Лечение на пъпна херния при деца на 4 години. Херния при новородени и по-големи деца

Пъпна херния- това е сериозно и опасна болест, при което вътрешните органи (голямото оментум, червата) излизат през разширения пъпен отвор. В резултат на това се образува неоплазма, която прилича на торба.

Ако лечението на пъпна херния не започне навреме, може да се появят не най-приятните симптоми. Отрицателни последици. Когато се появят първите признаци на заболяване, трябва да потърсите помощ от лекар възможно най-скоро. Лечението трябва да се извършва само от опитен хирург.

Доста лесно е да се определи развитието на пъпна херния, основното е да се обърне специално внимание на състоянието на пъпа по време на напрежението на коремните мускули. В областта на пъпа ще изпъкне херния, която има кръгла форма.

Пъпната херния при деца е придружена от следните симптоми:

• пъпът се увеличава по размер;
• появяват се силни болезнени усещанияв стомаха;
• болката се засилва при кашлица или по време на силови упражнения;
• при докосване на пъпа започват да се смущават болезнени усещания.

Когато се появи болка, не винаги е възможно точно да се определи, че това е пъпна херния, така че е необходимо да специално вниманиеслушайте собствените си чувства. Ако постоянно се притеснявате от чувство на дискомфорт или болка, определено трябва да се консултирате с лекар.

Въпреки факта, че пъпната херния е доста неприятно заболяване, но при своевременно лечение проблемът може лесно да се реши и не всички случаи изискват хирургическа намеса.

Ако е диагностицирана пъпна херния при малко детедо 5 години се използват по-щадящи мерки - предписва се носене на багаж, теглото се нормализира, тъй като затлъстяването е една от причините, провокиращи развитието на този проблем. Също важноТо има правилното хранене, се препоръчва за укрепване на коремните мускули.

Пъпната херния при деца е доста често срещан проблем, който може да се дължи на наличието на генетично предразположение към заболяването. Честият запек може да провокира пъпна херния при деца.

Пъпната херния може да бъде вродена или придобита. Лечението на заболяването се извършва хирургично или консервативно, в зависимост от тежестта на състоянието на пациента. Като правило, в приблизително 90% от случаите, ако заболяването се диагностицира навреме, се появява специален терапевтични упражнения. Важно е да следвате всички препоръки на лекаря и пъпната херния ще бъде бързо елиминирана.

Причини за пъпна херния

Пъпната херния е много неприятно заболяване, което се характеризира с навлизане на вътрешни органи в пъпния пръстен. Това заболяване често се среща при жени над 40 години, които преди това са раждали, тъй като коремните мускули отслабват и зоната около пъпа се разширява.

Това заболяване носи силно чувстводискомфорт. При липса на навременни и правилно лечение, може да се появи повече сериозни усложнения- например ви притеснява гадене, появява се повръщане, температурата периодично се повишава, болката в коремната област се засилва.

Има няколко основни причини, които провокират повишаване на вътрешното налягане, което от своя страна може да предизвика развитие на пъпна херния. Те включват:

• наранявания, получени в района коремна стена;
• запек в хроничен стадий;
• внезапна загуба на тегло;
• големи натоварвания на мощността;
• затлъстяване (внезапно наддаване на тегло);
• трудно раждане при жени;
• чести и многоплодни бременности.

При дете пъпната херния може да бъде вродена (в зависимост от генетичното вътрематочно разположение на органите) или придобита (в зависимост от това колко здрава е коремната стена). Причините за развитието на коремна херния при дете могат да бъдат наследствени факториили Отрицателно влияниеот външната страна заобикаляща средапо време на бременност, което се отразява и на развитието на плода.

Придобитата херния при малки деца може да бъде причинена от заболявания като недохранване и рахит. Следователно в повечето случаи това заболяване се проявява със слаб тон коремни мускули, с колики, запек, метеоризъм, което от своя страна води до допълнително вътрешно напрежение.

Какво да правим с пъпна херния при деца?

Ако диагнозата на пъпна херния е потвърдена при малко дете, може да се извърши лоялно консервативно лечение или да се предпише операция. Само лекарят ще реши какъв вид терапия трябва да се използва, като трябва да се вземе предвид и размерът на тумора.

Консервативното лечение се използва, ако размерът на пъпния пръстен е по-малък от 2 см. Но само ако няма удушена херния (това е определено състояние, по време на което червата ще се забие в пъпен пръстен). Ако размерът на пъпния пръстен е повече от 2 см, трябва незабавно да потърсите помощ от специалист, тъй като спешно хирургична интервенция, но самата операция не е сложна.

Лечението на пъпна херния при новородени се извършва главно без хирургически нож и в приблизително 90% от случаите при деца на възраст под 2-3 години настъпва самолечение. Има и ситуации, когато болестта изчезва сама по-близо до 5 години, тъй като започва постепенно укрепване на коремните мускули. В първите дни от живота това заболяване може да се открие при новородени. Не се препоръчва да се извършва самолечение.

Лечението на пъпна херния при новородени се извършва по следните методи:

• масаж;
• използване на специална превръзка;
• терапевтични упражнения;
• тежките товари са сведени до минимум;
• Не трябва да се допуска продължителен и силен плач;
• необходимо е да се предотврати развитието на запек.

На всяка възраст детето може да развие придобита пъпна херния, особено ако има генетично предразположение към тази болести слаб пъпен пръстен. просто предпазни меркище помогне да се избегне хирургическа намеса - например укрепване на коремните мускули, коригиране и балансирана диета, ежедневно изпълнение на специални терапевтични упражнения, както и масаж, който помага за затягане на пъпния пръстен.

За да изберете максимума ефективно лечениеболест, първо трябва да го направите ехография, благодарение на което лекарят ще може да избере метод на терапия. Това учениепомага да се установи точно причината, която е предизвикала развитието на пъпна херния, тъй като тя може лесно да бъде объркана с малки подкожни тумори. Точно това се проверява с ултразвук.

Хирургично лечение на пъпна херния при деца

Операция, по време на която се отстранява херния, може също да се нарече хернеопластика. Продължителността на процедурата е не повече от 30 минути, докато висока ефективносттози вид лечение и практически няма тежки негативни последици.

По правило отстраняването на пъпна херния при кърмачета се извършва под обща анестезия, но може да се използва и локална анестезия при диагностициране на заболяването при по-големи деца.

Операцията се основава на необходимостта от коригиране вътрешни органина място и отстранен чрез изрязване от пъпната торбичка. След това разрезът се зашива и завива марлена превръзказа предотвратяване на развитието на хематом. В повече трудни ситуацииЗа покриване на дупката се използва синтетична мрежа.

U кърмачетапъпната херния е много често срещано явление. По правило развитието на болестта се случва, когато мускулна слабоствъз основа на генетично предразположение. Когато детето крещи дълго време, може да забележите изпъкналост на пъпа. При в добро състояние, ако леко натиснете корема, детето няма да почувства дискомфорт. Ако се появи херния, бебето веднага започва да плаче.

В повечето случаи лечението на пъпна херния при новородени преминава от само себе си. С течение на времето мускулите постепенно укрепват, поради което хернията се лекува и не се изисква хирургическа намеса. Но не забравяйте за необходимостта да контролирате размера на пъпната торбичка, ако надвишава 2 см, трябва да се консултирате с хирург. просто превантивни действияза да се предотврати увеличаването на издатината.

Лечение на пъпна херния без операция

Ако заболяването е диагностицирано на ранна фазаразвитие, лечението може да се проведе без операция. В много случаи на новородени бебета се предписва използването на специална превръзка.

Ако заболяването се появи в лека формаЗа да се спре развитието на изпъкналост, се използва антихерния колан за лечение на деца, за които всяка хирургическа интервенция е строго противопоказана.

Превръзката е неразделна част от следоперативния период. Използването му помага за предотвратяване на рецидив, помага за облекчаване на болката и е незаменим при физическа активност.

За лечение на пъпна херния често се използва специален масаж. По правило се предписва на малки деца и новородени, чийто размер на пъпната торбичка е не повече от 2 cm.

Техника на изпълнение лечебен масажпъпната херния при деца е много проста, основното е да следвате няколко правила:

• всички движения трябва да се извършват по посока на часовниковата стрелка;
• По време на масаж детето не трябва да изпитва силна болкаили чувство на дискомфорт;
• Масажните сесии се извършват няколко пъти на ден, което ускорява лечебния процес.

Масажът се извършва с леки кръгови движения около пъпа, необходимо е затопляне и разтриване, като не трябва да забравяме и косите мускули. Процедурата на пресоване също е важна. показалецхернии Всички упражнения трябва да се изпълняват без излишен натиск, движенията трябва да са плавни и меки.

Когато се появят първите признаци на пъпна херния при новородено дете, трябва незабавно да потърсите помощ от лекар, тъй като самолечението може само да влоши ситуацията и да усложни хода на заболяването. Лечението трябва да се предписва само от специалист. Стриктното спазване на препоръките на лекаря помага бързо да се отървете от болестта.

За повече информация относно лечението на пъпна херния при деца, вижте видеоклипа по-долу:

„Е, нали ти казах – ще изкрещи херния!“ - роптае новата баба на уплашената майка. Изпъкналост в областта на пъпа на дете изглежда плашещо и води до ужасни мисли - наистина ли такова бебе ще се окаже на масата на хирурга? Наистина няма нищо лошо в това. Това е пъпна херния и нейното лечение без операция е съвсем реален и най-вероятен сценарий, но също така е възможно хирургично лечение.

Сега нека разгледаме това по-подробно. Нека да разгледаме всеки по ред.

Херния при бебе: какво е това и защо се появява?

Помните ли как веднага след раждането на детето акушерката преряза пъпната му връв? На негово място остава пънче - късо парче дърво, което след няколко дни пада от само себе си. Излиза от пъпния пръстен, заобиколен от мускулите на коремната стена. Както вече описахме правилно в предишната статия.

Тези мускули при повечето новородени бебета са достатъчно силни, за да предпазят чревните бримки и други вътрешни органи от излизане навън, дори при чест и силен плач.

Не всеки обаче има такъв късмет: при някои бебета коремната стена е слаба от раждането и не предпазва пъпния пръстен от прекомерно разтягане при натоварване.

Хората с риск от развитие на херния включват:

• Недоносени бебета с ниско тегло при раждане. Как да организирате, прочетете отделна статия.
• Доносени бебета, чието тегло е намалено поради проблеми с бременността на майката или аномалии на собственото им вътрематочно развитие.
• Деца, които са болни. Как да разпознаем при бебе.

Момичетата страдат от херния по-често от момчетата. Нормалният пъпен пръстен е тесен - диаметърът му не надвишава 10 mm. При дефекти в мускулите на коремната стена, тя се разширява и отслабва, позволявайки преминаването на части от червата.

Така се образува херния: пъпният пръстен става нейната порта, а слабите тъкани на перитонеума се превръщат в херниален сак, в който изпадат части от вътрешните органи.

Изглежда като малка неравноств областта на пъпа, което е особено ясно видимо, когато бебето се напряга, когато крещи, опитва се да изтласка изпражненията по време на движение на червата или кашля. Има и хоботовидни хернии, които приличат на хобот на слон.

Пъпна херния при деца: симптоми и методи на лечение

Можете сами да определите дали вашето бебе има херния: за да направите това, просто го повдигнете изправено, докато плаче или кашля. В областта на пъпа се появява малка закръглена издатина с размер от сантиметър до сантиметър и половина или дори по-голяма - това е основният симптом на херния.

Ако върнете детето в хоризонтално положение, изпъкналостта изчезва: ако диаметърът на херниалния отвор е достатъчно голям, той се намалява сам. Тясната порта не винаги позволява на хернията да се върне в първоначалното си положение - и това е много опасно поради вероятността от частично удушаване.

Неудушена херния

Издатината, която може да се намали сама или с лек натиск с пръст, не боли, а само притеснява детето често подуване на коремакорема. Също така е отбелязано, че такива деца са зависими от времето: когато времето се промени, те стават капризни или, обратно, летаргични и спят по-дълго от обикновено.

Прищипването и разкъсването са двете основни опасности

Частично удушената херния не може да бъде намалена обратно. В същото време обърнете внимание на:

• Неспокойно поведение на бебето, ако леко натиснете стомаха около пъпа. Боли го - реагира със силен плач, притискайки крака към корема.
• Напрежение и подуване на корема.
• Повишена изпъкналост с напрежение.
• Гадене,.
• Зачервяване, грапавост и подуване на тъканта около пъпа.

Повечето тежко усложнение– спукване на херниалния сак, при което съдържанието му излиза навън. Това се случва изключително рядко, но все пак си струва да предупредите младите майки за това развитие на събитията.

Дори ако издатината в пъпа не притеснява бебето по никакъв начин, не забравяйте да го покажете на хирурга.

Хирурзите не са толкова кръвожадни и алчни, колкото си мислят много хора. Малко вероятно е лекарят веднага да вземе скалпел след диагностициране на обикновена пъпна херния при дете на 1 година, лечението ще бъде предписано най-вероятно доста нежно.

Въпреки че се смята, че неусложнените издатини изчезват сами, винаги съществува риск те да започнат да се увеличават по размер и дори да бъдат нарушени. За да избегнете това, трябва специални мерки, които ще бъдат разгледани по-долу.

Всички срокове са изтекли - хернията не е изчезнала...

Бебето навлезе във втората година, но щръкналото пъпче си остава. За пъпна херния при 2-годишно дете все още не се изисква лечение от хирург, ако:

• не се увеличава по размер;
• не боли и се коригира от само себе си;
• не предизвиква храносмилателни разстройства, общо състояниедете.

Единствените изключения са вече споменатите хернии с форма на багажника. Те почти никога не се лекуват сами, така че бебето ще трябва да бъде оперирано в рамките на една година или най-много две години: тук не може да има „човешки“ възможности.

С малка херния, която няма тенденция да нараства или да се затваря, можете да продължите да живеете спокойно, като се ограничите само до спазването на медицински съвети за укрепване на коремната стена. Друго нещо са големите издатини: с голяма (повече от 1,5 см) пъпна херния при деца на 3 години лечението може да бъде само хирургично.

Същото важи и за по-големите деца. Лекарите казват, че ако хернията не е изчезнала до три години, тогава вероятността от изчезването й дори при редовно консервативно лечениеизключително ниско.

Колкото и да съжалявате за бебето, но с голяма пъпна херния при деца на 5 години и по-старо лечениеможе да се предложи само радикалът. Пет години е крайният срок: просто не можете да чакате повече.

Как обикновено се лекува херния?

Тази патология е много разпространена - диагностицира се при приблизително 15% от бебетата. Методите за лечение на пъпна херния при деца са много разнообразни - от използването на народни средства до най-модерните хирургични операции.

Народни средства

В продължение на много векове хората са натрупали цял арсенал от средства за борба с пъпната херния. Лечението с народни средства за тази патология при деца включва много рецепти - често странни по съдържание и съмнителни по отношение на ефективността.

Ето основните начини:

• конспирация сред лечители;
• прилагане на стари медни монети в областта на пъпа;
• глинени компреси;
• приложения от отвара от дъбова кора.

Нека да поговорим за принципите на тяхното действие, очаквания ефект, плюсовете и минусите. Разбира се, основното им предимство е деликатността. Какво ще кажете за терапевтичния ефект?

Пъпната херния се появява, когато коремната стена е отслабена.

Конспирация сред лечителите

Древно полумагическо действие, основано на силата на молитвата. Можете да приемете това с голяма увереност, но трябва да знаете истински причини"успех" на конспирациите: всъщност добрите лечители с големи житейски опити забележителни познания по медицина, те много добре знаят, че до годината всичко ще си отиде от само себе си. Е, ако не работи, какво е търсенето от баба?

Прикрепване на стари медни монети

Метод, който е много труден за изпълнение. Самите монети са в голям дефицит и са много скъпи. Целта на лечението е постоянно (до месец и половина) да носите никел, прикрепен към пъпа. Смята се, че медните йони имат благоприятен ефект върху състоянието на пъпната мускулатура и допринасят за възстановяването на детето.

Какъв е основният фокус на това лечение? Оказва се, че само носенето на никел не е достатъчно: бебето трябва да се обръща по корем няколко пъти за около пет минути всеки ден. Всеки детски физиотерапевт ще ви каже, че такова упражнение, дори и без медни монети, дава добър ефекттъй като укрепва коремните мускули. Монетите вероятно нямат нищо общо с това, така че не плащайте повече за нумизматични рядкости - по-добре е да заведете бебето си на добър масажист.

Компреси с глина

Също така взети предвид добро лекарство. Тук се нуждаете от обикновена червена глина. От две супени лъжици материал и вода се замесва стегната питка, загрява се до 38 градуса, увива се в марля и всяка вечер се налага на пъпа. Три седмицинапълно достатъчно: смята се, че през това време хернията напълно изчезва.

Можете да опитате, ако имате търпение и лекарят одобри: напълно възможно е загряването на областта на пъпа да е напълно невъзможно във вашия случай.

Апликации от отвара от дъбова кора

Стар стипчив, който етносукапрепоръчва и за лечение на детски пъпни хернии. Две супени лъжици аптечна кора се запарват с чаша вряща вода и се оставят за четири часа. Отварата се навлажнява марлен тампон, покрива се с компресна хартия, изолира се и се държи два часа. Повтаряйте всяка вечер - и, както казват лечителите, след месец всичко ще мине.

Изглежда съмнително, а мокрият компрес може да предизвика дразнене и плач при бебето.

Физиотерапия и диета

Това са наистина забележителните начини: специална гимнастика, масаж и правилно хранене - от това се нуждае бебето, което има пъпна херния.

Както вече споменахме, причината за изпъкването на херниалния сак е слабостта на коремните мускули. За да се скрие хернията, те трябва да бъдат укрепени. Ето няколко техники, които мама може да прави няколко пъти на ден.

1. Галене. Леките докосвания с дланта в посока от ребрата надолу и по посока на часовниковата стрелка предизвикват рефлексни контракции на коремните мускули, което при редовно изпълнение спомага за укрепването им.
2. "Плъзнете". Меките „плъзгащи“ движения на дланите на майката над корема дават същия ефект - рефлексно свиване и укрепване на мускулите. Правете го често!
3. Поставете го на корема си. И това е най основен прием, който е полезен за абсолютно всички бебета – и тези, които имат херния, и тези, които нямат. Простото обръщане на бебето по корем за около пет минути е чудесен начин не само да укрепите коремните мускули, но и да намалите налягането на газовете в червата и да подобрите преминаването им. Освен това е просто забавно и смешно!

Физиотерапевтичните упражнения могат да се използват с голямо внимание при по-големи деца, при условие че няма риск от нараняване. Тя дава добри резултатиза малка пъпна херния при деца на 6 години, но лечението може да започне само след одобрението на хирурга и избягване на коремни упражнения.

Диета

Постигнете редовно и лесно изхождане: запекът и напрежението по време на изхождане силно отслабват мускулите около пъпа и провокират не само растежа на хернията, но и възможността за удушаване.

Ако възрастта на вашето бебе позволява, дайте му още:

• варени и задушени зеленчукови пюрета и яхнии;
• задушени плодове;
• полувискозна каша;
• супи със слаб бульон;
• млечни ястия.

По-големите деца могат да се дават сурови зеленчуции плодове.

Хирургично лечение: няма нужда да се страхувате от операция!

Не се страхувайте от хирургическа интервенция, съвременното хирургично лечение на пъпна херния при деца е напълно безопасно, но завинаги спасява детето от грозна изпъкналост и от възможни усложнения.

Лапароскопска херниопластика – идеален начинотстраняване на пъпна херния при деца на 7 години. Лечението е много щадящо и ефективно, а изписването от болницата е възможно до няколко дни.

Хирургът прави няколко малки разреза около пъпа. През тях той вкарва ендоскоп - миниатюрна камера, за да следи хода на операцията чрез монитор. Самата операция се извършва със специални микроинструменти, след което на мястото на отстранената херния се поставя имплант без напрежение - мрежа, която придържа мускулите около пъпа и не позволява на вътрешните органи да изпъкнат.

Важно: към момента на операцията детето трябва да е здраво - не настинки, температура по някаква причина. Можете да го храните само вечер, 10-12 часа преди началото, не можете да му давате нищо да пие два часа преди да го закарате в операционната. Тези мерки са задължителни: херниопластиката се извършва под обща анестезия.

Хирурзите често съветват да запечатате пъпа на бебето, когато се образува херния; как да го направите правилно, вижте тук:

Накрая

Да режеш или да не режеш: този почти хамлетовски въпрос измъчва всички родители, чиито бебета имат пъпна херния. Нашият съвет ще бъде кратък - не разчитайте само на мнението на опитни баби, народни средстваи дори физиотерапевтични методи. Внимателно следете състоянието на хернията и благосъстоянието на детето и поддържайте връзка с лекарите. И ако кажат да го отрежете, не се колебайте нито за минута!

След раждането пъпната връв, свързваща майката и бебето, се прекъсва от медицински работници. Има постепенно затваряне на съдовете му, свиване кожатана мястото на пъпния пръстен и образуването на самия пъп. Понякога нарушенията в развитието на детето могат да провокират образуването на малки дефекти, които водят до появата на пъпна херния. Наличието на тази патология при деца под 1 година е много често. Основната му проява е изпъкване на вътрешностите в областта на пъпа. Появата на дефект често се среща при новородени бебета. Недоносените бебета са изложени на риск.

Причини за патология

Пъпният пръстен се образува от мускулите и тъканите, които обграждат пъпната връв. Обикновено затварянето му става преди раждането на бебето. Ако това не се случи, тогава има възможност за изпъкване на тъкан през непокритата област на пъпния отвор. Медицината не е установила фактори, които пречат на затварянето на пръстена.

Често пъпната херния се появява в резултат на структурни особености на тялото едногодишно дете. Много деца имат слабо развита съединителна тъкан. При недоносените бебета пъпният отвор не е напълно затворен по време на раждането. Това причинява слабост на мускула на пъпния пръстен и дефекти на предната коремна стена. Дългосрочен вътрешно наляганев комбинация със запек, тежка кашлицаили продължителният плач може да провокира появата на пъпна херния. Може да се появи и когато детето започне да ходи. В тази възраст развитието на патология може да бъде следствие от ранното осиновяване вертикално положениебебе

Симптоми на херния

В повечето случаи появата на херния се появява или веднага след раждането, или след известно време. Понякога дефектът е толкова малък и незабележим, че се открива едва при медицински преглед. Родителите успяват да го идентифицират по-близо до първата година на детето. Основните симптоми на херния са:

• разширение в областта на пъпния пръстен;
• изпъкналост на пъпа.

Издатината може да е напълно невидима в спокойно състояниекогато бебето лежи по гръб. Възможно е намаляване на размера в тази позиция. Викането и плачът, напротив, допринасят за визуалното уголемяване на пъпната херния. С лек натиск върху мястото на дефекта изпъкналостта се влива в коремната кухина. Понякога този процес може да бъде придружен от звук, наподобяващ бълбукане. Наличност болкапри кърмачета е възможно в някои случаи, които са свързани със структурата на хернията.

Как да се лекува херния на пъпа?

Лечението на пъпна херния при дете е описано във видеото:

Възможно е самостоятелно затваряне на пъпна херния при бебе без хирургическа намеса. За възрастта, когато патологията се самоликвидира, размерът на дефекта на пъпния пръстен е много важен. Ако има диаметър до сантиметър и половина, тогава може да настъпи спонтанно затваряне на възраст между 3 и 5 години. Ако след този период хернията персистира, тогава е необходима хирургична интервенция. Ако диаметърът на дефекта е голям, независимото затваряне на пъпния пръстен е невъзможно. В този случай ще трябва да прибегнете до помощта на детски хирург малко по-рано. Във всеки случай, с тази диагноза, ще трябва да се регистрирате при лекар, който ще прегледа бебето и ще проведе постоянно наблюдениеи ще ви даде своите препоръки как да лекувате пъпна херния при едногодишно дете.

Консервативните методи на терапия, които насърчават затварянето на пъпния пръстен, включват:

1. Извършване общ масажтела.
2. Масаж на предната стена коремна кухина.
3. Поставяне на бебето по корем.
4. Поставяне на лейкопласт.
5. Физиотерапия.

Масаж на цяло тяло и лечебен Физическа културасе държат в лечебно заведениеспециалисти. Родителите могат да масажират коремната стена у дома. За да извършите тази процедура, трябва да погладите корема на бебето с кръгови движения по посока на часовниковата стрелка преди всяко хранене. След това е препоръчително да поставите мъника по корем за 10-15 минути. Тези методи са подходящи, ако планирате да лекувате малка пъпна херния. Ако диаметърът на дефекта е голям, такива методи на терапия няма да доведат до желаните резултати.

Един от най-ефективните консервативни методи за лечение на пъпна херния е поставянето кърмачена корема. Това действие трябва да се повтаря няколко пъти на ден 10 минути преди хранене. Бебето се поставя върху твърда, неравна повърхност. За тази цел можете да адаптирате маса за повиване или обикновена маса. Основното правило, което родителите трябва да спазват е детето да не остава само. Така ще премахнете възможността детето ви да падне и да се нарани. При полагане се препоръчва да се извърши лек масажгърба и крайниците на бебето. Можете просто да погалите тялото му.

Масажът на корема се провежда като лечебна мярка, но може да бъде и един от начините за предотвратяване на този дефект. Предписва се от местния педиатър и се провежда в стените на клиниката. Освен това, педиатърили хирургът може да препоръча прилагане на лейкопласт. Има няколко начина да го използвате. Пластир за лечение на херния може да бъде закупен във всяка аптека или специализиран детски магазин. Лекарят поставя превръзка около корема на бебето до 10 дни. Препоръчва се ширината му да достигне 4 см. Медицински работникиздатината е намалена и коремните мускули са свързани над пъпния пръстен. Ако всичко е направено правилно, гънките на корема не трябва да се изправят. Ако отстраняването на превръзката покаже, че пъпният пръстен не се е затворил, тогава процедурата трябва да се повтори. Повтарянето на курса три пъти е достатъчно за пълно излекуване. Понякога лекарите прилагат пластир директно върху пъпния пръстен, тъй като образуването на гънки може да повреди деликатна кожабебе.

Хирургично отстраняване на дефекта

Хирургическият метод за лечение на херния се използва чрез зашиване на дефекта на пъпния пръстен. Разрезът се прави над пъпа. Тя е малка и ще остави след себе си незабележим белег, ако се извърши козметичен бод. Хирургичното лечение се прилага при момичета след навършване на 5 години, ако консервативни методине донесе желания резултат. При бъдеща бременност те вероятно ще имат уголемена херния и странгулация. При момчетата нещата са малко по-различни. За тях е по-вероятно да има пъпна херния козметичен дефект. Хирургическата интервенция за по-силния пол се извършва само когато има заплаха от нарушение.

Операцията отнема от 15 до 20 минути. Преминава с употреба обща анестезия. След операцията започва рехабилитационен период, който отнема 1-2 седмици. всичко физически упражненияза детето са под строга забраназа месец. Бебето, което е на 1 година, е в отделението с майка си. За деца над 3 години се осигурява самостоятелен престой в болницата.

Как да се лекува херния с народни средства?

Един от използваните методи народни лечители, е "конспирация" на херния. Повечето от тях знаят, че хернията има тенденция да се затваря сама до 3 години. Това им дава възможност да получат малко материални благаи се преструват, че лекуват детето. „Конспирацията“ на хернията е придружена от ухапване и прищипване на областта на пъпа. Така се постига ефект, който е подобен на акупунктурата.

Традиционната медицина също препоръчва при лечение на херния да залепите монета върху пъпния пръстен. Тя трябва да е медна и с определен диаметър. При къпане на бебето монетата се отстранява и мястото на дефекта се третира с йод директно във водата. Доказана ефективност този методпри големи размерипатология, когато диаметърът надвишава 1 cm.

Много често при пъпна херния върху мястото на издатината се нанася марля, която предварително е напоена със сок. кисело зеле. След това отгоре се поставя кръгче картоф. Диаметърът му трябва да бъде приблизително 2 см. Има много доказателства, че с това лечение пъпната херния на детето може да изчезне за 4 седмици.

Пъпът на бебетата е обект на специални грижи и грижи за родителите. Той изисква специални грижислед изписване от родилния дом, внимателно наблюдение от мама и татко, защото уважаващите себе си родители не могат да си позволят да „пренебрегнат“ появата на пъпна херния. Ако искате да знаете как изглежда пъпната херния при деца, вижте тази статия.

Къде е?

Пъпната херния (ако има такава) не винаги се намира директно в пъпа на бебето. Понякога херниалният сак може да изпъкне в пъпна област- над или под мястото, където сте били след родилния дом пъпна рана. Във всеки случай не трябва да търсите патология там, където я няма (по цялата повърхност на корема). Тъй като херниалният сак винаги излиза изключително през пъпния пръстен.

Търсенето трябва да започне там, където е била прикрепена пъпната връв по време на бременност. След отрязване на пъпната връв не всички деца имат пръстен, затегнат със съединителна тъкан в рамките на 30 дни, установени от медицината. В резултат на това на това място обикновено се образува определена изпъкнала формация.

Как изглежда тя?

Хернията при малки деца е образуване с форма на топка или има леко неправилна форма. В едната част е с по-голям обем, отколкото в другата. Най-често размерът на хернията при новородени и деца под 1 година е малък - от 0,5 до 3,5 сантиметра в диаметър. По-рядко хернията може да достигне до 5 сантиметра в диаметър.

Тогава всичко зависи от това какво е действителното съдържание на херниалния сак. Ако бримките на червата попаднат в него, тогава хернията в напрегнато състояние ще има леко сивкав, синкав цвят, през тънката бебешка кожа можете лесно да видите чревната стена.

Ако торбичката съдържа част от друг вътрешен орган, хернията ще бъде по-червеникава или бяла. Може да има една или повече кожни гънки около „топката“, в зависимост от размера на торбичката.

Симптоми и диагноза

Пъпната херния на детето не винаги е забележима. Можете да обърнете внимание на изпъкналата топка, когато детето плаче много, крещи, напряга се преди движение на червата или кашля. При всички тези действия, легнали по гръб, мускулите на коремната стена стават много напрегнати. С техния тон херниалният сак се плъзга свободно през пъпния пръстен, който не може да го задържи поради слабост или бавно заздравяване.

Ако в този момент леко натиснете „топката“ с възглавничката на пръста си, тя свободно ще се върне обратно в коремната кухина и ще остане от другата страна на пъпния пръстен - до следващия плач или кашлица.

Родителите не трябва да мислят, че такава херния боли детето им. Не, това изобщо не го притеснява и по никакъв начин не влияе на темпото на неговото развитие.

Някои експерти приписват на пъпната херния на детето наистина разрушителен ефект - пречи на съня, предизвиква постоянни писъци и капризи, нарушава храносмилането. Неудушената херния не прави нищо подобно, така че помислете лош сънили лошият апетит на бебето в резултат на появата на херния не е напълно правилен.

Ако хернията е удушена (херниалният сак е внезапно притиснат от пъпния пръстен), тогава не е нужно да търсите симптоми. Това състояние винаги е свързано със силна и внезапна болка. Детето ще крещи, ще държи краката си прибрани към корема, без да ги изправя. Може да се появи повръщане.

Самата херния в този момент ще изглежда „подута“, много напрегната, синкава на цвят, сякаш е готова да се спука. При леко натискане с пръст херниалният сак няма да влезе навътре, както винаги, и болката ще се засили.

Как да определим рецидив?

Повечето от неудушените, неусложнени пъпни хернии при деца преминават сами, докато растат. Ако до петгодишна възраст пъпният пръстен на детето продължава да остава отворен, тогава се взема решение за операция.

Преди тази възраст детето може да се подложи на операция само ако хернията е удушена. Интервенцията се извършва щадящо съвременни методи, използвайки лазер, така че след такава манипулация от хирурзите по тялото на детето не остават белези или ужасни белези.

Пъпът, разбира се, след операцията вече няма да изглежда кръгъл и равен, но ще си струва. Операциите за отстраняване или коригиране на пъпна херния (дори и много успешните) обаче не гарантират, че детето няма да има рецидив - повторна поява на херния.

Ето как изглежда рецидивът след операция. Хернията се появява малко над или малко встрани от оперирания пъпен пръстен.

Какво да направите, ако бъде открит?

Ако се открие херния на пъпа (дори и да няма абсолютна сигурност, че това е), определено трябва да покажете детето на детски хирург. Той ще може да разсее съмненията, като назначи допълнителни изследвания- Ехография на коремна кухина и рентгеново изследване на коремни органи.

Това ще помогне за инсталирането точни размери, местоположението на хернията, както и съдържанието на херниалния сак.Това могат да бъдат чревни бримки, оментуми и части Пикочен мехур, както и черния дроб. Изключително важно е хирургът да взема решения за лечение, научете за възможни рисковев случай на нарушение.

Дата на публикуване на статията: 14.04.2015 г

Дата на актуализиране на статията: 14.01.2019 г

Най-малко 3% от децата със светла кожа и 25% от децата с тъмна кожа в младенческа възрастПоявява се пъпна херния (съкратено ПГ). Между хирургични патологии(тоест заболявания, които изискват главно хирургична интервенция) детствоПГ заемат второ място.

При възрастни пъпната херния е пряка индикация за операция, но пъпната херния при децата се затваря от само себе си в повече от 90% от случаите.

Но в редица случаи хирургичното лечение на херния при деца не може да бъде избегнато: всички деца над 6-годишна възраст се оперират, а при повече от ранна възраст– малки пациенти с гигантски и удушени ПГ.

Операцията за възстановяване на херния (или херниопластика) дава пълно излекуванеот херния. Вероятността от усложнения е много ниска (по-малко от 1%), а ефективността е близо до 100%.

В повечето случаи децата понасят херниопластиката доста лесно.

Малка пъпна херния при дете

Показания за операция за възстановяване на пъпна херния при деца

Изборът на метод на лечение се определя от детския хирург. Обикновено лекарят издава направление за херниопластика в следните четири случая:

(ако таблицата не се вижда напълно, превъртете надясно)

1. Наличие на ПГ при деца над 6 години	Много лекари смятат, че хернии, които са имали потенциал да се лекуват, изчезват при деца на възраст под 3, максимум 4 години; някои автори говорят за възможността за затваряне на пъпната херния преди 6-годишна възраст. Но и двамата експерти са съгласни, че при деца на 6 и повече години е необходимо да се оперират пъпни хернии.
2. Големи PG	Ако диаметърът на херниалния отвор е повече от 1-1,5 сантиметра, операциясе извършва вече на 3-4 години, тъй като PG с този размер почти никога не изчезва сам.
3. Хоботче PG	Ако в пъпния пръстен се открие издатина, наподобяваща ствол, те говорят за херния с форма на ствол. Вероятността за самолечение е много ниска, така че такива деца се оперират на възраст 1-2 години.
4. Усложнена ПГ	Основната опасност от PG е, че вътрешните органи могат да бъдат притиснати в херниалния отвор. Удушаване на червата и удушаване на червата (това е компресия на червата с пълно блокиране на лумена му) са остри ситуации, които изискват незабавна помощот хирурзите. За щастие такива усложнения са редки (само 1 случай на 15 000 деца с тази патология).По-често се засягат малките издатини.

Как да определите самостоятелно удушена херния

Нужда от спешна операциявъзниква при прищипване или удушаване на PG.

И в двата случая детето ще се оплаква от болка в областта на пъпа. Често децата се втурват из стаята, стенат или плачат от болка. Когато усетите издатината над пъпа, болката ще се засили. Понякога болката е толкова силна, че възниква болков шок, по време на който може рязко да намалее. артериално наляганедо загуба на съзнание.

Удушаване на пъпната херния. Кликнете върху снимката, за да я видите ясно

Удушени PG и удушаване – ситуации, животозастрашаваща. Отлагането на операцията в тези случаи може да доведе до много тежки последствия, до развитието на перитонит (възпаление на перитонеума), болезнен шоки смърт на човек.Ето защо, ако детето започне да се оплаква от болка в областта на пъпната херния, важно е да потърсите медицинска помощ възможно най-скоро.

Техника на операцията

Херниопластиката може да се извърши по няколко начина. Изборът на хирургична тактика зависи от размера на издатината, наличието или отсъствието спешна ситуация, техническите възможности на болницата и други фактори.

Обикновено операцията продължава 30-40 минути. При по-големи деца може да се проведе под локална анестезия, при деца по-млада възрастизвършва се под обща анестезия.

Първо, кожата точно под пъпа се изрязва, след което вътрешните органи, които съставляват съдържанието на херниалния сак, се поставят навътре (ако не са удушени).

Самият херниален сак, състоящ се от съединителната тъкан, се отрязва и портата му се зашива. Кожата в областта на операцията се зашива с подкожни конци.

Хирургът поставя топка от памучна марля във вдлъбнатината на пъпа, за да избегне образуването на хематом (вътрешно натъртване), след което я залепва стерилна превръзка. Операцията е завършена.

Кликнете върху снимката, за да я видите в голям и ясен вариант

Как децата се справят с операциите за отстраняване на PG?

Необходимостта от оперативна интервенция е много тревожна за родителите на тези деца, на които лекарят е предписал оперативно лечение на ПГ. Каква анестезия се използва? Колко дълго трябва да останете в болница? Колко често възникват усложнения? Можете да научите за всичко това, като прочетете отзиви от родители, чиито деца вече са претърпели херниопластика.

• Херниопластиката (възстановяване на херния) е една от най-честите операции в детската хирургия, техниката й е добре развита.
• След последното хранене в вечерно времемалък пациент трябва да се въздържа от ядене до самата операция и да не пие 2 часа преди операцията.
• При малки деца не се използва локална анестезия, лечението се извършва под обща анестезия.
• След анестезия някои деца могат да получат световъртеж, гадене и дори повръщане. постоперативен период– трябва да сте подготвени за това, не се паникьосвайте и уверете бебето си, че скоро ще мине.
• Само няколко часа след лечението малък пациентпозволено да стане от леглото и да яде. В много клиники изписването от болницата се извършва още на следващия ден след лечението, често операцията изобщо не изисква хоспитализация и се извършва в клиника.
• Седмица след лечението превръзката се отстранява и след това детето може да се върне активен живот. Естетичният ефект от херниопластиката обикновено е добър.

Резюме за родители

Когато се появи херния при бебе, родителите не трябва да се паникьосват: обикновено тя изчезва от само себе си през първите 3 години от живота, а най-често дори през първите шест месеца, когато мускулите на коремната стена укрепват.

Инфекциозните усложнения след операцията са много редки, а пъпните рецидиви се срещат в по-малко от 1% от случаите.

Собственик и отговорник за сайта и съдържанието: Афиногенов Алексей.