Jednotlivé malé fokálne zmeny v substancii mozgu. Ohniskové zmeny v mozgu

Bez preháňania možno mozog nazvať riadiacim systémom celého ľudského tela, pretože rôzne časti mozgu sú zodpovedné za dýchanie, fungovanie vnútorné orgány a zmyslové orgány, reč, pamäť, myslenie, vnímanie. Ľudský mozog je schopný uchovávať a spracovávať veľké množstvo informácie; Zároveň v ňom prebiehajú státisíce procesov, ktoré zabezpečujú životne dôležitú činnosť organizmu. Fungovanie mozgu je však neoddeliteľne spojené s jeho zásobovaním krvou, pretože aj mierny pokles zásobovania krvou do určitej miery dreň môže viesť k nezvratné následky- masová smrť neurónov a v dôsledku toho vážnych chorôb nervový systém a demenciou.

Príčiny a symptómy fokálnych zmien dyscirkulačnej povahy

Najčastejším prejavom narušeného zásobovania mozgu krvou sú fokálne zmeny v mozgovej látke dyscirkulačnej povahy, ktoré sú charakterizované porušením krvného obehu v určitých oblastiach drene, a nie v celom orgáne. Typicky sú tieto zmeny chronický proces, ktorý sa vyvíja dostatočne dlhý čas a v počiatočných štádiách tohto ochorenia ho väčšina ľudí nedokáže odlíšiť od iných ochorení nervového systému. Lekári rozlišujú tri štádiá vývoja fokálnych zmien dyscirkulačnej povahy:

1. V prvej fáze dochádza v určitých oblastiach mozgu v dôsledku cievnych ochorení k miernemu narušeniu krvného obehu, v dôsledku čoho sa človek cíti unavený, letargický, apatický; pacient má poruchy spánku, periodické závraty a bolesti hlavy.
2. Druhý stupeň je charakterizovaný prehĺbením vaskulárnych lézií v oblasti mozgu, ktorá je ohniskom ochorenia. Príznaky ako strata pamäti a intelektuálne schopnosti, porušenie emocionálna sféra, silné bolesti hlavy, tinitus, poruchy koordinácie.
3. Tretia etapa fokálnych zmien v substancii mozgu dyscirkulačnej povahy, keď významná časť buniek odumierala v ohnisku ochorenia v dôsledku zhoršeného krvného obehu, je charakterizovaná nezvratnými zmenami vo fungovaní mozgu. Spravidla sa u pacientov v tomto štádiu ochorenia výrazne znižuje svalový tonus, prakticky neexistuje koordinácia pohybu, objavujú sa známky demencie (demencie), môžu zlyhať aj zmysly.

Kategórie ľudí náchylných na výskyt ohniskových zmien v látke mozgu

Aby nedošlo k rozvoju túto chorobu, musíte starostlivo sledovať svoju pohodu a keď sa objavia prvé príznaky naznačujúce možnosť ohniskovej zmeny mozgovej substancie dyscirkulačnej povahy, okamžite kontaktujte neurológa alebo neuropatológa. Keďže toto ochorenie je ťažké diagnostikovať ( presná diagnóza lekár môže porodiť až po magnetickej rezonancii), lekári odporúčajú, aby ľudia s predispozíciou na toto ochorenie podstúpili preventívne vyšetrenie navštívte neurológa aspoň raz ročne. Ohrozené sú tieto kategórie ľudí:

• trpiaci hypertenziou vegetovaskulárna dystónia a iné choroby kardiovaskulárneho systému;
• pacienti s cukrovkou;
• trpiaci aterosklerózou;
• mať zlé návyky a nadváhu;
• vedenie sedavý obrazživot;
• v stave chronického stresu;
• starší ľudia nad 50 rokov.

Ohniskové zmeny dystrofickej povahy

Okrem zmien v dyscirkulačnej povahe, ochorenie, ktoré má podobné príznaky, sú jednotlivé fokálne zmeny v substancii mozgu dystrofický charakter z dôvodu nedostatku živiny Oh. Toto ochorenie postihuje ľudí, ktorí prekonali poranenie hlavy, trpia ischémiou, cervikálna osteochondróza v akútnom štádiu a pacienti s diagnózou nezhubné resp zhubný nádor mozog. Vzhľadom na to, že cievy zásobujúce určitú časť mozgu nemôžu plne vykonávať svoje funkcie, tkanivá v tejto oblasti nedostávajú všetky potrebné živiny. Výsledkom takéhoto „hladovania“ nervových tkanív sú bolesti hlavy, závraty, zníženie intelektuálnych schopností a výkonnosti a v konečnom štádiu je možná demencia, paréza a paralýza.

Napriek závažnosti týchto ochorení a ťažkostiam pri ich diagnostike môže každý človek výrazne znížiť riziko ložiskových zmien v mozgovej substancii. Na to stačí odmietnuť zlé návyky, viesť zdravú a aktívny obrázokživot, vyhýbať sa prepracovaniu a stresu, využívať užitočné a zdravá strava a 1-2x ročne absolvovať preventívnu lekársku prehliadku.

Lily:

Pomôžte rozlúštiť diagnózu MRI

Oblasť výskumu: GM. Jednotlivé ohniskové zmeny Biela hmota čelné laloky mozog, cievnej povahy. pán kontrola.
Oblasť výskumu: cervikálny op. Mr známky degeneratívno-dystrofických zmien cervikálny chrbtice. Výčnelok medzistavcovej platničky C5-6. Retrolistéza stavca C5.

Odpoveď lekára:

Známky z mozgu chronická nedostatočnosť cerebrálny obeh ak je vek mladý, odporúča sa MRI - kontrola na potvrdenie vaskulárnej povahy ložísk. Degeneratívne-dystrofické zmeny v chrbtici sú príznakmi prirodzeného „starnutia“ chrbtice alebo, inými slovami, osteochondrózy chrbtice, protrúzie medzistavcovej platničky- ešte nejde o herniáciu platničky, je tam len jej protrúzia, ale nedochádza k pretrhnutiu fibrózneho prstenca, retrolistéza je zadný posun tela stavca (2-3 mm nedáva klinické prejavy)

Lily:

ja mam 25. Predpísané užívať pilulky. Dá sa to liečiť alebo nie??? Plánujeme bábätko. Ovplyvní to moje zdravie a dieťa?

Odpoveď lekára:

Prosím napíšte, čo Vás znepokojuje, čo Vás prinútilo urobiť magnetickú rezonanciu, či tam boli alebo neboli kraniocerebrálne poranenia, či je možné s mamou objasniť, či sa vyskytla hypoxia plodu alebo iné problémy pri pôrode, či boli alebo neboli kŕče s. strata vedomia.

Lily:

Vo veku 18 rokov som prvýkrát stratil vedomie (neboli pozorované žiadne kŕče). Po tomto všetkom sme začali objavovať. Odfotili hlavu a krk. Potom, čo mi bol predpísaný priebeh liečby (injekcie, pilulky, masáž). Diagnostikovali VVD a došlo k posunu v krku. Po ošetrení bolo všetko v poriadku. Teraz, o 7 rokov neskôr, som sa opäť začal cítiť zle. Sú chvíle, keď stratím vedomie, stlačím si hlavu, zdajú sa mi upchaté uši, bolesť hlavy začala mučiť, stane sa, že nie je dostatok vzduchu (ťažko sa dýcha). Horúčava sa stala neznesiteľnou. Cítim sa zle v dusnej miestnosti, tiež nemôžem dlho stáť v rade. AT nedávne časy Sedím v byte, chodím von len do obchodu. Bojím sa ísť ďalej doma (myslím, že to bude zlé). Nemala som žiadne zranenia, pri pôrode mama povedala, že ma vytlačili. S výsledkom MRI som išiel k neuropatológovi, predpísali mi pilulky (Nervochel, Betahistín a masť Dip Relief). Cítim sa ako menejcenný človek. Ako tomu rozumiem, toto nie je vyliečené, je potrebné neustále podstupovať liečbu?!

Odpoveď lekára:

Vaše príznaky sú skôr podobné Úzkostná porucha, čo bolo zrejme spôsobené necítiť sa dobre a zmätok z výsledkov prieskumu. Helove lieky kategoricky nepredpisujem, betahistin je predpisany na skutocne zavraty (vsetko okolo sa toci, nevolnost, vracanie). Chcem Vám odporučiť ďalšiu kúru: buspiron 5 mg 3x denne po jedle cca týždeň, pri nedostatočnom účinku - 10 mg 3x denne po jedle cca 1-2 mesiace, tanakan 3x denne 1 tabletu s jedlom cca 1 mesiac, masáž krčnej oblasti goliera a ramenného pletenca, cviky na krčnú chrbticu s výnimkou krúživých pohybov hlavy. Zmeny v mozgu neovplyvnia pôrod a tehotenstvo (je v poriadku mať cievne ohniská nie), ale úzkosť a strach narúšajú tehotenstvo, takže ich treba riešiť. Bolo by pekné skontrolovať stav štítna žľaza, ktoré môžu poskytnúť podobné príznaky, urobte ultrazvuk štítnej žľazy.

Ľudské telo neustále bojuje o plnohodnotnú existenciu, bojuje s vírusmi a baktériami a vyčerpáva svoje zdroje. Poruchy obehového systému majú obzvlášť nepriaznivý vplyv na kvalitu života pacienta. Ak sú do procesu zapojené mozgové štruktúry, funkčné poruchy nevyhnutné.

Spôsobuje ich nedostatočné prekrvenie mozgových buniek hladovanie kyslíkom alebo ischémia vedúca k štrukturálnym dystrofickým, to znamená k poruchám súvisiacim s výživou. Následne takéto štrukturálne poruchy premeniť na mozgové oblasti degenerácie, ktoré už nie sú schopné zvládnuť svoje funkcie.

• Difúzne, ktoré pokrývajú celé mozgové tkanivo rovnomerne, bez zvýraznenia určitých oblastí. K týmto porušeniam dochádza v dôsledku všeobecné poruchy v obehovom systéme, otras mozgu, infekcie ako meningitída a encefalitída. Symptómy difúzne zmeny najčastejšie je znížený výkon, Tupá bolesť v oblasti hlavy ťažkosti s prechodom z jednej činnosti na druhú, apatia, chronická únava a poruchy spánku;
• Ohniskové – to sú tie zmeny, ktoré pokrývajú konkrétnu oblasť – ohnisko. V tejto oblasti došlo k porušeniu krvného obehu, čo viedlo k jej štrukturálnym deformáciám. Ohniská dezorganizácie môžu byť jednoduché aj viacnásobné, nerovnomerne rozptýlené po celom povrchu mozgu.

Medzi fokálne poruchy patria najčastejšie:

• Cysta - stredne veľká dutina naplnená tekutým obsahom, ktorý nemusí spôsobiť nepríjemné následky u pacienta a môže spôsobiť stlačenie cievnej siete mozgu alebo jeho iných častí, čím sa spustí reťazec nezvratných zmien;
• Malé oblasti nekrózy - mŕtve v určitých oblastiach mozgového tkaniva v dôsledku nedostatku prítoku esenciálnych látok- oblasti ischémie mŕtve zóny ktorí už nie sú schopní vykonávať svoje funkcie;
• Gliomesodermálna alebo intracerebrálna jazva – vzniká po traumatické lézie alebo otras mozgu a vedie k menším zmenám v štruktúre substancie mozgu.

Ohniskové lézie mozgu zanechávajú určitý odtlačok v každodennom živote človeka. Ako sa zmení práca orgánov a ich systémov, závisí od lokalizácie ohniska poškodenia. Cievna príčina ložiskové poruchy často vedú k následným duševným poruchám, prípadne s nadmerne vysokým krvným tlakom, mozgovou príhodou a inými rovnako závažnými následkami.

Najčastejšie o dostupnosti fokálna lézia povedzte príznaky ako:

• Zvýšená arteriálny tlak alebo hypertenzia spôsobená nedostatkom kyslíka v dôsledku dystrofie mozgových ciev;
• , v dôsledku čoho si pacient môže ublížiť;
• Poruchy psychiky a pamäti spojené s jej poklesom, stratou určitých faktov, skreslením vnímania informácií, odchýlkami v správaní a osobnostnými zmenami;
• Stav mŕtvice a pred mŕtvicou - môže byť fixovaný na MRI vo forme ohniskov zmeneného mozgového tkaniva;
• Bolestivý syndróm, ktorý je sprevádzaný chronickou intenzívnou bolesťou hlavy, ktorá môže byť lokalizovaná v zadnej časti hlavy, obočia a po celom povrchu hlavy;
• Nedobrovoľné svalové kontrakcie, ktoré pacient nie je schopný kontrolovať;
• Hluky v hlave alebo ušiach, ktoré vedú k stresu a podráždenosti
• Časté záchvaty závratov;
• Pocit „pulzovania v hlave“;
• poruchy videnia vo forme precitlivenosť osvetliť a znížiť zrakovú ostrosť;
• Sprevádzajúca nevoľnosť a vracanie bolesť hlavy a neprináša úľavu;
• Konštantná slabosť a letargia;
• poruchy reči;
• Nespavosť.

Objektívne počas vyšetrenia môže lekár identifikovať také príznaky ako:

• Paréza a paralýza svalov;
• Asymetrické usporiadanie nasolabiálnych záhybov;
• Dýchanie ako "plachtenie";
• Patologické reflexy na rukách a nohách.

Existujú však aj asymptomatické formy fokálnych porúch mozgu. Medzi hlavné príčiny, ktoré vedú k výskytu fokálnych porúch, patria:

• Cievne poruchy spojené s Staroba alebo usadeniny cholesterolu v stene krvných ciev;
• cervikálna osteochondróza;
• ischémia;
• Benígne alebo malígne novotvary;
• Traumatické poranenie hlavy.

Každá choroba má svoju rizikovú skupinu a ľudia, ktorí patria do tejto kategórie, by si mali dávať veľký pozor na svoje zdravie. V prítomnosti príčinných faktorov ložiskové zmeny v mozgu, je človek zaradený do primárnej rizikovej skupiny, ak sú predispozície na dedičné resp. sociálny faktor, sú klasifikované ako sekundárne:

• Choroby kardiovaskulárneho systému spojené s poruchami tlaku, ako je hypotenzia, hypertenzia, dystónia;
• cukrovka;
• Obézni pacienti s nadváhou alebo nezdravými stravovacími návykmi;
• Chronická depresia (stres);
• Hypodynamickí ľudia, ktorí sa pohybujú málo a vedú sedavý životný štýl;
• Veková kategória 55-60 rokov bez rozdielu pohlavia. Podľa štatistík 50 - 80% pacientov s fokálnymi dystrofickými poruchami získalo svoje patológie v dôsledku starnutia.

Ľudia patriaci do primárnej rizikovej skupiny, aby sa vyhli fokálnym zmenám mozgu alebo aby sa zabránilo progresii existujúcich problémov, potrebujú svoje základné ochorenie, to znamená odstrániť hlavnú príčinu.

Najpresnejšie a najcitlivejšie diagnostická metóda s ohniskovou, je MRI, ktorá umožňuje určiť prítomnosť patológie aj na skoré štádium a podľa toho začnite včasná liečba MRI tiež pomáha identifikovať príčiny patológií, ktoré vznikli. MRI umožňuje vidieť aj malé ohniská degeneratívne zmeny, spočiatku nespôsobuje obavy, ale nakoniec často vedie k mŕtvici, ako aj k ohniskám s zvýšená echogenicita cievneho pôvodu, ktoré často poukazujú na onkologickú povahu porúch.

Ohniskové zmeny mozgu vaskulárneho pôvodu na MRI, v závislosti od miesta a veľkosti, môžu byť indikátormi porúch, ako sú:

• Hemisféry mozgu - možné zablokovanie pravej vertebrálna artéria v dôsledku embryonálnych anomálií alebo získaných aterosklerotické plaky alebo hernia krčnej chrbtice;
• Biela hmota predného laloku mozgu - vrodená, v niektorých prípadoch nie život ohrozujúce vývojové anomálie a u iných úmerne rastúce riziko života k meniacej sa veľkosti lézie. Takéto porušenia môžu byť sprevádzané zmenami v motorickej sfére;
• Početné ložiská zmien mozgu - stav pred mozgovou príhodou, senilná demencia,;

Aj keď malé zmeny môžu viesť k vážnym patologických stavov, a dokonca ohrozujú život pacienta, nachádzajú sa takmer u každého pacienta nad 50 rokov. A nemusí to nevyhnutne viesť k problémom. Ohniská dystrofického a dyscirkulačného pôvodu zistené na MRI podliehajú povinnému dynamické pozorovanie pre rozvoj poruchy.

Liečba a prognóza

Neexistuje jediný dôvod na výskyt ohniskov zmien v mozgu, iba hypotetické faktory, ktoré vedú k nástupu patológie. Preto liečba pozostáva zo základných postulátov udržiavania zdravia a špecifickej terapie:

• Denný režim a diéta pacienta č.10. Deň pacienta by mal byť postavený na stabilnom princípe, s racionálnym fyzická aktivita, čas odpočinku a včasný a správnej výživy, ktorá zahŕňa produkty s organickými kyselinami (jablká v pečených resp čerstvé, čerešňa, kyslá kapusta), morské plody a vlašské orechy. Rizikoví pacienti alebo pacienti s už diagnostikovanými ložiskovými zmenami by mali obmedziť ich používanie tvrdé druhy syry, tvaroh a mliečne výrobky, kvôli nebezpečenstvu prebytku vápnika, na ktorý sú tieto produkty bohaté. To môže spôsobiť sťaženú výmenu kyslíka v krvi, čo vedie k ischémii a jednotlivým ložiskovým zmenám v mozgovej substancii.
• Medikamentózna terapia liekmi, ktoré ovplyvňujú krvný obeh mozgu, stimulujú ho, rozširujú cievy a znižujú viskozitu krvného obehu, aby sa predišlo trombóze s následným rozvojom ischémie;
• Analgetikum liečivých látok zamerané na zmiernenie bolesti;
• Sedatívna sedácia pacienta a vitamíny B;
• Hypo alebo v závislosti od existujúcej patológie krvného tlaku;
• Zníženie stresových faktorov, zníženie úzkosti.

Nie je možné poskytnúť jednoznačnú predpoveď týkajúcu sa vývoja choroby. Stav pacienta bude závisieť od mnohých faktorov, najmä od veku a stavu pacienta, prítomnosti komorbidity orgánov a ich sústav, veľkosť a charakter ložiskových porúch, stupeň ich rozvoja, dynamika zmien.

Kľúčovým faktorom je neustále diagnostické sledovanie stavu mozgu vrátane preventívne akcie na varovanie a skoré odhalenie patológie a kontrolu už existujúcej fokálnej poruchy, aby sa zabránilo progresii patológie.

Video