Меланхолия и депресия. „Наистина ли е необходимо да си болен, за да видиш толкова ясно човешката природа?“ – възкликва Фройд.

Меланхолията е състояние на ума, характеризиращо се с тъпо настроение, обща депресия, далак, тъга и упадък на силата. Разглежданото състояние е придружено от чувство за собствена безполезност, безполезност, безполезност, редуващо се с мрачно настроение. Въпреки това, за възникването дадено състояниеможе би няма основателна причина. Преди това описаният термин се наричаше "мрачна лудост". Също така меланхолията означава един от четирите типа темперамент. С други думи, тя е вродена особеностнагласи и адаптация към обществото. Меланхолиците са типични интроверти, чувстват се добре сами със собствената си личност, различни са свръхчувствителност, всякакви събития се преживяват дълбоко в душата.

Какво е

Разглежданият термин предполага една от вариациите на психично разстройство. Самата дума меланхолия означава мрачно униние, меланхолия, тъга, мрачна лудост и се превежда като черен гняв.

Същността на психичните трансформации при меланхолия се състои в това, че човек е в тъжно, унило състояние. Заобикалящата действителност не мотивира или мотивира недостатъчно такива индивиди, както и техните умствена дейностпридружено от агонизираща болка. В същото време в меланхоличното съзнание преобладават представи, съответстващи на тъпо настроение. Спомените и фантазиите на такива хора са насочени само към неприятни образи и събития. Те гледат на всичко с мрачен тон.

Нищо не може да им достави радост, собственото им съществуване се превръща в бреме, интересът им към дейностите отслабва или изчезва напълно, стават бездействени, безразлични към реалността и собственото си хоби, смятат смъртта за най-добрия изход, което често се постига със самоубийство .

Често на основата на тъгата и безразличието покълват измамите на чувствата и абсурдните луди идеи. Що се отнася до последните, те имат предимно характер на самообвинение: меланхоличните личности се обвиняват за това или онова лошо поведение или извършено престъпление, например срещу религията, морала. Те също могат да си припишат абсолютно чудовищни ​​дела, очаквайки подобно чудовищно наказание за тях. В допълнение към измамните идеи за самообвинение, има и измама за преследване или отричане: хората изчезват, няма нищо друго, светът и съществуването свършват.

Особено разнообразие са случаите, когато делириумът има предимно хипохондричен характер. Например, те чувстват, че дупките в тялото им са прераснали, червата изгниват, а самите те са станали дървени, превърнати в животно. Измамите на сетивата, главно по съдържание, съответстват на идеите за делириум: меланхолиците чуват проклятия, дрънкащи вериги, стенания на деца, виждат приготовления за мъчения, трупове на роднини, миришат на сяра, мърша.

Пациентите понякога са подложени на атаки на повишена меланхолия, осеяни с двигателна възбуда и страх. Под въздействието на такива атаки меланхолиците понякога изпадат в състояние.

Меланхолията често е придружена от влошаване на храненето, което възниква или поради намаляване на апетита, или поради нарушение на процесите на асимилация, метаболизъм и кръвообращение. Също така, разглежданото разстройство често е придружено от стабилно.

Меланхолията може да бъде отделно заболяване или да е признак на друго по-сериозно заболяване. Може да се появи с мания, периодична лудост. В същото време се характеризира с кратка продължителност на потока. Кога е меланхолията отделно нарушение, характеризира се с продължителност.

Днес описаното нарушение се класифицира като „меланхолия без наличие на психотични симптоми“, и е симптом на заболяване, наречено „депресивен епизод“. тежка степенбез психотични симптоми. Алтернативно име тази болесте "възбудена депресия", "витална депресия".

Все по-често днес в медицинска практикавместо популярния преди това термин "меланхолия" се използва терминът "депресия", а меланхолията с прости думи, тоест в ежедневието, често означава тъжно, скучно, депресивно настроение.

Причините

Достатъчно обща кауза, водеща до въпросното нарушение и устойчива на самокоригиране, е вродена умствена особеност. Често бъдещите майки водят нездравословен образса склонни към негативно мислене, което може да доведе до появата на бебе с меланхолична вариация в света. Учените са установили, че още при формирането на плода плодът усеща родителското отношение, външните проблеми.

Проучванията показват също, че темпераментът може да се предава генетично. Ако и двамата родители са меланхолични, тогава е вероятно този тип темперамент да се предаде на тяхното потомство. В света обаче няма индивиди с "чист" тип. Принадлежността към типа темперамент се определя от водещото свойство.

Понякога хората могат да се превърнат в меланхолици поради неосъществени лични стремежи. Например с дълго неуспешно търсене на работа. Такива пречки само ще калят силния индивид, докато слабият ще го превърнат в песимистичен меланхолик. За тях е по-лесно да обвиняват съдбата, отколкото да се опитват да преодолеят обикновените ежедневни проблеми.

Психичните терзания и нестандартните възгледи за ежедневните ситуации, които се различават от преценките на така наречените „адекватни“ хора, също могат да доведат до описаното разстройство. Например, вярата на индивида в съществуването на живот на Луната често може да предизвика поредица от подигравки и иронични фрази от „знаещи“ субекти. А това често води до чувство за безполезност.

Причините за меланхолията често се крият в детството. Свръхзащитата на родителите, трудностите във взаимодействието между връстниците, отхвърлянето в училищния екип - всичко това може да провокира появата на меланхолична изолация.

Социално-етичните явления, свързани с проблемите на светогледа, също водят до потиснато настроение и появата на описаното разстройство. Така например липсата на вяра в добросъвестността на хората, тяхната незаинтересованост, социален прогреснаправете индивида скептик и се гмурнете депресия.

Духовното развитие поражда мисли за смърт и крехкост, осъзнаването, че всеки път винаги ще доведе до фатален край. Такива "тъмни" мисли са прояви на меланхолична депресия.

Вредните зависимости буквално разрушават психиката, което поражда мрачни мисли, нежелание за живот.

Хазартът също е вид разрушителна зависимост. Освен безкрайните мисли откъде да вземе следващата сума за залагане, човек ще се сблъска и с неизбежна голяма загуба. Следователно комарджиите обикновено са недоволни, раздразнителни, постоянно в унило състояние. На фона на такова песимистично настроение се развива меланхолия.

Редете психични разстройствасъпроводено с мрачни мисли и упадъчни настроения. Тук меланхолията ще бъде съпътстваща проява.

Често естественото стареене поражда меланхолия, тъй като стареещият субект не може да се примири със собствената си промяна физическо състояние: той вече не е толкова бърз и ловък, появиха се много заболявания, издръжливостта е намаляла. Всичко това се отразява негативно на настроението, в резултат на което човек започва да се преодолява от меланхолия.

Продължителното боледуване, освен че изтощава психически и физически, поражда тежки мисли и води до развитие на депресивно меланхолично състояние.

Страховете се броят общи факторигенерирайки описаното отклонение. Постоянният престой в страх отслабва човек психологически, което води до униние и меланхолия.

Когато човек страда от комплекс за малоценност, е загубил вяра в собствени сили, сляпо се предава на водовъртежа на съдбата, смята себе си за нищожен, това действа потискащо на настроението му, което поражда душевни терзания и води до меланхолия.

Нереализираната страст, несподеленото чувство също пораждат депресивно състояние.

Дълбоките духовни прояви на негативна ориентация, като: гняв, завист, алчност, покваряват душата, често потапяйки се в потиснато състояние.

Има и такова нещо като есенна меланхолия в ежедневието. Чести продължителни дъждове, ниско небе, покрито със сива мъгла от облаци, поривисти ветрове, кал, влага и киша, намаление дневни часове, практически пълно отсъствиеярка слънчева светлина - всичко това влияе негативно емоционално настроениеот хора. Оттук и явлението меланхолия, породено от смяната на сезоните.

Симптоми

Въпросното разстройство се проявява с постоянен безпочвен страх, самокритика и саморазрушение. Ако това отклонение не се коригира, може да се стигне до суицидни опити.

Очевидните прояви на меланхолични симптоми включват: суха кожа, лошо храносмилане, разширени зеници, загуба на тегло.

Други признаци на меланхолия включват:

- хипотимия, която се среща в обор лошо настроение, фиксиране върху негативни, безрадостни преживявания, индивидът не е в състояние да се настрои към положителна комуникация, постоянно мисли за своята празнота, на този фон възникват мисли за самоубийство;

Съвременната наука тълкува депресията като разстройство на настроението, докато меланхолията се счита за признак на ендогенна депресия. В по-голямата си част терминът се използва в случаи на значителни прояви на депресивно състояние. Дори П. Ганушкин нарича такива пациенти "конституционално депресивни".

Днес терминът "меланхолия" се счита за остарял, в резултат на което е заменен от понятието "депресия", оставяйки като вариация "меланхолична депресия", която се различава от възбудената депресия с проява на агресия и признаци на злоба. .

Така фактически се нивелират двата разглеждани термина, независимо от буквалното им значение, което разкрива същността. Така че меланхолията буквално се тълкува като "черна жлъчка или гняв", но означава тъга, меланхолия, униние и депресия - задълбочаване, понижаване или потискане.

Следователно първият термин показва характерно продължително състояние на ума и съпътстващите физиологични характеристики, а вторият говори за понижаване на настроението и след това за общо състояние.

Понятието "депресия" не е съществувало преди. всичко характерни проявиЗаболяването, което сега се нарича депресия, се е класифицирало като меланхолия. Средновековните лечители го смятат за нарушение на умствените процеси и се съгласяват, че меланхолията се генерира от черна жлъчка.

Има малко логика в тази теория, тъй като с висока концентрацияжлъчката му жълто-зелен цвят може да потъмнее. И натрупването на жлъчка възниква поради нарушение на изтичането му поради дискинезия.

Според статистиката психосоматична медицинаописано задръстванияпроизтичащи от жлъчен мехур, се отбелязват при подозрителни, чувствителни, изключително подозрителни индивиди, характеризиращи се с вискозитет на мисловните процеси и страдание.

При меланхолия, на фона на доминиращо специфично състояние (което най-общо може да се опише като „мътно“), има специално настроение, което отразява психичните процеси. Докато при депресията действителното разстройство на настроението поражда определено състояние и психосоматични явления.

По този начин, за да се види разликата между двете разглеждани понятия, е необходимо да се посочи какво е настроение и какво е състояние.

Така че настроението е такова обща характеристика емоционален фониндивид в определен момент, а състоянието е настроението, действащо в индивида, първоначалният нюанс на човешкото съществуване. Следователно можем да заключим, че причините, които пораждат меланхолията, са в друга област и са по-дълбоки от причините за депресията. Тази сфера е по-значима в въздействието си върху човек. Ето защо и до днес хората се интересуват как да се справят с меланхолията, а не как да премахнат депресията, ако се чувстват самотни дори в кръга на близките си, ако живеят в постоянен страхпреди да бъде.

Винаги възниква на фона на сериозен или стрес (загуба на любим човек, неизлечима болест). Депресираният индивид не иска нищо заради определено събитие.

Психосоциалната причина за меланхолията или не е толкова очевидна, или има придружаващ характер, с други думи, не определя истинската меланхолия, която може да бъде открита в ранна възраст. възрастов етапдори при активни и весели външно хора. Този оптимизъм обаче е само външна маска.

Депресията се диагностицира лесно, като се прояви в неуспех емоционална сфера, загуба на активност и намаляване, потискане на либидото. Това води до рязък спад на имунитета.

Меланхолията, определяна като психично заболяване, се усеща като специално условиеобщото настроение на човека. По правило това състояние се основава на чувство за самота в екип от хора, смразяващ страх от Вселената, производни страхове и копнеж. Това състояние се характеризира с постоянство. Той освобождава лица само за кратък период от време.

При депресия винаги има някакъв вид загуба (смърт, фалит, немощ). В резултат на това се губи интерес към света.

С меланхолията се забелязва самоотричането на любовта, породено от страха от смъртта. В същото време човекът продължава безуспешното си търсене, защото всичко се обърква, хората не са същите. Меланхоликът изпитва жажда за любов, но самият той се страхува от любовта. Всяко предложено чувство не отговаря на параметрите на очакваното и затова се отхвърля. Параметрите на очакваното обаче са неизвестни на самия меланхолик. Тогава се формира и укрепва интересът към нещастния свят и празното аз. Ето откъде идва тъгата и тъгата. Отричането на собствената личност е отричане на света.

При депресия, предимно самоиронично отношение възниква от отхвърлящо отношение. определени лицаили определена система.

Депресията се характеризира със загуба на красота и ред (в света, взаимоотношенията). Меланхолията от своя страна се състои във възхищението на човека от грозотата.

При редица индивиди депресията може да се трансформира в меланхолия, но последната никога няма да бъде сведена до нивото на депресия.

Лечение

На първо място, за да може меланхоликът да промени собственото си настроение в живота, се препоръчва да му се създадат благоприятни условия на живот: жилището му трябва да е топло и проветриво, въздухът да е чист и комфортно влажен. Желателно е обзавеждането на помещенията стайни растенияс приятен външен вид.

Ароматерапията, масажът, балнеотерапията често се използват при лечението на всякакви психични разстройства.

Задълбоченият анализ на причините, които са потопили индивида в упадъчно настроение, се счита за универсално лекарство.

Наред с компетентната организация на деня, адекватно хранене, упражнениеи означава алтернативна медицинауспешно се прилагат и психотерапевтични практики.

Днес има много различни психотерапевтични методи, насочени към отърваване от депресия и невротични състояния. Така например, когнитивно-поведенческата посока се счита за доста популярен метод, чийто смисъл е да помогне на меланхолика да прекъсне порочния кръг от негативни асоциации, както и да формира положително мислене.

Ако изброените по-горе средства се оказаха безполезни, тогава на пациента се показва хоспитализация в психоневрологична институция, където се създават условия за набор от процедури, които позволяват спиране на основните симптоми на заболяването. За това обикновено се предписват различни фармакопейни препарати, които имат психотропно действие, например, невролептици (потискат чувството на страх, намаляват реакцията на стимули отвън, отслабват психомоторната възбуда, намаляват афективното напрежение, успокояват), антидепресанти (намаляват меланхолията, подобряват настроението, намаляват летаргията, премахват апатията, облекчават тревожността и раздразнителността ), стабилизатори на настроението (стабилизират настроението ).

Лекарите казват, че депресията излиза остра фазанеусетно прелива в по-тежка, хронична форма. Справянето с него е много по-трудно. Смазването на меланхолията трябва да е в зародиш.

Има и друго мнение, потвърдено от наблюдения: депресията се наследява от нас.

Ако сред вашите близки роднини има скучни и депресирани хора, ще ви бъде по-трудно да се справите с това състояние. Но трудно не означава невъзможно.

И още някои неприятни неща. Ако този мръсен трик ви е посетил поне веднъж, има почти сто процента гаранция, че ще се появи отново.

Ние трябва да приемем това знание само като знание. Никога не се задоволявайте с неизбежното. Може би сте просто в онзи рядък процент, който е надживял депресията веднъж завинаги.

Това знание не трябва да пречи на живота ни, тъй като такова щастие ни се е паднало.

Какво трябва да знаете, за да разпознаете врага и да предприемете навременни действия. Някои методи за борба и диагностика са описани в статията "

Какви признаци на депресия трябва да ви предупредят?

- Във вашия обичайния животслучи се нещо неочаквано, което промени живота ви.

загуба на работа, загуба обичан, раздяла с любимия човек, промяна на мястото на пребиваване и така нататък и така нататък ... Ръцете ви са паднали и не виждате смисъл в по-късен живот.

- Започна да се караш с всички подред и да избухваш по всякакъв повод. Получава и прав, и виновен. Конфликтът се разраства.

- Изгубили сте желание да общувате с приятели, семейството ви ви дразни, защото не ви дава възможност да се пенсионирате, да се затворите в себе си. И не искате да говорите с абсолютно никого, не искате да виждате никого.

- Вие сте нападнат постоянна сънливостили вие, напротив, сте спрели да спите и безсънието е станало ваш нощен приятел.

- Това състояние продължава повече от една седмица и през това време не можете да си спомните нищо радостно. Цветове само на едната яка: сиво-черно.

Не искате да се обличате, гримирайте се. Не те интересува как изглеждаш.

Открит враг. Така че сте готови да се борите с депресията.

Ако смятате, че не можете сами да контролирате ситуацията, свържете се с психолог, посетете лекар. Тествайте се.

Но първо вземете най-простите мерки. Всеки знае за тях, но малцина знаят. И имате нужда от него точно сега.

Как да се справим с депресията:

- Коригирайте добро хранене, богати на витамини. Чрез "не искам" отначало.

- Започнете да ходите преди лягане. Зарежи всичко и излез навън. Вървете дълго време, докато се уморите.

Вземете релаксираща билкова вана и си легнете след определен ритуал. Строго по едно и също време.

- Спете поне 8 часа, не скачайте, ако не можете да заспите. Опитайте се да мислите за нещо приятно. Започнете да пишете приказки за феи и гноми.

Прочетете стихове, за да запомните.

Роднините ще разберат или не - това е в този моментне трябва да се тревожиш. Сами разбирате, че вашето здраве е преди всичко.

Потърсете бизнес, който може да ви плени, дори ако не искате абсолютно нищо и всичко пада от ръцете ви.

Ето вашите първи стъпки, които трябва да предприемете сами, без да прибягвате до помощта на специалисти.

Може би ще са достатъчни. Отново ще започнете да се срещате с приятели с удоволствие, проблемите на близките ще станат обичайни, а не глобални.

Ще се върнете към пълноценен животи нито меланхолията, нито депресията могат да разрушат нито здравето, нито личността ви.

Можете да направите тест, който ще ви помогне да разберете по-добре състоянието си.

Авторството на статията е потвърдено в GOOGLE

NB: Депресията и меланхолията се използват тук като синоними, въпреки че са различни явления.

NB: Думите "траур", "скръб" и "тъга" тук се използват взаимозаменяемо.

В своя труд Траур и меланхолия Фройд разделя меланхолията и скръбта (има различни вариантипревод на думата "Trauer" на руски - траур, скръб, тъга, скръб. "Траур" е очевидно по-точен).

За някои хора се поражда скръб при загубата, за други меланхолия. Фройд обръща внимание на факта, че меланхолията има психогенен характер и предполага, че може да има предразположеност към нея.

Скръб (скръб, траур)

Скръбта винаги е реакция на загубата на любим човек или абстрактно понятие, което го е заменило (например отечество, свобода, идеал). Хората не смятат скръбта за болестно състояниевъпреки че оказва влияние върху живота.

Скръбта, за разлика от меланхолията, не е обременена от конфликта на амбивалентността.

Скръбта кара "аз"-а да изостави обекта, обявявайки обекта за мъртъв. Отслабва се фиксацията на либидото върху обекта (обезценяване, унижение, унищожаване на обекта). „Аз“ се задоволява с превъзходството си над обекта.

Работата на траур (траур)

Човекът осъзнава, че любимият обект вече не съществува в действителност. Съответно има нужда да отнемете либидото си от този обект. И има съпротива срещу този процес; човек не се отказва лесно от посоката на своето либидо. И тази съпротива може да бъде толкова силна, че изгубеният обект да бъде задържан от халюцинации. При нормална операцияоплакването на търсенето на реалност (загубен обект) все още триумфира над съпротивата (която се опитва да задържи обекта). Този процес на приемане на реалността отнема известно време и вътрешни сили. Докато има частично приемане на реалността, изгубеният обект продължава да съществува в психиката. Всяко едно от очакванията или спомените, в които либидото е прикрепено към обект, се преустановява и освобождаването на либидото се извършва върху него. Този процес е придружен сърдечна болка. В края на работата на скръбта, "Азът" (Егото) отново става свободен и освободен от закъснения.

Меланхолия (депресия)

Тя се различава от скръбта в дълбоко страдание, загуба на интерес към външния свят, загуба на способността да обичаш, инхибиране на активността, намаляване на благосъстоянието (изразено в упреци и обиди към себе си) и очакване на наказание. На преден план е темата за моралната неудовлетвореност от себе си.

Със скръбта има и страдание, загуба на интерес към света, губи се способността да се обича, има инхибиране. Отличителна чертамеланхолия в това, че има тема за наказание, самообвинение и упреци. При скръбта настъпва ефектът на „обедняването на света“, при меланхолията настъпва „обедняването на себе си“. „Аз“ (Его) се възприема от клиента като недостоен, безполезен, осъден, дребнав, неискрен, егоистичен, зависим. Човек се кара на себе си и очаква отхвърляне и наказание. Такъв човек се унижава, съжалява за околните, защото са свързани с такъв незначителен човек. Меланхолията може да бъде допълнена от безсъние, загуба на апетит.

В основата на меланхолията се крие загубата на любим човек. Това е идеалната загуба. Обектът на любовта всъщност не умира, но се губи като обект на любов. В някои случаи човек осъзнава загубата, но не може да разбере какво точно е загубил или разбира кого е загубил, но не разбира какво точно е загубил заедно с този предмет.

В скръбта няма нищо несъзнателно. При меланхолията има неосъзнат компонент – загубата на обекта не се осъзнава. Това води до меланхолични забавяния (Hemmung), които правят неразбираемо впечатление на околните, защото не разбират какво точно е изгубено, какъв процес ги е завладял.

Човек разширява възприятието си за себе си (унизен, недостоен, осъден) към миналото, струва му се, че никога не се е чувствал по-добре.

Липсата на интерес към света, загубата на способност за любов и работа е реакция на вторично явление, следствие от вътрешна работа, подобна на работата на скръбта.

При меланхолията "Азът" (Егото) се разделя на части. Една част от „аз”-а се противопоставя на друга и произвежда критична оценканея (като чужд предмет). Този критичен авторитет е свързан със съвестта. Ако внимателно слушате самообвиненията на меланхоличен пациент, става забележимо, че най-тежките упреци нямат нищо общо с личността на пациента и с известна модификация са по-подходящи за друг човек, когото меланхоликът обича, обичаше, трябваше да обича. Оттук може да се предположи, че при депресия упреците към обекта на любовта се пренасят върху собственото „аз“.

Пример на Фройд: жена, която се чувства безполезна и съжалява за съпруга си, несъзнателно иска да обвини съпруга си, че е безполезен. Следователно нейните самоукори са отражение на отношението й към друг човек, което е насочено към самата нея.

Симптоми на меланхолия

• Морална неудовлетвореност от себе си
  • Самовраждебност
  • Самообвинение
  • В очакване на наказание
  • Вижда себе си като недостоен, ужасен човек. Съжалява за околните, че трябва да се занимават с него
  • самоунижение
• Физическа загуба на сила, слабост, намалено благосъстояние
• Психологическо обедняване
• Намален апетит, отказ от ядене
• Безсъние
• Прекратяване на всички интереси
• Загуба на способността да обичаш
• Инхибиране на активността, може да загуби способността за работа
• Обедняване, опустошение на "аз"
• страдание

Психодинамика на меланхолията

1. Либидото беше обвързано с избрания обект
2. Имаше шок от тази привързаност (имаше скръб, негодувание, разочарование). Конфликтът на амбивалентност се засилва (любов-омраза)
3. Обикновено на този етап човек отнема либидото от избрания обект и го прехвърля на нов обект (работата на траура)
4. При меланхолията се унищожава привързаността към избрания обект, но либидото не се пренася към нов обект, а се връща в структурата на „Аз”-а (Его).
5. Либидото вътре не намира приложение и инициира процеса на идентифициране на частта от "аз" с изгубения обект.
6. Установяват се вътрешни отношения: една част от „Аз”-а и друга част от „Аз-а”, която се идентифицира с изгубения предмет. Тази идентифицирана част от "аз" също се счита за изгубен обект. Загубата на обекта се превръща в загуба на Аза.
7. Една част от „аз”-а започва да критикува другата част от „аз”-а (считана за изгубен обект). Омразата се насочва към обекта, той се обижда и унижава, поради което омразата получава садистично удовлетворение. Самоизтезанието на меланхолика му доставя удовлетворение (като че ли е изразено на обекта).
8. Пациент с депресия чрез самоизтезание все още индиректно отмъщава на оригиналния реален обект (без да показва пряката си враждебност към него)

Компоненти на появата на меланхолия

• Изборът на обекта на любовта се извършва на нарцистична основа (идеята на Ото Ранк)
• Силна фиксация върху избрания обект на закрепване
• Нестабилната привързаност може лесно да се откъсне от обекта на любовта, ако има препятствия по пътя към привързването. Прекъснатата привързаност се връща обратно към нарцисизъм
• Нарцистичната идентификация с обекта замества привързаността. Любовта към обекта е заменена от нарцистична идентификация с обекта. В този случай любовната връзка се запазва (въпреки конфликта с любимия човек)
• Структурата на "аз" иска да абсорбира този обект в себе си, да се слее с него, като го абсорбира (в резултат на регресия към оралната или канибална фаза). Следователно, в тежки формивъзниква депресия отказ от храна (Авраам)
• Конфликт на амбивалентност
  • Любовната привързаност на меланхолика към обекта регресира до идентификация с обекта.
  • Любовната привързаност регресира до садизъм
  • В меланхолията има постоянни битки, в които има борба между любовта и омразата. Има желание да се отнеме либидото от обекта и има желание да се задържи позицията на либидото.

3 предпоставки за меланхолия:

• Загуба на обект
• Амбивалентност
• Регресия на либидото към "аз"

Динамика на мислите за самоубийство: човек иска да унищожи не себе си, а друг (обект), но тъй като обектът е вътре, враждебността е насочена към себе си. Това се случва в ситуация, в която привързаността към обектите е насочена към себе си.

Процесът на меланхолия привлича енергията на всички привързаности, което опустошава "Аз"-а до пълно обедняване.

Меланхолията може да премине в противоположното - мания.Възможна е последователна смяна на фазите мания-меланхолия. Манията може да се обясни със същата психодинамика като меланхолията. В меланхолията комплексът триумфира над егото; с мания "Аз" комплексът печели. При манията „Азът” изпитва ликуване, триумф, но не разбира, че е надмогнал. При мания „аз“ се освобождава от обекта и следователно „отива“ в търсене на нов обект на привързаност.

Терапия

• Не трябва да възразявате на пациента, когато той се отнася към себе си по този начин (обвинява, вижда себе си като недостоен, безполезен, най-ужасен човек).Това възприятие може да не съвпада с мнението на другите за този човек, но това е психологическо самочувствие. възприятие, което има своите причини.
• Струва си да се признае, че сега той няма интереси, способност да обича и работи

меланхолична депресия- форма на сила депресивно разстройство, при които основен показател е състоянието на меланхолия. За човек, страдащ от меланхолична депресия, животът често изглежда безсмислен или лишен от цел.

В Русия проучванията показват, че от това сериозно заболяване страдат от 12 до 15% от жените и 8-10% от мъжете. Въпреки че меланхоличната депресия има различни ниватежест, повечето изследователи я класифицират като една от най-сериозните форми на депресия.

Симптоми

Един от начините да откриете това депресивно състояние в даден човек е да разгледате разликата между емоция и настроение.

Емоциите постоянно се променят, настроението и мислите на човек са насочени към някои лоши моменти в живота. Това състояние може да продължи месеци или дори години. Меланхоличната депресия е една от тежка депресия, което има тенденция да се диагностицира по-често при по-възрастни хора и засяга еднакво мъжете и жените. Според Диагностичния и статистически наръчник на психични разстройства”, има осем симптома, които съставляват диагностични критерииза меланхолична депресия, четири от които трябва да бъдат проверени за диагностициране на меланхолична депресия.

Основните характеристики на меланхоличната депресия включват:

Хората с меланхолична депресия могат да изпитат прекомерно чувствовина, която характеризира неадекватна реакция към ситуация или събитие. Например, човек може случайно да набере грешен номер и да се почувства прекалено виновен.

Причините

Не се знае много за причините за меланхолията, но се смята, че това се дължи главно на някои биологични причини. Някои може също да наследят това заболяване от родителите си. Депресията не е причинена житейски събитиявъпреки че стресови обстоятелства могат да причинят подобни симптоми.

Освен това е установено, че меланхолията доста често се наблюдава при лица с биполярно разстройство I. Може да присъства и в биполярна депресия II с функции психомоторна възбуда. Меланхоличната депресия е доста често срещана в болнична обстановка. Лица с психични функциисъщо могат да бъдат по-склонни към това разстройство.

Лечение

Има три най-често срещани лечения за депресия:

• психотерапия,
• медицинско лечение,
• електроконвулсивна терапия.

Психотерапията се предписва на пациенти под 18-годишна възраст, докато електроконвулсивната терапия се използва само за възрастни хора.

Меланхоличната депресия не се поддава на психотерапия и консултиране, тъй като е доста тежко психотично психично разстройство. Следователно лечението се състои главно от физическа намеса с лекарства, които включват антидепресанти и дълъг периоднаблюдение от специалист.