Parimet e komunikimit me pacientin. Ekzistojnë dy rregulla kryesore të komunikimit

Dërgoni punën tuaj të mirë në bazën e njohurive është e thjeshtë. Përdorni formularin e mëposhtëm

Punë e mirë në faqen">

Studentët, studentët e diplomuar, shkencëtarët e rinj që përdorin bazën e njohurive në studimet dhe punën e tyre do t'ju jenë shumë mirënjohës.

Postuar në http://www.allbest.ru/

Abstrakt mbi temën

"Veçoritë e komunikimit me pacientët e moshuar"

Realizohet nga nxënës i grupit II m/s I

Kharitonova Svetlana Ilyinichna

Cheboksary, 2012

Karakteristikat psikologjike të të moshuarve

Kujdesi për të moshuarit është një aktivitet që kërkon njohuri të veçanta, jo vetëm në mjekësi, por edhe në psikologji. Është e nevojshme të dini se cilat karakteristika të sjelljes do të hasni.

Një nga karakteristikat kryesore psikologjike të njerëzve në pleqëri është ndjenja e vetmisë. Fatkeqësisht, shpesh ka arsye objektive për këtë - mungesa e komunikimit, pavëmendja nga të dashurit, pamundësia për të udhëhequr imazh i njohur jeta etj.

Ndjenja e vetmisë lind edhe për shkak të ndryshimit të brezave - është e vështirë për të moshuarit të gjejnë mirëkuptim të ndërsjellë me fëmijët dhe nipërit e tyre, dhe është e vështirë të lundrojnë në interesat e tyre. Dhe, për arsye të dukshme, ka gjithnjë e më pak miq që kanë të njëjtën moshë; të moshuarit nuk kanë me kë të ndajnë ndjenjat e tyre, ose shpesh mbeten të keqkuptuar. Si rezultat, zhvillohet një ndjenjë vetmie, e cila shkakton trauma mendore te personi.

Një veçori tjetër është se të moshuarit priren të kenë vështirësi të përshtaten me çdo gjë të re. Një rol të madh në këtë luhet nga ngurrimi për t'u zhvilluar, dhe motivimi është i thjeshtë - "Pse më duhet kjo? Jeta praktikisht jetohet!”

Shumë njerëz e lidhin pleqërinë me dobësinë, ndonjëherë aq shumë saqë ata vetë fillojnë të ndihen të dobët. E gjithë kjo përkeqësohet nga sëmundjet - njeri i vjeter fillon të zhytet në to, të mendojë vazhdimisht për sëmundjet e tij, të vizitojë klinikën, duke kërkuar sëmundje të reja. Rezultati është depresioni i zgjatur dhe frika për jetën e dikujt.

Kujdestarët të moshuarit, është e rëndësishme të kuptojmë se për çfarë kanë nevojë të moshuarit, çfarë ndjenjash përjetojnë, për çfarë ndihme kanë nevojë. Të moshuarit kanë nevojë për komunikim, mirëkuptim, në mënyrë që të kenë me kë të diskutojnë problemet e tyre. Dhe, sigurisht, duhet të jeni të durueshëm me ankesat e vazhdueshme, veçanërisht nga njerëzit e sëmurë, dhe të mos bërtisni për mashtrimet dhe çuditjet e tyre. Nëse të moshuarit ndiejnë vëmendje të sinqertë, kujdes, se dikush ka nevojë për ta, atëherë shumë probleme do të lihen pas.

Siç shihet nga sa më sipër, kujdesi për të moshuarit kërkon jo vetëm një dëshirë të sinqertë për të ndihmuar, por edhe njohuri të veçanta dhe shumë kohë të lirë.

Problemet e natyrshme në pleqëri

Procesi i plakjes është i lidhur ngushtë me rritjen e vazhdueshme të numrit të pacientëve që vuajnë nga sëmundje të ndryshme, përfshirë ato karakteristike vetëm të pleqërisë. Ka një rritje të vazhdueshme të numrit të të moshuarve, të sëmurëve rëndë që kanë nevojë për trajtim afatgjatë nga droga, kujdestari dhe kujdes.

Në procesin e plakjes, aftësitë adaptive të trupit ulen, krijohen dobësi në sistemin e vetë-rregullimit të tij, formohen mekanizma që provokojnë dhe zbulojnë Patologjia e lidhur me moshën. Me rritjen e jetëgjatësisë, rritet sëmundshmëria dhe paaftësia. Sëmundjet fitojnë natyra kronike me një ecuri atipike, përkeqësime të shpeshta të procesit patologjik dhe një periudhë të gjatë shërimi.

Të moshuarit shpesh kanë një "buqetë" të tërë sëmundjesh të tilla kronike. Në pleqëri, ajo që është veçanërisht e rëndësishme dhe domethënëse nuk është as prania e një sëmundjeje të caktuar, por shkalla në të cilën ajo kufizon aktivitetet e përditshme të një personi.

Gjendja e përgjithshme fizike e të moshuarve është tregues integral shëndetin dhe aftësinë për të punuar. Për ta, gjëja më e rëndësishme është ruajtja e aftësisë për aktivitete normale të jetës, pra për vetëkujdes, dhe për këtë arsye duhet të merren parasysh karakteristikat e tyre kryesore:

* shkalla e lëvizshmërisë;

* shkalla e vetë-shërbimit.

Pa dyshim, një tregues i tillë objektiv i shëndetit në pleqëri po kufizohet në një hapësirë ​​të kufizuar. Mbi këtë bazë dallohen këto kategori të të moshuarve: a) lëvizin lirshëm; b) për shkak të lëvizjes së kufizuar, i kufizuar në një shtëpi, apartament, dhomë; c) i palëvizur, i pafuqishëm, i shtrirë në shtrat.

Duke marrë parasysh këtë karakteristikë, universale për të gjithë të moshuarit, është e mundur që shpejt dhe, më e rëndësishmja, objektivisht të përcaktohet se çfarë vëllimi i ndihmës mjekësore dhe sociale dhe në çfarë rendi kërkohet në secilin rast individual.

Mosfunksionimi i urinës është një nga më simptoma të pakëndshme pleqëria. Ky çrregullim, duke shkaktuar dhimbje fizike, shpesh bëhet shkak i vuajtjes mendore. Vërehet më shpesh tek femrat; Tek meshkujt, mbajtja e urinës është tipike me adenomën e prostatës, por urina gjithashtu mund të lëshohet spontanisht me pika. Shkaqet e mosmbajtjes së urinës ERE e keqe, duke e shoqëruar pa ndryshim një person të tillë. Ky çrregullim, në rast të mosrespektimit të rregullave të higjienës personale, mund të çojë në konflikte dhe izolim të të moshuarit në familje, pasi era e përhapur prej tij shkakton pa ndryshim armiqësinë e të gjithëve rreth tij.

Me kalimin e moshës, rreziku i zhvillimit të sëmundjeve të tilla të qytetërimit si skleroza e enëve të gjakut, sëmundje koronare, obeziteti, diabeti, hipertensioni etj.

Dëmtimi senile është një gjendje në të cilën një person, si pasojë e një sëmundjeje kronike afatgjatë, bëhet i paaftë për të kryer funksionet e përditshme të nevojshme për një jetë normale të pavarur. Kjo gjendje quhet gjithashtu "dështim jetësor i vjetër". Në këtë rast, tashmë kërkohet kujdes dhe ndihmë e vazhdueshme; një plak i dobët nuk mund të jetojë vetëm, ai ose duhet të rrethohet nga të dashurit e tij që janë të gatshëm të kujdesen për të, pavarësisht nga të gjitha vështirësitë, ose të shkojë të jetojë në një shtëpi pleqsh. Dëmtimi senile mund të shkaktohet nga një defekt mendor ose fizik (seniliteti), por më shpesh nga ndikimi i kombinuar i të dyjave.

Vendin e dytë e zënë lezionet pas goditjes në tru. Fenomene të tilla mund të shoqërohen me demencë, por shpeshherë inteligjenca dhe kujtesa nuk vuajnë fare. Goditjet neurologjike shprehen në shkallë të ndryshme:

Thyerja e ijeve është arsyeja e tretë që e mbyll një të moshuar në shtrat. Sa më e vjetër të jetë mosha, aq më pak shanse për shërimin e suksesshëm të frakturës; në pleqëri ekstreme, si rregull, trajtimi kirurgjik nuk kryhet. Këto fraktura shpesh shkaktojnë vdekjen tek njerëzit shumë të moshuar, ditë ose javë pas frakturës.

Në vend të katërt renditen ndryshimet distrofike në kyçe, poliartriti kronik deformues, të cilët jo vetëm shkaktojnë deformim të kyçeve, por ndonjëherë imobilizojnë plotësisht pacientin dhe ndërlikojnë shumë aktivitete të zakonshme të përditshme. Kjo është veçanërisht e vështirë për të moshuarit, të cilët, duke ruajtur qartësinë e mendjes, bëhen plotësisht të pafuqishëm dhe të varur nga të huajt.

komunikimi psikiko terapeutik i pleqërisë

Karakteristikat e komunikimit dhe sjelljes masat terapeutike një person i moshuar

Dihet se është komunikimi i përditshëm i një specialisti me një pacient, me përdorimin e shkathët të aftësive të komunikimit, ai që i ngjall shpresën për shërim, i rrit disponimin dhe vetëbesimin, mobilizon mekanizmat e tij adaptues, duke optimizuar mbrojtjen e tij. Kjo është veçanërisht e vërtetë për pacientët e moshuar.

Pikërisht në komunikimin me njerëz të tillë suksesi i ndikimit dhe terapisë verbale varet nga besimi dhe respekti për mjekun ose punonjësin paramjekësor, nga vëmendja e vëmendshme ndaj ankesave, kërkesave dhe një përshkrim subjektiv i sëmundjes për të cilën ata drejtohen.

Nga ana tjetër, kur kemi të bëjmë me pacientë të moshuar, shpesh duhet të kemi të bëjmë me njerëz, tek të cilët kohëzgjatja e sëmundjes dhe vetë mosha, kanë shkaktuar ndryshime të tilla në psikikë dhe në cilësitë personale që nuk mund të anashkalohen.

Me një rrjedhë kronike afatgjatë të sëmundjes, pacienti fiksohet në simptomat e tij të dhimbshme. Së pari, është fiksimi në ato vetëndjenja që shoqërojnë ndryshimet vegjetative në trup (palpitacione, gulçim, dhimbje në bark ose në gjoks, etj.). Kjo është një fazë e natyrshme e çdo sëmundjeje afatgjatë. Fokusi duhet të jetë në karakteristikat e personalitetit të pacientit, pamjen e brendshme të sëmundjes, tiparet e fiksimit hipokondriak në përvojat e tij të dhimbshme, tiparet e qëndrimit të tij ndaj metodave të trajtimit, ndaj vetvetes. Dhe kjo është e mundur vetëm me komunikim të përditshëm të shkathët me pacientët, analiza të vështirësive dhe barrierave që dalin në procesin e komunikimit dhe tejkalimin me shkathtësi të tyre.

Parimet e përgjithshme për të ndihmuar të moshuarit e dobët janë:

*proteza në kohë, përdorimi i aparateve të dëgjimit, këpucëve ortopedike, përdorimi i mjeteve dhe pajisjeve të ndryshme të improvizuara;

* kinesiterapi, d.m.th. ushtrime për të rivendosur aftësitë e lëvizshmërisë dhe të vetë-kujdesit;

* procedurat e fizioterapisë dhe ujit;

*farmakoterapia që promovon rehabilitimin fizik dhe mendor;

* ushqyerja racionale (dieta sipas sëmundjes), psikoterapi;

* terapi okupacionale, d.m.th. terapi profesionale me aktivitete profesionale të zgjedhura posaçërisht.

Metodat për rivendosjen e aftësisë për të lëvizur te të moshuarit e shtrirë në shtrat mund të jenë pasive ose aktive. Zakonisht metodë pasive zbatohet menjëherë pas shkeljes funksionet motorike. Ai përfshin masazh dhe gjimnastikë pasive, të kryera me ndihmën e të dashurve ose infermiere. Rimëkëmbja aktive kryhet me përpjekjet e vetë pacientit. Fazat e rikuperimit pasiv dhe aktiv mund të kenë kohëzgjatje të ndryshme në varësi të shkakut të sëmundjes, moshës dhe gjendjen e përgjithshme njeri i vjeter. Një rol të rëndësishëm luan gjendja mendore e pacientit, dëshira e tij për të rivendosur pavarësinë e tij sa më shpejt të jetë e mundur.

Kështu, njohja e karakteristikave mendore të të moshuarve dhe moshave të moshuara, të kuptuarit e mekanizmit të ndryshimeve mendore të shkaktuara nga pleqëria, duhet të përbëjë bazën e qasjes së personelit mjekësor ndaj pacientëve të grupmoshave më të vjetra dhe të merret parasysh kur ofrohet geriatrike. kujdes. Ndonjëherë nuk është aq shumë patologjia somatike sesa faktorët e pafavorshëm shoqërorë (ndryshimet e stereotipeve në punë dhe në shtëpi, konflikte familjare etj.) që janë arsyeja që një i moshuar ose i moshuar ndihet i sëmurë. Prandaj, është veçanërisht e rëndësishme t'i kushtohet vëmendje gjendjes mendore të pacientëve në grupmoshat më të vjetra. Çdo situatë stresuese mund të shkaktojë një sërë ndryshimesh në to, duke shkaktuar një përkeqësim të latente proceset patologjike dhe zhvillimit kushte të rënda. Shumë të moshuar dhe të moshuar para së gjithash duhet të eliminojnë vetminë dhe izolimin. Këshillat e mira, ndihma në ndryshimin e stilit të jetesës, normalizimi i marrëdhënieve me të dashurit janë shpesh faktorët kryesorë që kontribuojnë në përmirësimin e shëndetit. Dhe roli i infermieres në këtë është larg nga i fundit.

Transferimi i informacionit në përgjithësi kryhet duke përdorur mjete verbale dhe joverbale. Kur komunikon me një pacient të moshuar, infermierja duhet të organizojë transferimin e informacionit duke marrë parasysh ndryshimet involucionare që ndodhin në trupin e tij. Për shembull, si rezultat i ndryshimeve të lidhura me moshën në organin e shikimit, mprehtësinë vizuale, përshtatjen ndaj dritës dhe errësirës, ​​aftësia për të dalluar ngjyrat zvogëlohet dhe ndjeshmëria ndaj dritës së ndritshme rritet. Për të zvogëluar ndikimin e këtyre ndryshimeve, rekomandohet:

· Rritja e ndriçimit kur lexon, studion, demonstron etj., por në të njëjtën kohë zvogëlon ekspozimin ndaj rrezeve të ndritshme të diellit, duke përdorur syze, perde, blinda etj.;

· rrit madhësinë e mjeteve mësimore, shkronjave në tekst etj.;

· përdorni ngjyra të ndezura të kundërta për të shënuar kufijtë e dhomave, shkallët, pozicionet e dorezave të pajisjeve dhe pajisjeve;

· shmangni shprehjet si: “Merrni pilulën e verdhë në mëngjes dhe pilulën e bardhë në mbrëmje”.

Ndryshimet në organet e dëgjimit çojnë në humbje të dëgjimit senile - presbikuzë; ulje:

· aftësia për të perceptuar të gjitha tonet, por mbi të gjitha ato të larta për shkak të atrofisë kryesisht të qelizave në zonën e kaçurrelës bazale të kokleës përgjegjëse për perceptimin e tingujve të lartë;

· aftësia për të perceptuar të folurin dhe vështirë se përmirësohet me rritjen e volumit; Të folurit bisedues perceptohet veçanërisht dobët në mjedise të zhurmshme.

Tek njerëzit e moshuar, ototopia përkeqësohet - aftësia për të lokalizuar burimin e tingujve të dëgjueshëm në hapësirë ​​dhe për të përcaktuar drejtimin e tyre, gjë që rrit rrezikun e lëndimit, veçanërisht dëmtimet në rrugë.

· të ndjekë më me kujdes kriteret për efektivitetin e komunikimit verbal, duke vënë në plan të parë karakteristikat e moshës së pacientit dhe në bazë të kësaj të krijojë një “mesazh të thjeshtë, të qartë, të besueshëm, përkatës”;

· afrohuni me personin në mënyrë që ai të shohë se me kë po komunikon;

· përdorni si niveli verbal transmetimi i informacionit, joverbal (shprehje fytyre, gjeste, prekje, etj.);

· Flisni ngadalë, me fjali të shkurtra, me ton të ulët;

· të përjashtojë sa më shumë zhurmën e jashtme;

· shikoni në fytyrën (por jo gjithmonë në sy) të një personi;

· shkruani informacionin e nevojshëm ose përdorni alfabetin dhe, duke treguar shkronjat, formoni fjalë;

· bisedoni me personat me vështirësi në dëgjim përmes fonendoskopit etj.

Ndjesia e nuhatjes mund të mbetet e mirë deri në pleqëri, por përgjithësisht me kalimin e viteve mprehtësia e saj zvogëlohet gradualisht, gjë që çon në pamundësinë për të dalluar erën e tymit, gazit apo ushqimit të prishur. Një person nuk i kushton vëmendje aromave të tij. Interesi i tij për ushqimin zvogëlohet.

Shija, të paktën 2/3, varet nga shqisa e nuhatjes (provoni të hani karamele me hundë mbyllur, dhe gjithashtu mbyllni sytë...). Me kalimin e moshës, sythat e shijes atrofinë dhe ndjeshmëria e tyre zvogëlohet. Veçanërisht preken papilat që perceptojnë të ëmbla dhe të kripura, gjë që nga njëra anë çon në rritjen e konsumit të ushqimeve të ëmbla dhe të kripura dhe ndjenja të tilla si: “Në kohën tonë kishte ëmbëlsirat, por çfarë është kjo...”. Nga ana tjetër, ulja e perceptimit të shijes mund të çojë në ulje të oreksit dhe humbje peshe, si dhe në konsumimin e ushqimeve me cilësi të ulët.

Të gjitha ndryshimet e përshkruara mund të kontribuojnë në varfërimin e jetës emocionale, pasi ne jo vetëm shohim, dëgjojmë, nuhasim, shijojmë ushqimin, por gjithashtu e shoqërojmë perceptimin e informacionit të marrë me emocione pozitive ose negative. Në disa raste, e gjithë kjo mund të ndërlikohet nga demenca senile.

Çfarë mund të bëhet për të reduktuar humbje të tilla? Siç besojnë disa shkencëtarë, “...ne kemi syze për të përmirësuar shikimin; aparate dëgjimi për të dëgjuar më mirë; dhe ne gjithashtu kemi nevojë për përbërës ushqimorë që na lejojnë të shijojmë dhe nuhasim sikur të ishim 25 vjeç” (Schiffman S., 1997). Në të vërtetë, shtimi i erëzave të ndryshme aromatike në ushqim ndihmon në stimulimin e oreksit. Hulumtimet kanë treguar se higjiena e mirë orale gjithashtu përmirëson aftësinë për të perceptuar shijen, për shembull, perceptimi i kripës përmirësohet me 68% (Langan, M., Yearick, E., 1976).

Me moshën, ndryshimet ndodhin në lëkurë. Në praktikën infermierore, ka çrregullime të ndjeshmërisë së lëkurës si shqetësime në prekje, ndjesi presioni, temperaturë, dhimbje etj. Kjo rrit rrezikun e dëmtimit për shkak të privimit të mekanizmave mbrojtës të siguruar nga receptorët e lëkurës (veçanërisht në majat e gishtave, në zona e pëllëmbëve dhe shputave). Ngadalësimi i reagimit ndaj të ftohtit dhe të nxehtës çon në djegie kur bëni banjë, kur përdorni jastëkë ngrohjeje, batanije elektrike. Pacientët e moshuar kanë një përgjigje më të ngadaltë ndaj dhimbjes, gjë që mund ta vështirësojë diagnozën.

Kontaktet njerëzore që janë shumë të rëndësishme për të gjithë ne ndodhin përmes lëkurës. Në sëmundje dhe vuajtje mendore, prekja mund të jetë forma më e pranueshme e komunikimit, por në të njëjtën kohë, infermierja, nëpërmjet kanaleve të tjera joverbale, vë në dukje qëndrimin e pacientit ndaj kontaktit. Disa studiues besojnë se njerëzit e moshuar mund ta perceptojnë mungesën e prekjes si një shenjë të refuzimit personal dhe social.

Në procesin e komunikimit realizohet perceptimi dhe mirëkuptimi i partnerit.

Shkalla në të cilën infermierja e percepton dhe e kupton pacientin, dhe nëpërmjet tij, vetë, përcakton në masë të madhe procesin e komunikimit dhe nivelin e marrëdhënieve mes tyre, si dhe mënyrat e kryerjes së aktiviteteve të tyre të përbashkëta.

Është e nevojshme që infermierja të ketë një kuptim të plotë dhe adekuat për çdo pacient. Kjo është ajo që qëndron në themel qasje individuale, na lejon të kuptojmë më mirë karakteristikat e personalitetit të pacientit dhe të krijojmë kushtet më të favorshme që ai të arrijë një nivel funksionimi optimal.

Na duket se një perceptim më adekuat nga një infermiere i pacientëve të moshuar dhe të moshuar lehtësohet nga përdorimi i ushtrimeve simuluese në stërvitje, të cilat lejojnë që dikush të ndjejë gjendjen e pacientit me ndryshime të lidhura me moshën në kanalet kryesore të perceptimit të informacionit. Provoni të flisni dhe të dëgjoni të tjerët me topa pambuku në veshët tuaj; vendosni një syze të bërë nga film jo shumë transparent mbi sytë tuaj dhe përpiquni të lexoni një tekst; provoni të përdorni doreza gome për të fije një gjilpërë dhe për të qepur një buton, për të fashuar dorën dhe më pas për të bërë diçka me të, etj.

Është e nevojshme të komunikosh me të moshuarin sikur të jetë një person i urtë, duke theksuar vazhdimisht se pleqëria ofron disa avantazhe: liri nga përgjegjësitë profesionale dhe qëllimet materiale, nga dëshirat trupore dhe mendimet e të tjerëve; që në këtë moshë më në fund mund të bësh gjëra që më parë ishin shtyrë gjatë gjithë kohës; se kjo moshë ofron një shans për lindje shpirtërore, për të kuptuar idenë e faljes dhe për të përvetësuar bukurinë dhe harmoninë. Ndonjëherë pacientët tanë vërtet demonstrojnë një prani të tillë mendore, saqë bëhen shembull si për infermierët, ashtu edhe për pacientët e tjerë.

Prandaj, një nga qëllimet kryesore të një infermiere geriatrike është përshtatja me kushtet në ndryshim objektiv dhe subjektiv të jetesës së njerëzve të moshuar dhe të moshuar, duke zgjeruar mundësitë për të përmbushur nevojat e pacientëve. Një synim tjetër është të zhvillojë tek vetja dhe tek popullata një ide e pleqërisë jo si një "fëmijëri e dytë, por më e vështirë me shumë plagë", por si rezultat i jetës së një individi harmonik. Dhe kur idetë ndryshojnë, realiteti në të cilin jeton një person ndryshon dhe ai vetë ndryshon.

Bibliografi

1. Problemet aktuale të kujdesit për pacientët në shtëpi dhe spitale dhe rëndësia e shërbimeve infermierore në zgjidhjen e tyre. Materialet e konferencës. M., 2000.

2. N. Yu. Koryagina, N. V. Shirokova, Yu. A. Nagovitsyna, E. R. Shilina, V. R. Tsymbalyuk - Organizimi i kujdesit të specializuar infermieror. - M., 2009

3. Pacient i moshuar. M.: Shtëpia botuese "Doktor rus". - 2007. - 104 f. Suplement i revistës “Infermiere”.

4. Manuali i Kujdesit të Infermierit. Ed. Paleva. M., 2003.

5. Flint A. Karakteristikat e kujdesit për të moshuarit në një spital // Infermieria. - 1997, nr. 1.

Postuar në Allbest.ru

Dokumente të ngjashme

    Rivendosja e kalueshmërisë së rrugëve të frymëmarrjes. Ventilim artificial mushkëritë. Pajisjet për kujdesin emergjent. Largimi trupat e huaj nga trakti respirator. Karakteristikat e rivendosjes së qarkullimit të gjakut dhe kryerjes së masazhit të jashtëm kardiak.

    abstrakt, shtuar 17.09.2009

    Studimi i anatomisë dhe karakteristikat fiziologjike të moshuarit për anestezi të suksesshme. Ngjashmëritë midis fëmijëve të vegjël dhe të rriturve më të rritur që i dallojnë ata nga pjesa tjetër e popullsisë. Karakteristikat e veprimit barna në të moshuarit.

    abstrakt, shtuar 01/07/2010

    Nevoja për trajnime për ndihmën e parë në kushte moderne. Parimet e ndihmës së parë, veçoritë e dhënies së saj nga mësuesi. Rast studimi të identifikojë njohuritë e mësuesve të shkollave të mesme për rregullat e kujdesit mjekësor.

    puna e kursit, shtuar 19.04.2013

    Karakteristikat e zbatimit të së drejtës për të ofruar ndihmë mjekësore dhe sociale personave që vuajnë nga çrregullime (sëmundje) mendore. Parimet e trajtimit të pacientit. Problemi i stigmës semundje mendore dhe mënyrat për ta kapërcyer atë. Përvojat e stigmës.

    prezantim, shtuar 27.01.2016

    Etiologjia dhe patogjeneza, karakteristikat klinike dhe diagnoza e dështimit kronik të zemrës. Ndryshimet e lidhura me moshën në organe dhe sisteme. Metodat e trajtimit jo-farmakologjik dhe kirurgjik të sëmundjes. Planifikimi i kujdesit infermieror për pacientët.

    test, shtuar 16.09.2014

    Rëndësia e problemit të dëmtimit nga substancat toksike, konsumi i produkteve ushqimore dhe medikamenteve me cilësi të ulët në Ukrainë. Diagnoza dhe simptomatologjia e helmimit, parimet e përgjithshme të ndihmës së parë, metoda të ndryshme detoksifikimi.

    abstrakt, shtuar 02/11/2011

    Sëmundjet e të moshuarve. Rregullat e të ushqyerit për pacientët e moshuar. Parimet e përgjithshme kujdesi për pacientët e moshuar dhe të moshuar. Karakteristikat e rrjedhës së sëmundjeve organe të ndryshme. Sigurimi i masave të higjienës personale. Monitorimi i marrjes së ilaçeve.

    prezantim, shtuar 25.03.2015

    Përkufizimi i komunikimit, llojet, nivelet, funksionet, mekanizmat e tij. Orientimi psikologjik, strategjia dhe taktikat në komunikim. Barrierat psikologjike në komunikim dhe tejkalimin e tyre. Karakteristikat e psikologjisë së komunikimit midis infermierëve. Parandalimi i situatave të konfliktit.

    test, shtuar 25.06.2011

    Faktorët që ofrojnë akses në shërbimet shëndetësore, treguesit e performancës. Rezultatet e aktiviteteve mjekësore. Aspektet deontologjike të komunikimit midis punonjësve mjekësorë dhe pacientëve dhe të afërmve të tyre. Menaxhimi cilësor i kujdesit mjekësor.

    prezantim, shtuar 14.07.2014

    Përkufizimi i koncepteve “hospis” dhe “kujdes paliativ”. Historia e formimit dhe zhvillimit të bujtinës. Problemet e paraqitjes kujdesi paliativ në Rusi. Karakteristikat e ndihmës psikologjike të një infermiere në bujtinë dhe kujdesin paliativ me dhimbje te pacientët.

Arti i infermierisë qëndron në kombinimin harmonik të krijimtarisë dhe vlefshmërisë shkencore të procedurave, manualeve, ndikimeve verbale dhe bisedave në procesin e kujdesit ndaj pacientit; në aftësinë për të mbrojtur ndonjëherë pacientin nga ata që e pushtojnë atë mendimet negative dhe ndjenjat dihet se vonojnë ndjeshëm shërimin. Një mbrojtje e tillë është e rëndësishme për njerëzit e çdo moshe, por veçanërisht për fëmijët dhe të moshuarit.

Për ta zbatuar atë, infermierja duhet të jetë e gatshme për ndjeshmëri, duhet të tregojë dashamirësi, përgjegjshmëri dhe pjesëmarrje. Por në disa raste, thjesht cilësitë e mira njerëzore nuk mjaftojnë. Për t'i zbatuar ato në mënyrë profesionale, dhe për rrjedhojë me një shkallë të lartë besueshmërie, duhet të zotëroni disa elementë të psikologjisë mjekësore dhe psikoterapisë.

Aktiviteti psikoterapeutik i një infermiere para së gjithash duhet të synojë një kompleks kaq kompleks patopsikologjik si pamja e brendshme e sëmundjes, d.m.th. të kuptuarit e pacientit për natyrën e sëmundjes së tij. Qëndrimi i pacientit ndaj sëmundjes së tij mund të jetë hipernosognosik ose anosognosik në natyrë; përveç kësaj, shumë shtete në tranzicion janë të mundshme.

Hipernosognosia është një mbivlerësim subjektiv i ashpërsisë së sëmundjes, të saj komplikime të mundshme, gjasat për një rezultat të pafavorshëm. Zakonisht shfaqet me sëmundje akute somatike me zhvillim të shpejtë (sulme të anginës, dhimbje akute gastrointestinale, etj.). Në individë me ankth-dyshues, demonstrues (histerikë), më rrallë - me tipare të karakterit autoritar-intenziv (epileptoid). Personat me tipare të karakterit ankth dhe dyshues karakterizohen nga një gatishmëri e vazhdueshme për t'u shqetësuar për çfarëdo arsye, frika e vazhdueshme për shëndetin e tyre dhe shëndetin e të dashurve të tyre. Natyrisht, një sëmundje somatike është pothuajse një fatkeqësi për ta: po sikur sëmundja të mos largohet dhe të bëhet kronike? Ndoshta mjeku ka bërë një gabim ose po më fsheh gjendjen e vërtetë të punëve, dhe gjithçka është shumë më serioze? oh papritmas mbaron fatale? etj. Këta pacientë ndonjëherë, "për çdo rast" ose me qëllim, mund t'i ekzagjerojnë ankesat e tyre në mënyrë që ato "të trajtohen më me kujdes". Ata gjithashtu priren të dëgjojnë me ankth veten e tyre, ndjesitë e tyre më të parëndësishme. Pacientë të tillë kanë nevojë për siguri; ata nuk mund të "përjashtohen" - kjo vetëm do të rrisë frikën e tyre dhe do të ndërlikojë rrjedhën e sëmundjes.

Ata, si rregull, kanë një sistem vegjetativo-vaskular labile që i përgjigjet lehtësisht mbingarkesë nervore luhatjet e presionit të gjakut, rrahjet e zemrës dhe shfaqja e ekstrasistolave. Presioni i gjakut nuk duhet të matet menjëherë pas mbërritjes në zyrë, por pas një bisede të shkurtër qetësuese dhe, nëse është e mundur, pa e fiksuar vëmendjen e tyre në këtë procedurë. Përndryshe, presioni mund të rritet, gjë që do të pasqyrojë vetëm gjendjen e ankthit të pacientit dhe nuk do të jetë simptomë e një sëmundjeje somatike.

Individë të tillë janë të prirur të pozojnë, teatrale dhe dëshira "për të mos qenë, por për t'u dukur"; ata kërkojnë trajtim të veçantë, janë të prirur për ekzagjerime të qëllimshme, egocentrizëm të ndritshëm, të dhunshëm në manifestimet e jashtme, por emocione të paqëndrueshme dhe të cekëta. Hipernosognosia në to zakonisht formohet nga mekanizmat e "fitimit dytësor", "ikjes në sëmundje" - pacienti përdor sëmundjen për të zgjidhur problemet e tij të brendshme ose ndërpersonale (për shembull, zgjidhja e një konflikti serioz familjar shtyhet, ai duket se thuaju të tjerëve: "Mos më prek, jam i sëmurë!"). Çfarëdo ndjesie që manifestime të tilla mund të ngjallin te një punonjës mjekësor, ai duhet të sillet si duhet. Ju nuk mund t'i nënshtroheni manifestimeve histerike dhe të rrethoni një pacient të tillë me kujdes të veçantë (kjo zakonisht çon vetëm në rritjen e demonstrueshmërisë), në të njëjtën kohë, në asnjë rast nuk duhet të injoroni ankesat, pasi motivet për një sjellje të tillë janë të pavetëdijshme dhe pacienti nuk është të vetëdijshëm për “përfitimin dytësor”; përveç kësaj, prania e tipareve histerike të karakterit dhe ekzagjerimeve histerike në vetvete nuk e përjashton aspak ekzistencën e një patologjie vërtet serioze somatike.

Tek individët me të menduar të detajuar, të ngadalshëm, viskoz, autoritar, hipernozognosia mund të formohet edhe nëpërmjet mekanizmave të të ashtuquajturave "formacione tepër të vlefshme". Këta njerëz karakterizohen nga kërkesa të shtuara ndaj të tjerëve, mungesa e vullnetit për të marrë parasysh mendimet e tyre, egoizmi, prekshmëria dhe dyshimi. Nuk është e lehtë t'i bindësh ata; këtu është e nevojshme të përdoren argumente të ashpra "shkencore"; Sigurisht, kjo është punë e mjekut, por edhe infermierja duhet ta ndihmojë atë në çdo mënyrë të mundshme për këtë.

Nëse pacienti është i vështirë për t'u bindur dhe nuk ndryshon sjelljen e tij, pavarësisht mungesës së shenjave objektive të sëmundjes (të dhëna nga studimet klinike dhe paraklinike), mund të kërkohet një konsultë me një psikoterapist. Kur referoni një pacient për një konsultë të tillë, si mjeku ashtu edhe infermierja duhet të jenë jashtëzakonisht të kujdesshëm. Në asnjë rast pacienti nuk duhet të krijojë përshtypjen se po ngatërrohet me një pretendues keqbërës, se nuk vlerësohet ashpërsia e gjendjes së tij ose se ai konsiderohet "i çmendur". Është e nevojshme t'i shpjegohet atij se nga të ndryshme çrregullime nervore shpesh vuajnë jo më pak, madje edhe më shumë, sesa nga dhimbje fizike, dhe se kthimi te një psikoterapist nuk tregon çmenduri, por praninë e problemeve serioze neurotike emocionale që mund të trajtohen si rezultat i një trajtimi kompetent, i cili duhet të kryhet nga një specialist i kualifikuar.

Anosognosia është, përkundrazi, mohimi aktiv i sëmundjes, nënvlerësimi i të dukshmes, atribuimi i simptomave ekzistuese në rrethana të rastësishme ose sëmundje të tjera, jo serioze. Anosognosia vërehet me një zhvillim gradual, të ngadaltë të sëmundjes, pa manifestime të ndritshme, të frikshme (për shembull, në tuberkulozin pulmonar kronik).

Pamja e brendshme anosognosike e sëmundjes formohet tek individët stenikë (të sigurt), hipertimikë (të prirur për një humor të ngritur, euforik), si dhe tek njerëzit joserioz. Kur punoni me pacientë të tillë, është e nevojshme të insistoni në vizita të detyrueshme dhe të rregullta. procedurat mjekësore, duke theksuar rëndësinë e tyre, shpjegoni mundësinë komplikime të ndryshme në rastet e trajtimit të pandershëm, duke theksuar se ecuria e pafavorshme e sëmundjes apo shfaqja e komplikimeve do të ulë ndjeshëm aftësinë e pacientit për të funksionuar social. Ndonjëherë nuk është mëkat të trembësh qoftë edhe pak pacientët e kësaj kategorie duke e ekzagjeruar, por me shumë kujdes për të mos shkaktuar një reaksion të kundërt, hipernosognozik.

KOMUNIKIMET PSIKOLOGJIKE - PACIENT - INFERMIER - MJEK

Marrëdhënia infermier-pacient

Infermierja duhet të jetë e duruar dhe miqësore kur komunikon me pacientin. Edhe familjariteti edhe familjariteti, edhe thatësia dhe formaliteti i tepërt janë të papranueshme. Pacientët duhet t'u drejtohen si "ju" dhe me emrat e tyre të parë dhe patronimikë.

Ju nuk mund të diskutoni diagnozën, planin e trajtimit ose të flisni për sëmundjet e shokëve tuaj të dhomës në prani të pacientëve. Është e ndaluar të vihet në dyshim korrektësia e trajtimit në prani të pacientit.

Para të rënda dhe procedurat e dhimbshme infermierja duhet të shpjegojë formë e aksesueshme kuptimin, kuptimin dhe domosdoshmërinë për ta trajtim i suksesshëm dhe lehtësimin e stresit psiko-emocional.

Memo për infermierët

1. Mundohuni të krijoni një mjedis të rehatshëm psikologjik për bisedë

Para së gjithash, pyesni pacientin nëse është gati të flasë, ndoshta është i lodhur, i frikësuar nga diçka ose diçka e lëndon vërtet - atëherë ai ndoshta do të jetë shumë i dëshpëruar dhe i heshtur.

Është e rëndësishme që në dhomën ku do të bëhet komunikimi nuk ka faktorë irritues(për shembull, shumë dritë ose Muzikë me zë të lartë). Nëse ekzistojnë faktorë të tillë, mund të përpiqeni t'i ndryshoni ato. Nëse kjo nuk është e mundur, provoni thjesht të lëvizni në një dhomë tjetër.

Pacienti mund të ndihet i pakëndshëm në prani të të huajve, kështu që është më mirë të planifikoni bisedën në mënyrë që të mos ketë fqinjë në dhomë në këtë moment dhe vizitorëve mund t'u kërkohet të hyjnë përkohësisht në sallë, përveç nëse pacienti kundërshton.

Nëse pacienti ka dhimbje, kryeni procedurat e përshkruara nga mjeku. Lejo të paktën 15 minuta për bisedën. Mos nxitoni – për rezultate të mira biseda mund të zgjasë një orë. Le të supozojmë se nuk keni kohë për biseda të vazhdueshme. Ndani atë në disa pjesë dhe shpjegoni pacientit pse po e bëni këtë.

2. Merrni informacion për pacientin tuaj përpara se të flisni me të

Gjeni sa më shumë informacion rreth pacientit nga burimet e disponueshme dhe vendet e mëparshme të trajtimit (nëse ka). Në këtë mënyrë, ju do të kurseni kohën tuaj dhe nuk do ta lodhni pacientin me pyetje të panevojshme. Megjithatë, mos harroni të siguroheni që informacioni që merrni është i saktë.

3. Vendosni një ton miqësor

Filloni bisedën me një pyetje se si ndihen dhe lejoni pacientin të flasë për sëmundjen e tij, duke i treguar atij interesin, mirëkuptimin dhe simpatinë tuaj.

Jepini pacientit mundësinë që t'u përgjigjet lirshëm pyetjeve tuaja, por nëse ai devijon shumë nga tema, kthejeni atë në temën e bisedës. Për ta bërë këtë me takt, bëjini atij pyetje kryesore në lidhje me sëmundjen e tij. (për shembull: "Më trego më shumë për dhimbjen në stomak")

Nëse nuk jeni të sigurt se pacienti ju ka kuptuar, mos hezitoni ta pyesni për këtë dhe, nëse është e nevojshme, shpjegoni gjithçka përsëri.

Mos zbuloni informacionin e marrë nga pacienti.

Mos bëni supozimet tuaja për problemet e pashpjegueshme të pacientit pa u konsultuar me mjekun tuaj.

4. Formuloni fraza të sakta dhe të paqarta

Gjatë bisedës, kontrolloni veten, flisni thjesht dhe qartë. Shmangni përdorimin e termave mjekësore. Mos harroni se pacienti juaj nuk do të dëshirojë të mbetet në errësirë ​​për kuptimin e tyre.

5. Merrni shënime

Mos u mbështetni në kujtesën tuaj. Është më mirë të mbani shënime gjatë bisedës sesa ta detyroni pacientin të përsërisë të njëjtin informacion disa herë më vonë.

Shkruani shkurtimisht informacionin, mos u hutoni dhe mos krijoni pauza në bisedë. Shkruani vetëm data, fjalë kyçe dhe fraza që mund t'i shtoni më vonë.

Disa rregulla komunikimi terapeutik me pacientin.

Sigurohuni që t'i prezantoni veten pacientit dhe t'i tregoni atij qëllimin e bisedës. Jini të sjellshëm, drejtojuni pacientit si "ju" dhe me emrin dhe mbiemrin.

Kur komunikoni me një pacient, shikoni atë në fytyrë, gjeni sytë e tij, buzëqeshni, tundni kokën në shenjë miratimi.

Dëgjoni me kujdes.

Tregoni ndjeshmëri, interes të sinqertë dhe pjesëmarrje, jini të natyrshëm.

Flisni qartë, kuptueshëm dhe ngadalë.

Përdorni një intonacion ekskluzivisht pozitiv të zërit tuaj. Eshte shume e rendesishme.

Mos prisni që pacienti ta kryejë detyrën shkëlqyeshëm pas udhëzimeve tuaja.

Mos e ngarkoni pacientin me shumë përgjegjësi.

Mos kërkoni identifikim të saktë të emrave të personelit mjekësor, artikujve ose medikamenteve.

Mos e vlerësoni sjelljen e pacientit si një qëndrim personal ndaj jush.

Asnjëherë mos u betoni apo debatoni me pacientët.

Mos i tregoni ndjenjat tuaja, veçanërisht nëse jeni të mërzitur.

Marrëdhëniet "infermiere - të afërm (dhe të afërt) të pacientit:

Është e nevojshme të ruani përmbajtjen, qetësinë dhe taktin;

Shpjegojuni personave që kujdesen për pacientët e sëmurë rëndë korrektësinë e procedurave dhe manipulimeve;

Bisedoni vetëm brenda kufijve të kompetencës suaj (nuk keni të drejtë të flisni për simptomat ose prognozën e sëmundjes, por duhet t'ju referoni te mjeku);

Përgjigjuni pyetjeve me qetësi, pa nxitim, mësoni kujdesin e duhur për pacientët e sëmurë rëndë.

Marrëdhënia infermier-mjek:

Vrazhdësia dhe qëndrimi mosrespektues në komunikim janë të papranueshme;

Kryerja e përshkrimeve mjekësore në kohë, të saktë dhe profesionale;

Informoni urgjentisht mjekun për ndryshime të papritura në gjendjen e pacientit;

Nëse keni ndonjë dyshim gjatë ekzekutimit recetat mjekësore sqaroni me takt të gjitha nuancat me mjekun në mungesë të pacientit.

Marrëdhëniet infermiere-infermiere:

Vrazhdësia dhe mosrespektimi ndaj kolegëve janë të papranueshme;

Komentet duhet të bëhen me takt dhe në mungesë të pacientit;

Infermierët me përvojë duhet të ndajnë përvojën e tyre me të rinjtë;

situata të vështira duhet të ndihmojnë njëri-tjetrin.

Marrëdhëniet "infermiere - personel i ri mjekësor":

Ruajtja e respektit të ndërsjellë;

Monitoroni me takt, pa vëmendje aktivitetet e personelit të ri mjekësor;

Vrazhdësia, familjariteti dhe arroganca janë të papranueshme;

Është e papranueshme të bëhen komente në prani të pacientëve dhe vizitorëve.

PARANDALIMI I SITUATAVE KONFLIKTIKE ME PACIENTË

Është e nevojshme të theksohen faktorët e mëposhtëm të rrezikut që ndikojnë në shfaqjen e situatave të konfliktit.

Kjo perfshin:

Paraqitja e një mjeku është një element i krijimit të një marrëdhënie besimi midis mjekut dhe pacientit. Të kesh një pamje të çrregullt, një mantel të ndenjur, mungesa e një distinktiv që tregon pozicionin e mbiemrit dhe patronimit, flokët e çrregullt dhe thonjtë e pista nuk kontribuojnë në krijimin e besimit te punonjësi mjekësor.

Stili i të folurit në të cilin një mjek komunikon me një pacient. Mund të jetë i qetë, tallës, emocional ose, anasjelltas, akademik ose gjysmë zhargon - çdo që është në përputhje me personazhet e një pacienti dhe mjeku të caktuar. Por ajo që nuk duhet të jetë kurrë një bisedë është mosrespektim ndaj pacientit, pavarësisht se sa i padashur pacienti mund t'i duket mjekut. Stili abuziv i bisedës, kërcënimet, frikësimi dhe ngritja e timbrit të zërit nuk kontribuojnë në prestigjin e mjekut në sytë e pacientit dhe dëgjuesve të kësaj bisede.

Të kesh zakone të këqija. Erë e vazhdueshme tymi nga një cigare apo ushqim aromatik i konsumuar një ditë më parë. Biseda në sfondin e çamçakëzit ose një cigareje që nuk është hequr para se të flasësh me pacientin nuk mund të rrisë autoritetin e mjekut.

Klima morale dhe psikologjike në institucionet e kujdesit shëndetësor. Psikologjia dhe sjellja e një punonjësi mjekësor varet jo vetëm nga cilësitë personale të një personi të caktuar, por edhe nga shoqëria mjekësore, e cila është një shoqëri e organizuar kompleksisht. Në një shoqëri mjekësore, njerëzit janë të bashkuar me njëri-tjetrin në grupe të ndryshme, për shkak të vartësisë vertikale dhe horizontale, të mëdha dhe të vogla. Personaliteti i çdo personi varet nga psikologjia dhe marrëdhëniet që ekzistojnë në të vogla dhe grupe të mëdha ku krijohen marrëdhënie në mënyra të ndryshme: si pozitive ashtu edhe negative. Në procesin e arritjes së mirëkuptimit të ndërsjellë, shpesh lindin vështirësi, domethënë, marrëdhëniet në grupe mund të jenë konfliktuale.

Nervozizmi në një ekip dhe një mjedis jo i shëndetshëm shpesh mund të përhapet dhe të ndikojë në marrëdhëniet me pacientët dhe të shfaqet si intolerancë psikologjike ose paragjykim ndaj pacientit. Rregullat e mirësjelljes klinike i nevojiten jo aq shumë pacientit sesa vetë mjekut. Nëse maska ​​e mirësjelljes në fytyrën e mjekut është vetëm për të kënaqur pacientin, kjo është hipokrizi, të cilën pacientët mund ta dallojnë lehtësisht dhe që është një detyrë e dhimbshme për mjekun. Pajtueshmëria me rregullat tradicionale të sjelljes së jashtme për personelin mjekësor përmirëson gjithashtu cilësinë e procesit të trajtimit, d.m.th. përmirëson rezultatet e tij dhe - më e rëndësishmja - kontribuon në ringjalljen e kontaktit psikologjik midis pacientit dhe mjekut.

Objektet masmedia. Vitet e fundit, për shkak të zhvillimit të marrëdhënieve të tregut dhe komercializimit shërbimet mjekësore, ky faktor ka një ndikim në rritje tek pacientët. Nëpërmjet televizionit, radios dhe gazetave, në kushtet e konkurrencës së lartë, bëhet një luftë intensive jo për pacientin, por për portofolin e tij. Përdoret reklama "Kush është më mirë", duke përfshirë jo vetëm punonjës mjekësorë, por edhe artistë të njohur. Ka premtime për lehtësim të shpejtë dhe cilësor nga sëmundjet. Shpesh ato nuk janë të vërteta. Krijohet një situatë konflikti interesi në të cilën nga njëra anë është një pacient që dëshiron të marrë trajtim cilësor, nga ana tjetër objekte shëndetësore që mashtrojnë pacientin, por duan të marrin paratë e tij. Kjo situatë është krijuar për shkak të mungesës së një kuadri legjislativ.

Deontologjia është pjesë e etikës mjekësore dhe është një grup normash të përcaktuara historikisht, akte ligjore moderne dhe kërkesa të rregulluara të parashikuara nga veprimtaritë praktike, profesionale të mjekut. Shumë të lidhura me deontologjinë janë probleme të tilla si konfidencialiteti mjekësor, gabimi mjekësor, ndërhyrja mjekësore pa pëlqimin e pacientit, provat njerëzore, problemet morale dhe etike të transplantimit të organeve, çështjet e riprodhimit dhe Inxhinieri gjenetike dhe të tjerët. Prandaj, deontologjia është më afër ligjit. Dhe derisa ligji të ndryshohet, ai ka përparësi në vlerësimin e veprimeve apo mosveprimit të njerëzve, sado çnjerëzor t'i duket shoqërisë me moral të ndryshuar.

Për shembull, një pacient ka të drejtën për trajtim të respektueshëm dhe njerëzor nga ana e personelit mjekësor dhe të shërbimit, ekzaminim, trajtim dhe ndalim në kushte që plotësojnë kërkesat sanitare dhe higjienike; mbajtjen, me kërkesën e tij, një këshilli dhe konsultime me specialistë të tjerë; lehtësimin e dhimbjeve të lidhura me sëmundjen, mënyra të arritshme dhe mjetet; ruajtja e konfidencialitetit të informacionit në lidhje me faktin e kërkimit të ndihmës mjekësore, për gjendjen shëndetësore, diagnozën dhe informacione të tjera të marra gjatë ekzaminimit dhe trajtimit të tij, zgjedhjen e personave të cilëve mund t'u transferohet informacioni për gjendjen shëndetësore në interes të pacientit .

Sipas ligjit, mjeku kujdestar organizon ekzaminimin dhe trajtimin në kohë dhe të kualifikuar të pacientit, jep informacion për gjendjen shëndetësore dhe, me kërkesë të pacientit ose përfaqësuesit të tij ligjor, fton konsulentët dhe organizon një konsultë.

Të gjitha këto masa duhet të kryhen nga personeli mjekësor në mënyrë të butë, korrekte, duke pasur parasysh mungesën e njohurive të veçanta në fushën e mjekësisë tek pacientët. Duke folur për rregullat e sjelljes së punonjësve mjekësorë, bazuar në standardet morale, gjatë përmbushjes së detyrave të tyre qytetare dhe profesionale, duhet theksuar se çdo mjek duhet të udhëhiqet nga betimi i mjekut, të cilin e bën me mbarimin e shkollës së lartë mjekësore.

Si përfundim, për të parandaluar dhe zvogëluar rrezikun e situatave konfliktuale gjatë ofrimit të shërbimeve mjekësore, ne mund të rekomandojmë sa vijon:

  • 1. Rritja e nivelit kulturor të personelit mjekësor të objekteve të kujdesit shëndetësor, i cili duhet të konsistojë në rritjen e nivelit individual dhe kolektiv. Këtu përfshihet pamja, forma e komunikimit, aksesueshmëria në komunikim, etj. Kjo arrihet nëpërmjet analizës së rasteve specifike në konferencat javore në mbarë spitalin dhe mbledhjet e stafit të departamentit.
  • 2. Formimi i marrëdhënieve të besimit në ekip në të gjitha nivelet e ndërveprimit ndërmjet punonjësve mjekësorë, pacientëve, drejtuesve dhe personelit të shërbimit.
  • 3. Kryerja e trajnimeve me punonjësit mjekësorë, kryesisht me personelin mjekësor dhe menaxhues, për të zhvilluar tolerancën ndaj pacientit. ndërtimi i saktë biseda me pacientin, aftësia për të formuar vetëbesimin e pacientit.
  • 4. Formimi i një qëndrimi të vëmendshëm ndaj pacientit në mesin e personelit mjekësor, i cili përfshin:
    • - sigurimi në kohë i informacionit për gjendjen shëndetësore të pacientit;
    • - diskutim me pacientin për taktikat e trajtimit, ekzaminimin, prognozën e sëmundjes etj.;
    • - përjashtimi i dhënies së informacionit për gjendjen e pacientit pa lejen e tij tek të afërmit dhe personat e tjerë;
    • - mbajtja e saktë, e arsyeshme, e saktë e të dhënave mjekësore
    • - Para së gjithash, historia mjekësore.
  • 5. Kryerja e punës shpjeguese dhe rritja e nivelit të përgjithshëm kulturor të pacientëve në lidhje me rezultatet e planifikuara të trajtimit për të parandaluar formimin e sindromës së “dëshirave të paplotësuara”.

Sigurisht, rekomandimet e listuara më sipër janë karakter të përgjithshëm, dhe për aplikim praktik këshillohet organizimi i asistencës psikologjike në objektet e kujdesit shëndetësor për zgjidhjen e situatave konfliktuale. Megjithatë, kjo do të kërkojë shpenzime financiare. Prandaj, sipas praktikës së vendosur, zgjidhja e këtyre çështjeve bie mbi supet e administratës së spitalit dhe këshilltarit ligjor për shkak të mungesës së mbështetjes së rregullt psikologjike.

KARAKTERISTIKAT PSIKOLOGJIKE TË NJË PACIENTI TË PSHKUR, ASPEKTET ETIKE TË KOMUNIKIMIT

Ndër degët individuale të psikologjisë së zhvillimit, gerontologjia është fusha "më e re" e kërkimit. Është tani që idetë e vjetra për pleqërinë po thyhen. Dy aspektet e tij janë gjithnjë e më të diferencuara - fizike dhe psikologjike. Mosha e vjetër është një fazë e natyrshme në zhvillimin e njeriut dhe mundësitë e zgjatjes së jetës njerëzore, duke përfshirë vetë-zhvillimin e brendshëm të vetë individit dhe zhvillimin e rezistencës së tij psikologjike ndaj plakjes, po bëhen gjithnjë e më të dukshme.

Pacientët e moshuar kanë nevojë vëmendje të veçantë. Një moshë e tillë ndryshime mendore si një rënie në kujtesën, vëmendjen, uljen e lëvizshmërisë mendore në përgjithësi, përkeqësimin e proceseve të përshtatjes së psikikës ndaj kërkesave të reja; qëndrueshmëri emocionale, mprehja e tipareve të karakterit, probleme psikologjike(për shembull, të shoqëruara me humbje, kufizime, ndjenja të vetmisë, braktisje, "konflikt brezash") i bëjnë ata veçanërisht të prekshëm ndaj ndikimeve negative psikologjike. Prandaj, është e nevojshme të krijohet një klimë komode për këtë kategori njerëzish, të jenë më të vëmendshëm dhe të ndihmojnë në situata të ndryshme.

Rregullat për komunikimin me pacientët e moshuar.

Shmangni debatet, konfliktet dhe kritikat e ashpra kur flisni me një të moshuar.

E trajton një pacient të kësaj moshe si një fëmijë të vështirë: nëse rebelohet, do të thotë se ndihet keq. Zbuloni arsyen e vërtetë të sjelljes së tij.

Merr seriozisht frikën dhe shqetësimet e të moshuarit. Ndihmojeni atë të shprehë frikën e tij dhe të flasë për to. Kjo do të lehtësojë pjesërisht stresin mendor dhe do të shërbejë si një shtysë për të gjetur një zgjidhje për problemin që shkaktoi frikë.

Shpesh, ankthi tek një person i moshuar shoqërohet me përkeqësim të shëndetit. Ai është i frikësuar nga mendimi se kujdesit shëndetësor nuk do të jepet në kohë. Është e nevojshme ta qetësoni atë dhe në këtë mënyrë ta çlironi nga këto frikë.

Dëgjoni një pacient të moshuar në çdo rrethanë deri në fund; nëse kjo nuk është e mundur, ndaloni me butësi bisedën dhe premtoni se do ta vazhdoni në rastin e parë.

Asnjëherë mos e detyroni komunikimin tuaj ndaj një personi të moshuar, por gjithashtu mos ia refuzoni këtë.

Gjithmonë drejtojuni një të moshuari me respekt, shqiptoni fjalët ngadalë, mjaftueshëm me zë të lartë; shtyjeni bisedën nëse ai është në gjendje acarimi, zemërimi ose pakënaqësie.

Asnjëherë mos e detyroni një pacient të moshuar të bëjë asgjë. Bindni dhe bindni, drejtohuni në ndihmën e njerëzve që kanë autoritet, jepni shembuj nga librat, historia dhe jeta e njerëzve të famshëm.

Inkurajoni dëshirën e një të moshuari për vetëkujdes të pavarur, pastërti, rregull, jepni mundësi për këtë: zgjidhni rroba të rehatshme që hiqen lehtë dhe higjienike, forconi pajisjet ndihmëse në banjë dhe tualet.

Nëse pacienti nuk është në gjendje të kujdeset për veten e tij, është e nevojshme të monitorohet më shpesh një pacient i tillë.

Për të vendosur kontakt psikologjik, jini gjithmonë me takt. Mos harroni se simpatia dhe dashuria e vërtetë mund të kapërcejnë të gjitha vështirësitë në komunikimin me një të moshuar. Përdorni gjithmonë humorin për të ndihmuar. Kërkoni përvojë komunikimi nga specialistë - psikologë dhe psikoterapistë.

Komunikimi afatgjatë me një të moshuar kërkon shumë forcë mendore dhe durim.

Karakteristikat e komunikimit

Gjatë shqyrtimit të çështjeve të sjelljes etike të punonjësve mjekësorë, identifikohen rregullat themelore dhe të përgjithshme që kërkojnë respektim pavarësisht nga profili i institucionit mjekësor.

Marrëdhënia midis mjekut dhe pacientit është thelbi i çdo praktike mjekësore. Sipas Hardy, krijohet një lidhje "mjek, infermiere, pacient".

Qëllimi i kontaktit midis një pacienti dhe një profesionisti mjekësor është kujdesi mjekësor i ofruar nga ky i fundit. Bazuar në këtë, roli i kontakteve në sistemin e ndërveprimit “punëtor mjekësor-pacient” supozohet të jetë i paqartë. Megjithatë, nuk rrjedh aspak se interesi për një ndërveprim të tillë ekziston vetëm nga ana e pacientit. Një punonjës mjekësor nuk duhet të jetë më pak i interesuar të ndihmojë pacientin, pasi ky aktivitet është profesioni i tij, zgjedhja e të cilit përcaktohet nga motivet dhe interesat e tij.

Për një ndërveprim efektiv dhe pa konflikt midis një pacienti dhe një profesionisti mjekësor, është e nevojshme kompetenca komunikative- aftësia për të vendosur dhe mbajtur kontaktet e nevojshme me njerëzit, të cilat mund të konsiderohen si një sistem burimesh të brendshme të nevojshme për ndërtimin e komunikimit efektiv në një kontekst të caktuar të situatave të ndërveprimit ndërpersonal. Duhet të theksohet se në situatat kur pacienti përballet me nevojën për t'u konsultuar me një mjek për ndihmë, kompetenca komunikuese është gjithashtu e rëndësishme për të. Gjëja kryesore është se paaftësia në komunikim në të paktën njërën anë mund të prishë procesin e diagnostikimit dhe trajtimit. Paaftësia e pacientit për të krijuar një marrëdhënie me një profesionist mjekësor është po aq negative sa edhe hezitimi i këtij të fundit për të vendosur kontakte efektive me pacientin.

Dallohen këto: llojet e komunikimit:

    « Maska kontakti" - komunikimi formal. Përdoren maskat e zakonshme (mirësjellje, mirësjellje, modesti, dhembshuri, etj.). Brenda kuadrit të ndërveprimit diagnostik dhe terapeutik, ai manifestohet në rastet e interesit të parëndësishëm të mjekut ose pacientit për rezultatet e ndërveprimit (për shembull, gjatë një ekzaminimi të detyrueshëm parandalues, ku pacienti ndihet jo i pavarur, dhe mjeku jo të ketë të dhënat e nevojshme për të kryer një ekzaminim objektiv dhe gjithëpërfshirës dhe për të nxjerrë një përfundim të informuar).

    primitive - vlerësimi i tjetrit sipas shkallës së “nevojës”. Nëse është e nevojshme, ai kontakton në mënyrë aktive; nëse ndërhyn, ai e largon atë. Ky lloj komunikimi mund të ndodhë në kuadrin e komunikimit manipulues midis një mjeku dhe një pacienti në rastet kur, kur vizitoni një mjek, qëllimi është të merrni disa privilegje (p.sh. pushim mjekësor, një certifikatë, një mendim formal eksperti etj. .). Interesi për pjesëmarrësin e kontaktit zhduket menjëherë pas marrjes së rezultatit të dëshiruar.

    Formalisht - loj me role - rregullon përmbajtjen dhe mjetet e komunikimit dhe në vend që të njohin personalitetin e bashkëbiseduesit, mjaftohen me njohjen e rolit të tij shoqëror. Një zgjedhje e tillë e llojit të komunikimit nga ana e mjekut mund të jetë për shkak të mbingarkesës profesionale.

    Biznes - merr parasysh veçoritë personalitete të karakterit, mosha, disponimi i bashkëbiseduesit duke u fokusuar në interesat e çështjes, dhe jo në dallimet e mundshme personale. Kur një mjek komunikon me një pacient, ky lloj ndërveprimi bëhet i pabarabartë. Mjeku, duke marrë parasysh problemet e pacientit nga pikëpamja e njohurive të tij, merr vendime në mënyrë autonome pa pëlqimin e personit të interesuar.

    Manipuluese - që synojnë nxjerrjen e përfitimeve duke përdorur teknika të veçanta. Ekziston një teknikë manipuluese e quajtur "hipokondrizim i pacientit", thelbi i së cilës është të paraqesë përfundimin e mjekut për gjendjen shëndetësore të pacientit në dritën e një ekzagjerimi të qartë të ashpërsisë së çrregullimeve të zbuluara. Qëllimi i një manipulimi të tillë mund të jetë zvogëlimi i pritshmërive të pacientit për suksesin e trajtimit, i lidhur me dëshirën e punonjësit mjekësor për të shmangur përgjegjësinë në rast të një përkeqësimi të papritur të shëndetit të pacientit, si dhe të demonstrojë nevojën për një trajtim shtesë. dhe veprime më të kualifikuara nga punonjësi mjekësor për të marrë dëmshpërblim.

Aktualisht, shumë ekspertë këmbëngulin në nevojën për të përjashtuar një koncept të tillë si "i sëmurë" nga leksiku dhe, në përputhje me rrethanat, procesi i komunikimit, duke e zëvendësuar atë me konceptin "pacient", duke pasur parasysh faktin se termi "i sëmurë" ka një ngarkesë të caktuar psikologjike. Drejtojuni të sëmurëve: "Si jeni, i sëmurë?" e papranueshme. Shtë e mundur t'i drejtoheni pacientit me emër dhe patronim, veçanërisht pasi tingulli i emrit është psikologjikisht i rehatshëm për të.

Veprimet taktike të një punonjësi mjekësor

Komunikimi me pacientin - elementi më i rëndësishëm i procesit të trajtimit - është një art që duhet zotëruar për të ndërvepruar me sukses me të.

Kur hyn në një mjedis spitalor, ndryshon stereotipi i jetës së një personi, i cili mposhtet nga ndjenjat e melankolisë, vetmisë dhe frikës, të shkaktuara jo vetëm nga vetë sëmundja, por edhe nga izolimi nga shtëpia, familja, kolegët dhe nga gjithçka. ishte i njohur më parë. Nëse spitali është i pastër, komod dhe i rregullt, dhe punonjësi shëndetësor duket po aq i zoti, atëherë kjo tashmë e fiton pacientin, ngjall respekt për profesionin mjekësor, duke e vendosur atë në një humor pozitiv dhe në këtë mënyrë duke siguruar një efekt të dobishëm terapeutik. Veshja, shprehja e fytyrës dhe sjellja pasqyrojnë disa aspekte të personalitetit të punonjësit shëndetësor. Bazuar në karakteristikat e aspekteve të personalitetit të një punonjësi shëndetësor, mund të supozohet, në veçanti, shkalla e kujdesit të saj, vëmendjes ndaj pacientit dhe aftësisë për të empatizuar.

Një nga themelet e veprimtarisë terapeutike është aftësia e një punonjësi mjekësor për të kuptuar dhe dëgjuar pacientin, gjë që ndihmon në diagnostikimin e sëmundjes dhe ka një efekt të dobishëm në vendosjen e kontaktit psikologjik midis punonjësit mjekësor dhe pacientit.

Nevoja për të marrë parasysh karakteristikat (profilin) ​​e sëmundjes, e cila nuk ka rëndësi të vogël gjatë kontaktit me pacientin. Në repartet terapeutike ka pacientë me sëmundje të organeve dhe sistemeve të ndryshme: sëmundjet e sistemit kardiovaskular, të traktit gastrointestinal, të sistemit të frymëmarrjes, veshkave etj. Shpesh sëmundjet e tyre janë kronike dhe kërkojnë trajtim afatgjatë, për rrjedhojë janë në spital. për një kohë të gjatë, gjë që ndikon në procesin e marrëdhënies ndërmjet punonjësit mjekësor dhe pacientit. Izolimi nga familja dhe aktivitetet e zakonshme profesionale, shqetësimi për gjendjen shëndetësore shkaktojnë reagime të ndryshme psikogjenike tek pacienti.

Si rezultat i çrregullimeve psikogjenike, ecuria e sëmundjes themelore somatike mund të përkeqësohet, gjë që nga ana tjetër ndërlikon gjendjen mendore të pacientëve. Duhet të theksohet se në repartet terapeutike ka pacientë me ankesa për çrregullime të organeve të brendshme, shpesh pa dyshuar se bëhet fjalë për çrregullime somatike të natyrës psikogjene.

Ankesat e llojeve të ndryshme dhe problemet etike që lindin, tregojnë mungesën e njohurive të nevojshme psikologjike dhe komunikimin praktikisht të përshtatshëm ndërmjet punonjësve mjekësorë dhe pacientëve.

Ndryshimet në këndvështrimet e punonjësit të kujdesit shëndetësor dhe pacientit mund të jenë për shkak të roleve të tyre sociale dhe faktorëve të tjerë. Ndërsa mjeku identifikon, para së gjithash, shenja objektive të sëmundjes, kërkon të kufizojë anamnezën për të përcaktuar parakushtet për kërkime të mëtejshme somatike, etj., fokusi i vëmendjes dhe interesave të pacientit është përvoja subjektive, personale e sëmundjes. . Me këtë në mendje, klinicisti duhet t'i analizojë këto ndjesi subjektive si faktorë aktualë.

Ai duhet të përpiqet të ndiejë ose të kuptojë përvojat e pacientit, t'i kuptojë dhe vlerësojë ato, të gjejë shkaqet e ankthit dhe shqetësimeve, të mbështesë aspektet e tyre pozitive, të cilat mund të përdoren për të ndihmuar në mënyrë më efektive pacientin gjatë ekzaminimit dhe trajtimit.

Reagimi i profesionistit mjekësor duhet të rezonojë me atë që ai dëgjon.

Karakteristikat e personalitetit të një punonjësi mjekësor, si dhe karakteristikat individuale të pacientit dhe psikikës së tij, ndikojnë në krijimin e marrëdhënieve pozitive psikologjike dhe besimit midis punonjësve mjekësorë dhe pacientëve. Përgjegjësia kryesore për natyrën e këtyre marrëdhënieve, aq të rëndësishme për trajtimin e suksesshëm, i takon profesionistit të kujdesit shëndetësor. Për ta bërë këtë, ju duhet të jeni një specialist i kualifikuar, të keni përvojë dhe të zotëroni artin e komunikimit dhe t'u përmbaheni parimeve të etikës dhe deontologjisë.

Efektiviteti i trajtimit varet kryesisht nga besimi i pacientit në shërim, i cili nga ana tjetër lidhet ngushtë me shkallën e besimit që ai ka te mjeku dhe stafi mjekësor i departamentit.

Për të krijuar besim te një profesionist mjekësor, është e rëndësishme përshtypja e parë e pacientit për takimin me të. Këtu përfshihen shprehjet e fytyrës së punonjësit mjekësor, gjestet, tonin e zërit, shprehjen e fytyrës, mënyrën e të folurit, si dhe pamjen e tij. Përgjegjësia e drejtpërdrejtë e punonjësve mjekësorë është të thyejnë barrierën psikologjike në kontakt me pacientët, të frymëzojnë besimin e tyre, bazuar në pjesëmarrjen dhe ngrohtësinë. Forca e kontaktit midis mjekut dhe pacientit varet drejtpërdrejt nga shkalla në të cilën pacienti mbështet dëshirën për të folur për veten e tij.

Një punonjës mjekësor mund të fitojë besimin e pacientit nëse është harmonik, i qetë, i sigurt, por jo arrogant, sjellja e tij është këmbëngulëse dhe vendimtare, e shoqëruar me pjesëmarrjen dhe delikatesën njerëzore. Vetëm pas vendosjes së kontaktit me pacientin mund të vazhdojmë me vlerësimin e rezultateve të analizave dhe metodave të tjera ndihmëse të ekzaminimit. Është e nevojshme t'i bëhet e qartë pacientit se punonjësit mjekësorë të cilëve ai iu drejtua për ndihmë janë të interesuar jo vetëm për çështjet diagnostike, por edhe për personin që iu drejtua atyre. Besimi i pacientit te mjekësia mund të cenohet seriozisht nëse vëren se marrëdhëniet mes mjekut dhe infermierit janë të tensionuara, nëse infermierja bën vërejtje të parëndësishme gjatë takimit ose nuk zbaton qartë urdhrat e mjekut. Kur merr një vendim serioz, mjeku duhet të imagjinojë rezultatet e tij, pasojat për shëndetin dhe jetën e pacientit dhe të rrisë ndjenjën e tij të përgjegjësisë.

Puna e një punonjësi mjekësor ka kërkesa të veçanta - nevojën për të qenë të durueshëm dhe të vetëkontrolluar. Kjo është për shkak të tensionit të madh emocional që lind gjatë komunikimit me pacientët, rritjes së nervozizmit, kërkueshmërisë dhe ndjeshmërisë së dhimbshme.

Ka fakte ku njerëzit me sjellje të çekuilibruar, të pasigurt dhe mendjeshkurtër harmonizojnë gradualisht sjelljen e tyre ndaj të tjerëve. Kjo u arrit si me përpjekjet e dikujt ashtu edhe me ndihmën e njerëzve të tjerë. Megjithatë, kjo kërkon disa përpjekje psikologjike, punë mbi veten, një qëndrim të caktuar kritik ndaj vetes, që për një punonjës shëndetësor është dhe duhet të merret si e mirëqenë.

Punonjësi i kujdesit shëndetësor duhet të ofrojë mundësi të ndryshme për zhvillimin e sëmundjes dhe të mos e konsiderojë ngurrimin për t'u trajtuar si mosmirënjohje apo edhe fyerje personale nga ana e pacientit nëse shëndeti i pacientit nuk përmirësohet. Në situata të caktuara, është e përshtatshme të tregosh një sens humori, por pa asnjë nuancë talljeje, ironie dhe cinizmi, sipas parimit të njohur “qesh me të sëmurët, por kurrë të sëmurët”. Duhet të theksohet se disa pacientë nuk mund të tolerojnë shakatë e bëra me qëllimet më të mira dhe i perceptojnë ato si mosrespektim dhe poshtërim.

Puna e mjekut dhe punonjësit mjekësor është e pasur në situata të ndryshme, ka dinamikë dhe kontradikta. Në mënyrë që të vizatoni saktë një vijë morale përmes ndryshimit të diversitetit të jetës, duhet të mësoni të fitoni përvojë. Veçoritë e mjekësisë konsistojnë jo vetëm në aspektin e jashtëm të kushteve të veprimtarisë, por, mbi të gjitha, në rëndësinë e tyre semantike për fatin e një personi. Kjo është një fushë veprimtarie ku nuk ka gjëra të vogla, nuk ka veprime, pikëpamje apo përvoja të pavërejtura. Këtu gjithçka, madje edhe fakti i parëndësishëm i përditshëm i pjesëmarrjes njerëzore, emocionon me jo më pak forcë sesa veprat e mëdha jetësore. Ndërgjegjja dhe mirësjellja, bujaria dhe vullneti i mirë, fisnikëria dhe vëmendja, takti dhe mirësjellja në gjithçka që ka të bëjë me jetën dhe shëndetin e pacientit duhet të veprojnë si norma të zakonshme, të përditshme të sjelljes. M.Ya. Mudrov vuri në dukje: "Çfarëdo që të bëni, mos e bëni atë rastësisht, mos e bëni në mënyrë të rastësishme". Këto cilësi duhet të mishërohen në praktikën dhe kushtet e punës së institucioneve mjekësore.

Koncepti i cilësisë së veprimtarisë së një punonjësi shëndetësor nuk është thjesht shuma e tipareve të personalitetit, por bashkimi i tyre organik i bazuar në aftësi praktike që i përgjigjen pyetjeve: “Çfarë duhet bërë” dhe “Si duhet bërë”. Cilësia dhe kultura e punës së një punonjësi mjekësor janë të lidhura me konceptin e mënyrës së punës. Objekti i veprimtarisë mjekësore, pavarësisht nga specialiteti mjekësor, është në të njëjtën kohë një subjekt, një person. Kjo nënkupton kërkesën: në veprimtarinë e mjekut, në çdo kusht, duhet të merret parasysh faktori njerëzor.

Jashtë konceptit të natyrës së veprimtarisë së marrëdhënies mjek-pacient, ky i fundit bëhet thjesht një rast për mjekun dhe funksionet e tij shoqërore reduktohen në detyrën formale për të bërë takime në përputhje me variacionet e rasteve. Mjekësia është parë gjithmonë si diçka shumë më tepër, aktive, me gjak të plotë qëndrim social, në të cilën mjeku sheh thirrjen e tij dhe një mënyrë të vetë-shprehjes së thelbit njerëzor, dhe pacienti sheh mirëkuptim, dhembshuri, lehtësim dhe ndihmë gjithëpërfshirëse në ruajtjen e jetës dhe shëndetit.

Pavarësisht vendosjes së kontaktit dhe zhvillimit të mëtejshëm të marrëdhënieve pozitive midis mjekut dhe pacientit, këto marrëdhënie mund të ndërlikohen nga disa tipare negative të karakterit të punonjësit mjekësor (zemërimi ose anasjelltas izolimi me reagime të dobëta emocionale). Pacienti humbet besimin. , dhe punonjësi mjekësor humb autoritetin nëse pacientit krijon përshtypjen se punonjësi shëndetësor " njeri i keq" Për shembull, pacienti dëgjon se si ky i fundit flet keq për kolegët e tij, sheh sesi i trajton vartësit me arrogancë dhe sillet me eprorët, vëren mungesë autokritike etj. Vëzhgime të tilla mund ta bëjnë pacientin të besojë se mjeku ose infermierja do të jenë po aq profesionistë të këqij.

Karakteristikat e personalitetit të një punonjësi mjekësor.

Tiparet kryesore të personalitetit të një punonjësi mjekësor përfshijnë:

    Morale - ( përkushtim, punë e palodhur, vullnet i mirë, optimizëm, vendosmëri, modesti, integritet, përgjegjësi, vetëvlerësim, dhembshuri, kujdes, butësi, dashuri, ndershmëri);

    Estetike (rregullsi, rregullsi);

    inteligjente - logjikës , vëzhgim, dëshirë për dije ).

Kushti për sukses në marrëdhënie dhe aktivitete profesionale është edukimi i duhur i sferës emocionale të individit, i cili, para së gjithash, manifestohet nëse një person di të empatizojë me njerëzit e tjerë, të gëzohet dhe të mërzitet me ta.

Komunikimi luan një rol të rëndësishëm në jetën dhe aktivitetet e njerëzve. Pa komunikim është e pamundur, për shembull, të zhvillohet kultura, arti apo standardet e jetesës, sepse Vetëm përmes komunikimit përvoja e akumuluar e gjeneratave të kaluara transferohet te brezat e rinj. Një çështje urgjente sot është komunikimi ndërmjet punonjësve të kujdesit shëndetësor dhe pacientëve. Shumë prej nesh kanë qenë në një spital, klinikë ose ndonjë tjetër institucioni mjekësor, ku secili prej nesh komunikonte me një mjek apo infermier. Por a ka menduar ndonjëherë dikush se sa shumë ndikon ky komunikim tek ne, ose më mirë në rrjedhën e sëmundjes sonë dhe si mund të përmirësojë gjendjen tonë një punonjës i kujdesit shëndetësor? Natyrisht, mund të themi se gjithçka varet nga medikamentet që mjeku përshkruan dhe na jep infermierja, dhe procedurat mjekësore janë gjithashtu të përshkruara nga mjeku, por kjo nuk është gjithçka që nevojitet për një shërim të plotë. Gjëja më e rëndësishme është qëndrimin e duhur, e cila varet nga mendore dhe në gjendje emocionale pacientit. Në gjendjen e pacientit ndikon shumë qëndrimi i punonjësit shëndetësor ndaj tij. Dhe nëse pacienti është i kënaqur, për shembull, me një bisedë me një mjek që e ka dëgjuar me vëmendje, në një atmosferë të qetë dhe i ka dhënë këshillat e duhura, atëherë ky është hapi i parë drejt shërimit.

Në jetën e përditshme, shpesh dëgjojmë për trajtim "të mirë" ose "korrekt" të një pacienti. Dhe në ndryshim nga kjo, për fat të keq, dëgjojmë për një qëndrim "pa shpirt", "i keq" ose "të ftohtë ndaj njerëzve të sëmurë. Është e rëndësishme të theksohet se llojet e ndryshme të ankesave dhe problemeve etike që lindin, tregojnë mungesën e njohurive të nevojshme psikologjike, si dhe praktikën e komunikimit të duhur me pacientët nga ana e punonjësve shëndetësorë. Dallimet në pikëpamjet e punonjësit shëndetësor dhe pacientit.

Dallimet në këndvështrimet e ofruesit dhe pacientit mund të jenë për shkak të roleve të tyre sociale, si dhe faktorëve të tjerë.

Për shembull, një mjek është i prirur të kërkojë, para së gjithash, për shenja objektive të një sëmundjeje. Ai përpiqet të kufizojë historinë për të përcaktuar më tej parakushtet për ekzaminim të mëtejshëm somatik, etj. Dhe për pacientin, qendra e vëmendjes dhe interesave është gjithmonë përvoja e tij subjektive, personale e sëmundjes. Në këtë drejtim, mjeku duhet t'i konsiderojë këto ndjesi subjektive si faktorë realë. Ai madje duhet të përpiqet të ndiejë ose të kuptojë përvojat e pacientit, t'i kuptojë dhe vlerësojë ato, të gjejë shkaqet e anktheve dhe shqetësimeve, të mbështesë aspektet e tyre pozitive dhe gjithashtu t'i përdorë ato për të ndihmuar në mënyrë më efektive pacientin në ekzaminimin dhe trajtimin e tij. Dallimet në të gjitha pikëpamjet dhe këndvështrimet e mjekut (infermierit) dhe pacientit janë krejt të natyrshme dhe të paracaktuara, në këtë situatë, nga rolet e tyre të ndryshme shoqërore. Megjithatë, mjeku (infermierja) duhet të sigurohet që këto dallime të mos zhvillohen në kontradikta më të thella. Meqenëse këto kontradikta mund të rrezikojnë marrëdhëniet ndërmjet personelit mjekësor dhe pacientit, dhe në këtë mënyrë të komplikojnë ofrimin e kujdesit ndaj pacientit, duke ndërlikuar procesin e trajtimit. Për të kapërcyer dallimet në pikëpamje, punonjësi i kujdesit shëndetësor duhet jo vetëm të dëgjojë me vëmendje të madhe pacientin, por edhe të përpiqet ta kuptojë atë sa më mirë. Çfarë ndodh në shpirtin dhe mendimet e një personi të sëmurë? Mjeku duhet t'i përgjigjet historisë së pacientit me të gjitha njohuritë, arsyen dhe plotësinë e personalitetit të tij. Reagimi i punonjësit shëndetësor duhet të rezonojë me atë që dëgjohet.

Komunikimi me pacientin është elementi më i rëndësishëm i procesit të trajtimit.

Arti i marrjes së anamnezës nuk është një art i lehtë. Në gjuhën e psikologëve, kjo është një bisedë e kontrolluar e krijuar për të mbledhur të dhëna anamnestike dhe biseda duhet të kontrollohet pa u vënë re. Pacienti me të cilin po zhvillohet biseda nuk duhet ta ndjejë këtë. Në procesin e mbledhjes së një anamneze, ai duhet të ketë përshtypjen e një bisede të relaksuar. Në këtë rast, mjeku duhet të vlerësojë seriozitetin e ankesave, mënyrën e paraqitjes së tyre, të ndajë kryesoren nga dytësore, të sigurohet për besueshmërinë e dëshmisë pa ofenduar pacientin me mosbesim, të ndihmojë për të kujtuar pa indoktrinim. E gjithë kjo kërkon një takt të madh, sidomos kur bëhet fjalë për sqarimin e gjendjes shpirtërore, traumat mendore, e cila luan një rol të madh në zhvillimin e sëmundjes. Kur merret në pyetje një pacient, gjithmonë duhet të merret parasysh niveli i tij kulturor, shkalla e zhvillimit intelektual, profesioni dhe rrethana të tjera. Duhet të shmangen fjalët boshe, të pakuptimta dhe kënaqja me tekat dhe kërkesat e paarsyeshme të disa pacientëve. Me fjalë të tjera, është e pamundur të ofrohet një formë standarde e bisedës midis një punonjësi shëndetësor dhe një pacienti. Kjo kërkon zgjuarsi dhe kreativitet. Vëmendje e veçantë duhet t'i kushtohet pacientëve të moshuar dhe fëmijëve. Qëndrimi i mjekut apo infermierit ndaj një fëmije, një pacienti të pjekur dhe një të moshuari, qoftë edhe me të njëjtën sëmundje, duhet të jetë krejtësisht i ndryshëm, gjë që vjen për shkak të karakteristikave të moshës së këtyre pacientëve.

Duhet theksuar se një parakusht për shfaqjen e marrëdhënieve pozitive psikologjike dhe besimit mes punonjësve shëndetësorë dhe pacientëve janë kualifikimet, përvoja dhe aftësia e mjekut dhe infermierit. Në të njëjtën kohë, rezultat i zgjerimit dhe thellimit të informacionit në mjekësia moderneështë vlerë e rritur specializimi, si dhe krijimi i degëve të ndryshme të mjekësisë që synojnë grupe të caktuara sëmundjesh në varësi të vendndodhjes, etiologjisë dhe metodave të trajtimit. Mund të vërehet se specializimi mbart me vete një rrezik të caktuar të pikëpamjes së ngushtë të mjekut për pacientin.

Vetë psikologjia mjekësore mund të ndihmojë në nivelizimin e këtyre aspekteve negative të specializimit falë një kuptimi sintetik të personalitetit të pacientit dhe trupit të tij. Dhe kualifikimi është vetëm një mjet, efekti më i madh ose më i vogël i përdorimit të tij varet nga aspekte të tjera të personalitetit të mjekut. Mund të vërehet përkufizimi i Gladky për besimin e pacientit te mjeku:

“Besimi te mjeku është një qëndrim dinamik pozitiv i pacientit ndaj mjekut, duke shprehur pritshmërinë e bazuar në përvojën e mëparshme se mjeku ka aftësinë, mjetet dhe dëshirën për të ndihmuar pacientin në mënyrën më të mirë të mundshme.”

Vini re se punonjësi shëndetësor është një specialist i ri, për të cilin pacientët e dinë se ka më pak përvojë jetësore dhe më pak i kualifikuar, është në kërkim të besimit të pacientëve dhe është në disavantazh krahasuar me kolegët e tyre të vjetër me përvojë pune. Por një specialist i ri mund të ndihmohet nga njohuria se kjo mangësi është e përkohshme, e cila mund të kompensohet nga ndërgjegjja, rritja profesionale dhe përvoja.

Duhet të theksohet se mangësitë personale të një punonjësi shëndetësor mund ta bëjnë pacientin të besojë se një mjek ose infermier me cilësi të tilla nuk do të jetë i ndërgjegjshëm dhe i besueshëm në kryerjen e detyrave të tyre të menjëhershme zyrtare.

Në përgjithësi, personaliteti i ekuilibruar i një punonjësi shëndetësor është për pacientin një kompleks stimujsh të jashtëm harmonik, ndikimi i të cilave merr pjesë në procesin e trajtimit, shërimit dhe rehabilitimit të tij. Një punonjës shëndetësor mund të edukojë dhe formojë personalitetin e tij, duke përfshirë edhe vëzhgimin e drejtpërdrejtë të reagimit ndaj sjelljes së tij. Le të themi, në bazë të bisedës, vlerësimi i shprehjeve të fytyrës dhe gjesteve të pacientit. Gjithashtu në mënyrë indirekte, kur ai mëson për pikëpamjen e tij për sjelljen e tij nga kolegët e tij. Dhe ai vetë mund të ndihmojë kolegët e tij, t'i drejtojë ata drejt ndërveprimit psikologjik më efektiv me pacientët.

Llojet e infermierëve dhe karakteristikat e tyre:

I. Hardy përshkruan 6 lloje motrash sipas karakteristikave të veprimtarisë së tyre.

Motra-rutinë. Karakteristika e tij më karakteristike është kryerja mekanike e detyrave të saj. Të tillë infermiere kryejnë detyrat e caktuara me kujdes të jashtëzakonshëm, skrupulozitet, duke treguar shkathtësi dhe shkathtësi. Gjithçka që duhet për t'u kujdesur për pacientin bëhet, por nuk ka vetë kujdes, sepse funksionon automatikisht, indiferentisht, pa u shqetësuar për të sëmurët, pa i simpatizuar ata. Një infermiere e tillë është në gjendje të zgjojë një pacient që fle vetëm për t'i dhënë atij pilula gjumi të përshkruara nga mjeku.

Motra "duke luajtur një rol të mësuar". Motra të tilla, në procesin e punës, përpiqen të luajnë një rol, duke u përpjekur të realizojnë një ideal të caktuar. Nëse sjellja e tyre kalon kufijtë e pranueshëm, spontaniteti zhduket dhe shfaqet pasinqeriteti. Ata luajnë rolin e një altruisti, një dashamirës, ​​duke treguar aftësi "artistike". Sjellja e tyre është artificiale.

Lloji i motrës “nervoze”. Këta janë individë të paqëndrueshëm emocionalisht, të prirur ndaj reaksionet neurotike. Si rezultat, ata janë shpesh nervozë, me temperament të shpejtë dhe mund të jenë të pasjellshëm. Një motër e tillë mund të shihet e zymtë, me mllef në fytyrë, mes pacientëve të pafajshëm. Ata janë shumë hipokondriak, kanë frikë të preken nga një sëmundje infektive ose të sëmuren”. sëmundje serioze" Ata shpesh refuzojnë të kryejnë detyra të ndryshme, gjoja se nuk mund të ngrenë peshë, u dhembin këmbët etj. Infermiere të tilla pengojnë punën e tyre dhe shpesh kanë ndikim të dëmshëm te të sëmurët.

Tip motër me një personalitet mashkullor, të fortë. Njerëz të tillë mund të dallohen nga larg nga ecja e tyre. Ata dallohen nga këmbëngulja, vendosmëria dhe intoleranca ndaj shqetësimeve më të vogla. Ata shpesh nuk janë mjaft fleksibël, të vrazhdë dhe madje agresivë me pacientët; në raste të favorshme, infermierë të tillë mund të jenë organizatorë të mirë.

Motra e tipit të nënës. Infermierë të tillë e kryejnë punën e tyre me kujdes dhe dhembshuri maksimale për të sëmurët. Puna është kusht i pandashëm i jetës për ta. Ata mund të bëjnë gjithçka dhe të kenë sukses kudo. Kujdesi për të sëmurët është një thirrje jete. Jeta e tyre personale shpesh është e mbushur me shqetësim për të tjerët dhe dashuri për njerëzit.

Lloji i specialistit. Këto janë motra që falë disave pronë e veçantë individët me interes të veçantë marrin një detyrë të veçantë. Ata ia kushtojnë jetën përmbushjes detyra komplekse Për shembull, në laboratorë të veçantë. Ata janë të përkushtuar me fanatizëm ndaj aktiviteteve të tyre të ngushta.

konkluzioni. Roli i punonjësit shëndetësor në komunikimin me pacientin.

Ashtu si në jetën e përditshme, edhe në aktivitetet kuruese, ka komunikim. Në të dyja rastet ka një kuptim të caktuar dhe karakteristika psikologjike. Në aktivitetet mjekësore, ekzistojnë disa lloje komunikimi midis një punonjësi shëndetësor dhe një pacienti. Dhe varet vetëm nga punonjësi shëndetësor se çfarë lloj komunikimi do të ketë me pacientin. Por në çdo rast, mjeku apo infermierja duhet të ndjekë taktika të caktuara në lidhje me pacientin dhe më e rëndësishmja, punonjësi shëndetësor si individ duhet të ketë karakteristika të caktuara në të gjitha aspektet për të fituar besimin e pacientit tek ai. Në fund të fundit, pa besim, marrëdhëniet normale midis një punonjësi shëndetësor dhe një pacienti janë të pamundura. Sepse Infermierja kalon më shumë kohë në kontakt të drejtpërdrejtë me pacientin, roli i saj në komunikimin me pacientin bëhet i rëndësishëm. Për rrjedhojë, personaliteti i infermieres, stili dhe metodat e punës së saj, aftësia për të ndikuar dhe trajtuar pacientët është një element i rëndësishëm jo vetëm i procesit të trajtimit, por edhe i komunikimit psikologjik midis punonjësit mjekësor dhe pacientit.

1. Krijoni një atmosferë të këndshme komunikimi

2. Arritni një marrëdhënie besimi me pacientin

3. Flisni gjuhën e pacientit

4. Të jetë në gjendje të dëgjojë

5. Kushtojini vëmendje pamjes tuaj dhe distancës nga bashkëbiseduesi juaj

6. Formuloni pyetjet me saktësi

Algoritmi që një infermiere të veprojë kur komunikon me një pacient Njohja me pacientin Krihet përshtypja e parë efekt i fortë, qëndron për një kohë të gjatë dhe krijon një opinion për ju, prandaj fillim i mire do të ketë një përshëndetje të ngrohtë, një buzëqeshje të ëmbël. Edhe nëse ka shumë gjëra të tjera për të bërë në departament ose klinikë, pacienti duhet të ndjejë qartë një prirje të sjellshme dhe të sinqertë. 1) shikoni pacientin në fytyrë, buzëqeshni, përshëndesni pacientin ngrohtësisht; 2) prezantohuni, jepni emrin dhe pozicionin tuaj; 3) pyesni emrin e pacientit; 4) shpjegoni situatën në departament dhe rolin që do të luani në procesin e trajtimit; 5) njohuni me departamentin dhe regjimin mjekësor dhe mbrojtës; 6) shoqëroni pacientin në dhomë, drejtojeni pacientin në shtratin e tij; 7) kontrolloni nëse gjithçka është në rregull në shtratin e tij, në repart; 8) prezantoni pacientin me shokët e tij të dhomës. Komunikimi me një pacient me dëmtim të shikimit Algoritmi për komunikimin me një pacient me dëmtim të shikimit (shoqërimi i një ekzaminimi me ultratinguj) 1) shpjegoni në detaje qëllimin dhe ecurinë e ekzaminimit; 2) t'i shpjegojë pacientit përgatitjen për studimin; 3) sigurohuni që ajo ju kupton; 4) shoqërimi i pacientit në dhomën e ultrazërit; 5) të sigurojë ndihmën e nevojshme; 6) përcjellja në dhomë. Komunikimi me një pacient me humbje dëgjimi - gjithmonë afrohuni nga përpara në mënyrë që pacienti t'ju shohë. Përdorni në bisedë fjalë të thjeshta, flisni me zë të lartë dhe qartë, por mos bërtisni, në mënyrë që pacienti të shikojë buzët dhe shprehjen e fytyrës tuaj. Shikoni me kujdes mjete joverbale shprehjet. Përdorni prekjen si një mjet për të inkurajuar pacientin për të komunikuar. Përdorni karta me figura, tabela ose mesazhe të shkruara. Shkruani mjeshtërisht dhe pa gabime. 1) zvogëloni zhurmën e sfondit (mbyllni derën, dritaren, fikni radion, TV, etj.); 2) para se të flisni, afrohuni në mënyrë që pacienti t'ju shohë; 3) ftojeni atë të përdorë pajisjen; 4) t'i shpjegojë pacientit informacionin e nevojshëm në një formë të arritshme; 5) sigurohuni që pacienti ju kupton; 6) shkruani informacionin në një copë letër. Edukimi infermieror



“Mos mendoni se kushdo mund të kujdeset për një person të sëmurë. Kjo është një çështje e vështirë, që kërkon aftësi, aftësi, njohuri.” (F. Nightingale.)

Edukimi infermieror ose pedagogjia infermierore përfshin veprimtaritë mësimore të infermierëve dhe organizimin e edukimit për pacientët dhe të afërmit e tyre.

Objektivat mësimore janë: punë parandaluese me popullatën, duke promovuar një mënyrë jetese të shëndetshme dhe duke përgatitur pacientin për përshtatje maksimale ndaj sëmundjes. Infermierja duhet të jetë në gjendje të krijojë tek pacienti një dëshirë për të mësuar, d.m.th. motivi, për shembull, ruajtja dhe forcimi i shëndetit, rivendosja e shëndetit të humbur, lehtësimi i gjendjes së pacientit, nevoja për vetëkujdes. Çdo nxënës ka motivim individual, varet nga përmbajtja, teknikat, format dhe shumëllojshmëria e metodave të mësimdhënies.

Mjetet e edukimit: Mjetet verbale, teknike, edukative dhe vizuale dhe pajisjet speciale sigurojnë përvetësim cilësor të njohurive dhe zhvillim të aftësive te pacienti.

Funksionet e një infermiere si mësues

Trajnimi terapeutik bëhet pjesë e përditshmërisë së pacientit, mjedisit të tij psikologjik dhe prek familjen dhe të afërmit. Qëllimet e edukimit cilësor janë përgatitja e pacientit për vetëkujdes, përmirësimi i cilësisë së jetës së pacientit, përmirësimi i gjendjes shëndetësore ose përshtatja me një gjendje të ndryshuar. Sot pacienti është pjesëmarrës i drejtpërdrejtë në procesin e trajtimit. Qasjet moderne ndaj trajtimit dhe puna e "shkollave" të edukimit infermieror për pacientët u mundësojnë pacientëve që vuajnë nga sëmundje të ndryshme të jetojnë gjatë dhe të udhëheqin një mënyrë jetese aktive. Pacientëve u jepen klasa për mënyrën e kryerjes së injeksioneve, llogaritjen e dozës së ilaçeve dhe dhënien e informacionit për sëmundjen, parandalimin e komplikimeve dhe parimet e dietës.

Trajnimi mund të kryhet në dy mënyra: formale dhe joformale. Gjatë trajnimit, merren parasysh gjinia, mosha, profesioni, arsimimi, aftësitë e vetëkontrollit, dëmtimi i shikimit dhe dëgjimit të pacientit. Edukimi është një funksion i rëndësishëm i infermierisë, duke ndihmuar pacientët të përshtaten me gjendjen e tyre dhe të ruajnë standardin më të lartë të mundshëm të jetesës. Procesi i mësimdhënies së pacientit dhe familjes së tij varet nga profesionalizmi i infermieres, përvoja, njohuritë, aftësitë dhe aftësitë e saj. Ajo duhet t'i mësojë pacientit dhe anëtarëve të familjes së tij aftësi specifike për vetëkujdesin dhe kujdesin reciprok, kujdesin ndaj fëmijëve, marrjen e medikamenteve, përgatitjen për analiza, ushqimin racional dhe aktivitetin e duhur fizik. Për ta bërë këtë, ajo ka nevojë për njohuri për fushat kognitive, emocionale dhe psikomotore të të mësuarit të pacientit, të cilat ajo mund të ndikojë profesionalisht. Informacioni duhet t'i jepet pacientit, duke ndjekur parimet e edukimit: i aksesueshëm, hap pas hapi, nga i thjeshtë në kompleks për të marrë njohuri, aftësi dhe aftësi për vetëkujdes.

Infermierja duhet të ketë aftësi organizative, të jetë e shoqërueshme dhe konstruktive, si dhe të kujtojë gjithmonë etikën mjekësore, deontologjinë dhe filozofinë infermierore, të dallohet nga një kulturë komunikimi dhe potencial i lartë krijues.

Dërgoni punën tuaj të mirë në bazën e njohurive është e thjeshtë. Përdorni formularin e mëposhtëm

Studentët, studentët e diplomuar, shkencëtarët e rinj që përdorin bazën e njohurive në studimet dhe punën e tyre do t'ju jenë shumë mirënjohës.

Postuar ne http://www.allbest.ru/

Postuar ne http://www.allbest.ru/

Institucioni buxhetor arsimor shtetëror rajonal i mesëm Arsimi profesional"Shteti Kolegji Mjekësor i qytetit të Bratsk" (OGOBU SPO "Kolegji Shtetëror Mjekësor i Qytetit të Bratsk")

Komunikimi në Infermieri

Specialiteti "Mjekësi e Përgjithshme"

Disiplina "Teoria dhe Praktika e Infermierisë"

E përfunduar:

nxënës grupi LD - 141 Andryushkina A.ME.

Bratsk, 2014

Prezantimi

1. Veçoritë e marrëdhënieve në aktivitetet terapeutike

1.1 Llojet e komunikimit

2. Taktikat e punonjësit mjekësor

2.1 Karakteristikat e personalitetit të një punonjësi mjekësor

2.2 Infermierja dhe pacienti, parimet e komunikimit me pacientin

2.3 Llojet e infermierëve dhe karakteristikat e tyre

konkluzioni

Bibliografi

Prezantimi

Komunikimi është një proces kompleks i shumëanshëm i vendosjes dhe zhvillimit të kontakteve midis njerëzve ( komunikimi ndërpersonal) dhe grupe (komunikim ndërgrupor), të krijuara nga nevojat e aktiviteteve të përbashkëta dhe duke përfshirë të paktën tre proces të ndryshëm: komunikimi (shkëmbimi i informacionit), ndërveprimi (shkëmbimi i veprimeve) dhe perceptimi social (perceptimi dhe mirëkuptimi i partnerit). Pa komunikim, aktiviteti njerëzor është i pamundur.

Një çështje urgjente sot është komunikimi ndërmjet punonjësve të kujdesit shëndetësor dhe pacientëve. Shumë prej nesh kanë qenë në një spital, klinikë ose ndonjë institucion tjetër mjekësor ku secili prej nesh ka ndërvepruar me një mjek ose infermiere. Por a ka menduar ndonjëherë dikush se sa shumë ndikon ky komunikim tek ne, ose më mirë në rrjedhën e sëmundjes sonë dhe si mund të përmirësojë gjendjen tonë një punonjës i kujdesit shëndetësor? Natyrisht, mund të themi se gjithçka varet nga medikamentet që mjeku përshkruan dhe na jep infermierja, dhe procedurat mjekësore janë gjithashtu të përshkruara nga mjeku, por kjo nuk është gjithçka që nevojitet për një shërim të plotë. Gjëja më e rëndësishme është qëndrimi i duhur, i cili varet nga gjendja mendore dhe emocionale e pacientit. Në gjendjen e pacientit ndikon shumë qëndrimi i punonjësit shëndetësor ndaj tij. Dhe nëse pacienti është i kënaqur, për shembull, me një bisedë me një mjek që e ka dëgjuar me vëmendje, në një atmosferë të qetë dhe i ka dhënë këshillat e duhura, atëherë ky është hapi i parë drejt shërimit.

Kjo është arsyeja pse qëllimitonëpuna u bë studimi i komunikimit në infermieri.

Për të arritur këtë qëllim, ne vendosëm detyrat:

1. Analizë e literaturës për këtë temë;

2. Zbulimi i llojeve të komunikimit dhe parimeve të komunikimit;

3. Përshkruani llojet e infermierëve

Objekti i studimit është komunikimi në infermieri.

Objekt i hulumtimit është studimi i llojeve të komunikimit në infermieri.

Komunikimi është një proces kompleks socio-psikologjik i mirëkuptimit të ndërsjellë midis njerëzve, që ndodh me ndihmën e informacionit verbal (verbal) dhe pa fjalë (jo verbal).

Vitet e fundit, shkenca ka përdorur termin "komunikim" në vend të fjalës "komunikim".

Informacioni verbal pasqyrohet në deklarata ose me shkrim (letër) ndjenja, mendime, vëzhgime. Informacioni joverbal pasqyron veprimet ose sjelljen e dikujt që përcjell informacion pa përdorimin e fjalës ose shkrimit.

Komunikimi në infermieri është një proces i krijuar nga nevojat e aktivitetit të përbashkët midis pacientit dhe infermierit, arti i ndikimit në personalitetin e pacientit për t'u përshtatur (përshtatur) me ndryshimet në jetë për shkak të ndryshimeve në gjendjen shëndetësore.

Karakteristikat psikologjike të pacientit në kushtet e marrëdhënieve dhe ndërveprimit terapeutik bien në kontakt me karakteristikat psikologjike të punonjësit mjekësor. Përveç kësaj, personat e përfshirë në kontakt me pacientin mund të jenë mjek, psikolog, infermier ose punonjës social.

Në aktivitetet mjekësore krijohet një lidhje e veçantë, një marrëdhënie e veçantë midis punonjësve mjekësorë dhe pacientëve, kjo është marrëdhënia midis mjekut dhe pacientit, infermierit dhe pacientit. Sipas I. Hardy, krijohet një lidhje “mjek, infermiere, pacient”. Aktivitetet e përditshme terapeutike janë të lidhura në shumë nuanca me faktorë psikologjikë dhe emocionalë.

1. VeçoritëmarrëdhënietVmedicinaleaktivitetet

Marrëdhënia midis mjekut dhe pacientit është baza e çdo aktiviteti terapeutik. (I. Hardy).

Qëllimi i kontakteve midis një profesionisti mjekësor dhe një pacienti është kujdesi mjekësor i ofruar nga njëri prej pjesëmarrësve në komunikim në lidhje me tjetrin. Marrëdhënie të tilla kushtëzohen deri në një masë nga kushtet në të cilat kryhet aktiviteti terapeutik. Bazuar në qëllimin kryesor të ndërveprimit terapeutik, mund të supozohet se rëndësia e kontakteve në sistemin e ndërveprimit punonjës shëndetësor-pacient është e paqartë. Megjithatë, nuk duhet kuptuar se ka një interes për një ndërveprim të tillë vetëm nga ana e pacientit. Një punonjës shëndetësor, teorikisht, nuk është më pak i interesuar të ndihmojë pacientin, sepse ky aktivitet është profesioni i tij. Punonjësi shëndetësor ka motivet dhe interesat e veta për të bashkëvepruar me pacientin, gjë që e ka lejuar atë të zgjedhë profesionin e mjekut.

Në mënyrë që procesi i marrëdhënies midis një pacienti dhe një profesionisti mjekësor të jetë efektiv, është e nevojshme të studiohen aspektet psikologjike të një ndërveprimi të tillë. Psikologjia mjekësore është e interesuar për motivet dhe vlerat e mjekut, idenë e tij për pacientin ideal, si dhe pritshmëritë e caktuara të vetë pacientit nga procesi i diagnostikimit, trajtimit, parandalimit dhe rehabilitimit, si dhe sjelljen e pacientit. mjeku apo infermierja.

Mund të flasim për rëndësinë e ndërveprimit efektiv dhe pa konflikt midis pacientit dhe punonjësve shëndetësorë të një koncepti të tillë si kompetenca komunikuese, d.m.th. aftësia për të vendosur dhe mbajtur kontakte të nevojshme me njerëzit e tjerë. Ky proces përfshin arritjen e mirëkuptimit të ndërsjellë midis partnerëve të komunikimit, një kuptim më të mirë të situatës dhe temës së komunikimit. Duhet të theksohet se kompetenca komunikuese është një karakteristikë e rëndësishme profesionale e mjekut dhe infermierit. Megjithatë, pavarësisht se në një mjedis klinik pacienti detyrohet të kërkojë ndihmë nga mjeku, kompetenca komunikuese është gjithashtu e rëndësishme për vetë pacientin.

Me kontakt të mirë me mjekun, pacienti shërohet më shpejt, dhe trajtimi i përdorur ka efekti më i mirë, shumë më pak Efektet anësore dhe komplikime.

Një nga themelet e praktikës mjekësore është aftësia e një punonjësi shëndetësor për të kuptuar një person të sëmurë.

Në procesin e aktivitetit terapeutik, aftësia për të dëgjuar pacientin luan një rol të rëndësishëm, i cili duket i nevojshëm për formimin e kontaktit midis tij dhe punonjësit shëndetësor, në veçanti, mjekut. Aftësia për të dëgjuar një person të sëmurë jo vetëm ndihmon në identifikimin dhe diagnostikimin e sëmundjes ndaj së cilës ai mund të jetë i ndjeshëm, por vetë procesi i dëgjimit ka një efekt të dobishëm në kontaktin psikologjik midis mjekut dhe pacientit.

Është e rëndësishme të theksohet se është e nevojshme të merren parasysh karakteristikat (profili) i sëmundjes gjatë kontaktit me pacientin, pasi departamentet terapeutike të zakonshme në mjekësinë klinike përmbajnë pacientë të profileve të ndryshme. Këta janë, për shembull, pacientë me sëmundje të sistemit kardio-vaskular, traktin gastrointestinal, organet e frymëmarrjes, veshkat etj. Dhe shpesh gjendjet e tyre të dhimbshme kërkojnë trajtim afatgjatë, gjë që ndikon edhe në procesin e marrëdhënies mes punonjësit shëndetësor dhe pacientit. Ndarja e gjatë nga familja dhe aktivitetet e zakonshme profesionale, si dhe ankthi për shëndetin e tyre, shkaktojnë një kompleks reaksionesh të ndryshme psikogjenike tek pacientët.

Por jo vetëm këta faktorë ndikojnë në atmosferën psikologjike dhe gjendjen e pacientit. Si rezultat, psikogjenia mund të komplikojë rrjedhën e sëmundjes themelore somatike, e cila, nga ana tjetër, përkeqëson gjendjen mendore të pacientëve. Dhe, përveç kësaj, në departamentet terapeutike për ekzaminim dhe trajtim ka pacientë me ankesa për aktivitetin e organeve të brendshme, shpesh pa dyshuar se këto çrregullime somatike me natyrë psikogjene.

Në klinikën interne, specialistët merren me çrregullimet somatogjene dhe psikogjene. Në të dyja rastet, pacientët shprehin numër i madh ankesa të ndryshme dhe janë shumë të kujdesshëm për gjendjen e tyre.

Çrregullimet mendore të shkaktuara në mënyrë somatogjene ndodhin më shpesh në pacientët e shqetësuar dhe të dyshimtë me fiksim hipokondriak të gjendjes së tyre. Në ankesat e tyre, përveç atyre të shkaktuara nga sëmundja themelore, ka edhe shumë të ngjashme me neurozën. Për shembull, ankesat për dobësi, letargji, lodhje, dhimbje koke, shqetësime të gjumit, frikë për gjendjen e dikujt, djersitje të tepërt, palpitacione, etj. Ka edhe çrregullime të ndryshme afektive në formën e ankthit periodik dhe melankolisë me shkallë të ndryshme ashpërsie. Çrregullime të tilla shpesh vërehen te pacientët me hipertension, sëmundje koronare zemrat, te personat që vuajnë ulçera peptike stomakut dhe duodenit. Dhe simptomat e ngjashme me neurozën shpesh mund të maskojnë pamjen klinike të sëmundjes themelore. Si pasojë e këtij fenomeni, të sëmurët drejtohen te specialistët e fushave të ndryshme.

Në jetën e përditshme, shpesh dëgjojmë për trajtim "të mirë" ose "korrekt" të një pacienti. Dhe në ndryshim nga kjo, për fat të keq, dëgjojmë për një qëndrim "pa shpirt", "i keq" ose "të ftohtë ndaj njerëzve të sëmurë. Është e rëndësishme të theksohet se llojet e ndryshme të ankesave dhe problemeve etike që lindin, tregojnë mungesën e njohurive të nevojshme psikologjike, si dhe praktikën e komunikimit të duhur me pacientët nga ana e punonjësve shëndetësorë. Dallimet në pikëpamjet e punonjësit shëndetësor dhe pacientit.

Dallimet në këndvështrimet e ofruesit dhe pacientit mund të jenë për shkak të roleve të tyre sociale, si dhe faktorëve të tjerë.

Për shembull, një mjek është i prirur të kërkojë, para së gjithash, për shenja objektive të një sëmundjeje. Ai përpiqet të kufizojë historinë për të përcaktuar më tej parakushtet për ekzaminim të mëtejshëm somatik, etj. Dhe për pacientin, qendra e vëmendjes dhe interesave është gjithmonë përvoja e tij subjektive, personale e sëmundjes. Në këtë drejtim, mjeku duhet t'i konsiderojë këto ndjesi subjektive si faktorë realë. Ai madje duhet të përpiqet të ndiejë ose të kuptojë përvojat e pacientit, t'i kuptojë dhe vlerësojë ato, të gjejë shkaqet e anktheve dhe shqetësimeve, të mbështesë aspektet e tyre pozitive dhe gjithashtu t'i përdorë ato për të ndihmuar në mënyrë më efektive pacientin në ekzaminimin dhe trajtimin e tij.

Dallimet në të gjitha pikëpamjet dhe këndvështrimet e mjekut (infermierit) dhe pacientit janë krejt të natyrshme dhe të paracaktuara, në këtë situatë, nga rolet e tyre të ndryshme shoqërore. Megjithatë, mjeku (infermierja) duhet të sigurohet që këto dallime të mos zhvillohen në kontradikta më të thella. Meqenëse këto kontradikta mund të rrezikojnë marrëdhëniet ndërmjet personelit mjekësor dhe pacientit, dhe në këtë mënyrë të komplikojnë ofrimin e kujdesit ndaj pacientit, duke ndërlikuar procesin e trajtimit.

Për të kapërcyer dallimet në pikëpamje, punonjësi i kujdesit shëndetësor duhet jo vetëm të dëgjojë me vëmendje të madhe pacientin, por edhe të përpiqet ta kuptojë atë sa më mirë. Çfarë ndodh në shpirtin dhe mendimet e një personi të sëmurë? Mjeku duhet t'i përgjigjet historisë së pacientit me të gjitha njohuritë, arsyen dhe plotësinë e personalitetit të tij. Reagimi i punonjësit shëndetësor duhet të rezonojë me atë që dëgjohet.

1.1 Llojet e komunikimit

Dallohen llojet e mëposhtme të komunikimit:

"Kontakti i maskave"- Ky është komunikim formal. Nuk ka dëshirë për të kuptuar dhe marrë parasysh karakteristikat e personalitetit të bashkëbiseduesit. Përdorimi i maskave të njohura (mirësjellje, mirësjellje, modesti, dhembshuri, etj.). Një grup shprehjesh të fytyrës, gjeste, fraza standarde që ju lejojnë të fshehni emocionet dhe qëndrimin e vërtetë ndaj bashkëbiseduesit tuaj.

Në kuadrin e ndërveprimit diagnostik dhe terapeutik, ai manifestohet në rastet kur mjeku ose pacienti ka pak interes për rezultatet e ndërveprimit. Kjo mund të ndodhë, për shembull, gjatë një të detyrueshme ekzaminim parandalues, në të cilën pacienti ndihet i varur dhe mjeku nuk ka të dhënat e nevojshme për të kryer një ekzaminim objektiv dhe gjithëpërfshirës dhe për të nxjerrë një përfundim të arsyeshëm.

Komunikimi primitiv. Ata e vlerësojnë personin tjetër si një objekt të domosdoshëm ose ndërhyrës; nëse është e nevojshme, ata hyjnë në mënyrë aktive në kontakt; nëse ai ndërhyn, ata largohen.

Ky lloj komunikimi mund të ndodhë në kuadrin e komunikimit manipulues midis mjekut dhe pacientit në rastet kur qëllimi i kontaktit me mjekun është të marrë disa dividentë. Për shembull, një certifikatë pushimi mjekësor, një certifikatë, një ekspertizë formale, etj. Nga ana tjetër, formimi i një lloji primitiv komunikimi mund të ndodhë me kërkesën e mjekut - në rastet kur pacienti rezulton të jetë një personi nga i cili mund të varet mirëqenia e mjekut. Për shembull, një menaxher. Në raste të tilla, interesi për pjesëmarrësin e kontaktit zhduket menjëherë pas marrjes së rezultatit të dëshiruar.

Komunikimi me rol formal. Si përmbajtja ashtu edhe mjetet e komunikimit janë të rregulluara dhe në vend që të njohin personalitetin e bashkëbiseduesit, mjaftohen me njohjen e rolit të tij shoqëror.

Një zgjedhje e tillë e llojit të komunikimit nga ana e mjekut mund të jetë për shkak të mbingarkesës profesionale. Për shembull, në takimin e një mjeku lokal. pacient mjekësor i sëmurë mjekësor

Bisedë biznesi. Komunikimi që merr parasysh personalitetin, karakterin, moshën dhe gjendjen shpirtërore të bashkëbiseduesit duke u fokusuar në interesat e çështjes, dhe jo në dallimet e mundshme personale.

Kur një mjek komunikon me një pacient, ky lloj ndërveprimi bëhet i pabarabartë. Mjeku i shqyrton problemet e pacientit nga këndvështrimi i njohurive të tij dhe është i prirur të marrë vendime udhëzuese pa koordinim me pjesëmarrësin tjetër në komunikim dhe palën e interesuar.

Ndërveprimi diagnostik dhe terapeutik nuk nënkupton një kontakt të tillë, të paktën, për shkak të orientimit profesional, nuk përfshin rrëfimin e një punonjësi shëndetësor.

Komunikimi manipulues. Ashtu si primitive, ajo ka për qëllim nxjerrjen e përfitimeve nga bashkëbiseduesi duke përdorur teknika të veçanta. Shumë njerëz mund të jenë të njohur me teknikën manipuluese, e quajtur më shpesh "hipokondrizim i pacientit".

Thelbi i saj qëndron në paraqitjen e konkluzionit të mjekut për gjendjen shëndetësore të pacientit në kontekstin e një ekzagjerimi të qartë të ashpërsisë së çrregullimeve të zbuluara. Qëllimi i një manipulimi të tillë mund të jetë:

uljen e pritshmërive të pacientit për suksesin e trajtimit për shkak të shmangies së përgjegjësisë nga punonjësi shëndetësor në rast të një përkeqësimi të papritur të shëndetit të pacientit, duke demonstruar nevojën për ndikime shtesë dhe më të kualifikuara nga ana e punonjësit shëndetësor për të marrë shpërblim. .

Komunikimi midis një punonjësi të kujdesit shëndetësor dhe një pacienti, në parim, mund të quhet komunikim i detyruar. Në një mënyrë apo tjetër, motivi kryesor i takimeve dhe bisedave midis një personi të sëmurë dhe një punonjësi shëndetësor është shfaqja e problemeve shëndetësore në një nga pjesëmarrësit në një ndërveprim të tillë. Nga ana e mjekut dhe infermierit, ka një detyrim për të zgjedhur subjektin e komunikimit, i cili përcaktohet nga profesioni i tij, roli i tij shoqëror. Dhe nëse vizita e një pacienti te mjeku është, si rregull, për shkak të kërkimit të ndihmës mjekësore, atëherë interesi i mjekut për pacientin shpjegohet me konsideratat e veprimtarisë së tij profesionale.

Ndërveprimi midis pacientit dhe mjekut nuk është diçka e vendosur përgjithmonë. Nën ndikimin e rrethanave të ndryshme, ato mund të ndryshojnë, mund të ndikohen nga një qëndrim më i vëmendshëm ndaj pacientit, vëmendje më e thellë ndaj problemeve të tij. Në të njëjtën kohë, një marrëdhënie e mirë midis punonjësit shëndetësor dhe pacientit kontribuon në efektivitetin më të madh të trajtimit. Dhe anasjelltas - rezultatet pozitive të trajtimit përmirësojnë ndërveprimin midis pacientit dhe punonjësit shëndetësor.

Aktualisht, shumë ekspertë besojnë se është e nevojshme që gradualisht të hiqen koncepte të tilla si "i sëmurë" nga procesi i komunikimit dhe fjalori, duke i zëvendësuar ato me konceptin "pacient", për faktin se vetë koncepti "i sëmurë" mbart njëfarë ngarkesë psikologjike. Dhe është e papranueshme të përdoren apele për të sëmurët si: "Si po ia kaloni, i sëmurë?", dhe është e nevojshme të përpiqeni kudo të zëvendësoni këtë lloj apeli për pacientin me adresa me emër, patronim, veçanërisht pasi emri vetë për një person, shqiptimi i tij, është psikologjikisht i rehatshëm.

2. Taktikat e punonjësit mjekësor

Komunikimi me pacientin është elementi më i rëndësishëm i procesit të trajtimit.

Arti i marrjes së anamnezës nuk është një art i lehtë. Në gjuhën e psikologëve, kjo është një bisedë e kontrolluar e krijuar për të mbledhur të dhëna anamnestike dhe biseda duhet të kontrollohet pa u vënë re. Pacienti me të cilin po zhvillohet biseda nuk duhet ta ndjejë këtë. Në procesin e mbledhjes së një anamneze, ai duhet të ketë përshtypjen e një bisede të relaksuar. Në këtë rast, mjeku duhet të vlerësojë seriozitetin e ankesave, mënyrën e paraqitjes së tyre, të ndajë kryesoren nga dytësore, të sigurohet për besueshmërinë e dëshmisë pa ofenduar pacientin me mosbesim, të ndihmojë për të kujtuar pa indoktrinim. E gjithë kjo kërkon shumë takt, veçanërisht kur bëhet fjalë për sqarimin e gjendjes shpirtërore, trauma mendore, duke luajtur një rol të madh në zhvillimin e sëmundjes.

Kur merret në pyetje një pacient, gjithmonë duhet të merret parasysh niveli i tij kulturor, shkalla e zhvillimit intelektual, profesioni dhe rrethana të tjera. Duhet të shmangen fjalët boshe, të pakuptimta dhe kënaqja me tekat dhe kërkesat e paarsyeshme të disa pacientëve. Me fjalë të tjera, është e pamundur të ofrohet një formë standarde e bisedës midis një punonjësi shëndetësor dhe një pacienti. Kjo kërkon zgjuarsi dhe kreativitet.

Vëmendje e veçantë duhet t'i kushtohet pacientëve të moshuar dhe fëmijëve. Qëndrimi i mjekut apo infermierit ndaj një fëmije, një pacienti të pjekur dhe një të moshuari, qoftë edhe me të njëjtën sëmundje, duhet të jetë krejtësisht i ndryshëm, gjë që vjen për shkak të karakteristikave të moshës së këtyre pacientëve.

2.1 Veçoritëidentitetin e punonjësit mjekësor

Duhet theksuar se një parakusht për shfaqjen e marrëdhënieve pozitive psikologjike dhe besimit mes punonjësve shëndetësorë dhe pacientëve janë kualifikimet, përvoja dhe aftësia e mjekut dhe infermierit. Në të njëjtën kohë, rezultat i zgjerimit dhe thellimit të informacionit në mjekësinë moderne është rritja e rëndësisë së specializimit, si dhe krijimi i degëve të ndryshme të mjekësisë që synojnë grupe të caktuara sëmundjesh në varësi të vendndodhjes, etiologjisë dhe metodave të trajtimit. Mund të vërehet se specializimi mbart me vete një rrezik të caktuar të pikëpamjes së ngushtë të mjekut për pacientin.

Vetë psikologjia mjekësore mund të ndihmojë në nivelizimin e këtyre aspekteve negative të specializimit falë një kuptimi sintetik të personalitetit të pacientit dhe trupit të tij. Dhe kualifikimi është vetëm një mjet, efekti më i madh ose më i vogël i përdorimit të tij varet nga aspekte të tjera të personalitetit të mjekut. Mund të vërehet përkufizimi i Gladky për besimin e pacientit te mjeku:

“Besimi te mjeku është një qëndrim dinamik pozitiv i pacientit ndaj mjekut, duke shprehur pritshmërinë e bazuar në përvojën e mëparshme se mjeku ka aftësinë, mjetet dhe dëshirën për të ndihmuar pacientin në mënyrën më të mirë të mundshme.”

Për të demonstruar besimin te një punonjës i kujdesit shëndetësor, përshtypja e parë që një pacient ka kur e takon është e rëndësishme. Në të njëjtën kohë, ajo që është e rëndësishme për një person janë shprehjet aktuale të fytyrës së punonjësit mjekësor, gjestet e tij, toni i zërit, shprehjet e fytyrës që dalin nga situata e mëparshme dhe që nuk janë të destinuara për pacientin, përdorimi i modeleve të të folurit në zhargon, si. si dhe pamjen e tij. Për shembull, nëse një i sëmurë viziton një mjek që është i parregullt dhe i përgjumur, ai mund të humbasë besimin tek ai, shpesh duke besuar se një person që nuk është në gjendje të kujdeset për veten nuk mund të kujdeset për të tjerët. Devijimet e ndryshme në sjellje dhe pamjen Pacientët priren të falin vetëm ata punonjës shëndetësorë të cilëve ata tashmë i njohin dhe u besojnë.

Një punonjës shëndetësor fiton besimin e pacientëve nëse ai si person është harmonik, i qetë dhe i sigurt, por jo arrogant. Kryesisht në rastet kur sjellja e tij është këmbëngulëse dhe vendimtare, e shoqëruar me pjesëmarrje dhe delikatesë njerëzore. Duhet të theksohet se kur merr një vendim serioz, mjeku duhet të imagjinojë rezultatet e një vendimi të tillë, pasojat e tij për shëndetin dhe jetën e pacientit dhe të rrisë ndjenjën e tij të përgjegjësisë.

Kërkesa të veçanta për një punonjës shëndetësor janë nevoja për të qenë të durueshëm dhe të vetëkontrolluar. Ai duhet të ofrojë gjithmonë mundësi të ndryshme për zhvillimin e sëmundjes dhe të mos e konsiderojë atë mosmirënjohje, hezitim për t'u trajtuar apo edhe fyerje personale nga ana e pacientit nëse gjendja e pacientit nuk përmirësohet. Ka situata kur është e përshtatshme të tregosh një sens humori, megjithatë, pa asnjë aluzion talljeje, ironie apo cinizmi. Parimi i "të qeshësh me të sëmurët, por kurrë me të sëmurët" është i njohur për shumë njerëz. Megjithatë, disa pacientë nuk mund ta tolerojnë humorin as me qëllim të mirë dhe e kuptojnë atë si mosrespekt dhe poshtërim të dinjitetit të tyre.

Ka fakte ku njerëzit me sjellje të çekuilibruar, të pasigurt dhe mendjeshkurtër harmonizojnë gradualisht sjelljen e tyre ndaj të tjerëve. Kjo u arrit si me përpjekjet e dikujt ashtu edhe me ndihmën e njerëzve të tjerë. Megjithatë, kjo kërkon disa përpjekje psikologjike, punë mbi veten, një qëndrim të caktuar kritik ndaj vetes, që për një punonjës shëndetësor është dhe duhet të merret si e mirëqenë.

Vini re se punonjësi shëndetësor është një specialist i ri, për të cilin pacientët e dinë se ka më pak përvojë jetësore dhe më pak kualifikime, është në kërkim të besimit të pacientëve dhe është në disavantazh krahasuar me kolegët e tij të vjetër me përvojë pune. Por një specialist i ri mund të ndihmohet nga njohuria se kjo mangësi është kalimtare, e cila mund të kompensohet nga ndërgjegjja, rritje profesionale dhe përvojë.

Duhet të theksohet se mangësitë personale të një punonjësi shëndetësor mund ta bëjnë pacientin të besojë se një mjek ose infermier me cilësi të tilla nuk do të jetë i ndërgjegjshëm dhe i besueshëm në kryerjen e detyrave të tyre të menjëhershme zyrtare.

Në përgjithësi, personaliteti i ekuilibruar i një punonjësi shëndetësor është për pacientin një kompleks stimujsh të jashtëm harmonik, ndikimi i të cilave merr pjesë në procesin e trajtimit, shërimit dhe rehabilitimit të tij. Një punonjës shëndetësor mund të edukojë dhe formojë personalitetin e tij, duke përfshirë edhe vëzhgimin e drejtpërdrejtë të reagimit ndaj sjelljes së tij. Le të themi, në bazë të bisedës, vlerësimi i shprehjeve të fytyrës dhe gjesteve të pacientit. Gjithashtu në mënyrë indirekte, kur ai mëson për pikëpamjen e tij për sjelljen e tij nga kolegët e tij. Dhe ai vetë mund t'i ndihmojë kolegët e tij t'i drejtojnë ata drejt ndërveprimit psikologjik më efektiv me pacientët.

2.2 Infermierja dhe pacienti, parimet e komunikimit me pacientin

Pozicioni dhe roli i infermierit po bëhet gjithnjë e më i rëndësishëm në ditët e sotme. Ajo shpenzon shumë më tepër kohë me pacientin sesa një mjek. Pacientja kërkon mirëkuptimin dhe mbështetjen e saj. Puna e një infermiere shoqërohet jo vetëm me një aktivitet të madh fizik, por edhe me stres të madh emocional. Kjo e fundit lind kur komunikohet me pacientë të cilët dallohen nga nervozizëm i rritur, kërkesa e dhimbshme, prekshmëria, etj. Është shumë e rëndësishme të vendosni kontakt me pacientin. Infermierja është vazhdimisht në mesin e pacientëve, ndaj veprimet e saj të qarta dhe zbatimi profesional i udhëzimeve të mjekut, qëndrimi miqësor e i ngrohtë ndaj pacientit kanë një efekt psikoterapeutik tek ai. Infermierja duhet të jetë në gjendje të tregojë mirëkuptim për vështirësitë dhe problemet e pacientit, por nuk duhet të përpiqet t'i zgjidhë këto probleme.

Përsëriteni fjalinë e fundit të pacientit në formën e një pyetjeje, për shembull: "Pra, gruaja juaj ju ofendoi?"

Bëni një pyetje duke përmbledhur gjithçka që i është thënë pacientit: "Nëse nuk gabohem, a doni të ktheheni në shtëpi sa më shpejt të jetë e mundur?"

Infermierja nuk flet për problemet e pashpjegueshme të pacientit pa u konsultuar me mjekun.

Bëni një pyetje abstrakte, për shembull, në rast të problemeve familjare gjatë sëmundjes: "Kush kujdeset për fëmijët?"

Thuaj një frazë të papërfunduar: "Dhe nëse ktheheni në shtëpi tani, kështu ...?

Në kontakt mes motrës dhe pacientit rëndësi të madhe ka personalitetin e një infermiereje. Një motër mund ta dojë profesionin e saj, të ketë të dhëna dhe aftësi të shkëlqyera teknike, megjithatë, nëse, për shkak të karakteristikave të saj personale, ajo shpesh bie ndesh me pacientët, cilësi profesionale nuk japin efektin e dëshiruar. Rruga drejt mjeshtërisë së vërtetë është gjithmonë e gjatë dhe e vështirë. Prandaj, është e nevojshme të zhvillohet stili i dëshiruar i punës dhe të zotërohet arti për të pasur një efekt të dobishëm tek pacientët.

2.3 Llojet e barnaveMotrat kineze dhe karakteristikat e tyre

I. Hardy përshkruan 6 lloje motrash sipas karakteristikave të veprimtarisë së tyre.

Motra-rutiner. Karakteristika e tij më karakteristike është kryerja mekanike e detyrave të saj. Të tillë infermiere kryejnë detyrat e caktuara me kujdes të jashtëzakonshëm, skrupulozitet, duke treguar shkathtësi dhe shkathtësi. Gjithçka që duhet për t'u kujdesur për pacientin bëhet, por nuk ka vetë kujdes, sepse funksionon automatikisht, indiferentisht, pa u shqetësuar për të sëmurët, pa i simpatizuar ata. Një infermiere e tillë është në gjendje të zgjojë një pacient që fle vetëm për t'i dhënë atij pilula gjumi të përshkruara nga mjeku.

Motra "duke luajtur një rol të mësuar". Motra të tilla, në procesin e punës, përpiqen të luajnë një rol, duke u përpjekur të realizojnë një ideal të caktuar. Nëse sjellja e tyre kalon kufijtë e pranueshëm, spontaniteti zhduket dhe shfaqet pasinqeriteti. Ata luajnë rolin e një altruisti, një dashamirës, ​​duke treguar aftësi "artistike". Sjellja e tyre është artificiale.

Lloji i motrës nervoze. Këta janë individë të lakueshëm emocionalisht të prirur ndaj reaksioneve neurotike. Si rezultat, ata janë shpesh nervozë, me temperament të shpejtë dhe mund të jenë të pasjellshëm. Një motër e tillë mund të shihet e zymtë, me mllef në fytyrë, mes pacientëve të pafajshëm. Ata janë shumë hipokondriak, kanë frikë nga një sëmundje infektive ose nga një "sëmundje e rëndë". Ata shpesh refuzojnë të kryejnë detyra të ndryshme, gjoja se nuk mund të ngrenë peshë, u dhembin këmbët etj. Infermiere të tilla pengojnë punën e tyre dhe shpesh kanë ndikim të dëmshëm te të sëmurët.

Tip motër me një personalitet mashkullor, të fortë. Njerëz të tillë mund të dallohen nga larg nga ecja e tyre. Ata dallohen nga këmbëngulja, vendosmëria dhe intoleranca ndaj shqetësimeve më të vogla. Ata shpesh nuk janë mjaft fleksibël, të vrazhdë dhe madje agresivë me pacientët; në raste të favorshme, infermierë të tillë mund të jenë organizatorë të mirë.

Motra e tipit të nënës. Infermierë të tillë e kryejnë punën e tyre me kujdes dhe dhembshuri maksimale për të sëmurët. Puna është kusht i pandashëm i jetës për ta. Ata mund të bëjnë gjithçka dhe të kenë sukses kudo. Kujdesi për të sëmurët është një thirrje jete. Jeta e tyre personale shpesh është e mbushur me shqetësim për të tjerët dhe dashuri për njerëzit.

Lloji i specialistit. Këto janë motra që, për shkak të ndonjë tipari të veçantë të personalitetit ose interesit të veçantë, marrin një detyrë të veçantë. Ata ia kushtojnë jetën kryerjes së detyrave komplekse, për shembull në laboratorë të veçantë. Ata janë të përkushtuar me fanatizëm ndaj aktiviteteve të tyre të ngushta.

konkluzioni

Tema që trajtuam në këtë përmbledhje ka një rëndësi të madhe për punonjësit e shëndetësisë.

Ashtu si në jetën e përditshme, edhe në aktivitetet kuruese, ka komunikim. Në të dyja rastet ka një kuptim të caktuar dhe karakteristika psikologjike. Në aktivitetet mjekësore, ekzistojnë disa lloje komunikimi midis një punonjësi shëndetësor dhe një pacienti. Dhe varet vetëm nga punonjësi shëndetësor se çfarë lloj komunikimi do të ketë me pacientin. Por në çdo rast, mjeku apo infermierja duhet të ndjekë taktika të caktuara në lidhje me pacientin dhe më e rëndësishmja, punonjësi shëndetësor si individ duhet të ketë karakteristika të caktuara në të gjitha aspektet për të fituar besimin e pacientit tek ai. Në fund të fundit, pa besim, marrëdhëniet normale midis një punonjësi shëndetësor dhe një pacienti janë të pamundura. Sepse Infermierja kalon më shumë kohë në kontakt të drejtpërdrejtë me pacientin, roli i saj në komunikimin me pacientin bëhet i rëndësishëm. Për rrjedhojë, personaliteti i infermieres, stili dhe metodat e punës së saj, aftësia për të ndikuar dhe trajtuar pacientët është një element i rëndësishëm jo vetëm i procesit të trajtimit, por edhe i komunikimit psikologjik midis punonjësit mjekësor dhe pacientit.

Dhjetë"Po!"terapeutikekomunikimi:

1. Drejtojuni pacientit me emrin dhe patronimin e tij dhe “ju”;

2. Filloni bisedën duke treguar tuajën emri dhe patronimi dhe pozicionet;

3. Shikoni pacientin në sy në të njëjtin nivel, buzëqeshni; nëse pacienti është shtrirë, uluni në një karrige afër;

4. Siguroni konfidencialitetin e bisedës suaj. Mos harroni se konfidencialiteti është një kusht për të krijuar një marrëdhënie besimi me pacientin;

5. Inkurajoni pacientin tuaj të bëjë pyetje;

6. Flisni ngadalë, qartë, përdorni ekskluzivisht intonacion pozitiv të zërit tuaj;

7. Ndiqni parimet e dëgjimit efektiv;

8. Të demonstrojë zotërim të komunikimit infermier-pacient;

9. Tregoni iniciativë të vazhdueshme në krijimin e një mikroklime psikologjike gjatë komunikimit me pacientin;

10. Jini të natyrshëm kur flisni, krijoni një atmosferë mirëkuptimi dhe besimi reciprok.

MElista e letërsisë

1. Kosenko, V. G. Psikologjia mjekësore për infermierët dhe paramedikët: libër shkollor. shtesa / V. G. Kosenko, L. F. Smolenko, T. A. Cheburakova. - Rostov n/d: Phoenix, 2002. - 416 f.

2. Matveev. V.F. Bazat e psikologjisë mjekësore, etikës dhe deontologjisë. Moskë, "Mjekësi", 1989, 178 f.

3. Mashkova, T.V. Standardet etike dhe problemet që lidhen me punën e personelit infermieror / T.V. Mashkova // Ch. mjaltë. motra. - 2003. - N 2. - F. 115-119.

4. Shkurenko. PO. Psikologji e përgjithshme dhe mjekësore. Rostov-on-Don, "Phoenix", 2002, 352 f.

5. http://www.serdechno.ru/enciklopediya/4254.html

Postuar në Allbest.ru

Dokumente të ngjashme

    Komunikimi dhe rëndësia e tij në aktivitetet terapeutike. Karakteristikat e marrëdhënies midis mjekut dhe pacientit. Komunikimi me pacientin si elementi më i rëndësishëm i procesit të trajtimit. Karakteristikat e llojeve të komunikimit: primitiv, me role formale, me role, shpirtëror dhe "kontakt me maskë".

    prezantim, shtuar 22.10.2014

    Karakteristikat e komunikimit midis mjekut dhe pacientit si bazë e praktikës mjekësore. Veprimet taktike dhe tiparet e personalitetit të një punonjësi mjekësor. Llojet e infermierëve dhe karakteristikat e tyre. Aftësia e një punonjësi mjekësor për të kuptuar dhe dëgjuar pacientin.

    prezantim, shtuar 02/11/2014

    Marrëdhënia midis mjekut dhe pacientit si bazë e aktivitetit terapeutik. Roli i gjendjes psikologjike dhe emocionale të pacientit në procesin e trajtimit. Taktikat dhe parimet e komunikimit midis një punonjësi mjekësor dhe pacientëve. Llojet e infermierëve dhe karakteristikat e tyre.

    prezantim, shtuar 02/03/2010

    Komunikimi në infermieri si një nga aftësitë e rëndësishme të nevojshme për punën cilësore të infermierit, funksionet dhe metodat e tij. Nivelet dhe mjetet, veçoritë dalluese të komunikimit verbal dhe joverbal. Rëndësia e dëgjimit efektiv.

    puna e kursit, shtuar 15.10.2015

    Përkufizimi i komunikimit, llojet, nivelet, funksionet, mekanizmat e tij. Orientimi psikologjik, strategjia dhe taktikat në komunikim. Barrierat psikologjike në komunikim dhe tejkalimin e tyre. Karakteristikat e psikologjisë së komunikimit midis infermierëve. Parandalimi i situatave të konfliktit.

    test, shtuar 25.06.2011

    Roli i personelit infermieror në kryerjen e psikoterapisë, taktikat e një punonjësi mjekësor në një klinikë psikiatrike. Aspektet psikologjike të një spitali psikiatrik, tërheqja stresi emocional në lidhje me sëmundjen dhe mobilizimin e burimeve.

    abstrakt, shtuar 04/10/2012

    Parimet etike në praktikën e një profesionisti mjekësor. Ndërtimi i marrëdhënieve ndërmjet punonjësve të kujdesit shëndetësor dhe pacientëve. Ruajtja e marrëdhënieve me kolegët si pjesë e etikës së profesionit mjekësor. Solidariteti i punonjësve të shëndetësisë ndaj njëri-tjetrit.

    abstrakt, shtuar 20.05.2014

    Marrëdhënia midis mjekut dhe pacientit si bazë e çdo veprimtarie mjekësore, parimet e formimit të tyre dhe kriteret e vlerësimit. Modelet e këtyre marrëdhënieve: inxhinierike, baritore, kolegjiale dhe kontraktuale, veçoritë dhe rregullimi i tyre dallues.

    prezantim, shtuar 04/10/2015

    Problemi i marrëdhënies midis mjekut dhe pacientit. Arti i komunikimit midis një mjeku dhe një pacienti. Parimet themelore të bioetikës. Humbja e kontaktit psikologjik mes mjekëve dhe pacientëve si pasojë negative më e rëndësishme zhvillim modern bar.

    abstrakt, shtuar 09/11/2014

    Veçoritë e punës së infermierëve në departamentet e djegieve, vendi dhe roli i tyre në sistemin e kujdesit shëndetësor. Karakteristikat mjeko-demografike dhe kualifikuese të infermierëve dhe pacientëve. Vlerësimi dhe metodat për përmirësimin e performancës së personelit.

KATEGORITË

ARTIKUJ POPULLOR

2023 "kingad.ru" - ekzaminimi me ultratinguj i organeve të njeriut