Меланхолия и депресия. „Наистина ли трябваше да се разболееш, за да видиш човешката природа толкова ясно?“ - възкликва Фройд

Меланхолията е състояние на ума, характеризиращо се с тъжно настроение, обща депресия, меланхолия, тъга и загуба на сила. Въпросното състояние е придружено от чувство за собствена безполезност, безполезност, безполезност, редуващо се с безрадостно настроение. В същото време за настъпването това състояниеможе да няма основателна причина. Терминът, описан по-горе, беше „тъмна лудост“. Също така меланхолията означава един от четирите типа темперамент. С други думи, тя е вродена особеностотношение и адаптация към обществото. Меланхолиците са типични интроверти, чувстват се добре сами със собствената си личност, различни са свръхчувствителност, всякакви събития се преживяват дълбоко в душата.

Какво е

Въпросният термин предполага една от разновидностите на психично разстройство. Самата дума меланхолия означава мрачно униние, меланхолия, тъга, мрачна лудост и се превежда като черен гняв.

Същността на психичните трансформации по време на меланхолия се крие в присъствието на индивида в тъжно, унило състояние. Заобикалящата действителност не мотивира или не мотивира такива индивиди, а те умствена дейностпридружен от неприятна болка. В същото време в меланхоличното съзнание преобладават представи, съответстващи на тъжно настроение. Спомените и фантазиите на такива хора са насочени само към неприятни образи и събития. Те гледат на всичко с мрачен тон.

Нищо не може да им донесе радост, собственото им съществуване се превръща в бреме, интересът към заниманията отслабва или изчезва напълно, стават заседнали, безразлични към реалността и собствените си хобита и смятат смъртта за оптимално решение, което често се постига чрез самоубийство.

Често на основата на тъгата и безразличието поникват измамите на чувствата и абсурдните налудни идеи. Що се отнася до последните, те имат предимно характер на самообвинение: меланхоличните индивиди обвиняват себе си за това или онова престъпление или престъпление, извършено например срещу религията или морала. Те също могат да си припишат напълно чудовищни ​​действия, очаквайки подобно чудовищно наказание за тях. В допълнение към налудните идеи за самообвинение се отбелязват и налудности за преследване или отричане: хората изчезват, няма нищо повече, светът и съществуването свършват.

Специален тип се състои от случаи, при които делириумът има предимно хипохондричен характер. Например, те чувстват, че дупките в тялото им са прераснали, червата им гният, а самите те са станали дървени, превърнати в животно. Измамите на сетивата, главно по съдържание, съответстват на идеите за делириум: меланхоличните хора чуват проклятия, дрънкане на вериги, стонове на деца, виждат приготовления за мъчения, трупове на роднини, миришат на сяра и мърша.

Пациентите понякога са подложени на пристъпи на повишена меланхолия, примесени с двигателна възбуда и страх. Под влияние на подобни атаки меланхоличните хора понякога изпадат в депресия.

Меланхолията често е придружена от влошаване на храненето, което възниква или поради намаляване на апетита, или поради нарушаване на процесите на абсорбция, метаболизъм и кръвообращение. Също така въпросното разстройство често е придружено от стабилно разстройство.

Меланхолията може да бъде отделно заболяване или признак на друго по-сериозно заболяване. Може да се появи с мания или периодична лудост. В същото време се характеризира с кратка продължителност на курса. Кога представлява меланхолията отделно нарушение, след което се характеризира с продължителност.

Днес описаното разстройство се класифицира като „меланхолия без наличие на психотични симптоми”, и е симптом на заболяване, наречено „депресивен епизод”. тежкабез психотични симптоми." Алтернативно име на това заболяванее „възбудена депресия“, „витална депресия“.

Днес все по-често медицинска практикаВместо популярния досега термин „меланхолия“ се използва терминът „депресия“, а меланхолията с прости думи, тоест в ежедневието, често означава тъжно, скучно, депресивно настроение.

причини

Достатъчно обща кауза, което води до въпросното нарушение и не подлежи на самокоригиране, е вродено умствена особеност. Често бъдещите майки водят нездравословен образсъщества, са склонни към негативно мислене, което може да доведе до появата на света на бебе с меланхолична вариация. Учените са установили, че още във вътреутробното развитие плодът усеща родителското отношение и външните проблеми.

Проучванията показват също, че темпераментът може да се промени генетично. Ако и двамата родители са меланхолични, тогава е вероятно този тип темперамент да бъде предаден на тяхното потомство. В света обаче няма индивиди с „чист” тип. Принадлежността към типа темперамент се определя от неговото водещо свойство.

Понякога хората могат да се превърнат в меланхолици поради неосъществени лични стремежи. Например по време на дълго неуспешно търсене на работа. Такива пречки само ще втвърдят силния индивид, докато слабия ще превърнат в песимистичен меланхолик. За тях е по-лесно да обвиняват съдбата, отколкото да се опитват да преодолеят обикновените ежедневни проблеми.

Описаното разстройство може да бъде причинено и от душевни болки и нестандартни възгледи за ежедневните ситуации, които се различават от преценките на така наречените „адекватни“ хора. Например, убедеността на индивида в съществуването на живот на Луната често може да предизвика редица подигравки и фрази с иронично съдържание от „информирани“ субекти. А това често води до чувство за безполезност.

Причините за меланхолията често се крият в детството. Свръхзащитата на родителите, трудностите във взаимодействието между връстниците, неприемането в училищната общност - всичко това може да провокира появата на затворена меланхолия.

Социално-етичните явления, които са свързани с идеологически въпроси, също водят до потиснато настроение и поява на описаното разстройство. Така например липсата на вяра в съвестта на хората, тяхната безкористност, социален прогреснаправете индивида скептик и се гмурнете депресивно състояние.

Духовното развитие поражда мисли за смъртта и крехкостта, осъзнаването, че всеки път винаги ще доведе до смъртоносен край. Такива „тъмни“ мисли са прояви на меланхолична депресия.

Вредните зависимости буквално разрушават психиката, което поражда мрачни мисли и нежелание за живот.

Хазартът също е вид разрушителна зависимост. Освен безкрайните мисли откъде да вземе следващата сума за залози, човек е изправен и пред неизбежна голяма загуба. Следователно комарджиите обикновено са недоволни, раздразнителни и постоянно в унило състояние. На фона на такова песимистично настроение се развива меланхолия.

Редете психични разстройствасъпроводено с мрачни мисли и упадъчни настроения. Тук меланхолията ще бъде съпътстваща проява.

Често естественото стареене поражда меланхолия, тъй като стареещият субект не може да се примири със собствената си промяна физическо състояние: вече не е толкова бърз и пъргав, появили са се много заболявания и издръжливостта му е намаляла. Всичко това се отразява негативно на настроението, в резултат на което човек започва да се преодолява от меланхолия.

Продължителното боледуване, освен че изтощава психически и физически, поражда и трудни мисли и води до развитие на депресивно меланхолично състояние.

Страховете се броят общи фактори, генериращи описаното отклонение. Постоянният страх отслабва човек психологически, което води до униние и меланхолия.

Когато човек страда от комплекс за малоценност и е загубил вяра в собствена сила, сляпо се предава на водовъртежа на съдбата, смята себе си за нищожен, това действа потискащо на настроението му, което поражда душевни терзания и води до меланхолия.

Неудовлетворената страст, несподеленото чувство също пораждат депресивно състояние.

Дълбоките духовни прояви на негативна ориентация, като гняв, завист, алчност, покваряват душата, често потапяйки се в депресивно състояние.

В ежедневието има и такова нещо като есенна меланхолия. Чести продължителни дъждове, ниско небе, покрито със сива мъгла от облаци, поривисти ветрове, мръсотия, влага и киша, свиване дневни часове, практически пълно отсъствиеярка слънчева светлина - всичко това влияе негативно емоционално настроениеот хора. Тук възниква феноменът на меланхолията, породен от смяната на сезона.

Симптоми

Въпросното разстройство се проявява с постоянен безпочвен страх, самокритика и саморазрушение. Ако това отклонение не се коригира, може да се стигне до опити за самоубийство.

Очевидните прояви на меланхолични симптоми включват: суха кожа, лошо храносмилане, разширени зеници, загуба на тегло.

Други признаци на меланхолия включват:

– хипотимия, установена в стабилни лошо настроение, спирайки се върху негативните, нещастни преживявания, индивидът не е в състояние да се настрои към положителна комуникация, постоянно мисли за своята празнота, на фона на това възникват мисли за самоубийство;

Съвременната наука тълкува депресията като разстройство на настроението, докато меланхолията се разглежда като симптом ендогенна депресия. В по-голямата си част терминът се използва в случаи на значителни прояви на депресия. Дори П. Ганушкин нарича такива пациенти "конституционално депресирани".

Днес терминът „меланхолия“ се счита за остарял, в резултат на което е заменен от понятието „депресия“, оставяйки като вариация „меланхолична депресия“, която се различава от възбудената депресия с проява на агресия и признаци на гняв .

Така въпросните два термина всъщност бяха приравнени, независимо от буквалното им значение, което разкрива същността. Така че меланхолията буквално се тълкува като „черна жлъчка или гняв“, но означава тъга, меланхолия, униние, а депресията означава задълбочаване, понижаване или потискане.

Следователно, първият термин говори за характерно продължително състояние на ума и съпътстващите физиологични особености, а вторият говори за намаляване на настроението, а след това и на общото състояние.

Понятието „депресия“ преди изобщо не е съществувало. всичко характерни проявиБолестта, която днес се нарича депресия, преди е била класифицирана като меланхолия. Средновековните лечители го разглеждат като разстройство на умствените процеси и се съгласяват в мнението си, че меланхолията се генерира от черна жлъчка.

Има малко логика в тази теория откога висока концентрацияжлъчка, нейният жълто-зелен цвят може да потъмнее. И натрупването на жлъчка възниква поради нарушение на изтичането му поради дискинезия.

Според статистиката психосоматична медицина, описано задръстванияпроизтичащи от жлъчен мехур, се наблюдават при подозрителни, чувствителни, изключително подозрителни индивиди, характеризиращи се с вискозитет на мисловните процеси и страдание.

При меланхолия, на фона на доминиращо специфично състояние (което най-общо може да се опише като „тъпо“), има специално настроение, което отразява умствените процеси. Докато при депресията самото разстройство на настроението поражда определено състояние и психосоматични явления.

Следователно, за да се види разликата между двете разглеждани понятия, е необходимо да се определи какво е настроение и какво е състояние.

Така че настроението е такова обща характеристика емоционален фонна индивида в определен момент, а състоянието представлява настроението, действащо в индивида, първоначалният нюанс на човешкото съществуване. Следователно можем да заключим, че причините, които пораждат меланхолията, са в друга сфера и са по-дълбоки от причините за депресията. Тази сфера е по-значима в въздействието си върху хората. Ето защо и до днес хората се интересуват как да се справят с меланхолията, а не как да премахнат депресията, ако се чувстват самотни дори в кръга на близките си, ако живеят в постоянен страхпреди да бъде.

Винаги възниква на фона на сериозен или стрес (загуба на любим човек, неизлечима болест). Един депресиран индивид не иска нищо в резултат на определено събитие.

Психосоциалната причина за меланхолията или не е толкова очевидна, или има съпътстващ характер, с други думи, тя не определя истинската меланхолия, която може да бъде открита в ранна възраст. възрастов етапдори сред активни и весели хора. Този оптимизъм обаче е само външна маска.

Депресията се диагностицира лесно, като се прояви в неизправност емоционална сфера, загуба на активност и намалено, потиснато либидо. Това води и до рязък спад на имунитета.

Меланхолията, определяна като психично заболяване, се усеща като специално условиеобщо настроение на човек. По правило това състояние се основава на чувство за самота в група хора, смразяващ страх от Вселената, производни страхове и меланхолия. Това състояние се характеризира с постоянство. Той освобождава лица само за кратък период от време.

При депресията винаги има някакъв вид загуба (смърт, фалит, немощ). В резултат на това интересът към света изчезва.

С меланхолията се забелязва самоотричането на любовта, породено от страха от смъртта. В същото време човекът продължава безуспешното си търсене, тъй като всичко се случва погрешно, хората не са същите. Меланхоличният човек изпитва жажда за любов, но се страхува да обича себе си. Всяко предложено чувство не отговаря на параметрите на очакваното и затова се отхвърля. Самият меланхолик обаче не знае параметрите на очакваното. Тогава се формира и укрепва интересът към жалкия свят и празното аз. Ето откъде идва тъгата и меланхолията. Отричането на собствената личност е отричане на света.

При депресия самоироничното отношение възниква главно от отхвърлящо отношение определени лицаили конкретна система.

Депресията се характеризира със загуба на красота и ред (в света, взаимоотношенията). Меланхолията от своя страна се състои от възхищението на човек от грозотата.

При редица хора депресията може да се трансформира в меланхолия, но последната никога няма да се опрости до нивото на депресия.

Лечение

На първо място, за да може меланхоликът да промени собственото си настроение в живота, се препоръчва да му се създадат благоприятни условия на живот: домът му трябва да е топъл и проветрен, въздухът да е чист и комфортно влажен. Препоръчително е да се осигурят помещенията стайни растения, с приятен външен вид.

Ароматерапията, масажът и балнеолечението често се използват при лечението на всякакви психични разстройства.

Задълбоченият анализ на причините, които са потопили индивида в упадъчно настроение, се счита за универсален лек.

Наред с правилната организация на деня, адекватно хранене, физически упражненияи означава алтернативна медицинаУспешно се използват и психотерапевтичните практики.

Днес има много различни психотерапевтични методи, насочени към отърваване от депресия и невротични състояния. Например, доста популярен метод е когнитивно-поведенческата посока, чиято цел е да помогне на меланхоличен човек да прекъсне порочния кръг от негативни асоциации, както и да формира положително мислене.

Ако изброените по-горе средства са безполезни, тогава пациентът е показан за хоспитализация в психоневрологична институция, където са създадени условия за набор от процедури, които могат да облекчат основните симптоми на заболяването. За тази цел обикновено се предписват различни фармакопейни лекарства, които осигуряват психотропен ефект, например антипсихотици (потискат чувството на страх, намаляват реакцията на външни стимули, отслабват психомоторната възбуда, намаляват афективното напрежение, успокояват), антидепресанти (намаляват меланхолията, подобряват настроението, намаляват летаргията, премахват апатията, облекчават тревожността и раздразнителността), стабилизатори на настроението (стабилизират настроението).

Лекарите казват, че депресията идва от остра фазанеусетно прелива в по-тежка, хронична форма. Много по-трудно е да се справим с него. Меланхолията трябва да бъде пресечена в зародиш.

Има и друго мнение, потвърдено от наблюдения: депресията се предава по наследство.

Ако сред вашите близки роднини има тъжни и депресирани хора, ще ви бъде по-трудно да се справите с това състояние. Но трудно не означава невъзможно.

И още някои неприятни неща. Ако този мръсен трик ви е посетил поне веднъж, има почти сто процента гаранция, че ще се появи отново.

Ние трябва да приемем това знание само като знание. В никакъв случай не трябва да очаквате неизбежното. Може би вие сте само в онзи рядък процент, който е преодолял депресията веднъж завинаги.

Това знание не трябва да пречи на живота ни, след като имаме такова щастие.

Какво трябва да знаете, за да разпознаете врага и да вземете навременни мерки. Някои методи за контрол и диагностика са описани в статията "

За какви признаци на депресия трябва да внимавате?

- Във вашия обичайния животНещо внезапно се случи, което промени живота ви.

Загуба на работа, тежка загуба обичан, раздяла с любим човек, промяна на мястото на пребиваване и така нататък, и така нататък... Ръцете ви са се отказали и не виждате смисъл в по-нататъшния живот.

- Започнахте да се карате с всички и да избухвате по всякакъв повод. Отива и на правилния, и на грешния. Конфликтът е извън класациите.

- Изгубили сте желание да общувате с приятели, семейството ви дразни, защото не ви дава възможност да останете сами и да се затворите в себе си. Но не искате да говорите с абсолютно никого, не искате да виждате никого.

- Вие сте атакуван постоянна сънливостили, напротив, спряхте да спите и безсънието стана ваш нощен приятел.

„Това състояние продължава повече от една седмица и през това време не можете да си спомните нищо радостно. Има само един цвят: сиво-черен.

- Не искате да се обличате или гримирате. Не те интересува как изглеждаш.

Врагът е открит. Това означава, че сте готови да се борите с депресията.

Ако смятате, че не можете сами да контролирате ситуацията, консултирайте се с психолог или посетете лекар. Тествайте се.

Но първо вземете най-простите мерки. Всеки знае за тях, но малко хора ги прилагат. И имате нужда от това сега.

Как да се справим с депресията:

- Настройте го добро хранене, богати на витамини. Отначало чрез „не искам“.

- Започнете да ходите преди лягане. Зарежи всичко и излез навън. Вървете дълго време, докато се уморите.

— Вземете релаксираща вана с билки и си легнете, следвайки определен ритуал. Строго по едно и също време.

— Спете поне 8 часа, не скачайте, ако не можете да заспите. Опитайте се да мислите за нещо приятно. Започнете да пишете приказки за феи и гноми.

Прочетете стихове за памет.

Дали близките ви ще разберат или не, зависи този моментне трябва да се тревожиш. Сами разбирате, че вашето здраве е на първо място.

Потърсете нещо, което може да ви плени, дори ако не искате абсолютно нищо и всичко пада от ръцете ви.

Ето вашите първи стъпки, които трябва да предприемете сами, без да се обръщате към помощта на специалисти.

Може би ще има достатъчно от тях. Отново ще започнете да се наслаждавате на срещи с приятели, проблемите на близките ще станат обикновени, а не глобални.

Ще се върнете към пълноценен животи нито меланхолията, нито депресията могат да разрушат нито здравето, нито личността ви.

Можете да направите тест, за да разберете по-добре състоянието си.

авторството на статията е потвърдено в GOOGLE

NB: Депресията и меланхолията се използват като синоними тук, въпреки че са различни явления.

NB: Думите "траур", "мъка" и "тъга" тук се използват взаимозаменяемо.

В своя труд Траур и меланхолия Фройд прави разлика между меланхолия и скръб (има различни вариантипревод на думата "Trauer" на руски е траур, скръб, тъга, скръб. "Траур" е очевидно по-точен).

Някои хора изпитват мъка, когато загубят, други изпитват меланхолия. Фройд обръща внимание на факта, че меланхолията има психогенен характер и предполага, че може да има предразположеност към нея.

Скръб (тъга, траур)

Скръбта винаги е реакция на загубата на любим човек или абстрактно понятие, което го е заменило (например отечество, свобода, идеал) Хората не смятат скръбта за болезнено състояние, въпреки че оказва влияние върху живота.

Скръбта, за разлика от меланхолията, не е обременена от конфликт на амбивалентност.

Скръбта подтиква Аза да изостави обекта, като го обяви за мъртъв. Фиксацията на либидото върху обекта е отслабена (амортизация, унижение, унищожаване на обекта). “Аз”-ът изпитва удовлетворение от превъзходството си над обекта.

Работа на скръб (траур)

Човекът разбира, че любимият обект вече не съществува в действителност. Съответно има нужда да отнемете либидото си от този обект. И се появява съпротива срещу този процес; човек не се отказва лесно от посоката на своето либидо. И тази съпротива може да бъде толкова силна, че изгубеният обект да се задържи чрез халюцинации. При нормална операциятърсенето на скръбта за реалност (обектът е изгубен) все още триумфира над съпротивата (която се опитва да задържи обекта). Този процес на приемане на реалността отнема известно време и разходи вътрешни сили. Докато има частично приемане на реалността, изгубеният обект продължава да съществува в психиката. Всяко от очакванията или спомените, в които либидото е свързано с обекта, се преустановява и либидото се освобождава върху него. Този процес е придружен сърдечна болка. В края на работата на тъгата, „Азът“ (Егото) отново става свободен и освободен от забавяния.

Меланхолия (депресия)

Различава се от скръбта в дълбоко страдание, загуба на интерес към външния свят, загуба на способността да обичаш, инхибиране на активността, намалено благосъстояние (изразено в упреци и обиди към себе си) и очакване на наказание. На преден план е темата за моралната неудовлетвореност от себе си.

Със скръбта има и страдание, загуба на интерес към света, способността да обичаш се губи, има инхибиране. Отличителна чертамеланхолията е, че има тема за наказание, самообвинение и упреци. При скръбта настъпва ефектът на „обедняване на света“, при меланхолията възниква ефектът на „обедняване на себе си“. „Аз” (Его) се възприема от клиента като недостоен, безполезен, осъден, дребнав, неискрен, егоистичен и зависим. Човек се кара на себе си и очаква отхвърляне и наказание. Такъв човек се унижава и съжалява за околните, защото са свързани с такъв незначителен човек. Меланхолията може да бъде допълнена от безсъние и загуба на апетит.

Меланхолията се основава на загубата на любим човек. Това е идеална загуба в природата. Обектът на любовта всъщност не умира, но се губи като обект на любов. В някои случаи човек осъзнава загубата, но не може да разбере какво точно е загубил или разбира кого е загубил, но не разбира какво точно е загубил заедно с този предмет.

В скръбта няма нищо несъзнателно. При меланхолията има несъзнателен компонент - загубата на обект не се осъзнава. Това води до меланхолични забавяния (Hemmung), които създават неразбираемо впечатление на другите, защото те не разбират какво точно е изгубено, какъв процес ги е завладял.

Човек разширява представата си за себе си (унизен, недостоен, осъден) към миналото, струва му се, че никога не се е чувствал по-добре.

Липсата на интерес към света, загубата на способност за любов и работа е реакция на вторично явление, следствие от вътрешна работа, подобна на работата на скръбта.

При меланхолията „Азът“ (Егото) се разделя на части. Една част от „аз”-а се противопоставя на друга и произвежда критична оценканея (като чужд предмет). Този критичен авторитет е свързан със съвестта. Ако слушате внимателно самообвиненията на пациент с меланхолия, става забележимо, че най-тежките упреци имат малка връзка с личността на пациента и с известна модификация са по-подходящи за друг човек, когото меланхоличният човек обича , обичаше, трябваше да обича. От това можем да предположим, че при депресия упреците към обекта на любовта се прехвърлят към собственото „Аз“.

Пример на Фройд: жена, която се чувства недостойна и съжалява съпруга си, несъзнателно иска да обвини съпруга си в недостойнство. Следователно нейните самоукори са отражение на отношението й към друг човек, което е насочено към самата нея.

Симптоми на меланхолия

• Морална неудовлетвореност от себе си
  • Самовраждебност
  • Самообвинение
  • В очакване на наказание
  • Вижда себе си като недостоен, ужасен човек. Съжалява за околните, защото трябва да се справят с него
  • Унижение на себе си
• Физическа загуба на сила, слабост, намалено здраве
• Психологическо обедняване
• Намален апетит, отказ от ядене
• Безсъние
• Прекратяване на всички интереси
• Загубена способност да обичаш
• Забавяне на активността, способността за работа може да бъде загубена
• Обедняване, изпразване на "аз"
• страдание

Психодинамика на меланхолията

1. Либидото беше обвързано с избрания обект
2. Имаше шок от тази привързаност (имаше скръб, негодувание, разочарование). Конфликтът на амбивалентност (любов-омраза) се засилва
3. Обикновено на този етап би било възможно да се отнеме либидото от избрания обект и да се прехвърли към нов обект (работа по скръбта)
4. При меланхолия привързаността към избрания обект се унищожава, но либидото не се прехвърля към нов обект, а се връща в структурата на „аз” (егото).
5. Вътрешното либидо не намира приложение и инициира процеса на идентифициране на част от „аз“ с изгубения обект.
6. Установяват се вътрешни връзки: една част от „Аз”-а и друга част от „Аз-а”, която се идентифицира с изгубения обект. Тази идентифицирана част от Аза също се счита за изгубен обект. Загубата на обекта се превръща в загуба на Аза.
7. Една част от Аза започва да критикува друга част от Аза (разглеждана като изгубен обект). Омразата се насочва към обекта, той се обижда и унижава, благодарение на което омразата получава садистично удовлетворение. Самоизмъчването на меланхоличния човек му доставя удовлетворение (като че ли е изразено на обекта).
8. Пациент в депресия, чрез самоизтезание, също индиректно отмъщава на оригиналния реален обект (без да показва пряката си враждебност към него)

Компоненти на появата на меланхолия

• Изборът на любовен обект се извършва на нарцистична основа (идеята на Ото Ранк)
• Силна фиксация върху избрания обект на закрепване
• Нестабилната привързаност може лесно да се откъсне от обекта на любовта, ако има препятствия по пътя към привързването. Прекъснатата привързаност се връща обратно към нарцисизъм
• Нарцистичната идентификация с обект замества привързаността. Любовта към обекта е заменена от нарцистична идентификация с обекта. В този случай любовната връзка остава (въпреки конфликта с любимия човек)
• Структурата на „аз”-а иска да абсорбира този обект, да се слее с него, като го абсорбира (като следствие от регресия към оралната или канибална фаза). Следователно в тежки формидепресия, възниква отказ от храна (Авраам)
• Конфликт на амбивалентност
  • Любящата привързаност на меланхолика към даден обект регресира до идентификация с обекта.
  • Любовната привързаност регресира до стадия на садизъм
  • С меланхолията има постоянни битки, в които има борба между любовта и омразата. Има желание да се отнеме либидото от обекта и има желание да се запази позицията на либидото.

3 предпоставки за меланхолия:

• Изгубен обект
• Амбивалентност
• Регресия на либидото към "аз"

Динамика на мислите за самоубийство: човек иска да унищожи не себе си, а друг (обект), но тъй като обектът е вътре, враждебността е насочена към себе си. Това се случва в ситуация, в която привързаността към обектите е насочена към себе си.

Меланхоличният процес привлича енергията на всички привързаности, което опустошава „аз”-а до пълно обедняване.

Меланхолията може да се превърне в своята противоположност - мания.Възможна е последователна смяна на фазите мания-меланхолия. Манията може да се обясни със същата психодинамика като меланхолията. С меланхолия комплексът триумфира над „аз”-а; с мания "Аз" комплексът печели. При манията „Азът” изпитва ликуване и триумф, но не разбира, че е надмогнал. По време на мания „аз” се освобождава от обекта и следователно „отива” да търси нов обект на привързаност.

Терапия

• Не трябва да възразявате на пациента, когато той се отнася към себе си по този начин (обвинява, вижда себе си като недостоен, безполезен, най-ужасният човек).Това възприятие може да не съвпада с мнението на другите за този човек, но това е психологическо самочувствие. възприятие, което има своите основания.
• Струва си да признаем, че сега той няма интереси, способност да обича и работи

Меланхолична депресия- форма на силен депресивно разстройство, при които основен показател е състоянието на меланхолия. За човек, страдащ от меланхолична депресия, животът често изглежда безсмислен или лишен от цел.

В Русия проучванията показват, че от това сериозно заболяване страдат от 12 до 15% от жените и 8-10% от мъжете. Въпреки че меланхоличната депресия има различни ниватежест, повечето изследователи я класифицират като една от най-сериозните форми на депресия.

Симптоми

Един от начините да откриете това депресивно състояние у човек е да разгледате разликата между емоциите и настроението.

Емоциите постоянно се променят, настроението и мислите на човек са насочени към някои лоши моменти в живота. Това състояние може да продължи няколко месеца или дори години. Меланхоличната депресия е един от видовете тежка депресия, което има тенденция да се диагностицира по-често при по-възрастни хора и засяга еднакво мъжете и жените. Според Наръчника за диагностика и статистика психични разстройства“, има осем симптома, които съставляват диагностични критерииза меланхолична депресия, четири от които трябва да бъдат отбелязани, за да се диагностицира меланхолична депресия.

Основните характеристики на меланхоличната депресия включват:

Хората с меланхолична депресия могат да изпитат прекомерно чувствовина, която характеризира неадекватна реакция на ситуация или събитие. Например, човек може случайно да набере грешен номер и да се почувства прекалено виновен.

причини

Не се знае много за причините за меланхолията, но се смята, че тя се дължи главно на някои биологични причини. Някои може също да наследят това заболяване от родителите си. Депресията не е причинена житейски събития, въпреки че стресови обстоятелства могат да причинят подобни симптоми.

Освен това е установено, че меланхолията е доста често срещана при хора с биполярно разстройство I. Може да присъства и в биполярна депресия II с особености психомоторна възбуда. Меланхоличната депресия е доста често срещана в болничната среда. Лица с психични функции, също може да са по-склонни към това разстройство.

Лечение

Има три най-често срещани лечения за депресия:

• психотерапия,
• лечение с наркотици,
• електроконвулсивна терапия.

Психотерапията се предписва на пациенти под 18-годишна възраст, докато електроконвулсивната терапия се използва само за възрастни хора.

Меланхоличната депресия не се поддава на психотерапия и консултиране, тъй като е доста тежко психотично психично разстройство. Следователно, лечението се състои главно от физическа интервенция с лекарства, които включват антидепресанти и дълъг периоднаблюдение от специалист.