Disminución de neutrófilos segmentados en la sangre: concepto, causas, funciones. ¿Por qué los neutrófilos están elevados en un adulto, qué significa esto? Cómo mantener niveles normales de neutrófilos

Durante el embarazo, una mujer a menudo imagina cómo verá a su bebé. Sin embargo, en realidad, la apariencia de un recién nacido puede diferir significativamente de la imaginada. ¿Qué puede parecer inusual para una madre a primera vista de un bebé que pueda alarmarla o alertarla?

1. Apariencia de un recién nacido - Primera impresión.

Las ideas de los padres sobre los recién nacidos suelen estar lejos de la verdad. En fotografías en revistas, en la televisión, se nos muestra a hombres fuertes, alegres y de mejillas sonrosadas. Pocas personas se dan cuenta de que tales bebés se vuelven solo a los 3 meses de vida. Por eso, en el momento del primer encuentro con el niño, muchas madres se asustan y piensan que algo anda mal con su bebé. La mayoría de las veces estas dudas son infundadas. Hablemos de cómo se verá el bebé en su primera cita con él.

En un bebé recién nacido, la piel, por regla general, tiene un color azulado. Esto se debe a la falta de oxígeno que experimentó el niño al pasar por canal del parto madre. La piel azulada pasará en unos minutos, cuando el bebé comience a respirar por sí solo y su sangre esté saturada de oxígeno. La piel de las migas se vuelve, por regla general, de color rojo brillante. Esto se debe al estado de los vasos subcutáneos, que primero se estrechan después del parto debido a un cambio brusco de temperatura y luego se expanden por reflejo. Tal hiperemia (enrojecimiento) piel persiste durante los primeros 2-3 días de vida.

Si el bebé es prematuro (nacido antes de las 37 semanas de gestación), la piel puede ser de color rojo oscuro. Esto se debe a que los vasos subcutáneos en estos niños se encuentran muy cerca de la superficie de la piel debido a que la capa de grasa subcutánea es muy delgada. Es por eso que la piel de los bebés prematuros se pliega fácilmente y forma arrugas.

Las palmas y los pies de las migajas pueden permanecer cianóticos por algún tiempo. Esto se debe a la imperfección del sistema circulatorio: las partes distales (más alejadas del centro) del cuerpo están algo peor provistas de sangre en ausencia de movimientos activos. Tan pronto como el niño se vuelva más activo, moverá más los brazos y las piernas, la piel de las palmas de las manos y los pies se volverá rosada.

Otra característica de la piel de un bebé recién nacido es un lubricante cuajado, que consiste en células epiteliales de la piel caídas, grasas. Es rica en colesterol y glucógeno. Antes del nacimiento, ella protegió la piel para que no se mojara, ya que el bebé estaba en un ambiente líquido ( líquido amniótico). Durante el parto, este lubricante ayuda al bebé a pasar por el canal de parto de la madre. También tiene propiedades bactericidas, evitando la penetración de infecciones. Se produce una mayor lubricación en la parte posterior del cuerpo, en la cara, las orejas, en los pliegues de la piel (axilar, cervical, inguinal, etc.). En el primer baño de un recién nacido, que lo realiza una matrona ya en la sala de partos, se retira el lubricante original, ya que se vuelve inútil.

En los niños morenos, hay una mancha notable que se asemeja a un hematoma en la región lumbosacra o glútea. Esta es la llamada mancha mongoloide. Los melanocitos son los responsables de la pigmentación de la piel. Producen el pigmento melanina, que le da a la piel el color apropiado. Durante desarrollo embriónico los melanocitos migran desde las capas profundas de la piel hacia la superficie. Sin embargo, algunos melanocitos permanecen en las capas profundas de la piel. La piel en estos lugares adquiere un color azul-negro. Este proceso está determinado genéticamente y es típico de representantes de nacionalidades con piel oscura o amarilla. Es característica normal la piel de tales niños y desaparece más a menudo entre los 5 y los 7 meses de edad, pero a veces persiste hasta los 3 o 4 años.

2. La apariencia del recién nacido - La cabeza del bebé.

La cabeza de un bebé recién nacido se ve grande en comparación con el cuerpo. La circunferencia de la cabeza de un recién nacido es en promedio 33-35 cm, mientras que la circunferencia del pecho es en promedio 30-33 cm. fenómeno normal. Estos dos valores se alinean solo por 3 meses de vida de las migajas, y luego la circunferencia del cofre gradualmente se vuelve más grande que la circunferencia de la cabeza.

La forma algo alargada de la cabeza del recién nacido puede asustar a la madre. El hecho es que los huesos del cráneo de un niño en el útero son muy móviles, esto se debe al hecho de que las costuras que los conectan son suaves. Por tanto, durante el parto se desplazan unos respecto a otros, adaptándose a la forma del canal del parto, y esto facilita el paso de la cabeza del bebé. Al apretarla, la cabeza adquiere forma ovoide, que es lo que ve la madre inmediatamente después del nacimiento de las migajas. Esto ya pasa en los primeros días de la vida de un niño: los huesos móviles del cráneo toman su posición habitual y la cabeza adquiere una forma redondeada.

Además, en la cabeza de un recién nacido, a veces hay una pequeña hinchazón llena de sangre: cefalohematoma (hemorragia entre el periostio y el hueso del cráneo). Más a menudo se localiza en la región parietal u occipital. El cefalohematoma se forma debido a la compresión de la cabeza de las migajas durante el paso por el canal de parto: se viola la integridad de la pared. pequeñas embarcaciones la cabeza del niño, lo que provoca la acumulación de sangre que sale de ellos entre el periostio y el hueso del cráneo. Esto puede ser facilitado por el uso del proceso de nacimiento fórceps obstétricos(instrumento médico que se coloca sobre la cabeza fetal para extraerla según estrictas indicaciones).

Por lo general, los cefalohematomas pequeños desaparecen en 6-8 semanas y no requieren tratamiento. Si el cefalohematoma es de un tamaño considerable, su reabsorción independiente puede llevar meses, pero talla grande el hematoma no es una indicación para la intervención médica. En casos severos raros, pueden ocurrir complicaciones, como supuración de hematoma, que requieren intervención médica obligatoria.

A menudo, existen los llamados tumores de nacimiento: edema, localizado en esa parte de la cabeza del feto, que primero pasó por el canal de parto. El tumor de nacimiento se localiza con mayor frecuencia en la región occipital o en la parte parietal de la cabeza. El tamaño del edema depende de la duración y complejidad del parto. Cuanto más lento pasaba el niño por el canal de parto, más pronunciado tumor de nacimiento. Por lo general, se resuelve solo en 3-4 días.

3. Aspecto del recién nacido - Hipertonicidad fisiológica.

Un niño nace con los puños cerrados, fuertemente presionado contra el cuerpo con los brazos y las piernas doblados. Tal era su posición en el útero y tal seguirá siendo durante algún tiempo después del nacimiento. Esta es la hipertonicidad muscular fisiológica. Gradualmente, las palmas se abrirán, los brazos y las piernas se volverán más móviles. La hipertonicidad de los brazos normalmente desaparece en el cuarto mes de vida de las migajas y la hipertonicidad de las piernas en el quinto.

4. Aspecto del recién nacido - Cabello.

Al nacer, el cabello de la cabeza del bebé puede ser largo, pero puede que no lo sea en absoluto. El color del cabello puede variar. Muy a menudo, durante el primer año de vida, los primeros cabellos se caen y otros nuevos comienzan a crecer en su lugar. El color del cabello también puede cambiar con el tiempo.

En una inspección más cercana...

5. Aspecto de un recién nacido - Color de ojos.

Los padres recién formados a menudo se preocupan por el color de los ojos de su hijo: ¿como mamá, papá o tal vez la abuela? Desafortunadamente, es difícil determinar esto hasta los seis meses. La mayoría de los bebés nacen con ojos azules. Alrededor de 1 mes, el color de los ojos comienza a cambiar gradualmente. Y solo a los 6 meses se establece color permanente ojo. En un niño recién nacido, el iris (color) del ojo contiene mucho pigmento, que es la razón del color azul. Y a medida que el niño crece, la cantidad de pigmento puede aumentar (entonces los ojos se oscurecen) o no aumentar, y los ojos permanecen claros. Depende de la herencia.

El blanco de los ojos inmediatamente después del parto puede estar rojo, lo que se debe a una hemorragia de los vasos sanguíneos de los ojos del niño que se revientan durante el parto. Desaparece por sí solo en los primeros días de vida.

Otra característica de algunos bebés es el estrabismo. Los ojos pueden separarse periódicamente lados diferentes o, por el contrario, pasar al puente de la nariz. Este es un fenómeno completamente normal, debido a la debilidad músculos de los ojos. El niño no puede fijar la vista en el objeto durante mucho tiempo, los músculos del ojo se cansan y dejan de funcionar normalmente. Para la mayoría de los niños, esto desaparece a los 3 meses, pero para algunos continúa hasta los seis meses; esta es una variante de la norma.

6. Aspecto del recién nacido - Fontanelas.

Acariciando al bebé en la cabeza, la madre puede sentir dos surcos suaves. Estos son manantiales grandes y pequeños. Las fontanelas se forman en la unión de los huesos del cráneo. La fontanela grande tiene forma de rombo, situada en la parte superior de la cabeza en la unión hueso frontal con dos huesos parietales y a veces diferentes tamaños(normalmente unos 2x2 cm). Al colocar tu mano sobre él, puedes sentir su pulsación. La fontanela grande se cierra alrededor de los 12 meses. La fontanela pequeña tiene forma triangular, se encuentra en la parte posterior de la cabeza y se forma en la unión de los huesos parietales con hueso occipital. Su tamaño más grande es de aproximadamente 0,5 cm Pero la mayoría de las veces, en el momento del nacimiento, la fontanela pequeña ya está cerrada. Si todavía está presente, en 2-3 meses se cerrará por completo.

7. Apariencia de un recién nacido - La cara de un recién nacido.

En las primeras horas de vida, la cara del niño puede estar hinchada. Y a veces, debido a la hinchazón, el bebé ni siquiera puede abrir los ojos. Esto se debe a una violación del flujo de salida. sangre venosa de la cara cuando se aprieta durante el paso por el canal de parto. No vale la pena preocuparse por esto. Tal edema desaparece en los primeros días de vida.

Algunos bebés también pueden tener rayas o manchas rojas en la cara. Forma irregular- manchas vasculares de los recién nacidos. Esto no es más que rayos traslúcidos a través de una piel delgada. vasos sanguineos. La mayoría de las veces se encuentran en el área. párpados superiores, entre las cejas, en la nuca y alrededor de las orejas. Algunos bebés nacen con estas manchas y otros las tienen al segundo o tercer día de vida. Suelen desaparecer a la edad de 3 años sin intervención externa.

8. Aspecto de un recién nacido - Pelo velloso en el cuerpo.

En muchos recién nacidos, en la piel del cuerpo, se puede notar la pelusa original: lanugo. Esta pelusa cubría todo el cuerpo del feto a partir del séptimo mes de embarazo. La mayor parte de esta arma desaparece antes del nacimiento, pero parte de ella se puede ver después del nacimiento. localizaciones características lanugo son las zonas debajo de los omoplatos, hombros. Y en los bebés prematuros, las mejillas también pueden estar cubiertas de pelusa. Generalmente, pelo velloso desaparece a las 2 semanas de edad.

9. Aspecto del recién nacido - Órganos genitales del recién nacido.

Puede causar muchas preguntas para las mamás y aparienciaórganos genitales en un niño. Al nacer, tanto en niños como en niñas, los genitales suelen estar hinchados y parecen muy grandes. Esto se debe a la presencia de estrógenos placentarios en la sangre. Este es un fenómeno temporal. La hinchazón generalmente desaparece dentro de una o dos semanas de vida del bebé.

10. Aspecto de un recién nacido - Los primeros días de vida.

Ictericia de los recién nacidos. Ictericia fisiológica los recién nacidos se encuentran en muchos bebés, su piel y migajas mucosas adquieren color amarillento. La ictericia ocurre con mayor frecuencia en el tercer o cuarto día después del nacimiento. Se asocia con la descomposición de los eritrocitos (glóbulos rojos) que contienen hemoglobina fetal (una proteína que se encuentra en los glóbulos rojos que transporta oxígeno a las células del cuerpo) específica del feto. Uno de los productos de descomposición de los glóbulos rojos es la bilirrubina. Los sistemas enzimáticos del hígado aún son imperfectos y no tienen tiempo para eliminar rápidamente la bilirrubina, por lo que se acumula en la sangre y provoca una coloración amarilla de la piel y las membranas mucosas.

La ictericia desaparece en una o dos semanas a medida que maduran los sistemas de excreción de bilirrubina y debido a que se completa la descomposición de los glóbulos rojos con la hemoglobina fetal.

Con ictericia severa, al bebé se le pueden recetar infusiones intravenosas de glucosa, radiación UV, drogas coleréticas ayudando a eliminar el exceso de bilirrubina del cuerpo. Por lo tanto, los médicos ayudan al cuerpo del niño a sobrellevar esta condición. Ignorar la ictericia severa puede causar un daño irreparable al cuerpo del niño debido a la pronunciada acción tóxica nivel avanzado bilirrubina en el cuerpo del bebé. Hay una intoxicación general del cuerpo, especialmente sufre sistema nervioso, en particular el cerebro (la bilirrubina se deposita en materia gris cerebro, especialmente en los núcleos del tronco cerebral - " kernicterus”), así como el hígado y el bazo del recién nacido.

Espinillas (milia). En el segundo o tercer día de vida, el niño puede desarrollar erupción en forma de vesículas amarillentas llenas de líquido claro. Estas son las llamadas millas o "puntos de mijo". Su aparición está asociada con el bloqueo. glándulas sebáceas piel. Por lo general, las milia desaparecen en los primeros meses de vida y no requieren un tratamiento especial.

Descamación de la piel. En el día 3-5 puede comenzar la descamación de la piel, que es más común en los niños postérmino (nacidos después de las 42 semanas de embarazo). La descamación de la piel es el desprendimiento de la capa superior de la piel. Así, la piel se adapta a las nuevas condiciones. ambiente. Dado que esta condición es patológica y pasa sin ningún tipo de intervenciones medicas, entonces no debe lubricar la piel de un recién nacido con una crema hidratante: esto solo interferirá proceso natural. La descamación desaparece después de 5 a 7 días por sí sola.

11. Aspecto de un recién nacido - Glándulas mamarias.

Sucede que en el día 3-4, tanto en niños como en niñas, se produce hinchazón de las glándulas mamarias. En una semana, pueden aumentar de volumen. Además, se hinchan simétricamente, no se observa enrojecimiento alrededor, pero puede empezar a salir de los pezones un líquido blanco parecido a la leche. La composición de este líquido es similar al calostro de la madre. Dichos cambios ocurren debido a la circulación en la sangre de las hormonas sexuales maternas recién nacidas: los estrógenos (se transmiten al niño a través de la placenta). Pronto, estas hormonas se eliminarán del cuerpo y, dentro de un mes, las glándulas mamarias volverán a la normalidad.

12. Aspecto de un recién nacido - Herida umbilical.

El ombligo de un recién nacido tampoco toma inmediatamente la forma a la que estamos acostumbrados. Después de que el cordón umbilical se ata durante el parto y luego se corta, queda el cordón umbilical, que los médicos extraen en el hospital de maternidad durante 2-3 días. Queda una herida umbilical en su lugar, que cicatriza alrededor del vigésimo día de vida del bebé. Hasta ese momento, requiere cuidado y respeto. En el hospital de maternidad, la enfermera le mostrará cómo tratar adecuadamente la herida umbilical. Esto utiliza peróxido de hidrógeno. Solución antiséptica("permanganato de potasio", "verde brillante", solución de clorfilipt). Durante el procesamiento, debe eliminar con cuidado las costras secas. Debe tratar la herida dos veces al día, por la mañana y después de bañar las migajas hasta que esté completamente curada. hasta la curación herida umbilical se recomienda bañar al niño en un baño para bebés, agregando una solución de permanganato de potasio al agua hasta que se vuelva ligeramente rosada.

Debe controlar constantemente el estado de la herida. Si nota enrojecimiento de sus bordes, mal olor o varias secreciones(generalmente blanco o color amarillo), debe consultar inmediatamente a un médico, ya que todo esto puede ser signos de infección.