A láb 5. lábközépcsontja tövének törése. Az ötödik lábközépcsont törés jelei, kezelése és gyógyulása

A láb lábközépcsonttörése olyan súlyos sérülés, amelyet elviselhetetlen fájdalom kísér, amelyben a lábközépcsontok eltörnek vagy elmozdulnak. A lábközépcsont-sérülések az összes törések 5-6%-át teszik ki, ezekhez minden ötödik jár.

Okoz

A lábközépcsontok törése azért következik be, mert a csont rugalmas erejénél nagyobb erő hat rájuk. A metatarsus csontjainak integritásának megsértésének lehetséges okai a következőkre oszlanak:

1. Traumás: közúti baleset; nehéz vagy éles tárgy ráesése a lábára, rászállás a lábára ugráskor vagy magasból zuhanáskor, a lábfej elütése valami keménynek.
2. Patológiás: csontvelőgyulladás, csontritkulás, csontszövet genetikai eltérései, csontvelő- vagy csontszövet daganatok, ásványi anyagok és tápanyagok hiánya a szervezetben, bizonyos típusú gyógyszerek szedése.
3. Stresszes vagy fáradt. Az ilyen törések a gyakran ismétlődő kisebb lábsérülések, a láb túl intenzív terhelése vagy a láb járás közbeni csavarodása miatt fordulnak elő.

A lábközépcsonttörést a betegek gyakran összetévesztik súlyos zúzódásokkal vagy ficamokkal. Hasonló a helyzet a tarsalis csontok törésével is. Ez azért van így, mert a láb csontjainak törése esetén a tünetek jelenlétét és intenzitását a károsodás mértéke és a töredékek elmozdulásának jelenléte határozza meg.

A lábközépcsont sérülésére kell gyanakodnia, és orvoshoz kell fordulnia, ha a következő tünetek jelentkeznek:

• elviselhetetlen fájdalom a sérült területen, amely az érintéstől erősebbé válik;
• a szövet duzzanata és cianózisa a törés feltételezett helyén;
• mozgási nehézség és sántaság.

A törések alábbi tünetei is lehetségesek, de előfordulhat, hogy egyáltalán nem jelennek meg:

• crepitus (roppanás) a sérülés idején vagy a vizsgálat során;
• túlzott mobilitás a lábban;
• lábdeformitások (lerövidült lábujj vagy annak anatómiailag helytelen helyzete a lábhoz képest).

Csak a klinikai kép alapján lehetetlen meghatározni a törés típusát és azt, hogy melyik csont tört el. Pontos diagnózist csak kórházi körülmények között végzett vizsgálat után lehet felállítani, amely két vetületben röntgenfelvételt is tartalmaz.

Fajták

A lábközépcsonttöréseket több kritérium szerint típusokra osztják. Tehát, ha egy csont eltörik, az orvosok egyetlen sérülést diagnosztizálnak. Ha két vagy több csont megsérül, akkor többszörös sérülésről beszélünk.

Attól függően, hogy a törött csont a helyén marad-e, elmozdult vagy nem elmozdult törésről beszélhetünk.

A csont különböző részei érintettek lehetnek: az alap, a nyak vagy a diaphysis. Ezenkívül a töréseket a törésvonal típusa szerint osztályozzák. A törésvonal a következő:

• ferde;
• spirális;
• átlós;
• T alakú;
• ék alakú.

Mivel minden emberi lábban 5 lábközépcsont van, a lábközépcsonttöréseket aszerint lehet osztályozni, hogy melyik érintett. A 4. és 5. lábközépcsont a legsérülékenyebb. A töréseik a leggyakoribbak. Ezenkívül a külső 5. csont törését gyakran bonyolítja az elmozdulás és a láb síkján túli kiterjedés. Az 5. lábközépcsont törése után a lábfunkció legnehezebb és leghosszabb ideig tartó helyreállítása szükséges.

A külső 1. csont törése kevésbé gyakori. A 3 vagy 2 csont törése a legritkább. Ez a többi csont között elhelyezkedő védett helyzetüknek köszönhető.

A lábfejet érő közvetlen ütés (nehéz tárgy leesése vagy baleset) a 2., 3. vagy 4. lábközépcsont sérüléséhez vezet. Közvetett ütéssel a külső 1. és 5. csont érintett. A lábakat érő hosszan tartó stresszterhelés a láb 4. lábközépcsontjának töréséhez vezet.

Ha lábközépcsont-sérülésre gyanakszik, azonnal hívjon orvost. Megérkezése előtt az áldozatot elsősegélyben kell részesíteni:

1. Korlátozza a terhelést és a mozgást. Sok más sérüléshez hasonlóan a lábfejhez kötéssel rögzített deszka rögzítőként szolgálhat bármely lábközépcsont törésekor. A lábfejet rendkívül óvatosan kell rögzíteni, hogy ne súlyosbítsa a sérülést és ne mozdítsa el a csontot. Korlátozni kell a mozgást a lábfejben és a vele szomszédos két ízületben.
2. Hidegen alkalmazzuk. Ez csökkenti a duzzanatot vagy lelassítja annak előfordulását. Ezenkívül a szöveti zsibbadás érzése miatt a fájdalom tünete csökken. Ha nincs jég a közelben, törölközőbe csomagolt fagyasztott élelmiszerrel helyettesítheti. A fagyás elkerülése érdekében ne vigyen fel jeget közvetlenül a bőrre, és ne tartsa 20 percnél tovább.
3. Tekerje be a lábát rugalmas kötéssel. Ez korlátozza az ízületek mozgását és duzzadását. Azonban helyesen kell kötni: egyenletesen és szorosan, de nem szorosan. Ha a lábujjai hidegek, kékek vagy zsibbadnak, ez azt jelenti, hogy a kötés túl szoros, és a lábfejet újra be kell kötni.
4. Emelje fel az érintett végtagot. Csökkenti a duzzanatot is azáltal, hogy elmozdítja a vért a sérülés helyéről. Fekvés közben helyezzen párnát a sérült láb alá. Ülő helyzetben helyezze a lábát egy székre.

Ha jelen vannak vagy elmozdultak, semmilyen körülmények között nem szabad csökkenteni őket. Ezt csak orvos végezheti teljes és részletes diagnózis után.

Kezelés

Az, hogy az orvos milyen kezelést ír elő, a sérülés helyétől és a törés összetettségétől függ. A legfontosabb kezelési lehetőségek a következők:

1. Immobilizálás ortézissel. Ez a kezelési lehetőség csak akkor alkalmazható, ha nincs csontelmozdulás. Az ortézis egy polimer csizma, amely rögzíti, stabilizálja és tehermentesíti a lábat.
2. Immobilizálás gipszcsizmával. A sérült lábfejre és két szomszédos ízületre a lábszár közepéig gipszkötés kerül. Egy egyszerű törés esetén az orvos korlátozhatja magát a gipszre. A gipszkötést 1-1,5 hónapig alkalmazzák, bonyolult elmozdult törések esetén - legfeljebb 3 hónapig.
3. Zárt redukció. Ez a kezelési módszer abból áll, hogy manuálisan anatómiai pozíciót adnak a csontdaraboknak a bőr integritásának megsértése nélkül. A töredékek összehasonlítása után a lábat gipszkötéssel biztonságosan rögzítjük. Ennek a módszernek azonban van egy jelentős hátránya: alkalmazása nem zárja ki a csontok ismételt elmozdulásának lehetőségét.
4. Osteoszintézis. Ez a műtét a csonttöredékek anatómiailag megfelelő helyzetének helyreállítására szolgál, amely a lábközépcsontok aprított vagy többszörös törése esetén javasolt. A töredékek rögzítéséhez az orvosok kötőtűket, csavarokat és lemezeket használnak. Különösen nehéz esetekben használják. A műtét befejezése után varrat kerül a műtéti metszés fölé. Ebben az esetben gipszet nem használnak.

Ezen túlmenően, minden betegnek ajánlott mankó használata a sérült láb tehermentesítéséhez, valamint kalcium-kiegészítők és D-vitamin szedése. A kezelést kizárólag traumatológus rendszeres felügyelete mellett végezzük, és a sérült végtag több röntgenvizsgálatát is magában foglalja.

Rehabilitáció és gyógyulás

A láb bármely lábközépcsontjának törése utáni teljes felépülés hosszú folyamat. A rehabilitáció a sérülés összetettségétől függően 2-5 hétig tart. Ebben az időben az is szükséges, hogy szigorúan kövesse az orvos ajánlásait. A rehabilitációs intézkedések komplexuma a következőket tartalmazza:

1. Fizioterápiás eljárások. Segítenek helyreállítani a láb természetes mobilitását hosszan tartó immobilizáció után.
2. Masszázs. Illóolajokkal vagy dekongesztánsokkal való bedörzsöléssel kombinálható. Ez segít enyhíteni a duzzanatot és helyreállítani a vérkeringést a sérült területen.
3. Fizikoterápia. A legjobb, ha egy edző felügyelete alatt végezhető, aki értékeli a páciens gyakorlatainak helyességét és hatékonyságát.
4. Séta a terhelés fokozatos növelésével. Kezdje 10 lépéssel, és fokozatosan növelje a számukat.
5. Úszás. Ha nincs lehetőség hetente legalább kétszer úszni, az úszás helyettesíthető tengeri sós meleg fürdővel.
6. Ortopéd talpbetét. Ezeket nem készen kell megvásárolni, hanem egyenként kell megrendelni. Ezenkívül speciális elválasztó lemezeket kell behelyezni a hüvelyk- és a mutatóujj közé. Ez elősegíti a láb terhelésének megfelelő elosztását és csökkenti a fájdalmat járás közben.
7. Helyes és tápláló táplálkozás. A beteg étrendjének fehérjéket, kalciumot, szilíciumot és D-vitamint kell tartalmaznia. Ezen anyagok forrásai a tejtermékek és a friss tenger gyümölcsei, a diófélék és a magvak, a hüvelyesek és zöldek, a bogyók, a zöldségek és a gyümölcsök.

Komplikációk

Ha a beteg elhanyagolja a kezelést, helytelenül végzi, vagy öngyógyítást végez, komplikációk léphetnek fel. Ezek tartalmazzák:

• állandó fájdalom a lábban;
• arthrosis;
• végtag deformitása;
• a láb hosszanti és keresztirányú íveinek lelógása (lapos láb);
• ig csontkinövések kialakulása;
• csökkent a láb mobilitása.

Egyes esetekben a szövődmények olyan súlyosak, hogy sebészeti beavatkozást igényelnek.

Az emberi lábfejet összetett anatómiai szerkezet képviseli, amely csontok, izmok és szalagok különféle csoportjait foglalja magában. A lábközépcsontokat a végtagok összetett szerkezetének fontos alkotóelemének tartják, ezért töréseik sok problémát okoznak. A végtag támasztékának károsodása következményeiben veszélyes, ezért fontos meghatározni, hogy a csont milyen mértékben sérült. Ez alól az 5. lábközépcsont nem elmozdult törése sem kivétel, melynek rehabilitációs folyamata kiemelt figyelmet igényel.

A törések fogalma, okai, típusai

A lábsérülések között a vezető helyet a lábközépcsont törése, és különösen az ötödik csont károsodása foglalja el.

A lábközépcsontok törése anatómiai integritásuk sérülése traumatikus tényezők hatására. Az ötödik lábközépcsont az alapnál, a középső résznél és a fejnél megsérülhet.

A láb emberi támasza huszonhat csontból áll, amelyek szalagokkal és kis ízületekkel szorosan kapcsolódnak egymáshoz. Emiatt a szerkezet miatt az egyik csontdarab elpusztulása az egész végtag működését befolyásolja.

A végtag támasztékának sérülései hosszan tartó intenzív terhelés hatására, a csontszerkezet gyengülése a csontritkulás kialakulásának következtében. A sportolók, valamint a hivatásszerűen táncoló nők gyakran válnak ilyen sérülések áldozataivá.

Osztályozás

A tudományos osztályozás az ötödik lábközépcsont sérüléseit két típusra osztja:

• traumás;
• fáradtság.

Az első típusú törés sérülések, esések vagy összenyomás hatására következik be.

A második típus megnyilvánulása a sérülés helyéhez és az elmozdulás természetéhez kapcsolódik. A lábfej ötödik lábközépcsontjának törése a fáradtság miatti sérülés. Ez a fajta sérülés elmozdulással vagy anélkül fordul elő.

Ha az áldozat az ötödik lábközépcsont elmozdulás nélkül tört, a csontszerkezet sérült területének töredékei megtartják anatómiai helyzetüket. Az elmozdult sérülések nyílt sebet és nehéz felépülési időszakot okozhatnak.
A sérüléseket a csontdarabok szétválása és a nem jellemző pozíció jellemzi. Az elmozdulási sérülés veszélye a töredékek nem megfelelő összeolvadásában rejlik.

Néha a végtag 5. lábközépcsont csontszerkezetének menetes törése következik be. A lábtámasz ilyen jellegű sérülését fáradtságnak nevezik. A márciusi törés a láb hosszan tartó terhelése miatt következik be, amikor a láb elfárad vagy kényelmetlen helyzetben van. A menethiba gyógyulása hosszú ideig tart, veszélye a sérülés után fellépő szövődményekben rejlik.

A traumatológiában az ötödik lábközépcsont sérülésének egyik megnyilvánulása a Jones-törés. Ez a fajta sérülés az ötödik lábközépcsont tövénél fordul elő, és a csontdarabok hosszú ideig tartó összeolvadásával jár. Ez a patológia annak a ténynek köszönhető, hogy a csontfelszín alján rossz a vérkeringés.

A lábközépcsont alapjának avulziós törését olyan sérülésként fejezik ki, amely egy csonttöredék szétválása miatt következik be, a hozzá kapcsolódó inak feszültségének hatására. Ez a fajta törés olyan esetekben fordul elő, amikor a láb kifordul. Az ötödik lábközépcsont tövének ez a sérülése gyakran elmarad, mert a bokaficam megnyilvánulásai rejtik.

Tünetek

A patológia tüneteit a károsodás súlyossága és helye jellemzi.

Az alsó végtagok támasztásának stresszes vagy fáradtságos patológiái a következő tünetekkel járnak:

Pontos fájdalom a törés helyén tapintás közben.

Duzzanat előfordulása, amelyet nem kísér zúzódás.

Az ilyen típusú sérülések veszélye, hogy az áldozatok nem mindig veszik komolyan a megjelenő tüneteket. Az időben történő kezelés elmulasztása visszafordíthatatlan folyamatok kialakulásához vezet.

Komplikációk

Ha a sérülés tüneteit nem azonosítják időben, akkor kezelés nélkül a negatív következmények azonnal megnyilvánulnak.

Az ötödik lábközépcsont sérülései a következőket okozhatják:

• krónikus fájdalom az egész lábban;
• az arthrosis kialakulása;
• a csontszerkezet deformációja;
• a láb normál működésének megzavarása.

Az arthrosis olyan esetekben nyilvánul meg, amikor a sérülés az ízületi szöveteket érintette, és a pusztulás fájdalmat okoz.

A degeneratív elváltozások következményei korlátozzák a láb mozgását, és problémák merülnek fel a cipő kiválasztásával.

Ezenkívül az orvostudomány több csoportra osztja a csontsérülések következményeit: közvetlen, korai és késői.

Közvetlenek a törés során keletkeznek. A korai következmények a láb lábközépcsontjának sérülését követő első napokban jelentkeznek. Sérülés után - a sérülés késői következményei.

A sérülések következményei a csontdarabok nem egyesüléséhez vezetnek, ami műtéti beavatkozást vonhat maga után.

Diagnosztizáljuk a patológiát

A röntgenfelvételt és a páciens vizsgálatát az elmozdulás nélküli ötödik lábközépcsont sérülések diagnosztizálásának elsődleges módszereként azonosították. A sérülés azonosításához röntgenfelvételt kell készíteni a végtag alsó támaszának két vetületéről, de fáradtság esetén még a legtapasztaltabb szakemberek számára is nehézségekbe ütközik a diagnózis felállítása. Ebben az esetben két héttel később, az érintett területen a csontfelszívódás után ismételt felvételek készülnek.

A nem elmozdult törést nehéz azonosítani, amíg el nem kezd elkopni és kallusz nem képződik. A diagnózis tisztázása érdekében számítógépes tomográfiát végeznek.

A törés kezelése a törés helyétől, természetétől és a csontelmozdulás jelenlététől függ.

Az elmozdult sérülések műtétet igényelnek, melynek során a csontdarabokat összekötik, majd implantátumokkal rögzítik. Elmozdult törések esetén drótokat használnak, amelyeket gyógyulás után eltávolítanak. A végső kezelést és a rehabilitációt kórházi körülmények között végzik, mivel a műtét után az elmozdult hibás területek speciális gyógyulási időszakot igényelnek.

Nem elmozdult sérülések esetén a végtag gipszrögzítését alkalmazzák. A rehabilitáció időtartama alatt a beteg mankóval mozogjon, és kerülje a sérült láb megterhelését a sérülés tüneteinek elmúltával is. A rehabilitáció időtartama a csonttöredékek fúziójának folyamatától függ. Az ötödik lábközépcsont károsodásának kezelése másfél hónapig tart.

A teljes felépülés hosszabb időszakot igényel. Egy egyszerű, nem elmozdult lábsérülés kezelésére be kell tartania az orvos ajánlásait.

A láb helyreállítása

A gipsz eltávolítása után a szakértők javasolják a lábmasszázs elvégzését, amely lehetővé teszi az izmok és az inak fejlesztését. A sérülés visszamaradó hatásainak kezelésére fizioterápiás eljárásokat végeznek. Ezen intézkedések terápiás hatása elősegíti a porcszövet regenerálódását.

A sérülés utáni kezelés nem zárja ki a fizikoterápiás gyakorlatokat, amelyek segítik a láb rugalmasságának és mobilitásának helyreállítását, az inak és szalagok nyújtását.

Ezenkívül sós vizes fürdőket használnak a sérült lábak kezelésére. A vízi eljárások nyugtató hatással vannak az ízületekre és az ínszalagokra. Ezenkívül a tengeri sós fürdők erősítik a csontok alapját.

A végtagsérülések utáni kezelési módszerként az orvosok ortopéd talpbetétet és speciális cipőt ajánlanak. A láb az első és az ötödik lábközépcsont segítségével tartja meg az egyensúlyt. Ha nem használ talpbetétet, a csont elmozdulhat, ami hozzájárul a lapos lábak kialakulásához. A talpbetétet hat hónaptól egy évig viselik. Az ortopédiai eszközökkel végzett kezelés segít elkerülni a láb deformációját.

A gipsz eltávolítása után azonnal el kell kezdenie járni. A felépülést fájdalom kíséri, de a kellemetlen érzés fokozatosan elmúlik. A láb mérsékelt terhelése csökkenti az újabb lábsérülések valószínűségét, beleértve az újbóli törés lehetőségét is.

A korai felismerés és a megfelelő kezelés visszaállítja a végtag normális működését, elkerülve az emberi egészségre gyakorolt ​​kellemetlen következményeket.

Az alsó végtagok gyakori rendellenessége a lábtörés. A lábfejet az úgynevezett lábközépcsontok alkotják. Meglehetősen törékenyek az emberi csontváz többi csontjához képest, így könnyen megsérülhetnek vagy akár eltörhetnek. A statisztikák szerint minden hatodik töréses eset a lábközépcsontokban történik.

A láb lábközépcsontjának törése veszélyes, mert a nem megfelelő kezelés vagy a sérülés figyelmen kívül hagyása következtében az ember elveszítheti az önálló mozgás képességét. A láb anatómiai felépítése olyan, hogy leggyakrabban a negyedik és az ötödik lábközépcsont sérül meg, de a harmadik csonttörése meglehetősen ritka.

A veszélyes sérülés elterjedésének oka, hogy a lábfej anatómiailag 26 csontból áll. Együtt egy tökéletesen hangolt mechanizmust alkotnak, amely lehetővé teszi az ember számára, hogy mozogjon és nagyobb terhelést vegyen fel. E csontok közül legalább az egyik sérülése az egész láb megszakadásához vezet, így fennáll a járásképesség elvesztésének lehetősége.

A sérülés súlyossága közvetlenül attól függ, hogy melyik csont sérült. Ezért részletesen ismerni kell a láb anatómiai felépítését, hogy meghatározzuk a sérülés helyét és az esetleges következményeket.

Anatómiailag a lábfejnek 26 csontja van, amelyek közül:

Mint már említettük, a lábfej csontjai együtt egy ideális, de összetett mechanizmust alkotnak, képesek felvenni az emberi test teljes súlyát és a mozgás közbeni terhelést. Ezenkívül ezek a csontok lehetővé teszik a séta során kapott hatások kompenzálását. A láb lábközépcsontjainak törése csökkenti a láb funkcionalitását.

A törések típusai

Mivel a lábközépcsontok törése traumás hatások következtében az integritás károsodása, a következő osztályozás létezik:

• hely vagy lokalizáció szerint: a tövénél, a test megsértése, subcapitate;
• a sérülés iránya mentén: ferde, keresztirányú, szilánkos, csavaros.

Ezen túlmenően, a törés lehet eltolt vagy nem eltolt, nyitott vagy zárt. Minden típusú lábcsont-rendellenesség egyformán veszélyes, mivel a sérült láb hosszú ideig károsodhat.

A sérülés oka nem csak a láb traumás hatása lehet, hanem az úgynevezett fáradtság típusú sérülés is. A láb alján láthatatlan repedések jellemzik.

Külön besorolást kap az úgynevezett „Jones-törés”. Ez a fajta sérülés az ötödik lábközépcsont alján fordul elő. A csontdarabok meglehetősen lassú fúziója jellemzi. Gyakran előfordul, hogy egy adott csont egyszerűen nem gyógyul meg, ami a jövőben problémákhoz vezethet.

Fontos! A patológia mechanizmusának megértése csak a teljes láb anatómiai szerkezetének alapos tanulmányozásával lehetséges.

Kockázati tényezők

Ez a fajta sérülés meglehetősen gyakori egy bizonyos populációban. Alapvetően 20 és 40 év közötti fiatalokról van szó, akik aktívan sportolnak. Emellett a profi futballisták és a balettel foglalkozók is hasonló sérüléseket kapnak.

Számos oka lehet ennek a sérülésnek:

• hosszú távú fizikai aktivitás;
• traumás ütés, amikor egy nehéz tárgy leesik;
• közlekedési baleset;
• ugrás nagy magasságból;
• a csontok és ízületek krónikus betegségei, például csontritkulás;
• helytelenül kiválasztott cipő (túl keskeny);
• veleszületett lábdeformitás.

Nagyon fontos az ilyen jellegű törések időben történő kezelése, különben idővel és életkorral súlyos szövődményeket okozhatnak.

Klinikai tünetek

A lábközépcsont törés lehet stressz (fáradtság) és traumás. A megjelenő sérülési jelek a károsodás kialakulásának jellegében is különböznek.

A stressztörést menetelésnek vagy stressztörésnek is nevezik; ez a láb hosszan tartó igénybevétele következtében fordulhat elő. Ezeket a sérüléseket a láb alján lévő kis repedések sorozata jellemzi.

A láb fáradtságából eredő károsodás a következő tüneteket mutatja:

• izgató fájdalom, amely a fokozott stressz miatt jelentkezik (például séta, hosszú lépcsőzés, hosszú futás stb.). A fájdalom nem jelentkezik erősen, az érzések jobban hasonlítanak az izmok és szalagok feszültségéből eredő fájdalomhoz;
• a fájdalom nyugalomban elmúlik, de aktívan fejlődik, ha újra mozogni kezd;
• a láb alig észrevehetően megduzzad, de nem mutat más megnyilvánulásokat (hematómák és zúzódások) - az ismerős cipők látható ok nélkül szűkülhetnek;
• fájdalom jelentkezik a sérülés helyének tapintásakor.

A stressztörés diagnosztizálását nehezíti, hogy enyhe tünetei miatt meglehetősen könnyen összetéveszthető a kötőszövet ficamával. Ez a hiba káros következményekkel járhat a jövőben.

Az áldozat gyakran azt hiszi, hogy egyszerűen megsértette a lábát, ezt az elméletet az elmúló fájdalom is megerősíti. A kezeletlen fáradtság típusú sérülések azonban gyorsan teljes töréssé válhatnak. És az ilyen jellegű következményeket sokkal nehezebb lesz kijavítani.

A traumás törés kissé eltérő tüneteket mutat:

• jellegzetes roppanás a károsodás pillanatában - ez jellemzi a csonttörést;
• erős és kifejezett duzzanat aktívan fejlődik;
• néhány óra elteltével kiterjedt zúzódások jelennek meg;
• természetellenes megjelenés - a törött ujj rövidebbé válik vagy alakja megváltozik;
• erős fájdalom, amely nyugalomban enyhül, de edzés közben fellép és újra felerősödik.

Az áldozat észreveheti az ujjak megőrzött anatómiáját; ez egy elmozdulás nélküli egyszerű törést jellemez. A nyílt típusú sérülést csonttöredékek és repedések jellemzik. Az ilyen sebek veszélyes fertőzések (gangréna, szepszis stb.) kialakulására veszélyesek.

Valószínű következmények

A lábsérülés következményei óriásiak lehetnek, hiszen egy törés mindig egyénileg jelentkezik. Az idő előtti és helytelen kezelés olyan szövődményeket okozhat, mint:

1. Deformáció. A törés következtében megváltozik a csontszerkezet, ehhez vezethet a lábközépcsontok nem megfelelő összeolvadása is. A megváltozott szerkezet mozgáskorlátozáshoz, cipőválasztási és viselési kényelmetlenséghez vezethet.
2. Ha a törés az ízületi szövetet érinti, arthrosis alakulhat ki. Más szóval, az ízület elkezd összeomlani. A pusztítási folyamatot súlyos fájdalom kíséri.
3. A fájdalmas érzések hosszú ideig fennmaradhatnak, idővel fokozódnak vagy eltűnnek. A súlyos sérülések teljes immobilizációt eredményezhetnek.
4. A láb működése károsodik.

Krónikus fájdalom és új betegségek, képtelenség egyszerűen egy helyben állni – mindez csak egy része az ilyen sérülések utáni gyakoribb szövődményeknek.

Diagnosztika végzett

A kórházba járás kötelező. A traumatológus mindenekelőtt meghatározza a sérülés okait: az ütközés erejét, lokalizációját, irányát. Ez lehetővé teszi a törött csont azonosítását. Stressztöréseknél a sérülés fokozott stresszel jár, mint például a tánc vagy a futás.

A kezdeti vizsgálat a sérült láb tapintása. A bokaízületet is megvizsgálják, hogy kizárják a törést és az esetleges ficamokat. Ezenkívül szabad szemmel külső deformáció, zúzódás és duzzanat is látható.

Ezt követően röntgenvizsgálatot írnak elő. A törés megállapításához elegendő két vetületben készült fénykép. A nyilvánvaló elmozdulás nélküli stresszes sérüléseket azonban még röntgenfelvételekkel is nehéz diagnosztizálni. Ezért további vizsgálatokat írnak elő számítógépes tomográfiával és MRI-vel. Ezen túlmenően két hét elteltével röntgenvizsgálatokat végeznek – pontosan ennyi idő kell ahhoz, hogy a csontkallusz kialakuljon.

Sürgősségi ellátás

Sokan ismerik az elsősegélynyújtás alapjait, nyújtásának elvei kismértékben eltérnek az egyes jogsértések esetében.

Az első dolog, amit meg kell tenni, korlátozni kell az áldozat mozgását, és ha lehetséges, csökkenteni kell a terhelést. Ez megakadályozza a sérülés terjedését, megelőzve a lehetséges szövődményeket.

Ha mégis mozogni kell, például kórházba utazni, akkor a lábát be kell kötni. A rugalmas kötés segít megőrizni a mozdulatlanságot, csökkenti a szövetek duzzadását és megakadályozza az ízület kilazulását.

Fontos! Érdemes meglazítani a kötést, ha zsibbadást érez a láb többi részén.

A segítségnyújtás legáltalánosabb módja a sérült terület jéggel való bekenése. A sérülés utáni első két napon belül hideg borogatást kell alkalmazni. A hideg hatékonyan csökkenti a fájdalmat és a duzzanatot. Ezenkívül a jég hatása megállítja a véraláfutások kialakulását, amikor az erek felszakadnak.

Számos szabályt be kell tartani, amikor egy sérülést jéggel viszünk fel:

• csomagolja be a táskát puha ruhába, ami csökkenti a fagyhalál kockázatát;
• legfeljebb 20 percig alkalmazza;
• a szünetnek másfél órásnak kell lennie;
• A jeget a lehető leggyorsabban fel kell kenni a sérülés után.

Ez a módszer nagyon kényelmes. Ha nincs kéznél jég, fagyasztott ételt, hideg vizes palackot vagy hasonló tárgyakat helyezhet a sérülés helyére.

A sérült végtagot magasabbra kell emelni, például párnát vagy összehajtott kabátot helyezve alá. Ez csökkenti a fájdalmat és csökkenti a duzzanatot. Ezenkívül fájdalomcsillapítókat és gyulladáscsökkentő szereket kell szednie.

Semmi esetre sem szabad a sérült területet dörzsölni vagy melegíteni. A hideg borogatással ellentétben a meleg borogatás csak fokozza a törés tüneteit - a zúzódások és a duzzanat növekedni fog, a fájdalom pedig erőssé válik.

A legfontosabb dolog a terhelés korlátozása az orvos által végzett teljes vizsgálatig.

Feltétlenül orvosi segítséget kell kérni, és a lehető leghamarabb - ez nem az a típusú sérülés, amikor független kezelést végezhet. A diagnózist általában traumatológus végzi, de nyílt típusú törés esetén rendkívül fontos a sebész segítsége - képes lesz csontot készíteni a töredékekből és varrni a nyílt sebet.

A kezelés több fontos szakaszból áll:

1. Immobilizáció, vagy más szóval a láb teljesen mozdulatlanná tétele. Ezt úgy érik el, hogy a teljes láb- és bokaízületre gipszkötést helyeznek el. A gipsz vagy sín abszolút pihenést biztosít a sérült végtag számára, megkönnyítve a gyors felépülést és a csontösszeolvadást. A láb immobilizálását azonban csak nem elmozdult törések esetén alkalmazzák.
2. Minden elmozdult törés esetén műtétre van szükség. Helyi érzéstelenítésben (csak a sérülés helyének zsibbadása) történik, de gyakrabban alkalmazzák az általános érzéstelenítést. A csontdarabokat az anatómiai felépítésnek megfelelően visszahelyezik, majd speciális kötőtűkkel rögzítik. A műtétet nyílt és zárt sérüléseknél egyaránt alkalmazzák.
3. Az áldozatnak ajánlott egy ideig botot vagy mankót használni, hogy csökkentse a lábai terhelését.
4. A gyógyszeres terápia gyulladáscsökkentő fájdalomcsillapítók felírásából áll, amelyek célja a fájdalom enyhítése.
5. Néhány naponként vizsgálatokat ütemeznek, hogy az orvos figyelemmel kísérhesse a kezelés előrehaladását.
6. Rehabilitációként fizioterápiát és terápiás testnevelés tanfolyamot írnak elő.

A helyes és időben történő kezelés elkerüli a lehetséges következményeket, és a kezelőorvos ajánlásainak maradéktalan betartása jelentősen lerövidíti a rehabilitációs időszakot.

A betegek fő kérdései, amikor a traumatológushoz fordulnak lábközépcsont-töréssel, a következők: „Meddig kell viselnem a gipszet? Szükséges mankóval járni törés után? Hogyan lehet talpra állni egy sérülés után? Ez a cikk választ ad ezekre és sok más érdekes kérdésre.

Az emberi láb anatómiailag összetett szerkezet, amely csontokból, izmokból, szalagokból és inakból áll, beleértve a lágyszöveteket is. Összességében az emberi láb 26 csontból áll, amelyek közül csak ötöt neveznek lábközépcsontnak. Ezek a leghosszabbak a lábfejben. Milyen kockázatokkal jár az 5. lábközépcsont törése? Erről később.

A probléma relevanciája

A mai statisztikák szerint, ha a lábközépcsontok töréseiről beszélünk, ez az emberi csontváz összes csonttörésének öt-hat százaléka. Ezek a sérülések nem ritkák mind a férfiaknál, mind a nőknél. A leggyakoribb törés az 5. lábközépcsont, valamint a 4. (ezt az anatómiai elhelyezkedésük befolyásolja; a harmadik lábközépcsont nagyon ritkán törik el).

Az emberi lábfejet alkotó csontok egy meglehetősen összetett mechanizmust hoznak létre, amely számos funkciót lát el, nevezetesen: végrehajtják az emberi mozgást, és ellenállnak a különféle típusú nehéz terheléseknek. Emberjárás közben ütéscsillapítást biztosítanak.

Az emberi láb összes csontja, számuk 26, nagyon szorosan összefügg egymással. Ha egyikük megsérül, megsérül vagy elmozdul, az további deformációkat és működési zavarokat okozhat a többieknél.

A törések kockázatának kitett csoportok:

• Húsz és negyven év közötti emberek.
• Aktívan sportoló férfiak.
• Balerinák.
• Foci játékosok.

Az 5. lábközépcsont nyitott vagy zárt törése gyakori előfordulás ezekben a kategóriákban.

Az emberi láb anatómiai felépítése

• A lábközépcsontok 5 cső alakú csont, amelyek az ujjak falánjai és a tarsalis csontok között helyezkednek el. Fő funkciójuk a láb aktív mozgásának biztosítása és a kar szerepének betöltése (futás, séta és ugrás).
• A lábujjak rövid csöves csontjai (phalanx). Az első lábujj 2 ujjból áll, a többi 3. Lábonként összesen 14 darab. Az 5. lábközépcsont törése teljesen véletlenül történhet.
• Három ék alakú csont. Ezt a nevüket ékszerű formájuk miatt kapták.
• a lábfej oldalán található.
• a lábfej elején található.
• Hajlás.

Ha egy személy az 5. lábközépcsont törését szenvedte el, akkor konzultálnia kell egy ortopéd traumatológussal.

A törések típusai

A lábközépcsontok törése sérülés miatti integritásuk megsértését jelenti.

Az alábbiak szerint vannak besorolva:

• Sérülések következtében.
• Fáradtság vagy stressz miatt jelent meg.

Különféle törésvonalak:

1. Átlós.
2. Ferde.
3. T alakú.
4. Ék formájában.

Trauma miatti törések

Nézzük a trauma következtében megjelenő töréseket. Kialakulhatnak egy nehéz tárggyal a lábra adott ütés, valamint a lábfej csavarodása miatt járás vagy futás közben.

A következő típusú törések osztályozhatók:

• Az 5. lábközépcsont elmozdult törése - a törés következtében csontdarabok elmozdulnak.
• A csontdarabok nem mozdulnak el.
• Nyílt törések.
• A lábfej 5. lábközépcsontjának zárt törése.

Ha egy személy elmozdulás nélkül kap ilyen sérülést, akkor a sérült csont elemei ugyanabban a helyzetben maradnak. A nyílt törés a bőr integritásának megsértésével jár, ilyenkor a csontok egyes részei láthatók a sebben.

A nyílt törés veszélyes az emberre, mivel nagyon magas a fertőzés százalékos aránya és a jövőben a szövődmények megjelenése, például flegmon, osteomyelitis, szepszis, gangréna és tetanusz. Mennyi idő alatt gyógyul be az 5. lábközépcsont törése? Erről bővebben alább.

Fő klinikai tünetek

1. A fájdalom ezeknek a csontoknak a törésének helyén vagy közvetlenül a sérülés után, vagy egy idő után jelentkezik.
2. A csontok sérülésekor közvetlenül a sérüléskor csikorgó hang kíséri, amelyet a beteg hall.
3. A lábközépcsont oldalra térhet.
4. A páciensnek vizuálisan lerövidült lábujja van.
5. Duzzanat előfordulhat a törést követő napon vagy ugyanazon a napon.

Jones törése

Az ilyen sérülések egyik fajtája a Jones-törés. Ez az 5. lábközépcsont elmozdult törése, amelyben a töredékek lassan gyógyulnak. Ezt követően egyes betegeknél a csont soha nem gyógyul meg.

A betegek gyakran rosszul diagnosztizálhatók. Ennek eredményeként a kificamodott láb kezelését írják elő.

Fáradtság miatti törések

Ezek olyan sérülések, amelyeket a röntgenfelvételeken alig észrevehető repedések jellemeznek.

A jelenség okai:

• Erős fizikai aktivitás a láb területén.
• Különösen olyan sportolók körében figyelhető meg, akik futás közben gyorsan növelik a maratoni futásteljesítményüket.
• A lábközépcsontok szerkezete és alakja eltéréssel.
• A láb alakjának megváltoztatása.
• A keskeny cipők hatása viselés közben.
• Gyakran diagnosztizálják olyan embereknél, akik professzionális szinten gyakorolják a társastáncot.
• Csontritkulás.

A fenti típusú törések esetén kötelező és időben történő kezelésre van szükség. Az ilyen sérülések hanyag kezelése komoly hatással lehet a láb állapotára a jövőben.

Milyen jelek alapján lehet diagnosztizálni egy ilyen törést?

• A betegnek fájdalma van a lábában edzés után (hosszú séta vagy futás).
• A fájdalom rövid pihenő után elmúlik, majd újra felerősödik, ha a személy sétálni kezd a szobában, vagy hosszú ideig egy helyben áll.

• A láb tapintása során a beteg pontosan fájdalmat jelez a törés helyén.
• A törés külső jele a láb duzzanata, de zúzódás nélkül.

A fenti tünetek azt jelzik, hogy kapcsolatba kell lépnie egy traumatológussal. Hasonló tünetek figyelhetők meg a lábközépcsont-töréseknél és a szalagok ficamánál. Tévesnek tartják a hiedelmet: ha a beteg sétál, akkor nincs szüksége orvosi ellátásra. A láb 5. lábközépcsontjának tövének korán elvégzett törésének diagnosztizálása és az esetleges törések, beleértve a fáradtságot is, szakképzetlen kezelése súlyos következményekkel jár.

Mik a komplikációk?

• Az emberi láb csontszerkezete megváltozik, ami mozgáskorlátozottsághoz vezet, és megnehezíti a cipő viselését.
• A sérülés helyén arthrosis alakulhat ki.
• Fontos az elmozdult csontelemek igazítása, különben szögdeformáció léphet fel.
• A beteg krónikus lábfájdalomban szenved.
• A beteg gyorsan fáradtnak érzi magát a lábában, különösen, ha sétál vagy mozdulatlanul áll.
• Ha műtétre van szükség.

Diagnosztika

Az 5. lábközépcsont tövének törése után sérülés megléte, betegpanaszok, a láb szemrevételezéses vizsgálata, valamint röntgenberendezés segítségével is felállítható a diagnózis.

Kezelés

Modern kezelési módok a traumatológiában:

• Gipszkötés alkalmazása. Olyan esetekben alkalmazzák, amikor a láb 5. lábközépcsontjának törése a töredékek elmozdulása nélkül történik.
• A gipszkötést arra használják, hogy megvédjék a sérülés helyét a törés különböző típusaitól, biztosítsák a csontdarabok helyes helyzetét az anatómiai tervben és a láb mozdulatlanságát, ami szükséges a gyors gyógyuláshoz.
• Sebészet. A lábközépcsontok törése miatti csonttöredékek elmozdulása sebészeti beavatkozást igényel, valamint mini-implantátumok használatát rögzítésükre és összehasonlításukra.
• A betegnek mankót kell használnia járás közben a teljes időtartam alatt, függetlenül a kezelés típusától (sebészeti vagy konzervatív). A mankók segítenek megszüntetni a láb stresszét.
• Amikor a beteg eltávolítja a kötést, rehabilitációs tanfolyamon vesz részt, hogy visszatérjen az aktív élethez és helyreállítsa a láb funkcióját.

A modern orvoslás egy új kezelési módszert, az úgynevezett oszteoszintézist kínál, amellyel az orvos össze tudja hasonlítani a csontdarabokat, és megadja a megfelelő pozíciót. Egy speciális rúd segítségével a rögzítést a csont belsejében végzik. Ez a technika lehetővé teszi, hogy a lábfej terhelését a korai szakaszban kihasználjuk, és több mozgást végezzünk a lábujjakkal.

Az immobilizálás szükségessége

A lábközépcsontok sérülésének akut következményeinek minimalizálása érdekében pihenésre és korlátozott mozgási tartományra van szükség, ami viszont segít kiküszöbölni a másodlagos elmozdulást, és megteremti a rehabilitáció minden kedvező feltételeit.

Ha az áldozatnak nincsenek elmozdult töredékei, akkor az 5. lábközépcsont törésére szolgáló gipszkötést speciális ortézisre cserélik.

Lehetővé teszi, hogy fizikai tevékenységet végezzen a lábon anélkül, hogy fájdalmat és duzzanatot okozna a láb lágy szöveteiben.

A törés immobilizálásával együtt fájdalomcsillapítók, fizioterápiás eljárások, érrendszeri gyógyszerek és dekongesztáns kenőcsök írhatók fel. Ennek a jelenségnek a hanyatlása arra utal, hogy az 5. lábközépcsont törése után 5-7 nappal lehetőség van kontrollröntgen elkészítésére.

Tehát a láb fizikai aktivitásának éles növekedése az ötödik lábközépcsont töréséhez vezet. A betegek fájdalomról panaszkodnak, amikor rendszeresen mozognak. Eleinte csak edzés közben érződik, majd egyre gyakrabban jelentkeznek a tünetek, ami a „friss törés” klinikai képét eredményezi.

Az orvosnak vizsgálatot kell végeznie. Meg kell vizsgálnia mindkét bokát, a navikulárist és az 5. lábközépcsont tövét. A vizsgálatot röntgenberendezéssel végezzük. Bármilyen törésnél, különösen az 5. lábközépcsontnál, a lábról röntgenfelvétel készül 3 vetületben: oldalsó, anteroposterior és ferde. Súlyos esetekben más sugárdiagnosztikai módszerek is alkalmazhatók: MRI vagy funkcionális képalkotás.

Elsősegélynyújtás az áldozatnak

A kórházi elsősegélynyújtás magában foglalja:

• A láb szükséges pihenésének megteremtése.
• Az ötödik lábközépcsont területére hideget kell alkalmazni. A belsejében található jégcsomag sokat segít. A lágyrészek duzzanatának csökkentésére és a lábfájdalom csökkentésére szolgál. Otthon egy rendes törülköző, amibe jéggel van tekerve, megteszi. Van egy bizonyos időtartam, ameddig a hideg alkalmazható. Ezt az eljárást óránként húsz percig kell elvégezni.
• A láb rögzítésére rugalmas kötés alkalmas, hogy később kompressziós harisnyát helyezzünk a lábszárra. Alkalmazása egységes kötözést igényel az alsó végtag keringési zavarainak megelőzése érdekében.
• A sérült lábfejet magaslatra kell helyezni. A beteg a lábát közvetlenül a csípő fölé helyezi.
• Lehetőség van sín felhelyezésére a lábfejre.
• Keresse meg a legközelebbi sürgősségi osztályt, ahol orvosi ellátást kaphat.

Az 5. lábközépcsont törése: rehabilitáció

A törésre készült gipszet másfél hónapig viselik.

A kezelőorvos (traumatológus) csak abban az esetben engedheti meg a beteg lábtörését, ha a röntgenfelvételen a lábközépcsont begyógyult törése látható. csak orvos engedélyével szabad eltávolítani. Ez korai és tilos. Fontos a fizikai aktivitás adagolása a gyógyulási időszakban. A páciensnek először kizárólag a sarkára kell lépnie, és idővel nyomást kell gyakorolnia az egész lábára. Az orvos fizikoterápiát ír elő, amely elősegíti a funkció gyors helyreállítását, és segít a töréses betegnek visszatérni a normális életbe. Ha fájdalom jelentkezik edzés közben, le kell állítani az előírt tanfolyamot.

Pozitív hatással van az úszás, a masszázs és a gyógytorna. A könnyű terhelésű vízi gyakorlatok hatékonyan visszaállítják a láb normál működését. Ha a láb duzzanata megnőtt, használhatja a Lyoton 1000 vagy a Troxevasin kenőcsöket.

Az orvos által felírt speciális ortopéd cipők és talpbetétek kényelmesebbé teszik a rehabilitációs folyamatot. Javasolt az „otthoni gyakorlatok” elvégzése is.

Feladatok

A lábfej „otthoni gyakorlatai” a következők:

• A lábujjak hajlítása és kiterjesztése.
• Amikor egy széken ül, fel kell „állnia” a lábujjakra és a sarkára.
• Húzza maga felé a lábát (tíz-tizenöt alkalommal).
• Húzza el magától a lábát (tíz-tizenöt alkalommal).
• Fordítsa el a lábát balra (tízszer).
• Fordítsa el a lábát jobbra (tízszer).

A lábműködés általában a gipsz eltávolítása után 1 hónapon belül normalizálódik. A csontok erősítése érdekében a betegnek minden nap magas kalcium- és vitamintartalmú ételeket kell fogyasztania.

Törés bárkivel előfordulhat, különösen, ha egy személy aktív életmódot folytat. Legyen óvatos, próbálja meg elkerülni a traumás pillanatokat, viseljen kényelmes cipőt és próbáljon elegendő kalciumtartalmú ételeket enni.

Az emberi láb 26 csontból áll. Ezek közül az 5 leghosszabb csőcsontot lábközépcsontnak nevezzük. A lábsérülések gyakran előfordulnak, ez annak a ténynek köszönhető, hogy nagy statikus és dinamikus terhelést tapasztal.

A láb lábközépcsontjainak törése (ICD 10 – S 92.3) az összes csontsérülés körülbelül 4%-áért felelős. Egészséges emberben a törések ritkán fordulnak elő, még súlyos sérülésekkel is. A krónikus betegségeknek mindig vannak előfeltételei, amelyek a szalagok, izmok és csontok egészségének és integritásának megzavarásához vezethetnek.

Milyen esetekben nagy a valószínűsége a lábközépcsontok károsodásának?

Ha nehéz tárgyat ejt a lábára
- Magasról ugráskor
- Autóbalesetekben
- Focizás (ennek a sérülésnek a leggyakoribb oka)
- Balett tánc közben
- A lábfej gurulása a bokaízületben járás vagy futás közben

A törések kockázata megnövekszik az oszteoporózisban (gyengülő csontszövet) vagy az időseknél. Ezenkívül a hivatásos sportolók hajlamosak a fáradtságra vagy a csontjaik stresszes törésére a lábukra nehezedő intenzív stressz miatt.

Hogyan lehet megkülönböztetni a törést a láb zúzódásától vagy ficamtól?

Közvetlenül a sérülés után, a duzzanat kialakulása előtt össze kell hasonlítani a fájó lábat és az egészségeset. A sérült oldalon lévő kiálló részek jelenléte, az aszimmetria, az ujjak megrövidülése vagy egyéb alakváltozások nagy valószínűséggel törést jeleznek.
- A fájdalom erős növekedése a lábfej vagy a lábujjak mozgatásakor. És fordítva, álló helyzetben a fájdalom alábbhagy. Zúzódás vagy ficam esetén a fájdalom nem olyan észrevehető.
- Természetellenes csontmozgás.
- Nyílt törés esetén a csont kilóghat. Itt nehéz hibázni.
- A röntgen egyértelműen megmutatja, hogy van-e törés vagy sem.
- Zúzódás és duzzanat bármilyen típusú sérülés esetén előfordulhat.

Hogyan kezelik a lábközépcsonttörést?

A törés utáni első órákban pihentetni kell a lábat. A duzzanat enyhítésére rövid távú (legfeljebb 20 perc) hideg borogatást alkalmazhat. Ha a fájdalom elviselhetetlen, nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek (NSAID) alkalmazhatók.

Ha a törés nem összetett, akkor a kórházban röntgent készítenek, majd szükség esetén beállítják a csontokat, és gipszet helyeznek el. Három-hat hétig fogsz benne járni, amíg a csontok meg nem gyógyulnak. Egyes orvosok gipsz helyett inkább rugalmas kötéssel tekerik a lábat. Előfordulhat, hogy séta közben mankókat kell használnia.

A töréseknek sok fajtája van. Nyitott és zárt. Offset-el vagy anélkül. Nehéz esetekben műtétre lehet szükség, amelynek során a lábközépcsont töredékeit fémelemekkel rögzítik. Ezt az eljárást fém oszteoszintézisnek nevezik. Az alábbiakban egy videót tekinthet meg erről.

Leggyakrabban (az esetek 55%-ában) a láb 5. lábközépcsontjának törése következik be. Az alábbi képen háromféle törés látható:

A diaphysis törése, amely gyakran feszültségi terhelések miatt következik be
- Jones törése
- Avulziós törés

Az utolsó kettő a legkellemetlenebb. Ennek oka a vérkeringés sajátosságai az 5. lábközépcsont alapja területén, ami a fragmentumok nehéz összeolvadásához vezet. Ebben az esetben a felépülés akár 6 hónapig is eltarthat.

Milyen szövődmények származhatnak egy törésből?

Változások a csontok alakjában és helyzetében. Ez mozgáskorlátozottsághoz és kényelmetlenséghez vezethet a cipő viselése során. Vannak olyan esetek, amikor a láb teljes immobilizálása a csontok nem megfelelő összeolvadása miatt következik be.
- Lábízületek arthrosisa

Bármilyen sérülés, különösen egy törés megfelelő rehabilitáció. Amikor a csontok összeolvadtak és az összes seb begyógyult, ki kell fejleszteni azokat az ízületeket, amelyek a sérülés mellett helyezkednek el. Javasoljuk továbbá, hogy 1-3 héten keresztül (bonyolultságtól függően) végezzen napi legalább 10 perces önmasszírozást a fájó lábon. A gyakorlat azt mutatja, hogy az emberek lusták részt venni az öngyógyításban, ezért az évek múlásával lábuk mobilitása nagy részét elveszíti. Ez aztán olyan problémákhoz vezethet, mint: hátfájás, isiász, bizonyos szervek és funkcionális rendszerek működésének zavara.