Czy można rozcieńczyć penicylinę wodą? Benzylopenicylina - leki (sól sodowa, sól potasowa, sól nowokainy, benzylopenicylina benzatynowa itp.), Działanie, instrukcje użytkowania (jak rozcieńczać, dawkowanie, metody podawania), analogi, recenzje, cena

Penicylina- legendarny lek. Rozpoczęło się erę antybiotyków, które uratowały życie milionów ludzi. Nadal ten środek stosowany w leczeniu niektórych infekcji. Dziś modna jest krytyka antybiotyków, przypisując im wszelkie możliwe i niewyobrażalne wady. Ale wraz z pojawieniem się penicyliny świat zmienił się na zawsze i z pewnością stał się lepszym miejscem.

Kto odkrył penicylinę?

Na początku XX wieku koniecznością stał się sposób na walkę z infekcjami. Liczba ludności rosła, zwłaszcza w miastach przemysłowych. A przy takim zatłoczeniu każda infekcja groziła epidemią na dużą skalę.

Naukowcy wiedzieli już dużo o bakteriach, które są najczęstszymi patogenami niebezpieczne choroby zażywano także niektóre narkotyki. Ale naprawdę skuteczny lek- nie istniała.

Pod koniec lat 20. ubiegłego wieku (1881 – 1955) aktywnie studiował mikroorganizmy chorobotwórcze, w tym gronkowce - przyczyna wielu chorób.

Historia odkrycia

Literatura, także beletrystyczna, barwnie opisuje, że szkocki naukowiec zachował się nieostrożnie i nie dezaktywował kultur bakteryjnych natychmiast po pracy z nimi. I pewnego dnia zauważył, że rosnąca pleśń rozpuściła kolonie na jednej z szalek Petriego.

Musisz zrozumieć, że nie była to zwykła pleśń, ale przywieziona z sąsiedniego laboratorium. Okazało się, że należy do rodzaju Penicillium (penicillum). Były wątpliwości co do jego różnorodności, ale eksperci ustalili, że tak penicillium notatum.

Fleming zaczął hodować tego grzyba w butelkach z bulionem odżywczym i przeprowadzać testy. Okazało się, że nawet przy silnym rozcieńczeniu ten środek antyseptyczny jest w stanie zahamować wzrost i rozmnażanie nie tylko gronkowców, ale także innych patogennych ziarniaków (rzeżączka, pneumokok), Bacillus błonicy. Jednocześnie wiriony cholery, patogeny tyfusu i paratyfusu nie zareagowały na działanie penicillium notatum.

Ale główne pytania brzmiały: jak wyizolować czystą substancję niszczącą bakterie, jak utrzymać jej działanie przez długi czas? - Nie było na nie odpowiedzi. Fleming próbował używać bulionu miejscowo - do przetwarzania ropne rany do wkraplania do oczu i nosa (w przypadku nieżytu nosa). Jednak masowe badania utknęły w ślepym zaułku.

W latach 40. próby wyizolowania czystej penicyliny kontynuowała tzw. grupa oksfordzkich mikrobiologów. Howard Walter Florey i Ernest Chain uzyskali proszek, który można było rozcieńczać i wstrzykiwać.

Badania zostały pobudzone przez Drugi Wojna światowa. W 1941 roku do badań włączyli się Amerykanie i wymyślili więcej skuteczna technologia uzyskania penicyliny. Lek ten był niezbędny na frontach, gdzie każda rana, a nawet otarcie groziło zatruciem krwi i śmiercią.

Rząd radziecki zwrócił się do aliantów o dostarczenie nowego leku, ale nie otrzymał odpowiedzi. Następnie Instytut Medycyny Doświadczalnej, na którego czele stoi inż Z. V. Ermolyeva. Zbadano kilkadziesiąt odmian grzyba Penicillium i wyizolowano najbardziej aktywną – Penicillium skorupiaste. W 1943 r. zaczęto produkować na skalę przemysłową krajową „penicylinę-krustosynę”.

Lek ten okazał się skuteczniejszy niż amerykański. Sam Flory odwiedził Moskwę, aby to sprawdzić. On także chciał pozyskać oryginalną kulturę naszego antybiotyku. Nie odmówiono mu, ale podano znane już na Zachodzie Penicillium notatum.

Nowoczesna koncepcja antybiotyków

Leki przeciwdrobnoustrojowe są dziś podzielone na wiele grup. Ze względu na sposób produkcji dzielimy je na:

1. Biosyntetyczny - naturalne - izolowane są z kultur mikroorganizmów;
2. Pół syntetyczny - otrzymywane są poprzez chemiczną modyfikację substancji wydzielanych przez mikroorganizmy.

Klasyfikacja według składu chemicznego jest szeroko stosowana:

• β-laktamy - penicylina, cefalosporyna itp.;
• Makrolidy - erytromycyna itp.;
• Tetracykliny i tak dalej.

Antybiotyki dzielimy także ze względu na spektrum działania: szerokie spektrum, wąskie spektrum. Według efektu dominującego:

1. bakteriostatyczny - zatrzymać podział bakterii;
2. bakteriobójczy - niszczą dorosłe formy bakterii.

Nowoczesna penicylina i naturalne antybiotyki

Dziś nazywany jest przodkiem wszystkich antybiotyków benzylopenicylina. Jest to β-laktam naturalny preparat działanie bakteriobójcze. W czysta forma on nie jest inny szeroki zasięg działania. Niektóre gatunki są na to wrażliwe bakterie Gram-ujemne, beztlenowce, krętki i niektóre inne patogeny.

Większość „twierdzeń”, które ludzie lubią obecnie wygłaszać na temat wszystkich antybiotyków, można przypisać naturalnym penicylinom:

1. Często powodują alergie – reakcje natychmiastowe i opóźnione. Ponadto dotyczy to wszelkich produktów zawierających penicylinę, w tym kosmetyków i produktów spożywczych.
2. Opisane i efekt toksyczny penicyliny dla system nerwowy, błony śluzowe (występuje stan zapalny), nerki.
3. Kiedy niektóre mikroorganizmy zostaną stłumione, inne mogą się ogromnie rozmnażać. Tak powstają nadkażenia – np.
4. Lek ten należy podawać w zastrzykach - ulega zniszczeniu w żołądku. Ponadto lek jest szybko eliminowany, co wymaga częstych zastrzyków.
5. Wiele szczepów mikroorganizmów ma lub rozwija oporność na jego działanie. Często winni są ludzie, którzy niewłaściwie stosują antybiotyki.

Ale ważne jest, aby zrozumieć, że taka (i szersza) lista niepożądane efekty penicyliny pojawiły się dzięki ich doskonałym badaniom. Wszystkie te wady nie sprawiają ten lek„toksyczne” i nie przesłaniają oczywistych korzyści, jakie nadal przynosi pacjentom.

Dość powiedzieć, że wszystko międzynarodowe organizacje medyczne Uznano możliwość leczenia kobiet w ciąży penicyliną.

Aby rozszerzyć spektrum działania naturalnego antybiotyku, łączy się go z substancjami niszczącymi mechanizmy obronne bakterii - inhibitorami β-laktamazy (sulbaktam, kwas klawulonowy itp.). Opracowano także formy długo działające.

Nowoczesne półsyntetyczne modyfikacje pomagają przezwyciężyć wady naturalnej penicyliny.

Antybiotyki z grupy penicylin

Naturalne penicyliny:

• benzylopenicylina (penicylina G);
• fenoksymetylopenicylina (penicylina V);
• benzatynowa benzylopenicylina;
• benzylopenicylina prokaina;
• fenoksymetylopenicylina benzatynowa.

Półsyntetyczne penicyliny:

Rozszerzone spektrum działania -

Przeciw Pseudomonas aeruginosa -

• Tikarcylina;
• Azlocylina;
• Piperacylina;

Przeciw gronkowcom -

• oksacylina;

W połączeniu z inhibitorami beta-laktamazy -

• Ampicylina/sulbaktam.

Jak rozcieńczyć penicylinę

Za każdym razem, gdy przepisywany jest antybiotyk, lekarz musi podać dokładną dawkę i stosunek rozcieńczenia. Próba ich „odgadnięcia” na własną rękę doprowadzi do tragicznych konsekwencji.

Wzorzec rozcieńczenia penicyliny wynosi 100 000 jednostek na 1 ml rozpuszczalnika (może to być woda sterylna do wstrzykiwań lub sól fizjologiczna). Dla różne leki Zalecane są różne rozpuszczalniki.

Do zabiegu potrzebne będą 2 strzykawki (lub 2 igły) - do rozcieńczenia i do wstrzyknięcia.

1. Przestrzegając zasad aseptyki i środków antyseptycznych, otworzyć ampułkę z rozpuszczalnikiem i pobrać wymagana ilość płyny.
2. Przekłuć gumową zakrętkę butelki z proszkiem penicyliny za pomocą igły pod kątem 90 stopni. Powinien pojawić się czubek igły wewnątrz czapki o nie więcej niż 2 mm. Dodaj rozpuszczalnik (wymaganą ilość) do butelki. Odłączyć strzykawkę od igły.
3. Wstrząsać butelką aż do całkowitego rozpuszczenia proszku. Umieścić strzykawkę na igle. Odwróć butelkę do góry dnem i pobierz wymaganą dawkę leku do strzykawki. Zdjąć butelkę z igły.
4. Zmień igłę na nową - sterylną, zamkniętą nakrętką. Dawać zastrzyk.

Konieczne jest przygotowanie leku bezpośrednio przed wstrzyknięciem - aktywność penicyliny w roztworze gwałtownie maleje.

Penicylina – produkt leczniczy z grupy antybiotyków, otrzymywanych w specjalny sposób z penicillium - pleśń.

Jaki jest skład i forma uwalniania leku Penicylina?

Lek produkowany jest przez przemysł farmaceutyczny w postaci jednorodnego białego proszku o charakterystycznym słabym zapachu. Medycyna przeznaczony do sporządzania roztworu do podawania pozajelitowego, w szczególności do podanie podskórne oraz do zastrzyków w mięsień pośladkowy.

Substancja aktywna lek – penicylina G sól sodowa 500 000 jednostek, a także 1 000 000 jednostek. Antybiotyk jest sprzedawany w dziale recept. Na buteleczce z lekiem widnieje data produkcji leku, ponadto na opakowaniu widnieje data ważności produktu, po upływie której należy powstrzymać się od dalszego stosowania proszku.

Jakie jest działanie proszku penicyliny?

Lek Penicylina jest antybiotykiem należącym do grupy penicylin biosyntetycznych, ma działanie bakteriobójcze poprzez hamowanie syntezy ściany komórkowej niektórych drobnoustrojów chorobotwórczych.

Aktywny wobec następujących mikroorganizmów: Staphylococcus spp., Bacillus anthracis, dodatkowo Streptococcus spp., Corynebacterium diphtheriae, Neisseria gonorrhoeae, Actinomyces spp., a także Neisseria meningitidis, Spirochaetaceae.

Po wstrzyknięcie domięśniowe antybiotyk szybko wchłania się bezpośrednio z miejsca wstrzyknięcia do krwioobiegu, a lek jest szeroko dystrybuowany w tkankach Ludzkie ciało i w płyny biologiczne, ale w płyn mózgowo-rdzeniowy występuje w małych ilościach, dobrze przenika przez łożysko.

Okres półtrwania wynosi trzydzieści minut. Wydalany z moczem. Po wstrzyknięciu antybiotyku do mięśnia jego maksymalne stężenie wynosi krwiobieg zostanie odnotowany po pół godzinie lub sześćdziesięciu minutach. Stężenie leku, a także czas trwania krążenia składnik aktywny we krwi będzie zależeć od wielkości podanej dawki leku.

Jakie są wskazania do stosowania leku Penicylina?

Instrukcje użycia leku Penicylina są przepisane do stosowania w następujące sytuacje: płatowe i ogniskowe zapalenie płuc, ropniak opłucnej, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, posocznica, posocznica, zapalenie migdałków, dodatkowo septyczne zapalenie wsierdzia, zapalenie kości i szpiku, infekcje dróg moczowych, ropny infekcje skóry róży, błonicy, rzeżączki, szkarlatyny, kiły i wąglika, choroby oczu, promienica, patologia ropno-zapalna narządów laryngologicznych.

Jakie są przeciwwskazania do stosowania penicyliny?

Instrukcje stosowania antybiotyku Penicylina (proszek) zabraniają stosowania w przypadku nadwrażliwości na jego składniki, ponadto nie przeprowadza się podawania leku w odcinku lędźwiowym u pacjentów cierpiących na padaczkę.

Jakie są zastosowania i dawkowanie penicyliny?

Lek Penicylinę stosuje się indywidualnie, droga podawania antybiotyku to: domięśniowa, dożylna, podskórna, a także śródlędźwiowa. Zazwyczaj domięśniowa i dożylna dzienna dawka leku waha się od 250 000 do 60 milionów jednostek, co zależy od etapu proces zakaźny.

Bezpośrednio przed podaniem przygotowuje się roztwór antybiotyku Penicylina, a jako rozpuszczalnik można zastosować wodę do wstrzykiwań lub 0,9% chlorek sodu, a także 0,5% roztwór prokainy.

Warto zaznaczyć, że podczas rozcieńczania antybiotyku prokainą można zaobserwować lekkie zmętnienie roztworu w wyniku wytrącenia się krystalicznego osadu, który nie stanowi przeszkody w późniejszym zastosowaniu leku.

Które z penicyliny skutki uboczne?

Używanie leku Penicylina, o którym nadal mówimy na tej stronie www.site, może powodować szereg działania niepożądane, wśród których są następujące objawy: możliwa jest biegunka, nudności, wymioty, dodaje się kandydozę pochwy i jamy ustnej, możliwy jest rozwój reakcji neurotoksycznej, szczególnie po podaniu antybiotyku do odcinka lędźwiowego duże dawki w tym przypadku można zaobserwować zwiększoną pobudliwość, drgawki i śpiączkę.

Ponadto może powodować antybiotyk Penicylina reakcje alergiczne, charakteryzuje się gorączką, pokrzywką, łączy wysypka na skórze, pojawia się wysypka na błonach śluzowych, może wystąpić ból stawów, charakterystyczna jest eozynofilia, a także obrzęk naczynioruchowy.

Przedawkowanie penicyliny

W przypadku przedawkowania penicyliny pacjent może odczuwać nudności i wymioty luźny stolec ponadto nie jest wykluczona hiperkaliemia napady padaczkowe. W takiej sytuacji pacjentowi podaje się leczenie objawowe.

Specjalne instrukcje

Penicylinę należy stosować ostrożnie u osób z zaburzeniami czynności nerek, nadwrażliwością na cefalosporyny, niewydolnością serca, a także skłonnością do alergii.

Jeśli trzy dni po rozpoczęciu stosowania leku Penicylina efekt terapeutyczny nie objawia się, wówczas zaleca się przejście na stosowanie innych antybiotyków. Ze względu na możliwość nadkażenia grzybiczego podczas leczenia benzylopenicyliną zaleca się przepisanie leków przeciwgrzybiczych.

Jak zastąpić penicylinę, jakich analogów użyć?

Lek Benzylpenicylina, Penicylina G, Benzylpenicylina-KMP, dodatkowo Novocin, Prokaina-benzylopenicylina sterylna, a także Prokaina-Benzylopenicylina.

Wniosek

Instrukcje

Wstrzyknąć sól potasową benzylopenicyliny i sól sodową benzylopenicyliny domięśniowo, do żyły, pod skórę lub do jamy brzusznej lub jama opłucnowa. Te same substancje można wytwarzać w postaci krople do oczu lub aerozole. Wstrzykiwać sól sodową wyłącznie wewnątrzlędźwiowo. Do wstrzykiwań pod skórę lub do mięśni przygotować roztwór z 1% nowokainą.

Stosować sól nowokainową benzylopenicyliny w postaci zawiesiny, przygotować ją z izotonicznym roztworem chlorku sodu lub woda sterylna do wstrzykiwań. Lek podawać raz dziennie, wyłącznie domięśniowo.

Zawiesinę soli nowokainowej benzylopenicyliny z rozpuszczalną w wodzie ekmoliną podaje się również domięśniowo raz dziennie. Występuje w 2 butelkach, które należy wymieszać zgodnie z instrukcją i przechowywać w temperaturze pokojowej.

Narkotyk długo działające jest bicylina 1, jest wstrzykiwana w przypadku chorób wywołanych przez patogeny wrażliwe na penicylinę. Przygotować zawiesinę z roztworem izotonicznym...

0 0

100 000 jednostek - 1 ml rozpuszczalnika

Rozpuszczalniki do antybiotyków:

0,25% i 0,5% nowokainy

Woda do wstrzykiwań

Stosunek dawki a/b w g. i ED:

1,0 g = 1 000 000 jednostek

0,5 g = 500 000 jednostek

0,25 g = 250 000 jednostek

Na przykład:

Butelka zawiera 1 000 000 jednostek penicyliny.

Wiemy po co standardowe rozcieńczenie a/b trzeba wziąć 1 ml rozpuszczalnika na każde 100 000 jednostek, więc na tę butelkę będziemy potrzebować: 1 000 000 jednostek: 100 000 jednostek = 10 ml rozpuszczalnika.

Fiolka zawiera 500 000 jednostek penicyliny.

500 000 jednostek: 100 000 jednostek = 5 ml rozpuszczalnika.

Fiolka zawiera 250 000 jednostek penicyliny.

Do tej butelki potrzebujemy rozpuszczalnika:

250 000 jednostek: 100 000 jednostek = 2,5 ml rozpuszczalnika.

Pacjentowi należy podać 500 000 jednostek penicyliny. W gabinecie zabiegowym znajdują się butelki 0,25 g. Ile butelek powinienem zabrać? Ile ml...

0 0

Antybiotyki z grupy penicylin, część 2!

Bacampicylina

Synonimy: Baclofen, Lioresal, Penbak, Penglob.

Efekt farmakologiczny. Półsyntetyczny antybiotyk z grupy penicylin do podawania doustnego. Ma działanie bakteriolityczne (niszczące bakterie). Ma szerokie spektrum działania, w tym gram-dodatnie (paciorkowce, pneumokoki, gronkowce, które nie wytwarzają penicylinazy -

enzym niszczący penicyliny) i mikroorganizmy Gram-ujemne (enterokoki, gonokoki, Escherichia coli i Haemophilus influenzae, a także Branhamella catarralis, Proteus mirabilis, gatunek Shigella). Kwasoodporny, nie rozkłada się w jelitach.

Wskazania do stosowania. Zakażenia bakteryjne: zapalenie oskrzeli (zapalenie oskrzeli), zapalenie płuc (zapalenie płuc), czerwonka, salmonelloza, zapalenie jelita grubego (zapalenie jelito cienkie spowodowany coli), odmiedniczkowe zapalenie nerek (zapalenie tkanki nerkowej i miedniczka nerkowa), ropne infekcje skórzane i miękkie...

0 0

Zasady rozcieńczania antybiotyków i pobierania leku z butelki

Przeznaczenie: podawanie pozajelitowe leki.

Wskazania: na receptę.

Przeciwwskazania: przeterminowany produkt leczniczy, naruszenie sterylności butelki.

Wyposażenie: butelka z lekami, strzykawka z igłą; Alkohol 70%, waciki, nożyczki.

Zasady rozcieńczania antybiotyków:

Rozpuszczalniki: 0,25% lub 0,5% roztwór nowokainy, 0,9% roztwór sodu chlorek, sterylna woda do wstrzykiwań.

Istnieje zasada:

1 ml roztworu powinien zawierać 100 000 jednostek penicyliny

Tak więc, jeśli butelka zawiera 500 000 jednostek, należy wziąć 5 ml nowokainy.

Algorytm działań pielęgniarki:

1. Przeczytaj nazwę na butelce...

0 0

Domięśniowe podawanie penicyliny, szczególnie w dużych dawkach i przez długi czas, może prowadzić do powstania aseptycznych nacieków w miejscu wstrzyknięcia. Nacieki aseptyczne powstają w wyniku krwotoków w miejscu wstrzyknięcia i ucisku naczyń zasilających tkankę. W tych ostatnich przypadkach rozwija się martwica tkanek. Martwicę najczęściej obserwuje się w niemowlęta oraz jeśli głębokość wkłucia igły jest niewystarczająca (jeśli roztwory dostaną się podskórnie tkanka tłuszczowa). Dlatego zastrzyki należy wykonywać powoli. Wystąpienie nacieków zwykle nie jest przeciwwskazaniem do dalszych iniekcji, wymaga jednak podjęcia odpowiednich działań. Procedury termiczne sprzyjają resorpcji nacieków: zastosowania parafiny i ozokerytu oraz UHF. Stosowanie okładów jest niepożądane, gdyż prowadzą one do maceracji skóry w miejscu wstrzyknięcia. Rzadziej w miejscach wstrzyknięcia penicyliny lub innych antybiotyków powstają ropnie septyczne, spowodowane przez oporne gronkowce, które wpadają na igłę wraz z...

0 0

Jak rozcieńczyć cefazolinę nowokainą

Najczęściej antybiotyki podaje się domięśniowo. Antybiotyki do wstrzykiwań produkowane są w postaci krystalicznego proszku w specjalnych butelkach. Przed użyciem rozpuszcza się w sterylnym izotonicznym roztworze chlorku sodu (0,9% roztwór soli fizjologicznej), wodzie do wstrzykiwań lub 0,5% roztworze nowokainy.

Przyjrzyjmy się zasadom rozcieńczania antybiotyków.

Najpopularniejszym antybiotykiem jest penicylina (benzylopenicylina sodowa lub sól potasowa). Jest dostępny w butelkach po 250 000, 500 000, 1 000 000 sztuk. Dozowany w jednostkach działania.

Cefotaksym stosuje się w leczeniu zapalenia płuc, zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych, zatruć krwi, zapalenia wsierdzia i infekcji układ moczowo-płciowy, kości i stawy. Skuteczne jest także stosowanie tego antybiotyku u pacjentów z niedoborami odporności.

Dawkowanie i rozcieńczanie cefotaksymu

Przed rozcieńczeniem cefotaksymu oblicza się jego dawkę, zależy to...

0 0

Najpopularniejszym antybiotykiem jest penicylina (sól sodowa lub potasowa benzylopenicyliny). Jest dostępny w butelkach po 250 000, 500 000, 1 000 000 sztuk. Dozowany w jednostkach działania.

Lepiej jest rozpuścić penicylinę w 0,25% lub 0,5% roztworze nowokainy, ponieważ lepiej jest ona zatrzymywana w organizmie. Na indywidualna nietolerancja nowokaina stosować roztwór soli fizjologicznej lub wodę do wstrzykiwań.

Obowiązuje zasada: 1 ML roztworu POWINIEN ZAWIERAĆ 100 000 jednostek. PENICYLINA

Tak więc, jeśli butelka zawiera 1 000 000 jednostek, należy wziąć 10 ml nowokainy.

Notatka. Antybiotyki są uwalniane w ED (jednostkach działania), gramach, miligramach i procentach.

1 g = 1 000 000 jednostek

1. Weź butelkę, sprawdź nazwę antybiotyku, dawkę, datę ważności leku i integralność butelki.

2. Umyj i zdezynfekuj ręce, załóż sterylne gumowe rękawiczki.

3. Dodaj rozpuszczalnik do butelki. Do rozcieńczania antybiotyków stosuje się rozcieńczenia 1:1, 1:2,....

0 0

Najczęściej antybiotyki podaje się domięśniowo. Antybiotyki do wstrzykiwań produkowane są w postaci krystalicznego proszku w specjalnych butelkach. Przed użyciem rozpuszcza się w jałowym izotonicznym roztworze chlorku sodu (0,9% roztwór soli fizjologicznej), wodzie do wstrzykiwań lub 0,25%, 0,5% roztworze nowokainy, 2% roztworze lidokainy.

Najbardziej popularny jest antybiotyk PENICYLINA(sól sodowa lub potasowa benzylopenicyliny). Jest dostępny w butelkach po 250 000, 500 000, 1 000 000 sztuk. Dozowany w jednostkach działania.

Lepiej rozpuścić penicylinę w 0,25% lub 0,5% roztworze nowokainy, ponieważ lepiej pozostaje w organizmie. W przypadku indywidualnej nietolerancji nowokainy należy zastosować roztwór soli fizjologicznej lub wodę do wstrzykiwań.

Jest zasada: Na 100 tysięcy jednostek (0,1 g) penicyliny (sól sodowa benzylopenicyliny) pobiera się 1 ml rozpuszczalnika.

Tak więc, jeśli butelka zawiera 1 000 000 jednostek, należy wziąć 10 ml nowokainy.

X =--------------------------------= 10 ml rozpuszczalnika

Roztworu penicyliny nie można podgrzewać, ponieważ pod wpływem wysokiej temperatury ulega zniszczeniu. Penicylinę można przechowywać w postaci rozcieńczonej nie dłużej niż jeden dzień. Penicylinę należy przechowywać w chłodnym i ciemnym miejscu. Jod niszczy również penicylinę, dlatego nalewek jodowych nie stosuje się do leczenia gumowego korka butelki i skóry w miejscu nakłucia.

Penicylinę podaje się 4-6 razy dziennie co 4 godziny. Jeśli zawartość butelki jest przeznaczona dla jednego pacjenta, penicylinę rozcieńcza się losowo 2-3 ml nowokainy lub wody do wstrzykiwań (jeśli występuje alergia).

STREPTOMYCYNA można dawkować zarówno w gramach, jak i jednostkach działania. Fiolki ze streptomycyną dostępne są w pojemnościach 1,0 g, 0,5 g, 0,25 g. Dlatego też, aby prawidłowo ją rozcieńczyć, należy znać DWIE ZASADY:

1,0 gr. odpowiada 1 000 000 jednostek.

0,5 g -"-"- 500000 jednostek.

0,25 g -"-"- 250000 jednostek.

250 000 jednostek streptomycyny rozcieńcza się 1 ml 0,5% nowokainy

500 000 jednostek - 2 ml 0,5% nowokainy

1 000 000 jednostek - 4 ml 0,5% nowokainy _

BICILLIN - antybiotyk o przedłużonym (przedłużonym) działaniu. Bicilin - 1, Bicilin - 3, Bicilin - 5. Produkowany jest w butelkach po 300 000 jednostek, 600 000 jednostek, 1 200 000 jednostek, 1 500 000 jednostek.

Stosowanym rozpuszczalnikiem jest izotoniczny roztwór chlorku sodu i woda do wstrzykiwań. Należy PAMIĘTAĆ, że na 300 000 jednostek przypada 2,5 ml rozcieńczalnika

600000 jednostek -"-"- 5 ml

1200000 IU-"-"- 10 ml

1500000 IU-"-"- 10 ml

Zasady wykonywania zastrzyków bicyliny:

1. Zastrzyk wykonuje się tak szybko, jak to możliwe, ponieważ zawiesina krystalizuje. Igła do wstrzykiwań powinna mieć szeroki otwór. Powietrze ze strzykawki powinno być uwalniane wyłącznie przez stożek igły.

2. Pacjent musi być w pełni przygotowany na wstrzyknięcie. Rozcieńczamy ostrożnie w obecności pacjenta. Podczas rozcieńczania zawiesiny nie powinno dochodzić do pienienia się.

3. Zawiesinę szybko pobrać do strzykawki.

4. Lek podaje się tylko IM, głęboko w mięsień , w udo lepiej zastosować metodę 2-etapową: przed założeniem, po nakłuciu skóry, należy pociągnąć tłok do siebie i upewnić się, że w strzykawce nie ma krwi. Dodaj zawiesinę.

5. Przyłóż podkładkę grzewczą w miejscu wstrzyknięcia.

Popularność penicylin wynika z ich wyraźnego działania bakteriobójczego, niskiej toksyczności i szeroki zasięg dawki. Wady tej klasy antybiotyków obejmują częste alergie dla penicyliny i wysokie ryzyko reakcje alergiczne krzyżowe z innymi.

Wszystkich przedstawicieli tej grupy można podzielić na penicyliny biosyntetyczne i półsyntetyczne.

Pierwszym przedstawicielem naturalnych leków przeciwdrobnoustrojowych i przodkiem klasy penicylin jest benzylopenicylina (penicylina).

Lek jest całkowicie niestabilny, gdy doustnie i uległ całkowitemu zniszczeniu przewód pokarmowy. Penicylina jest przeznaczona wyłącznie do wstrzykiwań. Po podaniu domięśniowym lek dobrze się wchłania i jest w stanie wytworzyć znaczące stężenie terapeutyczne w ciągu pół godziny.

Do podawania doustnego można stosować inne penicyliny biosyntetyczne. Preparaty fenoksymetylopenicyliny (Megacillin Oral ®, Penicillin v ®) i fenoksymetylopenicyliny benzatynowej (Ospen) charakteryzują się dobrą stabilnością po podaniu doustnym, ich biodostępność w niewielkim stopniu zależy od spożycia pokarmu.

Inne długo działające naturalne penicyliny (benzylopenicylina prokainowa i benzatynowa benzylopenicylina) są przepisywane domięśniowo.

Półsyntetyczne penicyliny stosuje się również doustnie (jako substytut penicyliny do wstrzykiwań):

• rozszerzone spektrum (i Amoksycylina ®);
• chronione penicyliny (/Clavulanate ®);
• połączenie dwóch antybiotyków (Ampicillin ® /).

Oksacylina przeciwgronkowcowa jest również dostępna w postaci tabletek.

Penicyliny chronione przed inhibitorami Antipseudomonas (Tikarcylina/klawulanian ®, Piperacylina/tazobaktam ®) i penicyliny niezabezpieczone przeciwko Pseudomonas stosuje się wyłącznie dożylnie.

Penicylina ® – co to jest?

Benzylpenicylina ® to antybiotyk biosyntetyczny, pierwszy naturalny lek przeciwdrobnoustrojowy.

Penicylina hamuje syntezę składników ściany komórkowej bakterii, zaburzając oporność błony, powodując śmierć patogenu. Mechanizm działania penicylin jest bakteriobójczy.

Lek ma niską toksyczność i niski koszt, ale ten moment poziom oporności nabytej u gronkowców, gono, pneumokoków i Bacteroides jest dość wysoki, co ogranicza jego zastosowanie w leczeniu chorób wywoływanych przez te patogeny.

Alergia na penicylinę jest najczęstszym skutkiem ubocznym jej stosowania. Dlatego przed użyciem należy sprawdzić tolerancję.

Antybiotyk jest aktywny przeciwko nietworzącym penicylinazy szczepom gronkowców, paciorkowców, krętków, czynnikowi wywołującemu wąglika i błonicy, niektórym patogenom Gram-ujemnym (meningokokom) itp. Rickettsia i większość patogenów Gram, a także szczepów wytwarzających penicylinazę, są oporne na penicylinę.

Stężenie terapeutyczne osiąga się po pół godzinie od podania domięśniowego. Lek jest wydalany z organizmu przez mocz i nerki. Dobrze kumuluje się w narządach i tkankach. Jednak nie jest w stanie przeniknąć prostata i nie przenika przez barierę krew-okulistyczna i niezmienioną barierę krew-mózg.

Grupa farmakologiczna penicyliny ®

Antybiotyki beta-laktamowe – penicyliny.

Postacie dawkowania Penicyliny ®

Benzylopenicylina ulega całkowitemu zniszczeniu pod wpływem kwaśnego środowiska, dlatego nie jest stosowana doustnie i nie ma postaci tabletki.

Dla zastrzyk wytwarzana jako benzylopenicylina:

• sól sodowa (penicylina);
• sól potasowa;
• sól prokainowa.

Sól prokainowa charakteryzuje się najdłuższym czasem działania działanie terapeutyczne. Sód jest najmniej toksyczny i rzadko powoduje miejscowe podrażnienie tkanek, jest stosowany w praktyce pediatrycznej.

Penicylina G produkowana jest w postaci fiolek zawierających proszek do sporządzania roztwór do wstrzykiwań 500 tysięcy jednostek i 1 milion jednostek każda.

Sól prokainowa dostępna jest w trzystu tysiącach, sześciuset tysiącach i 1,2 milionach jednostek.

Przepis na Penicylinę ® po łacinie

Przykład recepty na penicylinę po łacinie:

Rp.: Benzylpenicillini-natrii 1000000ED
D.t.d. №10 w flac.
S. IM 1 000 000 jednostek 4 razy dziennie w 2 ml wody do wstrzykiwań

Wskazania i przeciwwskazania do stosowania penicyliny ®

Przepisany do leczenia infekcje bakteryjne związane z wrażliwą florą.

Miejscową penicylinę ® można stosować do płukania gardła i wkraplania do nosa (w przypadku ropnego, bakteryjnego kataru).

Jedną z metod leczenia zapalenia spojówek u dzieci jest zakraplanie słabe rozwiązanie penicyliny, jednak w przypadku stosowania tego leku należy skonsultować się z pediatrą, samoumówienie Niepolecane. Wynika to z faktu, że alergia na penicylinę występuje nawet wtedy, gdy jest przepisywana miejscowo i może objawiać się nie tylko pieczeniem błony śluzowej, zaczerwienieniem oka, ale także obrzęk naczynioruchowy lub wstrząs anafilaktyczny.

Penicylinę ogólnoustrojową można przepisać w celu eliminacji infekcji: ran, dróg moczowych, skóry i przewodu pokarmowego. Do leczenia zapalenia kości i szpiku, septyczne zapalenie wsierdzia, . A także na ropnicę, błonicę (w połączeniu z toksoidem), promienicę, wąglik. Stosowany w patologiach laryngologicznych i praktyce okulistycznej.

Lek jest przeciwwskazany u pacjentów uczulonych na penicylinę lub inne leki beta-laktamowe, ze względu na duże ryzyko wystąpienia nadwrażliwości krzyżowej. Nie jest również przepisywany noworodkom matek z nietolerancją penicyliny.

Podanie dolędźwiowe nie jest stosowane w leczeniu pacjentów z padaczką.

Środa może być przepisana od urodzenia, ale dzieciom poniżej drugiego roku życia przepisuje się ją wyłącznie ze względów zdrowotnych, ściśle według zaleceń lekarza.

Sól potasowa jest przeciwwskazana u pacjentów z arytmią i hiperkaliemią.

Stosować ostrożnie u kobiet noszących dziecko lub karmiących piersią.

Dawkowanie i sposób stosowania soli sodowej penicyliny ® w ampułkach (zastrzyki)

Penicylinę G można stosować domięśniowo, dożylnie (wspomagająco lub podanie kroplówki) i podskórnie, czasami stosuje się również podawanie śródlędźwiowe i dotchawicze.

Ponieważ alergie na penicylinę są dość powszechne, przed podaniem należy przeprowadzić test wrażliwości na lek.

Standard dzienna dawka dla dorosłych Penicylina (podawanie dożylne) w przypadku umiarkowanych chorób waha się od jednego do dwóch milionów jednostek, z ciężki przebieg proces zakaźny - do 20 milionów jednostek.

Dawka podawana jednorazowo wynosi od 250 tysięcy do pięciuset tysięcy jednostek. Penicylinę podaje się cztery razy dziennie.

U pacjentów z gangrena gazowa dzienna dawka waha się od 40 do 60 milionów jednostek.

W przypadku dzieci do pierwszego roku życia podaje się od 50 do 100 tys. jednostek/kg dziennie. Od roku – 50 tys. szt./kg. Na poważna choroba dawkę można zwiększyć do dwustu do trzystu tysięcy jednostek/kg. Dzienna dawka należy podzielić na cztery do sześciu administracji.

Aby zachować zgodność z techniką rozcieńczania penicyliny, roztwór przygotowuje się bezpośrednio przed podaniem. W przypadku podawania dożylnego do rozcieńczenia proszku stosuje się wodę do wstrzykiwań lub 0,9% roztwór soli fizjologicznej. Podaje się go powoli, przez 5 do 10 minut.

Do podawania kroplowego rozcieńczyć 0,9% roztwór soli i podawane w ciągu półtorej godziny.

Podanie dożylne można zastąpić podaniem domięśniowym (jeden lub dwa razy dziennie dożylnie, resztę domięśniowo).

Dla wstrzyknięcie domięśniowe do rozcieńczenia proszku należy użyć wody do wstrzykiwań, roztworu prokainy, 0,9% roztworu soli fizjologicznej.

Standardowa dawka (dzienna) w przypadku umiarkowanych infekcji:

• UAP (górne drogi oddechowe);
• LDP (dolne drogi oddechowe);
• UVP (mocz);
• Drogi żółciowe (przewody żółciowe);
• Skóra i kwasy tłuszczowe,

Waha się od 2,5 do 5 milionów jednostek (dla dorosłych). Dawkę podaje się 4 razy.

Lek można również stosować podskórnie w celach zastrzykowych. nacieki zapalne. Penicylinę w dawce od 100 do 200 tysięcy rozcieńcza się 0,25-0,5% roztworem prokainy (1 mililitr).

W okulistyce stosuje się go w dawce od 20 do 100 tys., rozcieńczony solą fizjologiczną lub wodą destylowaną. Przepisać 1-2 krople cztery do sześciu razy dziennie. Przed zastosowaniem leku należy skonsultować się z lekarzem.

Cechy stosowania penicyliny ®

Należy pamiętać, że wszystkie pozajelitowe roztwory penicyliny należy zużyć natychmiast. Ponieważ podczas przechowywania roztwór rozkłada się na metabolity.

Przy długotrwałym stosowaniu antybiotyku zwiększa się ryzyko chorób grzybiczych skóry i błon śluzowych, dlatego w celu zapobiegania przepisuje się witaminy z grupy B, kwas askorbinowy, środki przeciwgrzybicze(Nystatyna ®, rzadziej Levorin ®).

Należy pamiętać, że niewystarczające cykle leczenia, a także niskie dawki mogą powodować powstawanie szczepów bakterii opornych na antybiotyki.

Podczas leczenia penicyliną zabrania się spożywania alkoholu, ponieważ są one ściśle niezgodne, soków, słodyczy, jogurtów i mleka. Zaleca się także wykluczenie wypieków i napojów gazowanych.

Objawy przedawkowania narkotyków obejmują drgawki, objawy oponowe, utrata przytomności, zaburzenia elektrolitowe, arytmie.

Leczenie przedawkowania jest objawowe. W ciężkich przypadkach można wykonać hemodializę.

Penicylinę można stosować w leczeniu kobiet w ciąży, jednak przepisując lek w okresie laktacji, zaleca się zaprzestanie karmienia piersią. Wynika to ze zdolności antybiotyku do przenikania do mleka i wywoływania uczulenia, zaburzenia dyspeptyczne I infekcje grzybowe u dziecka.

Jeśli monoterapia penicyliną nie przynosi efektu przez trzy do pięciu dni, konieczne jest przejście na terapię skojarzoną terapia antybakteryjna albo zmień lek.
Penicyliny nie można łączyć z Allopurinolem ® i może to spowodować niealergiczną wysypkę.

Nie jest również przepisywany z tetracykliną ze względu na antagonistyczne oddziaływanie benzylopenicyliny z bakteriostatycznymi środkami przeciwbakteryjnymi.

Z antybiotyki bakteriobójcze penicylina oddziałuje synergistycznie.

Eliminuje skuteczność hormonalne środki antykoncepcyjne, zwiększając ryzyko niechciana ciąża lub krwawienie (jeśli zostały użyte w celach terapeutycznych).

Nie można go łączyć z lekami przeciwzakrzepowymi; takie połączenie może powodować krwawienie. Przepisując antybiotyk tej kategorii pacjentów, należy dokładnie i regularnie monitorować czas protrombinowy.

Antybiotyk nie wpływa na szybkość reakcji psychicznych i motorycznych, a także nie wpływa na zdolność prowadzenia samochodu. Jednak ważne jest, aby wziąć pod uwagę ryzyko efekt uboczny lek na ośrodkowy układ nerwowy i układu sercowo-naczyniowego, ponieważ działania niepożądane mogą wpływać na zdolność obsługi skomplikowanych maszyn.

Alergia na penicylinę ® i inne skutki uboczne stosowania

Do niepożądanych skutków stosowania może należeć alergia na penicylinę różnym stopniu powaga. Nietolerancja może objawiać się pokrzywką, częstym i złuszczającym zapaleniem skóry, bólami stawów, spazmem oskrzeli, eozynofilią, obrzękiem naczynioruchowym, gorączką, rumieniem wielopostaciowym. Szok anafilaktyczny, plamica małopłytkowa.

Podczas stosowania soli sodowej (penicyliny g) funkcja pompowania serca może się pogorszyć.

Potas charakteryzuje się zaburzeniami rytmu serca i hiperkaliemią, w w rzadkich przypadkach możliwe jest zatrzymanie akcji serca.

Również możliwe: jadeit, objawy oponowe, rozwój napadów.

Badanie krwi może wykazać zmniejszenie liczby leukocytów i neutrofili. Niedokrwistość hemolityczna rozwija się rzadko.

Mogą wystąpić zaburzenia ze strony przewodu pokarmowego, zapalenie żył w miejscu wstrzyknięcia (aby temu zapobiec, należy zmieniać miejsce wstrzyknięcia co dwa dni) itp.

Podczas leczenia kiły może rozwinąć się zespół Jarischa-Herxheimera, charakteryzujący się dreszczami, gorączką, bólami mięśni i stawów, choroba posurowicza, częstoskurcz, Gwałtowny spadek Ciśnienie krwi (aż do zapaści), ból brzucha i rzadko niewydolność serca.