Co oznaczają zmiany dystroficzne w odcinku lędźwiowym kręgosłupa? Zmiany zwyrodnieniowo-dystroficzne w odcinku lędźwiowym kręgosłupa: leczenie

Dystrofia kręgosłupa to zaburzenie metaboliczne komórek kręgosłupa, które prowadzi do niedostatecznego odżywienia tkanek. Dystrofia z reguły prowadzi do zmian zwyrodnieniowych, dlatego te dwa zjawiska są ze sobą nierozerwalnie powiązane.

Choroby zwyrodnieniowo-dystroficzne kręgosłupa (DDSD) przebiegają według następującego schematu:

1. Zawartość krążków międzykręgowych (jądro miażdżyste) stopniowo traci wilgoć, w wyniku czego wzrasta nacisk na krążek, pogarsza się przepływ krwi i dopływ krwi do krążka składniki odżywcze– to jest dystrofia.
2. W wyniku dystrofii dochodzi do zwyrodnienia krążków międzykręgowych: pęknięć, pęknięć, przepuklin. Dyski albo stają się cieńsze pod wpływem nacisku kręgów, albo przyjmują nienormalny kształt.
3. Zmiana kształtu krążka międzykręgowego zaburza równowagę między kręgami, powodując ucisk korzeni kręgosłupa.
4. W miejscu zwyrodnienia rozwija się stan zapalny – jest to układ odpornościowy, który stara się chronić kręgosłup przed zniszczeniem i sygnalizuje problemy w organizmie.

Zmiany zwyrodnieniowo-dystroficzne w kręgosłupie prowadzą do poważnych konsekwencji. Konieczne jest ich zdiagnozowanie na czas, leczenie i podjęcie działań zapobiegawczych.

Zmiany zwyrodnieniowo-dystroficzne w okolicy lędźwiowej: główne objawy

Dolna część pleców jest środkiem ciężkości ludzkiego ciała na którym spoczywa główny ciężar. Dlatego procesy zwyrodnieniowo-dystroficzne rozpoczynają się w nim wcześniej niż w innych częściach kręgosłupa.

Jeśli nie doszło do poważnych obrażeń, choroba rozwija się stopniowo kilku lat i często niezauważona przez pacjenta. Na początku możesz odczuwać sztywność i ciężkość pleców. Ale z biegiem czasu ból na pewno się pojawi, bo... ból jest głównym objawem wszystkich zmiany zwyrodnieniowe kręgosłup.

Ból ten ma pewien charakter:

• Występuje w okolicy lędźwiowej i krzyżowej podczas długiego chodzenia, siedzenia/stonia w jednej pozycji, nietypowej aktywności fizycznej i schylania się.
• Nasila się i maleje falami, czasem całkowicie zanika.
• Ból jest dokuczliwy.
• Uspokaja po odpoczynku w pozycji leżącej.
• Rozprzestrzenia się na pobliskie obszary, najczęściej promieniując do tylnej części uda. Ruchy kończyn mogą być ograniczone, pojawia się w nich uczucie drętwienia lub „pełzania”.

Przeczytaj o tym tutaj.

Jak rozwijają się zmiany zwyrodnieniowe kręgosłupa lędźwiowego?

Dopiero gdy objawy nasilają się, a ból staje się regularny, można uznać, że zmiany są duże i nieodwracalne. Proces zwyrodnieniowy nie działa wstecz, z biegiem czasu stan się pogarsza lub pozostaje przewlekły.

Etapy rozwoju:

1. Etap początkowy. Ciągle boli mnie dolna część pleców. Z biegiem czasu ból staje się coraz bardziej dokuczliwy, spada wydajność i jakość życia.
2. Drugi etap. Nerwy rdzeniowe są uciskane (zespół korzeniowy), ruchliwość jest poważnie ograniczona. Okresowo pojawia się „lumbago” w dolnej części pleców, mrowienie i „gęsia skórka” w nogach i pośladkach.
3. Trzeci etap. Zespół korzeniowy prowadzi do zwężenia naczyń i upośledzenia krążenia kręgosłupa, rozwija się niedokrwienie. Ból nasila się, okresowo może wystąpić drętwienie nóg i skurcze.
4. Czwarty etap. Jeśli pacjent nie otrzymał odpowiedniego leczenia na poprzednich etapach, krążenie krwi rdzeń kręgowy może być całkowicie uszkodzony. Rezultatem jest poważne osłabienie lub strata aktywność silnika(niedowład i paraliż).

Historie naszych czytelników!
„Sam wyleczyłem swój chory kręgosłup. Już 2 miesiące zapomniałem o bólu pleców. Oj jak ja cierpiałem, bolały mnie plecy i kolana, Ostatnio Nie mogłam normalnie chodzić... Ile razy chodziłam do klinik, ale przepisywały mi tylko drogie pigułki i maści, które w ogóle nie pomagały.

A teraz minęło 7 tygodni i stawy kręgosłupa w ogóle mi nie przeszkadzają, co drugi dzień jeżdżę do pracy na daczy, a do autobusu mam 3 km pieszo, więc mogę chodzić spokojnie! Wszystko dzięki temu artykułowi. Obowiązkowa lektura dla każdego, kto cierpi na bóle pleców!”

Przyczyny zmian zwyrodnieniowo-dystroficznych kręgosłupa

• Zmiany związane z wiekiem. Po 30 latach odżywianie organizmu chrząstki kręgosłupa zostaje zakłócone. Prędzej czy później - zależy Cechy indywidulane osoba.
• Genetyczne predyspozycje. Jeśli rodzice mieli poważne zmiany zwyrodnieniowe kręgosłupa, to ich dzieci również są zagrożone. Choroba może rozpocząć się bardzo wcześnie młodym wieku.
• Wrodzone patologie. Odchylenia od normy w budowie szkieletu, m.in. płaskostopie i nieprawidłowy rozwój mięśni uciskają kręgosłup w skurczach mięśni, co ponownie pogarsza odżywienie tkanek i uciska zakończenia nerwowe.
• Duże obciążenia dolnej części pleców i kości krzyżowej. Wynika to ze stylu życia i pracy danej osoby: długie stanie lub noszenie ciężkich przedmiotów jest obarczone mikrourazami krążków międzykręgowych. Nadmierny wysiłek podczas uprawiania sportu wyczynowego niekorzystnie wpływa również na kręgosłup.
• Brak aktywności fizycznej. W wyniku przebywania w jednej pozycji przez długi czas tkanka chrzęstna i kostna nie otrzymują odpowiednie odżywianie, osłabiają, a każdy ruch może prowadzić do mikrourazów.
• Dysfunkcja mięśni pleców. Oni wspierają prawidłowa pozycja kręgi Jeśli mięśnie są objęte stanem zapalnym, napięte lub odwrotnie, nie są napięte, ma to szkodliwy wpływ na funkcjonalność kręgosłupa.
• Urazy kręgosłupa. Wszelkie uderzenia czy upadki mogą skutkować przemieszczeniami kręgów, mikropęknięciami czy podwichnięciami stawów.
• Choroby zapalne kręgosłupa. Infekcje, które dostaną się do organizmu, mogą wpływać na chrząstkę i tkankę kostną.
• Choroby hormonalne. Naruszenia układ hormonalny zmniejszyć elastyczność tkanki chrzęstnej kręgosłupa.
• Zły styl życia. To nie obejmuje odpowiednie odżywianie, złe nawyki, zaburzona codzienność. Wszystko to powoduje nieprawidłowe funkcjonowanie organizmu, zaburzenia metaboliczne, w tym dystrofię kręgosłupa.
• Nadwaga. Wszystkie dodatkowe kilogramy zwiększają obciążenie kręgosłupa, szczególnie w okolicy lędźwiowej. Jeśli ? — przeczytaj odpowiedź na pytanie tutaj.

Przeczytaj o tym tutaj.

Rodzaje diagnostyki

Dla prawidłowa diagnoza choroba zwyrodnieniowo-dystroficzna kręgosłupa, konieczne jest stworzenie pełnego obrazu klinicznego: zidentyfikowanie objawy lokalne, zrozumieć lokalizację procesu, uzyskać dane diagnostyczne rentgenowskie i laboratoryjne.

Podczas wstępnego badania lekarskiego z dużym prawdopodobieństwem można postawić diagnozę DDSD, jeśli wystąpią następujące objawy:

• Ostry ból szyi promieniujący do głowy, pleców, kończyn i klatki piersiowej. Ból pojawia się zwłaszcza podczas aktywności fizycznej, niezręcznych ruchów i hipotermii.
• Ostry ból w okolicy lędźwiowej i kończyn dolnych, nie prostuje się dobrze kciuk stopy, niska czułość w nogach i stopach.
• Ból szyi, obręczy barkowej, ramienia, osłabienie mięśni ramion, zmniejszona wrażliwość.
• Obustronny ból kręgosłupa które nasila się wraz z wyprostem i rotacją ciała, a zmniejsza się w spoczynku.
• Stały To tępy ból w plecach, rękach i nogach, klatce piersiowej.
• Ból jednej lub obu nóg podczas chodzenia powyżej lub poniżej kolana lub rozprzestrzenia się po całej kończynie. Ból zmniejsza się przy pochylaniu do przodu.
• Nie ma bólu pleców ani szyi, ale występuje stabilny zespół korzeniowy(ból ręki lub nogi, zmniejszona wrażliwość kończyn, osłabienie i zanik mięśni, osłabienie odruchów). Ból pojawia się albo przy pionowym obciążeniu kręgosłupa, albo przy przechylaniu się na bolesną stronę.

Aż 95% przypadków bólów pleców i kończyn jest spowodowanych wysiłkiem fizycznym na tle zmian zwyrodnieniowych kręgosłupa. Dlatego podczas diagnozowania należy najpierw wykluczyć poważniejsze przyczyny bólu wymagające szybkiej interwencji (uszkodzenia kręgosłupa, nowotwory kręgosłupa i rdzenia kręgowego, stany zapalne, choroby szpiku kostnego itp.).

Aby wyjaśnić lokalizację procesu zwyrodnieniowego i dowiedzieć się, jak poważnie uszkodzone są krążki międzykręgowe i kręgi, używają diagnostyka instrumentalna. Najbardziej metody informacyjne – RTG, tomografia komputerowa i rezonans magnetyczny. Elektroneuromiografia pomaga zrozumieć, gdzie i jak wpływa na nerw.

Konieczne jest również wykonanie analiza krew pacjenta, ujawnić możliwe infekcje w organizmie i zaburzeniach endokrynologicznych.

Przeczytaj o tym tutaj.

Ból i chrupanie w plecach z biegiem czasu może prowadzić do straszne konsekwencje- miejscowe lub całkowite ograniczenie ruchu, aż do niepełnosprawności.

Ludzie, nauczeni gorzkim doświadczeniem, stosują naturalne środki zalecane przez ortopedów na leczenie pleców i stawów...

Metody leczenia

Początkowe etapy zmian zwyrodnieniowych kręgosłupa mogą być skutecznie leczone metodami niechirurgicznymi. Po zakończeniu wybranego przez lekarza cyklu zabiegów ból częściowo lub całkowicie ustępuje, przywracany jest dotknięty obszar kręgosłupa, poprawia się przepływ krwi, a procesy w krążku międzykręgowym ulegają sztucznej normalizacji.

Praca chirurga w leczeniu DDSD jest wymagana w jako ostateczność kiedy choroba zaczyna niekorzystnie wpływać na funkcjonowanie narządów wewnętrznych człowieka. Ale nawet wtedy lepiej jest wypróbować wszystkie metody leczenia zachowawczego, zanim trafi się na stół operacyjny, ponieważ operacje kręgosłupa nawet w dzisiejszych czasach są bardzo ryzykowne.

Podstawowym celem leczenia jest łagodzić stany zapalne i ból. W tym celu pacjent zostaje przeniesiony do odpoczynek w łóżku i przepisać leki przeciwbólowe, przeciwzapalne, chondroprotektory (na uszkodzenia stawów) lub leki zwiotczające mięśnie (na skurcze mięśni). Obserwuje się używanie narkotyków pozytywny efekt, ale lekarz musi wyraźnie rozważyć korzyści leczenia kręgosłupa ze skutkami ubocznymi (przede wszystkim wpływają one na funkcjonowanie przewodu żołądkowo-jelitowego).

Gdy ból ustąpi lub się zmniejszy, konieczne jest przywrócenie funkcjonowania mięśni i więzadeł. Wykorzystuje się do tego fizjoterapię, masaże i ćwiczenia lecznicze. Masażowi bolącego kręgosłupa należy powierzyć wyłącznie wykwalifikowanemu specjalistowi i kompleks terapii ruchowej dobierane indywidualnie przez lekarza.

Przeczytaj o tym tutaj.

Zapobieganie chorobom kręgosłupa

Profilaktyka chorób zwyrodnieniowo-dystroficznych kręgosłupa nie wymaga dużego wysiłku, a pozwala jak najdłużej zachować jego zdrowie i mobilność. Nie jesteśmy w stanie całkowicie wyeliminować obciążenia kręgosłupa i zatrzymać starzenia się kości i chrząstek. Jednak każdy ma moc spowolnienia procesu zwyrodnienia kręgosłupa i całego układu mięśniowo-szkieletowego.

Dziś, według statystyk medycznych, zmiany zwyrodnieniowe kręgosłupa lędźwiowego występują u prawie 89 procent dorosłej populacji świata. Prowadzi to do obniżenia jakości życia, ograniczenia aktywności fizycznej i ryzyka wystąpienia różnych poważnych powikłań.

Aby tego uniknąć, musisz wiedzieć:

• czym są zmiany zwyrodnieniowe kręgosłupa lędźwiowego;
• dlaczego powstają;
• Jak można tego uniknąć?

Ze szkolnego kursu biologii wszyscy wiemy, że w okolicy kości krzyżowej człowiek ma środek ciężkości, dzięki czemu jest istotą wyprostowaną i podczas ruchu nie opiera się na czterech kończynach. Jednak początkowo natura nie stworzyła człowieka jako istoty dwunożnej. Pod tym względem nawet przez tysiąclecia rozwoju ewolucyjnego człowiek nie był w stanie pozbyć się problemów związanych z przeciążeniami kręgosłupa.

Będąc środkiem ciężkości, kręgosłup lędźwiowo-krzyżowy przejmuje na siebie wszelkie obciążenia towarzyszące każdemu ruchowi naszego ciała. Czasami obciążenia te przekraczają maksymalne dopuszczalne wartości i następuje przejściowe odkształcenie tkanki chrzęstnej. Pod wpływem wysokie ciśnienie Na uszkodzonym obszarze sole obecne w osoczu i krwi są aktywnie wprowadzane do jego struktury. Rozpoczyna się zwapnienie określonego obszaru tkanki chrzęstnej. Są to zmiany zwyrodnieniowe kręgosłupa lędźwiowego.

Jak rozwijają się zmiany zwyrodnieniowe kręgosłupa lędźwiowego?

Aby procesy zwyrodnieniowe w kręgosłupie stały się nieodwracalne, musi upłynąć czas. Ale choroba zawsze objawia się tym razem u ludzi, ponieważ objawy choroby nie pojawiają się natychmiast. Wyraźne objawy pojawiają się dopiero wtedy, gdy zmiany zwyrodnieniowe kręgosłupa lędźwiowego stają się nieodwracalne i powszechne.

W związku z tym należy zwrócić uwagę na możliwość zapobiegania temu zjawisku przez całe życie, niezależnie od obecności bólu. Jeśli podejmiesz na czas działania zapewniające bezpieczeństwo swojemu kręgosłupowi, nie będziesz obawiać się żadnych zmian zwyrodnieniowych. W związku z tym nigdy nie staniesz się niepełnosprawny z ich powodu.

Więc. Pierwszym etapem rozwoju zwyrodnienia tkanek jest pierwotne przeciążenie i deformacja tkanki chrzęstnej. Jeśli na tym etapie poświęcisz minimum uwagi swojemu kręgosłupowi i zaczniesz wzmacniać jego naturalny szkielet nośny, wówczas zmiany zwyrodnieniowe w odcinku lędźwiowym kręgosłupa zostaną zatrzymane, a z czasem rozpocznie się ich odwrotny rozwój.

Co możesz zrobić?

Przede wszystkim musisz taki zdobyć dobry zwyczaj– trzeba wykonywać specjalne ćwiczenia na kręgosłup. Kompleksy te zostały zaprojektowane z uwzględnieniem faktu, że kręgosłup musi być podparty mocną ramą wykonaną z tkanka mięśniowa. Jeśli masz zwiotczałe i zwiotczałe mięśnie, kręgosłup przyjmuje wszystkie ciosy. Musisz spróbować, aby mięśnie wokół kręgosłupa były mocne i mocne. W takim przypadku wszelkie przeciążenia zostaną wchłonięte przez tkankę mięśniową.

Druga kwestia to Twoja dieta. Jeśli zorganizowane zostanie właściwe odżywianie, osteochondroza nie rozwinie się.

Zmiany zwyrodnieniowo-dystroficzne w odcinku lędźwiowo-krzyżowym kręgosłupa zespół patologiczny w okolicy krążka międzykręgowego, powodując ból w okolicy lędźwiowej.

Oprócz upośledzenia czynnościowego w pracy odcinka lędźwiowego rejon sakralny występują zmiany zwyrodnieniowo-dystroficzne z zagrożeniem powstania przepuklina międzykręgowa oraz w innych częściach kręgosłupa. W artykule omówione zostaną objawy przedmiotowe i podmiotowe oraz metody leczenia dysfunkcji patologicznych.

Ból dolnej części pleców: przyczyny, objawy i leczenie

Powszechnie przyjmuje się, że zmiany zwyrodnieniowo-dystroficzne w kręgosłupie w dużej mierze związane są z predyspozycjami genetycznymi. Jednak dziedziczne czynnik sprawczy stan patologiczny ma niewielki procent całkowitej liczby chorób neurologicznych. Należy wziąć pod uwagę, że efektem zmian zwyrodnieniowych kręgosłupa może być naturalne starzenie się organizmu, traumatyczne warunki i inne komponenty. Częstą przyczyną odchyleń patologicznych jest również wynik chorób przewlekłych z nimi związanych praca funkcjonalna układ kostno-stawowy:

· spondyloartroza – artroza stawów międzykręgowych;

· osteochondroza – proces ścieńczenia i zużycia krążków międzykręgowych okolicy krzyżowo-lędźwiowej;

· spondyloza – powstawanie narośli kostnych wzdłuż brzegów kręgów.

Jednak najczęściej zmiany zwyrodnieniowo-dystroficzne w okolicy lędźwiowo-krzyżowej mogą być spowodowane przepukliną międzykręgową, która tworzy się w pierścieniowej płytce tkanki łącznej, tworząc włóknisty pierścień krążka międzykręgowego. Proces powstawania przepukliny międzykręgowej przebiega w następujący sposób. Jądro miażdżyste, które jest półpłynną strukturą tkanki włóknistej i galaretowatą substancją – chondryną, w wyniku przemieszczenia wystaje poza pierścień włóknisty. Ten stan w przestrzeni okołodyskowej zaczyna wywierać nacisk korzenie nerwowe, powodując podrażnienie zakończeń nerwowych, w wyniku czego osoba odczuwa ból i dyskomfort. Zmiany zwyrodnieniowo-dystroficzne w odcinku lędźwiowym kręgosłupa można rozpoznać po następujących objawach:

miejscowy ostry lub bolesny ból w dolnej części pleców, z charakterystycznym promieniowaniem do biodra i kończyny dolnej;

· mrowienie lub drętwienie nóg, często powodujące kulawizny;

· sztywność ruchów (obracanie pleców, zginanie).

Rezonans magnetyczny pozwoli ostatecznie określić rodzaj zmian zwyrodnieniowych w okolicy lędźwiowo-krzyżowej. Na podstawie wyników badań i identyfikacji zespołów bólowych dobierany jest odpowiedni rodzaj leku.

Zachowawcze metody leczenia mogą skutecznie zwalczyć chorobę. Masaże, fizjoterapia i fizjoterapia- to idealne formy oddziaływania na problem neurologiczny. Naturalnie w okresie zaostrzenia choroby stosuje się określone kombinacje leków farmakologicznych, głównie niesteroidowych, przeciwzapalnych i przeciwbólowych.

Objawy, oznaki i leczenie kręgosłupa szyjnego

Mogą ujawnić się zmiany zwyrodnieniowo-dystroficzne w odcinku szyjnym kręgosłupa następujące objawy:

· dyskomfort w okolicy pleców i szyi;

· muskularny ból szyi, rozciągający się do strefy potylicznej kręgu szyjnego;

· zawroty głowy i/lub ból głowy;

· obniżona ostrość wzroku;

Drętwienie i/lub mrowienie górne kończyny;

· ucisk w strefie skroniowej;

· ciągłe dzwonienie w uszach.

Wszystkie te objawy wskazują na przewlekły stan odcinka szyjnego kręgosłupa i wymagają ostrożności badanie diagnostyczne następnie leczenie zapobiegawcze. Powód zapalenie międzykręgowe Może:

· przeciążenie odcinka ruchowego kręgosłupa;

· mikrouszkodzenia i/lub mikropęknięcia w krążkach międzykręgowych;

· napięcie mięśni;

· powstawanie przepuklin międzykręgowych w odcinku szyjnym kręgosłupa;

· zmniejszenie rozstawu kręgów na skutek ucisku.

Opieka medyczna nad osteochondrozą szyjną rozpoczyna się od identyfikacji objawów objawowych, których głównym wskaźnikiem są palce. Jeśli procesy zwyrodnieniowe zachodzą w strefie segmentowej pomiędzy siódmym kręgiem szyjnym a pierwszym kręgiem piersiowym, wówczas osoba skarży się na drętwienie małego palca i/lub palca serdecznego. Niewygodny stan w palcu wskazującym i/lub środkowym wskazuje na problemy zwyrodnieniowe pomiędzy szóstym a siódmym palcem kręg szyjny. Dokładniejsze potwierdzenie wstępnej diagnozy ustala się za pomocą zdjęcia rentgenowskiego kręgosłupa szyjnego. Skuteczna metoda leczenia osteochondroza szyjna jest terapia manualna i zastosowanie formy dawkowania w celu poprawy procesu metabolicznego w obszarze problemowym.

W większości przypadków zmiany zwyrodnieniowo-dystroficzne w odcinku piersiowym kręgosłupa są związane z brakiem aktywności fizycznej, czyli brakiem obciążenia struktur mięśniowych, co z kolei osłabia gorset mięśniowy odcinka piersiowego kręgosłupa i zwiększa nacisk na więzadła stawowe i krążków kręgosłupa, powodując w ten sposób osteochondrozę klatki piersiowej. Inne czynniki przyczynowo-skutkowe w rozwoju choroby obejmują:

• trudne warunki działalność zawodowa osoba;
• wrodzone wady szkieletu kostnego kręgosłupa;
• zmiany zakaźne i choroby przewlekłe układ kostny i/lub stawowy;
• zmiany poziomu hormonów spowodowane zmianami w organizmie związanymi z wiekiem;
• hipotermia;
• naruszenie procesów metabolicznych.

Wyraźnymi objawami osteochondrozy klatki piersiowej są:

• ból w okolicy międzyłopatkowej rozprzestrzeniający się do okolicy klatki piersiowej;
• Neuralgia międzyżebrowa, gdy następuje ucisk zakończeń nerwowych;
• mocny wrażliwość na ból w dotkniętym obszarze.

Kręgosłup jest częścią układu mięśniowo-szkieletowego organizmu człowieka. Odpowiada za kilka podstawowych funkcji. Wśród nich możemy wyróżnić wspierające, motoryczne, unerwiające i zapewniające elastyczność organizmu. Złożona struktura często prowadzi do przedwczesne starzenie tekstylia. Pojawiają się zwyrodnieniowe zmiany dystroficzne w kręgosłupie, niezmiennie prowadzące do rozwoju osteochondrozy i silnego bólu.

Musisz zrozumieć, że to zmiany zwyrodnieniowo-dystroficzne w kręgosłupie leżą u podstaw wszystkich znanych patologii tej strukturalnej części układu mięśniowo-szkieletowego. Osteochondroza, spondyloartroza, kręgozmyk, wypukłość i przepuklina krążka międzykręgowego – to wszystko są skutki zaniedbanych i nieleczonych szybko zmian zwyrodnieniowych i dystroficznych krążka międzykręgowego, stwierdzonych na obrazie MRI z badania. Jednak nawet bez specjalne badanie możliwe przy użyciu typowych objawy kliniczne postawić wiarygodną diagnozę po wstępnym badaniu.

Jeżeli posiadasz obraz MR zmian zwyrodnieniowo-dystroficznych w tkance chrzęstnej kręgosłupa, zalecamy niezwłoczne umówienie się na wizytę u kręgowca. W naszym gabinecie terapii manualnej pierwsza wizyta u lekarza jest bezpłatna. Podczas konsultacji pacjent otrzymuje wyczerpujące informacje o perspektywach i możliwościach leczenia.

Czym są zmiany zwyrodnieniowo-dystroficzne?

Obraz MR zmian zwyrodnieniowo-dystroficznych kręgosłupa jest wynikiem badania za pomocą tomogramu rezonansu magnetycznego. Na uzyskanych obrazach diagnosta widzi charakterystyczne zmiany strukturalne w tkankach kręgosłupa. Mogą atakować trzony kręgów, chrząstki krążków międzykręgowych, więzadła i mięśnie. Dokładne wskazanie lokalizacji zwyrodnienia jest zwykle zawarte w opisie obrazu.

Najpierw wyjaśnijmy, z czym wiąże się zwyrodnienie i dystrofia punkt medyczny wizja. Tak więc zwyrodnienie tkanek rozpoczyna się od naruszenia ich odżywiania (dostarczanie płynów, tlenu, składników odżywczych, witamin i minerałów). Jeśli chodzi o krążki międzykręgowe, można powiedzieć, że nie mają one własnej sieci naczyniowej. Dlatego zaopatrzenie ich w płyn i składniki odżywcze można osiągnąć jedynie poprzez rozproszoną wymianę pomiędzy pierścieniem włóknistym a otaczającą tkanką mięśniową.

Aby wymiana rozproszona była stała, konieczne jest regularne obciążenie mięśniowej ramy pleców. Jeśli nie ma aktywności fizycznej, mięśnie tracą zdolność przenoszenia płynów i rozpuszczonych w nich składników odżywczych do struktur tkanki chrzęstnej.

Dystrofia to organiczna zmiana w strukturze organizmu, objawiająca się odwodnieniem i utratą zdolności funkcjonalnych. Krążki międzykręgowe ulegają deformacji i tracą zdolność amortyzacji. Struktura kostna trzonów kręgowych i ich wyrostków kolczystych staje się porowata i może zostać pokryta naroślami (osteofitami). Mięśnie tracą objętość miocytów i nie są w stanie w pełni wykonywać swoich obowiązków impuls nerwowy, skurczu lub relaksacji.

Zwyrodnienie - zastąpienie normalnej struktury tkanki włókna łączne(blizny) i złogi soli. W procesie tym następuje całkowita utrata typowych funkcji charakterystycznych dla niektórych tkanek. Zatem tkanka chrzęstna krążka międzykręgowego jest zdolna do wchłaniania płynu i uwalniania go do otaczającej przestrzeni. Dzięki temu zachowana zostaje elastyczność i zdolność amortyzacji. Przy zmianach zwyrodnieniowych włóknisty pierścień krążka międzykręgowego staje się sztywny i traci zdolność wchłaniania płynu. Wypełniają się osadami wapiennymi, zwapniają się, stają się bardzo kruche i łamliwe.

Przyczyny zwyrodnień i dystrofii

Przyjrzyjmy się teraz najczęstszym przyczynom zwyrodnienia i dystrofii tkanki kręgosłupa. Przede wszystkim warto zaznaczyć, że w ostatnim czasie schorzenie to przestało być kojarzone z wiekiem i wiązać się ze starzeniem się organizmu. Obecnie osteochondrozę po raz pierwszy diagnozuje się u osób poniżej 25 roku życia. Szczególnie często cierpią mieszkańcy megamiast oraz przedstawiciele zawodów, których codzienna praca wiąże się z warunkami statycznymi. długotrwały stres poszczególne części ciała.

Wśród prawdopodobne przyczyny W przypadku rozwoju zwyrodnieniowych zmian dystroficznych kręgosłupa lekarze wymieniają następujące czynniki wpływu patogennego:

1. siedzący tryb życia bez regularnej aktywności fizycznej na umięśnioną sylwetkę pleców, tułowia i brzucha;
2. nadmierna masa ciała, prowadząca do zaburzeń endokrynologicznych i patologii metabolicznych;
3. nieprawidłowa postawa (wśród współczesnej młodzieży skrzywienie kręgosłupa wykrywa się w 85% przypadków);
4. urazy, siniaki, upadki, niewłaściwy rozkład aktywności fizycznej;
5. niewłaściwa organizacja pracowników i miejsce do spania z naruszeniem zasad higieny i ergonomii;
6. długotrwałe przebywanie w pozycji statycznej;
7. złe odżywianie i brak czystej wody pitnej;
8. palenie, picie napoje alkoholowe i wiele innych złych nawyków.

Pomimo powszechnego nowoczesne społeczeństwo rakofobia, procesy nowotworowe powodują ból pleców, szyi i dolnej części pleców tylko w 0,5% przypadków. I gruźlica, kiła i inne niebezpieczne infekcje są jeszcze mniej powszechne.

Najważniejszy jest zdrowy tryb życia, aktywna edukacja fizyczna, walka z nadwagą i przestrzeganie zasad higieny w zakresie organizacji przestrzeni osobistej skuteczne sposoby zapobieganie rozwojowi zmian zwyrodnieniowo-dystroficznych kręgosłupa.

Co oznaczają początkowe, umiarkowane i ciężkie zmiany zwyrodnieniowo-dystroficzne?

Musisz być w stanie poprawnie zrozumieć wniosek lekarza wydany po badaniu MRI. Spróbujmy dowiedzieć się, co oznaczają te lub inne terminy.

Tak więc najczęściej przy sporadycznych bólach pleców, podsumowując można stwierdzić, że na obrazie MR występują początkowe zmiany zwyrodnieniowo-dystroficzne w kręgosłupie, w praktyce jest to brak widocznych zmian strukturalnych, które mogłyby znacząco zaburzyć funkcję układu mięśniowo-szkieletowego . Lekarz widzi, że niektóre obszary tkanki chrzęstnej, kostnej czy więzadeł nie są dostatecznie ukrwione i wystąpiły już niewielkie zmiany troficzne.

Jeśli w tym czasie nie zostanie rozpoczęte skuteczne leczenie, w przyszłości pojawią się umiarkowane zmiany zwyrodnieniowe kręgosłupa, objawiające się dość silnym i długotrwałym bólem. Jest to już rozwinięty etap osteochondrozy z występem włóknistego pierścienia i częściową utratą jego zdolności amortyzacji. Najprawdopodobniej na tym etapie samodzielne wykonywanie ćwiczeń fizycznych jest już bardzo trudne, a pacjent odczuwa znaczną sztywność ruchów, zmniejszenie ich amplitudy i ograniczoną elastyczność kręgosłupa. Konieczna jest pomoc specjalisty kinezyterapii, ćwiczeń terapeutycznych, masażu i osteopatii.

Wyraźne zmiany zwyrodnieniowe kręgosłupa wskazują, że choroba jest już w zaawansowanym stadium. Może objawiać się nie tylko silnym chroniczny ból w tej czy innej części kręgosłupa. Tutaj mogą pojawić się oznaki neurologicznego uszkodzenia nerwów korzeniowych. Jest to drętwienie niektórych części ciała, osłabienie wysiłku mięśniowego, skurcze mięśni i hipertoniczność kloniczną.

Zmiany zwyrodnieniowo-dystroficzne w odcinku szyjnym kręgosłupa

Bardzo często wykrywane są zmiany zwyrodnieniowe kręgosłupa szyjnego, związane ze stałym napięciem statycznym mięśni okolicy obojczyka. Pracownicy biurowi, którzy są do tego zmuszeni długi czas pracować w jednej pozycji przy komputerze.

Zmiany zwyrodnieniowo-dystroficzne w odcinku szyjnym kręgosłupa prowadzą do następujących klinicznych objawów chorób:

• uczucie napięcia w okolicy szyi i kołnierza;
• ból szyi i jego rozprzestrzenianie się na kończyny górne;
• napięciowe bóle głowy, zawroty głowy, obniżona sprawność umysłowa, senność i obniżony nastrój;
• podnieść do właściwego poziomu ciśnienie krwi i inne objawy dystonia wegetatywno-naczyniowa;
• drętwienie kończyn górnych (często zaczynające się od małych palców).

W przypadku braku leczenia, spondyloartroza szybko rozwija się z utratą zwykłej ruchomości, zespołem tętnica kręgowa prowadząc do zakłóceń krążenie mózgowe itp.

Zmiany zwyrodnieniowo-dystroficzne w odcinku piersiowym kręgosłupa

Badania MRI rzadko ujawniają zmiany zwyrodnieniowo-dystroficzne w odcinku piersiowym kręgosłupa, wynika to ze szczególnej budowy anatomicznej. Kręgi piersiowe są odpowiedzialne za tworzenie szkieletu klatka piersiowa. Są do nich przymocowane sparowane łuki żebrowe, z przodu są równoważone przez mostek. Sztywne mocowanie ogranicza mobilność i nie stwarza warunków do szybkiego zużywania się chrzęstnych krążków międzykręgowych. Zmiany zwyrodnieniowe kręgosłupa piersiowego najczęściej powstają na skutek urazów, np. po upadku na plecy. Mogą być związane z deformacjami i zmianami postawy, np. skoliozą.

Zmiany zwyrodnieniowo-dystroficzne w krążkach kręgosłupa lędźwiowego

Zmiany zwyrodnieniowo-dystroficzne w odcinku lędźwiowym kręgosłupa spowodowane nadmiernym wysiłkiem fizycznym, nieprawidłową postawą i innymi czynniki negatywne, są bardzo częste u osób powyżej 30. roku życia. Jednak przypadki ujawnienia się zmian zwyrodnieniowych kręgosłupa lędźwiowego u pacjentów w młodszym wieku nie są rzadkie. Chorzy to głównie przedstawiciele zawodów kojarzonych z ciężkimi Praca fizyczna(ładowacze, drwale, malarze, wykańczacze, budowniczowie itp.).

Zmiany zwyrodnieniowe dysków kręgosłupa lędźwiowego powodują dolegliwości bólowe. Ból może rozprzestrzeniać się wzdłuż wewnętrznej i zewnętrznej powierzchni uda i podudzia. Jest to oznaka ucisku nerwu kulszowego. Bardzo często rano, zaraz po przebudzeniu, odczuwasz sztywność ruchów. Znika całkowicie w ciągu jednego dnia. W porą wieczorową zmartwienia przed pójściem spać silne napięcie w mięśniach dolne kończyny mogą wystąpić łagodne drgawki lub zespół niespokojnych nóg.

Zmiany zwyrodnieniowo-dystroficzne w odcinku lędźwiowo-krzyżowym kręgosłupa

Ciężkie zmiany zwyrodnieniowo-dystroficzne w odcinku krzyżowym kręgosłupa można rozpoznać dopiero u osób poniżej 25. roku życia. Po osiągnięciu tego wieku tkanki chrzęstne międzykręgowe kości krzyżowej w naturalny sposób zanikają, a wszystkie kręgi łączą się ze sobą. Choćby młody człowiek rozwijają się zmiany zwyrodnieniowe kręgosłupa krzyżowego, które następnie w procesie zespolenia ulegną wyrównaniu.

Szczególne zagrożenie stwarzają jednak zmiany zwyrodnieniowo-dystroficzne w odcinku lędźwiowo-krzyżowym kręgosłupa, zlokalizowane w stawie L5-S1. Oto hipotetyczny środek ciężkości ludzkiego ciała. Odpowiada to maksymalnemu obciążeniu fizycznemu, mechanicznemu i statycznemu. Dlatego dysk ulega bardzo szybkiemu zniszczeniu. Rezultatem jest silny ból, wysunięcie przepukliny i szczypanie nerwu kulszowego.

Wszelkie zmiany zwyrodnieniowe kręgosłupa lędźwiowo-krzyżowego wymagają natychmiastowego leczenia. Często powodują niepełnosprawność danej osoby. Warto o tym pamiętać.

Możliwości leczenia zmian zwyrodnieniowych kręgosłupa

Nowoczesne funkcje skuteczne leczenie zmiany zwyrodnieniowe kręgosłupa są bardzo ograniczone. Wynaleziono specjalne leki(chondroprotektory), zdolne do przywrócenia struktury uszkodzonej chrząstki. Trudność polega jednak na tym, że jeśli zostanie zakłócona rozproszona wymiana między mięśniami a krążkami chrząstki (co jest przyczyną zwyrodnienia), nie jest możliwe dostarczenie tych substancji do miejsca patologii. Nie ma sensu wydawać ogromnych sum pieniędzy i wstrzykiwać chondroprotektorów, dopóki nie zostanie przywrócone normalne rozproszone odżywianie.

I terapia manualna z nią zintegrowane podejście. W naszej klinice wielka ilość praktyczne przypadki całkowitego wyzdrowienia. Istnieją dokumenty potwierdzające całkowitą eliminację rozproszonych zmian zwyrodnieniowych i dystroficznych w tkankach kręgosłupa po cyklach terapii.

Odpowiedni indywidualne podejście. W zależności od istniejący problem Pacjentowi zaleca się refleksologię, osteopatię, masaż, kinezyterapię, trakcję kręgosłupa i ćwiczenia lecznicze. Wyraźną ulgę osiąga się po 2-3 sesjach.

Zapraszamy do zapisów na bezpłatną konsultację z naszym specjalistą. Podczas wizyty lekarz przeprowadzi badanie, zapozna się z wynikami badania MRI i omówi wszystkie perspektywy leczenia.

W kontakcie z

Koledzy z klasy

Przy nowoczesnym siedzącym trybie życia, ciągłych, gwałtownych ruchach, kontuzjach, gdy kręgosłup przyjmuje duże obciążenia, mogą wystąpić przejściowe zmiany i deformacje tkanki chrzęstnej.

Często lekarze stawiają pacjentom diagnozy, takie jak spondyloza, osteochondroza, spondyloartroza. Proces zwyrodnieniowy krążków międzykręgowych kręgosłupa przebiega w 4 etapach, a objawy różnią się w zależności od przypadku.

Jeśli wystąpią u Ciebie wymienione poniżej objawy, konieczna jest wizyta u lekarza i rozpoczęcie leczenia.

Czym są zmiany zwyrodnieniowo-dystroficzne w odcinku lędźwiowo-krzyżowym kręgosłupa?

Weźmy dowolną osobę: każdy choć raz w życiu cierpiał na ból dolnej części pleców. Statystyka medyczna stwierdza: 20% stale skarży się na bóle odcinka lędźwiowego, a 1-3% wymaga leczenia operacyjnego. Okolica lędźwiowo-krzyżowa stanowi środek ciężkości ciała, przejmuje na siebie wszelkie obciążenia towarzyszące każdemu ruchowi ciała człowieka.

Czasami obciążenia te przekraczają dopuszczalne granice, w kręgosłupie dochodzi do przejściowych zmian i deformacji tkanki chrzęstnej. Pod wpływem nacisku na uszkodzony obszar kręgosłupa sole obecne w krwiobiegu i osoczu zaczynają aktywnie wnikać w jego strukturę.

Rozpoczyna się zwapnienie określonego obszaru tkanki chrzęstnej. Są to zmiany zwyrodnieniowo-dystroficzne w obrębie kręgosłupa.

Zmiany zwyrodnieniowo-dystroficzne w odcinku lędźwiowo-krzyżowym kręgosłupa to zespół, w którym patologia krążka międzykręgowego powoduje pojawienie się bólu w dolnej części pleców.

Choć istnieje niewielka predyspozycja genetyczna do wystąpienia tej choroby, prawdziwa przyczyna zmian zwyrodnieniowych kręgosłupa wydaje się mieć charakter wieloczynnikowy.

Przyczyną zmian zwyrodnieniowych mogą być m.in naturalny proces starzenia się organizmu lub mają charakter traumatyczny. Rzadko jednak są one wynikiem rozległego urazu, np. wypadku samochodowego.

Najczęściej będziemy mówić o powolnym procesie urazowym prowadzącym do uszkodzenia krążka międzykręgowego, który z biegiem czasu postępuje.

Sam krążek międzykręgowy nie jest ukrwiony, więc jeśli zostanie uszkodzony, nie będzie mógł się zregenerować w taki sam sposób, jak inne tkanki w organizmie. Dlatego nawet niewielkie uszkodzenie dysku może doprowadzić do tzw. „kaskada zwyrodnieniowa”, w wyniku której krążek międzykręgowy zaczyna się pogarszać.

Pomimo względnej dotkliwości tej choroby Jest to zjawisko bardzo powszechne i aktualne szacunki wskazują, że co najmniej 30% osób w wieku 30-50 lat cierpi na zwyrodnienie przestrzeni dyskowej w pewnym stopniu, chociaż nie u wszystkich odczuwa się ból lub u wszystkich zostaje on zdiagnozowany.

W rzeczywistości u pacjentów w wieku powyżej 60 lat pewien stopień zwyrodnienia krążka międzykręgowego wykryty w badaniu MRI jest raczej regułą niż wyjątkiem.

Patogeneza choroby

Największym obciążeniom w porównaniu do pozostałych części podlega kręgosłup w odcinku lędźwiowym i krzyżowym. Dlatego częściej rozwijają się w nim zmiany zwyrodnieniowe i dystroficzne. Zapadalność jest wysoka – sięga 30% populacji powyżej 35. roku życia.

Zmiany zwyrodnieniowo-dystroficzne w odcinku lędźwiowo-krzyżowym są patologią wieloczynnikową, ich rozwój jest wywoływany przez wiele przyczyn.
Główne etapy procesu są takie same, niezależnie od przyczyny:

• niedożywienie (dystrofia) chrząstki krążków między kręgami, co prowadzi do ich zniszczenia (degeneracji);
• zwyrodnienie tkanki chrzęstnej powoduje zmiany wysokości krążków międzykręgowych,
• pojawienie się w nich występów ze zniszczeniem membrana włóknista(przepuklina) lub bez (występ).

Wszystkie te czynniki powodują naruszenie proporcjonalnej relacji kręgów, a następnie naruszenie korzeni kręgosłupa; rozwój stanu zapalnego w obszarze zmian zwyrodnieniowych chrząstki - komórek układ odpornościowy W wyniku procesów niszczenia powstają substancje indukujące proces zapalny (prostaglandyny), które powodują ból, zwiększone ukrwienie (przekrwienie) i obrzęk tkanek.

Proces patologiczny trwa długo, ma tendencję do stopniowego postępu i przebieg przewlekły. Główną chorobą charakteryzującą się zmianami zwyrodnieniowymi dolnej części pleców i kości krzyżowej jest osteochondroza, której mogą towarzyszyć przepukliny lub występy krążków międzykręgowych.

W przypadku dominującego uszkodzenia chrząstki stawów kręgosłupa rozwija się spondyloza. Aby zmiany zwyrodnieniowe weszły w fazę nieodwracalną, musi upłynąć sporo czasu. I tym razem choroba rozwija się u człowieka, ponieważ choroba nie objawia się natychmiast.

Wyraźne objawy pojawiają się, gdy traci się czas, a same zmiany zwyrodnieniowe stają się rozległe i nieodwracalne. Termin medyczny „zmiany zwyrodnieniowo-dystroficzne kręgosłupa” podsumowuje kilka chorób.

Rodzaj zwyrodnienia kręgosłupa

Ci nieliczni, którzy zwracają się o pomoc do lekarza z mocnym zamiarem wyleczenia (lub przynajmniej pozbycia się bólu) choroby, najczęściej otrzymują następującą diagnozę:

• Spondyloza. Wzdłuż krawędzi kręgów tworzą się nietypowe narośla kostne. Choroba charakteryzuje się marginalnymi naroślami kości, które na zdjęciu rentgenowskim wyglądają jak pionowe kolce. Eksperci uważają tę chorobę za nieistotną klinicznie. Lekarze na całym świecie uważają, że osteofity (narośle marginalne) i pogrubienie więzadeł prowadzą do unieruchomienia (immobilis – bezruchu) problematycznego odcinka kręgosłupa;
• Zapalenie kości i stawów kręgosłupa. Widoczne jest ścieńczenie krążka międzykręgowego, które nie przebiega bez stanu zapalnego, czyli najprościej mówiąc, jest to zmniejszenie wysokości krążka znajdującego się pomiędzy kręgami. Z reguły choroba pojawia się w wyniku procesów zwyrodnienia tkanek kręgowych, osteochondroza charakteryzuje się brakiem zjawisk zapalnych. Podczas osteochondrozy kręgi i procesy stawowe zbliżają się do siebie, w wyniku czego ich częste tarcie jest nieuniknione - nieuchronnie doprowadzi to w przyszłości do miejscowej spondyloartrozy;
• Spondyloartroza. Choroba ta jest konsekwencją osteochondrozy. Jest to artroza stawów międzykręgowych. Mówiąc najprościej, spondyloartroza jest rodzajem choroby zwyrodnieniowej stawów.

Podobnych chorób jest znacznie więcej, a konsekwencje każdej z nich sprowadzają się do zaburzenia funkcjonowania kręgosłupa, a w niektórych przypadkach nawet do utraty zdolności do pracy.

Przyczyny choroby

Organizm ludzki to delikatny i wyregulowany mechanizm. Sama natura determinuje, że obciążenie ludzkiego kręgosłupa powinno być rozłożone równomiernie. Zdrowy kręgosłup może wytrzymać zarówno skoki, jak i podnoszenie ciężarów.

Ale wszystko to działa tylko wtedy, gdy dana osoba obserwuje swoją postawę i ma silny gorset mięśniowy. Współczesny tryb życia jest siedzący. A to prowadzi do osłabienia gorsetu mięśniowego i przyrostu masy ciała.

Praca siedząca sprzyja pojawieniu się zmian zwyrodnieniowych kręgosłupa. Na skutek zmian zwyrodnieniowych krążki międzykręgowe tracą wilgoć, tworzą się w nich pęknięcia i wszelkiego rodzaju pęknięcia. Przyczynia się to do pojawienia się przepuklin międzykręgowych.

Kiedy obciążenie się zmienia, kręgi próbują zwiększyć swoją powierzchnię, rosnąć i stają się coraz grubsze, ściskając sąsiadujące nerwy.

Przyczyny wywołujące zmiany patologiczne:

• obciążenia stałe lub nagłe;
• aktywne sporty z dużymi obciążeniami;
• kontuzje; w tym generyczne;
• naturalne starzenie się organizmu;
• choroby zapalne kręgosłupa;
• złe odżywianie.

Zmiany zwyrodnieniowo-dystroficzne w odcinku lędźwiowo-krzyżowym kręgosłupa są zwykle wywoływane przez jedną lub obie z następujących dwóch przyczyn:

• Zapalenie, które występuje, gdy tworzą się białka w przestrzeni dyskowej przepuklina międzykręgowa podrażniać korzenie nerwowe.
• Patologiczna niestabilność mikroruchu, gdy zewnętrzna powłoka krążka (pierścień włóknisty) zużywa się i nie jest w stanie skutecznie wytrzymać obciążenia kręgosłupa, co prowadzi do nadmiernej ruchomości w dotkniętym odcinku kręgosłupa.

Połączenie obu czynników może prowadzić do utrzymującego się bólu krzyża. Połączenie obu czynników najczęściej powoduje powstawanie przepuklin międzykręgowych, które są powikłaniem procesu zwyrodnieniowego krążków międzykręgowych.

W przypadku wystąpienia przepukliny krążka międzykręgowego dochodzi również do mechanicznego ucisku pęczka nerwowo-naczyniowego przechodzącego w kanale kręgowym, w wyniku czego ból w dolnej części pleców znacznie wzrasta i staje się trwały.

Objawy chorób pojawiają się wraz z rozwojem zmian zwyrodnieniowo-dystroficznych, ale w początkowe etapy przejść bez wymawiania znaki zewnętrzne. W miarę rozwoju procesu patologicznego pacjent może odczuwać sztywność i ciężkość w dolnej części pleców.

Jednak głównym objawem wszystkich zmian zwyrodnieniowych kręgosłupa jest ból. Bóle okolicy lędźwiowej pojawiają się podczas długiego chodzenia i podczas wysiłku fizycznego, długotrwałe siedzenie w jednej pozycji, podczas zginania. Zespół bólowy ma charakter falowy: pojawia się, następnie maleje i znika.

Postępujący proces zwyrodnieniowy krążków międzykręgowych kręgosłupa może prowadzić do poważnych i niebezpiecznych powikłań. Zmiany zwyrodnieniowe rozwijają się etapowo.

etap początkowy
Pierwszym objawem, który „krzyczy” o obecności zmian patologicznych w odcinku lędźwiowym kręgosłupa, jest wyraźny zespół bólowy w dolnej części pleców.

Ból jest tak odczuwalny, że pacjent zmuszony jest do ograniczenia swoich ruchów, co znacznie obniża normalny standard życia i wydajności. Skargi na ból zależą bezpośrednio od lokalizacji zmiany.

Drugi etap
Dalszy postęp zmian zwyrodnieniowych charakteryzuje się obecnością:

W drugim stadium choroby rozwija się zespół korzeniowy - następuje ucisk korzeni nerwowych.

Trzeci etap
W trzecim etapie krążenie krwi zostaje zakłócone z powodu ucisku naczynia korzeniowego, co prowadzi do rozwoju niedokrwienia. Oprócz narastającego bólu odnotowuje się trzeci etap:

• częściowe lub przejściowe drętwienie kończyn dolnych;
• drgawki.

Czwarty etap
Zwyrodnieniowe procesy patologiczne kręgosłupa, które nie zostały odpowiednio leczone na czwartym etapie rozwoju, są obarczone paraliżem i niedowładem. Powikłania te powstają w wyniku całkowitego zakłócenia krążenia krwi w rdzeniu kręgowym.

• poważne ograniczenia mobilności;
• „lumbago” występujące w dolnej części pleców;
• mrowienie i gęsia skórka w kończynach i pośladkach.

Większość pacjentów ze zmianami zwyrodnieniowo-dystroficznym w odcinku lędźwiowo-krzyżowym kręgosłupa odczuwa stały, ale znośny ból, który okresowo nasila się przez kilka dni lub dłużej. Objawy mogą się różnić w zależności od indywidualnego przypadku, ale główne objawy tej choroby są następujące:

• Ból zlokalizowany w dolnej części pleców, który może promieniować do bioder i nóg;
• Długotrwały ból w dolnej części pleców (trwający dłużej niż 6 tygodni);
• Ból krzyża jest zwykle opisywany jako tępy lub bolesny, w przeciwieństwie do bólu palący ból w miejscach, w których napromieniowuje;
• Ból zwykle nasila się w pozycji siedzącej, kiedy dyski poddawane są większemu obciążeniu w porównaniu z tym, co znajduje się na kręgosłupie, gdy pacjent stoi, chodzi lub leży. Długotrwałe stanie może również zwiększyć ból, podobnie jak pochylanie się do przodu i podnoszenie przedmiotów;
• Ból nasila się podczas wykonywania niektórych ruchów, zwłaszcza podczas schylania się, obracania ciała i podnoszenia ciężkich przedmiotów;
• W przypadku przepukliny dysku objawy mogą obejmować drętwienie i mrowienie nóg oraz trudności w chodzeniu;
• W przypadku średniej lub dużej przepukliny dysku korzeń nerwowy wychodzący z rdzenia kręgowego na dotkniętym poziomie może zostać uciśnięty (zwężenie otworu kręgowego), co z kolei może prowadzić do bólu nóg (rwa kulszowa);
• Objawy neurologiczne (np. osłabienie kończyn dolnych) lub dysfunkcja narządy miednicy(różne zaburzenia oddawania moczu i defekacji) mogą być konsekwencją rozwoju zespołu ogona końskiego. Zespół ogona końskiego wymaga natychmiastowego działania w celu zapewnienia wykwalifikowanej opieki medycznej.
• Oprócz bólu dolnej części pleców pacjent może również odczuwać ból nóg, drętwienie lub mrowienie. Nawet w przypadku braku ucisku na korzeń nerwowy, inne struktury kręgowe mogą powodować ból promieniujący do pośladków i nóg. Nerwy stają się bardziej wrażliwe z powodu stanu zapalnego wywołanego przez białka w przestrzeni dyskowej, powodując drętwienie i mrowienie. Zwykle w takich przypadkach ból nie schodzi poniżej kolana;

Oprócz zmian zwyrodnieniowych krążków międzykręgowych przyczyną bólu może być:

• Zwężenie (zwężenie) kanał kręgowy i/lub choroba zwyrodnieniowa stawów, a także inne postępujące choroby kręgosłupa, których powstawaniu sprzyja zwyrodnienie krążków międzykręgowych;
• Przepuklina międzykręgowa będąca następstwem zwyrodnienia krążka międzykręgowego.

Diagnostyka

• prześwietlenie;
• CT (tomografia komputerowa);
• MRI (rezonans magnetyczny).

Pierwsza z tych metod jest najbardziej dostępna, ale jednocześnie najmniej informacyjna. Zdjęcia rentgenowskie dostarczają informacji o położeniu kości i deformacjach kręgosłupa. Jest w stanie wykryć chorobę poprzez późne etapy. CT i MRI są bardziej nowoczesnymi metodami.

MRI pozwala zobaczyć zniszczenie przestrzeni dyskowej, odwodnienie dysku, erozję chrzęstnej płytki końcowej trzonu kręgu, obecność przepukliny międzykręgowej i pęknięcie pierścienia włóknistego. Ale takie procedury są zwykle drogie.

Rozpoznanie obecności zmian zwyrodnieniowo-dystroficznych w odcinku lędźwiowo-krzyżowym kręgosłupa przeprowadza się najczęściej w trzech etapach:

• Sporządzenie historii pacjenta, w tym kiedy zaczął się ból, opis bólu i innych objawów, a także działania, pozycje i zabiegi (jeśli przeprowadzono leczenie), które łagodzą lub odwrotnie, zwiększają ból;
• Badanie lekarskie, podczas którego lekarz sprawdza pacjenta pod kątem cech zwyrodnienia krążka międzykręgowego. Badanie to może obejmować sprawdzenie zakresu ruchu pacjenta, siły mięśni, poszukiwanie bolesnych miejsc itp.
• Badanie MRI, które służy potwierdzeniu podejrzeń zmian zwyrodnieniowych kręgosłupa, a także identyfikacji innych potencjalnych przyczyn, które doprowadziły do ​​pojawienia się bolesne objawy u pacjenta.

Wyniki rezonansu magnetycznego najprawdopodobniej wskazują na obecność zmian zwyrodnieniowych jako przyczynę objawów bólowych:

• Miejsce na dysku jest niszczone o ponad 50%;
• Początkowe oznaki zwyrodnienia przestrzeni dyskowej, takie jak odwodnienie dysku (w badaniu MRI taki dysk będzie wydawał się ciemniejszy, ponieważ będzie zawierał mniej wody niż zdrowy dysk);
• Pęknięcie pierścienia włóknistego;
• Obecność wypukłości lub przepukliny międzykręgowej;
• Występują oznaki erozji chrzęstnej płytki końcowej trzonu kręgu. Dysk nie ma własnego układu ukrwienia, niemniej jednak żywe komórki znajdują się w przestrzeni dysku. Komórki te otrzymują odżywianie poprzez dyfuzję przez płytkę końcową. Zmiany patologiczne w płytce końcowej na skutek zwyrodnienia prowadzą do zaburzenia odżywiania komórek.

Zmiany takie najlepiej widać na zdjęciach T2-zależnych wykonanych w płaszczyźnie strzałkowej. Zazwyczaj płytka końcowa pojawia się w obrazie MRI jako czarna linia. Jeśli ta czarna linia nie jest widoczna, oznacza to erozję płytki końcowej.

Leczenie choroby

Zmiany zwyrodnieniowo-dystroficzne w odcinku lędźwiowym kręgosłupa, niestety, obserwuje się u dużej liczby osób, dlatego bardzo istotne jest pytanie, jak leczyć te patologie.

W końcu, jeśli zmiany zwyrodnieniowe nie będą leczone, będą postępować, a konsekwencje mogą być bardzo tragiczne, łącznie z niepełnosprawnością na skutek upośledzenia aktywności ruchowej.

Istnieją dwie metody leczenia zmian zwyrodnieniowo-dystroficznych kręgosłupa – zachowawcza i chirurgiczna. Konserwatywna metoda leczenia obejmuje następujące działania: Ograniczenie ruchomości kręgosłupa (przeprowadzane za pomocą bandaży ortopedycznych lub zaleca się leżenie w łóżku).

• Farmakoterapia. Stosowane są leki mające na celu zwalczanie procesów zapalnych i degradacyjnych oraz poprawę drożności naczyń. Również przepisane środki uspokajające I kompleksy witaminowe grupa B.
• Blokady nowokainy.
• Fizjoterapia (laseroterapia, prądy diadynamiczne, induktotermia, elektroforeza).
• Metody terapeutyczne (trakcja płaska, trakcja podwodna). Trakcja jest uważana za najniebezpieczniejszą metodę leczenia chorób zwyrodnieniowych.
• Fizjoterapia.
• Terapia manualna.
• Akupunktura, akupunktura.

Zdecydowana większość przypadków zwyrodnienia krążka międzykręgowego nie wymaga interwencji chirurgicznej i jest leczona metody konserwatywne, które obejmują specjalne ćwiczenia terapeutyczne, fizjoterapia, różnego rodzaju masaże.

Ponadto trakcja kręgosłupa bardzo dobrze pomaga w zwyrodnieniu krążka międzykręgowego, ponieważ zwiększa odległość między kręgami, umożliwia krążkowi międzykręgowemu przyjęcie potrzebnej mu wody i składników odżywczych, co przyczynia się do jego regeneracji.

Osobno warto podkreślić przezskórną nukleotomię. Metoda ta jest metodą z pogranicza konserwatywnej i leczenie chirurgiczne. Ten rodzaj leczenia polega na wykonaniu biopsji nakłuciowej, której celem jest zmniejszenie objętości dotkniętego krążka międzykręgowego.

Ten typ ma dużą listę przeciwwskazań. Chirurgia jest wymagane jedynie w przypadku szybko postępujących objawów neurologicznych choroby, utrzymującego się długotrwałego bólu i nieskuteczności leczenia zachowawczego.

Leczenie chorób okolicy lędźwiowej uważa się za zakończone i sprzyja wyzdrowieniu, jeśli po leczeniu obserwuje się:

• zmniejszenie lub ustąpienie bólu;
• łagodzenie napięcia mięśniowego odcinka lędźwiowego, miednicy i kończyn dolnych, wzmacnianie mięśni;
• poprawa przepływu krwi i zaopatrzenia tkanek w składniki odżywcze i tlen, normalizacja procesów metabolicznych;
• usunięcie lub zmniejszenie stanu zapalnego;
• normalizacja wrażliwości lędźwiowej;

Bezstresowa trakcja kręgosłupa jest idealna w leczeniu zmian zwyrodnieniowych krążków międzykręgowych (osteochondroza kręgosłupa) i jej powikłań - spondylozy, spondyloartrozy, przepuklin i wypukłości międzykręgowych. Trakcja odbywa się z zachowaniem wszystkich zakręty fizjologiczne kręgosłupa i jest bezpieczny, ponieważ podczas ciągnięcia nie jest wywierana żadna siła.

Wraz ze wzrostem odległości międzykręgowej poprawia się odżywienie wszystkich krążków międzykręgowych, przywracana jest ich struktura i łagodzony jest ból.
Dzięki kompleksowemu leczeniu możliwe jest całkowite wyleczenie pacjenta, a nie tylko złagodzenie bólu na ograniczony okres.

Powikłanie

Zmiany zwyrodnieniowo-dystroficzne nie występują jednocześnie, jednak dana osoba jest w stanie odczuć objawy choroby nawet w najwcześniejszych stadiach. Przede wszystkim daje się odczuć uszkodzenie nerwów spowodowane uszczypnięciem z powodu zwężonych kanałów międzykręgowych. Pozycja ta powoduje puchnięcie zakończeń nerwowych i zmniejszenie ich przewodnictwa.

Pacjent odczuwa to jako drętwienie kończyn, uczucie zmęczenia ramion, szyi i pleców. Kręgi zmieniają wzorce wzrostu tkanek. Aby zmniejszyć obciążenie, kręgi rozszerzają się, co następnie prowadzi do osteochondrozy i jeszcze większego ucisku nerwów. Osoby cierpiące na tego typu dolegliwości zauważają zwiększone zmęczenie, zmiany w chodzie, ciągły ból z powrotem.

A jeśli do tych zmian dodane zostaną bakterie i/lub grzyby, nie da się uniknąć artrozy, zapalenia stawów i osteochondropatii. Następnie dolegliwości te przekształcają się w przepuklinę krążków międzykręgowych. Również zmiany zwyrodnieniowe mięśni prowadzą do skoliozy, a nawet przemieszczenia kręgów.

W cięższych stadiach choroby obserwuje się niedokrwienie, upośledzenie dopływu krwi, niedowład i porażenie kończyn.

Zapobieganie

Ze względu na skalę rozprzestrzeniania się zmian zwyrodnieniowo-dystroficznych kręgosłupa warto zwrócić uwagę na przestrzeganie zaleceń profilaktycznych.

Poniższe zasady uchronią Cię przed utratą zdolności do pracy w młodości i przedłużą lata aktywności do późnej starości:

• Twoje plecy powinny być suche i ciepłe. Wilgoć i hipotermia to główni wrogowie kręgosłupa.
• Należy unikać nadmiernej, nagłej aktywności fizycznej. Ćwiczenia mające na celu rozwój mięśni pleców uchronią także przed zmianami zwyrodnieniowymi kręgosłupa.
• Podczas pracy w pozycji statycznej należy jak najczęściej zmieniać pozycję ciała. Pracownikom biurowym zaleca się odchylanie się do tyłu na krześle co pół godziny. Co półtorej godziny musisz wstać z krzesła i robić małe spacery przez 5-10 minut.

Minimalne środki zapobiegania chorobom kręgosłupa obejmują:

• codzienne wzmacnianie mięśni pleców. Można to osiągnąć wykonując codziennie podstawowe ćwiczenia fizyczne (np. ćwiczenia);
• wstając z łóżka, „wyląduj” na obu nogach (pozwoli to uniknąć ostrego obciążenia kręgosłupa);
• W żadnym wypadku nie należy utrzymywać pleców w pozycji wygiętej (staraj się utrzymywać plecy proste nawet podczas mycia zębów);
• poważne podejście do wyboru materaca. Od czasów starożytnych powtarzamy prawdę, że sen to zdrowie, ponieważ podczas snu rozluźniają się mięśnie ciała: jeśli procesowi temu towarzyszyć będzie niewygodne łóżko, które nie będzie w stanie zapewnić wystarczającego podparcia pleców, doprowadzi to do fakt, że obudzisz się z syndromem „sztywnych pleców”

Starzenie się jest główną przyczyną zmian w kręgosłupie

Zmiany zwyrodnieniowe to proces niszczenia tkanki chrzęstnej i kostnej odcinków kręgosłupa. W tym przypadku dochodzi do utraty elastyczności krążków międzykręgowych, osłabienia struktury kostnej kręgów i następują zmiany w budowie kręgosłupa.

Jeśli weźmiemy pod uwagę proces zwyrodnieniowy kręgosłupa lędźwiowego, warto zauważyć, że główną przyczyną są zmiany związane z wiekiem.

Przez całe życie największe obciążenie ponosi odcinek lędźwiowy, a w wyniku naturalnego starzenia się organizmu wszystkie procesy odpowiedzialne za utrzymanie prawidłowego stanu tkanki chrzęstnej i kostnej ulegają spowolnieniu.

Dlatego najczęściej po 30 roku życia u ludzi zaczynają pojawiać się niekorzystne zmiany, które w praktyce lekarskiej nazywane są zwyrodnieniowymi.

Główne przyczyny

Procesy zwyrodnieniowe stopniowo niszczą tkankę kostną i chrzęstną wszystkich odcinków kręgosłupa. Dlatego bardzo ważne jest zidentyfikowanie problemów wczesna faza ich rozwój. Jest to jednak bardzo trudne, ponieważ pierwsze objawy pojawiają się po pewnych negatywnych zmianach.

Ale jakie czynniki wywołują procesy zwyrodnieniowe?

Rozważa się najważniejszą przyczynę zmian patologicznych zły obrazżycie.

Może to obejmować złe odżywianie, złe nawyki, brak aktywność fizyczna, siedzący tryb życia i wiele innych wskaźników.

Bezruch prowadzi do zmian zwyrodnieniowych kręgosłupa

Ale oprócz tego są jeszcze inne czynniki drażniące, który zawiera:

Długotrwałe przebywanie w nieprawidłowej pozycji pogarsza krążenie krwi w kręgosłupie, zaburzając je procesy metaboliczne w tkankach. W wyniku niedożywienia przydatne substancje, tkanka chrzęstna i kostna słabnie, wszelkie ruchy prowadzą do mikroskopijnych obrażeń. To właśnie w tym momencie zaczynają się rozwijać zmiany zwyrodnieniowe w budowie kręgosłupa. Duże obciążenia fizyczne kręgosłupa lędźwiowego mają również niekorzystny wpływ na prawidłowy stan odcinków kręgosłupa. Najczęściej zagrożone są osoby, których praca wiąże się z ciężką pracą fizyczną lub zawodowi sportowcy wagi ciężkiej. Urazy okolicy lędźwiowej często powodują zaburzenie procesów metabolicznych w tkankach, co w konsekwencji prowadzi również do zmian zwyrodnieniowych. Zakłócenie tkanki mięśniowej. Mięśnie pleców utrzymują prawidłową pozycję kręgów. Dlatego po stanach zapalnych lub w trakcie skurczu zostaje zakłócona skoordynowana praca włókien mięśniowych, co w efekcie negatywnie wpływa na stan kręgosłupa. Zakaźny i choroby endokrynologiczne Dość często dotknięte są odcinki kręgosłupa lędźwiowego.

Przyczyn zmian zwyrodnieniowych kręgosłupa lędźwiowego może być wiele. Ale najważniejsze jest, aby zidentyfikować je na czas i rozpocząć leczenie.. Dlatego, aby zapobiec poważne patologie należy uzupełniać corocznie pełne badanie u lekarza.

Konsekwencje procesów patologicznych

Osteochondroza to plaga współczesnego człowieka

Wszelkie zmiany zwyrodnieniowe wiążą się z wieloma różnymi powikłaniami.

Za najczęstszą z nich uważa się osteochondrozę. Reprezentuje zniszczenie anatomicznej struktury kręgosłupa, w wyniku czego poważne problemy z układem mięśniowo-szkieletowym. Rzeczywiście, w przypadku tej choroby przestrzenie międzykręgowe zwężają się, kręgi ulegają przemieszczeniu i wzrasta ucisk krążków międzykręgowych.

Na drugim lub trzecim etapie rozwoju osteochondrozy pacjenci zaczynają odczuwać nie tylko ból pleców, ale także inne objawy neurologiczne.

Kolejna choroba charakter zwyrodnieniowy uważany za chondrozę, która poprzedza osteochondrozę. W wyniku rozwoju choroby w trzonach kręgów i innych odcinkach kręgosłupa pojawiają się mikropęknięcia. Najczęściej taki proces zwyrodnieniowy występuje we wczesnym wieku lub u zawodowych sportowców zajmujących się podnoszeniem ciężarów. Dzieje się tak na skutek dużych obciążeń odcinka lędźwiowego, co powoduje ogromny nacisk na odcinki kręgosłupa.

Przepuklina międzykręgowa to także choroba związana z procesami zwyrodnieniowymi kręgosłupa. To właśnie te zmiany patologiczne niszczą błonę pierścienia włóknistego, co w wyniku silnego obciążenia okolicy lędźwiowej prowadzi do wysunięcia jądra miażdżystego. Guz ten uciska korzenie nerwowe wychodzące z rdzenia kręgowego i ogranicza ruchy człowieka. Przecież objawy neurologiczne na pierwszym etapie wyrażają się w bólu, a następnie w zaburzeniach układu mięśniowo-szkieletowego.

Narośle kostne - osteofity

Inną postacią zmian zwyrodnieniowo-dystroficznych jest spondyloza. Jest to choroba, w której na trzonach kręgów pojawiają się narośla kostne. Kostnienie odcinków kręgosłupa lędźwiowego następuje powoli. Towarzyszy temu stopniowemu wzrostowi wielkości narośli kostnych silny ból podczas skręcania, zginania lub innych ruchów ciała.

Spondyloartroza to proces zmian zwyrodnieniowo-dystroficznych w stawach kręgosłupa. Wpływając na tkankę chrzęstną, choroba rozprzestrzenia się na sąsiednie obszary tkanki kostnej kręgów, tworząc na nich procesy kostne. Ograniczają ruchomość odcinka lędźwiowego, a każdemu ruchowi towarzyszy silny ból. Bez terminowe leczenie dana osoba może nie tylko mieć upośledzone funkcjonowanie układu mięśniowo-szkieletowego, ale istnieje również możliwość grupy niepełnosprawności.

Na pierwszym etapie rozwoju proces zwyrodnieniowo-dystroficzny praktycznie się nie objawia, ale jego dalszemu rozprzestrzenianiu się zawsze towarzyszy bolesne doznania. Mogą być ostre, tępe, bolesne lub ciągnące, stałe lub okresowe.

Diagnoza i leczenie

Zmiany zwyrodnieniowe dystroficzne w okolicy lędźwiowej prowadzą do zniszczenia budowa anatomiczna kręgosłup. Dlatego w celu ustalenia konkretnej lokalizacji zmiany szpital wykorzystuje specjalne metody instrumentalne diagnostyka

Trening fizyczny - główna metoda profilaktyka i leczenie zmian zwyrodnieniowych odcinka lędźwiowego

Przede wszystkim zalecana jest radiografia. Pozwala widzieć prześwietlenie wszelkie zmiany prawidłowego położenia segmentów pozwalają określić dokładną lokalizację choroby i stopień uszkodzenia.

Również w praktyce lekarskiej wykorzystuje się obrazowanie komputerowe lub rezonans magnetyczny kręgosłupa. Te dwie metody pozwalają dokładniej określić zmiany zwyrodnieniowe w strukturze i określić przyczyny ich rozwoju.

Leczenie zmian zwyrodnieniowych zawsze zależy od rodzaju choroby. Ale w każdym razie ma na celu przede wszystkim zatrzymanie jego rozwoju i wyeliminowanie bólu w dotkniętym obszarze pleców. W tym celu można przepisać środki przeciwbólowe i przeciwzapalne, a także chondroprotektory do odbudowy tkanek.

Leczenie fizjoterapeutyczne często polega na masażu pleców. Terapia manualna pozwala na przywrócenie prawidłowego położenia kręgów, a zabiegi fizjoterapeutyczne takie jak UHF, elektroforeza i fonoforeza przyspieszają proces gojenia.

A najważniejszą metodą zarówno spowolnienia, jak i zapobiegania tym procesom są ćwiczenia terapeutyczne.

Dzięki specjalnie opracowanemu zestawowi ćwiczeń pacjenci nie tylko poprawiają krążenie krwi i usprawniają procesy metaboliczne, ale także utrzymują ruchomość kręgosłupa i elastyczność wszystkich jego odcinków.

Zmiany zwyrodnieniowe kręgosłupa lędźwiowego stanowią jeden z wiodących problemów społecznych: patologie kręgosłupa dotykają nie tylko osoby starsze, ale także osoby młode i w średnim wieku, czyli ludność pracującą. Ponadto diagnostyka zmian zwyrodnieniowych kręgosłupa, w szczególności przemieszczeń kręgów lędźwiowych, jest zagadnieniem słabo poznanym w radiologii.

Zainteresowanie problematyką zmian zwyrodnieniowych kręgosłupa lędźwiowego nie jest przypadkowe, ponieważ przemieszczenia kręgów i ich niestabilność stają się przyczyną dolegliwości bólowych i następujących po nich: zaburzenia neurologiczne. A biorąc pod uwagę koszty leczenia, diagnostyki, koszty zadośćuczynienia za niepełnosprawność, niepełnosprawność, możemy powiedzieć, że taka choroba kręgosłupa jest trzecią najdroższą chorobą po onkologii i chorobach układu krążenia.

Takie znaczenie problemu osteochondrozy (będącej formą zmian zwyrodnieniowych kręgosłupa) wynika z kilku przyczyn. Jednym z nich jest wysoka zachorowalność: według danych WHO z 2003 roku aż 87% całej populacji osób pracujących cierpi na osteochondrozę kręgosłupa. Zachorowalność w Rosji rośnie, a u większości pacjentów chorobie towarzyszy uszkodzenie odcinka lędźwiowego kręgosłupa. Osteochondroza lędźwiowa w strukturze zachorowalności wśród populacji osób dorosłych w naszym kraju wynosi około 50%, zajmując jednocześnie pierwsze miejsce (w tym pod względem czasu niezdolności do pracy).

Od czego zależy zdrowie kręgosłupa?

Mobilność i zdrowie kręgosłupa możliwe są dzięki elastyczności trzonów kręgowych, krążków międzykręgowych i łuków. W normalnych warunkach statycznych funkcję pochłaniania pionowych sił nacisku (na przykład ciężkości tułowia, głowy) pełnią krążki międzykręgowe. W przypadkach, gdy wyrostki stawowe zmuszone są do pełnienia nietypowej dla nich funkcji podporowej, w stawach prawdziwych rozwija się przemieszczenie kręgów do przodu i lokalna artroza. Przy znacznym i rosnącym obciążeniu pionowym rozwija się neoartroza procesów stawowych z podstawami łuków. Ponadto cały kręgosłup oraz aparat mięśniowo-więzadłowy całego ciała stawiają opór przyłożonej sile, dostosowując się do obciążenia zewnętrznego. To pod wpływem kumulujących się mikrourazów w wyniku ostrych i przewlekłych przeciążeń rozwijają się zmiany zwyrodnieniowo-dystroficzne w odcinkach kręgosłupa, w tym w odcinku lędźwiowym.

Co robić?

Problem niestabilności odcinka ruchowego kręgosłupa, który powstaje pod wpływem różnych czynników, jest daleki od rozwiązania. Ogólną zasadą leczenia zaostrzeń zespołu bólowego osteochondrozy jest eliminacja objawów choroby - ograniczeń ruchu i samego bólu. Obejmuje to eliminację niekorzystnych obciążeń statyczno-dynamicznych na chorym odcinku kręgosłupa, zapewnienie odpoczynku, zwłaszcza na samym początku zaostrzenia. Następnie należy zadbać o wzmocnienie mięśni kręgosłupa, aby zapewnić funkcję ochronną odcinek kręgosłupa, to jest specjalna gimnastyka I aktywny obrazżycie.

Patologie krążków międzykręgowych mogą prowadzić do zmian zwyrodnieniowo-dystroficznych w odcinku lędźwiowo-krzyżowym kręgosłupa, którym będzie towarzyszył ból i dyskomfort. U osób w średnim wieku - od 30. roku życia - odchylenia występują w około 30% przypadków, a u wiek emerytalny zmiana jest prawie nieunikniona. Czasami jednak choroba może ujawnić się u osób młodszych, dlatego w każdym wieku ważne jest, aby rozpocząć leczenie, zanim pojawią się powikłania.

Przyczyny zmian zwyrodnieniowo-dystroficznych w okolicy lędźwiowo-krzyżowej

Istnieje kilka czynników, które mogą przyczynić się do rozwoju choroby i mogą działać razem lub osobno:

• Obecność przepukliny międzykręgowej może wywołać stan zapalny. Pojawia się na skutek podrażnień korzeni nerwowych.
• Zużycie pierścienia włóknistego. Deformacja prowadzi do tego, że kręgosłup nie jest już w stanie wytrzymać obciążenia, szczególnie ciężkiego. W efekcie w odcinku kręgosłupa powstają patologicznie niestabilne mikroruchy.

Najczęściej zmiany zwyrodnieniowe kręgosłupa lędźwiowo-krzyżowego są następstwem choroby takiej jak przepuklina międzykręgowa.

Objawy choroby

Wywiad z pacjentem i badanie zewnętrzne mogą wykazać następujące objawy:

• Ból ma charakter tępy, określany jako bolesny. Na niektórych etapach choroby może „oddawać” pośladki, a następnie przemieszczać się do kończyn dolnych.
• Nieprawidłowe odczucia w nogach, które mają różne intensywności: osłabienie kończyn, mrowienie, drętwienie.

O objawach pisaliśmy już wcześniej zespół korzeniowy dolnej części pleców, zalecamy przeczytanie artykułu.

Rada: Zmiany zwyrodnieniowe przyjmują postać nieodwracalną po długim czasie, jednak biorąc pod uwagę, że długi okres choroby może przejść przez człowieka niemal niezauważenie, należy natychmiast po wystąpieniu objawów zgłosić się do lekarza.

• Zaburzenia oddawania moczu i defekacji, problemy z funkcjami rozrodczymi.
• Potrzeba „rozproszenia się” rano, zanim w pełni zacznie się poruszać. Sztywność może być również odczuwalna przez cały dzień.
• Zwiększona temperatura w dotkniętym obszarze pleców.
• Pojawienie się zaczerwienienia i obrzęku dolnej części pleców.
• Asymetria pośladków.

Charakterystycznym objawem pierwszego etapu zmian zwyrodnieniowych kręgosłupa lędźwiowego jest wyraźny ból w dolnej części pleców, który wymusza ograniczenie ruchu.

Diagnostyka zmian zwyrodnieniowych

Tylko lekarz może postawić prawidłową diagnozę. Diagnostykę przeprowadza się zwykle w trzech etapach:

• Gromadzi się historię pacjenta. Należy zebrać informacje o czasie wystąpienia bólu i jego charakterze, obecności lub braku innych objawów i chorób współistniejących oraz próbach samodzielnego wyleczenia choroby. Rozpoznawane są także pozycje i ruchy, gdy ból ustępuje i nasila się.
• Przeprowadzane jest badanie lekarskie. Polega na rozpoznaniu oznak zmian zwyrodnieniowych kręgosłupa.
• Rejestracja obrazu MR zmian zwyrodnieniowo-dystroficznych w okolicy lędźwiowo-krzyżowej za pomocą MRI. Badanie nie tylko potwierdza diagnozę, ale także identyfikuje możliwe przyczyny choroby.

Podczas badania zewnętrznego sprawdzany jest zakres ruchu, siła mięśni, przyczyny bólu itp.

Ważne: Jeśli pozwoli się, aby choroba osiągnęła końcowe stadium, krążenie krwi w rdzeniu kręgowym zostanie zakłócone, co może przyczynić się do powstania paraliżu lub niedowładu.

Problemy wykryte przez MRI

Badanie może wykazać następujące cechy MRI zmian zwyrodnieniowo-dystroficznych w odcinku lędźwiowym kręgosłupa:

• połowa lub więcej zniszczonego miejsca na dysku;
• pęknięcie zaobserwowane w wyściółce dysku;
• krytyczny spadek ilości wody w dysku, odzwierciedlający początkowy etap choroby;
• zniszczenie chrzęstnej płytki końcowej kręgu;
• potwierdzenie obecności przepukliny lub wypukłości międzykręgowej u pacjenta.

W kontakcie z