Procedura IVF: si funksionon? A është e rrezikshme IVF? Program federal eko falas për të ndihmuar çiftet infertile.

Një nga metodat moderne të trajtimit të infertilitetit është fekondimi in vitro, IVF. Në tridhjetë për qind të rasteve rezulton të jetë efektive, duke lejuar çiftet infertile të bëhen prindër të lumtur. IVF u krye me sukses për herë të parë në 1978, kjo ndodhi në Angli. Që atëherë, mijëra çifte e kanë përdorur këtë metodë për të pasur mundësinë të kenë fëmijët e tyre. Procedura IVF - si ndodh? A është e rrezikshme t'i nënshtrohet procedurës IVF për një grua?

Fekondimi in vitro - çfarë është?

Procedura IVF përfshin konceptimin jo në mitrën e një gruaje, por në kushte të krijuara artificialisht. Në këtë rast, vendi i takimit të spermës dhe vezëve është një epruvetë. Disa ditë pas fekondimit të suksesshëm, veza transferohet nga një epruvetë në mitrën e një gruaje, e cila mbart foshnjën. Shumë shpesh, kjo procedurë rezulton në shtatzëni të shumëfishta, pasi disa vezë femra janë të përfshira në proces. Në këtë rast, me kërkesë të nënës, embrionet e tepërta mund të hiqen nga zgavra e mitrës. Si rregull, dy embrione lihen të jenë të sigurt. Kjo është arsyeja pse IVF-schnitz mund të njihet nga lindja e binjakëve. Vërtetë, dy fëmijë mund të lindin njëherësh edhe pa IVF...

Në cilat raste IVF mund të ndihmojë një çift infertil?

Fekondimi in vitro mund të rekomandohet për gratë që kanë një histori të shtatzënisë ektopike, tubat fallopiane të dëmtuara ose mungojnë, ose tubat fallopiane të bllokuara. Nga kjo metodë fekondimi mund të përfitojnë edhe meshkujt me spermatogjenezë të ulët. Nëse është e pamundur të merret sperma në mënyrë natyrale për procedurën, mjekët i drejtohen punksionit, i cili kryhet nën anestezi.

Faza e parë është ekzaminimi

Nëse një çift i martuar vendos t'i drejtohet fekondimit in vitro duke kontaktuar një qendër të specializuar, fillimisht duhet të ekzaminohet. Grave u kërkohet t'i nënshtrohen një ekografie të organeve të legenit dhe t'i nënshtrohen analizave të ndryshme për të përcaktuar praninë ose mungesën e viruseve të SIDA-s, sifilisit dhe hepatitit në gjak.

Përveç kësaj, vajzat duhet të testohen për nivelin e hormoneve të ndryshme. Meshkujt duhet të bëjnë një spermogram për të përcaktuar treguesit sasiorë dhe cilësorë të lëngut seminal. Si rezultat i ekzaminimit, mjekët do të mund të vendosin për veprime të mëtejshme në lidhje me konceptimin e çdo çifti.

Faza e dytë - terapi hormonale për gratë

Çdo grua i nënshtrohet terapisë hormonale, e cila zgjat afërsisht 2 javë. Si rezultat i marrjes së disa hormoneve, në vezoret e vajzës formohen disa folikula me vezë. Fakti është se për një procedurë të suksesshme IVF, kërkohet një furnizim me vezë. Gruaja i jep vetes injeksione të përditshme të hormoneve që stimulojnë zhvillimin e folikulave në shtëpi.

Pas përfundimit të terapisë hormonale, procedura vazhdon si më poshtë.

Mjeku heq folikulat nga vezoret e gruas duke përdorur një gjilpërë të veçantë që futet përmes vaginës. Ky proces është pa dhimbje dhe nuk është aspak i rrezikshëm për të bërë këtë procedurë për shëndetin e vajzës. Kur mjeku ka në dispozicion disa vezë, mbetet vetëm të marrë spermën e burrit për t'i fekonduar ato.

Siç është përmendur tashmë, kjo mund të bëhet në dy mënyra - natyrshëm dhe me ndihmën e një birë. Metoda e dytë përdoret nëse një mashkull ka spermatogjenezë të dobët.

Konceptimi dhe diagnoza e embrionit

Momenti më emocionues është kombinimi i vezëve dhe spermës në një epruvetë me një zgjidhje të veçantë, ku ndodh lindja e një jete të re. Vezët e fekonduara kalojnë 3-4 ditë në kushte të tilla, nga ku embrionet, pas një studimi të shkurtër, transferohen në zgavrën e mitrës së gruas.

Para se të implantohen në mitër, embrionet i nënshtrohen ekzaminimit, i cili tani do të bëjë të mundur identifikimin e defekteve serioze të zhvillimit dhe madje edhe gjininë e fëmijës së palindur! Nëse nuk gjenden anomali, embrionet transferohen në mitrën e gruas.

Faza tjetër e IVF shkon kështu...

Implantimi i embrionit

Mjeku implanton disa embrione (zakonisht 2-3) në zgavrën e mitrës, gjë që rrit gjasat e mbijetesës së tyre. Si ndodh kjo? Kjo procedurë është plotësisht e sigurt dhe pa dhimbje. Mjeku përdor vetëm një kateter të veçantë, duke lëvizur embrionet në zgavrën e mitrës përmes vaginës. Pas kësaj, vajza ndihet normale dhe mund të kryejë aktivitetet e saj të përditshme.

Sa është probabiliteti i shtatzënisë?

Shtatzënia ndodh kur embrionet e transferuara ngjiten në murin e mitrës. Këshillohet që të bëni një test që konfirmon shtatzëninë jo më herët se 12 ditë pas procedurës IVF. Deri në këtë kohë, rekomandohet të monitorohet niveli i hormoneve në gjakun e një gruaje çdo 3 ditë. Nëse të gjitha embrionet e transplantuara zënë rrënjë, disa mund të hiqen më pas nga mitra.

Megjithatë, kjo vjen me rrezikun e humbjes së embrionit të mbetur. Ndërhyrja mund të çojë në abort. Sipas statistikave, shtatzënia ndodh vetëm në 30 për qind të rasteve pas IVF. Kjo do të thotë, shumë duhet ta përsërisin atë pa pushim ...

A është e rrezikshme të bësh eko apo jo?

Vetë procedura IVF nuk është e rrezikshme për një grua, por marrja e barnave hormonale mund të çojë në hiperfunksionim ovarian, si dhe në formimin e cisteve. Nëse këto anomali zbulohen në kohë, zhvillimi i sëmundjeve të vezoreve mund të parandalohet.

Fekondimi in vitro, pavarësisht se përfundon me sukses vetëm në çdo të tretën rast, është i popullarizuar në mesin e çifteve të pasura jopjellore. Ky është një shans i vërtetë që ata të bëhen prindër të lumtur. Pra, IVF ka të drejtë të ekzistojë.

Vetëm 3 dekada më parë, një fëmijë i lindur jashtë një martese zyrtare u dënua dhe u perceptua si fryt i dështimit moral të nënës. Shoqëria moderne e trajton problemin e fëmijëve të paligjshëm më me drejtësi: kur një zonjë e vetmuar vendos të lindë një fëmijë "për vete", as kolegët dhe as të afërmit nuk e shohin më këtë si një mëkat të tmerrshëm. Përkundrazi, një grua kuptohet dhe mbështetet. Megjithatë, jo çdo grua pa burrë që aspiron të bëhet nënë arrin të mbetet shtatzënë në mënyrë natyrale. Fatkeqësisht, vitet e shpenzuara për të ndërtuar një karrierë ndikojnë në shëndetin riprodhues. Dhe atëherë amësia e dëshiruar është e pamundur pa ndërhyrjen në kohë të mjekëve. Në këtë rast, eko për gratë beqare është e vetmja mundësi për të arritur mëmësinë. Pacientet e departamenteve të teknologjive të asistuara riprodhuese (ART) nuk janë gjithmonë biznesmene të suksesshme; shpesh ato janë gra të zakonshme me një jetë personale të parregullt.

Pasi ka vendosur të bëhet nënë duke përdorur ART, çdo grua shqetësohet: a është e mundur të bëhet IVF pa burrë apo është e detyrueshme të kesh shoqërues? Problemi është mjaft delikat; nuk dua ta diskutoj me miqtë, kolegët apo prindërit. Ne do të përpiqemi t'i japim një përgjigje të detajuar pyetjes nëse një grua beqare mund t'i nënshtrohet IVF ose të përdorë teknologji të tjera riprodhuese.

• Bazat ligjore për IVF pa burrë
• Rishikimi i teknologjive moderne të ART
• A është e mundur IVF nën sigurimin e detyrueshëm mjekësor për një grua beqare?
• A është e mundur e pamundura?

Përmbajtja e artikullit

Bazat ligjore për IVF pa burrë

Në Federatën Ruse, ekziston neni 55 i Ligjit Federal për Mbrojtjen e Shëndetit, i cili përcakton të drejtat e grave beqare për të përdorur teknologjitë riprodhuese. Kërkesa e vetme për nënat e ardhshme beqare është pëlqimi i detyrueshëm për ndërhyrje mjekësore. Kjo do të thotë, procedura e IVF pa një burrë është e mundur vetëm pas nënshkrimit të pëlqimit vullnetar të informuar.

Në prag të nënshkrimit, mjeku i shpjegon gruas në detaje teknikën e procedurës dhe i flet për rreziqet e mundshme. Vetëm pasi pacienti merr informacion të detajuar për manipulimin e ardhshëm, punonjësi i departamentit të RTSH-së i ofron të nënshkruajë dokumentet përkatëse dhe fillon të ekzaminojë gruan. Prandaj, pyetja nëse IVF bëhet për gratë beqare nuk shtrohet plotësisht në mënyrë korrekte: vetmia personale nuk është pengesë për amësinë. Por pa një ekzaminim paraprak të detajuar, procedura është e pamundur.

Rishikimi i teknologjive moderne të ART

Departamentet e RTSH-së kanë teknologji të ndryshme. Shumica e klinikave që merren me problemet e infertilitetit u ofrojnë pacientëve të tyre mënyra të tjera për të arritur amësinë e dëshiruar.

Ne rendisim ato kryesore:

• IVF – fekondim in vitro. Metoda bazohet në stimulimin medikamentoz të prodhimit të ovociteve, të cilat më pas fekondohen in vitro me spermën e donatorëve. Pas kultivimit të embrionit, ai transferohet në mitrën e gruas.
• IVF ICSI (injeksion intracitoplazmatik) është një teknikë në të cilën spermatozoidet injektohen drejtpërdrejt në citoplazmën e ovocitit. Përdoret kur një përpjekje e mëparshme IVF ka dështuar dhe rekomandohet gjithashtu për gratë me infertilitet imunologjik dhe pacientët mbi 40 vjeç.
• AI (IUI) – inseminim artificial ose inseminim intrauterin. Një teknikë në të cilën sperma e donatorëve injektohet direkt në mitrën ose kanalin cervikal të një gruaje. AI është një procedurë më e përballueshme sesa opsionet e ndryshme të IVF.

A është e mundur IVF nën sigurimin e detyrueshëm mjekësor për një grua beqare?

Nëse zgjedhja juaj është amësia e lumtur me ndihmën e IVF, ju, natyrisht, jeni të interesuar për koston e procedurave mjekësore. Procedurat nuk janë të lira dhe kostot nuk kufizohen vetëm në pagesën e ndërhyrjes mjekësore.

Ju duhet të përfshini artikujt e mëposhtëm në listën tuaj të shpenzimeve:

• Pagesa për konsultat e mjekut;
• Pagesa për konsultime të specialistëve të ngushtë;
• Pagesa për analizat klinike, ekzaminimet instrumentale;
• Pagesa direkt për procedurën IVF, ICSI IVF ose AI.

Kostoja e eko për një grua beqare nuk është e ndryshme nga ajo për një grua të martuar. Kostot për IVF variojnë nga 120 mijë rubla ruse, IVF ICSI - nga 150 mijë, AI - nga 25 mijë rubla.

Është e mundur të kryhet procedura IVF sipas kuotës së sigurimit të detyrueshëm shëndetësor. E drejta për ndërhyrje falas kufizohet nga mosha (22-39), prania e kundërindikacioneve për IVF dhe disa aspekte të tjera. Një grua beqare që dëshiron të ketë sukses si nënë duhet të futet në listën e pritjes në çdo klinikë të specifikuar në programin federal. Nëse nuk ka kundërindikacione për përdorimin e ART, ndërhyrja mjekësore do të kryhet pa pagesë.

A është e mundur e pamundura?

Kur fillon një procedurë IVF, çdo grua shqetësohet - a do të funksionojë? Në fund të fundit, Interneti është plot me komente pozitive dhe negative për këtë. Dhe miqtë e mi gjithashtu kanë disa histori mësimore në magazinë! Gjëja kryesore këtu është të mos kënaqeni me iluzione. Mesatarisht, procedura e IVF ju lejon të keni një fëmijë në më shumë se 50% të rasteve, procedura e AI garanton amësinë vetëm në 20% të grave.

Gjithçka ka rëndësi - mosha e nënës së ardhshme, prania e sëmundjeve inflamatore të zonës gjenitale femërore dhe patologjitë e përgjithshme somatike. Është e qartë se sa më e re të jetë gruaja, aq më të mëdha janë shanset e saj për sukses. Pasi të keni marrë një vendim të vështirë për mëmësinë, nuk duhet të kërkoni këshilla nga miqtë dhe të afërmit. Është më mirë t'i besoni plotësisht mjekut dhe të ndiqni metodikisht rekomandimet e tij. Ju duhet të bëheni një ekip me mjekun, duke u përpjekur për qëllimin, vetëm atëherë, pas një periudhe të shkurtër kohe, zëri i një fëmije do të tingëllojë në shtëpinë tuaj.

Nëse jeni të hutuar nga nivelet e ulëta të suksesit pas IVF, mos i merrni parasysh. Në fund të fundit, është shumë më e lehtë të dyshosh në rezultat sesa ta arrish atë në mënyrë sistematike. Jini të durueshëm, besoni mjekëve dhe mbani mend se IVF është një opsion i vërtetë që mund të sjellë gëzimin e mëmësisë. Dhe ne e urojmë sinqerisht këtë për ju!

Metoda e fekondimit in vitro (IVF) lejon çiftet pa fëmijë të krijojnë dhe të lindin një fëmijë të tyre gjenetikisht pa rrezikuar shëndetin e nënës. Kjo metodë e konceptimit nuk është efektive për të gjitha çiftet. Ka kundërindikacione që e bëjnë të pamundur përdorimin e metodës.

Vendimi për mundësinë e fekondimit ekstrauterin merret nga mjeku pasi të ketë marrë parasysh të gjitha të mirat dhe të këqijat e procedurës dhe të marrë të gjitha masat për trajtimin e sëmundjeve që parandalojnë shtatzëninë.

Treguesi kryesor për pjesëmarrjen në programin IVF është pamundësia për të kuruar infertilitetin e njërit prej bashkëshortëve. Indikacionet për procedurën janë:

• pengimi i tubave fallopiane;
• çrregullimi i ovulacionit;
• endometrioza;
• tiparet anatomike të mitrës që pengojnë konceptimin.

Për meshkujt, indikacionet për IVF janë patologjitë e spermës ose çrregullimet e sekretimit të lëngut seminal.

Kur bashkëshortëve mund t'u refuzohet pjesëmarrja në program

Procedura nuk është e përshkruar nëse një grua nuk është në gjendje ta çojë shtatzëninë deri në fund për arsye shëndetësore. Ka kundërindikacione absolute dhe të përkohshme (relative).

Pengesat e përkohshme për mbarësimin artificial

Kundërindikimet e përkohshme janë të korrigjueshme, dhe pas trajtimit të duhur një grua do të jetë në gjendje të mbetet shtatzënë dhe të lindë një fëmijë. Procedura e mbarësimit artificial shtyhet në rastet e:

• proces i theksuar ngjitës në legen;
• akumulimi i lëngjeve në tubat fallopiane, duke parandaluar implantimin e embrionit;
• sëmundje kronike e shtojcave, e rënduar në vitin aktual;
• tumor beninj në mitër, vezore.

Pas trajtimit, mjeku mund të autorizojë pjesëmarrjen në program. Një pengesë për IVF janë disa sëmundje të lindura ose të fituara të një gruaje, si defektet e zemrës, kockat e brishta dhe mungesa e një veshke.

Fekondimi ekstrauterin nuk është gjithmonë i mundur për shkak të sëmundjeve gjenetike të gruas. Sëmundje të tilla përfshijnë hemofilinë, miodistrofinë Duchenne. Në këtë rast, diagnoza gjenetike preimplantative kryhet përpara procedurës së inseminimit artificial.

Kushtet që rrisin mundësinë e shtatzënisë

Një nga kushtet për efektivitetin e IVF është pesha trupore e një gruaje. Është e dëshirueshme që pesha e një gruaje të jetë më shumë se 50 kg, por jo më shumë se 100 kg.

Të qenit nënpeshë mund të çojë në vështirësi në futjen e një veze të fekonduar në mitër. Pesha e tepërt mund të çojë në lindje të parakohshme dhe të ndikojë negativisht në shëndetin e foshnjës.

Pirja e duhanit konsiderohet një kundërindikacion relativ për pjesëmarrje në programin e fekondimit artificial. Shkalla e shtatzënisë është më e ulët tek gratë që pinë duhan. Ekziston edhe një kundërindikacion tjetër që ndikon në efektivitetin e metodës: mosha. Edhe pse procedura kryhet pas 45 vjetësh, mundësia e ngjizjes dhe mbajtjes së një fëmije zvogëlohet me kalimin e moshës.

Në cilat raste nuk kryhet IVF?

Fekondimi in vitro është kundërindikuar për gratë, gjendja shëndetësore e të cilave nuk i lejon ato të lindin një fëmijë pa rrezik për shëndetin e tyre.

Kundërindikimet absolute:

• tuberkulozi, HIV, hepatiti, sifilizi;
• tumoret malinje të çdo lokacioni;
• sëmundjet e gjakut;
• diabeti;
• sëmundjet e zemrës dhe enëve të gjakut;
• hipertensioni që nuk mund të kontrollohet me medikamente;
• semundje mendore.

Ata nuk përdorin inseminimin artificial në rast të keqformimeve kongjenitale të mitrës, deformimeve që mund të parandalojnë implantimin e embrionit në murin e mitrës dhe lindjen e fëmijës. Përdorimi i fekondimit in vitro nuk indikohet për sëmundjet kronike somatike që nuk mund të trajtohen, si fistula intestinale ose insuficienca renale.

IVF është kundërindikuar për tumoret beninje në organet gjenitale. Marrja e barnave hormonale gjatë programit mund të provokojë kalimin e një neoplazie beninje në një tumor malinj.

Mjeku merr vendimin për të kryer IVF për trajtimin e infertilitetit të një çifti të martuar pas një ekzaminimi gjithëpërfshirës të bashkëshortëve. IVF përdoret kur metodat e tjera të trajtimit të infertilitetit janë të pamundura.

A është e mundur të bëhet IVF për një grua të shëndetshme?

A është e mundur të bëhet IVF për një grua të shëndetshme?

Procedura e inseminimit artificial ka indikacione të qarta. IVF zakonisht përshkruhet nëse shtatzënia nuk mund të arrihet me metoda të tjera.

Por ndonjëherë pacientët në klinikat riprodhuese janë të interesuar nëse IVF kryhet tek gratë e shëndetshme. Po, ka situata kur pacientët me fertilitet të ruajtur hyjnë në protokoll. Le të flasim nëse është e mundur të bëhet IVF pa indikacione.

Steriliteti mashkullor

Indikacionet për IVF përfshijnë jo vetëm infertilitetin femëror, por edhe mashkullor. Shpesh në familje, burrat janë shumë më të vjetër se gratë e tyre.

Ata nuk mund të krijojnë më një fëmijë, qoftë për shkak të moshës, kur zhvillohet mungesa e androgjenit lidhur me moshën, apo për shkak të sëmundjeve të mëparshme (prostatiti kronik, varikocela, infeksionet seksualisht të transmetueshme).

Nëse cilësia e spermës është e dobët, ngjizja natyrale nuk ka gjasa, edhe nëse gruaja është e re dhe plotësisht e shëndetshme. A është e mundur të bëhet IVF në raste të tilla? Po, shpesh kjo është mënyra e vetme për të dalë nga situata aktuale.

Çiftit të martuar rekomandohet jo vetëm IVF, por edhe ICSI. Kjo është një procedurë në të cilën fekondimi i qelizave germinale femërore kryhet "me dorë", domethënë vetë embriologu gjen spermën më pjellore sipas mendimit të tij dhe e injekton atë nën guaskën e vezës duke përdorur instrumente speciale.

Nuk ka rëndësi:

• çfarë lloj lëvizshmërie kanë spermatozoidet - gametet mashkullore nuk duhet të depërtojnë vetë brenda vezës, ato futen atje nga një embriolog;
• sa spermatozoide përmbahen në spermë - mjafton një spermë për të fekonduar një vezë;
• çfarë cilësie kanë qelizat riprodhuese mashkullore - edhe midis spermatozoideve të shumta me morfologji të dobët, embriologu mund të gjejë disa spermatozoide me cilësi të lartë.

Thelbi i studimit:

1. Pas marrjes së vezëve të një gruaje në një cikël IVF dhe fekondimit të tyre me spermën e burrit të saj, mjekët marrin disa embrione.
2. Mostrat e qelizave merren nga këto embrione në një fazë të caktuar zhvillimi dhe ekzaminohen për mutacione ose sëmundje gjenetike.
3. Embrionet që zbulohen se kanë anomali gjenetike nuk përdoren.
4. Embrionet e shëndetshme mbeten - ato mund të transferohen në mitër, duke pritur që fëmija të zhvillohet mirë dhe të lindë i shëndetshëm.

Ka raste kur shumica e embrioneve shfaqin një lloj dëmtimi në materialin gjenetik. Në çifte të tilla të martuara, pa procedurën IVF dhe PGD, shtatzënia ka shumë të ngjarë të kishte vdekur herët ose fëmija do të kishte zhvilluar keqformime. Por PGD mund të parandalojë të gjitha këto pasoja.

Për të vlerësuar rrezikun e mutacioneve ose transmetimit të sëmundjeve gjenetike, duhet të konsultoheni me një gjenetist. Ai do të përcaktojë nëse IVF mund të bëhet në një grua të shëndetshme duke përdorur PGD për të parandaluar anomalitë kromozomale tek fëmija.

Ngrirja e vezëve dhe embrioneve për të ardhmen

Shëndeti riprodhues i një gruaje bie me kalimin e moshës. Tashmë pas 35 vjetësh, shanset për shtatzëni janë ulur ndjeshëm. Ka më pak vezë, cilësia e tyre ulet. Prandaj, shumë gra duan të ngrijnë qelizat e tyre riprodhuese në rast se duan të përjetojnë sërish gëzimin e mëmësisë në vitet e mëvonshme riprodhuese.

Kur planifikon të ngrijë vezët, një grua i nënshtrohet stimulimit të superovulacionit në mënyrë që ato të maturohen në një sasi sa më të madhe të jetë e mundur. Pastaj folikulat shpohen. Nën anestezi, vezët e pjekura merren nga vezoret e gruas. Ata madje mund të fekondohen nëse çifti dëshiron të ngrijë embrionet që janë gati për transferim në mitër.

Kështu, pas fekondimit të vezëve dhe kultivimit të embrioneve, ka mbetur vetëm një hap para shtatzënisë. Një grua mund t'i lërë të gjitha embrionet në ruajtje kriogjenike për të përdorur këtë material biologjik në të ardhmen. Por njëra prej tyre mund të transferohet në mitër tani. Në këtë rast, ky do të jetë një cikël i përfunduar IVF, i cili kryhet pa indikacione mjekësore.

Tani e dini nëse IVF mund të kryhet tek gratë e shëndetshme. Por duhet mbajtur mend se nëse një paciente dëshiron t'i nënshtrohet një procedure fertilizimi in vitro ashtu, pa pasur ndonjë arsye mjekësore për këtë, me shumë mundësi do të refuzohet në qendrën riprodhuese. Është më mirë të mbeteni shtatzënë në mënyrë natyrale, nëse është e mundur, dhe nëse një shtatzëni e tillë nuk sjell ndonjë rrezik për nënën dhe fëmijën.

Pyetje:
Do të doja të dija nëse lejohet përdorimi i IVF (fertilizimi in vitro) në përputhje me Kuranin dhe Sunetin për infertilitet për të pasur fëmijë?

Përgjigje:
Falënderimi i takon Allahut

E para: Pa dyshim, fëmijët janë bekim dhe stoli për këtë botë, dhe rilindja është një nga qëllimet më të mëdha të martesës. Fëmija i drejtë është pasuria e prindërve të tij si në këtë jetë ashtu edhe në botën tjetër dhe veprat e tij të mira do të regjistrohen edhe për prindërit e tij. Bashkëshortët mund të përballen me probleme si mungesa e fëmijëve apo vonesa në paraqitjen e tyre. Në këtë rast, ata duhet të jenë të durueshëm dhe të shpresojnë për një shpërblim, të zellshëm në dua dhe lutje për falje. Ata duhet të kuptojnë se ka urtësi në paracaktimin e Allahut. Nëse një person i di mënyrat e lejuara nga Islami për të pasur fëmijë, atëherë nuk ka gabim në përdorimin e tyre. Por, muslimani duhet të ketë kujdes nga metodat e rreme që lidhen me magjinë dhe bestytninë, dhe duhet të jetë i kujdesshëm ndaj mjekëve që nuk kanë frikë nga Allahu dhe kërkojnë vetëm të përfitojnë nga ata që duan të kenë fëmijë, kështu që disa prej tyre zëvendësojnë vezët ose spermën. Për këtë arsye, disa shkencëtarë i kanë ndaluar metodat e tilla të konceptimit ose kanë vendosur kushte strikte për to.

Së dyti: një nga mënyrat që i ndihmon bashkëshortët të krijojnë një fëmijë është IVF (fertilizimi in vitro ose artificial). Kjo metodë përfshin stimulimin e ovulacionit në mënyrë që vezoret e një gruaje të prodhojnë disa vezë dhe jo vetëm një, siç ndodh zakonisht. Kjo bëhet duke injektuar dekapeptil për të përgatitur vezoret për fazën tjetër, që është injektimi i hormoneve për të stimuluar "superovulimin". Pasi sigurohet që vezët janë pjekur, gruas i jepet një injeksion gonadotropine për të përfunduar maturimin e vezëve dhe për t'i tërhequr ato. Në mënyrë tipike, ky injeksion jepet 36 orë para marrjes së vezëve.

Në ditën e marrjes së vezëve, sperma e burrit mblidhet, spermatozoidi ndahet nga lëngu farës dhe 100,000 spermatozoide i shtohen secilës vezë në inkubatorë të veçantë për të lejuar fekondimin. Pas 2-3 ditësh, vezët e fekonduara formojnë embrione, më pas embrionet ndahen në kategori në varësi të cilësisë së tyre. Embrionet më të mira transferohen në mitër dhe pas njëfarë kohe bëhet një test shtatzënie. Sipas mjekëve, efektiviteti i IVF është 30-40%.

Përmbledhje e shkurtër nga Dr. Osama Salih, një specialist britanik në gjinekologji, obstetrikë, infertilitet dhe mjekësi laparoskopike dhe shef i departamentit të IVF në Spitalin Dar al-Shifa. Shih revistën Al-Watan Clinic.

Së treti: në lidhje me dispozitën sheriatike të IVF-së, sipas Shejh Abdullah ibn Xhibrin (Allahu e ruajtë) dhe dijetarët e Komitetit të Përhershëm, ajo duhet të ndalohet për arsye kujdesi. Sipas një opinioni tjetër, mund të lejohet nëse plotësohen disa kushte, përkatësisht:

1. Nevojë urgjente. Mungesa e shtatzënisë brenda një ose dy vjetësh nuk është arsye për të përdorur IVF dhe metoda të tjera të ngjashme. Bashkëshortët duhet të jenë të durueshëm, sepse është e mundur që së shpejti Allahu t'u japë lehtësim dhe ata të mos kenë nevojë të përdorin të ndaluarat.

2. Gruaja nuk duhet ta zbulojë auretin e saj para mjekëve meshkuj nëse ka mjeke femra.

3. Burrit i ndalohet të masturbojë për të marrë spermë. Ai mund të ketë intimitet me gruan e tij pa penetrim.

4. Vezët e një gruaje dhe sperma e një burri nuk mund të ngrihen për përdorim të mëtejshëm, ato duhet të transplantohen menjëherë në mitër. Kjo duhet të bëhet pa vonesë për të parandaluar përzierjen e tyre me të tjerët dhe përdorimin e tyre nga persona të paautorizuar.

5. Sperma duhet t'i përkasë burrit, veza gruas dhe transferimi i embrionit duhet të bëhet vetëm në mitrën e gruas. Çdo gjë tjetër është rreptësisht e ndaluar.

6. Bashkëshortët duhet t'u besojnë plotësisht mjekëve që kryejnë procedurën.

Shejh Muhamed ibn Uthejmin (Allahu e mëshiroftë) u pyet për hukmetin e vendosjes së vezës në një epruvetë, fekondimit dhe transferimit të saj në mitër për zhvillim të mëtejshëm. Ai u përgjigj:

"1. Nëse nuk ka nevojë për këtë procedurë, atëherë nuk mendojmë se është e lejuar, pasi shoqërohet me nxjerrjen e vezës dhe kjo sjell një hapje të panevojshme të Avres. Ajo shoqërohet edhe me kirurgji, e cila mund të ketë pasoja negative në të ardhmen, si dëmtime të tubave fallopiane apo infeksione.

Nëse e lëmë çdo gjë ashtu siç synon Mëshiruesi i mëshiruesve dhe Gjykatësi i Urtë, atëherë kjo do të jetë më afër qëndrimit të duhur ndaj Allahut, më e mirë dhe më e dobishme sesa përdorimi i metodave të shpikura nga njerëzit, të cilat në fillim mund të duken të mira, por në fund çojnë në dështim.

2. Nëse vërtet ka nevojë për këtë procedurë, atëherë nuk mendojmë se ka gabim në zbatimin e saj, me kusht që të plotësohen tre kushte:

— Fekondimi duhet të bëhet me spermën e burrit. Nuk lejohet përdorimi i spermës së askujt tjetër përveç burrit, sepse Allahu thotë:

وَاللَّهُ جَعَلَ لَكُمْ مِنْ أَنْفُسِكُمْ أَزْوَاجًا وَجَعَلَ لَكُمْ مِنْ أَزْوَاجِكُمْ بَنِينَ وَحَفَدَةً وَرَزَقَكُمْ مِنَ الطَّيِّبَاتِ أَفَبِالْبَاطِلِ يُؤْمِنُونَ وَبِنِعْمَةِ اللَّهِ هُمْ يَكْفُرُونَ

“Allahu krijoi për ju një bashkëshorte nga mesi juaj, ju dha fëmijë dhe nipër prej tyre dhe ju dhuroi dobi. A besojnë vërtet gënjeshtrat dhe nuk besojnë në mëshirën e Allahut?
Shih suren Bees 16:72

-Sperma duhet të merret në mënyrë të lejuar, p.sh., nëpërmjet intimitetit me bashkëshorten dhe derdhjes mes kofshëve ose në dorën e saj për të fekonduar vezën me këtë spermë.

— Veza e fekonduar duhet të transplantohet në mitrën e gruas. Në asnjë rrethanë nuk lejohet përdorimi i barkut të një gruaje tjetër, sepse kjo konsiderohet si hyrja e spermës së burrit në barkun e gruas, e cila nuk është e lejuar për të. Allahu thotë:

نِسَاؤُكُمْ حَرْثٌ لَكُمْ فَأْتُوا حَرْثَكُمْ أَنَّى شِئْتُمْ وَقَدِّمُوا لِأَنْفُسِكُمْ وَاتَّقُوا اللَّهَ وَاعْلَمُوا أَنَّكُمْ مُلَاقُوهُ وَبَشِّرِ الْمُؤْمِنِينَ

“Gratë tuaja janë tokë arë për ju. Ejani në tokën tuaj të punueshme kurdo dhe si të dëshironi. Përgatitni vepra të mira për veten tuaj, kini frikë Allahun dhe dijeni se do ta takoni Atë. Jepuni gëzim besimtarëve!”
Shih suren "Lopa" 2:223

Fjala "tokë arë" i referohet ekskluzivisht gruas dhe kjo do të thotë se nuk vlen për asnjë grua tjetër përveç gruas."
Shih Mexhmu Fetava nga esh-Shejh el-Uthejmin, 17/27,28.

Ai (Allahu e mëshiroftë) gjithashtu tha:
“Inseminimi artificial përfshin heqjen e spermës së burrit dhe vendosjen e saj në barkun e gruas duke përdorur një shiringë. Kjo është një çështje shumë serioze. Kush mund të garantojë se sperma e një burri nuk do të vendoset në barkun e gruas së një burri tjetër?! Prandaj, mendojmë se duhet të merren të gjitha masat paraprake dhe nuk duhet të nxjerrim fetva për këtë çështje, përveç në raste të caktuara kur njohim burrin, gruan dhe mjekun. Ekziston frika se lejueshmëria në këtë çështje mund të çojë në pasoja të këqija.

Kjo çështje nuk mund të merret lehtë, sepse nëse ndodh një zëvendësim, do të çojë në përzierjen e gjenealogjive dhe konfuzion të plotë, gjë që është e ndaluar me Sheriat. Prandaj Pejgamberi sal-lAllahu alejhi ue sel-lem tha:
“Nuk mund të bësh seks me një grua shtatzënë derisa ajo të lindë”. Unë nuk do të jap fetva për këtë çështje, përveç rasteve individuale kur njoh burrin, gruan dhe mjekun”.
Shih Mexhmu Fetava nga Esh-Shejh Ibn Uthejmin, 17/nr. 9.

Këshilli i Fikhut i Organizatës së Konferencës Islamike nxori vendimin e mëposhtëm për këtë çështje:
“Nuk ka asnjë të keqe përdorimi i kësaj procedure nëse është e nevojshme, por sigurohuni që të merrni të gjitha masat paraprake.”
Shih Mexhalet el-Mexhma, 1/3/423.

Lusim Allahun që t'i bekojë çiftin pasardhës të drejtë pa pasur nevojë të përdorin metoda të tilla dhe t'u japë durim në tejkalimin e kësaj prove.

Dhe Allahu e di më së miri