با آترواسکلروز مغز چه بنوشیم داروهایی برای درمان آترواسکلروز مغزی: موثرترین را انتخاب کنید. قرص های سندرم ایسکمیک

چه داروهایی برای تصلب شرایین مغزی باید در طول درمان بیماری استفاده شود؟ آترواسکلروز است آسیب شناسی عروقیناشی از اختلالات متابولیسم لیپید از جانب این بیماریافراد مسن (بیش از 50 سال) بیشتر مبتلا می شوند. این بیماری زیاد است اهمیت اجتماعیبه دلیل خطر سکته مغزی، ناتوانی و احتمال نتیجه کشنده. آترواسکلروز عروق مغزی اغلب منجر به فشار خون بالا، تشکیل لخته های خون می شود. آترواسکلروز عروق سر چیست، درمان آن چیست؟

ویژگی های آترواسکلروز عروق مغزی

اغلب آترواسکلروز عروق خونی مغز را تحت تأثیر قرار می دهد. این بیماری با رسوب لیپیدها بر روی دیواره رگ های خونی و به دنبال آن تشکیل پلاک های آترواسکلروتیک مشخص می شود. دومی لومن عروق را کاهش می دهد، به آسیب دیدگی دیواره کمک می کند. این منجر به تشکیل لخته های خون می شود. اصلی عوامل اتیولوژیکهستند:

• سیگار کشیدن؛
• سوء مصرف الکل؛
• چربی های حیوانی اضافی و کمبود ویتامین ها در بدن؛
• دسترسی ؛
• شیوه زندگی کم تحرک؛
• بیماری های خونی؛
• افزایش لخته شدن خون؛
• فشار؛
• عامل ارثی

عوامل مستعد کننده عبارتند از اضافه وزنوجود سابقه دیابت در یک فرد. با آسیب به عروق مغز، موارد زیر ممکن است علائم بالینی: کاهش ظرفیت کاری و حافظه، پارستزی، سردرد، ضعف ، ایجاد افسردگی ، عصبی بودن. این تظاهرات مشخصه است مرحله اولیهبیماری ها در طول اوج بیماری، هذیان ممکن است ظاهر شود. با یک دوره پیشرونده آترواسکلروز، توسعه زوال عقل (زوال عقل) امکان پذیر است. در این دوره، فلج و فلج اندام ها اغلب ایجاد می شود. مراقبت از خود را برای شما بسیار سخت تر می کند. اکثر عارضه مکررایجاد سکته مغزی و حملات ایسکمیک گذرا است.

اقدامات درمانی برای آترواسکلروز

در صورت وجود چه داروهایی باید مصرف شود؟ در این شرایط لازم است درمان پیچیده. در حال حاضر از روش های دارویی و غیر دارویی برای درمان این آسیب شناسی استفاده می شود. امروزه از داروهایی استفاده می شود که میزان لیپیدهای خون را کاهش می دهد. آنها هیپولیپیدمیک نامیده می شوند. این گروه بزرگی از داروها است که توسط گروه های زیر ارائه می شود:

• داروهایی که با جذب کلسترول تداخل دارند؛
• به معنی کاهش تولید کلسترول؛
• داروهایی که باعث تخریب و دفع می شوند لیپوپروتئین های آتروژنیک;
• داروهای اضافی

توسعه آترواسکلروز بر اساس اختلالات متابولیک. در بدن انسان، چندین نوع لیپوپروتئین سنتز می شود: چگالی بسیار کم (VLDL)، چگالی کم (LDL) و تراکم بالا(HDL). دومی متعلق به گروه ضد آتروژنیک است، زیرا از رسوب کلسترول و تشکیل پلاک های آترواسکلروتیک جلوگیری می کند. درمان شامل کاهش غلظت لیپوپروتئین های آتروژنیک است.

استفاده از استاتین ها

امروزه استاتین ها داروهای انتخابی در درمان آترواسکلروز مغزی هستند.

با افزایش غلظت کلسترول در جریان خون، داروهای گروه استاتین تجویز می شود. آنها حاوی موادی هستند که می توانند تشکیل آنزیم های لازم برای سنتز کلسترول را مختل کنند. ویژگی های این داروها عبارتند از:

• توانایی کاهش کلسترول در هیپرکلسترولمی خانوادگی؛
• توانایی مهار آنزیم HMG-CoA ردوکتاز.
• توانایی کاهش کلسترول 30-50٪؛
• افزایش غلظت HDL؛
• کاهش خطر سکته مغزی؛
• فقدان اثر سرطان زا و جهش زا.

AT عمل پزشکیبیشتر در درمان آترواسکلروز استفاده می شود داروهای زیراین گروه: سیمواستاتین، لوواستاتین، فلوواستاتین، روزوواستاتین، آتورواستاتین. 2 داروی آخر قوی ترین را دارند اثر درمانی. هنگام انتخاب یک داروی خاص، پزشک باید سن بیمار، شدت بیماری، وجود بیماری را در نظر بگیرد. آسیب شناسی همزمان(دیابت). به خاطر اینکه احتمال زیادآسیب به دستگاه عضلانی، ترکیب استاتین ها با فیبرات توصیه نمی شود. اسید نیکوتینیک، مقداری آنتی بیوتیک

عوارض جانبی احتمالی استاتین ها شامل ایجاد میوپاتی، آسیب کلیه، کاهش قدرت، طاسی، سوء هاضمه و غیره است. موارد منع مصرف استاتین ها دوره باروری و تغذیه کودک است. دوران کودکی، بیماری کبد. استاتین ها را نباید با الکل مصرف کرد. خطر عوارض جانبی با استفاده بیشتر افزایش می یابد داروهای قوی. استاتین ها برای استفاده در ترکیب آترواسکلروز با اجباری هستند بیماری ایسکمیکو برای پیشگیری ثانویه از سکته مغزی.

درمان آترواسکلروز با فیبرات

دومین مورد مهم در درمان پیچیدهآترواسکلروز فیبرات هستند. مکانیسم اثر این داروها کاملاً متفاوت است. این بر اساس افزایش فعالیت یک آنزیم خاص (لیپوپروتئین لیپاز) است که باعث تجزیه لیپوپروتئین های آتروژنیک (LDL و VLDL) می شود. فیبرات ها را می توان هم برای درمان و هم برای پیشگیری استفاده کرد. فیبرات مقدار آن را کاهش می دهد کلسترول تام 10-15٪ و تری گلیسیرید - 20-50٪.

توصیه می شود این داروها با اسید نیکوتینیک ترکیب شوند. دومی یک ویتامین است. AT دوزهای بالاغلظت کلسترول را کاهش می دهد و محتوای لیپوپروتئین ها را عادی می کند. مشتقات اسید فیبریک شامل داروهای زیر: جمفیبروزیل، کلوفیبرات، فنوفیبرات و آنالوگ های آنها. این داروها اغلب به صورت قرص یا کپسول تجویز می شوند. آنها به سرعت جذب می شوند و فراهمی زیستی بالایی دارند.

تسکین دهنده های اسید صفراوی

Sequestrants برای درمان آترواسکلروز مغزی استفاده می شود. اسیدهای صفراوی. تا همین اواخر یکی از داروهای اصلی برای مبارزه با تصلب شرایین بودند، اما در سال های اخیر داروهایی از گروه استاتین ها جایگزین آنها شده است. مکانیسم اثر این داروها بر اساس اتصال اسیدهای صفراوی و کلسترول است. کلسترول برای تشکیل اسیدهای صفراوی لازم است. در فرآیند اتصال اسیدها، کمبود آنها در بدن وجود دارد. کبد با تولید اسیدهای صفراوی بیشتر که به کلسترول نیاز دارد پاسخ می دهد. بنابراین، افزایش استفاده از کلسترول توسط کبد و کاهش محتوای آن در جریان خون وجود دارد.

رایج ترین داروهای مورد استفاده عبارتند از: کلستیرامین، کولستیپول، کولسولام. در کشور ما از این داروها استفاده نمی شود. کلستیرامین برای درمان هیپرکلسترولمی اندیکاسیون دارد. خطر ابتلا به آترواسکلروز عروق مغزی را کاهش می دهد. به اثرات جانبیاین دارو شامل نقض مدفوع از طریق نوع یبوست، سوء هاضمه، درد شکم، بثورات پوستی، افزایش میل جنسی، ایجاد زخم معده و دوازدهه، برخی دیگر می تواند جذب برخی از استاتین ها (پراواستاتین) را کاهش دهد.

سایر داروها

داروهای دیگری نیز برای درمان آترواسکلروز استفاده می شود. اینها شامل داروهایی است که تغذیه اندوتلیوم عروقی، مشتقات مصنوعی پروستاسیکلین (Misoprostol) را بهبود می بخشد. در دوره شدیدآترواسکلروز و وجود افسردگی، داروهای ضد افسردگی نشان داده شده است. همراه با رژیم غذایی تجویز می شود (محدودیت در رژیم غذایی چربی ها، استفاده از غذاهای غنی از اسید نیکوتین).

تشخیص پلاک های آترواسکلروتیک در شریان های مغز نیاز به درمان به موقع و پیچیده دارد تا از آن جلوگیری شود. عوارض جدیبه عنوان سکته مغزی یا خونریزی داخل جمجمه ای. درمان آترواسکلروز عروق مغزی پس از مشاوره توسط متخصص مغز و اعصاب انجام می شود. جراح عروق: مهم است که مطمئن شوید که خطر ترومبوآمبولی شریانی وجود ندارد.

داروها و داروهای تجویز شده توسط پزشک باید به درستی و با رعایت دقیق دوز و دفعات مصرف مصرف شوند. شرط لازم درمان موثر- تغییر رژیم غذایی مطابق با اصول رژیم درمانی آترواسکلروز مغزی، حفظ تون عضلانی با اجرای تمرینات بدنی توصیه شده توسط متخصص، طولانی مدت درمان داروییدر قالب یک طرح دوره که نمی توان خودسرانه خاتمه داد.

بهتر است به توصیه های پزشک عمل کنید و مدام دارو مصرف کنید و داروهااز ایجاد شرایط برای سکته مغزی و ابتلا به عوارض تهدید کننده زندگی.

اصول درمان بیماری آترواسکلروتیک

پس از معاینه و تشخیص آترواسکلروز مغزی، پزشک تاکتیک های اقدامات درمانی را انتخاب می کند که بر اساس معیارهای زیر خواهد بود:

• سن و جنس فرد بیمار؛
• میزان آسیب ناشی از آترواسکلروز عروق مغزی؛
• علل مشکوک و عوامل خطر تاثیر منفیدر مورد وضعیت مغزی؛
• تشخیص بیماری های مزمنو عوارض مرتبط با بیماری آترواسکلروتیک؛
• نیاز به بازگرداندن جریان خون مختل شده مغزی؛
• پیشگیری مکرر

درمان آترواسکلروز مغزی با انتخاب دارو همیشه فردی است: برای هر فرد، پزشک یک رژیم درمانی خاص و داروهای خاص را با در نظر گرفتن تمام عوامل مؤثر بر بیماری عروقی تجویز می کند.

گزینه های درمان دارویی

تمام داروها و قرص های مورد استفاده برای آترواسکلروز عروق مغز، بسته به عملکرد، به گروه هایی تقسیم می شوند. پزشک با استفاده از انواع داروهای زیر درمان می کند:

• درمان اصلی، دلالت بر تاثیر بر همه عوامل احتمالیخطر و جلوگیری از انسداد عروق مغزی؛
• درمان علامتی با هدف خلاص شدن از علائم پاتولوژیک؛
• درمان ترمیمی که به بهبود جریان خون مغزی کمک می کند.

مصرف داروها و داروها دقیقاً طبق دستور پزشک در نوبت ها ضروری است. شما نمی توانید داروهای تجویز شده توسط پزشک را با داروهای مشابه جایگزین کنید. داروها. یا خودسرانه دوز داروها را کاهش دهید.

درمان پایه

با توجه به اهمیت عملکرد بالاکلسترول در آترواسکلروز عروق مغزی، مصرف داروهایی برای کاهش بیولوژیکی سطح آن ضروری است. ماده شیمیایی فعال. اغلب فقط استفاده طولانی مدتیک عامل ضد کلسترول محصول داروییمی تواند به طور قابل توجهی خطر عوارض آترواسکلروز مغزی را کاهش دهد.

درمان علامتی

همه اقدامات پزشکیدر بیماری آترواسکلروتیک با هدف بهبود گردش خون در حیاتی است اندام های مهم. برای آترواسکلروز مغزی، رعایت این توصیه ها بسیار مهم است:

• سطح ثابتی را حفظ کند فشار خون;
• بهبود جریان خون از طریق عروق براکیوسفالیک و اصلی؛
• اطمینان از گردش خون مطلوب در ناحیه مغز؛
• شدت را کاهش دهد واکنش التهابیبا اثر مخرب پلاک های آترواسکلروتیک بر روی دیواره رگ های خونی مرتبط است.

داروهای ضد فشار خون باید به طور مداوم برای دوره های طولانی با نظارت مداوم بر فشار خون مصرف شوند. ویژه عوامل عروقیداشتن عمل دوگانه- بهبود جریان خون در کشتی های کوچکو تاثیر بگذارد متابولیسم لیپید. در پس زمینه یک واکنش التهابی، گاهی اوقات لازم است از داروهای ضد التهابی استفاده شود.

درمان توانبخشی

هر گونه تغییر در جریان خون رگ های مغزی آثاری به شکل اختلالات ایسکمیک بر جای می گذارد. پزشک در مرحله توانبخشی درمان را با کمک تجویز می کند تمرینات فیزیوتراپی، فیزیوتراپی، ماساژ و شنا در استخر. نوشیدن قرص برای بازگرداندن گردش خون در ناحیه عروق مغز ضروری است. نکته اصلی در این مرحله جلوگیری از بازگشت علائم است و به یاد داشته باشید که آترواسکلروز مغزی می تواند باعث سکته شود. پیشگیری از این عارضه مبنایی برای پیشگیری از یک وضعیت حاد مرگبار خواهد بود.

پیشگیری از تصلب شرایین مغزی بهتر از درمان است. پیشگیری از آسیب شناسی شامل اصول زیر است:

• تغذیه مناسب با رعایت رژیم هیپوکلسترول؛
• ورزش متوسط ​​و منظم، پیاده روی یا شنا؛
• ترک عادت های بد (سیگار کشیدن، نوشیدن الکل)؛
• تشخیص به موقع استعداد ابتلا به بیماری آترواسکلروتیک؛
• درمان برای حداقل علائمبیماری ها، زمانی که اثربخشی درمان بالاترین است.

رژیم درمانی

از غذا و رفتار خوردنفردی که از آترواسکلروز عروق مغزی رنج می برد بستگی زیادی دارد.

در صورت ترک چربی حیوانی، مصرف مقدار قابل توجهی کمتر دارو و دوز کمتری از دارو امکان پذیر خواهد بود. کره، سالو). و میزان سبزیجات، میوه ها و غذاهای دریایی را در رژیم غذایی افزایش دهید.

چربی حیوانی باید با چربی گیاهی جایگزین شود، رژیم غذایی باید با ویتامین ها و عناصر ریز غنی شود و وزن بدن باید دائماً کنترل شود. رژیم غذایی برای این کار خوب است - اگر با کمک غذا شروع به تنظیم کنید، نیازی به مصرف داروهای اضافی ندارید. فرآیندهای متابولیکدر بدن.

تغییر سبک زندگی

مهمترین عامل خطر سیگار کشیدن است. از این عادت بدلازم است بلافاصله، بدون موکول به فردا و بدون کاهش تدریجی تعداد سیگارهای مصرف شده، خودداری کنید. لازم است نوشیدنی های الکلی قوی را کاملاً حذف کنید، اگرچه شراب قرمز خشک را می توان در مقادیر کم نوشید.

اقدامات پیشگیرانه زیر اجباری خواهد بود:

• فعالیت منظم ماهیچه ای متناسب با سن و شدت آسیب شناسی عروقی؛
• درمان و مشاهده توسط متخصص غدد برای چاقی و دیابتبا دوره درمان مداوم؛
• کنترل منظم بودن مدفوع برای تسریع دفع کلسترولی که وارد بدن می شود.
• ضروری خواب شبانهبا امتناع از کار شبانه روزی؛
• کاهش تعداد عوامل استرس زا حاد و مزمن.

واجد اهمیت زیاد پیشگیری ثانویهکه حاکی از اجرای تمام توصیه های پزشک برای جلوگیری از تکرار دوره های اختلالات گردش خون مغزی است. در واقع، اگر حداقل یک بار در زندگی یک حمله وجود داشته باشد سکته مغزی ایسکمیک، فرد باید به طور مداوم توسط متخصص مغز و اعصاب تحت نظر باشد و به طور منظم درمان دارویی را انجام دهد.

بیماری آترواسکلروتیک بسیار است حالت خطرناکبرای عروق در سراسر بدن بدترین اگر پلاک آترواسکلروتیکوارد عروق مغز می شود و باعث سکته مغزی یا خونریزی مغزی می شود. درمان بیماری شامل مصرف مداوم داروی اصلی و درمان علامتی. رعایت رژیم غذایی و بارگیری عضلات بسیار مهم است ورزش. اگر همه چیز به درستی انجام شود، با توجه به توصیه های پزشک، خطر عوارض آترواسکلروز مغزی حداقل خواهد بود.