Mit kell tudni a sarok arthrosisról? Figyelem! A magassarkú sarok arthrosist okozhat! A láb osteoarthritisének szakaszai és klinikai képe.

Az arthrosis súlyos betegség, amely időben történő kezelést igényel. Ez a patológia Az orvosi gyakorlatban meglehetősen gyakran előfordul, a terápiát a lehető legkorábban el kell kezdeni a súlyos szövődmények és következmények megelőzése érdekében. Szakorvos elmondja Önnek a sarokarthrosisról, a tünetekről és a kezelésről.

A sarok arthrosist tekintik női betegség, hiszen leggyakrabban a magassarkúban járás okozza. Azonban nagy terhelés vagy sérülés is kiválthatja. Ez a probléma megfelelő és átfogó kezelést igényel.

Az arthrosis minden típusa krónikus betegség, amelyet a porcszövet pusztulása jellemez. A patológia megjelenésének fő provokáló tényezője az anyagcsere károsodása, majd a porcszövet további pusztulása a beteg ízületben.

A betegség előrehaladtával az ízületek mobilitása és a szövetek rugalmassága jelentősen csökken. Idővel minden közeli struktúra részt vesz a gyulladásos folyamatban: ízületi tok, szalagok, izmok.

Gyakran növekedések jelennek meg az ízület felületén(az orvostudományban osteophytáknak nevezik). A betegség előrehaladtával az ízület elveszíti alapvető funkcióit. A sarokízület arthrosisának utolsó szakaszában teljes mozdulatlanság lép fel.

Az orvosi adatok szerint a talocalcanealis ízület arthrosisa a szervezet anyagcserezavara miatt kezdődik, de vannak más tényezők is, amelyek provokálják ennek a patológiának a kialakulását:

  • az ízület vérellátásának csökkenése;
  • hormonális rendellenességek;
  • nagy terhelések, sérülések, mikrorepedések;
  • pajzsmirigy betegségek.

Kívül, Vannak olyan tényezők, amelyek kiválthatják a betegségre jellemző gyulladásos folyamatot:

A sarok arthrosis azoknál a betegeknél fordul elő, akik túlzott igénybevételnek teszik ki a lábukat. Az ilyen helyzetek az ízületekben mikrorepedésekhez és gyors kopáshoz vezetnek. Leggyakrabban a betegség profi sportolókban és táncosokban fordul elő.

Az arthrosis szakaszai

Az arthrosis tünetei a patológia fejlődési szakaszától függenek. A betegség jelei fokozatosan erősödnek, és az intenzitás szakaszosan jelentkezik.

Az orvosok a sarok arthrosis fejlődésének három szakaszát különböztetik meg:

A fájdalom miatt az ember elveszíti a normális mozgás képességét, sántít, megjelenhet a „medvejárás”. A láb roppanása is előfordulhat.

A calcaneus arthrosisáról nem lehet fényképet készíteni, a deformáció csak röntgenen látható.

A sarok arthrosisának tünetei

A betegség fő tünete az fájdalmas érzések. Fizikai megerőltetés után jelentkeznek, pihenés közben csökkennek, de a betegség előrehaladtával a kellemetlen érzés, a fájdalom felerősödik, a lábra lépés lehetetlenné válik.

A sarok arthrosishoz kapcsolódó tünetei a:

  • ropogtatás a lábban járás közben;
  • súlyos fáradtság a lábakban a nap végén;
  • ízületi deformáció a csontszerkezet változásai miatt;
  • vörösség bőr az érintett ízület környékén, duzzanat és láz.

A betegség előrehaladtával a beteg nem tud a sarkán pihenni, ami sántaságot és torz járást eredményez. Az embernek nehéz cipőben járni és szokásos tevékenységeit elvégezni.

Az arthrosis diagnózisa

Ha a calcanealis arthrosist nem észlelik azonnal, és a kezelés késik, a betegség súlyos szövődmények, fogyatékosságig bezárólag.

Egyre inkább lábfájdalmat, kényelmetlenséget, fáradtságot érzett személy, elveszíti munkaképességét, aktivitása csökken, megszokott életmódja megváltozik. Nem mindenki tudja, hogyan lehet megállítani az arthrosis kialakulását, de mindenkinek meg kell értenie, hogy az első jelek megjelenésekor orvoshoz kell fordulni.

Csak egy tapasztalt szakember tudja diagnosztizálni és előírni a kezelést. A calcaneus arthrosisának kezelése népi gyógymódok otthon csak segédmódszerként megengedett.

A betegség diagnosztizálásához a betegeket radiográfiával írják elő. A képeken a sarokarthrosist kísérő kóros elváltozások láthatók. Ezenkívül a vizsgálati eredmények segítenek meghatározni a betegség fejlődési stádiumát.

BAN BEN ritka esetekben Ha az orvos kétségbe vonja a diagnózist, a beteget MRI vagy CT vizsgálatra utalhatják. Ezek a módszerek lehetővé teszik az ízületek vérellátásának és a szövetek gyulladásos folyamatainak összes zavarának azonosítását.

Segítséggel laboratóriumi módszerek A kutatások azonosíthatják a gyulladás jeleit és nyomon követhetik azok dinamikáját.

Terápiás intézkedések

Általános szabály, hogy amikor az ember lábai fájni kezdenek, kellemetlen érzés jelentkezik, és a fájdalom csökken. a fizikai aktivitásáltalában kezd érdekelni a kérdés: hogyan lehet megállítani az ízületek pusztulását? A sarok arthrosis időben történő kezelése meglehetősen hatékony. Minél hamarabb kezdődik a terápia, annál kevesebb szövődmény és következmény lesz.

A sarok arthrosisának kezelése a következőket tartalmazza:

  1. Drog terápia.
  2. Fizikoterápia.
  3. Gyakorlóterápia, masszázs.
  4. Műtéti beavatkozás.

Hogyan és mivel kell kezelni a sarok arthrosist, ez egy meglehetősen tág kérdés, mivel jelenleg nagyon sok kezelési módszer létezik. Hagyományosan terápiás intézkedések kezdje a gyógyszerek szedésével.

A betegség a második és harmadik szakaszban nehezebben kezelhető és hosszabb ideig tart. A betegnek fájdalomcsillapítókat és injekciókat írnak fel, amelyeket az érintett ízületbe adnak be.

Gyógyszerek

Az általános terápiás intézkedések közé tartozik a nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek ("", ""), fájdalomcsillapítók ("Analgina", ""), kondroprotektorok (""), speciális kenőcsök és helyi használatra szánt gélek szedése.

Fizikoterápia

Gyakorlóterápia és masszázs

A masszázs és a terápiás gyakorlatok a leginkább egyszerű módszerek megszabadulni a saroksarkantyúktól.

A masszázst óvatosan kell végezni, óvatosan simogatva, gyúrva és ütögetve a sarokcsont területén.

Az eljárás után a fájdalom és a merevség csökken, a vérkeringés és a trofikus folyamatok javulnak.

Az arthrosis súlyosbodásának szakaszában nem szabad masszírozni a lábat. Jobb, ha a masszázst tapasztalt szakember végzi.

Az edzésterápia viszont segít helyreállítani az ízületek mozgékonyságát, ellazítja azt és tónusossá teszi az izomszövetet. A torna csökkenti a fájdalmat, erősíti az izom-szalagrendszert, javítja a vérkeringést és segíti a helyes járási készségek fejlesztését.

Otthon emlékezni kell hasznos ajánlásokat gyakorlatok végzésekor:

  1. Fokozatosan növelje a terhelést.
  2. Mozogj rendszeresen, minden nap 10-15 percig.
  3. Lassan mozogjon, és szabályozza a légzését.
  4. Fájdalom esetén nem ajánlott gyakorolni.

Sebészet

Nagyon fontos tudni, hogyan lehet időben megelőzni az arthrosist, mivel az előrehaladott stádium csak sebészeti beavatkozással kezelhető. Modern orvosság lehetővé teszi az összes osteofita eltávolítását a sarokcsontból, amelyek fájdalmat okoznak a betegnek.

Az arthroplasztika helyreállíthatja a porcszövetet, amely természetes lengéscsillapító séta és futás közben. Az ilyen műveletek nagyon drágák, ezért nem szabad a betegséget előrehaladott állapotba vinni.

Népi jogorvoslatok

Mint korábban említettük, a hagyományos orvoslás módszerei alkalmazhatók a sarok arthrosis kezelésére, de csak a adjuváns terápia. A hagyományos orvoslás célja a gyulladás és a fájdalom enyhítése.

Erre a célra kenőcsöket, dörzsölést és tömörítést használnak.

  • Keverjünk össze 250 ml kefirt és egy teáskanálnyit szódabikarbóna. Adjunk hozzá 3-4 szeletet rozskenyérés 6 órán át meleg helyen állni hagyjuk. 6 óra elteltével a kapott terméket szitán szitáljuk. Alkalmazzon tömörítéseket néhány órán keresztül 5-10 napig.
  • Tegyen át 500 g citromot és zellert egy húsdarálón, keverje össze mindent. Adjunk hozzá 500 g mézet, és hagyjuk állni egy hétig. Vegyünk 50 g-ot étkezés előtt.

Fontos! A sarok arthrosisát nem csak népi receptekkel lehet gyógyítani. A terápiának átfogónak kell lennie. Szükséges a betegség időben történő diagnosztizálása és a legtöbb kiválasztása hatékony kezelés.

következtetéseket

A sarok arthrosis súlyos betegség. Nemcsak a kórházba való időben történő hozzáférésről kell emlékezni, hanem a patológia megelőzésére is. Egy szakorvos kiválasztja a leghatékonyabb kezelést, és elmondja, hogyan lehet elkerülni az arthrosist.

Elég, ha kényelmes cipőt hordanak, a nők pedig ritkábban viseljenek magassarkút. Speciális ízületi gyakorlatok is segítenek megelőzni a betegséget. Hasznos mezítláb járni kavicsokon és homokon, úszni, biciklizni és lassú sétákat tenni a friss levegőn. A kiegyensúlyozott étrend segít a súlyod szabályozásában.

A láb arthrosisának kezelése

BAN BEN komplex kezelés a láb ízületeinek ízületi gyulladása, jelentős hely tartozik az eszközökhöz fizikai rehabilitáció. A mozgás funkciójának helyreállítása és rendellenességeinek megelőzése a láb érintett ízületében és a környező szövetekben, általában kórosan megváltozott (izmokban, inakban és hüvelyükben stb.), mozgásterápia, fizioterápiás módszerek, masszázs alkalmazása nélkül lehetetlen , manuális terápia és racionálisan felépített motoros kúra.

A láb arthrosisának kezelésére szolgáló fizikai rehabilitációs eszközök elsősorban az érintett ízületek fájdalmas folyamataira hatnak, az effúzió felgyorsult felszívódásával és a proliferatív változások gyorsabb visszafejlődésével. Ezt elősegíti a helyi vérkeringés mozgással összefüggő javulása és a szövetek biokémiai folyamatai.

A fizikai rehabilitáció eszközei (különösen a mozgásterápia és a foglalkozási terápia), amelyeket a normalizálás céljából használnak motoros funkció, biztosíthatja a keletkezett hibás átmeneti kompenzációk megsemmisítését, az izomerő és a mozgáskoordináció helyreállítását, a háztartási és mozgásszervi mozgások javítását.

A láb arthrosisának fizikai rehabilitációjának fő céljai:

  • Az érintett ízületekre gyakorolt ​​hatás a mobilitás fejlesztése és a további diszfunkció megelőzése érdekében.
  • Az izomrendszer erősítése és teljesítőképességének növelése, az ízületek vérkeringésének javítása, a trofikus folyamatok serkentése és az izmok hipotrófiás jelenségeinek leküzdése.
  • Hatás a ligamentus apparátusra, amely jelentős szerepet játszik a betegség patogenezisében.
  • A hosszú távú motoros kezelés negatív hatásainak ellensúlyozása, amelynek célja az érintett láb kímélése a háztartási és munkaterhelés során.
  • Fájdalom csökkentése az érintett láb adagolt fizikai aktivitáshoz való igazításával.
  • Fokozott erőnlét és általános teljesítmény.

Hozzárendelni hatóanyagok fizikai rehabilitáció a láb arthrosisának kezelésének akut időszakában nem ajánlott. Ebben az időszakban a fő feladat a láb érintett ízületeinek fájdalmának csökkentése, amelyre helyzetkezelést (sín, ortopédiai ortézis stb. segítségével) és termikus eljárásokat (általános ellenjavallatok hiányában) végeznek. .

A szubakut időszakban pozicionális kezelést alkalmaznak, manuális terápia, terápiás gyakorlatok (LH), masszázs és fizikai módszerek. Korai kezdés Az alsó végtag érintett részének pozicionálásával végzett kezelés a testmozgás és a masszázs, a manuálterápia utólagos hatását biztosítja, és felgyorsítja az ízületi funkciók helyreállítását.

Hogyan kezeljük a láb arthrosist?

Lábízületek arthrosisának kezelése pozicionálással

  • ha a láb interphalangealis ízületei érintettek, hajlamos a flexiós kontraktúrára, ilyenkor pamut-géz hengert használunk, ha pedig a lábközépcsont-ízületek nem érintettek, akkor a görgőt úgy kell elhelyezni, hogy szabad, és az interphalangealis ízületek szomszédosak a görgővel a lehető legnagyobb kiterjedésben;
  • ha a folyamat a láb metatarsophalangealis ízületeiben lokalizálódik, meghatározzák azok kiterjesztésének és hiperextenziójának korlátozását az interphalangealis ízületekben; ebben az esetben a görgőt a lábközépcsont-ízületek alá kell helyezni azok lehetséges teljes kinyújtásával és az interphalangealis ízületek hajlításával;
  • a bokaízületi terület sérülése esetén fontos, hogy a lábfejet 90°-os szögben helyezzük el (lábtámaszon támasztva).

Manipulációs és mobilizációs technikák arthrosis és érintett lábízületek kezelésére

Interphalangealis ízületek. A láb ízületeinek mobilizálása dorsoplantáris és laterolaterális irányban történik. Ezen technikák végrehajtásának technikája hasonló a kéz ízületein végzett végrehajtási technikához. I.p. a beteg - a hátán, a hasán és az oldalán fekve.

Interphalangealis ízületek mobilizálása: húzómozgás (a); dorsoplantáris mozgás könnyű vontatással (b); mozgásminta (c).

A metatarsophalangealis ízületekben a lábmozgást mind a fent jelzett, mind a forgásirányban végezzük.

A metatarsophalangealis ízületek mobilizálása dorsalis (a) és plantáris (b) „legyező” technikával történik; könnyű tapadású; mozgásminta (c).

A Lisfranc-ízület mozgósítása: a mozgás a talpi irány(ok)ban történik; mozgásábra (b).

A kocka alakú csont mobilizálása: talpi irány enyhe vontatással (a); mozgásábra (b).

Lisfranc ízület. A láb ízületi résének meghatározásakor a V bázisra kell összpontosítania lábközépcsont, amivel elég könnyen tapintható kívül lábát. Az arthrosis kezelésében a mobilizációt plantáris irányban hajtják végre, mivel ebben az irányban a mobilitás valamivel nagyobb, mint a dorzális irányban. Vonóerő és enyhe forgó mozgások lehetségesek.

Lábízületi manipulációt végeznek a következő módon: Az orvos egyik kezének első ujját ráhelyezzük a másik kezének első ujjára, amely a kocka alakú csonton helyezkedik el, majd lökést hajtunk végre (talpi irányban). A technikát hatékonyabban hajtják végre a vontatási mozgás pillanatában.

Sajka alakú. A mobilizációt háti irányban végezzük. I.p. a beteg hason fekszik, a bokaízületi terület alá vatta-géztekercset helyezünk.

Az arthrosis kezelése a vállhártya mobilizálásával: háti irány könnyű tapadású, különböző rögzítésekkel (a, b); mozgásminta (c).

Lehetőség van a mobilizáció végrehajtására talpi irányban is. Ehhez a páciens IP-ben van. hanyatt fekve helyezzen párnát a sarokrész alá.

Sarokcsont. A Chopart lábízületben történő kezelés során a mobilizációt a következő irányok szerint végezzük: szupináció és pronáció, oldalirányú, elülső és hátsó elmozdulások, valamint rotációs mozgások. I.p. a beteg - hason fekve, hátán, a lábrész alá helyezett párnával. A manipulációt plantáris és háti lökések formájában végezzük. A láb arthrosisának kezelésére szolgáló összes technikát egyidejűleg végezzük a sarokcsont könnyű húzásával.

A bokaízület a talusnak a sípcsonttal és a fibulával való összekapcsolódása révén jön létre.

Hajlás. Az arthrosis kezelésében a mobilizáció a következő irányokban történik: disztális; dorsalis és ventrális.

A lábfej navikuláris csontjának mobilizálása: talpi irány könnyű vontatással, különféle rögzítésekkel (a, b); mozgásminta (c).

A láb calcaneusának mobilizálásának lehetőségei a kezelés során: i.p. hanyatt fekvő beteg (a); forgalmi minta (b); hason fekve (c); mozgásminta (d).

A talus mozgósításának lehetőségei: disztális irányban könnyű vontatással (a); a hátban (b); a ventrális (be) irányokban.

Interfibuláris ízület (distalis). A mozgósítás a sípcsont dorsalis irányba történő mozgatásával történik. Ebben az esetben a talus kissé előre (ventrálisan) mozog. A manipulációt ugyanabba az irányba tolással végezzük.

A láb fibulájának mobilizálása ventrális irányban.

A láb arthrosisának tünetei

A lábfej arthrosisának tünetei, amelyek az élet második évtizedének vége felé jelentkeznek, a serdülőkortól megőrződött lapos-valgus láb elváltozásai miatt alakulnak ki. A serdülőkorban a gyorsan növekvő végtagok gyakran a felnőtt súlyának megfelelő terhelésnek vannak kitéve. A növekvő izmok gyorsan elfáradnak, görcsösen megfeszülnek, kialakul az úgynevezett gyulladásos vagy merev lapostalp.

Ez az állapot kezdetben az izomösszehúzódás eredménye, majd később a szalagok és az ízületi tok kontraktúrája. A láb egy ideig még bírja a terhelést, de fokozatosan elveszíti a szakma vagy a megnövekedett súly okozta terhelés elviselhetőségét. Leggyakrabban az állva munkát végző személyek érintettek (például pincérek, fodrászok, sebészek, eladók stb.).

A lábizmok, az ízületi tok és a szalagok tónusos feszültséggel reagálnak a megnövekedett terhelésre, melynek segítségével a szervezet igyekszik fenntartani a láb csontjainak élettani kapcsolatát, de végül ez a feszültség már nem képes megakadályozni. kóros elmozdulásízületet alkotó csontok. A lábfej segítségével a talus elülső része a valgus helyzetben lévő calcaneustól előre és lefelé csúszik, aminek következtében a navikuláris csont kifelé és lefelé mozog.

Boka és lábfej vizsgálat

A tapintás során először meg kell határoznia:

  • Ízületi térfájdalom.
  • Intraartikuláris effúzióval kapcsolatos duzzanat.
  • Korlátozása a passzív és aktív mozgások.
  • Fájdalom (különösen erőkifejtés esetén) tapintás és mozgás közben az ízületben.

Bokaízület

Tapintsuk meg az ízületi teret egy vagy két hüvelykujjával, miközben egyidejűleg hajlítsuk és nyújtsuk ki az ízületet. Figyelje meg a krepitus jelenlétét mozgás közben.

Határozott nyomást gyakoroljon a területre, hogy ellenőrizze a érzékenységet és a duzzanatot.

Határozza meg a passzív mobilitást az ízületben. Ehhez kissé hajlítsa meg a beteg lábát a térdízületnél, hogy lazítson hátsó csoport vádli izmait. Az orvos egyik kezével megragadja a sípcsontokat a sarok területén, a másikkal pedig passzív mozdulatot hajt végre. Normális esetben a passzív dorsiflexió 20°-on belül van, a plantáris flexió pedig 45°.

A lábközépcsontok keresztirányú összenyomása

A talocalcanealis (subtalaris) ízület tapintásra gyakorlatilag nem hozzáférhető. Csak a mobilitás meghatározása lehetséges:

Az orvos az egyik kezével rögzíti az alsó lábszárat, a másikkal a sarok területét megfogva a lábfejet befelé mozgatja. Általában a mozgás 30°-on belül lehetséges.

Az orvos kezeinek helyzete ugyanaz. A lábfej körülbelül 20°-kal mozog kifelé.

Sarok

A sarokfájdalmat okozhatja a csontsarkantyú, a sarokín gyulladása, az egyik sarokbursa vagy a sarok zsírpárna. A duzzanat vagy a fokozott érzékenység pontos lokalizálása segít a szöveti elváltozások azonosításában.

Metatarsophalangealis ízületek

A területükön jelentkező fájdalmat a lábközépcsontok fejének keresztirányú összenyomásával értékelik.

Ha fájdalmat észlel ezzel a technikával, akkor minden metatarsophalangealis ízületet tapintással meg kell nyomni a hüvelykujjak között (a posterolaterális felülettől és a mutatóujjaktól (a talpi oldal felől).

Az egyes ízületek mozgását a következőképpen értékeljük: a vizsgáló megfogja a lábközépcsont fejét a nagy és mutatóujjait az egyik kéz, a másik pedig mozdulatokat végez (hajlítás és nyújtás). Normális esetben az 1. lábközépcsontízület 80°-ban megnyúlik és 35°-ban meghajlik. Más ízületek körülbelül 40°-ban meghajolhatnak és kinyúlhatnak.

Interphalangealis ízületek

A lábak proximális és disztális interphalangealis ízületeit ugyanúgy tapintjuk, mint az ujjak megfelelő ízületeit. Az ízület mediális és laterális oldalát az I. és II. ujjal tapintjuk. Az interphalangealis ízületek szinovitise legjobban az ízület mediális és laterális oldalán észlelhető; duzzanat, fokozott érzékenység és megnövekedett hőmérséklet észlelhető, ha az ujjakat különböző fokú erővel megnyomja az ízületen.

A mobilitást a proximálisabban elhelyezkedő falanx rögzítésével és több mozgással határozzuk meg distalis falanx. Normális esetben a proximális interphalangealis ízületek 50°-ban, a disztálisak 40°-ban hajlanak; kiterjesztése 30°-ig változik.

Lábstabilitási tanulmány

Elülső stabilitás. Az elülső fiók jele határozza meg az elülső talofibuláris szalag integritását. I.p. beteg - ül egy széken; az orvos fél kézzel próbálja elvinni alsó szakasz az alsó lábszár hátul, a másik pedig (maga felé) a calcaneust és a talust mozgatja. A láb minden mozgása a lábszárhoz képest instabilitást jelent.

Az oldalirányú instabilitás az elülső talofibuláris vagy calcaneofibularis szalagok sérüléséből adódik. I.p. beteg ugyanaz; Az orvos mindkét kezével megragadja a sarokcsontot, majd hüvelykujjával tapintja meg az oldalsó malleolus alatti területet. Ezután az orvos lassan befelé fordítja a páciens sarkát, figyelve a túlzott mobilitásra és a nagylábujjon kívüli tapintható rés megjelenésére.

A deltoid ínszalag elégtelenségének azonosításához az orvosnak kifelé kell fordítania a sarkát, és meg kell határoznia a depresszió megjelenését a mediális oldalon. A lábvizsgálat vége „közös játék”. A lábfej vizsgálata és tapintása után át kell térni a lábszár és a láb izomrendszerének állapotának tanulmányozására.

A láb arthrosisáról

A láb arthrosisa degeneratív ízületi betegség, amely úgy nyilvánul meg gyulladásos folyamat lágy szövetekben és a porcok elpusztításában. Az ilyen változások a szövetekben a porcszövetek anyagcserezavarai és a vérkeringés romlása következtében jelentkeznek. Eddig a tudósok világszerte nem tudták megállapítani az ilyen típusú változások okát.

A láb arthrosisának tünetei

A láb arthrosisának legjellemzőbb és legfeltűnőbb tünetei természetesen a lábfájás. A láb területén jól látható enyhe duzzanat, enyhe bőrpír, enyhe hőmérséklet-emelkedéssel az ödéma területén ( gyulladásos folyamatok következményeként). Ebben az esetben a láb mozgása nehéz és nagyon fájdalmas. A láb arthrosisában szenvedő beteget enyhe sántításról ismeri fel.

Fő és legtöbb hatékony módszer a láb arthrosisának diagnosztizálása az radiográfia. A páciens fényképén az ízületet alkotó lábcsontok ízületeinek felületén elváltozások figyelhetők meg, nevezetesen a csontfelszín egyenetlensége, az ízületi rés csökkenése.

A betegség klinikai képétől függően a láb arthrosisának három szakasza van:

  • A láb első fokú arthrosisa. A betegség kezdeti szakaszában van időszakos fájdalom az elülső lábban. Ez nagyon észrevehető, amikor nagy terhelésés gyors kimerültséggel jár.
  • A láb arthrosisa, másodfokú. Fájdalmas érzések kifejezettebb, mint az első (kezdeti) stádiumban, észrevehetővé válik az első lábközépcsont fejének megvastagodása. Az ilyen típusú megvastagodás csontok formájában nő, és a láb ízületeinek mozgásának enyhe korlátozásához vezet. Ha a láb terhelése hosszú ideig tart, akkor tartós fájdalom szindróma jelentkezhet.
  • Harmadik fokozatú lábfej arthrosis. A láb arthrosisának harmadik szakaszában a beteg az első lábközépcsont-ízület jelentős és jól látható deformációját tapasztalja, és a mozgás szinte lehetetlenné válik. A páciens nagylábujja le van engedve az aljára, miközben csak kis mozgások lehetségesek, és csak a talp oldalára.

A láb deformáló arthrosisa

A láb deformáló arthrosisában szenvedő beteg könnyen felismerhető jellegzetes járásáról. Mozgás közben a láb arthrosisában szenvedő beteg megpróbálja a terhelést a láb külső szélére tolni. megpróbálja csökkenteni a fájdalmat, amely közvetlenül összefügg a fájdalmas ízületet érő fizikai hatásokkal. A fokozott stressz helyén fájdalmas bőrkeményedés jelenhet meg az első ujj falanxa alatt. Súlyos fájdalom a láb területén nemcsak járáskor, hanem akkor is érezhető nyugodt állapot. A láb deformáló arthrosisában szenvedő betegeknél, csökkent munkaképességÉs gyors kifáradás .

Beteg konzultáció
a láb arthrosisára

D. Volobuev és P. Zhadan orvosok nyomoznak
Röntgenfelvételek a láb arthrosisára

A láb deformáló arthrosisának kialakulásának oka elsősorban túlzott terhelések az ízületen. A betegséget okozhatja a kényelmetlen cipőben való hosszan tartó lábon állás, valamint a nehéz tárgyak szállítása is. A megnövekedett testtömegű embereknél fennáll a láb arthrosisának kialakulásának veszélye.

Egy másik fontos kockázati tényező az ízületek sérülése vagy elmozdulása. Ez magában foglalja a véletlen lábsérüléseket, valamint a sportolóknál gyakran előforduló krónikus mikrotraumákat. A fenti okok mellett a láb deformáló arthrosisának kialakulását elősegíti a láb rendszeres hipotermiája. Ha egy személy keskeny és kényelmetlen cipőt visel, akkor automatikusan a kockázati zónába esik.

A láb arthrosisának műtétét a VMP részeként ingyenesen végezzük

Orvosi javallatok és beutalási kvóták esetén központunk a csúcstechnológiás egészségügyi ellátás (HTMC) program keretében elkülönített pénzeszközök felhasználásával végzi a műveleteket.

A láb arthrosisának kezelése

A láb arthrosisának kezelése konzervatívra és sebészire oszlik. A láb első fokú arthrosisának kezelésében a konzervatív intézkedések nagyon sikeresek. terápiás módszerek, amelyek a következőket tartalmazzák:

  • mágnesterápia;
  • elektroforézis,
  • alacsony intenzitású lézeres besugárzás;
  • ultrahang kezelés, ultrarövid hullám terápia.

A láb másod- és harmadfokú arthrosisának kezelésére központunk sikeresen végez sebészi kezelés mód:

  1. Arthroplasztika. amely bármilyen életkorú betegek számára készült és alacsony traumás műtétekre vonatkozik. Az artroplasztika nem jelenti az ízület két részének eltávolítását. A szükséges egyengető elemeket további szövetekből hozzák létre, vagy a sérült felület reszekcióját (eltávolítását) végzik el. Az artroplasztika után a betegek gyorsan felépülnek, és nem tapasztalnak nehézségeket az ízületek mobilitásával kapcsolatban.
  2. Ízületi endoprotézis. Ez egy olyan művelet, amely az érintett ízületet mesterséges analógra - endoprotézisre - helyettesíti. szenvedő betegeknek írják fel az utolsó szakaszok a láb arthrosisa. Az ízületi csere azoknak ajánlott, akik nem akarnak elmenni aktív képélet.

Forrás: www.vrach-travmatolog.ru

Mielőtt a láb arthrosisának kezeléséről beszélnénk, érdemes röviden foglalkozni ennek a negatív folyamatnak a lényegével. A probléma az, hogy sokan hajlamosak összekeverni az „arthritis” és „arthrosis” kifejezéseket. Mássalhangzók, de mást jelentenek.

Az ízületi gyulladás egy gyulladásos folyamat, amely általában az ízületben (szinoviális tok) kezdődik és érinti ízületi felületek. Az arthrosis olyan patológia, amely során a porcszövet korai elpusztulása következik be. Gyulladás szinoviális membránÉs ínszalagos készülék Arthrosisnál is előfordul, de másodlagosan.

A tünetek és a kezelés főbb típusai

Az arthrosis testünk szinte minden ízületét érintheti. Leggyakrabban azonban a patológia azokban az ízületekben alakul ki, amelyek a legnagyobbat viselik funkcionális terhelés. Gyakoriságukat tekintve a lábfej arthrosis a harmadik helyen áll a csípő- és térdízületek arthrosisai után. Ebben az esetben leggyakrabban az 1. metatarsophalangealis ízület szenved. Ez a terület az, amely a testsúlyból eredő nyomás legnagyobb részét tapasztalja járás közben.

A folyamat lehet elsődleges vagy másodlagos. Az elsődleges arthrosis okai nem teljesen tisztázottak, a láb arthrosisának tünetei nem specifikusak - fájdalom, mozgáskorlátozottság, helyi duzzanat, izomfeszültség, és mindezek következményeként járászavar.

Figyelemre méltó, hogy a porc degenerációja során az ízületek konfigurációja nagyon gyorsan megváltozik. Ezért több pontos meghatározás- a láb deformáló arthrosisa. A másodlagos arthrosis leggyakrabban sérülés után alakul ki. Az arthrosis ezen kategóriájából leggyakrabban a bokaízület deformáló arthrosisát figyelik meg. Ez az ízület a leggyakrabban érzékeny a traumás károsodásra.

Gyógyszerek

A bokaízület deformáló arthrosisának kezelése a következőket tartalmazza:

  • Gyógyszerek
  • Fizikai eljárások
  • Terápiás gimnasztika
  • Népi jogorvoslatok.

A láb arthrosisának gyógyszeres kezelése standard gyógyszercsoportokat tartalmaz, amelyek magukban foglalják:

  • NSAID-ok – nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek
  • Szteroid hormonok
  • Kondroprotektorok
  • Vitaminok, helyreállítók.

A tömeg ellenére mellékhatásokés ellenjavallatok (a gyomor és a belek működésének zavara, a májra és a hörgőkre gyakorolt ​​negatív hatások, a vérzés veszélye), a láb arthrosisának kezelésében nem lehet NSAID-t nélkülözni. Ezeket a gyógyszereket használják különféle formák– tabletták, kapszulák, injekciós oldatok. Használnak jó öreg acetilszalicilsavat, nimesulidet, dikloberlt, ortofent.

A kortikoszteroidokat közvetlenül az érintett ízületbe fecskendezik. Ehhez hidrokortizont, Kenalogot, Diprospant írnak fel. A kondroprotektorok olyan gyógyszerek, amelyek elősegítik az ízületi porcok regenerálódását. Ebben a tekintetben a kondroitin és a glükózamin komplex tablettakészítménye kiválónak bizonyult. Az eredmények eléréséhez hosszú ideig kell szednie ezeket a gyógyszereket. Ezeknek a gyógyszereknek a hatását fokozza a vitaminok egyidejű alkalmazása és helyreállítók(kálium-orotát, Eleutherococcus tinktúra).

Fizikoterápia

A lábízületek arthrosisának fizikoterápiáját (fizikoterápiáját) fizioterápiás eljárások (mágneses terápia, UHF, alacsony frekvenciájú lézer, hidrokortizonos fonoforézis) és masszázs hátterében végzik. A masszázst laza, sima mozdulatokkal végezzük, amelyek dagasztásra, ütögetésre és simogatásra emlékeztetnek. Önmasszázs is lehetséges, feltéve, hogy a pácienst tapasztalt masszázsterapeuta konzultálja.

Ennek a patológiának a gyakorlati terápiája minimális terhelésekkel kezdődik. Kezdetben a gyakorlatokat kemény felületen fekve hajtják végre - a páciens felváltva mozgatja lábujjait és sarkait, és forgó mozgásokat végez a lábával. Ezután ülő helyzetben, a padló talpának felemelése nélkül, járásra emlékeztető mozdulatokat végeznek. A jövőben, ahogy a mozgások köre bővül és az izmos keret megerősödik, speciális eszközökön terheléses gyakorlatokhoz folyamodnak.

Az 1. lábközépcsontízület arthrosisával járó nagylábujjakra gyakorlatok is vannak - a lábujjak forgatása, oldalra helyezés. Hatékony gyakorlat ebben az esetben a kötözés hüvelykujj közeli lábak gumiszalaggal. Enyhén terjessze szét a lábát, miközben próbálja a nagylábujjait a többiekhez nyomni ugyanazon a lábon. Tartsa ezt a pozíciót legalább 10 másodpercig.

A láb arthrosisának kezelésében a népi jogorvoslatok során testápolókat, borogatásokat használnak természetes termékekés gyógynövények. Jó akció eukaliptusz alkoholos tinktúrája van (100 g termék 0,5 liter vodkára). Egy hét infúzió után naponta dörzsölje be az érintett ízületet. Hatékony lábfürdők kakukkfű, boróka és háromszínű ibolya, mézes-szeszes borogatásból.

A láb arthrosisának kezelése előtt ügyelnie kell néhány higiéniai szempontra. Ez elsősorban a hordható cipőkre vonatkozik. Tágas legyen, a lábujj és a sarok távolsága legalább 1 cm. A talp magas és rugalmas, a felsőrész pedig puha, jó szellőzést biztosít. A fűzés helyett előnyösebb a rugalmas betétek. Lapos lábak vagy egyéb lábdeformitások esetén a cipőket speciális ortopéd talpbetéttel kell felszerelni. Ebben az esetben, mint a gyógyszerek kiválasztásánál, konzultáció nélkül hozzáértő szakember nem elég.

Sokféle patológiával alsó végtagok A sarok arthrosist tartják a leggyakoribbnak. A szakemberrel való korai kapcsolatfelvétel segít azonosítani a problémát, rendezni a kísérő betegségeket és alkalmazni időben történő terápia. A páciens komoly hozzáállása az orvos ajánlásaihoz leállítja a patológia visszafordíthatatlan fejlődését, ami sebészeti kezeléshez vezet.

A betegséget kiváltó tényezők

A calcaneus arthrosis egy krónikus betegség, amelyben a porcszövetben degeneratív-dystrophiás változások lépnek fel. A betegség kialakulása a periartikuláris ízületek megváltozásához vezet, gyulladást és ízületi deformációt okozva. Az anyagcserezavarok miatt a porc szerkezete elvékonyodik, elveszíti rugalmasságát, korlátozza a láb mozgásának funkcióját. A kötőréteg helyreállításával a test osteofitákat képez, amelyek teljes immobilizációhoz vezethetnek. A betegség kialakulásának fő tényezői:

  • örökletes hajlam;
  • veleszületett patológia - ízületi diszplázia;
  • sérülések;
  • kísérő betegségek;
  • túlsúly;
  • hosszú távú gyulladásos folyamat;
  • hormonális egyensúlyhiány.
Fájdalom és mozgáskorlátozás jellemzi.

Az arthrosis fő mutatója a fájdalom, amely idővel fokozódik és krónikussá válik. A patológia kialakulásával a fájdalom szindróma erősödik, korlátozza a végtag mozgását. Az elváltozás tünetei a betegség kialakulásával jelennek meg, és szakaszokra oszthatók:

  • 1. fokozat. Enyhe fájdalom hosszan tartó edzés után jelentkezik, időszakosan jelentkezik, és pihenés után elmúlik. Az ízületek szövetei és funkciói normálisak. A röntgenfelvételen a rés enyhe szűkülése látható, ami az arthrosis kezdetét jelzi.
  • 2. szakasz. A fájdalmas tünetek kifejezettek, és pihenés után nem múlnak el. A sarokízület megduzzad, a hőmérséklet emelkedik, és bőrpír jelentkezik. A test automatikusan korlátozza a láb mozgékonyságát, ami izomszövet sorvadáshoz vezet. Röntgen mutatja nyilvánvaló jelek arthrosis - az ízületi struktúrák deformációja, ami osteophytákot eredményez.
  • 3. fokozat. A fájdalmas érzések állandó fájdalmas jelleget kapnak, a boka immobilizálódik, és sántaság jelenik meg. Ha az arthrosis a láb összes ízületét érintette, a lábujjak meggörbülnek. Saroksarkantyú növekszik, mozgás közben roppanást okozva. A sarokrész hiperémiája és vörössége megnehezíti a mozgást.

Diagnosztikai intézkedések és kezelés

A sarok patológiájának diagnosztizálásának fő módszere a radiográfia. Ezt az eljárást azután írják elő szemrevételezésés orvos anamnézist gyűjt. Lehetővé teszi számunkra a deformáció természetének, a fejlődési szakasznak és az egyidejű betegségek jelenlétének azonosítását. További kutatások:

  • MRI és CT. Elváltozások észlelése a kötőszövetekben és véredény közös
  • Laboratóriumi mutatók, amelyek képet adnak a gyulladásos folyamatról és annak dinamikájáról.

Hogyan kell kezelni gyógyszeres kezelést?

Helyreállítja a szövetek táplálkozását és helyreállítja a mobilitást.

A sarok arthrosis kezelése sikeres, ha időben szakemberhez fordul, és komolyan veszi az ajánlásait, ami lehetővé teszi a fájdalom enyhítését, a porcréteg megőrzését és a műtéti beavatkozás elkerülését. A következő gyógyszereket használják:

  • gyulladáscsökkentő, nem szteroid gyógyszerek - a fájdalom csökkentésére és a szöveti gyulladás enyhítésére;
  • kortikoszteroid hormonok - az intenzív fájdalom lokalizálására;
  • chondroprotectors - a szöveti szerkezet megújítására;
  • injekciók helyi akció, kenőcsök, gélek - a lábmozgás funkciójának helyreállítására.

Fizikoterápia sarok arthrosis esetén

A sarok arthrosisának gimnasztikája könnyű terhelésekkel kezdődik, és masszázzsal és diétával kombinálva történik. Az izomszerkezetek fokozatos helyreállításával speciális eszközökkel bővülnek és növelik a terhelést. A gyakorlatokat a nagy lábujjakra is kiválasztják. A masszázs célja az izmok és ízületek felmelegítése, felmelegítése. Diétás ételek normalizálja a beteg súlyát, enyhíti a láb terhelését.

Fizioterápiás eljárások

A fizioterápia akkor alkalmazható, ha a kötő- és periartikuláris szövetek gyulladásos folyamata leállt és teljesen eltűnt. Az első eljárások után a betegek megkönnyebbülést éreznek. A fizioterápiás tevékenységek közé tartoznak:

  • infravörös lézerterápia;
  • mágneses hatás;
  • gyógyfürdők;
  • ortopéd cipők használata.

Ez a betegség degeneratív krónikus betegségnek minősül. A lábízületek osteoarthritisére jellemző a belső kopás ízületi porc, lágyrészek gyulladása, az anyagcsere folyamatok és a vérkeringés zavara bennük. A patológiát a következők kísérik:

  • éles fájdalom;
  • az ujjak alakjának torzulása;
  • az ízületi mobilitás korlátozása;
  • problémák járás közben;
  • a láb immobilizálása;
  • rokkantság elhanyagolt állapotban.

A betegség kialakulásának okai

Számos tényező járul hozzá a láb osteoarthritisének kialakulásához. Ebbe beletartozik külső okokés az egészségi állapottal kapcsolatos. A láb arthrosisa a következők következtében alakul ki:

  • az ízületek helytelen kialakulása;
  • degeneratív változások;
  • az endokrin rendszer patológiái;
  • lúdtalp;
  • anyagcserezavarok;
  • lábujjak deformitásai;
  • keskeny és kényelmetlen cipő viselése;
  • sérülések, ficamok.

A lábbetegség kialakulását elősegítik:

  • által okozott porcpusztulás öreg kor- elsődleges arthrosis;
  • a lábszár helytelen kialakulása;
  • fagyás, a láb hipotermiája;
  • a hüvelykujj görbülete;
  • kalapácsujjak fejlődése;
  • nehéz terhek szállítása;
  • túlzott testtömeg;
  • széles lábszerkezet;
  • különböző lábhosszúságok;
  • autoimmun betegség;
  • hormonális egyensúlyhiányok;
  • biomechanikai rendellenességek a láb mozgása során;
  • fertőző ízületi elváltozások;
  • a magas sarkú cipők;
  • krónikus gyulladásos folyamatok.

Mint korábban említettük, a láb áll nagyon nagy mennyiség kis ízületek, így a degeneratív folyamat bárhol lokalizálható. Ettől függően az arthrosis a következőképpen osztályozható:

  1. A subtalaris ízület károsodása.
  2. A calcaneocuboid ízület arthrosisa.
  3. A metatarsocuneiform ízületek károsodása.
  4. A metatarsophalangealis ízület betegsége.
  5. A lábujjak károsodása.

A patológia megjelenése alapján is osztályozható:

  • Elsődleges. A fejlődés oka ebben az esetben magában a lábfej gyulladásos betegségében vagy annak sérülésében rejlik.
  • Másodlagos. A betegség ezen formáját olyan okok okozzák, amelyek nem kapcsolódnak közvetlenül a láb károsodásához. Vagyis ebben az esetben a „hibás” lehet hormonális egyensúlyhiány vagy egyéb tényezők.
  • Polyarthrosis. Ez a forma egyszerre több kis ízület károsodását jelenti.

A patológia fejlődési fokai és diagnózisának jellemzői

A láb arthrosisának kezelése előtt helyesen kell diagnosztizálni. A terápia célja a fejlettség mértékétől függ. Csak három van belőlük:

Az alsó végtagok deformáló elváltozásait a betegségek lokalizációja szerint típusokba soroljuk, a tünetek elenyészően különböznek egymástól.

A patológia típusai és fokozatai

A betegségek diagnosztizálása során az orvos az arthrosis fejlettségi fokának meghatározására támaszkodik a választás érdekében helyes kezelés. A coxarthrosis esetében a következők vannak:

Tünetek

A patológia a következő tünetekkel nyilvánul meg:

  • Fájdalom hosszan tartó séta vagy állás után, valamint kellemetlen kellemetlen érzés a fizikai aktivitás után.
  • A bőr duzzanata és vörössége az érintett területen. A helyi hőmérséklet azonnal megemelkedhet.
  • Fájdalmas reakció az arthrosis kialakulásának helyén az időjárás változásaira és a hideg vízzel való érintkezésre.
  • Ropogás a láb ízületeiben (a patológia második fokának kialakulásával jelenik meg).
  • A lábak túl gyorsan elfáradnak.
  • A végtagok mozgékonyságának, izomfeszülésének és merevségének korlátozása, különösen a reggeli idő.
  • A bőrkeményedés megjelenése a talpon.
  • Mivel a betegség deformáló jellegű, idővel a beteg járási zavarokat tapasztalhat.

A láb osteoarthritisének a következő tünetei is vannak:

  1. A fájdalom fájó, törő vagy égő jellegű.
  2. Osteofiták (az ízületek csontnövekedése) jelennek meg.
  3. A csuklók vastagabbak lesznek.

Mivel az ízületek arthrosisa nemcsak a csont- és porcszövetet, hanem az izmokat is érinti, az izomciszták megjelenése patológia jele lehet.

A lábak arthrosisának jelei egyértelműen kifejeződnek. Ezt a betegséget a következő tünetek jellemzik:

  • fájdalom az érintett ízület területén;
  • duzzanat az érintett területen;
  • nehézség érzése a lábakban. Később a nap folyamán intenzívebb lesz;
  • a végtagok merevsége;
  • ízületi fájdalom és roppanás;
  • vizuálisan észrevehető ízületi deformáció.

A betegség okának teljes körű vizsgálata és tisztázása után az orvos teljes körű gyógyszeres kezelést és fizikoterápiát ír elő.

Fájdalom szindrómák - gyakori tünet láb patológiái. Hosszan tartó edzéssel felerősödhetnek. A láb arthrosisának tünetei:

  • a mozgás merevsége reggel;
  • deformáló változások az ízületekben;
  • fáradtság járás közben;
  • járászavar – támaszték a láb külső szélén;
  • duzzanat, ízületi bőrpír;
  • bőrkeményedés megjelenése a talpon;
  • izommerevség;
  • ropogó hang járás közben.

A láb kis ízületeinek arthrosisa a porcot érinti, és a következőket kíséri:

  • a csípőízület rheumatoid arthritisének kialakulása;
  • helyi promóció hőfok;
  • csökkent teljesítmény;
  • a testhelyzet megváltoztatása a fájdalmas ízület enyhítésének vágya miatt;
  • az ízületek diszfunkciója;
  • csontkinövések megjelenése;
  • izomfeszültség;
  • az első ujj sérülése;
  • kicsavarva a szomszédokat.
  • Az alsó végtagok arthrosisa az intraartikuláris porc akut betegsége, amely annak degenerációjával és pusztulásával jár. Ami a lábakat illeti, az arthrosis helyétől függően az orvosi gyakorlatban a betegséget:

    • gonartrózis (vereség térdízület);
    • coxarthrosis (a csípőízület károsodása);
    • a láb, az ujjak arthrosisa;
    • örökletes polyarthrosis (Kelgren-kór);
    • polyarthrosis (a láb összes ízületét érinti).

    Mindegyik típusnak megvannak a maga tünetei és jellemzők. A kezelés is kissé eltérhet.

    A betegség etiológiája nagyon változatos. A legtöbb között tipikus okok A lábak arthrosisának kialakulása megfigyelhető:

    1. túlsúly;
    2. ortopédiai problémák, különösen lapos lábak;
    3. örökletes hajlam;
    4. hormonális változások a szervezetben;
    5. anyagcserezavarok;
    6. szisztematikus fizikai túlterhelés, sérülések és különféle betegségek.

    Kezdetben ezeknek a tényezőknek a hatására a porcszövet mikroszkopikus károsodása következik be. Fokozatosan terjedtek el nagy területeken.

    Ilyenkor a hialinporc egyenetlenné válik, trofizmusa megzavarodik. A betegek fájdalmat tapasztalnak, amely a beteg ízület legkisebb mozgásával is rosszabbodik.

    Ez egy jelzés a gyulladásos folyamat kezdetéről. Ha nem alkalmaznak megfelelő kezelést, akkor többet késői szakaszok arthrosis, specifikus csontkinövések - osteophyták - kezdenek kialakulni.

    A lábak arthrosisa, fejlődésének kezdetétől egészen súlyos formák Három fő fejlődési szakaszon megy keresztül, amelyek mindegyikének megvannak a maga tünetei és jellegzetes különbségei. A szakember MRI vagy röntgenvizsgálat alapján képes lesz meghatározni az arthrosis stádiumát.

    A következő tünetek alapján gyanúsítható a beteg lábujjak vagy kezek arthrosisa:

      Fájdalom a sérült ízület területén. A fájdalom felerősödik, ha a kéz vagy a láb terhelésnek van kitéve. Fájdalmas karaktert nyer az éjszakai pihenés során.

      Amikor az ujjait mozgatja, különösen intenzív hajlítással, jellegzetes csikorgó hang hallható a sérült ízület területén.

      A tömörödések vagy csomók megjelenése akkor is látható lesz, ha a karokat tenyérből, a lábakat pedig a lábfejből nézi.

      Duzzanat és állandó izomfeszülés a problémás területen.

      A lábcsont mozgékonysága gyakran károsodik.

      A nagylábujj normál helyzetének megsértése.

    A témában: Fájnak az ujjak ízületei - mit tegyek?

    Hibát talált a szövegben? Jelölje ki, és néhány további szót, nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűket

    Az arthrosis diagnózisa

    A fájdalmas érzések nem mindig diagnosztizálhatók az arthrosis tüneteiként. Sok hasonló tünetekkel járó betegség létezik. A helyes diagnózis felállításához a laboratóriumi vizsgálatok nem elegendőek.

    Ha az arthrosis tünetei jelentkeznek, forduljon ortopédhez. Tapasztalt szakember kizárja az egyéb betegségeket hasonló jelek. A diagnózis az anamnézis összegyűjtésével, a panaszok elemzésével és a külső vizsgálattal kezdődik, amely megállapítja:

    • láb paraméterei;
    • láb deformitás jelenléte;
    • változások az első ujjban;
    • duzzanat, bőrpír;
    • korlátozott mozgás az ízületben.

    A diagnózis tisztázása érdekében a következőket kell elvégezni:

    • Tábornok, biokémiai elemzés vér a gyulladásos folyamat kimutatására;
    • Röntgenvizsgálat - feltárja az ízületi rések szűkülését, a porcos szövetek változásait, a patológia fejlettségi fokát;
    • CT vizsgálat– megvizsgálja a helyzetet izmokkal, szalagokkal, csontszövet;
    • artroszkópia – értékeli az ízület belső állapotát.

    A láb arthrosisának kezelése

    Mint korábban említettük, teljesen lehetetlen gyógyítani egy ilyen betegséget. A terápiát azonban el kell végezni, hogy végül a végtag ne veszítse el teljesen mobilitást.

    Hagyományos

    Tehát a gyógyszeres kezelés a következő gyógyszerek használatát foglalja magában:

    • Nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek, amelyek nemcsak sikeresen küzdenek a gyulladásos folyamat ellen, hanem segítenek a fájdalom megszüntetésében is: Ibuprofen, Indomatecin, Ketonal. Az ilyen gyógyszereket tanfolyamokon kell bevenni. A kezelőorvos megmondja Önnek, hogy mennyi legyen az adag, és mennyi ideig tart a terápia.
    • Fájdalomcsillapítók. Nagyon súlyos fájdalom esetén alkalmazzák: „Spazmalgon”, „Baralgin”, valamint fájdalomcsillapítók. Ha lehetetlen elviselni a fájdalmat, akkor a beteg kortikoszteroid injekciót kaphat: „Hidrokortizon”, „Diprospan”. Az ilyen injekciókat nem lehet gyakran elvégezni. Legfeljebb hetente egyszer és évente néhány alkalommal használják őket.
    • Kondroprotektorok. Ezek a fő gyógyszerek, amelyeket az ízületi arthrosis leküzdésére használnak. Segítenek helyreállítani a sérült porcokat, és megakadályozzák a további károsodást is: kondroitin, glükózamin.
    • Gyógyszerek alapú hialuronsav , amelyeket közvetlenül az érintett ízületbe fecskendeznek be. Az ilyen injekciók javítják az ízületi mobilitást: „Ostenil”, „Fermatron”, „Synvisk”.
    • Speciális arthrosis elleni krémek és kenőcsök, melyek melegítő hatásúak.

    A kezeléshez Dimexide-ot tartalmazó krémeket is használhat.

    A gyógyszeres kezelés mellett nem gyógyszeres kezeléseket is alkalmazhat:

    • Gipsz "csizma". Csak súlyos esetekben alkalmazzák, amikor a láb teljes immobilizálására van szükség.
    • Fárasztó ívtámaszok és speciális ortopéd talpbetét, amelyek javítják a vér mikrokeringését az ízületekben, valamint a szövetek anyagcseréjét.
    • Kapcsok a végtag rögzítéséhez.
    • Lábmasszázs. Nagyon óvatosan kell megtenni, és csak akkor, ha az exacerbációs szakasz elmúlt. A manuális terápia bármilyen fokú arthrosis esetén alkalmazható.
    • UHF, fonoforézis, mágneses és lézerterápia. Ezek a manipulációk fokozzák a hatást gyógyszereket.
    • Iszapfürdők és hidroterápia. Ezek az eljárások lehetővé teszik az ízületek táplálását a szükséges „építőelemekkel”, valamint enyhítik a feszültséget és a merevséget.

    Gyakorlatterápia és sebészeti kezelés

    Ha az arthrosis deformans elérte a fejlődés végső szakaszát, és már nem alkalmas gyógyszeres kezelésre, az orvos sebészeti beavatkozást írhat elő.

    A művelet magában foglalja az ízület teljes fúzióját vagy egyes elemeinek cseréjét. Az első esetben a láb mozdulatlan marad.

    A másodikban az ízületek megtartják mobilitásukat, azonban a láb alakja némileg megváltozhat.

    A láb arthrosisának fizikoterápiás kezelése szintén hasznos a betegség bármely szakaszában. Segíti a végtagok mozgékonyságának fejlesztését vagy fenntartását. A leggyakoribb gyakorlatok a következők:

    • A faltól kis távolságra (50 cm) kell állnia, kezét a falra kell helyeznie, mellkas szinten. Ebben az esetben az egyik lábát hátranyújtjuk és kiegyenesítjük (a saroknak a padlóhoz nyomva kell maradnia). A második láb fölé helyezve Súlykorlátozás testet, szóval benne van egy kicsit hajlított helyzet közelebb kell lennie a falhoz. Ezután a személynek a fal felé kell dőlnie, és a láb szalagjainak és izmainak feszültnek kell lenniük. Ebben a helyzetben kell maradnia néhány másodpercig. Ezt a gyakorlatot minden lábbal háromszor meg kell ismételni.
    • A hüvelykujj deformáló arthrosisának elkerülése érdekében őket is képezni kell. Ehhez tekerjen rájuk egy gumiszalagot, és húzza meg egy bizonyos távolságra. Ezután meg kell próbálnia közelebb húzni a hüvelykujját a többihez. A többi ujjat ugyanígy edzik.

    Hagyományos kezelés

    A terápia során nemcsak gyógyszerészeti kenőcsöket használhat. Otthon is elkészíthetők belőle természetes hozzávalók. Ezenkívül az ilyen kenőcsök nem kevésbé hatékonyak, bár csak komplex terápiában használhatók. Vannak ilyenek egészséges receptek hagyományos gyógyászat:

    A kezelés felírása előtt az orvos a beteget kivizsgálásra utalja. A betegség diagnosztizálásában hatékonyak:

    Az arthrosisban szenvedő betegeknek a következő gyógyszercsoportokat írják fel:

    1. fájdalomcsillapítók (fájdalomcsillapítók) segítenek enyhíteni a kifejezett fő tünetet - a fájdalmat;
    2. A nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszereket injekciók, tabletták és kenőcsök formájában lehet előírni helyi használatra. Ezek a gyógyszerek szintén képesek enyhíteni a fájdalmat és csökkenteni az ízületek tönkretételéhez hozzájáruló enzimek termelését.

    A kondroprotektorok olyan gyógyszerek, amelyek a porcszövetre hatnak, megakadályozzák annak pusztulását és helyreállítják sejtjeit. Ezek a termékek glükózamint és kondroitint tartalmaznak. A kezelési folyamatnak hosszúnak kell lennie.

    Az arthrosis ellen értágító gyógyszerekre van szükség, mivel az érintett ízületnek megfelelő táplálkozásra van szüksége. Annak érdekében, hogy az intraartikuláris folyadék elegendő mennyiségben termelődjön, ezeket a gyógyszereket be kell venni.

    Az intraartikuláris injekciókhoz hialuronsav készítményekre van szükség. Enyhítik a főbb tüneteket, gyulladást és elősegítik a kenést.

    Az orvosok megjegyzik, hogy a betegséget nem lehet teljesen gyógyítani. Enyhítheti az állapotot, enyhítheti a tüneteket, és megelőzheti az ízületek végleges pusztulását. Ezért fontos elkezdeni a kezelést, amikor az első jelek megjelennek. Az orvosok a következőket ajánlják a betegeknek:

    • gyulladáscsökkentő gyógyszerek szájon át és külső használatra;
    • fizikoterápia;
    • terápiás gyakorlatok;
    • hagyományos gyógyászat.

    A beteg állapotának javítása érdekében a következőket írják elő:

    • ortopéd cipő viselése;
    • speciális talpbetétek, talptámaszok, javítás anyagcsere folyamatok, vérkeringés a láb szöveteiben;
    • sár- és vízfürdők;
    • lábmasszázs;
    • manuális terápia;
    • végtagokat rögzítő kapcsok;
    • gipsz – a láb teljes immobilizálásához;
    • sebészeti beavatkozás az arthrosis előrehaladott stádiumában.

    Kábítószer

    Lábbetegségek kezelésére használják gyógyszerek, segít a beteg állapotának enyhítésében. A gyógyszerek hatásukban különböznek egymástól. Láb arthrosis esetén ajánlott:

    • Nem szteroid gyógyszerek - enyhítik a fájdalmat, a gyulladást, csökkentik a duzzanatot. Az ibuprofen - az orvos által előírt tanfolyamon bevéve, ellenjavallatai vannak.
    • Fájdalomcsillapítók. Spasmalgon – segít erős fájdalom esetén, tablettákban, injekciókban használják, sok mellékhatása van.

    Az orvosok olyan gyógyszereket használnak, amelyek javítják a porcok állapotát:

    • Kondroprotektorok – gátolják a szövetek degenerációját és megállítják a károsodást. Kondroitin - felgyorsítja a porc helyreállításának folyamatát, szájon át naponta kétszer alkalmazzák, ellenjavallt vérzés és vérrögképződés esetén.
    • Hialuronsav alapú termékek. Az Ostenil injekció, az ízületbe fecskendezve, javítja a lábközépcsontok mozgékonyságát.

    A külső használatra szánt gyógyszerek célja az erek tágítása és a vérkeringés aktiválása. A kenőcsök segítenek a fájdalom enyhítésében és a szövetek táplálkozásának normalizálásában. Népszerű eszközök osteoarthritis kezelésére:

    • Diclofenac - enyhíti a fájdalmat, a gyulladást, naponta kétszer alkalmazva.
    • Indometacin – megszünteti a duzzanatot, javítja a mobilitást;
    • Nimesulid - gyulladáscsökkentő hatású, és minimális ellenjavallatokkal rendelkezik.

    A patológia kezelése során géleket és kenőcsöket használnak külső használatra:

    • Ketoprofen – enyhíti a súlyos fájdalmat, csökkenti a helyi hőmérsékletet, alkalmazzák vékonyréteg naponta kétszer;
    • Az Apisatron méhmérget tartalmazó kenőcs, mely melegítő hatású, gyorsítja a vérkeringést és az anyagcsere folyamatokat, növeli a kötőszövetek rugalmasságát.

    Lábtorna

    Degeneratív betegségek komplex kezelésében nagy figyelmet a láb izmainak és ízületeinek erősítésére összpontosít. A gimnasztika célja az ujjak nyújtása és hajlítása. Hasznos gyakorlatokat végezni fekvő helyzetben:

    • hajlítsa és egyenesítse ki az ujjait legalább 20-szor;
    • végezzen forgó mozdulatokat a lábával minden irányban 10;
    • A láb sarokon lévő helyzetéből egyenesítse ki a lábfejet vízszintes helyzetbe és 15-ször hátra.

    Az osteoarthritis megköveteli megfelelő szervezés táplálás. Szükséges korlátozni a sóbevitelt, lemondani a gyors szénhidrátokról - pékáruk, édességek, alkoholos italok. Az étrendnek alacsony kalóriatartalmúnak kell lennie, amelynek célja a csökkentése túlsúly. Az étrend megköveteli a következők jelenlétét:

    • E-vitamint tartalmazó termékek, B csoport - mandula, durumbúza tészta;
    • sovány hús, hal;
    • kalciumban gazdag tejtermékek;
    • zöldségek;
    • gyümölcs.

    Speciális cipő viselése

    Megbirkózik vele kellemetlen tünetek, speciálisan készült cipők segítenek megelőzni a betegség kialakulását. Terápiás hatás biztosítson ortopéd talpbetétet. A megfelelően kiválasztott cipők segítenek megoldani a mozgásszervi problémákat:

    • visszaadja az ütéselnyelő funkciót a lábnak;
    • enyhíti a fájdalmas megnyilvánulásokat;
    • csökkenti a gyulladásos folyamatot;
    • megakadályozza az ízületi deformitások kialakulását.

    Fizikoterápia

    A lábbetegségekkel kapcsolatos eljárások célja a vérkeringés fokozása, a fájdalom megszüntetése és a gyulladás csökkentése. A fizioterápia célja az érintett végtag felmelegítése. A kezelés folyamata 12-15 eljárás. Arthrosis esetén a következőket írják elő:

    • lézerterápia – nyugtatja, enyhíti a fájdalmat;
    • UHF - aktiválja a vérkeringést, javítja a szövetek táplálkozását;
    • ultraibolya besugárzás - csökkenti az idegvégződések érzékenységét, csökkenti az agyba küldött fájdalomjelek számát, ami enyhíti az állapotot;
    • elektroforézis;
    • mágnesterápia.

    Masszázs

    Tudsz tanulni független magatartás ez hasznos eljárás. A masszázs aktiválja az anyagcsere folyamatokat az izomszövetben, javítja a vérkeringést és a táplálkozást. Húzza át az ujjbegytől a felé bokaízület. Az eljárás a következőket tartalmazza:

    • simogatás, dörzsölés, forgó mozgások az egyes ujjakhoz;
    • mindegyik hajlítása és nyújtása;
    • vasalás nyomással a talp felületére, oldalaira és a láb tetejére;
    • a bokaízület kidolgozása;
    • csípő, tapogató mozdulatok a sarok területén, Achilles-ín.

    Sebészet

    Ha konzervatív módszerek Az arthrosis kezelése nem hozott eredményt, a beteg állapota továbbra is súlyos, és sebészeti beavatkozást írnak elő. Számos sebészeti technika létezik. Népszerű:

    • artroplasztika - a sérült szöveteket eltávolítják, saját kötőszövetükkel vagy analógjaikkal helyettesítik, kialakítva a megfelelő ízületet, fenntartva annak mozgását;
    • endoprotetika - az érintett ízület cseréje mesterséges implantátummal;
    • arthrodesis - részek rögzítve vannak helyes pozíció további fúzióhoz, miközben az ízület mobilitása korlátozott.

    Mindenekelőtt az orvos elmondja a betegnek, hogy mi a láb artrózisa, és mit kell tudnia a betegség progressziójának megelőzése érdekében - vagyis hogyan kell kezelni a láb arthrosisát:

    • Ha a beteg túlsúlyos, nagyon fontos, hogy elkezdjen fogyni. Nagy terhelés a lábízületeken lelassítja a gyógyulást;
    • ugyanezen okból - a lábízületek terhelésének csökkentése érdekében - a betegnek minden alkalmat meg kell ragadnia, hogy ott üljön, ahol korábban megszokta az állást. Ezt fontos megtenni otthon és különösen a munkahelyen;
    • Nagyon fontos a laza cipő viselése, hogy a láb kényelmesen érezze magát járás közben;

    Ha az orvos szükségesnek tartja, speciális ortopéd talpbetétet és betétet kell viselnie, vagy speciális ortopéd cipők, amelyet szigorú szakember felügyelete mellett kell kiválasztani. A szakember ajánlásainak betartása jelentősen csökkentheti a láb arthrosisának tüneteit.

    A lábízületek arthrosisának fizioterápiás eljárásai is jó hatással vannak. Ha szükséges, az orvos javasolhat olyan fizikoterápiás kurzusokat, mint az infravörös lézerterápia, a SUV-besugárzás, az alacsony intenzitású UHF-terápia, a nagyfrekvenciás mágnesterápia, az ultrahangterápia, a gyógyfürdők és még sok más.

    A lábujjak arthrosisának fizioterápiás kezelési módszerei különösen hatékonyak, ha azokat a lábízületek osteoarthritisének első vagy második szakaszában kezdik. A fizioterápiás ülések azonban csak olyan esetekben lehetségesek, amikor a betegség anélkül halad gyulladásos jelenségek az ízületekben (szinovitis formájában).

    Más esetekben meg kell várni, amíg az ilyen gyulladás megszűnik: ebben az esetben az orvosok azt mondják, hogy a fizioterápia csak „hideg” ízületen végezhető, ami azt jelenti, hogy a kúra idején nem lehet gyulladásos jelenség. .

    Is jó hatást ad fizikoterápiaés terápiás gyakorlatok.

    A lábízületek artrózisának kezelésére hatékony népi módszerek léteznek, amelyek évtizedek óta beváltak.

    Érdemes azt mondani, hogy lehetetlen teljesen gyógyítani a betegséget. A kezelés azonban egyszerűen szükséges, és a tüneti jelenségek enyhítésére, az ízület porcszövetének helyreállítására, a beteg ízület mobilitásának helyreállítására, valamint az ízületi porc teljes pusztulásának megakadályozására irányul.

    Az arthrosis kezelése integrált megközelítést igényel. Alkalmazás különféle módszerekés a betegség kezelésére szolgáló eszközök növelik a beteg gyógyulási esélyeit.

    A kezelés fő szakaszai a következők:

    • érzéstelenítés;
    • a gyulladásos folyamat enyhítése;
    • az ízületen belüli destruktív folyamatok megállítása és minimalizálása lehetséges szövődmények;
    • a beteg ízület működésének, mobilitásának és teljesítőképességének javítása;
    • az ízületi szövetek megőrzése és a sebészeti beavatkozás megelőzése.

    Az arthrosis kezelése chondroprotectors alkalmazását foglalja magában. Segítségükkel meg lehet állítani a porcszövet pusztulását. Jellemzően több kúra szükséges, ami hosszú ideig tarthat.

    Ezenkívül a helyi és belső célokra szolgáló nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszereket aktívan használják. Az orvos jelzése szerint intraartikuláris beadásuk lehetséges. A hialuronsav-készítmények intraartikuláris injekcióit is gyakorolják, különösen gonartrózis esetén.

    A gyógytorna, a fizioterápiás eljárások, az ortopédiai beállítások, a testtömeg csökkentését célzó diéta is fontos szerepet kap a kezelés folyamatában.

    Megfelelő terápiás hatás hiányában a betegség későbbi szakaszában döntenek a protetika célszerűségéről. A sebészeti beavatkozás az radikális intézkedés kezelés.

    Elkerülni különféle szövődményekés megőrizze lábai egészségét, előzetesen használnia kell megelőző intézkedések. Ez magában foglalja az egészséges életmód fenntartását, a megengedett testmozgási normák betartását és a fenntartást optimális súly, és az ízületek megerősítése, valamint a torlódások időben történő megszüntetése a lábak edényeiben.

    A patológia kezelése a következő intézkedéseken alapul:

      Gyógyszerek szedése. Kezdetben az orvos gyulladáscsökkentő gyógyszereket ír fel a betegnek. nem szteroid gyógyszerek. Úgy tervezték őket, hogy nyomasztó hatást fejtsenek ki kóros folyamatok porcszövetben áramló. Ezek a gyógyszerek a következők: nimesulid, diklofenak, ortofen és más gyógyszerek. A porcvédők csoportjába tartozó gyógyszereket úgy tervezik, hogy segítsék a sérült porcok felépülését, ez lehet a kondroxid, a glükózamin és más gyógyszerek.

      A fizioterápiás kezelési módszerek fontos szerepet játszanak minden ízületi gyulladás megelőzésében és kezelésében, beleértve a kéz- és lábujjakat is. Elektroferézis, lézerterápia, ozonokerit fürdők és paraffinos pakolások javasoltak. A gyógyszeres kezeléssel kombinálva az ilyen eljárások elősegítik a porcok gyorsabb helyreállítását, a fájdalom enyhülését és az anyagcsere felgyorsulását.

      Nem lehet nélküle orvosi komplexum gyakorlatok, amelyeket az orvos egyénileg választ ki, figyelembe véve a betegség fejlődési szakaszát. Hasznosak a lábak és a kezek különböző intenzitású forgatásai, a tárgyak görgetése a lábbal, a rózsafüzér ujjakkal történő megfogása stb.

      Gyengéd masszázs, melynek célja a sérült porcok vérellátásának javítása és az izomgörcsök enyhítése.

      Sebészet, amely abból áll, hogy a sérült ízületet és az összes növedéket eltávolítják, majd mesterséges protézisre cserélik.

      Ne feledkezzünk meg a népi gyógymódokról sem. Különféle borogatások és pakolások csak allergia hiányában és orvossal folytatott konzultációt követően használhatók. Hasznosak lesznek a viasz vagy méz alapú pakolások, meleg fürdők gyógynövényes főzetekkel.

      Diéta betartása a lúgos ételek kötelező beiktatásával: tejsavó, savanyú káposzta, erdei bogyók. Hasznos lesz a csontleves, a tejtermékek és a rozskenyér.

    Népi jogorvoslatok

    Enyhítheti a beteg állapotát, ha otthon használja a hagyományos orvoslás receptjeit. Az orvosok pozitívan viszonyulnak az ilyen módszerekhez az arthrosis komplex kezelésében. Népszerű:

    Ennek az állapotnak a kezelésére gyógyszereket lehet alkalmazni különféle csoportok. Ezen csoportok mindegyike megoldja a saját terápiás problémáját - enyhíti a fájdalmat, csökkenti az ízületi gyulladást, megállítja a betegség progresszióját, javítja helyreállítási folyamatok az ízületekben.

    Röviden beszéljünk a drogok fő csoportjairól.

    Fájdalomcsillapítók

    Ezeknek a gyógyszereknek az a célja, hogy csökkentsék vagy teljesen leállítsák a láb osteoarthritisével kapcsolatos fájdalmat. Általában véve ezek a gyógyszerek nem kezelik a betegség okát, de jó munkát végeznek abban, hogy segítsenek megbirkózni a fájdalmas megnyilvánulásaival.

    Lehetséges következmények

    Az ízületi porcok feladata a csontok védelme. A láb interphalangealis ízületeinek arthrosisa változásokhoz vezet ezekben a szövetekben. A porcok abbahagyják a párnázást, és romlásnak indulnak. Mindez növeli az ízület terhelését, és a következőket okozza:

    • csontkinövések megjelenése;
    • keringési zavarok;
    • az ujjak deformációja;
    • hajlított állapotban rögzítve őket.

    Az ilyen változásokat nehéz kezelni. A lábak arthrosisa, ha nem kezelik a betegség első jeleinek megjelenésekor, provokálhatja:

    • elviselhetetlen fájdalom érintés közben;
    • jelentős csontnövekedés;
    • a periartikuláris bursa gyulladásának kialakulása - a láb bursitise;
    • az ízületi gyulladás megjelenése;
    • a láb teljes mozdulatlansága;
    • fogyatékosság.

    Megelőzés

    A láb kis ízületeinek arthrosisa az összetett betegség, amit nagyon komolyan kell venni. A patológia kezelése bizonyos életmódbeli változtatásokat igényel.

    Először is le kell mondania a gyorsételekről, a dohányzásról és az alkoholos italokról. Naponta legalább 5 alkalommal kis adagokat kell enni.

    Az elfogyasztott folyadék mennyisége nem lehet kevesebb napi 1,5 liternél.

    A napi egyszerű torna segít elkerülni ezt a betegséget és erősíti az ízületeket.

    Ezenkívül vannak más megelőző intézkedések, amelyek segítenek elkerülni a betegség kialakulását:

    A lábak arthrosisának megelőző intézkedései egyszerűen szükségesek:

    A kellemetlen betegségek előfordulásának megelőzése érdekében egyszerű szabályokat kell követnie. Egyikük - egészséges képélet. Az arthrosis megelőzésére a következőkre van szüksége:

    • megfelelő táplálkozás megszervezése;
    • korlátozza a túlzott fizikai aktivitást;
    • megszabadulni a túlsúlytól;
    • csökkentse az elfogyasztott só mennyiségét;
    • erősíti az immunrendszert a gyulladásos és fertőző betegségek megszüntetésére.

    NAK NEK megelőző módszerek Az arthrosis kialakulása a következőket tartalmazza:

    • kényelmes, rugalmas talpú és ortopéd talpbetétes cipők használata;
    • a magassarkú kizárása;
    • torna végzése a láb ízületei számára;
    • mezítláb séta füvön, homokon;
    • az alsó végtag sérüléseinek elkerülése;
    • a lábak hipotermiájának elkerülése;
    • a talp önmasszírozása;
    • időben történő kezelés gyulladásos betegségek.

      megan92 () 2 hete

      Mondja, hogyan kezeli valaki az ízületi fájdalmakat? Rettenetesen fáj a térdem ((fájdalomcsillapítót szedek, de megértem, hogy a következményekkel küzdök, nem az okkal...)

      Daria () 2 hete

      Több évig küzdöttem fájdalmas ízületeimmel, amíg el nem olvastam egy kínai orvos cikkét. A „gyógyíthatatlan” ízületekről pedig már régen megfeledkeztem. Ez így megy

      megan92 () 13 napja

      Daria () 12 napja

      megan92, ezt írtam az első kommentemben) Minden esetre lemásolom - link a professzor cikkéhez.

      Sonya 10 nappal ezelőtt

      Ez nem átverés? Miért árulnak az interneten?

      julek26 (Tver) 10 napja

      Sonya, melyik országban élsz?.. Interneten árulják, mert brutális felárat számítanak fel a boltok és a gyógyszertárak. Ráadásul fizetés csak átvétel után történik, vagyis először megnézték, ellenőrizték és csak utána fizettek. És most mindent eladnak az interneten - a ruháktól a tévékig és bútorokig.

      A szerkesztő válasza 10 napja

      Sonya, szia. Ezt a gyógyszert az ízületek kezelésére valóban nem hajtják végre gyógyszertári lánc hogy elkerüljük a túlárazást. Jelenleg csak innen lehet rendelni Hivatalos honlapján. Egészségesnek lenni!

      Sonya 10 nappal ezelőtt

      Elnézést kérek, először nem vettem észre az utánvéttel kapcsolatos információkat. Akkor minden rendben van, ha a fizetés az átvételkor történik. Köszönöm!!

      Margo (Uljanovszk) 8 napja

      Valaki próbálta már? hagyományos módszerekízületi kezelés? A nagymama nem bízik a tablettákban, szegénynek fáj...

      Andrey Egy hete

      Nem számít, milyen népi gyógymódokat próbáltam, semmi sem segített...

      Ekaterina Egy hete

      Megpróbáltam inni belőle főzetet babérlevél, hiába, csak elrontottam a gyomrom!! Már nem hiszek ezekben a népi módszerekben...

      Maria 5 napja

      Nemrég néztem egy műsort a Channel One-n, az is erről szólt Szövetségi program az ízületi betegségek leküzdésére beszélt. Emellett néhány híres kínai professzor vezeti. Elmondásuk szerint megtalálták a módját az ízületek és a hát tartós gyógyításának, és az állam teljes egészében finanszírozza minden beteg kezelését.

    KATEGÓRIÁK

    NÉPSZERŰ CIKKEK

    2023 „kingad.ru” - az emberi szervek ultrahangvizsgálata