Лечение на пъпна херния при деца на 4 години. Херния при новородени и по-големи деца

Пъпна хернияе сериозно и опасна болест, при които има изпъкване на вътрешните органи (голям оментум, черва) през разширения пъпен отвор. В резултат на това се образува неоплазма, която прилича на торба.

Ако лечението на пъпна херния не започне навреме, може да се появят не най-приятните симптоми. Отрицателни последици. Когато се появят първите признаци на заболяване, трябва да потърсите помощ от лекар възможно най-скоро. Лечението трябва да се извършва само от опитен хирург.

Доста лесно е да се определи развитието на пъпна херния, основното е да се обърне специално внимание на състоянието на пъпа по време на напрежението на коремните мускули. В областта на пъпа ще изпъкне херния, която има заоблена форма.

Пъпната херния при деца е придружена от следните симптоми:

• пъпът се увеличава по размер;
• изглеждат силни болкав стомаха;
• болката се увеличава по време на кашлица или при силови натоварвания;
• докато докосвате пъпа, болезнените усещания започват да се смущават.

Когато се появи болка, не винаги е възможно веднага да се определи със сигурност, че това е пъпна херния, затова е необходимо специално вниманиеслушайте собствените си чувства. Ако постоянно се тревожите за чувството на дискомфорт, болка, определено трябва да се консултирате с лекар.

Въпреки факта, че пъпната херния е доста неприятно заболяване, но при навременно лечение проблемът може лесно да бъде решен и в този случай далеч не във всички случаи е необходима хирургическа намеса.

Ако е диагностицирана пъпна херния при малко детедо 5 години се прилагат по-щадящи мерки - предписва се багаж, нормализира се теглото, тъй като затлъстяването е една от причините, провокиращи развитието на този проблем. Също важностТо има правилното храненепрепоръчва се за укрепване на коремните мускули.

Пъпната херния при деца е доста често срещан проблем, който може да бъде оправдан от наличието на генетично предразположение към заболяването. Честият запек може да провокира пъпна херния при деца.

Пъпната херния може да бъде вродена или придобита. Лечението на заболяването се извършва хирургично или консервативно, в зависимост от тежестта на състоянието на пациента. Като правило, в около 90% от случаите, ако заболяването се диагностицира навреме, се появява специален лечебна гимнастика. Важно е да следвате всички препоръки на лекаря и пъпната херния бързо се елиминира.

Причини за пъпна херния

Пъпната херния е много неприятно заболяване, което се характеризира с навлизане в областта на пъпния пръстен на вътрешните органи. Това заболяване често се среща при жени след 40 години, които преди това са раждали, тъй като коремните мускули отслабват и зоната около пъпа се разширява.

Това заболяване носи силно чувстводискомфорт. При липса на навременни и правилно лечение, може да се появи повече сериозни усложнения- например, тревожи се гадене, отваря се повръщане, температурата се повишава периодично, болката в корема се увеличава.

Има няколко основни причини, които провокират повишаване на вътрешното налягане, което от своя страна може да предизвика развитие на пъпна херния. Те включват:

• наранявания, получени в района коремна стена;
• запек, който е в хроничен стадий;
• рязка загуба на тегло;
• големи натоварвания на мощността;
• затлъстяване (рязко наддаване на тегло);
• трудно раждане при жени;
• чести и многоплодни бременности.

При дете пъпната херния може да бъде вродена (в зависимост от генетичното разположение на органите в утробата) или придобита (в зависимост от това колко здрава е коремната стена). Причините за развитието на коремна херния при дете могат да бъдат наследствени факториили Отрицателно влияниеотстрани заобикаляща средапо време на бременност, което се отразява и на развитието на плода.

Придобитата херния при малки деца може да бъде предизвикана от заболявания като недохранване, рахит. Следователно в повечето случаи това заболяване се проявява със слаб тон. коремни мускули, с колики, запек, метеоризъм, което от своя страна води до появата на допълнително вътрешно налягане.

Какво да правим с пъпна херния при деца?

Ако диагнозата пъпна херния е потвърдена при малко дете, може да се извърши лоялно консервативно лечение или да се предпише операция. Само лекарят ще реши какъв вид терапия да се използва, като трябва да се вземе предвид и размерът на тумора.

Консервативно лечение се прилага, ако размерът на пъпния пръстен е по-малък от 2 см. Но само ако няма нарушение на хернията (това е определено състояние, при което червата ще заседне в пъпен пръстен). При условие, че размерът на пъпния пръстен е повече от 2 см, е необходимо незабавно да се потърси помощ от специалист, като спешно хирургична интервенцияно самата операция е проста.

Лечението на пъпна херния при новородени се извършва главно без хирургически нож, докато приблизително 90% от случаите при деца на възраст под 2-3 години се самолекуват. Има и ситуации, при които заболяването преминава самостоятелно по-близо до 5 години, тъй като започва постепенно укрепване на коремните мускули. В първите дни от живота това заболяване може да се открие при новородени. Не се препоръчва да се извършва самолечение.

Лечението на пъпна херния при новородени се извършва по следните методи:

• масаж;
• използването на специална превръзка;
• терапевтична физкултура;
• минимизиране на тежки товари;
• не трябва да се допуска продължителен и силен плач;
• трябва да се предотврати запек.

На всяка възраст детето може да развие придобита пъпна херния, особено ако има генетично предразположение към тази болести слаб пъпен пръстен. просто предпазни меркипомагат да се избегне хирургическа интервенция - например укрепване на коремните мускули, коригиране и балансирана диета, ежедневно изпълнение на специални терапевтични упражнения, както и масаж, който помага за затягане на пъпния пръстен.

За да изберете максимума ефективно лечениеболест, първо трябва да направите ехографияза да може лекарят да избере метода на терапия. Това учениепомага да се определи точно причината, която провокира развитието на пъпна херния, тъй като тя може лесно да бъде объркана с малки подкожни тумори. Това се проверява с ултразвук.

Хирургично лечение на пъпна херния при деца

Операцията, по време на която се отстранява хернията, може да се нарече и хернеопластика. Продължителността на процедурата е не повече от 30 минути, докато висока ефективносттози вид лечение и практически няма тежки негативни последици.

По правило отстраняването на пъпна херния при кърмачета се извършва под обща анестезия, но може да се използва и локална анестезия при диагностициране на заболяването при по-големи деца.

В основата на операцията е необходимостта от настройка вътрешни органина място и отстранен чрез изрязване от пъпната торбичка. След това разрезът се зашива и поставя марлена превръзказа предотвратяване на развитието на хематом. В повече трудни ситуацииза покриване на дупката се използват синтетични мрежи.

При кърмачетамного пъпна херния често явление. По правило развитието на болестта се случва, когато мускулна слабоствъз основа на генетично предразположение. При продължителен вик на детето можете да забележите изпъкналостта на пъпа. При нормално състояние, ако леко натиснете корема, детето няма да има чувство на дискомфорт. Ако се появи херния, бебето веднага започва да плаче.

В повечето случаи при новородени лечението на пъпната херния преминава от само себе си. С течение на времето мускулите постепенно укрепват, следователно хернията се затяга и не се налага хирургическа намеса. Но не забравяйте за необходимостта да контролирате размера на пъпната торбичка, ако надвишава 2 см, трябва да се консултирате с хирург. Има и прости превантивни действияза предотвратяване на увеличаване на издатината.

Лечение на пъпна херния без операция

Ако заболяването е диагностицирано ранна фазаразвитие, лечението може да се проведе без операция. В много случаи на новородени бебета се предписва използването на специална превръзка.

Ако заболяването се появи в лека формаза да се спре развитието на изпъкналостта, се използва антихерниален колан за лечение на деца, които са категорично противопоказани при всяка хирургическа интервенция.

Превръзката е неразделна част от следоперативния период. Използването му помага за предотвратяване на рецидив, помага за облекчаване на болката и е незаменим при физическо натоварване.

За лечение на пъпна херния често се използва специален масаж. По правило се предписва на малки деца и новородени, чиято пъпна торбичка е с размер не повече от 2 см.

Техника на изпълнение лечебен масажс пъпна херния при деца е много проста, основното е да следвате няколко правила:

• всички движения трябва да се извършват по посока на часовниковата стрелка;
• по време на масажа детето не трябва да се появява силна болкаили чувство на дискомфорт;
• няколко пъти на ден се провежда сесия за масаж, поради което се ускорява лечебният процес.

Масажът се извършва с леки кръгови движения около пъпа, необходимо е загряване и разтриване, не трябва да забравяме за косите мускули. Процедурата на пресоване също е важна. показалецхерния. Всички упражнения трябва да се изпълняват без прекомерен натиск, движенията са плавни и меки.

Когато се появят първите признаци на пъпна херния при новородено дете, трябва незабавно да потърсите помощ от лекар, тъй като самолечението може само да влоши ситуацията и да усложни хода на заболяването. Лечението трябва да се предписва само от специалист. Стриктното спазване на препоръките на лекаря помага бързо да се отървете от болестта.

За повече информация относно лечението на пъпна херния при деца, вижте видеоклипа по-долу:

„Е, казах ти - тя ще изкрещи херния!“ - роптае новоспечената баба на уплашената майка. Изпъкналост в пъпната област на дете изглежда смущаваща и води до ужасни мисли - възможно ли е такава троха да падне на масата при хирурга? Всъщност няма от какво да се притеснявате. Това е пъпна херния и нейното лечение без операция е съвсем реален и най-вероятен сценарий, но също така е възможно хирургично лечение.

И сега нека се спрем на това по-подробно. Нека да разгледаме всеки по ред.

Херния при бебе: какво е това и защо се появява?

Помните ли как акушерката преряза пъпната връв веднага след раждането на бебето? На негово място остана пънче - пряка срезка, която сама изчезва след няколко дни. Излиза от пъпния пръстен, заобиколен от мускулите на коремната стена. Както вече описахме в предишната статия.

Тези мускули при повечето новородени са достатъчно силни, за да предпазят чревните бримки и други вътрешни органи от излизане навън, дори при чест и силен плач.

Не всеки обаче има такъв късмет: при някои бебета коремната стена е слаба от раждането и не предпазва пъпния пръстен от прекомерно разтягане по време на стрес.

Рисковата група за развитие на херния включва:

• Недоносени бебета с ниско тегло при раждане. Как да организирате, прочетете в отделна статия.
• Доносени бебета, чието тегло е намалено поради проблеми с бременността на майката или аномалии на собственото им вътрематочно развитие.
• Деца, които са болни. Как да разпознаем при кърмачета.

Момичетата са по-склонни да получат херния, отколкото момчетата. Нормалният пъпен пръстен е тесен - диаметърът му не надвишава 10 mm. С дефекти в мускулите на коремната стена, тя се разширява и отслабва, преминавайки части от червата през себе си.

Така се образува херния: пъпният пръстен става нейната порта, а слабите тъкани на перитонеума се превръщат в херниален сак, където части от вътрешните органи изпадат.

Изглежда като малка неравноств областта на пъпа, което е особено ясно видимо, когато бебето се напряга, когато крещи, опитва се да изтласка изпражненията по време на дефекация, кашля. Има и хернии с форма на хобот, които приличат на хобот на слон.

Пъпна херния при деца: симптоми и методи на лечение

Можете сами да определите дали бебето има херния: за това е достатъчно да го повдигнете вертикално, докато плаче или кашля. В областта на пъпа се появява малка заоблена издатина от сантиметър и половина или дори повече - това е основният симптом на херния.

Ако детето бъде върнато на хоризонтално положение, изпъкналостта изчезва: при достатъчно голям диаметър на херниалния пръстен той се намалява независимо. Тесните порти не винаги позволяват на хернията да се върне в първоначалното си положение - и това е много опасно поради вероятността от частичното му нарушение.

Инкарцерирана херния

Изпъкналостта, която намалява от само себе си или с леко натискане на пръст не боли, детето само се притеснява често подуване на коремакорема. Също така е забелязано, че такива деца са метеорологично зависими: когато времето се промени, те стават капризни или, напротив, летаргични, спят по-дълго от обикновено.

Нарушаването и разкъсването са двете основни опасности

Частично удушената херния не може да се намести по никакъв начин. В същото време обърнете внимание на:

• Неспокойно поведение на бебето, ако леко натиснете корема около пъпа. Боли го - реагира със силен плач, притиска крака към корема си.
• Напрежение и подуване на корема.
• Увеличаване на издатината при напрежение.
• Гадене,.
• Зачервяване, грапавост и подуване на тъканите около пъпа.

Повечето тежко усложнение- спукване на херниалния сак, при което съдържанието му излиза навън. Това се случва изключително рядко, но все пак си струва да предупредите младите майки за подобно развитие на събитията.

Дори ако издатината в пъпа не притеснява бебето, не забравяйте да го покажете на хирурга.

Хирурзите не са толкова кръвожадни и алчни, колкото си мислят много хора. Малко вероятно е лекарят веднага да вземе скалпела, диагностицирайки обичайната пъпна херния при дете на 1 година, лечението ще бъде предписано най-вероятно доста пестеливо.

Въпреки че се смята, че неусложнените издатини изчезват сами, винаги съществува риск те да започнат да се увеличават по размер и дори да бъдат нарушени. За да избегнете това, трябва специални мерки, които ще бъдат разгледани по-долу.

Всички срокове са изтекли - хернията не е отишла никъде ...

Бебето отиде на втора година, а щръкналото пъпче остана. При пъпна херния при дете на 2 години все още не се изисква лечение от хирург, ако:

• не се увеличава по размер;
• не боли и се намалява независимо;
• не предизвиква лошо храносмилане, общо състояниедете.

Единствените изключения са вече споменатите хернии с форма на багажника. Те почти никога не се лекуват сами, така че вече след година, максимум две, бебето ще трябва да бъде оперирано: тук не може да има „човешки“ възможности.

С малка херния, която не е склонна да расте и нарушава, можете да продължите да живеете спокойно, ограничени само от прилагането на медицински съвети за укрепване на коремната стена. Друго нещо са големите издатини: с голяма (повече от 1,5 см) пъпна херния при деца на 3 години лечението може да бъде само хирургично.

Същото важи и за по-големите деца. Лекарите казват, че ако хернията не е изчезнала до тригодишна възраст, тогава вероятността от изчезването й, дори при условие на редовно консервативно лечениеизключително ниско.

Колкото и да съжалява бебето, но с голяма пъпна херния при деца на 5 години и по-старо лечениеможе да се предложи само радикалът. Петгодишна възраст е крайният срок: просто не можете да чакате повече.

Как обикновено се лекува херния?

Тази патология е много разпространена - диагностицира се при около 15% от бебетата. Методите за лечение на пъпна херния при деца са много разнообразни - от използването на народни средства до най-модерните хирургични операции.

Народни средства

В продължение на много векове хората са натрупали цял арсенал от средства за справяне с пъпната херния. Лечението с народни средства при деца с тази патология включва много рецепти - често странни по съдържание и съмнителни по отношение на ефективността.

Ето основните начини:

• заговор с лечители;
• прилагане на стари медни монети върху пъпа;
• глинени компреси;
• приложения от отвара от дъбова кора.

Нека да поговорим за принципите на тяхното действие, очаквания ефект, плюсовете и минусите. Разбира се, най-важният им плюс е деликатността. А какво да кажем за лечебния ефект?

При отслабване на коремната стена се образува пъпна херния.

Заговорът на магьосниците

Древен полумагически акт, основан на силата на молитвата. Можете да се отнасяте към това с голяма увереност, но трябва да знаете истински причини"успех" на конспирациите: всъщност добрите лечители с големи житейски опити забележителни познания по медицина, те много добре знаят, че до годината всичко ще мине от само себе си. Е, няма да работи - какво е търсенето от бабата?

Прикачване на стари медни монети

Метод, който е много труден за изпълнение. Самите монети са в голям дефицит и са много скъпи. Смисълът на лечението е постоянното (до месец и половина) носене на стотинка, прикрепена към пъпа. Смята се, че медните йони имат благоприятен ефект върху състоянието на пъпната мускулатура и допринасят за възстановяването на детето.

Какъв е основният фокус на това лечение? Оказва се, че само стотинка не е достатъчна: бебето трябва да се обръща по корем всеки ден по няколко пъти в продължение на пет минути. Всеки педиатър физиотерапевт ще ви каже, че такова упражнение, дори без медни монети, дава много добър ефекттъй като укрепва коремните мускули. Монетите вероятно нямат нищо общо с това, така че не плащайте повече за нумизматични рядкости - по-добре е да покажете бебето на добър масажист.

глинени компреси

Също така взети предвид добро лекарство. Тук се нуждаете от обикновена червена глина. От две супени лъжици материал и вода се замесва стегната питка, загрява се до 38 градуса, увива се в марля и се налага всяка вечер на пъпа. три седмицинапълно достатъчно: смята се, че през това време хернията напълно изчезва.

Можете да опитате, ако имате достатъчно търпение и лекарят одобри: напълно възможно е във вашия случай да е абсолютно невъзможно да се затопли областта на пъпа.

Приложения от отвара от дъбова кора

стар стипчив, който етносукапрепоръчва и за лечение на детски пъпни хернии. Две супени лъжици фармацевтична кора се запарват с чаша вряща вода и се настояват за четири часа. Намокрете с отвара марлен тампон, покрийте го с компресна хартия, изолирайте и задръжте за два часа. Повтаряйте всяка нощ - и, както казват лечителите, след месец всичко ще премине.

Изглежда съмнително и дори при бебе мокрият компрес може да предизвика дразнене и плач.

Физиотерапия и диета

Това са наистина забележителните начини: специална гимнастика, масаж и правилно хранене - това е, от което се нуждае бебето, което има пъпна херния.

Както вече споменахме, причината за изпъкването на херниалния сак е слабостта на коремните мускули. За да се скрие хернията, те трябва да бъдат укрепени. Ето няколко трика, които мама може да прави няколко пъти на ден.

1. Галене. Леките докосвания с длан в посока от ребрата надолу и по посока на часовниковата стрелка предизвикват рефлекторни контракции на коремните мускули, което при редовно изпълнение спомага за укрепването им.
2. "Плъзнете". Меките движения на дланите на майката по корема дават същия ефект - рефлекторно свиване и укрепване на мускулите. Правете го по-често!
3. Легнете по корем. И това е най основен прием, което е полезно за абсолютно всички бебета, както тези, които имат херния, така и тези, които нямат. Простото обръщане на детето по корем за пет минути е чудесен начин не само за укрепване на коремните мускули, но и за намаляване на налягането на газовете в червата и подобряване на тяхното изхвърляне. Освен това е просто забавно и смешно!

Терапевтичните упражнения могат да се използват с голямо внимание при по-големи деца, при условие че няма заплаха от нарушение. Тя дава добри резултатис малка пъпна херния при деца на 6 години, но лечението може да започне само след одобрението на хирурга и избягване на упражнения за пресата.

Диета

Постигнете редовно и лесно изхождане: запекът и напрежението по време на изхождане силно отслабват мускулите около пъпа и провокират не само растежа на херния, но и възможността за нейното нарушаване.

Ако възрастта на бебето позволява, дайте му още:

• варени и задушени зеленчукови пюрета и яхнии;
• задушени плодове;
• полувискозни зърнени култури;
• супи на слаб бульон;
• млечни ястия.

Може да се дава на по-големи деца сурови зеленчуции плодове.

Хирургично лечение: не се страхувайте от операция!

Не се страхувайте от хирургическа интервенция, съвременното хирургично лечение на пъпна херния при деца е напълно безопасно, но спестява детето завинаги както от грозна издатина, така и от възможни усложнения.

Лапароскопска херниопластика - идеален начинотстраняване на пъпна херния при деца на 7 години. Лечението е много щадящо и ефективно и е възможно изписване от болницата след няколко дни.

Хирургът прави няколко малки разреза около пъпа. Чрез тях той въвежда ендоскоп - миниатюрна камера, за да следи хода на операцията през монитора. Самата операция се извършва със специални микроинструменти, след което на мястото на отстранената херния се поставя имплант по нонстреч метод - мрежа, която придържа мускулите около пъпа и не позволява на вътрешните органи да изпъкнат.

Важно: до момента на операцията детето трябва да е здраво - не катарални явления, температура по някаква причина. Можете да се храните само вечер 10-12 часа преди началото, не можете да му дадете напитка два часа преди да бъде отведен в операционната зала. Тези мерки са задължителни: херниопластиката се извършва под обща анестезия.

Хирурзите често съветват да запечатате пъпа на бебето, когато се образува херния, как да го направите правилно, вижте тук:

Накрая

Да режеш или да не режеш: този почти хамлетовски въпрос измъчва всички родители, чиито бебета имат пъпна херния. Нашият съвет ще бъде кратък - не разчитайте само на мнението на опитни баби, народни средстваи дори физическа терапия. Внимателно следете състоянието на хернията и благосъстоянието на детето, поддържайте връзка с лекарите. И ако те кажат - режете, не се колебайте нито минута!

След раждането пъпната връв, която свързва майката и бебето, се прекъсва от медицински работници. Има постепенно затваряне на съдовете му, свиване кожатана мястото на пъпния пръстен и образуването на самия пъп. Понякога нарушенията в развитието на детето могат да провокират образуването на незначителни дефекти, последицата от които е появата на пъпна херния. Наличието на тази патология при деца под 1 година е много често. Основната му проява е изпъкването на вътрешностите в областта на пъпа. Появата на дефект често се среща при новородени бебета. Рисковата група са недоносените бебета.

Причини за патология

Пъпният пръстен се образува от мускулите и тъканите, които обграждат пъпната връв. Обикновено тя се затваря преди раждането на бебето. Ако това не се случи, тогава има възможност за изпъкване на тъкан през непокритата област на пъпния отвор. Медицината не е установила фактори, които предотвратяват затварянето на пръстена.

Често пъпната херния се появява в резултат на структурни особености на тялото едногодишно бебе. Много деца имат слабо развита съединителна тъкан. При недоносените бебета пъпният отвор не е напълно затворен по време на раждането. Това причинява слабост на мускула на пъпния пръстен и дефекти в предната коремна стена. дълго вътрешно наляганев комбинация със запек, силна кашлицаили продължителният плач може да причини пъпна херния. Може да се появи и когато детето е започнало да ходи. На тази възраст развитието на патология може да е резултат от ранно осиновяване вертикално положениебебе.

симптоми на херния

В повечето случаи появата на херния се появява или веднага след раждането, или след известно време. Понякога дефектът е толкова малък и незабележим, че се открива само при медицински преглед. Родителите успяват да го идентифицират по-близо до навършването на първата година на детето. Основните симптоми на херния са:

• разширение в пъпния пръстен;
• изпъкналост на пъпа.

Издатината може да бъде напълно незабележима в спокойно състояниекогато бебето лежи по гръб. Възможно намаляване на размера в тази позиция. Плачът и плачът, напротив, допринасят за визуално увеличаване на пъпната херния. При лек натиск върху мястото на дефекта изпъкналостта се влива в коремната кухина. Понякога този процес може да бъде придружен от звук, подобен на бълбукане. Наличност болкапри кърмачета е възможно в някои случаи, които са свързани със структурата на хернията.

Как да се лекува херния на пъпа?

Лечението на пъпна херния при дете е описано във видеото:

Има възможност за самостоятелно затваряне на пъпна херния при бебе без хирургическа намеса. За възрастта, когато се извършва самоликвидацията на патологията, голямо значение има размерът на дефекта в пъпния пръстен. Ако има диаметър до един и половина сантиметра, тогава самозатварянето може да се случи на възраст от 3 до 5 години. Ако след този период хернията персистира, тогава е необходима хирургична интервенция. При дефект с голям диаметър е невъзможно самозатварянето на пъпния пръстен. В този случай ще трябва да прибегнете до помощта на детски хирург малко по-рано. Във всеки случай, с тази диагноза, ще трябва да се регистрирате при лекар, който ще прегледа бебето постоянно наблюдениеи ще ви даде своите препоръки как да лекувате пъпна херния при едногодишно дете.

Консервативните терапии, които помагат за затваряне на пъпния пръстен, включват:

1. Задържане общ масажтяло.
2. Масаж на предната стена коремна кухина.
3. Полагане на бебето по корем.
4. Поставяне на лейкопласт.
5. Физиотерапия.

Общ масаж на тялото и лечебен Физическа културапроведен в лечебно заведениеспециалисти. Родителите могат да масажират коремната стена у дома. За да извършите тази процедура, е необходимо преди всяко хранене да погладите стомаха на бебето с кръгови движения по посока на часовниковата стрелка. След това е препоръчително да поставите мъника по корем за период от 10 до 15 минути. Тези методи са подходящи, ако ще лекувате малка пъпна херния. При голям диаметър на дефекта такива методи на терапия няма да донесат желаните резултати.

Един от най-ефективните консервативни методи за лечение на пъпна херния е поставянето бебена корема. Това действие трябва да се повтаря няколко пъти на ден в продължение на 10 минути преди хранене. Полагането на бебето се извършва върху твърда повърхност без неравности. За тази цел можете да адаптирате маса за повиване или обикновена маса. Основното правило, което родителите трябва да спазват е детето да не остава само. Така елиминирате самата възможност да паднете и да нараните детето си. При полагане се препоръчва да се извърши лек масажгърба и крайниците на гръдния кош. Можете просто да галите тялото му.

Масажът на корема се провежда като мярка за лечение, но може да бъде и един от начините за предотвратяване на този дефект. Той се назначава от областния педиатър и се провежда в стените на клиниката. Освен това, педиатърили хирургът може да ви посъветва да поставите превръзка с лейкопласт. Има няколко начина да го приложите. Пластир за херния може да бъде закупен във всяка аптека или специализиран детски магазин. Превръзката се поставя от лекаря около корема на детето до 10 дни. Препоръчва се ширината му да достигне 4 см. Медицински работникизпъкналостта е намалена и мускулите на коремната кухина са свързани отгоре над пъпния пръстен. Ако всичко е направено правилно, тогава гънките на корема не трябва да се изправят. Ако отстраняването на превръзката показа, че пъпният пръстен не се затваря, тогава процедурата трябва да се повтори. Достатъчно е да повторите курса три пъти за пълно излекуване. Понякога лекарите прилагат пластир директно върху пъпния пръстен, тъй като образуването на гънки може да увреди деликатна кожабебе.

Коригиране на дефекта чрез операция

Хирургичният метод за лечение на херния се прилага чрез зашиване на дефекта на пъпния пръстен. Разрезът се прави над пъпа. Тя е малка и ще остави след себе си незабележим белег, ако се извърши. козметичен шев. Хирургичното лечение се прилага при момичета, когато навършат 5 години, ако консервативни методине донесе желания резултат. В бъдеще, по време на бременност, те вероятно ще увеличат хернията и нарушението. Момчетата са малко по-различни. За тях пъпната херния е повече козметичен дефект. Хирургическата интервенция за по-силния пол се извършва само когато има заплаха от нарушение.

Операцията отнема от 15 до 20 минути. Отива си с обща анестезия. След операцията започва рехабилитационен период, който отнема 1-2 седмици. всичко физически упражненияза детето са под строга забранапрез целия месец. Бебето, което е на 1 година, е в отделението с майка си. За деца на възраст над 3 години се осигурява самостоятелен престой в болницата.

Как да се лекува херния с народни средства?

Един от използваните методи народни лечители, е "парцелът" на хернията. Повечето от тях знаят, че хернията има тенденция да се затваря сама до 3 години. Това им дава възможност да получат малко богатствои се преструват, че лекуват дете. „Проговарянето“ на херния е придружено от ухапване и прищипване на областта на пъпа. Така се постига ефект, който е подобен на акупунктурата.

Традиционната медицина също препоръчва при лечение на херния да залепите монета върху пъпния пръстен. Тя трябва да е медна и с определен диаметър. При къпане на бебето монетата се отстранява, а мястото на дефекта се третира с йод директно във водата. Доказана ефективност този методпри големи размерипатология, когато диаметърът надвишава 1 cm.

Много често при пъпна херния на мястото на изпъкналостта се прилага марля, която е предварително напоена със сок. кисело зеле. След това отгоре се слага кръгче картофи. Диаметърът му трябва да бъде приблизително 2 см. Има много доказателства, че с това лечение пъпната херния при дете може да изчезне след 4 седмици.

Пъпът на бебетата е обект на специални грижи и грижи за родителите. Той изисква специални грижислед изписване от болницата, внимателно наблюдение от мама и татко, тъй като уважаващите себе си родители не могат да си позволят да „надзирават“ появата на пъпна херния. Ако искате да знаете как изглежда пъпната херния при деца, вижте тази статия.

Къде е тя?

Пъпната херния (ако има такава) не винаги се намира директно в пъпа на бебето. Понякога херниалният сак може да изпъкне в пъпна област- над или под мястото, където след болницата беше пъпна рана. Във всеки случай не трябва да търсите патология там, където я няма (по цялата повърхност на корема). Тъй като винаги излизането на херниалния сак се извършва изключително през пъпния пръстен.

Търсенето трябва да започне там, където е била прикрепена пъпната връв по време на бременност. След отрязване на пъпната връв, не при всички деца, пръстенът се затяга от съединителна тъкан в рамките на 30 дни, установени от медицината. В резултат на това на това място обикновено се образува определена изпъкнала формация.

Как изглежда тя?

Хернията при малки деца е образуване с форма на топка или има леко неправилна форма. Има повече обем в едната част, отколкото в другата. Най-често размерът на хернията при новородени и деца под 1 година е малък - от 0,5 до 3,5 сантиметра в диаметър. По-рядко хернията може да достигне до 5 сантиметра в диаметър.

След това всичко зависи от това какво всъщност е съдържанието на херниалния сак. Ако чревните бримки са попаднали в него, тогава хернията в стресово състояние ще има леко сивкав, синкав цвят, през тънката детска кожа ще бъде лесно да се види чревната стена.

Ако торбичката съдържа част от друг вътрешен орган, тогава хернията ще бъде по-червеникава или бяла. Около "топката" може да има една или повече кожни гънки - в зависимост от размера на торбата.

Симптоми и диагноза

Детската пъпна херния не винаги е забележима. Можете да обърнете внимание на изпъкналата топка, когато детето плаче много, крещи, напряга се преди изпразване на червата или кашля. При всички тези действия в легнало положение мускулите на коремната стена са силно напрегнати. С техния тон херниалният сак свободно се плъзга през пъпния пръстен, който не е в състояние да го задържи поради своята слабост или бавно нарастване.

Ако в този момент леко натиснете „топката“ с възглавничката на пръста си, тя ще се върне свободно в коремната кухина и ще остане от другата страна на пъпния пръстен - до следващия плач или кашлица.

Родителите не трябва да мислят, че такава херния при дете боли. Не, тя изобщо не го притеснява, не влияе по никакъв начин на темпото на неговото развитие.

Някои експерти приписват на пъпната херния на детето наистина пагубен ефект - тя дори не ви позволява да спите и става причина за постоянни писъци и капризи и нарушава храносмилането. Затворената херния не прави нищо подобно, така че помислете лош сънили безполезният апетит на бебето в резултат на появата на херния не е напълно правилен.

Ако е имало нарушение на хернията (херниалният сак е внезапно захванат от пъпния пръстен), тогава не е нужно да търсите симптоми. Това състояние винаги е свързано със силна и внезапна болка. Детето ще крещи, ще държи краката си прибрани към корема, без да ги разгъва. Може да се появи повръщане.

Самата херния в този момент ще изглежда "подута", много напрегната, синкава на цвят, сякаш е готова да се спука. При леко натискане с пръст херниалният сак няма да влезе вътре, както винаги, и болката ще се засили.

Как да определим рецидив?

Повечето затворени, неусложнени пъпни хернии при деца преминават сами, докато растат. Ако до петгодишна възраст детето продължава да има отворен пъпен пръстен, тогава се взема решение за извършване на хирургична операция.

Преди тази възраст дете може да бъде оперирано само ако хернията е заклещена. Интервенцията се извършва пестеливо съвременни методи, с помощта на лазер, така че няма белези или ужасни белези след такава манипулация на хирурзите по тялото на детето.

Пъпът, разбира се, след операцията вече няма да изглежда кръгъл и равен, но си заслужава. Операциите за отстраняване или намаляване на пъпната херния (дори и тези, които са били много успешни) обаче не гарантират, че детето няма да има рецидив - повторна поява на херния.

Ето как изглежда след операция. Хернията се появява малко над или малко встрани от оперирания пъпен пръстен.

Какво да направите, когато бъде открит?

Ако се открие херния на пъпа (дори и да няма абсолютна сигурност, че това е тя), е необходимо детето да се покаже на детски хирург. Той ще може да разсее съмненията, като назначи допълнителни изследвания- Ехография на коремна кухина и рентгеново изследване на коремни органи.

Това ще помогне за настройка точни размери, местоположението на хернията, както и съдържанието на херниалния сак.Това могат да бъдат чревни бримки, оментуми и части Пикочен мехура също и черния дроб. Изключително важно е хирургът да вземе решение за лечението, научете за възможни рисковепри нарушение.

Дата на публикуване на статията: 14.04.2015 г

Последна актуализация на статията: 14.01.2019 г

Най-малко 3% от децата със светла кожа и 25% от децата с тъмна кожа в младенческа възраствъзниква пъпна херния (съкратено PG). Между хирургични патологии(тоест заболявания, които изискват главно хирургична интервенция) детствоПГ е на второ място.

При възрастни пъпната херния е пряка индикация за операция, но Пъпната херния при децата се затваря от само себе си в над 90% от случаите.

Но в редица случаи хирургичното лечение на херния при деца не може да бъде избегнато: всички деца на възраст над 6 години се оперират, а при повече ранна възраст– малки пациенти с гигантски и сдържани ПГ.

Възстановяването на херния (или херниопластиката) дава пълно излекуванеот херния. Вероятността от усложнения е много ниска (по-малко от 1%), а ефективността се доближава до 100%.

В повечето случаи децата понасят херниопластиката доста лесно.

Малка пъпна херния при дете

Показания за херния при пъпна херния при деца

Изборът на метод на лечение се определя от детския хирург. Обикновено лекарят издава направление за херниопластика в следните четири случая:

(ако таблицата не се вижда напълно, превъртете надясно)

1. Наличието на PG при деца на възраст над 6 години	Много лекари смятат, че хернията, която е имала потенциал за самолечение, изчезва при деца под 3 години, максимум до 4 години; някои автори говорят за възможността за затваряне на PG преди 6-годишна възраст. Но и двамата експерти са съгласни, че е необходимо да се оперира пъпна херния при деца на 6 и повече години.
2. Големи парникови газове	Ако диаметърът на херниалния пръстен е повече от 1-1,5 сантиметра, операциясе извършва още на 3-4 години, тъй като ПГ с такъв размер почти никога не преминават сами.
3. Хоботче PG	Ако в пъпния пръстен се открие изпъкналост, наподобяваща ствол, те говорят за хоботна херния. Вероятността за самолечение е много малка, поради което такива деца се оперират още на възраст 1-2 години.
4. Усложнена ПГ	Основната опасност от PG е, че вътрешните органи могат да бъдат нарушени в херниалния отвор. Нарушаването на PG и удушаването на червата (това е компресия на червата с пълно блокиране на неговия лумен) са остри ситуации, които изискват незабавна помощот хирурзите. За щастие, такива усложнения са редки (само 1 случай на 15 000 деца с тази патология) По-често се нарушават малките издатини.

Как самостоятелно да определите нарушението на херния

Нужда от спешна операциявъзниква при нарушаване или удушаване на PG.

И в двата случая детето ще се оплаква от болка в пъпа. Често децата се втурват из стаята, стенат или плачат от болка. При усещане на изпъкналост над пъпа болката ще се засили. Понякога болката е толкова изразена, че възниква болков шок, при който може рязко да намалее артериално наляганедо загуба на съзнание.

Нарушение на пъпната херния. Кликнете върху снимката, за да я видите в по-ясна версия

Нарушени PG и удушаване - ситуации, животозастрашаваща. Забавянето на операцията в тези случаи може да доведе до много тежки последствия, до развитието на перитонит (възпаление на перитонеума), болков шоки човешка смърт.Ето защо, ако детето започне да се оплаква от появата на болка в пъпната херния, важно е да потърсите медицинска помощ възможно най-скоро.

Оперативна техника

Херниопластиката може да се извърши по няколко начина. Изборът на тактика на операцията зависи от размера на издатината, наличието или отсъствието на спешен случай, техническите възможности на болницата и други фактори.

Операцията обикновено отнема 30-40 минути. При по-големи деца може да се извърши под локална анестезия, при деца по-млада възрастизвършва се под обща анестезия.

Първо, кожата точно под пъпа се дисектира, след което вътрешните органи, които съставляват съдържанието на херниалния сак, се поставят навътре (ако не са нарушени).

Самият херниален сак, състоящ се от съединителната тъкан, се отрязва и портата му се зашива. Кожата в областта на операцията се зашива с подкожни конци.

Хирургът поставя топка от памучна марля в дълбочината на пъпа, за да избегне образуването на хематом (вътрешно натъртване), след което залепва стерилна превръзка. Операцията е завършена.

Кликнете върху снимката, за да я видите по-голяма и по-ясна

Как децата понасят операция за отстраняване на PG?

Необходимостта от оперативна интервенция е много обезпокоителна за родителите на тези деца, на които лекарят е предписал оперативно лечение на ПХ. Каква анестезия се използва? Колко дълго трябва да останете в болницата? Колко често възникват усложнения? Можете да научите за всичко това, като прочетете прегледите на родители, чиито деца вече са били подложени на херниопластика.

• Херниопластиката (възстановяване на херния) е една от най-честите операции в детската хирургия, техниката й е добре развита.
• След последното хранене в вечерно времемалък пациент трябва да се въздържа от ядене до самата операция, не пийте 2 часа преди операцията.
• Местна анестезия при малки деца не се използва, лечението се извършва под обща анестезия.
• След анестезия някои деца могат да получат световъртеж, гадене и дори повръщане постоперативен период- трябва да сте подготвени за това, не се паникьосвайте и уверете бебето, че скоро ще мине.
• Само няколко часа след лечението малък пациентИмате право да ставате от леглото и да ядете. В много клиники изписването от болницата се извършва още на следващия ден след лечението, често операцията изобщо не изисква хоспитализация и се извършва в поликлиника.
• Седмица след лечението превръзката се отстранява и след това детето може да се върне активен живот. Естетичният ефект от херниопластиката обикновено е добър.

Резюме за родители

Когато се появи херния при бебе, родителите не трябва да се паникьосват: тя обикновено изчезва сама през първите 3 години от живота, а най-често дори през първите шест месеца, тъй като мускулите на коремната стена укрепват.

Инфекциозните усложнения след операцията са много редки, а рецидив на пъпа се среща в по-малко от 1% от случаите.

Собственик и отговорник за сайта и съдържанието: Афиногенов Алексей.