Szczepienia przeciwko polio, szczepienie przypominające i skutki uboczne. Kto powinien zaszczepić się przeciwko grypie? Nasze i inne

Każdego roku podczas zimnej pogody istnieje ryzyko dla każdej osoby w roku infekcja grypowa- choroba charakter wirusowy. W związku z tym dużą rolę przywiązuje się do zapobiegania, w szczególności szczepień przeciwko grypie tego czy innego rodzaju.

Główne rodzaje grypy

Główne rodzaje grypy obejmują grupy A, B, C, które mają duża liczba podtypy, które różnią się co roku. Wirusy z grupy A i B uważane są za najniebezpieczniejsze, gdyż powodują pojawienie się nowych szczepów, na które populacja nie ma odporności.

Najczęstsze wirusy grypy:

• A (H1N1) Kalifornia;
• A (H3N2) Wiktoria;
• B (Massachuset);
• H5N1 - ptasi;
• Świńska grypa typu A (H1N1).

Rodzaje szczepionek przeciw grypie

Istnieją 4 główne typy szczepionek przeciwgrzybiczych:

1. Żywa szczepionka zawierająca osłabiony wirus, który może powodować objawy grypopodobne. Szczepienie taką szczepionką sprzyja tworzeniu się trwałych. Łatwość stosowania polega na podawaniu leku przez nos (krople, spray). Szczepionka nie jest zatwierdzona dla dzieci w wieku poniżej 3 lat. Szczepienie jest przeciwwskazane w przypadku nietolerancji aminoglikozydów i alergii na białko kurze jajo.
2. Cały wirion płynna szczepionka. Preparat zawierający całe, oczyszczone, skoncentrowane, nieaktywne wirusy. Nie podawać dzieciom poniżej 7 roku życia. Przeciwwskazane, jeśli jesteś uczulony na białko jajka i nietolerancja aminoglikozydów.
3. Szczepionka dzielona składająca się ze struktur białkowych wirusów. Główne nazwy to Fluarix, Begrivak, Fluvaxin, Vaxigripp. Przeciwwskazania są podobne do powyższych typów. Szczepienie jest dozwolone od 6 miesiąca życia.
4. Szczepionka podjednostkowa. Uważany jest za najbardziej oczyszczony. Mogą to być leki na zarodki kurze - Grippol, Grippol plus, Inflexal, Agrippal, Influvac. Szczepienia tą szczepionką są zabronione do 6 miesięcy, a Grippol plus - do 3 lat. Ta szczepionka jest uważana za najbardziej oczyszczoną. Do tej grupy zalicza się także lek przygotowany na hodowli komórkowej – Grippol Neo.
5. Szczepionki wirosomalne. Wyróżniają się zwiększoną odpowiedzią immunologiczną na szczepienie. Bez konserwantów, dobrze tolerowany.

Szczepić czy nie?

Jeśli chodzi o potrzebę szczepienia przeciw grypie, istnieją różne zdania. Według zalecenia lekarskie, obowiązkowe szczepienie Osoby z ciężkim przypadkiem grypy podlegają:

• dzieci od 6 miesięcy;
• (60 lat i więcej);
• pacjentów z chorobami przewlekłymi.

Oprócz tych kategorii osób pożądane jest szczepienie przeciw grypie uczniów szkół ogólnokształcących, nauczycieli, wykładowców, pracowników transportu i przedsiębiorstw użyteczności publicznej, personel medyczny, wojsko itp. Nie każdy może zaszczepić się przeciwko grypie; Nie powinny go wykonywać osoby podatne na alergię na składniki szczepionki, a także w przypadku występowania jakichkolwiek chorób u ostra forma w momencie szczepienia. Żywej szczepionki nie stosuje się u kobiet w ciąży ani u pacjentów z obniżoną odpornością.

Po zaszczepieniu tą czy inną szczepionką, w ciągu 2 tygodni ludzki układ odpornościowy wytwarza przeciwciała ochronne, które chronią organizm przed grypą przez okres od 6 do 8 miesięcy. Skuteczność szczepienia wynosi 70-90%. Jeśli zaszczepiona osoba zachoruje, grypę toleruje się znacznie łatwiej i bez konsekwencji. Ten pozytywne strony szczepienia.

Oceniając zalety i wady szczepień przeciw grypie, należy rozważyć możliwe skutki uboczne. To może być:

• reakcje skórne (zaczerwienienie, obrzęk, bolesność);
• Reakcja alergiczna;
• złe samopoczucie;
• wzrost temperatury;
• powikłania poszczepienne.

Oprócz tych problemów mogą wystąpić nieprzyjemne konsekwencje szczepień na skutek błędów w ich realizacji. Np.: niesterylny zastrzyk, nieprawidłowe rozcieńczenie szczepionki, złe miejsce podanie szczepionki, naruszenie przechowywania leku. Takie błędy są obarczone wyglądem proces zakaźny, objawy zapalne itp.

Decyzja o zaszczepieniu się na grypę jest podejmowana przez każdą osobę niezależnie, a rodzice decydują za dziecko.

Specjalnie dla: - http://site

Choroba znana jest światu już od dawna. Pierwsza wzmianka o tej chorobie przedstawiona jest w formie obrazu mężczyzny, którego jedna noga jest krótsza od drugiej, a stopa zwisa – takie są skutki paraliżu po przebyciu polio. Hipokrates opisał przypadki polio. Przez długi czas występowanie tej infekcji było niewielkie, a społeczeństwo nie skupiało na tym swojej uwagi.

Sytuacja uległa zmianie od XIX wieku. Liczba dzieci, które zachorowały postać paraliżująca dorastania, dzieci chore na polio stały się niepełnosprawne do końca życia. Naukowcy odkryli, że źródłem choroby był wirus i zaczęli opracować szczepionkę przeciwko tej chorobie. Postęp badań trwał długo; w próbie badawczej znajdowały się wyłącznie małpy, których było niewiele i trudno było uzyskać więcej. W tym czasie choroba narastała, mówiliśmy już o epidemii.

Już na początku XX wieku ludzkość wiedziała, że ​​na polio zapada się tylko raz w życiu i nikt nie zostaje zakażony ponownie. Oznacza to, że infekcja rozwinęła w organizmie odporność, dlatego szczepienia i szczepienia przypominające są najlepszym sposobem walki z chorobą.

Powstał w XX wieku żywa atenuowana szczepionka do podawania doustnego. Cząsteczki wirusa rozmnażały się po wejściu do organizmu, co doprowadziło do układ odpornościowy zareagowały i wytworzyły przeciwciała zdolne chronić osobę przed infekcją. Istnieje jednak ryzyko powikłań, które wyrażają się w porażeniu wiotkim po szczepieniu, jest to jeden z rodzajów choroby.

Istnieją 2 rodzaje szczepionek przeciwko polio:

• inaktywowany do wstrzykiwań podskórnych;
• płyn w kroplach podawany doustnie.

Opis leków do szczepień

Opis
Doustny	Co roku są przypadki wiotkie porażenie w Federacji Rosyjskiej; Składa się z osłabionego wirusa polio; Podawać doustnie, do jamy ustnej; Dopuszczalne jest stosowanie przy drugiej i trzeciej szczepionce; Przeciwwskazane u pacjentów z niedoborami układu odpornościowego; Dla pacjentów z zwiększone ryzyko zachorować na polio; Do szczepienia zdrowych dzieci; W innych przypadkach szczepionkę stosuje się do ponownego szczepienia.
Dezaktywowany	Powikłania występują rzadko; Zawiera zabity wirus polio; Podawać domięśniowo lub podskórnie; Dzieci poniżej pierwszego roku życia i pacjenci z słaba odporność; Jeśli występuje wrażliwość na polimyksynę B, neomycynę i streptomycynę, jest to przeciwwskazane;

Kiedy szczepić?

Każdy kraj przeprowadza szczepienia przeciwko polio według własnego harmonogramu. Wynika to z faktu, że każdy kraj ma swoje własne ryzyko zachorowania od urodzenia. Jeżeli zakażenia nadal występują regularnie, szczepionkę podaje się w pierwszych dniach po urodzeniu. W naszym kraju szczepienia odbywają się w następujący sposób:

• szczepionkę przeciwko polio podaje się w 3, 4, 5 i 6 miesiącu życia
• ponowne szczepienie po półtora roku
• ponowne szczepienie po 20 miesiącach
• Ostatnie szczepienie przypominające ma miejsce w wieku 14 lat.

W Federacji Rosyjskiej szczepienia często przeprowadza się zgodnie z poniższy schemat: pierwsze wprowadzenie po 3 miesiącach, drugie po 4,5 miesiącu przeprowadza się metodą IPV, oraz kolejne szczepienia- z OPV. Ważne jest również, aby otrzymać szczepionkę przypominającą przeciwko polio.

Rodzaj szczepienia i termin szczepienia mogą być różne, zależy to przede wszystkim od stanu zdrowia małego pacjenta.

Miejscowy pediatra ma prawo dokonać tych zmian na podstawie różnych danych, w tym wyników badań.

Skutki uboczne po szczepieniu:

Istnieje ryzyko nieswoistych powikłań po szczepieniu przeciwko polio różne formy, a mianowicie:

• obrzęk - reakcja lokalna miejsce szczepienia może zmienić kolor na czerwony i być bolesny, jednak odczucia te utrzymują się maksymalnie 2 dni;
• powiększone węzły chłonne;
• na skórze pojawia się swędząca wysypka zwana pokrzywką;
• szok anafilaktyczny;
• obrzęk Quinckego;
• temperatura ciała jest wyższa niż normalnie;
• ból mięśni;
• drgawki podczas gorączki;
• w ciągu 14 dni zwiększona aktywność.

Wymienione powyżej reakcje występują rzadko, a ich przyczyną jest z reguły nieprzestrzeganie zasad szczepień: szczepionkę podaje się osobie z obniżoną odpornością lub bezpośrednio po przebytej chorobie.

Kiedy nie szczepić

Szczepienie dziecka to poważne zadanie i cała odpowiedzialność spoczywa głównie na mamie i tacie. Przed szczepieniem należy uzyskać skierowanie od pediatry na badania krwi i moczu, ponieważ wyniki ułatwią miejscowemu lekarzowi podjęcie decyzji o szczepieniu. raport o stanie zdrowia dziecka i powiedz mu, czy w najbliższej przyszłości będzie mógł zostać zaszczepiony. Te same wymagania należy przestrzegać przy ponownym szczepieniu przeciwko polio.

Nie możesz zaszczepić się, jeśli Twoje dziecko:

Jeśli Twoje dziecko przeszło infekcję, możesz zaszczepić się przeciwko polio. nie wcześniej niż 14 dni po wyzdrowieniu pod warunkiem, że badanie krwi będzie dobre. Nie można również zaszczepić, jeśli dziecko jest całkowicie zdrowe, ale w domu ktoś w pobliżu dziecka jest chory na chorobę zakaźną. Jeżeli dziecko ma zostać zaszczepione, to na tydzień przed nim nie można rozpoczynać podawania mu nowej karmy.

Opis polio

Poliomyelitis to infekcja przenoszona drogą pokarmową lub kałem. Dlatego ludzie nazywają to niczym więcej niż „chorobą” brudne ręce" Często choroba przebiega bezobjawowo lub objawia się ostrym zapaleniem dróg oddechowych Infekcja wirusowa, infekcja jelit. Jeśli wirus przenika do środka system nerwowy , wtedy choroba występuje w ciężka forma, choroba atakuje rdzeń kręgowy. Osoba chora na jakąkolwiek formę tej infekcji jest zaraźliwa.

Wirus wnika do środowisko z kałem, śluzem Jama ustna i drogą powietrzną. Poliomyelitis to choroba, która prowadzi do fatalny wynik Nie ma na nią lekarstwa, a jedyną metodą ochrony jest szczepienie.

Do zakażenia poliomyelitis dochodzi:

• w przypadku nieprzestrzegania zasad higieny osobistej;
• podczas picia zanieczyszczonej, nieprzegotowanej wody;
• podczas jedzenia brudnej żywności.

Przebieg infekcji może być różny zależy od postaci polio. Pierwszy etap zwykle charakteryzuje się podniesiona temperatura ciała, osłabienie, ból głowy, frustracja przewód pokarmowy i skurcze. Podczas przejścia etap początkowy w drugim przypadku u nieszczepionych pacjentów objawy ustępują, ale pojawia się paraliż dolne kończyny, niedowład, porażenie mięśnia naramiennego, mięśni twarzy, tułowia lub szyi.

Czy moje dziecko powinno zostać zaszczepione przeciwko polio?

Pierwszą szczepionkę przeciwko polio należy podać w 3 miesiącu życia, wynika to z faktu, że organizm dziecka jest niestabilny i nie jest w stanie się obronić, immunoglobuliny otrzymane od matki w okresie karmienie piersią, do końca tego okresu. Nie ma określonego wyniki naukoweże szczepionka jest skuteczna i skutki uboczne może spowodować mniej szkód niż skutki poprzedniej choroby.

Jeśli dziecko nie zostało zaszczepione, pierwszy etap wkrótce przejdzie w drugi. W Rosji to szczepionka jest na liście obowiązkowe szczepienia w pierwszych latach życia dziecka. Każdy rodzic, chcąc dokonać wyboru między szczepieniem a odmową szczepienia, musi pomyśleć: czy widział wśród swoich znajomych i krewnych ogniska polio, odry lub ospy? Wprowadzenie do praktyki wszędzie szczepienie zapobiegawcze umożliwiła ochronę życia i zdrowia dzieci we współczesnym świecie.

Ogniska tej infekcji nadal utrzymują się w Afryce i na Bliskim Wschodzie, jest to spowodowane złym standardem życia i niski poziom medycyny, w tym szczepień. Rozwija się turystyka do powyższych krajów, co sprzyja przedostawaniu się infekcji do naszego kraju. Dlatego powinno to zrobić jak najwięcej dzieci mieszkających w Federacji Rosyjskiej szczepienie przeciwko polio w celach profilaktycznych.

W naszym kraju szczepienie przeciwko polio odbywa się łącznie z DTP.

Zanim podejmiesz decyzję, czy zaszczepić się przeciwko polio, upewnij się, że jesteś dobrze poinformowany o chorobie, samej szczepionce, jej konsekwencjach, zaletach i wadach.

Teraz poznasz niebezpieczeństwa i korzyści płynące z obowiązkowych szczepień dzieci.

W przypadku różnych chorób zakaźnych dzieci w pierwszym roku życia mają napięty harmonogram. Wielu rodziców odmawia szczepienia swoich dzieci ze względu na rosnącą śmiertelność po szczepieniu. Ministerstwo Zdrowia ostrzega osoby odmawiające służby wojskowej ze względu na przekonania, że ​​może to być niebezpieczne dla życia ich dzieci w przyszłości, ale statystyki negatywne konsekwencje jest szokujące i dlatego rodzice w dalszym ciągu ograniczają swoje dzieci w zakresie obowiązkowych szczepień.

W rzeczywistości ministrowie twierdzą, że przyczyną zgonów i innych nieprzyjemne objawy u dziecka po otrzymaniu szczepionki problem wcale nie leży w samym szczepieniu, ale w tym, że rodzice z niewiedzy nieprawidłowo przygotowują swoje dzieci do szczepienia. Miejscowi lekarze nie do końca ujawniają zwięzłe informacje na temat prawidłowego przygotowania dziecka do szczepienia. Na przykład niektórzy lekarze nie nalegają, aby wszystkie dzieci przed szczepieniem przechodziły dokładne badania przez pediatrę, wykonywały badania krwi i moczu oraz leki przeciwhistaminowe i przeciwgorączkowe, nie wychodziły na zewnątrz po szczepieniu i tak dalej.

Dla wszystkich, którzy zastanawiają się, czy zaszczepić swoje dziecko, czy nie, eksperci przygotowali listę zalet i wad obowiązkowych szczepień:

1. „Żywe” szczepionki całkowicie zabijają odporność rosnącego organizmu, który nie jest jeszcze w pełni ukształtowany - to absolutny minus, ale jest w tym też plus, ponieważ w ludzkim układzie odpornościowym a priori nie ma komórek, które zwalczają ciężkie infekcji i w tym przypadku obowiązkowe szczepienia są dla dziecka niezbędne. Tak, szczepionka niszczy na jakiś czas komórki odpornościowe, ale po 7-10 dniach odporność stanie się dwukrotnie silniejsza i będzie w stanie naprawdę chronić dziecko przed infekcjami, takimi jak odra, świnka i tak dalej.
2. Żadna ze szczepionek nie daje 100% gwarancji, że dziecko nie złapie infekcji, przeciwko której zostało zaszczepione. To prawda, ale lekarze są przekonani, że lepiej chronić dziecko szczepieniem i ograniczać wpływ infekcji na organizm, niż nie chronić go wcale. Oznacza to, że gdy komórki odpornościowe zostaną wypełnione np. szczepionką, to jeśli dziecko ją złapie, będzie miało szansę szybciej wyzdrowieć i nie umrzeć z powodu tej infekcji.
3. W rzeczywistości szczepienie przeciwko różne infekcje na przykład odrę, wielu rodziców uważa za niepotrzebną i uważają, że w przypadku infekcji dziecko samo sobie poradzi. Lekarze nie zgadzają się z tym, ponieważ w dzieciństwie dziecko może nie zachorować, ale jeśli w wieku dorosłym zachoruje na odrę lub różyczkę, lista powikłań zwiększa się kilkukrotnie. Na przykład różyczka dla kobiety ciekawa pozycja- to jest zagrożenie rozwoju patologie wewnątrzmaciczne takie jak deformacja płodu.
4. Wielu rodziców uważa, że ​​dzieci, których matki karmią piersią, nie muszą podlegać obowiązkowym szczepieniom. Jest to niewłaściwe i niebezpieczne, ponieważ mleko matki choć chroni dziecko przed chorobami, czyni to w bardzo niewielkim stopniu, tzn ciężkie infekcje w każdym razie mogą obezwładnić dziecko i wyrządzić mu wiele krzywdy.
5. Wszystkie szczepionki uważane są za niebezpieczne dla życia i zdrowia dzieci – to fakt, jednak naukowcy twierdzą, że odmowa obowiązkowych szczepień i zarażenie się konkretną infekcją znacznie częściej prowadzi do śmierci i poważnych konsekwencji.

Waleria Janobekowa

Epidemie, które szalały w ubiegłych stuleciach, niszczyły całe miasta i obszary. Ludzie nie wiedzieli, jak z nimi walczyć i uciekali przed nimi lub ufali Bogu.

Dopiero w XVIII wieku holenderski naukowiec Leeuwenhoek, po zaprojektowaniu ulepszonego modelu mikroskopu umożliwiającego uzyskanie powiększenia 150-300x, odkrył nowy Świat– świat mikroorganizmów. Jednak w tamtym czasie fakt, że rozprzestrzenianie się chorób zakaźnych jest związane z mikroorganizmami, nie był jeszcze znany naukowcom. Pierwsze praktyczne wyniki w zakresie profilaktyki chorób zakaźnych uzyskano eksperymentalnie. W 1776 r., po wielu latach badań wstępnych Angielski lekarz E. Jenner zaszczepiła ośmioletniego chłopca materiałem pobranym z ropnia ospy prawdziwej kobiety zakażonej ospą krowią. Po kilku dniach u chłopca wzrosła temperatura i pojawiły się wrzody, ale potem objawy te zniknęły. Kiedy 6 tygodni później wstrzyknięto mu materiał zakaźny od pacjenta z ospą, chłopiec nie zachorował. To pierwszy znany nam przykład szczepienia czyli kreacje odporność czynna przeciwko chorobie zakaźnej poprzez wprowadzenie do organizmu specjalny lek – szczepionki .

Kolejne 100 lat później (w 1880 r.) francuski naukowiec Louis Pasteur otrzymał szczepionki przeciwko cholerze drobiowej, wąglik i wścieklizny, ale co najważniejsze, udowodnił, że osłabione drobnoustroje można wykorzystać do zapobiegania chorobom zakaźnym. Takie szczepionki z kulturami drobnoustrojów nazwał (od łac próżnia- krowa), a metodą zapobiegania jest szczepienie, ponieważ pierwszy przykład skutecznego szczepienia był związany z patogenem krowianka. Tym samym w medycynie pojawił się nowy kierunek, który jest obecnie z powodzeniem stosowany.

Idee Pasteura rozwinął rosyjski biolog I.I. Miecznikowa oraz niemieckiego lekarza, bakteriologa i biochemika P. Ehrlicha, którzy wykazali znaczenie fagocytoza i produkcja przeciwciała w procesie uwalniania organizmu od drobnoustrojów. Za to odkrycie obaj naukowcy otrzymali w 1908 roku Nagrodę Nobla.

Pod koniec XIX w., dzięki pracom nad immunizacja króliki chore na błonicę i tężec toksyna otrzymano pierwszą skuteczny środek– serum do leczenia i profilaktyki błonicy i tężca. Praca ta została także nagrodzona Nagrodą Nobla.

Obecnie leki oparte na osłabionych żywych lub zabitych mikroorganizmach, ich Poszczególne komponenty(fragmenty antygenowe błony komórkowe) i znaleziono produkty odpadowe szerokie zastosowanie V praktyka lekarska i służą do zapobiegania różnym chorobom zakaźnym.

Aby łatwiej zrozumieć, czym są szczepionki, rozważmy pokrótce związek między organizmem człowieka a drobnoustrojami, który może albo nie mieć żadnych konsekwencji, albo objawiać się chorobą. Wynik zależy od rodzaju i liczby mikroorganizmów, od stanu danej osoby (jego wieku, stanu zdrowia, stanu układu odpornościowego).

Organizm ludzki chroni się przed zarazkami różne sposoby. Po pierwsze, istnieją naturalne bariery: skóra i błony śluzowe, których, jeśli nie zostaną uszkodzone, wiele mikroorganizmów nie jest w stanie pokonać, gdyż oprócz stworzenia przeszkody czysto mechanicznej (złuszczanie górnej warstwy skóry, ruch rzęsek i wydzielina oskrzelowa, kichanie, kaszel) bariery uwalniają substancje zabijające drobnoustroje (sól, mleko, kwas tłuszczowy, enzym lizozym i inni). Określają one tzw. naturalne niespecyficzny odporność organizmu, skierowana na wiele (jeśli nie wszystkie) czynników zakaźnych jednocześnie.

Innym rodzajem ochrony jest specyficzna odpowiedź immunologiczna, która zakłóca rozwój tylko jednego rodzaju drobnoustrojów i objawia się przedostaniem się drobnoustrojów do organizmu. środowisko wewnętrzne ciało. Układ odpornościowy zaczyna wchodzić w interakcję antygeny patogen, jego toksyny (trucizny) i inne produkty odpadowe. Do walki włączają się komórki układu odpornościowego: fagocyty, limfocyty i wytwarzane przez nie przeciwciała, a ich liczba w organizmie wzrasta tak bardzo, że wystarczy zneutralizować „obcego”. Po zniszczeniu i usunięciu drobnoustrojów z organizmu liczba fagocytów i limfocytów ponownie spada do pewnego minimalnego poziomu. Ale układ odpornościowy już pamięta ten patogen i gdy ponownie dostanie się do organizmu, szybko mobilizuje swoje siły, aby go zneutralizować. Mechanizmy te leżą u podstaw odporności na wiele chorób, czyli inaczej mówiąc, odporności.

Budowanie i utrzymywanie odporności na takie infekcje to zadanie, które można skutecznie wykonać jedynie przy pomocy szczepionek. Szczególnie w dzieciństwo gdy układ odpornościowy nie jest jeszcze w pełni ukształtowany.

Czy można stworzyć szczepionki na każdą okazję, przeciwko wszystkim znanym patogenom chorób zakaźnych? Jest mało prawdopodobne, aby było to wykonalne. Po pierwsze, mikroorganizmy szybko zmieniają swoje właściwości i dostosowują się, a to, co zadziałało wczoraj, niekoniecznie pomoże dzisiaj. Po drugie, stworzenie takiej liczby szczepionek i szczepienie nimi jest procesem bardzo kosztownym i długotrwałym, zwłaszcza że w wielu przypadkach odporność nie utrzymuje się stosunkowo długo i wymagane są okresowe doszczepienia. Wreszcie, w niektórych przypadkach rozwiązanie tego problemu jest po prostu niepraktyczne, ponieważ sam organizm bez szczepień może skutecznie przeciwstawić się wielu patogenom.

Za pomocą szczepionek lekarze na całym świecie walczą przede wszystkim z głównym choroba zakaźna, który w przeciwnym razie nabyłby ten charakter epidemie . Kierowanie tą pracą Organizacja światowa opieki zdrowotnej, która opracowuje i wdraża programy szczepień. Ludzkość już się pozbyła ospa I plaga, cholera, dur plamisty. Następna w kolejce jest eliminacja takich powszechnych chorób zakaźnych jak błonica , tężec , gruźlica , paraliż dziecięcy , krztusiec I odra. Trwają prace nad szczepionkami przeciwko zakażeniom pneumokokowym ( zapalenie płuc , zapalenie opon mózgowych , zapalenie ucha środkowego), z helikobakterioza, towarzyszył nieżyt żołądka , wrzód trawienny żołądka i dwunastnicy, z malaria, przeciwko zakażenie rotawirusem, co stanowi aż 25% ogółu biegunka u dzieci poniżej 3 roku życia i innych.

Osoba zaszczepiona wszystkimi obecnie dostępnymi szczepionkami byłaby chroniona przed ponad 25 infekcjami. Osoba taka, bardzo zatroskana o swoje zdrowie, otrzymałaby w ciągu całego życia 467 (mężczyzna) lub 515 (kobieta) szczepień – jedną na dwa miesiące. Gdyby ślady tych zastrzyków można było ułożyć w rzędzie, utworzyłyby linię, równa długości ręce mężczyzny o wzroście 180 cm od nadgarstka do pachy.

Obecnie immunologia stoi przed nowymi wyzwaniami. Charakter epidemii nabiera charakteru choroby wirusowe – Zakażenie wirusem HIV I zespół nabytego niedoboru odporności (AIDS), który jest końcowym (końcowym) etapem zakażenia wirusem HIV, Zapalenie wątroby typu B. Wywołują je bardzo zmienne wirusy, z którymi trudno walczyć. Jednakże stworzono już szczepionkę, która jest z powodzeniem stosowana w profilaktyce wirusowego zapalenia wątroby typu B. Naukowcy od wielu lat próbują opracować szczepionkę przeciwko ludzkiemu wirusowi niedoboru odporności (HIV), ale jak dotąd im się to nie udało. Tymczasem liczba osób zarażonych wirusem HIV wzrasta co roku o 3 miliony.

Jakie są rodzaje szczepionek i jak je rozróżniamy?

Po pierwsze, ze względu na metodę produkcji, szczepionki dzieli się na żywe, inaktywowane, chemiczne, sztuczne, modyfikowane genetycznie i toksoidy.

Żywe szczepionki uzyskuje się poprzez hodowlę mikroorganizmów w niesprzyjających warunkach lub poprzez „zakażanie” niewrażliwych zwierząt; oba znacznie osłabiają bakterie i wirusy. Należą do nich szczepionki przeciwko wściekliźnie, gruźlicy, dżumie, tularemii, wąglikowi, polio, odrze, ospa, żółta febra, świnka, różyczka i inne. Szczepionki te podawane są z reguły jednorazowo i tworzą trwałą odporność, zbliżoną do naturalnej odporności poinfekcyjnej. Przykłady: szczepionka przeciwko gruźlica BCG; Ervevax– szczepionka przeciwko różyczce; Priorytet– szczepionka przeciwko odrze, śwince i różyczce.

Inaktywowane szczepionki przygotowywane są z „zabitych” mikroorganizmów. Obejmują one Havrix– szczepionka przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu A; SolkoTrichovak I SołkoUrovak– szczepionki przeciw infekcjom układ moczowo-płciowy(więcej o jednej z tych szczepionek, a mianowicie o leku SolkoTrichovak, można dowiedzieć się z rozdziału „Strona dla kobiet. Nowy lek w profilaktyce i leczeniu infekcji ginekologicznych” w rozdziale 3.11; szczepionki przeciw krztuścowi, leptospirozie, kleszczowe zapalenie mózgu, dur brzuszny, cholera, czerwonka i inne. Wszystkie tworzą z reguły krótszą (w porównaniu do żywych szczepionek) odporność.

Szczepionki chemiczne i sztuczne to antygeny mikroorganizmów oczyszczone z zanieczyszczeń, które mogą indukować odporność. Przykłady: szczepionki przeciw grypie Influvac I Fluarix .

Toksoidy to zneutralizowane trucizny drobnoustrojów, które zachowują swoją strukturę antygenową i zdolność indukowania rozwoju odporności.

Po drugie, szczepionki rozróżnia się na podstawie liczby zawartych w nich antygenów: monoszczepionka (przeciwko jednemu rodzajowi drobnoustrojów), dwuszczepionka (przeciwko dwóm typom drobnoustrojów) lub poliszczepionka (przeciwko kilku - więcej niż dwóm typom drobnoustrojów).

Tworzenie szczepionek jest procesem złożonym i długotrwałym, dlatego pojawienie się nowej szczepionki takim nie jest częsty przypadek. Oprócz tworzenia nowych szczepionek, stale trwają prace nad ich udoskonaleniem istniejących leków. Oto tylko kilka obszarów tej pracy:

- rozwój leki kombinowane oraz leki o powolnym uwalnianiu antygenów, umożliwiające podanie 5-6 lub więcej szczepionek w jednym wstrzyknięciu i zmniejszające liczbę wielokrotne podania;

– zwiększenie aktywności szczepionek w celu zmniejszenia dawek wymaganych do szczepienia;

- Kreacja doustny szczepionki i szczepionki podawane przez nos zamiast wstrzykiwania;

– zmniejszona zdolność szczepionek do wywoływania skutków ubocznych (gorączka, obrzęk itp.);

– zwiększenie stabilności termicznej szczepionek.

Prace te prowadzi Światowa Inicjatywa Szczepionek, która postawiła sobie za cel tworzenie szczepionka skojarzona, który mógłby uchronić przed 25-30 infekcjami, byłby podawany jednorazowo doustnie młodym wieku i nie wywołałby skutków ubocznych.

Należy zauważyć, że problem szczepień jest możliwy więcej(co najlepsze) ludzie nie są rozwiązani nie tylko dlatego, że jest ich za mało odpowiednie szczepionki, ale także z powodu uprzedzeń wobec ich stosowania, które rozwinęły się w wielu krajach. Aby temu zaradzić, lekarze muszą przeprowadzić wiele pracy wyjaśniającej, przekonując ludzi o jego skuteczności i bezpieczeństwie. nowoczesne szczepionki. W Rosji powstają w tym celu Centra Szczepień, obecnie w samej Moskwie jest ich około 30.

Dokonując wyboru dotyczącego szczepienia, należy rozważyć zalety i wady. Spróbujmy zrobić to wspólnie, korzystając z poniższej tabeli (tabela 3.10.1).

Tabela 3.10.1. „Zalety” i „wady” szczepień

„Plusy” szczepień

„Wady” szczepień

Szczepionki opracowywane są głównie przeciwko potencjalnie śmiertelnym infekcjom (ospa, dżuma, wścieklizna, tężec i inne). Odporność na konkretną infekcję rozwija się wtedy, gdy ryzyko jej zarażenia jest wysokie Znacząco zmniejszone ryzyko chorób Jeśli wystąpi infekcja, choroba często występuje w postaci łagodnej lub wymazanej. Minimalne ryzyko powikłań po chorobie Korzyści ekonomiczne: za 1 rubel zainwestowany w szczepienia zysk wynosi 4-25 rubli!

Reakcje poszczepienne (za granicą używa się określenia „zdarzenia przewidywalne”) – złe samopoczucie, niska gorączka nie dłużej niż 1-2 dni i tak dalej – rozwijają się u 1-15% zaszczepionych osób i nie zagrażają zdrowiu ludzkiemu Powikłania wynikają głównie z nieprzestrzegania przeciwwskazań, wymagań dotyczących jakości leku lub techniki szczepienia; poważne powikłania, częściej przy DPT i BCG, występują rzadko (1:120 000 – 200 000 szczepień) Niektóre szczepionki tak mają wysoki koszt i nie są ujęte w kalendarzu szczepień (grypa, infekcja pneumokokowa i inni)

Mamy nadzieję, że przekonaliśmy Państwa o konieczności szczepień. Chcemy też zaproponować Ci dwa „przypomnienia”, które zawierają – naszym zdaniem – przydatne informacje! – informacje dotyczące szczepień dziecięcych.

Przed szczepieniem należy powiedzieć lekarzowi:

– o stanie zdrowia dziecka w momencie szczepienia. Szczepienie jest dozwolone 10-14 dni po ARVI, efekty resztkowe(kaszel, katar) nie są powodem do opóźnienia szczepienia;

– o alergii dziecka na aminoglikozydy, białko jaja kurzego, żelatynę, drożdże piekarskie. Jeden z tych składników występuje w niektórych preparatach szczepionek (patrz tabela 3.10.3 „Rzeczywiste przeciwwskazania do szczepienia”);

- o pojawieniu się silnego reakcja temperaturowa(powyżej 40°C), zaczerwienienie w miejscu wstrzyknięcia o średnicy 8 cm lub większej lub reakcja alergiczna na wcześniejsze podanie tej szczepionki;

- o pikantnym choroba zakaźna osoby mające bezpośredni kontakt z dzieckiem, w tym członkowie rodziny; kwarantanna u dzieci placówka przedszkolna lub szkoła i tak dalej.

– jeśli to możliwe, pozostań w instytucja medyczna, ponieważ w tej chwili teoretycznie istnieje ryzyko wystąpienia reakcji alergicznych wymagających natychmiastowego leczenia opieka medyczna;

– monitorować samopoczucie dziecka przez pierwsze 3 dni po podaniu inaktywowane szczepionki i 5-10 dni po podaniu żywych szczepionek;

– Jeżeli wystąpią nietypowe reakcje lub powikłania (na przykład dolegliwości związane z bólem stawów lub brzucha), należy zasięgnąć porady lekarza.

Chcielibyśmy zwrócić Państwa uwagę na kalendarz szczepienia profilaktyczne, który został wprowadzony w Rosji w styczniu 2002 roku na mocy rozporządzenia Ministra Zdrowia Federacja Rosyjska(Tabela 3.10.2).

Tabela 3.10.2. Kalendarz szczepień profilaktycznych

Wiek	Nazwa szczepienia
12 godzin	Pierwsze szczepienie przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B
3-7 dni	Szczepienie przeciwko gruźlicy
1 miesiąc	Drugie szczepienie przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B
3 miesiące	Pierwsze szczepienie przeciwko błonicy, krztuścowi, tężcowi, polio. Zakażenie Haemophilus influenzae*
4,5 miesiąca	Drugie szczepienie przeciwko błonicy, krztuścowi, tężcowi, polio. Zakażenie Haemophilus influenzae*
6 miesięcy	Trzecie szczepienie przeciwko błonicy, krztuścowi, tężcowi, polio. Zakażenie Haemophilus influenzae*. Trzecie szczepienie przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B
12 miesięcy	Szczepienia przeciwko odrze, epidemia. świnka, różyczka
18 miesięcy	Pierwsze szczepienie przypominające przeciwko błonicy, krztuścowi, tężcowi, polio. Zakażenie Haemophilus influenzae*
20 miesięcy	Drugie szczepienie przypominające przeciwko polio
6 lat	Drugie szczepienie przeciwko odrze, epidemia. świnka, różyczka
7 lat	Drugie szczepienie przypominające przeciwko błonicy, krztuścowi, tężcowi i polio. Pierwsze szczepienie przypominające przeciwko gruźlicy (z ujemnym testem Mantoux)
13 lat	Szczepienie przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B (wcześniej nieszczepione według schematu 0-1-6 miesiąca). Szczepienie przeciwko różyczce (dla dziewcząt, które nie były wcześniej szczepione lub otrzymały tylko jedno szczepienie)
14 lat	Trzecie szczepienie przypominające przeciwko błonicy i tężcowi. Ponowne szczepienie przeciwko gruźlicy (z ujemnym testem Mantoux). Trzecie szczepienie przypominające przeciwko polio
Dorośli ludzie	Szczepienie przypominające przeciwko błonicy i tężcowi co 10 lat od daty ostatniego szczepienia przypominającego

*Zakażenie Hemophilus influenzae: szczepienie jest dozwolone i zalecane przez Ministerstwo Zdrowia Federacji Rosyjskiej, ale nie jest obowiązkowe (ze względu na niewystarczające finansowanie państwowych placówek medycznych)

Wszystkie szczepionki (z wyjątkiem BCG) stosowane w ramach Kalendarz narodowy przepisany wiekowo, można podawać jednocześnie różnymi strzykawkami różne obszary ciała.

Postawy wobec przeciwwskazań do szczepień stale się zmieniają – powodów do „wyjątków” jest coraz mniej, lista chorób wyłączonych ze szczepień jest coraz krótsza. A to, co wcześniej było przeciwwskazaniem, np. chorobami przewlekłymi, staje się wskazaniem do szczepienia. U dzieci i dorosłych chorych na choroby przewlekłe infekcje, przed którymi chronią szczepionki, są znacznie poważniejsze i często prowadzą do powikłań. Na przykład krztusiec u dzieci astma oskrzelowa, Wirusowe zapalenie wątroby u dzieci z chorobami wątroby i tak dalej. Oprócz, nowoczesne technologie nie stójcie w miejscu: udoskonalane są metody oczyszczania szczepionek, zmniejszają się stężenia substancje balastowe na korzyść niezbędnych komponentów. Tabela 3.10.3 podsumowuje rzeczywiste przeciwwskazania do szczepienia.

Tabela. 3.10.3. Rzeczywiste przeciwwskazania do szczepienia

Szczepionki, importowane analogi	Przeciwwskazania stałe (bezwzględne).	Tymczasowy (względne) przeciwwskazania
DPT, Tetrakok	Nowotwory Postępująca patologia neurologiczna Historia napadów Silne reakcje* lub powikłania po poprzednim podaniu szczepionki Ciężkie choroby alergiczne (wstrząs anafilaktyczny, nawracający obrzęk naczynioruchowy, polimorficzny rumień wysiękowy, choroba posurowicza)	Choroby ostre (szczepienie należy wykonać 2 tygodnie po wyzdrowieniu) Zaostrzenie choroby przewlekłe(szczepienie przeprowadza się po ustabilizowaniu się stanu)
BCG	Pierwotne niedobory odporności Zakażenie wirusem HIV Złośliwe choroby krwi Nowotwory Ciężkie reakcje* po wcześniejszym podaniu szczepionki (zapalenie węzłów chłonnych, blizna keloidowa)	Wcześniactwo u noworodka ważącego mniej niż 2 kg Zakażenia wewnątrzmaciczne Choroba hemolityczna noworodka Choroby skórne
Szczepionka na odrę, Ruvax	Pierwotne niedobory odporności Złośliwe choroby krwi Nowotwory Ciężkie reakcje* na poprzednią szczepionkę Mocny reakcje alergiczne dla aminoglikozydów (gentamycyna, kanamycyna itp.) i jaj przepiórczych	Podobnie jak przy podawaniu szczepionki DPT Terapia immunosupresyjna Ciąża
Szczepionka na różyczkę, Rudivax i inne	Pierwotne i ciężkie wtórne niedobory odporności Reakcje alergiczne na aminoglikozydy (neomycynę)	Ciąża Stany gorączkowe Podawanie ludzkich immunoglobulin z osocza lub krwi
Żywa szczepionka przeciwko polio, Polio Sabin Vero	Pierwotne niedobory odporności Zakażenie wirusem HIV Złośliwe choroby krwi Nowotwory Powikłania neurologiczne po wcześniejszym podaniu szczepionki	Ostre choroby Zaostrzenie chorób przewlekłych

* Ciężkie reakcje - podwyższona temperatura ciała do 40°C lub więcej, zaczerwienienie w miejscu wstrzyknięcia o średnicy 8 cm i więcej

Szczepienia dzieci to dla wielu rodziców dość bolesny temat. Wszyscy, warto wspomnieć o rutynowych szczepieniach, nagle dzielą się na dwa obozy – przeciwników, których przerażają historie grozy straszne konsekwencje oraz osoby chcące chronić swoje dzieci przed dość groźnymi chorobami metodą zalecaną przez lekarzy – szczepieniami. Aby zrozumieć, czy konieczne jest szczepienie dzieci, plusy i minusy tego, spróbujmy na stronie internetowej uporządkować wszystkie obawy antyszczepionkowców, ich „wady” i odpowiednio je rozważyć.

Pierwszym argumentem podnoszonym przez przeciwników jest to, że rutynowe szczepienia osłabiają odporność dzieci. Wygląda na to, że się marnuje, zamiast być gotowym do walki z czyhającymi na niego ranami. Ale z logicznego punktu widzenia nasz świat nie jest sterylną probówką. Każdego dnia człowiek spotyka masę negatywnych mikroorganizmów. Jednak wszystkie te patogeny nie przechodzą przez bariery obronne organizmu. Najczęściej infekcje nie sięgają dalej niż węzły chłonne. I to jest w porządku.

Jeśli spróbujesz zmniejszyć liczbę kontaktów organizmu z negatywnymi bakteriami i wirusami, wówczas układ odpornościowy, nie mając nic do roboty, przestawi się na zupełnie nieszkodliwe rzeczy. To prowokuje rozwój chorób autoimmunologicznych i choroby alergiczne. Zatem z tego punktu widzenia szczepienia pozwalają układowi odpornościowemu nie zapomnieć o swoim celu.

Przeciwnicy szczepionek są pewni, że jeśli naturalna transmisja wirus dostaje się na błony śluzowe i skórę, następnie podczas szczepienia wstrzykuje się go podskórnie, co dezorientuje układ odpornościowy i uniemożliwia rozwój prawidłowych przeciwciał. Cóż, to stwierdzenie ma pewną logikę. Kiedy wirus przedostanie się na skórę i błony śluzowe, zaczyna rozwijać się tzw. odporność pierwotna.

Później, gdy wirus dotrze układ krążenia, rozpoczyna się rozwój odporności wtórnej, zwanej także nabytą. W momencie szczepienia przez podanie podskórne Dzięki lekowi pierwsza bariera – skóra i błony śluzowe – zostaje sztucznie przebita za pomocą igły strzykawki, a szczepionka stymuluje wytwarzanie silniejszej odporności.

Wielu zagorzałych przeciwników rutynowe szczepienia Widzą zagrożenie w składzie szczepionek, takimi jak rtęć i związki glinu. Widzą zagrożenie w iluzorycznym związku między nimi a rozwojem wydarzeń różne choroby. Na przykład, środkiem konserwującym tiomersal jest związek rtęci. Z jego powodu wielu rodziców w pewnym momencie odmówiło przeprowadzenia rutynowych szczepień przeciwko odrze, śwince i różyczce. To spowodowało gwałtowny wzrost zachorowań na te choroby.

Argumentem rodziców była informacja, że ​​związek rtęci ma związek z rozwojem autyzmu u dzieci. Badania wykazały, że tiomersal jest szybko i całkowicie eliminowany z organizmu i nie może w żaden sposób wpływać na wystąpienie tej choroby. Zdecydowali się jednak usunąć go z wielu szczepionek, aby wszystkich uspokoić.

Jeśli chodzi o aluminium, szczepionki zawierają ałun aluminiowy. Nie można ich usunąć ze składu, gdyż to one są niezbędne do produkcji przeciwciał.

Ale czy słyszałeś, że aluminium jest szkodliwe? I nikogo nie może uspokoić fakt, że szczepionki zawierają jego sole, które są np. Składniki aktywne leki na zgagę.

Wielu rodziców nawet odmawia reakcji mantoux, ponieważ zawiera toksyczna substancja– fenol. Ale żeby tak było niebezpieczna dawka należy przekroczyć trzy do czterech razy. Ponadto fenol powstaje niezależnie w naszym organizmie i jest bezpiecznie wydalany z produktami przemiany materii.

Jeśli chodzi o reakcje na szczepienia, wiele z nich jest całkowicie normalnych. Należą do nich swędzenie, obrzęk, ból w miejscu wstrzyknięcia, które są całkiem akceptowalne ból głowy i wzrost temperatury. Warto zaznaczyć, że nie dotyczy to osób z ciężkimi zaburzeniami odporności i alergiami. Powinieneś osobno skonsultować się z immunologiem w sprawie szczepienia.

Jeśli chodzi o poważne komplikacje po szczepieniach - drgawki, anafilaksja, wówczas należy wziąć pod uwagę dane statystyczne z badań. Przykładowo ryzyko poważnych powikłań po zakażeniu odrą, świnką czy różyczką wynosi 1:300, a ryzyko powikłań w postaci drgawek 1:3 000, w postaci anafilaksji 1:1 000 000.

Zapalenie wątroby może w jednym na cztery przypadki u dzieci powodować powikłania, takie jak rak wątroby lub marskość wątroby; postać przewlekła dziewięć razy z dziesięciu. A ryzyko powikłań po szczepieniu wynosi 1:600 ​​000. Szczepienie zapobiega takiemu rozwojowi sytuacji – zalety szczepienia są oczywiste!

Szczepionka DPT, wokół której jest tyle kontrowersji, ma następujące statystyki:

Szanse na śmierć po zakażeniu: krztusiec 1:800, błonica 1:20, tężec 1:5; możliwość wystąpienia anafilaksji po szczepieniu 1:50 000; gorączka i/lub drgawki 1:5 000; utrata przytomności i niedociśnienie 1:350.

Podobne statystyki dotyczą wszystkich innych szczepionek.

Jeśli zastanawiasz się, czy zaszczepić swoje dziecko lub czy zaszczepić swoje dziecko, zastanów się nad powagą tej choroby i prawdopodobieństwem jej zarażenia. Zależy to od sytuacji epidemiologicznej na Twoim obszarze, liczby nieszczepionych dzieci i środowiska, w którym przebywa dziecko. przedszkole, szkoła i dom. Na przykład sąsiad na klatce schodowej może być nosicielem aktywna forma gruźlica. Porównaj wszystkie ryzyka i dopiero wtedy dokonaj świadomego wyboru. Jednocześnie wiedz, że liczba ludzi na kuli ziemskiej i wiek życia zawsze rosły proporcjonalnie do sukcesów medycyny, a nie pomimo nich – na tym polega zaleta jej osiągnięć, a poleganie na doborze naturalnym ryzyko, że odporność Twojego dziecka przetrwa sama, jest ryzykowne.