آترواسکلروز مغزی: علائم، علائم، درمان و عوارض بیماری. آترواسکلروز مغزی عروق مغزی - یک مسیر مستقیم به زوال عقل

پلاک ها باعث اختلال در گردش خون در مغز می شوند

آترواسکلروز مغزی یکی از انواع آترواسکلروز معمولی یا کلاسیک است که در آن عروق مغز آسیب می بینند. روند صحیح فرآیندهای بیوشیمیایی برای او بسیار مهم است، با این حال، با این بیماری، آنها نقض می شوند، که بر وضعیت عمومی تأثیر منفی می گذارد. شکل مغزی با این واقعیت مشخص می شود که پلاک های اسکلروتیک در شریان های مغز ظاهر می شوند که منجر به اختلال در گردش خون مغزی می شود. در نتیجه، سکته مغزی رخ می دهد و این می تواند منجر به مرگ شود.

چنین تشخیصی برای ده درصد از جمعیت جهان انجام می شود، اما اینها فقط موارد ثبت شده هستند. از خود سکته مغزی یا پیامدهای آن، سالانه 500000 نفر تنها در روسیه جان خود را از دست می دهند. با توجه به این موضوع، باید علائم این بیماری و درمان آن را بسیار جدی گرفت. با این حال، ابتدا بررسی خواهیم کرد که چه دلایلی منجر به ایجاد آن می شود و آیا آترواسکلروز این شکل به هر گروهی تقسیم می شود.

دلایل

شناسایی علل خاصی که بر عروق مغز تأثیر می گذارد دشوار است. اگر عوامل تحریک کننده وجود داشته باشد، خطر رسوب کلسترول در غشای شریانی داخلی را افزایش می دهد. باید در نظر داشت که پلاک اسکلروتیک به مدت بیست سال رشد می کند.در این مدت از مرحله یک نقطه چربی ساده به مرحله تشکیل می رسد که لومن شریان را مسدود می کند. در تمام این مدت، عوامل تحریک کننده زیر فعال هستند:

• مصرف بیش از حد الکل و سیگار کشیدن، زیرا دود تنباکو بر وضعیت رگ های خونی تأثیر منفی می گذارد.

سبک زندگی نادرست عامل اصلی آترواسکلروز است

هیپودینامی، یعنی سبک زندگی بی تحرک. این به دلیل این واقعیت است که به دلیل زندگی غیر فعال، متابولیسم کربوهیدرات ها و چربی ها مختل می شود.

فشار خون بالا: دیواره های شریان با چربی آغشته می شود که منجر به تشکیل پلاک می شود، علاوه بر این، شریان ها کمتر الاستیک می شوند.

دیابت شیرین: متابولیسم چربی مختل می شود.

سوء تغذیه، به دلیل مصرف زیاد چربی های حیوانی.

طبقه بندی

آترواسکلروز مغزی بسته به نوع درمان، اشکال بالینی و ... را می توان به روش های مختلفی طبقه بندی کرد. ما به چند عامل نگاه خواهیم کرد. برای شروع، ما سه مرحله از بیماری را تشخیص می دهیم.

1. مرحله اول با اختلالات وازوموتور عملکردی مشخص می شود، علائم پایدار نیستند.
2. در مرحله دوم، تغییرات عملکردی-ارگانیک در عروق رخ می دهد و علائم پایدارتر می شوند.
3. مرحله سوم شامل تغییرات ارگانیک در عروق خونی است. به دلیل سکته های مکرر، کانون های نکروز اغلب در مناطق مختلف مغز رخ می دهد. علائم نارسایی ارگانیک مغز آشکار می شود.

آترواسکلروز مغزی عروق مغز از نظر موضعی متفاوت است.

عروق مغز

شریان خلفی مغزی.

شریان داخلی کاروتید.

شریان مشترک کاروتید.

شریان قدامی مغزی.

تنه براکیوسفالیک.

شریان هایی با کالیبر متوسط ​​که در بالای قشر قرار دارند.

چندین نوع از سیر بیماری را نیز می توان تشخیص داد.

1. یک دوره عود کننده با اختلالات روانی مشخص می شود که افزایش یا کاهش می یابد.
2. سیر آهسته پیشرونده: علائم منفی به تدریج افزایش می یابد.
3. دوره حاد: اختلالات روانی به طور حاد، در زمان بسیار طولانی رخ می دهد.
4. دوره بدخیم با سکته های مکرر مشخص می شود که به دلیل آن زوال عقل عمیق ایجاد می شود.

آترواسکلروز پیشرونده ممکن است مبنایی برای ارائه یک گروه ناتوانی به بیمار باشد، به خصوص اگر سکته مغزی رخ داده باشد. باید در نظر داشت که برخی از روش های درمانی نشان می دهد که فرد به طور موقت توانایی کار خود را از دست می دهد، که پزشک باید در هنگام بروز سؤال از ناتوانی آن را در نظر بگیرد.

علائم بیماری

علائم آترواسکلروز عروق مغزی به ویژه در مرحله اولیه بیماری آشکار نمی شود، بنابراین روند تشخیص دشوار است. علاوه بر این، علائم ظاهر شده را می توان با سایر بیماری ها اشتباه گرفت. با وجود این، ما هنوز علائمی را که می توان در طول توسعه این بیماری مشاهده کرد برجسته می کنیم:

• اختلال خواب؛

خواب ضعیف، سردرد و اختلال حافظه از علائم اصلی این بیماری هستند.

روش های درمانی

اسید استیل سالیسیلیک

درمان ضد پلاکتی به ویژه در مورد تنگی آترواسکلروتیک شریان ها استفاده می شود. نمونه ای از داروهای تجویز شده: کلوپیدوگرل و اسید استیل سالیسیلیک. این درمان احتمال سکته مغزی ایسکمیک را کاهش می دهد. قبل از تجویز داروهای این گروه، بررسی وضعیت هموستاز ضروری است، زیرا هنگام مصرف اسید استیل سالیسیلیک در برخی از بیماران، تجمع سلول های خونی افزایش می یابد.

درمان کاهنده چربی امروزه استفاده از داروهای متعلق به گروه استاتین ها رواج یافته است. چنین درمانی به توقف رشد آترواسکلروز کمک می کند.

مداخله عملیاتی برای جلوگیری از سکته مغزی و سایر عواقب، ممکن است تصمیم به انجام اندارترکتومی کاروتید یا استنت گذاری کاروتید گرفته شود. هرگونه تصمیم در مورد مداخله جراحی پس از معاینه کامل گرفته می شود.

درمان آترواسکلروز مغزی همچنین به معنای رعایت یک سبک زندگی سالم و اجتناب از عادات بدی است که از عوامل خطر هستند.

• رژیم گرفتن این به معنای پرهیز از گوشت های چرب، شیرینی ها، شکر، عسل، لبنیات چرب و تمام غذاهایی است که منجر به کلسترول بالا می شود.
• سیگار و الکل را ترک کنید.
• تمرین منظم.
• ترکیب مناسب کار و اوقات فراغت.

فکر نکنید که می توانید بدون درمان به موقع پزشکی انجام دهید. فقدان آن می تواند به قیمت یک زندگی تمام شود یا منجر به عواقبی شود که به طور جدی آن را پیچیده می کند. بنابراین، در اولین علائم، باید بلافاصله نزد پزشک بروید و سبک زندگی خود را تغییر دهید، که باید به طور کامل نشان دهنده نگرانی برای سلامتی شما، به ویژه رگ های خونی باشد.

آترواسکلروز مغزی

هر ساله آترواسکلروز مغزی در بیش از 10 درصد از جمعیت سیاره ما تشخیص داده می شود. مستعدترین افراد به این بیماری افراد بالای 50 سال هستند، اما این بیماری شروع به جوان شدن می کند.

این تا حد زیادی به دلیل شیوه زندگی مدرن، تغذیه و محیط زیست است. آترواسکلروز مغزی در میان عواملی که باعث سکته مغزی می شود، جایگاه پیشرو دارد. متأسفانه، یک سوم از بازماندگان سکته مغزی احتمالاً دوباره از این عارضه موذی رنج می برند.

برای مدت طولانی، آترواسکلروز مغزی ممکن است به هیچ وجه خود را نشان ندهد یا خود را به عنوان بیماری های دیگر پنهان کند. بنابراین، اغلب آترواسکلروز مغزی در مراحل پیشرفته تشخیص داده می شود، زمانی که دستیابی به بهبود قابل توجهی در سلامت در حال حاضر بسیار دشوار است.

علائم آترواسکلروز مغزی

آترواسکلروز مغزی باعث ایسکمی مغزی و اختلال در عملکرد آن می شود: حافظه و تمرکز کاهش می یابد، توانایی های فکری بدتر می شود و ممکن است اختلالات روانی رخ دهد.

اولین علائم آترواسکلروز مغزی که ممکن است نشان دهنده وجود این بیماری باشد، ممکن است عبارتند از:

• سردرد - به دلیل باریک شدن مجرای رگ توسط پلاک آترواسکلروتیک رخ می دهد که در نتیجه آن رکود خون رخ می دهد و کمبود اکسیژن به مغز وجود دارد.

ماهیت سردرد کسل کننده است، دردناک است، اغلب پس از استرس روانی رخ می دهد و به تدریج سردرد شروع به ثابت شدن می کند.

راندمان کاهش می یابد

افزایش خستگی

خواب مختل است، اغلب ممکن است بی خوابی در شب و خواب آلودگی در طول روز وجود داشته باشد

خلق و خوی اغلب تغییر می کند

به تدریج، این علائم افزایش می یابد و علائم جدید به آنها می پیوندند:

• کاهش حافظه

تفکر کند می شود

ممکن است آشفتگی بیش از حد وجود داشته باشد

در گوش صدا وجود دارد

سرگیجه

مشکل در مهارت های حرکتی ظریف

راه رفتن ناپایدار ظاهر می شود

مشکل در به خاطر سپردن وقایع جاری، در حالی که حافظه را برای رویدادهای دور حفظ می کند

گاهی اوقات، به اصطلاح بحران های مغزی ممکن است رخ دهد. در این لحظات ممکن است سردرد شدید ظاهر شود، ضعف در بازو و پا از یک طرف، بینایی ضعیف شود، گفتار مختل شود. علائم مشابه آترواسکلروز مغزی از 1 تا 2 روز طول می کشد و سپس به تدریج رشد خود را معکوس می کنند. در این مورد، آنها می گویند که این یک نقض گذرا از گردش خون مغزی است.

اگر این علائم بیش از 2 روز طول بکشد، اینها قبلاً تظاهرات کلاسیک سکته مغزی هستند و در این مورد نیاز به مداخله پزشکی و بستری شدن در بیمارستان است.

سکته مغزی ایسکمیک زمانی مشخص می شود که مجرای رگ توسط یک ترومبوز یا پلاک آترواسکلروتیک بسته شود و خون رسانی به مغز مختل شود. سکته هموراژیک - یکپارچگی دیواره عروقی نقض می شود و خونریزی در مغز رخ می دهد. هر دوی این شرایط کاملاً تهدید کننده زندگی هستند و نیاز به مراقبت فوری پزشکی دارند.

آترواسکلروز مغزی علل تشکیل

آترواسکلروز مغزی به دلیل آسیب به دیواره رگ های مغزی با پلاک های آترواسکلروتیک رخ می دهد.

طب مدرن معتقد است که علت ایجاد این بیماری اختلالات قبلی در کبد، توانایی آن در سنتز لیپوپروتئین های با چگالی بالا (HDL) است که به آنها کلسترول خوب نیز می گویند. HDL دارای خواص ضد اسکلروتیک است، به دیواره رگ های خونی خاصیت ارتجاعی و استحکام می بخشد.

با این حال، HDL در طی عملیات حرارتی غذا از بین می رود و سنتز HDL روی کبد می افتد. تا زمانی که کبد با این عملکرد کنار بیاید، هیچ مشکلی در بدن وجود ندارد، اما به محض اینکه کبد شروع به از کار افتادن کند، بدن شروع به ساخت سلول های عروقی می کند نه از HDL، بلکه از LDL و VLDL - کم و بسیار کم. لیپوپروتئین های چگالی آنها بزرگتر هستند و دیواره عروق از آنها خشن و کمتر الاستیک می شود.

علاوه بر این، دلایلی که می توانند باعث ایجاد آترواسکلروز مغزی شوند عبارتند از:

• غذاهای سرشار از چربی حیوانی

غذای چرب

مصرف الکل در مقادیر زیاد

استرس عصبی مکرر

عامل ارثی

همچنین شرایط سخت کاری، پیری عمومی بدن و کاهش عملکرد اندام ها و سیستم ها و شرایط نامساعد محیطی می تواند در ایجاد آترواسکلروز مغزی نقش داشته باشد.

درمان آترواسکلروز مغزی

درمان آترواسکلروز مغزی پیچیده است و تنها پس از معاینه کامل و کامل باید انجام شود. پس از آن، پزشک درمان محافظه کارانه را تجویز می کند که با هدف کاهش سرعت پیشرفت آترواسکلروز، بهبود جریان خون مغزی و جلوگیری از ایجاد عوارض مختلف انجام می شود.

برای درمان موفقیت آمیز آترواسکلروز مغزی، لازم است تمام عوامل خطری که می توانند منجر به وخامت شرایط شوند و به ایجاد عوارض کمک کنند، حذف شوند:

• فشار خون شریانی

افزایش کلسترول خون

دیابت

عادات بد: سیگار کشیدن، سوء مصرف الکل

اضافه وزن

از بین بردن یا کاهش استرس روانی

عادی سازی خواب

درمان با تجویز پزشک. بستگی به مرحله بیماری دارد.

بنابراین، در مراحل اولیه آترواسکلروز مغزی می توان با داروهایی که فشار خون را عادی می کند، کلسترول خون را کاهش می دهد، درمان کرد. با این حال، نکته اصلی در این مرحله سبک زندگی صحیح، یک رژیم غذایی سالم و متعادل با محتوای کاهش یافته کلسترول و چربی های حیوانی، فعالیت بدنی با دوز و امتناع یا کاهش استفاده از الکل و سیگار دودی است.

اگر مرحله ای تشخیص داده شده باشد که در حال حاضر تغییرات قابل توجهی در وضعیت عروق مغز وجود داشته باشد و وضعیت سلامت عمومی به طور قابل توجهی آسیب ببیند، داروهایی تجویز می شود که همودینامیک را بهبود می بخشد، سرعت جریان خون را افزایش می دهد، داروهایی که از ابتلا به این بیماری جلوگیری می کنند. تشکیل لخته های خون، رقیق شدن خون، داروهای آنتی اکسیدان، لسیتین، آماده سازی های حاوی ید.

در مرحله ای که پلاک آترواسکلروتیک یا ترومبوز لومن رگ را 70٪ یا بیشتر می بندد، اگر ترومبوس یا پلاک شروع به فروپاشی کند، دیگر یک درمان محافظه کارانه کافی نیست. به عنوان یک قاعده، در این مرحله، به بیماران درمان جراحی نشان داده می شود، که در آن خود ترومبوس یا پلاک و همچنین ناحیه رگ آسیب دیده برداشته می شود و به دنبال آن پروتز این رگ انجام می شود.

عوارض در آترواسکلروز مغزی

با تمام بیماری های عروقی مغز، یک پیامد خطرناک ایجاد اختلالات گردش خون است.

تقریباً تمام این اختلالات گردش خون برای سلامتی و زندگی بیمار کاملاً خطرناک است، بنابراین باید این را در نظر داشته باشید و به رژیم غذایی، درمان و پیشگیری توجه کافی داشته باشید.

• با آترواسکلروز شدید مغزی، زمانی که لومن عروق به طور قابل توجهی کاهش می یابد، گرسنگی اکسیژن بافت های مغز رخ می دهد. و همانطور که می دانید بافت مغز بیشترین حساسیت را نسبت به کمبود اکسیژن دارد. با گرسنگی طولانی مدت اکسیژن، یک لحظه بحرانی رخ می دهد که اختلاف بین جریان خون به قسمت خاصی از مغز و نیاز سلول ها به اکسیژن به مقدار بحرانی می رسد، سپس سکته ایسکمیک ایجاد می شود.

با پارگی رگ تحت تأثیر پلاک آترواسکلروتیک یا ترومبوز، سکته هموراژیک (خونریزی داخل مغزی) ایجاد می شود.

در اختلالات مزمن گردش خون مغزی، ممکن است یک عارضه ایجاد شود - انسفالوپاتی دیسیرکولاتور، که در آن تغییری در بافت مغز وجود دارد.

پیشگیری از آترواسکلروز مغزی

منظور از پیشگیری بهبود کیفیت و طول عمر و همچنین جلوگیری از ایجاد عوارض است.

پیشگیری اولیه و ثانویه از آترواسکلروز مغزی وجود دارد.

هدف پیشگیری اولیه از بین بردن عواملی است که در بدتر شدن سلامتی نقش دارند و از عوامل خطر هستند:

• سیگار کشیدن

فشار خون شریانی

دیس لیپیدمی

دیابت

چاقی

هیپودینامی

سوء تغذیه

هدف از پیشگیری ثانویه آترواسکلروز مغزی جلوگیری از جدا شدن پلاک آترواسکلروتیک، جلوگیری از ترومبوز جداری، جلوگیری از پیشرفت بیماری، کاهش عوارض موجود و جلوگیری از عود بیماری است.

رژیم غذایی برای آترواسکلروز مغزی

رژیم غذایی در آترواسکلروز مغزی باید با هدف بهبود متابولیسم چربی و تقویت دیواره رگ های خونی باشد. مواد مفیدی که به همراه غذا عرضه می شوند باید به حذف کلسترول از بدن کمک کرده و از رسوب آن بر روی دیواره رگ های خونی جلوگیری کنند.

چگونه با آترواسکلروز مغزی درست غذا بخوریم:

• لازم است میزان کالری ظروف و کالری روزانه کاهش یابد، باید 2000-2500 کالری باشد.

امتناع از سرخ شده، شور، چرب

مقدار نمک را به میزان قابل توجهی کاهش دهید - غذاها را بدون اضافه کردن نمک بپزید و یک ظرف از قبل آماده شده را نمک بزنید.

به چربی های گیاهی اولویت بدهید

مصرف گوشت بدون چربی، ماهی دریایی ترجیح داده می شود

لبنیات کم چرب بخورید

مقدار سبزیجات و میوه ها را افزایش دهید

حبوبات، بادمجان ها را به منو اضافه کنید - آنها به کاهش سطح کلسترول خون و بهبود متابولیسم کمک می کنند

سبوس گندم، آجیل، جگر - حاوی لسیتین هستند

چند بار در هفته جلبک دریایی بخورید

غذاهای غنی از ویتامین های C، A، E بخورید - مرکبات، گل رز، مویز سیاه، سبزیجات

بهتر است غذا را با بخارپز یا آب پز بپزید

مایعات کافی بنوشید - تا 1.5 لیتر در روز، این از لخته شدن خون جلوگیری می کند

به طور کلی، مهم ترین چیزی که باید به خاطر داشته باشید این است که هر فردی می تواند زندگی خود را بهبود بخشد و با سبک زندگی صحیح، هیچ آترواسکلروز مغزی وحشتناک نخواهد بود.

آترواسکلروز مغزی عروق مغزی

آترواسکلروز به عنوان یکی از شایع ترین علل مرگ و میر در جمعیت ما در نظر گرفته می شود. اما تا به امروز، دانشمندان به طور کامل علل اصلی این بیماری را شناسایی نکرده اند. اما، با وجود این، آنها استدلال می کنند که در درجه اول به دلیل وراثت است.

آترواسکلروز مغزی عروق مغزی. آن چیست؟

آترواسکلروز رگ های مغزی به عنوان تشکیل پلاک هایی بر روی دیواره رگ های خونی در نظر گرفته می شود که بر انواع شریان ها نه تنها در مغز بلکه در اندام های تحتانی تأثیر می گذارد. اگر آترواسکلروز اندام تحتانی درمان نشود، منجر به بیماری مانند قانقاریا می شود و آترواسکلروز مغزی عروق مغزی عامل اصلی سکته مغزی است.

علل فوق می تواند باعث مرگ در فرد شود. بنابراین در صورت بروز این بیماری باید سریعاً درمان شود. در سنین پایین، آترواسکلروز مغزی عروق مغزی بسیار نادر مشاهده می شود. اما، با وجود این، لازم است پیشگیری از آن انجام شود.

پیشگیری از آترواسکلروز مغزی عروق مغزی

پیشگیری از آترواسکلروز مغزی عروق مغزی شامل موارد زیر است:

• به حداقل رساندن موقعیت های استرس زا، عادی سازی وضعیت روانی؛
• ترک الکل و سیگار؛
• حفظ یک سبک زندگی سالم، ورزش فشرده؛
• تغذیه متوسط، در هیچ موردی پرخوری، محدودیت چربی، کربوهیدرات و کلسترول؛
• معاینات پزشکی سالانه

درمان استرواسکلروز مغزی عروق مغزی

قبل از تصمیم گیری در مورد روش های درمان بیماری مانند تصلب شرایین مغزی عروق مغزی، لازم است با تشخیص بدن به مرحله این بیماری پی ببرید. این شامل آزمایش خون برای کلسترول (لیپیدوگرام)، معاینه کامل بیمار و موارد زیر است:

• معاینه اولتراسوند تمام اندام های داخلی، به ویژه قلب؛
• MRI مغز؛
• معاینه رگ های خونی با رادیوگرافی؛
• داپلروگرافی عروق و غیره.

بر اساس داده های معاینه، پزشک درمان لازم در این مورد را برای بیمار تجویز می کند.

اما قبل از شروع درمان، فراموش نکنید که نتیجه آن ممکن است کاملاً به پزشک بستگی داشته باشد. بنابراین، انتخاب پزشک خود را جدی بگیرید.

آترواسکلروز عروق مغزی- این یک ضایعه سیستمیک به طور پیوسته پیشرونده عروقی است که در اندام مربوطه قرار دارد. در پزشکی می توانید تعاریف دیگری از این بیماری پیدا کنید، به عنوان مثال، تصلب شرایین از نوع مغزی یا ضایعات آترواسکلروتیک عروق مغز، اما ماهیت آن بدون تغییر باقی می ماند. کار سیستم عصبی مرکزی مختل می شود که به تدریج منجر به عواقب جبران ناپذیری می شود.

مکانیسم اتیوپاتوژنتیک برای ایجاد آترواسکلروز مغزی با اختلالات متابولیکی با ماهیت پروتئین-لیپیدی، با آسیب به انتیما عروق مغز توسط محصولات پوسیدگی آنها و مستقیماً توسط خود مجتمع های چربی، با تشکیل پلاک های آترواسکلروتیک همراه است.

طبق آمار، در عروق مغز، آترواسکلروز اغلب بر شریان های گره های زیر قشری، شریان های تالاموس و پونز تأثیر می گذارد. در بیشتر موارد، تشکیلات با توجه به نوع پلاک های فیبری تشکیل می شود، لیپوئیدوز کمتر شایع است.

مردان بیشتر از زنان تحت تأثیر قرار می گیرند. در آنها، تغییرات آترواسکلروتیک جدی 10 سال زودتر بر عروق مغز تأثیر می گذارد. با این حال، در سنین بالاتر (بعد از 55 سال و بالاتر)، هم زنان و هم مردان تقریباً به یک اندازه تحت تأثیر این آسیب شناسی عروق مغزی قرار می گیرند. آمارها به طور اجتناب ناپذیر نشان می دهد که در سال های اخیر تعداد جوانانی که به سختی به 30 سالگی رسیده اند افزایش یافته است.

علاوه بر این، برخی از ضایعات آترواسکلروتیک عروق مغزی اغلب در افرادی که از آن رنج می برند مشاهده می شود.

علائم آترواسکلروز عروق مغزی

از جمله علائم آشکاری که نشان دهنده ایجاد ضایعه پاتولوژیک عروق مغزی است، می توان موارد زیر را مشخص کرد:

کاهش شدید حافظه، که خود را در فراموش کردن رویدادهایی که در زمان های اخیر رخ داده است نشان می دهد. در ابتدا، اختلالات حافظه خود را به طور اپیزودیک احساس می کنند، آنها به ویژه تنها پس از خستگی ذهنی و جسمی قابل توجه هستند. با پیشرفت آترواسکلروز، فرورفتگی ها بیشتر محسوس می شوند، اما حافظه رویدادهای گذشته برای مدت طولانی حفظ می شود.

کاهش عملکرد ذهنی که خود را به شکل خستگی سریع نشان می دهد. بیمار نمی تواند برای مدت طولانی توجه خود را بر روی یک شی خاص متمرکز کند تا افکار خود را متمرکز کند.

ناتوانی عاطفی یکی دیگر از علائم رایج آترواسکلروز مغزی است. در عین حال، خلق و خوی یک فرد با بی ثباتی، تغییرپذیری مشخص می شود. یعنی حتی اتفاقات جزئی منجر به بروز یک واکنش احساسی رنگارنگ می شود. اغلب، چنین افرادی اشک آور، مستعد و افزایش اضطراب هستند، اغلب برای سلامتی خود ترس دارند، کمبود اعتماد به نفس وجود دارد.

اغلب بیماران از منظم شکایت دارند.

همراهان مکرر این نوع بیماری عروق مغزی نیز مکرر هستند. تفاوت آنها در این است که در دوره ای اتفاق می افتد که فرد موقعیت خود را از افقی به عمودی تغییر می دهد. یعنی به بیان ساده، او از رختخواب بلند می شود، آن هم نه با تکان، بلکه به آرامی.

با پیشرفت بیماری، تغییرات واضحی در شخصیت فرد مشاهده می شود، رفتار او تغییر می کند و اختلالات روانی غیر معمول نیست.

صرع یکی دیگر از علائم قابل توجه آترواسکلروز مغزی پیشرونده عروق مغزی است که در افراد مسن مشاهده می شود. در بروز تشنج تشنجی بیان می شود.

سنستوپاتی، به عنوان علائم آترواسکلروز مغزی، خود را در این واقعیت نشان می دهد که فرد از گزگز در صورت، بی حسی پاها و ظاهر شدن گرما در ناحیه اکسیپیتال شکایت دارد.

تنفس Cheyne-Stokes یا تنفس دوره ای که با چرخه های خاصی مشخص می شود: تنفس های کم عمق با تنفس های عمیق جایگزین می شوند، پس از هفتمین نفس، تنفس دوباره نادر می شود، سپس مکث وجود دارد و چرخه تکرار می شود. بیشتر اوقات، چنین تنفس زمانی مشاهده می شود که آترواسکلروز بر شریان هایی که بصل النخاع را تغذیه می کنند تأثیر می گذارد.

آتاکسی اغلب با آسیب به شریان هایی که مخچه یا دستگاه دهلیزی را تغذیه می کنند مشاهده می شود. در ناهماهنگی حرکات ماهیچه های مختلف، در از دست دادن تعادل هنگام راه رفتن و ایستادن، در عدم دقت و ناهنجاری حرکات بیان می شود، در حالی که قدرت اندام ها از بین نمی رود.

علاوه بر این، بیماران در درجات مختلف اختلالات گفتاری، شنوایی و بینایی و همچنین فلج گذرا را نشان می دهند.

اغلب تحمل صداهای بلند برای بیمار دشوار است، ممکن است واکنش تحریک‌پذیری نسبت به نور رخ دهد.

توصیه می شود علائم آترواسکلروز عروق مغزی را در چندین دوره توزیع کنید تا درک بهتری از پیشرفت بیماری داشته باشید:

مرحله اول با تظاهرات شبه نوروستنیک همراه با سردردهای مکرر، وزوز گوش، اختلالات خواب، عدم تحمل نور روشن، صدای بلند، کاهش عملکرد و سایر تظاهرات ماهیت مشابه مشخص می شود.

مرحله دوم توسعه بیماری با تظاهرات بالینی بارزتر، با ایجاد افسردگی، علائم اضطرابی-هذیانی و سردرگمی مشخص می شود.

مرحله سوم با ایجاد زوال عقل همراه با اختلال شدید حافظه مشخص می شود. دمانس در پس زمینه ضایعات ارگانیک مغز توسط آترواسکلروز تشکیل می شود. فرد درمانده می شود، ممکن است در زمان بی نظمی رخ دهد، با این حال، هنجارهای پذیرفته شده رفتاری برای مدت طولانی دست نخورده باقی می مانند.

یکی از علائم مهمی که هم خود بیماران و هم بستگانشان که مبتلا به آترواسکلروز مغزی هستند باید از آن آگاه باشند، علائم مغزی یا. با سردرد همراه است و کاملاً شدید است، ممکن است ضعف در یک اندام فوقانی یا تحتانی وجود داشته باشد. اغلب این بحران با اختلالات بینایی و گفتاری همراه است. به عنوان یک قاعده، تا 2 روز طول می کشد و سپس وضعیت بیمار تثبیت می شود. اگر علائم پس از این دوره زمانی از بین نرفت، منطقی است که فرض کنیم این تظاهرات نشانه هستند.

پس از بحران، بیمار از خود راضی است، ممکن است در حالت سرخوشی قرار گیرد، در حالی که همه علایق به مسائل روزمره کاهش می یابد و عملکرد عادی از دست می رود.

عواملی که منجر به ایجاد آترواسکلروز موضعی در عروق مغز می شود، با خطراتی که آترواسکلروز هر دستگاه خونی را تشکیل می دهد، یکسان است. مهم است که به یاد داشته باشید که هر پلاک آترواسکلروتیک می تواند در طی چندین دهه ایجاد شود.

تأثیر بر پیشرفت سریع فرآیند پاتولوژیک می تواند:

سیگار کشیدن. سازمان بهداشت جهانی ادعا می کند که مصرف دود تنباکو به عاملی تبدیل می شود که باعث ایجاد آترواسکلروز عروق مغزی می شود. عملکرد آن چند عاملی است، اما خطرناک ترین اثر آن تنگ شدن عروق مغز و از بین رفتن تدریجی خاصیت ارتجاعی آنها است.

افزایش فشار خون.اگر فشار خون شریانی برای مدت طولانی بدون اثر درمانی مناسب باقی بماند، این امر منجر به ضخیم شدن و باریک شدن عروق خونی مغز و در نتیجه افزایش خطر پلاک‌های آترواسکلروتیک و سکته می‌شود.

دیابت.با پیشرفت بیماری، پردازش نه تنها گلوکز، بلکه لیپیدها نیز در بدن نقض می شود که در نهایت تأثیر مضری بر عروق مغز دارد. علاوه بر این، منجر به افزایش فشار خون می شود. در ترکیب با فشار خون شریانی از قبل موجود، دیابت خطر ابتلا به ضایعات عروقی پاتولوژیک را تا 4 برابر افزایش می دهد.

چاقی. در افراد دارای اضافه وزن، در نتیجه اختلالات متابولیسم لیپیدها و کربوهیدرات ها، افزایش پایدار کلسترول خون وجود دارد که عامل قدرتمندی است که باعث ایجاد آترواسکلروز می شود. علاوه بر این، مشکل اضافه وزن در این زمان مهم است، طبق آمار، حدود 25٪ از جمعیت روسیه از چاقی رنج می برند. علاوه بر این، این افراد در سن کار هستند.

کلسترول خون بالا.صرف نظر از اینکه چه چیزی منجر به افزایش مقدار آن می شود، خطر ابتلا به آترواسکلروز مغزی چندین برابر افزایش می یابد. این خطر به ویژه در پس زمینه افزایش پیوسته سطح LDL افزایش می یابد.

تعلق به جنس مذکر یا دلیل جنسیت.در سن 60 سالگی است که مردان احتمال بیشتری برای تشخیص آترواسکلروز مغزی دارند. اگرچه پس از یائسگی یک زن، احتمال ابتلا به تصلب شرایین مغز برابر است. این به دلیل این واقعیت است که سطح استروژن که مانع از پیشرفت آترواسکلروز در بدن زن می شود، پس از یائسگی به طور قابل توجهی کاهش می یابد.

وراثتاگر خانواده دارای بستگانی بود که در سنین پایین از آترواسکلروز مغزی رنج می بردند، خطر آسیب شناسی مشابه به میزان قابل توجهی افزایش می یابد.

رژیم غذایی سرشار از چربی اشباع شدهبر وضعیت عروق خونی از جمله مغز تأثیر منفی می گذارد. این، اول از همه، منجر به افزایش سطح کلسترول و رشد سریع پلاک های آترواسکلروتیک می شود. علاوه بر این، اگر یک استعداد ارثی وجود داشته باشد، یک رژیم غذایی پرچرب می تواند باعث افزایش اثر ژن های موجود مسئول افزایش سطوح شود. در نتیجه، سنتز آن ویژگی غیرعادی پیدا می کند.

حداقل فعالیت بدنی یا عدم فعالیت بدنی- یکی از قوی ترین عوامل در پیشرفت آترواسکلروز عروق مغزی است. هر بار: پیاده روی، دویدن، شنا - دفع HDL را از بدن تسریع می کند و به پیشگیری از بیماری کمک می کند.

سن عاملی است که باعث ایجاد آسیب شناسی می شود که نمی توان آن را رد کرد. اولین لکه های چربی روی رگ ها در سن 10 سالگی پیدا می شود و به طور متوسط ​​تا سن 50 سالگی بیشتر مشخص می شود. این هم به دلیل اثر سایر دلایل تحریک کننده و هم به دلیل کند شدن فرآیندهای متابولیک چربی، کربوهیدرات و ویتامین در بدن است. همچنین اختلالاتی در عملکرد غدد درون ریز، کبد، عفونت های متعدد گذشته و غیره وجود دارد.

استرس و عادات بدبه طور کلی عامل بسیاری از بیماری ها هستند و آترواسکلروز مغزی نیز از این قاعده مستثنی نیست.

برای تشخیص وجود یک ضایعه، اغلب لازم است که چندین متخصص را ملاقات کنید. از این گذشته، اغلب علاوه بر اختلالات عصبی، بیمار از اختلالات شنوایی و بینایی شکایت دارد. علاوه بر این، اغلب علائم بالینی به هیچ وجه مشاهده نمی شود یا فرد اهمیت مناسبی برای آنها قائل نیست و اولین دلیل جدی برای تشخیص جامع در بهترین حالت بحران مغزی و در بدترین حالت سکته مغزی است.

در صورت مشکوک شدن به آترواسکلروز عروق مغزی، بیمار باید از هر متخصصی به متخصص مغز و اعصاب هدایت شود. توضیح بیشتر در مورد تشخیص و تحقیقات لازم برای این امر به آنها محول می شود. در تشخیص بیماری عروق مغزی در این برهه از زمان، روش های مبتنی بر سونوگرافی غالب است.

برای تشخیص دقیق می توان به بیمار مراجعه کرد:

اسکن دوبلکساول از همه، این مطالعه اطلاعاتی در مورد وضعیت شریان های خارج جمجمه ای که مغز را تغذیه می کنند، ارائه می دهد. همراه با معاینه اولتراسوند از شریان های جمجمه، پزشکان تصویر نسبتا کاملی از تصلب شرایین دریافت می کنند. این نوع مطالعه به شما امکان می دهد درجه باریک شدن رگ را ارزیابی کنید تا ماهیت پلاک آترواسکلروتیک موجود را تعیین کنید.

دوپلوگرافی ترانس کرانیال- مطالعه ای که به شما امکان می دهد وضعیت عروق داخل جمجمه را ارزیابی کنید.

مطالعه آنژیوگرافیعروق مغزی این یکی از انواع روش های اشعه ایکس است. مشخص است که عروق در اشعه ایکس قابل مشاهده نیستند، بنابراین یک مطالعه آنژیوگرافی شامل معرفی یک ماده حاجب به صورت داخل وریدی است. با این حال، با توجه به تروماتیسم بالا، این روش تنها با توجه به نشانه های دقیق قابل انجام است.

روش توموگرافی کامپیوتریعمدتاً در بیمارانی که سکته کرده اند استفاده می شود. لازم است ناحیه آسیب دیده مشخص شود و تاکتیک های درمان بیشتر آترواسکلروز مغزی تعیین شود.

علاوه بر این، ایمونولوژیکآزمایش خون و سطح کلسترول

درمان رزونانس مغناطیسیهمچنین برای مطالعه وضعیت عروق مغزی استفاده می شود و دقیق ترین اطلاعات را در مورد پلاک های آترواسکلروتیک موجود ارائه می دهد. با این حال، هر کلینیک توموگراف در اختیار ندارد، بنابراین این روش تحقیق به اندازه تحقیقات انجام شده با استفاده از سونوگرافی محبوب نیست.

اگر طبق نتایج مطالعات، متخصص مغز و اعصاب ببیند که انقباض عروق بیش از 50٪ است، بیمار لزوماً برای مشاوره و معاینه اضافی احتمالی به جراح عروق فرستاده می شود. او وضعیت بیمار بستری شده را مجددا ارزیابی می کند و سپس در مورد مقرون به صرفه بودن مداخله جراحی تصمیم می گیرد.

درمان آترواسکلروز عروق مغزی

درمان این آسیب شناسی یک فرآیند طولانی و اغلب مادام العمر است. این مشکل توسط یک متخصص مغز و اعصاب حل می شود که وظایفش شامل شناسایی افراد با مشکلات مشابه، ارزیابی شدت بیماری و اجرای درمان محافظه کارانه است. اول از همه، برای بهبود خون رسانی به مغز، برای جلوگیری از ترومبوز شریانی طراحی شده است.

در مورد درمان با داروها، طرح مدرن قرار گرفتن در معرض کاهش می یابد:

درمان ضد پلاکتی، که هدف آن کاهش خطر سکته مغزی ایسکمیک است. داروهای مورد استفاده برای این منظور: اسید استیل سالیسیلیک و کلوپیدوگرل. با این حال، یک مطالعه هموستاز از قبل لازم است.

برای بهبود تنظیم عصبی غدد درون ریز، از داروهای آرام بخش یا برعکس، تونیک ها استفاده می شود. این می تواند تیروئیدین و همچنین دوزهای کوچک استروژن باشد.

به موازات آن، از داروها برای کاهش سطح کلسترول خون استفاده می شود. اینها می توانند استاتین ها (که از سنتز کلسترول در کبد جلوگیری می کنند، LDL را کاهش می دهند و HDL را افزایش می دهند) - لوواستاتین، آتورواستاتین، سیمواستاتین، پراواستاتین، و همچنین فیبرات ها (کاهنده کلسترول و تری گلیسیرید) - جمفیبروزیل، فنوفیبرات، کلوفیبرات. علاوه بر این، رزین های تبادل آنیون یا جداکننده های اسید صفراوی تجویز می شود که باعث دفع کلسترول می شود، نمونه هایی از این عوامل: هستیرامین، کلستیپول. کاهش جذب کلسترول در روده کوچک به ازتیمیب، آترومید، میکلرون و غیره کمک می کند.

آماده سازی ید و دیوسپونین به کاهش اختلالات ایسکمیک مغزی کمک می کند. علاوه بر این، ید کلسیم، یدید پتاسیم یا محلول ید را می توان برای همین منظور تجویز کرد. داروها در دوره هایی برای حذف یدیسم مصرف می شوند.

برای حل یک مشکل درمانی، به جای یک مشکل پیشگیرانه، از دوزهای بالای اسید اسکوربیک و همچنین ویتامین های B (B2، B6) استفاده می شود که به طور قابل توجهی بیش از نیاز روزانه است.

علاوه بر این، در درمان پیچیده، بیماران داروهایی را با هدف جلوگیری از ایجاد اختلالات گردش خون تجویز می کنند. اینها می توانند لیتیک های کرونری و همچنین عواملی که شریان ها را گشاد می کنند و ضد انعقادها در صورت تهدید لخته شدن خون باشند.

هنگامی که تنگی های قابل توجه همودینامیکی، انسداد کامل شریان ها یا پلاک های ناپایدار، تشخیص داده می شود، جراح عروق در مورد نیاز به مداخله جراحی تصمیم می گیرد. پزشکی مدرن در مورد عملیات ترمیمی عروق خونی از جمله مغز به ارتفاعات قابل توجهی رسیده است.

در حال حاضر انواع جراحی زیر در دسترس است:

اندارترکتومی.بر این اساس است که رشد چربی با روش باز حذف می شود. برای انجام این کار، یک برش پوستی برای دسترسی به رگ گرفتگی ایجاد می شود. پس از آن جراح جریان خون را در این محل متوقف می کند، دیواره مسیر خون به سرعت تشریح شده و رسوب چربی خارج می شود. پس از چنین دستکاری هایی، جراح فقط می تواند ناحیه آسیب دیده را با بخیه عروقی بدوزد. به این ترتیب می توان پلاک های روی رگ های خارج جمجمه را از بین برد.

استنت و بادکنک.از استنت ها و بالون ها برای از بین بردن تشکیل آترواسکلروتیک در عروق داخل جمجمه استفاده می شود. یعنی حذف پلاک آترواسکلروتیک به روش آندوسکوپی ضروری است. برای انجام این کار، آندوسکوپ با استنت را در عریض ترین رگ قرار داده و سپس تحت نظارت مداوم با کمک اشعه ایکس، آن را به محلی که به دلیل وجود پلاک تنگی شریان وجود دارد، پیش می برد. . در آنجا استنت نصب می شود که با افزایش لومن رگ، جریان خون را از طریق آن باز می گرداند.

باید درک کرد که آترواسکلروز مغزی به عنوان یک بیماری مزمن طبقه بندی می شود، بنابراین درمان اغلب مادام العمر است. بسته به اینکه چقدر تشخیص به موقع انجام شده و درمان شروع شده است، پیش آگهی نیز بستگی دارد. در عمل متخصصان مغز و اعصاب، اشکال گسترده ای از آترواسکلروز عروق مغزی شناخته شده است، که با این وجود، به مردم اجازه می دهد نه تنها برای مدت طولانی زندگی کنند، بلکه کارآمد باقی بمانند. با این حال، غیرمعمول نیست که اولین تظاهرات بالینی این بیماری با سکته مغزی و مرگ برای فرد خاتمه یابد. بنابراین، چنین نقش مهمی از پزشک با تشخیص به موقع بیماری و درمان واجد شرایط آن جدا می شود.

متخصص مغز و اعصاب م.م. اسپرلینگ در سخنرانی "چگونه آترواسکلروز مغزی را درمان کنیم؟"

رژیم غذایی برای آترواسکلروز عروق مغزی

رهایی از آسیب شناسی عروق مغز یا جلوگیری از حملات تشدید بیماری بدون رعایت رژیم غذایی خاص غیرممکن است. به عنوان یک گزینه غذایی، پزشکان یک سری جداول متناسب با نیازهای اولیه یک فرد بیمار را توصیه می کنند.

با این حال، هر یک از آنها بر چند اصل استوار است:

برای بیمارانی که اضافه وزن دارند و برای کسانی که وزن بدنشان کمتر از حد نرمال نیست، ارزش کاهش کالری غذای مصرفی در روز را دارد. کاهش باید 10 تا 15 درصد از کل کالری باشد.

کاهش، تا حذف کامل از رژیم غذایی غذاهای حاوی چربی حیوانی و مقدار زیادی کلسترول. اول از همه، ما در مورد زرده تخم مرغ، خاویار، مغز، گوشت چرب و ماهی صحبت می کنیم.

کاهش حجم محصولات حاوی حجم زیاد در ترکیب آنها.

محدود کردن مقدار نمک مصرفی

امتناع از آبگوشت های غنی و سوپ ماهی.

استفاده از غذاهایی که سرشار از مواد لیپوتروپیک هستند. این می تواند پنیر دلمه، شاه ماهی (اما فقط کاملاً خیس شده)، بلغور جو دوسر، ماهی کاد باشد.

استفاده از روغن های گیاهی در منو، نه تنها آفتابگردان، بلکه ذرت، دانه کتان، پنبه دانه است.

مصرف مقدار زیادی میوه و سبزیجات خام.

معرفی روزهای روزه داری به خصوص اگر اضافه وزن دارید. این می تواند کفیر، پنیر، سیب، جو دوسر و انواع دیگر مینی رژیم ها برای یک روز باشد.

پروتئین ها را فراموش نکنید، آنها باید حداقل 30 گرم در منوی روزانه باشند.منابع می توانند عبارتند از: ماهی، تخم مرغ، گوشت، محصولات حاوی شیر با درصد چربی کم.

به ویژه، برای درمان آسیب شناسی عروق مغزی با ماهیت آترواسکلروتیک، یک رژیم درمانی در شماره 10 ممکن است مناسب باشد. هدف آن کاهش میزان کلسترول در خون، بهبود گردش خون است. ویژگی آن در این واقعیت نهفته است که به بیمار پیشنهاد می شود مقدار مایع مصرفی را به 1.5 لیتر در روز محدود کند. ما نه تنها در مورد چای یا قهوه، بلکه در مورد آب نیز صحبت می کنیم. حداکثر کیلوکالری در روز نباید بیشتر از 2500 باشد و اگر فرد بیمار چاق باشد این رقم 700 کیلوکالری کاهش می یابد. در عین حال، محصولات در طول پخت و پز نمک نمی زنند، آنها را نمی توان سرخ کرد. وعده های غذایی به شش رویکرد تقسیم می شوند.

با آترواسکلروز عروق مغزی، رژیم غذایی باید برای مدت طولانی، شاید حتی در طول زندگی، رعایت شود. بنابراین، ارزش آن را دارد که به مصرف غذاهایی مانند بلغور جو دوسر، کلم، سیر، پنیر دلمه عادت کنید. یک برنامه غذایی به درستی تهیه شده نه تنها می تواند وضعیت بیمار را کاهش دهد، بلکه به عنوان یک عامل درمانی و پیشگیری کننده نیز عمل می کند.

پیشگیری از آترواسکلروز عروق مغزی

اقدامات پیشگیرانه از این بیماری نه تنها باید اولیه، بلکه ثانویه باشد. این به دلیل این واقعیت است که چنین آسیب شناسی تمایل دارد به صورت امواج پیش رود، فازهای فعال به روند رگرسیون منتقل می شوند و بالعکس. بنابراین، با کمک پیشگیری، نه تنها جلوگیری از خود بیماری، بلکه جلوگیری از پیشرفت آن بسیار مهم است. علاوه بر این، لازم است اطمینان حاصل شود که بیمار در سلامت خود عوارض احتمالی این آسیب شناسی را تجربه نمی کند.

شایان ذکر است که پیشگیری اولیه باید گسترده باشد. در این راستا اقدامات زیر موثر است:

اقدامات با هدف حفاظت از محیط زیست؛

کاهش سر و صدا در شهرها و شرکت ها؛

فراهم کردن شرایط مناسب برای تفریح ​​کارگران، کوتاه کردن هفته کاری.

کارهای بهداشتی و آموزشی از نوجوانی؛

ترویج سبک زندگی سالم و تربیت بدنی (در عین حال، فرد باید از آسیب های ناشی از عدم فعالیت بدنی آگاه باشد).

رعایت رژیم کار و استراحت؛

خواب کامل؛

اقامت در موسسات بهداشتی پیشگیرانه؛

رعایت رژیم غذایی و تنوع آن؛

حذف عادت های بد و اول از همه سیگار کشیدن.

علاوه بر این، درمان سریع بیماری هایی که در نهایت منجر به ایجاد آترواسکلروز عروق مغزی می شود، ضروری است. اول از همه، ما در مورد آسیب شناسی غده تیروئید - در مورد کم کاری تیروئید و دیابت صحبت می کنیم. عادی سازی فرآیندهای متابولیکی که در بدن اتفاق می افتد به همان اندازه مهم است، زیرا متابولیسم کند منجر به اضافه وزن می شود.

افرادی که در خانواده خویشاوندان مبتلا به آترواسکلروز مغزی زودرس دارند، باید رژیم غذایی خود را با دقت بیشتری کنترل کنند، مصرف چربی های حیوانی را محدود کنند. هنگام تشخیص نقض متابولیسم لیپید، لازم است از آماده سازی ید برای اهداف پیشگیرانه استفاده کنید.

معاینه ابزاری عروق خونی بعد از 40 سالگی ابزاری عالی برای پیشگیری و تشخیص زودهنگام تغییرات آترواسکلروتیک در عروق مغزی است.

در مورد پیشگیری ثانویه، در درجه اول با هدف جلوگیری از پیشرفت بیماری است. این شامل همه اقدامات از پیشگیری اولیه، و همچنین پایبندی به رژیم غذایی، استفاده از درمان دارویی است. ما نباید نقش مهمی را که به تمرینات بدنی کافی و تمرینات فیزیوتراپی اختصاص داده شده است فراموش کنیم.

لازم به یادآوری است که علیرغم پیشرفت پزشکی مدرن، تصلب شرایین مغزی یک مشکل جدی است که منجر به مرگ و میر بالا در بین جمعیت می شود. بنابراین، این بیماری بسیار ساده تر است، اگر به طور کامل قابل پیشگیری نباشد، با کمک اقدامات پیشگیرانه به طور قابل توجهی توسعه آن را به تاخیر می اندازد.

تحصیلات:در سال 2005 یک دوره کارآموزی را در اولین دانشگاه دولتی پزشکی مسکو به نام I.M. Sechenov گذراند و دیپلم خود را در رشته مغز و اعصاب دریافت کرد. وی در سال 1388 تحصیلات تکمیلی خود را در رشته تخصصی "بیماری های عصبی" به پایان رساند.

آترواسکلروز مغزی عروق مغزی یک بیماری بسیار خطرناک است که می تواند منجر به عواقب جدی (به عنوان مثال، سکته مغزی یا زوال عقل) شود. تشکیلات کلسترول (پلاک) در داخل شریان ها و عروق مغز ظاهر می شود که علت اصلی آسیب شناسی است. این فرآیند گردش خون در مغز را مختل می کند و بدون درمان مناسب، منجر به عواقب بسیار بدی می شود.

مهم!طبق آمار، بیش از 10 درصد از بیماران مبتلا به تصلب شرایین مغزی در میان بزرگسالان وجود دارد، در حالی که سن آنها در حال کاهش است.

در افراد عادی، آسیب شناسی را زوال عقل پیری نیز می نامند که به طور فزاینده ای در افراد مسن رخ می دهد.

درجات آترواسکلروز مغزی

درجه اول یا ابتدایی

این مرحله از بیماری با ضایعات جزئی عروق خونی مشخص می شود. علائم در این مورد بسیار نادر یا وجود ندارد.بیماران ممکن است از:

• اختلال حافظه؛
• میگرن و سرگیجه؛
• بیخوابی؛
• سر و صدا در گوش؛
• توجه پراکنده

با تشخیص و درمان به موقع، علائم کمتر آزاردهنده یا ناپدید می شوند. بیمار با حضور در جامعه تنها به دلیل فشار بیش از حد با مشکلاتی مواجه می شود.

درجه دوم یا تلفظی (جبرانی)

این مرحله از بیماری با تغییرات پیتولوژیک و عملکردی در عروق سیستم گردش خون مشخص می شود. این درجه از آسیب شناسی ممکن است با موارد زیر همراه باشد:

• وخامت قابل توجه در کیفیت کار و کمیت آن؛
• اختلال حافظه، بی خوابی، افسردگی، نوسانات خلقی مکرر؛
• علائم عصبی (بسته به اینکه کدام ناحیه تحت تأثیر قرار گرفته است).

درجه سوم یا تلفظ شده (غیر جبرانی)

شکایات بیمار دائمی می شود. در برخی از مناطق مغز، نکروز به دلیل این واقعیت است که حملات ایسکمیک مداوم رخ می دهد.در این نواحی، بافت های همبند نقش بافت مغز را بازی می کنند و در نتیجه عملکرد نهایی نواحی آسیب دیده از بین می رود. این مرحله از آترواسکلروز با موارد زیر مشخص می شود:

• کاهش قابل توجه در توانایی های فکری؛
• حواس پرتی عاطفی؛
• سندرم های کاذب، آتاکتیک و دزدی دریایی؛
• روان پریشی ها
• دژنراسیون عروقی

مهم!بیماران مبتلا به این درجه از آترواسکلروز مغزی اغلب از کار افتاده و از امکان مراقبت از خود محروم می شوند.

دلایل

شایع ترین علل بیماری توصیف شده عبارتند از:

• تغذیه نامناسب (غذاهای چرب، تند و شور زیاد).
• استرس (سردرد، شکست های عصبی).
• بیماری کبد (به دلیل کلسترول بالا).
• سیگار و الکل.
• اختلالات متابولیک (هیپودینامی).
• اختلالات هورمونی (دیابت، یائسگی و غیره).
• شریانی فشار خون(دیواره های شریانی خاصیت ارتجاعی کمتری پیدا می کنند، پلاک های کلسترول شروع به ظاهر شدن و تجمع می کنند).
• شرایط کاری؛ شرایط محیطی؛ مشکلات اندام های حیاتی به دلیل روند پیری؛ بیماری های مرتبط

علائم

• از دست دادن حافظه شدید. در ابتدا، این روند مورد توجه بیمار قرار نمی گیرد. اما، پس از فشار بیش از حد (اعم از احساسی و جسمی)، تغییرات جدی و پوچی در حافظه ظاهر می شود.
• کاهش توانایی کار و عملکرد فکری. فرد خیلی زود خسته می شود، تمرکز توجه بدتر می شود.
• تغییرات مکرر خلق و خو. بیماران ممکن است در حالت اضطراب، افسردگی، گریه زیاد باشند. آنها نگران بی خوابی، شک به خود هستند. پس از تغییر وضعیت بدن، ممکن است سردرد یا سرگیجه ایجاد شود.
• اختلالات روانی. این گروه از علائم با درجه پیشرونده آسیب شناسی (2-3 درجه) مشخص می شود. ممکن است تشنج، سوزن سوزن شدن در سر و اندام ها، احساس گرما در پشت سر وجود داشته باشد.
• هنگامی که بصل النخاع آسیب می بیند، تنفس غیر طبیعی رخ می دهد. آسیب به ساختار مخچه منجر به آتاکسی می شود. چه مفهومی داره؟ بیمار بی دست و پا می شود، در حرکت و هماهنگی مشکل دارد. ممکن است عدم تحمل نورهای روشن و صداهای بلند وجود داشته باشد.

تشخیص

دقیقاً مشخص کنید که بیمار چه نوع بیماری دارد و قرار دهید تشخیص"آترواسکلروز مغزی" تنها پس از تحقیقات دقیق امکان پذیر است. لیست روش های اصلی معاینه:

• آزمایش خون برای لخته شدن و چربی.
• سونوگرافی برای مطالعه عروق خارج مغزی.
• EEG. برای تشخیص وجود و شدت اختلالات قشر مغز.
• بررسی عروق مغزی از طریق حفره های تمپورال. برای این کار، داپلروگرافی ترانس کرانیال انجام می شود.
• ام آر آی. گاهی برای این روش تحقیق از کنتراست خاصی استفاده می شود. این ماده تمام مناطق آسیب دیده را روی مانیتور نشان می دهد.
• آنژیوگرافی. چنین نظر سنجیهمچنین با کمک کنتراست انجام می شود. این ماده نیز به ناحیه آسیب دیده تزریق می شود، اما نتیجه را تنها با کمک اشعه ایکس می توان مشخص کرد.

مهم!آنژیوگرافی و MRI روش های مهمی برای تشخیص آترواسکلروز مغزی هستند.

رفتار

داروها و درمان های زیادی وجود دارد. یک پیش نیاز استفاده از یک سیستم اقدامات درمانی است، از توصیه هایی در مورد یک سبک زندگی سالم تا اصلاح رژیم کاری و استراحت.

لازم است از کار در شرایط نامطلوب (اضافه ولتاژ مکرر، سر و صدا) خودداری شود. در طول روز، بیمار باید زمان بیشتری برای خواب داشته باشد. هر روز باید مجموعه ای از تمرینات ورزش درمانی را انجام دهید یا پیاده روی های سبک را جایگزین آنها کنید.عادت های بد را باید به طور کامل ترک کرد. رعایت رژیم غذایی تجویز شده توسط پزشک بسیار مهم است.

درمان پزشکی

• هر دارویی فقط پس از معاینه کامل باید مصرف شود. و حتی پس از آن، شما باید تحت نظارت مداوم پزشکی باشید، زیرا بیماری بسیار جدی است. معمولاً داروهای زیر تجویز می شود:
• ابزارهای کاهش چربی خون هدف این گروه از داروها جلوگیری از پیشرفت بیشتر آترواسکلروز مغزی است. اغلب استاتین ها تجویز می شوند که باید تا آخر عمر مصرف شوند. برای تنظیم دوز، پروفایل چربی خون به طور منظم انجام می شود.
• ابزارهای ضد فشار خون این گروه از داروها اساس روند درمان هستند، فشار خون را عادی می کنند و خطر سکته را کاهش می دهند.
• جداکننده - خطر لخته شدن خون را کاهش می دهد. آنها باید برای جلوگیری از عوارض در آینده تجویز شوند.
• داروهای ضد التهابی - تأثیر مفیدی بر رگ های خونی دارند، آنها را تقویت می کنند و از تغییر شکل دیواره رگ های خونی جلوگیری می کنند.
• داروهای گشادکننده عروق با هدف بازگرداندن روند گردش خون هستند. آنها در کاهش و از بین بردن علائم بالینی تأثیر بسزایی دارند.

روش های جراحی

• در صورتی که آترواسکلروز مغزی شکل تنگی پیدا کند از مداخله جراحی استفاده می شود. این عمل به صورت باز انجام می شود، زیرا هدف اصلی برداشتن پلاک است. شریان های خارج جمجمه ای اغلب تحت درمان جراحی قرار می گیرند.
• در طول دوره جراحی، ناحیه آسیب دیده باز می شود.
• سپس اندارترکتومی انجام می شود. پلاک با مشیمیه که آسیب دیده است و می تواند باعث تشکیل مجدد پلاک شود برداشته می شود.
• در تنگی پیچیده، پروتز با کشیدن یک لوله مخصوص تجویز می شود. ناحیه آسیب دیده رگ های خونی را دور می زند و تمام عملکردهای ناحیه آسیب دیده را انجام می دهد.
• بخیه های عروقی و پوستی اعمال می شود، زهکشی انجام می شود. در حین عمل، سونوگرافی عروق به طور مداوم کنترل می شود تا دچار اشتباه نشود و خطر عوارض کاهش یابد.

درمان جراحی همیشه با کمک لوله انجام نمی شود، می توان از استنت ها و بالون های مخصوص استفاده کرد. برای ورود بالون، از کاتتر در شریان استفاده می شود، سپس بالون در محل باریک شدن باد می شود. چنین عملی را می توان حتی بر روی یک رگ داخل جمجمه نیز انجام داد. پس از مداخله، پلاک کلسترول فشرده می شود و رگ باز می شود. یک استنت برای حفظ قطر مورد نیاز شریان قرار داده می شود.

روش های عامیانه

داروهای مردمی مجاز هستند، اما فقط به عنوان یک رویکرد کمکی. درمان لزوماً شامل داروها می شود ، فقط داروهای مردمی نمی توانند با آترواسکلروز مغزی مقابله کنند. حتما با پزشک مشورت کنید، برخی از داروهای گیاهی با داروها ترکیب نمی شوند و ممکن است استفاده از آنها به شدت ممنوع باشد. در چنین شرایطی، شما باید توصیه های پزشک را دنبال کنید.

چندین دستور العمل موثر برای درمان مردمی:

• یونجه، زنجبیل و سیر را جداگانه دم کرده و سپس به نسبت 3:2:7.5 مخلوط می کنند. جوشانده را می توان به صورت یک قاشق چایخوری در روز به مدت 3 ماه مصرف کرد.
• 100 گرم گل رز وحشی را خرد کنید و 0.5 میلی لیتر ودکا را اضافه کنید. سپس باید چند روز صبر کنید تا دارو دم بکشد و از 20 قطره، 3 بار در روز استفاده کنید.
• یکی دیگر از دستور العمل های گل رز، اما بدون الکل. برگ های تمشک را با گل رز ترکیب می کنند تا چای درست شود.
• سیر روی الکل نیز موثر است. باید پوست آن را کنده و کمی فشار دهید تا آب آن مشخص شود. سپس سیر به ودکا اضافه می شود. هر پنج قطره از محصول با یک قاشق غذاخوری آب رقیق می شود.

اغلب از جوشانده های سنبل الطیب، شاه بلوط اسبی، گل مادر و زالزالک استفاده کنید.آنها به صورت جداگانه ساخته می شوند یا در ترکیبات گیاهی ساخته می شوند.

عوارض

لیست عوارض در چنین آسیب شناسی مانند آترواسکلروز مغزی بسیار طولانی است. هنگامی که گردش خون تغییر می کند، سلول های مغز به سرعت می میرند، که پیامدهای منفی بسیاری را به دنبال دارد. به ویژه، این مربوط به از دست دادن عملکردهای مهم بدن است. پس از چه زمانی مرگ با چنین بیماری رخ می دهد، نمی توان گفت. اما خطرناک ترین آن سکته مغزی است. همچنین یک راه کوتاه برای مرگ، تصلب شرایین آئورت عروق کرونری مغز و پارگی آئورت است. یکی از جدی ترین عوارض آترواسکلروز، آنوریسم است.

اگر بیمار بیماری های همزمان داشته باشد (مثلاً دیابت شیرین)، احتمال عوارض و مرگ بسیار زیاد است. بیماران بدتر می شوند و به دلیل پیشرفت سریع آترواسکلروز است. همه اینها منجر به:

• ضایعات اندام (ممکن است زخم و قانقاریا وجود داشته باشد)؛
• حمله قلبی؛
• آنسفالوپاتی؛
• آنژیوپاتی و نابینایی متعاقب آن؛
• نفروپاتی؛
• ایسکمی

جلوگیری

تمام اقدامات پیشگیرانه در طول درمان بیماری استفاده می شود. آترواسکلروز نیز می تواند پس از یک آرامش طولانی ظاهر شود. لازم است نه تنها رویکرد مسئولانه در استفاده از داروها اتخاذ شود، بلکه باید تلاش شخصی برای طولانی کردن دوره بهبودی انجام داد. اقدامات پیشگیرانه:

• خواب کامل
• کنترل فشار خون و سطح قند خون.
• روز کاری طولانی
• بازدید از آسایشگاه ها
• حذف سر و صدا، عادت های بد.
• مصرف ویتامین ها و ورزش کردن.

مهم!باید به بیمارانی که پاتولوژی آنها ارثی است توجه ویژه ای شود.

ناتوانی

هنگامی که بیماری پیشرفت می کند، ممکن است به بیمار یک گروه ناتوانی اختصاص داده شود. در روند درمان، روش هایی انجام می شود که پس از آن بیمار نمی تواند مانند قبل کار کند.ناتوانی در هر موقعیت به صورت جداگانه تعیین می شود:

• با درجه اول آترواسکلروز مغزی، ناتوانی اختصاص داده نمی شود.
• با درجه دوم بیماری، در برخی موارد، می توان گروه سوم را اختصاص داد. بستگی به علائم و محدودیت زندگی بیمار دارد.
• بیماران درجه سوم آترواسکلروز که نیاز به مراقبت منظم دارند در گروه اول ناتوانی قرار می گیرند. اگر شخصی بتواند به خود خدمت کند، دومی.

آترواسکلروز عروق مغزی یک بیماری بسیار خطرناک است که منجر به سکته مغزی، زوال عقل و مرگ می شود.با ارائه مراقبت های پزشکی به موقع، می توان از عواقب آسیب شناسی جلوگیری یا کاهش داد. برای کاهش خطر ابتلا به تصلب شرایین مغزی و سایر بیماری های جدی، لازم است: برای داشتن یک سبک زندگی کامل سالم، درست غذا بخورید و از سنین جوانی به فعالیت بدنی بپردازید.

مغز یکی از پیچیده ترین سیستم های بدن انسان است. اطلاعات دریافتی از آنالایزرهای خارجی را جمع آوری، پردازش و انتقال می دهد و همچنین عملکرد تمام اندام های داخلی را کنترل می کند. مانند هر سیستم دیگری، فرآیندهای متابولیکی مختلفی در مغز انجام می شود. اکسیژن و مواد مغذی از طریق شریان ها و مویرگ ها به بافت عصبی می رسد و خروج محصولات متابولیک و مواد مغذی فرآوری شده از طریق سیاهرگ ها انجام می شود.

اختلالات متابولیک در بافت مغز می تواند منجر به عواقب جدی برای سلامتی شود. در میان تشخیص های مختلف، آترواسکلروز مغزی جایگاه ویژه ای را اشغال می کند، زیرا اغلب باعث یک عارضه تهدید کننده زندگی می شود - حادثه حاد عروق مغزی (سکته مغزی). ما در مورد علل، مکانیسم توسعه، علائم مشخصه، و همچنین روش های فعلی برای تشخیص و درمان آترواسکلروز مغزی عروق مغزی در بررسی خود صحبت خواهیم کرد.

آترواسکلروز مغزی چیست؟ این بیماری متابولیک با فرآیندهای دیس لیپیدمیک در بدن انسان همراه است. با آن، تعادل چربی های "بد" و "خوب" به هم می خورد و مولکول های کلسترول شروع به رسوب روی دیواره های داخلی رگ های خونی می کنند و پلاک های متراکمی را تشکیل می دهند که گردش خون را مختل می کند.

ایجاد آترواسکلروز مغزی در مورد ضایعات آترواسکلروتیک گفته می شود. بیشتر اوقات، این آسیب شناسی در افراد مسن بالای 60-65 سال ایجاد می شود که با کاهش کلی متابولیسم، بیماری های همزمان، آسیب تخریبی دیواره عروق و غیره توضیح داده می شود.

دلایل ایجاد آترواسکلروز

علل آسیب به عروق مغزی توسط پلاک های کلسترول تفاوت قابل توجهی با عوامل آترواسکلروز سیستمیک ندارد. این بیماری زمانی ایجاد می شود که:

• آسیب شناسی همراه با سنتز بیش از حد کلسترول در سلول های کبدی (سلول های عملکردی کبد)؛
• اختلالات ارثی متابولیسم لیپید (دیسلیپوپروتئینمی، هیپرکلسترولمی خانوادگی و غیره)؛
• تغذیه غیر منطقی، همراه با استفاده از مقدار زیادی چربی حیوانی اشباع شده با کلسترول؛
• استرس مزمن و کار زیاد؛
• مصرف سیگار و الکل؛
• چاقی، اضافه وزن؛
• عدم فعالیت بدنی کافی؛
• فشار خون شریانی؛
• بیماری های همراه با اختلالات متابولیک شدید (دیابت شیرین، سندرم متابولیک)؛
• اختلالات هورمونی (کم کاری / پرکاری تیروئید، اختلال در سنتز هورمون های جنسی)؛
• آسیب شناسی از سیستم انعقاد خون.

توجه داشته باشید! در سنین پایین (تا 45-50 سال)، یک عامل خطر اضافی برای ایجاد آترواسکلروز جنسیت مرد است.

مکانیسم تشکیل پلاک کلسترول

کلسترول، مانند سایر چربی های بدن، از طریق بستر عروقی با کمک پروتئین های انتقال ویژه - آپولیپوپروتئین ها منتقل می شود. چنین مجتمع هایی در بیوشیمی لیپوپروتئین نامیده می شوند. بسته به نسبت قسمت های چربی و چربی در ترکیب آنها، موارد زیر وجود دارد:

• LP (لیپوپروتئین) با چگالی بالا؛
• LP با چگالی کم؛
• LP با چگالی بسیار کم.

اگر اولین بخش از کلسترول (HDL، کلسترول "خوب") مسئول انتقال لیپیدها از اندام ها و بافت ها به کبد برای استفاده بیشتر باشد و خاصیت ضد آتروژنیک داشته باشد (از تشکیل پلاک های آترواسکلروتیک جلوگیری می کند)، پس با چگالی کم لیپوپروتئین ها (LDL و به میزان کمتر VLDL) یکی از عوامل خطر اصلی برای ایجاد بیماری های عروق مغزی هستند.

آترواسکلروز عروق مغزی زمانی ایجاد می شود که نسبت بهینه بین کلسترول "خوب" و "بد" نقض شود. LDL اضافی در حضور عوامل مستعد کننده و ریز آسیب دیواره عروقی بر روی انتیما عروق می نشیند. لکه چربی اولیه که به نظر می رسد یک ناحیه صاف و غیر برجسته با رنگ مایل به زرد است، به تدریج اندازه آن افزایش می یابد و بدون درمان مناسب، مجرای سرخرگ را به طور کامل مسدود می کند. این امر باعث بروز مشکلاتی در خون رسانی به اندام ها و بافت ها می شود. به ویژه مغز تحت تأثیر قرار می گیرد که دائماً به مقدار زیادی اکسیژن، گلوکز و سایر مواد مغذی نیاز دارد.

طبقه بندی

انواع مختلفی از بیماری و مراحل متوالی وجود دارد. مغز به صورت زیر طبقه بندی می شود:
درجات شدت:

1. درجه 1 - علائم آسیب شناسی فقط گاهی اوقات ظاهر می شود، با استرس شدید ذهنی یا روانی-عاطفی، استرس فیزیکی. اختلالات عروقی ماهیت عملکردی (در آینده) دارند.
2. درجه 2 - علائم آترواسکلروز پایدارتر می شوند، اختلالات عملکردی به تدریج به مورفولوژیک تبدیل می شوند.
3. درجه 3 - حملات ایسکمیک منظم باعث تغییرات غیر قابل برگشت در بافت های مغز می شود. نواحی کوچک نکروز با بافت همبند جایگزین می شوند و از انجام وظایف خود باز می مانند.

محلی سازی ها بسته به ضایعه اولیه، آترواسکلروز متمایز می شود:

1. شریان مغزی خلفی؛
2. شریان کاروتید داخلی؛
3. تنه براکیوسفالیک؛
4. ظروف با قطر کم

دوره بالینی:

1. آترواسکلروز نهفته با فقدان تقریباً کامل علائم مشخص می شود.
2. متناوب با یک دوره موجی خاص متمایز می شود، که در آن دوره های تشدید، همراه با یک تصویر بالینی واضح، با رفاه نسبی جایگزین می شود.
3. آترواسکلروز تدریجی پیشرونده با افزایش علائم اختلالات عروقی به تدریج ایجاد می شود.
4. به سرعت منجر به باریک شدن قابل توجه لومن عروق مغزی یا انسداد کامل آنها می شود.
5. شکل بدخیم بیماری با پیشرفت اولیه عوارض حاد مشخص می شود.

علائم احتمالی

با وجود گزینه های مختلف برای سیر آترواسکلروز مغزی، علائم آسیب شناسی طبق سناریوی مشابه ایجاد می شود. مجموعه علائمی که یک اختلال پیشرونده گردش خون مغزی را مشخص می کند، آنسفالوپاتی دیسیرکولاتور (DE) نامیده می شود.

آترواسکلروز شریان های مغزی، همراه با انسفالوپاتی درجه 1، با یک تصویر بالینی نسبتا ضعیف مشخص می شود. علائم بیماری یا وجود ندارد یا پس از کار زیاد مشخص می شود. بیماران ممکن است از:

• بدتر شدن فرآیندهای حافظه و تمرکز؛
• سرگیجه، سردرد؛
• بی خوابی در شب و ضعف در روز؛
• وزوز گوش متناوب

با DE درجه دوم، وضعیت فرد به تدریج بدتر می شود. او توسعه می دهد:

• کاهش بهره وری و وخامت کلی در کیفیت کار انجام شده؛
• نوسانات خلقی ناگهانی؛
• افسردگی، افکار خودکشی؛
• اختلال حافظه؛
• بی خوابی یا، برعکس، خواب آلودگی پاتولوژیک؛
• علائم عصبی که به محلی شدن پلاک های آترواسکلروتیک در عروق مغز بستگی دارد.

توجه داشته باشید! اغلب، بیماران با درجه 2 DE نگرش انتقادی کمتری نسبت به سلامتی خود دارند: آنها مشکلات موجود را "نمی‌بینند".

انسفالوپاتی دیسیرکولاتوری درجه سوم با جبران این وضعیت مشخص می شود. علائم معمول آترواسکلروز مغزی:

• کاهش تدریجی توانایی های ذهنی و ذهنی بیمار؛
• حواس پرتی، بی ثباتی عاطفی (بی ثباتی)؛
• ظهور سندرم های عصبی روشن - هرمی، آتاکسیک، شبه بولبار.
• روان پریشی حاد؛
• زوال عقل عروقی

ماهیت بیماران مسن مبتلا به آنسفالوپاتی دیسیرکولاتور در مراحل بعدی اغلب برای عزیزان غیر قابل تحمل می شود. ویژگی‌های شخصی تیزتر می‌شود: افراد سابقاً صرفه‌جو خسیس می‌شوند، افراد متحجر کسل‌کننده می‌شوند، و غیره. مهم است که با "عجیب" با درک رفتار کنید، به یاد داشته باشید که آنها تأثیر بیماری هستند و نه یک هوس شخصی.

احتیاط: سکته مغزی

یک عارضه خطرناک آترواسکلروز مغزی یک اختلال حاد گردش خون در شریان های مغزی است - سکته مغزی. این وضعیت یک تهدید جدی برای زندگی است: نکروز (مرگ غیرقابل برگشت) بافت مغز منجر به اختلال شدید در کل بدن می شود.

اینکه چه مدت پس از شروع آترواسکلروز مغزی بیمار دچار سکته می شود یک سوال کاملا فردی است. شکل آهسته پیشرونده این بیماری می تواند سال ها ادامه یابد بدون اینکه ناراحتی زیادی برای بیمار ایجاد کند. آترواسکلروز بدخیم و تنگی‌کننده خطر عوارض بالایی دارد.

اگر یک یا چند مورد از علائم بالا ظاهر شد، باید فوراً با آمبولانس تماس بگیرید:

• ضعف ناگهانی، فلج شدید یا بی حسی عضلات صورت، اندام فوقانی یا تحتانی؛
• دیزآرتری - اختلال در گفتار یا مشکل.
• بدتر شدن حاد حدت بینایی در یک یا هر دو چشم؛
• سرگیجه، بی ثباتی در راه رفتن، اختلال در هماهنگی حرکت؛
• درد شدید حاد در قسمت جداری سر که علت ظاهری ندارد.

توجه داشته باشید! گفتار بیماران مبتلا به اختلالات حاد گردش خون لوب فرونتال یا جداری نامنسجم و نامفهوم است. اغلب یک فرد نمی تواند به سوالات ساده در مورد نام خود یا روز جاری هفته پاسخ دهد.

هر چه زودتر به بیمار مبتلا به اختلال در جریان خون مغزی کمک شود، شانس او ​​برای نجات جان و بهبودی بیشتر است. پنجره درمانی، که در طی آن تمام دستکاری های پزشکی بسیار موثر هستند، 6 ساعت از شروع این آسیب شناسی است.

روش های تشخیصی

تمام بیماران مشکوک به آترواسکلروز مغزی تحت معاینه قرار می گیرند که شامل موارد زیر است:

1. مجموعه شکایات، خاطره بیماری و زندگینامه. در مورد تمام علائمی که شما را آزار می دهد به پزشک خود بگویید، به یاد داشته باشید که اولین بار چه زمانی متوجه ظاهر آنها شدید، چه قرص ها یا داروهایی به این دلیل مصرف کرده اید. فراموش نکنید که به بیماری هایی که در طول زندگی خود داشته اید و همچنین وجود یا عدم وجود آلرژی اشاره کنید.
2. معاینه پزشکی عمومی، از جمله ارزیابی وضعیت پوست و غشاهای مخاطی. توجه ویژه یک متخصص باید به جستجوی گزانتوما معطوف شود - تشکیلات کوچک بیرون زده بالای سطح پوست، متشکل از کلسترول و تری گلیسیرید. زانتومها نشانه قابل مشاهده اختلالات متابولیسم لیپید هستند.
3. سمع قلب و ریه. برای ارزیابی وضعیت عمومی بدن و شناسایی بیماری های احتمالی همراه انجام می شود.
4. اندازه گیری فشار خون. فشار خون بالا یکی از عوامل تحریک کننده رسوب مولکول های کلسترول در سطح داخلی رگ های خونی است، بنابراین آترواسکلروز مغزی همراه با فشار خون بسیار شایع است.
5. تست های آزمایشگاهی: UAC، BAC و OAM روش های تشخیصی معمول برای ارزیابی وضعیت عمومی بدن هستند. لیپیدوگرام یک روش پیچیده برای مطالعه متابولیسم چربی است که به شما امکان می دهد سطح کلسترول کل و بخش های آن را تعیین کنید و همچنین نسبت بین لیپوپروتئین های "بد" و "خوب" را شناسایی کنید. این مقدار نسبی، ضریب آتروژنیسیته (KA) نامیده می شود. آزمایش خون برای لخته شدن
6. آزمایشات ابزاری با هدف مطالعه محل دقیق و درجه آسیب عروقی کلسترول. لیست استاندارد معاینات ممکن است شامل موارد زیر باشد: اسکن دوبلکس. آنژیوگرافی شریان های مغزی (با استفاده از ماده رادیواپاک)؛ داپلروگرافی ترانس کرانیال - بررسی سونوگرافی عروق مغز از طریق جمجمه. تصویربرداری رزونانس مغناطیسی؛ الکتروانسفالوگرافی - برای ارزیابی فعالیت عملکردی بافت های مغز استفاده می شود.

اصول درمان

پس از تایید تشخیص و تعیین میزان آسیب به شریان های مغزی، بیمار درمان تجویز می شود. درمان آترواسکلروز مغزی باید پیچیده باشد و نه تنها در مورد علائم پاتولوژیک، بلکه همچنین به علل بیماری باشد. در صورت لزوم، یک متخصص نوروپاتولوژی با مشارکت یک درمانگر و سایر متخصصان برای مشاوره، آسیب شناسی را درمان می کند.

قبل از استفاده از داروهای قوی، به همه بیماران مبتلا به تصلب شرایین مغزی توصیه می شود که به سبک زندگی خود توجه کنند. برای کاهش سطح کلسترول تام و به حداقل رساندن خطرات تشکیل پلاک های آترواسکلروتیک جدید کمک می کند:

• ترک سیگار و سوء مصرف الکل؛
• عادی سازی وزن بدن؛
• فعالیت بدنی کافی؛
• کاهش سطح استرس؛
• تنظیم رژیم های کار و استراحت؛
• معاینات پیشگیرانه منظم

عادات بد نه تنها بر سلامت کلی تأثیر می گذارد، بلکه مستقیماً خطر ابتلا به تصلب شرایین را افزایش می دهد. نیکوتین موجود در دود تنباکو استنشاقی به ایجاد آسیب های کوچک دیواره عروقی و باریک شدن شریان ها کمک می کند. و مصرف منظم نوشیدنی های الکلی منجر به افزایش سطح کلسترول در خون می شود.

چاقی عامل دیگری است که باعث ایجاد دیس لیپیدمی می شود. عادی سازی وزن بدن که از طریق تغذیه مناسب و فعالیت بدنی حاصل می شود، خطر تشکیل پلاک های آترواسکلروتیک جدید را به میزان قابل توجهی کاهش می دهد.

یک زندگی فعال کمک کننده دیگری در مبارزه با آترواسکلروز مغزی است. برای اینکه رگ های مغز سالم باشند، پزشکان انجام یکی از ورزش های مجاز را توصیه می کنند:

• شنا کردن؛
• کالانتتیک;
• پیلاتس؛
• پیاده روی نوردیک؛
• یوگا

در عین حال، فعالیت بدنی نباید باعث ایجاد ناراحتی در بیمار و ارائه احساسات منفی شود. مفید برای بیماری و پیاده روی در هوای تازه: در پارک، جنگل.

رژیم هیپوکلسترول

به همه بیماران مبتلا به آترواسکلروز مغزی توصیه می شود که اصول رژیم هیپوکلسترول را برای مدت طولانی دنبال کنند. و این چیه؟

اصول اصلی تغذیه بالینی برای کاهش سطح کلسترول عبارتند از:

1. محدودیت شدید چربی های حیوانی غنی از اسیدهای چرب اشباع و کلسترول. تحت ممنوعیت گوشت چرب (گوشت گاو، گوشت خوک)، گوشت خوک، جگر، کلیه ها، مغز، زبان و سایر احشاء، کره، پنیرهای چرب.
2. خوردن سبزیجات و میوه های فراوان. هنگامی که در رژیم غذایی روزانه هویج، چغندر، شلغم، سیب، مرکبات و غیره استفاده می شود، هضم بهتر می شود و سطح کلسترول "بد" تشکیل شده در کبد و جذب در روده کاهش می یابد.
3. رعایت رژیم نوشیدن. در صورت عدم وجود مشکلات کلیوی، به تمام بیماران مبتلا به آنسفالوپاتی دیسیرکولاتور توصیه می شود که روزانه حداکثر 1.5-2 لیتر مایعات بنوشند.

درمان پزشکی

برای هر بیمار به صورت جداگانه یک طرح دارویی تهیه می شود. لیست داروهای مورد استفاده در تصلب شرایین مغزی در جدول زیر ارائه شده است.

گروه دارویی	نمایندگان	مکانیسم عمل
عوامل ضد پلاکتی	ترومبو الاغ; کاردیومگنیل.	خطر تشکیل ترومبوز روی سطح پلاک را کاهش دهید.
استاتین ها	روزوواستاتین؛ فلوواستاتین	کاهش سنتز کلسترول "بد" درون زا توسط سلول های کبدی.
NSAID ها	ایندومتاسین	جلوگیری از تغییرات التهابی در دیواره عروق.
داروهای ضد فشار خون	انالاپریل؛ تاج گل؛ پروپرانولول	فشار خون را عادی کنید، کشش دیواره عروق را کاهش دهید.
داروهایی برای بهبود گردش خون مغزی	پیراستام؛ Actovegin.	استفاده از آنها اشباع بافت های مغز با اکسیژن و مواد مغذی را بهبود می بخشد و در نتیجه خطر بروز حوادث حاد عروقی را کاهش می دهد.
داروهای مقوی	الوتروکوک؛ ریشه جینسینگ.	آنها برای عادی سازی خلق و خو و افزایش سرزندگی بیماران مبتلا به اشکال خفیف افسردگی استفاده می شوند.

شکل تنگی آترواسکلروز، همراه با باریک شدن قابل توجه لومن شریان ها، معمولاً نیاز به مداخله جراحی دارد. جراح مغز و اعصاب عمل استنت گذاری، شانت گذاری یا اندارترکتومی را انجام می دهد.

پیشگیری از این بیماری شامل حفظ سبک زندگی سالم، رعایت اصول تغذیه مناسب و فعالیت بدنی کافی است. افراد بالای 40 سال نباید نیاز به نظارت منظم بر سطح کلسترول و معاینات پزشکی پیشگیرانه را فراموش کنند. همیشه پیشگیری آسان تر از درمان است. این بیانیه به ویژه در رابطه با آترواسکلروز مغزی مرتبط است.

آترواسکلروز مغزی یک آسیب شناسی است که در آن شریان های مغز تحت تأثیر پلاک های کلسترول واقع در عروق بزرگ و متوسط ​​قرار می گیرند. نوزولوژی در افراد بالای 60 سال ظاهر می شود که به دلیل بیماری های ثانویه، ضایعات سمی دیواره عروقی است.

آترواسکلروز مغز در افراد مسن منجر به زوال عقل، زوال عقل با شکل گیری تدریجی می شود. با توسعه بلندمدت، این سوال که مرگ چقدر طول می کشد موضوعیت پیدا می کند. کاهش شدید باز بودن لومن داخل عروقی منجر به پایان کشنده می شود. در افراد بالای 60 سال، بینی شناسی علت «اسکلروز پیری» است.

آترواسکلروز مغزی: علل، علائم

علل آترواسکلروز مغزی به طور قابل اعتماد مورد مطالعه قرار نگرفته است. آثار علمی زیادی وجود دارد که مکانیسم های پاتوژنتیک توسعه nosology را با تشکیل مراحل "نقطه چربی"، "لیپواسکلروز"، "آتروکلسینوز" توصیف می کند.

برای توضیح علت بیماری، عوامل تحریک کننده متمایز می شوند:

1. افزایش محتوای چربی در بدن؛
2. چاقی هورمونی؛
3. غلبه اسیدهای چرب اشباع در غذا؛
4. سوء مصرف الکل.

علائم آترواسکلروز مغزی غیراختصاصی هستند، بنابراین تصور شیوع گروهی از علائم بالینی دشوار است. علیرغم تشکیل زوال عقل در افراد مسن با آسیب شناسی، مجموعه ای از اختلالات از سمت فعالیت قلبی، آسیب شناسی اندام های داخلی امکان پذیر است.

کلینیک با توجه به محل پلاک آترواسکلروتیک تعیین می شود. درجه آسیب شریانی، سطح مسدود شدن میکروسیرکولاسیون به پزشک اجازه می دهد تا مدت زمان مرگ بیمار را پیشنهاد دهد. با پلاک های منفرد، درمان جراحی می تواند میکروسیرکولاسیون را عادی کند. این روش فقط به از بین بردن علائم فردی کمک می کند و نه شکل nosological. از بین بردن یک سازند، تمایل دیواره رگ به تجمع لیپیدها را از بین نمی برد.

علائم مغزی در اکثر انواع وجود دارد. در اکثر اشکال، تعدادی از علائم خاص بیماری رخ می دهد:

• سردرد؛
• اختلال خواب؛
• نوسانات خلقی مکرر (به خصوص در زنان).

سردرد به دلیل باریک شدن لومن رگ توسط پلاک آترواسکلروتیک ایجاد می شود. تغییرات احتقانی در عروق مغز منجر به اختلال در خون رسانی می شود که با هیپوکسی عصبی و اختلالات تروفیک همراه است. ماهیت تغییرات علائم همراه را تعیین می کند که منجر به اختلال خواب، افزایش خستگی می شود.

تغییر خلق و خو با ماهیت اختلالات پاتولوژیک بافت مغز تعیین می شود. آسیب به نورون های مغز با تعدادی از علائم آترواسکلروز مغزی همراه است:

1. تفکر کند؛
2. اختلالات حافظه؛
3. صدای گوش؛
4. سرگیجه؛
5. انقباضات کوچک عضلات؛
6. راه رفتن لرزان.