Какво е разстройство на личността при децата. Шизоидно разстройство на личността при деца

Граничното разстройство на личността, както вече казах, може да възникне от различни причини. Това не са непременно злодейски родители; може също да е нещо като „гени“.

Разбира се, можете да подозирате някои проблеми от детството. Често трудните деца „надрастват” проблемите си и всичко става нормално.

Въпреки това, юношеството, с постоянни и разширяващи се проблеми, трябва да служи като втори сигнал за събуждане.

Юношеството е доста труден период за всяко дете. Всеки е индивидуален и го преживява по различен начин. Дори ако външно всичко е нормално, това не означава, че детето не изпитва никакви затруднения.

Има деца, които в юношеството имат истински бури и битки с обществото и семейството. И отново, не е факт, че бунтовникът ще стане по-късно лошо адаптиран човек. Както вече казах, всеки тийнейджър трябва да се отблъсне от семейството с различна степен на сила, за да стане независим човек.

Това изобщо не означава, че детето трябва да напусне и повече да не общува със семейството си. Това е времето, когато вече не семейството, а детето решава в кои води да плува.

И така, ето списък с признаци, по които човек отново може да заподозре, че нещо не е наред с детето. Пак да подчертая - не да се поставя диагноза, а пак да се обърне внимание.

1. Интензивна свръхемоционална реакция.

Детето очевидно реагира повече, отколкото би трябвало дори тийнейджърите. Вратите на трамвая се затвориха пред носа ми или сладоледът свърши. Тези. Не е като любимият трамвай да си тръгне с всичките си приятели и не е сладоледът, който детето чака 2 месеца, а банален трамвай и банален сладолед. Тези. Неприятно е, но можете да стигнете до там с друг транспорт и да си купите точно същия сладолед зад ъгъла.

Детето не просто е разстроено, то повръща и се мята, плаче, кърши ръце, ругае съдбата, дори не може да се успокои през нощта и всичките му пъшкания клонят към „Аз ли съм най-нещастният човек на света или всички са наоколо. аз копелета.” С други думи, реакцията към неприятен, но не критичен момент е твърде драматична и може да продължи дори няколко дни.

2. Бързо настъпваща защитна реакция.

Каквото и да се говори, невъзможно е винаги да бъдеш приеман навсякъде в живота само защото го искаш. Някъде все пак трябва малко да се раздвижиш, за да ти хареса, да се покажеш. Хората понякога изразяват своето недоволство.

Тийнейджър в риск от гранично разстройство реагира прекомерно на всяка ситуация, в която отново е бил отхвърлен, и веднага заема позиция на жертва или започва да атакува. Дори претенциите да са основателни, това не го спира.

Например едно дете е написало лошо есе. Е, ето го наистина лошото. Защото вчера цял ден седеше и играеше на компютъра и в 10 часа вечерта изведнъж му светна, че все още има домашна работа. А опусът си го написах буквално на коляно в тоалетната, докато си миех зъбите вечер. Учителят естествено ми даде грешната оценка, която бих искал. В отговор детето започва или да се държи агресивно към учителя, или се отдава на самоунижение и извинения, изисквайки да даде оценка, която му подхожда.

3. Параноидни реакции.

Ако нещо се обърка, дори случайно, детето си измисля злобата на околните. Тръгна ли трамваят? Шофьорът специално го изчакал да наближи вратите и ги затворил. А после се засмя злобно и цял ден потри ръце, като си представяше как горкото дете е изпуснало транспорта. Учителят специално постави есето нисък рейтингзащото го мрази и т.н.

4. Желанието за самонараняване и прилагането на тези идеи (порязване на ръцете, изгаряне с цигари и т.н.)

5. Интензивни нестабилни връзки.

Тийнейджърите се влюбват. Струва им се, че това е най-силната любов за цял живот. За тийнейджър в риск от гранично разстройство такива „любовни“ са доста чести, между тях има дълбоки празнини като „той никога не ме е обичал, а просто искаше да се смее, а сега ще се самоубия“.

Наистина нарязва ръцете ви на тъмни ивици, трови ви и т.н. После нова любов до гроб, и разочарование до гроб. И така няколко пъти във времето юношеството.

6. Желанието за насилие.

Тийнейджърите понякога се ядосват на родителите си и дори казват, че ги мразят. Дори се случва нещо да се счупи в сърцата ни. Дете, изложено на риск от гранично разстройство, започва да прави това систематично, включително да причинява щети на имущество, да заплашва да убие бивши любовници, учители, съседи и всеки, който не им е угодил.

7. Разстройство хранително поведениепридружава BPD доста често и започва точно в юношеска възраст.

Тук може да има цял спектър, но най-често булимия, анорексия и преяждане.

8. Импулсивност и търсене на усещания.

Отново, тийнейджърите обичат тръпка, но като цяло техните експерименти не преминават границите на закона или това се случва спорадично.

Проблемните деца редовно продължават напред. Те по-често крадат от магазини, превишават скоростта, пият алкохол и леки наркотици по време на шофиране, тормозят минувачите, не се притесняват да упражняват емоционално и дори физическо насилие спрямо другите, особено към явно по-слабите.

Те са по-склонни да се включат в пристрастяване към хазарта и имат по-висок риск от химически и поведенчески зависимости. Често те опитват наркотици един след друг и точно в тази група се случва това повече хорас полинаркомания.

Често бягат от вкъщи при най-малкия конфликт, ругаейки родителите си. Освен това те по-често участват в случаен секс, без да използват защита.

В тези случаи е по-добре да не чакате детето да полудее, а да го изпратите на специалист. Това е необходимо преди всичко за развиване на по-добър самоконтрол, способност за регулиране на стреса и взаимодействие с обществото. Тийнейджърската психика е по-пластична от психиката на възрастните и децата по това време по-лесно възприемат информацията как да се държат по-ефективно.

Около 10% от хората страдат от разстройства на личността (известни още като конституционална психопатия). Патологиите от този вид се проявяват външно чрез постоянни поведенчески разстройства, които влияят негативно върху живота на самия пациент и неговата среда. Разбира се, не всеки човек, който се държи ексцентрично или необичайно за другите, е психопат. Отклоненията в поведението и характера се считат за патологични, ако могат да бъдат проследени от младостта, обхващат няколко аспекта от живота и водят до лични и социални проблеми.

Параноидно разстройство

Човек с параноично разстройство на личността не вярва на никого и нищо. Чувствителен е към всякакви контакти, подозира всички в лоша воля и враждебни намерения и тълкува негативно всички действия на други хора. Можем да кажем, че той се смята за обект на световна злодейска конспирация.

Такъв пациент постоянно е недоволен или се страхува от нещо. В същото време той е агресивен: активно обвинява другите, че го експлоатират, обиждат, мамят и т.н. Повечето от тези обвинения са не само неоснователни, но и пряко противоречат на реалното състояние на нещата. Човек, страдащ от параноидно разстройство, е много отмъстителен: той може да помни своите реални или въображаеми оплаквания в продължение на години и да урежда сметки с „нарушителите“.

Обсесивно-компулсивното разстройство

Обсесивно-компулсивната личност е склонна към абсолютна педантичност и перфекционизъм. Такъв човек прави всичко с преувеличена точност и се стреми да подчини живота си веднъж завинаги на установените модели. Всяко малко нещо, например промяна на подредбата на ястията на масата, може да го вбеси или да предизвика истерия.

Човек, страдащ от обсесивно-компулсивно разстройство, смята начина си на живот за абсолютно правилен и единствено приемлив, затова агресивно налага подобни правила на другите. В работата той досажда на колегите си с постоянни заяждания, а в семейството често се превръща в истински тиранин, който не прощава на близките си и най-малкото отклонение от идеала му.

Антисоциално разстройство

Антисоциалното разстройство на личността се характеризира с отвращение към всякакви правила на поведение. Такъв човек не учи добре поради липса на способности: той просто не изпълнява задачите на учителя и не ходи на уроци, защото необходимо условиеобучение. По същата причина не идва навреме на работа и пренебрегва инструкциите на началниците си.

Поведението на антисоциалния тип не е протест: човек нарушава всички норми подред, а не само тези, които му се струват погрешни. И много бързо влиза в конфликт със закона, започвайки от дребно хулиганство и повреждане или присвояване на чуждо имущество. Престъпленията обикновено нямат реална мотивация: човек удря случаен минувач без причина и му взема портфейла, без да има нужда от парите. Тези, които страдат от антисоциално разстройство, не се държат дори в престъпни общности - в крайна сметка те също имат свои собствени правила на поведение, които пациентът не може да спазва.

Шизоидно разстройство

Шизоидният тип личност се характеризира с отказ от общуване. Човекът изглежда недружелюбен, студен и дистанциран за другите. Обикновено няма приятели, не контактува с никого освен с най-близките си и избира работата си така, че да я върши сам, без да се среща с хора.

Шизоидът показва малко емоции, еднакво е безразличен към критиката и похвалата и практически няма интерес към секса. Трудно е да се угоди на човек от този тип с нещо: той почти винаги е безразличен или недоволен.

Шизотипно разстройство

Подобно на шизоидите, хората, страдащи от шизотипно разстройство, избягват да създават приятелства и семейни връзки, предпочитайки самотата, но първоначалното им послание е различно. Индивидите с шизотипни отклонения са екстравагантни. Те често споделят най-нелепите суеверия, смятат се за екстрасенси или магьосници, могат да се обличат странно и да изразяват възгледите си подробно и артистично.

Хората с шизотипно разстройство имат различни фантазии, визуални или слухови илюзии, които почти не са свързани с реалността. Пациентите си представят себе си като главни герои в събития, които нямат нищо общо с тях.

Хистероидно разстройство

Човек, страдащ от истерично разстройство на личността, смята, че е лишен от вниманието на другите. Готов е на всичко, за да бъде забелязан. В същото време истерикът не вижда съществена разлика между истинските постижения, достойни за признание, и скандалните лудории. Такъв човек възприема критиката болезнено: ако бъде осъден, той изпада в ярост и отчаяние.

Истеричната личност е склонна към театралност, претенциозно поведение и преувеличена демонстрация на емоции. Такива хора са много зависими от мнението на другите, егоистични и много снизходителни към собствените си недостатъци. Обикновено те се опитват да манипулират любимите си хора, използвайки изнудване и скандали, за да ги накарат да изпълнят всяка тяхна прищявка.

Нарцистично разстройство

Нарцисизмът се проявява във вярата в безусловното превъзходство над другите хора. Човек, страдащ от това разстройство, е уверен в правото си на всеобщо възхищение и изисква поклонение от всеки, когото срещне. Той не е в състояние да разбере чуждите интереси, съпричастност и критично отношение към себе си.

Хората, склонни към нарцисизъм, непрекъснато се хвалят с постиженията си (дори ако в действителност не правят нищо особено) и демонстрират себе си. Нарцисистът обяснява всеки неуспех със завист към неговия успех, с факта, че хората около него не могат да го оценят.

Гранично разстройство

Тази патология се проявява в крайна нестабилност на емоционалното състояние. Човек моментално преминава от радост към отчаяние, от упоритост към лековерие, от спокойствие към безпокойство и всичко това без истински причини. Той често променя политическите и религиозните си убеждения, постоянно обижда близки, сякаш умишлено ги отблъсква от себе си и в същото време се страхува панически да не остане без тяхната подкрепа.

Граничното разстройство означава, че човек периодично изпада в депресия. Такива хора са склонни към повтарящи се опити за самоубийство. Опитвайки се да намерят утеха, те често попадат в наркотична или алкохолна зависимост.

Разстройство на избягване

Човек, страдащ от избягващо разстройство, вярва, че той или тя е напълно безполезен, непривлекателен и неуспешен. В същото време той много се страхува, че другите ще потвърдят това мнение и в резултат на това избягва всякаква комуникация (с изключение на контакти с хора, които гарантирано няма да изразят отрицателно мнение), всъщност се крие от живота: той не се среща с никого, опитва се да не поема нови неща, страхувайки се, че нищо няма да се получи.

Пристрастяващо разстройство

Човек със зависимо разстройство на личността страда от напълно неоснователна вяра в собствената си безпомощност. Струва му се, че без съветите и постоянната подкрепа на близките си няма да оцелее.

Пациентът напълно подчинява живота си на изискванията (реални или въображаеми) на онези хора, от чиято помощ смята, че се нуждае. В най-тежките случаи човек изобщо не може да остане сам. Отказва да взема самостоятелни решения и изисква съвети и препоръки дори за дребни неща. В ситуация, в която е принуден да покаже независимост, пациентът изпада в паника и започва да следва всякакви съвети, независимо от резултата, до който могат да доведат.

Психолозите смятат, че произходът на разстройствата на личността се крие в преживяванията на детството и младостта, в обстоятелствата, които съпътстват човек през първите 18 години от живота му. През годините състоянието на такива пациенти остава почти непроменено. Разстройствата на личността не се коригират с лекарства. Тези пациенти се лекуват с помощта на психотерапевтични методи (семейни, групови и индивидуални сесии) и методи като екологична терапия (живот в специални общности). Въпреки това, вероятността за подобряване на състоянието на повечето пациенти е ниска: 3 от всеки 4 души, страдащи от разстройства на личността, не се смятат за болни и отказват диагностика и помощ от специалисти.

Самоомраза - и без компромиси. Как живеят хората с гранично разстройство на личността?

Граничното разстройство на личността (BPD) се счита за едно от най-трудните психични разстройства за лечение.

Международната класификация на болестите определя следните симптоми BRL:

нарушение на самовъзприятието, целите и вътрешните стремежи;

хронично чувство на празнота;

склонност да се въвлича в напрегнати и нестабилни междуличностни отношения

саморазрушително поведение, включително суицидни жестове и опити.

Звучи не забавно, нали? Разстройството е трудно за лечение, основното средство е психотерапията.

Разговаряхме с две диагностицирани момичета как живеят с BPD и попитахме психотерапевт как да помогнем на такива хора.

Люба, 26 години, IT специалист, Германия

- Как се чувстваш сега?

Състоянието ми е трудно да се опише с една дума. Като цяло имам повече от едно психично заболяване. Има проблеми с гранично разстройство на личността и анорексия, но иначе съм стабилна - благодарение на лекарства и психотерапия.

Преди разговора ви помолих да изразите същността на BPD с една фраза. Вашият отговор е неспособността да изградите взаимоотношения. Как се проявява това?

Не мога да бъда стабилен в нито една връзка: романтична, приятелска, служебна. Не мога да видя всичко в адекватна светлина, защото виждам само черно и бяло. Или всичко е страхотно, или всичко е много зле и това моментално се променя. Ако днес идеализирам един човек и развия нездравословна зависимост от него, то утре това може да изчезне с едно щракване на пръсти, поради глупости: казах нещо грешно, направих нещо грешно - и веднага станах враг номер едно. Или внезапно става скучно. Първото влюбване отминава и когато нормалните отношения започнат за всички, те свършват за мен.

- Дали преследването на страстите е начин за коригиране на емоционалната нестабилност?

Не, по-скоро емоциите са като наркотици за нас. Хората с BPD често употребяват алкохол и наркотици, често са пристрастени към адреналин и други пристрастяващи неща - искаме да се изпълним с някакви емоции, но не защото сте нестабилни, а защото нямате тези емоции. Чувстваш се празен отвътре и набутваш разни неща там: различни хора, някои дейности, алкохол и др.

- На какъв тип терапия се подлагате, за да се адаптирате към BPD?

Сега сменям психотерапевта. Променям когнитивно-поведенческата психотерапия с емоционалния подвид на когнитивно-поведенческата терапия, тоест ще се науча да работя с емоциите.

Има ли стигматизация на психично болните хора в Германия? Как реагират вашите приятели, когато разберат, че имате разстройство?

В Германия няма стигматизация, но моите руски колеги също знаят за това и са лоялни.

Като цяло съм фен на борбата със стигмата. Не се колебая да говоря за това, което имам психично заболяване, всички мои колеги и приятели знаят това. На конференции в рамките на компанията чета доклади за психичните заболявания и се опитвам да образовам колкото се може повече хора. По-специално, затова давам това интервю, за да премахна стигмата на болестта. Искам хора, които ме познават като успял човек или не знаят, но по принцип ме разбират успял човек- Работя в голяма компания, получавам добри пари, живея в отделен апартамент - разбрахме: хората с психични заболявания могат да постигнат много, това не е краят на живота.

- Какво би било предизвикателство в една връзка за партньора на някой с BPD?

Казвам без разкрасяване: всичко ще бъде трудно: от ежедневните дреболии до отношенията като цяло. Трудно ми е да говоря на тази тема, тъй като никога не съм имал успешна дългосрочна връзка, освен единствената ми и тя беше с нарцисист, която продължи 2,5 години. Човек с нарцистично разстройство на личността винаги ще бъде привлечен от човек с BPD. Нашите разстройства се допълваха много хармонично. И за съжаление те измъчиха и двама ни. Но като факт това беше най-дългият съюз. Никога не съм правил това със здрави хора. Ето защо не мога да дам съвет тук и, честно казано, бих искал да го получа сам.

- Един от симптомите е разстройство на идентичността. Какво е чувството?

Имате чувството, че нямате личност, нямате собствени навици. До 25-годишна възраст дори не знаех какво обичам да ям. Живеейки с човек, аз се адаптирах към неговите хранителни навици и ежедневие. Ако живея с бухал, тогава лягам и ставам като бухал и обратното. Сега живея сам и ми е много трудно. Често се случва да не мога да се занимавам с нищо. Настъпва паника, защото не мога да бъда сам, просто се чувствам зле сам със себе си. В тази връзка имам много приятели и познати, с които прекарвам време.

- Опитвате ли се да се изпълните с други хора?

Не други хора, а части от личности на другите. Вие просто нямате собствена личност и откъсвате парчета от всички останали. Затова често се приспособявам към хората, държа се така, че те да са доволни. По същество това са несъзнателни манипулации. Сега работя много с психотерапевт и разбирам по-добре кога манипулирам. И го спирам.

- Можеш ли да намериш положителни страниимате BPD?

Не ( смее се). Определено няма нищо добро в това. Всички смятат, че е толкова готино, защото си толкова ексцентричен и необичаен. Но е ужасно и те кара да страдаш. И виждайки как другите страдат заради вас, вие страдате още повече. Животът с BPD е възможен, но е труден. Определено е необходима психотерапия. Лекарствата не помагат тук, освен да ви успокоят по време на обостряне.

Аня (името е променено), 22 години, Русия

- Какво е вашето психическо състояние в момента?

Сега ситуацията е в неизвестност. Безпокойството взема своето. Но понякога успявате да погледнете „отвън“ и тогава нещата не изглеждат толкова зле.

- Страхувате ли се от стигматизация, сблъсквали ли сте се с нея?

да От дете се чувствам отчуждена. Все още не приемам своята импулсивност и внезапна агресия, но израснах в постоянно чувство за вина. Когато съм откровен с хората и споделям преживяванията си, им изглеждам мекосърдечен, мързелив, сякаш съм измислил нещо за себе си, за да съжаля. Така изглежда отстрани и предизвиква още по-голяма самоомраза.

- Кога разбра, че нещо не е наред? Как беше поставена официалната диагноза?

След училище. Преди това имаше тъмен период: не знаех какво да правя със себе си, умишлено търсех опасност, контактувах лоши хора, ходеше сам през нощта - само да ми се случи нещо. Просто бях изгубен.

Но един ден посетих лекция „Феноменът на самоубийството във философията и психологията“, която беше изнесена от практикуващ психотерапевт. Темата ми беше близка. Често мислех за самоубийство по време на обостряне. След лекцията реших да отида на лекар, но не можах да намеря точните думи - започнах да плача, но в същото време чувствах, че този конкретен човек знае какво се случва с мен. Той разбра всичко и ми подаде визитка с молба да се свържа с него. Бях доволен от неговата отзивчивост.

Не беше възможно да си уговорим среща веднага с него поради натоварения му график. Изпълнен със срам за себе си и омраза към себе си, отидох при друг „специалист“. На първата среща ми обърна внимание как според него съм се държала неадекватно и като цяло съм била арогантна. Тогава не бях изненадан, защото вече бях свикнал да бъда виновен. Но сега ме ядосва безумно, че такива хора утежняват положението на пациенти, които трудно са решили да бъдат откровени. Сега не говоря за уменията му като специалист, защото той беше този, който ми постави диагнозата, но емоционален натискТук това е недопустимо. Диагнозата ми помогна да бъда по-внимателен към състоянието си.

- Как разстройството ви влияе на взаимодействието ви с хората?

О, аз съм от тези тихи „граничари“, които имат всичките си преживявания вътре. На външен вид съм приветлива и дружелюбна, всички са свикнали да ме виждат весела. От това ми е още по-трудно, но страхът от самотата води до пълно объркване. Сякаш съм никой, ако няма никой наоколо и няма значение кой е този „някой“: той може изобщо да не е близо до мен. Следователно в моя кръг има много приятели, които не са подобни един на друг. И затова се оставям да бъда пренебрегната.

Емоционалното ми състояние се променя лесно. Сутринта може да започне с депресивни мисли, тогава се разсейвам и намирам радост, след това - в един миг - изпадам в ярост, не мога да се контролирам, държа се предизвикателно, шумно и се забърквам в беда.

Хората са ми приятни, предизвикват искрения ми интерес. От разстояние мога да им се радвам, приемам всеки такъв, какъвто е. Така привличам хората. Но ако искаш да ме опознаеш по-добре, ще отнеме време, за да възникне доверие между нас. Защото по подразбиране виждам околните като нарушители, измислям им гадни неща и съм изключително подозрителен. И аз мразя това в себе си.

- Самонаранявал ли си се?

Автоагресията също е форма на самонараняване. Имаше и алкохол, наркотици, умишлено разрушителен начин на живот, отношения с хора, които ви измъчват. Удрям се по главата, удрям стени, за да се накажа.

- Как се адаптирате? На терапия ли си?

IN труден периодХодих на психотерапевт, той каза, че само ще говорим. По пътя си направих тестове, проследих състоянието си, споделих тайните си и намерих подкрепа, за което съм много благодарен. Той препоръча литература по моята тема и след като я проучих, получих надежда за възстановяване.

Сега не ходя на срещи, но вече знам как да се справя с това, което преди беше ужасяващо. Стъпка по стъпка вървя към трансформация.

- Какво е най-важно за вас при работата с BPD?

Способността да отделяте разрушителните си чувства от реалността. Разбирайки, че моето възприятие е ограничено и често в мой ущърб. Току-що започнах, има още много да уча. Защото е много трудно да се разграничи това, не можете да прочетете нещо подобно в книга и няма да разберете: „О, така е, сега ще знам.“

- Как ще разберете, че сте се възстановили?

Моментите, в които се чувствах себе си, чувствах се приповдигната и енергична, бяха най-голямото щастие за мен. Така че, когато приема себе си и се изразявам свободно, ще знам, че съм успял.

Експертен коментар:

Юрий Калмиков, психотерапевт, кандидат на медицинските науки

Граничното разстройство на личността не е смъртна присъда. Това рядко може да се каже за психичните заболявания, винаги е възможно да се осигури минимална подкрепа на хората с тях. Всичко зависи от тежестта на разстройството: в леки случаи хората се научават да живеят сами, адаптират се интуитивно или чрез четене на специална литература и си осигуряват самопомощ. В тежки случаи е невъзможно да се направи без намесата на специалист.

Основното конструктивно умение за пациентите с BPD е способността да виждат нюансите на живота, да виждат компромиси, а не само крайности. Романтичният партньор на човек с BPD може да бъде посъветван да бъде по-толерантен към личните граници на своя партньор. Важно е да не влизаш в ролята на специалист, а просто да си там, особено в трудни моменти.

Как да разпознаем шизоида в тълпата?

Често ли забелязвате хора, които не обичат близкия контакт, затварят се в себе си и се опитват да не рекламират емоциите си? Такива хора имат шизоиден тип личност, защото страдат от разстройства със същото име. Техните маниери са малко по-различни от поведението на здравите хора. Психиатрите не класифицират това разстройство като шизофрения, тъй като шизоидни личностине страдат от неврози.

Шизоиди, заобиколени от хора

Хората с шизоиден тип личност съставляват не повече от 1-2%. Те често плашат другите със своите странно поведениезащото не искат да осъществяват емоционален или личен контакт. Те крият чувствата си, са в затворено състояние, но са свикнали с факта, че обществото ги смята за „различни“.

Шизоидните личности се опитват да се дистанцират, за да не бъдат част от екипа. Те се занимават с дейности, които не изискват няколко противници, тъй като са самотници.

Интересуват се от философия, медитация, рисуване и друго творчество. Те живеят в свой собствен въображаем свят и винаги се пазят на разстояние от другите. Предпочитат компанията на деца и животни.

В детството детето с шизоидно разстройство е много чувствително, той възприема звук, светлина и всякакви предмети твърде дълбоко, които здравите деца може да не забележат, например бодлив етикет върху дрехите. Много често бебетата се хранят с адаптирано мляко вместо кърма, тъй като те разбират последното като нахлуване в живота им, дори майчината им гърда е заплаха за тяхната личност. Ако вземете такова дете на ръце, то няма да ви прегърне или целуне, а ще започне да ви отблъсква и да се мъчи.

Причини за разстройството

Личността включва съвкупността от мисли, емоции и поведение. Благодарение на определен тип личност всеки човек става уникален. Тези елементи започват да се формират в детството, включително наследственост и фактори на околната среда. Мозъчната функция и генетичната предразположеност играят ключова роля при формирането на личността. Не е известно какви точно фактори нарушават формирането му, може би това са социални аспекти. Ако човек има роднини в семейството си с някакви разстройства на личността, тогава той е изложен на риск.

Експертите все още нямат консенсус за причините причиняващи заболяване. Но повечето лекари са съгласни, че разстройството на личността се причинява от причинно-следствени връзки, наричайки този модел на поведение биопсихосоциален. Сред причините за шизоидно разстройство е невъзможно да се отдели един фактор, тъй като формирането на определен тип личност зависи от комбинация от причини. Тук можем да подчертаем социален знак, например, връзката на детето с членовете на семейството, психологически - темперамент и характер, когато стресови ситуации, биологични - аномалии в мозъчната функция. Експертите успяха да разберат, че разстройството на личността се предава от родители на деца.

причини, причинявайки разстройстволичности:

1. Психическа травма на всеки етап от развитието. Например, бъдещата майка иска да се отърве от детето чрез аборт или новороденото веднага е било отнето от майката и то се е почувствало самотно.
2. Неправилно възпитание в семейството: липса на нежност, конфликти, свръхзакрила от страна на родителите.
3. Постоянен стрес, като проблеми в училище.
4. Емоционално насилие: родителски натиск върху детето, променливото и непредвидимо настроение на мама и татко.

Така едно дете, което няма приятели в лицето на родителите си, търси покровител в себе си, печелейки и прикривайки индивидуалността си, за да не бъде смачкано.

Симптоми на заболяването

Шизоидното разстройство на личността се причинява от изолация, социално отдръпване и ограничено изразяване на емоции.

Шизоидният тип личност се появява вече от ранно детствона 3-4 години. В детската градина можете да забележите дете, което играе само, не се опитва да контактува с други деца, не го привличат колективните игри, предпочита да прекарва времето си само или в компанията на възрастни и с възрастта проявява любов към четенето.

През училищните години ситуацията не се променя: детето не се опитва да намери приятели, не се интересува от мнението на другите. Често децата с шизоиден тип личност участват само в интелектуални дискусии, те обичат математика, физика и литература.

Когато общувате с такова дете, е трудно да разберете какво чувства, тъй като то не показва радост, тъга или гняв. Децата не могат да понасят обич и нежност; те никога не прегръщат или целуват родителите си; изпитват неудобство от нежното отношение към себе си. Децата с разстройства на личността стават изгнаници и обект на подигравки от съучениците си. Те никога няма да поемат ролята на лидер.

Тийнейджърският период за дете с шизоиден тип личност е много труден, тъй като тийнейджърът интелектуално превъзхожда връстниците си, но неспособността да установи контакт с хората го отхвърля от екипа. Самочувствието през този период може да се промени значително: от чувство за безполезност до заблуди за величие.

Когато родителите нахлуват в личното пространство на детето, те могат да получат сериозен отпор от детето. Например, ако влязат в стая без разрешение, вземете всякакви неща, попитайте личен животили учат.

Възрастните шизоиди имат вече изграден характер. Те имат много противоречия в душите си: искат да се дистанцират, но в същото време се стремят към интимност, те са самотници, но се нуждаят от човек, могат да бъдат много разсеяни и в същото време внимателни, не изглеждат секси, но имат богата интимна фантазия. Основните признаци на шизоидно разстройство на личността:

нежелание за установяване на близки контакти и създаване на семейство;

желание да бъде сам;

липса на интереси и хобита;

безразличие към мнението на другите;

емоционално спокойствие;

постоянно социално напрежение;

практически пълно отсъствиеемоции;

нарушение на емоционалния контакт.

С възрастта признаците на разстройството стават по-интензивни, така че най-много ясни симптомизаболявания се появяват на 40-50 години.

Обикновено заболяването се диагностицира от психиатър или психолог. Доста често хората с шизоидно разстройство не търсят лечение, защото се страхуват да се отворят, което прави живота им много по-труден. Но специалистът няма да окаже натиск върху пациента, а напротив, разговорът с лекаря ще помогне за облекчаване на състоянието на необичаен човек.

Лечението на заболяването включва:

Рецепция лекарства, които не могат да облекчат пациента от разстройството, но помагат за премахване на симптомите на тревожност и депресия, като антидепресанти и антипсихотични лекарства.

Психотерапията е когнитивна поведенческо лечение, с помощта на които пациентът ще се научи да реагира адекватно на обстоятелствата и да се справя с безпокойството, породено от неизбежното общуване с хората.

Груповата терапия е насочена към подкрепа на пациента и повишаване на социалната мотивация.

Семейната терапия е особено полезна за пациенти, които живеят с други хора, тъй като може да укрепи семейните отношения.

Психологическото консултиране се състои от формирането правилна връзкакоето ще накара човек да се чувства комфортно в настоящата ситуация.

Няма специфичен начин за предотвратяване на шизоидно разстройство на личността, но ранна диагностика и помощ квалифициран специалистще позволи на необичаен човекчувствам се удобно.

Драматично разстройство на личността

Вашите приятели се опитват да водят живот, който е необичаен за техния начин на живот, обичайно поведение, работа и т.н.? Те постоянно привличат вниманието, крещят, обличат се ярко, проявяват необичайна за тях активност и много бързо променят мнението си от едно на друго. Такива хора се държат предизвикателно. Те са способни на ярки сексуални провокации. Освен това доста често пациентите с поведението, описано по-горе, манипулират хората, крещят им, изпръскват агресия и гняв. Ако разстройството на личността отговаря на всички тези симптоми, тогава диагнозата ще бъде „драматично разстройство на личността“.

Как да поставим диагноза? Разбира се, можете сами да си поставите диагноза, защото симптомите са очевидни, но за целта е по-добре да се консултирате с психотерапевт. Диагнозата се поставя въз основа на събраната анамнеза.

Драматичното разстройство на личността може да се лекува чрез психотерапия.

Етиология на заболяването

Театралното или драматично разстройство на личността се отнася до общи разстройства на чувството за личност като такова. Такова нарушение се класифицира като непредвидимо. Нарцистичното разстройство на личността има подобни симптоми.

Жените най-често са изложени на риск от развитие на драматично разстройство на личността.

Преди това тази диагноза се чуваше много често в психотерапията, особено ако жените показват емоциите си под формата на истерия и антисоциално поведение в обществото. Между другото, в Европа около 5% от хората официално имат тази диагноза и там се среща както при мъже, така и при жени.

По правило драматичното разстройство на личността възниква в детството и придружава човек през целия му живот.

Разстройство на личността от драматичен характер започва в човек в детството, когато е със семейството си. По правило децата с такива разстройства се отглеждат от родители-диктатори - силни, властни. Такива родители не се свързват с детето си по отношение на половата самоидентификация. Те отглеждат деца без пол (момче/момиче) като такъв.

Децата с драматично разстройство на личността се страхуват да бъдат отхвърлени както в семейството, така и в обществото. Те драматизират всичко, което се случва в ежедневието им – в училище, на улицата, докато се разхождат, в семейството. Когато станат тийнейджъри, такива деца проявяват открита сексуална агресия. Манията за тормоз, обиди и унижение на хора от противоположния пол е очевидна и действа като симптом на заболяването.

Самоанализът и мисленето липсват при лица с драматично разстройство на личността. Техният егоцентризъм, агресивност и емоционалност прогресират.

Може ясно да се отбележи, че пациентите с разстройство на личността са напълно погълнати от себе си и не се интересуват Светъти събитията, които се случват в него. Освен това хората с драматично разстройство на личността не се съобразяват и не възприемат мнението на хората около тях. По правило децата наследяват това разстройство на личността от родители, които го имат.

Пациентите с драматично разстройство на личността предизвикателно привличат вниманието към себе си, те не могат да живеят без хората да обръщат поглед към тях (дори и да са осъдителни).

Такива пациенти имат определени социални умения (общуват, намират общ език с хората), но в процеса на общуване винаги има прилив на агресия към събеседника.

Интересът към хората около тях може да се опише като нестабилен и повърхностен. Пациентите с поведенчески разстройства живеят с емоции, а не със здрав разум. Те нямат собствено мнение и ако се появи, след известно време веднага изчезва. Хората с драматично разстройство на личността се нуждаят от постоянно внимание към тях, да бъдат подкрепяни дори в незначителни ситуации, както и да бъдат одобрени за всички действия, които предприемат.

Ако човек има драматично разстройство на личността, тогава той постоянно ще се стреми към лъчи на славата. Всичките им действия са прекалено провокативни - носят разголени секси дрехи, флиртуват с противоположния пол и могат да влизат в безразборни сексуални отношения. В същото време пациентите не могат да понасят критика от околните и ако такава се появи, тя потапя пациентите в депресия и провокира агресия.

Пациентите с драматично разстройство на личността не могат да понасят монотонността и скуката в живота си. Освен това им е много трудно да се концентрират върху един обект - и работа, и любов.

Общи психологически характеристики на пациенти с драматично разстройство на личността: суетни, ядосани, измамни, агресивни, освободени. Склонни са да преувеличават всичко.

Ако нещо в живота не се получава при пациенти с драматично разстройство на личността, тогава те имат склонност да се самоубият и да си нанесат телесни повреди.

Такива пациенти постоянно привличат вниманието към себе си: със секс, агресия, ярост.

Изненадващо, пациентите с драматично разстройство на личността са много внимателни към външния си вид. Те следват модата и се обличат много екстравагантно и крещящо. Техен полов животмного активен.

Диагностика и лечение

Диагнозата се поставя от психотерапевт въз основа на историята на живота на пациента, типичното му поведение в ежедневието, направените оплаквания, както и в резултат на психологическо изследване.

Основни и ефективен методЛечението на драматично разстройство на личността е индивидуална психотерапия. На втория етап от лечението се провеждат групови техники. Струва си да се отбележи, че тази терапия е дългосрочна - няколко години. Освен това е невъзможно да се излекува напълно разстройството на формирането на личността, то се коригира само по време на терапията до степента, в която пациентът може да живее пълноценно и да функционира в обществото.

Деца с гранично разстройство на личността - измамник за родители.

Граничното разстройство на личността при децата, за съжаление, не е рядко явление. Много по-рядко се срещат родители, които знаят, че детето им има гранично разстройство на личността. Още по-рядко се срещат родители, които знаят как да изградят връзка с дете „граничар“. Граничното разстройство е сериозно разстройствопсихичното здраве на децата. Без значение на колко години е едно дете, поддържането на връзка с него е доста трудно. Това разстройство е трудно за диагностициране, особено в ранна възраст, поради тази причина родителите най-често не свързват поведенческите проблеми на детето си с някакво отклонение в развитието на неговата психика.

Междувременно симптомите на разстройства на личността при дете се появяват доста ранна възраст, на около четири години вече може да се забележи определен вид изкривяване; представа за себе си, страх от отхвърляне, екстремни и внезапни промени в настроението, бурни връзки, сложни взаимоотношения, съчетани с лековерие и наивност. Докато детето е малко, родителите смятат някои странности в поведението му възрастови характеристики. Често можете да чуете, че детето има специален характер от раждането. С порастването на детето той поведенчески характеристикипо-забележими, но родителите все още не приписват чертите на характера на детето на някакво нарушение на развитието на личността. Но истинските проблеми често не започват преди зряла възраст.

Под "гранични психични разстройства"предполагат колекция, която далеч не е хомогенна в своите прояви и механизъм на произход психични разстройства, което отнема сякаш междинно положениемежду " психично заболяване"/"психоза"/ и "психично здраве". Освен това граничните разстройства се разглеждат не като „мост“ между психичното заболяване и психичното здраве, а като уникална група от неспецифични симптомни комплекси, подобни по тежест на техните прояви и ограничени до „невротичното ниво“ („невротичен регистър“). психични разстройства (Александровски Ю.А., Ганушкин П.Б., Гуревич М.О. и др.). Групата на граничните разстройства при деца и юноши обикновено включва невротични и патохарактерологични реакции, неврози и патохарактерологични развития, психопатии, неврозоподобни и психопатоподобни състояния, както и гранични форми на интелектуална изостаналост и други по-рядко срещани разстройства.

Децата с гранично разстройство обикновено имат лоши комуникативни умения.

Те изразяват емоционалната си болка с писъци.

Те не знаят как да регулират емоционалните си реакции.

Дете с гранично разстройство на личността винаги е в конфликт – със себе си, с членове на семейството, със съученици.

Поведението на дете с гранично разстройство винаги е причина за емоционални проблеми, както за самото дете, така и за неговите родители.

След като детето стане възрастен, помагането му да се научи да управлява симптомите на психично разстройство е много по-трудно. Поведенческите и емоционалните проблеми засягат не само диагностицираните, но и оказват дълбоко влияние върху живота на хората около тях. Родителите на деца с гранично разстройство на личността често се чувстват безпомощни, защото не знаят как да помогнат на детето си, не знаят как да общуват с тях, не знаят как да ги възпитават правилно, как да ги научат да взаимодействат с други хора, да помагат те се научават да управляват своите симптоми на разстройството и да живеят по-успешен живот.

Опитът да се помогне на възрастно дете с гранично разстройство на личността не е лесен. Той, като правило, отказва всякаква помощ, предложена от родителите му, тъй като не вижда нужда от нея. Да помогнеш на дете или тийнейджър е много по-лесно, отколкото да помогнеш на възрастен с гранично разстройство на личността.

Някои родители твърдят, че са забелязали признаци на гранично разстройство при детето си още през младенческа възраст. Бебето беше неспокойно и през предучилищната и началната училищна възраст се сблъскваше с обучителни затруднения, множество епизоди на фрустрация и агресия и поведенчески проблеми.

Децата и юношите преминават през много промени в развитието си и понякога може да изглежда, че симптомите на едно разстройство преминават в друго. Поведенческите проблеми може да са признак на по-дълбоко разстройство или просто да са фаза на съзряване, която децата надрастват.

Признаци на гранично разстройство при вашето дете.

Това са някои признаци, за които можете да следите, ако подозирате, че детето ви може да страда от гранично разстройство на личността, включително:

• Трудност при определяне на психологическата готовност за училище.
• Силен страх от отхвърляне.
• Не спокоен сън.
• Трудно е да го успокоиш.
• Трудности в адаптацията.
• Взискателност.
• Депресивно състояние.
• Чувствителност към критика.
• Лесно разочарован.
• Проблеми с храненето.
• Силни избухвания.
• Нестабилно настроение и силни емоции.
• Импулсивност.
• Дефекти в разсъжденията и мисленето.
• Трудности в ученето.
• Нестабилно отношение към себе си.
• Самонаранявам.
• Нестабилно изразяване на емоционална привързаност.
• Склонност към пристъпи на гняв и агресия.

Някои от най-отличителните черти на граничното разстройство на личността при децата включват проблеми с личните взаимоотношения и краен и неразумен страх от изоставяне и отхвърляне. Това може да доведе до това детето да трябва да смени училището, защото му е трудно да контролира емоциите си. При общуването с други деца има идеализиране на отношенията и бързо разочарование в тях. Често възниква объркване на самоличността и при юноши това може да се прояви като объркване на пола или да приеме други форми.

Един от показателите за гранично разстройство на личността при децата е манипулацията. С помощта на манипулация децата се опитват да контролират всичко и всички, като обикновено те не осъзнават това. Важно е да се научите да разпознавате кога сте манипулирани от дете с гранично разстройство на личността и да се научите как да избягвате да попадате в капана.

Най-добрият начин да избегнете манипулацията е да си дадете разрешение да откажете молбите на манипулатора. Не е нужно да правиш каквото искат, както искат. Не е лесно. Да започнете да казвате „не“ на някой с гранично разстройство на личността означава да видите пълния набор от емоционални реакции на вашето дете. Но това е единственият начин да се избегне манипулацията. Децата с гранично разстройство на личността често се ядосват и провокират конфликти. Това само по себе си може да се счита за форма на манипулация. Ако избягвате да казвате или правите определени неща от страх, че вашите действия ще ядосат детето ви, това само по себе си е манипулация.

Как да помогнем на дете с гранично разстройство на личността.

Ако подозирате, че детето ви страда от гранично разстройство на личността, вие сте уморени от проблемите, с които се сблъсквате ежедневно, искате да помогнете на детето си и, което е също толкова важно, на себе си. Професионален психологможе да ви помогне да разберете това, да предложи психотерапия, която ще помогне на детето ви да разбере своите чувства, мисли, да ги промени положително, да управлява разстройството, да му даде необходимите житейски умения и инструменти, за да стане самодостатъчен възрастен. Семейството като цяло също се нуждае от консултативна помощ, която ще им помогне да се научат как да реагират правилно на проявите на разстройството на вашето дете, да разберат същността на проблема му, причините за поведението му.

Преди се смяташе, че граничното разстройство на личността не може да бъде коригирано; днес психологическата подкрепа за семейства с деца с гранично разстройство е необходимост, а психотерапията за деца с гранично разстройство на личността е възможна и това е ключът към гарантирано подобрение на качеството на бъдещия им живот.

Една от най-противоречивите категории в клиничната област. Някои хора твърдят, че това е просто псевдоклинично име за измамници и други престъпни елементи. Други смятат, че е сериозно психично разстройство, които клиницистите трябва да разберат по-добре и да лекуват по-ефективно.

Основната аномалия, обединяваща тази група психопатични личности, се счита за недоразвитие на висши морални чувства.

Изборът на този тип разстройства на личносттаизвършено на осн социални критерии, основната от които е невъзможността да се следват преобладаващите социални норми и да се живее в съответствие със закона.

Социопатите са безразлични към социалните стандарти; Това са любители на силните усещания, импулсивни, лишени от чувство за отговорност, въпреки многобройните наказания и наказания, не могат да си извлекат поуки от негативния опит.

Изборът на този тип разстройства на личността, ако подходим към проблема от клинична позиция, изглежда до голяма степен условен. В домашната нозографска традиция такава група личностни разстройства не е идентифицирана, тъй като се смяташе, че не може да съществува специфична група психопатични личности, чието основно свойство е склонността към нарушаване на закона. Тази гледна точка несъмнено има определени основания и може да се твърди, че нарушенията са възможни при всякакъв вид разстройство на личността, както и при напълно здрави индивиди. В същото време клиничната, предимно съдебно-психиатрична реалност е, че лица от психопатичен тип се оказват постоянни жители на местата за лишаване от свобода, извършващи многократни престъпни деяния. Обикновено те са били и са класифицирани като индивиди от възбудим тип, въпреки че могат да бъдат открити някои разлики от тях. Някои от тях принадлежат към кръга на шизоидната психопатия (емоционално студени експанзивни шизоиди), други към емоционално нестабилни и нарцистични разстройства на личността.

Етапи на развитие на дисоциалното разстройство на личността

Психопатичните индивиди, обединени в тази група, вече са били ранните годиниТе се отличават с липсата на духовни интереси, разпуснатост, егоизъм и импулсивност. Те са упорити, сприхави, измамни, жестоки - подиграват се на по-малките, измъчват животните, рано формират опозиция към родителите си, а понякога и открита враждебност към другите. По време на ранното училище и в юношеството социопатите проявяват модели на негативно поведение, като бягство от училище, бягство от дома, извършване на актове на насилие, увреждане на имущество и започване на палежи. Когато общуват с хората, те се отличават със своя нрав, понякога достигащ пристъпи на ярост и гняв. В училище използват нецензурни думи и започват битки; Преди да достигнат зряла възраст, те започват да крадат, бягат от дома и стават скитници. Систематичен производствена дейностнепоносимо за тях. Техният опит е пълен с чести отсъствия и смени на работа. Освен това при уволнението по правило не се планира бъдеща работа. Поради липсата на духовна мотивация, обич, внимание към другите, те пренебрегват традициите, пренебрегват социалните, моралните и правните норми и грубо нарушават семейната структура. С течение на времето социопатите попадат в затвора. За много хора с това разстройство престъпното поведение намалява след 40-годишна възраст; някои обаче продължават да се занимават с престъпна дейност през целия си живот.

Симптоми на дисоциално разстройство на личността

Те съчетават самодоволство и твърда вяра в своята правота с липса на критична оценка на действията си. Всяко порицание или забележка се възприема като проява на несправедливост. Обикновено тези хора са небрежни към парите. В състояние на опиянение те стават още по-ядосани, конфликтни, бият се и рушат всичко около себе си. Целият им живот е верига от непрекъснати конфликти с обществен ред: от фалшифициране на ценни книжа, кражби и грабежи до брутални актове на насилие. В същото време те се ръководят не само от егоистични интереси, но и от желанието да дразнят и обидят другите. Те обикновено умело постигат собствената си изгода за сметка на други хора. Те са лишени от чувство за състрадание, срам, чест, покаяние и съвест. Основната им черта е бездушието. Без да се включват нарушенията при употреба наркотични вещества, това разстройство на личността е най-тясно свързано с престъпното поведение при възрастни.

В най-типичните, „ядрени” случаи от тази група с изразени емоционални променивинаги необходимо диференциална диагнозас ендогенен процес (шизофрения), ранната морална тъпота често е признак на предишен пристъп или бавно развиваща се шизофрения с хебоидни прояви или хронична мания.

Причини за дисоциално разстройство на личността

В основата на обясненията на антисоциалните разстройства на личносттасе основават на психодинамични, поведенчески, когнитивни и биологични теории.

1. Психодинамичните теоретици предполагат, че това разстройство, подобно на много други разстройства на личността, започва с липса на родителска любов по време на ранна детска възраст и това води до липса на общо доверие в хората. Децата, които са диагностицирани с антисоциално разстройство на личността, реагират на такива ранни преживявания с емоционално откъсване и се опитват да установят контакт с другите само чрез сила и разрушителни средства. В подкрепа на психодинамичната теория изследователите откриват, че хората с това разстройство са по-склонни от другите да изпитват стрес по време на детството си, особено във форми като семейна бедност, домашно насилие и родителски караници или развод. Много от тях също са отгледани от родители, които самите страдат от антисоциално личностно разстройство. Няма съмнение, че като има такъв родител, човек може да загуби вяра в другите хора.
2. Много поведенчески теоретици предполагат, че антисоциалните симптоми може да са придобити чрез имитация или имитация. Като доказателство те също така посочват високото разпространение на антисоциалното личностно разстройство сред родителите на хора с това разстройство.
3. Други бихейвиористи вярват, че някои родители неволно внушават антисоциално поведение на децата си, като редовно засилват агресивното поведение на детето. Например, когато едно дете се държи лошо или реагира с насилие на родителски молби или искания, родителите може да се поддадат, за да възстановят мирните отношения. Неволно те могат да възпитат у детето упоритост и може би дори жестокост.
4. Когнитивните теоретици смятат, че хората с антисоциални Разстройство на личносттасе придържат към нагласи, които не отчитат значимостта на нуждите на другите. Хората с това разстройство наистина трудно приемат гледни точки, които се различават от техните собствени.
5. И накрая, редица изследвания показват, че в антисоциалните Разстройство на личносттаможе да играе важна роля биологични фактори. Изследванията показват, че хората с това разстройство често са по-малко тревожни от другите. На свой ред може да им липсва елемент, който е ключов за учебния процес. Това може да обясни защо им е толкова трудно да се учат от грешките си или да възприемат емоционалните реакции на другите. Няколко проучвания са установили, че субектите с антисоциално разстройство на личността са по-малко способни от контролните субекти да решават лабораторни задачи, като намиране на изход от лабиринт, където ключовите подсилващи средства са наказания, като някаква форма на шок или парична глоба. Когато експериментаторите правят наказанията по-ясни или принуждават субектите да им обърнат внимание, ученето се подобрява. Въпреки това, оставени на собствените си устройства, субектите с това разстройство не реагират много на наказанието. Може да се окаже, че негативните събития просто не причиняват на тези хора толкова безпокойство, колкото на другите хора. Биологичните изследователи са открили, че субектите с това разстройство често реагират на предупреждения или очакване на стрес с ниска мозъчна възбуда, като например бавна автономна възбуда. нервна системаи нискочестотни ЕЕГ вълни. Поради ниската възбуда, тези индивиди може да изпитват трудности при откриването на заплашителни или емоционални ситуации и такива ситуации може да имат слабо въздействие върху тях. Възможно е също така ниската физиологична възбуда да кара хората с това разстройство на личността да поемат рискове и да търсят приключения. Асоциалните дейности могат да ги привлекат именно защото задоволяват нуждата от по-голяма възбуда. Тази идея се подкрепя от факта, че антисоциалното разстройство на личността, както видяхме по-рано, често е придружено от поведение, търсещо усещане.

Диагностика на дисоциално разстройство на личността

Разстройство на личността, обикновено характеризиращо се с грубо несъответствие между поведението и преобладаващите социални норми, характеризиращо се с:

1. безчувствено безразличие към чувствата на другите;
2. грубо и упорито отношение на безотговорност и пренебрежение социални правилаи отговорности;
3. невъзможност за поддържане на взаимоотношения при липса на трудности при тяхното формиране;
4. изключително ниска толерантност към фрустрация, както и нисък прагосвобождаване от агресия, включително насилие;
5. неспособност да се чувстваш виновен и да се възползваш от това житейски опит, особено наказание;
6. изразена тенденция да се обвиняват другите или да се представят правдоподобни обяснения за поведението, което води субекта до конфликт с обществото.

Като допълнителна функцияможе да се проведе постоянна раздразнителност. В детството и юношеството поведенческото разстройство може да потвърди диагнозата, въпреки че не е необходимо.

Трябва да се отбележи:

Включено:

• социопатично разстройство;
• социопатична личност;
• неморална личност;
• антисоциална личност;
• антисоциално разстройство;
• антисоциална личност;
• психопатично разстройство на личността.

Изключено:

• поведенчески разстройства (F91.x);
• емоционално нестабилно разстройство на личността (F60.3-).

Лечение на дисоциално разстройство на личността

Приблизително една трета от всички хора с това разстройство получават лечение, но нито едно от наличните в момента лечения не изглежда ефективно.

Повечето са принудени да се подлагат на лечение от работодателите си, учебни заведенияили правоприлагащите органи, или попадат на вниманието на терапевтите за някакво друго разстройство.

Някои когнитивно-поведенчески терапевти се опитват да накарат клиенти с антисоциално разстройство на личността да мислят за морални проблеми и нуждите на други хора.

Програмите за борба с диферализацията имат за цел да направят човек по-уверен, самоуверен и по-отдаден на интересите на групата. Някои хора изглежда се възползват от такива програми. Въпреки това, като цяло, повечето от съвременните подходи за лечение имат малък или никакъв ефект върху хората с антисоциално разстройство на личността.

Отклоненията, които влияят негативно върху адаптивността на децата към околната среда, сега обикновено се наричат ​​разстройства на личността. Такива психични разстройства при деца се откриват доста рядко, тъй като през целия период на израстване психиката непрекъснато претърпява промени. Понякога децата развиват състояния, които имат характеристики на разстройство на личността.

При достигане на детето юношествотоможем да говорим за край на формирането на личността. Ако признаците на разстройство на личността продължават през този период, тогава вече можем да говорим за състояние, което се нуждае от корекция.

Причини за дисхармония

Разстройствата на личността при децата могат да имат различни форми. Въз основа на причините за заболяването има три основни вида:

• наследствено заболяване се причинява от наличието на генетично предразположение и се предава от поколение на поколение:
• придобитото разстройство прогресира с грешен подход към отглеждането на дете, както и с продължително влияние на негативна среда и примери;
• органичната психопатия се развива в резултат на нараняване или инфекциозно заболяване на някои части на мозъка или цялата централна нервна система.

По време на бременността могат да се появят предпоставки за развитие на дисхармония. За да не се случи това, жената трябва да следи здравето си и да избягва отклонения, които могат да повлияят негативно на състоянието на бебето.

Психологическият климат в семейството оказва голямо влияние върху процеса на формиране на личността на детето. Ако детето ви е претърпяло нараняване на главата или заболяване заразна болест, е необходимо да се предприемат активни действия за бързото му възстановяване. В противен случай съществува висок риск от развитие на усложнения, включително разстройства на личността.

Симптоми и диагноза

Диагностицирането на разстройства на личността при децата е доста трудно. Специалистите трябва да наблюдават около 6 месеца малък пациентза да може да се постави точна диагноза.

Разстройството на личността се проявява по различни начини в зависимост от вида на заболяването:

1. Разстройството от параноичен тип е придружено от появата на една идея у детето, която се оказва изключително ценна за него. Това може да е идеята за болест, преследване или ревност и др. В това състояние децата стават изключително мнителни, реагират много остро на отказите да задоволят желанията си.

2. Разстройството може да има шизоиден оттенък. Типично поведениедете с подобен дисбаланс на личността е отказ от общуване. В това състояние е много трудно да се установи доверителна връзка с някого, детето е сдържано в емоциите и не е способно на емпатия. Но в същото време пациентът обича да фантазира.

3. Психопатия със слаба воля или дисоциален тип разстройство на личността се проявява в пълно неспазване на общоприетите морални стандарти. Детето няма свои собствени принципи и също не е в състояние да поддържа семейни и приятелски връзки.

4. Емоционална нестабилност може да се наблюдава и при деца с дисбаланс на личността. Този тип психопатия се среща най-често при юноши. Агресията и жестокостта са често срещани симптоми на това състояние и се появяват в огнища. От време на време можете да чуете заплахи от тийнейджър да се самоубие.

5. Отличителна чертаистеричната психопатия е демонстративност. Поведението на пациента, всичките му действия и емоции са насочени към привличане на вниманието към себе си.

6. Психастенично разстройство се диагностицира при дете, ако е постоянно в тревожно състояниесвързано с тревоги за всяка дреболия или детайл. Пациентът се стреми да изпълнява всяка задача по възможно най-добрия начин, което в крайна сметка става маниикоето води до дисбаланс на личността.

7. Прекомерните страхове и тревожност, водещи до самоограничение в дейностите или общуването, са характерни за разстройството на чувствителната личност при децата.

Децата също могат да развият разстройство на личността, което експертите наричат ​​зависимо. В това състояние детето се страхува от своята безпомощност. Такива деца не знаят как да вземат решения сами.

Проявите на някои видове разстройство на личността много често се бъркат с педагогическа занемареност. Само опитен психоаналитик или психиатър може да разграничи патологичните промени в психиката от елементарните лоши маниери. Когато се появят първите симптоми, родителите трябва да потърсят квалифицирана помощ. Ако не се проведе правилно лечение и корекция, детето ще има трудности при адаптирането в обществото в бъдеще.

Лечение

Лекарят избира най-подходящия режим на лечение въз основа на причините, които са причинили патологичните промени в психиката на детето. Ако говорим за наследствена форма на заболяването или органични нарушения във функционирането на централната нервна система, тогава акцентът е върху медикаментозното лечение и поддържащата терапия. За диагностика специалистите, работещи в Центъра по психоендокринология, използват най-модерните разработки и техники, насочени към идентифициране на причината за заболяването. Малкият пациент се наблюдава дълго време, след което се взема решение за избора на режим на лечение.

Придобитите форми на разстройства на личността при деца в повечето случаи могат да бъдат коригирани. Медикаментозно лечениерядко дава значителни резултати; психотерапията играе голяма роля в лечението. Ако все пак възникне необходимост от прием на лекарства, лекарят в Психоендокринологичния център предписва само едно лекарство, което се приема на курс.

Независимо от това, което причинява разстройство на личността при децата, е необходимо да започнете лечението след откриване на първите признаци на заболяването. Навременният контакт със специалисти и стриктното спазване на препоръките ще осигурят положителен успех от лечението.

IN пубертетформирането на дисхармонични личности, наричани още психопатични и различни от нормални темиче им е трудно да се адаптират безболезнено за себе си и другите заобикаляща среда. Тези постоянни свойства, въпреки че могат да се засилят или развият през целия живот, не се променят драматично. Те определят цялостния душевен облик на индивида. Диагнозата психопатия се поставя въз основа на следните признаци:

1) съвкупността от патологични черти на характера, проявяващи се в обикновени и
стресови ситуации;

2) стабилност на патологичните черти на характера, които продължават през целия живот;

3) социална дезадаптация като следствие от патологични черти на характера.

Наред с наследствената психопатия при юноши, под влияние на неправилно възпитание или продължително лошо влияние, различни форми на патохарактерологично развитие (придобита психопатия) завършват своето формиране. Органичната психопатия е най-ярката проява - следствие от пренатални, перинатални и ранни постнатални мозъчни увреждания. Формите на разстройства на личността са описани тук.

Параноично разстройство на личносттахарактеризира се с прекомерна чувствителност към неуспехи и откази; недоволство от някого, тоест отказ да се простят обиди или причинени щети; подозрение и погрешно тълкуване на неутрални или приятелски действия на хора като враждебни или подозрителни; войнствено отношение към правата, несъобразено с фактите; неоправдани подозрения относно верността на партньора; приписване на всичко, което се случва, на себе си; съмнения за наличие на заговори срещу неговата личност. Най-характерната особеност е формирането на надценни идеи, които определят цялото им поведение, което е свързано с увереност в собствената им значимост, едностранчиво възприемане на реалността, липса на критичност, субективизъм и афективна окраска на мисленето. Те включват идеи за наличието на несъществуваща болест, несправедливо отношение, необичайно изобретение, идеи за ревност, влияние.

Шизоидно разстройство на личността, аутистична психопатия, характеризира се с дисхармония на развитие, липса на единство, противоречиви емоции, стремежи и действия. Такъв човек не е в състояние да изпита удоволствие, отличава се със сдържаност, емоционална студенина и неспособност да проявява топли чувства и да съчувства на другите. Тя има отслабена реакция към похвали и обвинения и има малък интерес към сексуални контакти. Има склонност да фантазирате и да действате сами, да се оттегляте в себе си и трудно установявате доверителни отношения. Правилата на взаимоотношенията между хората не се вземат предвид и във връзка с това възникват ексцентрични действия. Няма желание за близки приятели и поради това те отсъстват.

Дисоциално разстройство на личността, нестабилна или слабоволна психопатия, характеризираща се с несъответствие на поведението със социалните норми, безчувствено безразличие, безотговорност и незачитане на морала, неспособност за поддържане на силни бизнес, приятелски, семейни и сексуални отношения при липса на трудности при тяхното формиране. Тези хора не понасят добре провала, агресивни са и не могат да се чувстват виновни и да се учат от грешки и ситуации, довели до наказание. Те не реагират на обвиненията на другите, но дават правдоподобни обяснения за своите злодеяния, избягват да учат и работят, стремят се към удоволствия, участват в асоциални компании, където се оказват в подчинени роли.

Емоционално нестабилно разстройство на личността, импулсивна или експлозивна психопатия, характеризираща се с променливи и капризни настроения, неочаквани действия без обмисляне възможни последствия, конфликт, често придружен от битки, особено когато другите осъждат импулсивните им действия. Възникват изблици на неконтролируема ярост и жестокост. Няма предварително планиране на нищо и възможност за предвиждане на бъдещи събития. Способността да работите устойчиво идва само с награда. Тенденцията за създаване на напрегнати (нестабилни) взаимоотношения с другите може да доведе до емоционални кризи и да бъде усложнена от заплахи за самоубийство или самонараняване.

Хистрионно разстройство на личността, демонстративна психопатия, се проявява чрез дисхармония на развитието на личността в присъствието изразени признацидетинщина. Истероидите се отличават с жажда за внимание, преувеличени емоции, които създават впечатление за дълбочина на преживяването, театрално поведение, внушаемост, подчинение, повърхностна, бурна и променлива емоционалност и жажда за признание. Те се стремят към дейности, които не биха отслабили интереса към тях, са прекалено загрижени за физическата си привлекателност и са склонни към демонстративни опити за самоубийство.

Психастенично разстройство на личността, тревожно-подозрителна психопатия, характеризираща се с нерешителност, склонност към съмнение, загриженост за подробности, ред и желание да се направи всичко по най-добрия възможен начин, което често пречи на изпълнението на задачите. Психастеникът е прекалено отговорен, неуместно загрижен за производителността на своите дейности в ущърб на удоволствието, необичайно педантичен, отдаден на социалните конвенции, упорит, изискващ от другите да правят всичко точно като него. Притеснен постоянна тревожностза вашето бъдеще. Често се появяват обсесии. Поради нетърпение често се предприемат прибързани действия, когато е необходимо повишено внимание.

Тревожно разстройство на личността, чувствителна психопатия, има характеристики като постоянно чувствонапрежение и мрачни предчувствия, идеи за невъзможност за живот, липса на физическа привлекателност и умствени способности. Налице е прекомерен страх да не бъдете критикувани или клюкарствани и нежелание да влизате в отношения без сигурността, че няма да бъдете отхвърлени или осмивани. Самоограничаване в начина на живот за поддържане на чувство за сигурност, избягване на публични или професионална дейностсвързано с много междуличностни контакти поради страх от неодобрение към себе си.

Зависимо разстройство на личността, конформистка личност, характеризира се с необходимостта да има настойник, прехвърляне на отговорността за определени промени в живота върху други, ограничена способност за вземане на ежедневни решения, подчиняване на собствените нужди на нуждите на хората, неспособност за предявяване на разумни претенции към тези от когото човек зависи, преживяването на безпомощност в самотата, дължащо се на невъзможност да бъдеш независим, страхове да не бъдеш изоставен от някой, с когото има тясна емоционална връзка.

Лечение на разстройства на личността . Лекарствата се използват само в случаи на декомпенсация за облекчаване на дисфория, безпокойство, депресия, повишена възбудимост или нарушено влечение. За тази цел се предписват аминазин (25-75 mg IM), тизерцин (25-75 mg IM), седуксен (20-40 mg IM), неулептил (30-90 mg), Sonapax (25-200 mg). ), нозепам (30-60 mg). Медицинските и педагогически мерки трябва да се комбинират с психотерапия.

Клиничен преглед . Юноши с умерено тежка психопатия принадлежат към група D-3 и се изследват поне 2 пъти годишно. Тежките психопатии и състояния на декомпенсация изискват лечение.

Експертиза . Юношите, в зависимост от тежестта на психопатията и наличието или липсата на декомпенсация, принадлежат към 5-та или 4-та здравна група. Превенцията трябва да включва корективно-педагогически мерки и психотерапия. С тежка и декомпенсирана психопатия тийнейджър не може да работи в производството. Тийнейджъри с изразена, некомпенсируема психопатия не са годни за военна служба. Юношите с умерено тежки разстройства на личността и нестабилна компенсация са ограничено годни за военна служба.