Sintomi di demenza vascolare o demenza. Metodi di trattamento per la demenza vascolare

Demenza vascolare- cosiddetto tipo di demenza lacunare (parziale, dismnestica).. Questo tipo di demenza vascolare è determinata da crescenti disturbi della memoria e della riproduzione selettiva, disturbi della datazione cronologica e dell'orientamento temporale (con relativa conservazione dell'orientamento allo- e autopsichico), progressiva difficoltà e rallentamento di tutti i processi mentali. È accompagnato da astenia e diminuzione dell'attività mentale, difficoltà nella comunicazione verbale e nel trovare le parole giuste, diminuzione del livello di giudizio e di critica con una certa conservazione della coscienza della propria insolvenza e degli atteggiamenti personali di base (il nucleo di la personalità è preservata), un senso di malattia e di impotenza, un ridotto umore lacrimoso, debolezza e “incontinenza degli affetti”. Questo tipo di demenza si sviluppa principalmente a causa di processi aterosclerotici che si manifestano tra i 50 ei 65 anni. Molto spesso si forma gradualmente intensificando i disturbi psicoorganici insorti nelle prime fasi della malattia. In alcuni pazienti, la sindrome da demenza lacunare si manifesta più acutamente dopo incidenti cerebrovascolari (demenza postapoplettica). In questi casi, la demenza è preceduta da una sindrome amnestica transitoria (simile a Korsakoff).

Dopo disturbi acuti circolazione cerebrale(ictus, gravi crisi ipertensive, emorragie subaracnoidee) e spesso dopo psicosi vascolari acute è possibile la sindrome di demenza amnestica con gravi disturbi della memoria come amnesia da fissazione, grave disorientamento e confabulazioni. Il quadro di tale demenza amnestica è in alcuni casi in una certa misura reversibile.

Un altro tipo di demenza che si verifica nelle lesioni vascolari del cervello, viene chiamato "pseudo-paralitico" a causa della predominanza nel quadro clinico di disattenzione, euforia, loquacità, disinibizione delle pulsioni, assenza di senso di malattia, una forte diminuzione della critica e del livello di giudizio - con una gravità relativamente minore dei disturbi della memoria e dell'orientamento. Il tipo pseudoparalitico di demenza vascolare si riscontra solitamente in pazienti di età inferiore a 65 anni con grave encefalopatia ipertensiva o con localizzazione frontale di focolai rammollinti.

Con l'encefalopatia ipertensiva grave, a volte si manifesta una rara forma di demenza vascolare, con carico di lavoro e stordimento dei pazienti, adinamia e ridotta attività motoria e linguistica, pronunciate difficoltà nel fissare, percepire e comprendere ciò che sta accadendo - questa forma di demenza vascolare è descritta come "pseudotumorale". Richiede una differenziazione particolarmente attenta da un tumore al cervello.

Anche le sindromi di demenza osservate durante la manifestazione del processo vascolare in età avanzata presentano alcune caratteristiche cliniche. A causa di alcune somiglianze tra il quadro clinico di queste sindromi e la demenza senile di cui si parla tipo di demenza vascolare di tipo senile. Come nella demenza senile, lo stadio iniziale di questo tipo di demenza vascolare è caratterizzato da marcati cambiamenti della personalità, umore cupo o scontento o irritabile, un atteggiamento diffidente e ostile verso gli altri, idee individuali di atteggiamento e distacco. Il quadro clinico della demenza è determinato da disturbi della memoria più profondi e diffusi (rispetto alla demenza dismnestica), un disorientamento più pronunciato ed elementi di "spostamento della situazione nel passato" e un declino più profondo in tutti i tipi di attività mentale.

Una variante clinica indipendente della demenza vascolare è Forma simile all'Alzheimer con disturbi corticali focali causati da una speciale localizzazione del processo vascolare, derivante dall'aggiunta di alterazioni aterosclerotiche nei vasi sanguigni corteccia cerebrale al processo senile-atrofico.

Sindromi psicotiche. In diretta dipendenza causale dal processo vascolare (la sua natura, decorso, velocità e grado di progressione) ci sono psicosi acute e subacute di tipo esogeno ed esogeno-organico - "stati di confusione arteriosclerotica". Queste psicosi si distinguono per una serie di proprietà cliniche comuni: 1) le sindromi di coscienza alterata che si presentano all'interno di queste psicosi (tipi di reazioni esogene), di regola, sono atipiche, rudimentali e sindromiche incomplete. Le manifestazioni di psicosi vascolari acute non sempre corrispondono ai noti tipi sindromici di delirio, amentia, stati crepuscolari e altri, il che ha permesso a molti psichiatri moderni di qualificarli generalmente come "stati di confusione"; 2) i disturbi psicotici acuti sono spesso a breve termine, episodici. La loro durata spesso non supera diverse ore. Si verificano prevalentemente di notte, mentre durante il giorno i pazienti possono essere chiaramente coscienti e non presentare disturbi psicotici. La confusione notturna, in particolare, ricorre frequentemente; 3) il decorso delle psicosi vascolari acute differisce significativamente dal decorso delle psicosi sintomatiche di altre eziologie. 4) con un decorso più protratto (subacuto) di psicosi vascolari, oltre alle sindromi di coscienza alterata, si possono osservare non accompagnate da stupore, ma anche sindromi reversibili, chiamate transitorie o intermedie. Nelle psicosi vascolari possono verificarsi quasi tutti i tipi di sindromi intermedie (che precedono o seguono sindromi di coscienza alterata): nevrotiche e affettive (asteniche, depressive, ansioso-depressive), allucinatorie-paranoidi (schizoformi) fino alle sindromi del circolo organico (adinamiche, apatiche- abulico, euforico, espansivo-confabulatorio, amnesico-korsakoffiano).

Stati psicotici acuti si osservano talvolta nella fase prodromica dell'ictus. Tali psicosi post-ictus con confusione, disorientamento, agitazione delirante, ansia, disturbi allucinatori e deliranti individuali di solito si trasformano in stati astenodepressivi prolungati, ma possono anche trasformarsi in vari stati demenza.

Episodi psicotici acuti possono verificarsi durante l'esacerbazione del processo vascolare sullo sfondo di vari cambiamenti mentali, anche stabilizzati (inclusa la demenza).

Di tutte le cosiddette psicosi vascolari endoformi (protratte) (così come nei processi atrofici), la più clinicamente giustificata è l'identificazione di psicosi paranoidi vascolari protratte. Sono più spesso osservati negli uomini sotto forma di deliri paranoici di gelosia. La trama del delirio contiene molti dettagli sessuali nudi. Tipico trame: tradire la moglie con giovani, giovani familiari, compreso un figlio o un genero. I deliri di gelosia sono solitamente combinati con idee di danno (la moglie nutre meglio i rivali, dà loro le cose del paziente), uno stato d'animo depresso in lacrime con esplosioni di irritabilità, rabbia e aggressività.

Non c'è dubbio inoltre che l'allucinosi verbale cronica sia classificata come psicosi vascolare. L'allucinosi vascolare cronica è definita come vera allucinosi verbale polivocale. Scorre a ondate, spesso al culmine dello sviluppo diventa scenico (scene di pubblica condanna del paziente), di solito si intensifica nelle ore serali e notturne e ha un contenuto prevalentemente minaccioso.

TRATTAMENTO, PREVENZIONE E ORGANIZZAZIONE DELLA CURA DEI PAZIENTI. L'obiettivo principale dovrebbe essere il trattamento della malattia vascolare sottostante e i disturbi emodinamici da essa causati. Gli psicofarmaci sono prescritti per indicazioni generali, con la massima cautela. Si somministrano preferibilmente farmaci con attività neurolettica moderata o anche relativamente debole (aminazina, solitamente non più di 50-75 mg/die, tioridazina - Melleril). Vengono utilizzate piccole dosi di aloperidolo (per l'allucinosi) e tizercina (per gli stati ansiosi e deliranti). Particolare cautela deve essere prestata riguardo all'uso combinato di farmaci psicotropi. Tali combinazioni sono indicate solo per un uso a breve termine per ridurre l'ansia e l'agitazione (ad esempio, sotto forma di una combinazione di 25-50 mg/die di amitriptilina e 20-25 mg di melleril o aminazina). È consigliabile una combinazione di antidepressivi o neurolettici con debole attività neurolettica e piccole dosi di tranquillanti (seduxen, tazepam). In caso di pronunciata ansia, agitazione e paura vitale, la somministrazione endovenosa di seduxen è efficace. Con l'inferiorità vascolare del cervello, aumenta il rischio di sviluppare effetti collaterali dei farmaci psicotropi: disturbi cardiovascolari e insorgenza precoce di sintomi neurolettici. L'amitriptilina, preferibile per l'ansia e la depressione per il suo effetto sedativo, viene prescritta in dosi non superiori a 50-75 mg/die. Si consiglia l'uso del pirazidolo.

Nelle prime fasi dello sviluppo dei cambiamenti mentali vascolari, sono indicati i restauri generali e la regolazione ponderata del regime. In alcuni casi è utile un ciclo di trattamento con aminalon (Gammalon), piracetam (Nootropil) o Cerebrolysin.

È inoltre necessario, se possibile, eliminare tutti i pericoli che possono influenzare negativamente il decorso delle malattie vascolari.

La demenza vascolare è un disturbo del cervello. Demenza vascolare a volte inizia con un ictus, un danno a un vaso sanguigno. Ma c'è anche un graduale peggioramento della condizione. Diversi tipi la demenza che si verifica a causa di una violazione del flusso sanguigno nella testa sarà discussa nell'articolo.

Demenza vascolare (vascolare): che tipo di malattia è?

Si chiama demenza vascolare funzionamento errato cervello: ricordi perduti, pensiero illogico, orientamento perduto nello spazio e nel tempo, linguaggio senza senso. I segni non compaiono in 1 giorno, ma entro sei mesi. Ma esiste una demenza vascolare con esordio acuto, quando una persona perde la testa all'istante, subito dopo un ictus.

La patologia vascolare sottocorticale è determinata dalla distruzione delle cellule cerebrali nelle parti profonde del cervello. La corteccia non soffre in questo momento. Più spesso tali problemi si verificano sullo sfondo di persistenti elevati pressione sanguigna. Il tipo di demenza si forma a seconda delle funzioni controllate dall'area interessata della sostanza bianca.

La sindrome sottocorticale si manifesta spesso come tremore e andatura instabile del Parkinson. La patologia dura fino a 20 anni, nelle persone di età compresa tra 45 e 70 anni.

In alcuni casi si verifica una demenza vascolare mista corticale e sottocorticale. Determinato in base a quadro clinico.

C'è la demenza, che inizia con un danno ai neuroni nelle aree corticali del cervello.

Fasi dello sviluppo e aspettativa di vita

Nella demenza vascolare esistono tre gradi di patologia: iniziale, moderato e grave. Il grado di demenza è determinato dall'attività dell'individuo e dalla sua indipendenza. L’aspettativa di vita dipende in gran parte dalla cura del paziente. Inoltre, la morte non avviene per la malattia stessa, ma per un'infezione secondaria associata, sepsi, doppia polmonite o piaghe da decubito.

Lo stadio lieve o iniziale della demenza è caratterizzato da una chiara limitazione delle capacità professionali e vita sociale. L'intelligenza non è significativamente compromessa. Il paziente non nota nemmeno alcun cambiamento e rimane completamente indipendente.

Il grado medio è caratterizzato da una diminuzione dell'intelligenza, della memoria e dell'attenzione. I problemi sorgono con la vita indipendente. C'è bisogno di controllo da parte dei parenti. Una persona può ancora pettinarsi i capelli se gli viene ricordato come farlo. Ma potrebbe ferirsi accidentalmente quando viene lasciato solo in cucina.

Negli stadi gravi della patologia, il paziente non può mangiare da solo, mantenere l'igiene di base o alzarsi dal letto. In questo momento vengono violati funzioni motorie, intelligenza. Una persona smette di riconoscere i suoi parenti e dimentica se stessa.

Cosa dovrebbero fare i parenti?

Nella prima fase della demenza, i parenti che notano che la persona è diventata più inibita e ha perso interesse per la sua professione preferita, dovrebbero assolutamente portarla dal medico. Dovresti consultarti sulla cura del paziente nelle diverse fasi della malattia.

A grado lieve demenza, i parenti semplicemente non dovrebbero essere offesi da una persona quando il suo umore cambia improvvisamente radicalmente o la sua avarizia e pedanteria peggiorano. Cioè, è sufficiente mostrare un po’ più di amore, perdono e comprensione.

Importante! Non tutti i casi di demenza vascolare progrediscono verso una malattia grave. Molti pazienti guariscono con successo quando migliora la circolazione sanguigna alla testa. Ma in in rari casi Se è colpita una gran parte del cervello, le previsioni sulla durata e sulla qualità della vita non sono affatto ottimistiche.

Se tua madre o tuo padre anziano presentano tutti i segni di una grave demenza, l’indipendenza viene persa senza lasciare traccia. Il paziente può perdere il controllo dei movimenti intestinali naturali. È necessario fornire alla persona una supervisione costante. I pannolini per adulti e il pannolino igienico a letto aiutano a risolvere i problemi più intimi.

Una persona anziana ha bisogno di essere nutrita, cambiata, lavata e pettinata. Lui stesso non è più capace di nulla, non importa quanto sia triste. Se tutti i parenti lavorano e non ci sono opportunità finanziarie per assumere un'infermiera, il paziente dovrebbe essere inserito istituzione medica dove gli verrà fornito cura professionale, nutrizione tempestiva, supervisione e igiene.

Cause di demenza vascolare

I medici conoscono molte ragioni per cui appare la demenza vascolare:

• sanguinamento abbondante nel cervello;
• leggera emorragia;
• problemi cardiovascolari;
• coaguli di sangue persistenti nei capillari;
• patologie immunitarie, con danni alle pareti dei vasi sanguigni.

Interessante! In linea di principio, qualsiasi malattia della testa di origine vascolare può provocare lo sviluppo della demenza.

Alcuni fattori contribuiscono allo sviluppo della patologia. La demenza è molto più comune negli anziani di età superiore ai 60 e 70 anni rispetto ai più giovani.

La comparsa della demenza è favorita da:

• insufficienza del ritmo cardiaco;
• insufficienza cardiaca;
• cardiopatia;
• persistente pressione sanguigna, sopra e sotto la norma;
• diabete;
• problemi ereditari con i vasi sanguigni;
• stile di vita malsano, fumo, brutto sogno, abuso di alcol forte;
• obesità;
• tipo di lavoro sedentario;
• processi infiammatori;
• stress frequente;
• cortisolo ormone.

Sintomi della demenza vascolare

I primi sintomi della demenza vascolare sono caratterizzati da un inaspettato deterioramento dei tratti caratteriali individuali. Una persona generosa diventa improvvisamente parsimoniosa fino all'avarizia, si trasforma in un vero Plyushkin. Uomo educato diventa scortese, aggressivo, dannoso.

Nel corso del tempo, la capacità di pensare rallenta, compaiono dimenticanza, tremori agli arti e una lingua confusa.

Follia derivante da un infortunio quote diverse cervello, è caratterizzato da una varietà di sintomi:

• la morte cellulare in una parte del mesencefalo porta alla confusione. IN ulteriore paziente diventa chiuso, indifferente a tutto, al suo aspetto, agli amici e alla famiglia;
• atrofia neuronale nel Lobi Temporali, caratterizzato dalla perdita di memoria, fino alla completa amnesia. Ma prima svaniscono i ricordi recenti;
• l'avvizzimento delle cellule nelle aree frontali porta all'apatia, all'ozio e alla perdita del desiderio di imparare cose nuove. Iniziano le azioni illogiche, la ripetizione costante è già frase famosa e movimenti;
• la morte dei neuroni sottocorticali è segnata dalla dissipazione dell'attenzione, dall'incapacità di concentrarsi su una cosa. È difficile per una persona analizzare, separare l'importante dal non necessario e raggiungere il successo nei suoi sforzi;
• se la patologia non scompare per molto tempo, inizia il degrado cognitivo. Nelle persone con patologia grave, la minzione e i movimenti intestinali non sono controllati;
• l'umore è instabile, l'umore emotivo finisce con la depressione. Si perdono la fiducia in se stessi e una visione ottimistica della vita.

Diagnosi della malattia

Garantisce la diagnosi precoce della demenza vascolare buona occasione per restauro. IN casi difficili diagnosi tempestiva, trattamento corretto arresta la progressione della malattia.

Oggi i neurologi usano metodi moderni ricerca:

• stile di vita e problemi cronici con la salute;
• viene eseguito un test per rilevare il degrado cognitivo;
• la pressione sanguigna è controllata;
• viene determinata la presenza di zucchero nel sangue;
• Viene determinata la percentuale di lipidi e colesterolo.

Le apparecchiature più recenti sono in grado di determinare la posizione esatta e l'entità del danno ai neuroni:

• esame radiofonico;
• TAC;
• Risonanza magnetica;
• elettroencefalogramma;
• esame ecografico della testa;
• Dopplerografia dei vasi sanguigni per determinare la qualità della circolazione sanguigna;
• radiografia dei vasi sanguigni;
• ecocardiografia.

La diagnosi viene chiarita dopo la familiarità con i risultati degli esami, la riflessione e il confronto di tutti i dati noti.

Trattamento della demenza vascolare

Il trattamento della demenza vascolare comporta l'eliminazione della malattia vascolare che ha causato l'insorgenza della patologia. È necessario utilizzare farmaci che prevengono la formazione di coaguli di sangue, compresse che allargano i lumi dei vasi sanguigni e correttori della microcircolazione.

Sono in cura malattie concomitanti portando ad una cattiva circolazione. Gli esercizi vengono utilizzati per ripristinare le funzioni cognitive, assumendo un complesso di vitamine, farmaci che saturano elementi utili neuroni.

Alcuni farmaci causano delirio nel paziente e crisi epilettiche. Ciò si verifica a causa dell'eccessiva espansione dei vasi sanguigni. Se una persona è soggetta a convulsioni, i nootropi vengono prescritti solo in dosaggi medi e piccoli (picamilon, pantogam). Con questa demenza aumenta la sensibilità a determinati farmaci, la loro quantità dovrebbe essere minima.

Metodi tradizionali

Come trattare i vasi sanguigni e la demenza iniziata dopo una violazione della corretta circolazione sanguigna viene deciso da un neurologo. Informazioni sulla tua intenzione di utilizzare metodi tradizionali, deve informare il medico.

Abbandona completamente le pillole tradizionali e passa a infusi di erbe, è vietato. Per vivere più a lungo, è necessario trovare la combinazione ottimale di prodotti medicina tradizionale e tradizionale.

Durante la manifestazione dei primi segni di demenza, lieve perdita di memoria, si consigliano alcune gocce di tinture alcoliche:

• Eleuterococco;
• radice di ginseng;
• rametti di citronella cinese.

Queste tinture sono vendute in tutte le farmacie, rafforzano la memoria, concentrano i pensieri, ripristinano l'interesse per l'apprendimento, ma aumentano leggermente la pressione sanguigna, questo deve essere tenuto in considerazione.

La demenza negli anziani può essere curata con successo a casa con decotti e tinture.

Un bicchiere di succo di mirtillo migliora la memoria quando la demenza è iniziata dopo un danno neuronale aterosclerotico.

Il rizoma dell'enula campana viene utilizzato con successo per la demenza che si verifica quando una persona soffre di epilessia. In mezzo litro di alcool, diluito alla metà, si conservano per 30 giorni 50 grammi di rizoma. Bere prima dei pasti, un cucchiaio alla volta, agitando prima.

Nutrizione, dieta

Per curare la demenza che si è sviluppata a causa di vasi sanguigni malati e problemi circolatori nella testa, è necessario migliorare la nutrizione.

Ad esempio, se un paziente ha un ictus dopo un salto alta pressione sangue, dovresti rinunciare per sempre al caffè forte. È necessario escludere dalla dieta alimenti che contribuiscono all'ipertensione persistente.

Se il flusso sanguigno è compromesso dalle placche di colesterolo, è necessario passare al cibo Piatti quaresimali. Quando un paziente ha più di 60 anni, ha bisogno di mangiare più frutta e verdura, cotta al forno, in umido, bollita e fresca.

Una dieta rigorosamente osservata da una persona non dovrebbe contenere cibi fritti e grassi. Creme dolci, torte e pasticcini è meglio lasciarli al passato.

Olio d'oliva, semi di lino V polenta di cereali, pesce di mare, le vitamine dovrebbero essere scelte dalle persone che vogliono superare la demenza.

Esercizi

I sintomi e il trattamento hanno più successo se una persona fa esercizi fattibili. Gli esercizi leggeri possono essere eseguiti stando sdraiati a letto e poi seduti. Quando le navi vengono ripristinate di più, è necessario fare cose semplici e non esercizi di forza, già in piedi. Dopo circa un anno, nel corpo spuntano nuovi vasi sanguigni. E diventano più forti se una persona si sforza di fare passeggiate aria fresca, ventila la stanza.

Anche le cellule cerebrali hanno bisogno di esercizio pieno recupero. Risolvere enigmi, risolvere cruciverba, studiare matematica, fisica e chimica con figli e nipoti fa bene allo sviluppo nuova rete neuroni.

Internet rende più facile per una persona comunicare attivamente. Qui è facile parlare su Skype (per allenare la lingua dopo un ictus), studiare lingue straniere, anche guadagnare soldi senza uscire di casa. Stress mentale normalizzare la circolazione sanguigna e ripristinare la funzione cerebrale.

Prevenzione

Per evitare di diventare un paziente affetto da demenza vascolare, dovresti prenderti cura della salute dei tuoi vasi sanguigni. Vasi sanguigni rafforzato da docce contrastanti, esercizi all'aria aperta.

Sono utili massaggi, giochi all'aria aperta, calcio, tennis, ginnastica, nuoto del sistema cardiovascolare. Corsa a piedi lungo i sentieri di una pineta, sulle rive del mare, del lago, del fiume, rafforza molto bene i vasi sanguigni, i muscoli e l'immunità.

Coloro che non vogliono sprecare molti anni per riprendersi da un ictus non dovrebbero sviluppare cattive abitudini. Fumare, ingordigia e bere distruggono i vasi sanguigni sani.

Attivo, attitudine positiva, un vivo interesse per l'arte, le nuove tecnologie, la letteratura, le prime teatrali, rendono una persona sana e giovane anche dentro vecchiaia. La longevità attiva è di moda oggi! Rimani alla moda e in salute, vivi più a lungo!

– disordine mentale, caratterizzato da un persistente declino dell’intelligenza e da menomazioni adattamento sociale. Si verifica a causa di danni cerebrali dovuti a patologie vascolari: ipertensione, aterosclerosi, ictus, ecc. Accompagnato da una violazione attività cognitiva, disturbi della memoria, deterioramento del pensiero, diminuzione della capacità di pianificare e controllare le proprie azioni. La diagnosi viene fatta sulla base dell'anamnesi, del quadro clinico e di ulteriori dati di ricerca. Il trattamento è la farmacoterapia eziopatogenetica e sintomatica, la prevenzione della progressione dei disturbi vascolari.

ICD-10

F01

informazioni generali

La demenza vascolare è una grave questione medica e problemi sociali. Durata media la vita è in aumento, sempre più pazienti anziani soffrono malattie vascolari cervello, la prevalenza della demenza vascolare è in aumento. I pazienti affetti da tale demenza necessitano non solo di cure, ma anche di cure speciali - e anche questo è un problema che di solito devono essere risolti i parenti. La demenza vascolare riduce l'aspettativa di vita dei pazienti e ne peggiora la qualità. Il trattamento di questa patologia viene effettuato da specialisti nel campo della neurologia e della psichiatria.

Cause di demenza vascolare

La causa immediata dello sviluppo della demenza vascolare è la morte delle cellule cerebrali a causa di un'insufficiente circolazione sanguigna o della completa cessazione del flusso sanguigno verso alcune parti del tessuto cerebrale. Un apporto sanguigno compromesso può derivare da una catastrofe acuta o da una disfunzione cronica. Catastrofe acuta: ictus ischemico o emorragico. L'ictus ischemico, che causa la demenza vascolare, può svilupparsi sullo sfondo dell'aterosclerosi, di alcune malattie cardiache e delle anomalie vascolari cerebrali. La causa di ictus ischemicoè un blocco arterie cerebrali trombo o embolo.

Per identificare e valutare la gravità delle malattie che provocano lo sviluppo della demenza vascolare, i pazienti vengono indirizzati a consultare un neurologo, un cardiologo, uno psichiatra e altri specialisti. Monitorare la pressione sanguigna. Ai pazienti con demenza vascolare viene prescritta la risonanza magnetica del cervello, la TC del cervello, l'ecografia dei vasi cerebrali, il REG, l'EEG e altri studi. Diagnosi differenziale effettuato con demenza nella malattia di Alzheimer. La demenza vascolare è supportata dalla presenza di disordini neurologici e lieve deterioramento della memoria. Quando si effettua una diagnosi, c'è la possibilità di sviluppare una demenza mista, causata da entrambi patologia vascolare, e il morbo di Alzheimer.

Trattamento della demenza vascolare

Il piano di trattamento viene elaborato individualmente, tenendo conto della natura e delle caratteristiche del decorso della patologia sottostante. L’obiettivo della terapia è massimizzare possibile recupero e il mantenimento costante di un adeguato flusso sanguigno nel cervello, nonché la compensazione dei disturbi derivanti dalla demenza vascolare. Viene prescritta una dieta appropriata e vengono adottate misure per stabilizzare la pressione sanguigna. Per correggere il deterioramento cognitivo, nootropi, antiossidanti, farmaci vasoattivi, neuropeptidi, inibitori MAO, agenti neurotrofici, farmaci stabilizzatori di membrana, ecc.

Per la demenza vascolare complicata disordine depressivo, utilizzano inibitori della ricaptazione della serotonina e sono prescritti per l'ansia e l'insonnia sedativi, per i disturbi psicotici vengono utilizzati gli antipsicotici. I pazienti con demenza vascolare possono manifestare reazioni paradossali medicinali, pertanto, durante il processo di trattamento, monitoraggio costante del somatico e stato mentale il paziente e sostituire tempestivamente il farmaco se non si riscontra alcun effetto o se le condizioni del paziente peggiorano. I farmaci che influiscono negativamente sulla funzione cognitiva vengono prescritti solo quando necessario, a piccole dosi e in cicli brevi.

La terapia farmacologica per la demenza vascolare è integrata metodi non farmacologici trattamento e assistenza qualificata. Se possibile, il paziente viene indirizzato Terapia di gruppo e/o terapia occupazionale per supportare le abilità sociali e motorie. Un paziente con demenza vascolare viene fornito comodo e sicuro condizioni di vita: assegnare una stanza separata con mobili confortevoli, buona illuminazione E quantità sufficiente sostanze irritanti (TV, radio), se necessario, togliere le chiavi, escludere la possibilità di accendere autonomamente il forno a gas. La prognosi della demenza vascolare è determinata dalla gravità dei cambiamenti nel cervello e dalle caratteristiche del decorso della malattia di base.

Codice ICD-10

La demenza vascolare (demenza) è una malattia acquisita durante la vita, che si sviluppa molto spesso negli anziani dopo i 60 anni.

Come evidenziato statistiche mediche, questa malattia colpisce più spesso gli uomini. Ci sono casi di diagnosi di patologia nei giovani. La demenza vascolare progressiva è la più comune di tutte malattie neurologiche Dopo .

Questo è uno dei tipi di demenza, che si distingue per origine vascolare, cioè, si verifica la sconfitta singole aree nell'area dei vasi cerebrali e.

Allo stesso tempo, insufficienza delle più importanti funzioni cognitive (cognitive) del cervello, che forniscono la capacità di cognizione e studio del mondo circostante, lo percepiscono come un tutto unico e applicano questa conoscenza nel processo della vita, intensamente si sviluppa.

A poco a poco, capacità di pensiero e capacità di accettare decisioni giuste, la digeribilità peggiora nuova informazione, il declino dell'intelligenza progredisce, il controllo sulle emozioni e sulle azioni si indebolisce. Di conseguenza diventa impossibile analizzare il proprio stato di salute e comprendere la presenza di una malattia.

Una demenza di questo tipo porta non solo alla perdita delle capacità lavorative, ma anche alla graduale perdita della capacità di prendersi cura di sé.

Meccanismo di insorgenza e sviluppo della malattia

Accidenti cerebrovascolari acuti (,) o fallimento cronico afflusso di sangue al cervello sono meccanismi della patogenesi della demenza vascolare. Ci sono stati casi di sviluppo demenza senile se sono presenti entrambi i motivi. I segni della malattia compaiono più velocemente e sono più pronunciati.

Sia i disturbi della circolazione cerebrale che l'insufficienza portano al fatto che in alcune aree del cervello le cellule smettono di ricevere i nutrienti e l'ossigeno necessari per la vita e muoiono.

Con un attacco cardiaco di un piccolo numero di neuroni, non si verificano manifestazioni della malattia, poiché le cellule cerebrali viventi compensano le loro funzioni. Quando una vasta area del cervello viene danneggiata, compaiono i sintomi della demenza vascolare. Ma in caso di danni anche lievi all'area responsabile delle funzioni cognitive, la demenza inizia a svilupparsi e progredire.

Principali fattori causali del disturbo

La medicina chiama abbastanza un gran numero di Ragioni per cui può svilupparsi la demenza vascolare:

• insufficienza cardiaca acuta;
• ischemia cerebrale cronica (blocco piccoli vasi);
• vasculite ( Malattie autoimmuni, in cui sono colpite le pareti dei vasi sanguigni).

Ci sono una serie di fattori che contribuiscono allo sviluppo della malattia:

• vecchiaia (60 anni e oltre);
• malattie cardiache (con fibrillazione atriale, malattia ischemica, difetti cardiaci);
• ipertensione arteriosa o ipotensione;
• diabete;
• eredità;
• cattive abitudini;
• stile di vita sedentario.

La crescente prevalenza dell'ipertensione arteriosa l'ha resa il leader tra tutti i fattori di rischio per l'insorgenza e l'ulteriore sviluppo di questo tipo di demenza.

Fasi dello sviluppo della demenza

Il decorso e lo sviluppo della demenza vascolare sono convenzionalmente suddivisi in tre fasi, che differiscono nei sintomi e nella loro gravità:

1. Fase facile la demenza senile è caratterizzata da manifestazioni sfocate della malattia. Il paziente, di regola, non li nota. A volte parenti e amici prestano attenzione ai cambiamenti nella sua vita e nel suo comportamento. Allo stesso tempo diventa evidente lieve diminuzione intelligenza, può verificarsi un drammatico cambiamento nell’umore e nelle emozioni. Ma il paziente li controlla e controlla le sue azioni. Affronta i problemi quotidiani in modo indipendente e non ha bisogno di aiuto esterno.
2. Moderare La demenza vascolare è più pronunciata e manifestazioni evidenti. La vita del paziente è complicata dall'incapacità di navigare nello spazio, si verifica un disturbo della personalità con deviazioni comportamentali. Compaiono segni di aggressività. Si perdono competenze e abilità nella gestione degli elettrodomestici, dei dispositivi, delle apparecchiature di comunicazione e degli oggetti più semplici. Il paziente ha bisogno di un aiuto esterno.
3. Affrontare acuto La demenza è possibile solo con l'aiuto costante dei propri cari. In questa fase si esprime un profondo crollo della psiche. Sorgono difficoltà con il mangiare, si perde il controllo sui processi di minzione e sui movimenti intestinali. Il paziente non è in grado di eseguire semplici operazioni procedure igieniche, non percepisce la sua famiglia e i suoi amici. Il paziente è completamente dipendente dagli altri.

Tuttavia, non si può dire che tutti i casi di demenza vascolare si sviluppino prima condizione grave, anche se la maggior parte delle previsioni non sono incoraggianti, l'aspettativa di vita e la qualità della vita non sono incoraggianti.

Sintomi in ogni fase

I primi sintomi della demenza vascolare iniziano con una notevole espressione di conservatorismo nelle opinioni, nei giudizi e nelle azioni del paziente. Allo stesso tempo, alcuni tratti caratteriali sono aggravati. Appaiono eccessiva sfiducia o ostinazione, frugalità e altri cambiamenti.

L'attività mentale e la memoria si deteriorano gradualmente. Questo è presto accompagnato da un discorso poco chiaro.

Inoltre, la demenza vascolare, che appare a causa del danno ad alcune aree del cervello, si manifesta con una varietà di sintomi:

1. Morte cellulare dentro mesencefalo caratterizzato da confusione e oscurità. A ulteriori sviluppi Quando soffre di una malattia, il paziente si chiude in se stesso, perde interesse per ciò che accade intorno a lui, nella comunicazione con i propri cari e i parenti. Non gli interessa il suo aspetto, e smette di seguirlo.
2. Danno cellulare ippocampo(parti del cervello nell'area delle tempie), responsabile della memorizzazione a lungo termine delle informazioni, porta all'amnesia. Il paziente non riesce a ricordare eventi accaduti oggi o di recente, sebbene possa riprodurre quelli accaduti molto tempo fa.
3. V lobi frontali il cervello si manifesta con indifferenza, apatia, pigrizia, perdita di interesse per la comunicazione. Potrebbe esserci un comportamento illogico, che si esprime nella ripetizione monotona di una frase o di una parola nota da tempo al paziente.
4. A nelle regioni sottocorticali C'è una significativa distrazione dell'attenzione del paziente, che rende impossibile concentrarsi su un compito o argomento. Non può evidenziare la cosa principale e determinare quella secondaria nelle informazioni ricevute, né analizzarla. Tutti i suoi sforzi non hanno successo.

Oltre al deterioramento cognitivo, quasi tutti i pazienti hanno problemi con la minzione, che spesso diventano spontanei.
I disturbi emotivi e l'instabilità durante il decorso della malattia spesso portano a stati depressivi, perdita di ottimismo e fiducia in se stessi.

Metodi per diagnosticare la patologia

La diagnosi tempestiva della demenza vascolare nelle fasi iniziali offre maggiori possibilità di recupero casi difficili, un trattamento correttamente diagnosticato e selezionato aiuterà a fermare lo sviluppo della malattia. A questo scopo, i neurologi moderni utilizzano la seguente ricerca:

• studiare la storia della vita e della malattia;
• effettuando test psicologici identificare il deterioramento cognitivo;
• controllo della pressione sanguigna;
• esame del sangue clinico;
• determinazione della glicemia;
• determinazione del contenuto lipidico nel sangue e del livello di concentrazione di colesterolo in esso.

Moderni metodi diagnostici strumentali che determinano il grado di danno ai vasi sanguigni del cervello e dei suoi tessuti:

• ricerca sui radioisotopi del cervello;
• (determinazione del flusso sanguigno);
• angiografia (esame radiografico dei vasi sanguigni);
• ecocardiografia.

Lo studio dei risultati della ricerca, la loro analisi e il confronto ci consentono di stabilire una diagnosi accurata.

Principi di trattamento della demenza vascolare

Perché fattori causali Poiché ci sono molti sviluppi della demenza vascolare, il suo trattamento è prescritto in base alla loro prevalenza e tenendo conto del meccanismo di sviluppo della malattia. Pertanto, il trattamento per ciascun paziente viene selezionato individualmente e adattato nel processo.

Il trattamento farmacologico è mirato principalmente a ridurre il rischio di insorgenza o ri-sviluppo ictus e altre malattie cardiovascolari.

Questo è fornito dai farmaci antipiastrinici (antipiastrinici) che prevengono la possibilità che si formino coaguli di sangue nei vasi sanguigni (Aspirina, Trental, Clopidogrel, Ticlopidina). Viene utilizzato anche un anticoagulante azione indiretta Warfarin.

Tali farmaci sono prescritti e usati con estrema cautela, poiché presentano una serie di controindicazioni.

Per migliorare le funzioni cognitive e rallentare lo sviluppo dei loro disturbi, vengono utilizzati farmaci pentossifillina e anticolisterasi: Donepezil (Aricept), Galantamina (Reminyl). A trattamento di lieve E grado medio per la demenza si usa la memantina, che previene lo sviluppo di disfunzioni cerebrali.

Attualmente, i farmaci che abbassano i livelli di colesterolo nel sangue - le statine (Simvastatina, Atorvastatina e altri) stanno diventando popolari nel trattamento della demenza.

Non perdono la loro rilevanza (, Pramiracetam, Cerebrolysin), che hanno un effetto complesso sulle cellule cerebrali cervello e migliorandone le funzioni.

Per i pazienti con ipertensione, la pressione sanguigna viene monitorata e vengono prescritti farmaci per ridurla. Eliminando così uno dei fattori gravi nello sviluppo della malattia.

Quando problemi mentali gli antidepressivi vengono prescritti e alleviati. Il trattamento domiciliare è considerato il più favorevole, soprattutto per gli stadi lievi e moderati della malattia.

Prognosi per il recupero e aspettativa di vita

Il recupero completo è stato registrato in circa il 15% dei pazienti nelle fasi iniziali della malattia. Gli altri muoiono molto spesso entro 4-5 anni dal rilevamento e dal trattamento della demenza senile o prima. L'aspettativa di vita di ciascun paziente affetto da demenza vascolare è diversa ed è difficile da prevedere.

Nel caso di un decorso graduale e lento della malattia e del mantenimento delle capacità Vita di ogni giorno, puoi vivere 10 - 20 anni. Nei casi più gravi - non più di 10 anni. Ma l’assistenza di qualità e l’assistenza quotidiana da parte dei propri cari e dei parenti possono prolungare la vita del paziente.

Può anche portare alla morte malattie concomitanti, come polmonite, infezione purulenta generale.

Determinanti per la sua aspettativa di vita sono lo stato generale del paziente, la velocità di progressione della patologia, le condizioni di vita e la qualità delle cure.

Avvisato e salvato!

Persone sane e sane possono proteggere gli anziani dalla demenza vascolare. immagine attiva vita, il completo abbandono delle cattive abitudini, carichi moderati, ottimismo, sviluppo dell'intelligenza, .

Anche il trattamento delle malattie che rappresentano fattori di rischio per la demenza vascolare e la prevenzione della loro riacutizzazione rappresentano un'importante misura preventiva.

È necessario controllare la pressione sanguigna, i livelli di zucchero nel sangue e di colesterolo per prevenire danni ai vasi sanguigni del cervello e lo sviluppo della demenza senile.

Vale la pena prestare attenzione alla nutrizione. Dovrebbe essere vario ed equilibrato, con una quantità sufficiente di frutta e verdura, prodotti contenenti vitamine essenziali e microelementi.

Non dovresti abusare di antidepressivi e sonniferi. Molte comunicazioni, viaggi e nuove esperienze prevengono l'insorgenza della demenza.

La demenza vascolare è una demenza acquisita. La malattia si sviluppa a seguito di un danno rete vascolare cervello. Un sintomo caratteristico sta sviluppando disturbi della memoria e diminuzione capacità intellettuali malato. Le persone anziane sono più suscettibili alla malattia a causa dei cambiamenti nel corpo legati all'età, in questo caso si parla di demenza senile.

La demenza si sviluppa a causa di cambiamenti vascolari nel cervello. Le cause più probabili della malattia:

• ha avuto un ictus;
• formazione di coaguli di sangue;
• aterosclerosi;
• malattia ischemica del cervello;
• difetti cardiaci;
• malattie infettive, neurosifilide vascolare.

L'ictus è la causa più probabile della malattia nelle persone anziane (dopo i 60 anni). Un ictus si verifica a causa della formazione di coaguli di sangue che bloccano i vasi sanguigni o a causa dell'aterosclerosi. La demenza in questo caso sembra dovuta a carenza di ossigeno e la mancanza di nutrizione cellulare, che provoca la morte di alcuni gruppi di cellule.

L'ischemia cerebrale provoca una diminuzione del tono dei piccoli vasi, a seguito della quale il lume tra loro si restringe in modo significativo, causando lo sviluppo della demenza vascolare. L'ischemia è spesso osservata come complicanza del diabete mellito scompensato in età avanzata.

Il gruppo a rischio comprende anche le persone di età superiore ai 65 anni, la cui dieta è carente acido folico. In questo caso, la probabilità di sviluppare demenza aumenta in modo significativo.

A causa di difetti cardiaci e malattie del sistema cardiovascolare, l'afflusso di sangue ad alcune aree del cervello viene interrotto. Ciò provoca la carenza di ossigeno, che si traduce in una violazione connessione neurale e morte del tessuto neurale nel cervello.

Quindi, parlando di demenza natura vascolare in età avanzata, dovrebbe essere preso in considerazione un intero gruppo di fattori: aterosclerosi, ictus, malattie croniche e difetti cardiaci. La totalità di questi condizioni patologiche e i processi nel corpo provocano lo sviluppo della demenza.

I giovani soffrono di demenza tipo vascolare può derivare da un'infezione che entra nel cervello. La malattia si verifica spesso in pazienti con neurosifilide.

Gruppi a rischio

La malattia si sviluppa spesso sullo sfondo di un ictus. Un ictus ricorrente aumenta significativamente il rischio di demenza, ma ciò dipende dalla quantità di tessuto interessato e dall’area del cervello interessata dall’ictus.

Per compromettere le capacità intellettuali è sufficiente il danno a un piccolo numero di neuroni. Qualsiasi patologia che colpisce la corteccia e la regione sottocorticale del cervello può causare lo sviluppo della demenza vascolare.

Se sono interessate altre aree del cervello, le capacità mentali non vengono influenzate, ma può svilupparsi una perdita di coordinazione motoria.

La demenza può derivare da una ridotta circolazione cerebrale, dalla carenza di ossigeno e dalla mancanza di nutrimento per le cellule cerebrali. Tutto ciò è una conseguenza dell'ischemia e della presenza di malattie del sistema cardiovascolare.

Anche i pazienti con diabete mellito sono a rischio. A costante livello elevato zucchero, le pareti dei vasi sanguigni diventano più sottili. Ciò porta all'interruzione della nutrizione delle cellule cerebrali.

Inoltre, la demenza vascolare può manifestarsi a causa di concentrazioni costantemente elevate di lipidi nel sangue.

Demenza senile

Il corpo invecchia, tutto rallenta processi metabolici, colpendo, tra le altre cose, il cervello. Cambiamenti legati all'età le cellule neuronali del cervello si sviluppano secondo ragioni varie. Anche una malattia infettiva può diventare l'impulso per lo sviluppo della patologia.

Senile o demenza senileè una malattia degli anziani. Il suo sviluppo può essere provocato le seguenti patologie e malattie:

• obesità;
• disfunzione renale;
• patologie delle ghiandole surrenali;
• immunodeficienza;
• neoplasie maligne.

La malattia provoca cambiamenti cognitivi. Questa diagnosi è caratterizzata da cambiamenti nel pensiero, disturbi della memoria, problemi con la parola e la concentrazione. La malattia progredisce molto rapidamente e, letteralmente dopo un paio di mesi, il paziente perde molte abilità e abilità, comprese le conoscenze professionali.

Popolarmente, la demenza progressiva legata all'età è chiamata follia senile.

Sintomi di demenza

Nella demenza vascolare, i sintomi e i segni dipendono in gran parte dall’entità del danno alle cellule neuronali e dalla sede del danno. Pertanto, i seguenti sintomi sono caratteristici del danno al mesencefalo:

• confusione (possibili allucinazioni);
• sonnolenza costante;
• problemi di linguaggio.

Quando il sistema limbico del cervello viene danneggiato, la memoria del paziente si deteriora bruscamente. I pazienti spesso non riescono a ricordare cosa hanno mangiato a colazione, ma ricordano in modo chiaro e chiaro eventi di molti anni fa.

Quando le cellule neuronali nei lobi frontali del cervello muoiono, la coscienza del paziente viene compromessa. Ciò è chiaramente evidenziato comportamento non appropriato paziente: il paziente può ripetere costantemente una parola o frase, eseguire un'azione, senza reagire assolutamente agli stimoli esterni.

La demenza vascolare sottocorticale provoca disturbi intellettivi: perdita della capacità di analisi, nonché abilità matematiche, ridotta attenzione, incapacità di concentrazione, perdita di capacità professionali.

Lo sviluppo della demenza è caratterizzato da sintomi neurologici: spesso si osservano disturbi dell'andatura, problemi con la minzione (incontinenza) e convulsioni improvvise simili a quelle epilettiche.

La malattia è accompagnata da visibili cambiamenti emotivi e di personalità. A disturbi emotivi dovrebbe includere depressione persistente e apatia, caratteristiche dei pazienti con demenza. C'è anche instabilità emotiva, manifestata da pianto, sentimentalismo e fissazione su qualcosa.

I cambiamenti della personalità includono l'improvvisa manifestazione di tratti che non erano stati precedentemente osservati nel paziente: avarizia, deterioramento del comportamento, indifferenza ai problemi degli altri e non accettazione delle opinioni esterne. Lo sviluppo della demenza rende una persona sospettosa, avida e patologicamente pigra.

Il cervello umano si distingue per la sua capacità di compensare il carico. Pertanto, se alcune aree del cervello vengono danneggiate, la loro funzione può essere svolta dalle aree vicine. Nella demenza, ciò si manifesta con un periodico indebolimento dei sintomi. In questo momento, le funzioni cognitive sono parzialmente ripristinate e il paziente sembra essere in via di guarigione, ma questa condizione non dura a lungo.

Sviluppo della malattia

A seconda della localizzazione del danno cellulare, la demenza può avere un esordio acuto. Questa forma si sviluppa molto rapidamente, visibile e personale cambiamenti emotivi diventano evidenti molto rapidamente. Questo rapido decorso della malattia è dovuto a un ictus. Dopo il primo ictus, la demenza si sviluppa entro tre mesi, ma se l'emorragia si ripete, il deterioramento mentale diventa evidente un mese dopo l'ictus.

Quando la corteccia cerebrale è danneggiata, appare una forma di demenza multi-infartuale. La malattia si sviluppa nell'arco di quattro-sei mesi ed è accompagnata da sintomi di ischemia.

Di norma, la malattia non è limitata a un'area del cervello. Se non trattata, la demenza colpisce le aree vicine, provocando sintomi misti.

Quadro clinico

La demenza si sviluppa solo in presenza di un fattore provocatorio. Per sviluppare la demenza è necessario avere una predisposizione alle malattie vascolari. Le malattie precedono lesioni ischemiche cervello Questo potrebbe essere asintomatico.

Lo sviluppo della demenza avviene in più fasi. Spesso si nota un esordio acuto della patologia.

SU stato iniziale si sviluppa un lieve deterioramento cognitivo. Questa fase è caratterizzata dai seguenti sintomi:

• disordini del sonno;
• nevrosi;
• disturbo dell'attenzione;
• cambiamento improvviso di umore.

Con l'inizio dell'apparizione sintomi caratteristici vengono diagnosticati cambiamenti di personalità o diminuzione delle capacità intellettuali. Questo fase clinica demenza. Di norma, il paziente mostra un pronunciato deficit di memoria, aggressività o mancanza di risposta agli stimoli. I pazienti sono soggetti a improvvisi sbalzi d'umore. Il disorientamento è spesso osservato anche in ambienti familiari. Quando comunica, il paziente si sente insicuro. Potrebbe dimenticare alcune parole o perdere il filo della conversazione.

La progressione della demenza porta ad uno stadio grave, in cui il paziente necessita di un monitoraggio costante da parte di medici o parenti stretti, poiché la cura di sé è difficile o non è più possibile.

Questa fase è caratterizzata dai seguenti sintomi:

• perdita di orientamento;
• perdite di memoria;
• problemi con la coordinazione del movimento;
• aggressività.

I pazienti hanno spesso difficoltà a muoversi. Molti sono costretti a letto a causa dell’incapacità di alzarsi da soli.

L'ultimo stadio di una malattia progressiva è la morte. Tuttavia, la demenza in sé non è fatale. La morte è una conseguenza di un ictus, che si verifica a causa dell'interruzione dell'afflusso di sangue e della nutrizione ad alcune parti del cervello.

Stabilire la diagnosi

La diagnosi della malattia si basa sulla manifestazione sintomi clinici per un paziente specifico.

Per definizione precisa La localizzazione del danno alle cellule cerebrali richiede un esame. A questo scopo viene spesso prescritta la risonanza magnetica esame informatico cervello

Sono necessari metodi diagnostici per determinare la causa del danno al tessuto cerebrale: attacchi di cuore, cisti, danno cellulare. È anche necessario condurre un'elettroencefalografia del cervello.

Trattamento della patologia

Quando si parla di trattamento della demenza, è necessario comprendere che il danno cerebrale non può essere ripristinato. Il trattamento ha lo scopo di ridurre al minimo le manifestazioni della malattia e ripristinare le capacità intellettuali.

Terapia farmacologica e il trattamento sono necessari per ridurre al minimo il rischio di ictus del paziente. Questo aiuta a fermare la progressione della demenza.

Il trattamento include:

• terapia dell'ipertensione arteriosa;
• trattamento dell'aterosclerosi;
• sbarazzarsi delle cattive abitudini e del peso in eccesso;
• trattamento di malattie concomitanti;
• assumere anticoagulanti per prevenire l'ictus;
• indebolimento dei disturbi cognitivi.

La normalizzazione della pressione sanguigna dovrebbe essere effettuata in modo tale da prevenire la diminuzione e il deterioramento della circolazione sanguigna nel cervello. La normalizzazione della nutrizione cerebrale lo è compito prioritario trattamento farmacologico.

La terapia per l'aterosclerosi comprende l'assunzione di statine e il rispetto della dieta necessaria.

È estremamente importante smettere di fumare e bere alcolici. Queste cattive abitudini influenzano negativamente le condizioni dei vasi sanguigni e l’afflusso di sangue al cervello e possono causare una rapida progressione della malattia. Il peso di un paziente obeso viene regolato attraverso la dieta.

Poiché la demenza in età avanzata può svilupparsi sullo sfondo di malattie croniche, ad esempio, diabete mellito, una parte importante della terapia è il trattamento delle malattie concomitanti.

Per evitare lo sviluppo della demenza e limitare la capacità del paziente di prendersi cura di sé, è necessario effettuare una terapia adeguata per le malattie neurologiche. Il farmaco Ginkgo Biloba viene spesso prescritto per aiutare a trattare i disturbi cognitivi. Di norma, ai pazienti vengono prescritti vari farmaci nootropici e loro analoghi. Questi farmaci aiutano a migliorare capacità mentali, influenzando i processi metabolici cellule nervose. Ai pazienti può essere prescritto il farmaco Piracetam, il farmaco più efficace nel trattamento della demenza.

Per migliorare le condizioni dei vasi sanguigni, è indicato un farmaco con effetto antiossidante. SU fase iniziale malattia, è importante assumere il farmaco per migliorare l’afflusso di sangue al cervello.

Previsione

Per la demenza vascolare, il trattamento non eliminerà completamente la malattia. Il danno cerebrale dovuto all’ictus è irreversibile. La terapia farmacologica può ritardare lo sviluppo della demenza. A trattamento tempestivo il paziente si prende cura di se stesso in modo indipendente e non ha difficoltà con la socializzazione.

Secondo le statistiche, la demenza porta alla morte cinque anni dopo l'ictus che ha scatenato lo sviluppo della demenza. La demenza in sé non lo è malattia mortale, morte si verifica a causa di un ictus o di un infarto cerebrale. Non è raro che i pazienti muoiano a causa di incidenti. Di norma, ciò accade perché il paziente non è consapevole delle proprie azioni e non può reagire ai pericoli.

La progressione della demenza vascolare porta al fatto che il paziente non è in grado di prendersi cura di se stesso; l'assistenza al paziente costretto a letto viene effettuata da parenti o personale medico presso l'istituzione interessata.

Il trattamento farmacologico può ritardare l’insorgenza della demenza permanente, ma non può curarla. Misure preventive Non esistono metodi che consentano di evitare la demenza.