लार की क्रिस्टल संरचना. दंत स्वास्थ्य को बनाए रखना

पेरीओवुलेटरी अवधि और संभावित ओव्यूलेशन के समय का निर्धारण



खंड 04/एन 6/2002 क्लिनिकल और प्रयोगशाला निदान

स्व-निदान विधि के रूप में लार क्रिस्टलीकरण परीक्षण की विश्वसनीयता का आकलन करना
उपजाऊ और बांझ दिन

एल.एन. दादलोवा

महिला परामर्श संख्या 9, मास्को

परिचय
पेरीओवुलेटरी अवधि निर्धारित करने के लिए विभिन्न विधियाँ हैं
संभावित ओव्यूलेशन का समय. हालाँकि, ये परीक्षण सुविधाजनक और स्वीकार्य नहीं हैं
परिवार नियोजन आवश्यकता से बाहर बार-बार आनास्त्री रोग विशेषज्ञ में
प्रसवपूर्व क्लिनिक.
पेरीओवुलेटरी अवधि और संभावित ओव्यूलेशन के समय का निर्धारण
क्लिनिक के जरिए डॉक्टर की प्रैक्टिसअक्सर क्रिस्टलीकरण परीक्षण का उपयोग करके किया जाता है
ग्रैव श्लेष्मा। यह विधि एट्रूमैटिक है और इसमें जटिल की आवश्यकता नहीं होती है
निदान उपकरण. जी. एन. पपनिकोलाउ ने सबसे पहले इसकी खोज की थी
ओव्यूलेशन के दौरान गर्भाशय ग्रीवा बलगम को कांच की स्लाइड पर लगाया जाता है और सुखाया जाता है
फर्न जैसी आकृति में एक क्रिस्टलीय संरचना बनाता है
(जी.एन. पपनिकोलाउ, 1942)। यह घटना सबसे स्पष्ट रूप से प्रकट होती है
पेरीओवुलेटरी अवधि ओव्यूलेशन से 3-4 दिन पहले होती है और उस दिन अधिकतम तक पहुंचती है
अपेक्षित ओव्यूलेशन.
क्रिस्टलीकरण जैवभौतिकीय और जैवरासायनिक परिवर्तनों का परिणाम है
ग्रीवा बलगम (एच. अबरबनेल, 1946)। गर्भाशय ग्रीवा की स्रावी गतिविधि
मासिक धर्म चक्र के दौरान उपकला मुख्य रूप से एस्ट्रोजेन द्वारा नियंत्रित होती है।
एस्ट्रोजेन का सबसे मजबूत प्रभाव ओव्यूलेशन से 3-4 दिन पहले शुरू होता है और
अपेक्षित ओव्यूलेशन के समय अधिकतम तक पहुँच जाता है, जो वृद्धि का कारण बनता है
विशेषकर ग्रीवा बलगम की मात्रा और नमक की मात्रा में वृद्धि
सोडियम क्लोराइड (के.हेगनफेल्ड, 1972)।
आर.मैकडोनाल्ड (1969) और एन.रोलैंड (1958) सोडियम को मुख्य घटक मानते हैं
गर्भाशय ग्रीवा बलगम के इलेक्ट्रोलाइट्स, जो पोटेशियम आयनों के साथ मिलकर जिम्मेदार होते हैं
क्रिस्टलीकरण घटना. के. टोयोशिमा (1956) के अनुसार, नमक की संरचना
ग्रीवा बलगम के नमूने की क्रिस्टल संरचना 90% क्लोराइड है
सोडियम
इसी तरह की प्रक्रियाएँ न केवल ग्रीवा बलगम में, बल्कि लार में भी होती हैं।
फ़र्न के रूप में लार के क्रिस्टलीकरण की घटना और निकट आने के बीच संबंध
ओव्यूलेशन की खोज पहली बार 1957 में वैज्ञानिक सी. आंद्रेओली और एम. डेला पोर्टा ने की थी
1968 में जे. बील कैसल्स द्वारा अधिक विस्तृत अध्ययन किए गए, जिन्होंने,
493 लार के नमूनों की जांच करने के बाद, वह इस निष्कर्ष पर पहुंचे कि क्रिस्टलीकरण की तीव्रता
यह सीधे ओव्यूलेशन के दृष्टिकोण पर निर्भर करता है। मासिक धर्म की पहली छमाही के दौरान
चक्र, एस्ट्रोजन का स्तर धीरे-धीरे बढ़ता है, जो उस समय तक चरम पर पहुंच जाता है
ओव्यूलेशन, जिसके बाद यह तेजी से कम हो जाता है। एस्ट्रोजेन द्वारा उत्तेजना स्राव का कारण बनती है
सोडियम क्लोराइड की बढ़ी हुई मात्रा के साथ लार, जिसकी सांद्रता तक पहुँच जाती है
ओव्यूलेशन के दिन अधिकतम. लार में सोडियम क्लोराइड की सांद्रता में वृद्धि
इसके क्रिस्टलीकरण की ओर ले जाता है। नमक की सघनता जितनी अधिक होगी, प्रभाव उतना ही अधिक स्पष्ट होगा
क्रिस्टल संरचना प्रकट होती है।
ये अध्ययन व्यावहारिक पहलू में महत्वपूर्ण साबित हुए, क्योंकि उन्होंने आगे बढ़ाया
ऐसे उपकरण बनाना जो इसके आधार पर संभावित ओव्यूलेशन का समय निर्धारित करना संभव बनाते हैं
लार क्रिस्टलीकरण परीक्षण। ऐसा ही एक उपकरण मिनी माइक्रोस्कोप है।
"शायद बच्चा", जिसके साथ इस अध्ययन में परीक्षण किया गया था
लार का क्रिस्टलीकरण.
सिद्ध विश्वसनीयता के अलावा, ऐसे उपकरणों के लिए मुख्य आवश्यकताएँ
प्राप्त परिणाम सुरक्षा, उपयोग में आसानी,
स्थायित्व और दक्षता।
इसलिए, यदि अध्ययन के सकारात्मक परिणाम हैं, तो "शायद" मिनी-माइक्रोस्कोप
घर पर संभावित ओव्यूलेशन का समय निर्धारित करने के लिए बेबी" की सिफारिश की जा सकती है
गर्भधारण के सबसे अनुकूल क्षण की परिस्थितियाँ और योजना बनाना।
इस अध्ययन का उद्देश्य
क्रिस्टलीकरण परीक्षण की संवेदनशीलता और विश्वसनीयता का तुलनात्मक विश्लेषण
लार, एक "शायद बेबी" मिनी-माइक्रोस्कोप और एक परीक्षण का उपयोग करके किया गया
ग्रीवा बलगम का क्रिस्टलीकरण।
सामग्री और तरीके
अध्ययन में 19 से 26 वर्ष की उम्र की 10 महिलाओं को शामिल किया गया, जिनमें से 5 थीं
बांझपन का इलाज कराया, 5 के लिए प्रसवपूर्व क्लिनिक में गए
वार्षिक स्त्री रोग संबंधी परीक्षा आयोजित करना। सभी महिलाओं के पास था
नियमित मासिक धर्म. अध्ययन एक से बढ़कर एक किया गया
मासिक धर्म।
का उपयोग करके संभावित ओव्यूलेशन का समय निर्धारित करने की संभावना का आकलन करना
लार क्रिस्टलीकरण परीक्षण के परिणामों की तुलना करके मिनी माइक्रोस्कोप का प्रदर्शन किया गया
और ग्रीवा बलगम क्रिस्टलीकरण परीक्षण।
पर्यवेक्षकों को मिनी माइक्रोस्कोप दिए गए और निर्देश दिए गए। 7, 14 और
चक्र के 21वें दिन, अध्ययन में भाग लेने वाले सभी रोगियों को आमंत्रित किया गया
संग्रहित सुबह की घरेलू लार परीक्षणों के साथ परामर्श
मिनी सूक्ष्मदर्शी.
परामर्श के दौरान लाये गये नमूनों की प्रयोगशाला में जांच भी करायी गयी
लाए गए सूक्ष्म चित्र का तुलनात्मक मूल्यांकन
ग्रीवा बलगम के नमूनों के साथ लार के नमूने एक ही दिन में लिए गए
मासिक धर्म चक्र के साथ-साथ लार के नमूने भी।
लार के नमूनों की जांच "शायद बेबी" मिनी-माइक्रोस्कोप का उपयोग करके की गई थी,
कंपनी "ऑप्टिक्स" (यूगोस्लाविया) द्वारा निर्मित, जिसका उद्देश्य है
सूखे लार के नमूने की क्रिस्टल संरचना का सूक्ष्म विश्लेषण
ओव्यूलेशन निर्धारित करने के लिए घर पर महिलाएं।
डिवाइस का संचालन सिद्धांत सूखे में दृश्य निर्धारण पर आधारित है
फ़र्न की पत्तियों के रूप में क्रिस्टलीकृत लवणों के लार के नमूने,
यह दर्शाता है कि लार का नमूना उपजाऊ दिनों के दौरान लिया गया था
मासिक धर्म चक्र, चूंकि यह ज्ञात घटना वृद्धि के साथ जुड़ी हुई है
बढ़ी हुई एस्ट्रोजन सामग्री के प्रभाव में लार में नमक की सांद्रता
ओव्यूलेशन अवधि.
यह उपकरण सफेद प्लास्टिक से बना है, इसका आकार बेलनाकार है (लंबाई 70 मिमी,
व्यास 20 मिमी) और इसमें एक शरीर होता है, जिसके एक सिरे पर एक होता है
ऑप्टिकल प्रणाली, जिसमें एक घूमने वाली लक्ष्य रिंग के साथ एक ऐपिस बॉडी भी शामिल है
छवि तीक्ष्णता और ऐपिस स्वयं, और दूसरे छोर पर - प्रकाशक,
जिसमें एक लाइट बल्ब, 2.SR44 बैटरी और एक पावर बटन शामिल है। ऑप्टिकल प्रणाली
मिनी माइक्रोस्कोप 52x आवर्धन, रिज़ॉल्यूशन 460 लाइन/मिमी और प्रदान करता है
छवि तीक्ष्णता समायोजन प्लस या माइनस 5 डायोप्टर।
यह मौलिक रूप से महत्वपूर्ण है कि मिनी-माइक्रोस्कोप आपको न केवल स्थापित करने की अनुमति देता है
संभावित ओव्यूलेशन का समय (रूप में सूक्ष्म चित्र से मेल खाता है
फर्न), लेकिन प्री- और पोस्टोवुलेटरी अवधि (3-4 दिन पहले) निर्धारित करने के लिए भी
ओव्यूलेशन और ओव्यूलेशन के बाद 2-3 दिनों तक, जब माइक्रोस्कोप के नीचे
एक मिश्रित तस्वीर है, यानी संरचित तत्व नहीं हैं
फ़र्न की पत्ती के रूप में देखे गए हैं, लेकिन स्पष्ट रूप से दिखाई देते हैं और
एक बिंदु संरचना के साथ संयुक्त)।
लार क्रिस्टलीकरण परीक्षण 7, 14 और 21वें दिन किया गया। लार की एक बूंद डाली गई
ऐपिस की कांच की सतह पर. लार का नमूना लेने के 10-15 मिनट बाद
सूखने के बाद प्रकाशिकी को वापस केस में रख दिया गया। बटन का उपयोग करके बैकलाइट चालू करें
ध्यान केंद्रित करके, ऐपिस क्षेत्र को घुमाकर, स्पष्ट निरीक्षण करना संभव था
सूक्ष्म चित्र, जिसकी प्रकृति मासिक धर्म चक्र के चरण पर निर्भर करती थी।
ग्रीवा बलगम क्रिस्टलीकरण परीक्षण - फ़र्न टेस्ट - भी 7, 14 पर किया गया था
और 21वें दिन. हमने एक मानक तकनीक का उपयोग किया: ग्रीवा नहर से लिया गया
ग्रीवा बलगम को एक कांच की स्लाइड पर लगाया गया और सूखने के बाद
नमूनों की जांच कमरे के तापमान पर 10-15 मिनट तक माइक्रोस्कोप के तहत की गई।
मूल्यांकन मानदंड को गुणात्मक विशेषताओं - उपस्थिति और चुना गया था
स्पष्ट फर्न के आकार की क्रिस्टलीय संरचना।
अध्ययन के परिणामों का सांख्यिकीय प्रसंस्करण छोटा होने के कारण नहीं किया गया
नमूने.
परिणाम और चर्चा
सूक्ष्मदर्शी के तहत 14वें दिन लार क्रिस्टलीकरण परीक्षण करते समय
सभी दस मामलों में लार के नमूनों के अध्ययन से स्पष्ट पता चला
फ़र्न संरचना. लार के नमूनों की सूक्ष्म जांच से,
7 और 21वें दिन लिए गए, एक बिंदीदार संरचना देखी गई जिसमें कोई बिंदु नहीं था
कोई संरचित रूपरेखा.
14वें दिन गर्भाशय ग्रीवा बलगम क्रिस्टलीकरण परीक्षण करते समय
अधिकतम एस्ट्रोजन गतिविधि, सभी विषयों की सूक्ष्म तस्वीर थी
ग्रीवा बलगम का क्रिस्टलीकरण स्पष्ट और मोटी पत्तियों के रूप में देखा गया
फ़र्न या हथेलियाँ, माइक्रोस्कोप के पूरे क्षेत्र पर कब्जा कर लेती हैं। सूक्ष्मदर्शी पर
किसी भी महिला में 14 और 21वें दिन गर्भाशय ग्रीवा बलगम के नमूनों की जांच नहीं की गई
कोई क्रिस्टलीकरण नोट नहीं किया गया।
इस प्रकार, क्रिस्टलीकरण परीक्षण के परिणामों का पूर्ण सहसंबंध देखा गया
लार और ग्रीवा बलगम क्रिस्टलीकरण परीक्षण। कोई विश्वसनीय रूप से महत्वपूर्ण अंतर नहीं थे
एक मामले में इसे दर्ज नहीं किया गया।
अध्ययन के नतीजे हमें यह निष्कर्ष निकालने की अनुमति देते हैं कि दोनों परीक्षणों में उच्च स्तर है
संवेदनशीलता, और संभावित ओव्यूलेशन का समय निर्धारित करने की विश्वसनीयता
लार की सूक्ष्म जांच से क्रिस्टलीकरण मेल खाता है
गर्भाशय ग्रीवा बलगम क्रिस्टलीकरण परीक्षण की विश्वसनीयता।
यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि गर्भाशय ग्रीवा में परिवर्तन के कारण इसकी जांच की जाती है
स्राव बनाना कभी-कभी कठिन होता है। ग्रीवा ग्रंथियों का अत्यधिक स्राव
गर्भाशयग्रीवाशोथ के मामले में स्राव में ल्यूकोसाइट्स की चैनल या बढ़ी हुई सामग्री हो सकती है
गर्भाशय ग्रीवा बलगम के क्रिस्टलीकरण को बाधित करता है। कुछ मामलों में, अनुसंधान
संपर्क रक्तस्राव के कारण मुश्किल। संभावित समय का निर्धारण
गर्भाशय ग्रीवा बलगम क्रिस्टलीकरण परीक्षण का उपयोग करके ओव्यूलेशन की प्रतिदिन आवश्यकता होती है
स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाना।
लार क्रिस्टलीकरण परीक्षण का लाभ इसकी सादगी और संभावना है
एक साथ घर पर उपयोग करें उच्च संवेदनशीलऔर
गर्भाशय ग्रीवा बलगम क्रिस्टलीकरण परीक्षण के अनुरूप विश्वसनीयता।
निष्कर्ष
इस प्रकार, चूंकि परिणाम अवधि का परीक्षण करते समय प्राप्त हुए
घर पर "शायद बेबी" मिनी-माइक्रोस्कोप का उपयोग करके ओव्यूलेशन अलग नहीं था
परिस्थितियों में किए गए ग्रीवा बलगम क्रिस्टलीकरण परीक्षण के परिणाम
प्रसवपूर्व क्लिनिक, साथ ही परीक्षण की उपलब्धता और लागत-प्रभावशीलता को ध्यान में रखना
लार के क्रिस्टलीकरण, समय के स्व-निदान के लिए उपकरण की सिफारिश की जा सकती है
उपजाऊ और बांझ दिनों की स्थापना के लिए ओव्यूलेशन।
जब व्यवस्थित रूप से उपयोग किया जाता है, तो "शायद बेबी" मिनी-माइक्रोस्कोप हो सकता है
परिवार नियोजन में महत्वपूर्ण सहायता।
साहित्य
1. जोन्स एचडब्ल्यू, जूनियर। जोन्स एसजी, नोवाक एस. स्त्री रोग विज्ञान बाल्टीमोर लंदन की पाठ्यपुस्तक:
विलीअम्स और विल्किंस कॉम्प., 1981; 694-718
2. आंद्रेओली सी, डेला पोर्टा एम. मिनर्वा सिनेकोलोगिका 1957; 9:433-5.
3. बील कैसल्स जेएम। मेडिसिना क्लिनिका 1968; एल. (6): 385-92.

(सी) मीडिया मेडिका पब्लिशिंग हाउस, 2000। मेल: संपादकीय कार्यालय, वेबमास्टर

अध्याय 1. रोग निदान के लिए एक जैव सामग्री के रूप में लार (साहित्य समीक्षा)।

1.1. कुछ रोग स्थितियों में लार और मौखिक द्रव की संरचना और गुण।

1.2. बायोफ्लुइड्स का क्रिस्टलोग्राफिक अध्ययन।

1.3. क्रिस्टलोग्राफी और क्रिस्टल के गुणों के बारे में सामान्य जानकारी।

1.4. लार की लिक्विड क्रिस्टल संरचना।

1.5. लार के घटक जो इसके संरचनात्मक और क्रिस्टल-निर्माण कार्य को प्रभावित करते हैं।

1.6. लार ग्रंथियों और जठरांत्र संबंधी मार्ग के अंगों में परिवर्तन के पारस्परिक प्रभाव पर प्रायोगिक और नैदानिक ​​डेटा।

अध्याय. 2. अनुसंधान की सामग्री और विधियाँ।

2.1. शोध की वस्तुएँ।

2.2. अनुसंधान सामग्री.

अध्याय 3. स्वयं का अनुसंधान।

3.1. महिलाओं में मासिक धर्म चक्र के विभिन्न चरणों में मौखिक द्रव का क्रिस्टलीकरण।

3.2. मौखिक द्रव का क्रिस्टलीकरण सामान्य है।

3.3. गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल पैथोलॉजी वाले रोगियों में मौखिक तरल पदार्थ का क्रिस्टलीकरण।

अध्याय 4. परिणामों की चर्चा.

निबंध का परिचय"दंत चिकित्सा" विषय पर, स्टुरोवा, तात्याना मिखाइलोव्ना, सार

समस्या की प्रासंगिकता. हाल के वर्षों के साहित्य में, विभिन्न जैविक तरल पदार्थों की संरचना में परिवर्तन के परिणामस्वरूप रोगों में होने वाले माइक्रोक्रिस्टलीकरण की आकृति विज्ञान द्वारा विभिन्न विकृति का निदान करने की संभावना के मुद्दे पर चर्चा की गई है (माखचेवा जेड.ए., 1994; थियोडोर आई.एल. एट) अल., 1983; खारचेंको एस.बी. एट अल., 1988)। विभिन्न प्रकार की विकृति (सूजन, ट्यूमर, आदि) के लिए सही निदान स्थापित करने के लिए संवहनी रोग, दर्द सिंड्रोम, आदि)। अन्य निदान विधियों के पूरक के रूप में, एक क्रिस्टलोग्राफिक अनुसंधान पद्धति का उपयोग किया जाता है, जिसका सार विभिन्न जैविक तरल पदार्थों के सूखने के दौरान बनने वाले क्रिस्टल का विश्लेषण करना है (डीम्स 1964, नेरेटिन वी.वाई.ए., किर्याकोव वी.ए., 1977; मोरोज़ जे1.ए. .एट अल., 1981). इस पद्धति को फार्माकोलॉजी (फिगुरोव्स्की एन.ए., बोरिसोवा वी.जी., 1957), फोरेंसिक मेडिसिन (स्टेपनोव ए.बी., 1951; श्वैकोवा एम.डी., 1959), आदि में आवेदन मिला है।

दंत चिकित्सा में क्रिस्टलोग्राफिक विधि का पहले से ही उपयोग किया जाता है। इस विषय पर सबसे अधिक कार्य मौखिक द्रव (ओआरएफ) के साथ किया गया है, जिसे इसकी तैयारी में आसानी से समझाया गया है। क्रिस्टलोग्राफिक विधि का उपयोग करते हुए, कई दंत रोगों के रोगजनन का अध्ययन किया गया: क्षय (ल्यूस पी.ए., 1977, 1983; टोकुएवा एल.आई., कुज़मीना एल.एन., 1990), लाल लाइकेन प्लानस(यार्विट्स ए.ए., 1994)।

क्रिस्टलीय संरचनाएं प्राप्त करने की दो ज्ञात विधियाँ हैं: एक सब्सट्रेट पर जैविक तरल पदार्थ को सुखाने की विधि (ल्यूस पी.ए., 1976, 1988; पिस्चासोवा जी.के., 1983; टोकुएवा एल.आई., कुज़मीना एल.एन., 1990; ज़जाक्र और सुवेजेस, 1970; तब्बारा और ओकुमोटो, 1982); टेज़िग्राफी विधि क्रिस्टल रूपों, क्रिस्टल बनाने वाले पदार्थों (NaCl, CuC122H20 या अंडे लेसिथिन का एक अल्कोहल समाधान) के अध्ययन पर आधारित है, जब जैविक सब्सट्रेट्स को इसमें जोड़ा जाता है (नेरेटिन वी.वाई.ए., किर्याकोव वी.ए., 1977; टिमोफीव ए.ए., 1986; सविना एल.वी., गोल्डफ़ेल्यु एन.जी., कोस्त्रोवा यू.ए., 1987; गुगुटिश्विली-टीएस.जी., सिमोनिशविली

एल.एम., 1990)। साथ ही, किए गए कार्य का विश्लेषण इंगित करता है कि परिणाम अतुलनीय हैं; क्रिस्टल संरचनाओं को प्राप्त करने के लिए उपयोग की जाने वाली विधियों के आधार पर, परिणामों का वर्णन करने के लिए मानदंड विकसित नहीं किए गए हैं; डेटा विरोधाभासी हैं, जिसके लिए नए पद्धतिगत अध्ययन की आवश्यकता होती है।

इस अध्ययन का उद्देश्य

अवसर को पहचानें और इष्टतम स्थितियाँलार क्रिस्टलीकरण पैटर्न का आकलन करके गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट (गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट) (गैस्ट्रिक अल्सर, ग्रहणी संबंधी अल्सर, क्रोनिक अग्नाशयशोथ, क्रोनिक गैस्ट्रिटिस, क्रोनिक गैस्ट्रोडुओडेनाइटिस) के रोगों का निदान और विभेदक निदान।

अनुसंधान के उद्देश्य:

1. लार क्रिस्टलीकरण की आकृति विज्ञान पर गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोगों के प्रभाव का आकलन करें।

2. प्रसव उम्र की महिलाओं की मिश्रित लार के क्रिस्टलीकरण का अध्ययन करने के लिए इष्टतम विधि का चयन करें।

3. व्यावहारिक रूप से स्वस्थ व्यक्तियों और जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोगों से पीड़ित रोगियों में लार क्रिस्टलीकरण के मुख्य रूपात्मक प्रकारों की पहचान करें।

4. व्यावहारिक रूप से स्वस्थ व्यक्तियों (नियंत्रण समूह) में लार के क्रिस्टलीकरण की आयु और लिंग विशेषताओं की तुलना करें।

5. जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोगों के निदान के लिए लार क्रिस्टलीकरण का अध्ययन करने के लिए एक विधि का प्रस्ताव करना।

6. लार क्रिस्टलीकरण के रूपात्मक प्रकार के अनुसार जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोगों को अलग करने की संभावना का अध्ययन करना।

वैज्ञानिक नवीनता एवं व्यावहारिक महत्व।

पहली बार, व्यावहारिक रूप से स्वस्थ मौखिक गुहा ("प्राकृतिक स्वच्छता") वाले व्यक्तियों में मिश्रित लार के माइक्रोक्रिस्टल का एक विशेषज्ञ लक्षण वर्णन बनाया गया है।

यह स्थापित किया गया है कि जठरांत्र संबंधी मार्ग के कुछ रोगों में, नई विशेषताओं के साथ क्रिस्टलीय समुच्चय जो सामान्य रूप से मौजूद नहीं होते हैं, मिश्रित लार में दिखाई देते हैं। बहुभिन्नरूपी सांख्यिकीय विश्लेषण का उपयोग करते हुए, मिश्रित लार के क्रिस्टलीय समुच्चय को सफलतापूर्वक सामान्य और पैथोलॉजिकल में विभाजित किया जाता है; कुछ बीमारियों (पेट के अल्सर, क्रोनिक गैस्ट्रिटिस) में, क्रिस्टलीय समुच्चय स्वतंत्र समूह बनाते हैं, जो नैदानिक ​​​​मानदंड के रूप में काम कर सकते हैं।

कार्य की स्वीकृति.

शोध प्रबंध के मुख्य प्रावधानों की रिपोर्ट की गई और अस्पताल विभागों की एक संयुक्त बैठक में चर्चा की गई चिकित्सीय दंत चिकित्सा, पैथोफिजियोलॉजी, दंत चिकित्सा संकाय, मॉस्को स्टेट मेडिकल यूनिवर्सिटी।

अनुसंधान परिणामों का कार्यान्वयन।

अनुसंधान परिणामों को अस्पताल चिकित्सीय दंत चिकित्सा विभाग की शैक्षिक प्रक्रिया और नैदानिक ​​​​अभ्यास में, दंत चिकित्सा संकाय के दिन और शाम के विभागों में, और मास्को के प्रारंभिक शिक्षा संकाय के दंत चिकित्सकों और शिक्षकों के लिए उन्नत प्रशिक्षण पाठ्यक्रमों में पेश किया गया था। राज्य चिकित्सा विश्वविद्यालय.

2. मौखिक द्रव के क्रिस्टलीय समुच्चय की परिवर्तनशीलता सामान्य है। //रशियन डेंटल जर्नल, 2003, नंबर 1, पी.33-35 (जी.एम. बैरर, ए.बी. डेनिसोव द्वारा सह-लेखक)

3. गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के विकृति विज्ञान वाले रोगियों में मौखिक तरल पदार्थ के क्रिस्टलीय समुच्चय //रूसी डेंटल जर्नल, 2003, नंबर 2, पी.9-11 (सह-लेखक ए.बी. डेनिसोव, जी.एम. बैरर, आई.वी. मेव)

शोध प्रबंध की रक्षा के लिए प्रस्तुत मुख्य प्रावधान।

1. मिश्रित लार के डेंड्राइटिक और अन्य माइक्रोक्रिस्टल को मात्रात्मक और गुणात्मक दोनों रूप से विशेषज्ञ रूप से वर्णित किया जा सकता है।

2. बहुभिन्नरूपी आँकड़ों का उपयोग सामान्यता और विकृति विज्ञान की क्रिस्टलोग्राफिक तस्वीर को स्पष्ट रूप से अलग करना संभव बनाता है।

3. मिश्रित लार की क्रिस्टलोग्राफिक तस्वीर का मूल्यांकन सख्त पालन के साथ और प्रसव उम्र की महिलाओं में क्रिस्टलीकरण की स्थितियों, मासिक धर्म चक्र के चरण (एस्ट्रोजेनिक चरण) को ध्यान में रखते हुए किया जाता है।

4. "आदर्श" का क्रिस्टलोग्राफिक चित्र लिंग और उम्र पर निर्भर नहीं करता है।

गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट (पेट का अल्सर, क्रोनिक गैस्ट्रिटिस) की कुछ पुरानी बीमारियों में, माइक्रोक्रिस्टल वेरिएंट का एक नोसोलॉजिकल रूप से विशिष्ट सेट बनता है, जिसका उपयोग नैदानिक ​​​​उद्देश्यों के लिए किया जा सकता है।

शोध प्रबंध अनुसंधान का निष्कर्षविषय पर "पाचन तंत्र के रोगों में लार के क्रिस्टलीकरण की विशेषताएं"

1. मिश्रित लार क्रिस्टल का आकलन करने के लिए एक एल्गोरिदम और प्रणाली विकसित की गई है, जो बहुभिन्नरूपी विभेदक विश्लेषण की विधि का उपयोग करके गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोगों के निदान की अनुमति देती है।

2. व्यावहारिक रूप से स्वस्थ व्यक्तियों में लार के क्रिस्टलीकरण की प्रक्रिया में, कम से कम 1-2 प्रकार के क्रिस्टल और 13-15 प्रकार के डेंड्राइटिक क्रिस्टल बनते हैं, डेंड्राइटिक क्रिस्टल के 6 लक्षण लगातार सामान्य क्रिस्टलग्राम में मौजूद होते हैं और मात्रात्मक रूप से निर्धारित किए जा सकते हैं, शेष चिह्न गुणात्मक हैं: हाँ/नहीं।

3. कई गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोगों के लिए (पुरानी अग्नाशयशोथ, पुरानी गैस्ट्रिटिस, क्रोनिक कोलेसिस्टिटिस, क्रोनिक गैस्ट्रोडुओडेनाइटिस, ग्रहणी संबंधी अल्सर, गैस्ट्रिक अल्सर) मिश्रित लार के क्रिस्टलीकरण की प्रक्रिया में, सामान्य रूप से मौजूद संकेतों के साथ-साथ नए गुणात्मक संकेत भी प्रकट होते हैं।

4. मानक के क्रिस्टलोग्राफिक चित्र का विशेषज्ञ विवरण लिंग और उम्र पर निर्भर नहीं करता है।

5. क्लस्टर विश्लेषण (डेंड्रोग्राम का निर्माण) के परिणामस्वरूप, व्यावहारिक रूप से स्वस्थ व्यक्तियों (सामान्य) और गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल पैथोलॉजी वाले रोगियों का काफी स्पष्ट अलगाव हुआ: कम से कम 75% स्वस्थ व्यक्तियों को एक क्लस्टर में समूहीकृत किया गया।

6. बहुभिन्नरूपी विभेदक विश्लेषण की विधि का उपयोग करते हुए, यह पता चला कि गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल पैथोलॉजी में, छह रोगों के चार समूह स्पष्ट रूप से एक दूसरे से अलग हो जाते हैं। पेट के अल्सर और क्रोनिक गैस्ट्रिटिस वाले रोगियों के क्रिस्टलग्राम स्पष्ट रूप से एक अलग समूह के रूप में सामने आते हैं। शेष कक्षाएँ कम जानकारीपूर्ण हैं।

7. यह स्थापित हो चुका है कि व्यक्तिगत संकेतों के आधार पर अंतिम निदान प्राप्त करना असंभव है। एक बहुआयामी सांख्यिकीय समस्या है, जब केवल लार क्रिस्टलीकरण के संकेतों की संयुक्त बातचीत से आदर्श को पैथोलॉजी से अलग करना संभव हो जाता है, साथ ही व्यक्तिगत प्रकार की पैथोलॉजी को एक दूसरे से अलग करना संभव हो जाता है।

1. मिश्रित लार के मानकीकृत क्रिस्टलीय समुच्चय प्राप्त करने के लिए, लेनिनग्राद मेडिकल पॉलिमर प्लांट द्वारा उत्पादित 40 मिमी व्यास वाले प्लास्टिक पेट्री डिश (प्रयोगशाला प्लास्टिक टीयू 64-2-19-79) का उपयोग करना आवश्यक है।

2. मिश्रित मानव लार की क्रिस्टलीकरण प्रक्रिया को समान तापमान और अन्य परिस्थितियों में किया जाना चाहिए।

3. प्रसव उम्र की महिलाओं में मासिक धर्म चक्र के चरण (एस्ट्रोजेनिक चरण) को ध्यान में रखना आवश्यक है।

4. वीडियो फ़ाइलों का विश्लेषण करने के लिए, आपको प्लास्टिक पेट्री डिश पर मिश्रित लार की सूखी बूंद के क्रिस्टलीकरण के "केंद्रीय" क्षेत्र का चयन करना चाहिए।

5. फ़ाइल को संसाधित करने के लिए फ़ोटोशॉप जैसे ग्राफिक प्रोग्राम का उपयोग करके छवियों का विशेषज्ञ विश्लेषण सबसे विशिष्ट क्षेत्रों में किया जाना चाहिए।

6. प्राप्त डेटा का विश्लेषण करने के लिए स्प्रेडशीट और बहुभिन्नरूपी सांख्यिकीय विश्लेषण (विभेदक या क्लस्टर) का उपयोग करें।

प्रयुक्त साहित्य की सूचीचिकित्सा में, शोध प्रबंध 2005, स्टुरोवा, तात्याना मिखाइलोव्ना

1. आर्टामोनोव वी.ए. मौखिक गुहा की स्थिति और पेप्टिक अल्सर वाले रोगियों में लार ग्रंथियों और पेट की फंडिक ग्रंथियों की स्रावी गतिविधि के बीच संबंध: डिस। . पीएच.डी. शहद। विज्ञान. क्रास्नोडार, 1984.-161 पी।

2. बाबेवा ए.जी., शुबनिकोवा ई.ए. लार ग्रंथियों के कार्य की संरचना और अनुकूली वृद्धि - एम.: एड। मॉस्को स्टेट यूनिवर्सिटी, 1979. 189 पी.

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अध्याय 2. ग्रहणी संबंधी अल्सर के उपचार की प्रभावशीलता के निदान और निगरानी में वर्तमान समस्याएं। गैस्ट्रोडोडोडेनल पैथोलॉजी में लार क्रिस्टलोग्राफी की विशेषताएं (साहित्य समीक्षा)।

2.1 ग्रहणी संबंधी अल्सर में म्यूकोसल दोष का वाद्य निर्धारण।

2.2 ग्रहणी संबंधी अल्सर में सूजन चरण का रूपात्मक निदान।

2.3 वर्तमान स्थितिहेलिकोबैक्टर पाइलोरी संक्रमण का निदान.

2.4 पेप्टिक अल्सर रोग के उपचार की प्रभावशीलता के निदान और मूल्यांकन में लार क्रिस्टलोग्राफी का उपयोग करने की संभावनाएं।

अध्याय 3. अनुसंधान का दायरा और तरीके।

अध्याय 4. ग्रहणी संबंधी अल्सर में लार के क्रिस्टलोग्राफिक चित्र की विशेषताएं।

अध्याय 5. शोध परिणामों की चर्चा।

अध्याय 6. निष्कर्ष.

निबंध का परिचय (सार का हिस्सा) विषय पर "ग्रहणी संबंधी अल्सर के उपचार की प्रभावशीलता के निदान और निगरानी में लार की क्रिस्टलोग्राफी"

पेट और ग्रहणी के पेप्टिक अल्सर की समस्या आधुनिक गैस्ट्रोएंटरोलॉजी में सबसे गंभीर समस्याओं में से एक है। पेप्टिक अल्सर पाचन तंत्र की सबसे आम बीमारियों में से एक है - रूस की कम से कम 8% वयस्क आबादी पेप्टिक अल्सर से पीड़ित है। यह बीमारी लोगों को उनकी सबसे सक्रिय रचनात्मक उम्र में प्रभावित करती है, जिससे अक्सर अस्थायी और कभी-कभी स्थायी विकलांगता हो जाती है (16)। विश्व के आंकड़े बताते हैं कि पेप्टिक अल्सर रोग आंतरिक अंगों की सबसे आम बीमारियों में से एक है। अपने जीवनकाल के दौरान, दुनिया भर में लगभग 10% पुरुष और 5% महिलाएं पेप्टिक अल्सर से पीड़ित हैं। हालाँकि, पेप्टिक अल्सर के शीघ्र निदान की संभावना, विशेषकर में प्रीहॉस्पिटल चरण , अध्ययन की आक्रामकता के साथ-साथ प्रक्रिया पुरानी होने पर बार-बार एंडोस्कोपी की अनुपयुक्तता से सीमित है। क्रोनिक सक्रिय गैस्ट्रिटिस के विकास में मुख्य एटियोलॉजिकल कारकों में से एक और क्रोनिक ग्रहणी संबंधी अल्सर के रोगजनन में सबसे महत्वपूर्ण कारक वर्तमान में इसे हेलिकोबैक्टर पाइलोरी संक्रमण (112, 114, 164) के रूप में पहचाना जाता है - "एसिड के बिना कोई अल्सर नहीं होता है" के स्थान पर "एसिड और हेलिकोबैक्टर पाइलोरी के बिना कोई अल्सर नहीं होता है" (113) द्वारा प्रतिस्थापित किया गया था। अधिकांश विशेषज्ञ इस बात से सहमत हैं कि पिछले 50 वर्षों में, हेलिकोबैक्टर पाइलोरी की खोज गैस्ट्रोएंटरोलॉजी (156) के क्षेत्र में "सफलताओं में से एक" रही है। पेट के रोगों में हेलिकोबैक्टर पाइलोरी संक्रमण के निदान के तरीकों की व्यापक विविधता के बावजूद और ग्रहणी, उनका मूल्य अपर्याप्त है, अनुसंधान की उच्च लागत और व्यापक बाह्य रोगी अभ्यास के लिए कम उपलब्धता; इसके अलावा, हेलिकोबैक्टर पाइलोरी उन्मूलन का निदान मुश्किल है। उपरोक्त सभी पेप्टिक अल्सर के निदान के लिए सुलभ गैर-आक्रामक तरीकों के विकास के लिए आधार देते हैं रोग, हेलिकोबैक्टर पाइलोरी संक्रमण और इसके उन्मूलन की निगरानी (10)। हाल के वर्षों में चिकित्सा में उल्लेखनीय रुझानों में से एक गैर-आक्रामक निदान विधियों का सक्रिय विकास और कार्यान्वयन है, जो मुख्य रूप से नैदानिक ​​​​जानकारी प्राप्त करने की इच्छा से निर्धारित होता है। शरीर के सबसे महत्वपूर्ण कार्य "रक्तहीन" तरीके से और, यदि संभव हो तो, प्राकृतिक बाधाओं का उल्लंघन किए बिना (48, 86)। सबसे पहले, यह उनके विकास के शुरुआती चरणों में रोग संबंधी स्थितियों की पहचान करने के लिए स्क्रीनिंग अध्ययन करने की आवश्यकता के कारण है (87)। हाल के वर्षों में, विभिन्न जैविक सब्सट्रेट्स के अध्ययन के लिए क्रिस्टलोग्राफिक तरीकों का नैदानिक ​​​​चिकित्सा में तेजी से उपयोग किया गया है। इन विधियों का उपयोग करने की संभावनाएं उनकी उच्च सूचना सामग्री द्वारा निर्धारित की जाती हैं, क्योंकि क्रिस्टलीकरण की प्रकृति काफी विश्वसनीय रूप से शरीर में होने वाली रोग प्रक्रियाओं की विशेषताओं को दर्शाती है, जिससे रोगों का शीघ्र और शीघ्र निदान करना संभव हो जाता है (62)। एक आधुनिक से दृष्टिकोण से, रोगों में, विभिन्न जैविक तरल पदार्थों की संरचना में गुणात्मक और मात्रात्मक परिवर्तन होते हैं, जो सुखाने के दौरान उनके स्पोटियोटेम्पोरल संरचना की प्रकृति में प्रकट होते हैं। आज तक, क्रिस्टलोग्राफिक विधि ने केंद्रीय रोगों के निदान में आवेदन पाया है तंत्रिका तंत्र एक जैविक सब्सट्रेट (52) के रूप में मस्तिष्कमेरु द्रव का उपयोग करता है, मूत्र के क्रिस्टलीकरण की प्रकृति, रक्त सीरम के क्रिस्टलीकरण की विशेषताओं के अनुसार रोग और चयापचय के आधार पर प्रोस्टेट ग्रंथि में रोग संबंधी परिवर्तनों के निदान में (44, 74) . MONIKI के नाम पर। एम.एफ. व्लादिमीरस्की ने मरीजों की जांच में क्रिस्टलोग्राफिक तरीकों के लगातार उपयोग के लिए एक कार्यक्रम विकसित किया है: तेजी से "स्वास्थ्य-बीमार" परीक्षण से लेकर गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिकल पैथोलॉजी में ठोस और तरल क्रिस्टल संरचनाओं के व्यापक अध्ययन तक। इस प्रयोजन के लिए, जी.वी. प्लाक्सिना और जी.वी. रिमर्चुक (1995) गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के रोगों के लिए लार को जैविक सब्सट्रेट के रूप में उपयोग करते हैं। 10 वर्षों के शोध के परिणामों के आधार पर, उन्होंने साबित किया कि गैस्ट्रोडोडोडेनोबिलरी पैथोलॉजी में सूजन प्रक्रिया लार के क्रिस्टलोग्राम में क्रिस्टलीकरण केंद्रों की उपस्थिति की विशेषता है। रेडियल या गोलाकार रूप से अपसारी किरणें। हालाँकि, चिकित्सीय अभ्यास में लार के क्रिस्टलीकरण के अध्ययन के साथ जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोगों के निदान से संबंधित केवल पृथक कार्य हैं। अनुसंधान की वस्तु के रूप में लार का उपयोग करने की व्यवहार्यता को इसकी जटिल शारीरिक भूमिका द्वारा समझाया गया है शरीर में स्थिरता के नियमन में इसकी भागीदारी के कारण आंतरिक पर्यावरण , साथ ही नैदानिक ​​सामग्री की उपलब्धता (1, 39, 62, 178)। नैदानिक ​​​​क्रिस्टलोग्राफी के क्षेत्र में प्राप्त प्रगति के बावजूद, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि अभी तक समान मानक विकसित नहीं हुए हैं और इन अनुसंधान विधियों की सभी क्षमताएं खुलासा नहीं किया गया है. इन समस्याओं को हल करने के लिए, बायोफ्लुइड्स की संरचना निर्माण की प्रक्रियाओं को निर्धारित करने वाले भौतिक रसायन तंत्र की लगातार समझ की आवश्यकता है (65)। कार्य का उद्देश्य ग्रहणी के उपचार में लार क्रिस्टलोग्राफी के आधार पर नए गैर-आक्रामक निदान तरीकों को विकसित करना है। अल्सर। उद्देश्य 1. लार क्रिस्टलोग्राफी का उपयोग करके पेप्टिक अल्सर में ग्रहणी म्यूकोसा में दोष का निर्धारण करने की संभावना स्थापित करना और, प्राप्त परिणामों के आधार पर, ग्रहणी संबंधी अल्सर के निदान के लिए एक विधि विकसित करना।2. लार क्रिस्टलोग्राफी का उपयोग करके क्रोनिक गैस्ट्रोडुओडेनाइटिस में सूजन प्रक्रिया की गतिविधि में परिवर्तन की पहचान करना।3. लार क्रिस्टलोग्राफी के आधार पर पेप्टिक अल्सर रोग के दौरान पेट और ग्रहणी के श्लेष्म झिल्ली में सूजन प्रक्रिया के चरण का आकलन करने के लिए एक विधि विकसित करना।4। पेट और ग्रहणी के श्लेष्म झिल्ली में हेलिकोबैक्टर पाइलोरी संक्रमण के निदान के लिए लार क्रिस्टलोग्राफिक मानदंड विकसित करना। कार्य की वैज्ञानिक नवीनता पहली बार यह स्थापित की गई थी: - ग्रहणी के श्लेष्म झिल्ली के अल्सरेटिव दोष के साथ, क्रिस्टल एंडोस्कोपिक और हिस्टोलॉजिकल अध्ययनों द्वारा पुष्टि किए गए 77.4% मामलों में लार क्रिस्टलोग्राम में भरने में दोष पाए जाते हैं; - पेट और ग्रहणी के श्लेष्म झिल्ली में सूजन प्रक्रिया के विकास के कुछ चरण रूपात्मक अध्ययनों द्वारा पुष्टि की गई लार क्रिस्टलोग्राफी में विशिष्ट परिवर्तनों के अनुरूप हैं; - पेट और ग्रहणी के श्लेष्म झिल्ली में हेलिकोबैक्टर पाइलोरी की उपस्थिति रेडियल किरणों या गोलाकार संरचनाओं के साथ क्रिस्टलीकरण केंद्रों के लार के क्रिस्टलोग्राम में उपस्थिति की विशेषता है, हेलिकोबैक्टर पाइलोरी संक्रमण के निदान के लिए मानक तरीकों द्वारा उच्च स्तर की विश्वसनीयता के साथ पुष्टि की जाती है। कार्य का व्यावहारिक महत्व 1. लार क्रिस्टलोग्राफी का उपयोग करके ग्रहणी संबंधी अल्सर के निदान के लिए एक गैर-आक्रामक विधि विकसित की गई है, जो गैस्ट्रिक और ग्रहणी संबंधी अल्सर के निदान की दक्षता को बढ़ाना संभव बनाती है (पेटेंट दिनांक 20 दिसंबर, 2002 संख्या 2194985)। 2. लार क्रिस्टलोग्राफी का उपयोग करके पेट और ग्रहणी के श्लेष्म झिल्ली में हेलिकोबैक्टर पाइलोरी संक्रमण के निदान के लिए एक गैर-आक्रामक विधि विकसित की गई है, जो क्रोनिक गैस्ट्रोडुओडेनाइटिस और गैस्ट्रिक और ग्रहणी संबंधी अल्सर के निदान की दक्षता बढ़ाने और हेलिकोबैक्टर पाइलोरी उन्मूलन की प्रभावशीलता की निगरानी करने की अनुमति देती है। उपचार की गतिशीलता (पेटेंट दिनांक 27) 02.2003 क्रमांक 2199743).3. लार क्रिस्टलोग्राफी के आधार पर क्रोनिक गैस्ट्रोडुओडेनाइटिस और पेप्टिक अल्सर के चरण को निर्धारित करने के लिए एक गैर-आक्रामक विधि विकसित की गई है, जो रोग की गतिशीलता और चिकित्सा को समायोजित करने की संभावना का निर्धारण करके ग्रहणी संबंधी अल्सर के उपचार की प्रभावशीलता को बढ़ाना संभव बनाती है। (11 सितंबर 2000 नंबर 2000123418/14 (024842) का पेटेंट जारी करने का सकारात्मक निर्णय। बचाव के लिए प्रस्तुत मुख्य प्रावधान लार की क्रिस्टलोग्राफी एक अतिरिक्त विधि के रूप में पेप्टिक अल्सर रोग के दौरान ग्रहणी के श्लेष्म झिल्ली में एक दोष का अप्रत्यक्ष पता लगाने की अनुमति देती है। एंडोस्कोपी के उपयोग के लिए। लार के क्रिस्टलोग्राफी की विधि पेट और ग्रहणी के श्लेष्म झिल्ली में सूजन प्रक्रिया की गतिविधि का आकलन करने की अनुमति देती है, जिसकी पुष्टि रूपात्मक अध्ययनों से होती है। लार क्रिस्टलोग्राफी की अनूठी क्षमता पता लगाने की क्षमता है हेलिकोबैक्टर पाइलोरी (एचपी) संक्रमण और गैस्ट्रिक और ग्रहणी म्यूकोसा में इसके उन्मूलन की निगरानी करें।

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स्नातक योग्यता कार्य
"पहचानने के लिए क्रिस्टलोस्कोपी का उपयोग तीव्र ल्यूकेमिया AKR चूहों में"

परिचय................................................. ....... ................................... 3
अध्याय I. साहित्य समीक्षा................................................... ....... ............... 3
1.1 जैविक तरल पदार्थों की क्रिस्टलोग्राफी................................... 6
1.1.1 पदार्थ की क्रिस्टलीय अवस्था की बुनियादी अवधारणाएँ.......... 6
1.1.2 जीवित प्रणालियों में क्रिस्टलीकरण प्रक्रियाएं................................... 8
1.1.3 जैविक तरल पदार्थों की क्रिस्टलोग्राफिक विशेषताएं... 8
1.1.4 जैविक तरल पदार्थों की आकृति विज्ञान................................... 8
1.2 क्रिस्टलोग्राफिक अनुसंधान विधियाँ.................................. 12
1.2.1 जैविक तरल पदार्थों के क्रिस्टलीकरण की घटना का अध्ययन करने के लिए पूर्वापेक्षाएँ................................................. ............... ......... 12
1.2.2 क्रिस्टलोग्राफिक अनुसंधान विधियों के बारे में विचारों की वर्तमान स्थिति................................................. ............... ................................. 18
1.2.2.1 जैविक सब्सट्रेट्स की थीसियोक्रिस्टलोस्कोपी के लिए तकनीक की सामान्य विशेषताएं................................. ............... .......... 25
2. अनुसंधान के उद्देश्य, लक्ष्य और विधियाँ.................................................. ........... 26
2.1 अध्ययन के लक्ष्य, उद्देश्य और चरण................................................. ........... 26
2.2 व्यंजन और कार्य क्षेत्र तैयार करना................................................... ......28
2.3 अनुप्रयुक्त अनुसंधान विधियाँ.................................................. ......28
2.3.1 थीसियोक्रिस्टलोस्कोपी परीक्षण प्रक्रिया......................................28
2.4 सांख्यिकीय डेटा प्रोसेसिंग................................................... ......43
3. अनुसंधान के परिणाम................................................. ........... ........ 44
3.1 ल्यूकेमिया से स्वस्थ और कृत्रिम रूप से संक्रमित चूहों के मूत्र की आकृति विज्ञान...................................... ............ ....................................... 44
3.2 सामान्य परिस्थितियों में और पैथोलॉजी (ल्यूकेमिया) के साथ चूहों में मूत्र की टेसिग्राफिक विशेषताओं का आकलन करने के लिए मुख्य मानदंड................................... ....... .......... 46
3.3 एकेआर लाइन चूहे................................................. ...... .............. 49
3.4.ल्यूकेमिया विकास की गतिशीलता................................................. ...... ...50
3.5 निष्कर्ष................................................. ... ...................................
प्रयुक्त साहित्य की सूची................................................... ......52

परिचय

आधुनिक जैव प्रौद्योगिकी प्राकृतिक विज्ञान के विभिन्न क्षेत्रों में वैज्ञानिक उपलब्धियों का एक संश्लेषण है: चिकित्सा, जीव विज्ञान, गणित, भौतिकी, रसायन विज्ञान और अन्य विज्ञान। भौतिकी में नोबेल पुरस्कार विजेता ज़ह अल्फेरोव ने कहा कि हाल के वर्षों में, उनके छात्रों ने भौतिकी और जीव विज्ञान, भौतिकी और चिकित्सा के चौराहे पर किए गए कार्यों में विशेष रूप से महत्वपूर्ण परिणाम प्राप्त किए हैं। इसका एक उदाहरण सबसे गंभीर आधुनिक सामाजिक समस्या को हल करने का दृष्टिकोण है - घातक बीमारियों का निदान और प्रभावी उपचार। हर साल, कई लाखों बच्चे और बूढ़े लोग, साथ ही उच्च मूल्य वाले खेत जानवर, ल्यूकेमिया से मर जाते हैं। पूरी दुनिया में, मनुष्यों में ल्यूकेमिया के विकास और उपचार के लिए प्रौद्योगिकियों का अध्ययन कड़ाई से परिभाषित आनुवंशिक रेखा के जानवरों पर किया जाता है। 10 से अधिक वर्षों से, संघीय राज्य संस्थान "KNIIG और रूस का PC FMBA" ACR माउस मॉडल का उपयोग करके निरंतर ल्यूकेमिया के विकास पर शोध कर रहा है। प्रायोगिक और नैदानिक ​​ल्यूकेमिया के क्षेत्र में हासिल की गई प्रगति के बावजूद, वर्णित विकृति विज्ञान की समस्या अंततः हल होने से बहुत दूर है।
पिछले 40 वर्षों में, एक नई निदान दिशा सक्रिय रूप से विकसित हुई है - क्रिस्टलोस्कोपी, जो उनमें क्रिस्टलीय संरचनाओं के गठन द्वारा जैविक तरल पदार्थों की गुणात्मक संरचना का निर्धारण करने पर आधारित है।
पहला अनुभव नैदानिक ​​आवेदनक्रिस्टलोग्राफी पिछली सदी के शुरुआती 60 के दशक की है। प्रारंभ में, अधिकांश शोधकर्ताओं ने टेसिग्राफ़िक पद्धति का उपयोग किया। 1964 में, डेम्स ने प्रोस्टेट हाइपरट्रॉफी और कार्सिनोमा वाले रोगियों के रक्त क्रिस्टलोग्राम का एक अध्ययन किया। जे.लील और बी.फिनलेसन (1977) ने मूत्र क्रिस्टल निर्माण की विशेषताएं स्थापित कीं।

ए.ए. कोझिनोवा और एल.एस. मास्लेनिकोवा (1968)। वी.या. नेरेटिन और वी.आई. किर्याकोव (1977) ने मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी के विभिन्न रोगों से पीड़ित रोगियों के मस्तिष्कमेरु द्रव का अध्ययन करने के लिए इस पद्धति का उपयोग किया। डी.बी. कलिक्स्टीन एट अल. (1981) के काम में, विभिन्न गुर्दे की बीमारियों वाले रोगियों के मूत्र की टेज़िग्राफिक तस्वीर का अध्ययन किया गया था। वी.वी. यूसिन (1995) ने सिर और चेहरे के क्रोनिक न्यूरोजेनिक दर्द सिंड्रोम वाले रोगियों में मस्तिष्कमेरु द्रव और लार में क्रिस्टलोग्राफिक परिवर्तनों का अध्ययन किया। इसके अलावा, टेसिग्राफी का उपयोग बाल चिकित्सा, स्त्री रोग विज्ञान, गैस्ट्रोएंटरोलॉजी और चिकित्सा के अन्य क्षेत्रों में निदान और पूर्वानुमान संबंधी उद्देश्यों के लिए किया गया था।
वर्तमान में, क्रिस्टलोस्कोपिक विश्लेषण का उपयोग लगभग सभी जैविक तरल पदार्थों (रक्त, मूत्र, लार, मस्तिष्कमेरु द्रव, पित्त, नाक स्राव, आदि) का अध्ययन करने के लिए किया जाता है। जैविक तरल पदार्थों की क्रिस्टल संरचनाओं में किसी विशेष अंग, शरीर की एक अलग प्रणाली और पूरे शरीर की स्थिति के बारे में सबसे महत्वपूर्ण जानकारी होती है।
वर्तमान में, चिकित्सा में जैविक तरल पदार्थों की क्रिस्टलोग्राफी की विधि का उपयोग करने में वैज्ञानिकों की रुचि अधिक बनी हुई है। इस प्रकार, बायोसब्सट्रेट्स (जैव रासायनिक, प्रतिरक्षाविज्ञानी, रूपात्मक, बायोफिजिकल परीक्षण इत्यादि) की विस्तृत श्रृंखला के अध्ययन की सुविधा के लिए कई नैदानिक ​​तकनीकों को विकसित और अभ्यास में लाया गया है। अधिकांश सूचीबद्ध तरीकों का कमजोर बिंदु महंगे अभिकर्मकों, उपकरणों और उच्च योग्य कर्मियों के प्रशिक्षण की भागीदारी के कारण उनकी उच्च लागत है। उपरोक्त सभी के लिए पर्याप्त संख्या में समर्थन सेवाओं के रखरखाव और रख-रखाव की आवश्यकता होती है।
हालाँकि, बदलती आर्थिक परिस्थितियों में ल्यूकेमिया के निदान के लिए अत्यधिक प्रभावी और लागत प्रभावी तरीकों के विकास और कार्यान्वयन की आवश्यकता होती है।
क्रिस्टलोस्कोपिक विधि में महत्वपूर्ण नैदानिक ​​संवेदनशीलता होती है और इसलिए इसका व्यापक अनुप्रयोग पाया गया है, पहले फोरेंसिक रासायनिक विश्लेषण के अभ्यास में, और फिर चिकित्सा में। इसने एनीमिया, एडिमा, नशा की उपस्थिति और इसकी गंभीरता की डिग्री की पहचान करने में रोग प्रक्रिया (एलर्जी, सूजन, आदि) की प्रकृति का निर्धारण करने में विभेदक निदान क्षमताओं का विस्तार करना संभव बना दिया। बायोपॉलिमर की क्रिस्टलोग्राफी की विधि का उपयोग करके पैथोलॉजी का निर्धारण करना संभव है विभिन्न अंग. चूँकि इस तकनीक में क्रिस्टल बनाने वाले घोल के साथ भौतिक कणों का संयोजन शामिल होता है, इसलिए घातक प्रक्रिया की प्रकृति का अंदाजा क्रिस्टल के गठित पैटर्न से लगाया जा सकता है (कोंटोर्शिकोवा के.एन. एट अल। (2002-2012)।
इस थीसिस का उद्देश्य तीव्र ल्यूकेमिया के निदान के लिए एकेआर चूहों के मूत्र के क्रिस्टलोस्कोपिक विश्लेषण के लिए एक विधि विकसित करना था।

1 साहित्य समीक्षा.
1.1 जैविक तरल पदार्थों की क्रिस्टलोग्राफी

शब्द "क्रिस्टल" ग्रीक शब्द "क्रिस्टलोस" से आया है, जिसका अर्थ है "बर्फ"। एक क्रिस्टल में, परमाणु और अणु एक क्रमबद्ध संरचना (क्रिस्टल जाली) बनाते हैं। क्रिस्टल निर्जीव और सजीव प्रकृति दोनों में महत्वपूर्ण हैं, जो एक स्वतंत्र शाखा - क्रिस्टलोग्राफी की पहचान का आधार था। क्रिस्टलोग्राफी एकल क्रिस्टल और क्रिस्टलीय समुच्चय की संरचना और भौतिक गुणों का विज्ञान है, आंतरिक गुणों या बाहरी प्रभावों के प्रभाव में क्रिस्टलीय माध्यम में होने वाली घटनाएं।

1.1.1 पदार्थ की क्रिस्टलीय अवस्था की बुनियादी अवधारणाएँ

क्रिस्टल वाष्प, घोल, पिघल, अनाकार पदार्थ या किसी अन्य भौतिक अवस्था में पदार्थ से बनते हैं। क्रिस्टलीकरण कुछ बाहरी परिस्थितियों में शुरू होता है, उदाहरण के लिए, तरल का सुपरकूलिंग, भाप का सुपरसैचुरेशन, घोल का निर्जलीकरण, जब कई छोटे क्रिस्टल धीरे-धीरे क्रिस्टलीकरण के केंद्रों के आसपास दिखाई देते हैं। एक क्रिस्टल किसी तरल या वाष्प से परमाणुओं या अणुओं को जोड़कर बढ़ता है।
क्रिस्टल के संतुलन और वास्तविक रूप होते हैं। क्रिस्टल का संतुलन रूप केवल संतुलन स्थितियों के तहत ही प्राप्त किया जाता है, अर्थात। एक असीम रूप से धीमी क्रिस्टलीकरण प्रक्रिया के साथ।
चूंकि पैरामीटर बाहरी वातावरणसमय और स्थान में विषमता के कारण, क्रिस्टल संरचना में विभिन्न दोष अनिवार्य रूप से उत्पन्न होते हैं। इस प्रकार, क्रिस्टल की वास्तविक (मजबूर) आकृतियाँ न केवल क्रिस्टल की समरूपता को दर्शाती हैं, बल्कि बाहरी विकास स्थितियों (क्रिस्टल निर्माण वातावरण में विभिन्न पदार्थों की सांद्रता, तापमान, दबाव, आदि) के प्रभाव को भी दर्शाती हैं। जिस पर क्रिस्टल बहुत संवेदनशील तरीके से प्रतिक्रिया करते हैं। कुछ क्रिस्टल आकृतियाँ चित्र 1 में दिखाई गई हैं।

बी वी

जी डी

और एच और

चित्र: 1 विभिन्न जैविक तरल पदार्थों में क्रिस्टल के रूप: ए, बी - धागे की तरह, सी, डी, ई, एफ, जी - रेडियल रूप से स्थित सुइयों के साथ गोलाकार संरचनाएं; z-दबाया हुआ डेन्ड्राइट; और - शाखित डेंड्राइट।
सबसे प्राकृतिक और तकनीकी कठोर सामग्रीपॉलीक्रिस्टल होते हैं, एकल क्रिस्टल को एकल क्रिस्टल कहा जाता है। जब धातुएं और लवण क्रिस्टलीकृत होते हैं, तो अक्सर पेड़ जैसे क्रिस्टल - डेंड्राइट - बनते हैं। एक या कई केंद्रों से क्रिस्टलीकरण के दौरान, रेडियल रूप से स्थित क्रिस्टलीय सुइयों से युक्त गोलाकार पदार्थ बनते हैं।

1.1.2 जीवित प्रणालियों में क्रिस्टलीकरण प्रक्रियाएँ

जानवरों और मानव शरीर के सभी जैविक मीडिया में एक विशिष्ट आणविक आदेशित संरचना होती है, क्योंकि वे लियोट्रोपिक तरल क्रिस्टल होते हैं। एक जीवित जीव एक जटिल, अत्यधिक गतिशील प्रणाली है जिसमें कई संरचनात्मक घटकों की एक दूसरे और पर्यावरण के साथ परस्पर क्रिया की प्रक्रियाएँ लगातार होती रहती हैं। सामान्य परिस्थितियों में, शरीर के बायोफिजिकल मापदंडों में उतार-चढ़ाव अपेक्षाकृत संकीर्ण सीमा तक सीमित होते हैं। हालाँकि, में कुछ खास स्थितियांवे आगे जा सकते हैं सामान्य सीमाएँपर्याप्त के लिए एक लंबी अवधि. कुछ मामलों में, इसे अस्तित्व की असामान्य नई स्थितियों के लिए शरीर के अनुकूलन द्वारा समझाया गया है, दूसरों में लगातार विघटन के साथ होमोस्टैसिस के गहरे व्यवधान द्वारा समझाया गया है। ये जटिल, अत्यधिक गतिशील प्रक्रियाएं विभिन्न जैविक तरल पदार्थों या बायोपॉलिमर की क्रिस्टल संरचनाओं की विशेषताओं में स्पष्ट रूप से परिलक्षित होती हैं।

1.1.3 जैविक तरल पदार्थों की क्रिस्टलोग्राफिक विशेषताएं

यह ज्ञात है कि चयापचय संबंधी विकार, रोगजनन के एक घटक के रूप में विभिन्न रोग, परिवर्तन की ओर ले जाता है रासायनिक संरचनाऔर जैविक तरल पदार्थों के भौतिक रासायनिक गुण (बाद में बायोफ्लुइड्स के रूप में संदर्भित)। बायोफ्लुइड में होने वाली जटिल गतिशील प्रक्रियाएं बायोफ्लुइड नमूनों के क्रिस्टलीकरण के दौरान बनी संरचनाओं की रूपात्मक विशेषताओं में परिलक्षित होती हैं। वर्तमान में, जैविक तरल पदार्थों के संरचनात्मक विश्लेषण पर आधारित मूल निदान पद्धतियां विकसित की गई हैं और नैदानिक ​​​​अभ्यास में उपयोग की जाती हैं। जैविक तरल पदार्थों के ठोस चरण की संरचनाएं अणुओं और मुख्य रूप से जैविक तरल पदार्थ में घुले कार्बनिक और खनिज पदार्थों के सूक्ष्म समुच्चय से बनती हैं। संरचनाओं की विशिष्ट विशेषताएं बायोफ्लुइड के सामान्य भौतिक-रासायनिक गुणों, इन पदार्थों के अणुओं की मात्रात्मक और गुणात्मक संरचना और इंट्रामोल्यूलर और इंटरमोल्यूलर रासायनिक बंधन स्थापित करने की उनकी क्षमता से निर्धारित होती हैं। नतीजतन, जैविक तरल पदार्थों की संरचना बायोफ्लुइड द्वारा धोए गए विषय के अंगों के चयापचय की स्थिति और पूरे शरीर के होमोस्टैसिस के बारे में अभिन्न जानकारी रखती है।
जैविक तरल पदार्थों की आकृति विज्ञान सिद्ध है वैज्ञानिक दिशाचिकित्सा, पशु चिकित्सा और अन्य विज्ञान के क्षेत्र में। क्रिस्टलीकरण के दौरान बायोफ्लुइड की संरचना के गठन में स्पष्ट पैटर्न होते हैं।
विभिन्न विषाक्त पदार्थों के साथ पर्यावरण प्रदूषण, जिनमें भारी धातुएं (एचएम) एक विशेष स्थान रखती हैं, कैंसर सहित कुछ बीमारियों की संभावना में उल्लेखनीय वृद्धि करती हैं। इसके स्थानीय मौलिक विश्लेषण के साथ शरीर के तरल पदार्थ के रूपात्मक विश्लेषण का संयोजन कैंसर के प्रारंभिक निदान के क्षेत्र में अनुसंधान के लिए एक नए विश्लेषणात्मक उपकरण के रूप में काम कर सकता है।
सूक्ष्म रासायनिक विश्लेषण, क्रिस्टल ऑप्टिक्स और टेसिग्राफी में सुधार में प्रगति ने विभिन्न विकृति विज्ञान में मनुष्यों और जानवरों के जैविक तरल पदार्थों की क्रिस्टल संरचनाओं का अध्ययन करने का आधार प्रदान किया। जैविक तरल पदार्थों में क्रिस्टलोग्राफिक प्रक्रियाएं वैज्ञानिकों का ध्यान आकर्षित कर रही हैं। पिछले दशकों में किए गए शोध बायोफ्लुइड्स की क्रिस्टलोग्राफिक विशेषताओं और शरीर में रोग प्रक्रियाओं के विकास के बीच संबंधों की पहचान करने पर केंद्रित रहे हैं; या उन्होंने बायोफ्लुइड्स में क्रिस्टलीय संरचनाओं के निर्माण पर बाहरी प्रभावों के प्रभाव का अध्ययन करने का कार्य स्वयं निर्धारित किया (स्कोपिनोव एस.ए. एट अल. 1997)।
इस प्रकार, एक जैविक तरल पदार्थ में समाधान से लेकर क्रिस्टल तक संरचनात्मक पुनर्व्यवस्था का एक जटिल निरीक्षण किया जा सकता है। क्रिस्टलोग्राफिक विश्लेषण से सुपरमॉलेक्यूलर स्तर पर क्रिस्टल जाली में पैथोलॉजिकल परिवर्तनों का पता लगाना संभव हो जाता है। ये परिवर्तन रोग प्रक्रिया के विकास के लिए प्रारंभिक निदान मानदंड के रूप में काम कर सकते हैं।

1.1.4. जैविक तरल पदार्थों की आकृति विज्ञान

विभिन्न जैव तरल पदार्थों के रूपात्मक चित्र का अध्ययन प्राकृतिक विज्ञान में एक प्रसिद्ध दिशा है, जिस पर हाल के वर्षों में कई विषयों के वैज्ञानिकों ने विशेष ध्यान देना शुरू कर दिया है। वर्तमान में, व्यक्त अवस्था में शरीर की स्थिति, व्यक्तिगत अंगों और ऊतकों के कार्यों के बारे में जानकारी प्राप्त करने के लिए एक विधि विकसित की गई है। नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँरोग और पूर्व-लक्षण चरण में, अर्थात्, एक प्रकृति या किसी अन्य की रोग प्रक्रिया के विकास के स्तर पर (सूजन, ऑन्कोलॉजिकल, पत्थर का निर्माण, हाइपोक्सिक-इस्केमिक, स्क्लेरोटिक, आदि)। विभिन्न बायोपॉलिमरों की क्रिस्टलोग्राफी की विधि अपनी तकनीक और परिणामों की रिकॉर्डिंग में सरल है। शोध रूपात्मक चित्रजैविक तरल पदार्थ की निर्जलित (सूखी) बूंद, जो एक मानक पतला खंड है। उदाहरण के लिए, मूत्र की एक बूंद की जांच करते समय, कोई गुर्दे के ऊतकों में पत्थर बनने की प्रक्रिया की गतिविधि और मौजूदा या विकासशील गुर्दे की पथरी (यूरेट, कैल्शियम ऑक्सालेट, कैल्शियम फॉस्फेट) की संरचना निर्धारित कर सकता है; जननांग प्रणाली के कैंडिडिआसिस का तीव्र या पुराना कोर्स, गुर्दे के ऊतकों को हाइपोक्सिक-इस्केमिक क्षति और प्रक्रिया की गंभीरता (हाइपोक्सिक नेफ्रोपैथी, अंतरालीय नेफ्रैटिस, तीव्र गुर्दे की विफलता, गुर्दे का रोधगलन); जीवाणु संक्रमण (रोगज़नक़ के प्रकार का निर्धारण किए बिना)।
जैविक द्रव की एक बूंद बता सकती है कि कोई व्यक्ति किससे बीमार है और किससे जैविक उम्र. सूखे तरल की एक बूंद को एक वास्तविक माइक्रोस्कोप ग्लास पर रखा जाता है, और मॉनिटर पर एक छवि कई गुना बढ़ी हुई दिखाई देती है। "खाली पेट ली गई लार की एक बूंद में, आंशिक ट्राइरेडिएट दरारें दिखाई देती हैं, यह ठहराव का प्रमाण है। और नाश्ते के बाद ली गई एक बूंद में, कोई दरारें नहीं हैं, जिसका मतलब है कि लार ग्रंथियों की नलिकाएं क्रम में हैं। लेकिन गैस्ट्रिक जूस की अम्लता थोड़ी कम हो गई है," अब स्क्रीन पर रक्त सीरम की एक बूंद दिखाई देती है, यह एक रिम के साथ एक बटन जैसा दिखता है और रेडियल दरारों से ढका होता है, दरारों की संरचना का सावधानीपूर्वक विश्लेषण किया जाता है: पैटर्न परिधि पर यह पता चलता है कि वैसोस्पास्म के कारण रोगी का रक्तचाप कई बार बढ़ जाता है।
प्रोफेसर एस.एन. शतोखिना बताती हैं कि शरीर को दो प्रणालियों में विभाजित किया जा सकता है: सेलुलर और गैर-सेलुलर। पूरी दुनिया सबसे पहले कोशिकाओं का अध्ययन करती है, हालाँकि, कोशिकाओं को एक-दूसरे से जोड़ने वाले जैविक तरल पदार्थ उनके महत्वपूर्ण कार्यों के बारे में बहुत सारी जानकारी रखते हैं। जब बायोफ्लुइड की एक बूंद सूख जाती है, तो उसमें एन्कोड की गई जानकारी दिखाई देने लगती है। शोधकर्ता बताते हैं, "स्थिर अवस्था में संक्रमण के दौरान, बंधनों की ताकत परिमाण के दो क्रमों से बढ़ जाती है।" "पानी को हटाने के बाद, एक फिल्म बनी रहती है, जिस पर तत्वों की स्थानिक व्यवस्था का एक पैटर्न होता है जो पहले थे एक विघटित अवस्था दर्ज की जाती है," रोग हमेशा कुछ रसायनों के संचय के साथ होता है, जो संरचना को बदलता है, समरूपता टूट जाती है, और वही "जीभ", "पत्तियां" या "प्लेटें" दिखाई देती हैं जो प्रोफेसर एस.एन. मरीज में शतोखिना पाया गया। और इन पैटर्न को खोजने के लिए, शोधकर्ताओं ने बूंदों को सुखाने की एक विशेष विधि विकसित की। लार की एक बूंद आपको बहुत कुछ बता सकती है। यह क्षय और पेरियोडोंटाइटिस को दर्शाता है। और, उदाहरण के लिए, प्युलुलेंट ओटिटिस, जो लार की एक बूंद में लैमेलर रूपों की उपस्थिति की ओर जाता है। गैस्ट्रिक जूस की एक बूंद का विश्लेषण करके, विशेषज्ञ पुरानी गैस्ट्रिटिस और अल्सर की पहचान करते हैं; संयुक्त द्रव - आर्थ्रोसिस; अंत में, आँसू - ग्लूकोमा, मोतियाबिंद, रेटिना में सूजन प्रक्रियाएँ।
आज, वैज्ञानिक चिकित्सकों के साथ मिलकर काम करते हैं, जिससे उन्हें छिपी हुई विकृतियों को देखने और उपचार विधियों को परिष्कृत करने में मदद मिलती है। बायोफ्लुइड्स का विश्लेषण करके, शोधकर्ता किसी व्यक्ति की वास्तविक जैविक उम्र भी निर्धारित कर सकते हैं। यह रक्त सीरम में लैमेलर संरचनाओं द्वारा निर्मित होता है, जो रासायनिक प्रकृति में कोलेस्ट्रॉल होते हैं। इसी से भविष्य का निर्माण होगा एथेरोस्क्लोरोटिक सजीले टुकड़ेजहाजों पर. यह "उम्र बढ़ने के सबसे महत्वपूर्ण मार्करों" में से एक है। वैज्ञानिक स्वास्थ्य की पारस्परिक क्षमता का भी मूल्यांकन करते हैं; इसके लिए, एक टेस्ट ट्यूब में रक्त को विद्युत चुम्बकीय क्षेत्र या लेजर से विकिरणित किया जाता है - इस तरह के संपर्क के बाद, अंतर-आणविक बंधन नष्ट हो जाते हैं, इसलिए, जब ऐसा रक्त सूख जाता है, तो फिल्म पैटर्न अलग होगा; में एक स्वस्थ व्यक्ति को विकिरण के बाद बंधन बहाल करने में चार घंटे लगते हैं। यदि इसमें एक या तीन दिन लगते हैं, तो आपको चिंता करनी चाहिए। शोधकर्ताओं का मानना ​​है कि इस पद्धति का उपयोग करके यह निर्धारित करना संभव है कि कोई व्यक्ति विषम परिस्थितियों में काम करने में सक्षम है या नहीं

1.2 क्रिस्टलोग्राफिक अनुसंधान विधियाँ।
1.2.1 जैविक तरल पदार्थों के क्रिस्टलीकरण की घटना का अध्ययन करने के लिए पूर्वापेक्षाएँ

पिछली शताब्दी की अंतिम तिमाही में, वैज्ञानिक समुदाय की ओर से क्रिस्टलोग्राफिक अनुसंधान विधियों में महत्वपूर्ण रुचि थी, जिनका नैदानिक ​​​​निदान में वैकल्पिक दृष्टिकोण के रूप में उनके व्यावहारिक अनुप्रयोग के संदर्भ में अध्ययन किया गया था। वे विभिन्न जैविक सब्सट्रेट्स की क्रिस्टलीकरण क्षमता का अभिन्न मूल्यांकन करने की अनुमति देते हैं। हाल के वर्षों में, एक नई नैदानिक ​​​​दिशा सक्रिय रूप से विकसित होनी शुरू हो गई है - नैदानिक ​​​​क्रिस्टलोग्राफी, जो क्रिस्टलीय संरचनाओं के गठन द्वारा तरल की गुणात्मक संरचना का निर्धारण करने पर आधारित है।
रासायनिक पदार्थों के क्रिस्टलोग्राफिक विशेषताओं द्वारा गुणात्मक निर्धारण की विधि सबसे पहले छात्र एम.वी. द्वारा प्रस्तावित की गई थी। लोमोनोसोव - टी.ई. लोविट्ज़। 1804 में, उत्तरार्द्ध ने पदार्थों के गुणात्मक विश्लेषण के लिए दो तरीकों का वर्णन किया - "अपक्षयित नमक जमा" की विधि और क्रिस्टलीकरण पदार्थ के समाधान में एक और घटक पेश करके क्रिस्टल के सामान्य गठन को बदलने पर आधारित एक विधि, जिससे नींव रखी गई क्रिस्टलोग्राफी के दो आधुनिक क्षेत्र:
1) देशी तरल पदार्थों की क्रिस्टलोग्राफी - वाष्पीकरण के दौरान बनने वाले क्रिस्टल से तरल की गुणात्मक संरचना निर्धारित करने पर आधारित एक विधि;
2) टेज़ीग्राफी - परीक्षण तरल में एक मानक क्रिस्टल बनाने वाला समाधान जोड़ने और परीक्षण तरल की उपस्थिति में मानक समाधान के क्रिस्टल में परिवर्तन का विश्लेषण करने पर आधारित एक विधि।
क्रिस्टलोग्राफी के नैदानिक ​​अनुप्रयोग का पहला अनुभव पिछली सदी के शुरुआती 60 के दशक का है। प्रारंभ में, अधिकांश शोधकर्ताओं ने टेसिग्राफ़िक पद्धति का उपयोग किया। 1964 में, डेम्स ने प्रोस्टेट हाइपरट्रॉफी और कार्सिनोमा वाले रोगियों के रक्त क्रिस्टलोग्राम का एक अध्ययन किया। लील जे. और फिनलेसन बी. (1977) ने मूत्र में क्रिस्टल निर्माण की विशेषताओं को स्थापित किया।
घरेलू चिकित्सा में क्रिस्टलोग्राफिक अनुसंधान विधियों (सीआरआई) का उपयोग पहली बार कार्य में बताया गया था
कोझिनोवा ए.ए. और मास्लेनिकोवा एल.एस. (1968) नेरेटिन वी.वाई.ए. और किर्याकोव वी.आई. (1977) इस पद्धति का उपयोग मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी के विभिन्न रोगों वाले रोगियों के मस्तिष्कमेरु द्रव का अध्ययन करने के लिए किया गया था। डी.बी. कलिक्स्टीन एट अल. (1981) के काम में, विभिन्न गुर्दे की बीमारियों वाले रोगियों के मूत्र की टेज़िग्राफिक तस्वीर का अध्ययन किया गया था। यूसिन वी.वी. (1995) ने सिर और चेहरे के क्रोनिक न्यूरोजेनिक दर्द सिंड्रोम वाले रोगियों में मस्तिष्कमेरु द्रव और लार में क्रिस्टलोग्राफिक परिवर्तनों का अध्ययन किया। इसके अलावा, टेसिग्राफी का उपयोग बाल चिकित्सा, स्त्री रोग विज्ञान, गैस्ट्रोएंटरोलॉजी और चिकित्सा के अन्य क्षेत्रों में निदान और पूर्वानुमान संबंधी उद्देश्यों के लिए किया गया था।
वर्तमान में, क्रिस्टलोग्राफिक विश्लेषण का उपयोग लगभग सभी जैविक तरल पदार्थों (रक्त, मूत्र, लार, मस्तिष्कमेरु द्रव, पित्त, नाक स्राव, आदि) का अध्ययन करने के लिए किया जाता है। जैविक तरल पदार्थों की क्रिस्टल संरचनाओं में संबंधित अंगों और ऊतकों की स्थिति के बारे में सबसे महत्वपूर्ण जानकारी होती है।
नेत्र रोग विज्ञान के निदान के लिए आंसू द्रव (टीएफ) का क्रिस्टलोग्राफिक विश्लेषण पहली बार इस्तेमाल किया गया था
चेंटसोवा ओ.बी. 1985 में सह-लेखकों के साथ। उन्होंने आंसू द्रव की टेसिग्राफी के लिए एक तकनीक प्रस्तावित की - कॉपर क्लोराइड के अल्कोहल समाधान के साथ क्रिस्टलोग्राफी। 0.02 मिली आँसू को एक शंक्वाकार परखनली में रखा जाता है और लगातार हिलाते हुए कॉपर क्लोराइड के 2% अल्कोहल घोल का 0.1 मिली जोड़ा जाता है। टेस्ट ट्यूब को रुई के फाहे से बंद कर दिया जाता है और कमरे के तापमान पर जमने के लिए छोड़ दिया जाता है। 1 घंटे 20 मिनट के बाद, परिणामी घोल की एक बूंद कांच की स्लाइड पर लगाई जाती है, जिसे दो घंटे के लिए 25 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर थर्मोस्टेट में पेट्री डिश में रखा जाता है। ऊष्मायन अवधि के बाद, परिणामों का स्थूल और सूक्ष्म मूल्यांकन किया जाता है।
आँखों और कक्षा की सूजन, डिस्ट्रोफिक और ट्यूमर रोगों वाले रोगियों में टेज़िग्राफ़िक तस्वीर की विशेषताएं नोट की गईं। चेंटसोवा ओ.बी. के अनुसार। और अन्य, वयस्कों और बच्चों में आंसू द्रव का क्रिस्टलोग्राफिक पैटर्न (सीपीसी) सामान्य रूप से पारदर्शी, लंबे, विरल रूप से स्थित बेलनाकार क्रिस्टल होते हैं, जो एक नियमित ज्यामितीय पैटर्न में इकट्ठे होते हैं, जो अक्सर एक त्रिकोण के रूप में होते हैं। चेंटसोवा ओ.बी. और अन्य (1989) ने कक्षीय रोगों के विभेदक निदान के लिए एसएफ का सीजीआई प्रदर्शन किया। लेखकों ने अंतःस्रावी नेत्र रोग, सूजन संबंधी कक्षीय रोगों और नियोप्लाज्म वाले रोगियों में आंसू की तैयारी में मानक से गुणात्मक अंतर की पहचान की।
उस समय से, इन और अन्य लेखकों द्वारा विभिन्न नेत्र रोगों के निदान में क्रिस्टलोग्राफिक परीक्षा का उपयोग किया गया है।
ट्यूरिकोव यू.ए., पोकोएवा वी.ए. (1992) ने ग्लाइसिन के संतृप्त जलीय घोल और कमरे के तापमान पर दैनिक एक्सपोज़र के साथ टेसिग्राफी तकनीक का उपयोग किया। इंट्राओकुलर और ऑर्बिटल नियोप्लाज्म वाले रोगियों के क्रिस्टलोग्राम में विशिष्ट परिवर्तन सामने आए।
कई लेखकों ने एसजी टेसिग्राफी का उपयोग न केवल निदान के लिए किया, बल्कि प्रभावित आंख के एसजी के जीसी की गतिशील निगरानी के लिए भी किया (कोकरेव वी.यू. एट अल., 1990; सोमोव ई.ई., ब्रज़ेस्की वी.वी., 1994; ई.आई. उस्तिनोवा एट) अल. (1996) ने तपेदिक प्रक्रिया की गतिविधि के चरण के विभेदक निदान और स्पष्टीकरण के लिए एक अतिरिक्त प्रयोगशाला परीक्षण के रूप में एसएफ की क्रिस्टलोग्राफिक परीक्षा की विधि की सिफारिश की।
चुखमन टी.पी. (1999) ने एसजी टेसिग्राफी की तकनीक में सुधार किया, जिसमें आँसू और क्रिस्टल बनाने वाले समाधान के मिश्रण के दीर्घकालिक निपटान को सेंट्रीफ्यूजेशन के साथ बदलने का प्रस्ताव दिया गया, जिससे अनुसंधान का समय कम हो गया। इसके अलावा, विभिन्न सूजन संबंधी नेत्र रोगों के लिए एसजी का सीजीआई किया गया और उनकी पहचान की गई विशिष्ट प्रकारक्रिस्टल, जिसने प्रीक्लिनिकल चरण में भी जटिलताओं की समय पर पहचान करना संभव बना दिया। इसके अलावा, लेखक ने क्रिस्टलोजेनेसिस पर विभिन्न बाहरी कारकों (तैयारियों का सुखाने का तापमान, आर्द्रता) के साथ-साथ आंसू संग्रह के तरीकों के प्रभाव का अध्ययन किया।
चिकित्सा में जैविक तरल पदार्थों की टेसिग्राफी की विधि के उपयोग में वैज्ञानिकों की रुचि आज भी अधिक बनी हुई है। हालाँकि, टेसिग्राफी एक श्रम-गहन तकनीक बन गई, जिसके लिए अतिरिक्त अभिकर्मकों के उपयोग की आवश्यकता होती है और परिणामों की व्याख्या करना कठिन होता है (शतोखिना एस.एन., शबालिन वी.एन., 1997)। इसके अलावा, क्रिस्टलीकरण प्रक्रिया के पैटर्न जिस पर टेसिग्राफी विधि आधारित है, ज्ञात नहीं है। क्रिस्टलोग्राफिक अनुसंधान के सरल और अधिक सुलभ तरीकों की खोज से बायोफ्लुइड्स की मूल तैयारी के क्रिस्टलोग्राफी के लिए समर्पित कई कार्यों का उदय हुआ है।
परिणामस्वरूप, एक ऐसी एक्सप्रेस पद्धति विकसित करने की आवश्यकता है जिसका उपयोग विभिन्न रोगों के निदान में प्राथमिक परीक्षण के रूप में किया जा सके। इसके अलावा, इसके चयन के लिए आवश्यक आवश्यकताएं पर्याप्त मात्रा में सटीकता और महत्वपूर्ण भौतिक संसाधनों के निवेश के बिना व्यापक उपयोग की संभावना हैं (मेन्शिकोव वी.वी., 1988; नज़रेंको जी.आई., किश्कुन ए.ए., 2000; ज़ेलेनिन वी.ए., ब्यूलचेव वी.एफ., स्टेक्लोवा जी.पी. एट अल., 2004).
चिकित्सा के विभिन्न क्षेत्रों के विशेषज्ञ इस समस्या में रुचि रखने लगे। इसका परिणाम लार निदान का तेजी से विकास था, जो एक ओर, गैर-आक्रामक था, दूसरी ओर, प्रारंभिक परिणामों को जल्दी से प्राप्त करना संभव बना दिया (बोरोव्स्की ई.वी., लियोन्टीव वी.के., 1991; सुकमांस्की ओ.आई., 1991; कोमारोवा एल.जी., अलेक्सेवा ओ.पी., 1994; एंट्रोपोवा आई.पी., गैबिंस्की वाई.एल., 1997; बुटेव एम.टी., 1998; ग्रिगोरिएव आई.वी., चिरकिन ए.ए., 1998; बुल्गाकोवा वी.ए., 1999; एरिचेव आई.वी., कोरोट्को जी.जी., रेशेतोवा आई.वी., 1999; डेनिसोव ए.बी., 2000, 2001;)।
क्रिस्टलीकृत करने की क्षमता के आधार पर रासायनिक यौगिकों के गुणात्मक निर्धारण के तरीके सबसे पहले 1804-1805 में एम. वी. लोमोनोसोव के छात्र टी. ई. लोविट्ज़ द्वारा प्रस्तावित किए गए थे। अपने कार्यों में, उन्होंने अध्ययन के तहत पदार्थों की संरचना के गुणात्मक विश्लेषण के लिए दो मूल परीक्षणों का वर्णन किया। यह "अपक्षयित नमक जमा विधि" (क्रिस्टलीय जमा) है, साथ ही माइक्रोक्रिस्टलाइन प्रतिक्रियाएं भी हैं। उपरोक्त में से पहला बहुत बाद में विकसित दवाओं के गुणात्मक निर्धारण की विधि का आधार था (निज़्को पी.ओ., 1956; बुबोन एन.टी., पूजेरेव्स्की के. हां., 1965; निकोल्सकाया एम.एन., गैंडेल वी.जी., पोपकोव वी.ए., 1965; लोबानोव वी.आई., 1966). माइक्रोक्रिस्टलाइन प्रतिक्रियाओं की तकनीक को अब फोरेंसिक चिकित्सा में आवेदन मिल गया है (बेलोवा ए.वी., 1960; सेमेनोवा टी.डी., 1972; ताहेर एम.ए. असद, 1995)।
मानव जैविक तरल पदार्थों के क्रिस्टलीकरण के बारे में विचारों के विकास के संदर्भ में, विभिन्न रोग स्थितियों के निदान में इसकी प्रयोज्यता का प्रश्न प्रासंगिक हो जाता है (कोकुएवा ओ.वी., सविना एल.वी., ली ए.एम., 2000; जुबीवा जी.एन., मोटेलेवा आई.एम. , पोतेखिना यू.पी., 2001; शबालिन वी.एन., शतोखिना एस.एन., 2001; वोरोब्योव ए.वी., वोरोब्योवा वी.ए., नेश्तकोवा एन.एल., 2002; अलेक्सेवा ओ.पी., वोरोब्योव ए.वी., 2003; वोलोस्निकोवा एन.एन., मुज़लेव जी.जी., सविना एल.वी. एट अल., 2003; रैपिस ई.जी., 2003; अनाएव ई.ख., शतोखिना एस.एन., चुचलिन ए.जी., 2004)।
इस संबंध में, क्रिस्टलोस्कोपिक अनुसंधान विधियों का उद्देश्य गुणात्मक और में छिपी चयापचय संबंधी जानकारी को समझना है मात्रात्मक रचनाजैविक वातावरण.
इसके अलावा, एक एकीकृत विश्लेषण योजना क्रिस्टलोग्राफिक अध्ययन के एकीकरण और सरलीकरण में योगदान दे सकती है। यह विभेदक निदान और अभिविन्यास परीक्षण करते समय दोनों उपयोगी होगा।
शरीर के जैविक सब्सट्रेट्स के नैदानिक ​​​​क्रिस्टलीकरण के परिणामों को मानकीकृत करने में एक महत्वपूर्ण कारक क्रिस्टलोस्कोपिक परीक्षण पर निष्कर्ष का एक एकीकृत रूप हो सकता है, जिसमें व्यावहारिक रूप से स्वस्थ चेहरे के संबंध में रोगी की चेहरे की संरचना में गुणात्मक और मात्रात्मक परिवर्तनों के बारे में जानकारी शामिल है। व्यक्ति (संरचनाओं की संख्या और आकार में परिवर्तन, किसी दिए गए बायोफ्लुइड संरचनाओं के लिए पैथोलॉजिकल संरचनाओं की उपस्थिति, आदि)।

1.2.2 क्रिस्टलोग्राफिक के बारे में विचारों की वर्तमान स्थिति
तलाश पद्दतियाँ

क्रिस्टलोग्राफिक अनुसंधान विधियाँ- शरीर और/या उसके हिस्सों के चयापचय और होमोस्टैसिस के बारे में जानकारी निकालने के लिए पद्धतिगत दृष्टिकोण का एक सेट, विभिन्न रासायनिक संरचनाओं के मूल पदार्थों द्वारा मुक्त या शुरू की गई घटना के आधार पर सूखे तरल या तरल जैविक सामग्री के क्रिस्टल गठन की बाद की व्याख्या के साथ। क्रिस्टलोजेनेसिस के परिणाम।
पिछले तीस वर्षों में, डायग्नोस्टिक क्रिस्टलोस्कोपी करने के लिए कई पद्धतिगत दृष्टिकोण बनाए गए हैं, हालांकि, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि उनमें से अधिकतर अनिवार्य रूप से निर्जलीकरण प्रक्रिया को पूरा करने के लिए शर्तों का एक संशोधन हैं, जबकि केवल अंतर करना संभव लगता है सिद्धांत रूप में तीन विकल्प: मुक्त क्रिस्टलीकरण, उस स्थिति में जब विश्लेषण किया जा रहा जैविक द्रव सीधे सूख जाता है; क्रिस्टलोजेनेसिस शुरू किया गया, जब "जैविक पर्यावरण - मूल क्रिस्टल बनाने वाले पदार्थ" प्रणाली के निर्जलीकरण के परिणाम की कल्पना की जाती है, जो मुख्य रूप से बाद की संरचना उत्पत्ति के अध्ययन पर आधारित होता है; आंशिक क्रिस्टलीकरण (मॉडल कंपोजिट की विधि) एक निश्चित जैविक सब्सट्रेट के क्रिस्टलोस्कोपिक चित्र के व्यक्तिगत घटकों को फिर से बनाने के तरीकों का एक सेट है, और इसलिए मुख्य रूप से वैज्ञानिक अनुसंधान के लिए महत्वपूर्ण है।
सामान्य तौर पर, आधुनिक क्रिस्टलोस्कोपी में आज तक निम्नलिखित विधियाँ प्रस्तावित की गई हैं:
1) क्लासिकल क्रिस्टलोस्कोपी (कलिकस्टीन डी.बी., मोरोज़ एल.ए., क्वित्को एन.एन. एट अल., 1990; सविना एल.वी., 1992, 1999; शबालिन वी.एन., शतोखिना एस.एन., 2001; अलेक्सेवा ओ.पी., वोरोब्योव ए.वी., 2003) सबसे आम विकल्पों में से एक है। निर्जलीकरण परीक्षण करना, जिसका सार, जैसा कि पहले ही संकेत दिया गया है, जैविक तरल पदार्थों का प्रत्यक्ष क्रिस्टलीकरण है। तैयारी की तैयारी कमरे की स्थिति और थर्मोस्टेट (37-400C) दोनों में की जा सकती है, हालांकि, कई साहित्य के अनुसार, जैविक मीडिया की सूक्ष्म तैयारी की तैयारी की अवधि 1-2 दिन है, जो स्पष्ट रूप से आवश्यकताओं को पूरा नहीं करती है। त्वरित परीक्षण के लिए. इस संबंध में, सूक्ष्म नमूना तैयार करने में लगने वाले समय को अनुकूलित करने के लिए सुखाने की स्थिति में महत्वपूर्ण समायोजन की आवश्यकता होती है।
यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि यह क्रिस्टलोस्कोपिक दृष्टिकोण किसी को बायोफ्लुइड के क्रिस्टल-निर्माण गुणों का मूल्यांकन करने की अनुमति देता है, और इसलिए, न केवल नैदानिक ​​​​रूप से महत्वपूर्ण संकाय (क्रिस्टलीकृत नमूने) प्राप्त करता है, बल्कि विश्लेषण किए गए सब्सट्रेट (सविना) के व्यक्तिगत घटकों की उपस्थिति भी स्थापित करता है। एल.वी., पावलिशचुक एस.ए., सैमसिगिन वी. यू. एट अल., 2003)। इस मुद्दे को विशेष साहित्य में पर्याप्त रूप से हल नहीं किया गया है, लेकिन जैविक वातावरण, जीवविज्ञान और चिकित्सा में पैथोलॉजिकल समावेशन की व्यावहारिक पहचान के लिए महत्वपूर्ण है - मानव और पशु रोगविज्ञान के रोगजनक पहलुओं का अध्ययन, साथ ही उचित चयन और मूल्यांकन दवा और गैर-दवा चिकित्सा की प्रभावशीलता (बुइको ए.एस., त्स्यक्लो ए.एल., टेरेंटयेवा एल.एस. एट अल., 1977; एरिचेव आई.वी., कोरोटको जी.जी., रेशेतोवा आई.वी., 1999; ज़ैचिक ए.एस., चुरिलोव एल.पी., 2001; अलेक्सेवा ओ.पी., वोरोब्योव ए. वी., 2003; बेडॉलेट आई. ओ., 2003)। इससे निर्जलीकरण के आंशिक मॉडलिंग सहित जैविक तरल पदार्थों के घटकों के क्रिस्टलोजेनेसिस की विशेषताओं का अध्ययन आवश्यक हो जाता है। इस मुद्दे को हल करने के कुछ तरीके एल.वी. सविना और अन्य द्वारा प्रस्तावित किए गए थे। (2003)। इस पद्धतिगत दृष्टिकोण के सभी महत्व के साथ, यह माना जाना चाहिए कि इस मामले में बायोसब्सट्रेट के क्रिस्टलोजेनेसिस की प्रकृति को निर्धारित करने वाले सबसे महत्वपूर्ण कारकों में से एक को ध्यान में नहीं रखा गया है - बायोफ्लुइड के घटकों के बीच अंतर-आणविक इंटरैक्शन की उपस्थिति जो भिन्न होती है रासायनिक संरचना में, जो बदले में, निश्चित क्रिस्टलोस्कोपिक चित्रों के निर्माण में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है, विशेष रूप से प्रजातियों के "प्राथमिक क्षेत्रों" की संख्या और व्यास का निर्धारण करता है, जो निर्जलीकरण प्रक्रिया के दौरान क्रिस्टलीकरण बेल्ट (कोलेडिंटसेव एम.एन.) में परिवर्तित हो जाते हैं। , 1999; कोलेडिंटसेव एम.एन., नेचैव डी.एफ., मेचुक एन.वी., 2002; कोलेडिंटसेव एम.एन., मेचुक एन.वी., 2002)।
क्रिस्टल निर्माण का अनुकरण करने के समान प्रयास जी. जी. कोरोट्को (2000) द्वारा किए गए थे, जिन पर आगे चर्चा की जाएगी।
2) टेसिग्राफी (नेफेडोवा एन.बी., त्सेवेनकोवा एल.ए., 1985; मोरोज़ एल.ए., कलिक्स्टीन डी.बी., 1986; गुगुतिशविली टी.जी., सिमोनिशविली एल.एम., 1990; किडालोव वी.एन., खादर्त्सेव ए.ए., याकुशिना जी.एन., 2004) भी प्रचलित और को संदर्भित करता है। के सबसे सामान्य तरीके क्रिस्टलोस्कोपिक परीक्षण करना और क्रिस्टल निर्माण प्रक्रियाओं को शुरू करने के लिए मानव शरीर के सूखे बायोफ्लुइड में विभिन्न रासायनिक पदार्थों के अतिरिक्त परिचय का प्रतिनिधित्व करता है। इस प्रयोजन के लिए, क्रिस्टल-बनाने वाले एजेंटों (NaCl, CaCl2, MgCl2 और अन्य) की एक विस्तृत श्रृंखला का उपयोग किया जाता है, उनमें से अधिकांश में जटिल-निर्माण गुण होते हैं, और सांद्रता होती है विभिन्न लेखककाफी भिन्नता।
इस क्रिस्टलोग्राफिक पद्धति का उपयोग करने वाली प्रयोगशालाओं में, इसका कार्यान्वयन शास्त्रीय थीसिग्राफी का उपयोग करके किया जाता है, अर्थात। एक स्वतंत्र नमूने के रूप में बायोमटेरियल और एक बुनियादी क्रिस्टल बनाने वाले पदार्थ से युक्त प्रणाली के निर्जलीकरण के परिणाम पर विशेष रूप से विचार करना, जो विभिन्न परिस्थितियों और विभिन्न कार्यात्मक स्थिति के तहत प्राप्त नमूनों की तुलना करने में वस्तुनिष्ठ कठिनाइयों के कारण प्राप्त जानकारी की व्याख्या को काफी जटिल बनाता है। जांच किए जा रहे विषयों के शरीर का. इस संबंध में, ऊपर वर्णित दृष्टिकोण के अनुसार उत्पन्न एक टेसिग्राम को पहले से मौजूद "पैटर्न" ("फोटोग्राफिक" दृष्टिकोण) के साथ प्राप्त परिणाम की तुलना की आवश्यकता होती है (शबलिन वी.एन., शतोखिना एस.एन., 2002; बायडौलेट आई.ओ., 2003; बेलोग्लाज़ोव वी.जी. , एटकोव ई.एल., फेडोरोव ए.ए. एट अल., 2003; वोलोस्निकोवा एन.एन., मुज़लेव जी.जी., सविना एल.वी. एट अल., 2003; किदालोव वी.एन., खादरतसेव ए.ए., याकुशिना जी.एन., 2004) या अनुभवजन्य रूप से खोजे गए मापदंडों के मान (टारुसिनोव जी.ए., 1994; कोलेडिंटसेव एम.एन., नेचैव डी.एफ., माईचुक एन.वी., 2002), हालांकि, यह कारक निश्चित रूप से और टेसिग्राफिक डायग्नोस्टिक्स की सूचना सामग्री और विश्वसनीयता को काफी कम कर देता है।
इस बात पर जोर देना महत्वपूर्ण लगता है कि वर्तमान में टेसिग्राफिक फेशियल के विवरण, विश्लेषण और व्याख्या के लिए कोई आम तौर पर स्वीकृत योजना-एल्गोरिदम नहीं है, जैसे इसे प्राप्त करने के लिए कोई एकीकृत तरीका नहीं है।
बुनियादी पदार्थों के नियंत्रण नमूने (टारुसिनोव जी.ए., 1994) के उपयोग पर अलग-अलग रिपोर्टें हैं, लेकिन अज्ञात कारणों से इसका उपयोग तेजी से सीमित है (कामाकिन एन.एफ., मार्टुसेविच ए.के., 2003; मार्टुसेविच ए.के., 2004)।
3) प्रोफ़ाइल निर्जलीकरण (शबालिन वी.एन., शतोखिना एस.एन., 1999)। इसमें एक निश्चित सांद्रता के लेसिथिन समाधान के साथ पूर्व-उपचारित ग्लास स्लाइड पर जैविक तरल पदार्थ लगाना शामिल है। लेखकों के अनुसार, लेसिथिन की मदद से, आधार के लिए क्रिस्टल की आत्मीयता को बदलना और, परिणामस्वरूप, निर्जलित बायोसब्सट्रेट की थर्मोडायनामिक विशेषताओं को बदलना संभव लगता है।
4) वैक्यूम क्रिस्टलोस्कोपी (सविना एल.वी., 1999) में वैक्यूम स्थितियों के तहत तैयारी की तैयारी (सुखाने) शामिल है। यह बाहरी वातावरण से निर्जलित नमूने के अलगाव को सुनिश्चित करता है, एक अपेक्षाकृत बंद प्रणाली बनाता है जिसमें जैविक पर्यावरण और बायोक्रिस्टलीकरण प्रक्रियाओं का तरल भाग सीधे हटा दिया जाता है।
5) एक बंद कोशिका में जैविक तरल पदार्थों का क्रिस्टलीकरण (एंट्रोपोवा आई.पी., गैबिंस्की वाई.एल., 1997)। वैक्यूम क्रिस्टलोस्कोपी के समान, बाहरी वातावरण से बनने वाले नमूने का अलगाव सुनिश्चित किया जाता है, लेकिन तकनीकी रूप से यह विधि व्यावहारिक उपयोग के लिए अधिक सुविधाजनक है, क्योंकि इसमें वैक्यूम स्थितियों के निर्माण की आवश्यकता नहीं होती है, बल्कि केवल एक बंद सेल का उपयोग होता है, जिसमें प्रत्यक्ष सूक्ष्म विश्लेषण करना संभव है। संशोधन के लेखकों ने बायोमटेरियल के प्रारंभिक सेंट्रीफ्यूजेशन का उपयोग किया।
6) बेल्ट क्रिस्टलोस्कोपी एक क्रिस्टलोग्राफिक अनुसंधान पद्धति है जो क्रिस्टल बेल्ट और व्यक्तिगत क्रिस्टल संरचनाओं के अध्ययन पर आधारित है (कोलेडिंटसेव एम.एन., 1999; कोलेडिंटसेव एम.एन., नेचाएव डी.एफ., माईचुक एन.वी., 2002; कोलेडिंटसेव एम.एन., मेचुक एन.वी., 2002)। विधि का भौतिक-रासायनिक आधार जैविक तरल पदार्थों की घटक संरचना की विविधता है जो पदार्थों के आणविक द्रव्यमान पर निर्भर करता है जो किसी दिए गए जैविक वातावरण के तत्व हैं, और, परिणामस्वरूप, प्रक्रिया में प्रजातियों के माध्यम से स्थानांतरित करने की उनकी अलग-अलग क्षमता होती है। नमूने का चरणबद्ध निर्जलीकरण और चेहरे का निर्माण। इससे एक या (बहुत अधिक बार) कई क्रिस्टलीकरण बेल्ट का निर्माण होता है, जिसके पंजीकरण से किसी को जैविक तरल पदार्थ की दी गई विशेषता का न्याय करने की अनुमति मिलती है (एम.एन. कोलेडिंटसेव, डी.एफ. नेचैव, एन.वी. माईचुक, 2002)।
7) पच्चर के आकार के निर्जलीकरण की विधि (वी.एन. शबालिन, एस.एन. शतोखिना, 2001-2005)। पारदर्शी तल पर रखी जैविक द्रव की एक बूंद को निर्जलित करने की एक विधि। ड्रॉप में क्रॉस सेक्शन में एक पच्चर का आकार होता है, जो रेडियल दिशा में असमान निर्जलीकरण दर के लिए स्थितियां बनाता है। यह भौतिक-रासायनिक मापदंडों के अनुसार निर्जलित बूंद की मात्रा में विलेय के ऑस्मोफोरेटिक आंदोलन का कारण बनता है और जीव की स्थिति के अनुरूप स्पष्ट, सख्ती से व्यक्तिगत संरचनाओं के गठन का कारण बनता है, जहां से अध्ययन के तहत तरल प्राप्त किया गया था।
8) ध्रुवीकरण माइक्रोस्कोपी (रैपिस ई.जी., 1976; एंट्रोपोवा आई.पी., गैबिंस्की वाई.एल., 1997; सविना एल.वी., पावलिशचुक एस.ए., सैमसिगिन वी.यू. एट अल., 2003) - मुक्त या आरंभिक क्रिस्टल के परिणामों का आकलन करने के लिए एक विधि ध्रुवीकृत प्रकाश में एक जैविक तरल पदार्थ का निर्माण, जिससे किसी को कुछ की पहचान करने की अनुमति मिलती है अतिरिक्त सुविधाओंसमग्र रूप से दोनों प्रजातियाँ और इसके व्यक्तिगत संरचनात्मक तत्व, साथ ही इसकी बनावट की विशेषताएँ। यह क्रिस्टलोजेनेसिस के परिणामों को देखने के दृष्टिकोण का एक सार्वभौमिक संशोधन है और इसका उपयोग जैविक मीडिया के अध्ययन के लिए किसी भी क्रिस्टलोग्राफिक तरीकों के अतिरिक्त के रूप में किया जा सकता है।
9) सब्सट्रेट मण्डली (जी. जी. कोरोट्को, 2000) - एक सहायक क्रिस्टलोग्राफिक विधि जो आपको व्यक्तिगत घटकों के क्रिस्टल गठन का अनुकरण करने की अनुमति देती है जो जैविक सब्सट्रेट्स (लिपिड, प्रोटीन, पॉलीसेकेराइड) के घटक हैं। इस मामले में, "मॉडल कंपोजिट" विधि की तुलना में, वर्गीकरण के संदर्भ में जैविक पर्यावरण की वास्तविक संरचना का एक बड़ा अनुमान प्राप्त किया जाता है, लेकिन घटकों के सटीक अनुपात में नहीं, हालांकि, परिवर्तनों को ध्यान में रखना संभव है जैव द्रव में इसके मुख्य जैव रासायनिक तत्व।
10) लिक्विड क्रिस्टल थर्मोग्राफी (बुइको ए.एस., त्स्यकालो ए.एल., टेरेंटयेवा एल.एस. एट अल., 1977; शक्रोमिडा एम.आई., पोस्पिशिन यू.ए., 1977) - क्रिस्टलोग्राफिक अनुसंधान के लिए एक आशाजनक तकनीक, एक मौलिक बिंदु जो कोलेस्टेरिक लिक्विड क्रिस्टलीय का उपयोग है (पिघलने का तापमान रेंज 33.5-38.20C या 36.8-41.20C) कोलेस्टेरिल पेलार्गोलेट, कोलेस्टेरिल ओलिएट, आदि के साथ सिस्टम के साथ अध्ययन की गई सतहों की कोटिंग। इस मामले में, त्वचा को "सब्सट्रेट" के रूप में उपयोग किया जाता है, जिस पर संरचना लागू होती है। लिक्विड क्रिस्टल की स्थिति के परिवर्तन की व्याख्या का आकलन एक विशेष स्पेक्ट्रोफोटोमीटर का उपयोग करके किया जाता है।
स्पष्ट वादे, सरलता और कार्यान्वयन की गति के बावजूद, इस पद्धतिगत दृष्टिकोण की काफी व्यापक नैदानिक ​​क्षमताओं का वर्तमान में व्यावहारिक रूप से उपयोग नहीं किया जाता है।
11) जैविक तरल पदार्थों से एक वाहक तक ऊर्जा-सूचना हस्तांतरण की विधि (वोरोबिएव ए.वी., वोरोब्योवा वी.ए., नेश्तकोवा एन.एल. एट अल., 2002) में जैविक मीडिया से "दूध चीनी के शुद्ध मटर" में जानकारी स्थानांतरित करना शामिल है, फिर उन्हें संयोजित किया जाता है। आधार पदार्थ के 0.1 मिलीलीटर (कॉपर सल्फेट का 5% जलीय घोल) के साथ एक ग्लास स्लाइड। माइक्रोस्लाइड्स की तैयारी 24 घंटे के लिए एक अंधेरे कमरे में की जाती है। परिणामी क्रिस्टलीसेट नमूनों के गुणात्मक विश्लेषण द्वारा मूल्यांकन किया जाता है।
जैविक सब्सट्रेट्स के निर्जलीकरण के आधार पर परीक्षण करने के लिए इस तरह के विविध पद्धतिगत विकल्प संभवतः इस तथ्य के कारण हैं कि विभिन्न दृष्टिकोणों का उपयोग प्राप्त परिणामों की बेहतर पहचान में योगदान देता है (तालिका)। मेटाबोलाइट्स की समग्रता, बायोमटेरियल्स में उनके मात्रात्मक और गुणात्मक संबंधों में छिपी जानकारी निकालना क्रिस्टलोस्कोपिक डायग्नोस्टिक्स के सबसे महत्वपूर्ण और महत्वपूर्ण कार्यों में से एक है। कई लेखकों के दृष्टिकोण से (अलेक्सेवा वी.आई., 1965; गुगुटिश्विली टी.जी., सिमोनिशविली एल.एम., 1990; कलिक्स्टीन डी.बी., मोरोज़ एल.ए., क्वित्को एन.एन. एट अल।, 1990; एंट्रोपोवा आई.पी., गैबिंस्की वाई.एल., 1997; प्लाक्सिना जी.वी., रिमार्चुक जी.वी., बुटेंको एस.वी. एट अल., 1999; शबालिन वी.एन., शतोखिना एस.एन., 2001, 2004; अलेक्सेवा ओ.पी., वोरोब्योव ए.वी., 2003; बायडौलेट आई.ओ., 2003; रैपिस ई.जी., 2003; सविना एल.वी., 1999; 2003; बिस्त्रेव्स्काया ए. ए., देव एल. ए., 2004; ज़ालेस्की एम. जी., इमैनुएल वी. एल., क्रास्नोवा एम. वी., 2004; किदालोव वी. एन., खादरत्सेव ए. ए., याकुशिना जी. एन., 2004; ग्रोमोवा आई. पी., 2005), की संरचना में चयापचय परिवर्तनों को प्रकट करने में प्राथमिक भूमिका मानव और पशु शरीर का मीडिया गुणात्मक घटक को दिया जाता है, व्यक्तिगत संरचनाओं (क्रिस्टलीय और अनाकार प्रकृति) के बीच नियतात्मक संबंधों को ध्यान में रखते हुए। मात्रात्मक घटक पर बहुत कम ध्यान दिया जाता है, हालांकि यह देखे गए मतभेदों की निष्पक्षता के लिए एक स्पष्ट मानदंड है।

1.2.2.1. जैविक सब्सट्रेट्स की थीसियोक्रिस्टलोस्कोपी के लिए तकनीक की सामान्य विशेषताएं

ऊपर प्रस्तुत साहित्यिक जानकारी के विश्लेषण के आधार पर, एक ही ग्लास पर किए गए शास्त्रीय क्रिस्टलोस्कोपी और तुलनात्मक थीसिग्राफी के एक साथ और समानांतर कार्यान्वयन के आधार पर, जैविक सब्सट्रेट्स की थीसियोक्रिस्टलोस्कोपी की एक एकीकृत विधि भी प्रस्तावित की गई थी। इससे किसी जैविक तरल पदार्थ की सीधे क्रिस्टलीकृत होने की क्षमता और शोधकर्ता द्वारा निर्दिष्ट मूल क्रिस्टल बनाने वाले पदार्थ के संबंध में इसकी सर्जक क्षमता दोनों का मूल्यांकन करना संभव हो जाता है (तालिका 1.)

तालिका 1. कुछ क्रिस्टलोग्राफिक विधियों की तुलनात्मक विशेषताएँ

संपत्ति शास्त्रीय क्रिस्टलोस्कोपी टेसिग्राफी थिसियोक्रिस्टल लोस्कोपी
अभिकर्मक आवश्यकताएँ - आधार पदार्थ आधार पदार्थ
निष्पादन की गति दस मिनट 15 मिनटों 15 मिनटों
कार्मिक योग्यता के लिए आवश्यकताएँ उच्च कम उच्च
जानकारी सामग्री उच्च उच्च उच्च
निष्पादन में कठिनाई कम कम कम
व्याख्या की कठिनाई उच्च कम उच्च
अतिरिक्त सामग्री की आवश्यकता है क्रिस्टलग्राम का एटलस पिवट तालिकाएं टेबल्स + एटलस
जैव द्रव की संरचना को इंगित करने की क्षमता + + +
मुख्य विशेषताओं की संख्या महत्वपूर्ण 2 महत्वपूर्ण
अतिरिक्त संकेतों की उपस्थिति 2 (बातचीत और सापेक्ष स्थिति) 40 तक एक बड़ी संख्या की
प्रयोगशाला स्थितियों की आवश्यकता - - -
बाँझपन की आवश्यकता + - +
reproducibility + + +
परस्पर पुष्टि की क्षमता - - +
  • प्रायोगिक भाग

  • 2.उद्देश्य, लक्ष्य और अनुसंधान के तरीके

  • 2.1. अध्ययन के लक्ष्य, उद्देश्य और चरण।

  • इस अध्ययन का उद्देश्यस्वस्थ चूहों और लिम्फोइड ल्यूकेमिया (एलएल) से पीड़ित चूहों के सूखे मूत्र के नमूनों की आकृति विज्ञान का अध्ययन।
  • कार्य में उल्लिखित लक्ष्य को प्राप्त करने के लिए, निम्नलिखित तैयार किए गए: कार्य:
  • 1. जैव सब्सट्रेट्स के क्रिस्टलोग्राफी की समस्याओं पर आधुनिक साहित्य का अध्ययन करें।
  • 2. बायोसबस्ट्रेट्स की थीसियोक्रिस्टलोस्कोपी करने की तकनीक में महारत हासिल करें।
  • 3. स्वस्थ चूहों में मूत्र क्रिस्टल निर्माण की प्रकृति का आकलन करें।
  • 4. एलएल के साथ चूहे के मूत्र में आरंभिक क्रिस्टलोजेनेसिस की विशेषताएं स्थापित करना।
  • यह कार्य किरोव रिसर्च इंस्टीट्यूट ऑफ हेमेटोलॉजी एंड ब्लड ट्रांसफ्यूजन की रक्त और ऊतक संरक्षण प्रयोगशाला के आधार पर किया गया था।
  • अनुसंधान चरण:
  1. अनुसंधान के लिए एसीआर लाइन के स्वस्थ प्रयोगशाला चूहों की तैयारी।
  2. एसीआर चूहों में ल्यूकेमिया के लिम्फोइड रूप का टीकाकरण।
  3. स्वस्थ चूहों और ल्यूकेमिया से पीड़ित चूहों में अनुसंधान के लिए बायोसब्सट्रेट (मूत्र) का संग्रह।
  4. स्वस्थ चूहों और ल्यूकेमिया से पीड़ित चूहों के मूत्र के सूक्ष्म नमूने तैयार करना।
  5. स्वस्थ चूहों और ल्यूकेमिया से पीड़ित चूहों के मूत्र के सूखे सूक्ष्म नमूनों का टेसिग्राफिक विश्लेषण।
  • अध्ययन का विषय स्वस्थ चूहों और ल्यूकेमिया से पीड़ित चूहों के मूत्र का टेज़िग्राफिक "पैटर्न" था।
  • इस प्रायोगिक अध्ययन का उद्देश्य 10 स्वस्थ चूहों और ल्यूकेमिया से पीड़ित 10 चूहों का मूत्र था।
  • टेज़ीग्राफी परीक्षण के लिए आधार पदार्थ के रूप में, हमने सोडियम क्लोराइड के 10% घोल का उपयोग किया, जो एक सक्रिय क्रिस्टल पूर्व है।
  • कुल मिलाकर, 20 मूत्र सूक्ष्म नमूने प्राप्त किए गए, जो नियंत्रण समूह (स्वस्थ चूहों) और ल्यूकेमिया वाले चूहों (प्रायोगिक समूह) से लिए गए थे।
  • कार्य के प्रायोगिक भाग में ल्यूकेमिया से पीड़ित स्वस्थ चूहों के सूखे मूत्र के नमूनों की आकृति विज्ञान का अध्ययन शामिल था।

2.2 व्यंजन और कार्य क्षेत्र की तैयारी

काम में उपयोग किए जाने वाले बर्तन (टेस्ट ट्यूब, मापने वाले पिपेट, ग्लास स्लाइड) को डिटर्जेंट का उपयोग करके गर्म पानी से धोया जाता था, पहले नल के पानी से धोया जाता था, फिर आसुत जल से धोया जाता था और सुखाया जाता था।
पहले रैपिंग पेपर में लपेटे गए व्यंजनों का स्टरलाइज़ेशन एक आटोक्लेव में 120 डिग्री सेल्सियस के तापमान और 25 मिनट के लिए 1 एटीएम के दबाव पर किया गया था।
जैविक द्रव के संग्रह के दौरान कार्य रोस्ज़ड्राव के संघीय राज्य संस्थान "केएनआईआईजी और पीके" की पशु प्रयोगशाला (विवेरियम) में किया गया था। रूसी स्वास्थ्य मंत्रालय के संघीय राज्य संस्थान "केएनआईआईजी और पीके" के रक्त और ऊतक संरक्षण की प्रयोगशाला में रक्त सीरम की थियोक्रिस्टलस्कोपिक संकायों की आगे की प्राप्ति की गई। काम से पहले, कमरे को 30 मिनट के लिए क्वार्ट्ज लैंप से विकिरणित किया गया था। काम से पहले और बाद में काम की मेज पर 70% अल्कोहल लगाया गया था।

2.3. अनुसंधान विधियों का प्रयोग किया गया

2.3.1 थियोक्रिस्टलस्कोपिक परीक्षण प्रक्रिया

स्वस्थ और ल्यूकेमिक चूहों के बायोसबस्ट्रेट्स (रक्त सीरम) के क्रिस्टल-ऑप्टिकल गुणों का अध्ययन थिसियोक्रिस्टलोस्कोपी विधि (कामाकिन एन.एफ., मार्टुसेविच ए.के., 2005; मार्टुसेविच ए.के. एट अल., 2000-2006) का उपयोग करके किया गया था।
0.3 मिलीलीटर की मात्रा में जैविक सामग्री (रक्त सीरम, मूत्र, लार, पसीना, आँसू, आदि) के नमूने पहले से डीफ़ैटेड, धुले और सूखे ग्लास स्लाइड पर लगाए जाते हैं, जैसा कि हमने पहले स्थापित किया था, दोनों ही दृष्टि से इष्टतम है कांच के क्षेत्र और क्रिस्टलीय और अनाकार संरचनाओं की संख्या के संदर्भ में जो बाद के विश्लेषण के अधीन हैं। थीसियोक्रिस्टलोस्कोपी विधि के बीच अंतर यह है कि अध्ययन के तहत ग्लास पर 3 नमूने लगाए जाते हैं (चित्र 2.1), जिनमें से पहले (1) में केवल बायोमटेरियल होता है, दूसरा (2) - बायोफ्लुइड और क्रिस्टल बनाने वाला (बेसिक) का मिश्रण होता है। ) पदार्थ, तीसरा (3) - क्रिस्टल बनाने वाले यौगिक का नियंत्रण। आधार पदार्थ के रूप में 10% NaCl घोल का उपयोग किया गया था।

चित्र.2.1. थीसियोक्रिस्टलोस्कोपी विधि का उपयोग करके तैयार की गई तैयारी की योजना

परिणामी सूक्ष्म तैयारी को गर्म हवा की धारा में एक संशोधित विधि का उपयोग करके सुखाया जाता है। इस मामले में, कांच की क्षैतिज स्थिति और संबंधित प्रवाह दिशा को समान परिस्थितियों में नमूनों के निर्जलीकरण को सुनिश्चित करना चाहिए, जिससे उनके एकत्रीकरण को रोका जा सके। फिर परिणामी क्रिस्टलोस्कोपिक पैटर्न का क्रिस्टलोग्राफिक और टेसिग्राफिक घटकों के लिए अलग-अलग पारंपरिक योजना के अनुसार विश्लेषण किया जाता है।
गीली सतह (कांच) पर सब्सट्रेट की एक बूंद के सूखने से 3 अलग-अलग क्षेत्रों का निर्माण होता है: बाहरी (सीमांत - पानी, इलेक्ट्रोलाइट्स, कम आणविक भार यौगिक); आंतरिक (केंद्रीय - केंद्रित उच्च-आणविक प्रोटीन, इलेक्ट्रोलाइट्स, कम-आणविक यौगिक) और मध्यवर्ती, पदार्थों की सबसे कम सांद्रता की विशेषता। आंतरिक क्षेत्र में व्यक्त और अव्यक्त सीमाएँ हो सकती हैं। क्रिस्टलीय और अनाकार संरचनाएँ अक्सर आंतरिक सीमा के बाहरी समोच्च से सटी होती हैं।
कोलाइड का सूखना इसके प्रत्यावर्तन, कम-आणविक यौगिकों की सांद्रता में वृद्धि और विभिन्न प्रकार की क्रिस्टलीय संरचनाओं के निर्माण के साथ होता है।
प्राप्त परिणामों का सांख्यिकीय प्रसंस्करण पर्यावरण में किया गया Microsoft Excel XP अंतर्निहित फ़ंक्शंस का उपयोग कर रहा है।
क्रिस्टलोस्कोपिक पैटर्न की व्याख्या करने के लिए, हमने अपने सामने आने वाली सभी क्रिस्टलीय और अनाकार संरचनाओं को वर्गीकृत किया (तालिका 2.1, चित्र 2)। इस वर्गीकरण के अनुसार, शास्त्रीय क्रिस्टलोस्कोपी तकनीक का उपयोग करके विश्लेषण के लिए तैयार की गई तैयारियों का मूल्यांकन किया गया। बायोफ्लुइड की क्रिस्टलोस्कोपिक विशेषताओं और उनकी तुलनात्मक विशेषताओं का एक सामान्य अध्ययन दोनों किया गया।

तालिका 2.1. बायोफ्लुइड्स के "शास्त्रीय" क्रिस्टलोस्कोपिक विश्लेषण में सामने आई क्रिस्टलीय और अनाकार संरचनाएं

संरचनाओं का प्रकार संरचना रासायनिक प्रकृति
एकल क्रिस्टल प्लेट आयतें कोलेस्ट्रॉल और उसके व्युत्पन्न
ऑक्टाहेड्रा सीए 3 (पीओ 4) 2
प्रिज्म एमजी 3 (पीओ 4) 2
पिरामिड सीए 3 (पीओ 4) 2
षटकोणीय क्रिस्टल
क्रिस्टलीय आकृतियाँ (डेंड्राइट) प्लेट आयतें
90 0 और 120 0 के विचलन कोण वाले रैखिक डेंड्राइट
लैमेलर "क्रॉस"
काई के आंकड़े
फर्न के आंकड़े
धूमकेतु के आंकड़े सीए(सी 2 ओ 4) 2
धनुष के आकार सीए(सी 2 ओ 4) 2
घोड़े की पूंछ के आंकड़े
कुर्सियां
- लैमेलर (आमतौर पर 6 पंखुड़ियाँ) कोलेस्ट्रॉल व्युत्पन्न
- पत्ती के आकार का (आमतौर पर 6 पंखुड़ियाँ) NaHCO3
- स्टार के आकार का
सुई डेन्ड्राइट
डेंड्राइटॉइड संरचनाएँ filiform
द्विभाजित रूप से शाखाबद्ध होना
जंजीर
विशेष संरचनाएँ डेंड्राइट जैसे महीन और मोटे जाल वाले नेटवर्क
लामेल्ला
- समानांतर
- उपसमानान्तर
डेन्ड्राइट के साथ गोलाकार कक्ष
अवशेष सूक्ष्मप्रकार
रंगीन क्रिस्टल संरचनाएँ
अनाकार संरचनाएँ * आमतौर पर CaCO 3

ध्यान दें: * - मात्रा में भिन्नता (छोटी - कुल मिलाकर दृश्य क्षेत्र क्षेत्र के 30% से कम पर कब्जा, मध्यम मात्रा - कुल मिलाकर दृश्य क्षेत्र क्षेत्र के 30-50% पर कब्जा, बड़ी संख्या - कुल मिलाकर 50% से अधिक पर कब्जा दृश्य क्षेत्र क्षेत्र) और आकार में (छोटा, मध्यम, बड़ा, समुच्चय)।
सूखे जैविक तरल पदार्थों की कई सूक्ष्म तैयारियों के विश्लेषण के आधार पर, क्रिस्टलीय संरचनाओं के 5 वर्गों की पहचान की गई (कामाकिन एन.एफ., मार्टुसेविच ए.के., 2005;), जिनमें से प्रत्येक में, बदले में, विशिष्ट संरचनाएं शामिल हैं (तालिका 2.1)। उनमें से कुछ के लिए, रासायनिक संरचना को समझ लिया गया है, जो क्रिस्टल के गतिशील अध्ययन के मामले में जैविक मीडिया में घटक अनुपात की गुणात्मक और मात्रात्मक विशेषताओं में परिवर्तन का न्याय करने के लिए, एक निश्चित डिग्री के साथ, संभव बनाता है। उत्तरार्द्ध के गुणों का निर्माण।
गैर-क्रिस्टलीय प्रकृति के पिंडों द्वारा एक अलग श्रेणी बनाई जाती है - अनाकार संरचनाएँ। कैल्शियम कार्बोनेट के व्युत्पन्न, वे आकार और मात्रा में बेहद परिवर्तनशील होते हैं, जो नैदानिक ​​​​मूल्य के हो सकते हैं।
निर्जलित बायोसब्सट्रेट फेशियल में बड़े क्रिस्टल और अनाकार कणों के बीच बातचीत का प्रकार भी दिलचस्प है (चित्रा 2)। इस घटना की सूचना सामग्री अभी तक स्थापित नहीं की गई है, लेकिन, हमारी राय में, इस पर बारीकी से ध्यान देने की आवश्यकता है, क्योंकि यह बायोफ्लुइड के क्रिस्टलोग्राफिक रूप से गैर-दृश्य घटकों (उदाहरण के लिए, प्रोटीन मैक्रोमोलेक्यूल्स, वसा, कार्बोहाइड्रेट, आदि) के प्रभाव को प्रतिबिंबित कर सकता है। ) क्रिस्टलोजेनेसिस पर...

चावल। 2.2.क्रिस्टलीय और अनाकार संरचनाओं की परस्पर क्रिया

विश्लेषण किए गए जैविक तरल पदार्थ के भौतिक रासायनिक गुणों के बारे में अतिरिक्त जानकारी प्राप्त करने के लिए, शास्त्रीय क्रिस्टलोस्कोपी के परिणाम का आकलन करने के लिए अतिरिक्त मानदंड विकसित किए गए (कामाकिन एन.एफ., मार्टुसेविच ए.के., 2005), जिसमें निम्नलिखित पैरामीटर शामिल हैं:
1. सेलुलरता (आई)- जीवों में कार्बनिक-खनिज अंतःक्रिया की विशेषताओं को दर्शाता है। मूल्यांकन छह-बिंदु सीधे पैमाने (0-5 अंक) पर किया जाता है, जिसमें 0 अंक इस घटना के घटित होने के संकेतों की पूर्ण अनुपस्थिति है, और 5 अंक माइक्रोस्कोप के बिना सेलुलरता की दृश्यता है।
2. वर्दी तत्व वितरण (आर)- मुक्त क्रिस्टलोजेनेसिस की प्रक्रिया की शुद्धता को इंगित करने वाला एक मानदंड। टेसिग्राफ़िक घटक पर अनुभाग में दिए गए छह-बिंदु पैमाने (0-5 अंक) के अनुसार भी व्याख्या की गई है।
3. सीमांत क्षेत्र की तीव्रता (Kz)- जैविक पर्यावरण के प्रोटीन घटक की उपस्थिति और मात्रा को इंगित करने वाला एक पैरामीटर (शतोखिना एस.एन., 1995; नज़रोवा एल.ओ., शतोखिना एस.एन., शबालिन वी.एन., 2000)। हम अर्ध-मात्रात्मक छह-बिंदु पैमाने पर इस सूचक का आकलन करने के लिए एक योजना प्रस्तावित करते हैं:
- 0 अंक - पूर्ण अनुपस्थितिसीमांत क्षेत्र, धारियां व्यक्त की जाती हैं, चेहरे के किनारे के क्षेत्र में विनाश के स्थानीय संकेत;
- 1 बिंदु - प्रकाश सूक्ष्मदर्शी के कम आवर्धन पर किनारे का क्षेत्र खराब रूप से दिखाई देता है, एकल "ब्रेक" देखे जाते हैं, जिनमें अस्पष्ट रूप से व्यक्त, "छिपे हुए" भी शामिल हैं;
- 2 अंक - किनारे का क्षेत्र स्पष्ट रूप से दिखाई देता है, यह लगभग एक समान है, थोड़ी संख्या में "दोष" देखे गए हैं;
- 3 अंक - किनारे का क्षेत्र मध्यवर्ती क्षेत्र से स्पष्ट रूप से सीमांकित है, सजातीय, "दोष" पूरे किनारे की रिंग में नोट किए गए हैं और विनाशकारी नहीं हैं;
- 4 अंक - सीमांत क्षेत्र को स्पष्ट रूप से देखा गया है, मध्यवर्ती क्षेत्र से "शाफ्ट" द्वारा सीमांकित किया गया है, इसमें "फ्रैक्चर" की एक महत्वपूर्ण संख्या है, लेकिन माइक्रोस्कोपी के बिना अप्रभेद्य है।
- 5 अंक - सीमांत क्षेत्र को माइक्रोस्कोपी के बिना देखा जाता है, यह एक समान है, विनाश के संकेतों के बिना; माइक्रोस्कोपी "फ्रैक्चर" की एक महत्वपूर्ण संख्या को इंगित करती है।
4. चेहरे के विनाश की डिग्री (एसडीएफ)- एक अभिन्न संकेतक जो क्रिस्टलोजेनेसिस (संलक्षियों की मुख्य गुणात्मक विशेषता) के सही पाठ्यक्रम को दर्शाता है और दोनों बहिर्जात (निर्जलीकरण प्रक्रिया की स्थिति - तापमान, आर्द्रता, दबाव, वायु प्रवाह की गति, अतिरिक्त पदार्थों का प्रवेश, आदि) को सारांशित करता है। और अंतर्जात कारक (थर्मोडायनामिक घटक क्रिस्टल निर्माण, क्रिस्टल हाइड्रेट्स के निर्माण और कार्बनिक मैक्रोमोलेक्यूल्स के स्थिरीकरण आदि के लिए पर्याप्त मात्रा में पानी की उपस्थिति)।
* 0 डिग्री- चेहरे के सभी तत्व सही विन्यास के हैं, समग्र रूप से और अलग-अलग क्षेत्रों में नष्ट नहीं हुए हैं, चेहरे की बनावट के नष्ट होने के कोई संकेत नहीं हैं;
* मैं डिग्री- चेहरे के तत्वों में विनाश के प्रारंभिक संकेत हैं, बनावट में कोई विनाशकारी परिवर्तन नहीं देखा गया है;
* द्वितीय डिग्री- कई नष्ट या परिवर्तित संरचनाओं की कल्पना की जाती है, बनावट की अखंडता के स्थानीय उल्लंघन होते हैं;
* तृतीय डिग्री- प्रजातियों के सभी तत्व नष्ट हो जाते हैं, प्रजातियों और संरचना के अलग-अलग हिस्सों को अलग करना असंभव है, नमूना अनाकार, अक्सर रंगीन, सामग्री का एक आकारहीन द्रव्यमान है; बनावट के नष्ट होने के स्पष्ट संकेत हैं।
सामान्य तौर पर, गठित संरचनाओं का मॉडलिंग और विभिन्न मूल्यांकन मानदंडों का उपयोग क्रिस्टलोस्कोपिक चित्र में परिवर्तनों के स्पष्ट भेदभाव में योगदान देगा, हालांकि उनके साथ अत्यधिक "अधिभार" चेहरे के विश्लेषण की प्रक्रिया में एक महत्वपूर्ण जटिलता पैदा करेगा।
ऊपर चर्चा की गई शास्त्रीय टेसिग्राफी (टारुसिनोव जी.ए., 1994) की तुलना में जैविक सब्सट्रेट्स की आरंभ करने की क्षमता का आकलन करने के अधिक जानकारीपूर्ण तरीके के रूप में, हमने तुलनात्मक टेसिग्राफी (कामाकिन एन.एफ., मार्टुसेविच ए.के., 2002-2005; मार्टुसेविच ए.के. एट अल., 2000-2005) का उपयोग किया। ), जिसमें विभिन्न बाहरी स्थितियों को समतल करने के लिए शुद्ध मूल पदार्थ के अतिरिक्त नियंत्रण नमूने का उपयोग शामिल है; शुरुआत की दिशा (क्रिस्टल पूर्व के क्रिस्टलोजेनेसिस की सक्रियता या अवसाद) और इसकी गंभीरता को इंगित करना संभव बनाता है।
जैसा कि पहले ही ऊपर उल्लेख किया गया है, टेसिग्राफिक संकायों का मूल्यांकन क्रिस्टलोस्कोपिक लोगों की तुलना में अधिक कठिन है, जो पहले की आकृति विज्ञान की एकरूपता से जुड़ा हुआ है, और इसलिए, यदि शास्त्रीय क्रिस्टलोस्कोपी के लिए एक पहचान तालिका पहले से ही विकसित की गई है, और अतिरिक्त मानदंड होंगे केवल एक स्पष्ट भूमिका निभाते हैं, फिर टेसिग्राफ़िक परीक्षण में वे अग्रणी स्थान लेते हैं (नेफेडोवा एन.बी., त्सेवेनकोवा एल.ए., 1985; मोरोज़ एल.ए., कलिक्स्टीन डी.बी., 1986; गुगुटिश्विली टीएस.जी., सिमोनिशविली एल.एम., 1990; किदालोव वी.एन., खादरत्सेव ए.ए., यकुशिना जी.एन., 2004; कामाकिन एन.एफ., मार्टुसेविच ए.के., 2003-2005)। इस संबंध में, मानदंडों का एक वर्गीकरण प्रस्तावित है जिसका उपयोग टेसिग्राफ़िक पहलुओं पर विचार करते समय किया जा सकता है:
I. बुनियादी मानदंड
- मूल टेजीग्राफ़िक गुणांक Q
- तर्कसंगत गुणांक पी
- दीक्षा गुणांक एम
- सापेक्ष गुणांक एन
द्वितीय. अतिरिक्त मानदंड
चेहरे की घनत्व एकरूपता (आर);
चित्र की सेलुलरता की डिग्री (I);
अराजकता सूचकांक (सीएच)
व्यक्तिगत क्रिस्टलीकरण क्षेत्रों की गंभीरता (Z)

उपरोक्त मानदंडों की पहचान ने टेसिग्राफिक संकायों (मार्टुसेविच ए.के. एट अल., 2004, 2005) का आकलन करने के लिए एक एकीकृत गणितीय दृष्टिकोण बनाना संभव बना दिया, जो आवश्यक व्युत्पन्न गुणांक निर्धारित करने में प्रत्येक संकेतक के महत्व की पुष्टि करने पर आधारित है।

प्रयुक्त गणना गुणांकों के लिए स्पष्टीकरण:
I. मुख्य मानदंड:
क्यू = ए / बी, जहां ए परीक्षण नमूने, इकाइयों में क्रिस्टलीकरण केंद्रों की संख्या है; बी - नियंत्रण नमूने, इकाइयों में क्रिस्टलीकरण केंद्रों की संख्या।
पी = डी1 / डी2, जहां डी1 न्यूनतम क्रिस्टलीकरण क्षेत्र की त्रिज्या है, मिमी; डी2 - अधिकतम क्रिस्टलीकरण क्षेत्र की त्रिज्या, मिमी।

द्वितीय. अतिरिक्त मानदंड:
आर - टेसिग्राफ़िक पहलुओं, बिंदुओं के तत्वों के वितरण के घनत्व की एकरूपता की डिग्री;
मैं - टेसिग्राफ़िक चेहरे की सेलुलरता की डिग्री, अंक।

हमारे शोध ने हमें टेसिग्राफ़िक पहलुओं की पहचान करने में ऊपर हाइलाइट किए गए गुणांकों के सूचनात्मक महत्व को मानने की अनुमति दी:
1. मूल टेजीग्राफ़िक गुणांक Q- आधार पदार्थ के क्रिस्टलोजेनेसिस के संगठन/अव्यवस्थित होने की डिग्री को इंगित करता है (ज्यादातर मामलों में, आइसोस्मोटिक एकाग्रता के सोडियम क्लोराइड का एक समाधान, जो प्राकृतिक तटस्थ परिस्थितियों में विशिष्ट निर्जलीकरण संरचनाओं के गठन के लिए प्रवण होता है) सामग्री के प्रभाव में अध्ययन।
2. तर्कसंगत गुणांक पी- अध्ययन किए जा रहे सब्सट्रेट के घटकों के आणविक द्रव्यमान की विविधता की डिग्री प्रदर्शित करता है।
3. चित्र I की सेलुलरता की डिग्री- संभवतः हाइड्रोफिलिसिटी/हाइड्रोफोबिसिटी की डिग्री पर विभिन्न रासायनिक संरचनाओं और गुणों के प्रोटीन समूह की उपस्थिति के साथ-साथ जैविक पर्यावरण के जलीय घोल में वसा में घुलनशील घटकों की उपस्थिति को दर्शाता है।
4. पैरामीटर आर - टेसिग्राफिक पहलुओं में संरचनाओं के समान वितरण पर जोर देता है। सामग्री में गैर-दृश्य घटकों की सामग्री का संकेत हो सकता है जो स्थानीय रूप से क्रिस्टलोजेनेसिस के अवरोध का कारण बन सकता है। यह सूक्ष्म नमूने को सुखाने की विधि से संबंधित हो सकता है।
टेसिग्राफिक संकायों के आकलन के लिए उपरोक्त संकेतकों के आधार पर, अतिरिक्त मूल्यांकन मानदंड (कामाकिन एन.एफ., मार्टुसेविच ए.के., 2005) के अनुसार टेसिग्राफिक संकायों की संरचना को रिकॉर्ड करने की विशेषताओं का एक संक्षिप्त वर्गीकरण तैयार किया गया था:
1. सभी संकायों में क्रिस्टलीय संरचनाओं के वितरण घनत्व की एकरूपता (आर):
0 अंक - संकायों की पूर्ण अराजकता, विषम तत्वों की उपस्थिति, रिक्तियां, क्रिस्टलीय संरचनाओं के संचय के स्थान, दृश्य के क्षेत्र में संरचनाओं के विभिन्न अभिविन्यास।
1 बिंदु - क्रिस्टल के कुछ समूह, पृथक क्षेत्रों को रेखांकित किया गया है सही निर्माण, देखने के क्षेत्र के कुल क्षेत्रफल के 30% से कम पर कब्जा करते हुए, आंकड़ों की दिशा अभी भी अराजक है।
2 अंक - क्रम के स्पष्ट "द्वीप" देखे गए हैं, जो दृश्य क्षेत्र के 30% से 50% स्थान पर कब्जा कर रहे हैं (कम से कम तीन अध्ययन किए गए प्रत्येक में), समूहों में तत्वों के बीच की दूरी लगभग बराबर है, दिशात्मकता का कुछ पैटर्न अभिलिखित है संरचनात्मक संरचनाएँचेहरे.
3 अंक - प्रजातियों के संरचनात्मक तत्वों की काफी महत्वपूर्ण संख्या (कुल का 50% से अधिक) संरचित है, एकरूपता के "द्वीप" अपेक्षाकृत क्षेत्रों में बदल जाते हैं बड़ा क्षेत्र. इन क्षेत्रों के भीतर, व्यक्तिगत संरचनाओं के बीच दूरियों का सही स्थान और एकरूपता देखी जाती है। तत्वों की दिशा और ज़ोनिंग का पैटर्न काफी स्पष्ट रूप से प्रतिष्ठित है।
4 अंक - अधिकांश संकाय तत्व संरचित हैं (कुल का 75% से अधिक), बाकी को दृश्य क्षेत्र में "द्वीपों" में वितरित किया जाता है, अक्सर सीमांत क्षेत्र में। व्यक्तिगत संरचनाओं के बीच की दूरियाँ लगभग स्थिर हैं। तत्वों का अभिविन्यास दृश्य क्षेत्र की लगभग पूरी सतह पर एक निश्चित पैटर्न का अनुसरण करता है।
5 अंक - टेज़िग्राफ़िक पहलुओं के सभी तत्व पूरे दृश्य क्षेत्र में स्पष्ट रूप से संरचित हैं, जिसकी पुष्टि कई क्षेत्रों की जांच से होती है। केंद्रीय, मध्यवर्ती और सीमांत क्षेत्रों में विभाजन माइक्रोस्कोप के बिना दृश्य नियंत्रण से भी स्पष्ट रूप से दिखाई देता है; बाद की सीमाएं स्थापित की जा सकती हैं। चित्र के तत्वों के बीच की दूरियाँ स्थिर हैं, आकृतियों का अभिविन्यास सही है, चेहरे की पूरी सतह पर स्वाभाविक है।
2. चेहरे की सेलुलरता की अभिव्यक्ति की डिग्री (I):
0 अंक - सेलुलरता के संकेतों की पूर्ण अनुपस्थिति, चित्र की एकरूपता, क्रिस्टल के "द्वीपों" की कोई पहचान नहीं। चेहरे क्रिस्टलीय संरचनाओं की एक एकल "परत" का प्रतिनिधित्व करते हैं।
1 बिंदु - विषमता के पहले लक्षणों की उपस्थिति, क्रिस्टलोस्कोपिक चित्र का "कुचलना" (सबसे नैदानिक ​​​​रूप से महत्वपूर्ण सिद्धांतों पर प्रकाश डाला गया है):
तत्वों के समूहों के पृथक्करण की शुरुआत (दृश्य क्षेत्र के 30% से कम क्षेत्र पर कब्जा करने वाली सभी संरचनाओं में से 30% से कम);
चित्र की कुछ विविधता;
क्रिस्टलीय आकृतियों की एक "परत" के "कुचलने" की शुरुआत।
2 अंक - संकायों के "विखंडन", क्रिस्टल के "द्वीपों" के निर्माण (सबसे नैदानिक ​​​​रूप से महत्वपूर्ण सिद्धांतों पर प्रकाश डाला गया है) की दिशा में एक स्पष्ट प्रवृत्ति दिखाई देती है:
"द्वीपों" में पृथक तत्वों की संख्या सभी संरचनाओं के 30% से 50% तक है, वे दृश्य क्षेत्र की सतह के 30% से अधिक हिस्से पर कब्जा कर लेते हैं;
स्पष्ट विविधता, चित्र की आंचलिकता;
आकृतियों को खंडों में "विभाजित" करने की प्रक्रिया की कल्पना की जाती है, बनने वाले क्रिस्टलीकरण बेल्ट को रिकॉर्ड किया जाता है, जो बाद की सीमाओं के रूप में कार्य करता है, कुछ मामलों में पूरी लंबाई के साथ नहीं, 1 क्रिस्टल की मोटाई के साथ।
3 अंक - चेहरे में स्पष्ट परिवर्तन देखे गए हैं:
"द्वीपों" में तत्व कुल संख्या का 50% से 75% तक बनाते हैं, जिस सतह पर वे कब्जा करते हैं वह दृश्य क्षेत्र (कई क्षेत्रों में) के 50% से अधिक है;
स्पष्ट विषमता, चित्र की "दानेदारता";
चेहरे के "विखंडन" की प्रक्रिया कई क्षेत्रों में स्पष्ट रूप से दिखाई देती है;
क्रिस्टलीकरण बेल्ट काफी अलग होते हैं, जो क्रिस्टल संरचनाओं की एक से अधिक पंक्तियों द्वारा निर्मित होते हैं।
4 अंक - सेलुलरता के लक्षण विश्वसनीय रूप से दिखाई देते हैं (सबसे नैदानिक ​​​​रूप से महत्वपूर्ण सिद्धांतों पर प्रकाश डाला गया है):
कोशिकाओं में समूहित संरचनाओं की संख्या बाद की कुल संख्या का 75% से 100% तक होती है;
समूहीकृत तत्व पूरे दृश्य क्षेत्र पर कब्जा कर लेते हैं (कई का अध्ययन करते समय, कम से कम तीन दृश्य क्षेत्र);
क्रिस्टलीकरण बेल्ट क्रिस्टल की एक से अधिक पंक्तियों से बनते हैं और दृश्य क्षेत्र की पूरी सतह पर मौजूद होते हैं, "द्वीपों" को पूरी तरह से घेर लें।
5 अंक - चित्र को निम्नलिखित रूपात्मक विशेषताओं द्वारा चित्रित किया गया है (सबसे नैदानिक ​​​​रूप से महत्वपूर्ण सिद्धांतों पर प्रकाश डाला गया है):
कोशिकाओं में समूहीकृत संरचनाओं की संख्या बाद की कुल संख्या का 75% से 100% तक है;
समूहीकृत तत्व पूरे दृश्य क्षेत्र पर कब्जा कर लेते हैं (कई का अध्ययन करते समय, कम से कम तीन दृश्य क्षेत्र);
चित्र का "विखंडन" और "दानेदारपन" बहुत स्पष्ट रूप से व्यक्त किया गया है;
क्रिस्टलीकरण बेल्ट क्रिस्टल की एक से अधिक पंक्तियों से बनते हैं, दृश्य क्षेत्र की पूरी सतह पर मौजूद होते हैं, और पूरी तरह से "द्वीपों" को घेर लेते हैं;
चित्र में "विराम" हैं (रक्त सीरम चेहरे को छोड़कर, जिसके लिए यह घटना है स्वतंत्रनिदान संकेत).

सामान्य तौर पर, ऊपर वर्णित मानदंडों, संकेतकों और गणना किए गए गुणांकों के उपयोग ने हमें विश्लेषण किए गए सब्सट्रेट्स की गुणात्मक और मात्रात्मक संरचना में छिपे सूचना भार को निकालने की प्रक्रिया को एल्गोरिदम बनाने की अनुमति दी।
इस योजना के अनुसार, विश्लेषण दो मुख्य दिशाओं में चरण दर चरण किया जाता है - मुक्त क्रिस्टलोजेनेसिस और प्रारंभिक क्रिस्टल गठन का अध्ययन, जो बायोफ्लुइड की प्रत्यक्ष क्रिस्टल बनाने की क्षमता और इसकी प्रारंभिक क्षमता दोनों पर व्यापक रूप से विचार करना संभव बनाता है। .

चावल। 2.3.सियोक्रिस्टलोस्कोपिक संकायों का आकलन करने के लिए एल्गोरिदम।

इसलिए, गणितीय उपकरण का व्यापक उपयोग उनके क्रिस्टलोजेनेसिस द्वारा जैविक तरल पदार्थों का बहुपैरामीट्रिक मूल्यांकन करना संभव बनाता है, जो उनके भौतिक रासायनिक गुणों और, अप्रत्यक्ष रूप से, गुणात्मक और मात्रात्मक घटक संरचना के बारे में बड़ी मात्रा में जानकारी प्रदान करता है, जो हमारी राय में है। नैदानिक, सबसे पहले सभी नैदानिक, व्यावहारिक और मौलिक विज्ञान के लिए विशेष महत्व।

2.4 सांख्यिकीय डेटा प्रोसेसिंग

सभी अध्ययन किए गए वॉशआउट्स से शोध के दौरान प्राप्त वास्तविक सामग्री को भिन्नता सांख्यिकी (ट्यूरिन यू.एन., मकारोव ए.ए., 1998; नास्लेडोव ए.डी., 2004) की विधि द्वारा संसाधित किया गया था। औसत मान (एम), उनकी मानक त्रुटि (एम) और मानक विचलन () की गणना की गई। संकेतकों को पी मान पर विश्वसनीय माना जाता था<0,05 (по t-критерию Стьюдента и U-критерия Манна-Уитни). Зависимость между признаками оценивали при помощи коэффициента парной корреляции (r), его ошибки (mr) и уровня значимости различий (по t-критерию Стьюдента). Зависимость считалась сильной при r  >0.7, औसत यदि युग्म सहसंबंध मान का मापांक 0.3-0.7 की सीमा में है। जब एक सहसंबंध मान पाया गया जो 0.3 के मोडल मान से कम था, तो इसे कमजोर माना गया। पाए गए युग्म सहसंबंध (पी) की विश्वसनीयता की भी गणना की गई।
गणनाएँ Microsoft Excel 2003 स्प्रेडशीट वातावरण में, साथ ही बायोस्टैटिस्टिक्स 4.03 और SPSS 11.0 के सांख्यिकीय सॉफ़्टवेयर पैकेज प्राइमर का उपयोग करके की गईं।

3. शोध परिणाम.

मुक्त क्रिस्टलोजेनेसिस के परिणामों का प्रत्यक्ष मूल्यांकन एकल पहचान तालिका का उपयोग करके किया गया था, जिसमें क्रिस्टलीय और अनाकार पदार्थों (मॉर्फोमेट्री) के 5 मुख्य वर्ग शामिल थे, साथ ही अतिरिक्त मानदंड (प्रजाति के विनाश की डिग्री - एसडीएफ, इसके सीमांत क्षेत्र की गंभीरता (Kz) ) और सेलुलरता (आई), वितरण तत्वों की एकरूपता (आर))। टेसिग्राफिक संकायों का विश्लेषण बुनियादी (मुख्य टेसिग्राफिक गुणांक क्यू, जोनैलिटी गुणांक पी) और अतिरिक्त मापदंडों (शास्त्रीय क्रिस्टलोस्कोपी के लिए उपयोग किए जाने वाले समान) की एक प्रणाली का उपयोग करके किया गया था।
हमने स्वस्थ और ल्यूकेमिक चूहों में मुक्त और आरंभिक मूत्र क्रिस्टलोजेनेसिस की गतिशीलता का अध्ययन किया।

3.1. ल्यूकेमिया से स्वस्थ और कृत्रिम रूप से संक्रमित चूहों के मूत्र की आकृति विज्ञान।

सूखे मूत्र नमूनों की सूक्ष्म तैयारी के हमारे विश्लेषण ने हमें विचाराधीन स्थितियों के लिए स्पष्ट "पैटर्न" स्थापित करने की अनुमति दी।
स्वस्थ और बीमार जानवरों से प्राप्त क्रिस्टलोस्कोपिक पैटर्न की तुलना की गई।

तालिका 3.1. स्वस्थ चूहों और ल्यूकेमिया के रोगियों की क्रिस्टलोस्कोपिक विशेषताएं।

संरचनाएं स्वस्थ चूहा चूहे को ल्यूकेमिया है
दृश्य मॉर्फोमेट्री परिणाम
एकल क्रिस्टल
आयत 0 1
प्रिज्म 0 0
पिरामिड 0 0
ऑक्टाहेड्रा 0 0
वृक्ष के समान संरचनाएँ
शासन 0 4
आयत 0 2
आंकड़े "क्रॉस" 1 0
घोड़े की पूंछ के आंकड़े 0 1
फ़र्न-प्रकार की आकृतियाँ 0 1
अनाकार शरीर
आकार छोटा छोटा
मात्रा बहुत ज़्यादा कुछ
बड़े क्रिस्टलों के साथ अंतःक्रिया का प्रकार चिपका वापस धकेलना

तालिका 3.1 में दिए गए आंकड़ों के अनुसार, यह स्पष्ट है कि नियंत्रण और प्रयोगात्मक समूहों के बीच क्रिस्टलोस्कोपिक पैटर्न में स्पष्ट भिन्नताएं हैं।

दृश्य मॉर्फोमेट्री के परिणामों के आधार पर, यह स्थापित किया गया कि स्वस्थ जानवरों की तुलना में ल्यूकेमिया से पीड़ित चूहों के मूत्र के क्रिस्टलोस्कोपिक चित्र में महत्वपूर्ण विशेषताएं हैं, जिनमें से सबसे महत्वपूर्ण हैं:
बीमार चूहों में डेन्ड्राइट की संख्या में वृद्धि, पंक्तिबद्ध पॉलीक्रिस्टलाइन संरचनाओं की पूर्ण अनुपस्थिति के अपवाद के साथ, जो एकल-क्रिस्टलीय घटक में दर्ज किए गए परिवर्तनों की पुष्टि करता है;
अनाकार संरचनाओं की सांद्रता, जिसमें उनकी वृद्धि और मात्रा में कमी, बड़े क्रिस्टलीय आंकड़ों से उनका जोर दिया गया परिसीमन शामिल है;
संकायों के विनाश की डिग्री में वृद्धि (क्रिस्टलोस्कोपिक संकायों की अस्थिरता का मुख्य संकेतक);
एक सूक्ष्म नमूने में क्रिस्टलीय और अनाकार संरचनाओं के वितरण की एकरूपता में कमी, चेहरे के तत्वों के पृथक्करण के साथ, सेलुलरता की डिग्री में उल्लेखनीय वृद्धि में प्रकट हुई (पी)<0,05).
माउस रक्त सीरम की क्रिस्टल बनाने की क्षमता का आकलन करने के परिणामों के आधार पर, एक "पैटर्न" बनाया गया था जो स्वस्थ चूहों और ल्यूकेमिया वाले चूहों की विशेषता थी।

3.2. सामान्य परिस्थितियों और विकृति विज्ञान (ल्यूकेमिया) के तहत चूहों में रक्त सीरम की टेसिग्राफिक विशेषताओं का आकलन करने के लिए मुख्य मानदंड।

अध्ययन में ल्यूकेमिया के गुणात्मक मार्करों की खोज और टेज़िग्राफी के मात्रात्मक "पैटर्न" का गठन दोनों शामिल थे। बीमार चूहों के मूत्र में रोग संबंधी परिवर्तनों के संकेतों का पता लगाने के आधार पर नैदानिक ​​​​रूप से महत्वपूर्ण गुणात्मक मापदंडों का एक सेट संकलित किया गया था।
चित्र में प्रस्तुत आंकड़ों के अनुसार। 2.4, आधार पदार्थ के रूप में 10% सोडियम क्लोराइड समाधान का उपयोग करते समय स्वस्थ चूहों और ल्यूकेमिया से पीड़ित चूहों के मूत्र टेसिग्राम के सबसे महत्वपूर्ण विभेदक संकेतक हैं:
- जैविक पर्यावरण द्वारा मूल पदार्थ की शुरुआत की प्रकृति (स्वस्थ चूहों में - मूल पदार्थ के क्रिस्टलोजेनेसिस की स्पष्ट सक्रियता, ल्यूकेमिया से पीड़ित चूहों में - मध्यम निषेध);
- बायोफ्लुइड की असमान कार्बनिक-खनिज संरचना (स्वस्थ चूहों में खनिज घटकों की प्रबलता और ल्यूकेमिया वाले चूहों में कार्बनिक यौगिकों की प्रबलता);
- चेहरे के विनाश की डिग्री, जो प्रयोगात्मक समूह के प्रतिनिधियों के बीच थोड़ी अधिक है;
- ल्यूकेमिया से ग्रस्त चूहों की प्रजातियों में सीमांत क्षेत्र का विस्तार, व्यावहारिक रूप से स्वस्थ व्यक्तियों में इसकी महत्वपूर्ण गंभीरता के साथ, जो ल्यूकेमिया का एक अनुमानित मार्कर है।

तालिका 3.2.स्वस्थ चूहों और ल्यूकेमिया वाले चूहों के मूत्र की तुलनात्मक टेज़िग्राफी (मूल पदार्थ - 10% सोडियम क्लोराइड समाधान)

नोट: "*" - नियंत्रण समूह पी के संबंध में मतभेदों का महत्व<0,05

चावल। 2.4. स्वस्थ चूहों की तुलना में ल्यूकेमिया से पीड़ित चूहों में मूत्र टेज़िग्राफी के मुख्य और अतिरिक्त मानदंडों में परिवर्तन

3.3 एकेआर चूहे

अत्यधिक ल्यूकेमिक AKR माउस लाइन 1928 में निकट संबंधी व्यक्तियों को पार करके प्राप्त की गई थी। दोनों लिंगों के चूहे लिम्फोइड ल्यूकेमिया के प्रति संवेदनशील होते हैं। लगभग 91% महिलाएँ ल्यूकेमिया से 300 दिन के भीतर मर जाती हैं।

3.4 ल्यूकेमिया विकास की गतिशीलता।

चावल। 3.1 चेहरे सजातीय हैं, कोई स्पष्ट संरचनाएं नहीं हैं - स्वस्थ माउस X40

चावल। 3.2 चेहरे सजातीय हैं, सीमांत क्षेत्र के विखंडन के पहले लक्षण दिखाई देते हैं - ल्यूकेमिया के विकास के पहले लक्षण, उम्र 5 महीने। X40

चावल। 3.3 संरचना की विविधता, सीमांत क्षेत्र की कमजोर अभिव्यक्ति, सेलुलरता की अभिव्यक्ति - ल्यूकेमिया के विकास की शुरुआत। 7 माह X40

चावल। 3.4 लाइन डेंड्राइटिक संरचनाओं की उपस्थिति की शुरुआत ल्यूकेमिया का विकास है। 8 महीने X40

चावल। 3.5 पंक्तिबद्ध और आयताकार डेंड्राइटिक संरचनाएं चेहरे की संरचना में प्रबल होती हैं - विकसित ल्यूकेमिया, 9 महीने। X40

चावल। 3.6 चेहरे की स्पष्ट सेलुलरता, तत्वों के वितरण का असमान घनत्व - अत्यधिक विकसित ल्यूकेमिया। 13 महीने X40

3.5 निष्कर्ष

मूत्र की सूखी बूंद की सतह पर एक प्रायोगिक बायोसैंपल के कई गुणात्मक मापदंडों (कम से कम 3) का पता लगाने के आधार पर, रोग संबंधी परिवर्तनों की उपस्थिति या तीव्र ल्यूकेमिया के विकास की डिग्री की पहचान करना संभव लगता है।
तालिका 3.2 में दिए गए डेटा का उपयोग करते हुए, यह ध्यान दिया जा सकता है कि गुणांक क्यू और पी के संबंध में, इसके मूल्यों में महत्वपूर्ण अंतर मूत्र टेसिग्राम में दर्ज किए गए हैं।
तालिका 3.2 में प्रस्तुत आंकड़ों के अनुसार, टेसिग्राफी के मुख्य संकेतकों के बीच अंतर की विश्वसनीयता गुणात्मक संकेतों का उपयोग करके पता लगाए गए मूत्र की टेसिग्राफ़िक विशेषताओं की विशेषताओं के महत्व की पुष्टि करती है।
इस प्रकार, स्वस्थ चूहों और ल्यूकेमिया वाले चूहों में तुलनात्मक मूत्र टेसिग्राफी की विधि का उपयोग ल्यूकेमिया की उपस्थिति के गुणात्मक और मात्रात्मक मार्करों की पहचान करना संभव बनाता है।
बायोफ्लुइड्स का थियोक्रिस्टलस्कोपिक विश्लेषण उनमें मौजूद चयापचय संबंधी जानकारी के बहु-पैरामीट्रिक मूल्यांकन की अनुमति देता है, जो मनुष्यों और जानवरों में शारीरिक और रोग संबंधी स्थितियों को इंगित करने में उपयोगी हो सकता है। प्रत्येक बायोफ्लुइड में क्रिस्टलोजेनेसिस की अपनी विशेषताएं होती हैं, जो उनकी रासायनिक संरचना और कार्यों के भेदभाव से जुड़ी होती हैं।
क्रिस्टलोस्कोपिक घटक का अध्ययन करते समय, एकल पहचान तालिका का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है, और टेसिग्राफ़िक घटक - मुख्य (क्यू और पी गुणांक) और अतिरिक्त (पैटर्न वितरण, सेलुलरता, आदि की एकरूपता) मूल्यांकन मानदंड। अनुसंधान जारी रखने से मानव शरीर की शारीरिक और रोग संबंधी प्रतिक्रियाओं के विकास के उप-और आणविक तंत्र के बारे में विचार विकसित करने में मदद मिलेगी।

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गर्भावस्था की उचित योजना बनाने, प्रजनन प्रणाली के विभिन्न विकारों की पहचान करने और गर्भनिरोधक की इष्टतम विधि चुनने के लिए, एक महिला के मासिक धर्म समारोह की प्रकृति की स्पष्ट समझ होना आवश्यक है, जिसकी प्रमुख कड़ियों में से एक है ovulation .

मासिक धर्ममहिलाएं, एक मासिक धर्म के पहले दिन से अगले मासिक धर्म के पहले दिन तक की अवधि को औसतन दर्शाती हैं 28-30 दिन. मासिक धर्म चक्र के पहले भाग के दौरान, अंडाशय में से एक परिपक्व होता है कूप, जो तरल से भरा एक बुलबुला है और जिसमें एक पकने वाला अंडा होता है। पर चक्र का 14-15 दिनओव्यूलेशन होता है, जिसका अर्थ है कि कूप से एक परिपक्व अंडा निकलता है, जो निषेचन के लिए तैयार है।

ओव्यूलेशन के बाद परिपक्व अंडा 2 दिनों के भीतर निषेचन में सक्षम, और शुक्राणु में स्खलन के बाद 4 दिनों तक निषेचन क्रिया होती है। इसलिए, सबसे संभावित की कुल अवधि गर्भधारण की संभावना 6 दिन है .

संभावित गर्भाधान की अवधि निर्धारित करने के लिए, ओव्यूलेशन के क्षण को निर्धारित करने के लिए विभिन्न तरीकों का उपयोग किया जाता है, जिसमें शामिल हैं: ग्रीवा नहर में निहित बलगम के क्रिस्टलीकरण, या लार के क्रिस्टलीकरण की प्रकृति का आकलन करना; मलाशय में तापमान मापना; अल्ट्रासाउंड डेटा; हार्मोन के स्तर का अध्ययन।

इस प्रकार, ओव्यूलेशन की अवधि के दौरान, गर्भाशय ग्रीवा नहर में मौजूद बलगम, एक ग्लास स्लाइड पर लगाने और सूखने के बाद, फर्न पत्ती के समान एक पैटर्न बनाने के लिए क्रिस्टलीकरण से गुजरता है। यह क्रिस्टलीकरण प्रक्रिया ग्रीवा बलगम में होने वाले कई जैवभौतिकीय और जैवरासायनिक परिवर्तनों के कारण होती है।

ग्रीवा नहर की दीवारों में स्थित ग्रंथियों द्वारा बलगम उत्पादन की गतिविधि को महिला सेक्स हार्मोन के स्तर द्वारा नियंत्रित किया जाता है - एस्ट्रोजन. जैसे-जैसे ओव्यूलेशन का समय करीब आता है, एस्ट्रोजेन की एकाग्रता और गतिविधि बढ़ जाती है। इससे उत्पादित बलगम की मात्रा में वृद्धि होती है और इसमें सोडियम और पोटेशियम लवण की मात्रा में वृद्धि होती है। नतीजतन, जब बलगम सूख जाता है, तो इसमें मौजूद लवण म्यूसिन के साथ परस्पर क्रिया करते हैं, जो फर्न की पत्ती जैसा एक पैटर्न बनाता है।

माइक्रोस्कोप के तहत बलगम के एक टुकड़े की जांच करने पर, यह स्पष्ट है कि चक्र के 9वें दिन से, क्रिस्टलीकरण के कमजोर संकेत दिखाई देते हैं। इसके अलावा, पैटर्न की गंभीरता धीरे-धीरे तेज हो जाती है, ओव्यूलेशन से 3-4 दिन पहले अधिक स्पष्ट रूप से प्रकट होती है और ओव्यूलेशन के दिन अपनी स्पष्ट रूपरेखा तक पहुंच जाती है। ओव्यूलेशन के बाद, क्रिस्टलीकरण कम हो जाता है। चित्र अस्पष्ट हो जाता है और 2-3 दिनों के भीतर "धुंधला" दिखने लगता है।

गर्भाशय ग्रीवा बलगम क्रिस्टलीकरण परीक्षण का उपयोग करके ओव्यूलेशन का समय निर्धारित करने के लिए स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास दैनिक यात्रा की आवश्यकता होती है। कई मामलों में, गर्भाशय ग्रीवा में पैथोलॉजिकल परिवर्तन या सूजन प्रक्रिया के कारण, अध्ययन मुश्किल हो सकता है या परिणाम की विश्वसनीयता कम हो सकती है, क्योंकि क्रिस्टलीकरण चित्र विकृत है।

मासिक धर्म चक्र के दौरान क्रिस्टलीकरण पैटर्न में परिवर्तन, गर्भाशय ग्रीवा बलगम के समान, लार में भी होता है। जैसे-जैसे ओव्यूलेशन करीब आता है, एस्ट्रोजेन के स्तर में वृद्धि से लार में सोडियम और पोटेशियम लवण की मात्रा में वृद्धि होती है, साथ ही ग्रीवा बलगम में भी। उनकी सांद्रता ओव्यूलेशन के दिन अधिकतम तक पहुंच जाती है, जिससे सूखने पर लार क्रिस्टलीकृत हो जाती है। ओव्यूलेशन निर्धारित करने के लिए लार क्रिस्टलीकरण परीक्षण की विश्वसनीयता 96% से 99% तक है।

लार के क्रिस्टलीकरण पैटर्न का आकलन करने और, तदनुसार, ओव्यूलेशन का समय निर्धारित करने के लिए, विभिन्न मिनी-माइक्रोस्कोप का उपयोग किया जाता है, जो कॉम्पैक्ट और हल्के ऑप्टिकल उपकरण हैं जो रोजमर्रा की स्थितियों में उपयोग के लिए सुविधाजनक हैं।

जिन दिनों गर्भाधान अभी तक संभव नहीं है(ओव्यूलेशन से 5-6 दिन पहले या उससे अधिक) या जब यह संभव नहीं होता है (ओव्यूलेशन के 3-4 दिन बाद), सूखी लार एक बिंदु जैसा फजी पैटर्न बनाती है। ओव्यूलेशन से 3-4 दिन पहले, पैटर्न की फर्न जैसी संरचना के गठन की शुरुआत की एक तस्वीर नोट की जाती है। जैसे-जैसे ओव्यूलेशन करीब आता है, पैटर्न स्पष्ट हो जाएगा, जो गर्भधारण की उच्च संभावना का संकेत देगा। ओव्यूलेशन के 2-3 दिनों के भीतर, पैटर्न की स्पष्टता कम हो जाती है।

मौखिक गुहा या स्वरयंत्र में सूजन संबंधी प्रक्रियाएं विकृत परिणाम दे सकती हैं। सुबह की लार का उपयोग करने या खाने, अपने दाँत ब्रश करने, शराब पीने या धूम्रपान करने से 2-3 घंटे पहले परीक्षण का उपयोग करने की सलाह दी जाती है।

यदि गर्भाशय ग्रीवा बलगम और लार दोनों के क्रिस्टलीकरण के प्रत्येक सूक्ष्म पैटर्न के अस्तित्व की अवधि, साथ ही साथ किसी अन्य पैटर्न द्वारा इसका प्रतिस्थापन, मासिक धर्म चक्र के चरणों के अनुसार स्थिर और सुसंगत है, तो यह इसके विकारों की अनुपस्थिति को इंगित करता है, और ओव्यूलेशन उचित समय पर और प्रत्येक मासिक धर्म चक्र में होता है। क्रिस्टलीकरण के एक ही पैटर्न का दीर्घकालिक अस्तित्व, इसकी अनुपस्थिति या किसी अन्य पैटर्न द्वारा असामयिक प्रतिस्थापन अंडाशय की शिथिलता का संकेत देता है। ऐसे में आपको डॉक्टर से सलाह जरूर लेनी चाहिए।

ओव्यूलेशन निर्धारित करने के लिएआप भी उपयोग कर सकते हैं तापमान परीक्षण, जो इस तथ्य पर आधारित है कि मासिक धर्म चक्र के चरण के आधार पर शरीर का तापमान एक निश्चित तरीके से बदलता है। होने वाले थर्मल परिवर्तनों की प्रकृति पर सबसे सटीक डेटा माप द्वारा प्राप्त किया जा सकता है मलाशय में तापमानसोने के तुरंत बाद, आराम के समय, बिस्तर से उठे बिना, मासिक धर्म चक्र के दौरान प्रतिदिन। सामान्य मासिक धर्म चक्र के पहले चरण में, तापमान आमतौर पर कम होता है 37°से. वस्तुतः ओव्यूलेशन की पूर्व संध्या पर, यह थोड़ा कम हो जाता है, और इसके तुरंत बाद, तापमान प्रारंभिक की तुलना में 0.4-0.6 डिग्री सेल्सियस बढ़ जाता है और, एक नियम के रूप में, 37 डिग्री सेल्सियस से थोड़ा अधिक हो जाता है। तापमान में होने वाला उतार-चढ़ाव मासिक धर्म चक्र के पहले और दूसरे चरण में एस्ट्रोजन के स्तर में बदलाव और स्तर में वृद्धि से जुड़ा होता है। प्रोजेस्टेरोनदूसरे चरण में. उसी समय, प्रोजेस्टेरोन, जो ओव्यूलेशन के ठीक बाद अंडाशय में अधिक मात्रा में उत्पन्न होना शुरू होता है, थर्मोरेग्यूलेशन केंद्र को प्रभावित करता है, जिससे शरीर के तापमान में मामूली वृद्धि होती है। यदि किसी कारण से ओव्यूलेशन नहीं होता है, तो पूरे चक्र के दौरान तापमान लगभग समान रहेगा।

व्यापक निदान के भाग के रूप में, महिला सेक्स हार्मोन (एस्ट्रोजेन और प्रोजेस्टेरोन के विभिन्न अंश) के स्तर के साथ-साथ रक्त में कूप-उत्तेजक और ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन के स्तर को निर्धारित करने के तरीकों का उपयोग करना संभव है। इन हार्मोनों की सांद्रता मासिक धर्म चक्र के चरणों, ओव्यूलेशन की उपस्थिति या अनुपस्थिति के आधार पर दिन-प्रतिदिन एक निश्चित तरीके से बदलती रहती है।

अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके, कूप के गठन की निगरानी करना, उसका आकार निर्धारित करना और ओव्यूलेशन के क्षण को निर्धारित करना भी संभव है। अंडाशय में एक पकने वाले कूप की उपस्थिति एक गुहा गठन से संकेतित होती है जो मासिक धर्म चक्र के पहले भाग में धीरे-धीरे 2-3 सेमी व्यास तक बढ़ जाती है और बीच में गायब हो जाती है। इस गठन के आकार में परिवर्तन, एक नियम के रूप में, बलगम क्रिस्टलीकरण के पैटर्न में परिवर्तन, मलाशय में तापमान और हार्मोन के स्तर के साथ स्पष्ट रूप से सहसंबद्ध होते हैं। कूप की परिपक्वता का संकेत और अल्ट्रासाउंड के अनुसार ओव्यूलेशन की आसन्न (1.5 - 2 दिन) शुरुआत एक अंडे देने वाले ट्यूबरकल का पता लगाना है, जो कूप की आंतरिक सतह से सटे एक छोटे हल्के रंग के गठन जैसा दिखता है। ओव्यूलेशन का संकेत न केवल कूप के गायब होने से होता है, बल्कि गर्भाशय के पीछे तरल पदार्थ की एक साथ उपस्थिति से भी होता है।

ऐसा माना जाता है कि अल्ट्रासाउंड व्यक्ति को प्राप्त करने की अनुमति देता है कूप परिपक्वता के बारे में अधिक विश्वसनीय जानकारीहार्मोनल परीक्षणों की तुलना में, चूंकि कई रोगात्मक रूप से अपरिपक्व रोम सामूहिक रूप से परीक्षण किए जा रहे हार्मोन का एक सामान्य स्तर प्रदान कर सकते हैं, जो मासिक धर्म चक्र के सामान्य पाठ्यक्रम की गलत धारणा पैदा करेगा।

वर्तमान में, ओव्यूलेशन उत्तेजना की प्रक्रिया और इसकी प्रभावशीलता की निगरानी के लिए अल्ट्रासाउंड महत्वपूर्ण तरीकों में से एक है। इस प्रकार, अत्यधिक उत्तेजना के साथ, उनमें कई गुहा संरचनाओं के गठन के साथ अंडाशय का एक महत्वपूर्ण इज़ाफ़ा देखा जाता है।

इस प्रकार, ओव्यूलेशन निर्धारित करने के लिए विभिन्न तरीकों का उपयोग मासिक धर्म चक्र की प्रकृति को नियंत्रित करना और नियोजित गर्भावस्था के दौरान गर्भधारण के लिए सबसे अनुकूल अवधि चुनना संभव बनाता है। अनचाहे गर्भ को रोकने के लिए इन परीक्षणों का उपयोग करके, आप सबसे तर्कसंगत विकल्प चुन सकते हैं गर्भनिरोधक योजनाया बस उन दिनों में यौन गतिविधि से बचें जब गर्भधारण की सबसे अधिक संभावना हो। सूचीबद्ध परीक्षणों का उपयोग करके, मासिक धर्म समारोह को सही करने के उद्देश्य से उपचार की प्रभावशीलता की निगरानी करना भी संभव है।

इसके अलावा, कई सरल परीक्षणों की मदद से, जैसे कि मलाशय में तापमान को मापना या लार के क्रिस्टलीकरण का आकलन करना, एक महिला स्वतंत्र रूप से अपने मासिक धर्म समारोह की निगरानी कर सकती है।

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