Zapalenie korzeni. Zapalenie korzeni (zapalenie korzenia jednego z nerwów rdzeniowych)

W żołądku czasami tworzą się kamienie pochodzenia organicznego. W medycynie nazywane są bezoarami. Takie formacje najczęściej obserwuje się u dzieci i kobiet, które mają zwyczaj ssania włosów i mają skłonność do spożywania niektórych pokarmów w dużych ilościach. Objawy tej patologii mogą się różnić, w zależności od wielkości kamieni w żołądku.

Jaka jest istota choroby?

Są bezoary różne formy, konsystencja i rozmiar. Z reguły aglomeraty składają się ze stałych cząstek pożywienia, włosów i innych nieprzerwanych elementów. W miarę ich gromadzenia tworzą się formacje przypominające kamienie, które mogą zwiększać swój rozmiar. Tempo wzrostu zależy od składu bezoaru, a także od cech ludzkiego ciała. W praktyka lekarska znane są pojedyncze ciężkie przypadki, gdy urósł do takich rozmiarów, że wypełnił cały żołądek.

Konsystencja aglomeratów może być sypka, miękka lub twarda. Według ilości - pojedyncza lub wielokrotna. Zwykle mają brązowy lub zielony kolor i nieprzyjemny zapach.

Rodzaje i przyczyny

Istnieje kilka rodzajów kamieni żołądkowych:

• fitobezoary– występują najczęściej, przyczyną pojawienia się jest nagromadzenie grudek włókno roślinne(figi, persymony, winogrona i inne), powstają w wyniku niedostatecznego przeżuwania pokarmu, zapalenia żołądka, nieprawidłowego funkcjonowania narząd trawienny;
• trichobezoary– powstają z włosów, najczęściej spotykanych u osób mających zwyczaj ssania własnych pasm oraz u tych, których działalność zawodowa związany z włosami;
• laktobezoary– występuje głównie w niemowlęta, którego dieta opiera się na laktozie i kazeinie;
• sebobezoary– powstają w wyniku gromadzenia się tłuszczów pochodzenie roślinne spożywane z jedzeniem w dużych ilościach;
• hemobezoary– zwykle obserwowane u osób z toczniem rumieniowatym układowym lub nadciśnienie wrotne w którym połykana jest krew;
• pixobesoars– powstają w wyniku jedzenia żywicy;
• szelak-bezoary– pojawiają się w wyniku dostania się układ trawienny lakier nitro, lakier, lakier alkoholowy i inne szkodliwe substancje.

Najbardziej narażeni na tworzenie się tego typu kamieni są pacjenci po operacji żołądka. Zagrożeni są także pacjenci chorzy na cukrzycę.

Charakterystyczne objawy

Kamienie mogą znajdować się w żołądku długi czas nie wykazując żadnych objawów. Zatem osoba na całym świecie przez długie lata może nie wiedzieć o chorobie.

Kiedy formacja osiągnie określony rozmiar, mogą pojawić się następujące objawy kliniczne:

• tępy ból, który staje się bardziej intensywny po jedzeniu;
• natychmiastowe uczucie sytości, pomimo zjedzenia niewielkiej ilości pokarmu;
• ciężkość w żołądku;
• mdłości;
• odbijanie z nieprzyjemnym zapachem;
• wymioty po jedzeniu.

Objawy zależą od wielkości, charakteru i czasu przebywania formacji w narządzie trawiennym. W dzieciństwo patologia może objawiać się silnym bólem i obrzękiem.

Większe bezoary objawiają się intensywniej.

W takich przypadkach występują następujące objawy kliniczne:

• utrata masy ciała;
• wzrost chorób wirusowych i zakaźnych;
• szybkie męczenie się;
• łamliwe paznokcie, pogorszenie stanu zębów;
• niezdrowa cera;
• słabość.

Ostry ból i wyniszczające wymioty towarzyszą pacjentowi, jeśli kamień zostanie uszczypnięty w strefie wyjściowej narządu.

Diagnostyka

Podczas badania palpacyjnego można wykryć tylko duże formacje charakteryzujące się dobrą mobilnością.

Zazwyczaj przeprowadza się następujące badania diagnostyczne:

• radiografia– w trakcie badania wykrywane są wady o określonej wielkości i wyraźnych granicach, które mogą być ruchome lub utrwalone w ścianie żołądka (w tym drugim przypadku chorobę można pomylić z nowotworem);
• gastroskopia – badanie endoskopowe, pozwala wizualnie ocenić wielkość, kształt, strukturę bezoara, określić stan błony śluzowej;
• Ultradźwięk– przeprowadza się wyłącznie w przypadkach, gdy istnieją przeciwwskazania do dwóch poprzednich rodzajów diagnostyki.

Przez ogólna analiza krew może wykryć oznaki niedokrwistości, co również wskazuje na rozwój choroby.

Metody leczenia

W przypadku braku powikłań przeprowadza się to leczenie zachowawcze, który jest przypisywany w zależności od rodzaju edukacji, a także innych cech.

Jeśli konsystencja aglomeratu jest miękka, można się go pozbyć pijąc ciepłą, alkaliczną wodę mineralną. Przebieg leczenia trwa do dwóch tygodni. W takim przypadku będziesz musiał przestrzegać diety z ograniczoną ilością warzyw i owoców spożywanych na surowo. Miękkie aglomeraty mogą czasami zostać zniszczone przez regularny masaż.

Stosowany również w leczeniu metoda mechaniczna, którego istotą jest usunięcie kamienia za pomocą endoskopu lub rozdrobnienie go poprzez zastosowanie specjalnych roztworów pod ciśnieniem. Aby przyspieszyć usuwanie cząstek aglomeratów, stosuje się prokinetykę. Są w stanie zwiększyć ruchliwość narządu trawiennego. Przepisywane są również leki, które mają tendencję do otaczania błony śluzowej, chroniąc ją przed negatywnymi skutkami.

W w rzadkich przypadkach Gdy bezoary są twarde i duże, lekarz decyduje o interwencji chirurgicznej, podczas której usuwane są skupiska.

Zapobieganie

Środki zapobiegawcze są następujące:

• odpowiednie odżywianie;
• Aktywny styl życia;
• pozbycie się nawyku ssania włosów i obgryzania paznokci;
• terminowe badanie przez gastroenterologa;
• powoli i dokładnie przeżuwającżywność;
• ograniczenie surowego jedzenia, jagód, owoców i warzyw o twardej skórce.

Komplikacje

Kiedy aglomeraty rosną do duże rozmiary mogą prowadzić do powikłań. Jednym z nich jest uduszenie bezoarem, które objawia się silnym bólem i długotrwałymi wymiotami. Czasami niedrożność żołądka występuje, gdy jego ujście jest zablokowane.

Nasz ekspert jest endoskopistą, onkologiem, chirurgiem najwyższa kategoria GBUZ „Miasto Szpital kliniczny ich. V.V. Veresaev” Georgy Dmitrienko.

Sezon jest tuż za rogiem świeże warzywa, owoce, jagody, grill w przyrodzie. Wydawałoby się, co może być piękniejszego i użytecznego? Właściwie nawet naturalne jedzenie może wiązać się z poważnymi zagrożeniami, jeśli jest używany nieprawidłowo.

Żadnej magii

Słowo „bezoar” po arabsku oznacza „kamień”. W źródła literackie Bezoary często nazywano kamieniami magiczne właściwości. Zatem w eposie o Harrym Potterze bezoary – kamienie znajdujące się w żołądku kozy – miały właściwości potężnego antidotum.

Fabuła baśni nie jest daleka od prawdy. Rzeczywiście, fitobezoary powstają w wyniku absorpcji ogromna ilość zioła, często tworzą się w żołądku przeżuwaczy. Trichobezoary – grudki sierści i wełny – często występują w przewodzie pokarmowym kotów i innych zwierząt, które mają zwyczaj lizania się. Ale tu właściwości lecznicze te konglomeraty, niestety, tak nie jest.

Terapia Colą

U ludzi bezoary mogą osiągnąć rozmiar głowy noworodka i dlatego mogą powodować silny ból, wywołać uczucie pieczenia obszar nadbrzusza, odbijanie, nudności, wymioty. Z tego powodu pacjenci z reguły konsultują się z lekarzem.
Najpopularniejszy produkt z nadmierne spożycie z którego powstają fitobezoary, jest persimmon: jest gruby i długie włókna zapaść się i zagęścić w żołądku. Nie da się ich usunąć endoskopowo, bo stają się twarde jak kamień. Przed przystąpieniem do zabiegu małoinwazyjnego interwencja chirurgiczna, pacjent musi przez kilka dni siedzieć na diecie wodno-zasadowej. Podobnie jest, gdy nie jest za późno na wypicie Borjomi. Jednak jeszcze skuteczniejszym rozpuszczalnikiem okazała się cola. Endoskopiści mają nawet nowy termin – „terapia colą”. Są więc przypadki, gdy ten napój jest korzystny.

Jeśli nie podejmiesz działań i nie pozbędziesz się fitobezoaru, pacjent może spotkać się z najpoważniejszymi problemami - na przykład ostrym, krwawiącym wrzodem żołądka, który powstaje w wyniku nacisku kamienia na ścianę narządu.

Z czego, z czego?

Oprócz persymonów fitobezoary mogą powstawać w wyniku nadmiernego spożycia fig, śliwek, daktyli, winogron, orzechów i nasion słonecznika, zwłaszcza słabo obranych i z nasionami. Ryzyko wzrasta, jeśli nie pijesz tych pokarmów i źle je przeżuwasz. Patologie też się przyczyniają różne problemy z przewodu pokarmowego - zwiększona lepkośćśluz w żołądku, upośledzona funkcja ewakuacji, zmniejszone wydzielanie sok żołądkowy i inni.

Znacznie rzadziej niż fitobezoary, ale nadal spotykane są inne formacje. Na przykład sebobezoary powstają w wyniku spożywania niewystarczającej ilości tłuszczu koziego, jagnięcego i wołowego obróbka cieplna; antrakobezoary to zbiór nierozpuszczonych pozostałości węgiel aktywowany i inne leki; Piksobesoary pojawiają się podczas picia niskiej jakości alkoholu lub połykania gumy do żucia.

Trichobezoary, które pojawiają się po połknięciu włosów, są, co dziwne, dość powszechnym zjawiskiem. Okazuje się, że wiele osób pod wpływem stresu nie tylko obgryza paznokcie, ale także końcówki włosów, co może prowadzić do powstawania Jama brzuszna gigantyczne „treszki”, które zakłócają funkcjonowanie wszystkiego przewód pokarmowy i może prowadzić do najpoważniejszych powikłań.

Żuj i pij!

Jedynym sposobem na pozbycie się bezoarów jest operacja. Dlatego ważne jest, aby zapobiegać ich powstawaniu.

Jedzenie surowego jedzenia pokarm roślinny, zawierający dużo błonnika, zdrowy, ale z umiarem. Nie można go nadużywać. Ważne jest również popijanie takiego jedzenia Wystarczającą ilość woda, która pomaga trawić pokarm. Dieta powinna być zróżnicowana. Jedzenie wyłącznie mięsa lub samych warzyw i owoców jest złe.

Ponadto jedzenie należy dokładnie przeżuć. Jeśli nie zostanie to zrobione, wzrasta nie tylko ryzyko bezoarów, ale także ryzyko po prostu zadławienia. W ciepłej porze roku, kiedy rozpoczyna się sezon grillowy, gwałtownie wzrasta liczba zgłoszeń do endoskopistów w sprawie usunięcia nieprzeżutych kawałków mięsa z przełyku.

Nie zapomnij o profilaktycznej gastroskopii i kolonoskopii co dwa lata, zwłaszcza jeśli masz ponad 40 lat. Pamiętaj: rak trwa początkowe etapy nie objawia się w żaden sposób, czasami można go wykryć dopiero podczas tych badań pomyślny wynik Leczenie zależy właśnie od wczesnej diagnozy.

Bezoar (od arabskiego بازهر‎ bâzahr – „wchłanianie trucizn” i od chaldejskiego „bel” – „pan” i „zaar” – trucizna) to ciało obce w żołądku i kamień pochodzenia organicznego. Uważa się, że jest to konkrecja wykonana z filcowanych włosów lub włókien roślinnych. Występuje w organizmie przeżuwaczy, takich jak kozy bezoarowe, a także kotów, koni, psów i świń. Występują niezwykle rzadko u ludzi.

Sam bezoar ma niebieskawo-szary kolor, jest tłusty w dotyku i ma gorzki smak. Ma wiele innych nazw, na przykład dzik, kogut i kamień bieługi, bezoir, bezui, alectorius, kamień bezoar.

Lecznicze właściwości bezoaru

Od dawna wierzono, że bezoar może uratować właściciela przed zatruciem truciznami, w szczególności arszenikiem. Za to był wysoko ceniony przez wpływowych ludzi wszystkich epok. Na zlecenie cara Rosji Fiodora Aleksiejewicza wykonano srebrną misę z osadzonym w niej bezoarem. Kamień dla króla zamówili bojarowie Mścisławscy z samych wschodnich Indii.

Wierzono, że w przypadku podejrzenia zatrucia kawałek kamienia bezoarowego należy rozpuścić w postaci zmielonej w kielichu z miksturą. To antidotum uratowało życie wielu władcom. Legenda głosi, że Napoleon Bonaparte otrzymał bezoar w prezencie od szacha perskiego. Nie wierzył, że kamień to zrobił uzdrawiająca moc i wrzucił do ognia. Jak na ironię, Npoleon został otruty arszenikiem. Logiczne jest, że gdyby francuski władca z wdzięcznością przyjął dar perskiego szacha, byłby w stanie uratować mu życie.

Bezoar może pomóc osobie, jeśli ma problemy pęcherz moczowy i moczowody. Kamień ułatwia trudny poród, ponadto bezoar leczy wiele chorób wieku dziecięcego.

Magiczne właściwości bezoara

Kamień Bezoar należy do tej kategorii kamienie szlachetne właśnie z ich powodu właściwości lecznicze. W starożytna medycyna zawsze zajmował honorowe miejsce.

Uważa się, że bezoar jest skutecznym elementem rytuałów kocham magię. Istnieje wiele spisków i rytuałów mających na celu przyciągnięcie mężczyzn za pomocą kamienia bezoarowego. Na przykład tak magiczny rytuał istnieje w Indiach. Bezoar w tym przypadku nazywa się „goro-chan”:

„Jeśli kobieta chce mieć męża i zachować jego miłość, powinna namoczyć goro-chan w krwi, która pojawia się co miesiąc i nałożyć ją na czoło niczym „tilak” (święty znak w hinduizmie, który nakłada się popiołem , glinka, pasta z drzewa sandałowego na czoło i inne części ciała). Dopóki mężczyzna będzie go widział, będzie w mocy kobiety.

Trzynastowieczny rosyjski kaznodzieja i pisarz Serpion wierzył, że tarty kamień bezoarowy o masie dwunastu ziaren jęczmienia, podgrzany w winie, może wyleczyć każdą chorobę i dolegliwości. Uważa się również, że bezoar może chronić człowieka przed zarazą. Kamień bezoar jest wskazany do użytku przez przedstawicieli dowolnego znaku zodiaku.

to ciało obce, które tworzy się w żołądku, gdy pewne substancje, naturalne lub pochodzenie syntetyczne. Objawia się bólem w nadbrzuszu, utratą apetytu, nudnościami, wymiotami i szybko pojawiającym się uczuciem sytości przy spożyciu niewielkiej ilości pokarmu. Diagnoza opiera się na wywiadzie, radiogramie żołądka i gastroskopii. W przypadku kamieni o miękkiej konsystencji pacjentom zaleca się ogrzanie napój alkaliczny, stosowanie preparaty enzymatyczne. Na ciała obce średnia gęstość stosuje się endoskopowe niszczenie i ekstrakcję bezoarów. W przypadku nieskuteczności leczenie zachowawcze przeprowadzać coś usunięcie chirurgiczne kamień

Diagnostyka

Rozpoznanie bezoara żołądka powoduje znaczne trudności. Wynika to z braku specyficzne objawy I objawy kliniczne NA etap początkowy choroby. Aby potwierdzić diagnozę, należy wykonać następujące badania:

• Badanie przez gastroenterologa. Na podstawie historii życia, przebiegu choroby i danych z badania fizykalnego specjalista wyda wstępne wnioski i zaleci dodatkowe procedury diagnostyczne.
• RTG żołądka z kontrastem. Pozwala określić wadę wypełnienia owalu lub Okrągły kształt z wyraźnymi krawędziami.
• Fibrogastroduodenoskopia. Główna metoda diagnostyczna, za pomocą której można określić nie tylko rozmiar i kształt, ale także zasugerować pochodzenie bezoara. Podczas zabiegu endoskopista pobiera materiał w celu zbadania składu kamienia.

Aby zdiagnozować chorobę, dodatkowe USG jamy brzusznej. tomografia komputerowa górne sekcje Przewód pokarmowy pozwala określić dokładną lokalizację i wielkość bezoara. Testy laboratoryjne nieinformacyjny, długi kurs choroba może powodować rozwój anemii. Główny diagnostyka różnicowa bezoary przeprowadza się w przypadku nowotworów złośliwych i łagodnych nowotwory żołądka. W tym przypadku badanie endoskopowe z biopsją pomaga odróżnić kamienie od nowotworów. Kamienie żołądkowe różnią się od kamieni połkniętych ciała obce. Bardzo ważne mieć historię medyczną i gastroskopia.

Leczenie bezoaru żołądkowego

Leczenie choroby zależy od rodzaju, konsystencji, składu kamienia i współistniejąca patologia. Jeśli rozmiar jest mały, kamień żołądkowy może przejść sam. Metody konserwatywne Zabiegi są skuteczne w przypadku bezoarów o konsystencji miękkiej i średniej, często pochodzenia roślinnego. Ciepłe są przepisywane doustnie roztwory alkaliczne na bazie sody woda mineralna, Enzymy proteolityczne. Pozytywne działanie oddaje światło masaż obszar nadbrzusza. Pacjentom zaleca się przestrzeganie delikatnej diety z ograniczoną ilością owoców, mięsa i tłuste potrawy. Kamienie o małej gęstości usuwa się endoskopowo. Za pomocą specjalnych instrumentów kamień jest kruszony i usuwany pod kontrolą gastroskopu. Na stany obsesyjne wskazane jest spożywanie żywności niejadalnej konsultacja psychiatryczna.

Jeśli terapia jest nieskuteczna, leczy się duże i gęste bezoary usunięcie chirurgiczne rachunek różniczkowy. Operacja polega na rozcięciu żołądka ( gastrotomia) i usunięcie kamienia bezoarowego. Wskazanie dla interwencja chirurgiczna to stany spowodowane powikłaniami choroby ( niedrożność jelit, zapalenie otrzewnej).

Rokowanie i zapobieganie

Na terminowa diagnoza i usunięciu bezoara żołądka, rokowanie jest korzystne. Konserwatywny i chirurgia daje dobre wyniki, w 90% przypadków występuje pełne wyzdrowienie. Ignorowanie objawów choroby i późna diagnoza może prowadzić do szeregu poważnych, czasem śmiertelnych powikłań. Aby zapobiec rozwojowi bezoaru u osób z choroby przewlekłe Pacjentom z przewodem pokarmowym lub po operacji żołądka zaleca się raz w roku poddawać się badaniom lekarskim u gastroenterologa. Zapobieganie chorobom obejmuje monitorowanie osób chorych psychicznie, ograniczona konsumpcja surowa żywność pochodzenia roślinnego i zwierzęcego, odmowa spożywania substancji niestrawnych.