Fototerapi fizyoterapisi. Fototerapi nedir (fototerapi, ışık terapisi) - özellikleri

Işık terapisi, hastanın vücudunun kızılötesi (IR) veya ultraviyole (UV) radyasyona dozlu olarak maruz bırakılmasını içeren bir fizyoterapi yöntemidir.

Işık bir akıştır elektromanyetik titreşimler optik aralık, yani 400 mikrondan 2 nm'ye kadar bir dalga boyuna sahip. Bu tür titreşimler ayrı parçalar halinde yayılır - kuantumlar veya farklı enerjilere sahip fotonlar.

Işığın biyolojik etkisi, kuantumunun fiziksel enerjisinin dokular tarafından emilmesine ve bunun, başta termal ve kimyasal olmak üzere diğer enerji türlerine dönüştürülmesine dayanır. genel etki vücutta. Bir kuantumun enerjisinin dalga boyuyla ters orantılı olduğu, yani dalga ne kadar kısa olursa enerji potansiyelinin o kadar yüksek olduğu bilinmektedir. Işık akısı yalnızca tek biçimli görünür. Bir spektroskopun prizmasından geçen bir ışık ışını, kırmızı, turuncu, sarı, yeşil, camgöbeği, çivit mavisi ve mavi renklerden oluşan bir dizi spektral şerite ayrılır. mor. Beyaz ayrışma olgusu yaygın olarak bilinmektedir. Güneş ışığı yağmurdan sonra oluşan rengarenk gökkuşağının altında yatan. Gökkuşağı, tıpkı bir spektroskopun prizmasında olduğu gibi, güneş ışınlarının küçük su damlacıkları halinde kırılması sonucu oluşur.

Radyan enerji, mutlak sıfırın (-273 °C) üzerindeki bir sıcaklıkta herhangi bir cisim tarafından yayılır. Sıcaklığın daha da artması görünür ışığın yayılmasına neden olur - herkes kırmızı ve beyaz ısıyı bilir. 1000 °C'nin üzerindeki sıcaklıklarda UV radyasyonu başlar.

Işık radyasyonunun biyolojik etkisi, dokuya nüfuz etme derinliğine bağlıdır. Dalga boyu ne kadar uzun olursa, daha güçlü etki radyasyon. IR ışınları dokuya 2-3 cm derinliğe, görünür ışık - 1 cm'ye kadar, UV ışınları - 0,5-1 mm derinliğe kadar nüfuz eder.

KIZILÖTESİ RADYASYON

Kızılötesi radyasyon (termal radyasyon, kızılötesi ışınlar) genel elektromanyetik spektrumun bir bölümüdür. IR ışınları, diğer ışık enerjisi türlerine göre vücut dokularına daha derin nüfuz eder - 2-3 cm'ye kadar, bu da cildin ve kısmen deri altı dokuların tüm kalınlığının ısınmasına neden olur. Daha derin yapılar doğrudan ısıtılmaz.

Kızılötesi ışınların doğrudan etkisi ışınlanan alanla sınırlıdır ancak dolaylı olarak tüm vücuda yayılır. Vücudun geniş bölgelerinin (hafif banyolar) ışınlanması, terlemenin artmasıyla birlikte genel aşırı ısınmaya neden olur. Bu nedenle lokal hipertermi neden olur genel tepki vücut.

Işınlama bölgesindeki lokal ısınma öncelikle cildin termoreseptörlerini etkiler ve neredeyse anında kan damarlarında reaksiyona neden olur. İlk olarak, termoreseptörlerin tahrişine tepki olarak refleks olarak meydana gelen bir spazm meydana gelir. Hızla cilt damarlarının genişlemesi ve içlerindeki kan akışının artmasıyla değiştirilir. Bu fenomenin biyolojik özü, ısıtılmış ve ısıtılmamış dokulardaki kan sıcaklığı farkından kaynaklanan artan periferik kan dolaşımına bağlı olarak dokuların termoregülasyonunda yatmaktadır. Aktif cilt hiperemisinin fazı, ışınlanmış alanın kızarıklığı ile karakterize edilir; işlem sırasında ortaya çıkan eritem, ışınlamanın kesilmesinden sonra yavaş yavaş kaybolur. Bu, onu belirli bir latent dönemden sonra ortaya çıkan kalıcı ultraviyole eritemden ayırır. Ayrıca kızılötesi ışınlama ile eritem sonrası pigment lekeleri genellikle kalmaz

Cilt ışınlama bölgesindeki aktif hiperemiye kılcal duvarların geçirgenliğinde bir artış eşlik eder. Kanın sıvı kısmının dokuya efüzyonu artar ve aynı zamanda emilim artar. doku sıvısı. Bu bakımdan doku metabolizması artar ve redoks süreçleri aktive olur.

Cildin yoğun şekilde ısıtılması, protein moleküllerinin parçalanmasına ve kan damarlarının genişlemesine ve duvarlarının geçirgenliğinin artmasına katkıda bulunan histamin benzeri maddeler de dahil olmak üzere biyolojik olarak aktif maddelerin salınmasına yol açar.

Kızılötesi ışınlama prosedürlerini gerçekleştirme kurallarının ihlali, dokuların tehlikeli derecede aşırı ısınmasına ve birinci ve hatta ikinci derece termal yanıkların oluşmasına ve ayrıca kardiyovasküler hastalıklarda tehlikeli olan dolaşım aşırı yüklenmesine yol açabilir.

Kızılötesi ışınlamanın terapötik etkisi, fizyolojik etkisinin mekanizması ile belirlenir. Kızılötesi ışınlama ile ışık terapisi prosedürleri esas olarak aşağıdakiler için kullanılır: yerel eylem Vücudun geniş bölgelerinde bile. Yerel mikro dolaşımın güçlendirilmesi belirgin bir anti-inflamatuar etkiye sahiptir, hızlanır ters gelişme inflamatuar süreçler, doku yenilenmesini, lokal direnci ve anti-enfektif korumayı artırır. Kızılötesi ışınlamanın genelleştirilmiş etkisi, özellikle karın boşluğunun düz kas organları üzerinde antispastik bir etki ile kendini gösterir ve buna sıklıkla baskılama eşlik eder. ağrıözellikle kronik inflamatuar süreçler.

Kızılötesi radyasyonun terapötik uygulamalarının kapsamı oldukça geniştir. Pürülan olmayan kronik ve subakut inflamatuar lokal süreçler için endikedir. iç organlar, yanıklar ve donma, zayıf iyileşen yaralar ve ülserler, çeşitli adezyonlar ve adezyonlar, miyozit, nevralji, kas-iskelet sistemi yaralanmalarının sonuçları.

Kızılötesi ışınlama, malign neoplazmlar, kanama eğilimi ve akut pürülan inflamatuar hastalıklar için kontrendikedir.

Teçhizat

Çoğu fizyoterapötik cihazda kızılötesi ve görünür radyasyonun kaynağı akkor lambalardır. İçlerindeki filamentin sıcaklığı 2800-3600 °C'ye ulaşır. Yaydıkları az miktardaki UV ışınlarının neredeyse tamamı lambanın camı tarafından emilir.

Minin lambası, 25 ve 40 W'lık bir yayıcıyı barındıran ahşap saplı parabolik bir reflektörden oluşur. Genellikle bir lamba kullanılır mavi renkli. Cihazın basitliği ve taşınabilirliği evde kullanılmasına izin verir. Işınlama mesafesi 15-30 cm'dir, hoş sıcaklık hissine göre ayarlanır. İşlemlerin süresi günlük 15-20 dakikadır. Tedavi süresi 10-15 prosedürdür.

Sollux lambası, 200-500 W gücünde çok daha güçlü bir radyasyon kaynağıdır. Lamba, sabit veya taşınabilir bir tripod üzerine monte edilmiş, çıkarılabilir bir tüpe sahip parabolik bir reflektör içine yerleştirilmiştir. Radyatör, hastanın vücudunun yüzeyinden 40-80 cm mesafeye kurulur. İşlemin süresi günlük veya günaşırı olmak üzere 15-30 dakikadır. Tedavi süresi 10-15 prosedürdür.

Işık-termal banyosu, iç yüzeyinde 25-40 W gücünde akkor lambaların birkaç sıra halinde yerleştirildiği kontrplak duvarlı bir çerçevedir (Şek. 56). Banyonun amacına göre 12 adet (vücut banyosu) veya 8 adet (uzuv banyosu) lamba kullanılabilmektedir. İşlem sırasında hasta kısmen veya tamamen çıplak olarak kanepede yatar pozisyondadır, vücudun ilgili kısmına banyo çerçevesi monte edilir, çarşaf ve yünlü bir battaniyeyle örtülür. İşlem sırasında hasta görünür ve kızılötesi radyasyon ve hava 60-70 °C'ye ısıtılır. İşlem günde 1-2 kez gerçekleştirilen 20-30 dakika sürer. Tedavi süresi 12-15 prosedürdür.

Minin lamba Sollux sabit lamba.

Banyo hafif ve termaldir.

Metodoloji

İşlemi gerçekleştirirken hemşire, cihazın tipini, ışınlama alanını, süresini, kurs başına işlem sayısını ve aralarındaki aralıkları belirten doktorun talimatlarına kesinlikle uymalıdır. Radyasyonun yoğunluğu hastanın hislerine göre belirlenebilir. Işınlama alanı hedef diyagramında grafiksel olarak işaretlenmiştir.

Hedef örnekleri. 1. Epigastrik bölgenin Sollux lambasıyla ışınlanması. Yoğunluk - hoş bir sıcaklık hissine kadar. Süre: Günlük 20-30 dakika. 15 prosedürden oluşan kurs.

2. Böbrek bölgesi için hafif termal banyo. Yoğunluk - belirgin bir ısı hissine kadar (yoğun terlemeye neden olur). Günlük 30 dakika ila 1 saat arası süre. 15 prosedürden oluşan kurs.

Hastayı işleme hazırlamak, ışınlanan bölgenin incelenmesi, açığa çıkarılması, hastayı istenilen pozisyona yerleştirme ve işlem sırasında hissetmesi gereken ısının yoğunluğu konusunda uyarılmasından oluşur. Radyasyon yüz bölgesine yayıldığında hastanın gözleri özel gözlüklerle korunmalıdır. İşlem sırasında, cihaza zarar gelmesi durumunda sıcak parçalarının hastanın vücudu ile temasını önlemek için, ışınlayıcının doğrudan ışınlanan yüzeyin üzerine yerleştirilmediğinden emin olmak gerekir. İşlem tamamlandıktan sonra cihazın kapatılması, vücudun ışınlanan bölgesinin kurulanması, hastanın durumunun sorgulanması ve dinlenme odasında 20-30 dakika dinlenmeye davet edilmesi gerekir. Hastanın dışarı çıkması gerekiyorsa dinlenme süresi daha uzun olmalıdır. soğuk hava. İşlemin aşamaları Diyagram 10’da gösterilmektedir.

Fizyoterapide fototerapi, vücut üzerinde dozlanmış etkilerin bir prosedürüdür çeşitli türlerışık radyasyonu. Ayrıca, kullanılan türlerin her biri vücutta yalnızca kendi doğal değişikliklerine ve süreçlerine neden olur, bu da prosedürlerin endikasyonlarını ve kontrendikasyonlarını belirler. Dalga boyu ne kadar uzun olursa ışık dokuya o kadar derin nüfuz eder.

Kızılötesi ışınlama

Vücut bu tür radyasyona maruz kaldığında aynı anda üç şey olur: olumlu etkiler- antiinflamatuar, lenfatik drenaj ve vazodilatör. Prosedürün özelliği, bu ışınların etkisi altında, 30 saniyeden fazla sürmeyen kısa süreli bir kan damarı spazmının meydana gelmesi ve ardından vücudun ışınlanmış kısmına kan akışında bir artış olmasıdır. Ortaya çıkan ısı dokulardaki metabolizmayı hızlandırır. Artan damar geçirgenliği yumuşak doku şişmesiyle baş etmeye yardımcı olur. Bu, yaraların ve trofik ülserlerin hızlı iyileşmesine neden olur. Ayrıca tüm iç organlar üzerinde olumlu etkisi vardır.

Bu tedavi yönteminin kullanımına ilişkin ana endikasyonlar şöyle kabul edilir:

1. Hemen hemen tüm kronik hastalıklar, irin oluşumu olmadan iç organların inflamatuar süreçleri.
2. Yanıklar.
3. Donma.
4. Kötü iyileşen yaralar.
5. Periferik patolojiler gergin sistem acıyla.

Herhangi bir ışık terapisi yöntemi gibi, kızılötesi ışınlamanın da kontrendikasyonları vardır, bu nedenle tedaviye başlamadan önce doktorunuza danışmalısınız. Bu tür tedaviye izin vermeyen kontrendikasyonlar şunları içerir:

1. Herhangi bir tümör.
2. Akut inflamatuar patolojiler.
3. Akut aşamada kronik hastalıklar.
4. Kanama.
5. Aktif tüberküloz.

Bu tür ışık ışınlarını elde etmek için özel lambalar kullanıyorum. Vücut üzerindeki herhangi bir termal etki, moleküllerin daha hızlı hareket etmesine neden olur, bu da hücre çoğalmasının, enzimatik süreçlerin ve yenilenmenin hızlanmasına yol açar. Çoğu zaman, bu tür radyasyon masaj ve jimnastik ile birlikte kullanılır.

Ultraviyole ışınlama

Ultraviyole ışınımı en yüksek enerjiyi taşırken cilde yalnızca 1 mm derinliğe kadar nüfuz eder. Bu ışınlara karşı en çok gövde üzerindeki cilt hassastır, en az hassas olan ise ekstremitelerdeki cilttir.

Bu yöntemin doğru dozaj ve iyi kontrol ile kullanılması yüksek verim sağlar. tedavi edici etki. Bu durumda yaraların hızla iyileşmesi, sinir ve kemik dokusunun yenilenmesi meydana gelir.

Bu ışık terapisi yönteminin kullanımına ilişkin ana endikasyonlar şunlardır:

1. Akut eklem patolojileri.
2. Kronik eklem hastalıkları.
3. Solunum hastalıkları.
4. Kadın cinsel organlarıyla ilgili sorunlar.
5. Periferik sinir sistemi hastalıkları.
6. Sertleşme.

Bu ışık tedavisi yönteminin sadece endikasyonları değil aynı zamanda kontrendikasyonları da vardır. Bunlar şunları içerir:

1. Tümörler.
2. Herhangi bir patolojinin alevlenmesi.
3. Kanama.
4. Yüksek tansiyon.
5. Aktif tüberküloz.

Böyle bir tedavinin kesinlikle dozlanması ve sadece doktor gözetiminde yapılması gerektiği unutulmamalıdır. Doz aşımı sadece aşağıdakilere yol açamaz: erken yaşlanma cilt ve elastikiyetinde azalma, aynı zamanda cilt gelişimi ve çeşitli onkolojik patolojiler.

Kuantum terapisi

Bu tip ışık terapisi, lazer terapi cihazlarının kullanımını içerir. Bu cihazlar tek renkli tutarlı, saçılmayan radyasyon ışınları yayar. Ameliyatta, bu tür ışınlar hafif bir neşter şeklinde ve oftalmolojide retina dekolmanını tedavi etmek için kullanılır.

Bu radyasyon omurganın dejeneratif hastalıklarının tedavisinde kullanılabilir. romatizmal eklem iltihabı, uzun süreli iyileşmeyen yaralar, ülserler, polinörit, artrit, stomatit ve bronşiyal astım.

Kromoterapi

Bu tedavi, farklı bir görünür muayene spektrumunun uygulanmasını içerir. Örneğin, Beyaz ışık gündüz saatlerinin kısaldığı sonbahar-kış döneminde ortaya çıkan mevsimsel depresyonun tedavisinde kullanılır.

Yenidoğanlarda sarılık tedavisinde, bilirubini oluşturan hematoporfirinin tahrip olmasına yol açan mavi ve mavi radyasyonun kullanılması en iyisidir. Kırmızı renk ise sivilce tedavisinde başarıyla kullanılmaktadır.

Her türlü ışık terapisinin dozu kesinlikle belirlenmeli ve yalnızca doktor tarafından reçete edildiği şekilde kullanılmalıdır. Bu tür bir tedavinin kontrolsüz kullanılması durumunda vücuda ciddi zararlar verebilir. Bu nedenle mutlaka bir doktora gitmeli ve her ışık terapisi türü için mevcut tüm kontrendikasyonları öğrenmelisiniz.

Bu arada aşağıdakiler de ilginizi çekebilir ÖZGÜR malzemeler:

• Bedava kitaplar: "İLK-7 zararlı egzersizlerİçin sabah egzersizleri kaçınmanız gereken şeyler" | “Etkili ve Güvenli Esnemenin 6 Kuralı”
• Artrozlu diz ve kalça eklemlerinin restorasyonu- Fizik tedavi doktoru tarafından yürütülen web seminerinin ücretsiz video kaydı ve Spor ilacı-Alexandra Bonina
• Sertifikalı bir fizik tedavi doktorundan bel ağrısı tedavisine ilişkin ücretsiz dersler. Bu doktor geliştirdi benzersiz sistem omurganın tüm bölümlerinin restorasyonu ve zaten yardımcı oldu 2000'den fazla müşteriİle çeşitli problemler sırtınız ve boynunuzla!
• Sıkışmayı nasıl tedavi edeceğinizi bilmek ister misiniz? Siyatik sinir? Sonra dikkatlice bu linkteki videoyu izleyin.
• Sağlıklı bir omurga için 10 temel besin bileşeni- Bu raporda sizin ve omurganızın her zaman sağlıklı olması için günlük beslenmenizin ne olması gerektiğini öğreneceksiniz. sağlıklı vücut ve ruh. Çok faydalı bilgiler!
• Osteokondrozunuz var mı? O zaman çalışmanızı öneririz etkili yöntemler lomber, servikal ve torasik osteokondroz uyuşturucu olmadan.

Fizyoterapide fototerapi, insan vücudunu lazer, ultraviyole, kızılötesi ve görünür ışığa maruz bırakma yöntemidir. Tekniğin diğer isimleri ışık terapisi, fototerapidir. İşlem sırasında uzman, nabız frekansını, enerji yoğunluğunu, flaş süresini ve diğer özellikleri kontrol eder. Bu, her hasta için en uygun tedavi seçeneğinin seçilmesini mümkün kılar.

Kızılötesi ışınlarla ışık terapisi

Kızılötesi veya termal ışınlar, epidermis ve dermisin yüzeyini dokuya derinlemesine geçmeden ısıtma özelliğine sahiptir (ışınların yalnızca üçte biri 4 mm'den daha derine nüfuz edebilir). Fizyoterapik tedavi için 780 ila 1400 nm aralığında kısa dalgalar kullanılır.

Kızılötesi ışık terapisi, terapötik etkileri sırasında aşağıdaki özellikleri sergiler:

• metabolik reaksiyonları uyarır;
• kan dolaşımını artırır;
• enzim sistemlerinin aktivasyonunu teşvik eder;
• ağrı, şişlik, kızarıklık gibi inflamatuar belirtileri ortadan kaldırır;
• artan yerel bağışıklık sağlar;
• lenfatik drenaj etkisi vardır;
• genişler kan damarları ve kabuklarının geçirgenliğini arttırır;
• doku yenilenmesini hızlandırır;
• çözücü etkisi vardır.

Kızılötesi ışıkla tedavi için endikasyonlar ve kontrendikasyonlar

Kızılötesi ışınlarla ışık tedavisi reçete etmek için endikasyonlar şunlardır:

• subakut dönemde veya remisyon ve rehabilitasyon sırasında iç organ hastalıkları;
• cilt yaralanmaları, özellikle uzun süreli iyileşmeyen yanıklar, donma;
• otonom sinir sistemi bozuklukları;
• saç dökülmesi, erken beyazlama;

• kozmetolojide önleyici amaçlar için - önleme için erken yaşlanma cilt ve restorasyonunun aktivasyonu;
• tırnak plağında mantar istilası.

Kas-iskelet sistemi hastalıkları için osteokondroz, kızılötesi radyasyon genellikle terapötik egzersizler ve masaj prosedürleriyle birlikte kullanılır.

Radyasyon kullanımı kontrendikedir kızılötesi aralığışurada:

• tüberküloz;
• arteriyel hipertansiyon;
• kan damarlarının duvarlarının kırılganlığının artması;
• akut gelişim dönemindeki hastalıklar;
• cerahatli süreçler;
• malign oluşumlar.

Kızılötesi radyasyonun aşırı kullanımı yanıklara veya dokuların aşırı ısınmasına neden olabilir. Her fizyoterapi işlemi gibi bu yöntemin de belirli tedavi rejimleri ve dozajları vardır.

Ultraviyole ışık tedavisi

Ultraviyole ışık tedavisi cilt tabakasına yaklaşık 1 mm derinliğe kadar etki eder. Dozaj doğru ve endikasyonlara uygun olarak seçilirse, teknik gözle görülür bir etki gösterir. terapötik etkinlik. Ultraviyole radyasyonun terapötik etkileri aşağıdaki şekillerde ortaya çıkar:

• metabolik reaksiyonların aktivitesi artar;
• bağışıklık artar (yerel ve genel);
• Dokularda, özellikle bağ, kemik ve sinir dokularında yenilenme süreci hızlanır;
• endokrin bezlerinin aktivitesi artar;
• organ durumu iyileşiyor solunum sistemi;
• normalleştirildi zihinsel süreçler ve benzeri.

Ultraviyole radyasyon için endikasyonlar ve kontrendikasyonlar

Ultraviyole ışık tedavisinin kullanımına ilişkin endikasyonlar aşağıdaki gibi durumlar ve hastalıklardır:

• cilt hasarı, yaralar, ülserler, yanıklar ve donma, dermatit, sedef hastalığı;
• kemik, eklem, omurga hastalıkları;
• raşitizm önlenmesi;
• Solunum hastalıkları;
• nörolojik ve zihinsel bozukluklar;
• zayıf bağışıklık;
• kadın Hastalıkları.

Her özel durumda, doktor en uygun radyasyon dalga boyunu seçer. Evet kısa ultraviyole ışınlar cilt hastalıklarının tedavisi için endikedir ve uzun olanlar kronik durumlar, akut inflamasyon, bağışıklık sistemi bozuklukları ve eklem patolojileri için kullanılır. Sağlanması gerekiyorsa orta uzunlukta radyasyon kullanılır. tedavi edici etki metabolik bozuklukları olan iç organlarda, sinir süreçleri, kas-iskelet sistemi.

Ultraviyole ışık tedavisine kontrendikasyonlar şunlardır:

• tümör süreçleri;
• kanama eğilimi;
• arteriyel hipertansiyon;
• alevlenme döneminde herhangi bir hastalık;
• tüberküloz.

Ultraviyole ışınımının tehlikesi, dozajının aşılmasında yatmaktadır, bu da cildin tükenmesine ve yaşlanmasına ve malign oluşumların ortaya çıkmasına yol açmaktadır.

Lazer (kuantum) ışık tedavisi

Lazer ışınının dağılma özelliği olmadığından cerrahi müdahaleler sırasında sıklıkla “neşter” olarak kullanılır. Bu yöntem, gözlerin fototerapisinde uygulamasını bulmuştur: retinanın koterizasyonu, göz kapaklarındaki iltihaplanmanın ve diğer göz patolojilerinin ortadan kaldırılması için. Özellikler arasında kuantum terapisi Ayırt edilebilir:

• Ağrı kesici;
• antienflamatuvar;
• antibakteriyel;
• yenileyici;
• immün sistemi uyarıcı.

Lazer tedavisi kas-iskelet sistemi, sinir, solunum ve diğer organ sistemleri hastalıklarında endikedir. Kontrendike durumlar arasında kanser, ateşli durum, endokrin bozuklukları.

Görünür ışık tedavisi (renk terapisi)

Görünür ışık, her biri belirli hastalıkları ve bozuklukları tedavi etmek için kullanılabilen yedi renkten oluşan bir spektrumdur. Böylece kırmızı sivilce için etkili bir şekilde kullanılırken beyaz, depresyonu başarılı bir şekilde ortadan kaldırır ve duyguları dengeler. Sarı ruh halini iyileştirme yeteneğine sahiptir. Yeşil de aynı etkiye sahiptir. Mavi spektrum, bilirubine zarar vererek bebeklerde sarılıkla savaşmaya yardımcı olur.

Görünür ışık ışınları insan vücuduna neredeyse 10 mm kadar nüfuz edebilmesine rağmen, görme ve merkezi sinir sistemi üzerinde en güçlü etkiye sahiptirler. Bu, renk terapisinin esas olarak sinir bozuklukları olan kişilere reçete edildiği gerçeğini açıklamaktadır.

Işık terapisi prosedürü nasıl çalışır?

Pek çok hasta sadece fototerapinin ne olduğu değil, aynı zamanda işlemin nasıl gerçekleştirildiği ve buna hazırlanmanın gerekli olup olmadığı sorusuyla da ilgilenmektedir. Işık terapisi seansları özel hazırlık gerektirmez. Bazı durumlarda, örneğin kozmetolojide, doktor tavsiyede bulunacaktır. ön davranış temizlik manipülasyonları. Fototerapiyi reçete etmeden önce uzman endikasyonları belirler, kontrendikasyonların varlığını veya yokluğunu belirler ve tespit eder. optimum değerlerışık akısı için, bir seansın süresi ve kurs, her hasta için ayrı ayrı.

Prosedürün özü aşağıdaki adımlara indirgenir:

• Hasta rahat bir pozisyon alır (gerektiğinde oturmak veya uzanmak).
• Cilt yüzeyine uygulayın özel çare Işınların daha iyi nüfuz etmesi ve aşırı ısınmaya karşı koruma için tasarlanmıştır.
• Lambayı önceden belirlenmiş bir süre boyunca açın.
• Seans sonunda kalan ürün uzaklaştırılır ve cilde rahatlatıcı bir bileşim uygulanır.

Daha sonra tedavi edilen bölgenin bakımı için herhangi bir ek işlem yapmanız gerekirse, doktor size tüm konularda ayrıntılı bilgi verecektir.

Işık terapisinin komplikasyonları

Işık terapisi teknikleri zarar verebilir mi? Doğru dozaj ve tedavi süresi ile kontrendikasyonlar dikkate alındığında ışık tedavisi neden olmaz olumsuz tepkiler vücuttan. Bazı durumlarda ciltte kızarıklık, kaşıntı, hafif şişlik gibi belirtiler mümkündür. Kural olarak, bir süre sonra kendiliğinden kaybolurlar ve ışınlara maruz kalmaya karşı normal bir doku tepkisi olarak kabul edilirler.

Bazen nörolojik bozuklukların düzeltilmesi için ışık atım tedavisi seansları reçete edilir ve zihinsel durumlar uyku bozukluklarına, sinirliliğe, baş ağrılarına neden olur, artan kaygı. Bu durumu mutlaka doktorunuza anlatmalısınız.

Işık terapisi seanslarını reçete etmeden önce, özellikle ultraviyole radyasyon durumunda, bir uzman cildin radyasyona duyarlılığını belirlemek ve belirlemek için bir test yapabilir. terapötik dozaj. Tedavi amaçlı kullanılan bazı cihazlarda terapötik dozun ön hesaplama işlevi de bulunmaktadır.

Çocuklar için ışık terapisi

Yeni doğanlar ve zayıflamış çocuklar için fototerapi yöntemleri oldukça popülerdir. Bu fizik tedavi aşağıdaki sorunların ortadan kaldırılmasına yardımcı olur:

• düşük bağışıklık;
• raşitizm;
• sarılık;
• göbek yarasının uzun süreli iyileşmesi;
• diyatez;
• isilik;
• bebek bezi isiliği;
• artan ton, kas distrofisi;
• huzursuz uyku, ağlamaklılık, sinirlilik ve diğerleri.

Çocuklarda morluk ve yaralanmaların ışıkla tedavi edilmesinde de iyi bir etki gözlenir. değişen derecelerdeşiddeti, KBB organlarının hastalıkları. Güvenlik, erişilebilirlik ve etkinlik, bu fototerapi yöntemlerini ebeveynlerin en çok tercih ettiği yöntemlerden biri haline getiriyor. Ayrıca evde de kullanılabilirler.

Evde ışık terapisi

Bugün herkes evde ışık terapisi için tasarlanmış, gerekli donanıma sahip taşınabilir bir cihaz satın alabilir. detaylı talimatlar. Bu tür cihazların etki mekanizması, fizyoterapi odalarının ekipmanı ile aynı prensiplere dayanmaktadır. Satışta yalnızca bir tür veya birkaç tür ışık radyasyonu üreten cihazlar var. En popüler olanlar arasında şunlar yer almaktadır.

• Sollux. Efektin amacına göre değiştirilebilen mavi ve kırmızı filtreleri vardır. Lamba, açıkta kalan cildi tedavi etmek için uygundur ve aynı zamanda giysi veya bandaj yoluyla da kullanılabilir. Kırmızı radyasyon derin dokuların ısınmasına izin verirken, mavi radyasyon ağrıyı ortadan kaldırmak için tercih edilir.
• Bioptron. Ayrıca cihazı çeşitli durumlarda kullanmanıza olanak tanıyan ek filtrelerle birlikte gelir. Cihaz standlarla donatılmıştır ve boyut ve yetenek bakımından farklılık gösteren çeşitli versiyonlarda mevcuttur.
• Kumdan tepe. Kızılötesi ve kırmızı ışık yayar. Vücut üzerinde yararlı bir etkiye sahip olduğunda nörolojik bozukluklar, azalmış bağışıklık, vasküler patolojiler, kas-iskelet sistemi hastalıkları ve diğerleri. Belki de iletişim uygulaması ve cilde kısa bir mesafede.

Evde fototerapi seansları yürütmek için listelenen cihazlara ek olarak, Heska, Antirunny Nose gibi başka cihazlar da vardır.

Cihazı seçmeden ve kullanmadan önce bir fizyoterapiste danışmalısınız.

Fizyoterapi fototerapi prosedürleri güvenlidir ve yüksek verim onların tabi olduğu doğru kullanım. Kullanılabilirlik ve basitlik aynı zamanda bir cihazı satın alma becerisine göre de belirlenir. Ev kullanımı. Bu tür cihazların fiyatları farklılık gösterir geniş aralık ve konfigürasyona ve özelliklere bağlıdır. Sık seanslara gerek yoksa, fizyoterapi odasında bir prosedür kursuna kaydolmanız yeterlidir.

Fototerapi, cildin ultraviyole ışınlara maruz bırakılarak tedavi edilmesidir. Başka bir deyişle bu tekniğe ışık terapisi veya fototerapi de denir. Tedavinin kalıcı bir temeli vardır ve kesinlikle bir uzmanın gözetimi altında gerçekleştirilir. Tedavi sadece hastane ortamında değil, özel ekipmanın olması ve ilgili doktorun izin vermesi şartıyla evde de mümkündür.

Fototerapinin temel prensibi tutarlılıktır. Fototerapi, cildin farklı uzunluklardaki dalgalar yoluyla güneş ışığına ve parlak ışığa maruz bırakılmasından oluşur. Dalgalar, floresan veya dikroik lambalar, lazerler ve ışık yayan diyotlar gibi yapay kaynaklardan gelir.

Fototerapi için ultraviyole, kızılötesi ve görünür radyasyon cihazından oluşan özel bir aparat kullanılır.

Renk aralığı çeşitlidir. Modern uzmanların söylediği gibi, her renk kendi işini yapar; yani kırmızı, sarı, turuncu, mavi, yeşil, mor veya mavi olabilir.

Her hasta için fototerapinin rengi bireysel endikasyonlara göre seçilir.

Fototerapi türleri

Bugün tıbbi uygulama Kullanılan iki ana fototerapi türü vardır: geniş bant ve dar bant.

Geniş bant tedavisi, geniş bir ışık dalgası ışınına maruz bırakılarak gerçekleştirilir. Bu fototerapinin bir dezavantajı ulaşılması zor alanlarda kullanılamamasıdır. Bu durumda uzmanlar dar bant tedavisine başvuruyor.

Eğer Hakkında konuşuyoruz Fototerapi konusunda helyoterapiye özellikle dikkat etmek önemlidir. Bu, vücudu sertleştirmenize ve teşvik etmenize olanak tanıyan sözde güneş tedavisidir. hızlı kurtuluşçeşitli cilt hastalıkları ve akciğer dışı türler tüberküloz.

Solaryumlar her geçen gün giderek daha popüler hale geliyor. Ana amacı vücudu güzelleştirmektir. Ancak solaryum fototerapiyle karıştırılmamalıdır. Bu tür işlemleri düzenli olarak yaparsanız cilt kanseri riski artar.

Bu neden oluyor? Gerçek şu ki, fototerapi, A grubunun ultraviyole radyasyonu (insan vücudunun cildi için kesinlikle güvenli) ve bir solaryumda - B grubunun ultraviyole radyasyonu (cildin durumuna zararlı) ile gerçekleştirilir.

Fototerapinin yalnızca ilgili doktor tarafından ve yalnızca hastanın ciddi endikasyonları olduğunda reçete edilebileceğini unutmayın.

Fototerapi hangi durumlarda yapılır?

Her geçen gün bu prosedür giderek daha popüler hale geliyor. Kural olarak, aşağıdaki amaçlarla reçete edilir:

• hastayı akne, nörodermatit, egzama gibi cilt hastalıklarından kurtarmak;
• trofik ülseratif oluşumları iyileştirir;
• cilde estetik bir görünüm kazandırır. Fototerapi sıklıkla cildi gençleştirmek, kırışıklıkları ve yaşlılık lekelerini gidermek için kullanılır. Bazen insanlar dövmelerini sildirmek için bile geliyorlar.

İşlem sırasında ultraviyole ışınlar gözlerin retinasını etkiler, dolayısıyla bu işlem sıklıkla hastayı depresyondan ve akıl hastalığından kurtarabilir.

Işık terapisi, uzun uçuşlardan ve saat dilimi değişikliklerinden sonra insan vücudunun yenilenmesine yardımcı olma konusunda çok iyidir. Ayrıca en son sonuçlara göre laboratuvar araştırması Doktorlar ışık terapisinin etkili olduğunu kanıtladı olumlu etki onkolojik süreçlerle ciltte.

Son zamanlarda doğumda sarılık tanısı konulan yenidoğanların tedavisinde fototerapi giderek daha fazla kullanılmaya başlandı.

Fototerapinin Faydaları

Diğer benzer prosedürlerin aksine, fototerapi kaşıntıyı azaltmaya yardımcı olur (cilt hastalıkları kaşıntıya neden olur) şiddetli kaşıntı ve hastaya rahatsızlık veren yanma), iltihaplanma sürecinin ortadan kaldırılması, insan vücudunun doldurulması, cildin çeşitli patojenik mikroorganizmaların çoğalmasına karşı yüksek direnci.

Çoğu zaman uzmanlar reçete yazıyor benzer tedavi metotreksat ve siklosporin almak gibi daha ciddi bir durumdan kaçınmak için.

İşlem nasıl yapılır?

Bu prosedür için özel olarak hazırlanmanıza gerek yoktur. Doktorun sizden yapmanızı isteyebileceği tek şey, tedaviye cevap verecek cilt bölgesini derinlemesine temizlemektir. Ultraviyole ışınlarına maruz kalmaya karşı alerjik reaksiyonu doğrulayabilen veya dışlayabilen özel bir testten geçmek çok önemlidir. Ayrıca hastanın böyle bir tedaviye ciddi kontrendikasyonları olup olmadığını bulmaya değer.

Işık ışınlarının yanık bırakmadan cilde daha iyi nüfuz etmesi için yüzeyin özel bir jel ile yağlanması gerekir. Bundan sonra cildin etkilenen bölgelerinin doğrudan tedavisine başlayabilirsiniz.

İşlem bittikten sonra doktor kalan jeli çıkarır ve özel bir madde uygular. tıbbi merhemşişmeyi ve tahrişi önlemeye yardımcı olur.

İşlemin süresi hastalığın ciddiyetine bağlıdır. Ortalama olarak 15-20 dakika sürmektedir ancak bazen yarım saat kadar sürebilmektedir. Birkaç prosedür olacak ve bunların sayısı yalnızca bir uzman tarafından belirlenecek. Seçimi, hastanın tanısına, hastalığın ciddiyetine, komplikasyonlarına, yaşına ve bireysel özelliklerine dayanmaktadır.

Hangi komplikasyonlar olabilir?

Ciddi sonuçlardan kaçınmak için işlemden önce doktorunuzu vücudunuzun olası bireysel özellikleri hakkında bilgilendirmeniz gerektiğini unutmayın.

Işık terapisine herhangi bir kontrendikasyon yoktur, tek şey tüberküloz, porfiri, tirotoksikoz, göz hastalıkları ve ciltte ışığa duyarlılık tanısı alan hastaların tedavisini daha ciddiye almanız gerektiğidir. Ayrıca hastanın belirli ilaçları alması durumunda işlem yapılamaz. ilaçlar. Bu nedenle tedaviden önce son 10 gün içinde kullandığınız tüm ilaçları doktorunuza bildirin.

Her şey doğru yapılırsa herhangi bir komplikasyon olmayacaktır. Fototerapi sonrasında hastanın uyku sorunu yaşaması mümkündür.

Işık terapisi (fototerapi)- yapay kaynaklardan gelen kızılötesi, görünür ve UV ışınlarının tedavi veya profilaktik amaçlarla kullanılması.

Işık terapisinde kullanılan elektromanyetik titreşimlerin spektrumu

Fototerapi aynı zamanda güneşten gelen doğal radyasyonu da kullanır ( Helyoterapi).

Hareket mekanizması

Fototerapi ışığın ışıkla etkileşimine dayanır. biyolojik yapılar(öncelikle moleküller) dokular, fotobiyolojik reaksiyonlarla birlikte. İkincisinin doğası ve ciddiyeti, aktif ışığın fiziksel parametrelerine, nüfuz etme kabiliyetine ve ayrıca dokuların optik ve diğer özelliklerine bağlıdır. Kuantanın enerjisinin de bağlı olduğu optik radyasyonun dalga boyu belirleyici öneme sahiptir.

İÇİNDE kızılötesi bölge foton enerjisi (1,6-2,4 10-19 J) yalnızca aşağıdakiler için yeterlidir: biyolojik moleküllerin titreşim süreçlerinin enerjisini arttırmak.

Görünür radyasyon Daha yüksek enerjiye (3,2-6,4 10-19 J) sahip fotonlara sahip olan, bunlara neden olma yeteneğine sahiptir. elektronik uyarma Ve foto ayrışma.

Kuantum UV ışını 6,4-9,6 10-19 J enerji ile çeşitli sebeplere neden olabilirler. fotokimyasal reaksiyonlar Moleküllerin iyonlaşması ve kovalent bağların tahrip olması nedeniyle. Tipik fotokimyasal reaksiyonlar şunlardır: fotoiyonizasyon- moleküllerin dışındaki bir radyasyon kuantumu ile bir elektronun devre dışı bırakılması; Fotoiyonizasyon iyonlar üretir veya serbest radikaller; fotoğraf restorasyonu Ve fotooksidasyon– bir molekülden diğerine elektron transferi; bir molekül oksitlenir ve diğeri indirgenir; fotoizomerizasyon- ışığın etkisi altında molekülün uzaysal konfigürasyonundaki değişiklik, molekülün yapısındaki değişiklik; fotodimerizasyon– ışığın etkisi altında monomerler arasında kimyasal bir bağın oluşması.

Daha sonra, optik radyasyonun enerjisi ısıya dönüştürülür veya nihai terapötik etkiyi oluşturan fizikokimyasal, metabolik ve fizyolojik reaksiyonların aktivatörleri ve başlatıcıları olarak görev yapan birincil fotoürünler oluşturulur.

Birinci tür enerji dönüşümleri büyük ölçüde kızılötesi, ikincisi ise UV radyasyonunda doğaldır. Her optik radyasyon türünün doğasında bulunan fiziksel ve kimyasal süreçler, bunların terapötik etkilerinin özgüllüğünü ve ışık terapisinde kullanım yöntemlerini belirler (Tablo).

Masa

Optik radyasyonun terapötik kullanım yöntemleri

Kontrendikasyonlar fototerapi için genel olanlara ek olarak aktif tüberküloz, tirotoksikoz, genelleştirilmiş dermatit, sıtma, Addison hastalığı, hipertiroidizm, sistemik lupus eritematozus, ışığa duyarlılıktır.

Kızılötesi radyasyon

Kızılötesi radyasyon (IR) – Elektromanyetik radyasyon 760-1000000 nm dalga boyuna sahip, çıplak gözle görülemeyen; görünür spektrumun kırmızı bölgesine doğrudan bitişiktir. Fizyoterapide yakın kızılötesi radyasyon (760 nm - 2 µm) kullanılır.

IR kaynakları akkor lambaları, karbon elektrik arklarını, nikrom yayıcıları ve çeşitli gaz deşarjlı lambaları içerir. Katı ve sıvı haldeki ısıtılmış cisimler sürekli bir kızılötesi spektrum yayar.

Hareket mekanizması. İnsan dokusu kızılötesi ışınlara maruz kaldığında yansıma, kırılma ve soğurma olayları gözlemlenir. Fizyoterapide kullanılan IR ışınları (1400 nm'ye kadar) esas olarak epidermis ve dermisin kendisi tarafından emilir ve sadece %8-15'i deri altı yağ tabakasına ulaşır.

IR'nin emilmesi, esas olarak atomların ve moleküllerin dönme ve titreşim hareketlerine neden olur ve bunun sonucunda ağırlıklı olarak ısı üretilir. Bu ısı, termoreseptörlerin ve termomekanosensitif doku aferentlerinin impuls aktivitesinde bir tahriş kaynağı ve değişiklik görevi görür. Sonuç olarak metamerik yerleşimli iç organların nörorefleks reaksiyonları gelişir. İç organların kan damarlarının genişlemesi ve metabolizmanın artmasıyla kendini gösterirler. Ayrıca nefes almada ve hipotalamusun ısı düzenleyici merkezlerinin aktivasyonunda bir artış vardır. Aynı zamanda, kızılötesi radyasyonun enerjisini emen dokularda, yüzeysel damarların kısa süreli spazmı ile ifade edilen, bunun yerini lokal kan akışında bir artış ve dolaşımdaki kan hacminde bir artışla değiştiren değişiklikler gözlenir. dokularda. Vasküler ve doku geçirgenliği artar, lökositlerin fagositik aktivitesi ve göçü artar, fibroblastların çoğalması ve farklılaşması artar, bu da sızıntıların emilmesini ve doku dehidrasyonunu teşvik eder. Kızılötesi ışınların etkisi altında dokunma hassasiyeti artar ve ağrı azalır, spazm azalır düz kas iç organlar.

Belirteçler. Ana iyileştirici etkiler kızılötesi ışınlar anti-inflamatuar, metabolik, lokal anestezik ve vazoaktif olup, kronik ve subakut inflamatuar hastalıklarda, kas-iskelet sistemi yaralanmalarının sonuçlarında, ağrıda kullanılmasına olanak tanır. nörolojik sendromlar ve benzeri.

Görünür radyasyon

Kromoterapi, görünür radyasyonun (760-400 nm) tedavi ve profilaktik amaçlarla kullanılmasıdır. Bir dizi renk tonunu temsil eder, işler seçim eylemi kortikal ve subkortikalin uyarılabilirliği üzerine sinir merkezleri Bunun sonucunda vücuttaki psiko-duygusal süreçleri modüle edebilir.

Görünür radyasyon ciltte emildiğinde, ısı açığa çıkar ve bu sadece lokal etkiyi etkilemez. metabolik süreçler, ama aynı zamanda termomekanosensitif liflerin fonksiyonlarını da modüle eder. Işınlanan bölgedeki bölgesel kan dolaşımında, mikro dolaşımda iyileşme, trofizmde artış ve organ fonksiyonlarının normalleşmesinde iyileşme vardır. Görünür radyasyon, dermis elemanlarında konformasyonel yeniden düzenlemelere neden olarak cilt immünogenezini ve biyolojik olarak aktif maddelerin kana girişini aktive eder.

Kırmızı ışığın uyarıcı olduğuna inanılıyor fiziksel aktivite, turuncu – böbrek fonksiyonu, sarı – gastrointestinal sistem ve seviye düzenlemesinin restorasyonu tansiyon; yeşil renk – işi normalleştirir kardiyovasküler sistemin ve mavi ve menekşe - beyin aktivitesi ve ayrıca mavi renkle birlikte hematoporfirinin fotodestrüksiyonuna neden olur.

Sonuç olarak, görünür radyasyonun ana terapötik etkileri psiko-duygusal, metabolik ve foto-yıkıcıdır.

Kromoterapi gösterilen nevrozlar, uyku bozuklukları, trofik ülserler, halsiz yaralar, inflamatuar süreçler, yenidoğan sarılığı için.

Morötesi radyasyon

UV radyasyonu, 400 ila 10 nm dalga boyu aralığında, gözle görülemeyen elektromanyetik radyasyondur. UV ışınlaması - ile uygulama tedavi edici ve önleyiciÇeşitli dalga boylarındaki UV ışınlarının ve rehabilitasyon amaçlı. UV ışınları, dalga boylarına bağlı olarak farklı ve çok çeşitli etkilere sahiptir ve bu nedenle oldukça geniş bir etki alanına sahiptirler. geniş endikasyonlar kullanmak için.

Uzun dalga ultraviyole ışınları (LUV), epidermisin malpighian tabakasındaki hücrelerin çoğalmasını ve tirozinin dekarboksilasyonunu ve ardından dikenli tabakanın hücrelerinde melanin oluşumunu uyarır. Bu, ACTH'nin ve humoral düzenlemede yer alan diğer hormonların sentezinin telafi edici uyarılmasına yol açar. Işınlama sırasında oluşan proteinlerin ışıkla parçalanma ürünleri, B lenfositlerinin çoğalmasına, monositlerin ve doku makrofajlarının degranülasyonuna ve immünoglobulinlerin oluşumuna yol açan süreçleri uyarır. DUV ışınlarının eritem oluşturucu etkisi zayıftır. PUVA tedavisinde cilt hastalıklarının tedavisinde kullanılır. Dolayısıyla DUV ışınlarının ana tedavi edici etkileri şunlardır: pigment oluşturucu, immün sistemi uyarıcı ve ışığa duyarlı hale getirici. Belirteçler kullanımları için: iç organların (özellikle solunum organlarının) kronik inflamatuar hastalıkları, destek ve hareket organlarının hastalıkları, yanıklar, donma, yavaş iyileşen yaralar ve ülserler, cilt hastalıkları (sedef hastalığı, egzama, vitiligo, sebore vb.) ).

Orta dalga ultraviyole radyasyon (WUV) belirgin ve çok yönlü biyolojik eylemlere sahiptir.

Önemli enerjiye sahip olan orta dalga ultraviyole radyasyonun kuantumu emildiğinde, ciltte düşük moleküler ağırlıklı protein fotoliz ürünleri ve fotoradikaller oluşur; bunların arasında lipid peroksidasyon ürünlerinin özel bir rolü vardır. Altyapısal organizasyonda değişikliklere neden olurlar biyolojik membranlar Membran enzimlerinin lipit-protein ilişkileri ve en önemli fizikokimyasal özellikleri (geçirgenlik, viskozite vb.).

Fotodestrüksiyon ürünleri mononükleer fagosit sistemini aktive eder ve mast hücrelerinin ve bazofillerin degranülasyonuna neden olur. Sonuç olarak, cildin ve kan damarlarının bitişik katmanlarında biyolojik olarak aktif maddeler (kininler, prostaglandinler, lökotrienler ve tromboksanlar, heparin, trombosit aktive edici faktör) ve vazoaktif aracılar (asetilkolin ve histamin) salınır. İkincisi, M-kolinerjik reseptörler yoluyla ve histamin reseptörleri nötrofillerin ve lenfositlerin ligand kapılı iyon kanallarını aktive eder ve ara maddeleri (nitrik oksit vb.) aktive ederek vasküler geçirgenliği ve tonusu önemli ölçüde artırır ve ayrıca düz kas kasılmasına neden olur.

Uzun vadeli olması nedeniyle humoral reaksiyonlar Derinin işleyen arteriol ve kılcal damarlarının sayısı artar ve yerel kan akışının hızı artar. Bu sınırlı cilt hiperemi - eritem oluşumuna yol açar. Işınlamadan 3-12 saat sonra ortaya çıkar, 3 güne kadar devam eder, sınırları nettir ve hatta kırmızı-mor bir renge sahiptir. 297 nm dalga boyuna sahip orta dalga ultraviyole radyasyon, maksimum eritem oluşturucu etkiye sahiptir. Eritem oluşumunun bir başka maksimumu, ultraviyole ışın spektrumunun (X = 254 nm) kısa dalga boyu kısmında bulunur, ancak değeri bunun yarısı kadardır. Tekrarlanan ultraviyole ışınımı cildin bariyer fonksiyonunu harekete geçirir, soğuğa duyarlılığını azaltır ve toksik maddelerin etkilerine karşı direnci arttırır.

Farklı dozlarda ultraviyole ışınlama, eritem oluşumunun eşit olmayan olasılığını ve terapötik etkilerin tezahürünü belirler. Buna dayanarak fizyoterapide orta dalga ultraviyole radyasyonun suberythemal ve eritemal dozlardaki etkisi ayrı ayrı ele alınır.

İlk durumda, cildin yüzey katmanlarındaki lipidler orta dalga ultraviyole ışınlarıyla (280-310 nm) ışınlandığında, içerdikleri 7-dehidrokolesterol kolekalsiferol - D3 vitaminine dönüştürülür. Kan dolaşımı yoluyla karaciğere taşınır ve burada hidroksilasyondan sonra 25-hidroksikolekalsiferole dönüştürülür. Ca bağlayıcı protein ile kompleks oluşturarak bağırsakta kalsiyum ve fosfat iyonlarının emilimini ve bazı maddelerin oluşumunu düzenler. organik bileşikler, yani vücutta kalsiyum-fosfor metabolizmasının gerekli bir bileşenidir.

İnorganik fosforun metabolik süreçlere mobilizasyonuyla birlikte kan alkalin fosfatazını aktive eder ve eritrositlerde glikolizi başlatır. Ürünü 2,3-difosfogliserat, hemoglobinin oksijen doygunluğunu arttırır ve dokulara salınmasını kolaylaştırır.

Böbreklerde 25-hidroksikolekalsiferol yeniden hidroksilasyona uğrar ve idrarla kalsiyum ve fosfat iyonlarının atılımını ve osteoklastlarda kalsiyum birikimini düzenleyen 1,25-dihidroksi-kolekalsiferole dönüştürülür. Vücuttaki içeriği yetersiz olduğunda, idrar ve dışkıda kalsiyum iyonlarının atılımı% 20-40'tan% 90-100'e, fosfat atılımı ise% 15'ten% 70'e çıkar. Bu zulme yol açar genel direnç vücut, zihinsel performansın azalması ve sinir merkezlerinin uyarılabilirliğinin artması, sızıntı iyonize kalsiyum kemiklerden ve dişlerden kanama ve tetanik kas kasılmaları, çocuklarda zihinsel olgunlaşmanın yavaşlaması ve raşitizm oluşumu.

Işınlamadan sonraki ilk 30-60 dakikadaki orta dalga ultraviyole radyasyon, cilt mekanoreseptörlerinin fonksiyonel özelliklerini değiştirir ve ardından segmental ve kortikal-subkortikal seviyelerde gerçekleştirilen kutanöz-visseral reflekslerin gelişmesiyle sonuçlanır. Doğan genel maruz kalma Refleks reaksiyonları neredeyse tüm vücut sistemlerinin aktivitesini uyarır. Sempatik sinir sisteminin adaptasyon-trofik fonksiyonu aktive edilir ve vücuttaki protein, karbonhidrat ve lipit metabolizmasının bozulan süreçleri onarılır. Lokal ışınlama ile miyokardiyal kontraktilite iyileşir ve bu da pulmoner dolaşımdaki basıncı önemli ölçüde azaltır. Orta dalga ultraviyole radyasyon, trakea ve bronşların mukoza zarlarında mukosiliyer taşınmasını geri kazandırır, hematopoezi, midenin asit oluşturma fonksiyonunu ve böbreklerin boşaltım yeteneğini uyarır.

Eritemal dozlarda ultraviyole radyasyonun etkisi altında, biyomoleküllerin foto-yıkım ürünleri, T-lenfosit yardımcılarını başlatır ve mikro damar sistemini aktive eder, bu da vücudun ışınlanmış bölgelerinin hemolenfoperfüzyonunda bir artışa yol açar. Bunun sonucunda hidroksi-seramidlerin dehidrasyonu ve yüzey dokularının şişmesinde bir azalma, eksüdatif aşamada infiltrasyonun azalmasına ve inflamatuar sürecin baskılanmasına yol açar. Ayrıca kutanöz-visseral refleksler nedeniyle bu faktör, iç organların iltihaplanmasının başlangıç ​​​​fazını engeller.

Oluyor başlangıç ​​dönemi Vücudun genel orta dalga ışınlaması, cildin devasa mekanosensör alanının aktivasyonu, merkezi sinir sistemine yoğun bir afferent impuls akışına neden olur, bu da kortikal süreçlerin farklılaşmasının engellenmesine neden olur, merkezi iç inhibisyonu zayıflatır ve baskın ağrıyı lokalize eder. . Orta dalga ultraviyole ışınlarının analjezik etkisinin merkezi mekanizması, lokal ışınlamanın periferik süreçleriyle tamamlanmaktadır. Eritem oluşumu sırasında yerel artış mikro dolaşım damarlarının geçirgenliği ve biyolojik olarak aktif maddelerin interstisyuma salınması perinöral ödemde artışa, somatosensoriyel sistemin sinir iletkenlerinin sıkışmasına ve mekanoreseptörlerin duyarlılığında azalmaya yol açar. Kutanöz afferentlerin preterminal bölgelerinin ışınlama alanında meydana gelen parabiyoz, tüm lif boyunca yayılır ve lokal ağrı odağından gelen impulsları bloke edebilir. Buna dayanarak, segmental-metamerik innervasyon bölgelerinin ve Zakharyin-Ged bölgelerinin ultraviyole ışınlaması, ilgili iç organlarda ağrıda belirgin bir azalmaya yol açar. Işınlamadan sonraki ilk 3 günde biyolojik olarak aktif maddelerin ve bir dizi aracının içeriğindeki artışın yerini eozinofillerin ve endotel hücrelerinin aktivitesinde telafi edici bir artış alır. Sonuç olarak kanda ve dokularda histaminaz, prostaglandin dehidrojenaz ve kininaz içeriği artar. Asetilkolinesteraz ve tiroksin hidroliz enzimlerinin aktivitesi de artar. Bu süreçler vücudun proteinlerin foto-yıkım ürünlerine karşı duyarsızlaşmasına yol açar ve koruyucu immünobiyolojik reaksiyonlarını arttırır.

Terapötik etkiler: vitamin oluşturucu, trofostimüle edici, immün modüle edici (suberythemal dozlar), antiinflamatuar, analjezik, duyarsızlaştırıcı (eritemal dozlar).

Belirteçler: iç organların (özellikle solunum sisteminin) akut ve subakut inflamatuar hastalıkları, kas-iskelet sistemi yaralarının ve yaralanmalarının sonuçları, vertebrojenik etiyolojinin periferik sinir sistemi hastalıkları ile belirgin ağrı sendromu(radikülit, pleksit, nevralji, miyozit), eklem ve kemik hastalıkları, güneşe yetersiz maruz kalma, ikincil anemi, metabolik bozukluklar, erizipel.

Kontrendikasyonlar. Hipertiroidizm, ultraviyole ışınlarına karşı artan hassasiyet, kronik böbrek yetmezliği, sistemik lupus eritematozus, sıtma.

Kısa dalga ultraviyole radyasyon (SWUV)

Kısa dalga ultraviyole radyasyon, kuantumunun enerjisinin DNA ve RNA molekülleri tarafından aşırı emilmesi nedeniyle nükleik asitlerin ve proteinlerin denatürasyonuna ve fotolizine neden olur. Bu, hücrelerin genomunun ve protein sentetik aparatının etkisizleşmesine yol açar. Atom ve moleküllerin iyonlaşmasıyla meydana gelen öldürücü mutasyonlar, mikroorganizmaların ve mantarların yapısının inaktivasyonuna ve tahrip olmasına yol açmaktadır.

Kısa dalga ultraviyole ışınları, ışınlamanın ilk döneminde kılcal damarlarda kısa süreli bir spazma neden olur ve ardından alt kılcal damarlarda daha uzun süreli bir genişleme olur. Sonuç olarak ışınlanan bölgede mavimsi bir renk tonu ile kırmızımsı renkte kısa dalga eritem oluşur. Birkaç saat sonra gelişir ve 1-2 gün içinde kaybolur.

Kanın kısa dalga ultraviyole ışınlaması hücresel solunumu uyarır şekilli elemanlar membranların iyon geçirgenliği artar. Ultraviyole ışınlanmış kanın (AUFOK) ototransfüzyonu sırasında oksihemoglobin miktarı artar ve kanın oksijen kapasitesi artar. Eritrositlerin ve lökositlerin zarlarındaki lipit peroksidasyon işlemlerinin aktivasyonunun yanı sıra tiyol bileşiklerinin ve a-tokoferolün yok edilmesinin bir sonucu olarak, kanda toksik ürünleri nötralize edebilen reaktif radikaller ve hidroperoksitler ortaya çıkar.

Kısa dalga ultraviyole radyasyonun neden olduğu kan hücrelerinin dış zar tabakasından proteinlerin ve karbonhidratların desorpsiyonu sonucunda, çeşitli kan elemanlarının reseptör sinyal veren proteinleri ile hücreler arası uzun mesafeli etkileşimlerin olasılığı artar. Bu süreçler, kısa dalga ışınlama sırasında kan sisteminin belirgin spesifik olmayan reaksiyonlarının temelini oluşturur. Bu tür reaksiyonlar, eritrositlerin ve trombositlerin toplanma özelliklerindeki değişiklikleri, lenfositlerin ve immünoglobulinler A, G ve M içeriğindeki faz değişikliklerini ve kanın bakterisidal aktivitesinde bir artışı içerir. Kan sisteminin reaksiyonlarının yanı sıra, kısa dalga ultraviyole radyasyon mikro damar sistemi damarlarının genişlemesine neden olur, kan pıhtılaşma sistemini normalleştirir ve dokulardaki trofometabolik süreçleri aktive eder.

Terapötik etkiler: bakterisidal ve mikosidal (yüzey ışınlaması için); immün sistemi uyarıcı, metabolik, pıhtılaşmayı düzeltici (kanın ultraviyole ışınlaması için).

Belirteçler. Derinin, nazofarenksin (burun mukozası, bademcikler) akut ve subakut inflamatuar hastalıkları, İç kulak, birleşme tehlikesi olan yaralar anaerobik enfeksiyon, deri tüberkülozu. Bunlara ek olarak cerahatli iltihabi hastalıklar (apse, karbonkül, osteomiyelit, trofik ülserler), iskemik hastalık kalpler, bakteriyel endokardit, hipertansiyon evre I-II, pnömoni, kronik bronşit, kronik hiperasit gastrit, ülser, akut salpingooforit, kronik piyelonefrit, nörodermatit, sedef hastalığı, erizipel, diyabet.

Kontrendikasyonlar. Cildin ve mukoza zarının ultraviyole radyasyona karşı artan duyarlılığı. AUFOK, porfiri, trombositopeni, akıl hastalığı, hepato ve nefropati, mide ve duodenumun nasır ülserleri, hipoagülasyon sendromu için kontrendikedir. çeşitli etiyolojilerden, akut serebrovasküler olay, akut miyokard enfarktüsü dönemi

Monokromatik tutarlı radyasyon (lazer tedavisi)

Lazer tedavisi(bkz.) – optik kuantum jeneratörleri tarafından üretilen düşük yoğunluklu lazer radyasyonunun tedavi, profilaktik ve rehabilitasyon amacıyla kullanılması.

Önemli bir bileşen iyileşme süreci Lazer tedavisi, lazer radyasyonunun gerekli frekanslarını ve dalga boylarını seçmeyi içerir. Mikro dolaşımı aktive etmek ve merkezi sinir sistemi hastalıkları için optimal frekans 10 Hz'dir; analjezik etkinin yanı sıra sakinleştirici etki Ve hipotansif etki 50-100 Hz frekansta daha belirgindir. Lazer delmede 30-40 Hz'lik bir frekans uyarıcı bir etkiye, 50-100 Hz'lik bir frekans ise engelleyici bir etkiye neden olur. Yüksek frekansların kullanılması tavsiye edilir. yerel etki etkilenen organ veya dokularda. Şu tarihte: periferik parezi ve felç, kullanılması tavsiye edilir düşük frekanslar(150 Hz'den yüksek değil).

Değişim ve eksüdasyon aşamasındaki inflamatuar süreçler için, UV'de veya ona yakın aralıklarda lazer radyasyonunun ve proliferasyon aşamasında - kırmızı ve kızılötesi lazer radyasyonunun kullanılması tavsiye edilir. Yavaş inflamatuar ve dejeneratif-distrofik süreçler durumunda, uyarıcı özelliklere sahip kırmızı veya yakın kızılötesi aralığın lazer radyasyonu kullanılmalıdır.

Lazer tedavisinin ana terapötik etkileri şunlardır: metabolik, trofik-rejeneratif, vazoregülatör, antiinflamatuar, analjezik, immünomodülatör, duyarsızlaştırıcı ve bakterisidal.

Polarize çok renkli tutarsız radyasyon

Pyler terapisi - görünür ve kısmen kızılötesi spektrumların (dalga boyu 480-3400 nm) radyasyonunun tedavi, profilaktik ve rehabilitasyon amacıyla kullanılması. Tedavi sırasında cilt üzerindeki enerji yükü küçüktür - 10 cm mesafeden, spesifik akış gücü 40 mW/cm2, enerji yoğunluğu dakikada 2,4 J/cm2'dir.

Polarize ışığın etkisi altında hücre zarının enerji aktivitesi artar. Rejenerasyon süreçleri aktive edilir, doku tarafından oksijen emilimi artar. Mitokondride adenozin trifosfatın (ATP) oluşmasıyla hücrelerin biyoenerjetik potansiyeli artar. Polarize tutarsız ışığın doğrudan etkisi vardır. sinir uçları, enerji yolları (meridyenler) ve sinir sistemi.

Dalga boyu, ışık ışınımının etkinliği açısından önemlidir. Dalga boyu spektrumu 400 nm ila 2000 nm arasında değişir. Bu spektrumda ultraviyole bileşeni yoktur ve kızılötesi spektrumun yalnızca küçük bir kısmı vardır. Ultraviyole ışık yok. Emisyon spektrumu aralığın üzerinde başlar morötesi ışık. Bu nedenle seans sonrasında ciltte kızarıklık veya bronzlaşma olmaz. Işık gözler için de tehlikeli değildir. Polarize ışıkla manyetik dalgalar yalnızca paralel düzlemlerde geçer.

Işığın polarizasyonu, özel çok katmanlı bir aynadaki yansıma yoluyla elde edilir. Polarizasyon derecesi yaklaşık %95'tir. Yansıma yöntemiyle polarizasyon elde etmek, dairesel yöntemle polarizasyona göre daha etkili görünüyor.

Lazerden farklı olarak, soyucu terapisinin ışığı zamansal veya mekansal olarak senkronize değildir; bu, dalga tepe noktalarının ve dolayısıyla yoğunluğun birbirine eklenmediği veya birbirlerinden çıkarılmadığı anlamına gelir. Böylece radyasyon akışı cilt bölgesini sabit yoğunlukta etkiler. Bu, ışık radyasyonunun daha düşük yoğunlukta olabileceği anlamına gelir. Bir başka koşulışığa maruz kalmanın etkinliği radyasyon akısının yoğunluğudur. MW/cm2 cinsinden ölçülür. Cilt bölgesinin yüzeyinde ölçülen radyasyon akısının yoğunluğu, ışık kaynağının yoğunluğuna ve bu kaynak ile cilt bölgesi arasındaki mesafeye bağlıdır. Isıtıcı kızılötesi ışık sayesinde cilt bölgesinin derinliklerine nüfuz edilir. Daha uzun ışığa maruz kalma süresi cilde daha derin nüfuz etmesine neden olur. Spektrum yalnızca kızılötesi ışınların daha düşük aralığını içerir. Maruz kalma sıcaklığı yaklaşık 37°C'dir, yani normalden 1°C daha yüksektir. normal sıcaklık bedenler.

İnsan vücudu üzerindeki terapötik etki, ışığın neden olduğu çok çeşitli pozitif fonksiyonel değişikliklerden kaynaklanmaktadır: doku kan dolaşımının iyileştirilmesi (mikro sirkülasyon), onarıcı süreçlerin uyarılması, anti-inflamatuar, immünomodülatör, analjezik ve metabolizmayı normalleştirici etkiler.

Kontrendikasyonlar - malign neoplazmlar herhangi bir lokalizasyon, aktif evredeki (BC+) tüm tüberküloz formları, akut bozukluklar beyin dolaşımı (beyin ve omurilik için mutlak endikasyonların varlığı cerrahi müdahale veya diğerlerinin kullanımı özel yöntemler tedavi, kişilik değişiklikleriyle seyreden akıl hastalığı, bulaşıcı hastalıklar akut formda.

Göreceli: fotodermatozlar; dekompansasyon aşamasında iç organ hastalıkları; bireysel hoşgörüsüzlük yöntem ve olumsuz tutum Tedavi yöntemine hasta.

Pediatride fototerapi.Çocuğun vücudunun anatomik ve fizyolojik özellikleri belirler artan hassasiyet fototerapiye.

Ultraviyole ışınımı çok dikkatli olmayı gerektirir; Bunları kullanmadan önce biyodozu belirlemek gerekir. Çocuklarda şiddetli “eşik” eritem Erken yaş genellikle 15 saniye boyunca ışınlandığında ortaya çıkar. Prematüre bebeklere, Sollux veya kızılötesi lamba ile ısıtılırken kademeli olarak 1/2 ila 2 biyodoz arasında artan dozlarda genel ultraviyole ışınlama reçete edilir. Üst kattaki nezlenin önlenmesi için raşitizm için genel ultraviyole ışınlaması da reçete edilir. solunum sistemi Ayrıca romatizmanın ataklar arası döneminde de artması koruyucu kuvvetler vücut. Kronik bademcik iltihabı (bademciklerin ışınlanması) için yerel ultraviyole ışınlama reçete edilir. Profilaktik dozlarda genel ultraviyole ışınlamanın bir sonucu olarak iştahta, uykuda ve fiziksel gelişim göstergelerinde iyileşmeler kaydedilmiştir.

Ultraviyole ışınlamanın kullanımına yönelik kontrendikasyonlar yetişkinlerle aynıdır ve ayrıca merkezi sinir sisteminin artan uyarılabilirliğidir.