Hitna kontracepcija. Hitna kontracepcija za hitne slučajeve

hitna kontracepcija je metoda prevencije neželjena trudnoća nakon nezaštićenog odnosa. U ovom ćete članku saznati koliko su ove metode sigurne, kako ih pravilno koristiti i koje su nuspojave.

Vrste hitne kontracepcije

  1. Intrauterini uložak (IUD) koji sadrži bakar. Dugotrajno (do nekoliko godina) utvrđuje ga samo ginekolog najkasnije 120 sati nakon nezaštićenog spolnog odnosa. Ne preporučuje se ženama koje nisu rađale.
  2. Kombinirano traka oralna kontracepcija(tablete) koje sadrže etinil estradiol i levonorgestrel u potrebnu dozu(Yuzpe metoda). Sredstvo se mora uzeti dva puta u razmaku od 12 sati u dozi navedenoj u uputama.
  3. Progestagenski pripravci - tablete koje sadrže progestagen - levonorgestrel. Lijek se uzima u 1 ili 2 doze. Preciznije preporuke nalaze se u uputama za uporabu svakog pojedinog proizvođača.
  4. Antigestagenski lijekovi - tablete koje sadrže antagonist progesterona (mifepriston). Lijek se uzima jednokratno.

Trajanje djelovanja

Uz iznimku intrauterini uložak, koji nakon instalacije kroz dulje vremensko razdoblje sprječava nastanak neželjene trudnoće, hormonska hitna kontracepcija djeluje drugačije. Aktivna tvar svakog od ovih sredstava smanjuje, ali ne isključuje 100% vjerojatnost trudnoće samo jednom - u trenutku prijema.

Indikacije za uporabu hormonskih sredstava

Hormonska hitna kontracepcija uzima se samo u iznimnim slučajevima i ne više od 2-3 puta godišnje, od promjene hormonska pozadina koje podrazumijevaju, na najbolji način utjecaj na zdravlje žene. U većini europskih zemalja takve se pilule mogu dobiti samo kod ginekologa ako liječnik smatra da je njihovo uzimanje za pacijenticu, s obzirom na njezino zdravstveno stanje, relativno sigurno. U Rusiji i nizu zemalja ZND hitna kontracepcija se prodaje u ljekarnama bez recepta.

Prihvaćanje sredstava u ovoj kategoriji prikladno je u sljedećim slučajevima:

  • počinjeno je silovanje;
  • skliznuti ili poderani kondom;
  • pravila nisu poštovana ili je propušten unos hormonskih kontraceptiva;
  • slične situacije.

Sigurnost metoda hitne kontracepcije

Svaki alat ima svoje karakteristike, koje je bolje znati unaprijed.

Intrauterini uložak (IUD)

Je li ova metoda hitne kontracepcije moguća u vašem slučaju može utvrditi samo liječnik.

Kontraindicirano u sljedećim slučajevima:
  • ti si među ženama koje nisu rađale;
  • imate upalne ili zarazne ginekološke bolesti.
Nuspojave:

NA rijetki slučajevi mogući iznenadni prolaps spirale.

Hormonski pripravci za hitnu kontracepciju (pilule)

Postoje zastarjeli lijekovi i tablete nove generacije s nježnijim učinkom.

Yuzpe metoda

Kombinirano oralna sredstva hitnu kontracepciju treba uzeti najkasnije 72 sata nakon nezaštićenog odnosa.

Rigevidon, Microgynon, Miniziston, Femoden, Regulon, Marvelon, Novinet, Mercilon, Logest.

Studije svojstava lijeka pokazale su sljedeće:
  • ako se ovulacija dogodi odmah nakon spolnog odnosa, učinak aktivnih tvari lijeka se smanjuje;
  • Yuzpe metoda manje je učinkovita od proizvoda koji sadrže samo progestin.
Kontraindikacije:
  • bolest jetre;
  • vaskularne bolesti;
  • krvarenje maternice iz nepoznatih razloga;
  • bolesti mliječnih žlijezda;
  • dob do 16 godina;
  • endometrioza i slični problemi.
Nuspojave:
  • mučnina i povračanje;
  • poremećaji probavnog sustava;
  • slabost i vrtoglavica
  • bol u dojkama.

Gestageni pripravci

Zastarjela metoda hitne kontracepcije. Smatra se opasnijim za zdravlje od uzimanja antiprogestagenskih lijekova.

Trgovački nazivi lijekova: Postinor, Levonorgestrel, Microlute, Norplant, Escapel, Eskinor-F.

Provjerite upute. Provjerite sa svojim liječnikom prije uzimanja bilo kojeg od ovih lijekova.

Kontraindikacije:
  • bolesti jetre i bubrega;
  • bolesti bilijarnog trakta;
  • žutica;
  • Crohnova bolest;
  • dob do 16 godina;
  • završena očekivana trudnoća kasni rok;
  • intolerancija na laktozu, nedostatak laktaze, malapsorpcija glukoze ili galaktoze;
  • individualna netrpeljivost komponente lijeka;
  • dojenje (nakon uzimanja lijeka potrebno je napraviti pauzu od 1 dana).
Nuspojave:

Antiprogestagenski lijekovi

Lijekovi u ovoj kategoriji učinkoviti su do 72 sata nakon nezaštićenog odnosa. U usporedbi s gestagenim agensima, oni djeluju na tijelo nježnije i imaju manju količinu nuspojave.

Trgovački nazivi: Ginepriston, Agesta, Genale, Mensofta, Miropriston, Mifegin, Mifeprex Mifepriston, Mifolian, Pencrofton.

Provjerite upute. Provjerite sa svojim liječnikom prije uzimanja bilo kojeg od ovih lijekova.

Doza djelatna tvar u lijeku određuje snagu njegova djelovanja. Ako je od snošaja prošlo više od 72 sata, posavjetujte se s liječnikom koji će vam pomoći odabrati najprikladniji lijek za vas.

Kontraindikacije:
  • dob do 16 godina
  • bolesti bubrega i jetre;
  • adrenalna insuficijencija;
  • dugotrajna ili istodobna terapija glukokortikosteroidima;
  • anemija;
  • bilo kakvo kršenje hemostaze;
  • dojenje (morat ćete uzeti dva tjedna pauze nakon uzimanja lijeka);
  • individualna netolerancija na komponente lijeka.
Nuspojave:
  • krvarenje iz maternice;
  • slabost, vrtoglavica, glavobolja;
  • bol u donjem dijelu trbuha;
  • neuspjeh menstrualnog ciklusa.

Posljedice uzimanja postkoitalne kontracepcije

Neuspjeh menstrualnog ciklusa - blago kašnjenje ili prerani početak često je posljedica uzimanja sličnih lijekova. Rizik od izvanmaternične trudnoće također se malo povećava.

Kada dugo kašnjenje mjesečno (više od 7 dana), dugotrajna bol u području mliječnih žlijezda ili u donjem dijelu trbuha, kao iu slučaju preobilnih menstruacija, potrebna je konzultacija s ginekologom.

Nakon uzimanja hitne kontracepcije potrebno je zaštititi se barijernom metodom (kondomi) do početka menstruacije.

Značajke hitne kontracepcije

U ovom videu ginekolog govori o svojstvima metoda hitne kontracepcije i dotiče se njihovih pozitivnih i negativnih svojstava.

Video izvor: Medicinski centar Familia

Hitna kontracepcija (imena lijekova bit će navedena u nastavku) koristi se za sprječavanje neželjene trudnoće u slučajevima kada za to nisu predviđene druge metode zaštite. postojati razne opcije koje žena sama bira.

Princip rada

Sredstva koja pripadaju ovoj kategoriji moraju se koristiti u cijelosti kratki raspon vrijeme nakon završetka snošaja. Prije početka intimnost nema potrebe da ih koristite, jer željeni učinak neće uspjeti. Međutim, čak i nakon završetka spolnog odnosa, ne treba ih često zlostavljati, jer se može učiniti znatna šteta za zdravlje žena.

Glavno načelo djelovanja hitnih kontraceptiva je da komponente koje čine sastav imaju značajan učinak na tijelo, čime se sprječava da se jaje pričvrsti na maternicu nakon oplodnje, kao rezultat toga, trudnoća jednostavno ne dolazi.

Konačni rezultat ovisi o vremenu kada je žena uzela lijek. Može dati željeni učinak 3 dana. Nadalje, nećete morati koristiti pilule za hitnu kontracepciju, jer će trudnoća doći i sve će biti besmisleno.

Učinkovitost ovih sredstava kreće se od 70 do 98%. Niti jedan proizvođač ne može dati 100% jamstvo da neće doći do trudnoće. NA medicinska praksa postoje slučajevi kada je nakon uporabe lijeka jaje još uvijek bilo pričvršćeno za maternicu i došlo je do trudnoće. Negativan utjecaj lijek nije bio fiksiran na fetus. U djece nema razvojnih abnormalnosti zbog činjenice da je žena koristila jednu od metoda hitne kontracepcije.

Cilj

Upravo zahvaljujući ovoj metodi možete pomoći ženi generativne dobi smanjiti broj neplaniranih trudnoća i, posljedično, broj pobačaja. Naravno, od dva zla bolje je izabrati manje. A ako u budućnosti budete morali počiniti neku vrstu zločina u obliku pobačaja, onda je to bolje za sve moguće načine izbjegavajte trudnoću.

Postoje trenuci kada se spolni odnos dogodi pod prisilom, dakle razne droge hitna kontracepcija koristi se kao mjera zaštite od neželjene oplodnje i protiv psihičke traume, koji će biti povezan s cijelom ovom situacijom.

Stoga treba napomenuti da se zaštita od „vatre“ smije koristiti samo u rijetkim slučajevima i nakon kada konvencionalnim sredstvima postati nedjelotvoran. Zahvaljujući ovim metodama zaštite žena može biti sigurnija da do trudnoće ipak neće doći.

Kada koristiti

Mnogim djevojkama reproduktivna dob hitna kontracepcija može dobro doći u bilo kojem trenutku. Bolje je pribjegavati ovim metodama rijetko, ali postoje slučajevi kada ne možete bez njih:

1. Nakon dobrovoljnog spolnog odnosa, u kojem partneri nisu koristili druga sredstva zaštite.

2. U trenucima kada standardne opcije kontraceptivi iznevjere partnere:

  • klizanje ili lomljenje kondoma;
  • u slučaju pogrešne uporabe kalendarske metode za sprječavanje oplodnje (često se događa da pri izračunu partneri netočno odrede sigurne i opasni dani);
  • muškarac nije uspio na vrijeme, nakon čega je sperma završila u vagini;
  • preskakanje više od tri dana korištenja oralnih kontraceptiva.

3. U slučaju nehotičnog spolnog odnosa.

Svaka žena može koristiti hitnu kontracepciju nakon spolnog odnosa. Dopušteno je koristiti ova sredstva tijekom dojenja (potrebno je održavati interval od 8 sati između uzimanja i hranjenja). Treba napomenuti da su hormonski lijekovi koji pomažu u sprječavanju trudnoće nepoželjni za mlade djevojke i adolescente, jer njihova hormonska pozadina nije u potpunosti formirana.

Hormonski lijekovi s levonorgestrelom

Pilule za hitnu kontracepciju, koje sadrže vrlo veliku dozu progestagena, uzimaju se nejednako. Neka sredstva trebat će uzeti samo jednom, dok će druga - nekoliko. To izravno ovisi o lijeku koji će se koristiti, ova će shema svakako biti opisana u uputama za uporabu. Često izgleda ovako:

  • prva tableta, koja sadrži vrlo veliki broj hormon, pije se 3 dana nakon završetka spolnog odnosa, a drugi uopće nije potreban;
  • jedna tableta se koristi 3 dana, a druga - pola dana nakon uzimanja prve.

Glavni predstavnik ove skupine poznat je mnogim ženama - to je "Postinor" ( međunarodno ime lijek zvuči kao "Levonorgestrel"). Potpuno je sintetičko sredstvo savršeno sprječava početak oplodnje, jer uzrokuje značajne promjene u endometriju, stoga, kao rezultat, implantacija jajne stanice postaje nemoguća. Analog "Postinora" - "Escapel".

Istraživanja su pokazala da je Postinor učinkovit u 85% slučajeva. Prvog dana prijema nakon spolnog odnosa, učinkovitost je 95%, ako koristite lijek drugi dan, zatim 85%, a treći je samo 58%. Mnogi liječnici zovu ovaj lijek„medicine prošlosti“, budući da uzrokuje vrlo ozbiljne posljedice.

Mifepriston

Ova grupa odnosi se na metode najbolje hitne kontracepcije. Ovi lijekovi su također hormonalni. Da biste spriječili oplodnju, dovoljno je popiti samo jednu tabletu. Žena mora obaviti ovaj postupak u roku od tri dana nakon završetka snošaja koji nije bio zaštićen.

Prilično popularan primjer ove kategorije je Ginepriston. Smatra se najboljim jer moderna droga sigurniji od prethodnog, ali ipak postoje nuspojave i kontraindikacije. Lijek, ovisno o tome u kojoj fazi menstrualnog ciklusa je uzet, aktivno inhibira ovulaciju ili ne dopušta oplođenom jajetu da se pridruži maternici. Ostali lijekovi koji sadrže mifepriston su Agesta, Genale.

Alternativna metoda hitna kontracepcija sastoji se od uzimanja nekoliko tableta kombiniranih oralnih kontraceptiva u većoj dozi od uobičajene.

Njihova primjena bi trebala biti sljedeća shema: u roku od dvanaest sati od trenutka spolnog odnosa, uzmite tablete tako da ukupna količina etinilestradiola bude 200 mcg, a levonorgestrela - 1,5 mg.

Glavni predstavnici ove kategorije su lijek "Silest" i njegovi glavni analozi - "Minisiston" i "Rigevidon".

Na dojenje Ova kategorija hitne kontracepcije ne bi se trebala koristiti. Žene mogu jednostavno prekinuti ovaj postupak, jer će se razdoblje laktacije smanjiti. A također alat može značajno pogoršati kvalitetu i smanjiti količinu mlijeka.

Intrauterina metoda kontracepcije - spirala koja sadrži bakar

Kako biste spriječili neželjenu oplodnju, možete pribjeći drugoj mogućnosti, odnosno umetanju intrauterinog uloška. Za nabavku ovog uređaja potrebno je posjetiti liječnika, a zahvat je potrebno obaviti što prije nakon obavljenog spolnog odnosa. Često je razdoblje u kojem možete koristiti ovaj alat 5 dana.

Intrauterini uložak je mali uložak izrađen od bakra i plastike. Značajno smanjuje život jajašca, a također ga sprječava da se pričvrsti za membranu maternice nakon procesa oplodnje. Učinkovitost spirale je 99%.

mitovi

Treba napomenuti da u društvu postoje mnogi ukorijenjeni mitovi o hitnoj kontracepciji:

  1. Nakon nezaštićenog odnosa može se spriječiti nepotrebna trudnoća narodni lijekovi. Naravno, ovo je mit. Bilo kakvo ispiranje psihička vježba ili vruće kupke neće pomoći u rješavanju ovog problema, budući da spermatozoidi ulaze u maternicu nekoliko minuta nakon ejakulacije. Treba napomenuti da minimalni iznos sperma se također može osloboditi tijekom spolnog odnosa.
  2. Nakon korištenja ovih sredstava za sljedeće začeće dijete se može roditi s razvojnim anomalijama. Ovo je, naravno, izmišljotina. Postoje mnogi lijekovi za hitnu kontracepciju, a niti jedan ne utječe na kasniju trudnoću, kao ni na razvoj ploda.
  3. Sredstva uzrokuju promjene na slici, a također i povećanje mase, to je mit, i minimalni set težina može izazvati kontracepcijske metode dugog djelovanja.
  4. Komponente u ovoj kategoriji dopušteno je uzimati kontinuirano. Ovo još uvijek nije istina. Ove lijekove preporuča se koristiti samo povremeno jer nisu odobreni za dugotrajnu zaštitu.
  5. Učinak hitne kontracepcije na menstruaciju je žalostan. Ova izjava nije u potpunosti točna, budući da sredstva ne prekidaju ciklus u potpunosti, već mogu uzrokovati samo malu odgodu.

Treba napomenuti da ono bila žena ako koristite ovaj lijek nakon nezaštićenog odnosa, veća je vjerojatnost da nećete zatrudnjeti. Stručnjaci tvrde da ovu tehniku je izvrsna rezervna opcija samo kada standard kontracepcijska sredstva nije djelovalo.

Kontraindikacije

Budući da hitnu kontracepciju bez recepta može kupiti svatko, morate znati tko je ipak ne smije koristiti, pa se prvo posavjetujte s liječnikom. Glavne kontraindikacije mogu biti:

Neki lijekovi moraju se uzimati s oprezom ako postoje problemi sa žučnim traktom, jetrom, Crohnova bolest, kronično zatajenje srca, laktacija i arterijska hipertenzija.

Nuspojave

Događa se ženama i loš osjećaj nakon uzimanja hitne kontracepcije. Koja vrsta negativni simptomi opisani su u nastavku:

  • mučnina u 23-50% slučajeva;
  • vrtoglavica u 11-17%;
  • 6-9% djevojčica povraća;
  • opća slabost promatrano u 17-29% ljepšeg spola.

Među najčešćim posljedicama hitne kontracepcije također se može primijetiti krvarenje iz maternice. Može početi unutar nekoliko dana nakon uzimanja lijeka. Za određene djevojke, naprotiv, može doći do kašnjenja od 5-7 dana.

Reakcija svakog organizma je apsolutno individualna. Također upoznati i alergijske manifestacije, osjetljivost dojki i proljev.

Žene koje odluče koristiti intrauterini uložak koji sadrži bakar također mogu doživjeti nuspojave. U osnovi, postoje bolovi u donjem dijelu trbuha, egzacerbacije upalne bolesti dodaci maternice i krvarenje iz genitalnog trakta. Događa se da uspostavljanje spirale prati perforacija reproduktivnog organa.

Narodni lijekovi za hitna pomoć ne postoji, pa ih nemojte ni tražiti. Vruće kupke, kriške limuna i izvarci lovorovog lišća neće vam pomoći da se riješite neželjene trudnoće.

Prije nego počnete koristiti hitnu kontracepciju, morate pažljivo odvagnuti prednosti i mane. Sredstva se ne mogu nazvati potpuno sigurnim. Prije njihove uporabe preporuča se odrediti dan menstrualnog ciklusa. Na primjer, ako je seks bio nekoliko dana nakon menstruacije ili nekoliko dana prije njenog početka, tada se takvi lijekovi ne mogu koristiti, jer najvjerojatnije ovulacija jednostavno nije nastupila. Ovaj proces pada otprilike u sredinu ciklusa, ali još uvijek postoje iznimke.

Mane

  1. Korištenje lijekova u ovoj kategoriji sigurno je samo na samom početku vezanja jaja. Prvu dozu, prema riječima ginekologa, najbolje je uzeti najkasnije osam sati nakon snošaja, iako je na pakiranju naznačeno da za to postoje tri puna dana.
  2. Nisu svi lijekovi potpuno sigurni za žensko zdravlje, imaju mnogo kontraindikacija, pa je njihova uporaba dopuštena ne više od 2 puta godišnje.
  1. Najprije morate odabrati vrijeme uzimanja lijeka tako da je zgodno popiti drugu dozu, ako je potrebno (na primjer, 21:00 i 9:00).
  2. Da bi spriječili takve nelagoda, poput povraćanja i mučnine, preporuča se započeti uzimanje tableta navečer neposredno prije spavanja, tijekom obroka, te ih piti s mlijekom.
  3. Tijekom razdoblja do sljedeća menstruacija moraju koristiti metode barijere kontracepcije.
  4. Ne smijemo zaboraviti da su ove opcije namijenjene za jednokratnu upotrebu, a kao trajnu kontracepciju preporuča se odabrati lijek nakon savjetovanja s liječnikom.
  5. Ako je očekivana menstruacija kasnila tjedan dana, potrebno je kontaktirati svog liječnika kako bi se isključio početak trudnoće.

Ova metoda kontracepcije teško se može nazvati kontracepcijom, u pravom smislu tog pojma. Uostalom, na sve načine moderna kontracepcija dizajniran za sprječavanje začeća i neželjene trudnoće.

Poanta je ovu metodu potpuno drugačije: spriječiti da se oplođeno jajašce pričvrsti za stijenku maternice i nastavi svoj razvoj. Riječ je o svojevrsnom "mikroabortusu", budući da se u tijelu žene događa pravi, ali vrlo mali pobačaj.

Hitna kontracepcija se koristi ako:

  • počinio silovanje;
  • došlo je do nezaštićenog odnosa;
  • prekinuti spolni odnos je nepravilno izveden;
  • tijekom spolnog odnosa, kondom je puknuo ili skliznuo;
  • druge slične situacije.

pilule za hitnu kontracepciju

  • Ginepristone, Genale
    Moderni postkoitalni lijekovi. U usporedbi sa zastarjelim Postinorom, oni su gotovo bezopasni, jer. sadrže antiprogesteron, nije ništa manje učinkovit u sprječavanju trudnoće, ali to nije velika doza hormona, već mala doza antihormona. Ne dolazi do oštećenja jajnika.
  • Escapelle
    Nova hitna kontracepcija. Preporuča se koristiti unutar 96 sati nakon nezaštićenog spolnog odnosa. Što se prije uzme pilula, to je njezino djelovanje učinkovitije.
  • Postinor
    Hormonalni lijek iz "prošlog stoljeća" za hitnu kontracepciju. Što je ranije uzeta prva tableta, to je djelovanje učinkovitije.
  • PAŽNJA!!!
    Postinor zastarjeli lijek sadrži vrlo visoka doza hormon levonorgestrel, koji je višestruko veći od sadržaja ovog hormona u oralnim kontraceptivima. Ova doza je snažan udarac jajnicima. Osim činjenice da će početak trudnoće biti prekinut, menstrualni ciklus može biti poremećen.

Ostala hitna kontracepcija

  • Mifegin
    Suvremeni lijek, uz pomoć kojeg se medicinski (nekirurški) prekid trudnoće izvodi od prvog dana kašnjenja menstruacije do 6 tjedana. Za provođenje ovog postupka morate se obratiti ginekologu s dozvolom za korištenje ovog lijeka.
  • Intrauterini uložak
    Umetanje intrauterinog uloška u prvih 5 dana nakon nezaštićenog odnosa. Spiralu smije postaviti samo ginekolog nakon pregleda i uzimanja ginekološkog brisa.

    PAŽNJA!!!
    Opasno je umetati intrauterini uložak nakon silovanja jer to može dovesti do infekcije spolno prenosive bolesti, a ovaj postupak olakšava put infekcije do gornjeg genitalnog trakta.

Mjere opreza

Nažalost, mnoge od vas brže će otrčati do najbliže ljekarne i kupiti hitnu kontracepciju nego otići ginekologu. Nedvojbeno je vrlo prikladan način riješiti problem". Ali morate biti svjesni da se igrate vatrom.

Ako vam se dogodi nepredviđena situacija, pokušajte ne paničariti i pribrati se. Prvo morate otići na pregled kod ginekologa. Može se dogoditi da ste imali nepovoljan dan za začeće i neće biti trudnoće. Stoga nije potrebno prije svega zgrabiti gore navedene lijekove!

Čak i ako ste sami koristili hitnu kontracepciju, svakako biste trebali posjetiti ginekologa! Najneugodnije je to što tijekom nezaštićenog odnosa ne samo da možete zatrudnjeti, već i zaraziti se nekom od genitalnih infekcija.

Liječnik će provesti potrebne preglede i poduzeti sve potrebne pretrage. Uvijek je bolje biti 100% siguran u svoju sigurnost ili na drugi način spriječiti razvoj bolesti u početnoj fazi.

Osim uobičajenog pregleda, ginekolog će pratiti Vaš menstrualni ciklus sljedećih mjeseci. Ako je potrebno, propisati hormonske lijekove koji stimuliraju rad jajnika.

Kako biste izbjegli slične nepredviđene situacije u budućnosti i sačuvali svoje zdravlje za budućnost željeno začeće Preporučio bih svim ženama da preispitaju svoje stavove o metodama kontracepcije i odaberu one od njih čiji stupanj pouzdanosti prelazi 80%.


Prema međunarodnim studijama, 19% Ruskinja imalo je pobačaj. Gotovo polovica njih – opetovano. U isto vrijeme, prema anketama, samo 1% žena u dobna skupina 16-49 godina priznaju da bi mogle otići na pobačaj u sljedeće tri godine. 54% vjeruje da nikada ne bi odabrali ovu metodu. Štoviše, sada postoje hitni kontraceptivi koji mogu sigurno spriječiti neplaniranu trudnoću ako se koriste u prva 72 sata nakon spolnog odnosa. Više od polovice ispitanih žena (57%) vjerojatnije je da će uzeti “pilulu sljedeći dan nego otići na abortus.

Suvremene žene koriste sve mjere reproduktivnog planiranja. Istodobno, mnogi parovi (17%) još uvijek pribjegavaju zastarjelim metodama zaštite - kalendarska metoda i coitus interruptus – koji dovode do trudnoće u 25 odnosno 27% slučajeva.

Dapače, čak i pri korištenju razne načine kontracepcije, nitko nije imun na neuspjeh. Primjerice, 35% žena se našlo u situaciji da im je kondom potrgan ili maknut. No, čak ni u hitnim situacijama, nije potrebno razmišljati o pobačaju kao o jedinom načinu rješavanja problema.

Potreba za hitnom kontracepcijom

Pilule za hitnu kontracepciju (ECP) posebno su dizajnirane za sprječavanje trudnoće nakon nezaštićenog ili nedovoljno zaštićenog spolnog odnosa. Stoga se ponekad nazivaju "pilulama sljedećeg dana".

Posebno za hitnu kontracepciju koriste se:

  • levonorgestrel. Doza 1,5 mg ili 0,75 mg (u ovom slučaju uzeti dva puta u razmaku od 12 sati).
  • Ulipristalacetat. Doza 30 mg.
  • mifepriston. Doza 10-25 mg.

Tablete treba uzeti unutar 5 dana nakon spolnog odnosa. Uzimanje levonorgestrela smanjuje mogućnost trudnoće za 60-90% (u slučaju jednog nezaštićenog odnosa). Primjena ulipristala i mifepristona učinkovitija je od uzimanja levonorgestrela.

Da biste prihvatili ECP, ne morate se podvrgnuti pregledu ili laboratorijskim pretragama.

Pilule za hitnu kontracepciju indicirane su za upotrebu kada:

  • ništa više kontracepcijsko sredstvo nije primijenjeno;
  • kontracepcijsko sredstvo je pogrešno korišteno;
  • kontracepcijsko sredstvo je pravilno korišteno, ali je odmah postalo jasno da ne daje željeni učinak.

Ovdje su najčešće situacije u kojima žena koja koristi ECP može biti potrebna standardne metode kontracepcija.

oralni kontraceptivi, kontracepcijski flaster, vaginalni prsten

  • Ovu metodu počeli smo primjenjivati ​​u kasnijoj fazi menstrualnog ciklusa nego što upute nalažu.
  • Tijekom menstrualnog ciklusa nije pravilno koristio ovu metodu.
  • Uzimali su lijekove koji bi mogli smanjiti učinkovitost metode.

Injekcije koje sadrže samo progestin

  • Počela sam koristiti ovu metodu u kasnijoj fazi menstrualnog ciklusa nego što upute nalažu.
  • Kontracepcijska zaštita koju daje injekcija istekla je prije spolnog odnosa.

Implantati

  • Kontracepcijska zaštita koju pruža implantat istekla je prije spolnog odnosa.

intrauterini uložak ili sustav

  • Alat je slučajno uklonjen.
  • Ne osjećaš brkove.
  • Kontracepcijska zaštita je istekla prije spolnog odnosa.

kondomi

  • Kondom je puknuo, skliznuo ili je nepravilno korišten.

Dijafragma ili kapa

  • Lijek je pomaknut ili uklonjen prije ili tijekom spolnog odnosa.
  • Alat je pomaknut ili uklonjen nakon spolnog odnosa ranije nego što to zahtijevaju upute.

Spermicid

  • Nije uveo spermicidno sredstvo prije spolnog odnosa, kako zahtijevaju upute.
  • Spermicidna tableta ili film nisu se imali vremena otopiti prije početka spolnog odnosa.

kontracepcijske metode temeljene na samoodređenje plodno razdoblje

  • bili unutra plodno razdoblje tijekom snošaja.
  • Nisam siguran jesu li bili plodni u vrijeme snošaja.

Koitus interruptus

  • Ejakulacija se dogodila u vaginu ili na vanjske genitalije.

Kontraindikacije i učinak TEC-a na tijelo

Žene koje planiraju koristiti ECP su zabrinute cijela linija pitanja. Uzmimo ih redom.

1. Postoje li kontraindikacije?

Tablete nisu opasne ni pod kojim poznatim okolnostima: čak i ako postoje zdravstveni problemi. ECP se ne propisuju trudnicama - više nisu učinkoviti. Međutim, ako nije jasno postoji li trudnoća ili ne, ECP se mogu koristiti jer nema primjera koji bi ukazivali na štetu fetusu u razvoju.

Ali postoje nuspojave - one su neredovite vaginalno krvarenje, mučnina, glavobolja, bol u trbušne šupljine, osjetljivost dojki, vrtoglavica i umor.

2. Utjecaj na trudnoću

Studije žena koje su zatrudnjele unatoč uzimanju levonorgestrela ili su ga koristile slučajno nakon trudnoće pokazuju da je ovo hormonsko sredstvo ne šteti ni trudnici ni njenom plodu. Konkretno, ne povećava mogućnost pobačaja, male težine pri rođenju urođene mane razvoj fetusa ili komplikacije u trudnoći. Bilo je samo nekoliko izvješća o trudnoći nakon uzimanja ulipristala, ali nisu primijećene komplikacije.

3. Korištenje od strane tinejdžera


4. Upotreba u laktaciji

Ako je prošlo manje od šest mjeseci od rođenja, a žena samo doji, ako još nije bilo menstruacije u postporođajnom razdoblju, tada je malo vjerojatno da će doći do ovulacije. Tada TEC-ovi nisu potrebni. Međutim, žene koje ne ispunjavaju sva tri kriterija mogu zatrudnjeti. Primjena levonorgestrela tijekom dojenja nije kontraindicirana.

5. Koristite prije spolnog odnosa

Nema podataka koliko dugo traje kontracepcijski učinak ECP nakon uzimanja tableta. Vjerojatno su ECP-ovi uzeti neposredno prije snošaja jednako učinkoviti kao i ECP-i uzeti neposredno nakon. Međutim, ako je moguće da žena planira koristiti kontracepcijsku metodu prije spolnog odnosa, tada se preporučuje druga metoda osim ECP-a, kao što su kondomi ili neka druga barijerna metoda kontracepcije.

6. Koristiti nakon nekoliko nezaštićenih odnosa

Žene bi trebale pokušati uzeti ECP što je prije moguće nakon svakog nezaštićenog odnosa; ne preporuča se odgoditi prijem do kraja posljednjeg spolnog odnosa. Međutim, žena se ne bi trebala suzdržati od uzimanja sredstava samo zato što je imala nekoliko nezaštićenih odnosa. Međutim, trebala bi biti svjesna da učinkovitost ECP-a može biti ograničena ako se najraniji nezaštićeni odnos dogodio prije više od 4-5 dana. Trebala bi se ograničiti na jedan po jedan ECP, bez obzira na broj prethodnih nezaštićenih snošaja.

7. Ponovna primjena tablete

ECP nisu namijenjeni za namjernu ponovnu upotrebu ili korištenje kao redoviti, sustavna metoda kontracepcija. Ženama koje ubuduće ne žele zatrudnjeti savjetuje se da počnu ili nastave koristiti kontracepciju nakon uzimanja ECP-a, koje dosljedno koriste već duže vrijeme. Ne postoje specifični podaci o učinkovitosti ili sigurnosti učestale uporabe sadašnjih metoda korištenja ECP-a. Međutim, najmanje 10 studija potvrdilo je da uzimanje višestrukih doza levonorgestrela od 0,75 mg po ciklusu ne uzrokuje ozbiljne negativne nuspojave. Nije poznato je li djelotvornost levonorgestrela smanjena nedavnom ili naknadnom primjenom ulipristala, koji je modulator progesteronskih receptora. Stoga, ako žena koja je nedavno uzimala levonorgestrel ponovno treba hitnu kontracepciju, bolje je da koristi isti lijek.

8. Korištenje ECP-a u neplodnom razdoblju

Istraživanja su pokazala da se oplodnja kao rezultat spolnog odnosa može dogoditi samo u rasponu od 5-7 dana prije, nakon ili tijekom ovulacije. Teoretski, ECP možda neće biti potrebni ako se nezaštićeni snošaj dogodi u neko drugo vrijeme ciklusa, jer bi mogućnost trudnoće čak i bez ECP bila nula. Međutim, u praksi je često nemoguće utvrditi je li do spolnog odnosa došlo na plodni ili neplodni dan ciklusa. Stoga se žene ne bi trebale suzdržavati od korištenja ECP-a zbog pretpostavke da se određeni spolni čin dogodio tijekom neplodnog razdoblja.

9. Interakcija s drugim lijekovima

Ne postoje specifični podaci o interakciji ECP-a s drugim lijekovima. Međutim, učinkovitost levonorgestrela može biti smanjena zbog uporabe lijekovi, što može smanjiti učinkovitost oralnih kontraceptiva.

Žene koje koriste bosentan i lijekove za liječenje hiperaciditetželuca ili čira na želucu (npr. omeprazol) ili ste ih uzimali u posljednjih mjesec dana, trebali biste razmisliti o umetanju intrauterinog uloška koji sadrži bakar. Ako se odluče za ECP levonorgestrela, tada bi trebali uzeti dvostruku dozu. Ulipristal u tim slučajevima je bolje ne koristiti. Budući da je modulator progesteronskih receptora, teoretski bi mogao smanjiti učinkovitost drugih hormonska kontracepcija koji sadrže hormone progestine.

Kontracepcija nakon uzimanja ECP-a

Prelazak na (ponovno korištenje) kontraceptiva koji se redovito uzimaju nakon uporabe ECP-a

ECP ne osiguravaju kontracepciju za naknadni spolni odnos. Stoga bi žena trebala odabrati drugu metodu kontracepcije prije nastavka seksualni život. Kada bi to trebalo učiniti?


Kondomi ili druge zaštitne metode kontracepcije

Počnite koristiti neposredno prije sljedećeg spolnog odnosa.

Hormonske metode: oralna kontracepcija, kontracepcijski flaster, vaginalni prsten, injekcije, implantati, intrauterini hormonski sustav koji sadrži levonorgestrel.

Počnite koristiti odmah - to jest, na dan kada uzmete ECP ili sljedeći dan. Koristite metodu barijere unutar 7 dana od uzimanja levonorgestrela ili unutar 14 dana od uzimanja ulipristala.

Alternativno: počnite koristiti nakon sljedećeg menstrualno razdoblje, ali između koristite metodu barijere.

Usput, prije uvođenja implantata ili hormonske intrauterini sustav ima smisla provesti test trudnoće: na taj način isključujete prisutnost postojeće trudnoće.

Ako je žena zatražila ugradnju IUD-a koji sadrži bakar i prošlo je više od 5 dana od uporabe ECP-a, tada se to čini nakon što započne sljedeća menstruacija.

Sterilizacija

Ovaj postupak treba poduzeti nakon početka menstruacije nakon uporabe ECP-a. Zaštitnu metodu treba koristiti do završetka sterilizacije.

Budući da je teško odrediti rizik od trudnoće od slučaja do slučaja i budući da odgođena ili neželjena trudnoća ima ozbiljne posljedice, žena koja želi izbjeći začeće trebala bi razmotriti uzimanje ECP-a nakon spolnog odnosa tijekom kojeg nije osigurana kontracepcijska zaštita. adekvatno osiguran.

Zapamtiti: ako ne dobijete menstruaciju unutar 3 tjedna od uzimanja ECP-a, možda ste trudni.

Na temelju materijala Znanstveni centar opstetricije, ginekologije i perinatologije nazvane po akademiku V.I. Kulakova

Rasprava

Dobar dan! Imala sam nezaštićeni seks sa svojim dečkom prije tjedan dana. Koju tabletu biste preporučili da uzmete da ne zatrudnite?

12.01.2019 14:36:41, Asem

Ne podržavam sve te medote. Ovo je užasno

10. svibnja 2016. 10:29:27, masha33

Zaštita u hitnim slučajevima nije najbolje rješenje. Sada postoji veliki iznos razne, svima pogodne i sigurne metode kontracepcije, da je pribjegavanje njima glupo.

Ne vjerujem takvim metodama kontracepcije, mislim jako negativan utjecaj na tijelu.

Ubijen: Većina žena ne bi otišla na pobačaj, ali "sada postoje hitna kontracepcijska sredstva koja mogu sigurno spriječiti neplaniranu trudnoću." Uostalom, tableta za "sljedeći dan" ima abortivni učinak- u slučaju začeća sprječava implantaciju.

Dobar članak o abortivno djelovanje spirale i hormonske kontraceptive uklj. pilule "sljedeći dan" [link-1]

13.01.2015 23:50:11, Baffy

Ovaj me posebno ubio:
3. Korištenje od strane tinejdžera
Klinička ili programska razmatranja ne bi trebala ograničavati pristup adolescenata ECP-ima: oni su sigurni bez obzira na dob. Adolescenti su u stanju razumjeti upute za korištenje ove metode kontracepcije.

02/03/2014 14:24:38, doživotno

02/03/2014 14:22:15, doživotno

Komentirajte članak Kontracepcijske pilule: 9 pitanja o hitnoj kontracepciji"

Popijete 4 tablete Femodena (ili bilo koju drugu OK, ali samo ako nije prošlo 72 sata od nezaštićenog odnosa). Ali piti tablete svaki dan, pa čak i kad ništa ne boli, to može samo najdiscipliniranija osoba.

Rasprava

Ja imam sličnu situaciju, prerano je za udaju, a nije ni vrijeme da postanem majka. Spirale nisu odgovarale, cak je bio i let s njima, ginekolog je uzeo lijekove, tablete, zovu se Chloe. Uf, uf, trenutno nema problema, ciklus je postao kao sat, cak su mi i grudi porasle počeo palačinkarski rasti, iako mi to baš i ne treba, s mojom prirodno ne malom veličinom. MCH se samo raduje, težina se nije mnogo promijenila od njih, Pa, možda mali plus, Ali to je najvjerojatnije zbog činjenice da sam se konačno smirio. To je to. Ne znam, možda svakome pomogne.

U takvim slučajevima najrazumnija stvar je sterilizacija "mačke".

Prekid spolnog odnosa je vađenje muškog penisa iz ženskog.Imala sam 2 spirale, i koristila svijeće, i tablete. sve I primjenjuje se u slučaju bilo kakvog nezaštićenog spolnog odnosa, s neučinkovitošću metode barijere (potrgano ...

Rasprava

općenito, upravo suprotno: mnogi se ispiraju sodom PRIJE PA, KAKO BI se povećale šanse za oplodnju, tk. lužina potiskuje kiseli okoliš vagine, pridonoseći većem brzo napredovanje više sperma)))

Limun i ocat su kiselina, soda je alkalija. Sljedeći put, bolja tableta aspirin (također kiselina) otopiti u vodi. Ali u principu, ako koristite ispiranje za zaštitu, onda se nije potrebno trovati kiselinom, dovoljna je obična voda (naravno, kuhana). Bolje s kamilicom. Samo to učini odmah nakon PA. Što manje vremena prolazi, manje su šanse za trudnoću. U kombinaciji s prekinutim PA i ovulacijskim kalendarom, to je poprilična zaštita.
Imam kockice leda s kamilicom i izvarak od metvice. Obično ih koristim za lice, ali ponekad ne samo :)) uključite kuhalo za vodu ispred PA i bacite nekoliko kockica leda u čašu s Vruća voda prije ispiranje nije teško. Također možete kupiti kamilicu u vrećicama i skuhati unaprijed tijekom dana.
Male šanse za trudnoću. I žao mi je što nisam ranije prošao. Ovdje vole prozivati ​​druge budale, a da pritom puknu hormonalne tablete poput sjemenki.

Hitna kontracepcija: kada započeti nakon nezaštićenog odnosa. Cure, koliko traje oporavak ciklusa nakon godinu dana uzimanja tableta (Dijani)? činjenica je da fizički M. tijekom prijema nije. Zapravo, ako žena ima nakon 22-23 godine za ...

Mnogi od nas iskusili su situaciju da nije moguće koristiti kontracepcijske metode za sprječavanje neželjene trudnoće ili da su korištena sredstva zaštite upitna u svojoj učinkovitosti. Što učiniti u takvim slučajevima? Tome služi hitna kontracepcija.

Hitna kontracepcija (brza, postkoitalna, hitna, "sljedeće jutro poslije") namijenjena je sprječavanju razvoja trudnoće kao posljedice nezaštićenog spolnog odnosa i uključuje različite lijekove i metode. Bit hitne kontracepcije je spriječiti pričvršćivanje oplođenog jajašca za stijenku maternice i njegov razvoj. Prilikom korištenja ove metode kontracepcije u tijelu žene dolazi do svojevrsnog pobačaja, samo vrlo malog. Učinkovitost ove metode kontracepcije izravno ovisi o brzini uzimanja jednog ili drugog sredstva: što prije, to je veća učinkovitost.

Najčešće se hitna kontracepcija koristi u situacijama kada je žena silovana, kod nezaštićenog spolnog odnosa, kod nepravilno prekinutog snošaja, kod puknuća kondoma i prijevremenog odstranjivanja dijafragme.

Vrste hitne kontracepcije.
Kombinirani oralni kontraceptivi (COC). Pripravci ove skupine kontraceptiva uzimaju se najkasnije sedamdeset i dva sata nakon nezaštićenog spolnog kontakta. Pripravci na bazi etinilestradiola (30 mcg) (Microgenon, Rigevividon, Marvelon, Minisiston, Femoden), u pravilu, uzimaju se dva puta svakih dvanaest sati, po četiri tablete. Samo osam tableta. Preparate koji sadrže etinilestradiol (50 mcg) (Ovidon, Bisekurin, Ovulen, Anovlar, Non-ovlon) također treba uzimati dva puta svakih dvanaest sati po dvije tablete. Ukupno uzete tablete je četiri komada.

Čisto progestinski oralni kontraceptivi (POC) moraju se uzeti najkasnije četrdeset osam sati nakon nezaštićenog spolnog odnosa. Najučinkovitijom dozom smatra se 750 mcg levonorgestrela, što je jednako jednoj tableti Postinora ili dvadesetak tableta "mini-drink" - ovret, excluton ili microlut. Nakon 12 sati uzima se još jedna tableta Postinor ili dvadeset mini-drink tableta (ukupno se uzimaju 2 Postinor tablete ili 40 mini-drink tableta).

Mifepriston je nehormonski lijek. Njegovo djelovanje je usmjereno na suzbijanje djelovanja ženskog spolnog hormona na razini receptora koji se nalaze u maternici, kao i na povećanje kontraktilnost mišiće maternice. Ovaj lijek je danas najučinkovitije sredstvo hitne kontracepcije. Blokira ulazak jajašca u sluznicu maternice i potiče proces njegovog odbacivanja. Ovaj lijek se učinkovito koristi za prekid trudnoće na rani datumi(metoda medicinskog pobačaja). Uzmite tri tablete odjednom ili jednu tabletu (600 mg) dnevno tijekom sedamdeset i dva sata nakon nezaštićenog odnosa ili jednu tabletu tijekom 23., 24., 25., 26., 27. dana menstrualnog ciklusa.

Intrauterini ulošci (IUD) su također učinkovit alat hitna kontracepcija. IUD-i koji sadrže bakar u obliku slova T postavljaju se najkasnije pet dana nakon nezaštićenog spolnog odnosa u ginekološkoj ordinaciji. Kod propisivanja intrauterinog uloška kao hitne kontracepcije, individualne karakteristikežene i također moguće kontraindikacije na njegovu primjenu. Međutim, intrauterini kontraceptivi mogu se koristiti samo za sprječavanje neželjene trudnoće nerotkinje, žene koje imaju zarazne bolesti ginekološke prirode i oni koji su u opasnosti od zaraze AIDS-om i drugim spolno prenosivim bolestima.

Hitna kontracepcija se ne preporučuje za trajna primjena jer svaka metoda ili sredstvo ima negativan utjecaj na funkcionalno stanje reproduktivni sustavžena, što dalje dovodi do disfunkcije jajnika. Na primjer, svakodnevno uzimanje kombiniranih oralnih kontraceptiva ili oralnih kontraceptiva koji sadrže samo progestin, žensko tijelo prima niske doze lijeka, koje su dizajnirane za puni menstrualni ciklus. Istodobno, recepcija hormonski lijek ni na koji način ne krši trajanje menstrualnog ciklusa i njegovu cikličnost, naprotiv, zahvaljujući njemu, funkcija jajnika se samo poboljšava. Osim toga, uklanjaju se hormonske neravnoteže koje žena ima. Ali uzimajući točno isti lijek, ali u svrhu hitne kontracepcije, žensko tijelo dobiva dozu hormonskog lijeka koja je mnogo puta premašena, bez obzira na fazu menstrualnog ciklusa. Kao rezultat dugotrajnu upotrebu hitne kontracepcije, menstrualni ciklus može postati anovulacijski, odnosno bez stvaranja jajne stanice, što može uzrokovati neplodnost. Disfunkcija jajnika doprinosi razvoju sindroma metabolički poremećaji, što se ogleda u povećanju krvni tlak, povećan šećer u krvi, pojava viška težine.

Što se tiče ispiranja razna rješenja kao metoda hitne kontracepcije, može se reći da ovu metodu nema učinka, budući da spermatozoidi prodiru u cerviks unutar jedne minute nakon nezaštićenog odnosa. Osim toga, često ispiranje dovodi do suhoće vagine, jer narušava mikrofloru koja tamo postoji.

Mehanizam djelovanja hitne kontracepcije.
Mehanizam djelovanja hitnih kontracepcijskih lijekova je suzbijanje ovulacije, ometanje procesa oplodnje, kao i promicanje jajne stanice i pričvršćivanje za maternicu. Velike doze kombinirani oralni kontraceptivi ili oralni kontraceptivi s čistim progestinom, koji se uzimaju u prvoj fazi menstrualnog ciklusa, uzrokuju kršenje sazrijevanja folikula, što rezultira njegovim obrnuti razvoj. Njihov jednokratni unos, bez obzira na fazu menstrualnog ciklusa, ometa stvaranje endometrija s njegovim odbacivanjem. COC i POC su usmjereni na hormonsko prikupljanje funkcioniranja jajnika. Djelovanje mifepristona je blokiranje djelovanja progesterona i povećanje kontraktilnosti maternice, čime se doprinosi odbacivanju endometrija. Djelovanje intrauterinog uloška uzrokuje učinak strano tijelo u šupljini maternice, zbog čega se zaštitne stanice tijela koje su štetne za jaje nakupljaju u endometriju; povećava se broj prostaglandida, koji doprinose povećanju kontraktilnosti maternice, čime se blokira implantacija jajne stanice; kontrakcija se pojačava jajovodi, zbog čega oplođeno jaje puno ranije ulazi u maternicu i ne može se pričvrstiti.

Nedostaci hitne kontracepcije.
Korištenje hitnih kontraceptiva beskorisno je u slučajevima kada je započeo proces pričvršćivanja jajne stanice na maternicu. Učinkovitost COC-a je samo ako se lijek uzme unutar sedamdeset i dva sata nakon nezaštićenog odnosa. Prvu dozu POC-a treba uzeti najkasnije četrdeset osam sati nakon nezaštićenog spolnog odnosa. Učinkovitost spirale je ista samo ako se ova kontracepcijska sredstva uvedu unutar pet dana nakon spolnog odnosa. Lijek Mifipriston uzima pacijent samo u poliklinici pod nadzorom stručnjaka. Drugi nedostatak mifepristona je njegova visoka cijena.

Nuspojave hitne kontracepcije.
Najčešće, nakon uzimanja kombiniranih oralnih kontraceptiva ili čistih progestinskih oralnih kontraceptiva, žene imaju mučninu (oko 46%) i povraćanje (22%). Osim ovih simptoma, vrtoglavica, umor, glavobolje i bol u području mliječnih žlijezda.

Kada koristite Mifipriston, često postoji osjećaj nelagode u donjem dijelu trbuha, mučnina, povraćanje, slabost, vrtoglavica i groznica.

Pri korištenju spirale tijekom prva dva dana može doći do bolova u donjem dijelu trbuha, grčevite prirode, povećanja trajanja i broja menstrualni tok, osim toga, rizik od ektopične trudnoće zbog kršenja valovitog skupljanja jajovoda i kretanja jajašca kroz njih značajno se povećava. U rijetkim slučajevima može doći do spontanog prolapsa spirale, kao i do oštećenja maternice tijekom uvođenja spirale u njezinu šupljinu.

Savjeti za žene koje koriste oralne kontraceptive kao hitnu kontracepciju.

  • Potrebno je odabrati vrijeme uzimanja doze lijeka na takav način da je prikladno uzeti drugu (na primjer, 20:00 i 8:00).
  • Kako biste izbjegli nelagodu (mučninu, povraćanje) uzrokovanu uzimanjem tableta za hitnu kontracepciju, najbolje je tablete uzimati navečer prije spavanja, uz obrok, ili ih piti s mlijekom.
  • U razdoblju do sljedeće menstruacije potrebno je koristiti dodatna sredstva barijerna kontracepcija(metoda barijere).
  • Imajte na umu da je hitna kontracepcija namijenjena samo za jednokratnu upotrebu, za trajnu upotrebu, trebate surađivati ​​sa svojim liječnikom kako biste pronašli najprikladniju metodu kontracepcije za vas.
  • U slučaju početka očekivane menstruacije s kašnjenjem od više od tjedan dana, trebate se posavjetovati s liječnikom kako biste isključili moguću trudnoću.
Kontraindikacije za hitnu kontracepciju.
  • visoka osjetljivost na komponente lijeka.
  • prethodni hepatitis.
  • bolesti jetre ili bilijarnog trakta u teškom obliku.
  • nastalu trudnoću.
  • pubertet.
KATEGORIJE

POPULARNI ČLANCI

2022 "kingad.ru" - ultrazvučni pregled ljudskih organa