एथेरोस्क्लेरोसिस के रोगियों के लिए नर्सिंग देखभाल। एथेरोस्क्लेरोसिस में नर्सिंग प्रक्रिया क्या है? मस्तिष्क धमनियों का एथेरोस्क्लेरोसिस

घनास्त्रता ट्राइसिक विरचो का विकास

कृपया छद्म नामों के पीछे न छुपें, बल्कि प्रयोग करें सरल नाम. धीमा रक्त प्रवाह रक्त प्रवाह जितना धीमा होगा, उतना अच्छा होगा। खून का थक्का बनना शुरू हो जाता है।

विशेष रूप से कमजोर समूह

वेनोर को मजबूत बनाना, सतही नसेंसिकुड़ें ताकि गहरी नसों में रक्त तेजी से प्रवाहित हो। अपवर्तक व्यायाम, बिस्तर चक्रीकरण, पैर आकृति, हेपरिनाइजेशन, चिकित्सक स्थान।

• गतिशीलता, भंडारण मांसपेशी पंपों की सक्रियता, शिरापरक वापसी में वृद्धि।
• शिराओं का संरक्षण, विपरीत प्रवाह बनाए रखना।
• शिरापरक वाल्व का कार्य बढ़ाया जाता है।

घनास्त्रता सबसे अधिक बार शिरापरक वाहिकाओं में होती है, फ़्लेबोथ्रोम्बोसिस पैरों में होती है। निचले पैर की सूजन. निचले पैर में तनाव, भारीपन। निचले पैर के रंग में परिवर्तन, नीलापन, पीलापन, लालिमा भी। दर्द घुटने में, पैरों के नीचे, नसों के साथ, कमर में, निचले पैर की मांसपेशियों में तनाव।

घनास्त्रता का विकास "विरचो ट्रायस"

रक्त का प्रवाह जितना धीमा होगा, प्लेटलेट्स उतनी ही बेहतर तरीके से शिरा की दीवार से जुड़ सकेंगे और रक्त के थक्कों का निर्माण शुरू कर सकेंगे। भिन्नताएँ वाल्व अपर्याप्तता। साथ ही लगातार उल्टी होनाऔर दस्त, बड़े पैमाने पर जलन, मूत्रवर्धक। वाहिका की भीतरी दीवार के क्षतिग्रस्त होने से प्लेटलेट एकत्रीकरण होता है।

वक्ष महाधमनी को नुकसान

एथेरोस्क्लेरोसिस वृद्ध लोगों और मोटापे में आम है। रक्त वाहिकाओं की चोटें और सूजन। आमतौर पर खून का थक्का जम जाता है और खून के थक्के खून में घुल जाते हैं। जहाजों पर धमनीकाठिन्य के मरीज़ यहाँ होते हैं। सर्जरी के बाद मरीजों में जमावट की प्रवृत्ति बढ़ जाती है, जमावट को बढ़ाने के लिए थ्रोम्बोकिनेस जारी किया जाता है।

शिरापरक वापसी बढ़ाएँ। रक्त जमाव के लिए तत्परता में कमी। चलते समय, मांसपेशियां तनावग्रस्त हो जाती हैं, और नसें वस्तुतः संपीड़न पट्टी द्वारा एक सहारा के रूप में निचोड़ी जाती हैं। शिरापरक वाल्व केवल हृदय तक रक्त के प्रवाह की अनुमति देते हैं, जिससे शिरापरक वापसी तेज हो जाती है। अकेले, पैर ऊंचा करने से शिरापरक वापसी 20-30% बढ़ जाती है। विकार वाले रोगियों में धमनी परिसंचरणकिसी भी हालत में पैर जमा नहीं होना चाहिए।

देखभाल से संबंधित नर्स की गतिविधियाँ

लेग लिफ्ट के लिए मतभेद। शरीर को संवारते समय, पैरों को एक हाथ से ऊपर उठाया जाता है, और दूसरे हाथ से हल्के दबाव और स्थिर कदम के साथ पीछे खींचा जाता है। रक्त वापसी समर्थित है. बिस्तर लिनन और शिरास्थैतिकतारक्त प्रवाह धीमा करें और घनास्त्रता को बढ़ावा दें। इसके अलावा, वे शिरापरक वाल्व के कार्य को बढ़ाते हैं। वैकल्पिक रूप से, संपीड़न को एक संपीड़न पट्टी के माध्यम से भी प्राप्त किया जा सकता है।

संपीड़न अनुप्रयोगों के लिए मतभेद. विशेष सामग्री संपीड़न की गारंटी। आकार पर रंग कोडिंग नोट. जांघ पर गोंद लगाने से फिसलने से बचाव होता है। एक बुना हुआ एड़ी बेहतर फिट है। आकार हमेशा बिल्कुल हमारे अपने विनिर्देशों के अनुसार होता है।

अनुपालन सुनिश्चित करने के लिए एक व्यावहारिक दृष्टिकोण

सप्ताह में एक बार और पैर परिवर्तन के बारे में दस्तावेज़ीकरण। आपकी जांघ पर डक्ट टेप की तरह? . अच्छे सहयोग की जानकारी. त्वचा की देखभाल। चोट के निशान और रक्त संचार के लिए दिन में कम से कम एक बार त्वचा का निरीक्षण करें। थ्रोम्बोटिक लक्षण, एलर्जी प्रतिक्रियाएं।

दैनिक नर्सिंग देखभाल

स्टॉकिंग्स का सामग्री नियंत्रण। संपीड़न पट्टी संकेत. घनास्त्रता को रोकने के लिए केवल छोटी खिंचाव वाली पट्टियों का उपयोग करके संपीड़न पट्टियाँ लगाएं। लेकिन वे लेटकर भी काम करते हैं। विपरीत संपीड़न पट्टी में उच्चारण का नियम. प्रोनेशन अंतिम चक्र के लिए पैर के बाहरी किनारे को उठाएं।

सुपिनेशन पैर के अंदरूनी किनारे को ऊपर उठाना पैर के बाहरी किनारे को नीचे करना। अपनी पिंडली की मांसपेशियों को सिकोड़ते हुए अपने पैरों के तलवों को बिस्तर के नीचे दबाएं। जांघ की मांसपेशियों में तनाव. यदि कोई उपाय नहीं हैं या घनास्त्रता का एक महत्वपूर्ण जोखिम है, तो रोगियों को डॉक्टर के नुस्खे के अलावा हेपरिन भी दिया जाता है।

घनास्त्रता को रोकने के उपाय और उनके प्रभाव के नाम बताइए!

दबाव दबाव वह दबाव जो बाहर की मांसपेशियों के बाकी हिस्सों में होता है। पट्टी से, आता है. परिचालन दाबदबाव, अंदर से सक्रिय मांसपेशियों के साथ, यानी। सीमित रोगियों में छोटी खिंचाव वाली पट्टी का उपयोग, कम बढ़ाव, उच्च परिचालन दबाव और कम आराम के दबाव के साथ उच्च संपीड़न का कारण बनता है, इसे रात में छोड़ा जा सकता है। लंबे समय तक ड्रेसिंग का उपयोग मुख्य रूप से सक्रिय रोगियों, उच्च लोच, कम परिचालन दबाव और में किया जाता है उच्च दबावशांति। रात में भी तैनात रहना चाहिए पूर्ण आराम 10 मिनट से अधिक क्योंकि यह सीमित है। पिछड़ा मुआवजा उभारों के चारों ओर संरचनात्मक खांचे को संतुलित करने के लिए, फोम के टुकड़ों को आकार में काटा जाता है और खांचे में रखा जाता है। पैर ऊपर उठाने से शिरापरक वापसी बढ़ जाती है।

बुनियादी देखभाल में, पैरों को एक हाथ से उठाया जाता है जबकि दूसरे हाथ से हल्के दबाव और स्थिर गति से पीछे खींचा जाता है। इसके अलावा, स्टॉकिंग्स एक सहायक के रूप में काम करते हैं और इस प्रकार मांसपेशीय शिरापरक पंप की क्रिया को बढ़ाते हैं। किन मामलों में संपीड़न नहीं किया जाना चाहिए?

स्थितियाँ और बीमारियाँ

कारण: वाहिका सिकुड़ जाती है और सिकुड़ती नहीं है। विघटित हृदय विफलता वाले मरीज़। कारण। तथ्य यह है कि शिरापरक वापसी प्रवाह बढ़ने से प्रीलोड बढ़ जाता है। दिल में और काम. कारण: सीपियों का उपचार ख़राब हो गया है।

मेडिकल थ्रोम्बोसिस स्टॉकिंग्स पहनते समय आपको किन त्रुटि स्रोतों पर विचार करना चाहिए और उन्हें दूर करना चाहिए? पैरों को साफ करने के 20 मिनट बाद ही लगाएं। इन्हें पहना नहीं जा सकता. किसी मरीज को संपीड़न पट्टी लगाने के बाद आप क्या जांच करते हैं?

रिंकल फ्री, एड़ी, जांघ पर चिपकने वाला टेप, पैर के छेद के सही फिट की जांच करें। 30-60 मिनट के बाद अपना परिसंचरण जांचें। प्रतिदिन रक्तप्रवाह के माध्यम से हमारे हृदय में एक हजार लीटर से अधिक रक्त जमा होता है - जिस पर एक स्वस्थ युवा व्यक्ति का ध्यान नहीं जाता है। हालाँकि, वृद्ध लोगों को समय-समय पर अपने दिल की धड़कन महसूस होती है क्योंकि वहन क्षमता लगातार कम होती जाती है। इसलिए, वृद्ध लोगों को आमतौर पर अधिक बार रुकना और आराम करना पड़ता है और वे अधिक जल्दी थक जाते हैं। यदि हृदय पर तनाव बहुत अधिक हो जाए तो हृदय रोग का खतरा होता है।

हृदय विफलता - जब हृदय की ऊर्जा समाप्त हो जाती है

पीड़ितों की देखभाल के लिए क्या महत्वपूर्ण है? बुढ़ापे में आम तौर पर होने वाला एक हृदय रोग हृदय विफलता है। ऐसा तब कहा जाता है जब हृदय अंगों तक पर्याप्त रक्त पंप करने के लिए बहुत कमजोर होता है। सबसे पहले, यह केवल सीढ़ियाँ चढ़ने जैसे कठिन प्रयासों के दौरान ही महसूस होता है - प्रभावित व्यक्ति को बार-बार रुकना और हांफना पड़ता है। जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, रोगी को पर्याप्त हवा नहीं मिलती, भले ही वह आराम कर रहा हो, और उसे मुकाबला करने में कठिनाई होती है।

हृदय विफलता वाले लोगों को पूरी तरह से समाप्त करने की आवश्यकता नहीं है, लेकिन बोझ को संतुलित किया जाना चाहिए। खड़े होते समय सावधानी बरतने की सलाह दी जाती है, क्योंकि प्रभावित लोगों को विशेष रूप से चक्कर आने के कारण गिरने का खतरा होता है। हृदय विफलता वाले रोगी के ऊपरी हिस्से को ऊंचा रखा जाना चाहिए - उदाहरण के लिए, सोफा कुशन, गद्दे की कील, या एक विशेष पीठ समर्थन का उपयोग करना।

कोरोनरी हृदय रोग और दिल का दौरा - हृदय में ऑक्सीजन की कमी होती है

अपने रक्तचाप और हृदय गति की नियमित जांच करना महत्वपूर्ण है। अगर धमनी दबाववृद्धि होने पर, प्रभावित लोगों को नमक का सेवन कम कर देना चाहिए। अगर किसी मरीज को दिल का दौरा पड़ा है तो उसे सबसे ऊपर का हिस्साशरीर थोड़ा ऊंचा होना चाहिए. इस प्रकार, वह आसानी से सांस ले सकता है, अधिक ऑक्सीजन प्राप्त कर सकता है और हृदय शांत हो जाता है। पुनरावृत्ति को रोकने के लिए दिल का दौरा, धूम्रपान, शारीरिक निष्क्रियता या खराब आहार जैसे जोखिम कारकों को कम करना आवश्यक है।

उनका बोलचाल का नाम, इंटरमिटेंट क्लाउडियास, अपेक्षाकृत हानिरहित लगता है। सही उपायों से नियंत्रण पाना बहुत आसान है। इन्हें बोलचाल की भाषा में "आंतरायिक अकड़न" के रूप में भी जाना जाता है क्योंकि पीड़ितों को अक्सर एक निश्चित सैर के बाद ब्रेक लेने और रुकने के लिए मजबूर किया जाता है - विंडो शॉपिंग के समान। केवल इस मामले में उन्हें पैरों में तनाव के दर्द के कारण निलंबित कर दिया जाता है।

बिगड़ा हुआ रक्त परिसंचरण के लिए जिम्मेदार लोग रक्त वाहिकाओं को संकीर्ण या बंद भी कर देते हैं। ज्यादातर मामलों में, यह एथेरोस्क्लेरोसिस का परिणाम है। इसके अलावा, में दुर्लभ मामलों मेंचोटें, सूजन संबंधी बीमारियाँ, एम्बोलिज्म या बड़े की सूजन रक्त वाहिकाएंरुक-रुक कर अकड़न हो सकती है।

खराब परिसंचरण के कारण प्रभावित अंगों की मांसपेशियों को अब ऑक्सीजन की आपूर्ति नहीं हो पाती है। यदि बीमारी पहले से ही अधिक उन्नत अवस्था में है, तो आराम करने पर भी शिकायत हो सकती है। विशेष रूप से जीवन के दूसरे भाग में, क्योंकि 55 वर्ष से अधिक उम्र के चार में से एक मरीज आंतरायिक क्लिटोरल रोग से पीड़ित है। यह महिलाओं की तुलना में पुरुषों को चार गुना अधिक प्रभावित करता है, और धूम्रपान करने वालों को विशेष रूप से इसका खतरा होता है।

गंभीरता के आधार पर, आंतरायिक अकड़न की प्रगति प्रभावित लोगों में विभिन्न शिकायतों का कारण बनती है। शुरुआती चरणों में, एक आंतरायिक भगशेफ आमतौर पर संयोगवश खोजा जाता है संवहनी परीक्षा. चरम सीमा तक रक्त प्रवाह की कमी से ऊतक मृत्यु और विच्छेदन हो सकता है।

आंतरायिक खंजता के विशिष्ट लक्षण

आंतरायिक अकड़न के लक्षण ऊपर वर्णित चार चरणों पर निर्भर करते हैं। प्रारंभ में, रोग स्पर्शोन्मुख और दर्द रहित होता है, क्योंकि एथेरोस्क्लेरोसिस और संबंधित संचार संबंधी विकार अक्सर धीरे-धीरे विकसित होते हैं। केवल तब जब प्रभावित मांसपेशियों को आपूर्ति बंद हो जाए पर्याप्त गुणवत्ताऑक्सीजन, यह प्राप्त करता है बदलती डिग्री, पिंडली में ऐंठन और तनाव दर्द, लेकिन पैरों, कूल्हों या नितंबों में भी।

• अधिक ठंडा तापमानविपरीत अंग की तुलना में त्वचा।
• प्रभावित अंगों का घनत्व.
• कोई नाड़ी नहीं.
• व्यायाम के दौरान मांसपेशियों में कमजोरी.
• अल्सर और घाव अब ठीक नहीं होते।