Kako prepoznati osobu sa shizofrenijom. Kako razlikovati shizofreniju od živčanog sloma

»

Mora se zapamtiti da ovi znakovi mentalni poremećaji može se pojaviti nepotpuno i s drugim mentalna patologija. Ili obrnuto, kod nekih oblika shizofrenije nema perceptivnih prijevara i sumanutih simptoma, a izražen je samo apato-abulički sindrom - slabost volje i osiromašenje emocija. Stoga samo psihijatar na internom pregledu može postaviti ispravnu dijagnozu. A u slučaju shizofrenije potrebno vam je dugotrajno promatranje u psihijatrijskoj bolnici.

Kako se manifestira shizofrenija?

Na početku, sredini i pri kraju razvoja shizofrenija se manifestira na različite načine. Ovisno o obliku, bolest može započeti na različite načine. Paranoidna i katatonična shizofrenija može se manifestirati kao manifest akutnog psihotičnog poremećaja u dosta mlada dob. Jednostavni oblik ima postupan tijek i često potpuna odsutnost sumanuti simptomi i halucinacije.

Osoba se postupno povlači u sebe, gubi društvene kontakte.

U prisutnosti deluzionih ideja, do sredine bolesti, delirij je sistematiziran - slika povezuje slike s nekom logikom koja je razumljiva pacijentu. Do kraja bolesti, kada praktički nema kritike države i postoje znakovi degradacije osobnosti, delirij se prekida, tj. nesustavan. Složenost deluzijskog sadržaja je pojednostavljena, halucinacije gube svoju svjetlinu i fokus. Nedostatak interesa za vanjski svijet dovodi do osiromašenja unutarnjeg svijeta.

Napredovanje bilo koje vrste shizofrenije prije ili kasnije dovodi do uništenja osobnosti, besciljnog postojanja i gubitka interesa, kako za svijet oko sebe, tako i za sebe. Što je ranije počelo liječenje lijekovima, teme vjerojatnije zadržavanje individualnosti i težnja za društvena aktivnost. PreobrazhenieCenter "Clinic Transfiguration" nudi ambulantne i bolničko liječenje u Moskvi. Ako je potrebno, možete pozvati psihijatra kod kuće.Pacijenti mogu pohađati grupe socijalne i psihološke rehabilitacije i naučiti razumjeti sebe i vanjski prostor.

Kako prepoznati shizofreniju kod ljudi i životinja

Shizofrenija i druge endogene mentalna bolest potpuno odsutan kod životinja. Ako ljubimci imaju neurozu, nakon iskustva teški stres ili produljene nelagode, tada divlje životinje čak nemaju neurotične poremećaje. Što kaže? Činjenica da životinje nisu sklone neproduktivnim mentalnim i tjelesnim aktivnostima.

Sva ponašanja životinje su konstruktivna i usmjerena ili na stjecanje iskustva ili na osiguranje njezine vitalne aktivnosti. Štoviše, prisutnost razuma i složenih emocija dokazana je kod viših životinja. Nemaju pogrešan odgoj, neriješive sukobe niti vječnu tugu za izgubljenim. Sva pitanja su riješena i dovedena do logičnog kraja. Usamljene neprilagodljive životinje ili umiru ili se navikavaju na samotni život. Tuge se zaboravljaju, rane zacjeljuju, kosti srastaju - i zvijer se ponovno oživljava.

Definicija shizofrenije

Shizofrenija je ozbiljna patologija bihevioralno-kognitivna sfera, povezana s dubokim kršenjima odnosa sa sobom i svijetom. Promjena generacija prenosi određeni stil ponašanja s generacije na generaciju, fiksirajući ga na razini gena. Kod shizofrenije nepovratno se mijenja mišljenje, pažnja, područje emocija i namjera. Ali izgladite promjene i naučite upravljati svojima mentalno zdravlje moguće uz produljenu i duboku psihoterapiju.

Javlja li se shizofrenija kod životinja?

Ne. I ovo nam daje razumijevanje da ne strukturne promjene u ovoj bolesti nema mozga, ali postoji iskrivljena percepcija sebe i okoline. To govori o mogućnosti izlječenja shizofrenije. Ali život jedne osobe nije uvijek dovoljan za ozdravljenje porođajna bolest. Ali sa svakim novim naporom, stanje će se stabilizirati, a bolest će se povući.

Kako definirati shizofreniju

Shizofrenija pogađa gotovo sva područja mentalna aktivnost osoba.

Diplome Ruskog fonda za zaštitu potrošača - " Najbolja klinika Rusija"

Kako definirati shizofreničara? Manifestacija shizofrenije može se prepoznati prema sljedećim parametrima:

• Apatičan odnos prema sebi i vanjskom svijetu očituje se u neurednosti i čudnom stilu odijevanja, nedostatku brige o sebi. Pacijenti su često neobrijani s prljavom kosom. Gubitak interesa za rad, nestanak prijašnjih interesa, nedostatak snage i želje za stjecanjem novih iskustava i učenjem.
• Pacijent sa shizofrenijom prestaje komunicirati s ljudima. Postaje hladniji prema prijateljima i rodbini, ne vjeruje ljudima. U svom deluzijskom razmišljanju prestaje mu biti potreban sugovornik.
• Razmišljanje postaje rastrgano, a govor nepovezan; fraze, iako imaju formalnu ispravna konstrukcija riječi - nedostaje sama bit priče; izmišljaju se neologizmi – nove riječi koje su potpuno lišene značenja.
• Emocije su ili kontradiktorne i neadekvatne situaciji ili spljoštene. U bolesnika sa shizofrenijom u vrijeme egzacerbacije moguća su stanja blijeđenja u neuobičajenim položajima. Mentalni i nemir. Često se trenuci agresije zamijene razdobljima dobre naravi i podložnosti. Anksioznost zbog nemogućnosti kontrole stanja dovodi do poremećaja sna i opće anksioznosti. Depresija kod shizofrenije nema uzroka i obično je izvana suptilna.
• Promjene u ponašanju očituju se neobičnim hobijima, ekscentričnošću i pretencioznošću, asocijalnošću s ranim alkoholiziranjem, bježanjem iz škole, krađom. Pacijenti koji doživljavaju halucinacije nešto slušaju, skrivaju se, postaju sumnjičavi.

Vrlo je važno razumjeti kako među ostalima prepoznati shizofreničara. I to nikako zato da bi tu osobu izbjegavali ili joj se rugali. Shizofrenija je mentalni poremećaj koji može uvelike promijeniti svijest, pa čak i prisiliti osobu na radnje koje nisu karakteristične za nju, ponekad opasne po život. Utvrđivanjem ima li netko simptome shizofrenije, možete mu to pravovremeno dati kvalificirana dijagnostika, promatranje psihologa ili medicinska pomoć.

Da biste utvrdili je li osoba shizofreničar, morate znati kako se shizofrenija manifestira. Ali ovdje postoji jedna nijansa. Većina znakova ove bolesti su značajno poboljšana ponašanja zdravih ljudi. Uostalom, svaku osobu karakterizira tjeskoba ili agresija. Kod zdrave osobe ovakva ponašanja su normalna. Kod shizofrenika ili izlaze iz granica norme, tj. jesu patološke prirode, ili se pojavljuju neadekvatno, ne odgovaraju situaciji.

Važno je razumjeti da je shizofrenija dijagnoza, a ne definicija. stranci. Stoga ni u kojem slučaju ne treba preuzeti odgovornost za nazivanje osobe shizofrenikom. To može odrediti samo liječnik. Nekompetentna osoba u ovom pitanju može samo pretpostaviti prisutnost bolesti i preporučiti posjet stručnjaku.

Da bismo znali kako se osoba koja boluje od shizofrenije razlikuje od zdravih ljudi, potrebno je odrediti glavne znakove shizofrenije kod odraslih i djece. Budući da se točna dijagnoza ne može postaviti vizualnim kontaktom s osobom, treba obratiti pozornost na najupečatljivije manifestacije bolesti.

Glavne manifestacije shizofrenije

Jedna od glavnih manifestacija shizofrenije je prisutnost halucinacija u osobi. Mogu biti ne samo vizualni, već i slušni. Štoviše, druga opcija je mnogo češća. Pacijenti često čuju glasove ili dijaloge u svojim glavama. Obično su nelogični i mogu natjerati osobu da počini nepromišljene i nestandardne radnje za njega.

Kada se pojavi takav simptom, shizofreničari obično nisu svjesni prave prirode tih glasova. Vjeruju da razgovaraju s, primjerice, vanzemaljcima ili božanstvima. Uvjereni su u ispravnost svih onih radnji koje im se nameću, čak i ako se radi o skoku s krova i sl.

Halucinacije kod shizofrenije mogu biti popraćene i apsurdnim i zbrkanim mislima, tzv. deluzijama. Predstavlja prisutnost nelogičnih izjava u kojima shizofreničar vidi jasno formulirane misli. Ponekad takve iluzije mogu biti paranoične prirode. U ovom slučaju pacijentu se čini da ga netko proganja, da ga žele ubiti ili odvesti u neki svijet koji je on izmislio.

Druga opcija za delirij može biti veličanje sebe ili nekoga iz okoline. Shizofreničar može s entuzijazmom govoriti o tome da je glasnik koji će spasiti svijet, ili tajni agent s druge planete. Sve te priče bit će opsesivne prirode, a ako okolni ljudi pokažu nepovjerenje prema tim idejama, pacijent može pokazati jaku agresiju.

Osim toga, delirij se može manifestirati u obliku ljubomore. Imajući ovaj simptom, shizofreničar će biti patološki ljubomoran na svog partnera. Pouzdano će govoriti o ljubavnim aferama svoje srodne duše sa susjedom, domarom, prodavačem najbliže trgovine itd. Često je takvu osobu nemoguće uvjeriti u suprotno.

Simptom shizofrenije također može biti odabir super-značajne osobnosti od strane osobe koja pati od ove bolesti. Ona ne može biti samo član obitelji ili poznanik. To bi mogao biti stranac, kojeg će shizofreničar smatrati svojim gospodarom, mentorom. Bit će spreman bespogovorno izvršavati njegove upute, vjerujući u njihovu ispravnost. Zbog toga pacijent može postati vrlo ranjiv i pasti pod utjecaj drugih.

Svi ovi simptomi karakteriziraju najsloženiji i najdublji oblik bolesti. Njihova manifestacija može ukazivati ​​na visok postotak vjerojatnosti da osoba ima bolest. Ali postoje i druge vrste shizofrenije, koje se razlikuju po drugim znakovima i simptomima. Obično se pojavljuju manje intenzivno. Dakle, u prvoj fazi shizofrenije, pacijenti se često razlikuju po neprikladnom ponašanju bez vidljivih poremećaja svijesti.

Značajke ponašanja shizofreničara

Na glavne značajke ponašanja ljudi koji pate od blagi oblik shizofrenija uključuje sljedeće:

• apatija u odnosu na druge ljude i posao;
• izolacija i nespremnost na komunikaciju;
• oštri i nerazumni napadi agresije;
• katatonija.

Ovaj popis je daleko od potpunog, jer shizofrenija ima mnogo više promjena u ponašanju. Međutim, mnogi od njih su toliko blizu normi da se u njima otkriva patološki karakter skoro nemoguće.

Jedna od najjasnijih manifestacija shizofrenije je apatija. Može utjecati na apsolutno sve sfere ljudskog života. Osoba može postati ravnodušna prema komunikaciji s drugim ljudima, izgubiti interes za stvari koje su joj prije bile strastvene, odbiti raditi ili studirati. Pritom osoba ne osjeća potrebu za komunikacijom s vanjskim svijetom, povlači se u sebe i spremna je danima biti potpuno sama. Takvo mu se stanje čini ugodnim.

Jasni znakovi shizofrenije

Biti agresivan također može biti znak shizofrenije. No, najčešće je spontana i ne ovisi o situaciji u kojoj se bolesnik nalazi. Takvu agresiju shizofreničar ne kontrolira. U tom stanju lako može naštetiti sebi i drugima.

Nakon toga se možda neće ni sjećati što mu se dogodilo. Da bi nekako sebi objasnili ove radnje, shizofreničari im daju obrambeni karakter. Vjeruju da je to jedini način da se zaštite od vanjskih prijetnji. Štoviše, te prijetnje ponekad mogu biti apsurdne. Pacijent može vjerovati da mu bilo koji predmet ili čak boja štete. Izbjegavat će ga na sve moguće načine i bojati se susreta s njim, smatrajući to smrtnom prijetnjom.

Katatonično stanje kao manifestacija shizofrenije je poremećaj kretanja. Može se karakterizirati kontinuiranim pokretima, koji se mogu razviti u opsesivno stanje. Imajući ovaj simptom, pacijent stalno čini bilo kakve pokrete, koji su često besmisleni. Može hodati u krugovima po sobi, birajući perle ili perući ruke.

Druga mogućnost je katatonski stupor. U ovom slučaju, shizofreničar se smrzava u nekom položaju, što može biti apsolutno neugodno i neprirodno. U ovom položaju pacijent može ostati nekoliko sati, ne reagirajući na njegove molbe. Naravno, ovo stanje može biti i posljedica stresa, ali ako je sustavan, onda se s velikom sigurnošću može govoriti o prisutnosti shizofrenije. Ovaj simptom daje odgovor na pitanje kako prepoznati shizofreniju.

Sve te manifestacije i simptomi omogućuju svakoj osobi da razumije kako prepoznati shizofreničara među zdravim ljudima. Međutim, oni nisu konačni autoritet koji vam omogućuje postavljanje dijagnoze. Mogu samo ukazivati ​​na prisutnost nekih mentalna bolest, uključujući shizofreniju, i postati preduvjet za posjet psihijatru ili psihologu.

Pri prvoj manifestaciji ovih simptoma, voljeni trebali biste se odmah obratiti liječniku za savjet.

Nemoguće je odgoditi s ovim pitanjem, jer je moguće pogoršati stanje kada se prva faza shizofrenije razvije u neizlječivu patologiju.

Shizofrenija je tako višestruka bolest u svojim manifestacijama da ju je ponekad prilično teško prepoznati na vrijeme. Prije pojave prvog očiti znakovi bolest se može razvijati polagano tijekom godina, a neke neobičnosti koje se pojavljuju u ponašanju osobe mnogi pogrešno smatraju razmaženim karakterom ili tinejdžerske promjene. U isto vrijeme, primijetivši takve neobičnosti, ljudi često umjesto psihologu ili psihijatru trče bakama ili tradicionalni iscjelitelji uklonite kvar, razvaljajte jaja, kupite "čarobne" biljke itd. Takve radnje samo dovode do pogoršanja stanja bolesnika i odgode profesionalne terapije. Ali točno rana dijagnoza shizofrenija i pravodobno liječenje omogućuje vam da uvelike poboljšate prognozu bolesti i dobijete visoke šanse za potpuni oporavak. Koji znakovi omogućuju sumnju na pristup bolesti i otkrivaju sklonost shizofreniji?

Znakovi shizofrenog poremećaja u premorbidnoj fazi

Shizofrenija je endogena bolest a povezuje se s biokemijskim poremećajima mozga. I patološki procesi u mozgu ne mogu utjecati na ponašanje i razmišljanje osobe. U djetinjstvu ili adolescenciji, osoba koja kasnije može razviti shizofreniju ne ističe se od ostalih ljudi. Međutim, na neke znakove ipak vrijedi obratiti pozornost. Takva su djeca obično malo povučena, mogu imati poteškoća u učenju. Iza njih možete primijetiti i neke neobičnosti u ponašanju, na primjer često pranje ruke, neobični hobiji, hladnoća prema životinjama. Naravno, to što dijete zaostaje u školi i ponaša se introvertirano ne znači da će u budućnosti nužno bolovati od shizofrenije. Samo, takvo dijete ili tinejdžera treba pažljivije promatrati. Konzultacije s dječjim psihologom također neće biti suvišne.

Razdoblje inkubacije bolesti

Kako postaje sve gore patoloških procesa mozga kod shizofrenije, promjene u psihi i razmišljanju postaju izraženije. Inkubacijski (prodromalni) stadij bolesti traje prosječno oko tri godine. Rođaci ne obraćaju uvijek pozornost na postupno rastuće neobičnosti u ponašanju bolesnika, osobito ako se to podudara s mladost. Znakovi bolesti u ovoj fazi, koji vam omogućuju da shvatite ima li osoba shizofreniju, mogu biti sljedeći:

• čudne reakcije ponašanja;
• želja za samoćom, smanjena inicijativa i razina energije;
• promjena u rukopisu (na primjer, rukopis može postati nečitak ili se mijenja nagib slova u rukopisu);
• promjena osobina ličnosti (marljiv i točan tinejdžer iznenada postaje odsutan i nemaran);
• pogoršanje kreativnih, obrazovnih ili radnih sposobnosti;
• epizodne jednostavne halucinantne ili iluzorne manifestacije;
• novi precijenjeni hobiji, na primjer, filozofija, misticizam, religijske ideje.

Grafolozi vjeruju da je po rukopisu osobe moguće razumjeti postoji li predispozicija za shizofreniju.

Rukopis može puno reći o osobnosti i obrascima razmišljanja. Međutim, nečitak i isprekidan rukopis sam po sebi ne ukazuje na shizofreniju, mora postojati i drugi. karakteristične manifestacije bolest. Ako počnete primjećivati ​​promjenu u rukopisu i drugim znakovima kod sebe ili voljene osobe, trebali biste se što prije obratiti psihijatru.

Samodijagnoza

Dijagnoza shizofrenije je težak zadatakčak za iskusni profesionalci. Što možemo reći o pokušaju saznanja o postojanju takvih složena bolest na svome. Točna dijagnoza s određivanjem oblika poremećaja može se postaviti tek nakon niza pregleda, diferencijalne dijagnoze i razgovora s liječnikom. Međutim, ljudi često znače negativan stav psihijatriji i stereotipnim uvjerenjima boje se obratiti psihijatru, čak i ako pronađu znakovi upozorenja. Stoga su mnogi zainteresirani kako odrediti shizofreniju u sebi bez pomoći psihijatra? Možete shvatiti imate li razloga za zabrinutost zbog shizofrenije pomoću nekih tehnika samodijagnostike.

Za početak isprobajte sljedeće izjave na sebi:

• teško mi je sjetiti se nedavnih događaja, ali jasno se sjeća onoga što je bilo davno;
• iz većine razgovora me napada dosada i nova poznanstva mi nisu zanimljiva;
• ponekad mi je teško obavljati dnevne obveze;
• ponekad imam misli da djelujem protiv svoje volje;
• može mi biti teško zaboraviti čak i manje pritužbe;
• Često se danima ne mogu natjerati da izađem iz kuće;
• Ponekad me uhvati stupor ili iznenadno uzbuđenje s agresijom;
• misli su mi ponekad mutne i zbrkane;
• Siguran sam da imam jedinstvene sposobnosti;
• drugi pokušavaju kontrolirati moje osjećaje i misli;
• Ništa me ne zanima i ne želim ništa raditi;
• Osjećam da je moja obitelj ugrožena;
• moj glavni savjetnik unutarnji glas Uvijek se savjetujem s njim;
• bliski ljudi me nerviraju iz nepoznatih razloga;
• U sebi ponekad primjećujem nesklad između iskazanih emocija okoline i emocija drugih ljudi;
• Često u sebi nalazim bezrazložan osjećaj straha;
• teško mi je pokazati osjećaj nježnosti i ljubavi, često sam uronjena u sebe.

Razmislite koliko bi za vas bilo istinito čuti sljedeće izjave upućene vama od voljenih osoba:

• niste uopće zabrinuti zbog patnje drugih ljudi ili životinja, vaše lice ne odražava osjećaj suosjećanja;
• ne gledate u oči sugovornika;
• ponekad naglas razgovarate sami sa sobom;
• najviše od svega volite provoditi vrijeme sami sa sobom, izbjegavajte gužvu i pažnju drugih;
• čuješ ono čega zapravo nema i što drugi ne čuju;
• počeli ste nerazgovijetno govoriti (mucati, šuškati);
• počeo si lošije pisati, rukopis ti je nekako čudan i nečitak;
• smatraju vas malo ekscentričnim, a na vašem se licu primjećuju čudni izrazi;
• razgovarate s neživim predmetima kao da su živi;
• ponekad se smijete ili plačete bez razloga;
• dosta vremena posvećujete besmislenim aktivnostima (satima ležite, gledate očima u strop).

Kako evaluirati takvo testiranje? Što se više navedenih tvrdnji odnosi na Vas, to je Vaša sklonost i predispozicija za shizofreniju veća i važnije Vam je da posjetite specijalista. Imajte na umu da je to nagib! Jer, čak i ako su vam apsolutno sve tvrdnje identične, to ne znači da imate shizofreni poremećaj. Dijagnozu može postaviti samo psihijatar.

Da biste razumjeli imate li znakove shizofrenije, također možete koristiti vizualni test“Chaplinova maska”, koju je stvorio britanski neuropsiholog R. Gregory. Iskustvo promatranja pacijenata pokazuje da je karakterističan rukopis shizofrenije imunitet osobe na vizualne iluzije.

Ne skidajte pogled sa slike dok rješavate ovaj test. Ako je s vašom psihom sve u redu, primijetit ćete optičku varku.

Dijagnostika i ITU

Proces dijagnoze i ITU (medicinski i socijalni pregled) kod shizofrenije može trajati dosta dugo, budući da su manifestacije bolesti vrlo raznolike. Diferencijalna dijagnoza omogućuje isključivanje mentalnog, somatskog i neurološke patologije koji imaju simptome slične shizofreniji. Međutim, stavite točna dijagnoza nije uvijek moguće odmah čak ni nakon diferencijalne dijagnoze. kako ide dijagnostički proces? Za početak, psihijatar tijekom razgovora procjenjuje stanje pacijenta. Identificira produktivne i negativni simptomi, kao i stupanj kognitivnog oštećenja. Često se koriste različiti testovi. Na primjer, može se prilično točno predvidjeti shizofrenija po pokretu očiju.

Osoba s ovom patologijom ne može glatko pratiti objekt koji se polako kreće očima. Specifičan pokret očiju kod shizofreničara uočava se i pri slobodnom gledanju slika. Iskusni liječnik može prepoznati znakove patologije u pokretu očiju. Takvim osobama također je teško dugo zadržati pogled i fiksirati pogled na nešto. Nakon razgovora provodi se niz pregleda koji nam omogućuju procjenu značajki središnjeg živčanog sustava, identificiranje komorbiditeti i endokrini poremećaji. Studije kao što su EEG, MRI, TDS (specijalne ultrazvučno skeniranje cerebralne žile) omogućuju točnije provođenje diferencijalna dijagnoza procijeniti težinu shizofrenije i odabrati najučinkovitije lijekove. MRI kod shizofrenije jedan je od učinkovite načine rješavanje problema - kako prepoznati shizofreniju čak i prije pojave njegovih očitih znakova i pogoršanja dobrobiti osobe. Dokazano je da promjene u moždanim strukturama počinju puno prije pojave simptoma shizofrenije.

U procesu liječenja, u svakoj fazi remisije, radi se MSE bolesnika. Ako je egzacerbacija dugotrajne prirode, MSE se može provesti tijekom napada. U ITU, trajanje i klinički oblik shizofrenija, dinamika i priroda negativnih poremećaja, vrsta i obilježja mentalni poremećaji. Također u procesu ITU-a važno je procijeniti koliko je pacijent kritičan prema svom stanju. U ITU se procjenjuje stadij bolesti, priroda vodećeg sindroma i kvaliteta remisija. Sve je to potrebno kako bi se na temelju rezultata ITU odredila skupina invaliditeta pacijenta. Prva skupina invaliditeta najčešće dovodi do kontinuiranog maligni oblik bolest koja se rano razvija i uzrokuje brzi porast negativnih poremećaja.

Šizofreničari se obično nazivaju neuravnoteženim ili jednostavno skandaloznim osobama. Zapravo, ova bolest pogađa ljude određenog tipa koji nemaju nikakve veze s svađalicama.

Shizofrenija se i danas smatra jednom od najmisterioznijih psihičkih bolesti koje prate čovječanstvo kroz njegovu povijest. Do sada znanstvenici i liječnici ne mogu odgovoriti na pitanje što je njegov uzrok.

Jasno je samo da se bolest razvija isključivo pod utjecajem unutarnji faktori. Potpuno je pogrešno tražiti njezine uzroke u nesrećama koje su zadesile čovjeka - smrti voljenih osoba, neuspješnoj ljubavi, u psihičkoj preopterećenosti i stresu.

Znanstvenici pretpostavljaju da važna uloga biokemija mozga igra ulogu u razvoju bolesti. Primjerice, nedostatak dopamina, hormona zadovoljstva, što dovodi do udubljenosti u sebe, sumornosti, "bezosjećajnosti" u odnosu prema drugima, a ponekad i do ekstravagancije u ponašanju.

Genetika igra značajnu ulogu u razvoju shizofrenije. Ali ni tu nije sve jasno: poznato je da i oni roditelji, koji su oboje bolesni, najčešće imaju zdravu djecu.

Još jedna od misterija: među onima koji su patili od kliničke shizofrenije, mnogi istaknuti ljudi. Postoje znanstvenici, i umjetnici, i pisci, i drugi umjetnici. Zašto su oni pogođeni ovom bolešću? Može se pretpostaviti da visoko razvijena psiha ima povećanu krhkost: ovo je odmazda za nadarenost, talent.

dolje"

Prava shizofrenija najčešće je nevidljiva nevještom oku. Može se razvijati sporo, postupno uništavajući osobnost, ali se može očitovati naglo, za nekoliko tjedana, pa čak i za nekoliko dana, čineći osobu neprepoznatljivom. Takav oštar napad bolest se naziva "krzneni kaput". Ovaj izraz dolazi od njemačka riječ, što znači pomak. U ovom stanju, pacijent je sposoban za najočajnije, ali u isto vrijeme besmislene radnje. Ako pokušate s njim riješiti stvari, osoba neće čak ni poreći ono što je učinila, ali se neće ni spustiti na objašnjenja. A to je već rezultat bolne percepcije svijeta: bolesnik sa shizofrenijom izgubio je sposobnost da ga cjelovito percipira. Nije ni čudo što "shizofrenija" znači "podijeljen um".

Nakon svakog bolnog napadaja čovjek se sve više mijenja, kao da silazi niz određene ljestve.

Karakterističan simptom shizofrenije može se smatrati takvim bolnim poremećajem kao što su pseudohalucinacije. "Prave" halucinacije praktički se ne razlikuju od prave senzacije. Ali pseudohalucinacije se nikada ne miješaju s drugim osjetima. Ove halucinacije uključuju takozvane glasove koji zvuče u glavi. Izvana se vidi da bolesnik kao da nešto sluša, svađa se s nekim, začepljuje uši prstima, vatom.

Sami pacijenti, međutim, o tome radije ne govore. Postoji medicinska šala: na pitanje liječnika "Čujete li glasove?" pacijent odmah daje potvrdan odgovor, tada imate simulator ispred sebe.

Delirium delirij - svađa

Još važna značajka shizofrenija je stanje zablude. Mogu postojati zablude progona, izuma, reformizma, poseban značaj. Bolestan čovjek može tvrditi da ga žena mrzi jer su joj papuče u hodniku stajale s čarapama različite strane... Ili da mu želiš zlo jer si obukao sivo odijelo.

Pogotovo često negativne emocije zabrinuti ljudi koji su mu bliski - i što bliže i osoba je važnija na koje su usmjereni to su jači. U isto vrijeme, pacijent je duboko uvjeren u istinitost svojih ideja i nikada ih nije moguće opovrgnuti sa stajališta logike.

Takozvanu reaktivnu psihozu, koja može imati vrlo slične manifestacije, ne treba brkati sa shizofrenijom. Ovaj se poremećaj može manifestirati kao povratak u djetinjstvo, kada se, primjerice, iskusni vojnik nakon granatiranja počinje osjećati kao dijete kojega je otac poslao u trgovinu po krumpir. I sada je osoba prožeta tjeskobom, boji se vratiti kući, jer nije mogao ništa kupiti ... Međutim, postoji neka vrsta logike u takvim zabludama: pred granatiranjem neprijatelja, osoba je jednako bespomoćna kao dijete pred strogim ocem. Igraju slični strahovi zaštitnu ulogu: čini se da se "isključuju" iz situacije opasne po život, "tjerajući" da se boje nečega što je manje strašno od stvarnosti. Reaktivna psihoza završava jednako naglo kao što je i započela.

Slično shizofreniji i endogenoj depresiji, kada raspoloženje bolesnika

oštro smanjen, misli su usporene, mogu biti prisutne nelagoda, vrsta kamenca u tijelu. Razlozi endogena depresija također su nejasni. Međutim, naučili su to ispraviti uz pomoć lijekova.

Težak način

Liječenje shizofrenije danas, nažalost, nije baš uspješno: osoba s takvom dijagnozom prisiljena je cijeli život provesti na posebne pripreme. Njihovo otkazivanje može izazvati daljnje "kotrljanje" niz ljestvicu bolesti.

Također je potrebno redovito liječenje u bolnici, kada se lijekovi uzimaju pod nadzorom psihijatra, što samo po sebi predstavlja određenu poteškoću, jer se takvi pacijenti najčešće smatraju zdravima i teško ih je nagovoriti da odu u bolnicu. Rođaci takvog pacijenta imaju vrlo teško vrijeme. Poželjno je da koriste pomoć psihoterapeuta koji im pomaže da izdrže posebno kritične situacije.

Da biste saznali o predispoziciji za ovu bolest, liječnici preporučuju pažljivo analiziranje vašeg ponašanja. Prve znakove shizofrenije lako je prepoznati. Glavna stvar je ne brkati ih sa simptomima drugih bolesti.

ljudi koji su skloni mentalni poremećaj, razlikuje se po nizu čimbenika ponašanja.

1. Znak shizofrenije je promijenjen način komunikacije. Ako osoba govori isključivo kratkim rečenicama, često šuti ili teško nalazi riječi, što znači da njegov psihičko stanje nije u redu.

2. Ako sve teže gledate sugovornike u oči i s olakšanjem skrećete pogled, za svaki slučaj dogovorite pregled kod stručnjaka.

3. Ne volite više svoje nekadašnje hobije? Ne možete se koncentrirati i završiti ono što ste započeli? Možda nije samo lijenost i umor...

4. Imate li puno važnih misli u glavi koje ne možete smisliti do kraja? Pokušajte se prebaciti i odmoriti. Ako ne pomogne, možete pokrenuti zvuk alarma.

Treba imati na umu da je shizofrenija troma bolest. Razmak između otkrivanja bolesti i početka njezine teške faze ne može biti godina ili dvije.

Sljedeći znakovi duševne bolesti karakteriziraju njen ozbiljniji oblik:

1. Halucinacije. Pacijent razgovara s nepostojećim likovima, priča o stvarima koje se nisu dogodile itd.

2. Manija progona (konkretizacija svojih neprijatelja).

3. Neurednost. Shizofreničaru postaje duboko svejedno kako izgleda njegov stan i on sam.

4. Nagla promjena osjećaji.

Ako ste još uvijek pronašli prve znakove shizofrenije u sebi, ne biste trebali biti uzrujani. Ova bolest, uz pravilno liječenje, ima duga razdoblja remisije. Odgoditi što je više moguće teški oblik bolesti koje treba izbjegavati stresne situacije i ne uzimati drogu.

16.10.2017 26.01.2019 Aleksandar Firtsev

Jedan od naj aktualna pitanja na psihološko savjetovanje a još više kod provođenja psiho- i hipnoterapije je identifikacija shizofrenih bolesnika na rani stadiji liječenje. Jasno je da psiholog u svom radu ne može i ne smije raditi s pacijentima sa shizofrenom patologijom, za to su psihijatri specijalizirani.

Ako preuzme ovaj slučaj, ugrozit će ne samo zdravlje svog klijenta, već i svoje vlastito. Bolesnika s otvorenim sumanutim zapletom, s halucinozom, s nekim drugim upadljivim manifestacijama shizofrenije, o kojima piše u literaturi, uglavnom fikciji, vrlo je lako prepoznati. Ali zapravo, shizofrenija se ne dijagnosticira tako očitim, živi simptomi, ali potpuno drugačiji. I identifikacija skrivenog, jednostavnog oblika shizofrenije na početni termin, osobito neuroze sličnog oblika, koji je često vrlo sličan neurozi, jest prioritet psiholog.

Treba napomenuti da kriteriji navedeni u ovom članku mogu služiti kao osnova za dijagnosticiranje bolesti samo kada se koriste u kombinaciji, a nikako zasebno. Osim toga, psiholog treba pažljivo proučiti simptome i uvjeriti se da pacijent ima psihotične simptome, a ne neurotične.

Dakle, koji su kriteriji za dijagnosticiranje shizofrenije?

Prvo, to je ambivalentnost i ambivalentnost, odnosno sposobnost istodobnog doživljavanja suprotnih emocija u odnosu na jedan objekt (osobu ili pojavu).

Drugo, to je poremećaj asocijativne aktivnosti, razmišljanja, izoliranost pacijenta, strah od ljudi. Također apatija i abulija. Abuliju i apatiju najlakše je nemedicinskim jezikom prevesti kao svojevrsnu univerzalnu lijenost: bolesniku je teško obavljati elementarne stvari, a da bi našao opravdanje za svoju neaktivnost, ponekad smišlja izgovore koji su prilično smiješno, po mišljenju zdrave osobe. Na primjer: “Danas ne idem na posao jer pada kiša” klasičan je primjer takvog razmišljanja pacijenta. Pritom je važno da psiholog zna razlikovati takvu "lijenost" od sličnih simptoma neurotična depresija ili .

Sada prijeđimo na praksu, kako primijeniti ovo znanje na prvom terminu. Budući da je bolesnikovo mišljenje poremećeno i nelogično razmišlja, vrlo bitan znak je njegova netočnost, odnosno njegov odnos prema kašnjenju ili ranom dolasku.

Prvi znak: endogeni pacijenti obično dolaze na recepciju u krivo vrijeme, često kasne ili kasne; u pravilu ulazite na stražnji ulaz, a ne na glavna vrata bolnice. Osim toga, čini se da ne primjećuju svoju odsutnost, na primjer, ako jednostavno netočna osoba kasni sa seanse na sesiju, ali će se u isto vrijeme mahnito ispričavati, tražiti isprike za sebe ili joj je jednostavno neugodno , onda shizofreničar to ne čini, on jednostavno ne primjećuje svoju rasejanost .

Druga točka na koju treba obratiti pozornost je da shizofreničar možda uopće ne gleda u oči. Na drugi način, ovo se zove očni autizam, kada pacijent ne gleda u oči liječnika, a to je jedan od znakova shizofrenije. Sasvim je jasno da je sakrivanje očiju kada kažete nešto sramotno ili nešto što želite sakriti normalna ljudska reakcija. Ali ako tijekom cijele sesije pacijent izbjegava pogled stručnjaka, to je već razlog za dublju dijagnozu, u kojoj je važno osigurati da simptom nije posljedica dubok osjećaj krivnja ili sram.

Treća točka je odijevanje pacijenta, odnosno njegova nelogičnost: mješavina stilova, nošenje stare, otrcane odjeće, davanje mogućnosti da osoba nabavi normalnu, novu. Odnosno, neke manje nedosljednosti koje se ne mogu objasniti izravnom logikom.

Sljedeće na što treba obratiti pozornost je kako se pacijent kreće. Kod pacijenata sa shizofrenijom postoji kataleptično kretanje - zamrzavaju se, zauzimaju (neudobne) položaje u stolici, što zdrav čovjek nikada ne prihvaća. Ali glavna neobičnost je da pacijenti, koji su često u nezgrapno držanje, svojim držanjem ne odražavaju ni tjeskobu, ni stanje ugode, ni demonstrativnost.

Četvrto: nedosljednost govora. Za otkrivanje ove značajke kod pacijenta potrebna je dovoljna obuka i sposobnost obraćanja pozornosti na neke nelogične ili paralogičke, ili gotovo logične konstrukcije u govoru. Ovo je definirano na sljedeći način: pacijentu se ponekad postavi prilično jednostavno, specifično pitanje, a pacijent odgovara ili blizu pitanja, ili ne na njega, ili prvo odgovori na pitanje, a zatim ide u filozofiranje koje se ne odnosi na postavljenu temu, ne odnose na stvarne pritužbe pacijenta. To je bio jedan od načina otkrivanja nelogičnosti govora. Ovaj ček treba provesti nekoliko puta, jer se događa da pacijent jednostavno ne razumije pitanje, iako pitanje treba formulirati što preciznije. Primjer takvog pitanja je: "koliko ste razreda u školi završili?"

Sljedeći trenutak: nesklad između snage psihotraume i veličine pritužbe. Često takvi pacijenti neurotičnog tipa svoju psihotraumu smatraju uzrokom svoje bolesti, unatoč činjenici da shizofrenija nije posljedica psihotraume. A kada kod pacijenta vidimo puno veću psihopatizaciju nego što govore psihotraume koje je naveo, treba produbiti dijagnostiku, po potrebi preporučiti psihijatra.

Najveća pogreška u dijagnosticiranju shizofreničara događa se kada osoba koja ga dijagnosticira počne suosjećati s njim. Kako to može biti: zbog autizma i apatičnih simptoma pacijent često gubi posao, ali za svaki gubitak posla ima neko objašnjenje, na primjer: sukobi s nadređenima, rad postaje nezanimljiv, prestaje biti nadahnut i t.d. na itd. Ovdje je važno povezati stvarnost priče i ono što pacijent priča.

Kao primjer: osoba koja je završila fakultet, ima dobar akademski uspjeh, godinama ne može naći posao i uzdržavaju je roditelji, već izaziva određene sumnje.

Također zahtijeva posebna pažnja emocionalna sfera bolestan. Apatija, drugim riječima, nemogućnost doživljavanja emocija, prisutna je samo na kasne faze razvoj shizofrenog procesa. Na rani stadiji prisutna je grubost i emocionalna nedosljednost, čini se da pacijent o sebi govori kao da ga je loš glumac prikazao. Odnosno, ne vidimo sitne emocije, kao što ne vidimo te sitnice, te ludorije, ono emotivna igra koje ima tipičan pacijent ili klijent.

Možda su to bili svi čimbenici o kojima smo vam htjeli govoriti. Još jednom, podsjećamo, želim naglasiti: niti jedan od navedenih znakova pojedinačno ne smatra se pokazateljem shizofrenije, oni mogu biti samo u kombinaciji.

Ako kod pacijenta posumnjate na ovu dijagnozu, kako biste bili sigurni da se ne radi o dubokoj ili plitkoj neurozi, odnosno depresiji koja se maskira u apatičko-abulične simptome, preporučljivo je svladati vještine elementarne psihodijagnostike.

Najjasniji testovi za dijagnosticiranje shizofrenih poremećaja i bolesti su: test za isključivanje, test za klasifikaciju. Piktogrami u Khersonsky modifikaciji i Luscherov test boja u Sobchikovoj modifikaciji imaju sporednu ulogu.