Si të dalloni një nishan të keq nga një i mirë. Varietetet e nevi - foto dhe përshkrime
Udhëzim
Dermatologët ekzaminojnë nishanet me një pajisje të veçantë. Quhet dermatoskop. Kjo është një lente e fuqishme ndriçuese që ju lejon të shikoni formacionet në lëkurën e njeriut me zmadhim të lartë. Disa dermatoskopë kanë një funksion të kamerës që ju lejon të kapni.
Shenja e parë e malinjitetit është asimetria e nishanit. Nëse vizualisht e ndani nishanin në dy pjesë të barabarta, ai duhet të jetë plotësisht simetrik. Të dy gjysmat duhet të jenë të njëjta. Në formacione të dyshimta gjysma e djathtë jo simetrike. Për shembull, në gjysmën e nishanit mund të ketë zgjatime ose depresione. Një përjashtim nga rregulli janë të lindura shenjat e lindjes të cilat mund të jenë asimetrike.
Shenja e dytë e malinjitetit është një skaj i paqartë. Normalisht, duhet të ketë kufij të qartë dhe të barabartë. Duhet të kufizohet nga lëkura normale. Nëse skaji i formacionit nuk mund të identifikohet me saktësi, nëse është i turbullt, gradualisht bashkohet me lëkurën normale ose kufijtë e tij duken të gërryer, atëherë kjo duhet të paralajmërojë specialistin.
Shenja e tretë e malinjitetit është ngjyra e pabarabartë e nishanit. Normalisht, duhet të jetë me ngjyrë uniforme. Nëse ka njolla, vija, pika, zona me ngjyrë të errët ose më të çelur, kjo nuk është një shenjë e mirë prognostike. Shpesh ngjyrosja e pabarabartë mund të përcaktohet me sy. Dhe pacientët vijnë te dermatologu, duke paraqitur pikërisht këto ankesa.
Shenja e katërt e malinjitetit është madhësia e madhe e nishanit. Një nishan më i madh se 6 milimetra konsiderohet i madh. Përjashtim nga rregulli janë shenjat e lindura, të cilat mund të jenë shumë të mëdha.
Dinamika është një ndryshim në madhësinë, ngjyrën, skajin e një nishani gjatë një kohe të caktuar. Për shembull, nëse 6 muaj më parë madhësia e formacionit ishte 5 milimetra, dhe tani nishani është rritur në 7 milimetra, kjo duhet t'ju paralajmërojë. Për të monitoruar dinamikën, rekomandohet të fotografoni nishanet. Është edhe më mirë të bashkëngjitni një sundimtar në formacion dhe të bëni një fotografi në sfondin e një shkalle milimetri. Ndryshimet në nishan me kalimin e kohës është një nga karakteristikat më të rëndësishme diagnostikuese.
Nishanet janë defekte të lindura ose të fituara të lëkurës të formuara si rezultat i rritjes së një shtrese epiteliale të pigmentuar të lëkurës. Kjo do të thotë, një nishan është një lloj formacioni i vogël që ngrihet mbi sipërfaqen e lëkurës, duke pasur formë të ndryshme dhe të lyer me nuanca kafe ose rozë-të kuqe.
Mole - përkufizimi dhe vetitë kryesore
Mjekët emërtojnë nishane e pigmentuar, melanocitike, melanoform ose joqelizore nevi, pasi sipas mekanizmit të formimit janë tumoret beninje me origjinë nga qeliza normale të strukturave të ndryshme të lëkurës me prani të detyrueshme të melanociteve në to (qeliza që i japin nishanit një ngjyrë kafe ose rozë). Kjo do të thotë se struktura bazë e një nishani mund të formohet nga qelizat në epidermë (shtresa e jashtme e lëkurës) ose dermis (shtresa e thellë e lëkurës) që kanë formuar një grup kompakt në një zonë të vogël. Përveç qelizave që formojnë strukturën e dermës ose epidermës, një nishan përmban domosdoshmërisht një sasi të vogël melanocitesh që prodhojnë një pigment që u jep atyre një ngjyrë të ndryshme.Melanocitet gjenden në lëkurën e çdo personi, me përjashtim të albinos, dhe sigurojnë ngjyrë unike prodhimi i pigmentit të lëkurës. Pigmenti i prodhuar nga melanocitet mund të ndryshojë nga rozë në kafe të errët. Është ngjyra e pigmentit të prodhuar nga melanocitet që shpjegon ngjyrën e ndryshme të lëkurës tek përfaqësuesit e popujve dhe grupeve të ndryshme etnike. Kjo do të thotë, nëse lëkura e një personi është e bardhë, atëherë melanocitet prodhojnë një pigment rozë të lehtë, nëse e errët, atëherë kafe e hapur, etj.
Melanocitet që janë pjesë e nishanit prodhojnë gjithashtu një pigment të ngjyrës ose nuancës së tyre të zakonshme, të natyrshme (e njëjtë si në areolën e thithkave ose labia minora). Sidoqoftë, meqenëse nishani përmban një numër mjaft të madh melanocitesh për njësi sipërfaqeje, pigmenti i tyre duket të jetë "i përqendruar", si rezultat i të cilit ngjyra e nevusit është shumë më e errët se pjesa tjetër e lëkurës. Prandaj, tek njerëzit me lëkurë të errët, nishanet zakonisht pikturohen me ngjyra kafe të errët ose pothuajse të zeza, dhe tek pronarët e lëkurës së drejtë, nevi janë rozë ose kafe të lehta.
Nishanët mund të jenë të lindur ose të fituar. Nishanet kongjenitale tek fëmijët nuk duken menjëherë, ato fillojnë të shfaqen nga mosha 2 deri në 3 muaj. Sidoqoftë, kjo nuk do të thotë që nishanet fillojnë të formohen në 2 - 3 muaj, ato janë aty që nga lindja, vetëm për shkak të vetë madhësia e vogël ato nuk janë të dukshme. Nishanët rriten me një person, duke u rritur në madhësi me rritjen e sipërfaqes së lëkurës, domethënë, ndërsa fëmija është shumë i vogël, nishanet e tij të lindura janë gjithashtu të pakta dhe thjesht nuk duken. Dhe kur të rritet, nishanet e tij do të rriten aq shumë sa mund të shihen me sy të lirë.
Nishanet e fituara shfaqen tek një person gjatë gjithë jetës dhe nuk ka kufi moshe deri në të cilën mund të formohen nevi. Kjo do të thotë se nishanet e reja në lëkurën e një personi mund të formohen deri në vdekje. Nishanet e fituara më intensivisht formohen gjatë periodave ndryshimet hormonale– për shembull, puberteti, shtatzënia, menopauza etj. Gjatë këtyre periudhave, nishanet e vjetër mund të rriten, të ndryshojnë ngjyrën ose formën.
Nishanet janë neoplazi beninje me, si rregull, kurs i favorshëm, domethënë nuk janë të prirur të degjenerojnë në kancer. Kjo është arsyeja pse në shumicën e rasteve ato nuk paraqesin ndonjë rrezik dhe nuk kërkojnë trajtim. Megjithatë, në raste të rralla nishanet mund të bëhen malinje, pra të degjenerohen në kancer të lëkurës dhe pikërisht ky është rreziku kryesor i tyre potencial.
Sidoqoftë, nuk duhet të supozohet se çdo nishan është një vend potencial i rritjes së kancerit, pasi në 80% të rasteve kanceri i lëkurës zhvillohet në një zonë të lëkurës normale dhe të paprekur, në të cilën nuk ka nevi. Dhe vetëm në 20% të rasteve, kanceri i lëkurës zhvillohet si pasojë e malinjitetit të një nishani. Kjo do të thotë, një nishan nuk degjeneron domosdoshmërisht në kancer, për më tepër, kjo ndodh mjaft rrallë, dhe për këtë arsye nuk ia vlen të trajtohet çdo nevus si një tumor malinj i mundshëm i ardhshëm.
Moles - foto
Këto fotografi tregojnë nishane të lindura.
Kjo foto tregon një nevus të Otës.
Këto fotografi tregojnë variante të ndryshme të nishaneve të pigmentuara.
Kjo foto tregon një nevus "të shpërndarë".
Kjo foto tregon një halonevus (nevus Setton).
Kjo foto tregon një nishan blu (blu).
Kjo fotografi tregon një nevus Spitz (Spitz).
Kjo foto tregon njolla blu (Mongoliane).
Llojet e nishaneve
Aktualisht, ekzistojnë disa klasifikime të nishaneve që dallojnë lloje dhe grupe të ndryshme nevi. Më shpesh në mjekësinë praktike përdoren dy klasifikime: i pari është histologjik, në bazë të të cilave qelizat formohet nishani, dhe i dyti ndan të gjitha nevi në melanoma të rrezikshme dhe të sigurta për melanoma. Melanoma të rrezikshme janë nishanet, të cilët teorikisht janë të aftë të degjenerojnë në kancer të lëkurës. Dhe të sigurta për melanoma janë, përkatësisht, ato nishane që në asnjë rrethanë nuk degjenerojnë në kancer të lëkurës. Konsideroni të dy klasifikimet dhe secilin lloj nishanesh veç e veç.Sipas klasifikimi histologjik nishanet janë të llojeve të mëposhtme:
1.
Nishanet epidermako-melanocitare (të formuara nga qelizat epidermale dhe melanocitet):
- Nevus kufitar;
- nevus epidermik;
- Nevus intradermal;
- Nevus kompleks;
- Nevus epiteloid (nevus Spitz, melanoma juvenile);
- nevus Setton (halonevus);
- Nevus nga qelizat formuese të balonave;
- Nevus papillomatoz;
- Nevus fibroepitelial;
- Nevus verrukoz (linear, lythor);
- Nevus i gjëndrave dhjamore (dhjamor, seborrheik, nevus i Yadasson).
- Njolla mongole (pika e Genghis Khan);
- Nevus i Ota;
- Nevus Ito;
- Nevus blu (nevus blu).
- Nevus displastik (atipike, nevus Clark);
- Nevus melanocitar rozë.
- Nevus i kombinuar;
- Nevus kongjenital.
Nevus kufitar
Nevusi kufitar formohet nga një grup qelizash të vendosura në kufirin e dermës dhe epidermës. Nga pamja e jashtme, duket si një formacion i sheshtë, pak i ngritur ose thjesht një njollë në lëkurë, e lyer me ngjyrë kafe të errët, gri të errët ose të zezë. Ndonjëherë unazat koncentrike janë të dukshme në sipërfaqen e nevusit, në zonën e së cilës ndryshon intensiteti i ngjyrës. Madhësia e nevusit kufitar është zakonisht e vogël - më shumë se 2 - 3 mm në diametër. Ky lloj nishanet janë të prirur për t'u degjeneruar në kancer, ndaj konsiderohen të rrezikshëm.Nevus epidermik
Një nevus epidermik formohet nga një koleksion qelizash të vendosura në shtresën sipërfaqësore të lëkurës (epidermë) dhe duket si një lartësi. formën e saktë, lyer me ngjyra të ndryshme, nga rozë në kafe të errët. Ky lloj nishani në raste të rralla mund të degjenerojë në kancer, prandaj konsiderohet potencialisht i rrezikshëm.Nevus intradermal
Një nevus intradermal formohet nga një koleksion qelizash të vendosura në shtresën e thellë të lëkurës (dermis). Nga jashtë, nevus është një hemisferë, e ngritur pak mbi sipërfaqen e lëkurës dhe e lyer me nuanca të errëta - nga kafe në pothuajse të zezë. Madhësia e një nevusi intradermal është zakonisht rreth 1 cm në diametër. Ky lloj nishani mund të degjenerojë në kancer në pleqëri.Nevus i gjëndrave dhjamore (dhjamor, seborrheik, nevus i Yadasson)
Nevusi i gjëndrave dhjamore (dhjamor, seborrheik, nevus i Yadasson) është konveks. vend i sheshtë me sipërfaqe të ashpër, të lyer nuanca të ndryshme Kafe. Një nevus dhjamor formohet tek fëmijët për shkak të një shkeljeje rritje normale inde të ndryshme të lëkurës. Shkaqet e çrregullimeve të rritjes së indeve të ndryshme të lëkurës nuk janë sqaruar, përkatësisht, të sakta faktorët shkakësorë nevus dhjamor janë gjithashtu të panjohura. Nevi të ngjashme formohen gjatë periudhës zhvillimi para lindjes, por shfaqen në lëkurën e foshnjës 2-3 muaj pas lindjes. Ndërsa fëmija zhvillohet nevi dhjamor rriten, rriten në madhësi dhe bëhen gjithnjë e më konveks. Pavarësisht rritjes së vazhdueshme gjatë gjithë jetës, nevusi i Yadasson nuk shndërrohet kurrë në kancer, kështu që ky lloj nishani konsiderohet i sigurt.
Nëse një nevus shqetëson një person nga pikëpamja kozmetike, atëherë mund të hiqet lehtësisht. Në këtë rast, është optimale të hiqni nishanin pasi fëmija të arrijë moshën e pubertetit.
Nevus kompleks
Një nevus kompleks është një nishan i përbërë nga qeliza të dermës dhe epidermës. Nga pamja e jashtme, duket një nevus kompleks gungë e vogël ose një grup tuberkulash të vendosura ngushtë.Nevus epiteloid (nevus Spitz, melanoma juvenile)
Një nevus epiteloid (nevusi i Spitz-it, melanoma juvenile) është një nishan që është i ngjashëm në strukturë me melanomën. Pavarësisht ngjashmërisë së strukturës, nevusi Spitz nuk është melanoma, pothuajse kurrë nuk bëhet malinj, por prania e tij tregon një Rreziku i lartë kanceri i lëkurës tek ky person.Ky lloj nishani zakonisht shfaqet tek fëmijët nën 10 vjeç dhe rritet mjaft shpejt, duke u rritur në 1 cm në diametër brenda 2 deri në 4 muaj. Nevusi i Spitz-it është një lezion konveks e kuqe-kafe Dhe forme e rrumbullaket me një sipërfaqe të lëmuar ose të ashpër.
Nevusi i Setton (halonevus)
Nevusi i Setton (halonevus) është një nishan i zakonshëm kafe i rrethuar nga një buzë e gjerë lëkure me një nuancë më të lehtë në krahasim me ngjyrën e pjesës tjetër të sipërfaqes së lëkurës. Nevi Setton shfaqen te personat nën 30 vjeç.Me kalimin e kohës, një nishan i tillë mund të zvogëlohet në madhësi dhe të bëhet më i lehtë, ose të zhduket plotësisht. Pas zhdukjes së nevusit të Setton, në vendin e tij, si rregull, mbetet Njolla e bardhë, e cila vazhdon për një kohë të gjatë - disa muaj apo edhe vite.
Këto nevi janë të sigurta sepse nuk degjenerojnë në kancer. Megjithatë, personat që kanë nevi Setton në lëkurë kanë një tendencë të shtuar ndaj sëmundjeve autoimune, si vitiligo, tiroiditi Hashimoto, etj. Për më tepër, një numër studimesh kanë zbuluar se shfaqja e një numri të madh të nevi-ve të Setton-it është një shenjë e zhvillimit të kancerit të lëkurës në disa zona të lëkurës.
Nevus nga qelizat e balonimit
Një nevus i qelizave që formojnë tullumbace është një njollë kafe ose tuberkuloz me një buzë të hollë të verdhë. Ky lloj nishani shumë rrallë degjeneron në kancer.Pika mongole
Njolla mongole është një njollë e vetme ose një grup njollash në sakrum, mollaqe, kofshët ose shpinën e një foshnjeje të porsalindur. Pika është e lyer me nuanca të ndryshme blu, ka një sipërfaqe të lëmuar dhe ngrihet pak mbi lëkurë. Njolla mongole zhvillohet për shkak të faktit se pigmenti i prodhuar nga melanocitet ndodhet në shtresën e thellë të lëkurës (dermis), dhe jo, siç është normale, në epidermë.Nevus i Ota
Nevus i Ota është pikë e vetme ose një grup njollash të vogla në lëkurë, të lyera me ngjyrë blu. Njollat janë gjithmonë të vendosura në lëkurën e fytyrës - rreth syve, në faqe ose midis hundës dhe buza e sipërme. Nevus Ota është një sëmundje prekanceroze, pasi tenton të degjenerojë në kancer të lëkurës.Nevus Ito
Nevusi i Ito-s duket saktësisht i njëjtë me nevusin e Ota-s, por është i lokalizuar në lëkurën e qafës, mbi kockën e klavikulës, në skapulë ose në rajonin e muskulit deltoid. Ky lloj nevi i referohet edhe sëmundjeve prekanceroze.Nevus blu (nishan blu)
Një nevus blu (nevus blu) është një lloj nishani epidermik në të cilin melanocitet prodhojnë një pigment blu-zi. Nevusi duket si një nyjë e dendur, e ngjyrosur në nuanca të ndryshme gri, blu të errët ose të zezë dhe mund të jetë nga 1 deri në 3 cm në diametër.Nevusi blu, si rregull, ndodhet në sipërfaqet e pasme të duarve dhe këmbëve, në pjesën e poshtme të shpinës, sakrumit ose mollaqeve. Një nishan po rritet vazhdimisht ngadalë dhe është i prirur për t'u degjeneruar në kancer, prandaj konsiderohet i rrezikshëm. Një nevus blu duhet të hiqet sa më shpejt që të jetë e mundur pasi të identifikohet.
Nevus displastik (atipik, nevus i Clark)
Nevusi displastik (atipik, nevusi i Clark) është një pikë e vetme ose një grup njollash të ndara afër, të rrumbullakosura ose formë ovale me skaje të pabarabarta, të lyera me nuanca të lehta kafe, të kuqërremtë ose të kuqe të lehtë. Në qendër të çdo njolle ka një pjesë të vogël që del mbi sipërfaqen e lëkurës. Një nevus atipik është më i madh se 6 mm. Në përgjithësi, nishanet konsiderohen displastikë nëse kanë të paktën një nga karakteristikat e mëposhtme:
- Asimetria (një nishan ka konturet dhe strukturën e pabarabartë me anët e ndryshme nga një vijë e tërhequr pjesa qendrore arsimi);
- Skajet e përafërt ose ngjyrosja e pabarabartë;
- Madhësia mbi 6 mm;
- Një nishan nuk është si të gjithë të tjerët në trup.
Nevus papillomatoz
Një nevus papillomatoz është një lloj nishani i zakonshëm epidermik, sipërfaqja e të cilit përbëhet nga gunga dhe dalje që i ngjajnë lulelakrës në pamje.Një nevus papillomatoz gjithmonë ngrihet mbi sipërfaqen e lëkurës dhe përbëhet nga tuberkularë individualë, me ngjyrë kafe ose rozë dhe duken shumë të pakëndshme. Kur preket, nishani është i butë dhe pa dhimbje.
Pavarësisht të shëmtuarës pamjen, nevuset papillomatoze janë të sigurta sepse nuk degjenerojnë kurrë në kancer të lëkurës. Sidoqoftë, nga jashtë, këto nishane mund të ngatërrohen me neoplazitë malinje të lëkurës, prandaj, për të dalluar një nevus të tillë nga kanceri, duhet të bëhet sa më shpejt që të jetë e mundur. ekzaminimi histologjik një pjesë e vogël e marrë duke përdorur teknikën e biopsisë.
Nevus fibroepitelial
Nevusi fibroepitelial është shumë i zakonshëm dhe është një nishan epidermik i zakonshëm, në strukturën e të cilit ka një numër të madh elementësh të indit lidhor. Këto nishane kanë një formë të rrumbullakët, konveks, madhësi të ndryshme dhe kanë ngjyrë të kuqërremtë, rozë ose kafe të çelur. Nevuset fibroepiteliale janë të buta, elastike dhe pa dhimbje, duke u rritur ngadalë gjatë gjithë jetës, por pothuajse kurrë nuk degjenerojnë në kancer dhe për këtë arsye janë të padëmshme.Nevus melanocitar rozë
Një nevus melanocitik rozë është një nishan epidermik i zakonshëm që është i ngjyrosur në nuanca të ndryshme rozë ose të kuqe të lehtë. Nishanë të tillë janë tipikë për njerëzit me lëkurë shumë të hapur, sepse melanocitet e tyre prodhojnë një pigment rozë, jo kafe.Nevus i kombinuar
Një nevus i kombinuar është një nishan i përbërë nga elementë të një nevusi blu dhe kompleks.Nevus verrukoz (linear, lythor)
Nevus verrucous (linear, lyth) është një njollë e një forme të zgjatur, lineare, e lyer me një ngjyrë kafe të errët. Ky lloj nishani përbëhet nga qeliza normale, dhe për këtë arsye ato pothuajse kurrë nuk shndërrohen në kancer të lëkurës. Prandaj, nevuset verrukoze hiqen vetëm në rastet kur ato krijojnë parehati të dukshme dhe që japin. defekt kozmetik.Shkaqet e nishaneve verrukoze nuk janë vërtetuar, por në shumicën e rasteve ato janë të lindura. Si rregull, këto nishane shfaqen 2 deri në 3 muaj pas lindjes ose gjatë 5 viteve të para të jetës së fëmijës. Së bashku me rritjen e fëmijës, nishani verrukoz mund të rritet pak në madhësi dhe të errësohet, dhe gjithashtu bëhet më konveks.
Nevus i lindur (nishan kongjenital)
Një nevus kongjenital është një neoplazmë beninje që zhvillohet tek një fëmijë pak kohë pas lindjes. Kjo do të thotë, shkaqet e këtij lloji të nishaneve vendosen gjatë zhvillimit të fetusit, dhe vetë nevusi formohet pas lindjes së fëmijës.Nishanët e lindur mund të kenë një formë, madhësi, skaj, ngjyrë dhe sipërfaqe të ndryshme. Kjo do të thotë, një nishan i këtij lloji mund të jetë i rrumbullakët, ovale ose formë të çrregullt, me skaje të qarta ose të turbullta, me një ngjyrë që varion nga kafe e hapur në pothuajse të zezë. Sipërfaqja e nishanit të lindur mund të jetë e lëmuar, me lytha, papulare, e palosur etj.
Nishanët e lindur dhe të fituar janë pothuajse të padallueshëm në pamje. Megjithatë, nishanet e lindura janë gjithmonë më të mëdha se 1.5 cm në diametër. Ndonjëherë një nevus i tillë mund të jetë gjigant - më shumë se 20 cm në diametër dhe të zërë sipërfaqen e lëkurës së një rajoni të tërë anatomik (për shembull, gjoks, shpatulla, qafa, etj.).
Të gjitha nevi (nishanet) e mësipërm ndahen gjithashtu në dy grupe të mëdha, si p.sh.
1.
Nishanë melanoma.
2.
Nishanë të sigurt për melanoma.
Konsiderohen nishanet e prirur për melanoma sëmundjet parakanceroze, pasi janë ata që më shpesh nga të gjitha nevi degjenerojnë në tumore malinje të lëkurës. Prandaj, rekomandohet që ato të hiqen sa më shpejt që të jetë e mundur pasi të jenë identifikuar. Nishanët e sigurt për melanoma pothuajse kurrë nuk degjenerojnë në kancer, prandaj ato konsiderohen të sigurta, si rezultat i të cilave ato hiqen vetëm nëse ekziston dëshira për të eliminuar një defekt kozmetik që lidhet me praninë e tyre në lëkurë.
Nishanët e prirur ndaj melanomës përfshijnë llojet e mëposhtme:
- Nevus blu;
- Nevus kufitar;
- Virusi i pigmentit gjigant kongjenital;
- Nevus i Ota;
- Nevus displastik.
Nishanë të kuq
Një nishan që duket si një pikë e kuqe e vogël dhe konvekse është një angiomë senile. Këto angioma janë plotësisht të sigurta sepse nuk kthehen kurrë në kancer të lëkurës. Nëse nishani i kuq është më i madh se pika, atëherë ky formacion mund të jetë një nevus Spitz, i cili në vetvete është i sigurt, por është dëshmi se një person ka një rrezik të shtuar të kancerit të lëkurës.
E kuqe ose rozë nishan konveks mund të jetë një simptomë tek njerëzit mbi 45 vjeç faza fillestare zhvillimi i kancerit të lëkurës.
Nëse nishani i kuq ekzistues nuk rritet, nuk kruhet ose rrjedh gjak, atëherë kjo është ose një angiomë senile ose një nevus Spitz. Nëse nishani rritet në mënyrë aktive në madhësi, kruhet, rrjedh gjak dhe shkakton bezdi, atëherë, ka shumë të ngjarë, po flasim në lidhje me fazat e hershme të kancerit të lëkurës. Në këtë rast, duhet të kontaktoni menjëherë një onkolog i cili do të kryejë ekzaminimet e nevojshme dhe përshkruani trajtimin.
nishanet e varura
Me termin nishan "të varur", njerëzit zakonisht nënkuptojnë një lloj formacioni që duket si një nevus, por nuk është i lidhur fort me lëkurën me një bazë të gjerë, por, si të thuash, i varur në një këmbë të hollë. Nishanë të tillë "të varur" mund të jenë formacionet e mëposhtme:- Akrokordonet- rritje të vogla me ngjyrën e lëkurës, zakonisht të vendosura në sqetullat, palosjet inguinale, në qafë ose në trung;
- Rritjet konvekse të madhësive të ndryshme, të lyera me ngjyra të errëta ose mishi dhe që kanë një sipërfaqe të lëmuar ose me gunga, mund të përfaqësojnë nevi epidermik ose keratoza.
Nëse nishani "i varur" u bë i zi dhe u bë i dhimbshëm, atëherë kjo tregon përdredhjen, kequshqyerjen dhe furnizimin e tij me gjak. Zakonisht, menjëherë pas nxirjes dhe zhvillimit të dhimbjes, nishani "i varur" zhduket. Një ngjarje e tillë nuk është e rrezikshme dhe nuk provokon rritjen e nishaneve të reja të ngjashme. Megjithatë, për të siguruar shërim optimal lëkurën dhe hiqni, nëse është e nevojshme, mpiksjen e gjakut ose mbetjet e indeve të vdekura, duhet të konsultoheni me një mjek pasi të keni rënë nga nishani "i varur".
Nëse në një moment një person ka shumë akrokordone (nishane "të varura"), atëherë ai duhet të bëjë një test gjaku për përqendrimin e glukozës, pasi një ngjarje e tillë shpesh është një shenjë e zhvillimit të diabetit mellitus. Domethënë, nga pikëpamja e kancerit të lëkurës, shfaqja e një numri të madh nishanësh "të varur" nuk është e rrezikshme, por kjo tregon zhvillimin e një sëmundjeje tjetër të rëndë.
nishan i madh
Nishanet konsiderohen të mëdhenj nëse madhësia e tyre më e madhe është më shumë se 6 mm. Si rregull, nishane të tilla të mëdha janë të sigurta, me kusht që struktura e tyre të mos ndryshojë dhe madhësia të mos rritet me kalimin e kohës. Vetëm nishanet e mëdhenj me ngjyrë të errët (gri, kafe, zi-vjollcë) janë të rrezikshëm, pasi mund të degjenerojnë në melanoma (kanceri i lëkurës).Megjithatë, për të garantuar plotësisht sigurinë e lëkurës nishan i madh, duhet të konsultoheni me një dermatolog i cili mund ta ekzaminojë atë, të kryejë dermatoskopi dhe të bëjë një biopsi. Bazuar në manipulimet e kryera, mjeku do të jetë në gjendje të përcaktojë me saktësi llojin histologjik të nishanit dhe, në këtë mënyrë, të përcaktojë shkallën e rrezikut të tij. Një ekzaminim i tillë do t'i lejojë një personi të sigurohet që nishani që ka është i sigurt dhe, në këtë mënyrë, të sigurojë paqe mendore në të ardhmen, gjë që është shumë e rëndësishme për një cilësi të pranueshme jete.
Shumë nishane
Nëse një person ka shumë nishane brenda një periudhe relativisht të shkurtër kohore (1 - 3 muaj), atëherë duhet patjetër të konsultohet me një dermatolog për të përcaktuar se cilit lloj nevi i përkasin. Në shumicën dërrmuese të rasteve, shfaqja e një numri të madh nishanësh nuk është e rrezikshme, pasi është një reagim i lëkurës ndaj djegies nga dielli ose faktorëve të tjerë. mjedisi. Megjithatë, në disa raste të rralla, një numër i madh nishanesh mund të tregojnë sëmundje serioze dhe të rënda të lëkurës ose të sistemit imunitar, si dhe tumore malinje në organet e brendshme.
Nishanë të rrezikshëm
Të rrezikshëm janë nishanet që mund të degjenerojnë në kancer ose të duken shumë të ngjashëm tumor malinj. Nëse një nishan është i prirur për degjenerim kanceroz, atëherë në fakt është çështje kohe kur ai bëhet jo një formacion beninj, por malinj. Kjo është arsyeja pse mjekët rekomandojnë heqjen e nishaneve të tilla.Nëse nishani nga jashtë është i ngjashëm me kancerin, si rezultat i të cilit ato nuk mund të dallohen, atëherë ai duhet të hiqet në pa dështuar dhe sa më shpejt të jetë e mundur. Pas heqjes së nishanit, ai dërgohet për një ekzaminim histologjik, gjatë të cilit mjeku ekzaminon indet e formacionit nën një mikroskop. Nëse histologu jep një përfundim se nishani i hequr nuk është kancer, atëherë asnjë shtesë masat terapeutike nuk kanë nevojë të kryhen. Nëse, sipas përfundimit të histologjisë, formacioni i largët doli të ishte një tumor kanceroz, atëherë duhet t'i nënshtroheni një kursi kimioterapie, i cili do të shkatërrojë atë që ekziston në trup. qelizat tumorale dhe në këtë mënyrë të parandalojë përsëritjen e mundshme.
Aktualisht klasik Si vijon konsiderohen shenja të një nishani të rrezikshëm:
- Dhimbje natyrë të ndryshme dhe shkalla e intensitetit në zonën e nishanit;
- Kruajtje në zonën e nishanit;
- Rritje e dukshme në madhësinë e nishanit në afate të shkurtra(12 muaj);
- Shfaqja e strukturave shtesë në sipërfaqen e nishanit (për shembull, kore, plagë, fryrje, gunga, etj.).
Në praktikë, mjekët besojnë se shenja më e saktë e një nishani të rrezikshëm është pangjashmëria e tij me nishanet e tjera që ka një person. Për shembull, nëse një person ka nishane me skaje të pabarabarta dhe ngjyrosje të pabarabartë, të cilat duken të rrezikshme, por ekzistojnë prej shumë vitesh dhe nuk shkaktojnë shqetësim, atëherë një nishan i bukur dhe madje edhe që shfaqet midis këtyre nevive "të dyshimta", i cili konsiderohet plotësisht normal. sipas kritereve klasike, do të jetë e rrezikshme. Dhe, në përputhje me rrethanat, përkundrazi, nëse midis një numri të madh nishanësh të barabartë dhe të rregullt shfaqet një me formë të çuditshme dhe ngjyrosja e pabarabartë, atëherë është ky nishan që do të jetë i rrezikshëm. Kjo metodë e identifikimit të një formacioni të rrezikshëm quhet parimi i rosës së shëmtuar.
Në përgjithësi, ky parim i rosës së shëmtuar, me të cilin mund të dallohet degjenerimi malinj i një nishani, është se kanceri është një nishan që nuk është si të tjerët të pranishëm në trup. Për më tepër, ose një nishan i sapo shfaqur, i pazakontë dhe i ndryshëm konsiderohet i rrezikshëm, ose një i vjetër që papritmas ndryshoi, filloi të rritet, kruhet, kruhet, rrjedh gjak dhe ka marrë një pamje të pazakontë.
Kështu nishanet që kanë pasur gjithmonë një pamje të pazakontë dhe nuk e ndryshojnë me kalimin e kohës nuk janë të rrezikshëm. Por nëse papritmas një nishan i vjetër filloi të ndryshojë në mënyrë aktive, ose në trup u shfaq një nevus i ri, i ndryshëm nga të gjithë të tjerët, atëherë ato konsiderohen të rrezikshme. Do të thotë se nishane me simptomat e mëposhtme:
- Skajet e përafërt ose të paqartë;
- Ngjyrosje e pabarabartë (njolla të errëta ose të bardha në sipërfaqen e nishanit);
- Rrathë të errët ose të bardhë rreth nishanit;
- Pika të zeza rreth nishanit;
- Ngjyra e zezë ose blu e nishanit;
- Asimetria e një nishani
Për më tepër, një kriter subjektiv për një nishan të rrezikshëm është që një person papritmas në një moment fillon ta ndjejë dhe ndjejë atë. Kaq shumë njerëz theksojnë se ata filluan të ndjejnë fjalë për fjalë nishanin e tyre, i cili filloi të degjeneronte në kancer. Shumë dermatologë praktikues i kushtojnë vëmendje kësaj simptome në dukje të njëanshme. rëndësi të madhe sepse mund të zbulojë kancerin në faza fillestare.
nishani rritet
Normalisht, nishanet mund të rriten ngadalë deri në 25-30 vjet, ndërsa proceset e rritjes vazhdojnë në të gjithë trupin e njeriut. Pas moshës 30 vjeç, nishanet zakonisht nuk rriten në madhësi, por disa prej nevive ekzistuese mund të rriten shumë ngadalë, duke u rritur me 1 mm në diametër gjatë disa viteve. Kjo shkallë e rritjes së nishaneve është normale dhe nuk konsiderohet e rrezikshme. Por nëse nishani fillon të rritet më shpejt, duke u rritur ndjeshëm në madhësi brenda 2 deri në 4 muaj, atëherë kjo është e rrezikshme, pasi mund të tregojë degjenerimin e tij malinj.Kruhet nishani
Nëse një nishan ose lëkura që e rrethon fillon të kruhet dhe kruhet, atëherë kjo është e rrezikshme, pasi mund të tregojë një degjenerim malinj të nevusit. Prandaj, nëse kruajtje shfaqet në zonën e nishanit, është e nevojshme të konsultoheni me mjekun sa më shpejt të jetë e mundur. Nëse lëkura që rrethon nishanin fillon të zhvishet me ose pa kruajtje, atëherë kjo është e rrezikshme, pasi mund të tregojë një fazë të hershme të degjenerimit malinj të nevusit.
Nëse nishani filloi jo vetëm të kruhet dhe kruhet, por edhe të rritet, të ndryshojë ngjyrë ose të rrjedh gjak, atëherë kjo është një shenjë e padyshimtë e malinjitetit të nevusit dhe kërkon kujdes urgjent mjekësor.
nis gjakderdhje
Nëse një nishan filloi të rrjedh gjak pas një dëmtimi, për shembull, një person e gërvishti, e grisi dhe kështu me radhë, atëherë kjo nuk është e rrezikshme, pasi është një reagim normal i indeve ndaj dëmtimit. Por nëse një nishan rrjedh gjak pa asnjë arsye të dukshme vazhdimisht ose periodikisht, atëherë është e rrezikshme dhe në një situatë të tillë është e nevojshme të konsultoheni me një mjek.Arsyet e shfaqjes së nishaneve
Meqenëse nishanet janë tumore beninje, arsyet e mundshme pamja e tyre mund të jetë faktorë të ndryshëm që provokojnë ndarje aktive dhe të tepërt të qelizave të lëkurës në një zonë të vogël dhe të kufizuar të lëkurës. Pra, tani besohet se këto shkaqe të mundshme të zhvillimit të nishaneve mund të jenë faktorët e mëposhtëm:- Defekte në zhvillimin e lëkurës;
- faktorët gjenetikë;
- Rrezatimi ultravjollcë;
- Lëndimi i lëkurës;
- Sëmundjet e shoqëruara me çekuilibër hormonal;
- Përdorimi afatgjatë barna hormonale;
- Infeksionet virale dhe bakteriale ndodhin për një kohë të gjatë.
Faktorët gjenetikë janë shkaku i nishaneve që trashëgohen nga prindërit te fëmijët. Si rregull, çdo shenjë karakteristike e lindjes ose nishan i madh i vendosur në vende të përcaktuara rreptësisht transmetohet në këtë mënyrë.
Rrezatimi ultravjollcë stimulon prodhimin aktiv të melaninës, e cila ngjyros lëkurën më shumë ngjyrë të errët(djegie nga dielli) dhe kështu e mbron atë nga ndikim negativ rrezatim diellor. Nëse jeni në diell kohe e gjate, atëherë do të nisë procesi i riprodhimit intensiv të melanociteve – qelizave që prodhojnë melaninë. Si rezultat, melanocitet nuk do të jenë në gjendje të shpërndahen në mënyrë të barabartë në trashësinë e lëkurës dhe të formojnë një grumbullim lokal që do të duket si një nishan i ri.
Lëndimet janë indirekt shkaktarë të formimit të nishaneve. Fakti është se pas një dëmtimi në zonën me integritet të dëmtuar të indeve, formohet një sasi e madhe e substancave biologjikisht aktive që stimulojnë procesin e rigjenerimit. Normalisht, si rezultat i rigjenerimit, integriteti i indeve pas një dëmtimi rikthehet. Por nëse rigjenerimi është i tepruar, duke vazhduar nën ndikimin e një numri të madh substancash biologjikisht aktive, atëherë procesi nuk ndalet në kohën e duhur, si rezultat i të cilit formohet një sasi e vogël e indeve "ekstra", të cilat bëhen nishane. .
Shkelje ekuilibri hormonal mund të provokojë formimin e nishaneve për shkak të rritjes së prodhimit të hormonit melanotropik. Nën ndikimin e këtij hormoni aktivizohet procesi i riprodhimit të melanociteve dhe qelizave të tjera, nga të cilat mund të krijohen nishane.
Viral dhe infeksionet bakteriale provokojnë formimin e nishaneve për shkak të lëndim traumatik lëkura që shfaqet në nivel lokal, në zonën e procesit infektiv-inflamator.
Nishanet tek fëmijët
Tek fëmijët nishanet mund të shfaqen nga 2 deri në 3 muaj. Deri në moshën 10 vjeçare, shfaqja e nishaneve tek fëmija konsiderohet normale dhe nuk përbën asnjë rrezik. Nishanët që shfaqen para moshës 10 vjeç do të rriten ngadalë në madhësi deri në moshën 25 - 30 vjeç, ndërsa vetë personi vazhdon të rritet. Në të gjitha aspektet e tjera, nishanet tek një fëmijë nuk ndryshojnë nga ato te të rriturit.Nishanet dhe lythat tek fëmijët: faktorët e rrezikut dhe parandalimi i degjenerimit të nevusit në kancer, shenjat e malinjitetit, lëndimet e nishanit, trajtimi (heqja), përgjigjet e pyetjeve - video
Nishanet tek femrat
Nishanet tek femrat nuk kanë ndonjë veçori themelore dhe i kanë të gjitha karakteristikat e përgjithshme dhe vetitë e përshkruara në seksionet e mëparshme. E vetmja veçori e nishaneve tek femrat është se gjatë pubertetit dhe menopauzës, të rejat mund të shfaqen në mënyrë aktive dhe të vjetrat rriten. Gjatë shtatzënisë dhe laktacionit, nishanet nuk pësojnë ndonjë ndryshim thelbësor. Prandaj, nëse një nishan fillon të rritet ose të ndryshojë në çfarëdo mënyre te një grua shtatzënë ose një nënë pleqsh, atëherë duhet të konsultoheni me një mjek. Heqja e nishaneve
Heqja e nishaneve është një metodë për të eliminuar rrezikun që lidhet me gjasat e degjenerimit të tyre në kancer. Prandaj, nishanet që kanë një rrezik potencial duhet të hiqen.A është e mundur të hiqen nevi (heqja e nishaneve)?
Shpesh, duke dashur të heqin një ose më shumë nishane, njerëzit pyesin veten: "A është e mundur heqja e këtyre nishaneve dhe a do të shkaktojë ndonjë dëm?" Kjo pyetje është logjike, pasi në nivelin e familjes ekziston një mendim i përhapur se është më mirë të mos prekni nishanet. Megjithatë, nga pikëpamja e zhvillimit të mundshëm të kancerit të lëkurës, heqja e çdo nishani është plotësisht e sigurt. Kjo do të thotë se heqja e një nishani nuk mund të kontribuojë në zhvillimin e kancerit të lëkurës. Prandaj, mund të hiqni me siguri çdo nishan që shkakton siklet ose krijon një defekt kozmetik.Çdo operacion për heqjen e nishaneve është i sigurt, pasi ndërlikimet gjatë zbatimit të tyre janë jashtëzakonisht të rralla dhe, në shumicën e rasteve, shoqërohen me reaksion alergjik për ilaçe kundër dhimbjeve, gjakderdhje etj.
Çfarë nishanesh duhen hequr?
Nishanët që duken si kanceri i lëkurës ose që kanë filluar të ndryshojnë në mënyrë aktive muajt e fundit (rriten, rrjedhin gjak, ndryshojnë ngjyrën, formën, etj.) janë subjekt i heqjes. Nishanet e tilla duhet të hiqen sa më shpejt të jetë e mundur. afatshkurtër për të parandaluar përparimin e mundshëm të tumorit dhe kalimin e procesit patologjik malinj në faza më të rënda.Në të njëjtën kohë, nuk është e nevojshme të hiqni të gjitha nishanet që ndodhen në trup dhe të shkaktojnë ndonjë dyshim për degjenerimin e tyre të mundshëm malinj në të ardhmen, pasi kjo nuk është racionale dhe joefektive nga pikëpamja e parandalimit të kancerit të lëkurës. Në të vërtetë, në shumicën e rasteve, kanceri i lëkurës zhvillohet nga një zonë krejtësisht normale e lëkurës, dhe jo nga një nishan, malinjiteti i të cilit është jashtëzakonisht i rrallë. Prandaj, nuk është e nevojshme të hiqni të gjithë nishanet e dyshimta, është më mirë t'i lini në trup dhe të vizitoni rregullisht një dermatolog për ekzaminimin e tyre parandalues.
Përveç kësaj, ju mund të hiqni çdo nishan që nuk kënaq një person për arsye estetike, domethënë ato krijojnë një defekt të dukshëm kozmetik.
Metodat për heqjen e nishaneve (nevi)
Aktualisht, nishanet mund të hiqen duke përdorur metodat e mëposhtme:- Heqja kirurgjikale;
- heqja me lazer;
- Largimi me azot të lëngshëm (kriolizë);
- Elektrokoagulimi ("kauterizimi" me rrymë elektrike);
- Heqja e valëve të radios.
Të gjitha nishanet e tjera mund të hiqen me lazer ose azot të lëngshëm, të cilat lejojnë që manipulimi të kryhet sa më me kujdes dhe pa gjak.
Heqja kirurgjikale
Heqja kirurgjikale e nishanit konsiston në prerjen e tij me bisturi ose një mjet të veçantë (shih Figurën 1).
Foto 1- Mjet për heqjen e nishaneve.
Për operacionin, vetë nishani dhe lëkura rreth tij trajtohen me një antiseptik (alkool, etj.). Pastaj, një anestezik lokal injektohet në trashësinë e lëkurës nën nishan, për shembull, Novocaine, Lidocaine, Ultracaine, etj. Më pas, në anët e nishanit bëhen prerje, përmes të cilave hiqet. Kur përdorni një mjet të veçantë, ai instalohet sipër nishanit dhe zhytet thellë në lëkurë, pas së cilës zona e indit të prerë hiqet me piskatore.
Pas heqjes së nishanit, skajet e plagës tërhiqen së bashku me 1-3 qepje, trajtohen me një antiseptik dhe mbyllen me suva.
Heqja me lazer
Heqja e nishanit me lazer është avullimi i një nevusi me lazer. Kjo metodë është optimale për heqjen e njollave sipërfaqësore të moshës. Heqja me laser e nishaneve siguron trauma minimale të indeve, si rezultat i së cilës lëkura shërohet shumë shpejt dhe nuk krijohet një mbresë mbi të.Largimi me azot të lëngët
Heqja e një nishani me azot të lëngshëm është shkatërrimi i një nevusi nën ndikimin e temperaturës së ulët. Pasi nishani shkatërrohet nga azoti i lëngshëm, ai hiqet nga indet me piskatore ose pritet me bisturi. Metoda e heqjes së një nishani me azot të lëngshëm nuk është e lehtë, pasi është e pamundur të kontrollohet thellësia e shkatërrimit të indeve. Kjo do të thotë, nëse mjeku mban azot të lëngshëm në lëkurë për një kohë të gjatë, kjo do të çojë në shkatërrimin jo vetëm të nishanit, por edhe të indeve përreth. Në këtë rast, do të formohet një plagë e madhe, e cila është e prirur për shërim të zgjatur dhe dhëmbëza. Elektrkoagulimi
Elektrokagulimi i një nishani është shkatërrimi i tij me ndihmën e rryme elektrike. Kjo metodë zakonisht quhet "kauterizimi". Shumë gra janë të njohura me thelbin e kësaj metode nëse kanë "kauterizuar" erozionin e qafës së mitrës.Heqja e nishanit të valëve të radios
Heqja e nishanit të valëve të radios është një zëvendësim i shkëlqyer metodë kirurgjikale që është më traumatike. Heqja e një nishani me valë radioje është po aq efektive sa heqja kirurgjikale, por më pak traumatike. Fatkeqësisht, kjo metodë përdoret rrallë për shkak të mungesës së pajisjeve të nevojshme.Nishanet (nevi): shkaqet e paraqitjes, shenjat (simptomat) e degjenerimit në kancer të lëkurës, diagnoza (dermatoskopia), trajtimi (heqja), parandalimi i malinjitetit - video
Nishanet (nevi): shenja të nishaneve të rrezikshme dhe jo të rrezikshme, faktorë rreziku për degjenerim në kancer, metoda për diagnostikimin dhe heqjen e nishaneve, këshillat e mjekut - video
Heqja e nishanit me kirurgji me valë radio - video
Nishani i hequr
Disa orë pas heqjes së nishanit mund të shfaqen dhimbje në zonën e plagës. shkallë të ndryshme intensiteti për shkak të shkeljes së integritetit të strukturave të lëkurës. Këto dhimbje mund të ndërpriten duke marrë medikamente nga grupi i antiinflamatorëve josteroidë (NSAID), si Paracetamol, Nurofen, Nimesulide, Ketorol, Ketanov etj.Vetë plaga nuk kërkon ndonjë kujdes apo trajtim të veçantë derisa të hiqen qepjet, gjë që bëhet në ditët 7-10. Pas kësaj, për të përshpejtuar shërimin dhe për të parandaluar formimin e mbresë, rekomandohet të lubrifikoni plagën me pomada Levomekol, Solcoseryl ose Methyluracil.
Derisa plaga të shërohet plotësisht, në mënyrë që të mos provokojë inflamacion, infeksion dhe formimin e një mbresë të ashpër, duhet të ndiqen rregullat e mëposhtme:
- Mos aplikoni kozmetikë në plagë;
- Mos e grisni ose lagni koren;
- Mbuloni plagën me një leckë ose fashë nga ekspozimi ndaj rrezeve të diellit.
Në raste të rralla, plaga pas heqjes së nishanit mund të bëhet e përflakur për shkak të hyrjes së baktereve patogjene në të, gjë që do të çojë në shërim më të gjatë dhe në formimin e mbresë. Shenjat e një infeksioni janë si më poshtë:
- inflamacion i plagës;
- Dhimbja në zonën e plagës u bë më e fortë;
- Qelb në zonën e plagës;
- Skajet e shpërndara të plagës.
Në raste të rralla, qepjet mund të ndryshojnë, si rezultat i të cilave skajet e plagës ndryshojnë në anët dhe rriten ngadalë së bashku. Në një situatë të tillë, duhet të konsultoheni me një mjek që ai të vendosë qepje të reja ose t'i tërheqë më fort ato ekzistueset.
Është e rrallë të gjesh një person pa shenja të vogla të errëta në trup. A duhet t'u kushtojmë vëmendje këtyre pikave? Vetëm një mjek do të bëjë dallimin midis nishaneve të rrezikshëm dhe jo të rrezikshëm - melanoma malinje ose një nevus i padëmshëm - dhe do të japë rekomandime se çfarë të bëni me ta. A ia vlen të shqetësohet për shfaqjen e formacioneve të reja, kur kërkohet apelim i menjëhershëm për specialistët, cilat janë shenjat e zhvillimit të kancerit - përgjigjet e këtyre pyetjeve mbeten për t'u ditur. Askush nuk është i sigurt nga fatkeqësia, por diagnoza e hershme ju shpëton nga pasojat e rënda.
Çfarë është një nishan
Njollat e para të vogla mund të shfaqen tek foshnjat. Një nishan është një formacion i vogël në lëkurë - një nevus - i cili konsiderohet beninj, i padëmshëm. Baza e paraqitjes së tyre janë qelizat melanocitare që grumbullojnë pigmentin natyral melaninë. Në varësi të sasisë së tij, ka një ndryshim në ngjyrë. Ngjyrat e disponueshme:
- e kuqe;
- e zezë;
- rozë;
- kafe;
- blu.
Forma e neoplazive varet nga vendndodhja, përqendrimi i melaninës. Ato mund të kenë një këmbë ose të jenë të vendosura nën lëkurë, të jenë të sheshta dhe konveks. Forma më e zakonshme është e rrumbullakët, por ka përjashtime. Zhvillimi i neoplazive provokon rrezatimi ultravjollcë- natyrale nga dielli, në dhomë me diell. nuk përjashtohet faktorët trashëgues. Shkak i përbashkët arsimi - çekuilibër hormonal, karakteristike për periudhat:
- pubertetit;
- shtatzënia;
- menopauza.
Çfarë janë nishanet
Një person mund të gjejë neoplazi shumë të ndryshme në vetvete. Llojet e nishaneve klasifikohen sipas disa kritereve. Kjo ndihmon në diagnozën e saktë në rast të ndryshimeve. Ato ndryshojnë në:
- origjina - e lindur, e sapo fituar;
- struktura - pigment, vaskular;
- vendi i formimit - në thellësi, në sipërfaqe, në shtresën kufitare;
- ngritje mbi lëkurë - e sheshtë - e barabartë, e dalë si hemisferë, e pedunkuluar, shenjat e lindjes madhësi më të madhe;
- kërcënime të mundshme - të rrezikshme, të degjeneruara në melanoma, jo të rrezikshme.
Nishanë të sigurt
Ata me njolla të errëta në lëkurë duhet të jenë të vëmendshëm ndaj ndryshimeve të tyre. Me kalimin e kohës, shenjat e zbuluara të degjenerimit në melanoma kontribuojnë në heqjen në kohë të formimit dhe ruajtjen e shëndetit. Nishanet e sigurta janë të ndryshme:
- prania e një këmbë - nuk mund të formohet nga qelizat malinje që rriten rastësisht;
- gjendje afatgjatë pa ndryshim.
Njollat që shfaqen menjëherë pas lindjes nuk konsiderohen të rrezikshme. Është e rëndësishme që ato të jenë të vogla. Shenjat e mira - të padëmshme - të neoplazmave përfshijnë:
- toni i mishit;
- model i pandryshuar i lëkurës së nevusit dhe indeve ngjitur;
- teksturë e butë;
- qimet në sipërfaqen e neoplazmës - që rriten nga lëkura, tregojnë mungesën e patologjive;
- diametri jo më shumë se 5 mm;
- simetri;
- nevus në formën e një njolle.
Cilat nishane janë të rrezikshme
Pse njerëzit me nevi në trup duhet të monitorojnë ndryshimet e tyre? Ekziston gjithmonë një kërcënim i degjenerimit të neoplazmave jo të rrezikshme në një tumor kanceroz. Cilat nishane janë të rrezikshme për shëndetin? Shenjat kryesore që duhet të keni parasysh:
- ndryshimi i ngjyrës në ana e erret, pamja e shumëngjyrësh;
- rritje e shpejtë në madhësi - më shumë se dy milimetra në vit;
- shfaqja e çarjeve;
- formimi i asimetrisë për shkak të rritjes së pabarabartë;
- mungesa e elasticitetit;
- shfaqja e kruajtjes, djegies;
- prania e shqetësimit.
Pamja e jashtme nishane të rrezikshme kërkon një vizitë të menjëhershme te një specialist për të sqaruar natyrën e ndryshimeve, gjasat e zhvillimit të kancerit të lëkurës. Transformimet patologjike provokojnë:
- dëmtimi i nevusit nga pakujdesia;
- vetë-fshirje;
- abuzimi i ekspozimit në diell, përdorimi i solariumit;
- vendndodhja e formimit në vendet e kontaktit të shpeshtë me veshjet - në qafë, kokë, organe gjenitale;
- vendosja në flokë, në fytyrë, pëllëmbët - aty ku është e mundur Mundësi e madhe duke u lënduar;
- melanoma e hequr më parë.
Pse nishanet janë të rrezikshëm?
Nga shumimi i papritur i qelizave nishan i padëmshëm asnjë person i vetëm nuk mbrohet. Melanoma është jashtëzakonisht sëmundje serioze. Ndryshimet që nuk janë zbuluar në fazën fillestare mund të përfundojnë rezultat vdekjeprurës. Faktori provokues është vetë-heqja e pasuksesshme e neoplazmave. Nishanet janë të rrezikshëm me aftësinë:
- kalojnë në një formë atipike - prekanceroze;
- rritet në një madhësi të madhe;
- shndërrohen në kancer
- me të vogla ndryshimet e jashtme përhap në mënyrë aktive metastazat në të gjithë trupin përmes kanaleve të qarkullimit të gjakut dhe limfatike.
Sa shpejt zhvillohet melanoma nga një nishan?
Degjenerimi i një nevusi në një formacion kanceroz mund të ndodhë në mënyra të ndryshme. Procesi varet nga stadi i sëmundjes, lloji i tumorit. Metastazat e menjëhershme janë të rrezikshme. Fillon:
- rritja e qelizave të kancerit në shtresat e thella të epidermës;
- futja e tyre në gjak, limfë;
- depërtimi në mushkëri, mëlçi, veshka;
- rritja në këto organe;
- dëmtim i plotë i trupit;
- vdekjen.
Vërehen fazat e rritjes së qelizave të pigmentit, përgjatë të cilave zhvillohet melanoma nga një nishan. Ka lloje:
- horizontal - ndodh disfata shtresat e sipërme lëkura, që zgjat deri në 10 vjet, metastazat nuk shfaqen;
- vertikale - e shoqëruar me përhapjen e qelizave kancerogjene në të gjithë organet, mund të zgjasë dy vjet, ka një prognozë të pafavorshme;
- nodale - veçanërisht e rrezikshme - karakterizohet me përhapje të thellë brenda dy muajsh.
Shenjat e para të melanomës
Është e mundur të ndihmohet pacienti vetëm me fillimin e zbulimit të ndryshimeve. Diagnoza, ekzaminimi, referimi për trajtim mënyrë operative shpëtuar jetën e një personi. Shenjat e para të melanomës:
- rritja e lartësisë së neoplazmës;
- gjakderdhje;
- shfaqja e sekrecioneve;
- skuqje;
- djegie, kruajtje;
- ënjtje e indeve;
- zbutja e nevusit;
- pamja e një kore;
- trashje;
- Renia e flokeve;
- zgjerimi i pigmentimit rreth lezionit.
Në zhvillimin e mëtejshëm melanoma e rrezikshme vërejtur:
- ndryshim i rëndësishëm në madhësi;
- shfaqja e dhimbjes;
- nyjet limfatike të zgjeruara;
- ulçera sipërfaqësore;
- formimi i vatrave të reja;
- gjakderdhje nga vendet e pigmentimit;
- ndarja e lëngjeve;
- trashje e lëkurës;
- pamja e një hije prej dheu;
- shenjat e metastazave - kollë kronike, humbje peshe, konvulsione, dhimbje koke.
Si të dalloni nishanin nga melanoma
Për të dalluar se cilët nishan janë të rrezikshëm dhe jo të rrezikshëm, duhet të dini se si duken. Një person që ka nevi për të përjashtuar pasoja të rënda, duhet të monitorojë vazhdimisht shfaqjen e formacioneve të reja, ndryshimet e vazhdueshme. Ju mund të dalloni nishanin nga melanoma sipas shenjave. Neoplazitë jo të rrezikshme:
- simetrike;
- me skaje të lëmuara;
- uniforme në ngjyrë;
- me dimensione jo më të mëdha se 6 mm.
Karakteristikat e melanomës së rrezikshme që kërkojnë ndihmë nga dermatologët:
- rritja në një kohë të shkurtër;
- asimetria e theksuar e formës;
- heterogjeniteti në ngjyrë - prania e përfshirjeve të disa nuancave;
- mungesa e kufijve të qartë - vija përgjatë konturit është e paqartë, e prerë, në pamje i ngjan një bregdeti në harta gjeografike;
- diametri i rritur mbi gjashtë milimetra;
- ndryshueshmëria e çdo parametri - ngjyra, madhësia, forma.
Si duken nishanet e rrezikshëm
Si duken nevi që i nënshtrohen ndryshimeve patologjike? Vetëm një mjek do të ndihmojë për të dalluar saktë neoplazmat beninje. Formacionet e rrezikshme duken kështu:
- blu - vula nën lëkurë me kufij të qartë, me dimensione jo më shumë se 10 mm;
- nodale - e rrumbullakët, në formë të sheshtë, ngjyrë - kafe, e zezë;
- lëkura - shpesh e zbehtë, konveks;
- halo nevus - pigment i rrethuar nga një unazë e bardhë;
- spitz - duket si një tumor me kube me nuanca rozë, me praninë e mundshme të një vrime përmes së cilës rrjedh gjak dhe lëng;
- lidhor - lidh formacionet individuale në një tërësi.
Nishani me skaje të dhëmbëzuara
Një nga shenjat e shndërrimit të një formacioni jo të rrezikshëm në një të rrezikshëm është një ndryshim në konturet. Shpesh ajo ka skaje të paqarta, kufij të skalitur. Ka lloje jo të rrezikshme të nevi - displastike. Diagnoza e saktë mund të bëhet vetëm nga një specialist. Një nishan me skaje të pabarabarta mund të jetë i rrezikshëm në rast të shenjave shtesë të zhvillimit të melanomës:
- madhësia e përshpejtuar;
- prania e një asimetrie të përcaktuar qartë;
- shfaqja e kufijve të prerë fort.
Nishani i ashpër
Një neoplazmë e tillë është e padëmshme nëse diametri nuk është më shumë se 5 mm dhe ruan dimensione konstante. Shpesh pamja e saj sinjalizon mungesë vitaminash, kequshqyerje. Mjekët ju këshillojnë të vini për një konsultë nëse konstatoni se:
- një nevus i lëmuar i kthyer në një të përafërt;
- i shqetësuar për djegie, kruajtje, ndjesi shpimi gjilpërash;
- parregullsi, vula u shfaqën në mes;
- zona me nuanca të ndryshme të formuara;
- diametri është rritur ndjeshëm.
Një nishan i rrezikshëm i ashpër kërkon ekzaminim të menjëhershëm në rast të:
- shfaqja e gjakderdhjes;
- zhvillimi i procesit inflamator;
- ndryshim i shpejtë i madhësisë;
- formimi i asimetrisë;
- arsimimi rrjedhje purulente;
- shfaqja e dhimbjes kur preket;
- shfaqja e një forme të çrregullt, kufij të paqartë, përgjatë skajeve të neoplazmës.
Nishanë të mëdhenj
Lezionet në lëkurë madhësia e madhe – njolla të errëta. Kur ato mbeten të pandryshuara, mos shkaktoni bezdi - ky është një fenomen jo i rrezikshëm. Është e rëndësishme të monitoroni vazhdimisht pamjen, ngjyrën, madhësinë e tyre. Për të eliminuar ankthin, duhet të konsultoheni me një dermatolog. Gjatë vizitës, specialisti do të diagnostikojë, do të japë një parashikim të rrezikut të zhvillimit të një neoplazi malinje. Nishanët e mëdhenj bëhen të rrezikshëm nëse:
- të plagosur;
- i kondensuar;
- filloi të kruhet;
- u larguan pa sukses;
- ndryshuar në madhësi, formë;
- gjakderdhje.
Cilat nishane mund të hiqen
Shpesh, nevi shkaktojnë telashe për gratë, duke qenë në një vend të dukshëm - fytyrën, qafën. Edhe nëse nuk shqetësohen, përdorni vullnetin e fshirjes vendim të drejtë- Pamja do të përmirësohet ndjeshëm. Pas procedurës, mjeku duhet të dërgojë indet për analizë histologjike për të vendosur nëse nishani është malinj apo jo. Nëse neoplazia është e padëmshme, nuk shqetëson, nuk ndryshon madhësinë, atëherë nuk kërkohet kirurgji. Cilat nishane nuk mund të hiqen? Ekspertët besojnë:
- nuk ka kundërindikacione;
- është e rëndësishme të zgjidhni metodën e duhur të ekscizionit.
Ju duhet të jeni të vëmendshëm ndaj neoplazmave të lëkurës, është e papranueshme të përdorni vetë-heqjen e tyre. Vetëm mjeku do të përcaktojë një nevus të rrezikshëm ose jo të rrezikshëm, do të vendosë se çfarë të bëjë me të. Mund të hiqet nëse:
- lëndohen nga veshja - në qafë, në ijë, sqetull;
- shkakton dhimbje kur preket;
- janë nën flokët në kokë, mund të dëmtohen gjatë krehjes, prerjes;
- ndryshimi i ngjyrës, formës, formës;
- rritet ndjeshëm në madhësi;
- ndryshojnë në praninë e djegies, kruajtjes;
- shoqëruar me inflamacion dhe gjakderdhje.
Fotot e nishaneve të rrezikshme
Video: Si të njohim melanomën
Nishanet malinje ose kanceri i lëkurës janë patologji onkologjike ose melanoma që zhvillohen nga melanocitet që formojnë shtresën bazale të epidermës. Me fjalë të tjera, një nishan malinj shfaqet në një zonë të pigmentuar të lëkurës. Mund të jetë çdo zonë e trupit, por më shpesh nishanet kancerogjene shfaqen në ato zona që janë të hapura ndaj rrezatimit të rregullt ultravjollcë.
Kanceri i nishanit, i quajtur melanoma, është forma më e rrezikshme. Kjo është arsyeja pse mjekët rekomandojnë ekzaminimin e rregullt të trupit tuaj për neoplazi, pasi jo në të gjitha rastet ato mund të jenë beninje. Duhet të dini se si duket nishani juaj në trup nëse transformohet.
Shkaqet
Nuk është ende e mundur të përcaktohet saktësisht se çfarë shkakton shfaqjen e nishaneve me cilësi të ulët, pasi nuk ka informacion të mjaftueshëm për këtë temë. Por është e mundur të veçohen faktorë të tillë që janë themelorë në zhvillimin e një neoplazie kanceroze.
Këtu përfshihet rrezatimi ultravjollcë, i cili prek nishanet beninje të një personi. Mund të jenë si dielli ashtu edhe llambat baktericid.
Predispozita për shfaqjen e nishaneve me cilësi të dobët gjendet tek ata njerëz që janë të pajisur me flokë të kuq dhe një lloj lëkure të bardhë.
Predispozita trashëgimore gjithashtu ka rëndësi. Kështu që, nishanet onkologjike mund të shfaqet tek njerëzit, të afërmit e të cilëve kishin neoplazi të tilla. Rregulli për parandalimin e nishaneve onkologjike te persona të tillë është kufizimi i ekspozimit në diell gjatë orëve të pasigurta. Udhëtimet me solarium duhet të shmangen.
Me një mori nishanesh beninje në trup (më shumë se 50), rekomandohet të mos shkoni në dhomë me diell, të mos jeni në rrezet e diellit direkte, veçanërisht në verë. Kur vizitoni plazhin, është e rëndësishme të jeni në hije.
Degjenerimi i një nishani në një neoplazmë malinje mund të vërehet si në moshë të re ashtu edhe në pleqëri. Por rreziku rritet me moshën. Trajtimi pengohet nga fakti se pleqëria trupi nuk është më mjaft i shëndetshëm dhe nga marrja barnat e nevojshme zhvillimi i reaksioneve të padëshiruara është i mundur.
Edhe gjinia e personit ka rëndësi. Pra, tek meshkujt, degjenerimi i një nishani në një malinj është më i zakonshëm se tek femrat. Ende nuk është gjetur një shpjegim për këtë fakt.
Gjatë shtatzënisë, çdo ekspozim ndaj rrezeve ultravjollcë është i dëmshëm për shëndetin e gruas. Në pigmentim i fortë trupi është në rrezik për kancer.
Simptomat dhe manifestimet
E megjithatë, si njerëzit me një lloj lëkure të bardhë, ashtu edhe përfaqësuesit e një populli dhe race të ndryshme janë të ndjeshëm ndaj neoplazmave të tilla malinje. Nishanet malinje mund të shfaqen në një person të çdo vendi të banimit.
Simptomat e para të një neoplazi të tillë mund të ndryshojnë në secilin rast. Si rregull, shenjat e para janë deformimi i një nishani të zakonshëm.
Në të njëjtën kohë, vërehet shfaqja e nishaneve të reja në një mënyrë shumë të shpejtë. Pas rreth dy javësh, mund të vëreni një neoplazi, duke përfshirë 10-20 nishane.
Në fazën fillestare, qelizat e kancerit mbulohen shtresa sipërfaqësore lëkura, duke u zhvilluar më pas në shtresat e brendshme. Secili prej një numri të tillë nishanësh do të durojë deformimin. Në rast se nishanet e dyshimta nuk deformohen, kjo do të thotë se nuk ka melanoma.
Shenjat e një neoplazi malinje mund të zbulohen në mënyrë të pavarur. Në çdo rast, kur ka një rritje të shpejtë të nishaneve, duhet të drejtoheni në ndihmën e një mjeku. Vetë-diagnozaështë si më poshtë.
Ju duhet të shihni se si duket nishani. Me një zhvillim beninj të një nishani, vërehet simetria e tij, domethënë të njëjtat dimensione të dy hemisferave të tij. Me zhvillimin e cilësisë së dobët, gjysma do të jetë më e madhe se e dyta.
Nuanca e ngjyrave të neoplazmës mund të tregojë shumë. Pra, kur kombinoni disa ngjyra, është e rëndësishme t'i tregoni mjekut për këtë.
Një nishan normal, domethënë beninj, nuk duhet të jetë më shumë se 6 mm në diametër. Nëse kjo madhësi tejkalohet, kjo sinjalizon një rrjedhë cilësore të patologjisë.
Trajtimi i sëmundjes
Kanceri i lëkurës mund të kurohet, veçanërisht me teknologjitë më të fundit V mjekësia moderne. Trajtimi do të jetë veçanërisht efektiv kur zbulimi në kohë sëmundje. Nishanët e këqij, pra me cilësi të ulët, mund të trajtohen me kirurgji, imunoterapi, terapi me rrezatim dhe kimioterapi. Është e mundur të përcaktohet lloji i nevojshëm i trajtimit duke përcaktuar informacionin për fazën e patologjisë, gjendjen shëndetësore të një personi dhe moshën e tij.
Faza e hershme e patologjisë kërkon trajtim kirurgjik. Në mënyrë tipike, operacioni metodë ekstreme trajtimi, pas së cilës nuk nevojiten metoda të tjera të eliminimit të sëmundjes. Në disa raste, një biopsi e nyjeve limfatike kryhet gjatë operacionit për të përcaktuar se sa është përhapur tumori.
Në rastin kur tumori ka arritur të përhapet në rajonin e nyjeve limfatike, përshkruhen metoda të tjera të trajtimit, përveç kirurgjisë. Kërkojnë faza të avancuara të rrjedhës së patologjisë trajtim i kombinuar. Në këtë rast, është e nevojshme të hiqet tumori me ndihmën e kirurgjisë dhe terapisë rrezatuese.
Nëse gjenden shenjat e para të sëmundjes, mund të dallohet sekuenca e mëposhtme e veprimeve të mjekut:
- kryerja e një ekzaminimi fillestar nga një mjek;
- kryerja e masave të nevojshme diagnostikuese;
- nëse është e nevojshme - kërkime shtesë;
- përshkrimi i trajtimit;
- periudha e rikuperimit.
Veprimet parandaluese
Siç është përmendur tashmë, kanceri i lëkurës mund të ndodhë në nivel trashëgues. Rregulli kryesor për parandalimin e neoplazmave të tilla malinje është parandalimi. Kjo është arsyeja pse është e rëndësishme të kufizoni qëndrimin tuaj në vija të drejta. rrezet e diellit, në dhomë me diell dhe në plazh.
Ekziston një hipotezë se neoplazitë malinje, pra kanceri i lëkurës, mund të shfaqen në rastin e djegieve të mëparshme të lëkurës në diell. Kush prej nesh nuk vrapoi në diell në fëmijëri dhe nuk u dogj? Dhe kjo i nënshtrohej çdo pjese të trupit që nuk mbrohej me veshje. Me moshën, procesi i ndryshimeve të rrezikshme filloi në trup, dhe nën ndikimin e faktorëve negativë të jashtëm dhe mjedisi i brendshëm filloi rilindja.
Metodat universale të parandalimit të kancerit nuk ekzistojnë. Rregulli kryesor është mbrojtja e lëkurës gjatë verës dhe monitorimi i gjendjes së saj.
Pse është e rrezikshme një neoplazmë malinje?
Komplikimi kryesor i një neoplazi të tillë është procesi i përhapjes së patologjisë në organe dhe inde të tjera të trupit.
Kur kanceri i lëkurës përhapet në mënyrë hematogjene, pra duke mbuluar enët e gjakut, ulja e metastazave mund të diagnostikohet në çdo organ. Me përhapjen e kancerit të lëkurës përmes traktit limfatik, do të jetë e mundur të flitet për humbjen e vetë nyjeve.
Për të parandaluar keqdashjen e nevusit, veçanërisht nëse lokalizohet në vendet e dëmtimit sistematik nga veshja, rekomandohet heqja e tij.
Komplikimet mund të lindin për shkak të vetë-trajtim pa u konsultuar me mjekun. Prandaj, është e rëndësishme të ndiqni të gjitha recetat e mjekut dhe të mos bëni vetë-mjekim.
Është në trupin e çdo personi. Më shpesh ato janë beninje dhe nuk paraqesin ndonjë rrezik.
Por nën ndikimin faktorët patologjikë nevi mund të degjenerojë në një tumor malinj - melanoma. Është një nga tumoret me rritje më të shpejtë në trup.
Sëmundja (sidomos në formë të avancuar) është e vështirë për t'u trajtuar. Është e rëndësishme të njihen simptomat e rrezikshme në kohë dhe të fillohet terapia.
Shkaqet e malinjitetit
Çdo nishan dhe lyth mund të shndërrohet në kancer. Kjo kërkon ekspozim afatgjatë ndaj faktorëve negativë. Parakushtet themelore:
- rrezatimi ultravjollcë (diellor ose artificial);
- një histori e djegies nga dielli;
- lëndimi në arsim;
- prania e një nevusi të një lloji të caktuar (kompleks, kufitar, blu, melanocitik intradermal);
- një numër i madh nishanesh (më shumë se 50);
- mosha mbi 50 vjeç;
- kanceri i lëkurës tek të afërmit ose tek vetë pacienti në të kaluarën.
Shenjat e një nevusi malinj
Melanoma - tumor kanceroz, formohet nga melanocitet (qelizat e lëkurës që prodhojnë melaninë). Sëmundja përhapet në të gjithë trupin me rrjedhën e gjakut dhe limfave, kështu që metastazat janë të lehta për t'u zbuluar në çdo organ. Melanoma është më e zakonshme tek biondet me lëkurë të hapur me sy kalter.
Tumori ose mund të formohet kryesisht në lëkurë dhe mukozë, ose të rilindë nga një nevus. Prandaj, duhet të ekzaminoni periodikisht trupin tuaj.
Foto e nishaneve dhe lythave malinje
Ka një sërë simptomash për t'u kujdesur:
- ndryshimi në konturin e një nishani (lyth) - madhësia e tij mund të rritet, buza bëhet e paqartë, e paqartë, me gunga;
- ndryshimi i ngjyrës - errësimi, ndriçimi;
- formimi i një vule;
- kruajtje dhe djegie e lëkurës në zonën e nishanit;
- ulçera sipërfaqësore;
- tullac e zonës së lëkurës;
- gjakderdhje nga një nevus.
Si të dallojmë një nishan beninj?
Nëse një nevus malinj zakonisht korrespondon me shenjat e listuara më sipër, atëherë një beninj duket më i padëmshëm:
- një nishan beninj është simetrik, ka një kontur të lëmuar, një skaj të qartë;
- të gjitha pjesët e formacionit janë të ngjyrosura në mënyrë uniforme;
- sipërfaqja është e lëmuar dhe e barabartë;
- nevusi nuk e ndryshon madhësinë e tij;
- nuk shkakton parehati.
Nëse këto pika përshtaten me përshkrimin e arsimit tuaj, atëherë nuk duhet të shqetësoheni. Përndryshe, është më mirë t'ia besoni diagnozën një mjeku.
Me cilin mjek duhet të kontaktoj?
Trajtimi dhe diagnostikimi formacionet malinje lëkura trajtohet nga një dermatolog-onkolog. Një mjek i tillë kryen takime si në klinika private ashtu edhe në ato shtetërore (dispanseri onkologjike ose dispanzeri i kujdesit të lëkurës).
Nëse është e vështirë ta gjeni këtë specialist në qytetin tuaj, mund të kontaktoni një onkolog, dermatolog ose kirurg.
Shpesh ndodh që arritja në specialist i ngushtë e vështirë: pa biletë, ose hyrje në koha e gabuar. Në këtë rast, mund të kontaktoni terapistin lokal. Çdo mjek mund të bëjë një diagnozë parësore të sëmundjes.
Gjëja kryesore është të mos vononi vizitën te mjeku!
Si kryhet diagnoza?
Para së gjithash, mjeku do t'ju pyesë për simptomat tuaja në detaje. Është e rëndësishme të dini se sa kohë më parë filluan ndryshimet? Sa i shpejtë është procesi? Sa shpesh jeni ekspozuar ndaj faktorëve patologjikë?
Pastaj mund të filloni inspektimin. Një metodë e domosdoshme diagnostifikimit sëmundjet e lëkurësështë dermatoskopia - ekzaminimi i një nevusi me një xham zmadhues ose një dermatoskop të veçantë. Vlerësimi se si duket edukimi kryhet në shkallën ABCDE:
- A - asimetri,
- B - skaj i dhëmbëzuar,
- C - ndryshimi midis pjesëve të nishanit sipas ngjyrës,
- D - madhësia e nevusit është më shumë se 6 mm,
- E - ndryshueshmëria e formimit.
Për më tepër, mjeku mund të përshkruajë një gjurmë njollë nga nevusi. Një ekzaminim i tillë ka një rrezik të caktuar, sepse. gjatë metodës, ju mund të dëmtoni nishanin, i cili do të provokojë rritjen e qelizave të kancerit.
Diagnoza përfundimtare mund të vendoset vetëm pas ekscizionit të melanomës së bashku me indet përreth. Pas operacionit, mostra dërgohet në laborator për analiza histologjike. Përcaktoni nëse tumori është hequr plotësisht dhe shpejtësia e tij e rritjes (indeksi mitotik). Kjo është e nevojshme për të përshkruar siç duhet trajtimin e mëtejshëm.
CT, MRI dhe ultratinguj organet e brendshme të përshkruara për të monitoruar praninë e metastazave në indet, organet dhe nyjet limfatike përreth.
Trajtimi i sëmundjes
Nëse lythat ose papillomat hiqen shpesh duke përdorur kriodestruksion ose elektrokoagulim, atëherë kjo metodë është plotësisht e papërshtatshme për nevi malinje. Ka shumë të ngjarë që indi nuk do të hiqet plotësisht dhe do të mbetet në fund të plagës. qelizat kancerogjene.
Në këtë rast, melanoma do të shfaqet ende pas një kohe dhe do të jetë edhe më e vështirë për t'u trajtuar.
Trajtimi kryesor për melanomën është kirurgjia. Lloji i operacionit, si dhe terapia e mirëmbajtjes, varet nga prania e metastazave.
- faza fillestare sëmundjet (pa metastaza).
Si për heqjen e melanomës së parë të shfaqur, ashtu edhe për trajtimin e recidivave, përdoret heqja e indit këllëf-fascial.
ato. Së bashku me nevusin hiqen lëkura përreth (1-3 cm, në varësi të fazës së procesit), nyjet limfatike të prekura dhe dhjami nënlëkuror në muskul.
Disa kirurgë preferojnë heqjen e muskujve dhe fascisë. Më pas, defekti riparohet me pëlhura natyrale ose sintetike.
- Tumor metastatik.
Nëse formacioni "mbi" në organe të tjera, operacioni nuk do të jetë i mjaftueshëm. Është e nevojshme të veprohet në të gjithë trupin për të shtypur rritjen e metastazave. Për këtë, përdoret rrezatimi, imuno- dhe kimioterapia:
- terapi me rrezatim- melanoma reagon dobët ndaj një trajtimi të tillë, prandaj përshkruhet vetëm nëse pacienti ka refuzuar kategorikisht operacionin. Ose në kombinim me një lloj tjetër terapie. Doza totale e rrezatimit nuk duhet të jetë më e vogël se 120 Gy;
- imunoterapia - pacientit i jepen analoge të përbërësve të sistemit të tij imunitar. Caktoni Interferon-alfa, Interleukin 2 dhe antitrupa monoklonale (ipilimumab, nivolumab);
- Kimioterapia është më efektive kur përdoret Imidazolekarboksamidi, i cili është në gjendje të përmirësojë çdo terapi tjetër me 20-30%. Mjete të tjera: karmustinë, lomustinë, ciklofosfamid.
Zgjedhja e terapisë bëhet nga mjeku.
Fatkeqësisht, edhe nëse trajtimi kryhet plotësisht, rezultati nuk është gjithmonë pozitiv. Melanoma malinje mund të kthehet pas njëfarë kohe. Prandaj është e rëndësishme të mos humbisni asnjë sekondë dhe të filloni terapinë sa më shpejt të jetë e mundur.
Kjo jep më shumë shanse për një kohë të gjatë dhe jete e lumtur. Është gjithashtu e rëndësishme të kujdeseni mirë për trupin tuaj. Nëse tashmë jeni diagnostikuar me melanoma, eliminoni plotësisht ndikimin e të gjithë faktorëve negativë. Kjo do të ndihmojë shumë në trajtimin e sëmundjes.
Sa shpesh duhet të ekzaminohet pas heqjes?
Nëse ndodh një falje si rezultat i trajtimit, personi fillon të jetojë jetë e plotë. Por ju ende duhet të vizitoni ambulancën onkologjike.
Vitin e parë pas operacionit, vizitat te mjeku do të jenë të shpeshta – çdo muaj ose çdo tremujor. Pastaj më rrallë - 1-2 herë në vit. Nuk mund të anashkaloni ekzaminimet.
Mjeku duhet të monitorojë vazhdimisht gjendjen e plagës postoperative, sa më afër lëkurën dhe nyjet limfatike. Ju gjithashtu duhet të bëni periodikisht teste dhe t'i nënshtroheni ekzaminimeve për t'u siguruar që trupi funksionon siç duhet.
Parashikim
Shenja prognostike më e besueshme për nevus malinj- Thellësia e dëmtimit të indeve. Nëse nishani është hequr plotësisht dhe nuk ka metastaza, prognoza është e favorshme. Rol i rendesishem ka moshën dhe gjininë e pacientit.
Gratë e reja kanë më shumë gjasa të shërohen nga melanoma. Nëse sëmundja ka filluar, probabiliteti i një mbijetese pesëvjeçare është rreth 10%.
Për të parë komentet e reja, shtypni Ctrl+F5
Të gjitha informacionet janë paraqitur për qëllime edukative. Mos u vetë-mjekoni, është e rrezikshme! Diagnoza e saktë mund të jepet vetëm nga një mjek.
