Yenidoğanın geniş burnu hangi uzmana başvurulacağı. Çocuklarda kalıtsal büyüme geriliği formlarının ayırıcı tanısı

Formda konjenital patoloji doğum kusurları gelişme olabilir kritik dönemler doğum öncesi gelişim faktörlerin etkisi altında dış ortam(fiziksel, kimyasal, biyolojik vb.) Bu durumda, genomda herhangi bir hasar veya değişiklik olmaz.

Malformasyonlu çocukların doğumu için risk faktörleri çeşitli oluşum olabilir: hamile kadının yaşı 36'nın üzerinde, daha önce malformasyonlu çocuk doğumları, spontan düşükler, akraba evliliği, somatik ve kadın Hastalıkları anne, karmaşık gebelik süreci (düşük tehdidi, prematürite, postmatürite, makat sunumu, küçük ve polihidramnios).

Bir organın veya organ sisteminin gelişimindeki sapmalar, şiddetli işlevsel yetersizlik ya da sadece kozmetik kusur. Doğumsal malformasyonlar yenidoğan döneminde bulunur. Çoğu durumda etkilemeyen yapıdaki küçük sapmalar normal fonksiyon organ, gelişimsel anomaliler veya disembryogenesis stigmaları olarak adlandırılır.

Bir çocukta 7'den fazla stigma olduğu durumlarda dikkat çeker, bu durumda displastik yapıdan bahsetmek mümkündür. zorluklar var klinik değerlendirme displastik yapı, çünkü bir veya daha fazla stigma şunlar olabilir:

1. norm varyantı;
2. bir hastalığın belirtisi;
3. bağımsız sendrom.

Büyük displastik stigmaların listesi.

Boyun ve gövde: kısa boyun, yokluğu, pterygoid kıvrımları; kısa gövde, kısa köprücük kemikleri, huni şeklinde göğüs kafesi, "tavuk" göğsü, kısa göğüs kemiği, çoklu meme uçları veya geniş aralıklı, asimetrik olarak yerleştirilmiş.

Deri ve saç: hipertrikoz ( aşırı büyüme saç), kahve lekeleri, doğum lekeleri, renksiz cilt, düşük veya yüksek tüy büyümesi, fokal depigmentasyon.

Baş ve yüz: mikrosefalik kafatası (küçük kafatası boyutu), kule kafatası, eğimli kafatası, düz oksiput, alçak alın, dar alın, düz yüz profili, basık burun köprüsü, enine alın kırışıklığı, düşük göz kapakları, belirgin kaş çıkıntıları, geniş burun köprüsü, kavisli burun delikleri arası kıkırdak ayrım veya burun duvarı, yarık çene, küçük maksilla veya mandibula.

Gözler: mikroftalmi, makroftalmi, gözlerin eğik kesiği, epikantus (dikey deri kıvrımı gözün iç kantusunda).

Ağız, dil ve dişler: çatılmış dudaklar, çukurlu dişler, maloklüzyon, testere dişi dişler, içe doğru büyüme, damak dar veya kısa veya gotik, tonozlu, dişler seyrek veya lekeli; dilin çatallı ucu, kısa frenulum, kıvrık dil, büyük veya küçük dil.

Kulaklar: Yüksek, alçak veya asimetrik, küçük veya Büyük kulaklar, ek, düz, etli kulak kepçeleri, "hayvan" kulakları, yapışık loblar, lob yok, ek tragus.

Omurga: ek kaburgalar, skolyoz, omurların füzyonu.

El: araknodaktili (ince ve uzun parmaklar), klinodaktili (parmakların eğriliği), kısa geniş eller, parmakların kıvrık terminal falanksları, brakidaktili (parmakların kısalması), enine palmar oluk, düz ayaklar.

Karın ve üreme organları: asimetrik karın, göbeğin anormal konumu, labia ve skrotumun az gelişmişliği.

Pek çok malformasyonda, kalıtımın ve çevrenin ortaya çıkmalarındaki rolünü belirlemek zordur, yani kalıtsal bir özelliktir veya gebelik sırasında olumsuz faktörlerin fetüs üzerindeki etkisiyle ilişkilidir.

Dünya Sağlık Örgütü'ne göre, yenidoğanların% 10'unda kromozomal anormallikler, yani bir kromozom veya gen mutasyonu ile ilişkili ve% 5'inde kalıtsal bir kalıtsal patoloji var.

Hem mutasyon sırasında hem de kalıtsal olarak meydana gelebilecek veya fetüs üzerindeki zararlı bir faktörün olumsuz etkisinden kaynaklanabilecek kusurlar şunları içerir: doğuştan kalça çıkığı, çarpık ayak, at ayağı, füzyon olmaması Sert damak Ve üst dudak, anensefali (beynin tamamen veya neredeyse tamamen yokluğu), doğuştan kalp kusurları, pilor stenozu, spina bifida (spina bifida), vb.

Doğuştan malformasyonlu bir bebeğin dünyaya gelmesi aile için zor bir olaydır. Şok, suçluluk, bundan sonra ne yapılacağına dair anlayış eksikliği, böyle bir çocuğun ebeveynlerinin minimum olumsuz deneyimleridir. Anne ve babanın asıl görevi, çocuğun hastalığı hakkında maksimum bilgi elde etmek ve ona sağlamaktır. en iyi bakım ve tedavi.

Gelecekteki bir anne, istenmeyen bir sonuçtan kaçınmaya çalışmak için doğuştan malformasyonlar hakkında ne bilmelidir?

Fetal malformasyonlar şunlar olabilir:

• kalıtım nedeniyle genetik (kromozomal). Gelişimlerini etkileyemeyiz (önleyemeyiz);
• cenin gelişimi sırasında fetüste oluşur (doğuştan), bize ve davranışlarımıza daha bağımlıdır, çünkü zararlı dış faktörleri sınırlayabilir veya ortadan kaldırabiliriz.

Fetüsün kromozomal genetik malformasyonları

Genetik bilgi, her insan hücresinin çekirdeğinde 23 çift kromozom şeklinde bulunur. Böyle bir kromozom çiftinde fazladan bir kromozom oluşursa buna trizomi denir.

En yaygın kromozomal genetik kusurlar doktorların kimlerle görüştüğü:

• Down Sendromu;
• Patau sendromu;
• Turner sendromu;
• Edwards sendromu.

Diğer kromozomal kusurlar daha az yaygındır. Her durumda kromozom bozukluklarıÇocuğun sağlığında zihinsel ve fiziksel bozulmalar gözlemlenebilir.

Belirli bir genetik anormalliğin ortaya çıkmasını önlemek imkansızdır, ancak bir çocuğun doğumundan önce bile doğum öncesi tanı ile kromozomal kusurları tespit etmek mümkündür. Bunu yapmak için bir kadın, tüm riskleri hesaplayabilen ve istenmeyen sonuçları önlemek için doğum öncesi çalışmalar önerebilen bir genetikçiye danışır.

Hamile bir kadına, şu durumlarda bir genetikçiyle konsültasyon gösterilir:

• eşinin bazı kalıtsal hastalıkları olan bir bebeği olmuştur;
• ebeveynlerden birinin biraz var doğuştan patoloji, devralınabilen;
• gelecekteki ebeveynler yakından ilişkilidir;
• tanımlanmış yüksek risk doğum öncesi tarama sonucunda fetüsün kromozomal patolojisi (sonuç hormonal analiz kan + ultrason);
• yaş müstakbel anne 35 yaş üstü;
• gelecekteki ebeveynlerde CFTR gen mutasyonlarının varlığı;
• kadının kaçırdığı düşükler, spontan düşükler veya ölü doğan çocuklar kaynağı bilinmeyen anamnezde (tarih).

Gerekirse, genetikçi anne adayına geçmesini önerir. ek sınavlar. Non-invaziv ve invaziv dahil olmak üzere doğumdan önce bir bebeği muayene etme yöntemleri.

Non-invaziv teknolojiler, rahme girmeyi içermedikleri için bebeğe zarar veremezler. Bu yöntemler güvenli kabul edilir ve bir kadın doğum uzmanı-jinekolog tarafından tüm hamile kadınlara sunulur. Non-invaziv teknolojiler, ultrason ve örneklemeyi içerir venöz kan müstakbel anne

İnvaziv (koryon biyopsisi, amniyosentez ve kordosentez) en doğru yöntemlerdir, ancak bu yöntemler, araştırma için özel materyal toplamak üzere rahim boşluğuna girmeyi içerdiklerinden, doğmamış çocuk için güvenli olmayabilir. İnvaziv yöntemler sadece anne adayına sunulur özel günler ve sadece bir genetikçi.

Çoğu kadın genetiğe katılmayı tercih eder ve genetik araştırma herhangi bir ciddi sorun olması durumunda. Ama her kadın seçiminde özgürdür. Her şey senin bağlıdır özel durum, bu tür kararlar her zaman çok bireyseldir ve sizden başka kimse doğru cevabı bilemez.

Bu tür çalışmalara girmeden önce akrabalarınıza, doğum uzmanı-jinekoloğa, psikoloğa danışın.

Shereshevsky-Turner sendromu (XO). Kızlarda 2:10000 görülür. Kısa boyun, boyunda pterygoid kıvrımlar, distal ekstremitelerde şişlik, doğuştan kalp kusurları. Gelecekte cinsel çocukçuluk, boy kısalığı, birincil amenore kendini gösterir.

Down sendromu (trizomi 21 kromozomları). Erkeklerde 1:1000 görülür. Burunda geniş düz köprü, başın arkası düz, kıllanma az, çıkıntılı büyük dil, avuç içinde enine kıvrım, kalp kusurları.

Klinefelter sendromu (XXY sendromu): orantısız şekilde uzun uzuvları olan uzun boylu hastalar, hipogonadizm, ikincil cinsel özellikler zayıf gelişmiştir, saç büyümesi gözlemlenebilir kadın tipi. Azaltılmış cinsel dürtü, iktidarsızlık, kısırlık. Alkolizm, eşcinsellik ve antisosyal davranış eğilimi vardır.

kalıtsal metabolik bozukluklar

Özelliklere kalıtsal bozukluklar Metabolizma, hastalığın kademeli olarak başlaması, gizli bir dönemin varlığı, hastalık belirtilerinin zamanla şiddetlenmesi, çocuğun büyüme ve gelişme sürecinde daha sık tespit edilse de, bir kısmı ilk günlerden itibaren ortaya çıkabilir. hayatın.

Bazı kalıtsal metabolik hastalık türlerinin gelişiminde, beslenmenin doğası ile açık bir bağlantı vardır. Yenidoğan döneminde olduğu kadar doğuma geçiş döneminde de başlayan kronik yeme bozukluğu yapay besleme veya tamamlayıcı gıdaların verilmesi, ince bağırsaktaki bazı enzim sistemlerinin eksikliğini maskeleyebilir.

Çoğu zaman yenidoğanlarda karbonhidrat metabolizması bozulur. Çoğu zaman bu, laktoz, sükroz vb. Eksikliğidir. Bu grup şunları içerir: galaktoz intoleransı, glikojen birikimi, glukoz intoleransı, vb. Genel belirtiler: hazımsızlık, konvülsiyonlar, sarılık, karaciğer büyümesi, kalpte değişiklikler, kas hipotansiyonu.

Etkili tedavi en geç iki aylıkken başladı. Süt diyetten çıkarılır, soya sütü ile hazırlanan karışımlara aktarılır. Daha önce tamamlayıcı yiyecekler tanıtıldı: et veya sebze suyu üzerinde yulaf lapası, sebzeler, sebze yağları, yumurtalar. 3 yıla kadar diyete sıkı sıkıya bağlı kalınması önerilir.

Amino asit metabolizması bozuklukları. Bu hastalık grubundan fenilketonüri (PKU) en yaygın olanıdır. Merkezi sinir sistemindeki bir değişiklik, dispeptik fenomenler ile kendini gösterir. konvülsif sendrom. PKU, kalıcı egzamatöz cilt lezyonları, "fare" idrar kokusu ve cilt, saç ve iris pigmentasyonunda azalma ile ilerleyici psikomotor geriliğin bir kombinasyonu ile karakterize edilir.

Şu anda, 150 kalıtsal metabolik bozukluk için bir biyokimyasal kusur tespit edilmiştir. Başarılı Terapi yokluğunda hastalık mümkündür. erken tanı. Yenidoğan döneminde, PKU da dahil olmak üzere belirli hastalıkları belirlemek için çocukların toplu muayenesi yapılır.

Kalıtsal hastalıkların erken teşhis olanakları, prenatal tanı yöntemlerinin uygulamaya girmesiyle önemli ölçüde genişledi. Fetal hastalıkların çoğu incelenerek teşhis edilir. amniyotik sıvı ve içerdiği hücreler. Herkese teşhis koy kromozomal hastalıklar, 80 gen hastalığı. Amniyosenteze ek olarak, ultrasonografi, hamile kadınların kanında ve amniyotik sıvıda β-fetoprotein tayini, fetüste merkezi sinir sistemi hasarı ile seviyesi artar.

Fetüsün kalıtsal olmayan malformasyonları

Döllenme anından itibaren, yani erkek ve dişi gamet, yeni bir organizmanın oluşumu başlar.

Embriyogenez 3. haftadan 3. aya kadar sürer. Embriyogenez sırasında ortaya çıkan malformasyonlara embriyopati denir. Embriyo oluşumunda kritik dönemler vardır, zararlı etkiler zarar veren faktöre maruz kalma anında ortaya çıkan organlara ve sistemlere zarar verir. maruz kaldığında olumsuz faktör 1.-2. haftada, genellikle yaşamla bağdaşmayan ve düşüklere yol açan çok büyük kusurlar ortaya çıkar. 3-4. Haftalarda baş, kardiyovasküler sistem, karaciğerin temelleri, akciğerler, tiroid bezi, böbrekler, adrenal bezler, pankreas, gelecekteki uzuvların döşenmesi planlanır, bu nedenle gözlerin yokluğu gibi kusurlar ortaya çıkar, işitme cihazı, karaciğer, böbrekler, akciğer, pankreas, ekstremiteler, beyin fıtıkları, ek organların oluşumu mümkündür. Birinci ayın sonunda cinsel organların döşenmesi gerçekleşir, lenf sistemi, dalak, göbek kordonunun oluşumu.

İkinci ayda yarık dudak damak gibi anomaliler, işitme cihazı anomalileri, servikal fistül ve kistler, göğüs ve karın duvarlarındaki bozukluklar, diyafram, kalp septalarındaki bozukluklar, sinir sistemi, damar ve kas sistemi anomalileri oluşabilir.

Embriyopatiler şunları içerir:

• konjenital diyafragma hernisi,
• uzuv kusurları (tüm veya bir uzvun tamamen yokluğu, uzuvların distal kısımlarının ilkel gelişimi ile normal gelişim proksimal kısımlar, uzuvların proksimal kısımlarının yokluğu ile distal kısımların normal gelişimi, eller veya ayaklar doğrudan vücuttan başladığında),
• yemek borusu, bağırsaklar, anüs atrezisi,
• göbek kordonu fıtığı,
• safra yollarının atrezisi,
• akciğer agenezisi (bir akciğerin yokluğu),
• doğuştan kalp kusurları
• böbrek ve idrar yollarının malformasyonları,
• merkezi sinir sisteminin malformasyonları (anensefali - beynin yokluğu, mikrosefali - beynin az gelişmişliği).

Fetopati. Fetal dönem 4. haftadan itibaren devam eder. doğum öncesi dönemçocuğun doğumundan önce. Sırayla, 4. aydan itibaren erken ayrılır. 7. aya kadar ve geç - 8. ve 9. aylar. gebelik.

Fetüs erken yenidoğan döneminde zarar verici bir faktöre maruz kaldığında, zaten bağlı olan bir organın farklılaşması bozulur. Fetopatiler (erken) şunları içerir: hidrosefali, mikrosefali, mikroftalmi ve merkezi sinir sisteminin diğer malformasyonları, pulmoner sistoz, hidronefroz, baş fıtığı ve omurilik- medullanın dikişlerden ve kemik kusurlarından çıkıntı yapması. Kranyoserebral herniler daha çok burun kökünde veya posterior kraniyal bölgede lokalizedir.

Fetüsün konjenital intrauterin malformasyonları, gelişmekte olan bir bebeğin hemen hemen her organını, herhangi bir sistemini etkileyebileceğinden, çeşitli nitelikte olabilir.

Aşağıdaki çevresel tehlikeler bilinmektedir

• Alkol ve uyuşturucular - genellikle fetüsün bazen yaşamla bağdaşmayan ciddi bozukluklarına ve malformasyonlarına yol açar.
• Nikotin - bir çocuğun büyümesinde ve gelişmesinde gecikmeye neden olabilir.
• İlaçlar özellikle hamileliğin erken dönemlerinde tehlikelidir. Bebeğin çeşitli malformasyonlarına neden olabilirler. Mümkünse, gebeliğin 15-16. haftasından sonra bile ilaç kullanmaktan kaçınmak daha iyidir (anne ve bebeğin sağlığını korumak için gerekli olduğu zamanlar istisnadır).
• Anneden bebeğe bulaşan bulaşıcı hastalıklar bebek için çok tehlikelidir. ciddi ihlaller ve gelişimsel kusurlar.
• Röntgen, radyasyon - birçok fetal malformasyonun nedenidir.
• Annemin mesleki tehlikeleri (zararlı atölyeler vb.) toksik etkiler fetüs üzerinde - gelişimini ciddi şekilde etkileyebilir.

Fetusun konjenital patolojisi tespit edildiğinde çeşitli terimler hamilelik, bu nedenle anne adayının önerilen zamanda doktorlar tarafından zamanında muayene edilmesi gerekir.

• gebeliğin ilk üç ayında: 6-8 hafta (ultrason) ve 10-12 hafta (ultrason + kan testi);
• gebeliğin II trimesterinde: 16-20 hafta (ultrason + kan testi) ve 23-25 ​​​​hafta (ultrason);
• gebeliğin III trimesterinde: 30-32 hafta (ultrason + doppler) ve 35-37 hafta (ultrason + doppler).

Doğmamış bebeğin sağlığı ve prognozu hakkında bilgi sahibi olmak müstakbel ebeveynler için çok önemli olduğundan, prenatal tanı günümüzde giderek daha yaygın hale gelmektedir. Fetüsün durumunu bilen aile, durumu ve yeteneklerini değerlendirerek hamile kalmayı reddedebilir.

Çocuk, gelişiminin ilk dokuz ayını anne karnının mutlak karanlığında geçirir. Doğumdan sonra ışık, etrafındaki boşluğu doldurur ve sonraki birkaç ay içinde çocuk gördüğü her şeyi anlamaya çalışır.

Her şeyden önce, gözlerinin hareketini koordine etmeyi öğrenmesi gerekir. Doğru, doğumdan hemen sonra çocuklar başarılı olamaz. Yenidoğanların çoğu görevi altı hafta içinde tamamlar. Bir göz itaatsizlik etmeye devam etse bile, ebeveynler üç aya kadar bu konuda endişelenmeyebilir.

Bazen ebeveynler, bir çocukta şaşılıktan şüphelenerek alarm verir. Bu, özellikle dümdüz ileriye bakarken bebeğin gözleri burun köprüsüne yaklaştığında fark edilir. Ebeveynler haklı olabilir, ancak bu belki de çocuğun burun köprüsünün çok geniş olmasından kaynaklanmaktadır. Gelen deri kıvrımları üst göz kapağı burun köprüsüne doğru epikantus denir ve çok genişlerse şaşılığa çok benzeyebilirler. Ancak bu kıvrımlar içe, buruna doğru döndürülürse şaşılık yanılsaması ortadan kalkar ve gözlerin senkronize olarak aynı yönde hareket ettiği anlaşılır.

Gerçek şaşılıkta çocuk keskin bir şekilde yana baktığında bir gözü kendiliğinden hareket eder ve dikkati üzerine çeker. Şaşılık genellikle kalıtsaldır. Bu nedenle akrabalardan birinde şaşılık varsa çocuk özel gözetim altında tutulmalıdır. Şaşılık genellikle altı kişiden birinin zayıflığından kaynaklanır. göz kasları harekete geçiren göz küresi. Miyopi veya ileri görüşlülük de bu sapmaya neden olabilir. Pencere gibi uzaktaki parlak bir nesnenin gözlerindeki yansımasını gözlemleyerek şaşılığı belirleyebilirsiniz. Şaşılıkta bu cisim sadece tek göze yansır.

Şaşılık yüzü süslemediği gibi çocuğun görüşünü de etkiler. Beynin çalışması esas olarak sağlıklı bir göze odaklanır ve eğik göz olduğu gibi dikkatsiz bırakılır. Bu göz tedavi edilmezse, çocuğun bir gözünde ambliyopi veya körlük gelişebilir. Bu nedenle, şaşılığı keşfettikten sonra, muayenesine ve tedavisine hemen başlamak son derece önemlidir.

Yukarıda açıklanan şaşılık tipi en yaygın olanıdır. Ve görünür ve kaybolur. Bazen her iki göz de hareket eder ve senkronize ve paralel bakar, ancak bazen bir göz kaymaya başlar. Çok daha az yaygın olan, eğik gözün sağlıklı gözden ayrı olarak sürekli kendi başına hareket ettiği sabit şaşılıktır. Sabit şaşılık genellikle oküler medya veya merkezi sinir sistemi hastalığına işaret ettiğinden, bu durumda en ciddi önlemler gereklidir.

Ne yapabilirsin?

Öncelikle bir çocukta şaşılık fark ederseniz burun köprüsünün genişliğine dikkat edin. Gerçek şaşılık olmayabilir. Her durumda, çocuğunuz okula başlamadan önce her yıl bir doktora göz muayenesi yaptırın. Doktor şaşılığı doğrularsa, çocuk bir uzmana yönlendirilmelidir.

Bir doktor ne yapabilir?

Şaşılığın en yaygın nedeni, göz küresini hareket ettiren kaslardan birindeki zayıflıktır. Zorlanabilir zayıf göz bandajla çalışmak sağlıklı göz. Diğer tüm kaslar gibi, zayıf bir kas da bu tür bir eğitim sonucunda güçlendirilir ve birkaç hafta veya ay içinde zayıf olan göz normal şekilde hareket etmeye başlar.

En şiddetli vakalarda, uzunluğu değiştirmek için ameliyat yapılabilir. zayıf kas böylece çekik göz sağlıklı olanın gerisinde kalmaz ve normal çalışır. Şaşılık düzeltme ameliyatı, etkilenen gözde olası körlüğü önlemek için genellikle altı veya yedi yaşında yapılır. Miyop veya uzağı görememe durumlarında, gözlükler bu görme eksikliğini düzeltmeye yardımcı olur ve bazen şaşılığa yol açar.

Bunu zaten bilmiyorsanız, aşağıdakileri unutmayın:

• Üç aydan önce tüm bebeklerde şaşılık vardır.
• Gerçek şaşılığın tedavisi sadece bir göz doktoru tarafından gerçekleştirilir.
• Şaşılığı düzeltme ameliyatı, etkilenen gözde körlüğü önlemek için altı veya yedi yaşından önce yapılmalıdır.

Julia Kamalova, İngiliz öğrencisi lise tasarım, kazandı ulusal sahne Uluslararası Yarışma genç mühendisler James Dyson Ödülü 2016. Yulia'nın SvetTex yenidoğan fototerapi yuvası projesi, ona yarışmanın ilk etabını kazandırdı. SvetTex'in icadı maksimumu yaratabilir rahat koşullar bebeklerin tedavisinde ve genç hastaların gözlerini fototerapi sırasında kör edici ışıktan korumak için. Ayrıca, tıbbi koruma sağlar...

Tartışma

10 aylık hiçbir uzman, dış muayene temelinde FAS tanısını doğrulayamaz veya reddedemez. İkisi de profesyonel değil - ve FAS olduğunu söyleyen ve FAS olmadığını söyleyen. 10 aylık gelişme gecikmesi ile. 4 ay boyunca, yani FAS'ın neredeyse% 40'ı iyi olabilir. olmayabilir. Annenin içip içmediği bilinmiyorsa tahminde bulunmak FAYDASIZDIR.

18.08.2010 11:23:52, Natalya L

Sertlik göstermen ve bir kardiyolog bulman iyi oldu!

Benimki de çizelgede kalp hastalığı ve iskemiye sahipti ve orada ... başka bir şey ... genel anlamda (hareket bozuklukları, gelişimsel gecikme ve sen ölüyorsun - bu bana belirli bir şey söylemedi, ama ben belirli bir insanım).
OOO, 3 mm idi, yanlış akor. Şaşılık - evet. Ankette listelenen eklem displazisi, b-s-l-o değil

Çok şükür sizin çocuk doktorunuz gibi doktorlara rastlamadık.

Ancak, dürüst olmak gerekirse, alıp almama konusunda doktorları hiç dinlemeyecektim (biz onları muayene ettiğimizde çocuklar zaten evdeydi), bu yüzden çok şey kaçırdım, alsa bile doktorların bana söylemesi gereken bir şeydi.

Sadece özellikle ilgileniyordum: şimdi ne yapmalıyım?

Yeni doğmuş bir bebeğin göbeğine nasıl uygun bakım yapılır?
... Göbek yarası yavaş yavaş iyileşir ve hemorajik (yoğun "kanlı") bir kabukla kaplanır. Çocuk şu anda doğum hastanesinde kalmaya devam ederse, göbek yarası göbek kordonu kalıntısından önceki gibi günde bir kez tedavi edilir. ile geniş göbek yarası, olası düşük sağlıklı salgılar daha sık tedavi doktor tarafından reçete edilebilir. Her yarada olduğu gibi göbek yarası üzerinde oluşan hemorajik kabuk yavaş yavaş kaybolur. İyileşme güvenli bir şekilde ilerlerse kalın kabuk düştükten sonra yaradan akıntı olmaz. Bazen, büyük bir kabuk düştüğünde (bu, geniş bir göbek yarasında olur), kan damlacıkları salınabilir, yara "yırtılır ...

Yenidoğan sarılığı. Yeni doğan

Yenidoğanlarda sarılık türleri. Sarılık nedenleri, sarılık tedavisi
... Bu nedenle doğum hastanelerindeki doktorlar, tüm yenidoğanların kanındaki bilirubin seviyesini dikkatle izliyor. Sarılık oluştuğunda kandaki bilirubin konsantrasyonunda artış olup olmadığını netleştirmek için yenidoğanlara hastanede kaldıkları süre boyunca 2-3 kez bu test yapılmalıdır. Annem çocuktan bu tür testlerin yapılıp yapılmadığını sorabilir. Hiperbilirubinemi (kandaki bilirubin seviyesinin artması) tedavisi için, geçmişte yaygın olarak% 5'lik bir glikoz çözeltisinin (karaciğerde bilirubini bağlayan glukuronik asidin bir öncüsüdür) intravenöz transfüzyonları kullanılıyordu. askorbik asit ve fenobarbital (bu ilaçlar karaciğer enzimlerinin aktivitesini arttırır), koleretik ajanlar (safra ile bilirubinin atılımını hızlandırırlar), bağırsakta bilirubini bağlayan ve yeniden emilimini engelleyen adsorbanlar (agar-agar, kolestiramin). HAKKINDA...

Bunun için bebek, doğumdan sonra kollarını ve bacaklarını nasıl kullanacağını öğrenmek için anne karnında eğitir. Onun özgürlüğünü kısıtlamaya başlasak bu doğaya karşı bir şiddet olmaz mıydı? Genel olarak, bir kişinin doğadan daha zeki ve bilge olduğunu düşünmesi doğaldır. Ne yani, memeliler evrim sürecinde çocuklarını doğurmak için karaya mı çıktılar? Yeni doğan bir bebek için su ortamının devamının havaya girmekten daha iyi olduğu kanaatine varırız ve suda doğum yapmaya gideriz. Öyleyse, bir kişinin diş yapısı, omnivorluğa (otçul ve yırtıcı yaşam tarzlarının bir kombinasyonu) uyum sağlama yeteneği hakkında ne diyor? Bizim için bu da bir tartışma değil ve et yerken vücudun toksinlerle kirlenmesi, reddedildiğinde özel ruhsal gelişim elde edilmesi ve vejeteryanı vurması hakkında bir teori buluyoruz ...

Tartışma

Ve kundaklarım. Daha doğrusu 2,5 aya kadar kundaklandı. Rahat ve hepsi. Geceleri çocuk bezi kullanmayı neredeyse anında bıraktılar - ıslak uyumak hoş değil, sadece gece beslenmesinden önce veya sırasında hıçkırdı. Doğru, herkes bana yanlış kundakladığımı söyledi - çok zayıf, her zaman ellerimi çıkardım. İçerideki bacakları sakince sarsıldı. Şimdi bebek bezi zaten yatağın üzerinde ve bazen sürgü tamamen ıslakken. Onlardan bir veya iki kez çıkar. Çocuk bezlerini savunmak için birkaç söz söyleyeceğim - 1. Çocuk bezi ve kaydırıcılardan daha ucuz. 2. Kaydırıcı veya elbise giymekten daha rahat (kakanızı yaptığınızda bir elbiseyi nasıl çıkaracağınızı hayal edebiliyor musunuz?) 3. Rahip nefes alıyor. Özellikle Çin bezlerinde.
Ve ek olarak şunu söyleyeceğim: ikisini birden kullanmak daha mantıklıysa, neden kendinizi yalnızca kundaklama veya yalnızca çocuk bezi ile sınırlandırın? Örneğin sabahları yeterince uyumak ve her 5 dakikada bir bez değiştirmemek için, geceleri de yürüyüş için bebek bezi kullanmak? Ve geri kalan zamanlarda çocuk bezi, sürgü.

2. Aynı anda FAS'a özgü birkaç işaretin varlığı (bunlar aşağıda açıklanmıştır) ve yine çocuğun gelişiminde sorunlar vardır.

Ayrıca, orada farklı dereceler FAS: akıl etkilenebilir veya etkilenmeyebilir veya kısmen etkilenebilir. Davranış sorunları mümkündür, ancak yine - farklı.

Genel olarak, her durumda, çocuğa bakmanız gerekir: yeni bilgi ve becerileri nasıl anladığına ve hatırladığına / uyguladığına bakın; davranışta ne kadar özgür olduğunu görün (sizin için kabul edilebilir olsun ya da olmasın); ve ondan hoşlanıp hoşlanmadığınıza özellikle dikkatlice bakın (inan bana, çocuğu gerçekten seviyorsanız sorunlar daha kolay yaşanır ve çözülür).

Bugün bir nöropatolog fark etti ve beni bir genetik uzmanına gönderdi. Avuç içinde ekstra kıvrım - ne tür bir hayvan? karşılaşabilen var mı?

Tartışma

SD genellikle çok net bir şekilde görünür farklı özellikler doğumdan hemen sonra kurulabilmesidir. Çocuk en azından "çirkin". Tüm bu belirtiler, çocuğu diğer yenidoğanlarla karşılaştıran anne tarafından bile görülebilir.
Bu nedenle, kimse hemen bir şeyden şüphelenmediği için SD'nin sizi tehdit etmediğini düşünüyorum.
Ama başka hangi gen. patoloji iyi olabilir. Ve bu kıvrım nadirdir, ancak genetik açıdan kesinlikle sağlıklı çocuklarda da olur. İçtenlikle ne diliyorsun!

Ancak yeni doğmuş bir bebekte Down sendromunun varlığından nasıl şüphelenebilirsiniz?

Bu tür çocuklarda, gözlerin Mongoloid kesisi, deri kıvrımı iç köşeler göz, ​​geniş burun köprüsü, deforme olmuş kulak kepçeleri, basık oksiput. Onlar biraz cılız ağız boşluğu ve dil biraz büyümüştür, bu nedenle çocuklar onu dışarı çıkarabilir. Parmaklar kısalır, küçük parmaklar kıvrıktır, avuç içinde yalnızca bir enine kat olabilir. Bacaklarda birinci ve ikinci ayak parmakları arasındaki mesafe artar. Cilt nemli, pürüzsüz, saç ince, kuru. Kas tonusu, genellikle azalır, bu da başka bir neden olur özellik- sürekli ağzını aç.
Genellikle bu işaretler o kadar zayıftır ki, yalnızca fark edilebilirler. deneyimli doktor veya bir ebe.
Bebeğin Down sendromlu olduğundan şüpheleniyorsanız, teşhisi doğrulamak için kromozom testleri yapılması gerekir.

Down sendromu en yaygın olanıdır genetik bozukluk. Temel Bu hastalık Yumurta veya sperm oluşumu sırasında bile serilir. Böyle bir sorunu olan bir çocuğun kromozom seti biraz farklıdır. O anormal. Sıradan bir bebeğin 46 kromozomu varsa, aşağı bir çocuğun 47 kromozomu vardır.

risk faktörü

Hastalığın nedenleri henüz tam olarak anlaşılamamıştır. Ancak dünyanın her yerinden doktorlar oybirliğiyle bir karara vardı. İddia ediyorlar: doğum yapan kadın ne kadar yaşlıysa, bu hastalığa sahip bir çocuk sahibi olma riski o kadar yüksek. Aynı zamanda bebeğin cinsiyeti, babanın yaşı ve yaşanılan çevrenin de bir önemi yoktur.

Bir kadın için en çok - otuz beş yıl sonra. Yanlış kromozom setine sahip bir bebeğe sahip olma olasılığı birkaç kat artar. Bu, özellikle zaten böyle bir "güneşli bebeği" olan aileler için geçerlidir. yeni doğmuş bir çocukta, anne karnında kendilerini gösterirler. Gebeliğin on ikinci haftasında ultrason patoloji gösterebilir. Ancak bu, bebeğin sağlıksız doğacağının garantisi değildir. doğru sonuç ancak doğumdan sonra bulunabilir. Ama bu bile yeterli değil. Teşhisi doğrulamak veya dışlamak için yapmanız gerekenler özel sınavlar. Dış işaretler Yenidoğanlarda Down sendromu her zaman sapmanın doğrulanması değildir.

yenidoğanlarda belirtiler

Tıpta "sendrom" terimi, bir kişinin belirli bir durumunda kendini gösteren bir dizi işaret anlamına gelir. 1866'da bilim adamı ve doktor John Down, bu hastalığa sahip belirli bir grup insanda bir dizi semptom gruplandırdı. Sendrom bu kişinin adını almıştır.

Çoğu zaman yenidoğanda, doğumdan hemen sonra fark edilirler. Bu tür çocuklar maalesef oldukça sık doğarlar. Her yedi yüz yenidoğan için Down sendromlu bir çocuk var. Aynı zamanda, çoğu bebek aynı belirtileri gösterir:

• Yüz hafifçe basık ve basıktır. Başın arkası aynı şekle sahiptir.
• Boyunda deri kıvrımı vardır.
• gözlemlendi düşük ton kaslar.
• Bebeğin oblik bir kesisi vardır ve köşeleri yükseltilmiştir. Bir "Moğol kıvrımı" veya sözde üçüncü göz kapağı oluşur.
• Çocuğun uzuvları diğer çocuklara göre kısadır.
• Çok hareketli eklemleri var.
• Parmaklar aynı uzunlukta olduğundan avuç içi geniş ve düz görünür.
• çocuğun var kısa boy. Çoğu zaman, yaşla birlikte aşırı kilo ortaya çıkar.

Down sendromu bu tür özelliklerle karakterizedir. Hemen hemen tüm belirtiler, kafatasının deformasyonu ve yüz özelliklerinin yanı sıra kemik ve kas dokusu. Ancak başka işaretler de var. O kadar sık ​​görüşmezler.

Daha az yaygın belirtiler

Down sendromu (yenidoğanlardaki belirtiler genellikle bebeklik döneminde ortaya çıkar) diğer göstergelere dayanarak teşhis edilebilir. Aralarında:

1. Küçük ağız ve kemerli dar damak.
2. Dilin zayıf tonu: sürekli ağızdan dışarı çıkar. Zamanla üzerinde kırışıklıklar oluşabilir.
3. Küçük bir çenenin yanı sıra kısa bir burun ve geniş bir burun köprüsü.
4. Kısa boyun.
5. Avuç içlerinde yatay bir kırışık oluşabilir.
6. Ayak başparmağı diğerlerinden çok uzaktadır. Ve altındaki ayakta bir kırışık var.

Yeni doğmuş bir bebekte Down sendromunun bu belirtileri hemen ortaya çıkmayabilir, ancak yaşlandıkça ortaya çıkabilir. Bu arada, yaşla birlikte çocuk genellikle kardiyovasküler sistemle ilgili sorunlar yaşamaya başlar.

İlk bakışta fark edilmeyen şey

Yukarıdaki işaretler bile bebeğin Down sendromlu olduğunu her zaman garanti edemez. Yenidoğanlardaki belirtiler sadece açıkça görülmeyebilir. Doktorlar ayrıca, bir bebek doğduğunda hemen tespit edilemeyen içsel farklılıkları da teşhis eder. Gelecekte, doktorlar bu tür faktörlere dikkat etmelidir:

• epileptik nöbetler;
• doğuştan lösemi;
• merceğin bulanıklaşması ve karanlık noktalaröğrenciler üzerinde;
• göğsün anormal yapısı;
• sindirim ve genitoüriner sistem hastalıkları.

Hepsi bir kromozomal anormallikten bahsedebilir. Bir bebekte Down sendromunun bu tür belirtileri, yüz vakadan yalnızca onunda bulunur. Ayrıca, bazı çocukların iki fontaneli vardır. Ayrıca çok uzun süre kapanmazlar. Böyle bir anomaliye sahip tüm çocukların birbirine çok benzediği tespit edilmiştir. Ve ebeveynlerin görünümlerindeki özellikleri genellikle görünmez.

Teşhis

Bu anomaliyi tespit etmenin birkaç yöntemi vardır:

1. Ultrason yardımıyla fetüsteki "yakanın" boyutu belirlenir. Gebeliğin on birinci ve on üçüncü haftaları arasında bu bölgede deri altı sıvısı görülürse, kromozomal anormallik riski vardır. Ancak teknik her zaman doğru sonuçları göstermez.
2. Kombine yöntem. Özü şu gerçeğinde yatmaktadır: ultrason muayenesi ve aynı zamanda özel bir kan testi yapılır.
3. Amniyotik sıvının incelenmesi. Bu manipülasyonu kullanarak Down sendromlu bir bebeğe sahip olma riskinin yüksek olduğu tespit edilen kadınlar, kesin sonucu belirlemek için daha fazla araştırmaya devam etmelidir.

sapma türleri

Yenidoğanda Down sendromunun belirtileri ve semptomları değişebilir. Genel olarak sapmanın yirmi birinci kromozomun iki değil, üç kopyası ile karakterize edildiği kabul edilir. Ancak başka patoloji biçimleri de vardır. Onlar hakkında bilgi sahibi olmak da çok önemlidir. Birincisi, sözde ailesel Down sendromudur. Yirmi birinci kromozomun herhangi birine bağlanması ile karakterize edilir. Böyle bir sapma oldukça nadirdir. Vakaların yaklaşık yüzde üçünde görülür.

Mozaik sendromu, vücudun tüm hücreleri içermediğinde kendini gösterir. Bu anomali hastaların %5'inde görülür. Başka bir sendrom türü, yirmi birinci kromozomun bir kısmının kopyalanmasıdır. Patoloji nadiren oluşur. Böyle bir sapma, bazı kromozomların bölünmesi ile karakterize edilir.

Fetüsteki belirtiler

Oldukça sık olarak Down sendromlu yeni doğan çocuklar vardır. Belirtiler sadece doğan bebekte değil, fetüste de tanımlanabilir. Bu sapma, daha önce de belirtildiği gibi, hamileliğin on ikinci ve on dördüncü haftaları arasında ultrasonda görülebilir. Bu durumda sadece yaka bölgesinin kalınlığı değil, aynı zamanda burun kemiğinin boyutu da kontrol edilir. Çok küçük veya hiç yoksa, bu sendromun varlığını gösterir. Aynı şey, 2,5 mm'den genişse yaka bölgesi için de söylenebilir.

Daha fazlası için sonraki tarihler sadece bu patolojiyi değil, başkalarını da fark edebilirsiniz. Ancak hastalar, fetüste hastalığı doğru bir şekilde tespit etmenin imkansız olduğunu anlamalıdır. Ultrasonda görülen bulguların %5'inin yanlış olabileceği kanıtlanmıştır.

Down sendromlu yenidoğan çocuklar: bir çocukta belirtiler

Birçok ebeveyn çok şaşkın dış görünüş onların bebeği. Ancak, başka birçok olabilir ciddi sorunlar. Bu çocuklar birçok hastalığa karşı hassastır. Aşağıdaki rahatsızlıklardan muzdarip olabilirler:

• Zihinsel ve fiziksel gelişimde gecikme.
• Oldukça beklenmedik bir şekilde ortaya çıkabilen görme ve işitme bozukluğu.
• İnce motor becerilerin gelişiminde gecikmeler.
• Kemiklerin, eklemlerin ve kasların aşırı hareketliliği.
• Çok düşük bağışıklık.
• Akciğer, karaciğer ve sindirim sistemi.
• lösemi dahil olmak üzere kalp ve kan hastalıkları.

doğru çözüm

Modern teknolojiler sayesinde bir kadın fetüste kromozomal patolojilerin varlığını öğrenir. Erken bir aşamada, anne hamileliği sonlandırabilir, böylece doğmamış bebeğin hayatını mahrum bırakabilir. Down sendromu ölümcül bir hastalık değildir. Ancak çocuğun annesi onun kaderini önceden belirleyebilir. Bugüne kadar, bu kromozomal anormallik- Bu yeterli sık oluşum. Bir insanla tanışabilir ve onun Down sendromlu olduğuna bile inanmayabilirsiniz. Elbette böyle bir çocuğu büyütmek biraz daha zordur. Hayatı diğer çocukların hayatından farklı olacaktır. Ama kimse mutsuz olacağını söylemiyor. Gelecekteki kaderine sadece anne karar verme hakkına sahiptir.

“Güneşli bebeğin” babası ve annesinin aşağıdaki gerçekleri hatırlaması önemlidir:

1. Down sendromlu çocuklar, gelişimsel gecikmeleri olmasına rağmen oldukça öğrenilebilirdir. Bunu yapmak için özel programlar kullanmanız gerekir.
2. Bu tür çocuklar, sıradan akranları olan bir takımdalarsa çok daha hızlı gelişirler. Özel yatılı okullarda değil, ailelerde yetiştirilmeleri daha iyidir.
3. Okuldan sonra, yirmi birinci kromozom anomalisi olan hastalar iyi bir şekilde alabilirler. Yüksek öğretim. Çocuğun hastalığına çok fazla odaklanmayın.
4. "Güneşin Çocukları" çok kibar ve arkadaş canlısı. Aileleri içtenlikle sevebilir ve yaratabilirler. Ancak Down sendromlu bir çocuk sahibi olma riskleri çok yüksektir.
5. Yeni tıbbi buluşlar sayesinde bu tür insanlar ömürlerini elli yıla kadar uzatabilmektedir.
6. "doğumunun suçunu üstlenmeyin" güneş bebeği". Hatta oldukça sağlıklı kadın böyle bir bebek doğurabilir.
7. Ailenizin bu anomaliye sahip bir çocuğu varsa, aynı bebeğe sahip olma riski yaklaşık yüzde birdir.

Down sendromu (yenidoğanlarda görülen belirtiler bu yazıda tespit edilmiştir) çocukların büyümesini, gelişmesini ve hayattan zevk almasını sağlar. Bizim görevimiz onlara destek vermek, ilgi ve sevgi göstermektir.

İncelenmekte olan patoloji herhangi bir şeye bağlı değildir. belirli ırk veya yarı. İzole bir kusur olarak ortaya çıkabilir veya diğer malformasyonlarla birleştirilebilir.

Doktor anomalileri genellikle ilk muayenede tespit eder ve bunları ortadan kaldırmak için sadece cerrahi müdahale gerekir.

Burundaki doğumsal şekil bozuklukları ve kusurların nedenleri - kimler risk altındadır?

Dış burnun oluşumundaki hatalar nedeniyle ortaya çıkar. olumsuz etki çevre, Kötü alışkanlıklar, 6-12 haftalık gebe olan anne adayının sağlığı üzerindeki diğer bazı faktörler.

Burnun dış kusurları sadece estetik sorun, - gelecekte ciddi gelişim bozukluklarına neden olabilirler.

Hamile bir kadın üzerindeki etkisi neden olabilecek birkaç faktör vardır. Doğuştan anomalilerçocuğun burnu:

• Vücudun TORCH grubundan hastalıklarla enfeksiyonu. Bu nedenle, hamileliğin ilk üç ayında Rusya Federasyonu topraklarında kadınlar kızamıkçık, toksoplazmoz, sitomegalovirüs, hepatit virüsü, herpes ve sifiliz için test edilir.
• Radyoaktif veya iyonlaştırıcı radyasyon.
• Kimyasal maddelerle zehirlenme.
• Bazı ilaçları almak.
• Alkolizm.
• Tütün içmek.
• genetik eğilim.
• İlaç almak.

Tıbbi sınıflandırmada burnun konjenital anomali türleri

Bugüne kadar tıbbi kaynaklarda söz konusu hastalık şu şekilde sınıflandırılmaktadır:

1. Dismorfogenez

Burnun kemik ve kıkırdak iskeletinin değiştiği bir durum.

Birkaç tür vardır:

• hipogenez . Az gelişmişlik, kısalma ile karakterize dış yapılar burun: sırt, taban, kanatlar. Deformasyonlar tüm yapıyı veya bir yapıyı etkileyebilir, tek taraflı veya çift taraflı olabilir. İÇİNDE nadir durumlar burnun yukarıdaki bileşenlerinin tamamen yokluğu olabilir. benzer durum bazı kaynaklar çağırır agenez.
• hiperjenez . kıkırdaklı ya kemik dokusu burada çok var büyük bedenler. Bu grup deformasyonlar geniş bir alanı da içermektedir. uzun bir burun, yanı sıra geniş bir burun ucu.
• Disgenez . Malformasyonlar frontal düzlemde yoğunlaşmıştır. burun eğriliği olabilir farklı şekil(eğrilik, S şeklinde deformasyon, yanal hortum, burunda kamburluk vb.).

2. Sebat

Yenidoğanın dış burnun "gereksiz" bileşenlerine sahip olduğu patolojik durumlar.

Bu anomali grubu iki türe ayrılır:

• Burnun dış kısmındaki kusurlar : burun tabanında yağ bezleri ve saç içeren soliter neoplazmalar; yarık burun lateral / medyan; burnun çatallı ucu.
• burun içi anomaliler : konkaların birbirinden ayrılması - veya tamamen ayrılması -; burun atrezisi.

3. Distopya

Bu kusurlar ile dış burun, farklı yerlere yerleştirilebilen çeşitli neoplazmalara sahiptir.

Örneğin, nazal septum, olumsuz yönde etkileyecek bir uzantı ile donatılabilir. burun solunumu ve koku işlevi üzerine.

Başka bir örnek, burun konkasında içinde glandüler bir sır bulunan bir vezikülün varlığıdır. Gelecekte, bu tür veziküllerde cüruflu sızıntı birikebilir ve bu da burun mukozasının iltihaplanmasına yol açar.

Burun konjenital anomalilerinin belirtileri - yenidoğanlarda burun defektlerinin teşhisi

Söz konusu hastalığın en çarpıcı tezahürlerinden biri, burnun standart olmayan şekli ve ayrıca kafatasının yüz kısmındaki deformasyonlardır.

Tüm anormallikler için tipik olan bir ihlaldir. serbest nefes alma burun yoluyla.

Bu fenomen aşağıdaki koşullarla karakterize edilir:

• Çok gürültülü, hızlı nefes alma.
• Nazolabial üçgenin siyanozu.
• Yutulduğunda rahatsızlık.
• boğulma, Solunum yetmezliğiözellikle zor durumlarda gelişebilir.
• Beslenme sürecinde gıdanın burun pasajlarından dışarı çıkması.
• Yenidoğan sürekli huzursuz, iyi uyumuyor.

Distopya, burnun diğer doğuştan şekil bozukluklarından farklı olarak kendini daha net gösterir. Hasta gözlenir sürekli birikim kalın mukus burun pasajlarında, bunun sonucunda burun ve üst dudağın yakınında dermatit oluşabilir.

Kistlerin varlığı, düzenli fistüllere neden olabilir inflamatuar süreçler gelecekte frontal sinüzite veya menenjite dönüşebilir.

Bu anomali, bir çocuk doktoru veya bir neonatolog tarafından aşağıdaki önlemlerle teşhis edilir:

• Anneye hamilelikte geçirdiği hastalıklar hakkında soru sorma, genetik yatkınlık anını netleştirme. Fetüsün gelişimini etkileyebilecek zararlı faktörlerin varlığı önemli bir rol oynar.
• Yüz kafatasının şekil bozukluklarını belirlemek için yenidoğanın muayenesi. Burundaki ciddi kusurlarda bu değişiklikler görünür olacaktır.
• Çocuğun kanındaki TORCH enfeksiyonlarını doğrulamak/dışlamak için laboratuvar çalışmaları gereklidir. Aynı teknik kullanılarak inflamatuar alevlenmeler kontrol edilir.
• Özel bir mini ayna kullanan rinoskopi, durumu incelemek için tasarlanmıştır. iç yapılar burun.
• Sondalama, burun pasajlarının açıklık derecesini incelemeye yardımcı olur. Bu manipülasyon için kauçuk veya metal bir kateter kullanılır.
• fibroendoskopi. Burun ve nazofarenksin mukoza zarını, burun içi yapıları ayrıntılı olarak incelemeyi, en küçük neoplazmaları tanımlamayı ve ayrıca bir video kamera kullanarak hepsini monitörde düzeltmeyi mümkün kılar.
• Radyografi. Hadi keşfedelim patolojik değişiklikler burun, hangi yüzey teşhisi tespit etmek imkansız. Bazı durumlarda kontrast madde de kullanılabilir.
• . alma fırsatı verir tam resim burun boşluğu içindeki mevcut değişikliklerle ilgili. Bu teknik, burun pasajlarının açıklığının kalitesini incelemek için kullanılır.
• MR. İstisnai durumlarda, beyinde ihlal şüphesi olduğunda atayın.

Burun konjenital anomalilerinin tedavisi - cerrahi için endikasyonlar ve kontrendikasyonlar

Söz konusu patoloji tedavi edilir münhasıran ameliyatla.

-de toplam yokluk burun boşluğunun açıklığı, enfeksiyon delinir ve oluşan deliğe bir kateter sokulur.

Bebeklerde cerrahi manipülasyon sırasında seçim lehine yapılır. transnazal erişim.

• Mukoza zarı bir bisturi ile eksize edilir ve önerilen atrezi lokalizasyonu bölgesine kadar sıyrılır.
• Belirlenen kusur medikal keski ile giderilir ve oluşan lümene termoplastik bir tüp yerleştirilerek drenaj sağlanır.

Dış burnun ciddi kusurları ile Rinoplasti mümkün olduğu kadar erken yapılır. Bu, yüz kafatasının deformasyonunu önlemeye yardımcı olur ve gelişimi etkilemez. Alveolar süreçüst çene.

Buna paralel olarak yapılabilecek burun içi yapılar üzerinde mikrocerrahi manipülasyonlar koku alma duyusunun korunmasına katkıda bulunur.

Daha az belirgin deformasyonlarla estetik cerrahi ertelenebilir ama kararı her zaman doktor verir.

Eksizyon öncesi fistüller hatasız araştırılıyor fistülografi yoluyla. Burun boşluğundaki kistik neoplazmalar da çocuğun yaşına bakılmaksızın ortadan kaldırılır. Doğuştan fistül anteriora yakınsa kranial fossa, operasyonda bir beyin cerrahı da bulunmalıdır.