी नाक.

एक चौड़ी नाक को संकीर्ण करें, पीठ के पीछे हटने को खत्म करें, एक अनैच्छिक कूबड़ को हटा दें, और इसे हल भी करें पूरी लाइनअन्य समस्याओं में सक्षम है.

नाक के पृष्ठीय राइनोप्लास्टी - यह क्या है?

यह खामियों को ठीक करने के लिए नाक की हड्डी और उपास्थि क्षेत्र पर किया जाने वाला एक ऑपरेशन है। यह खुला या बंद हो सकता है. पहले मामले में, सुधार की आवश्यकता वाले क्षेत्र तक पहुंचने के लिए त्वचा पर चीरा लगाया जाता है। दूसरे में, पहुंच श्लेष्म झिल्ली के माध्यम से होती है। इसके अलावा, खुले और बंद राइनोप्लास्टी को नाक के पिछले हिस्से के प्राथमिक और बार-बार सुधार में विभाजित किया गया है। ऑपरेशन उन मामलों में एक से अधिक बार किया जाता है जहां पहले के परिणाम ने रोगी को संतुष्ट नहीं किया या हस्तक्षेप शुरू में एक से अधिक चरणों में किया जाना आवश्यक था।

संकेत:

• जन्मजात या अधिग्रहित दोषों की उपस्थिति;
• उपस्थिति के प्रति रोगी का असंतोष।

मतभेद:

• प्रभावित क्षेत्र में सूजन प्रक्रियाएं;
• ऑन्कोलॉजी;
• मधुमेह;
• हृदय रोग;
• आयु 18 वर्ष तक;
• गर्भावस्था और स्तनपान;
• तीव्र चरण में पुरानी बीमारियाँ;
• संक्रमण;
• रक्त का थक्का जमने का विकार.

तैयारी

ऑपरेशन से पहले मरीज चिकित्सा परीक्षणजो भी शामिल है:

• एक सर्जन, चिकित्सक, एनेस्थेसियोलॉजिस्ट के पास जाना;
• सामान्य मूत्र विश्लेषण;
• सामान्य और जैव रासायनिक विश्लेषणखून;
• एचआईवी, सिफलिस, हेपेटाइटिस, जमावट के लिए रक्त परीक्षण;
• फ्लोरोग्राफी।

यदि संकेत दिया जाए, तो नाक का एक्स-रे किया जा सकता है।

राइनोप्लास्टी: ऑपरेशन के चरण

जब नाक की विकृति में उभरे हुए हिस्सों की उपस्थिति होती है, तो उन्हें हटा दिया जाता है। बहुधा प्रयोग किया जाता है बंद प्रौद्योगिकी, यानी, दृश्यमान चीरों और निशानों के बिना। उपकरणों को नासिका मार्ग के माध्यम से पेश किया जाता है, जिसके माध्यम से हड्डी और उपास्थि वर्गों का उच्छेदन किया जाता है। प्लास्टिकआपको "कूबड़" को हटाने की अनुमति देता है नाक का पुल, सही करने के लिए पटऔर अन्य। इस तरह के ऑपरेशन के दूसरे चरण में, पार्श्व की हड्डियों को स्थानांतरित करके नाक को संकीर्ण किया जाता है, अनियमितताओं को समतल करने के लिए एक उपास्थि प्रत्यारोपण प्रत्यारोपित किया जाता है।

नाक क्षेत्र में मात्रा की कमी के मामले में, प्रत्यारोपण का उपयोग किया जाता है। वे या तो सिलिकॉन या उपास्थि हो सकते हैं। दूसरा विकल्प बेहतर है क्योंकि इसमें अस्वीकृति का कोई जोखिम नहीं है।

पुनर्वास

आमतौर पर मरीज एक दिन से ज्यादा अस्पताल में नहीं रहता है।

10 दिनों तक नासिका मार्ग में स्प्लिंट और अरंडी पहनना आवश्यक है।

इसमें चोट और सूजन हो सकती है, जो कुछ दिनों के बाद अपने आप गायब हो जाती है।

• केवल पीठ के बल सोयें;
• शारीरिक गतिविधि से इनकार;
• स्नान, सौना, धूपघड़ी, स्विमिंग पूल में जाने से इनकार;
• चश्मा पहनने से इंकार.

परिणाम

नाक के पिछले हिस्से की राइनोप्लास्टी जैसे ऑपरेशन का प्रभाव हस्तक्षेप से पहले और बाद की कई तस्वीरों में सबसे अच्छा देखा जाता है: सर्जन सफलतापूर्वक काठी के आकार को बदलते हैं, "कूबड़", वक्रता आदि को हटाते हैं। प्रारंभिक परिणाम का मूल्यांकन दो के बाद किया जाता है सप्ताह, अंतिम एक - एक वर्ष के बाद। प्राप्त प्रभाव जीवन भर के लिए सुरक्षित रहता है।

नाक की डोरसम जैसी महत्वपूर्ण संरचना के सौंदर्य सुधार के उद्देश्य से नेज़ल डोरसम प्लास्टी की जाती है। नाक के डोरसम की विकृति, उनकी गंभीरता के आधार पर, ऑपरेटिव या गैर-ऑपरेटिव द्वारा हल की जा सकती है। को सौंदर्य दोषनाक के पीछे शामिल हैं:

• कूबड़ (नाक के पिछले हिस्से का अत्यधिक उभरा हुआ भाग)
• काठी विकृति (नाक के पिछले हिस्से का स्पष्ट पीछे हटना)।
• ऊर्ध्वाधर अक्ष के साथ नाक के पीछे की समरूपता रेखा का विस्थापन
• नाक के पुल की वक्रता
• नाक के पिछले हिस्से का चौड़ा होना या सिकुड़ना

पीठ की प्लास्टिक सर्जरी और नाक का कूबड़ हटाना

कूबड़ जैसा हो सकता है वंशानुगत विशेषताउपस्थिति, और नाक की चोट का परिणाम। इसका निर्माण हड्डी के उभरे हुए भाग और से होता है कार्टिलाजिनस भागनाक, जो नाक के पिछले हिस्से का कंकाल बनाती है। एक नियम के रूप में, कूबड़ का मुख्य भाग उपास्थि ऊतक होता है।

राइनोप्लास्टी के साथ, वहाँ हैं विभिन्न तरीकेकूबड़ हटाना. मैं आमतौर पर सुझाव देता हूं निजी पहुंच- यानी, त्वचा पर दिखाई देने वाले चीरों के बिना एक ऑपरेशन। अतिरिक्त हड्डी को हटाने के लिए और उपास्थि ऊतकडोरसम उपकरणों को नासिका मार्ग के माध्यम से डाला जाता है। परंपरागत रूप से, इसके लिए रास्प, हथौड़ा और छेनी का उपयोग किया जाता है। लेकिन केवल आधुनिक अल्ट्रा-थिन उपकरणों के उपयोग से नाक के पिछले हिस्से के प्लास्टिक पर इस तरह के ऑपरेशन की सटीकता प्राप्त करना संभव हो जाता है, जब आसपास के ऊतक लगभग घायल नहीं होते हैं और कोई निशान और टुकड़े नहीं बचे होते हैं।

राइनोप्लास्टी के अगले चरण में नाक को संकीर्ण करना आवश्यक है। आख़िरकार, यदि आप केवल कूबड़ हटा दें, तो नाक का पिछला भाग बहुत चौड़ा और सपाट हो जाएगा। इसलिए, तथाकथित ऑस्टियोटॉमी की जाती है: पार्श्व की हड्डियों को स्थानांतरित कर दिया जाता है और नाक का एक नया पिछला भाग बनता है, चिकना और सुडौल। ऐसे ऑपरेशन करते समय, आधुनिक तरीकेऔर ।

नाक के चौड़े और संकीर्ण पिछले हिस्से के साथ, कूबड़ को ठीक करने के लिए नाक के पिछले हिस्से की प्लास्टिक सर्जरी के तरीके अलग-अलग होते हैं।

नाक के पीछे से हड्डी-उपास्थि कूबड़ को हटाने के बाद, जिसे संकीर्ण करने की आवश्यकता नहीं होती है, एक उपास्थि प्रत्यारोपण का उपयोग किया जाता है, जो आपको सभी अनियमितताओं को बंद करने और नाक के पिछले हिस्से को समान बनाने की अनुमति देता है।

नाक की चौड़ी पीठ पर ऑस्टियोकार्टिलाजिनस कूबड़ को हटाने के बाद, नाक के पार्श्व भाग एक-दूसरे की ओर कम हो जाते हैं, हड्डियाँ जुड़ जाती हैं सही स्थान, जिसे बाद में ठीक कर दिया जाता है।

फोटो में आप मरीज को राइनोप्लास्टी से पहले और बाद में देख सकते हैं

(कूबड़ को हटाना और नाक के पिछले हिस्से की वक्रता में सुधार)

राइनोप्लास्टी करते समय, राइनोप्लास्टी के आधुनिक यूरोपीय स्कूल की तकनीकें हमें सबसे पहले, अधिक सटीक और सामंजस्यपूर्ण परिणाम प्राप्त करने की अनुमति देती हैं, और दूसरी बात, अनावश्यक चोटों से बचने के लिए सबसे जटिल जोड़तोड़ करने की अनुमति देती हैं। जबकि मानक तकनीक के लिए एक से कई सप्ताह के पुनर्वास की आवश्यकता होती है, हमारे मरीज़ माइक्रोइंस्ट्रूमेंट्स के साथ राइनोप्लास्टी के बाद वापस आ सकते हैं आदतन तरीकाज़िंदगी।

नाक की काठी के आकार को ठीक करने का ऑपरेशन अधिक जटिल है।

कुछ समय पहले इस फॉर्म को ठीक करने के लिए सर्जन इसका इस्तेमाल करते थे सिलिकॉन प्रत्यारोपण(आप इसके बारे में हमारी वेबसाइट पर नाक प्रत्यारोपण लेख में अधिक पढ़ सकते हैं)। आज अधिकांश सर्जनों ने उन्हें त्याग दिया है। तथ्य यह है कि कृत्रिम प्रत्यारोपण काफी खराब तरीके से जड़ें जमाते हैं। इसके अलावा, वे काफी कमजोर होते हैं: यहां तक ​​​​कि नाक पर छोटे-छोटे वार और मामूली चोटें भी इसकी विकृति का कारण बन सकती हैं या यहां तक ​​​​कि प्रत्यारोपण खोल का टूटना भी हो सकता है।

अधिकांश आधुनिक सर्जनों की तरह, हम सबसे अधिक विचार करते हैं सही तरीकानाक की काठी के आकार में सुधार, स्वयं के उपास्थि ऊतक के प्रत्यारोपण की विधि। प्रत्यारोपण के लिए उपास्थि नाक के उपास्थि सेप्टम से ली जाती है, कर्ण-शष्कुल्लीया पसलियाँ. ऑपरेशन के परिणामस्वरूप, रोगी को एक सुंदर और, महत्वपूर्ण रूप से, 100% "प्राकृतिक" नाक प्राप्त होती है। ग्राफ्ट के स्वयं के ऊतक अच्छी तरह से जड़ें जमा लेते हैं। नाक में प्राकृतिक प्रतिरोधक क्षमता होती है बाहरी प्रभाव. ऐसे ऑपरेशन के बाद ठीक होने का समय दो से तीन सप्ताह है।

यदि नाक के पिछले हिस्से में केवल थोड़े से सुधार की आवश्यकता है, तो फिलर्स (फिलर्स) का उपयोग करके गैर-सर्जिकल राइनोप्लास्टी की सिफारिश की जा सकती है नवीनतम पीढ़ी. यह गैर-आक्रामक प्रक्रियापुनर्वास की आवश्यकता नहीं है। इन समायोजनों को करने के लिए हम सबसे अधिक उपयोग करते हैं आधुनिक औषधियाँपिछली पीढ़ी. ये फिलर्स पूरी तरह से हैं प्राकृतिक रचना. वे हर चीज़ से गुज़रे आवश्यक अनुसंधान, प्रमाणन और व्यवहार में स्वयं को सिद्ध किया है।

संचालन के बीच चिकित्सीय संकेत"ताजा" फ्रैक्चर के बाद नाक की हड्डियों का पुनर्स्थापन (बहाली) भी लागू होता है। समय पर राइनोप्लास्टी आपको अधिकतम सटीकता के साथ नाक के पिछले आकार को फिर से बनाने और फ्रैक्चर (चिकित्सा और सौंदर्य दोनों पहलुओं में) से होने वाली क्षति को कम करने की अनुमति देती है।

ए) नाक की डोरसम राइनोप्लास्टी तकनीक. नाक की नोक को उघाड़कर दे दो वांछित आकार, नाक के पिछले हिस्से में हेरफेर करना संभव है। नरम ऊतकों को ऊपरी पार्श्व उपास्थि के पेरीकॉन्ड्रिअम और नाक सेप्टम के पृष्ठीय भाग के ऊपर एक तेज या कुंद तरीके से अलग किया जाता है। नाक की हड्डियों के दुम के किनारे तक पहुंचने के बाद, पेरीओस्टेम को पेरीओस्टियल रास्प का उपयोग करके इससे अलग किया जाना चाहिए।

कार्टिलाजिनस भाग नासिका पृष्ठीय कूबड़निकाला गया तेज़ तरीका. इस मामले में, नाक वाल्व स्टेनोसिस के विकास को रोकने के लिए अंतर्निहित नाक म्यूकोसा को नुकसान से बचा जाना चाहिए। बड़े हड्डी के कूबड़ को ओस्टियोटोम के साथ हटा दिया जाता है, एक छोटे कूबड़ को क्रमिक रूप से रास्प के साथ दाखिल किया जा सकता है।

आमतौर पर बाद में कूबड़ के हड्डी वाले भाग को हटानाएक "खुली छत" नाक की जड़ के स्तर (पीठ के साथ नाक की हड्डियों को अलग करना) तक बनाई जाती है, अन्यथा, दोनों तरफ नाक की हड्डियों के अंतिम औसत दर्जे के पृथक्करण के लिए, एकतरफा ऑस्टियोटोम के साथ ऑस्टियोटॉमी की जाती है। . कूबड़ के कार्टिलाजिनस हिस्से को हटाने के बाद आंतरिक नाक वाल्व के पतन को रोकने के लिए, ऊपरी पार्श्व उपास्थि और दोनों तरफ नाक सेप्टम के बीच विस्तार ग्राफ्ट लगाए जाते हैं।

पार्श्व अस्थि-विच्छेदन"खुली छत" को बंद करने और नाक के पुल को संकीर्ण करने की आवश्यकता है। ऐसा करने के लिए, अवर टरबाइनेट के पूर्वकाल लगाव बिंदु के ठीक पार्श्व में श्लेष्म झिल्ली में एक चीरा लगाया जाता है, जिसके माध्यम से फिर मुलायम ऊतकजंक्शन से अलग हो गया ऊपरी जबड़ाऔर नाक की हड्डियाँ। उसके बाद, ऑस्टियोटॉमी की जाती है। नाक के एला के औसत दर्जे के पतन को रोकने के लिए पाइरीफॉर्म एपर्चर के निचले पार्श्व कोण में स्थित एक त्रिकोणीय हड्डी साइट ("वेबस्टर त्रिकोण") को संरक्षित करना आवश्यक है। पश्चात की अवधि. धीरे-धीरे, ओस्टियोटोम मीडियल ओस्टियोटॉमी के साथ पार्श्व ओस्टियोटॉमी लाइन के जंक्शन तक बढ़ता है।

अगर औसत दर्जे का ऑस्टियोटॉमी की रेखाएँपैरामेडियल स्थिति में स्थित थे, पार्श्व ऑस्टियोटॉमी के पूरा होने पर, ऑस्टियोटोम को अंदर की ओर मोड़ दिया जाना चाहिए। उसके बाद, नाक की हड्डियाँ पूरी तरह से गतिशील हो जाती हैं, और सर्जन उन्हें वांछित स्थिति दे सकता है। यदि नाक की हड्डियाँ विषम या बहुत चौड़ी हैं, तो मध्यवर्ती ऑस्टियोटॉमी की जाती है। ऐसा करने के लिए, औसत दर्जे का ऑस्टियोटॉमी पूरा होने के बाद, लेकिन पार्श्व वाले की शुरुआत से पहले, उस चीरे में जिसके माध्यम से पार्श्व ऑस्टियोटॉमी किया जाएगा, ओस्टियोटोम को नाक की हड्डियों के पुच्छीय किनारे के साथ मध्य में तैनात किया जाता है।

एकतरफा मध्यवर्ती ऑस्टियोटॉमीनाक की हड्डी के आकार के विकार के एकतरफा सुधार के लिए उपयोग किया जाता है, और अत्यधिक चौड़ी हड्डी के पिरामिड को संकीर्ण करने के लिए द्विपक्षीय मध्यवर्ती ऑस्टियोटॉमी का उपयोग किया जाता है।

नाक के पिछले हिस्से में अतिरिक्त उपास्थि ऊतक
स्केलपेल नंबर 11 के साथ क्रमिक रूप से हटा दिया गया।
(ए) नाक की हड्डियों से पेरीओस्टेम के अलग होने के बाद,
(बी) एक ऑस्टियोटोम का उपयोग हड्डी के बड़े कूबड़ को हटाने के लिए किया जाता है।
ए - मेडियल ऑब्लिक ऑस्टियोटॉमी नाक की हड्डियों के पूर्ण मेडियलाइज़ेशन में योगदान करती है।
बी - ऑस्टियोटॉमी का उपयोग नाक की हड्डियों के आकार और स्थिति को बदलने के लिए किया जाता है। मेडियल ऑस्टियोटॉमी को पैरामेडियल तरीके से किया जाता है।
पार्श्व ऑस्टियोटॉमी मैक्सिला की आरोही प्रक्रिया से गुजरती है, जो पाइरीफॉर्म एपर्चर के निचले पार्श्व किनारे पर एक छोटा त्रिकोणीय क्षेत्र बनाए रखती है।
इंटरमीडिएट ऑस्टियोटॉमी पहले दो के बीच की जाती है, या तो बहुत चौड़ी नाक के लिए या नाक की हड्डियों के आकार को सही करने के लिए। पार्श्व ऑस्टियोटॉमी के दौरान, हड्डी विभाजित हो जाती है
नाशपाती के आकार के छिद्र के स्तर से औसत दर्जे का ऑस्टियोटॉमी की रेखा तक।

नाक के पुल के आकार को ठीक किया गया और टिप के आकार को धीरे से बदल दिया गया।

बी) नाक के पंखों के आधार का सुधार. नाक के पंखों की चौड़ाई नाक की नोक की चौड़ाई और उसकी पीठ की चौड़ाई दोनों के अनुरूप होनी चाहिए; इसका अनुमानित आकार आंखों के औसत दर्जे के कोनों से निकलने वाली ऊर्ध्वाधर रेखाओं के बीच की दूरी से मेल खाता है। नीचे से देखने पर, नाक के पंख और सिरे को एक समबाहु त्रिभुज बनाना चाहिए। नाक के पंखों के फैलने का कारण उनकी दीवारों का मोटा होना, नाक के छिद्रों का विस्तार और अत्यधिक गोलाकार होना या इन दोनों कारणों का संयोजन हो सकता है।

नाक के पंखों के आधार का सुधार आमतौर पर नाक की नोक और पुल के साथ जोड़तोड़ पूरा होने के बाद किया जाता है। चीरा नाक की क्रीज के साथ लगाया जाता है और नाक के वेस्टिबुल तक जारी रहता है। फिर, नाक के पंख (या दोनों) के आंतरिक या बाहरी आयामों को कम करने के लिए, त्रिकोणीय या पच्चर के आकार के ऊतक के टुकड़े हटा दिए जाते हैं, यदि आवश्यक हो, तो नाक के वेस्टिबुल में या नाक की तह के साथ आगे भी चीरा लगाया जाता है। उपास्थि खंडों को एक साथ लाने के लिए अवशोषक सिवनी सामग्री का उपयोग किया जाता है। नाक के वेस्टिबुल में चीरे को भी सोखने योग्य से सिल दिया जाता है सीवन सामग्री. बाहरी चीरा 5-0 या 6-0 निरंतर मोनोफिलामेंट्स के साथ बंद किया जाता है।

अलार बेस सुधार का उपयोग कम करने के लिए किया जा सकता है (ए) नासिका की दहलीज, (बी) पंखों के किनारे, (सी) स्वयं नासिका।

वी) पश्चात की देखभाल . इंट्रानैसल चीरों पर सोखने योग्य टांके लगाने और कोलुमेला पर चीरे पर स्थायी मोनोफिलामेंट टांके लगाने के बाद, नाक के पीछे एक प्लास्टर लगाया जाता है। सातवें दिन, कोलुमेला और प्लास्टर से टांके हटा दिए जाते हैं, जिसके बाद अगले सात दिनों के लिए नाक के पुल और सिरे पर एक पट्टी लगानी चाहिए।

जी) राइनोप्लास्टी की जटिलताएँ. जटिलताएँ काफी दुर्लभ हैं, लेकिन फिर भी होती हैं। 2-5% से कम मामलों में गंभीर रक्तस्राव विकसित होता है, संक्रामक जटिलताएँदूर्लभ हैं। अपूर्ण ऑस्टियोटॉमी के साथ, एक "खुली छत" विकृति बनती है। यदि पार्श्व ऑस्टियोटॉमी बहुत अधिक की जाती है, तो एक "रॉकिंग चेयर" विकृति बनती है, जिसमें नाक की हड्डियों का ऊपरी भाग बगल की ओर फैला होता है, और निचला भाग, इसके विपरीत, औसत दर्जे का होता है, क्योंकि पार्श्व ऑस्टियोटॉमी का प्रदर्शन किया गया था। नाक की जड़ के ऊपर हड्डी के अवतल भाग के साथ।

कारण नाक से साँस लेने में कठिनाईहड्डी के पिरामिड का अत्यधिक संकुचन, विचलित नाक सेप्टम का अपर्याप्त सुधार या बढ़े हुए अवर टर्बाइनेट्स, बाहरी और / या आंतरिक नाक वाल्वों का स्टेनोसिस या पतन हो सकता है। "तोते की चोंच" प्रकार की विकृति नाक की नोक के नरम ऊतकों के मोटे होने, नाक के पिछले हिस्से की हड्डी के हिस्से के अत्यधिक उच्छेदन, नाक की नोक के समर्थन कार्य के नुकसान के परिणामस्वरूप बनती है। नाक की नोक की प्रारंभिक या देर से विकृति या तो उपास्थि के अत्यधिक उच्छेदन या फाइब्रोसिस के बाद क्षति के कारण विकसित होती है, और विशेष रूप से पतली त्वचा वाले रोगियों में आम होती है, क्योंकि समोच्च में कोई भी अनियमितता उनमें काफी ध्यान देने योग्य होती है।

हानि आंतरिक नाक वाल्व, नाक सेप्टम की असंशोधित विकृति या निचले टर्बाइनेट्स की अतिवृद्धि, साथ ही नाक की अत्यधिक संकीर्णता, नाक से सांस लेने में समस्या पैदा कर सकती है। एक नियम के रूप में, कम से कम 90% मामलों में रोगी की संतुष्टि के साथ राइनोप्लास्टी सफल होती है। पिछले सर्जिकल हस्तक्षेप के कारण होने वाली कठिनाइयों के कारण, बार-बार किए जाने वाले ऑपरेशन केवल 80% मामलों में ही सफल होते हैं।

रोगी (ए) से पहले और (बी) राइनोप्लास्टी के बाद।
नाक के पुल को बढ़ाया गया, नाक की नोक का प्रक्षेपण बढ़ाया गया, नोक स्वयं अधिक परिभाषित हो गई।
नाक की नोक की समरूपता को बहाल करने के लिए, पंखों के आधार में सुधार की आवश्यकता थी।

:
सेप्टल हेमेटोमा
सेप्टम वेध
काठी विरूपण
ठीक न किया गया कूबड़
कुटिल नाक
खुली छत की विकृति
"रॉकिंग चेयर" के प्रकार से विकृति
समोच्च अनियमितताएँ
तोते की चोंच की विकृति
नाक की नोक का नीचे या अधिक घूमना/प्रक्षेपण
नाक से सांस लेने में कठिनाई
खून बह रहा है
आंतरिक नाक वाल्व का पतन/स्टेनोसिस
नाक का पीछे हटना
ढीला कोलुमेला

जी) प्रमुख बिंदु :
नाक टिप समर्थन के मुख्य और माध्यमिक तंत्र को जानना आवश्यक है।
आपको "तिपाई" की अवधारणा को समझने की आवश्यकता है
नाक के आकार के कारण उसके कार्य की बलि कभी नहीं दी जानी चाहिए।
नाक की ऊंचाई (नाक की जड़ से नासोलैबियल कोण तक) आमतौर पर नहीं बदलती है। नाक की नोक और उसके पिछले हिस्से की स्थिति काफी हद तक ऊंचाई पर निर्भर करती है
रूप में नाक की अवधारणा को याद रखना आवश्यक है सही त्रिकोण"3-4-5"

नाक के पिछले हिस्से की पार्श्व वक्रता (विचलन) अक्सर चोटों का परिणाम होती है, जिसमें जन्म चोटें भी शामिल हैं।

नाक के पिछले हिस्से में पार्श्व वक्रता के 4 डिग्री होते हैं:

• मैं डिग्री. नाक के पुल का पार्श्व विस्थापन इसकी चौड़ाई के 1/2 से अधिक नहीं होना चाहिए।
• द्वितीय डिग्री. नाक के पुल का पार्श्व विस्थापन इसकी चौड़ाई के मूल्य से अधिक नहीं है।
• तृतीय डिग्री. नाक के पुल का पार्श्विक विस्थापन उसकी चौड़ाई के मान से अधिक होना।
• चतुर्थ डिग्री. नाक के पिछले हिस्से का बगल की ओर अत्यधिक विस्थापन।

नाक के पिछले हिस्से की वक्रता की बाहरी अभिव्यक्तियाँ भिन्न हो सकती हैं। पतले और के साथ लम्बी नाकपीठ की वक्रता की समान डिग्री मोटी और छोटी नाक की तुलना में अधिक स्पष्ट होगी।

नाक के पिछले हिस्से की विकृति के लिए द्वितीय-चतुर्थ डिग्रीरोगियों में नाक सेप्टम में आघात (सीधे ऊर्ध्वाधर फ्रैक्चर, सी-आकार का फ्रैक्चर) का भी निदान किया जाता है।

नाक के पिछले हिस्से की I डिग्री की वक्रता का सुधार

नाक के पिछले हिस्से की मामूली वक्रता को भी खत्म करने से पर्याप्तता का कार्यान्वयन होता है जटिल ऑपरेशनजिसके परिणाम की 100% भविष्यवाणी करना बेहद मुश्किल है।

यदि विकृति का शीर्ष उसके हड्डी वाले हिस्से में स्थित है, तो इस मामले में इष्टतम समाधान रास्प के साथ इसका प्रसंस्करण है। यदि विकृति अधिक स्पष्ट है, तो प्लास्टिक सर्जन को नाक के सभी तत्वों पर हस्तक्षेप करने की आवश्यकता होती है, जो निस्संदेह ऑपरेशन की जटिलता को काफी बढ़ा देता है।

नाक के पिछले हिस्से की वक्रता का सुधार II-IV डिग्री

अक्सर, नाक के पिछले हिस्से की इस तरह की वक्रता को ठीक करते समय, प्लास्टिक सर्जन को दो स्तरों पर विकृति को खत्म करने के कार्य का सामना करना पड़ता है: मस्तक और दुम।

मस्तक विकृति नाक की हड्डियों के आधार के फ्रैक्चर के क्षेत्र में स्थित है। मस्तक विकृति का शीर्ष नाक के पुल में स्थित होता है और अक्सर नरम ऊतकों द्वारा आंशिक रूप से छिपा होता है।

पुच्छीय विकृति का शीर्ष मुख्य रूप से ओस्टियोचोन्ड्रल जंक्शन और/या नाक पुल के कार्टिलाजिनस भाग के स्तर पर स्थित होता है। इस मामले में, एक नियम के रूप में, नाक के पिछले हिस्से के कार्टिलाजिनस हिस्से को नुकसान होता है, नाक सेप्टम की विकृति होती है, जो नाक से सांस लेने में गड़बड़ी का कारण बनती है।

नाक के पिछले हिस्से की पार्श्व वक्रता को समाप्त करते समय, प्लास्टिक सर्जन को निम्नलिखित का सामना करना पड़ता है कार्य सूची:

• मस्तक विकृति को खत्म करना;
• पुच्छीय विकृति को खत्म करना;
• नाक सेप्टम की स्थिति में सुधार।

सर्जिकल सुधार में अक्सर एक निश्चित प्रदर्शन करना शामिल होता है क्रियाओं का क्रम:

• खुली पहुंच का अनुप्रयोग;
• नाक सेप्टम और वोमर के विकृत हिस्सों का सबम्यूकोसल छांटना;
• नाक के पिछले भाग के कार्टिलाजिनस भाग के तत्वों का सबम्यूकोसल पृथक्करण;
• नाक की हड्डियों के विस्थापित हिस्सों की तुलना के साथ ऑस्टियोटॉमी;
• नाक के पिछले हिस्से के कार्टिलाजिनस भाग की विकृति का उन्मूलन;
• नाक के पिछले भाग पर अंतिम जोड़-तोड़।

सबसे पहले, नाक सेप्टम को ठीक किया जाता है, जो आगे नाक की हड्डियों के विस्थापित हिस्सों की सफल तुलना के लिए स्थितियां बनाता है। साथ ही नाक के पिछले हिस्से के कार्टिलाजिनस हिस्से के तत्व अलग हो जाते हैं। इसके बाद नाक के पिछले हिस्से की हड्डियों और कार्टिलेज की स्थिति को ठीक किया जाता है।

नाक की हड्डियों की स्थिति के सुधार में ऑस्टियोटॉमी का कार्यान्वयन शामिल है।

नाक के पिछले भाग के कार्टिलाजिनस भाग की विकृति का सुधार

अक्सर, नाक के पिछले हिस्से के कार्टिलाजिनस हिस्से को ठीक करते समय, प्लास्टिक सर्जन को निम्नलिखित कार्यों का सामना करना पड़ता है: नाक के पिछले हिस्से के कार्टिलाजिनस हिस्से की विकृति को खत्म करना; ऑस्टियोटॉमी के बाद नाक की पार्श्व कार्टिलाजिनस दीवारों की स्थिति में सुधार; नाक के पिछले हिस्से की ऊंचाई में बदलाव; नाक सेप्टम के दुम भाग की विकृति के मामले में, इसे समाप्त कर दिया जाता है।

नाक के पिछले हिस्से की उपास्थि की वक्रता को ख़त्म करनाइसे विपरीत दिशा में सीधा करके प्राप्त किया जा सकता है। यदि यह विकृति को खत्म करने के लिए पर्याप्त नहीं है, तो अतिरिक्त जोड़तोड़ किए जाते हैं।

नाक के उपास्थि की स्थिति का सुधार. चोट लगने के बाद, नाक के पिरामिड की पार्श्व दीवारों के विस्थापन के परिणामस्वरूप, उनकी ऊंचाई में महत्वपूर्ण अंतर हो सकता है। यह प्रसवकालीन आघात के परिणामों की सबसे विशेषता है।

एक स्पष्ट वक्रता के साथ, नाक की पार्श्व दीवारों को वांछित स्थिति में हटाने से विरोधी ताकतों का उदय होता है, जो ऊपरी पार्श्व उपास्थि और नाक सेप्टम के सबम्यूकोसल पृथक्करण के बाद समाप्त हो जाते हैं। इस मामले में, विस्थापित वर्गों की तुलना करने के बाद, उपास्थि में से एक नाक सेप्टम के स्तर से ऊपर स्थित है, दूसरा नीचे है। उपास्थि के उभरे हुए हिस्सों का बाद में आंशिक छांटना आपको आवश्यक ऊंचाई की नाक का पिछला भाग प्राप्त करने की अनुमति देता है। इस तरह के जोड़-तोड़ पार्श्व विस्थापन को खत्म करने और नाक के पिछले हिस्से की ऊंचाई को कम करने दोनों में प्रभावी हैं।

नाक के पिछले भाग की उपास्थि की ऊँचाई में परिवर्तन. में दुर्लभ मामलेउपास्थि के कुचलने के कारण नाक के पिछले भाग के स्तर पर उसके उपास्थि भाग के स्तर पर एक छाप पड़ जाती है। इस विकृति को दूर करने के लिए प्लास्टिक सर्जनउपास्थि ग्राफ्ट स्थापित करता है, जिससे नाक के पिछले हिस्से की परेशान राहत बहाल हो जाती है।

जो चीज हमारे चेहरे को सुंदर बनाती है, वह उसकी विशेषताओं का संतुलन है, जब सभी रेखाएं एक-दूसरे के साथ सामंजस्यपूर्ण रूप से संयुक्त होती हैं। और नाक आकर्षण के मुख्य घटकों में से एक है। में दक्षिण कोरियाइसका सुधार दूसरी सबसे लोकप्रिय सौंदर्य प्रक्रिया है, जिसे हर उम्र के लोग चाहते हैं। ओपेरा पीएस क्लिनिक के पास इस क्षेत्र में कई वर्षों के अनुभव वाले सर्जनों की एक अनुभवी टीम है प्लास्टिक सर्जरी. हम यथोचित गारंटी देते हैं: हमारा प्रत्येक मरीज़ परिणामों से संतुष्ट होगा। राइनोप्लास्टी आपको एक आकर्षक प्रोफ़ाइल प्राप्त करने की अनुमति देती है, लेकिन यह समझना महत्वपूर्ण है कि आदर्श अनुपात बहुत व्यक्तिगत होते हैं।

भले ही शो बिजनेस फैशन में गुड़िया के चेहरे का चलन है, छोटी नाक हमेशा आपकी शोभा नहीं बढ़ाएगी। किसी सेलिब्रिटी या अन्य मरीज़ पर जो अच्छा लगता है वह व्यक्तिगत रूप से आप पर सूट नहीं कर सकता है। इसीलिए प्लास्टिक सर्जरी से पहले प्रारंभिक परामर्श इतना महत्वपूर्ण है। पेशेवरों पर भरोसा करें: हमारे डॉक्टर आपको आदर्श अनुपात ढूंढने में मदद करेंगे जो आपके चेहरे को आश्चर्यजनक रूप से सुंदर बना देगा।

ओपेरा क्लिनिक में राइनोप्लास्टी का सार: समस्याओं के बिना एक आकर्षक प्रोफ़ाइल

नाक के पिछले हिस्से और सिरे का सुधार चेहरे के इस हिस्से से जुड़ी प्लास्टिक सर्जरी की सूची में सबसे आगे है। हेरफेर का सार, एक नियम के रूप में, प्रोफ़ाइल को समतल करने और टिप को ऊंचाई तक बढ़ाने के लिए नीचे आता है जो चेहरे को अभिव्यंजक और सौंदर्य की दृष्टि से आकर्षक बना देगा। कभी-कभी, राइनोप्लास्टी के दौरान, नाक की आकृति को संकीर्ण, तेज या गोल किया जाता है, जिसे ओपेरा प्लास्टिक सर्जरी क्लिनिक के डॉक्टर भी कई वर्षों से सफलतापूर्वक अभ्यास कर रहे हैं। अतिरिक्त उपास्थि और हड्डी के ऊतक आसानी से समाप्त हो जाते हैं। इसका परिणाम सुंदर कुलीन विशेषताएं हैं जो आपके चेहरे को सुशोभित करती हैं।

हम नाक का मॉडल बनाने के लिए क्या उपयोग करते हैं:

• नवीनतम पीढ़ी के उन्नत सिलिकॉन प्रत्यारोपण;
• हम रोगी के स्वयं के उपास्थि ऊतक को लेने की तकनीक का भी व्यापक रूप से उपयोग करते हैं, राइनोप्लास्टी की यह तकनीक सबसे प्राकृतिक प्रभाव देती है।

ध्यान दें: उपास्थि कान के पीछे से निकाली जाती है। यह सुरक्षित प्रक्रिया, 3-4 सप्ताह में सूक्ष्म चीरे का कोई निशान नहीं बचेगा।

नाक की नोक और पिछले हिस्से को आमतौर पर एक जटिल तरीके से ठीक किया जाता है, लेकिन अलग से भी यह संभव है, लेकिन कम बार। एक सुंदर, परिष्कृत प्रोफ़ाइल के लिए संतुलन की आवश्यकता होती है - ये नाक की सर्जरी आमतौर पर एक साथ की जाती हैं। आपके विशेष मामले से संबंधित विवरण हमारे विशेषज्ञों द्वारा प्रारंभिक परामर्श में आपको प्रस्तुत किया जाएगा।

यदि आप अपनी नाक को पूरी तरह से नया आकार नहीं देना चाहते हैं, और आप केवल योजना बना रहे हैं न्यूनतम परिवर्तन, हम नवोन्मेषी फिलर्स की मदद से गैर-सर्जिकल तकनीक की पेशकश करते हैं। कोरिया और एशिया, यूरोप और अमेरिका के अन्य देशों में, इस विधि को सबसे कोमल प्लास्टिक विकल्प के रूप में मान्यता प्राप्त है - इसकी आवश्यकता नहीं है शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधानऔर फलस्वरूप पुनर्वास. हमारे क्लिनिक में, केवल विश्वसनीय निर्माताओं से प्रमाणित तैयारी का उपयोग किया जाता है, हम प्लास्टिक सर्जरी के लिए दवाओं और फिलर्स का उपयोग करते हैं जो अभ्यास में खुद को साबित कर चुके हैं।

नाक के पिछले हिस्से और सिरे की प्लास्टिक सर्जरी के संकेत

जन्मजात खामियों और दोषों से लेकर चोटों के कारण होने वाली विकृति तक, नाक के पिछले हिस्से और सिरे के सुधार के लिए जाने के कई कारण हैं।

हम किन समस्याओं को हल करने में मदद करते हैं:

• कमर का निचला हिस्सा;
• समरूपता का टूटना;
• बहुत घना, "भारी" टिप;
• चेहरे के अनुपात का विरूपण;
• वक्रता, चपटापन;
• "कूबड़";
• लंबाई में परिवर्तन (राइनोप्लास्टी की मदद से, बहुत छोटी, लम्बी या चौड़ी नाक, साथ ही नासिका छिद्रों में दोषों को ठीक किया जा सकता है);
• "सैडल" विकृति (पीठ का पीछे हटना)।

हमारा मुख्य काम आपको मेन्टेन करते हुए परफेक्ट प्रोफाइल देना है कार्यक्षमताआपके चेहरे की विशेषताओं का शरीर और व्यक्तिगत आकर्षण, उन्हें एक-दूसरे के साथ सामंजस्य में लाता है। दक्षिण कोरियाई विशेषज्ञ हमेशा व्यक्तित्व के लिए खड़े रहते हैं: ओपेरा क्लिनिक में, डॉक्टर कार्बन कॉपी के साथ काम नहीं करते हैं, लेकिन हमेशा आपकी इच्छाओं को ध्यान में रखते हैं।

यह दिलचस्प है: सुबह की शांति की भूमि में प्लास्टिक सर्जरीअधिकतर यह आंखों और नाक पर किया जाता है। सौंदर्य परिवर्तन के पूरे उद्योग का 80% से अधिक हिस्सा चेहरे के इन हिस्सों पर केंद्रित है। कोरिया और अन्य देशों के अधिकांश मरीज आंख और नाक के सुधार के लिए आवेदन करते हैं।

क्यों ओपेरा पी.एस

हम कई वर्षों से नाक के सौंदर्य परिवर्तन के क्षेत्र में काम कर रहे हैं। इस दौरान, हमने इस प्लास्टिक प्रोफ़ाइल में समृद्ध अनुभव वाले अपने क्षेत्र के सर्वश्रेष्ठ पेशेवरों की एक टीम बनाई है। आप लिंक पर प्रत्येक सर्जन के राजचिह्न और प्रतीक चिन्ह पा सकते हैं।

ओपेरा क्लिनिक दक्षिण कोरिया के अग्रणी संगठनों में से एक है जो सामान्य रूप से प्लास्टिक सर्जरी उद्योग और विशेष रूप से नाक मॉडलिंग में सेवाएं प्रदान करता है। हम अनुभवी चिकित्सा कर्मचारियों, व्यक्तिगत अनुवादकों की सेवाएं प्रदान करते हैं जो चिकित्सा पर्यटकों के साथ आते हैं।

हम काम करते हैं नवीनतम उपकरणहम केवल प्रमाणित और सिद्ध उत्पादों का उपयोग करते हैं। यह सब हमें अपने प्रत्येक मरीज को आत्मविश्वास से गारंटी देने की अनुमति देता है: हम सब कुछ करेंगे ताकि हमारे साथ की गई किसी भी नाक की सर्जरी के परिणाम आपको कई वर्षों तक खुश रखें। आप संतुष्ट होंगे. हम सुरक्षित उपयोग करते हैं अद्वितीय प्रौद्योगिकियाँसुधार जो शानदार परिणाम देते हैं।

विशेष फ़ीचरहमारे संगठन में नाक पर सौंदर्य प्रक्रियाएं - 3डी-सीटी उपकरण पर आभासी मॉडलिंग, जिसे हम प्रारंभिक परामर्श के चरण में करते हैं। आप यह मूल्यांकन करने में सक्षम होंगे कि ऑपरेशन के बाद आपका चेहरा कैसे बदल जाएगा, और अनुभवी डॉक्टरों के मार्गदर्शन में, जिनकी राय न केवल कोरिया में ध्यान में रखी जाती है, अपनी भविष्य की नाक का इष्टतम आकार, ऊंचाई और लंबाई चुनें।

हम प्राकृतिक, स्वच्छ परिणाम की गारंटी देते हैं। प्रत्येक रोगी के लिए, हम नाक की संरचना, स्वास्थ्य स्थिति और वांछित प्रभाव के अनुसार इष्टतम तकनीक, आकार, तैयारी और प्रत्यारोपण का चयन करते हैं। हम न्यूनतम हस्तक्षेप के साथ पूर्णता प्राप्त करने में सहायता करते हैं।

ओपेरा में पीठ और नाक की नोक पर ऑपरेशन: विशेषताएं, तैयारी, पुनर्प्राप्ति

हमारे क्लिनिक में ऑपरेशन से पहले, आपको गुजरना होगा निःशुल्क निदान, जिसमें रक्त और मूत्र का अध्ययन, साथ ही ईसीजी भी शामिल है। परिणामों के आधार पर, सर्जन आपको सलाह देगा।

प्रक्रिया 1 से 1.5 घंटे तक चलती है स्थानीय संज्ञाहरण. 5वें-7वें दिन टांके हटा दिए जाते हैं।

ओपेरा पीएस में उपयोग की जाने वाली सौम्य राइनोप्लास्टी तकनीक पुनर्वास अवधि को एक सप्ताह तक कम कर सकती है। आपके स्वास्थ्य की स्थिति और चुनी गई सुधार तकनीक के आधार पर, आपको प्रक्रियाओं के बाद 2 या 3 बार डॉक्टर से मिलने की जरूरत है।

सुधार बंद करके किया जाता है या खुली विधि(विधि व्यक्तिगत रूप से चुनी गई है)।

1. राइनोप्लास्टी के बाद टांके को न छुएं।
2. शुरुआती दिनों में नाक से खून आने, चोट लगने और हल्की सूजन से डरें नहीं, यह हस्तक्षेप के प्रति शरीर की एक स्वाभाविक प्रतिक्रिया है।
3. अपनी पीठ के बल, कई तकियों पर सोने की कोशिश करें, ताकि आपका सिर ऊंचा और स्थिर रहे।
4. जब तक सूजन कम न हो जाए, नाक सूजी हुई दिख सकती है, यह सब सूजन के साथ ही गुजर जाएगा, धैर्य रखें।
5. अपने डॉक्टर की सभी सिफारिशों का सख्ती से पालन करें - आहार का पालन करें, आपके द्वारा निर्धारित सभी मलहम, बूंदों और दवाओं का उपयोग करें। इससे नाक की सर्जरी के बाद उपचार में तेजी आएगी और आपको तेजी से अपने सामान्य जीवन में वापस आने में मदद मिलेगी।
6. पहले सप्ताह से बचें शारीरिक गतिविधिबिस्तर पर आराम पर टिके रहें.
7. पहले महीने के लिए, सौना, फिटनेस सेंटर, सोलारियम, स्नानघर और पूल पर न जाएँ।
8. ज्यादा गर्म और ठंडे भोजन से इंकार करें।
9. चश्मा पहनना 3-4 महीने के लिए टाल देना चाहिए।
10. पीना और पानी, अस्थायी रूप से स्विच करें हल्का खाना. बचने का भी प्रयास करें बुरी आदतेंसौंदर्य प्रक्रिया के बाद पहले 4-6 सप्ताह के लिए।

"ओपेरा" में नाक के पिछले हिस्से और सिरे के सुधार की लागत

राइनोप्लास्टी की कीमत 3,000 डॉलर या उससे अधिक है, जो जटिलता और जोड़-तोड़ की संख्या के साथ-साथ इस बात पर भी निर्भर करती है कि क्या पुनर्संचालनआप पहली बार पीठ और/या टिप सुधार से गुजरने वाले हैं या इसके लिए आवेदन कर रहे हैं।

कीमत में डॉक्टर का परामर्श, जांच, एनेस्थीसिया और ऑपरेशन के बाद की देखभाल शामिल है।

यदि आपको दक्षिण कोरिया में एक दिन से अधिक रुकने की आवश्यकता है, तो हमारे क्लिनिक के बगल में स्थित होटलों की सेवाओं का उपयोग करें। एक रात ठहरने की लागत $50 या अधिक है।

हमारे प्रबंधकों से सभी विवरण निर्दिष्ट करें या तुरंत प्राप्त करें पत्राचार परामर्शसर्जन फ़ोन द्वारा +8210-3487-4300 (टेलीग्राम, व्हाट्सएप, वाइबर और काकाओटॉक मैसेंजर उपलब्ध हैं)। आप हमसे मेल द्वारा भी संपर्क कर सकते हैं: [ईमेल सुरक्षित].

क्लिनिक "ओपेरा" में आप एक आदर्श सामंजस्यपूर्ण प्रोफ़ाइल के मालिक बन जाएंगे। संपर्क करना।