ایدز علائم ایجاد می کند. آیا ایدز قابل درمان است؟ منبع HIV افراد آلوده به این ویروس هستند

تا به امروز، ایدز به اندازه کافی در بین جمعیت گسترش یافته است و همچنان تحت تاثیر قرار می دهد موجودات انسانیاز آنجایی که به راحتی از طریق رابطه جنسی محافظت نشده و همچنین از طریق خون یا از مادر بیمار به کودک در هنگام زایمان منتقل می شود. مورد دوم فقط در مواردی امکان پذیر است که یک زن از توصیه های پزشکان پیروی نمی کند. شایان ذکر است که حتی یک مادر مبتلا می تواند نوزاد سالمی به دنیا بیاورد.

نحوه و مکان درمان افراد آلوده به HIV به مرحله ای که آسیب شناسی در آن تشخیص داده می شود، وضعیت بیمار و وجود بیماری های همزمان بستگی دارد. بستری شدن در بیمارستان در مراحل پیشرفته یا در مواردی که بیماری های ثانویه شدیدی وجود دارد که نیاز به مراقبت های پزشکی اورژانسی دارند نشان داده می شود.

افراد آلوده به HIV با گروه های زیر از داروهای ضد رتروویروسی درمان می شوند:

• NRTI ها یا مهارکننده های نوکلئوتیدی رونوشت معکوس. این گروهشامل Zinovudine، Efavirenz، Abacavir، Phosphazid، Didanosine، Lamivudine است.
• NNRTI ها یا مهارکننده های غیر نوکلئوزیدی رونوشت معکوس. این شامل موارد زیر است داروها: Etravirine، Nevirapine، Ifavirenz، Delavirdine.
• داروهایی که از تکثیر سلولی جلوگیری می کنند: اکسی کاربامین.
• مهارکننده های پروتئاز ویروسی: Indinavir، Amprenavir، Ritonavir، Nelfinavir، Saquinavir.

اگر بیماری HIV تشخیص داده شود، درمان باید منحصرا انجام شود یک متخصص با تجربهزیرا فقط یک پزشک می تواند تعیین کند دوز مناسبداروها بسته به شدت بیماری همچنین، عوامل شیمی درمانی ذکر شده در بالا با جدی همراه است اثرات جانبی. به همین دلیل است که درمان اچ آی وی، ایدز باید همیشه تحت کنترل یک متخصص باشد.

عوارض جانبی که در طول درمان HIV رخ می دهد: عکس

دوزهای زیاد داروهای ضد رتروویروسی اغلب با عوارض جانبی همراه است که شامل اختلال در عملکردهای حیاتی است. اندام های مهمشخص اینکه دقیقاً چه اتفاقی می‌افتد بستگی به درمان‌های HIV (ایدز) دارد.

هنگام تجویز NRTI، بیماران اختلالات زیر را تجربه می کنند:

• سردرد.
• سرگیجه.
• سندرم شکم، به شکل اسهال، حالت تهوع، استفراغ، درد شکم ظاهر می شود.
• بثورات روی مناطق مختلفبدن
• واکنش های آلرژیک.

برای ویروس نقص ایمنی انسانی (HIV)، درمان شامل استفاده از مهارکننده‌های پروتئاز ویروسی است. این داروها شدیدترین هستند اثرات جانبیروی بدن بیمار از جمله:

• چاقی (شکل شکمی).
• دیابت.
• لیپودیستروفی که با کلسترول خون همراه است - محتوای بالاکلسترول در خون

در مورد نحوه درمان عفونت HIV، نمی توان از مهارکننده های غیر نوکلئوتیدی ترانس کریپتاز معکوس غافل شد، زیرا این داروها به طور فعال برای بیماران نیز تجویز می شوند. با این حال، آنها نه تنها مزایایی را به همراه دارند، بلکه با تعدادی از آنها نیز همراه هستند عواقب ناخوشایند. به عنوان یک قاعده، شرایط مشابه با استفاده از NRTI وجود دارد. با این حال، علاوه بر آنها، در درمان بیماری HIV یعنیاز گروه NNRTI، اختلالات زیر مشاهده می شود:

• هپاتیت ناشی از دارو ناشی از سمیت بالای کبدی داروها.
• اختلالات مغزی
• سرگیجه، سردرد.
• شیدایی
• بی خوابی یا بالعکس افزایش خواب آلودگی.
• افسردگی.
• ترنس هیپنوتیزمی
• برخی از بیماران شرایطی مانند خواب بیدار را تجربه می کنند.
• توهمات
• رضایت.

با در نظر گرفتن همه اینها واکنش های نامطلوببسیاری از بیماران از خود می پرسند که آیا درمان اچ آی وی ضروری است و چه زمانی باید آن را شروع کرد؟ در اینجا می توان به صراحت پاسخ داد که درمان ضد رتروویروسی برای نقص ایمنی باید وجود داشته باشد، زیرا حتی چنین واکنش های نامطلوب شدیدی مانند خود ویروس که تحت روش های درمانی قرار نمی گیرد تأثیر مخربی بر بدن ندارند.

روش ها و روش های درمان عفونت HIV در هر مورد با در نظر گرفتن ویژگی های دوره آسیب شناسی تعیین می شود. اغلب از مونوتراپی یا ترکیبی استفاده می شود. دومی پیش آگهی مطلوب تری می دهد. تا آنجا که به مونوتراپی مربوط می شود، درمان مشابهبیماران HIV نیز اعمال می شود. با این حال، فقط در دوره از شش ماهگی تا 18 ماهگی موثر است.

هر چه زودتر درمان اچ آی وی آغاز شود، احتمال کاهش سرعت پیشرفت آن بیشتر می شود و در نتیجه، خطر تبدیل به ایدز کمتر می شود. لازم به ذکر است که هیچ طرح جهانی برای درمان عفونت HIV وجود ندارد که بر اساس آن می توان فوراً توسعه نقص ایمنی را متوقف کرد. اگر تشخیص داده شود این بیماری، سپس پزشک به طور دوره ای آن را تنظیم می کند ، زیرا با گذشت زمان اعتیاد به داروهای مورد استفاده وجود دارد. در نتیجه، اثربخشی درمان HIV به طور قابل توجهی کاهش می یابد و دوباره شروع به پیشرفت می کند.

انواع و روش های درمان عفونت HIV: ایمونوتراپی

استفاده از داروهای تعدیل کننده ایمنی برای تحریک فعالیت لنفوسیت ها، که عمدتاً از نقص ایمنی رنج می برند، نشان داده شده است. درمان HIV در روسیه شامل استفاده از این داروها نمی شود. این با این واقعیت توضیح داده می شود که تحریک بیش از حد قابل توجه، برعکس، حتی بیشتر بر آسیب به سیستم ایمنی بدن تأثیر می گذارد. علاوه بر این، برخی از عوامل آن در تسریع تکثیر ویروس نقش دارند.

استثنا زمانی است که درمان ضد رتروویروسی میزان ویروس را در بدن به حدی کاهش داده باشد که قابل تشخیص نباشد. تجزیه و تحلیل های بالینی. با این حال، در بزرگسالان، چنین درمان موثر HIV نسبتاً محدود است.

هنگام تجویز درمان برای بیماران مبتلا به عفونت HIV (ایدز) چه عواملی در نظر گرفته می شود؟

قبل از درمان ایدز با داروهای ضد رتروویروسی، پزشک باید تعدادی از عوامل مهم را در نظر بگیرد. این شامل:

• سرعت پیشرفت آسیب شناسی.
• آگاهی بیمار از خطر بیماری و آمادگی او برای فعالیت های درمانی، زیرا هیچ درمان اجباری HIV وجود ندارد. هر مراقبت های بهداشتیتنها با رضایت آنها در اختیار بیماران قرار می گیرد.
• درجه نقص ایمنی. بسته به سطح CD4 تعیین می شود.
• احتمال پیشرفت نقص ایمنی.
• انتخاب داروهایی که می توانند پیشرفت بیماری را تا حد ممکن کاهش دهند.

علاوه بر این، به بیماران درمان پیشگیرانه عفونت HIV (ایدز) نشان داده می شود. این شامل استفاده از داروها برای جلوگیری از توسعه آسیب شناسی های فرصت طلب است، چنین داروهایی بر خود ویروس تأثیر نمی گذارد. به عنوان یک قاعده، در چنین مواردی، از عوامل ضد باکتری استفاده می شود.

چه درمانی برای ایدز (HIV) در خون و بیماری های ثانویه ممکن است؟

موثرترین درمان برای عفونت HIV را می توان نه تنها با داروهای ضد رترو ویروسی، بلکه با داروهایی که به از بین بردن بیماری هایی که در پس زمینه نقص ایمنی ایجاد شده اند نیز انجام داد.

بیشتر اوقات، بیماران نگران شرایط پاتولوژیک زیر هستند:

برخی از بیماران می پرسند: آیا ایدز قابل درمان است؟ دانستن آن مهم است این آسیب شناسیبه طور کامل درمان نمی شود، با این حال، با درمان رتروویروسی به درستی انتخاب شده، می توان میزان ویروس را در بدن به حداقل رساند و تأثیر تهاجمی آن را سرکوب کرد. در نتیجه، بیمار می تواند زندگی کند زندگی طولانیکه تفاوت کمی با زندگی افراد سالم خواهد داشت.

ایدز نیست بیماری مستقل. این سندرم نقص ایمنی اکتسابی است که توسط HIV ایجاد می شود. خود را نشان می دهد بیماری های مختلف، که ممکن است منجر به نتیجه کشنده. عامل ایجاد کننده ایدز لکوسیت ها را آلوده می کند که باعث کاهش می شود نیروهای دفاعیمصونیت بدن دیگر نمی تواند به طور کامل از خود در برابر عفونت ها و باکتری ها محافظت کند. حتی کوچکترین ویروسی که در برابر آن مصونیت دارد فرد سالممی تواند به سرعت و به راحتی از شر آن خلاص شود، در افراد مبتلا به ایدز می تواند منجر به مرگ شود. با توجه به داده ها آخرین تحقیقاتدر روسیه تعداد افراد مبتلا به ویروس نقص ایمنی به 1 میلیون و 6 هزار و 388 بیمار رسیده است.

برخی از دانشمندان ادعا می کنند که HIV در دهه 1930 از طریق میمون ها به انسان منتقل شده است. با این حال، پزشکان تنها در دهه 1980 شروع به صحبت در مورد او کردند. از آن زمان، دانشمندان به دنبال آن بودند درمان موثراز ایدز پاتوژن، هنگامی که در بدن وارد می شود، ممکن است بلافاصله باعث شروع سندرم نشود. این اتفاق می افتد که افراد ده سال یا بیشتر پس از عفونت بیمار می شوند. راه های انتقال پاتوژن به شرح زیر است:

• تماس جنسی با یک فرد آلوده؛
• هنگام انتقال خون، پلاسما؛
• ابزاری و تزریقی؛
• پری ناتال از مادر به کودک؛
• پیوند در پیوند اعضا، مغز استخوان.

این ویروس همچنین می تواند از طریق تماس روزمره، به عنوان مثال، از طریق پوست آسیب دیده، غشاهای مخاطی منتقل شود. مادر آلودهمی تواند نوزاد را در حین شیر خوردن آلوده کند شیر مادر. با این حال، شایان ذکر است که ویروس از طریق اشک، بزاق، غذا یا آب منتقل نمی شود. خطر فقط می تواند مایعی را حمل کند که در آن ناخالصی های خون وجود دارد.

اغلب، عفونت از طریق تماس جنسی با یک فرد بیمار رخ می دهد. در مردان، ویروس نقص ایمنی در خون و منی یافت می شود. در زنان، پاتوژن نیز در آن وجود دارد ترشحات واژن. این ویروس از طریق هر نوع تماس جنسی قابل انتقال است.

درصد زیادی از مبتلایان در میان افراد معتاد به مواد مخدر هستند. آنها همچنین در هنگام استفاده از سرنگ های استریل نشده آلوده می شوند. معتادان به مواد مخدر اغلب از یک سوزن برای تزریق مواد به چندین نفر استفاده می کنند، بنابراین خطر ابتلا به ایدز در آنها بالاست.

کدام دکتر کمک خواهد کرد؟

این بیماری کشنده است، بنابراین فردی با چنین تشخیصی باید ثبت نام کرده و تحت درمان واجد شرایط در یک موسسه مناسب قرار گیرد. متخصصان زیر می توانند به چنین افرادی کمک کنند:

این متخصصان می دانند چگونه ایدز را درمان کنند و چگونه با چنین تشخیصی عمر بیمار را افزایش دهند. در اولین قرار ملاقات، پزشک با دقت به تمام شکایات بیمار گوش می دهد. دکتر همچنین جزئیات را می پرسد. زندگی شخصیدر مورد تعداد شرکای جنسی او بعد از بازرسی اجباریمتخصص از او چند سوال روشنگر ساده می پرسد:

1. علائم این بیماری چند وقت پیش ظاهر شد؟
2. آیا بیمار رابطه جنسی محافظت نشده اتفاقی داشته است؟
3. آیا او مواد مصرف می کرد؟
4. آیا او تزریق خون انجام داده است؟
5. آیا با فرد آلوده به HIV در تماس بوده است؟
6. آیا او پیوند عضو داشته است؟

این نظرسنجی به پزشک کمک می کند تا تشخیص دهد که بیمار چگونه می تواند آلوده شود. معاینه می تواند تشخیص را تایید کند که شامل آزمایش خون، ادرار و مدفوع است. گاهی اوقات پزشکان نیز ممکن است تجویز کنند روش های ابزاریبرای مثال، اگر مشکوک به عوارض باشد، تحقیق کنید.

درمان ایدز در حال حاضر یک واقعیت است!

امروزه به افراد مبتلا به سندرم نقص ایمنی کمک و پشتیبانی واجد شرایط ارائه می شود. با این حال، همه نگران این سوال هستند که آیا ایدز کاملا قابل درمان است یا خیر. تا به امروز، واکسنی که به طور کامل ویروس را از بین ببرد و سندرم را شکست دهد، هنوز پیدا نشده است. اما مدرن داروهااجازه:

• به طور قابل توجهی طول عمر بیمار با چنین تشخیص ناامید کننده ای را افزایش می دهد.
• کند کردن پیشرفت بیماری؛
• ایجاد ایمنی مصنوعی

بنابراین، درخواست بسیار مهم است کمک واجد شرایط. دانشمندان چندین مورد را توسعه داده اند طرح های موثردرمان هایی که افراد مبتلا به اچ آی وی و ایدز را قادر می سازد تا درمان کامل را انجام دهند زندگی فعال. داروهای ضد رتروویروسیمورد استفاده برای درمان دائما در حال بهبود و تکمیل هستند. بنابراین، امروزه به طور کلی پذیرفته شده است که فردی که تحت درمان منظم قرار می گیرد می تواند چندین دهه یا بیشتر زنده بماند.

درمان ایدز بر مبارزه با عفونت ها و بیماری های انکولوژیککه به دلیل سرکوب ایمنی بیمار ایجاد می شود. با این حال، قادر به حذف خود ویروس از بدن نیست. پاتوژن ژن های خود را وارد می کند سیستم ایمنی، باعث می شود سلول ها از خود کپی بسازند.

آسایشگاه ها چگونه درمان می شوند؟

امروز، ویژه موسسات پزشکیکه در آن افراد مبتلا به سندرم نقص ایمنی اکتسابی تحت درمان قرار می گیرند. اینها آسایشگاه هایی هستند که متخصصان واجد شرایطمراقبت از بیماران در هر مرحله از بیماری. چنین موسساتی به ویژه برای افرادی که نیاز به بستری شدن در بیمارستان و مراقبت های ویژه دارند طراحی شده اند.

برخی به نحوه درمان ایدز در آسایشگاه ها علاقه مند هستند. در این گونه مؤسسات، چنین است کمک کاملبیمار در آسایشگاه ها، بیماران می توانند کاملاً رایگان دریافت کنند:

• مشاوره با ایمونولوژیست های مجرب؛
• کمک روانی؛
• شیمی پروفیلاکسی؛
• درمان ضد رتروویروسی؛
• کمک جراحی

در چنین موسساتی، یک پرستار از پنج بیمار مراقبت می کند، برخلاف سایر بیمارستان ها که باید به حدود 25 بیمار خدمات رسانی کند. آسایشگاه با همه فراهم شده است داروهای لازمکه به افزایش طول عمر افراد مبتلا به ایدز کمک می کند. در موسسات، هم افرادی که به تازگی مبتلا به HIV تشخیص داده شده اند و هم بیماران ناامید در یک بسیار بیماری جدی. دومی با مراقبت شبانه روزی ارائه می شود.

1 دسامبر - روز جهانی ایدز. در اواسط دهه 1980، این تشخیص یک حکم بود و امروزه زندگی افراد مبتلا به HIV عملاً با زندگی افراد سالم تفاوتی ندارد، ما در مورد بهای چنین موفقیتی صحبت خواهیم کرد.

بشریت در سال 1981 در مورد HIV یاد گرفت. در ابتدا این یک بیماری مرموز بود که قربانیان خود را در عرض چند سال از بین برد، اما به تدریج دانشمندان شروع به درک ماهیت این بیماری کردند و داروهایی ساختند که از تکثیر ویروس و عفونت سلول های جدید جلوگیری می کرد.

کوچک و خیانتکار

ژنوم یکی از دشمنان اصلی بشریت تنها از 9 ژن تشکیل شده است که از آلوده کردن و تکثیر موثر سلول ها توسط ویروس جلوگیری نمی کند. روزانه 10 میلیارد ذره ویروسی جدید در خون یک فرد مبتلا به HIV تشکیل می شود، و بسیاری از آنها به دلیل تنوع ویروس شبیه "والدین" خود نیستند.

ویروس وارد بدن می شود از طریق مایعات بدن- خون، منی و حتی شیر مادر. این ذرات سلول‌های سیستم ایمنی را آلوده می‌کنند که گیرنده‌های خاصی را روی سطح خود حمل می‌کنند و ویروس قبل از ورود به آن‌ها متصل می‌شود. سلول های بدون این گیرنده های HIV جالب نیستند.

ایدز چیست؟

ویروس به محض ورود به سلول، فوراً «حفاری» می کند، یعنی مواد ژنتیکی خود را در DNA سلولی جاسازی می کند. پس از آن، تمام فرزندان سلول آلوده حاوی دستورالعمل هایی برای جمع آوری ذرات ویروسی هستند. این ترفند هوشمندانه زندگی دانشمندان و پزشکانی را که به دنبال درمانی برای HIV هستند، بسیار پیچیده می کند. حتی اگر تمام ذرات ویروسی بدن را از بین ببرید، پس از مدتی از سلول‌های سالمی که ژن‌های ویروسی را حمل می‌کنند، دوباره متولد می‌شوند. با گذشت زمان، این ویروس به طور کامل سیستم ایمنی را از بین می برد و بیماران مبتلا به HIV به دلیل بیماری هایی که بدن افراد سالم به راحتی با آن مقابله می کند، جان خود را از دست می دهند. وضعیتی که در آن یک فرد HIV مثبت به انواع عفونت ها مبتلا می شود، ایدز نامیده می شود..

فرضیه "بیمار صفر" اعتقاد بر این است که ویروس نقص ایمنی انسانی در آفریقا منشأ گرفته و از یک نسخه شبیه به این بیماری جهش یافته است. مردم محلی اغلب شامپانزه ها و دیگر پستانداران را می خورند، علاوه بر این، ذرات ویروسی می توانند از طریق گاز گرفتن وارد جریان خون افراد شوند. با این حال، اولین بیماران مبتلا به ایدز در ایالات متحده توصیف شدند، جایی که ویروس به سرعت در سراسر جهان گسترش یافت. برای درک چگونگی عبور HIV از اقیانوس، دانشمندان نقشه تماس افراد بیمار را ترسیم کردند. معلوم شد که بیشتر آنها همجنسگرا بودند و با ردیابی تاریخچه روابط آنها، کارشناسان به مردی به نام گاتان دوگاس رسیدند - در یک نشریه علمی در سال 1984 که منشا ویروس را توضیح می داد، او به عنوان "بیمار صفر" ظاهر شد. . دوگاس همجنس‌گرا بود، به عنوان مباشر کار می‌کرد و بسیار دوست‌داشتنی بود: طبق تخمین‌های خودش، او در طول زندگی‌اش حدود 2500 رابطه جنسی داشت. به احتمال زیاد، این مرد جوان از یکی از عاشقانش در آفریقا که اغلب به آنجا می رفت به HIV مبتلا شد و سپس ویروس را به شرکای خود در ایالات متحده منتقل کرد. "بیمار صفر" در سن 31 سالگی بر اثر آسیب کلیه که در پس زمینه کاهش ایمنی ایجاد شد، درگذشت. در طلوع اپیدمی HIV، بسیاری بر این باور بودند که منشا این بیماری مردان همجنس‌گرا هستند. داستان دوگاس این باور را تقویت کرد، اما به زودی مشخص شد که هر کسی بدون توجه به گرایش جنسی ممکن است به این ویروس مبتلا شود. همه کارشناسان به این فرضیه اعتقاد ندارند که یک بیماری وحشتناک توسط یک نفر در سراسر کره زمین پخش شده است، اما هیچ یک از نسخه های جایگزین نیز شواهد کاملاً قابل اعتمادی ندارند.

اجازه ندهید تولید مثل کند

دانشمندان توانستند ویروس نقص ایمنی انسانی را در سال 1983 "گرفتن" کنند - دو گروه تحقیقاتی به طور همزمان ذرات ویروسی را از نمونه خون بیماران جدا کردند. در سال 1985، اولین آزمایش برای تعیین اینکه آیا فرد مبتلا به HIV است یا خیر، ایجاد شد. اما درمان بیماری وحشتناکهنوز نبود تا سال 1987، تعداد افراد آلوده به HIV در سراسر جهان، طبق برآوردهای مختلف، از 100 به 150 هزار نفر رسید. مقامات برای مدت طولانی در مورد شروع یک اپیدمی جدید سکوت کردند، اما دیگر غیرممکن بود که مقیاس فاجعه را پنهان کند. شش سال پس از مرگ اولین بیماران رئیس جمهور آمریکارونالد ریگان برای اولین بار کلمات HIV و AIDS را به زبان آورد سخنرانی عمومی. و در همان سال اولین دارو ظاهر شد.

داروی اول

مولکول دارویی زیدوودین بسیار شبیه به یکی از چهار بلوک ساختمانی است که برای ساخت DNA مورد نیاز است. این ویروس مولکول های DNA را سنتز می کند تا آنها را در ژنوم سلول میزبان ادغام کند و وقتی به جای "آجر" صحیح با زیدوودین برخورد می کند، زنجیره می شکند. ژن های ناتمام ویروس را نمی توان در ژنوم سلولی ادغام کرد، به این معنی که ویروس در این سلول تکثیر نخواهد شد. آنزیمی که DNA ویروسی را سنتز می کند، رونوشت معکوس نامیده می شود. هم زیدوودین و هم داروهای مشابه آن متعلق به مهارکننده های آن هستند، یعنی موادی که کار آنزیم را مسدود می کنند.

اما شادی دانشمندان و بیماران زیاد دوام نیاورد - به سرعت مشخص شد که اگرچه زیدوودین کار می کند، اما پیش آگهی برای بیماران همچنان ناامیدکننده است. علاوه بر این، مواد مخدر جدی بوداثرات جانبیبه خصوص که در ابتدا این دارو در دوزهای بسیار بالا استفاده می شد.

درمان ترکیبی

در سال 1992، دومین داروی ضد HIV ظاهر شد - زالسیتابینکه می تواند به جای زیدوودین یا همراه با آن استفاده شود. علیرغم این واقعیت که هر دو دارو به طور مشابه عمل می کنند، ترکیب آنها بسیار مفید است بهترین اثرنسبت به استفاده از هر دارو به صورت جداگانه. امروزه تمام پروتکل‌های درمانی HIV لزوماً شامل چندین ماده هستند که به این رویکرد گفته می‌شود درمان ترکیبی. داروهای متفرقهچندین فرآیند لازم برای تولید مثل ویروس را به طور همزمان مسدود کنید و در نتیجه اغلب ممکن است اچ آی وی را برای سالها نهفته نگه دارید.

احتیاط کنید بچه ها

تاریخ مبارزه با اچ آی وی اگر فقط به بزرگسالان مربوط می شود، کمتر چشمگیر خواهد بود. اما ویروس موذی به خوبی به کودکان منتقل می شود - به طور متوسط، هر سوم نوزاد متولد شده از یک مادر HIV مثبت آلوده شده است. AT بدن کودکاناین ویروس اغلب بسیار فعال تر است و بدون درمان کافی، نوزادان در چند سال می میرند.

طول مهم است

پیشرفت بعدی در سال 1996 اتفاق افتاد، زمانی که محققان یاد گرفتند که چگونه آنزیم ویروسی دیگر، پروتئاز را "خاموش کنند". اچ آی وی برخی از پروتئین های خود را به صورت جفت سنتز می کند و تنها پس از آن زنجیره بلند را به قطعات تقسیم می کند، پروتئاز مسئول این فرآیند است. وقتی با داروهای موجود ترکیب شد، داروهای جدید آنقدر خوب عمل کردند که برخیخوشبین ها در مورد پیروزی بر اچ آی وی صحبت می کنند. اما خیلی زود مشخص شد که برای آرام شدن خیلی زود است و به نظر می رسد ویروسی که ناپدید شده بود دوباره احساس می شود و از سلول های آلوده دوباره متولد شده است.

نسل سالم

در پایان سال 1996، در آزمایشات بالینی، پزشکان دریافتند که زیدوودین احتمال انتقال ویروس در هنگام زایمان را کاهش می دهد. عالی 3-4 درصد. از آن زمان، حتی اگر مادر در مورد تشخیص خود را در تاریخ های بعدیدر دوران بارداری، کودک از هر شانسی برای به دنیا آمدن سالم برخوردار است. علاوه بر این، در سال 2013، پزشکان موفق شدند یک دختر متولد شده با عفونت HIV را به طور کامل درمان کنند. پزشکان درمان را زمانی آغاز کردند که نوزاد 30 ساعته بود و به نظر می رسد که چنین مداخله زودهنگامی اجازه نمی دهد که ویروس در بدن "تثبیت" شود.

یک قرص

هر ساله دانشمندان داروهای جدیدی برای درمان HIV تولید می کنند. علاوه بر آنالوگ های زیدوودین و مهارکننده های مختلف پروتئاز، داروهایی ظاهر شده اند که از چسبیدن ذرات ویروسی به CD4گیرنده ها و موادی که ترانس کریپتاز معکوس را به شدت مسدود می کنند. اغلب، بیماران مجبورند تقریباً دوازده قرص در روز، هر کدام در ساعات کاملاً مشخص، از جمله در شب، مصرف کنند.

و در سال 2011، برای اولین بار، دارویی در بازار ظاهر شد که به لطف آن افراد مبتلا به عفونت HIV ممکن است تمام روز به آن فکر نکنید. یک عدد قرص دارویی نام تجاری Compleraحاوی سه مهارکننده مختلف ترانس کریپتاز معکوس است. برای جلوگیری از تکثیر ویروس، بیماران باید دارو را فقط یک بار در روز مصرف کنند، البته همیشه در همان زمان. یک سال بعد دیگری وجود داشت داروی ترکیبیبا دیگران عناصر فعالبه طوری که به زودی پزشکان می توانند یک درمان آرام را برای همه تجویز کنند بیشتربیماران.

هر ساله تعداد مبتلایان به HIV در حال کاهش است. به موازات آن، امید به زندگی بیماران در حال افزایش و مرگ و میر در حال کاهش است. به نظر می رسد پزشکان و محققان موفق به یافتن درمانی برای طاعون قرن بیست و یکم شده اند. بعد از ظهور می توان در مورد پیروزی نهایی صحبت کرد واکسن ویروس نقص ایمنی، اما هنوز مشکلاتی در این زمینه وجود دارد. اما حتی اگر واکسنی وجود نداشته باشد، خیلی زود افراد HIV مثبت بیماری خود را تنها با خواندن سوابق پزشکی خود به یاد خواهند آورد.

عکس: Spirit Of America/Shutterstock, Shutterstock (x4)

عفونت HIV است بیماری ویروسی. آن را با ایدز - (سندرم نقص ایمنی اکتسابی) اشتباه نگیرید. با این حال، حتی اگر این مفاهیم مختلفاز آنجایی که ایدز آخرین و شدیدترین مرحله عفونت است، آنها به طور جدایی ناپذیری به هم مرتبط هستند.

نام خود را به افتخار عامل ایجاد کننده - ویروس گرفته است. عملکرد این رتروویروس سیستم ایمنی بدن انسان را هدف قرار داده است، به همین دلیل علائم مشخصهو ایالات. این بیماری آنتروپونتیک است، یعنی فقط از فردی به فرد دیگر منتقل می شود و هر تماسی با فرد مبتلا خطرناک نیست. با فعل و انفعالات لمسی، بوسیدن، انتقال HIV غیرممکن است. گفتن اینکه آیا این بیماری درمان می شود یا خیر دشوار است. دانشمندان سال های طولانیبا این مشکل مقابله کنید، اما انتشار کاملاز ویروس به این لحظهاختراع نشده است می توان درمان نگهدارنده را انجام داد، که پیشرفت بیماری را متوقف می کند و اجازه نمی دهد تا سال ها به ایدز تبدیل شود. این به طور قابل توجهی عمر بیمار را طولانی می کند، اما او همچنان باقی می ماند

اتیولوژی

مستقیماً از فردی به فرد دیگر منتقل می شود و راه های توزیع آن متفاوت است. اول از همه، لازم به ذکر است که تماس جنسی. بیشترین مقداراین ویروس نه تنها در خون، بلکه در مایع منی و ترشحات واژن نیز یافت می شود. مقاربت محافظت نشده خطر ابتلا به عفونت را بسیار زیاد می کند، اگرچه شواهدی وجود دارد که نشان می دهد یک آمیزش تنها منجر به ورود ویروس به بدن می شود. موارد نادر. احتمال عفونت در صورت وجود آسیب های ریز روی پوست و غشاهای مخاطی به طور قابل توجهی افزایش می یابد. همین آسیب های کوچک است که می شود دروازه ورودیبرای عفونت هم مردان و هم زنان به این ویروس حساس هستند و گرایش جنسیشرکا نقشی ندارند، زیرا HIV نیز از طریق تماس های همجنس گرا منتقل می شود.

در وهله دوم تماس با خون فرد آلوده است. اغلب معتادان به مواد مخدر هنگام استفاده از همان سرنگ با فرد مبتلا به این روش آلوده می شوند. ورود عفونت به بدن و با بی دقتی دست زدن به وسایل پزشکی امکان پذیر است. بنابراین، یک کارمند مراقبت های بهداشتی می تواند از یک بیمار به HIV آلوده شود. پیش از این، موارد انتقال خون آلوده به بیماران بسیار شایع بود. در این لحظهغربالگری و قرار گرفتن در معرض اهداکنندگان را به شدت معرفی کرد خون اهدا کرددر عرض 5 ماه و سپس بررسی مجدد آن برای وجود ویروس. این امر احتمال انتقال از طریق انتقال خون را بسیار کاهش می دهد، اما متأسفانه چنین مواردی گاهی اوقات رخ می دهد.

راه دیگر این است که کودک را از مادر آلوده کنید. امکان انتقال ویروس هم در دوران بارداری و هم در دوران بارداری وجود دارد. شیر دادن. با این حال، اگر مادر بداند که HIV دارد، درمان ویژهو برای جلوگیری از عفونت کودک از شیر دادن خودداری کنید.

در صورت تماس با ویروس چه باید کرد؟ در مرحله بعد، بررسی می شود که آیا HIV در مراحل اولیه درمان می شود یا خیر.

وقتی ویروس وارد بدن می شود چه اتفاقی می افتد؟

مطالعه کامل پاتوژنز این امکان را فراهم کرد که به سوال اصلی در مورد HIV پاسخ دهیم - آیا عفونت قابل درمان است؟ اثر مضر ویروس عامل با تأثیر آن بر T-helpers - سلول هایی که مستقیماً در تشکیل پاسخ ایمنی نقش دارند، مرتبط است. HIV باعث مرگ برنامه ریزی شده این سلول ها می شود که به آن آپوپتوز می گویند. تولید مثل سریع ویروس این روند را تسریع می کند، در نتیجه، تعداد T-helper ها به حدی کاهش می یابد که سیستم ایمنی قادر به انجام عملکرد اصلی خود - محافظت از بدن نیست.

آیا درمانی برای عفونت HIV وجود دارد؟

درمان انجام شده در افراد آلوده به HIV فقط با هدف کاهش تولید مثل ویروس و افزایش طول عمر است. بیماران ممکن است منجر شوند زندگی کاملاز طریق نفوذ آماده سازی های ویژهدر مورد روند تولید مثل HIV آیا آسیب شناسی در هر مرحله ای درمان می شود؟ متاسفانه نه.

افراد آلوده مجبورند در طول زندگی خود قوی ترین ها را مصرف کنند این تنها راه جلوگیری از انتقال سریع به مرحله پایانی - ایدز است. در این مورد، برنامه درمانی باید به طور دوره ای تغییر کند، زیرا استفاده طولانی مدتبرخی از داروها باعث جهش ویروس می شوند و باعث می شوند که در برابر آنها مقاوم شود. راه حل مشکل جایگزینی دوره ای داروها است.

علاوه بر درمان دارویی - سبک زندگی سالمزندگی به بیماران توصیه می شود از خودداری کنند عادت های بد، ورزش کنید و درست بخورید.

پیش بینی

در کل نامطلوب است. نباید پاسخ این سوال را فراموش کرد: "آیا HIV کاملا قابل درمان است؟". این در حال حاضر یک بیماری غیر قابل درمان است که نیاز به درمان نگهدارنده دائمی دارد. با این حال، توسعه فارماکولوژی و فن آوری های پزشکیبه چنین بیمارانی اجازه می دهد بیشتر عمر کنند و حتی به آنها فرصت بچه دار شدن می دهد.

پیشگیری اضطراری

سوال این است که آیا HIV قابل درمان است؟ مراحل اولیه? همه مردم، به ویژه کارکنان مراقبت های بهداشتی، باید مطلع شوند که می توان از عفونت جلوگیری کرد مرحله اولیه. هرگونه تماس با مایعات مشکوک بدن (خون، مایع منی و ترشحات واژن) نیاز به فوریت دارد. پیشگیری اورژانسی، که به معنای پذیرش کوتاه مدت است داروهای ضد ویروسیبرای جلوگیری از عفونت به صورت تخصصی انجام می شود مراکز پزشکی، اما از لحظه ورود HIV به جریان خون نباید بیش از 24 ساعت بگذرد.

چگونه مبتلا نشویم؟

برای پاسخ به این سوال لازم است مسیرهای اصلی انتقال را یادآوری کنیم. اول از همه، رابطه جنسی محافظت نشده بی رویه خطرناک است. هنگام انتخاب شریک زندگی باید مراقب باشید که خطر ابتلا به عفونت را به حداقل می رساند. کارکنان پزشکیبرای جلوگیری از عفونت، قوانین مربوط به دست زدن به ابزار و مایعات بیولوژیکی. و یکی دیگر از اقدامات برای کاهش خطر انتقال HIV، پیشگیری از مواد مخدر است. مردم باید بدانند که آیا عفونت HIV تحت درمان است یا خیر. باعث می شود همه چیز را بپذیرند اقدامات لازمبرای جلوگیری از ابتلا به این بیماری هولناک

بارداری و HIV

عفونت می تواند از مادر به کودک منتقل شود، اما اگر زن در مورد وضعیت خود - عفونت HIV - مطلع شود، می توان از این امر جلوگیری کرد. آیا بیماری کودک قابل درمان است؟ انجام درمان ضد رتروویروسی در مراحل خاصی از بارداری از عفونت نوزاد جلوگیری می کند. به علاوه پس از تولد، این داروها برای مدت معینی برای کودک تجویز می شود. با این حال، نباید فراموش کنیم که عفونت از طریق شیر مادر قابل انتقال است. کودک باید فقط مخلوط شیر مصنوعی بخورد.

عفونت HIV است بیماری خطرناکزیرا علیرغم درمان مداوم، بیمار در طول زندگی خود منبع HIV است. با این حال، شما نباید کاملاً از تماس با چنین شخصی اجتناب کنید و او را مطرود کنید، زیرا او یک عضو تمام عیار جامعه است. ویروس از طریق لمس، بوسیدن، لباس منتقل نمی شود. مسیر هوایینیز مستثنی شده است. فقط باید از رابطه جنسی و تماس با خون خودداری کنید.

ایدز یک بیماری مستقل نیست. این سندرم نقص ایمنی اکتسابی است که توسط HIV ایجاد می شود. این خود را در بیماری های مختلف نشان می دهد که می تواند منجر به مرگ شود. عامل ایجاد کننده ایدز لکوسیت ها را آلوده می کند که باعث کاهش نیروهای محافظ ایمنی می شود. بدن دیگر نمی تواند به طور کامل از خود در برابر عفونت ها و باکتری ها محافظت کند. حتی کوچکترین ویروسی که سیستم ایمنی یک فرد سالم می تواند به سرعت و به راحتی از شر آن خلاص شود، می تواند منجر به مرگ در افراد مبتلا به ایدز شود. بر اساس مطالعات اخیر، تعداد افراد آلوده به ویروس نقص ایمنی در روسیه به 1 میلیون و 6 هزار و 388 بیمار رسیده است.

برخی از دانشمندان ادعا می کنند که HIV در دهه 1930 از طریق میمون ها به انسان منتقل شده است. با این حال، پزشکان تنها در دهه 1980 شروع به صحبت در مورد او کردند. از آن زمان، دانشمندان جستجو برای درمان موثر ایدز را آغاز کردند. پاتوژن، هنگامی که در بدن وارد می شود، ممکن است بلافاصله باعث شروع سندرم نشود. این اتفاق می افتد که افراد ده سال یا بیشتر پس از عفونت بیمار می شوند. راه های انتقال پاتوژن به شرح زیر است:

• تماس جنسی با یک فرد آلوده؛
• هنگام انتقال خون، پلاسما؛
• ابزاری و تزریقی؛
• پری ناتال از مادر به کودک؛
• پیوند در پیوند اعضا، مغز استخوان.

این ویروس همچنین می تواند از طریق تماس روزمره، به عنوان مثال، از طریق پوست آسیب دیده، غشاهای مخاطی منتقل شود. مادر مبتلا می تواند هنگام شیردهی کودک خود را مبتلا کند. با این حال، شایان ذکر است که ویروس از طریق اشک، بزاق، غذا یا آب منتقل نمی شود. خطر فقط می تواند مایعی را حمل کند که در آن ناخالصی های خون وجود دارد.

اغلب، عفونت از طریق تماس جنسی با یک فرد بیمار رخ می دهد. در مردان، ویروس نقص ایمنی در خون و منی یافت می شود. در زنان، پاتوژن در ترشحات واژن نیز وجود دارد. این ویروس از طریق هر نوع تماس جنسی قابل انتقال است.

درصد زیادی از مبتلایان در میان افراد معتاد به مواد مخدر هستند. آنها همچنین در هنگام استفاده از سرنگ های استریل نشده آلوده می شوند. معتادان به مواد مخدر اغلب از یک سوزن برای تزریق مواد به چندین نفر استفاده می کنند، بنابراین خطر ابتلا به ایدز در آنها بالاست.

کدام دکتر کمک خواهد کرد؟

این بیماری کشنده است، بنابراین فردی با چنین تشخیصی باید ثبت نام کرده و تحت درمان واجد شرایط در یک موسسه مناسب قرار گیرد. متخصصان زیر می توانند به چنین افرادی کمک کنند:

این متخصصان می دانند چگونه ایدز را درمان کنند و چگونه با چنین تشخیصی عمر بیمار را افزایش دهند. در اولین قرار ملاقات، پزشک با دقت به تمام شکایات بیمار گوش می دهد. همچنین، پزشک از شما می خواهد که در مورد جزئیات زندگی شخصی او، در مورد تعداد شرکای جنسی خود بگویید. پس از معاینه اجباری، متخصص از او چند سوال روشن کننده ساده می پرسد:

1. علائم این بیماری چند وقت پیش ظاهر شد؟
2. آیا بیمار رابطه جنسی محافظت نشده اتفاقی داشته است؟
3. آیا او مواد مصرف می کرد؟
4. آیا او تزریق خون انجام داده است؟
5. آیا با فرد آلوده به HIV در تماس بوده است؟
6. آیا او پیوند عضو داشته است؟

این نظرسنجی به پزشک کمک می کند تا تشخیص دهد که بیمار چگونه می تواند آلوده شود. معاینه می تواند تشخیص را تایید کند که شامل آزمایش خون، ادرار و مدفوع است. گاهی اوقات پزشکان ممکن است روش های تحقیق ابزاری را نیز تجویز کنند، به عنوان مثال، اگر مشکوک به عوارض باشند.

درمان ایدز در حال حاضر یک واقعیت است!

امروزه به افراد مبتلا به سندرم نقص ایمنی کمک و پشتیبانی واجد شرایط ارائه می شود. با این حال، همه نگران این سوال هستند که آیا ایدز کاملا قابل درمان است یا خیر. تا به امروز، واکسنی که به طور کامل ویروس را از بین ببرد و سندرم را شکست دهد، هنوز پیدا نشده است. اما داروهای مدرن اجازه می دهند:

• به طور قابل توجهی طول عمر بیمار با چنین تشخیص ناامید کننده ای را افزایش می دهد.
• کند کردن پیشرفت بیماری؛
• ایجاد ایمنی مصنوعی

بنابراین، بسیار مهم است که به موقع به دنبال کمک واجد شرایط باشید. دانشمندان چندین رژیم درمانی موثر ایجاد کرده اند که می تواند به افراد مبتلا به HIV و ایدز کمک کند تا زندگی کامل و فعالی داشته باشند. داروهای ضد رتروویروسی که برای درمان استفاده می شوند به طور مداوم در حال بهبود و تکمیل هستند. بنابراین، امروزه به طور کلی پذیرفته شده است که فردی که تحت درمان منظم قرار می گیرد می تواند چندین دهه یا بیشتر زنده بماند.

هدف از درمان ایدز مبارزه با عفونت ها و سرطان هایی است که به دلیل سرکوب سیستم ایمنی بدن بیمار رخ می دهد. با این حال، قادر به حذف خود ویروس از بدن نیست. پاتوژن ژن های خود را وارد سیستم ایمنی می کند و باعث می شود سلول ها از خود کپی بسازند.

آسایشگاه ها چگونه درمان می شوند؟

امروزه موسسات پزشکی خاصی ایجاد شده اند که افراد مبتلا به سندرم نقص ایمنی اکتسابی را درمان می کنند. اینها آسایشگاه هایی هستند که در آنها متخصصان واجد شرایط به بیماران در هر مرحله از بیماری کمک می کنند. چنین موسساتی به ویژه برای افرادی که نیاز به بستری شدن در بیمارستان و مراقبت های ویژه دارند طراحی شده اند.

برخی به نحوه درمان ایدز در آسایشگاه ها علاقه مند هستند. در چنین موسساتی مراقبت کامل به بیماران ارائه می شود. در آسایشگاه ها، بیماران می توانند کاملاً رایگان دریافت کنند:

• مشاوره با ایمونولوژیست های مجرب؛
• کمک روانی؛
• شیمی پروفیلاکسی؛
• درمان ضد رتروویروسی؛
• کمک جراحی

در چنین موسساتی، یک پرستار از پنج بیمار مراقبت می کند، برخلاف سایر بیمارستان ها که باید به حدود 25 بیمار خدمات رسانی کند. آسایشگاه ها با تمام داروهای لازم که به افزایش طول عمر افراد مبتلا به ایدز کمک می کند، ارائه شده است. هم افرادی که به تازگی مبتلا به HIV تشخیص داده شده اند و هم بیماران ناامید در شرایط بسیار وخیم در موسسات تحت درمان هستند. دومی با مراقبت شبانه روزی ارائه می شود.