Çfarë mund të bëhet me dizenterinë kronike? Trajtimi i dizenterisë tek të rriturit në shtëpi

Nëse keni një fëmijë natyrshëm Nëse nuk funksionon për një vit ose më shumë, atëherë mjekët bëjnë një diagnozë zhgënjyese - infertilitet. Për të zgjidhur këtë problem, shumë çifte i drejtohen fekondimit in vitro. Që protokolli të jetë i suksesshëm, një grua duhet të dijë se si të sillet pas transferimit të embrioneve në zgavrën e mitrës, si dhe çfarë të bëjë dhe çfarë të refuzojë.

Natyrisht, rekomandimet kryesore jepen gjithmonë nga specialistët riprodhues, si dhe nga ata specialistë që kryejnë procedurën dhe e drejtojnë gruan nga faza e parë në atë përfundimtare. Por me gjithë këtë, është gjithmonë e dobishme të lexoni shtesë se si të silleni gjatë IVF: këshillat nga mjekët dhe rishikimet nga gratë që kanë kaluar një fekondim të tillë patjetër do të ndihmojnë.

Fillimisht specialistët kryejnë hiperstimulim të vezoreve, pas së cilës mblidhen qelizat germinale të pjekura, me ndihmën e të cilave do të kryhet IVF. Më pas, vajza do të ketë disa ditë për t'u përgatitur për implantimin aktual të vezëve të fekonduara në zgavrën e mitrës. Mesatarisht, 5 ditë janë caktuar për përgatitje, dhe gjatë kësaj kohe vezët tashmë kanë kohë të piqen në fazën e kërkuar.

Gjatë procesit të përgatitjes, duhet të ndiqni të gjitha rekomandimet mjekësore. Menjëherë një ditë para IVF-së, duhet të përmbaheni nga seksi dhe gjithashtu të kaloni kohë në pushim.

Le të hedhim një vështrim më të afërt në vetë ditën e transferimit të embrionit dhe si duhet të sillet një vajzë. Para se të vizitoni qendrën e fertilitetit, duhet të merrni dush i ngrohtë, nuk duhet të përdorni asnjë produkt higjienik. Erërat e forta dhe kimikatet mund të jenë telash. Gjithashtu nuk rekomandohet përdorimi i kozmetikës dekorative në ditën e transferimit të embrionit.

Vajza gjithashtu duhet të shkojë në tualet për të zbrazur fshikëzën e saj rreth dy orë para transplantit. Përpara se ta bëni këtë, rekomandohet të pini sa më shumë lëngje, por mundësisht ujë.

Gjithashtu, shumë janë të interesuar për ditën e parë të transferimit të embrionit, si të sillen në aspektin e të ushqyerit. Vakti i fundit duhet të jetë afërsisht tre orë para kohës së pritshme të procedurës. Hani më mirë ushqim i lehtë, e cila përthithet shpejt. Në këtë mënyrë ju mund të mbroheni nga problemet me traktin gastrointestinal.

Pas transferimit

Çdo vajzë duhet të kuptojë se pas transferimit të embrionit ajo nuk mund të konsiderohet shtatzënë menjëherë. Për të arritur qëllimin e dëshiruar, është e nevojshme që qelizat të ngjiten në muret e mitrës. Një specialist kryesor do të flasë se si të mbahet një shtatzëni IVF.

Në varësi të periudhës së jetës në të cilën qelizat e marra janë fekonduar (5 ose 3 ditë), rezultatet e gjakut për hCG do të jepen në kohë të ndryshme. Ata do të ndihmojnë në përcaktimin nëse protokolli ishte i suksesshëm ose nëse duhet të përsëritet.

Çdo grua duhet të kuptojë se si të sillet pas transferimit të embrionit në mënyrë që ato të zënë rrënjë në zgavrën e mitrës. Mënyra e jetesës pas transferimit të embrionit do të jetë paksa e ndryshme nga ritmi i zakonshëm. Prandaj, ia vlen të merret parasysh kjo çështje në më shumë detaje.

Sjellje

Në shumicën e rasteve, një specialist i fertilitetit do t'ju tregojë se si të silleni pas transferimit të embrionit.

Një nga pyetjet më të shtruara është: "Sa kohë ju duhet të shtriheni pas transferimit të embrionit?" Përgjigja do të jetë kjo. Aspak. Zakonisht, pas transferimit, gruaja qëndron në klinikë për disa kohë. Kjo varet nga rregulloret e brendshme të institucionit. Nëse dëshironi, mund t'i kërkoni mjekut të lëshojë një certifikatë pushimi mjekësor ose një certifikatë që ju përjashton nga puna ditën e transferimit.

Detyra kryesore është të ruani një qëndrim pozitiv. Dhe këtu të gjitha mjetet janë të mira. Disa njerëz preferojnë të shtrihen, të mbuluar me një batanije të ngrohtë. Disa njerëz kanë nevojë për të dashurit dhe miqtë. Dhe për disa është edhe më e lehtë për t'u çlodhur dhe për të kaluar gjithë ditën në lëvizje. Për më tepër, lëvizja është e preferueshme, pasi ndihmon në shmangien e stagnimit të gjakut në legen.

Nuk ka nevojë të shqetësoheni për vezën. Që nga momenti i transferimit është në një vend të sigurt. Villi endometrial, si dhe villi tubat fallopiane, janë në lëvizje. Ata kapin vezën dhe e lëvizin atë nëpër zgavrën e mitrës. Kjo lëvizje parandalon rënien e vezës së fekonduar dhe ndihmon për të gjetur vendin më të përshtatshëm për implantim.

Në video mund të shihni se si lëviz një mikroflluskë me embrion (mikropika me embrionet).

Përkundër faktit se embrioni lëviz në të gjithë zgavrën e mitrës, ai mbahet i sigurt nga villi endometrial dhe mbrohet plotësisht nga humbja. Edhe kur shkon në tualet.

Droga

Çdo mjekim gjatë periudhës pas transferimit duhet të përshkruhet nga një mjek. Si rregull, këto janë derivate të progesteronit. Ato janë të përshkruara për të krijuar kushte optimale për shtatzëninë.

Kapsllëk

Jeta pas IVF dhe para procedurës ndahet në dy gjysma. Kjo është pjesërisht për shkak të gjendjes emocionale të gruas që për një kohë të gjatë Nuk munda të mbetesha shtatzënë dhe papritmas isha sa më afër realizimit të planeve të mia. Është shumë e rëndësishme të dini pas trajtimit IVF se si të merreni me kapsllëkun.

Ushqimi

Në rast përdorimi ushqim i keq mund të ketë probleme me lëvizjet e zorrëve. Rekomandimet standarde për një dietë të shëndetshme do të ndihmojnë në zgjidhjen e problemit. Sasi e mjaftueshme proteina, fibra dhe lëngje. Bollëk me perime. Kufizimi i arsyeshëm i ëmbëlsirave, ushqimeve të skuqura, të tymosura, të rafinuara dhe të përpunuara.

Në çdo rast, përmirësimi i dietës do të përfitojë si për vetë gruan ashtu edhe për fëmijën e palindur.

Intimiteti

Shumë vajza janë të interesuara se si të sillen pas IVF për sa i përket... jeta seksuale. Nuk ka rekomandime të veçanta në këtë drejtim. Nëse në jetën tuaj keni seks që sjell kënaqësi dhe forcon marrëdhëniet mes partnerëve, do të jetë i dobishëm.

Sondazhet

Pasi është kryer transferimi i embrionit IVF, është relativisht e qartë se si duhet të sillemi në ditët dhe orët e para. Ia vlen t'i kushtohet pak vëmendje ekzaminimeve të nevojshme mjekësore.

Gjatë tre javëve të para vajza do t'i nënshtrohet të nevojshme procedurat diagnostike. Për t'u siguruar që procesi po shkon në drejtimin e duhur.

Pas rreth dy javësh, patjetër do t'ju përshkruhet një test gjaku për të përcaktuar Niveli i hCG. Kur të kenë kaluar 21 ditë nga transferimi, IVF do të monitorohet me ultratinguj.

Rregullat e gjumit

Nuk është për t'u habitur që shumica e grave po kërkojnë një përgjigje për pyetjen se si të sillen pas transferimit të embrionit gjatë IVF. Kjo është me të vërtetë e rëndësishme, por gjëja kryesore është të mos përqendroni vëmendjen tuaj psikologjike në të njëjtën gjë.

Kjo qasje do të bëjë që vajza të fillojë të mendojë se ajo po kryen disa veprime gabimisht. Kjo është arsyeja pse mjekët shpesh rekomandojnë të lexoni komente nga çifte të tjera se si të sillen pas transferimit të embrionit. Ne do të japim rekomandime të përgjithshme.

Pothuajse të gjithë janë të interesuar se si të flenë pas transferimit të embrionit. Ju mund të zgjidhni çdo pozicion, gjëja kryesore është që nëna e ardhshme të jetë e rehatshme dhe e rehatshme. Disa njerëz besojnë se është e papranueshme të shtrihesh në bark, por kjo nuk ka asnjë provë shkencore, ndaj konsiderohet një paragjykim.

Shpesh sjellja pas transferimit të embrionit zbret në dëshira e shpeshtë fle. Kjo është arsyeja pse, nëse është e mundur, është e nevojshme koha e mbrëmjes ndani më pak kohë për këtë, në mënyrë që më pas të bëni një sy gjumë gjatë ditës.

Në fakt, a është e nevojshme të shtriheni pas transferimit të embrionit, a është e mundur të flini në bark, dhe gjithashtu sa kohë ju duhet të shtriheni pas transferimit të embrionit është tashmë e qartë. Mund të kaloni në çështje të tjera jo më pak me interes për vajzat.

Përshëndetje! Emri im është Elena Kuznetsova @kuzyamihailovna. Jam mjek obstetër-gjinekolog, specialist riprodhues, kandidat shkencat mjekësore dhe shef i departamentit të IVF të Klinikës së Nënës dhe Fëmijës Ryazan. Në artikullin tim të fundit, unë fola për procesin e përgatitjes për IVF, dhe tani do t'ju prezantoj me parimet themelore të përgatitjes për procedurën.

Sa shpesh ne, specialistët e riprodhimit, dëgjojmë nga pacientët tanë: "Dua binjakë", "Më transferoni 2 ose 3 embrione", "Kam frikë se nuk do të mbetem shtatzënë pas transferimit të një embrioni", "Shoku im në një klinikë tjetër i janë transferuar 3 embrione, dhe ajo mbeta shtatzënë, edhe unë e dua këtë.”

Dhe sot do të doja të flisja për indikacionet, kundërindikacionet, rreziqet dhe veçoritë e transferimit të 2-3 embrioneve.

Ne do të flasim për transferimin e embrioneve në fazën e blastocistit (5-6 ditë zhvillimi), pasi në këtë fazë potenciali i implantimit të embrionit është më i lartë se në fazat e hershme prej 1-4 ditësh. Kështu, është treguar se një embrion i hershëm me cilësi të mirë, duke demonstruar edhe ndarje logjike, ka një mundësi implantimi prej rreth 50% (Van Royen et al., 2001; Denis et al. 2006). Ndërsa një blastocist morfologjikisht i saktë (kategoria AA, AB, BA, BC) mund të implantohet me një probabilitet prej 70% ose më shumë (Gardner D.K. 2000, Criniti A. 2005)

Fenomeni i binjakëzimit ka interesuar studiuesit që në lashtësi, pasi në çdo kohë ka qenë lindja e binjakëve fenomen i pazakontë gjë që zgjoi habi dhe kuriozitet. Fenomeni i binjakëve, përpara se shkenca ta merrte atë, ishte objekt i "hulumtimit" të një sërë zhanresh të folklorit - mite, përralla, legjenda, këngë, balada dhe lloje të tjera të artit popullor oral. I njëjti fenomen u pasqyrua në kulte dhe rituale, në artet figurative, trillim dhe poezi.

Në kohët e lashta, Hipokrati besonte se binjakët janë rezultat i ndarjes së spermës në dy pjesë, dhe secila prej tyre hyn në një nga tubat fallopiane. Demokriti, nga ana tjetër, sugjeroi se binjakëzimi është rezultat i një tepricë të "farës", substancës nga e cila formohet embrioni. Aristoteli kishte një këndvështrim tjetër. Ai besonte se binjakët shfaqen për shkak të ndarjes së një embrioni në dy.

Me zhvillimin e shkencës në përgjithësi dhe veçanërisht shkenca e binjakëve, natyra e këtyre të fundit u bë objekt i një studimi të veçantë.

Shtatzënia e shumëfishtë është një shans për t'u bërë prindër të dy ose tre fëmijëve të së njëjtës moshë. Familja bëhet menjëherë më e madhe dhe më argëtuese. Megjithatë, një familje e tillë fiton një sërë karakteristikash, përfshirë ato psikologjike.

Procesi i përvetësimit të individualitetit tek binjakët është më i vështirë sesa tek fëmijët e vetëm. Për shkak të marrëdhënies së tyre të veçantë me binjakët, ata femijeria e hershme rriten në një atmosferë disi të pazakontë. Të gjitha problemet që lidhen me rritjen e një fëmije janë më të theksuara në familjet “binjake” dhe zgjidhja e tyre kërkon shumë më tepër përpjekje nga prindërit. Dhe çështja këtu nuk është vetëm se problemet shumëzohen me dy.

Por edhe nëse prindërit e ardhshëm janë gati për këtë, ka aspekte të tjera.

Shtatzënia e shumëfishtë shpesh nënkupton:

• Lindja e parakohshme
• Foshnjat me peshë të ulët të lindjes
• Morbiditet dhe vdekshmëri e lartë perinatale
• Frekuenca e shtrimit në spital për shtatzëni në pacientët me shtatzëni teke është 12-13%, dhe në shtatzënitë multiple - 50-60%
• Incidenca e paralizës cerebrale në lindjet e shumëfishta është deri në 13%

Sipas rezultateve të studimeve të shumta të huaja dhe ruse, gjatë transferimit të një embrioni, shkalla e shtatzënisë është 50-60%, transferimi i dy embrioneve rrit mundësinë e shtatzënisë me 15%, dhe frekuenca e lindjes së një fëmije me afat të plotë bie me 40%.

Dihet mirë se shtatzënitë e shumëfishta pas IVF mund të shmangen nëse nuk transferohet më shumë se 1 embrion. Edhe pse në disa raste, edhe me transferimin e 1 embrionit, mund të ndodhin shtatzëni të shumëfishta për shkak të ndarjes së blastomereve nga njëra-tjetra.

Gjatë përcaktimit të numrit të embrioneve, riproduktologu merr parasysh shumë faktorë: moshën e pacientit, numrin e përpjekjeve për IVF, praninë e problemeve shoqëruese gjinekologjike (fibroidet e mitrës, uljen e rezervës ovariane, mbresë të mitrës, në pacientët me një histori të abortit, etj. APS, etj.) dhe patologji somatike (sëmundje hipertonike, astma bronkiale, diabetit etj.), merret parasysh cilësia e embrioneve, madje edhe fiziku, pesha dhe gjatësia e pacientit.

Indikacionet për transferimin e 1 embrionit:

• Përpjekja e parë IVF
• Përpjekjet e mëparshme të suksesshme IVF
• Mosha deri ne 35 vjec
• Programi me ovocitet e donatorëve
• Më shumë se 1 embrion në fazën e blastocistit

Transferimi selektiv (d.m.th., kur ka disa embrione në fazën e blastocistit dhe ekziston mundësia për të zgjedhur) transferimi i një embrioni indikohet për pacientët nën 35 vjeç me infertilitet tuboperitoneal dhe/ose faktor mashkullor, me rezervë ovariane normale. sperma pjellore dhe/ose subfertile e bashkëshortit me një histori jo më shumë se dy cikle të pasuksesshme IVF. Efektiviteti i programit IVF në këtë kategori çiftesh me transferimin selektiv të një embrioni është i krahasueshëm me atë me transferimin e 2 embrioneve me një ulje 10-fish të rrezikut të shtatzënive të shumëfishta!!!

Ekzistojnë një numër faktorësh klinikë dhe embriologjikë që zvogëlojnë efektivitetin e procedurës IVF në pacientët e moshës riprodhuese më të vjetër - prania e një "përgjigjeje të dobët" të vezoreve për shkak të një uljeje të rezervës ovariane, përkatësisht, një numri më të vogël të ovociteve. të marra, një rënie në aftësinë e tyre për të fekonduar, gjendja e somatike dhe shëndetin gjinekologjik. Është treguar se me kalimin e moshës së gruas zvogëlohet shkalla e fragmentimit të embrionit, rritet shpeshtësia e copëzimit të tyre, rritet proporcioni i embrioneve me defekte citogjenetike dhe në përgjithësi ulet numri i embrioneve me morfologji normale. Pavarësisht përmirësimit të skemave të stimulimit të ovulacionit dhe përdorimit të teknikave embriologjike teknologjike (zëvendësimi i ooplazmës, çelja e asistuar), efektiviteti i ART tek gratë e moshuara mbetet mjaft i ulët (duke përdorur vezët e tyre). Në këtë drejtim, rritja e numrit të embrioneve të transferuara në zgavrën e mitrës rrit shanset për të mbetur shtatzënë për këtë grup grash.

Sidoqoftë, ka një numër kundërindikacionesh për transferimin e dy embrioneve në çdo grup pacientësh:

• Shenja në mitër (pas operacionit prerje çezariane, miomektomia konservative, operacion plastik në mitër)
• Keqformimet e mitrës (mitra në formë shale/dycornuate)
• Mutacione të rënda të sistemit hemostatik (Leiden, mutacione në gjenin e protrombinës, antitrombinë 3)
• Aborti spontan
• Operacionet në qafën e mitrës (konizim, amputim i qafës së mitrës)
• Patologji e rëndë somatike
• Lartësia më pak se 155 cm

Madje duke marrë parasysh vlerë ekonomike– protokolli IVF, protokolli për transferimin e embrioneve të shkrirë dhe dy lindje të njëpasnjëshme pas IVF janë të barabarta me koston e mbajtjes, gjidhënies dhe lindjes së binjakëve pas IVF.

Dhe në përfundim, dua të them: të dashur pacientë, dëgjoni rekomandimet e mjekëve tuaj të fertilitetit, sepse një protokoll "i suksesshëm" nuk është vetëm test pozitiv për një shtatzëni jo binjake, e lindur në javën e 24-të, e cila kaloi disa muaj në repartin e terapisë intensive pediatrike; Një protokoll "i suksesshëm" është një fëmijë i shëndetshëm i lindur në term dhe merret në shtëpi.

Dhe përsëri, për të mos u mërzitur, këtu janë disa shembuj nga praktika:

Pacienti O., 34 vjeç, 2 infertilitet, abort, 4 dështime IVF, me insistimin e pacientit dhe në mungesë të kundërindikacioneve absolute, transferova 2 embrione (5AA, 3BB).

Kjo është fotografia me ultratinguj që patëm disa muaj më parë:

Shtatzënia u ndërlikua nga pamjaftueshmëria istmiko-cervikale dhe qepja e qafës së mitrës në kombinim me një pesar obstetrik. Tashmë periudha është mjaft e gjatë për trenjakët dhe presim që të lindin foshnjat (një djalë dhe dy vajza).

Dhe ky është një tjetër pacient i imi, E., 28 vjeç, faktor mashkullor infertiliteti, i cili, natyrisht, dëgjoi rekomandimet e mia dhe ne transferuam 1 embrion në zgavrën e mitrës për 5 ditë 4AA

Binjakët monokorionikë. Tani ata po torturojnë nënën e tyre me toksikozë të rëndë (Dhe ne dëshirojmë që ata të rriten dhe të lindin në kohën e duhur!

Fëmijët - të jesh!

Është e vështirë të ekzagjerosh rëndësinë e këtij momenti. Nga njëra anë, zbatimi teknik i kësaj procedure nuk shkakton vështirësi, nga ana tjetër, rezultati varet nga saktësia e respektimit të rregullave. Nuk është për t'u habitur që të dy mjekët dhe pacientët i bashkojnë të tilla rëndësi të madhe transferimi i embrionit. Unë dua të marr parasysh gjithçka vështirësitë e mundshme, pranoni gjithçka masat ekzistuese në mënyrë që gjithçka të shkojë mirë. Le të shohim gjithçka hap pas hapi.

Në të gjitha fazat e programit IVF, është shumë e rëndësishme të ndiqni rekomandimet e mjekut. Nëse keni ndonjë dyshim, mos kërkoni përgjigje nga miqtë ose në internet, pyesni mjekun tuaj.

Si mund të përgatitem më mirë për transferimin e embrionit?

Natyrisht, lindin pyetje: a është e mundur të hahet dhe të pihet para transferimit, apo duhet futur në vaginë? doza e mëngjesit Përgatitja e progesteronit, a është e nevojshme të kryhet fshikëz etj. Përgjigja është e thjeshtë - nuk kërkohet përgatitje. Ju mund të hani dhe pini si zakonisht, dhe të vazhdoni të merrni medikamentet tuaja siç rekomandohet nga mjeku juaj. Detyra kryesore është të jesh në klinikë në kohë. Për disa veçoritë anatomike Mjeku mund t'ju kërkojë të mbushni fshikëzën tuaj pak para transferimit; në këtë rast, ka kuptim të vlerësoni nëse mund të mbijetoni të paktën gjysmë ore pa shkuar në tualet pas transferimit të embrionit në zgavrën e mitrës. Nëse mendoni se tashmë keni një dëshirë të fortë, është më mirë të kontrolloni me mjekun tuaj nëse duhet të urinoni.

Si po shkon gjithcka?

Disa veçori të veçanta janë të mundshme. Unë do t'ju tregoj se si ndodh gjithçka në klinikën tonë.

Një grua vjen në klinikë dhe shoqërohet në repart. Në këtë pikë, fotografitë e embrioneve të përgatitura për transferim janë tashmë gati. Embriologu jep të gjitha informacionet për embrionin dhe jep fotografi. Pacienti ndërron rrobat dhe shkon në sallën e operacionit, ku kontrollojmë edhe një herë identitetin e pacientit. Në normale karrige gjinekologjike Bëhet një ekografi e mitrës, matet gjatësia e qafës së mitrës dhe vlerësohet anatomia e kanalit të saj. Pastaj vendoset një spekulum gjinekologjik, pasi gjatë një ekzaminimi rutinë, vagina trajtohet me një tretësirë ​​të ngrohtë dhe kryhet transferimi TEST me një kateter bosh. Nëse gjithçka është në rregull, atëherë embriologu tërheq një embrion në kateter dhe shpall edhe një herë mbiemrin dhe emrin e pacientit dhe numrin e embrioneve. Mjeku fut me kujdes një kateter dhe nëpërmjet tij embrionin në zgavrën e mitrës, e heq kateterin dhe ia kalon për ekzaminim embriologut. Detyra është të futni kateterin me sa më shumë kujdes; përdorimi i çdo instrumenti shtesë (forceps, sonda, etj.) zvogëlon ndjeshëm gjasat e implantimit. Nëse kateteri është i pastër, procedura është e plotë. Mjeku kryen përsëri një ekografi, gjatë së cilës pika e vogël e lëngut në të cilën ndodhet embrioni zakonisht shihet qartë në zgavrën e mitrës. E lëmë të shtrihet në sallën e operacionit për dhjetë minuta dhe më pas e transportojmë në repart, ku gruaja mund të qëndrojë edhe për pak kohë.

Si do të ndihem? A do të dhemb?

Nuk ka nevojë për t'u shqetësuar. Embrioni futet në zgavrën e mitrës përmes një tubi të hollë plastik të butë - një kateteri. Shumica moment i pakëndshëm transferimi i embrionit është procesi i futjes së një spekulumi të zakonshëm gjinekologjik në vaginë, një procedurë e njohur për çdo grua, asgjë e re. Vetë procesi i transferimit të embrionit është pa dhimbje. Ndonjëherë siklet ndodh kur një kateter futet në mitër (për shkak të veçorive anatomike të qafës së mitrës), por këto ndjesi janë jashtëzakonisht të rralla.

Si të silleni gjatë transferimit dhe pas tij?

Gjithçka që mund të bëni për të ndihmuar mjekun tuaj është të relaksoheni dhe të mendoni për diçka të këndshme dhe shpërqendruese. Mund të flisni me një infermiere ose mjek, të mbani mend momente të këndshme në jetë ose të bëni plane për të ardhmen, por këshillohet që të mos dëgjoni të tuajën. ndjesi fizike. Si grua më e qetë gjatë procedurës, aq më lehtë shkon gjithçka. Mundohuni të relaksoni muskujt dhe të merrni frymë nga stomaku, jo shumë shpesh. Zakonisht gratë kanë frikë të lëvizin, gjë që është e kuptueshme, duke pasur parasysh të gjithë rrugën e vështirë deri në këtë moment. Megjithatë, nuk ka të dhëna për nevojën për pushim pas transferimit të embrionit.

Në pritje të rezultatit

Përveç kësaj çështje praktike Pacientët, si rregull, janë gjithashtu të shqetësuar për çështjet taktike. Në cilën ditë zhvillimi dhe sa embrione duhet të transferohen, protokoll i freskët apo krio, do të ndikohet cilësia e endometrit, etj.

Kështu që kur?

Në ditën e 3-të apo të 5-të? Disa embrione ndalojnë së zhvilluari në ditën e 3-4, duke shtyrë zgjedhjen e një embrioni premtues deri në ditën e 5-të, ne zhdukim ata që tashmë janë dukshëm të dënuar të ndalojnë. Kjo është arsyeja pse efektiviteti i transferimit në ditën e 5-të është më i lartë. Një bisedë më vete për klinikat ku kushtet në laboratorin e embriologjisë nuk janë optimale, ku edhe një embrion premtues rrezikon të ndalojë zhvillimin e tij. Është mjaft e qartë se në një situatë të tillë është e arsyeshme që embrioni të transferohet në mitër sa më shpejt të jetë e mundur, pa pritur ditën e pestë. Një argument tjetër që nuk duhet harruar, sidomos nëse nuk ka problem zgjedhjeje, është parashikimi. Kultivimi para ditës së 5-të na lejon të flasim për prognozën. Shpesh çiftet me shumë dështime i drejtohen ndihmës për ndihmë; historitë janë të ngjashme me njëra-tjetrën sa dy bizele në një bizele: disa programe, të gjitha që transferojnë embrione me cilësi të shkëlqyer në ditën e 3-të dhe jo një shtatzëni të vetme. Si rregull, ky është rezultat i ndalimit të zhvillimit të embrionit në ditën e 3-4. Si mund ta zbuloni këtë nëse nuk e kontrolloni? Ne praktikojmë transferimin e embrioneve në ditët 5-6 të zhvillimit, edhe kur kemi vetëm një embrion. Megjithatë, nëse pacientët insistojnë për një transferim të hershëm, ne do t'i akomodojmë ata në gjysmë të rrugës.

Sot ne kemi mësuar të rritim embrionet njerëzore kushtet laboratorike deri në dy javë, e lëre më një.

Sa - një ose dy?

Kjo është një çështje sigurie. Të gjitha ankesat kryesore të shoqërisë për IVF lidhen me lindjet e shumëfishta. Fëmijët nga shtatzënitë e shumëfishta kanë më shumë gjasa të lindin me peshë të ulët, para afatit dhe kanë një rrezik më të lartë për lëndime të ndryshme sistemi nervor gjatë lindjes, etj. Lexo më shumë. Po, në shumicën e rasteve, fjala e fundit prapa pacientit, por pozicioni ynë aktiv është të transferojmë një nga një.

Endometrium - i hollë apo jo?

Trashësia e endometrit është një shenjë e thjeshtë që na lejon të flasim për shanset e implantimit. Ka shumë prova që në një cikël të ri, një trashësi endometriale prej më pak se 7 mm çon në një ulje të shanset, megjithatë, në një kriocikël, terapia hormonale mund të përmirësojë shanset edhe me endometrium i hollë. Zgjidhja është e thjeshtë - IVF, kriopservimi i të gjitha embrioneve premtuese dhe përgatitja e planifikuar e endometrit për transferim.

Transferim i freskët apo krijo?

Sot cilësia e kriopruajtjes së embrioneve është aq e lartë sa nuk kemi frikë për gjendjen e embrionit kur ai është i ngrirë. Pyetja e vetme është për gjendjen optimale të endometrit. Në sfondin e stimulimit, gjendja e endometrit, si rregull, nuk është ideale për implantimin e embrionit; shanset rriten ndjeshëm nëse kjo shtyhet. pikë e rëndësishme deri në ciklin tjetër. Përjashtimi i vetëm është, ndoshta, IVF në cikli natyror dhe me stimulim minimal, si dhe me vezë dhuruese. Për më tepër, duhet të keni parasysh se disa ilaçe të përdorura për stimulim mund të përkeqësojnë vetë gjendjen e endometrit. Një temë më vete është monitorimi i nivelit të progesteronit në gjak. Më lejoni të bëj një rezervë menjëherë se mund të jemi të interesuar për këtë tregues vetëm në ditën e administrimit të këmbëzës (injeksioni i fundit para punksionit, i cili shkakton maturimin përfundimtar të vezëve). Rritja e tij në këtë ditë mbi 1.5 ng/ml ose 4.8 nM/l zvogëlon shanset e implantimit me 1.5-2 herë (në një cikël të ri). Pra, në shumicën e rasteve, kriopservimi është zgjidhja më e mirë.

Në fertilizimi in vitro– një përparim i rëndësishëm në fushën e ndihmës teknologjitë riprodhuese. Kjo është një mundësi e vërtetë për të mbetur shtatzënë dhe për të lindur fëmijë i shëndetshëm për çiftet për të cilët të gjitha përpjekjet për të trajtuar infertilitetin kanë qenë të paefektshme.

Pavarësisht nga popullariteti i saj i madh, IVF është një procedurë mjaft komplekse, hap pas hapi që kërkon përgatitje të kujdesshme, durim dhe kosto materiale.

Përshkrimi i detajuar i procedurës IVF

Thelbi i procedurës IVF është kryerja e një liste të tërë veprimesh hap pas hapi, qëllimi i të cilave është futja e një embrioni të plotë në zgavrën e mitrës dhe zhvillimin e mëtejshëm shtatzënia.

Protokolli i fekondimit in vitro është një algoritëm masash sekuenciale për të përgatitur trupin e një gruaje dhe një burri, duke ndihmuar në rritjen e shanset për fekondim të suksesshëm dhe manipulimet aktuale mjekësore.

Përgatitja nënkupton një ekzaminim gjithëpërfshirës...

0 0

Jeta moderne dikton zhvillim dinamik, dhe lulëzimi i industrisë sjell pa ndryshim humbje në ekuilibrin natyror të njeriut dhe natyrës. Gjithnjë e më shumë lindin situata kur cift i martuar nuk mund të lindë një fëmijë vetëm me përpjekje të përbashkëta. Ndonjëherë diagnoza e njërit prej bashkëshortëve tingëllon si një dënim me vdekje, por madje shëndet absolut partnerët nuk garantojnë që bashkimi do të shpërblehet me një fëmijë të shumëpritur.

Në cilat raste indikohet IVF?

Është përshkruar jo më herët se ekzaminimet konfirmojnë pamundësinë e konceptimit. Përpjekjet për të trajtuar infertilitetin shpesh kërkojnë një kohë të gjatë. vite të gjata, por kohëzgjatja joproduktive e procesit mund të zvogëlojë vetëm gjasat për një rezultat të favorshëm. Duke parë joefektivitetin e masave të marra, një çift i martuar ka të drejtë të insistojë në një procedurë IVF brenda dy viteve nga fillimi i trajtimit.

Si ndodh zhvillimi i embrionit?

Pas fekondimit, veza vendoset në një ambient të rehatshëm të lëngshëm, afër...

0 0

Faza më e rëndësishme e fekondimit in vitro është transferimi i embrioneve në zgavrën e mitrës. Kjo është pikërisht ajo me të cilën lidhen shumë diskutime dhe përvoja të prindërve të ardhshëm. Të gjithë janë të shqetësuar për pyetjen kryesore: sa embrione janë më të mira për të transferuar gjatë IVF? Disa besojnë se është optimale të transferoni 1 embrion, të tjerët - 2 ose më shumë. Në këtë situatë, para së gjithash, një grua duhet t'i besojë një specialisti të fertilitetit. Doktori po shqyrton karakteristikat individuale trupi i femrës, do t'ju ndihmojë të bëni zgjedhjen e duhur.

Përgatitja për transferimin e embrionit gjatë IVF

Para se të ndodhë implantimi, nëna e ardhshme duhet t'i nënshtrohet ekzaminimit të duhur. Nëse zbulohet ndonjë patologji, hapi i parë është trajtimi. Ju gjithashtu duhet të plotësoni nivelin e kërkuar të hormoneve. I favorshëm sfond hormonal krijon parakushtet për rritjen e endometrit, gjë që rrit në masë të madhe shanset e transplantimit të embrionit dhe shtatzënia e suksesshme.

Kriopservimi i embrioneve dhe vezëve gjatë IVF

0 0

Kanë kaluar shumë vite që kur lindjet me epruvetë u bënë një procedurë rutinë. klinikë mjekësore. IVF (fertilizimi in vitro) është një mundësi unike për të përjetuar gëzimin e lindjes dhe rritjes së një fëmije për një çift të martuar që ka hasur në pengesa për të mbetur shtatzënë në mënyrë natyrale. Transferimi i embrionit gjatë IVF është faza e fundit e procedurës. Nëse është i suksesshëm, embrioni fiksohet në mënyrë të sigurt në mitër dhe vazhdon zhvillimin e tij të mëtejshëm.

Si maturohen embrionet?

Për të kryer transferimin e embrionit, nga një grua mblidhen vezët, të cilat pas fekondimit vendosen në një epruvetë për zhvillim. Procesi i marrjes së vezëve kryhet nën anestezi e përgjithshme. Zigotat që rezultojnë rriten për disa ditë. Kur embrionet arrijnë një gjendje në të cilën mund të implantohen lehtësisht në mitër, mjekët vendosin t'i implantojnë ato në trup. Kjo datë përcaktohet nga embriologu dhe...

0 0

Procedura IVF - sa ditë zgjat?

Në rrugën drejt arritjes më të lartë dhe dhuratë unike natyra – lindja, shumë çifte infertile duhet të kalojnë procedurën e fekondimit in vitro. Tema e IVF është temë e diskutimeve të shpeshta, si midis specialistëve të mjekësisë riprodhuese, ashtu edhe në qarqet publike.

Por çiftet e martuara që kohe e gjate luftoi për mundësinë e lindjes së një fëmije, si rregull, qëndron mënjanë nga çdo polemikë në lidhje me IVF. Në të vërtetë, shpesh kjo procedurë bëhet e vetmja rrugëdalje e tyre.

Prandaj, informacioni i besueshëm se si ndodh gjithçka dhe sa ditë zgjat është një vlerë reale për ta, e cila do t'i lejojë ata të vlerësojnë saktë të gjitha mundësitë dhe rreziqet, të planifikojnë veprimet e ardhshme dhe të zgjedhin një institucion mjekësor ku do të kryhet procedura e fekondimit in vitro. kryer. Aspektet kryesore të informacionit të kësaj çështje janë mbuluar në këtë artikull.

IVF është rreptësisht...

0 0

Procedura e fekondimit in vitro është bërë në të gjithë botën për një kohë relativisht të gjatë dhe me mjaft sukses. Ndërkohë, për personat që nuk kanë lidhje me mjekësinë, ajo mbetet kryesisht e pakuptueshme dhe ngre shumë pikëpyetje. Në këtë material, ne kemi mbledhur përgjigje të përgjithshme për pyetjet se si bëhet IVF dhe cilat nuanca merren parasysh gjatë kryerjes së procedurës dhe përgatitjes për të.

Në cilat raste bëhet IVF?

Legjislacioni që garanton të drejtën për IVF falas sipas policës së sigurimit të detyrueshëm mjekësor përshkruan indikacionet për mbarësimin artificial:

Faktori i tubave (në mungesë të tubacioneve ose në një formë pengimi të tyre që nuk mund të eliminohet);

Steriliteti hormonal, i cili nuk eliminohet me medikamente gjatë gjithë vitit;

Steriliteti imunitar;

Infertilitet me origjinë të panjohur;

Faktori mashkullor për shkak të sasi e pamjaftueshme prodhuar spermë ose spermë normale të aftë për fekondim.

0 0

Pothuajse të gjitha fazat e inseminimit artificial janë pas nesh. Mbetet akordi i fundit, përfundimtar i IVF - transferimi i embrionit. Si zhvillohet procesi i transferimit të embrionit, cila ditë është optimale për transferim? Le ta shohim në detaje.

Nga rruga, në këtë artikull mund të zbuloni se si zgjidhen embrionet me cilësi më të mirë për transferim dhe cilat klasifikime përdoren për fëmijët treditorë dhe blastocistet.

Ekzistojnë disa lloje të rimbjelljes për fekondim in vitro:

Standard; dyfishtë; të kombinuara.

Cila është dita më e mirë për transferimin e embrioneve?

Rimbjellja kryhet nga 2 deri në 6 ditë nga fillimi i kultivimit. Ndryshimi në kohë është 5 ditë. Pse eshte ajo?

Kjo është për shkak të një numri rrethanash:

Nëse ka 4-5 prej tyre, atëherë zgjedhja e më të mirës në ditën e dytë ose të tretë të kultivimit është mjaft e vështirë. Prandaj, kultivimi i zgjatur është një lloj prove e kohës dhe një provë e qëndrueshmërisë. Sot embrioni mund të jetë i një cilësie të shkëlqyer, në një ditë -...

0 0

1 Zhvillimi i epruvetës së embrioneve para transferimit

Video rreth zhvillimit in vitro të embrioneve para transferimit

Zigotat e marra pas fekondimit vendosen në një mjedis të posaçëm (epruvetë), ku embriologë me përvojë vëzhgojnë me kujdes të gjithë procesin e zhvillimit të embrioneve, të cilat në moshën 3–5 ditësh mbillen në mitrën e gruas në mënyrë të veçantë, ku. , në rast implantimi të suksesshëm, më tej i tyre zhvillimi intrauterin shkon në mënyrën e zakonshme. Ne do të diskutojmë në detaje se si embrionet transferohen nga një epruvetë në trupin e një gruaje dhe sa transferohen në këtë artikull.

Pas një të shkurtër ose protokoll i gjatë Vezët e marra nga trupi i gruas janë fekonduar me sukses artificialisht dhe fillon kultivimi i tyre me epruvetë. Vezët e fekonduara janë vetëm një qelizë (zigota), e cila pas 9 muajsh do të bëhet një person i vogël, por në këtë fazë të zhvillimit ka vetëm grupin që ka trashëguar nga mami dhe babi...

0 0

IVF është një procedurë jashtëzakonisht komplekse dhe e gjatë që kërkon përpjekje dhe durim të konsiderueshëm si nga prindërit ashtu edhe nga mjekët. Nuk është fakt se do të funksionojë dhe do të jetë e suksesshme herën e parë, por ia vlen të provoni dhe do të keni sukses. Fazat e IVF-së ndjekin gjithmonë në mënyrë strikte, njëra pas tjetrës. Dhe në çdo fazë, shëndeti i gruas monitorohet rreptësisht në mënyrë që një dështim aksidental të mos rrezikojë suksesin e të gjithë protokollit.

Çfarë është një "protokoll IVF"

Ky është një plan për të gjithë procedurën. Ka mjaft protokolle IVF; në çdo rast, një specialist riprodhues e zgjedh atë individualisht për çdo grua. Edhe i njëjti protokoll mund të ndryshojë në numrin e medikamenteve të caktuara, kohëzgjatjen e përdorimit të tyre etj. Dhe gjithmonë për mjekun është detyrë e vështirë, në të cilën është e rëndësishme të zgjidhni trajtimin adekuat dhe të mos bëni një gabim.

Të gjitha protokollet ndryshojnë vetëm deri në pikën e marrjes së vezëve, atëherë ato janë pothuajse identike.

Protokollet...

0 0

10

Çfarë është një program fertilizimi in vitro?

Falë zhvillimit revolucionar të teknologjive riprodhuese të asistuara, është shfaqur një metodë e trajtimit të infertilitetit që u ka dhënë shpresa të mëdha çifteve infertile. Kjo është një metodë e fekondimit in vitro, transferimit të embrionit, e cila sot është metoda më efektive e trajtimit të infertilitetit, duke ndihmuar edhe në situatat më të pashpresa në dukje. IVF, implantimi i embrionit përdoret në mënyrë absolute infertiliteti femëror(në mungesë ose pengim të plotë të të dy tubave fallopiane), me infertilitet mashkullor, me infertilitet arsye e panjohur, si dhe në rast të konservatorit joefektiv ose trajtim kirurgjik forma të tjera të infertilitetit. Prandaj, mjekët besojnë se është e pamundur të vazhdohet trajtimi i infertilitetit me metoda të tjera për më shumë se 1,5-2 vjet nëse joefektiviteti i tyre është i dukshëm. Sa më shpejt që një çift të kontaktojë një klinikë të fertilizimit in vitro, aq më të larta janë shanset e tyre për sukses. Me fekondim in vitro...

0 0

11

Fertilizimi In Vitro (IVF)

Fertilizimi In Vitro (IVF)

Shumë faktorë mund të parandalojnë bashkimin e spermës dhe vezës. Për fat të mirë, teknologjia riprodhuese e asistuar si IVF mund të vijë në shpëtim. IVF është një metodë në të cilën spermatozoidet mashkullore dhe vezët e femrës bashkohen jashtë trupit, in vitro (fjalë për fjalë "në xhami", ose në një epruvetë laboratorike). Më pas ndodh fekondimi dhe embrionet që rezultojnë transferohen disa ditë më vonë në mitrën e gruas, ku një ose më shumë implantohen në endometriumin e mitrës dhe zhvillohen gjatë një periudhe prej nëntë muajsh.

Në mënyrë të rreptë, IVF nuk është një metodë e trajtimit të infertilitetit, por një metodë e tejkalimit të infertilitetit, pasi nuk eliminon shkaqet që çuan në infertilitet në një çift të caktuar të martuar. Megjithatë, ajo i lejon mjekut të bëjë në laborator diçka që nuk ndodh natyrshëm në dhomën e gjumit bashkëshortor dhe nuk ka rëndësi pse saktësisht nuk ndodh. Kështu,...

0 0

12

Fekondimi in vitro është një procedurë moderne e mjekësisë riprodhuese që lejon një grua natyrshëm bartin dhe lindin një fëmijë. Thelbi i kësaj teknologjie është futja e një veze të fekonduar në një laborator në mitër. Para kryerjes së procedurës IVF, mjeku përcakton se cilat qeliza do të përdoren për këtë - dhurues apo vet. Që kjo lloj procedure të jetë e suksesshme, duhet të ndiqni të gjitha fazat e IVF-së çdo ditë, siç parashikohet nga protokollet mjekësore.

Faza 1 - Përgatitja

Procedura e IVF-së gjatë ditës nuk zgjat më shumë se një cikël menstrual, por fazat përgatitore të vetë IVF-së mund të zgjasin shumë më gjatë. NË fazë përgatitore Marrin pjesë si një grua ashtu edhe një burrë që vendosin t'i nënshtrohen një procedure standarde IVF.

Mjekët kryejnë një ekzaminim gjithëpërfshirës të një gruaje dhe përcaktojnë rezervën e saj ovariane - furnizimin e vezëve të papjekura. Në rast se nuk ka rezervë vezore apo...

0 0

13

Përshëndetje! Emri im është Elena Kuznetsova @kuzyamihailovna. Unë jam një obstetër-gjinekolog, specialist riprodhues, kandidat i shkencave mjekësore dhe shef i departamentit të IVF të Klinikës së Nënës dhe Fëmijës Ryazan. Në artikullin tim të fundit, unë fola për procesin e përgatitjes për IVF, dhe tani do t'ju prezantoj me parimet themelore të përgatitjes për procedurën.

Sa shpesh ne, specialistët e riprodhimit, dëgjojmë nga pacientët tanë: "Dua binjakë", "Më transferoni 2 ose 3 embrione", "Kam frikë se nuk do të mbetem shtatzënë pas transferimit të një embrioni", "Shoku im në një klinikë tjetër i janë transferuar 3 embrione, dhe ajo mbeta shtatzënë, edhe unë e dua këtë.”

Dhe sot do të doja të flisja për indikacionet, kundërindikacionet, rreziqet dhe veçoritë e transferimit të 2-3 embrioneve.

Ne do të flasim për transferimin e embrioneve në fazën e blastocistit (5-6 ditë zhvillimi), pasi në këtë fazë potenciali i implantimit të embrionit është më i lartë se në fazat e hershme prej 1-4 ditësh. Kjo tregon se embrioni i hershëm është i një cilësie të mirë, duke treguar një...

0 0

14

Lexoni histori reale për mënyrën se si embrionet transferohen në zgavrën e mitrës, çfarë ndjesie përjeton një grua gjatë këtij procesi, nëse përdoret anestezi, si dhe rekomandimet për zbatimin pas transferimit, pas të cilave mund të arrini sukses në protokoll.

Transferimi i embrionit dhe gjithçka që lidhet me të: sekrete, këshilla, ndjesi

Si të përgatiteni siç duhet për transferimin e embrionit Si ndodh transferimi i embrionit Çfarë ndodhi pas Rekomandimeve për gratë pas transferimit të embrionit gjatë IVF

Si të përgatiteni siç duhet për transferimin e embrionit

Kështu duket një blastocist njerëzor nën një mikroskop

Siç më rekomandoi mjeku, mora një kurs të Utrozhestan paraprakisht. Kjo është e nevojshme për ta bërë florën e mitrës të favorshme për ngjitjen në muret e saj. vezore. Utrogestani është një hormon trupi i verdhë– gestagen – që është në kushtet natyrore prodhohet tek femrat gjatë ovulacionit. Meqenëse fertilizimi in vitro është...

0 0

15

Transferimi i embrionit për IVF

Fekondimi in vitro është metodologji komplekse trajtimi, një nga fazat e të cilit është transferimi i embrionit. Gjatë IVF, para transferimit të embrionit, gruaja i nënshtrohet ekzaminimet e nevojshme, merr trajtim që synon shërimin infeksionet kronike dhe plotësimi i mungesës së hormoneve. Falë trajtimit krijohet një sfond i favorshëm hormonal për rritjen e endometrit, i cili krijon kushte të favorshme për shtatzëni dhe zhvillim të suksesshëm të embrionit.

Përgatitja për transferimin e embrionit

Para transferimit të embrioneve gjatë IVF, ato duhet të përgatiten. Aktualisht, ekzistojnë 2 metoda të njohura për përgatitjen e embrioneve: çelja e asistuar dhe ngrirja paraprake. Çelja e embrionit përfshin dobësimin kimik ose mekanik të membranës së vezës së fekonduar në të cilën ndodhet embrioni. Kjo procedurë ndihmon dalje e lehtë veza e fekonduar nga membrana, pas së cilës ajo ngjitet në...

0 0

16

Në cilën ditë transferohen embrionet gjatë IVF? Në përgjithësi pranohet se qelizat që janë rritur në një mjedis artificial deri në ditën e 5-të nga momenti i fekondimit janë më të forta dhe japin një shkallë të mirë shtatzënie.

Nëse cilësia e embrioneve nuk plotëson nivelin e kërkuar, ato mund të transferohen në ditën e tretë.

Në trupin e një gruaje, shanset për t'u zhvilluar normalisht janë më të mëdha. Transferimi para ditës së 5-të është i mundur edhe në një situatë kur numri i embrioneve gjatë IVF është më pak se 3-4, pasi rreziku që të gjithë të ndalojnë rritjen rritet.

Si ndodh transferimi i embrionit? Procedura e transferimit të embrionit kryhet në kushte institucioni mjekësor. I gjithë procesi zgjat mesatarisht 30 minuta. Mjeku fut një kateter steril me embrione përmes vaginës, pastaj përmes qafës së mitrës në mitër. Shumica e grave nuk përjetojnë shqetësime të konsiderueshme gjatë implantimit.

Përvoja e nënave

Ekspertët kanë mendime të ndryshme për numrin optimal të embrioneve për t'u implantuar tek një grua. Disa argumentojnë se nuk ka nevojë...

0 0

17

Gratë që vendosin të përdorin teknologji të larta riprodhuese për të arritur shtatzëninë gjithmonë presin me padurim fazën e transferimit të embrionit dhe testin pasues të shtatzënisë.

Çfarë është transferimi i embrionit?

Transferimi i embrioneve në mitër është fazën përfundimtare procedurat e fekondimit in vitro. Para kësaj, pacienti iu nënshtrua:

Ekzaminimi i plotë, diagnostikimi i shkaqeve të infertilitetit, procedura e përgatitjes për protokollin IVF, stimulimi i vezoreve, punksioni i vezës.

Tani çështja mbetet tek embriologu apo gjenetisti, i cili do të krijojë dhe rrisë fëmijën e palindur.

Vezët vendosen në tuba të veçantë media ushqyese me një aciditet dhe temperaturë të caktuar. Këtyre i shtohet sperma e burrit ose e dhuruesit, e përpunuar posaçërisht në rast të papajtueshmërisë imune ose cilësi të dobët spermatozoidet. Në kushte të tilla "serre", ndodh fekondimi i vezëve dhe formohet një embrion. Në këtë fazë përbëhet vetëm...

0 0

19

IVF - metodë alternative trajtimi i infertilitetit, në të cilin fekondimi ndodh jashtë trupit nënë e ardhshme, por në një provëz. Pas kësaj, embrioni zhvillohet in vitro për rreth 5 ditë në kushte të veçanta dhe më pas implantohet në mitër.
Indikacionet për IVF:
1) Mungesa e tubave fallopiane ose pengimi i tyre.
2) Çrregullime hormonale në trupin e nënës.
3) Endometrioza kronike, jo i përshtatshëm për trajtim.
4) Refuzimi imunitar i spermës.
5) Steriliteti mashkullor lidhur me cilësinë e spermës.
6) Sterilitet me etiologji të panjohur, me seks të vazhdueshëm të pambrojtur ndërmjet bashkëshortëve.
7) E rëndë sëmundjet trashëgimore. Në këtë rast, embrioni që rezulton ekzaminohet për praninë e tyre përpara implantimit në zgavrën e mitrës.
Kundërindikimet për IVF:

Sëmundjet kronike në fazën e dekompensimit (diabeti mellitus); tumoret malinje.

Përgatitja për IVF

Një ekzaminim i plotë laboratorik dhe instrumental i të ardhmes...

0 0

20

Faza embriologjike e procedurës IVF

Faza embriologjike është një nga më të rëndësishmet në protokollin e fekondimit in vitro. Suksesi i të gjithë terapisë varet nga korrektësia e zbatimit të saj dhe pajtueshmëria me të gjitha kushtet. Për të kultivuar embrion pas IVF, është e nevojshme të krijohen kushte optimale lagështia, temperatura dhe përbërja e gazit, të kujton mjedisi natyror trupi i femrës.

Faza embriologjike konsiston në përgatitjen e vezëve dhe spermës për procesin e fekondimit. Për ta bërë këtë, përafërsisht 100,000 spermatozoide shtohen në një mjedis të veçantë për vezë dhe vendosen në një inkubator që ruan automatikisht kushtet optimale. Pas 24 orësh, rezultatet vlerësohen dhe zigotet përzgjidhen. cilesia me e mire. Nëse faktori mashkull luan rol në infertilitet, atëherë rekomandohet kryerja e procedurës ICSI (IMSI), e cila konsiston në futjen e një sperme të zgjedhur posaçërisht në citoplazmën e vezës.

Zhvillimi i embrioneve pas IVF...

0 0

21

Trajtimi me IVF

Trajtimi me IVF përfshin kalimin nëpër faza të caktuara të procedurës IVF:

1. Përgatitja për programin IVF. Kryerja e një ekzaminimi paraprak çift ​​jopjellor dhe përcaktimin e regjimit të trajtimit;

2. Trajtimi i infeksioneve, anomalive hormonale dhe çrregullimeve të spermatogjenezës;

3. Stimulimi i superovulacionit (maturimi i disa vezëve në një cikli menstrual femra);

4. Marrja e vezëve me punksion ovarian;

5. Fekondimi i vezëve “in vitro”;

6. Rritja e embrioneve deri në fazën 2-5 ditore;

7. Transferimi i embrioneve në zgavrën e mitrës;

8. Mbështetje hormonale faza fillestare shtatzënia pas IVF;

9. Testi i zbulimit të shtatzënisë hormoni hCG në gjak (2 javë pas transferimit të embrionit);

10. Ultratinguj – diagnoza e shtatzënisë.

Përgatitja për procedurën IVF

Për të rritur efektivitetin e shtatzënisë, pas përpjekjes së parë IVF, është e nevojshme të kryhet...

0 0

22

Diagnoza e infertilitetit është vendosur cift i martuar i cili, pasi ka qenë seksualisht aktiv për gjashtë muaj pa përdorur kontracepsion, nuk mund të krijojë një fëmijë. Pas kontaktimit me një mjek me këtë problem, bashkëshortët i nënshtrohen ekzaminimit dhe terapisë, përdorin të ndryshme metoda ndihmëse për përmirësim shëndetin riprodhues.

cift i martuar

IVF (fertilizimi in vitro) është një nga metodat më efektive konceptim artificial, në të cilën bashkimi i qelizave germinale dhe formimi i një embrioni ndodh brenda një epruvetë (in vitro). Prindërit e ardhshëm mund të mësojnë procedurën për IVF dhe fazat e procedurës në qendrat e planifikimit familjar që praktikojnë teknologji moderne riprodhuese.

Faza 1 - përgatitore

Në fazën paraprake, çifti i martuar duhet të normalizojë stilin e jetës dhe dietën e tyre. Ushqimi duhet të përmbajë një sasi të plotë të proteinave, komplekset e vitaminave dhe mikroelementet. Duhet të ndaloni pirjen e alkoolit dhe...

0 0

23

IVF indikohet nëse konceptimi natyrisht nuk është i mundur. Suksesi i kësaj procedure lidhet me një sërë faktorësh, duke përfshirë ata që varen nga vetë gruaja. Për të ndjekur rreptësisht rekomandimet e mjekëve dhe për të monitoruar gjendjen e saj, nëna e ardhshme duhet të dijë se kur embrioni duhet të zërë rrënjë pas transferimit në zgavrën e mitrës.

Informacion i pergjithshem

Transferimi i embrionit kryhet 3-5 ditë pas fekondimit të vezës së nënës me spermë. Koha e transferimit varet nga disa faktorë, kryesorët prej të cilëve janë sasia dhe cilësia e embrioneve.

Faza e transferimit paraprihet nga stimulimi i vezoreve me hormone, marrja e vezëve, fekondimi dhe ndarja aktive e qelizave in vitro. Pas kësaj, embrioni më i qëndrueshëm transferohet dhe pritet që embrioni të zërë rrënjë.

Fazat e zhvillimit: kur duhet...

0 0

24

IVF: indikacionet, përgatitja, ecuria e procedurës

Çfarë është IVF?

Fertilizimi in vitro (IVF) është një formë e teknologjisë riprodhuese të asistuar që përdoret në rastet e infertilitetit duke kombinuar vezën e një gruaje dhe spermën e një burri në një epruvetë laboratorike. Termi "in vitro" do të thotë jashtë trupit, dhe procesi i fekondimit do të thotë që spermatozoidi ka hyrë në mënyrë të sigurtë në vezë. Më shpesh, IVF përdoret në rastet kur metodat e tjera më pak të kushtueshme të fertilitetit kanë dështuar, pasi IVF është një procedurë mjaft e shtrenjtë.

Kostoja e një cikli IVF përfshin kostot e mjekimeve, kirurgjisë, menaxhimit të dhimbjes, ultrazërit, analizave të gjakut, përpunimit të vezëve dhe spermës, ruajtjes dhe transferimit të embrionit. Shuma e saktë Një cikël IVF ndryshon dhe mund të kushtojë më shumë se 12,000 - 17,000 dollarë.

Anatomia e shkurtër

Në shumicën e rasteve, shkaku kryesor i infertilitetit është pamundësia për të takuar fizikisht femrën dhe...

0 0

Pas vetë transferimit, asgjë nuk mund të ndodhë nga jashtë për dy javët e ardhshme, por në mitër po ndodhin procese të vazhdueshme dhe të vazhdueshme, të cilat duhet të përfundojnë me ngjitjen e embrionit në murin e mitrës, domethënë fillimin e shtatzënisë. . Vetë momenti i lidhjes është "implantimi"; është e pamundur të ndihet, asnjë shenjë subjektive nuk e tregon atë deri në ditën e 14-të pas transferimit, para ditës së dhurimit të gjakut për hCG. Nauze, marramendje, ënjtje të gjirit, përgjumje, mungesë dukurish premenstruale etj – asgjë nuk është objektive, asgjë nuk duhet fokusuar si argument pro apo kundër.

Çfarë ndodh pas transferimit të embrionit

Pas shpimit dhe mbledhjes së vezëve, kalojnë 4-5 ditë dhe fillon një fazë e re e protokollit IVF - transferimi i embrioneve në zgavrën e mitrës. Vetë transferimi zgjat 2-5 minuta, por në ditën e transferimit, gjaku merret edhe për hormonet progesterone dhe estradiol - kjo do të jetë e nevojshme në të ardhmen e afërt. Në fund të fundit, pas transferimit, shumica e klinikave moderne të IVF ofrojnë mbështetje për periudhën fillestare të shtatzënisë, dhe kjo mbështetje mund të përshkruhet objektivisht vetëm në bazë të të dhënave për nivelet e hormoneve.

Sigurisht, në të detyrueshme Bëhet edhe ekografia - si është gjendja e mitrës dhe vezoreve? Trashësia e endometrit është shumë e rëndësishme. Si duken vezoret (dhe, në përputhje me rrethanat, si do të funksionojnë ato)? Lloji i vezoreve është specifik; stimulimi i tyre çon në formimin e cisteve të mëdha në vend të folikulave - por kjo nuk është gjendje e dhimbshme, dhe kalimtare, e zakonshme dhe e pashmangshme pas efektet hormonale. Jashtëzakonisht në raste të rralla Në këtë fazë, një mjek me përvojë mund të zbulojë shenja të sindromës së afërt të hiperstimulimit ovarian (OHSS), një ndërlikim i rrallë por i rrezikshëm i IVF.

Pas vetë transferimit, asgjë nuk mund të ndodhë nga jashtë për dy javët e ardhshme, por në mitër po ndodhin procese të vazhdueshme dhe të vazhdueshme, të cilat duhet të përfundojnë me ngjitjen e embrionit në murin e mitrës, domethënë fillimin e shtatzënisë. . Vetë momenti i ngjitjes (implantimit) nuk mund të ndihet. Nauze, marramendje, ënjtje të gjirit, përgjumje, mungesë dukurish premenstruale etj – asgjë nuk është objektive, asgjë nuk duhet fokusuar si argument pro apo kundër. Nuk do të jetë e mundur të merret një përgjigje e saktë për pyetjen më të rëndësishme deri në ditën e 14-të pas transferimit - kur dhurohet gjak për gonadotropina korionike njerëzore(HG).

Po kështu testet e shtatzënisë nuk janë indikative deri në ditën e 14-të. Edhe pse mjekët i këshillojnë pacientët e tyre të mos bëjnë teste për të shmangur zhgënjimin, shumica e grave fillojnë të bëjnë analizat e urinës nga 8 deri në 10 ditë pas transferimit. Statistikat tregojnë se nëse rezultati i testit është i qartë, atëherë probabiliteti i shtatzënisë është i lartë. Por nëse testi është i dobët ose plotësisht negativ, atëherë shanset për shtatzëni mbeten ende mjaft të larta. Kjo do të thotë, mund të themi se një test pozitiv edhe para ditës së 14-të është një shenjë e mirë, dhe test negativ- jo gjithmonë një tregues i dështimit.

Dy javë para dhurimit të gjakut për hCG, një grua duhet të monitorojë në mënyrë aktive gjendjen e saj. Së pari, është shumë e rëndësishme të kapni shenjat e sindromës së hiperstimulimit ovarian (OHSS) në fazën më të hershme. Arsyet për të kontaktuar menjëherë një specialist të fertilitetit mund të përfshijnë fryrje, dhimbje në mitër dhe vezore, ënjtje të pazakontë, dhimbje koke pa arsye e dukshme, dëmtim i shikimit në formën e "njollave të fluturimit", mjegull, imazhe të paqarta. OHSS zhvillohet gradualisht, dhe me adekuate masat terapeutike zhduket mjaft shpejt. Prandaj, është më mirë të mos neglizhoni identifikimin dhe trajtimin e tij. Përveç kësaj, nëse një grua zhvillon OHSS edhe në shumë shkallë e dobët, atëherë programi mbështetës duhet të ndryshohet.

Për mbështetje me cilësi të lartë, gjaku për hormonet merret një javë pas transferimit të embrionit dhe në ditën e 14-të - njëkohësisht me një analizë për hCG. Në shumicën e rasteve, kjo frekuencë është mjaft e mjaftueshme për kontrollin adekuat të proceseve të vazhdueshme dhe parandalimin e komplikimeve. Por në raste të veçanta analizat mund të bëhen çdo 3-4 ditë.

Nevoja për të ndryshuar mbështetjen mund të tregohet nga çështje të përgjakshme nga vagina. Ky nuk është aspak menstruacion i parakohshëm, por një tregues i një çekuilibri në ekuilibrin e hormoneve në trupin e një gruaje, i cili kërkon rregullim të dozave të barit. Prandaj, duhet të kontaktoni menjëherë specialistin tuaj të fertilitetit.

Si të sillemi pas transferimit të embrionit

Jeta juaj nuk do të jetë e kufizuar nëse para programit nuk keni qenë të prirur ndaj sporteve ekstreme. Ushtrime fizikeështë e nevojshme të kufizoni fitnesin, vrapimin dhe stërvitjen e forcës në palestër - vezoret e zmadhuara mund të shkaktojnë dhimbje. Jeta seksuale nuk përjashtohet, por mund të kufizohet me kërkesë të gruas: për shkak të dhimbjes që lidhet me rritjen e madhësisë së vezoreve dhe frikës për fatin e shtatzënisë.

Nga ana tjetër, ju nuk mund t'i përshkruani vetes pushim në shtrat: Palëvizshmëria çon në qarkullim të dobët dhe redukton rrjedhën e oksigjenit në mitër dhe fetus. Kjo mund të luajë një rol negativ në proceset e implantimit.

Me një fjalë, rutina optimale e përditshme për dy javë pas transferimit është një kalim kohe e qetë dhe e qetë ajer i paster, shëtitjet në natyrë në vend të blerjeve, duke kufizuar duhanin (nëse ende pini duhan), duke shmangur situata stresuese me te tjeret.

Gjithashtu nuk do të ketë ndryshime të veçanta në dietë. Ushqyerja duhet të jetë e shëndetshme, e larmishme, e rregullt. Vetëm nëse mjeku dyshon për zhvillimin e OHSS, ai mund të përshkruajë dietë të veçantë, për shembull, me kufizimin e kripës. Nuk ka nevojë të filloni të agjëroni apo të ndryshoni dietën tuaj të zakonshme këto ditë: kjo është një ngarkesë shtesë për trupin. Ju duhet të pini mjaftueshëm lëngje - 1–1,5 litra në ditë, duke shmangur ujin mineral dhe të gazuar, si dhe lëngjet që formojnë gaz (kryesisht lëng rrushi).

Nëse një specialist riprodhues rekomandon ndryshimin e dietës tuaj, dëgjoni këshillat e tij. Kufizimi i kripës, ujit të tepërt dhe konsumimi i zarzavateve zakonisht janë pjesë e parandalimit dhe trajtimit të OHSS.

Dy javë - afatgjatë, tensioni i pritjes është një provë e vështirë për psikikën. Nëse humori juaj përkeqësohet ose gjumi juaj është i shqetësuar, mos e lini pas dore të thjeshtën qetësues. Valeriana në çdo formë, tarifat qetësuese- E gjithë kjo mund të përdoret për të mbajtur qetësinë gjatë pritjes rezultat pozitiv. Dikush tjeter qetësuesËshtë më mirë të diskutoni me mjekun tuaj se sa të sigurt janë ato për një shtatzëni të mundshme.

Me një fjalë, këto dy javë janë shumë domethënëse dhe shumë të zakonshme - mos bëni një histori horror prej tyre, jini të qetë.

Hidhni hapin e parë - lini një takim!