چه گروه خونی در کودکان باید باشد. کودک چه گروه خونی خواهد داشت؟ آیا می توان با داده های والدین تعیین کرد؟ چه چیزی گروه خونی کودک را تعیین می کند

وقتی زنی متوجه می شود که باردار است، احساسات متفاوتی بر او غلبه می کند. بچه او چگونه خواهد بود؟ موها و چشمانش چه رنگی خواهد بود؟ فقط می توان در مورد این حدس زد، زیرا نمی توان از قبل دانست که کودک شبیه چه کسی خواهد بود و چه نوع چشمانی خواهد داشت. اما والدین آینده می توانند از قبل گروه خونی کودک را دریابند. چگونه این کار را انجام دهیم، بیایید مطالعه کنیم.

از آنجایی که گروه خونی نوزاد متولد نشده کاملاً به مادر و پدر یعنی والدین نوزاد بستگی دارد، ما می توانیم بفهمیم که کودک با چه گروه خونی متولد می شود. چرا این دانش ضروری است و چه چیزی می تواند تأثیر بگذارد؟ بسیاری از والدین فقط به این فکر می کنند که نوزادشان با چه گروهی ممکن است به دنیا بیاید. دومین دلیل بسیار خوب برای این کنجکاوی اولیه این است که از دست ندهید بیماری وحشتناک- هموفیلی ( بیماری همولیتیک) زمانی که بین دو گروه (کودک و مادرش) تعارض ایجاد شود. این خیلی بیماری خطرناک، بنابراین باید از قبل به او هشدار داده و از گروه خونی احتمالی جنین مطلع شوید. در مورد این بیماری مامان آیندهممکن است زیاد نگران نباشید، در اولین قرار ملاقات با پزشک متخصص زنان، زمانی که کارت زن باردار را پر می کند، زن باید گروه خونی خود و پدر بچه را بگوید. اگر به دلایلی نتواند این کار را انجام دهد و اغلب برای اطمینان از درستی پاسخ، یک زن باردار برای تعیین گروه و فاکتور Rh خون اهدا می کند. به همین منظور از پدر کودک نیز دعوت می شود.

گروه خونی چیست؟

آدم با چه گروه خونی به دنیا می آید، با این می میرد. همیشه همینطور بوده و هیچ چیز نمی تواند آن را تغییر دهد. تغییر این شاخص در طول زندگی غیرممکن است. بنابراین ما نمی توانیم گروه خونی را انتخاب کنیم، به آنچه داریم بسنده می کنیم. 4 نوع خون در طبیعت وجود دارد. این سیستم اولین بار توسط دانشمندی از استرالیا در آغاز قرن بیستم قرن گذشته کشف شد. او در آزمایشگاه خود آزمایش هایی انجام داد و نحوه رفتار گلبول های قرمز خون (گلبول های قرمز) در قسمت مایع خون (این سرم) است. با مخلوط کردن خون افراد، او به این نتیجه رسید که در یک مورد، گلبول های خون همیشه یکسان رفتار نمی کنند - آنها مخلوط می شوند، یعنی به هم می چسبند یا به طور مساوی در سرم توزیع می شوند. بر این اساس، او می تواند فرض کند که اگر ترکیبات مختلفی از خون مصرف کنید، می توانید انواع مختلفی از خون را پیدا کنید. بنابراین کشف در مورد سه نوع خون - 1، 2 و 3 انجام شد. او حتی وجود چهارمین گروه خونی را هم تصور نمی کرد، این موضوع بعداً مشخص شد.

عقیده ای وجود دارد که هر گروه خونی به دلیل عادات طعم خاصی ظاهر شد. بنابراین، اجداد ما از منطقه ای به منطقه دیگر نقل مکان کردند، غذاهای جدید را امتحان کردند و سیستم ایمنی بدنبه تدریج با شرایط جدید سازگار شد. مردم اغلب بیمار می شوند، ایمنی به تدریج ایجاد می شود، بنابراین همه چیز تغییر می کند بدن انساندر خون منعکس شده است. در نتیجه خون مردم مدرنهمچنان به "حمل" پیام های ژنتیکی در مورد رفتار اجداد ما، در مورد ترجیحات طعم. این را می توان در هر فردی دید. به عنوان مثال، کسی لبنیات را بیشتر دوست دارد و کسی حتی نمی تواند یک تکه گوشت بخورد و پروتئین گیاهی را به پروتئین حیوانی ترجیح می دهد.

4 گروه خونی در جهان وجود دارد. اولین مورد اعتقاد بر این است افراد بدوی، دومی زمانی ظاهر شد که اجداد ما شروع به تهیه غذای خود کردند ، سوم - دوره مهاجرت ، زمانی که مردم شروع به مهاجرت کردند ، چهارمی در نتیجه عبور از همه گروه های خونی ظاهر شد.

جالب اینجاست که هر ملیت در حال حاضر تحت سلطه گروه خونی خاصی است. به عنوان مثال، اکثر افراد با گروه های 1 و 2 در روسیه زندگی می کنند، و به عنوان مثال، در آمریکا، 99٪ از جمعیت "دارای" 1 گروه خونی هستند. چرا این اتفاق می افتد، فقط می توان حدس زد، اما وظیفه ما تعیین گروه خونی کودک است.

چگونه گروه خونی کودک را بفهمیم

بیایید ابتدا درس های زیست شناسی را از برنامه آموزشی مدرسه. می دانیم که کودک در بدو تولد 2 ژن را که از والدینش می گیرد به ارث می برد: یکی از پدر و مادر. یک ژن قوی به ترتیب "غلبه" نامیده می شود و به ژن ضعیف "غیرطبیعی" می گویند. یک کودک همیشه یک ژن را نشان می دهد - ژن اصلی، و ژن ضعیف بی ادعا باقی می ماند. به عنوان مثال، چشم های قهوه ای غالب هستند، در حالی که چشم های خاکستری این گونه نیستند. بنابراین، اگر این ژن ها در کودک به ارث برسد، نوزادی با آن متولد می شود چشمان قهوه ای. همین اصل رعایت می شود کارکنان پزشکیهنگام تعیین گروه خون

قبل از اقدام به مطالعه گروه خونی احتمالی کودک، باید گروه خونی پدر و مادر را مشخص کرد.

ابتدا بیایید به نماد مورد استفاده کارکنان پزشکی در سراسر جهان بپردازیم (سیستم AB 0). بنابراین، گروه 1 معمولاً به عنوان 1 (0) تعیین می شود - آنتی ژن های A و B وجود ندارند، گروه 2 - با حرف "A"، آنتی ژن های A، 3 - با حرف "B" - آنتی ژن های B، چهارم - با ترکیبی از حروف "AB" - آنتی ژن های A و V.

همچنین علاوه بر این نماددر کنار عدد و حرف، وجود فاکتور Rh نشان داده شده است: مثبت - علامت مثبت، منفی - علامت منفی. در نتیجه، همه افراد روی زمین به دو نوع Rh منفی و Rh مثبت تقسیم می شوند. اگر کودکی Rh خون با علامت منفی داشته باشد، این به هیچ وجه بر سلامت او تأثیر نمی گذارد. تعارض فقط در زنان با شروع بارداری ممکن است رخ دهد. به عنوان مثال، اگر پدر کودک Rh مثبت باشد، ممکن است بین خون مادر و خون کودک تضاد وجود داشته باشد. این می تواند تهدیدی برای توسعه طبیعیجنین و حتی ختم بارداری. خطر درگیری ممکن است زمانی ایجاد شود که بارداری مکررو با هر مورد جدید تشدید می شود (سقط جنین و سقط جنین نیز لحاظ می شود).

اغلب والدین از عدم تطابق گروه خونی والدین و فرزندان متعجب می شوند. به ویژه، اگر مادر و پدر دارای Rh مثبت باشند و کودک با گروه خونی منفی متولد شده باشد. والدین نمی توانند بفهمند چه مشکلی دارد. گاهی اوقات این وضعیت می تواند منجر به درگیری خانوادگی شود، زیرا پدر کودک همسر را به خیانت متهم می کند. این سوء تفاهم به راحتی حل می شود.

طبق آمار، 85٪ از جمعیت جهان حامل یک فاکتور Rh مثبت هستند، بقیه یک عامل منفی دارند. این با حروف "Rh" مشخص می شود، اگر مثبت باشد، علامت مثبت قرار می گیرد، منفی - علامت منفی. برای اینکه بفهمید Rh چقدر خواهد بود، باید دو ژن را برای تحقیق بگیرید.

فرض کنید، اگر یک فاکتور Rh وجود داشته باشد، آن را با حرف D نشان می دهیم، عدم وجود - d. اگر بر آن غالب باشد، ژن کافی است تا خون با Rh مثبت باشد. معلوم می شود که خون باید به عنوان DD تعیین شود، اگر علامت "منهای" باشد، باید به عنوان dd تعیین شود.

مثلا خون مادر Rh منفی است و خون پدر مثبت است. آیا کودک می تواند داشته باشد گروه منفیخون؟ اگر پدر خون DD داشته باشد، به احتمال زیاد نوزاد با فاکتور Rh مثبت به دنیا می آید و ژنوتیپ او 100٪ DD خواهد بود. با همان اصل، شما این فرصت را دارید که دریابید اگر پدر دارای ژنوتیپ Dd باشد، خون نوزاد چگونه خواهد بود.

با توجه به جدول می توانید گروه خونی کودک را تعیین کنید:

چگونه با گروه خونی والدین جنسیت کودک را بفهمیم؟

روشی پرطرفدار که با آن می توانید از قبل بفهمید چه نوع جهیزیه ای برای کودک خود در طول دوره بچه دار شدن بپزید - آبی یا صورتی.

چگونه جنسیت نوزاد را بفهمیم؟ بیایید به جدول نگاه کنیم. والدین باید گروه خونی خود را بدانند. بنابراین، اگر همسران دارای 1 گروه خونی هستند، باید منتظر ظهور یک دختر باشیم. پدر با گروه دوم و مامان با گروه اول صاحب پسر خواهند شد. اگر یک زن 1 داشته باشد، یک مرد 3 دارد - یک دختر، یک زن با گروه خونی 1، یک مرد با گروه خونی 4 - یک پسر.

برای روشن تر شدن موضوع، بیایید احتمال داشتن دختر یا پسر در زنی با گروه خونی 2 را یادداشت کنیم:

  • مردی از اول پسر است.
  • مرد دوم دختر است.
  • مرد سوم پسر است.
  • مرد از چهارم - دختر

زنی با گروه خونی 3 فرزندی از این جنس خواهد داشت:

  • یک مرد از اول یک دختر است.
  • مرد دوم پسر است.
  • مرد سوم پسر است.
  • یک مرد از چهارم پسر است.

زنی با گروه خونی 4 می تواند متولد شود:

  • مردی از اول پسر است.
  • مرد دوم دختر است.
  • مرد سوم پسر است.
  • یک مرد از چهارم پسر است.

اما اگر فاکتور Rh خون را در نظر بگیرید ممکن است این داده ها کافی نباشد. به عنوان مثال، والدین با Rh یکسان همیشه احتمال بیشتری برای به دنیا آوردن یک فرزند دختر دارند، اگرچه گزینه هایی در این مورد نیز امکان پذیر است. این روش جالب است، اما همیشه نتیجه 100% را نشان نمی دهد، بنابراین نباید تنها به این روش تعیین جنسیت اعتماد کنید و به جداول پایبند باشید.

ما به جدول تأثیر رزوس مثبت و منفی نگاه می کنیم.

اگر زنی دارای Rh با علامت «+» باشد:

  • یک مرد دارای Rh مثبت است - یک دختر متولد می شود، یک مرد منفی - یک پسر.

اگر یک زن Rh با علامت "-" دارد:

  • مردی با Rh مثبت - یک پسر متولد خواهد شد، یک منفی - یک دختر.

ارزش آن را ندارد که مقادیر جدول را به معنای واقعی کلمه در نظر بگیرید، زیرا احتمال اختلاف زیاد است. در واقع، طبق آمار، می بینیم که طبق جدول، فقط باید دختر از زوج های بزرگ متولد شود و خانواده هم دختر و هم پسر تربیت می کند. پس این حقایق را بدیهی بدانید و از اینکه بچه ای با جنسیت اشتباه دارید خیلی ناراحت نشوید.

سازگاری گروه خونی برای بچه دار شدن

در اواسط قرن بیستم قرن گذشته، به دنبال تعریف 4 گروه خونی و تشخیص رزوس منفی و مثبت، نظریه سازگاری مطرح شد. در مرحله اولیهمفهوم سازگاری خون برای انجام انتقال خون از فردی به فرد دیگر ضروری بود. خونی که به شخص دیگری ریخته می شود باید نه تنها از نظر گروهی سازگار باشد، بلکه باید از همان فاکتور Rh نیز برخوردار باشد. در غیر این صورت درگیری ایجاد می شود و ممکن است فردی بمیرد. در نتیجه ورود خون خارجی، گلبول های قرمز شروع به تجزیه می کنند و اشباع اکسیژن رخ نمی دهد.

دانشمندان مدتهاست می دانند که 1 گروه 0 (1) جهانی در نظر گرفته می شود، می توان آن را به بیماران با گروه دیگری تزریق کرد. گروه چهارم برای صاحب (گیرنده - که نیاز به انتقال خون دارد) جهانی است، فقط با Rh مثبت. چنین افرادی را می توان با در نظر گرفتن فاکتور Rh با خون دیگری تزریق کرد.

هنگامی که بارداری اتفاق می افتد، ممکن است درگیری خونی بین جنین و مادر ایجاد شود.

وقتی اتفاق می افتد:

  • اگر زن خون Rh منفی داشته باشد و Rh پدر مثبت باشد. این احتمال وجود دارد که کودک خون Rh مثبت داشته باشد، به این معنی که اگر وارد بدن مادر شود، خون او شروع به تولید آنتی بادی های محافظ می کند.
  • اگر یک زن اولین گروه خونی داشته باشد و یک مرد متفاوت باشد (2،3 یا 4). اگر کودک گروه اول را نداشته باشد، احتمال تعارض در گروه خونی (سیستم AB 0) وجود دارد.

در حالت اول، تعارض بین دو گروه می تواند منجر به عواقب غم انگیز. گزینه دوم تهدیدی برای زندگی کودک نیست، بسیار نادر است و به راحتی پیش می رود، به استثنای بیماری همولیتیک.

جلوگیری از تضاد Rh غیرممکن است، مگر اینکه زن با فاکتور Rh منفی را از ازدواج با مرد "مثبت" منع کند. این در زندگی جواب نمی دهد، بنابراین پزشکی ثابت نمی ماند و می توان تعارض را کاهش داد.

پزشکان در چنین مواردی چه می کنند:

  1. تشخیص زودهنگام به محض اینکه یک زن از شروع بارداری مطلع شد (اگر برنامه ریزی نشده باشد)، باید بلافاصله برای بارداری ثبت نام کند. پزشک زن باردار را برای انجام آزمایش خون برای تعیین Rh و گروه می فرستد. در خیلی موسسات پزشکیمی توان آن را بلافاصله انجام داد. علاوه بر این، اگر زنی دارای خون با Rh منفی باشد، باید Rh پدر کودک را کشف کرد. اگر او دارای خون با علامت "-" است، پس هیچ دلیلی برای نگرانی وجود ندارد. اگر برعکس، زن تحت نظر قرار می گیرد و آزمایش خون برای آنتی بادی می گیرد.
  2. رفتار. اگر تعارض وجود داشته باشد و تلفظ شود، پزشکان درمان مناسب را با هدف بهبود وضعیت جنین (بازدید از اتاق های فشار با اکسیژن، مصرف ویتامین ها) تجویز می کنند. اگر مورد شدید باشد، تزریق خون داخل رحمی (جایگزین) تجویز می شود، خون از طریق عروق ناف تزریق می شود. اگر درمان به موقع شروع شود و همه چیز به درستی انجام شود، کودک سالم به دنیا می آید.
  3. به زنانی که Rh خون منفی دارند پس از زایمان به مدت 72 ساعت سرم - ایمونوگلوبولین ضد رزوس داده می شود. اگر آنتی بادی در یک زن باردار وجود نداشته باشد، این دارو را می توان به منظور پیشگیری در هفته 30 نیز تجویز کرد. بنا به صلاحدید پزشک، ایمونوگلوبولین ممکن است بعد از آمنیوسنتز و در طول هر مداخله برای معاینه داخل رحمی جنین تجویز شود. حتما بعد از سقط سرم معرفی کنید حاملگی خارج رحمیو سقط جنین

مهم نیست که کودک شما با چه گروه خونی متولد شده است. تولد یک فرد جدید یک خوشبختی بزرگ است، پس تنها خون خود را آموزش دهید و دوست بدارید.

اگر خانواده تصمیم به بچه دار شدن داشته باشند، از همان روزهای اول به جنسیت نوزاد متولد نشده علاقه مند می شوند. علاوه بر این، امروزه پزشکان چندین راه را به مردم ارائه می دهند که به لطف آنها می توانید سعی کنید نه تنها پیش بینی کنید، بلکه جنسیت فرزند خود را نیز برنامه ریزی کنید.

حالا می خواهم در مورد یکی از آنها صحبت کنم.

کمی در مورد گروه های خونی

همه می دانند که چهار گروه خونی و دو فاکتور Rh وجود دارد. با توجه به مجموعه ای از مادران و پدران است که می توانید جنسیت نوزاد متولد نشده را محاسبه کنید. برای روشن تر شدن موضوع، در این مقاله ما مادر را به عنوان پایه در نظر می گیریم، سپس تمام انواع گروه های خونی پدر را بررسی می کنیم.

  • اولین گروه خونی مادر

بنابراین، ما شروع به کشف نحوه تعیین جنسیت کودک توسط گروه های خونی والدین می کنیم. اگر پدر اولین گروه 0 (I) یا سومین گروه B (III)) را داشته باشد، به احتمال زیاد خانواده یک دختر خواهد داشت، اگر A (II) دوم یا AB چهارم (IV) پسر باشد.

  • گروه خونی دوم مادر

ما جلوتر می رویم و جنسیت کودک را با گروه خونی والدین تشخیص می دهیم. با مامان همه چیز مشخص است، پدر وارد بازی می شود. در اینجا وضعیت برعکس حالت قبلی خواهد بود. در مردان با گروه 0 (I) و B (III)، طبق نظر پزشکان، پسران بیشتر متولد می شوند و با A (II) و AB (IV) - دختران.

  • سومین گروه خونی مادر

نحوه محاسبه جنسیت فرزند بر اساس گروه خونی والدین را بیشتر توضیح می دهیم. در این گزینه، یک دختر فقط در یک مورد باید متولد شود، یعنی اگر خون مرد متعلق به گروه اول 0 (I) باشد، در موارد دیگر، فقط پسران متولد می شوند - گروه A (II)، B (III)، AB (IV).

  • چهارمین گروه خونی مادر

در مرحله بعد جنسیت کودک را بر اساس گروه خونی تعیین می کنیم. و در این شرایط احتمال تولد پسر بسیار بیشتر است. بنابراین، اگر پدر دارای گروه خونی دوم A (II) باشد - یک دختر وجود خواهد داشت. اگر اولی را داشته باشد 0 (І) ، سوم B (III)یا چهارم AB (IV)، طبق داده های اولیه، خانواده باید یک نوزاد پسر داشته باشد.

بنابراین، جدول خلاصه برای تعیین جنسیت کودک به نظر می رسد به روش زیر:

گروه خونی پدر
گروه خونی مادر من II III IV
من دختر پسر دختر پسر
II پسر دختر پسر دختر
III دختر پسر پسر پسر
IV پسر دختر پسر پسر

یک بار دیگر، ما رزرو می کنیم که داده های مربوط به تعیین جنسیت کودک، بسته به گروه خونی والدین، می تواند به عنوان محتمل ترین، اما نه اجباری، در نظر گرفته شود. در غیر این صورت در برخی خانواده ها فقط پسر و در برخی دیگر فقط دختر به دنیا می آمدند که در واقعیت چنین نمی شود. تعیین گروه خونی نوزاد متولد نشده بسیار دقیق تر است. با این حال، این موضوع دیگری است.

فاکتور Rh

اگر همه چیز در مورد گروه های خونی بسیار واضح است و هیچ مشکلی با مخلوط کردن وجود ندارد، در مورد فاکتور Rh همه چیز تا حدودی متفاوت است. اگر زن در ابتدا Rh مثبت باشد و پدر خون Rh منفیهیچ اتفاق بدی نباید بیفتد اگر مادر موقعیت ها خطرناک باشد رزوس منفیفاکتور، در این صورت تضاد Rh مادر و جنین می تواند ایجاد شود. اگر نوزاد آینده Rh مثبت داشته باشد، این وضعیت به ویژه خطرناک در نظر گرفته می شود، زیرا متفاوت است عوارض ایمنی. یک واقعیت جالب این است که تشخیص جنسیت کودک توسط گروه های خونی والدین تنها یک طرف قضیه است، اما این امر توسط فاکتورهای Rh نیز قابل انجام است. اگر پدر و مادر هر دو مثبت یا منفی داشته باشند، یک دختر وجود خواهد داشت. وگرنه پسره

تعیین جنسیت کودک با فاکتور Rh نیز حدسی است، حتی اگر با روش قبلی منطبق باشد.

تجدید خون

با در نظر گرفتن برنامه ریزی جنسیت یک کودک از طریق خون، می توانید به اطلاعاتی دست پیدا کنید که به شما می گوید چگونه جنسیت کودک آینده را با به روز رسانی های آن تعیین کنید. برای انجام این کار، باید بدانید که در زنان چنین فرآیندهایی هر سه سال، در مردان - هر چهار سال اتفاق می افتد. با این حال، اگر فرد اخیراً تحت عمل جراحی قرار گرفته باشد، انتقال خون داشته باشد یا اهداکننده بوده باشد، ممکن است استثناهایی وجود داشته باشد. انجام محاسبات برای کسی دشوار نخواهد بود. برای انجام این کار، فقط باید سن زن را بر سه و تعداد تقسیم کنید سال های کاملمردان - چهار. هر کس رقم باقی مانده کمتر باشد، آن جنسیت خواهد بود عزیزم آینده. اگر شخصی به دلایلی که در بالا توضیح داده شد به روز رسانی برنامه ریزی نشده ای داشته است، این رقم باید به عنوان پایه در نظر گرفته شود.

در حقیقت، جنسیت کودک به ترکیب کروموزوم های جنسی یک مرد و یک زن در زمان لقاح بستگی دارد. تخمک ماده حامل کروموزوم X و اسپرم X یا Y است. وقتی دو کروموزوم XX با هم ترکیب شوند، اگر XY پسر باشد، یک دختر متولد می شود. علاوه بر تلاش برای تعیین جنسیت کودک از طریق خون، موارد دیگری نیز وجود دارد: تا تاریخ تولد مادر و پدر، تاریخ لقاح (اعتقاد بر این است که اگر لقاح 2 روز قبل از تخمک گذاری اتفاق بیفتد، وجود خواهد داشت. یک دختر، اگر در روز تخمک گذاری - یک پسر). فرض بر این است که تأثیر رژیم غذایی، سبک زندگی و شخصیت والدین، فصل و غیره.

در حال حاضر فقط یک چیز را می توان با قطعیت گفت: بازیگرانی که به طور قابل توجهی بر یک یا آن ترکیب کروموزوم ها در طول لقاح تخمک تأثیر می گذارند، علوم پزشکیمشخص نیست

از زمان های قدیم، خون به عنوان مایعی خاص و تقریبا جادویی در نظر گرفته شده است. او با خویشاوندیکودکان و بزرگسالان. بنابراین آنها گفتند - "رابطه خونی"، با تاکید بر استحکام خاص این ارتباط. امروزه از طریق گروه خونی سعی در توضیح ویژگی های شخصیتی یا عادات تغذیه ای افراد دارند. بنابراین، تعجب آور نیست که والدین علاقه مند هستند که فرزندشان چه نوع خونی داشته باشد.

و برای پزشکان به همان اندازه مهم است که بدانند والدین نوزاد متولد نشده چه گروه خونی دارند. و این سوال به هیچ وجه بیهوده نیست. روند بارداری و سلامت مادر و کودک به نحوه ترکیب آنها در والدین و کودک متولد نشده بستگی دارد. عوارض احتمالی. برخی از این روابط قبلاً به یک اصل پزشکی تبدیل شده اند، در حالی که برخی دیگر فقط توسط پزشکان صحبت می شود.

بیایید سعی کنیم نحوه ارتباط گروه های خونی فرزندان و والدین را دریابیم: جدول ارث به ما در این امر کمک می کند.

اگرچه این مایع قرمز مایل به قرمز همیشه به عنوان یک چیز خاص تلقی می شده است و ارتباط آن با زندگی و سلامت انسان قابل درک بوده است، خواص واقعی آن برای مدت طولانی مشخص نبود. فقط در سال 1900 یک پزشک اتریشی و دانشمند کارللندشتاینر که سرم خون را مطالعه می کرد، کشفی کرد که بعداً برای او به ارمغان آورد جایزه نوبلو برای بشریت، که اجازه استفاده از تزریق این مایع حیات بخش را در درمان به عنوان یک روش کاملا معمولی و آشنا داد.

این دانشمند از خود و پنج نفر از کارمندانش خون گرفت، گلبول های قرمز خون را از سرم جدا کرد و نمونه های آنها را با سرم مخلوط کرد. مردم مختلف. کارل لندشتاینر کشف کرد که در ترکیبات مختلفگلبول های قرمز رفتار متفاوتی دارند. در برخی موارد، گلبول‌های قرمز خون به هم می‌چسبند و لخته ایجاد می‌کنند و در برخی دیگر اینطور نیست.

تفسیر نتایج به او این امکان را داد که در ابتدا سه گروه خونی را بسته به وجود یا عدم وجود ذرات خاص تشخیص دهد که آنها را با حروف A و B و عدم وجود 0 مشخص کرد. بعدها، جانشینان او گروه دیگری را شناسایی کردند که حاوی هر دو AB بود. نشانگرها به یکباره سپس آنها را با اعداد رومی نشان دادند. امروز طبقه بندی مشترکبا توجه به گروه های خونی شبیه به این است.

این امر امکان تعیین سازگاری خون و پیش بینی رفتار آن در هنگام انتقال خون از یک اهدا کننده به دیگری را فراهم کرد.

فاکتور Rh

مطالعه بیشتر در مورد خواص خون عامل دیگری را نشان داد که بر سازگاری آن تأثیر می گذارد. در 85 درصد افراد، یک لیپوپروتئین خاص که بر روی غشای گلبول‌های قرمز خون قرار دارد، یافت شد که فاکتور Rh نامیده می‌شود. کسانی که آن را دارند Rh مثبت (Rh+) و کسانی که آن را ندارند Rh منفی (Rh-) هستند.

وجود یا عدم وجود این آنتی ژن به هیچ وجه بر سلامت انسان تأثیر نمی گذارد، بلکه اکتسابی است پراهمیتبرای مادر آینده. از آنجایی که کودکی که در آن رشد می کند و رشد می کند، گروه خونی خاص خود را با فاکتور Rh دارد، این می تواند منجر به درگیری با سیستم ایمنی مادر، به ویژه در دوران بارداری مکرر شود.

به همین دلیل است که از والدین کودک متولد نشده خواسته می شود که حتما آزمایشاتی را برای تعیین گروه خونی و فاکتور Rh انجام دهند. اگر فاکتور Rh پدر و مادر یکسان باشد (هر دو مثبت یا هر دو منفی)، هیچ دلیلی برای نگرانی وجود ندارد. اما اگر رزوس والدین آینده متفاوت باشد، شروع و دوره بارداری نیاز به توجه بیشتر پزشکان دارد.

این گزینه به ویژه زمانی دشوار است که مادر Rh منفی و پدر Rh مثبت باشد، زیرا اغلب نوزاد Rh مثبت به ارث می برد. این منجر به بروز تضاد Rh بین بدن مادر و جنین می شود، به خصوص در بارداری های مکرر.

چرا گروه خونی کودک و والدین مطابقت ندارد؟

نحوه تشخیص گروه در کودکان

برای پیدا کردن گروه ممکنخون و Rh در کودکان باید دقیقاً ویژگی های این رطوبت حیاتی پدر و مادر را دانست. وراثت این پارامترها توسط همان قوانین ژنتیک تعیین می شود.

جدول 1. وراثت گروه خونی کودک، بسته به گروه خونی پدر و مادر

مامان + بابا

گروه خونی نوزاد: گزینه ها (B%)

من + من من (100%)
I+II من (50%) من (50%)
I+III من (50%) III (50%)
I+IV II (50%) III (50%)
II+II من (25%) II (75%)
II+III من (25%) II (25%) III (25%) IV (25%)
II+IV II (50%) III (25%) IV (25%)
III+III من (25%) III (75%)
III+IV من (25%) III (50%) IV (25%)
IV+IV II (25%) III (25%) IV (50%)

جدول 2. وراثت گروه خونی سیستم Rh، ممکن است در یک کودک، بسته به گروه خونی والدین او

همانطور که می دانیم، نوزاد فقط می تواند آنچه را که والدینش دارند به دست آورد. اما گاهی اوقات والدین می توانند وجود ژن های مغلوب پنهان را در پشت یک ویژگی غالب پنهان کنند و سپس یک فرزند بلوند به طور ناگهانی از دو سبزه متولد می شود. اما دو بلوند نمی توانند یک سبزه داشته باشند. در مورد فاکتور Rh هم همینطور است.

فاکتور Rh مثبت یک صفت غالب است، بنابراین اغلب ارثی است. اگر هر دو والدین Rh-منفی باشند، فرزندان آنها Rh-no مشابهی خواهند داشت. اما در زوج‌های مختلط یا حتی اگر هر دو والدین Rh مثبت باشند، اما Rh-ژن‌های پنهانی وجود داشته باشد، در این صورت احتمال بچه‌دار شدن با Rh- وجود دارد.

الگوی وراثت

همانطور که قبلاً اشاره شد، گروه خونی با وجود یا عدم وجود آگلوتینوژن های A و B در ترکیب آن تعیین می شود. گروه های والدین بر نوع خون نوزاد تأثیر می گذارند. ساده ترین راه این است که هر دو والدین گروه اول را داشته باشند. این بدان معنی است که نه A و نه B در خون وجود ندارد، بنابراین فرزندان آنها فقط می توانند همان گروه را داشته باشند. در تمام موارد دیگر، در کودکان امکان پذیر است گزینه های مختلف. دانستن دقیق گروه خونی خرده ها فقط پس از تجزیه و تحلیل امکان پذیر خواهد بود.

گروه های خونی انسان نکاتی برای والدین

پس از یادگیری در مورد بارداری، زنان به دنبال کسب اطلاعات بیشتر در مورد کودک آینده خود هستند. البته نمی توان تعیین کرد که او چه شخصیت یا رنگ چشمی را به ارث خواهد برد. با این حال، هنگام مراجعه به قوانین ژنتیکی، می توانید به راحتی متوجه شوید که کودک چه نوع خونی خواهد داشت.

این شاخص به طور مستقیم با خواص مایع خون مادر و پدر مرتبط است. برای درک چگونگی وقوع وراثت، مطالعه سیستم ABO و سایر قوانین ضروری است.

چه گروه هایی وجود دارد

گروه خونی چیزی جز ویژگی ساختاری یک پروتئین نیست. بدون توجه به شرایط هیچ تغییری در آن وجود ندارد. از همین رو این شاخصبه عنوان یک مقدار ثابت در نظر گرفته می شود.

کشف آن در قرن نوزدهم توسط دانشمند کارل لندشتاینر انجام شد که به لطف او سیستم ABO توسعه یافت. بر اساس این نظریه، مایع خون به چهار گروه تقسیم می شود که اکنون برای هر فرد شناخته شده است:

  • I (0) - بدون آنتی ژن A و B.
  • II (A) - آنتی ژن A وجود دارد.
  • III (B) - B صورت می گیرد.
  • IV(AB) - هر دو آنتی ژن به طور همزمان وجود دارند.

سیستم AVO ارائه شده کمک کرد تغییر کاملنظرات دانشمندان در مورد ماهیت و ترکیب مایع خون. علاوه بر این، اشتباهاتی که قبلاً در هنگام تزریق خون انجام می شد و با ناسازگاری خون بیمار و اهداکننده آشکار می شد، دیگر مجاز نبود.

در سیستم mn سه گروه وجود دارد: N، M و MN. اگر هر دو والدین دارای M یا N باشند، کودک دارای فنوتیپ یکسان خواهد بود. تولد فرزندان با MN تنها در صورتی می تواند باشد که یکی از والدین دارای M و دیگری دارای N باشد.

فاکتور Rh و معنی آن

این نام به آنتی ژن پروتئینی که در سطح گلبول های قرمز وجود دارد داده شد. اولین بار در سال 1919 در میمون ها کشف شد. کمی بعد، واقعیت وجود آن در انسان تایید شد.

فاکتور Rh از بیش از چهل آنتی ژن تشکیل شده است. آنها به صورت عددی و حروف الفبا مشخص شده اند. در بیشتر موارد آنتی ژن هایی مانند D، C و E یافت می شوند.

بر اساس آمار، در 85 درصد موارد، اروپایی ها داشته اند فاکتور rh مثبت، و 15 درصد - منفی است.

قوانین مندل

گرگور مندل در قوانین خود به وضوح الگوی به ارث بردن برخی از صفات را در کودک از والدین توصیف می کند. این اصول بود که به عنوان پایه ای محکم برای ایجاد علمی مانند ژنتیک در نظر گرفته شد.. علاوه بر این، برای محاسبه گروه خونی نوزاد متولد نشده، قبل از هر چیز باید آنها را در نظر گرفت.

از جمله اصول اصلی از نظر مندل می توان به موارد زیر اشاره کرد:

  • اگر هر دو والدین 1 گروه داشته باشند، کودک بدون حضور آنتی ژن های A و B متولد می شود.
  • اگر پدر و مادر 1 و 2 داشته باشند، نوزاد می تواند یکی از گروه های ارائه شده را به ارث ببرد. همین اصل در مورد اول و سوم نیز صادق است.
  • والدین چهارمی دارند - کودک هر کدام را ایجاد می کند، به جز مورد اول.

در شرایطی که مامان و بابا 2 و 3 دارند نمی توان گروه خونی کودک را با توجه به گروه خونی والدین پیش بینی کرد.

ارث از والدین به فرزندان چگونه است؟

همه ژنوتیپ های انسانی بر اساس اصل زیر تعیین می شوند:

  • گروه اول 00 است، یعنی صفر اول نوزاد از مادر و دیگری از پدر منتقل می شود.
  • دوم - AA یا 0A؛
  • سومی B0 یا BB است، یعنی در این مورد، انتقال از والدین B یا 0 شاخص خواهد بود.
  • چهارم - AB.

به ارث بردن یک گروه خونی از والدین توسط کودک بر اساس قوانین ژنتیکی پذیرفته شده عمومی اتفاق می افتد. به عنوان یک قاعده، ژن های والدین به نوزاد منتقل می شود. آنها حاوی تمام اطلاعات لازم هستند، به عنوان مثال، عامل Rh، وجود یا عدم وجود آگلوتینوژن.

فاکتور Rh چگونه به ارث می رسد؟

تعیین این شاخص همچنین بر اساس وجود پروتئینی انجام می شود که به طور معمول در سطح ترکیب گلبول قرمز وجود دارد. اگر گلبول های قرمز حاوی آن باشند، خون Rh مثبت خواهد بود. وقتی پروتئین وجود ندارد، فاکتور Rh منفی.

بر اساس آمار، نسبت شاخص های مثبت و منفی به ترتیب 85 و 15 درصد خواهد بود.

وراثت فاکتور Rh بر اساس انجام می شود صفت غالب. اگر دو والدین آنتی ژنی نداشته باشند که این شاخص را تعیین می کند، کودک نیز ارزش منفی خواهد داشت. اگر یکی از والدین Rh مثبت و دیگری Rh منفی باشد، احتمال اینکه کودک بتواند به عنوان حامل آنتی ژن عمل کند 50٪ است.

اگر مادر و پدر فاکتورهایی با علامت "+" داشته باشند، در 75 درصد موارد نوزاد Rh مثبت به ارث می برد. همچنین لازم به ذکر است که در این مورد وجود دارد شانس بزرگکودک ژن های یکی از بستگان نزدیک را دریافت می کند که دارای ارزش منفی این شاخص است.

برای درک دقیق‌تر نحوه به ارث بردن فاکتور Rh، می‌توانید داده‌های نشان داده شده در جدول زیر را با جزئیات در نظر بگیرید.

چگونه گروه خونی نوزاد متولد نشده را بفهمیم؟

برای تعیین اینکه کودک چه گروه خونی را به ارث می برد، متخصصان جدول ویژه ای ایجاد کرده اند که به هر یک از والدین آینده اجازه می دهد تا خودشان پیش بینی کنند.

با مطالعه دقیق نتایج جدولی، رمزگشایی زیر امکان پذیر است:

  • خون والدین و فرزندان فقط در صورتی یکسان خواهد بود که مادر و پدر گروه اول را داشته باشند.
  • اگر گروه دوم در هر دو والدین وجود داشته باشد، فرزند 1 یا 2 را به ارث می برد.
  • وقتی یکی از والدین اولی را دارد، بچه نمی تواند با چهارمین متولد شود.
  • اگر مادر یا پدر گروه سوم را داشته باشند، احتمال دارد که کودک همان را به ارث ببرد، مانند موارد توصیف شده قبلی.

اگر والدین 4 گروه داشته باشند، نوزاد هرگز اولین گروه را نخواهد داشت.

آیا ممکن است ناسازگاری وجود داشته باشد؟

در نیمه دوم قرن بیستم، پس از تعریف گروه 4 و شناخت فاکتورهای Rh، نظریه ای برای توصیف سازگاری نیز ایجاد شد. در ابتدا، این مفهوم منحصراً برای انتقال خون استفاده می شد.

مایع خون تزریق شده نه تنها باید با گروه مطابقت داشته باشد، بلکه باید همان فاکتور Rh را نیز داشته باشد. اگر این امر رعایت نشود، درگیری ایجاد می شود که در نهایت منجر به این می شود نتیجه کشنده. چنین عواقبی با این واقعیت توضیح داده می شود که هنگام ضربه خون ناسازگارگلبول های قرمز از بین می روند که منجر به قطع اکسیژن می شود.

دانشمندان نشان داده اند که تنها گروه جهانیاول در نظر گرفته شده است. می توان آن را به هر کسی، صرف نظر از آن، تزریق کرد وابستگی گروهیترکیب خون و رزوس چهارم نیز در همه شرایط استفاده می شود، اما با این شرط که بیمار فقط فاکتور Rh مثبت داشته باشد.

هنگامی که حاملگی رخ می دهد، لحظه ای نیز منتفی نیست که ممکن است درگیری خونی بین یک کودک و یک زن وجود داشته باشد. چنین شرایطی در دو مورد پیش بینی می شود:

  1. خون زن منفی و خون پدر مثبت است. به احتمال زیاد، کودک دارای یک علامت "+" نیز خواهد بود. این بدان معنی است که وقتی وارد بدن مادر می شود، آنتی بادی ها در مایع خون او شروع به تولید می کنند.
  2. اگر مادر باردار گروه اول را داشته باشد و مرد دارای گروه دیگری باشد به جز 1. در این صورت اگر فرزند گروه اول را نیز به ارث نبرد، تعارض خونی منتفی نیست.

وقتی اولین موقعیت ایجاد می شود، همه چیز ممکن است به مطلوب ترین عواقب ختم شود. هنگامی که جنین Rh مثبت را به ارث می برد، سیستم ایمنی بدن زن باردار گلبول های قرمز خون کودک را خارجی درک می کند و به دنبال تخریب آنها است.

در نتیجه وقتی بدن کودک گلبول های قرمز خون را از دست می دهد، گلبول های قرمز جدیدی تولید می کند که بار بسیار قابل توجهی بر کبد و طحال وارد می کند. در طول زمان اتفاق می افتد گرسنگی اکسیژن، مغز آسیب دیده و مرگ جنین نیز امکان پذیر است.

اگر بارداری اولین بار باشد، می توان از تضاد Rh جلوگیری کرد. با این حال، با هر بار متوالی، خطرات به طور قابل توجهی افزایش می یابد. در چنین شرایطی، یک زن باید دائماً توسط یک متخصص تحت نظر باشد. او همچنین نیاز به انجام آزمایش خون برای آنتی بادی‌ها دارد.

بلافاصله پس از تولد نوزاد، گروه مایع خون و فاکتور Rh آن تعیین می شود. با ارزش مثبت، ایمونوگلوبولین ضد رزوس به مادر تجویز می شود.

چنین اقداماتی مانع می شود اثرات نامطلوبدر لقاح فرزندان دوم و بعدی.

گزینه دوم تهدیدی برای زندگی نوزاد نیست. علاوه بر این، به ندرت تشخیص داده می شود و در روند پیچیده فرآیند متفاوت نیست. یک استثنا بیماری همولیتیک است. اگر مشکوک به ایجاد این آسیب شناسی هستید، لازم است به طور منظم آزمایشاتی انجام دهید.. در این مورد، برای موفقیت آمیز بودن زایمان، مطلوب ترین شرایط 35-37 هفته است.

اکثر کارشناسان معتقدند که با بالاترین ارزش خون پدر نسبت به خون مادر، احتمال داشتن خون سالم و سالم وجود دارد. بچه قویتقریبا معادل 100 درصد

درگیری های ناشی از ناسازگاری گروه خونی توسط والدین این گونه نیست یک اتفاق نادر، اما نه به اندازه عدم تطابق در فاکتور Rh خطرناک است.

اگر نظرسنجی را به موقع انجام دهید، به طور منظم به متخصص زنان مراجعه کنید و دستورالعمل های پزشک معالج را نادیده نگیرید، این امر احتمال بارداری، زایمان و تولد نوزاد را افزایش می دهد.

وراثت گروه های خونی چندان علم پیچیده ای نیست. با دانستن تمام ظرافت ها و تفاوت های ظریف، می توانید دریابید که او حتی قبل از تولد نوزاد چه گروه و رزوسی خواهد داشت.

برای مدت طولانی، دانشمندان وجود چهار گروه را ثابت کرده اند. بر این اساس، هر یک از گروه ها حتی در هنگام تولد یک کودک، یا بهتر است بگوییم، حتی در رحم پس از لقاح تشکیل می شود. همانطور که مردم می گویند - ارثی است. بنابراین، ما نوع خاصی از پلاسما را از والدین خود دریافت می کنیم و تمام زندگی خود را با آن زندگی می کنیم.

شایان ذکر است که نه گروه خونی و نه فاکتور Rh در طول زندگی تغییر نمی کند. این یک واقعیت ثابت شده است که فقط توسط یک زن باردار قابل رد است. نکته این است که آنها ملاقات می کنند موارد نادروقتی فاکتور Rh یک زن واقعاً در طول بارداری تغییر می کند - در ابتدای دوره و در پایان قبل از زایمان. در اواسط قرن نوزدهم، یک دانشمند آمریکایی به این نتیجه رسید که ناسازگاری در انواع پلاسما وجود دارد. برای اثبات این موضوع، او ممکن است به کمک ماشین حساب آمده باشد، اما تا به امروز، در این مورد، هیچ کس از آن استفاده نمی کند.

هنگام اختلاط ناسازگاری ایجاد می شود انواع متفاوتو خود را به صورت تجمع گلبول های قرمز نشان می دهد. این پدیدهبا تشکیل پلاکت ها و ایجاد ترومبوسیتوز خطرناک است. سپس لازم بود گروه ها برای تعیین نوع آنها جدا شوند که منجر به پیدایش سیستم AB0 شد. این سیستم هنوز توسط پزشکان مدرن برای تعیین گروه های خونی بدون ماشین حساب استفاده می شود. این سیستم تمام ایده های قبلی در مورد خون را زیر و رو کرد و اکنون فقط متخصصان ژنتیک به این کار مشغول هستند. سپس آنها قوانین وراثت گروه های خونی نوزادان را مستقیماً از والدین خود کشف کردند.

دانشمندان همچنین ثابت کرده اند که گروه خونی کودک به طور مستقیم به مخلوط شدن پلاسمای والدین بستگی دارد. او نتایج خود را می دهد یا به سادگی برنده آن چیزی است که قوی تر است. مهمترین چیز این است که هیچ ناسازگاری وجود ندارد، زیرا در غیر این صورت حاملگی به سادگی رخ نمی دهد یا کودک را در داخل رحم تهدید می کند. در چنین شرایطی، واکسن های ویژه در هفته بیست و هشتم بارداری یا در دوره برنامه ریزی آن ساخته می شود. سپس رشد کودک و تشکیل جنس او ​​محافظت می شود.

نوع خون بر اساس سیستم AB0

تعداد کمی از دانشمندان بودند که روی موضوع وراثت گروه های خونی و جنسیت کار کردند. یکی از آنها مندلیف بود که تشخیص داد کودکانی با فقدان آنتی ژن های A و B از والدینشان متولد می شوند که همین وضعیت در والدین با گروه های خونی 1 و 2 مشاهده می شود. اغلب، گروه های خونی 1 و 3 تحت چنین ارثی قرار می گیرند.

اگر والدین دارای 4 گروه خونی باشند، پس از وراثت کودک می تواند هر کدام را داشته باشد، به جز گروه اول. غیر قابل پیش بینی ترین سازگاری گروه های والدین 2 و 3 است. در این مورد، ارث می تواند در بسیار باشد نسخه متفاوت، با همین احتمال همچنین وضعیت نسبتاً نادری وجود دارد که نادرترین وراثت رخ می دهد - هر دو والدین دارای آنتی بادی هایی از نوع A و B هستند، اما در همان زمان ظاهر نمی شوند. بنابراین، نه تنها یک گروه خونی غیرقابل پیش بینی به کودک منتقل می شود، بلکه جنسیت نیز به کودک منتقل می شود و پیش بینی ظاهر آن بسیار دشوار است، به خصوص که ماشین حساب در اینجا نیز کمکی نمی کند.

درباره نحوه تعیین یک گروه با این روش بیشتر بدانید:

احتمال وراثت

از آنجایی که تعداد زیادی در جهان وجود دارد موقعیت های مختلف، گروه های خونی خاص انسان را می دهیم و نوع ممکنفرزندش با استفاده از جدول برای این کار نیازی به ماشین حساب ندارید. دانش اضافی. فقط باید گروه خون و فاکتور Rh خود را بدانید. چنین تجزیه و تحلیلی را می توان در هر آزمایشگاه تخصصی انجام داد که ظرف 2 روز تهیه می شود.


مامان + بابا
گروه خونی کودک: گزینه های ممکن(که در ٪)
من + من من (100%) - - -
I+II من (50%) II (50%) - -
I+III من (50%) - III (50%) -
I+IV - II (50%) III (50%) -
II+II من (25%) II (75%) - -
II+III من (25%) II (25%) III (25%) IV (25%)
II+IV - II (50%) III (25%) IV (25%)
III+III من (25%) - III (75%) -
III+IV من (25%) - III (50%) IV (25%)
IV+IV - II (25%) III (25%) IV (50%)

فاکتور Rh خون

تا به امروز، نه تنها وراثت گروه خونی، بلکه فاکتور Rh و جنسیت فرد نیز شناخته شده است. این تعریفمدت‌ها پیش نیز ثابت شده بود، به همین دلیل است که بسیاری از مردم امروز نگران آن هستند: آنها می‌خواهند نوزاد خون خوبی بگیرد.

اغلب مواردی وجود دارد که همسری با Rh مثبت، کودکی با یک Rh منفی به دنیا می آید. سپس این سؤال مطرح می شود که به چه چیزی بستگی دارد یا حتی عدم اعتماد به یکدیگر در وفاداری. اما شایان ذکر است که با همه چیزهای عجیب و غریب طبیعت، این نیز می تواند رخ دهد. توضیحی برای این وجود دارد و برای محاسبه آن حتی نیازی به ماشین حساب ندارید. از این گذشته ، فاکتور Rh ، مانند گروه خونی ، استثنائات ارثی خاص خود را نیز دارد. از آنجایی که Rh پروتئینی است که بر روی سطح گلبول های قرمز قرار دارد، نه تنها این توانایی را دارد که وجود داشته باشد، بلکه وجود ندارد. در غیاب آن، آنها از یک عامل Rh منفی صحبت می کنند.

در مورد نحوه در نظر گرفتن Rh هنگام برنامه ریزی بارداری بیشتر بخوانید:

بنابراین، همچنین می توان در قالب یک جدول گزینه های احتمالی برای تولد کودک با رزوس خاصی از یک فرد را ارائه داد تا بفهمیم به چه چیزی بستگی دارد. در اینجا نیازی به ماشین حساب ندارید، فقط فاکتور Rh خود را بدانید.

گروه خونی
مادران
گروه خونی پدر
Rh(+) rh(-)
Rh(+) هر هر
rh(-) هر Rh منفی

علاوه بر همه اینها، شایان ذکر است که استثنائات کاملاً رایج هستند که توسط علم ژنتیک توضیح داده شده است. از آنجایی که ظاهر یک فرد در بدو تولد غیرقابل پیش بینی است، ویژگی های ساختاری او نیز قابل پیش بینی نیست. چنین تعریفی چند سال پیش، زمانی که تکامل انسان هنوز در حال پیشرفت بود، اثبات شد. علاوه بر همه اینها، بسیاری از مردم هنوز در مورد چگونگی ارث بردن گروه خونی و جنسیت سوال دارند، زیرا همه چیز آنقدر گیج کننده و جالب است که برای آدم عادیاین بلافاصله مشخص نیست.

دسته بندی ها

مقالات محبوب

2022 "kingad.ru" - بررسی سونوگرافی اندام های انسان