Čo je hyperechoické zameranie v ľavej komore. Hyperechoické zameranie v ľavej komore srdca - dôvod na obavy o zdravie plodu? Čo znamená hyperechoické zameranie v srdci plodu?
Fetálny ultrazvuk alebo perinatálny ultrazvuk sa stal neoddeliteľnou súčasťou pôrodníctva. Obrovským pomocníkom je fetálny ultrazvuk ťažká práca pôrodníkov, no niekedy nie je celkom jasné, ako interpretovať niektoré jej výsledky.
Jednou z takýchto kontroverzných otázok v perinatológii je detekcia hyperechogénneho zamerania alebo inklúzie v ľavej komore plodu. Takýto neočakávaný nález a dokonca aj v srdci nenarodeného človeka vystraší budúcu matku. Poďme sa rozprávať o tom, čo je hyperechoické zameranie v srdci plodu a či je nebezpečné.
Tento nárast počtu prípadov pripisuje autor tomu, aké diagnostické nástroje dosiahli v posledných rokoch. Čo sa týka typu nádoru, väčšina z nich boli rabdomyómy, z toho 4 boli kontrolované pitvou. IN histologické vyšetrenie boli pozorované bunky s veľkými vakuolami a charakteristickým vzorom radiálne usporiadaných myokardiálnych vlákien.
Ďalší prípad nebol narušený kvôli odmietnutiu rodiny a zomrel o 2 a pol roka neskôr kvôli ťažkostiam vrodené ochorenie srdiečka. Túto zriedkavú súvislosť medzi srdcovými nádormi a srdcovými chorobami už predtým hlásil Matsuoka. 19. Je dobré poznamenať, že histologický dôkaz v prípade rabdomyómu nie je potrebný na diagnostiku, keď sú dostupné typické echokardiografické nálezy, ako sa to stalo v tomto prípade.
Čo je hyperechoické zameranie
hyperechoické zameranie alebo GEF je náhodný nález na ultrazvuku tehotnej ženy. Ultrazvuk srdca plodu je povinná zložka akýkoľvek perinatálny skríning Preto lekár vždy venuje pozornosť štrukturálnym vlastnostiam a práci srdca dieťaťa.
O odlišná diagnóza nádorov srdca by sa nemalo zabúdať na prítomnosť malé nádory, ktoré sa často vyskytujú v ľavej komore na úrovni šliach strunatcov. Ide o zhrubnutie týchto anatomických štruktúr, ktoré sa niekedy pre svoj zaoblený tvar nazývajú aj pingpongové loptičky. vzhľad a ozvena relaxácia.
Tieto echogénne lézie, ak sú jedinečné, sú úplne bez patologického významu, a preto nezhoršujú srdcovú funkciu. Po echokardiografickej diagnóze vyvstáva otázka: aké správanie by mala nasledovať primárna intrakardiálna hmota u plodu? Spontánne vymiznutie väčšiny rabdomyómov vyvoláva druhú behaviorálnu otázku: čo robiť v týchto prípadoch?
Žena bežne, bez akýchkoľvek sťažností a obáv, prichádza na ultrazvukové vyšetrenie, kde lekár objaví takú zaujímavú vlastnosť štruktúry srdca plodu. Ponáhľame sa uistiť nastávajúce matky, GEF je len „ zaujímavá vlastnosť“ a nejde o anomáliu alebo patológiu. Hyperechogénne ohnisko samo o sebe neovplyvňuje fungovanie srdca plodu alebo už narodeného dieťaťa, čo bolo potvrdené mnohými štúdiami.
Naopak, iní benígne nádory, aj keď pomaly, majú tendenciu sa zvyšovať. 3, 4 To nepopiera, že niekedy sa rabdomyómy tiež extrémne zväčšia a obsadia takmer všetky obe komory a úplne upchajú vstupný aj výstupný trakt.
K tomu pripočítavame častú súvislosť týchto nádorov s tuberóznou sklerózou, subjektom, ktorý v budúcnosti môže ohroziť kvalitu života pacienta aj jeho vlastnú existenciu a následky, ktoré v tejto situácii bude mať rodina.
Záverom možno povedať, že primárne fetálne srdcové nádory sú zriedkavé a ľahko sa diagnostikujú pomocou echokardiografie. Dvojrozmerná echokardiografia je nielen diagnostická, o čom svedčí jej vysoká senzitivita a špecificita, ale pri pozorovaní tehotnej ženy je orientovaná aj z hľadiska prognózy resp. možné komplikácie. Iba štvrtina nájdených rabdomyómov bola spojená s tuberóznou sklerózou; Ak sa však medzinárodné štúdie berú ako ukazovateľ, tím prenatálnej diagnostiky by to mal vziať do úvahy pri poskytovaní genetického poradenstva.
Spravidla sa takéto miesto nachádza počas druhého skríningového ultrazvuku - v 18-22 týždňoch tehotenstva a pozoruje sa až do tretieho trimestra, niekedy až do pôrodu. Podľa štatistík rozdielne krajiny, takáto formácia sa častejšie nachádza v ľavej komore plodu, menej často v pravej komore alebo iných komorách srdca. V priemere 7% tehotenstiev vykazuje hyperechoické zameranie odlišná lokalizácia . Vo vyspelých krajinách dokonca existujú dôkazy, že približne pätina takýchto zistení je chybná kvôli Nízka kvalita ultrazvukový prístroj alebo nesprávny postup vyšetrenia. Nižšie si povieme trochu viac o tom, čo súvisí s výskytom takýchto trikov srdca.
Počiatočné skúsenosti s tkanivovým harmonickým zobrazovaním v diagnostike fetálnych srdcových nádorov. Fetálna echokardiografia: môže včasné zobrazovanie identifikovať plody, v ohrození vrodené chyby srdcia? Nádory srdca v živote plodu.
Detské primárne benígne srdcové nádory: 15-ročný prehľad. Zavádzajúci pravostranný dopplerovský nález pri prolapse mykómu pravej predsiene. Primárne srdcové nádory v detstva. Prirodzená anamnéza srdcového rabdomyómu v detstve a detstve.
Na ultrazvuku lekár vidí jasný Biela škvrna v rozmedzí 2-3 mm okrúhly tvar v dutine jednej z komôr srdca plodu. Ultrazvukoví diagnostiki majú veľmi radi najrôznejšie umelecké prirovnania, preto sa hyperechoické zameranie nazýva aj symptóm golfovej loptičky alebo golfovej loptičky. V skutočnosti malá zaoblená formácia, ktorá sa odráža pri každom údere srdca, skutočne vyzerá ako golfová loptička.
Srdcový rabdomyóm: klinické patologické a elektrónové mikroskopické vyšetrenie. Spontánna regresia primárneho srdcového nádoru reprezentujúceho fetálnu tachyarytmiu. Zapojenie srdca do tuberóznej sklerózy. Fetálny rabdomyóm: prenatálny echokardiografický marker tuberóznej sklerózy.
Komplex tuberkulóznej sklerózy: patogenéza, diagnostika, stratégie, liečba a smery pre budúci výskum. Srdcový rabdomyóm u novorodencov: chirurgický zákrok. Perinatálna diagnostika srdcový nádor. Pokyny pre fetálnu echokardiografiu.
Dať takýto obraz na ultrazvuku môže byť len veľmi hustá formácia podobná kostného tkaniva, čo spôsobuje určité prekvapenie všetkých vedcov a lekárov. Ako sa v srdcovom svale vytvorí taký hustý útvar a po narodení bez stopy zmizne, zostáva nevyriešenou záhadou.
Možné príčiny vzniku hyperechoického zamerania srdca
V skutočnosti zostáva GEF v ľavej komore dodnes veľmi kontroverznou diagnózou. Vedci identifikovali niektoré z najviac pravdepodobné príčiny tvorba takýchto inklúzií:
Fetálna echokardiografia - využitie a obmedzenia ultrazvuku. Diagnostická hodnota echokardiografia srdcových nádorov u dojčiat a detstva. Viacnásobné intrakardiálne nádory: spontánne prenatálne zotavenie fetálnych bradyarytmií.
Čo je syndróm hypoplázie ľavej komory?
Zmiznutie srdcového rabdomyómu komplikujúceho vrodenú mitrálnu regurgitáciu pozorované na sériovej 2D echokardiografii. Prijaté: 30. júla, Schválené: 16. septembra. Andres Savio Benavidez. Hypoplastický syndróm ľavej komory je vrodená chyba, ktorá ovplyvňuje normálny prietok krvi srdcom. Stáva sa to vtedy, keď sa ľavá strana srdca dieťaťa nevytvára správne, ako sa vyvíja počas tehotenstva. Hypoplastický syndróm ľavej komory je typ vrodenej chyby srdca alebo vrodenej srdcovej choroby.
- Impregnácia obmedzeného vnútorného úseku srdcového svalu vápenatými soľami. Papilárne alebo papilárne svaly, ktoré otvárajú a zatvárajú srdcové chlopne medzi predsieňou a komorou, sú spravidla vystavené kalcifikácii alebo impregnácii vápnikom. Detekcia takýchto ložísk je spojená s aktívnym procesom mineralizácie kostí plodu presne v termínoch 18-22 týždňov, zvláštnosťami metabolizmu vápnika v tomto období, ako aj so začiatkom suplementácie vápnika nastávajúcou matkou, ktorá sa najčastejšie vyskytuje na začiatku druhého trimestra. Do pôrodu a skončenia osifikácie kostry dieťaťa sa takéto triky vyriešia úplne samy.
- Prítomnosť akýchkoľvek inklúzií v štruktúre samotného srdca. Najčastejšie sú príčiny vzhľadu jasne bielej inklúzie takzvané dodatočné alebo falošné akordy- vrodené drobné anomálie vývoja srdca. Normálne je notochord najtenšia niť spojivového tkaniva, ktorá spája papilárny sval so srdcovou chlopňou – podobne ako popruhy spájajú ramenné popruhy parašutistu s vrchlíkom padáka. Pre každý papilárny sval je jeden akord. O obrovské množstvoľudia tam sú takzvané dodatočné alebo dodatočné akordy, ktoré nenesú funkčné zaťaženie ale nie sú patologické. Občas keď vo veľkom počte takéto vlákna v srdcových komorách môže lekár počúvať hluk, ktorý vibrácia krvi dáva pri prechode cez plexus akordov. Častejšie prídavné akordy nepodliehajú žiadnej liečbe a neprinášajú pacientovi žiadnu ujmu.
V prípade GEF môžu samotné notochordy dať znak golfovej loptičky, ako aj vyvolať usadeniny vápenatej soli a zvýšiť viditeľnosť hyperechoického ohniska.
Vrodený znamená, že je prítomný pri narodení. Tento syndróm postihuje niekoľko štruktúr na ľavej strane srdca, ktoré sa úplne nevyvinú, napr. Dojčatá s hypoplastickým syndrómom ľavej komory majú tiež často defekt predsieňového septa, čo je diera medzi ľavou a pravou hornou komorou srdca.
- Ľavá komora sa nevyvíja a je veľmi malá.
- Mitrálna chlopňa sa netvorí alebo je veľmi malá.
- Aortálna chlopňa nie je vytvorená alebo je veľmi malá.
- Vzostupná aorta sa nevyvíja alebo je veľmi malá.
- Genetické anomálie. Na dlhú dobu verilo sa, že hyperechoické ohnisko v ľavej srdcovej komore u plodu je jedným z markerov alebo znakov genetické abnormality plod, vrátane Downovho syndrómu. Posledné roky lekári a vedci na celom svete od takýchto záverov upustili, pretože početné štúdie ukázali, že izolovaný GEF bez iných markerov genetických abnormalít nie je kritériom na navrhovanie takýchto diagnóz. Izolovaný GEF už nie je predmetom genetického poradenstva a žena je sledovaná podľa štandardných tehotenských protokolov.
Úplne iná situácia nastane, ak sa GEF skombinuje s inými markermi genetických anomálií: so zhrubnutou krčnou riasou a anomáliami nových kostí na prvom skríningovom ultrazvuku v 11-14 týždni, iné hrubé anomálie srdca, patológia štruktúry kosti lebky, končatín alebo gastrointestinálneho traktu. V tomto prípade môže byť hyperechoické zameranie považované za ďalší marker genetických abnormalít a musí byť konzultované s genetikom.
Ľavá strana čerpá okysličenej krvi do zvyšku tela. Zatiaľ čo sa dieťa počas tehotenstva vyvíja v maternici, medzi ľavou a pravou stranou srdca sú dva malé otvory: otvorený ductus arteriosus a perzistentný oválny kanál. Tieto otvory sa zvyčajne zatvárajú niekoľko dní po narodení.
U dojčiat s hypoplastickým syndrómom ľavej komory nemôže ľavá strana srdca dostatočne pumpovať okysličenú krv do zvyšku tela. V prvých dňoch života u dojčiat s hypoplastickým syndrómom ľavej komory prechádza okysličená krv skôr perzistentným ductus arteriosus a permanentným foramen ovale než cez ľavá strana srdiečka. Pravá strana srdca potom pumpuje okysličenú krv do pľúc aj do zvyšku tela. Ale keď sa tieto otvory uzavrú, je ťažké preniesť okysličenú krv do zvyšku tela.
Čo robiť?
Túto otázku si určite položí každá budúca matka po ultrazvuku srdca plodu, keď počula o takejto vlastnosti svojho nenarodeného dieťaťa. Ešte raz zdôrazňujeme: izolovaný GEF nie je diagnóza, nepodlieha žiadnym dodatočným konzultáciám a nevyžaduje žiadnu liečbu!
Ženy môžu podniknúť kroky pred a počas tehotenstva, aby znížili riziko, že budú mať dieťa s vrodenými chybami. Tieto opatrenia zahŕňajú denný príjem multivitamín c kyselina listová namiesto fajčenia alebo pitia alkoholu počas tehotenstva. Príčiny srdcových chýb, ako je hypoplastický syndróm ľavej komory, sú u väčšiny detí neznáme. Niektoré deti majú srdcové chyby v dôsledku zmien v ich génoch alebo chromozómoch. Tiež sa predpokladá, že tento typ srdcovej chyby je spôsobený kombináciou génov a iných rizikových faktorov, ako sú prvky, ktorým je matka vystavená. životné prostrediečo je alebo pije, alebo aké lieky užíva.
Môže byť pridelené:
- alebo ;
- Echokardioskopia (ultrazvuk srdca) s dopplerografiou;
Takáto zaujímavá vlastnosť je spravidla stále zaznamenaná v dokumentoch a perinatálnom pase tehotnej ženy. To je potrebné na pritiahnutie ďalšej pozornosti neonatológa. Pri počúvaní srdiečka už narodeného dieťaťa bude lekár venovať väčšiu pozornosť prítomnosti srdcových šelestov a v prípade ich zistenia predpíše. Najčastejšie ultrazvukové vyšetrenie srdca v prítomnosti takýchto zvukov odhalí tie veľmi dodatočné akordy, ktoré nepredstavujú žiadne nebezpečenstvo a nemožno ich liečiť.
Hypoplastický syndróm ľavej komory možno diagnostikovať počas tehotenstva alebo krátko po pôrode. Existujú skríningové testy, ktoré sa robia počas tehotenstva, aby sa zistilo, či existuje vrodené chyby a ďalšie podmienky. Hypoplastický syndróm ľavej komory možno diagnostikovať počas tehotenstva pomocou ultrazvukové skenovanie. Niektoré výsledky ultrazvuku môžu poskytovateľa spôsobiť Zdravotnícke služby má podozrenie, že dieťa môže mať hypoplastický ventrikulárny syndróm.
V tomto prípade môžete na potvrdenie diagnózy požiadať o echokardiogram plodu, čo je ultrazvuk srdca dieťaťa. Tento test môže ukázať, kedy je problém so štruktúrou srdca a ako srdce s touto chybou funguje. Dojčatá s hypoplastickým syndrómom ľavej komory nemusia predstavovať problémy v prvých dňoch života, zatiaľ čo pretrvávajú ductus arteriosus a pretrvávajúce oválne otvory sú otvorené; avšak po zatvorení týchto otvorov sa príznaky môžu objaviť rýchlo a zahŕňajú.
Pre každý budúca matka dôležité je, aby sa jej dieťa narodilo zdravé. Na tento účel existuje systém sledovania tehotných žien odborníkmi: pôrodníkmi-gynekológmi, genetikmi, lekármi prenatálnej diagnostiky.
Dýchavičnosť, búšenie srdca, slabý pulz, sivastá alebo modrastá farba kože. . Lekár môže vidieť tieto príznaky počas lekárska prehliadka alebo počuť srdcový šelest. Ak počujete šumenie alebo iné príznaky, váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti môže požiadať o jeden alebo viac testov na stanovenie diagnózy. Najčastejšie ide o echokardiogram. Pomáha aj echokardiogram zdravotníckych pracovníkov sledovať zdravie dieťaťa v priebehu času.
Liečba niektorých zdravotných problémov spojených s hypoplastickým syndrómom ľavej komory zahŕňa. Niektoré deti a deti potrebujú lieky na posilnenie srdcového svalu, nižšie krvný tlak a pomôcť telu odstrániť prebytočná tekutina. Niektoré deti s hypoplastickým syndrómom ľavej komory sú unavené, keď sa kŕmia a nejedia toľko, aby pribrali. Aby deti zdravo pribrali, môžu im byť predpísané špeciálne vysokokalorické receptúry. Niektoré deti sú počas kŕmenia veľmi unavené a možno bude potrebné použiť kŕmnu hadičku.
Akékoľvek zistiteľné odchýlky od štatistiky normálny vývoj plody často spôsobujú veľkú úzkosť u budúcej matky. Ale zďaleka nie všetky „nálezy“, funkčné aj anatomické, znamenajú nevyhnutnú chorobu dieťaťa.
Takže v prípade ultrazvuk, špecialisti ultrazvuková diagnostika môže odhaliť abnormality, ako sú cysty u plodu v prvej polovici tehotenstva choroidný plexus mozog, hyperechoické inklúzie (ložiská) v srdci, pyelectáza v obličkách - malé markery chromozomálne abnormality. Prečo malý? Pretože sami o sebe, izolovane, neindikujú riziko chromozomálnych abnormalít a v prevažnej väčšine prípadov spontánne vymiznú s priebehom tehotenstva.
Krátko po narodení dieťaťa s hypoplastickým syndrómom ľavej komory bude potrebné vykonať niekoľko operácií v špecifickom poradí, aby sa zvýšil prietok krvi do tela a obišla sa ľavá strana srdca, ktorá nefunguje správne. Pravá komora sa stáva hlavnou dutinou na pumpovanie krvi do tela. Tieto operácie neliečia syndróm hypoplázie ľavej komory, ale pomáhajú obnoviť srdcovú funkciu. Niekedy sa pred alebo po operácii podávajú lieky, ktoré pomáhajú liečiť symptómy defektu.
Operácia pre hypoplastický syndróm ľavej komory sa zvyčajne vykonáva v troch jednotlivé etapy. Norwoodova procedúra Táto operácia sa zvyčajne vykonáva počas prvých 2 týždňov života dieťaťa. Tiež umiestnia trubicu, ktorá vedie z aorty alebo pravej komory do ciev, ktoré vedú krv do pľúc. Pravá komora teda môže pumpovať krv do pľúc aj do zvyšku tela. Po tomto zákroku môže mať pokožka dieťaťa stále modrastú farbu, pretože okysličená krv sa bude naďalej miešať s nezoxidovanou krvou v srdci. Postup obojsmernej Glennovej anastomózy. Tento postup sa zvyčajne vykonáva, keď je dieťa vo veku 4 až 6 mesiacov. Je to spôsobené vytvorením priameho spojenia medzi pľúcnou tepnou a cievou, ktorá sa vracia do srdca s nezoxidovanou krvou z hornej časti tela. To znižuje námahu, ktorú musí vynaložiť pravá komora, pretože umožňuje krvi vracajúcej sa z tela prúdiť priamo do pľúc. Lekári sa spájajú pľúcna tepna a cievu, ktorá sa vracia do srdca s neokysličenou krvou z dolnej časti tela, čo umožňuje zvyšku krvi vrátiť sa z tela do pľúc. Po dokončení tejto procedúry sa okysličená krv už nebude miešať s okysličenou krvou v srdci dieťaťa a vaša pokožka už nebude vyzerať modrasto.
- Chirurgovia vytvoria „novú“ aortu a spoja ju s pravou komorou.
- Táto operácia môže byť veľmi náročná.
Čo je hyperechoická inklúzia (zameranie)?
Poďme sa rozprávať o takýchto trikoch v srdci plodu.
Hyperechoické ohnisko je zaoblené hyperechoické (vo zvukovej vodivosti porovnateľné s kosťou a fasciálnym tkanivom) inklúzia v projekcii svalovej vrstvy srdca s priemerom najmenej 2 mm, ktorá prenáša ultrazvukové lúče.
Prvýkrát ju opísala vo vedeckej literatúre profesorka Lindsey Allan (Veľká Británia) v roku 1986 a dala jej názov „golfová loptička“, zrejme kvôli asociácii s touto rytmicky poskakujúcou loptičkou v skutočnom výskume. biela škvrna. Frekvencia výskytu hyperechoického zamerania srdca plodu v krajinách SNŠ je v priemere 1-7%. Vyskytuje sa častejšie u matiek nad 35 rokov ázijskej rasy.
Čo je hyperechoická inklúzia?
Často v záveroch ultrazvukových špecialistov možno nájsť frázu "hyperechoická inklúzia do projekcie ľavej komory", ktorá tiež odráža prítomnosť hyperechoického zamerania. Toto sú len synonymá. Hyperechogénna inklúzia môže byť detekovaná v projekcii ktorejkoľvek zo srdcových komôr, ale najčastejšie sa hyperechogénne zameranie zistí v ľavej komore srdca plodu.
Najvhodnejším echografickým rezom na hľadanie takéhoto znaku je rez cez štyri komory srdca.
Čo znamená zaostrenie? zvýšená echogenicita v srdci plodu? Pre objasnenie možné následky prítomnosť takéhoto zamerania v srdci plodu pre jeho zdravie, veľa rôzne štúdie. Jedna z nich, multicentrická, bola vykonaná v Rusku v roku 1999 a na jej základe možno vyvodiť tieto závery: prítomnosť izolovanej hyperechogénnej inklúzie (fokusu) v srdci plodu nie je spoľahlivým dôkazom prítomnosti chromozomálnych abnormalít, by sa mal považovať za marker chromozomálnej patológie iba vtedy, ak sú prítomné iné markery a/alebo rizikové faktory.
Stojí za zváženie, že vo väčšine prípadov je izolovaným ohniskom zvýšenej echogenicity ukladanie vápenatých solí v srdcovom svale alebo zhrubnutie endokardiálneho aparátu. Taktiež množstvo zahraničných autorov vypracovalo hypotézy o prítomnosti choriového tkaniva v projekcii myokardu, čo dáva napr. akustický efekt; o mikrokalcifikáciách in situ ischemické poškodenie myokard atď.
Všetci autori sa však zhodujú, že prítomnosť ohniska so zvýšenou echogenicitou je spôsobená patofyziologickými, a nie genetickými dôvodmi.
Čo robiť, ak sa takýto znak nájde v projekcii srdcovej komory?
Ak ultrazvukový špecialista zistí hyperechogénne ohnisko (ohniská) u plodu v projekcii srdcových komôr, je potrebné dôkladné vyšetrenie plodu na prítomnosť možných markerov chromozomálnej patológie, ako je zhrubnutie cervikálneho záhybu, skrátenie nosovej kosti, omfalokéla, hyperechogénne črevo, sprievodné anomálie v štruktúre plodu, vrodené srdcové chyby.
Pri absencii iných markerov by izolovaný nález hyperechogénneho ložiska srdca plodu nemal vyvolávať obavy. V 33 % prípadov hyperechogénna inklúzia spontánne vymizne do konca gravidity, u viac ako 80 % novorodencov ide o dodatočnú trabekulu v endokarde komôr, ktorá si nevyžaduje korekciu a nekomplikuje zdravotný stav bábätka.
V roku 1992 vyvinuli americkí vedci bodový systém hodnotenie markerov chromozomálnych abnormalít pomocou ultrazvuku. M.V. Medvedev a spoluautori tento systém upravili a navrhli okrem iného zohľadniť ohnisko zvýšenej echogenicity v komore srdca plodu ako malý marker s hodnotou 1 bod.
Ak sa zistí iba jeden z vedľajších markerov, karyotypizácia plodu sa neponúka.
Metódy ďalšieho vyšetrenia. K metódam dodatočné vyšetrenie s ohniskom zvýšenej echogenicity, prenatálne biochemický skríning- krvný test na koncentráciu hCG a PAPP-a v prvom trimestri tehotenstva, krvný test na hCG, alfa-fetoproteín a voľný estriol v druhom trimestri tehotenstva - ktorý ukazuje riziko mať dieťa s chromozómom patológie, berúc do úvahy ultrazvukové údaje.
TO invazívne metódy detekcia vrodených malformácií zahŕňa kordo- a amniocentézu, chorionbiopsiu, placentocentézu a fetoskopiu. Používajú sa pri dôvodnom podozrení na prítomnosť defektu plodu, ktorý je ťažké na 100% potvrdiť na ultrazvuku, ako aj pri vysokých rizikových hodnotách pre narodenie plodu s jednou alebo druhou chromozomálnou patológiou.
Je dôležité mať na pamäti, že hyperechoická inklúzia sa môže vyskytnúť pri Downovom syndróme v 16% prípadov, takže ak existuje podozrenie na túto patológiu na základe výsledkov iných výskumných metód, je potrebné ďalšie vyšetrenie.
Záver.
Záver, že v srdci plodu existuje ohnisko zvýšenej echogenicity, teda nie je sám osebe diagnózou. Identifikácia takéhoto zamerania na pozadí normálnej anatómie a fungovania dieťaťa naznačuje dobrú prognózu.
A tiež by som chcel poradiť všetkým budúcim matkám, aby sa nebáli a nepanikovali zo zmien zistených prvýkrát na ultrazvuku a vždy urobili druhú štúdiu, pamätajúc na to, že jej výsledok závisí od gramotnosti odborníka a od kvalita ultrazvukového prístroja.
