Az ultrahang hibázhat a korai szakaszban? Lefagyott terhesség: ultrahang hiba. Fagyasztott terhesség: lehetséges-e a hiba?

A szakértők fagyott terhességnek nevezik. Ilyen kellemetlenség bármely korú nővel megtörténhet. Leggyakrabban a magzat 12 hétig lefagy. A terhesség több okból is megszakítható a későbbiekben. Életének megóvása és születendő gyermeke megmentése érdekében egy nőnek ismernie kell a fő kockázatokat.

Mik a terhesség megszakításának okai?

A magzati fejlődés leállását okozhatja különféle tényezők. Genetikai ill kromoszóma rendellenességek okozhatja Ultrahang hiba ebben az esetben lehetetlen. A nő teste arra van programozva, hogy egészséges utódokat szüljön. Ha a magzatnak rendellenességei vannak, a terhesség valószínűleg korán megszakad. Sok nő nem is tudja, hogy terhes. A spontán vetélés pedig összetéveszthető egy újabb menstruációval.

Ha egy nő nem bírja egészséges gyermek, van értelme felfedezni hormonális háttér maga a kismama. Mert hormonális zavarok Befagyott terhesség vagy vetélés is előfordulhat. Az ultrahang hiba csak a terhesség 7 hetéig lehetséges. Egy későbbi időpontban az orvos könnyen diagnosztizálhatja a magzat fagyását.

Rossz szokások a terhesség ellen

Ha egy nő vezet egészséges képélet, terhesség esélyei egészséges baba többször növeli. De az alkohol, a nikotin, narkotikus anyagok a teljes értékű utódok komoly ellenségeinek tekinthetők. Sok nővel találkozhatsz, akik nem adják fel rossz szokásokés egyúttal egészségesnek tűnő gyermekeket szül. Valójában a gyermekek problémái csak felnőttkorban jelentkezhetnek.

A megfelelő táplálkozás az egészséges terhesség kulcsa is. A túlevés és a gyorsételekkel való visszaélés túlzott súlygyarapodáshoz vezet. Az elhízott nők gyakran fagyott terhességet tapasztalnak. Az ultrahang hiba ebben az esetben lehetetlen. Túlsúly kockázati tényezőnek nevezhető a teljes értékű utódok születéséhez vezető úton.

Terhesség alatt különös figyelmet kell fordítani az egészségére. Nem véletlen, hogy a nők, regisztráció előtt terhességi klinika, minden szakorvos által végzett orvosi vizsgálaton kell átesnie, és át kell mennie az alapvető teszteken. Így megtudhatja, milyen egészségügyi problémái vannak ebben a szakaszban. Vannak, akiknek nem csak ebben kell korlátozniuk magukat egészségtelen étel, hanem a füstölt húsok fogyasztásakor is, fűszeres ételek, édesség és kávé.

Fókuszban az életkor

Annak ellenére, hogy a gyermekvállalás optimális életkora 18 és 30 év közötti, minden több nő ne próbálj túl korán gyereket vállalni. Kezdetben karriert szeretnének építeni és bejárni a világot. Ma már nem ritka, hogy az emberek 40 éves koruk után válnak először anyává. Eközben ebben a korban nem ritka a fagyott terhesség. Nagyon ritka esetekben ultrahanghiba lehetséges.

Ha egy nő úgy dönt, hogy gyermeket szül késői kor, komolyan kell vennie az egészségét speciális figyelem. A legtöbb esetben az ilyen kismamák szinte éjjel-nappal az orvosok felügyelete alatt állnak. A 40 év feletti nők szülése is általában nehezebb.

Gyakran előfordul a vetélés azoknál a kismamáknál is, akik már átélték a terhességet, sokuknak csak a második-harmadik próbálkozásra sikerül teherbe esni.

Kimaradt terhesség vagy ultrahang hiba?

Az ultrahangos gép számos iparágban megkönnyíti az orvosok munkáját. A szülészet és nőgyógyászat sem kivétel. Az ultrahangvizsgálat segít meghatározni, hogy a magzat megfelelően fejlődik-e, valamint a neme. De néha még mindig előfordulnak diagnosztikai hibák.

A korai szakaszban a fagyott terhesség diagnosztizálásának hibái meglehetősen gyakoriak. Az a tény, hogy öt hétig meglehetősen nehéz megvizsgálni ultrahangos készülékkel. Szinte soha nem fordulnak elő hibák a 7 hétnél hosszabb ideig tartó fagyott terhesség diagnosztizálása során. Ha az orvos 5-6 hetesen fagyasztott terhességet állapít meg, akkor nem vetődik fel a kényszerabortusz kérdése. Ki kell nevezni kiegészítő vizsgálat egy héttel később. Továbbra is van remény, hogy a magzat életben marad, és az orvos tévedésből rossz terhességi kort állított be.

A diagnózis hibája veszélyesebbnek tekinthető. méhen kívüli terhesség. Ebben az esetben az orvos hamis megtermékenyített petesejtet láthat, ami normálisan fejlődő terhességnek tűnik. Valójában a magzat nem a méhben van, hanem a csőben. Egy ilyen hiba egy nő életébe kerülhet. Az ilyen hibák elkerülése érdekében, amikor regisztrál egy várandós klinikára, kövesse az orvos összes ajánlását, és ne felejtse el hallgatni jólétét.

Magzati ultrahang hibák

A legtöbb esetben, ha a magzat nem fejlődik megfelelően, már korai stádiumban spontán vetélés következik be. De a fagyott terhesség nem mindig figyelhető meg. Az ultrahanghiba a magzat méhben elfoglalt helyével hozható összefüggésbe. Ebben az esetben a gyermek tovább fejlődik, és az orvos nem veszi észre a patológiát. Ha bizonyos eltéréseket észlelnek, azt javaslom, hogy a kismama szakítsa meg a terhességet.

A helytelen ultrahang-diagnózis számos problémát okozhat. BAN BEN legjobb forgatókönyv problémák merülnek fel a szülés során, és a szülészorvos mindent megtesz, hogy megmentse az anya és a gyermek életét. A legrosszabb esetben fejlődési zavarral születhet a gyermek. A téves diagnózist az okozhatja gyenge minőségű felszerelés vagy az orvos alacsony képzettsége. Ezért jobb, ha az ultrahangvizsgálatot egy tapasztalt szakemberre bízza, kiváló minőségű berendezésekkel.

Hogyan lehet megállítani a befagyott terhességet?

Nem csak egy ultrahang készülék képes meghatározni a magzati fejlődés leállását. A befagyott terhességet maga a terhes nő is előre diagnosztizálhatja. Számos tünet van, amelyekre azonnal figyelni kell.

egyáltalán nem lehet észrevenni. Egy nő még örülhet is annak, hogy a toxikózis hirtelen alábbhagyott és jól érzi magát. Valójában a toxikózis megnyilvánulásai a normális garanciájává válhatnak fejlődő terhesség. Bármilyen változásról a közérzetben, még abban is jobb oldala, a nőnek szólnia kell a nőgyógyásznak.

A lefagyott terhesség tünete lehet enyhe növekedés testhőmérséklet. Ebben az esetben a nő is teljesen normálisnak érzi magát. Csak az orvos tudja diagnosztizálni a halványuló terhességet a következő vizsgálat során. A diagnózist ultrahanggal kell megerősíteni. A fagyott terhességet csak akkor diagnosztizálják teljes hiánya magzati szívverés több mint 5 hétig.

Fagyasztott terhesség késői szakaszában

Sajnos a magzat fejlődése leállhat a terhesség második vagy harmadik trimeszterében is. Riasztó tünetek ebben az esetben mozgáshiány léphet fel, izgató fájdalom alhasi, valamint véres problémák. A nőnek be kell tartania a baba mozgásának ütemezését, és folyamatosan figyelnie kell a jólétére.

A későbbi szakaszokban a várandós anyának két-három hetente fel kell keresnie egy várandós klinikát. A következő vizsgálatkor az orvos elsősorban a magzat elhelyezkedését fogja érezni, és meghallgatja a szívverését is. Ha rossz tünetek lehet hozzárendelni ultrahangvizsgálat. Ez szükséges a fagyott terhesség teljes kizárásához. Csak képzett szakember tudja megmondani, hogy lehetséges-e hiba.

A nem fejlődő terhesség következményei

Ha a magzat korán lefagy, a legtöbb esetben spontán vetélés következik be. Ez egy másik menstruációra emlékeztető vérzés. De semmi esetre sem szabad hagyni, hogy a maga útján haladjon. Még akkor is, ha a vetélés korán történt, és a nő teljesen normálisnak érzi magát, érdemes orvoshoz fordulni. Ha a méh nem tisztítja meg magát, akkor szüksége lesz műtéti beavatkozás.

Tovább korai szakaszaiban Gyakran előfordul, hogy nem fejlődő terhesség. Csak orvos tudja megmondani, hogy lehetséges-e a hiba. Ez különösen igaz a magzati elhalványulásra a későbbi szakaszokban. Ha a terhesség a második vagy harmadik trimeszterben szakadt meg, az orvos a lehető leghamarabb felírja a felírást.Ha idő előtt fordul szakemberhez, előfordulhat, hogy komoly problémákat egészséggel.

Mikor lehet újra terhes?

A vetélés vagy a befagyott terhesség komoly stresszt jelent női test. Minél tovább tartott a terhesség, annál több időre lesz szüksége a várandós anyának a test helyreállításához.

Ha a vetélés 10 hét előtt következik be, két-három hónap elteltével megkezdheti a terhesség tervezését. Azoknak, akik egy későbbi szakaszban veszítenek el gyermeket, legalább egy évet kell várniuk.

A terhesség a legizgalmasabb és legboldogabb időszak egy nő életében, ezért különösen fájdalmas orvosi találkozón hallani, különösen a korai szakaszban, a következő diagnózist - leállt magzati fejlődés vagy lefagyott terhesség, más szóval. Egyetlen nő sem akar hinni ennek az ítéletnek, ezért nagyon fontos megérteni, miért áll le a magzat fejlődése, milyen jelek alapján lehet ezt megérteni, és milyen módszereket alkalmaznak a diagnózis felállítására. És egyben a legfontosabb kérdés: hibázhatnak-e az orvosok?

Jelenleg a szakértők ezt a kifejezést két feltételre használják:

• Anembryony: jelenlét a méhben petesejt embrió nélkül ez akkor fordul elő, ha az embrió képződése egyáltalán nem kezdődött el, vagy ha fejlődése a terhesség maximum 5 hetében leállt.
• Magzati halál: azt jelenti, hogy a magzat egy ideig normálisan fejlődött, de számos ok miatt az élet minden jele eltűnt.

Okoz

Annak ellenére, hogy a magzati fejlődés leállásának etiológiája és mechanizmusai még nem teljesen tisztázottak, a szakértők a következő okokat azonosítják:

• az embrió genetikai rendellenességei,
• a reproduktív rendszer anatómiájának megsértése,
• az embrió kromoszómális patológiái,
• Az endometrium kóros állapota

Két esetben nagy a valószínűsége a magzat korai elvesztésének: magasban reproduktív kor anyák és utána nagy mennyiség korábbi vetélések.

Kockázati tényezők

Sajnos a szakértők kiemelik egész sor ilyen okok, és mindegyik valamilyen módon összefügg az anya egészségével. Ez körülbelül a következő tényezőkről:

• Az anya alkohol-, nikotin- vagy drogfüggő,
• Krónikus vesebetegségek,
• Szisztémás kötőszöveti betegségek,
• Kompenzálatlan diabetes mellitus,
• Súlyos artériás magas vérnyomás,
• Kompenzálatlan pajzsmirigy betegségek,
• Alacsony testtömeg-index,
• Feszültség.

Érezhető egy embrió halála?

Korai

A fagyasztott terhesség klinikai képe a korai szakaszban mindig specifikus:

• hányinger, hányás megszűnik,
• szédülés, általános gyengeség,
• láz jelenik meg
• Az emlőmirigyek kisebbek lesznek.

Ha egy nő nem fordul időben szakemberhez, és az elhalt magzat 2-6 hétig a méhben marad, fájdalom az alsó hasban és vérzés lép fel.

Egy későbbi időpontban

Ha a terhesség leáll a későbbi szakaszokban, akkor a fő jelek a megszakítás motoros tevékenység gyümölcs, majd bőséges hüvelyi vérzésés méhfájdalom.

Miért ultrahang a fagyott terhesség alatt?

Az ultrahang a leginformatívabb módja a fejletlen terhesség diagnosztizálásának. Egy ilyen vizsgálat után nem csak a panaszok megjelenésekor, hanem már jóval az azonnali jelek megjelenése előtt is lehetővé válik a diagnózis felállítása.

Az ultrahang kimutatja az embrió hiányát a petesejt üregében, vagy a szívverés hiányát a 7. héten.

Hogyan történik ez az ultrahang?

A páciensnek le kell vennie a derék alatti összes ruhát, majd hanyatt kell feküdnie a kanapén, térdét behajlítva. A vizsgálatot transzvaginálisan végzik, így az orvos először óvszert helyez az érzékelőre, és csak ezután helyezi be a testbe. Ezután a készülék segítségével az orvos szkennel szaporító rendszer, beleértve a méhet és a megtermékenyített tojást.

A korai stádiumban a szakember megméri az embrió méretét, átlagos átmérőjét és elhelyezkedését, a méh méretét, a szerkezetek echogenitását, a magzat coccygealis-parietalis méretét, a tojássárgája méretét és ezeket összehasonlítja. paramétereket az embriófejlődés időzítésének megfelelő szabványokkal. A szívverés jelenlétét is értékelik. Természetesen a szakember összehasonlítja az előző vizsgálat mutatóit az összehasonlítás és a legpontosabb következtetés levonása érdekében.

A második és harmadik trimeszterben a diagnosztikus már felméri az embrió összes rendszerének állapotát, és a transzvaginális vizsgálat ellenjavallata miatt Doppler-szonográfiát vagy hasfalon keresztüli vizsgálatot végeznek.

Mit mutat az ultrahangos vizsgálat?

Az ilyen diagnosztika korai szakaszában az orvos elhalt magzatot észlel, amelyet nem lehet megjeleníteni. Felmérhető az is, hogy a megtermékenyített petesejt mérete elmarad, ugyanakkor a méh mérete nem felel meg a szükségesnek. A magzati petesejt deformációja is egyértelműen kifejeződik: a körvonalak nem egyértelműek, többszörös szűkületek, különálló, szétszórt echostruktúrák vannak. Egy másik mutató, amely egyértelmű diagnózist tesz lehetővé, az oligohidramnion. Ennek a kutatási módszernek egy másik előnye, hogy 100%-ban meg tudja különböztetni a „hamis” megtermékenyített tojást a valóditól.

A befagyott terhesség jelei: a magzatnak nincs szívverése, és a beteg szöveteinek duzzanata is megfigyelhető

A második és harmadik trimeszterben az elhalt magzat azonnali jelei a következők: a fej körvonalainak eltűnése, a koponyacsontok széleinek eltérése, lelógás alsó állkapocs, a gerinc kóros görbülete, a fej rendellenes hajlítása, elmosódott csontváz kontúrok, deformitás mellkas, a magzat kóros helyzete a méhhez képest, eltérés a magzat mérete és a megfelelő norma között, a végtagok egyfajta „szétszórása”, a gerinc fiziológiás görbületének hiánya.

Mi a teendő, ha a diagnózis fagyott terhesség?

Statisztikai adatok alapján megállapítható, hogy az esetek 61%-ában az ultrahang után 2 héttel a méh magától kiürül az elhalt magzatból, a fennmaradó nőknél a megtermékenyített petesejt a méhben marad a szoros kötődés miatt. a fejlődő méhlepény vagy inferioritás immunreakciók kilökődés, ami ezt követően fertőző és gyulladásos betegségek kialakulásához vezethet.

Mindenesetre az orvosok általában nem várnak további fejlődés, és azonnal küldje el a pácienst abortuszra.

Orvosi abortusz

A korai szakaszban (legfeljebb 6 hétig) hagyományosan használják orvosi abortusz. Ebben az esetben a beteg semmilyen körülmények között ne válasszon önállóan gyógyszereket, mivel ez szövődményekhez és végzetes kimenetel. A konkrét gyógyszert, annak adagolását, beadási módját (szájon át vagy hüvelyen keresztül) csak tapasztalt szakember választja ki, és magát a méhüreg ürítésének folyamatát szigorúan orvos felügyelete mellett kell elvégezni. Ha a gyógyszerek alkalmazása után az abortusz nem fejeződött be, sebészeti beavatkozásra lesz szükség, és az ultrahang ismét segít meghatározni ezt.

Vákuumos aspiráció

Egy másik módszer a fagyasztott embrió eltávolítására vákuumszívás, használata a korai szakaszban lehetséges (15 hétig). Ennek a módszernek van elég előnye: be lehet hajtani ambuláns beállítás, az ilyen aspirációhoz kevesebb gyógyszerre és fájdalomcsillapítóra van szükség, és nem rontja a további fogantatás prognózisát. Az ilyen abortuszt úgy hajtják végre, hogy a megtermékenyített tojást speciális eszközzel eltávolítják a méh területéről vákuum készülék(kaparás nélkül): ebben az esetben egy speciális katétert helyeznek be, és az egyenletes nyomásnak köszönhetően a tojás kijön. A mini-abortusz legfeljebb 10 percet vehet igénybe, és továbbra is a fagyott magzattal történő terhesség megszakításának előnyben részesített módja.

Vákuumos aspirációs diagram

Kaparás

A második trimeszter után az egyetlen lehetséges opció az abortusz a méhüreg kürettázásával történik. Maga a curettage folyamat és az ezzel járó méhnyak tágulás fájdalmat okoz. Ebben a tekintetben mindig érzéstelenítéssel és általános érzéstelenítéssel hajtják végre. A küretezéshez a szakember mindig speciális eszközt használ - kürett, kanál alakú tárgyat A küretezés során a nyálkahártyát és a méh összes tartalmát eltávolítják. A küretezés után sajnos gyakran jelentkeznek szövődmények, sérülések, esetenként meddőség is.

Műszer magzati kürethez - nőgyógyászati ​​küret

Szükség van egyéb lépésekre?

A vákuumos aspiráció további ultrahangos monitorozást igényel, az orvosnak meg kell győződnie arról, hogy az embriót teljesen eltávolították. Ellenkező esetben a méhben maradt szövet további szívására lesz szükség.

A küretálás után a betegnek alá kell vetni rehabilitációs időszak, amely szövődmények hiányában 10-14 napig tart és a szedést is magában foglalja antibakteriális gyógyszerek, hormonális fogamzásgátlókÉs szexuális absztinencia. Ezen időszak után ultrahangvizsgálat szükséges a méh állapotának felméréséhez, és a szakembernek gondoskodnia kell az embrió végleges eltávolításáról is.

Lehetséges orvosi hiba?

Sajnos minden diagnosztikus hibázhat, hiszen az orvosok élő emberek és befolyásnak vannak kitéve szubjektív tényezők Ahogy a többiek. A korai szakaszban a hiba valószínűsége nagyobb, mint például a második trimeszterben, de abszolút értékben még kicsi.

Annak érdekében, hogy önállóan értékelje, hogy a szakember következtetése tévedés-e, és kizárja annak gyanúját, hogy az embrió leállt, ügyeljen a következőkre:

• A páciensnek ismét meg kell ismerkednie az előfeltételekkel, és a helyzet józan felmérése után le kell vonnia a következtetést - hogy magzata megfagyhatott-e fejlődésében vagy sem.
• Emlékezni kell a panaszokra elmúlt hetekbenés a fejlődési leállás azonnali jeleinek jelenléte.
  Mindenesetre ismét ultrahangon kell átesnie egy másik szakembertől.
• Szükség esetén megváltoztathatja a terhességi klinikát.
  Bármelyiket elvinni tilos gyógyszereket, ami károsíthatja az embriót, amíg a helyzet tisztábbá nem válik.

Így kiderülhet, hogy a diagnosztikus következtetése nem ítélet, hanem orvosi hiba, tehát az eredmény orvosi vizsgálat a diagnózis végső pontossága pedig a kismama éberségétől függ.

Egy másik hibás gyakorlat a legelterjedtebb - a méhüreg falainak küretezése még megerősítés után is ultrahang diagnosztika a megtermékenyített petesejt maradványainak hiánya. Így az orvos elvégzi indukált abortusz sikeres természetes vetélés után.

A sebészi evakuálást ebben az esetben a „biztonság érdekében” ennek ellenére elvégzik nagy valószínűséggel szövődmények kialakulása, például az endometrium szerkezeti és funkcionális inferioritása. Ezért ismételten meg kell ismételnie a betegnek ultrahangot, és ha lehetséges, kapcsolatba kell lépnie egy másik szakemberrel, hogy tiszta képet kapjon, és megértse, vannak-e javallatok a küretálásra vagy sem.

Egy történet a második szülésről Elizaveta Novoselovával

Tervezés

A férjemmel rögtön két gyereket képzeltünk el kis korkülönbséggel. A férjem általában az időjárást szerette volna, de én egy kicsit felé hajlottam nagyobb különbség, 2-2,5 év. Mindenesetre az idősebb és szabad nagymamák óvodai kilátástalansága miatt logikusan következett, hogy az egyik szülői szabadságról a másikra költözés számunkra teljesen megfelelő lehetőség volt.

Mivel a nagyobbik lányomat főként másfél éves koráig szoptattam, így az első szülés utáni menstruációm csak akkor jött meg, amikor a baba már 1,9 éves volt. Amint ez megtörtént, egy nőgyógyász megvizsgált, hogy nem tervezek-e terhességet.A nőgyógyász szkeptikusan kuncogott: "Próbáld ki!", és már a következő ciklusban teherbe estem.

Becsült határidő

A havi PDA-m szerint pontosan a harmincadik születésnapom napjára esett. Ezért kategorikusan nem akartam a várt napon szülni: nem akarom megosztani a születésnapomat. De nem is nagyon akartam szülni a megadott időpont előtt, és nem volt érdekes túl sokat mozogni - megintcsak nem volt érdekes. „Bárcsak megünnepelhetném a születésnapomat és pár napon belül szülhetnék” – gondoltam.

Első és második trimeszter

Az első terhességemhez hasonlóan a 7. és 12. hét között toxikózisban szenvedtem. Talán még erősebb volt a toxikózis, mint az első alkalommal, szó szerint éjjel-nappal rosszul éreztem magam, és naponta egyszer hánytam, este 7-kor (legalább nézd meg az órát), ami után fél óra boldogság volt, amikor nem. nem érzi jól magát.

Kicsit könnyebb volt fekve, de egy fürge kétéves kislány engedné, hogy lefeküdj? A nővérem és a nagymamám néha segítettek, a férjem segített esténként, segítség nélkül nagyon nehéz lett volna. Megint örültem, hogy már nem olyan kicsi a gyerek.

De az a jó az első trimeszter toxikózisában, hogy az első trimeszterrel véget ér.

A második trimeszterben semmi figyelemreméltó nem történt, kivéve a második tervezett ultrahangot, amelyen azt mondták, hogy „valószínűleg megint lány”. Én ideges voltam (fiút szerettem volna), de a férjem egy cseppet sem volt ideges, csak azt mondta a prófétai: "bárki, amíg egészséges."

Előadások a szülésről

Először szültem férjem nélkül. Valójában fel sem merült a közös szülés kérdése, sem én, sem a férjem nem vágytunk rá. És a második terhességem alatt is kételkedtem a férjem jelenlétében a szülésnél, ennek egész sora van. Hogy eloszlassuk a kételyeket, vagy éppen ellenkezőleg, hogy megértsük, hogy a közös szülés személyesen nem felelne meg a családunknak, a férjemmel úgy döntöttünk, hogy ugyanabba a szülésfelkészítő iskolába járunk, amelybe az első terhességem alatt jártunk, de nem teljes tanfolyam, de csak közvetlenül a szülés menetéről szóló előadásokon.

És akkor kezdődtek a vicces véletlenek. Amikor először érkeztünk az iskolába órákra, tévedésből rossz előadásra kötöttünk. Másodszor huzalozási hiba, harmadszor a vezető rövid távozása miatt elmaradt az előadás. A negyedik kísérlet előestéjén a férjem megbetegedett az ARVI-vel. Nos, mit fogsz itt csinálni, ez nem megy - legalább sírj. De már 30 hét van.

Harmadik ultrahang

Véletlenül az első terhességemről három ultrahangon, a másodiknál ​​az első két ultrahangon ugyanabban a rendelőben, ugyanazzal a nővel. És mindig azt hallottam, hogy minden rendben, nincs eltérés. De nyilvánvalóan a szolgáltatás minőségének javítása érdekében nyitottak egy második ultrahang-diagnosztikai szobát a lakótelepen, ahol megfigyeltek, és a harmadik ultrahangnál ott kötöttem ki, és egy másik orvoshoz kerültem.

Meglepett, hogy sokkal hosszabban néztek rám, mint az összes korábbi alkalommal, és valamiért kinyomtatták a képeket. – Új trendek, vagy mi? - Azt gondoltam. Aztán a doktornő a képekkel együtt elvitt a szülész-nőgyógyászhoz, akinél éppen voltam, és izgatottan magyarázott neki valamit sokáig.

Amikor az ultrahangos orvos elment, a nőgyógyászom azt mondta, hogy valami patológiát fedeztek fel a gyereknél, de ez nem lehet igaz, elvégre az előző ultrahangokon minden rendben volt, és az a doktornő tapasztalt, nagyobb a bizalom. De minden esetre menj el, anyu regionális központ tervezésről és reprodukcióról, és hagyja, hogy a helyi szakemberek eltávolítsák a diagnózist.

Teljesen nyugodtan mentem a tervezési központba. A tervező-reprodukciós központban a képek megtekintése után először genetikushoz, majd ultrahangos szobába kerültem. Ismét ragacsos géllel kenték be a hasát, ismét megmozgatták az érzékelőt (a baba pedig elégedetlenül hánykolódott). Először egy fiatal orvos nézett rám, majd maga a főorvos... Az LCD-ről kapott diagnózis megerősített, sőt szigorított is, kineveztek a perinatális bizottságra - "ott mindent elmagyaráznak."

Diagnózis

Hazafelé a buszon elolvastam a cserekártya bejegyzését - valami többszólamú. Felhívtam a férjemet, és könnyek között mondtam, hogy valami baj van a gyerekkel, de nem tudom, hogy pontosan mi. "Csak ne olvass egyedül a neten, este együtt megnézzük." Természetesen nem bírtam ki, és elkezdtem olvasni. Rájöttem, hogy ez a vese, hogy súlyos, de sok árnyalat volt, és a prognózis nem volt egyértelmű.

A férjemmel együtt mentünk a bizottságra, én azzal a beállítottsággal, hogy ezt lehet kezelni, meg lehet műteni, és együtt tudunk vele élni. A férj abban bízik, hogy az orvosok tévedtek.

Sok különböző orvos volt jelen a bizottságban, köztük egy a legjobb orvosok területeken. A szerencsétlenül járt fényképeket a kezében forgatta: "Nos, 30 hetes, késő félbeszakítani, várni, szülni, megszületik - meglátjuk, ha kell, azonnal műteni." Szülni kaptam egy erre szakosodott szülészeti kórházba veleszületett patológiák.

Így véget ért a szülészetválasztási vacillálásunk, és megszűnt a közös szülés kérdése - akkoriban nehéz volt ott szülni a férjemmel, és technikailag sem volt könnyű ezt megszervezni, figyelembe véve a jelenlétet. egy idősebb gyermekről, és arról, hogy a szülészeti kórház a város másik felén található.

Nem mondtuk el rokonainknak a diagnózist, úgy döntöttünk, hogy egyelőre nem aggódunk a nagymamákért.

Szülészet

A beutalóban 38 hetesen a szülészet patológiai osztályára rendeltek. Úgy döntöttem, hogy ezt teszem. Az a helyzet, hogy az első alkalommal elég gyorsan szültem, pontosabban az első összehúzódások olyan enyhék voltak, hogy szülés előtt 2 órával megérkeztem a szülészetre és még egy órát vártam a soromra a recepción. A második szülés elméletileg gyorsabb, mint az első, ezért féltem, hogy nem érek be időben a szülészetre. Anyám mindössze 15 perc alatt megszülte a harmadik lányát, de mi lenne, ha én is így tennék?

De 38 hetesen nem vettek fel, csak egy héttel később írattak be. 39 hetesen (a menstruációm szerint, ultrahang szerint egy héttel kevesebbet mondtak) elmentem a szülészetre - ugyanoda, ahol 30 évvel korábban születtem.

Születésnapomat a szülészeten ünnepeltem. Anya és a férje megérkeztek, tortát ettünk és sétáltunk a parkban.

Meg kell szülnünk

Másnap visszahívtak a vizsgálóba, ahonnan már négy nappal korábban kikúsztam. – Megtagadhatom a vizsgálatot? - Megkérdeztem. Egy kedves orvos bácsi azt mondta, hogy elméletileg lehetséges, de nem szükséges, és általában óvatos volt. És tényleg nem árt megnézni!

"Tehát az ultrahang szerint a gyermek érett, a PDD-d elmúlt, a méhnyak két ujjal kitágult." Konzultáltam a férjemmel, mérlegeltem az előnyöket és hátrányokat, és feliratkoztam a stimulációra - ez nem stimuláció?

Majd szülünk

Jelentkeztem, de még majdnem egy napom volt hátra, hogy elkezdjem magam szülni. A szobatársammal, akinek a helyzete hasonló volt az enyémhez, 6-szor mentünk fel-le a lépcsőn, majd elkezdtünk táncolni a szobában a zenére. Nem segített. Nem volt összehúzódások szaga...

Aznap reggel

Éjszaka nem tudtam aludni. Néha enyhén fájt a hasam, de nem is éreztem összehúzódásnak. Csak reggel szundítottam el.

5:30-kor erős összehúzódásra ébredtem. Ha emlékszel az első szülésre, a összehúzódások csak az utolsó órában voltak ilyen intenzívek. És itt – azonnal. Felkelt, megmosta az arcát, zsákokba szedte a holmiját, és kitette az ajtó elé. Csak hozza a mobiltelefonját és a vizet.

Reggel 6-kor lementünk a földszintre szülészet, átkozott. A kontrakciók rendszeresen 7-10 percenként jelentkeztek, és erősek voltak. Kiszúrták a hólyagot és azt mondták, hogy tényleg szülök.

Egyedül hagytak a kanapén a szülőszobán. Kiömlik belőlem a víz, az egész lap azonnal tóvá válik. Nem tudok járni – úgy érzem, el fogok esni. És fáj, nagyon fáj. Hát ez fáj – ezt tudjuk, nem először szülök. Végül négykézlábra telepedtem, fenekem felfelé, a fejem pedig a kanapén - összehúzódástól összehúzódásig legalább 3-4-5 percig tudtam szunyókálni.

Szülünk

A szülésznő áthelyezett egy székre, és segített bemászni. És máris beteg vagyok! Szülésznő: "Korai van, fogd vissza magad." – Nem tehetem – válaszolom. – Összetörsz, még nem vagy készen. Nincs erő visszatartani semmit, csak bekúszik. „Nos, ez minden” – mutatja a szülésznő a babát. Hogy történik ez az egész?! Az már?! És hol van még a „háromszori összehúzódás”, és egyáltalán nem szültem, magától megszületett, milyen könnyű! Igen, szülj így – annyiszor fogsz beleegyezni, ahányszor csak akarsz.

A lányom azonnal sírni kezdett, hasra tették, próbáltak szoptatni, de a szépségem nem akart. Elkezdték lemérni és mérni a lányomat, és megvarrtak. Nagyon aggódtam amiatt, hogy a baba veséje milyen állapotban van, majd a pólyás bába azt mondta: „Jaj, a lány bepisilt.” Hurrá, ez azt jelenti, hogy valami működik, ami azt jelenti, hogy nem olyan rossz.

A szülészet után

Az első hónap olyan, mint mindenki más. Bepisiltek, kakiltak, szívtak, sírtak. És 4 hetesen csináltak egy vese ultrahangot. Az ultrahang alapján... diagnosztizálták!

Igen, igen, igen, nem tudom, hogy ez a berendezés tökéletlenségéből fakadt, vagy egyszerűen mindent kompenzáltak, ahogy nőtt a gyerek, de a vizsgálat alapján a lányomnak nem volt kórképe. 3 hónaposan volt még egy ultrahang, és a sebész ismét ránk nézett: "Gratulálok, egészséges lány!"

Elena Khokholeva, Jekatyerinburg

Orvos megjegyzése

Felépülés menstruációs ciklus szülés után nagyon egyénileg megy. A legtöbb szült nőnél a rendszeres ciklus nem jön létre azonnal: a baba születését követő első évben a menstruáció késhet, vagy a vártnál korábban jelentkezhet. Az első menstruáció több hónappal később, időjárás, sőt egy évvel a születés után is megjelenhet; ez nem eltérés a normától. Főleg gyakran hosszú távollét a szülés utáni menstruáció a laktáció hátterében figyelhető meg: hormon prolaktin, termelést biztosít anyatej, elnyomja az ovulációs folyamatot a petefészekben és megakadályozza a ciklus helyreállítását. Az ovuláció elnyomása miatt a meginduló ismételje meg a terhességet kevésbé valószínű a szoptatás alatt, mint a gyógyulás után szabályos ciklus; úgy gondolják, hogy ez a „fiziológiai fogamzásgátlás” időszaka, amely alatt a nő szervezete felépül következő terhesség. Egyes nőknél azonban az első menstruáció a szülés után egy hónapon belül megjön, és ennek ellenére azonnal rendszeressé válik szoptatás igény szerint. És még ha a ciklus nem is állt helyre, szem előtt kell tartani, hogy a menstruáció hiánya nem 100% -os garancia a fogamzásgátlásra - a terhesség valószínűsége ebben az időszakban csak 30-50% -kal csökken!

A terhességi toxikózis az anya szervezetének az embrió megjelenésére és biológiai felszabadulására adott immunreakciójával jár. hatóanyagok. A magzat által az anyai véráramba bocsátott, immunválaszt kiváltó anyagok közé tartozik a hCG (humán chorion gonadatropin), az AFP ( alfa-fetoprotein) és egyes anyagcseretermékek. Mert immunrendszer Az anya, a magzat és anyagcseretermékei idegen biológiai ágensnek tekinthetők. Ezért általában a terhesség kezdetével az immunreakciók csökkennek a várandós anya testében: úgy tűnik, hogy az immunrendszer elalszik, hogy ne zavarja. normál növekedésés a magzati fejlődés. Felelős az immunreakciók elnyomásáért progeszteron- terhességi hormon, amely a fogantatás pillanatától kezdődően a petefészekből indul ki, és felhalmozódik a terhes nő véráramában. A terhesség első heteiben azonban, amikor még mindig nincs elegendő progeszteron a vérben, az immunrendszer nincs teljesen elnyomva, így a kismama toxikózis tüneteit tapasztalhatja hányinger és időszakos hányás formájában. Ha ezek a jelenségek jelentéktelenek és nem befolyásolják Általános egészség terhes, különleges bánásmód nem szükséges; ebben az esetben a kismamának pihenést javasol, gyakori frakcionált étkezésekés savanyú ivás a toxikózis teljes megszűnéséig. Az émelygésnek és hányásnak a terhesség 9-12 hetére teljesen el kell múlnia: ebben a szakaszban a méhlepény elkezd működni, kiválasztódik. jelentős mennyiségben progeszteront, és immungátat képez az anya teste és a magzat között. A korai toxikózis nem nélkülözhetetlen velejárója a terhesség kezdetének, és inkább a terhesség kezdetének tekinthető. kisebb patológia mint a norma. Egyes esetekben a korai toxikózis nem múlik el magától, felerősödik, súlycsökkenéshez és állapotromláshoz vezet Általános állapot jövőbeli anya és magzat; ilyenkor kórházi körülmények között méregtelenítő terápia szükséges.

Amikor a várható esedékesség közeledett, Elenát elkezdték vizsgálni a szülésre való biológiai felkészültség szempontjából. Ellenőrzés szülőcsatornaÉs ultrahang vizsgálat magzati tesztek azt mutatták, hogy az anya és a baba teljesen készen áll a születési folyamatra. Figyelembe véve a baba vesefejlődésének patológiájának gyanúját, Elenának felajánlották, hogy ne késleltesse tovább a szülés várakozását, és hajtson végre egy tervezett amniotómia Ez a kifejezés a nyitásra utal magzatvíz zsák; ilyen eljárást a vajúdás kiváltására (azaz összehúzódások előidézésére) hajtanak végre, amikor az anya és a magzat biológiailag készen áll a szülésre, és fennáll a terhesség utáni terhesség veszélye. Az amniotómia fájdalommentes az anya és a baba számára: a magzatvíz zsák fala megfosztott idegvégződések. Ez orvosi manipuláció orvos végezte el egy kórházi szobában steril műszerrel, amely egy tompa végű műanyag kötőtűre emlékeztet. A manipuláció teljesen biztonságos az anya és a magzat számára. Az amniotómia után egy órán belül a nőnél rendszeres szülés alakul ki.

Miután beleegyezett a szülés orvosi beindításába, Elena nem veszítette el a reményt a szülés természetes megindulásával kapcsolatban. E cél elérése érdekében a kismama úgy döntött, hogy használja hagyományos módszerek munkaindukció, melynek lényege abban merül ki éles növekedés a fizikai aktivitás. Egyes nők, hogy összehúzódásokat idézzenek elő, négykézláb mossák a padlót, mások súlyt emelnek, mások pedig, mint hősnőnk, egymás után többször megrohamozzák a lépcsőt. Sajnos ezek" természetes módszerek a szülés előidézése" egyáltalán nem olyan veszélytelenek, mint amilyennek első pillantásra tűnik: a szokatlan fizikai aktivitás nemcsak a szülés megindulását, hanem szörnyű komplikáció, Hogyan idő előtti leválás placenta, amely veszélyt jelent az anya és a baba életére. Természetesen egy kis fizikai aktivitás a terhesség végén elfogadható, és hozzájárul a szülés időben történő megindulásához. Mehetsz még sétálni friss levegő, látogassa meg a medencét, jógázzon, Pilates vagy hastánc, minden nap tornázzon kismamáknak; adagolt gyakorolja a stresszt segít fenntartani az izomtónust, idegrendszerés kerülje a terhesség utáni terhességet. A legmegfelelőbb terhelés kiválasztásához jobb, ha konzultál orvosával. De a súlyemelés, a hasizmok felpumpálása és a lépcsőn való felfutás a szülés felgyorsítása érdekében még mindig nem éri meg – egy ilyen terhelés nem biztos, hogy segít, de károsíthatja az anya és a baba egészségét.

A fájdalmas összehúzódások során Elena intuitív módon az egyik leghatékonyabb pihentető pózt választotta. A négykézláb helyzet lehetővé teszi a gerinc, a medencecsontok és a hasizmok maximális tehermentesítését, segíti az ellazulást és jelentősen csökkenti az összehúzódások során fellépő kényelmetlenséget és fájdalmat. Ha – ahogy a narrátor tette – ezt a pozíciót közvetlenül az ágyon veszi fel, fejét egy párnára vagy a kezére teheti. Ez lehetővé teszi, hogy az összehúzódások között szunyókáljon anélkül, hogy megváltoztatná a helyzetét, és jobban felépülhet. Ezt a pozíciót ellenjavallatok hiányában fel lehet venni mind a kontrakciók során, mind azok között a vajúdás bármely szakaszában, egészen a tolás kezdetéig.

A lökdösődési időszak elején Elenát arra kérték, hogy ne nyomja össze az összehúzódások alatt. A vajúdás második szakaszában, amikor a magzat mozogni kezd a szülőcsatornán, minden összehúzódást kísér hamis késztetés kiüríteni (a belek kiürítésének vágya). Ezt az érzést a magzat fejének a hüvely mellett található végbélre gyakorolt ​​nyomása okozza. Ebben a szakaszban a vajúdó nőnek kerülnie kell az idő előtti lökdösődést: a korai lökés gyakran fokozódik koponyaűri nyomás a magzat, a vajúdó nő esetében pedig a szülőcsatorna szöveteinek megrepedésével járnak. A nyomulási időszak kezdetén a kismamának csak annyit kell ellazulnia, amennyire csak lehetséges, segítve a babát a szülőcsatornán való leereszkedésben a méhösszehúzódások miatt. Annak érdekében, hogy ellazulhasson, és ne kezdjen el idő előtt nyomulni, kutyalégzést kell alkalmaznia összehúzódás közben. Ez gyakori sekély légzés száj, igazán a kutyalégzésre emlékeztet. Ennél a légzésnél az összehúzódás során a rekeszizom - a fő hasizom - folyamatos mozgásban van, ami lehetetlenné teszi a lökést. A légzésnek van a maximális fájdalomcsillapító és relaxáló hatása, de nagy folyadékvesztéssel jár, ezért minden kutyalégzéssel végzett összehúzódás után ki kell öblíteni a száját.

Közvetlenül a születés utáni vizsgálat során Elenát arról tájékoztatták, hogy a baba vizelt. Ha vesepatológiára gyanakszik és húgyúti spontán vizelés az újszülött valóban biztató jel. Természetesen lehetetlen teljesen kizárni a vese patológiáját kizárólag a normál vizeletürítés alapján; alaposan meg kell vizsgálni húgyúti rendszer laboratóriumi és funkcionális diagnosztika. A spontán vizeletürítés azonban olyan helyzetben, mint történetünk kis hősnőjénél, valóban azt jelzi, hogy a veseműködés megmarad.

Több hónapos komoly vizsgálat után és dinamikus megfigyelés eltávolították a babáról szörnyű diagnózis. Nem valószínű, hogy ebben az esetben berendezési hibáról beszélhetünk: a diagnózist a terhesség alatt többször is megkérdőjelezték, és más eszközökön is ellenőrizték. tapasztalt szakemberek. Azok az esetek, amikor a terhesség alatt azonosított magzati fejlődési rendellenességek nem igazolódnak a baba születése után, nem olyan ritkák, és nem járnak diagnosztikai hibákkal. Számos veleszületett kórkép és fejlődési rendellenesség esetén fennáll a kompenzáció (öngyógyulás) lehetősége a magzat növekedése és fejlődése során; A vesepatológiák az első helyet foglalják el a kompenzált szövődmények listáján. A baba csodálatos gyógyulásának történetében Elena helyzete fontos szerepet játszott, ő pozitív hozzáállás, bizalom saját erő, bízva az orvosokban és betartva a szakorvosok ajánlásait a terhesség alatt.