Dufaston'un analogu daha ucuz. Benzer etkilere sahip araçlar

Makalede fetal CTE'yi haftaya göre, ölçüm özelliklerini ve olası sapmalar normdan. Hamilelik haftalarının ve günlerinin süresine bağlı olarak CTE normunun ne olduğunu, göstergelerin normdan az veya fazla olması durumunda ne yapmanız gerektiğini öğreneceksiniz.

Fetüsün CTE'si gelişimini izlemek için hesaplanır

Fetal CTE şu aşamada belirlenir: ultrason muayenesi Hamileliğin 1. trimesterinde fetüsün gebelik yaşını veya gebelik yaşını netleştirmek için- son adetin ilk gününden doğuma kadar geçen tam haftaların sayısı.

Fetal CTE - nedir bu? Koksigeal-parietal boyut maksimum mesafedir en yüksek noktaçocuğun tacı kuyruk kemiğinin dibine kadar. Bu değer cinsiyetten, ten renginden, uyruktan veya coğrafi enlem ne ekoloji ne de diğerleri bireysel özellikler anne ve Çocuk.

Fetüsün CTE'si kullanılarak bebeğin gelişim hızı hamilelik haftasına göre değerlendirilir., büyümesinin dinamiklerini, büyük meyvelerin veya gecikme olasılığını değerlendirin rahim içi gelişim. Aynı zamanda hafta hafta CTE ve fetal kalp atışı ölçülür. Kalp nabzı zaten 5 haftada farkedilir ve çocuğun gelişimindeki patolojilerin varlığını açıklığa kavuşturmayı mümkün kılar. Normdan bir sapma tespit edilirse doktor düzeltici tedaviyi reçete eder ve kadın sağlıklı bir çocuk doğurabilir.

Ayrıca, 7. ila 14. hafta arasındaki dönemde, fetal CTE, gebelikten itibaren hafta hafta, hamileliğin kesin süresini ve doğumun ön tarihini belirler. Gebelikten bu yana ne kadar çok hafta geçerse, o kadar çok koksigeal-parietal boyut. Her ne kadar bu parametre hamileliğin yalnızca 1. trimesterinde güvenilir olsa da. Daha sonra çocuk büyür, ultrason sensörü baştan kuyruk kemiğine kadar olan mesafeyi aynı anda kat edemez ve doktor bebeğin gelişim hızını diğer boyutlara (göğüs çevresi, baş çevresi vb.) göre değerlendirir.

Fetal CTE nasıl ölçülür?

1. Tanı, embriyonun gövdesi görsel olarak iki yarıya bölündüğünde, sensörün uzun ölçüm ekseni fetal başın parietal kısmından kuyruk kemiğine doğru ilerleyecek şekilde kesinlikle sagittal bir projeksiyonda yapılır.
2. Bebek hareket etmiyorsa doktor gerekli ölçümleri yapar.
3. Çocuk çok hareketliyse doktor, fetal vücudun mümkün olduğu kadar düzeldiği anı bekler, donmuş bir çerçeve alır ve ölçümü kaydeder.

Ölçüm doğruluğu +/- 3-4 gündür.

Haftaya göre fetal CTE normları

Fetal CTE'yi hesaplamak için ultrason yapılır

Ultrasonda elde edilen fetal CTE değeri, fetüsün koksigeal-paryetal boyutunun gebelik yaşına bağımlılığının istatistiksel tablosuyla karşılaştırılır. Belirli bir hamilelik haftasının ortalama göstergelerinin yanı sıra maksimum ve minimum değerler Bunlar normal aralıktadır.

Sonuçlarınızı hafta ve gün bazında fetal CTE tablosuyla karşılaştırırken, ortalama değer gösterge - mutlak norm. Minimum ve maksimum değerlerin onda birine uymaya çalışmayın. CTE'niz = 23,7 mm ise gebelik yaşınız 9 hafta 1 gündür. Ayrıca çocuğun her gün büyüdüğünü ve kuyruk sokumu-paryetal boyutunun her gün 1-2 mm arttığını unutmayın. Bu nedenle sonuçları haftaya göre değil, kesinlikle güne göre analiz edin.

Gebelik yaşı (hafta + gün)	MIN sınırı KTE, mm	Ortalama CTE değeri, mm	MAKS limit CTE, mm
5+0	Tanımlanmamış	1,2	4,3
5+1	Tanımlanmamış	1,4	4,6
5+2	Tanımlanmamış	1,7	4,9
5+3	Tanımlanmamış	2,0	5,3
5+4	Tanımlanmamış	2,3	5,7
5+5	Tanımlanmamış	2,7	6,1
5+6	Tanımlanmamış	3,1	6,6
6+0	Tanımlanmamış	3,5	7,1
6+1	0,4	4,0	7,7
6+2	0,8	4,6	8,3
6+3	1,3	5,1	8,9
6+4	1,9	5,8	9,6
6+5	2,5	6,4	10,4
6+6	3,1	7,1	11,1
7+0	3,8	7,9	11,9
7+1	4,5	8,7	12,8
7+2	5,3	9,5	13,7
7+3	6,1	10,4	14,7
7+4	6,9	11,3	15,6
7+5	7,8	12,2	16,6
7+6	8,7	13,2	17,7
8+0	9,7	14,2	18,8
8+1	10,7	15,3	20,0
8+2	11,7	16,4	21,1
8+3	12,8	17,5	22,3
8+4	13,9	18,6	23,5
8+5	15,0	19,9	24,7
8+6	16,2	21,1	26,1
9+0	16,3	22,0	27,0
9+1	17,0	23,0	29,1
9+2	18,1	24,2	30,0
9+3	19,0	25,0	31,0
9+4	20,2	26,1	32,0
9+5	21,0	27,0	34,1
9+6	22,1	29,0	36,0
10+0	24,2	31,1	38,0
10+1	25,3	33,1	41,0
10+2	26,0	34,0	42,0
10+3	27,1	35,0	43,2
10+4	29,0	37,1	45,0
10+5	31,0	39,3	47,2
10+6	33,0	41,1	49,0
11+0	34,0	42,2	50,1
11+1	35,1	43,0	51,0
11+2	36,0	44,2	52,1
11+3	37,0	45,3	54,1
11+4	38,1	47,0	56,0
11+5	39,0	48,2	57,1
11+6	40,1	49,0	58,3
12+0	42,0	51,3	59,0
12+1	44,0	53,0	62,0
12+2	45,1	55,0	65,1
12+3	47,0	57,1	67,1
12+4	49,1	59,3	69,2
12+5	50,0	61,2	72,0
12+6	51,0	62,0	73,4
13+0	52,1	63,0	75,0
13+1	53,1	65,2	77,0
13+2	54,0	66,0	78,2
13+3	56,0	68,1	80,0
13+4	58,0	70,0	82,1
13+5	59,2	72,0	85,2
13+6	61,0	74,0	87,2
14+0	63,0	76,0	89,0

Normdan olası sapmalar

Fetal CTE ile karşılaştırıldığında sapmalar önemsizse endişelenmenize gerek yoktur. CTE değeri 1 hafta veya daha fazla veya 7-10 mm farklılık gösteriyorsa dikkatli olun. Bu olasılığı akla getiriyor patolojik seyir gebelik.

CTE normalden az

Fetal CTE'nin normalin altında olmasının nedenleri neler olabilir, ne yapmalı:

• geç yumurtlama ve geç döllenme, örneğin çekilmeden sonra hormonal kontraseptifler- 10-14 gün sonra fetal kalsifikasyon faktörünü ve daha doğru gebelik yaşını belirlemek için kontrol ultrasonu yapın;
• ürogenital sistem de dahil olmak üzere enfeksiyonlar - CYBE açısından incelenmeli ve elde edilen sonuçlara bağlı olarak antibakteriyel tedaviye tabi tutulmalıdır;
• progesteron eksikliğine bağlı hormonal bozukluklar - hormon seviyelerini belirlemek için kan testi yapın ve Duphaston ve Utrozhestan ile tedavi olun;
• genetik hastalıklar fetüs, örneğin, Shereshevsky-Turner, Patau, Down sendromu - biyokimyasal muayene için kaydolun ve değişiklikler tespit edilirse kordosenteze tabi tutulur (örnekleme) kordon kanı) veya patolojinin doğru tespiti için amniyosentez (amniyotik sıvıdan numune alınması).

CTE'nin normalden az olmasının nedenlerinden biri de gelişmeyen veya donmuş hamileliktir. Bu durumda çocuk erken aşamalarda ölür ve CTE'si, tablonun haftasına göre fetüsün CTE'sine göre ölüm anında bulunduğu seviyeye karşılık gelir. Doktor bebeğin kalp atışlarını kontrol eder. Adet süresi kısaysa ve kalp atışı yoksa 5-7 gün sonra tekrar ultrason yapar. Teşhis bebeğin büyümediğini doğrularsa, acil tedavi reçete edilir. ilaç kesintisi rahim boşluğunun hamilelik veya kürtajı.

Çoğul gebelikler ayrıca gebelik haftasına göre fetal CTE ile ultrason tablosu arasında bir tutarsızlığa neden olur. Her ne kadar bu bir patoloji olmasa da.

CTE normalden fazla

Bir kadın günü hatırlamadığında son adet tarihi, ya da vardı erken yumurtlama, doğum terimi bir hatayla atanır ve CTE ölçülürken değerler normu aşıyor. Bu durumda jinekolog CTE'yi birkaç hafta boyunca ölçer. Göstergeler simetrik ve tutarlı bir şekilde normu aşarsa, gebelik yaşı yeniden hesaplanır ve ön doğum tarihi daha erken bir döneme ertelenir.

Bazen çocuğun doğumdan sonra büyümesi ve 4 kilogramdan fazla ağırlığa sahip olması nedeniyle fetüsün CTE'si normalden yüksektir. Bu durumda ne yapılmalı:

• diyetinizi sınırlayın;
• multivitamin almayı bırakın;
• metabolit ilaçlarını almayı bırakın.

CTE'deki artışı başka neler açıklıyor:

• Rhesus çatışması;
• diyabet;
• neoplazmlar.

CTE yavaş yavaş büyüyor

Bazı durumlarda hamile bir kadının başka bir sorunu vardır; embriyonun CTE'si haftalar içinde çok yavaş büyür. 5. haftadan itibaren bebeğin kalp atışı başlar, 8. haftadan itibaren ise hareket etmeye başlar. Ancak büyümesi her hafta normalin daha da gerisine düşüyor. Doktorlar bu patolojinin çeşitli nedenlerini tanımlar:

• fetüsün genetik patolojileri - tanı, hamileliğin 8. haftasından itibaren pahalı, invaziv olmayan prenatal DNA metni veya hamileliğin 10-13. haftasından itibaren tarama ile doğrulanabilir;
• hamileliğin sona ermesinden sonra uterusun endometriyumunun yetersizliği - bu genellikle bir kadının düşükten sonra belirli bir süre hayatta kalamaması durumunda ortaya çıkar; düşük CTE büyümesine paralel olarak servikal erozyon veya vajinaya doğru inversiyon teşhisi konulursa, ikinci bir düşük yapma riski çok yüksektir; gerekli acil hastaneye kaldırılma hamile;
• Rh çatışması hamileliği - birkaç doğumdan sonra hassasiyet kadın vücudu Rhesus ile çatışma o kadar güçleniyor ki ilk haftalardan itibaren yeni hamilelik Antikor üretimi artar, bu da embriyonun gelişimini yavaşlatır.

CTE çok hızlı büyüyor

11. haftada ultrason çektirdiyseniz ve 14. haftada tekrar çektirdiyseniz, CTE'nizin çok hızlı yükseldiğini hissedebilirsiniz. Boşuna endişeleniyorsunuz çünkü 12 haftadan sonra bebek her gün 1-2 mm boy kazanıyor.

Embriyonun CTE'si 12. haftadan önce normalin üzerine çıkarsa endişelenmelisiniz. Kural olarak, bir bebeğin hızlı büyümesi aşağıdakilerle açıklanmaktadır:

• fetüsün konjenital patolojileri;
• Anne ve çocuk arasındaki Rh çatışması;
• Hamile bir kadında metabolik bozukluklar.

Erken hamilelik hakkında daha fazla bilgi için videoyu izleyin:

Hatırlanması gerekenler

1. Fetal CTE, mesafeyi gösteren koksigeal-paryetal boyuttur. en üst noktaçocuğun kafasının parietal bölgesi kuyruk kemiğine kadar.
2. CTE ultrason ile belirlenir ve büyüklüğün hafta ve güne göre gebelik yaşına bağlı olduğu tablodaki mutlak normla karşılaştırılır.
3. Çoğu zaman CTE normalden azdır. hormonal bozukluklar maddenin bedeninde, bulaşıcı hastalıklarda, fetal ölümde veya Down veya Patau sendromu gibi genetik patolojilerinde.
4. Normalin üzerinde CTE tanısı, obstetrik gebelik yaşı yanlış belirlendiğinde veya anne büyüdüğünde konur. koca bebek 4 kg'dan başlayan ağırlık.
5. CTE çok yavaş artıyorsa bunun nedeni rahim endometriyumunun yetersizliği veya Rh çatışması gebelik olabilir.
6. Eğer CTE hızla artıyorsa annede muhtemelen metabolik bozukluk vardır.

Bir kadın özel bir durumda olduğunda sağlık çalışanlarının azami dikkatine ihtiyaç duyar. Bu nedenle hamile kadınlara sıklıkla çeşitli prosedürler reçete edilir, örneğin: ultrason teşhisi. Bu yazıda KTR kısaltmasını anlamak istiyorum: nedir ve bu göstergelerin ne kadar önemli olduğu.

Konsept hakkında

Hamile kadınlar, hamileliğin dokuz ayı boyunca en az üç ultrason taramasına tabi tutulur. Ve böyle bir çalışmada doktorun, büyüklüğü de dahil olmak üzere bebeğin çeşitli parametrelerini belirlediğini biliyorlar. Embriyo gelişiminin her döneminin, bir uzmanın hamileliğin normal şekilde ilerleyip ilerlemediğini söyleyebileceği belirli göstergelere karşılık geldiğini belirtmekte fayda var. KTR gibi bir kısaltma nasıldır, nedir? Bu, rahimdeki bir çocuğun koksigeal-parietal boyutudur.

Bu ne için?

Bu göstergeleri neden biliyorsunuz? Bebeğin vücut ağırlığı ile ilişkilidirler ve bu sayede kesin gebelik yaşı hesaplanır (tabii ki son adet tarihi dikkate alınarak). Böylece CTE'nin ne olduğunu anladık - ne olduğunu. Şimdi bu göstergelerin hamileliğin 11. haftasına kadar, bazen de on üçüncü haftaya kadar çok önemli olduğunu söylemekte fayda var. Bu süreden sonra bebeğin anne karnında ne kadar doğru geliştiğini belirlemenin mümkün olacağı başka göstergeler ön plana çıkar.

Metodoloji

Bir doktor bunun neleri kapsadığını öğrenmek için nasıl bu tür ölçümler yapabilir? Bu parametreler sağlık çalışanı ultrason gibi bir prosedür sırasında ölçülür. Bu durumda ne kadının kendisi ne de çocuğu hiçbir şey hissetmeyecektir. Doktor kırıntıyı tepeden kuyruk kemiğine kadar ölçecek, bu göstergeleri tabloyla ilişkilendirecek ve belirli sonuçlar çıkaracaktır.

Gebelik süresi ne kadar uzun olursa embriyonun CTE'sinin o kadar büyük olacağını söylemekte fayda var. Bu ne anlama geliyor? Çok basit: Çocuk büyüyor ve büyüklüğü artıyor. Doktor bu numaraları nasıl elde edecek? Kadının rahmini çeşitli projeksiyonlarda taraması, bu ölçüm açısından bebeğin daha iyi görülebileceği yeri seçmesi ve ölçüm yapması gerekecektir. Bebeğin bu aşamada neye benzediğini hayal ederseniz (bir daire içinde hafifçe bükülmüş solucan şeklinde belirli bir vücut), doktorun bu parametreleri nasıl doğru bir şekilde bulabileceği sorusu ortaya çıkar. Ölçümler embriyonun maksimum genişleme gösterdiği bir zamanda yapılmalıdır. Ayrıca daha fazlası doğru sonuçlar bebeğin en küçük olduğu zamanda elde edilir fiziksel aktivite.

Zaman

Bu rakamların ne zaman bilinebileceğini konuşmak da önemlidir. Bu nedenle, fetal CTE'nin öğrenildiği ilk ultrason için ideal zaman yaklaşık olarak bir kadındır. Şu anda fetal büyümenin ana değerlendirmesi yapılıyor (bu teşhis sırasındaki en önemli gösterge) ve kalbinin çalışması da inceleniyor. Bu rakamlar sayesinde gebelik yaşının netleşebileceğini de söylemek önemlidir. Sonuçta, son adet kanamasından itibaren basit hesaplamalara dayandığı için bundan önce çok yaklaşıktır. Bir kadından önce Doktorun hem annenin hem de embriyonun yaşamı ve sağlığı konusunda bazı endişeleri varsa ultrason teşhisi önerilebilir.

Norm

CTE kısaltmasını (ne olduğunu ve neden gerekli olduğunu) anladıktan sonra, bu ölçümle elde edilmesi gereken normal göstergelerden bahsetmek de önemlidir. Var olmak belirli tablolar, her hafta için belirli sayıların listelendiği. Bu göstergeleri kontrol ederek bebekte her şeyin yolunda olup olmadığını öğrenebilirsiniz. Ultrasonların hamileliğin altıncı haftasından önce oldukça nadiren yapıldığını söylemekte fayda var, bu nedenle tablolar genellikle embriyonun yaşamının yedinci haftasından itibaren başlar. Bununla birlikte, beş haftalık bir çocuk için boyut 5 mm, altı haftalık bir çocuk için ise 6 mm'dir. Ancak bebek daha hızlı büyüyüp gelişeceği için bu eğilim daha fazla devam etmeyecek. Zaten yedinci haftada, bebeğin CTE'si yaklaşık 10 mm, sekizinci - 16 mm, dokuzuncu - yirmi üçte olmalıdır. Hamile bir kadının ilk ultrasonunun yapılması için son tarih 14. haftadır. Şu anda embriyonun CTE'si zaten 63 mm kadar olacak! Daha fazlasını bul bu gösterge o kadar önemli değil (ve doktorlar öyle düşünmüyor özel önem), çünkü tamamen farklı rakamlar ön plana çıkacak.

Yukarı doğru sapmalar

Böylece CTE'nin ne olduğunu, ne anlama geldiğini anladık ve ideal göstergelere de baktık. Ancak ne yazık ki bu her zaman böyle değildir. Çoğu zaman göstergeler normalden bir yönde sapar. Genel olarak konuşursak, aynı zamanda hızlı büyüme embriyo bebeğin büyük olacağının ve doğumda 4 kg'a kadar ağırlığın olabileceğinin göstergesi olabilir. Bu aynı zamanda gebelik yaşının başlangıçta yanlış ayarlandığını da gösterebilir.

Aşağı doğru sapmalar

Hamile bir kadın ultrason yaparken hangi göstergeleri öğrenebilir? KTR. Ne olduğu açıktır. Kuyruk sokumu-parietal boyutu. Ancak bazen rakamların tabloda belirtilenlerden biraz daha düşük olduğu durumlar da olabiliyor. Bu ne anlama gelebilir? İlk olarak, yine başlangıçta yanlış gebelik yaşının belirlendiği gerçeğiyle ilgili. Paniğe kapılmayın, bu genellikle erken aşamalarda olur ve daha sonra bu sayılar ayarlanabilir. Embriyo büyümezse, bu aynı zamanda fetüsün gelişiminin donduğunu, yani öldüğünü de gösterebilir (bu, kalp atışlarının varlığı veya yokluğu ve çocuğun hareketleriyle kolayca belirlenebilir).

Annenin hormonal eksikliğinin düşük yapmasına neden olduğu durumlar sıklıkla vardır. Büyüme çeşitli nedenlerle bozulabilir bulaşıcı hastalıklar annenin vücudunda olabilir. Bu da bilmeye değer. Bir embriyo belirli genetik hastalıklara sahip olsa bile çok yavaş gelişebilir. Örneğin Patau, Edwards. Hastalıklar bebeğin rahimdeki büyümesini de etkileyebilir. iç organlar kadınlar, kardiyovasküler problemler ve ayrıca arızalar tiroid bezi. Bir çocuğun rahimde çok yavaş gelişmesinin son nedeni çeşitli bozukluklarönceki kürtajlardan dolayı ortaya çıkabilecek uterusun mukoza zarı.

On iki haftalık hamilelik bir kadın için önemli bir tarihtir, çünkü bu ilk üç aylık dönemin sonudur. Bu dönemde plasenta yeterli miktarda progesteron üretir ve yok olmasıyla birlikte hormonal fonksiyon yavaş yavaş azalır korpus luteum. Şu anda, risk gruplarını belirlemek için ilk trimesterde (11 ila 13 hafta ve 6 gün arasında) tarama yapılmaktadır. kromozom anormallikleri, Ve . Hamileliğin 12. haftasında yapılan ultrason muayenesi, fetal gelişimi, özellikle de term göstergesini çok doğru bir şekilde gösterir.

Çok önemli olan önemli bir ölçüm, 12. haftada fetal kalsifikasyon faktörüdür. Bu gösterge, fetüsün boyutunu belirlemek ve yaklaşık ağırlıkla birlikte hamilelik süresini hesaplamak için kullanılır. 12 haftada koksigeal-paryetal boyut yaklaşık 5,3 cm'dir, komplikasyonsuz geçerse ve günde 1 mm büyürse, 12 haftada insan embriyosu büyüme hızını günde 1,5-2 mm'ye çıkarır. Doktorlar fetal CTE'nin 11 veya 12 haftada ölçülmesini önermektedir.

Kuyruk sokumu-paryetal büyüklüğünün boyutunun en yakın güne kadar olan hamilelik süresine bağlı olduğu dikkate alınmalıdır, bu nedenle normal hata üç ila dört gündür. Bir embriyonun normal ortalama CTE'si 51 mm'dir. Hafif bir sapma varsa endişelenmeyin; 42 ila 59 mm arasında normal dalgalanmalar mümkündür.

Karşılaştırma için 11. haftada fetal buzağı sıcaklığını belirtelim: normal gösterge 42 mm'dir, izin verilen sapmalar Normalde 34-50 mm'dirler. Bu göstergeleri karşılaştırırken ultrason yapmak için her günün ne kadar önemli olduğunu görebilirsiniz.

Anne adayları elbette fetüsün neye benzediği ve 12. haftada neler yapabileceğiyle ilgileniyor. Ultrason sırasında anne, bebeğinin parmağını emdiğini görebilir ve dakikada 110-160 atımlık bir vuruş duyabilir. küçük kalp. Bebek aktif olarak hareket eder ve yuvarlanır amniyotik kese Nefes alırken göğüs alçalıp yükselir. Ayrıca fetus zaten gözlerini kapatma, ağzını açma ve parmaklarını hareket ettirme yeteneğine sahiptir.

Kalkınma göstergelerine gelince, olgunlaşmayı belirtmekte fayda var timüs bezi Vücudun lenfosit üretiminden ve bağışıklığın gelişmesinden sorumludur. Hipofiz bezi fetal büyümeyi, vücut metabolizmasını etkileyen hormonlar üretmeye başlar. üreme fonksiyonu vücut. Fetal karaciğer, yiyeceklerin sindirilmesine yardımcı olacak safra üretmeye başlar. Sindirim sistemi Glikozu sindirmeye hazır.

12 haftalık bir embriyo yaklaşık 9-13 gram ağırlığındadır, fetüs uzamıştır ve oturma pozisyonu. Taçtan sakruma kadar olan uzunluk yaklaşık 70-90 mm'dir. Bu zamana kadar embriyonun kalbi dört odacığa sahiptir: iki atriyum ve iki ventrikül ve kasılma frekansı dakikada 150 ila 160 atım arasında değişir. Kemikli damak oluşmaya başlar, süt dişlerinin temelleri oluşmaya başlar ve gırtlakta ses telleri oluşmaya başlar.

Bu gelişim dönemi özellikle erkek çocuklar için önemlidir. Devam etmekte aktif eylem Erkek çocukların gonadları tarafından üretilen testosteron, dış cinsel organların (penis ve skrotum) oluşumunu başlatır. Bu fonksiyon bozulursa hermafroditizm ortaya çıkabilir.

Bir anne hamileliğin 12. haftasında nasıl hisseder?

Hamileliğin normal seyri ve fetal gelişim sırasında hamile bir kadının 1,8 ila 3,6 kg kazanması gerekir. Kilo alma oranı haftada 300 ila 400 gram arasındadır. Normalden fazla kilo alıyorsanız miktarı azaltmanız gerekir. basit karbonhidratlar(tatlılar, kurabiyeler, helva vb.).

Pek çok kadın bu dönemde yüz, boyun, göğüste yaşlılık lekelerinin ortaya çıkmasından ve ayrıca göbek deliğinden kasıklara kadar koyu bir çizginin ortaya çıkmasından endişe duymaktadır. Ancak endişelenmenize gerek yok, bunlar normal belirtilerdir ve doğumdan kısa süre sonra geçecektir.

12 haftalık bir embriyo, embriyonik yaşam yolunu başarıyla geçmiştir ve 12 haftadan sonra fetüs olarak adlandırılır. Makalemizde gelecekteki anne kendisi için çok şey bulacak kullanışlı bilgi gelecekteki bebeğiniz hakkında daha fazla bilgi edinmek için.

KTP, koksigeal-parietal boyutun kısaltmasıdır. Başın en çıkıntılı kısmından çocuğun kuyruk kemiğine kadar ölçülür. Bu parametre, kesin gebelik yaşını hesaplarken temeldir. Farklı ırkların veya cinsiyetlerin temsilcileri arasında pratikte farklı değildir.

Hamilelik tanısı ilk olarak adet döngüsündeki düzensizlikler nedeniyle konulduğunda, fetal gelişimin en doğru dönemi ancak KTE ile belirlenebilir. Hamileliğin başlangıcında adetiniz düzenli devam ediyorsa doktorunuz kesin tanım fetal yaş, ultrason sonuçlarını adetin bitiminden sonraki gün elde edilen CTE göstergeleriyle karşılaştırır.

CTE'nin belirlenmesi sagittal tarama sırasında gerçekleşir, çünkü yalnızca bu açı omurganın pozisyonunun en eksiksiz resmini sunmamıza izin verir. Sagittal düzlem görsel olarak insan vücudunu ikiye böler. Fetüs çok aktif olduğunda, tam olarak uzayıncaya kadar beklerler ve ardından fotoğraf çekerler.

CTE hamileliğin 16. haftasına kadar önemlidir, çünkü sonraki dönemlerde tam yaş Fetüs ultrason kullanılarak oldukça doğru bir şekilde takip edilebilir.

CTE normdan biraz saptığında endişelenmenize gerek yok. Bu göstergeye dayanarak, var olduğu varsayılabilir. fizyolojik özellikler bebekte ancak gelişimini doğru bir şekilde tahmin etmek mümkün olmayacaktır.

Eğer CTE birkaç hafta içinde bir değer artarsa, çok fazla gelişme olasılığı vardır. büyük çocuk Doğum ağırlığı 4 kg ve üzerinde olacak olanlar. Böyle bir durumu takip ederken insan kabul edemez çok sayıda Metabolizmayı geliştiren ilaçlar. Güçlü fetal büyüme durumunda, doğumdan önce 5 kg'a ulaşabileceği veya bu değeri aşabileceği devasa parametrelerini tetikleyebilirler.

CTE değeri ile norm arasındaki tutarsızlıkla gösterilen fetal gelişim özellikleri veya bozuklukları

CTE'nin yukarı doğru hafif bir sapması ile varlığını varsayabiliriz. doğum kusurları, neoplazmlar, Rhesus çatışması, gerekirse bir dizi testle doğrulanır. Eğer anne diyabet, o zaman bu hastalık bebekte kilo alımına da yol açabilir.

CTE çok daha düşük olduğunda yerleşik norm, bu gösterge aşağıdaki özelliklerin veya bozuklukların varlığını gösterir:

Fetal CTE normdan önemli ölçüde saparsa, aşağıdaki patolojilerden şüphelenilebilir:

• Anne adayının iç organlarının işleyişinde veya yapısında bozukluklar. Kalp hastalıkları bu şekilde ifade ediliyor doğum kusurları pratikte hamilelikten önce ortaya çıkmayan. Çocuğun gelişimindeki düzensizlikler tiroid bezinde sorunlara işaret edebilir. Bozulan hormonal seviyelerin daha sonraki bir tarihte bebeğin gelişiminde ciddi sapmalara neden olmaması için, gebelik sırasında bile bunların ortadan kaldırılmasına başlanması tavsiye edilir.

• Kürtajın sonuçları. Bazen bu işlemler ilk bakışta iz bırakmadan gerçekleşir ancak Olumsuz sonuçlar Sadece hamilelik sırasında tespit edilir. Tipik olarak, önceki fetüsten kurtulurken duvarlarının sıyrılması nedeniyle uterusun astarı kusurlu hale gelir. Aynı sonuçlar, düşük veya başarısız doğumun gerektirdiği diğer cerrahi müdahaleler sırasında uterusun daha sonra temizlenmesi ihtiyacıyla da beklenebilir. Mukoza zarının patolojileri veya miyom gelişimi engellemek normal büyümeçocuk. Bazen bu tür bozukluklar kendiliğinden düşük yapma olasılığını gösterir.

Hamileliğin 5. haftasından itibaren fetüsün kalp aktivitesini izleyebilirsiniz çünkü bu organ zaten tamamen gelişmiştir. Hareketler yalnızca 8. haftadan itibaren görülebilir. Şu anda çocuk kasları geliştirir, bu nedenle uzuvların hareketleri sadece pasif değil aynı zamanda süpürücü de olabilir. Aynı zamanda bu aşamada norm olan dengeden de yoksundurlar.

CTE'nin hamileliğin 11. haftasında ölçülmesi tavsiye edilir. Şu anda fetüsün tüm teşhis parametreleri kapsanabilmektedir. Şu anda çoğunluğu tespit etmek mümkün olası patolojiler Bu, hamileliğe devam etme kararı vermek için zamanında yapılan bir eylemdir. Normdan sapmalar, fetal parametrelerde tabloda belirtilenlerden minimum farklılıklar olsa bile vurgulanır.

Aynı zamanda önemli hızlandırılmış büyüme bebeğim, örneğin hamileliğin 12. haftasında CTE 52 mm ise ve 13. haftada 66 mm'ye çıktıysa fetüsün gelişiminde veya sağlığınızda patolojiler açısından muayene olmanız gerekir.

12. haftadan itibaren CTE değerinin 7 günde 1 mm artması durur. Bu rakam günde 1,5-2 mm artmaktadır. CTE sonuçlarını deşifre etmek için bir doktora danışmanız gerekir, çünkü uygun deneyim olmadan ebeveynler göstergelerle hata yapabilir ve yanlış sonuçlar çıkarabilir. 16 haftadan sonra diğer tanı yöntemleri daha önemli olduğundan CTE ölçümü durur.

Ultrasona göre fetus ve uterusun ortalama boyutları

Hamileliğin ultrason tanısı.

Hamileliğin ilk üç ayında döllenmiş yumurtanın ortalama büyüklüğü

Koksigeal-paryetal boyut (CPR) ile gebelik süresi arasındaki ilişki (son adet tarihine göre)

Fetal başın bipariyetal büyüklüğü (BDS) ile gebelik yaşı arasındaki ilişki (son adete göre)

BRGP(BPR) — iki parçalı boyut kafalar. DB - uyluk uzunluğu. DGrK - çap göğüs. Ağırlık - gram cinsinden, boy - santimetre cinsinden, diğer göstergeler milimetre cinsinden.

Haftaya göre fetal CTE

Bugünkü yayında, hamilelik süresinin belirlenmesinde büyük rol oynayan önemli bir gösterge olan fetüsün koksigeal-parietal boyutundan (CTS) bahsedeceğiz. Bu nedenle, eğer " ilginç pozisyon"veya hamilelik planlıyorsanız bu bilgi ilginizi çekecektir.

CTE ve gebelik yaşı, CTE nasıl hesaplanır?

CTE'nin neredeyse tamamen hamilelik süresine bağlı olduğu ve pratik olarak fetüsün cinsiyeti, ırkı veya diğer bireysel özellikleri gibi faktörlerden etkilenmediği gerçeğiyle başlayalım. Ancak CTE göstergelerinin yardımıyla hamilelik öncesinde adet döngüsünde düzensizlik yaşayan kadınlar hamilelik süresini neredeyse doğru bir şekilde belirleme olanağına sahip oluyor. Döngüyle ilgili problemler için obstetrik dönemin sıklıkla hatalı olabileceği bir sır değildir.

CTE'nin hesaplanması hamileliğin 11. haftasından itibaren yapılır. Bu durumda embriyo oldukça hızlı büyüdüğü için hem bir yönde hem de diğer yönde 3-4 günlük normal bir hataya izin verilir. 16 haftadan sonra genellikle CTE'nin ölçülmediği, bu süreden sonra diğer göstergelerin önemli olduğu unutulmamalıdır.

Koksigeal-paryetal boyutun ölçümü fetüsün sagital taramasıyla gerçekleştirilir. Sagital düzlemin vücudu önden arkaya iki simetrik yarıya böldüğünü unutmayın. Bebek ölçüm sırasında hareket ederse uzman maksimum ekstansiyon anında CTE'yi kaydedecektir.

Doktor, CTE değerleri tablosunu takip ederek gebelik yaşını belirler. Prensip olarak, bugünkü yayında bir değerler tablosu da sunacağımız için sonuçları kendiniz karşılaştırabilir veya inceleyebilirsiniz.

Ayrıca okuyun

Yüzde 50 sütunundaki değerler o döneme ait ortalamalardır. 5. ve 95. yüzdelik dilimlerdeki değerler kabul edilebilir minimum ve maksimum normal değerlerdir.

KTE göstergeleri nasıl deşifre edilir?

Gebelik yaşı arttıkça fetal CTE göstergelerinin de artacağı ve bu arada hamileliğin seyrini kontrol etmeyi mümkün kılacağı unutulmamalıdır. Ultrason muayenesi ilk trimesterde birden fazla kez yapılıyorsa, CTE'deki değişikliklerin dinamikleri de değerlendirilmelidir. Aynı zamanda CTE göstergelerindeki hızlı artışın gelişmeye işaret edebileceğini bilmek önemlidir. büyük meyve Doğum sırasında 4 kg'a ulaşabilen.

Fetal CTE'nin normdan daha az ölçüde önemli ölçüde sapması durumunda, bu aşağıdakileri gösterebilir:

• doğum tarihi başlangıçta yanlış ayarlanmıştı;
• gebelik gelişmez, yani fetüs ölür. Ancak kalp kasılmalarının ve motor aktivitesinin varlığıyla bu durumu dışlamak kolaydır;
• düşüklere neden olabilecek hormonal eksiklik;
• fetal büyüme bozukluklarının temel nedeni olan bulaşıcı hastalıklar;
• genetik bozukluklar (Down, Edwards, Patau sendromları);
• hamile bir kadının iç organlarının hastalıkları, tiroid hastalığı, kalp problemleri;
• Çoğunlukla önceki kürtajların bir sonucu olarak ortaya çıkan rahim mukozasının hastalıkları veya bozuklukları.

Yukarıdakilere dayanarak, koksigeal-paryetal boyutun, gebelik yaşını belirlemenize veya netleştirmenize ve ayrıca bir ihlalden şüpheleniliyorsa ek muayene ihtiyacını belirlemenize olanak tanıyan en önemli gösterge olduğu sonucuna varabiliriz. normal kurs gebelik. Bu nedenle bebeğinizin sağlıklı ve güçlü doğması için doktorunuzun reçetelerini ihmal etmeyin ve zamanında muayene olun.

Özellikle beremennost.net Ira Romaniy için

Fetüsün haftaya göre CTR'si (koksigeal-paryetal boyut)

Ultrason teşhisi, hamile anne ve doktorlar için neredeyse tek seçenektir doğum öncesi Kliniği Fetal gelişimi değerlendirin. Açık şu anÖzellikle hamileliğin erken dönemlerinde bunu yapmanın daha güvenli veya daha güvenilir bir yöntemi yoktur. yeni hayat yeni ortaya çıkıyor. Ana ultrasonik gösterge Rahim boşluğundaki fetal gelişim koksigeal-parietal boyuttadır. Embriyo düzenli bir kalp atışı geliştirdiğinde fetal CTG kullanılarak değerlendirilir.

Göstergenin özü nedir?

Koksigeal-parietal boyut (fetal CTR), embriyonun milimetre başına uzunluğudur. farklı tarihler gebelik. Rutin ultrason muayenesi sırasında veya tesadüfen hamileliğin saptanması sırasında fetüsün değerlendirmesi yapılmalıdır. Erken evrelerde kavisli bir şekle sahip olduğundan ve gövdesi yalnızca gövde ve kafa ile temsil edildiğinden, ölçümler ancak sınırları dahilinde alınabilir. Bu durumda kuyruk sokumu-paryetal boyutu en çok hesaplanır. uç nokta embriyonun başından vücudun sonuna kadar. Bu ölçümün sorumlu noktaları sırasıyla taç ve kuyruk kemiğidir. Bu nedenle göstergenin adı.

Bazen CTE terimi fetal CTG ile karıştırılır. Bu ikisi mükemmel farklı göstergeler ultrason kullanılarak teşhis edilir. Temel fark, hamilelik sırasında CTG'ye kardiyotokografi adı verilmesidir. Bu yöntemin kuyruk sokumu-parietal boyutuyla hiçbir ilgisi yoktur. Fetüsün CTG'si kalp atışını değerlendirir ve kontraktilite doğum sırasında veya düşük yapma tehlikesi olduğunda rahim.

CTE ne zaman ölçülür?

Haftaya göre fetal CTE, hamileliğin erken evrelerindeki gelişiminin göstergelerini ifade eder. Bu, döllenmeden yumurtlamaya kadar olan dönemdir. ilk gelişme tüm organlar ve sistemler. CTE'nin daha fazla ölçülmesinin yararlılığını sınırlayan son süreç plasentasyondur (rahimde plasentanın oluşması - çocuğu koruyan tek engel). Fetüsün koksigeal-parietal boyutunun ölçüldüğü standart hamilelik dönemi 6 ila 13-14 hafta arasındadır. Bu nedenle ilk ultrasonun tam olarak bu zamanda planlandığı gibi yapılması tavsiye edilir.

CTE değeri

Koksigeal-paryetal boyutun önemi fazla tahmin edilemez. Sonuçta, gelişimin erken aşamalarında embriyonun henüz vücut ve kalp dışında net bir şekilde oluşmuş organları yoktur. Durumu ancak bu mevcut göstergelerin ölçülmesiyle dolaylı olarak değerlendirilebilir.

CTE değeri elde edildikten sonra karşılaştırılır. standart normlar tablolar halinde sunulmaktadır. İçlerinde gösterilen göstergeler uluslararası düzeyde kabul edilen ortalama normlardır. Fetüsün CTE'si hamilelik süresine ve intrauterin gelişime bağlıdır. 13 haftaya kadar embriyo günde 1 mm büyür.

Ultrasondan elde edilen veriler standart değerlere karşılık geliyorsa bu, çocukta her şeyin yolunda olduğu ve gelişimin bu aşamasında herhangi bir tehdidin olmadığı anlamına gelir. Kuyruk sokumu-parietal boyutu daha düşükse normal değerler Bu intrauterin büyüme geriliğini gösterir. Bu durum daha fazlasına neden oluyor detaylı çalışmalar daha ileri gebelik yönetimi taktikleri sorununun çözülmesiyle.

CTE'yi haftaya göre değerlendirirken, yalnızca embriyonun durumunu belirlemekle kalmaz, aynı zamanda yaklaşık gebelik yaşını da öğrenebilirsiniz. Bu nedenle doğum öncesi kliniğinde iki hamilelik dönemi belirlenir: adet gecikmesine ve ultrason verilerine göre. Hamile kadının ve fetüsün gelişiminin daha fazla izlenmesi, hamilelik süresini ve yaklaşık doğum tarihini daha doğru bir şekilde belirlememizi sağlar.

Daha sonraki bir aşamada koksigeal-parietal boyutun bir analogu fetal kardiyotokografidir (fetal CTG). İlk KTR çocuğun büyüklüğü hakkında bilgi verirse, ikincisi onun hakkında konuşur. işlevsellik. Hamilelik sırasında CTG'nin 20 hafta sonra kaydedilmesi tavsiye edilir. Yöntem, bebeğin kalp atışlarının ve rahim kasılmalarının sesli ve grafiksel olarak kaydedilmesidir. Fetüsün CTG'si hamilelik sırasında herhangi bir zorluk yaşamadan gerçekleştirilir.

Gebelik haftasına göre fetal CTE'nin normal göstergeleri

Aşağıdaki tablolar, 6 ila 13 haftalık gebelik çağındaki (intrauterin gelişim) embriyolar için fetal CTE'nin standartlarını ve yorumunu göstermektedir. Hesaplandı günlük dalgalanmalar hafta boyunca.

89

KTR'nin anlamı nedir?

Gebelik yaşı arttıkça fetal kalsifik faktör de her hafta giderek artar. Bu, hamileliğin seyrini dolaylı olarak yargılamayı mümkün kılar. Ultrason ilk trimesterde birkaç kez yapılırsa, CTE'deki değişikliklerin dinamikleri değerlendirilmelidir.

CTE'deki hızlı bir artış, büyük bir fetüsün (4 kg'dan fazla) gelecekteki gelişimini gösterebilir. Bu durumda kötüye kullanmamalısınız. ilaçlar gerçek bir “kahramanın” doğuşuna katkıda bulunabilecekleri için doğası gereği metabolik (aktovegin, multivitaminler).

Fetüsün CTE'si haftalar içinde normdan daha az ölçüde büyük ölçüde saparsa, aşağıdaki seçenekler mümkündür:

Yanlış belirlenmiş doğum dönemi. Yumurtlama geç olabilir ve bu nedenle döllenme daha geç meydana gelebilir. Bu durumda her şey yolunda, ancak kural olarak dinamikleri belirlemek için 7-10 gün sonra tekrar ultrason reçete edilir.

Gelişmeyen gebelik yani embriyo/fetüs öldü. Fetal kalp atışlarının ve motor aktivitenin varlığı ile kolayca dışlanabilir. Bu durum acil gerektirir Tıbbi bakım– rahim boşluğunun küretajı ve fetüsün çıkarılması. Gecikme ciddi sorunlara neden olabilir üreme sağlığı Kadınlarda kısırlığa, hatta hayati tehlikeye kadar varabilecek kanama, bulaşıcı-toksik bir durum ve hatta şok bile ortaya çıkabilir.

Android için Şanslı Yamalı

Hormonal eksiklik(genellikle progesteron eksikliği) kendiliğinden düşüğe neden olabilir. Böyle bir şüphe varsa kaliteyi belirlemek için ek muayeneler yapılır. hormonal seviyeler. Teşhis doğrulandıktan sonra doktor ilaç yazacaktır. hormonal destek(Duphaston, Utrozhestan).

Bulaşıcı faktör aynı zamanda fetal büyüme bozukluklarına da neden olabilir. Bu durumda kadını enfeksiyonlar (cinsel yolla bulaşanlar dahil) açısından incelemek gerekir ve tespit edilirse izin verilen süre içinde rasyonel tedavi reçete edilir.

Genetik bozukluklar(Aşağı, Edwards, Patau sendromları). Bu durumda bir genetikçiye ek danışma gereklidir, genetik belirteçler, fetüsün kromozom setinin incelenmesi. Bu amaçla ilk trimesterde CTE’yi belirleyen ultrason ile birlikte, biyokimyasal tarama. Hem ultrason hem de biyokimyasal göstergelerde sapmalar varsa kadından ek yapması istenir. teşhis prosedürleri: amniyosentoz (analiz amniyotik sıvı), kordosentez (göbek kordonu kanının incelenmesi) veya koryon villus biyopsisi.

Hamile bir kadının iç organlarının hastalıkları(tiroid bezi hastalıkları, kalp).

Önceki kürtajların bir sonucu olarak rahim iç zarının hasar görmesi. Bu durumda döllenmiş yumurtanın normal şekilde yerleşme ve gelişme şansı yoktur.

Bu nedenle koksigeal-paryetal boyut, hamilelik süresini belirlemenize veya netleştirmenize ve ayrıca hamileliğin normal seyrinde bozulma şüphesi olması durumunda ek muayene ihtiyacını belirlemenize olanak tanıyan en önemli göstergedir.

Bu makaleyi favori sosyal ağınızda arkadaşlarınızla paylaşınBilmek ilginç

Tablo 10 ila 14 hafta arasındaki CTE değerlerini göstermektedir, çünkü bu dönemde hamileliğin ilk üç ayında ultrason taraması yapılmaktadır.

KTR normlarından sapma

bunlara ek olarakÖlçülen CTE ortalama değerlerden yukarı veya aşağı doğru biraz saparsa paniğe kapılmayın. Bu sadece belirli bir meyvenin özelliklerinden bahseder.

CTE'de 1 veya birkaç haftalık bir artış genellikle şunu gösterir: Daha fazla gelişme büyük meyveler (4 kg'dan fazla). Böyle bir durumda büyük ve hatta devasa (5 kg'dan fazla) bir fetüsün gelişimine katkıda bulunabilecek metabolik ilaçları (Actovegin, multivitaminler) kötüye kullanmamak gerekir. Bu patoloji genellikle hamileliğin ikinci ve üçüncü trimesterinde kendini gösterse de, anatomik kusurları (neoplazmalar), annedeki diyabeti ve Rh çatışmasını da dışlamak gerekir.

KTR ise, birkaç seçenek vardır:

1. Döllenme, yumurtanın folikülden daha geç salınması nedeniyle daha sonra meydana geldi ve buna göre gebelik yaşı, son adetin ilk gününden itibaren olan süreden daha azdır, yani bu normun bir çeşididir. Bu durumda ultrasonun 7-10 gün sonra dinamik olarak tekrarlanması gerekir..
2. Embriyo/fetüsün öldüğü olay. Ritmik fetal kalp atışlarının varlığı ile dışlanabilir normal frekans(fetal kalp atış hızı normu için “Haftalara göre ultrason normları” makalesine bakın) ve motor aktivitesi. Gelişmeyen bir hamilelik acil (acil) yardım gerektirir- fetüsün alınması için rahim boşluğunun küretajı, çünkü bu durum neden olabilir ciddi ihlallerüreme sağlığı (kısırlık) ve hatta kadının yaşamının tehdit edilmesi (kanama, şoka kadar bulaşıcı-toksik durumlar).
3. (çoğunlukla progesteron eksikliği) - kendiliğinden düşüklere yol açabilir. Bu durum gerektirir ek sınav Yetersizliği durumunda hormonal seviyelerin kalitesi ve hormonal destek hakkında (Duphaston, Utrozhestan - İlacın dozu sadece doktor tarafından seçilir!).
4. Fetal büyümenin bozulması, kadının cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar da dahil olmak üzere enfeksiyonlar açısından incelenmesi ve bunların izin verilen süre içinde rasyonel tedavisinin gerekliliğini gösteren bir durumla ilişkili olabilir.
5. (Down sendromu, Edwards sendromu, Patau sendromu) - bir genetik uzmanıyla ek konsültasyon, genetik belirteçlerin sunulması ve fetal kromozom setinin incelenmesi (karyotipleme) gerekir. Bu amaçla ultrason ile birlikte gerçekleştirilir (alfa-fetoprotein, hCG, PAPP-A, SP-1, protein S-100 tespiti). Ultrasonda sapma varsa ve biyokimyasal parametreler kadına teklif edilir:
6. (daha ileri araştırmalar için amniyotik sıvının toplanmasıyla birlikte (amniyotik) zarın delinmesi), optimal zaman 16-20 hafta sürer,
7. (göbek kordonu kanının alınması ve incelenmesi),

önemli Bu muayene yöntemleri fetüsün tam kromozom bileşimini ve cinsiyetini belirlemeyi mümkün kılar. Ancak bunların sadece ile üretildiği unutulmamalıdır. bilgilendirilmiş onam hamile ve her kadının onları reddetme hakkı var!

Ciddi için genetik anormallikler Gebelik genellikle erken evrelerde kendiliğinden sona erer. Fetal gelişimde anormalliklerin ortaya çıkması aşağıdakilerle kolaylaştırılır:

1. Bir kadının iç organlarının patolojisi(kalp hastalığı, tiroid hastalığı), genellikle daha fazla rahatsızlıklara neden olmalarına rağmen geç tarihler gebelik.
2. Rahim boşluğunun mukoza zarının aşağılığı kürtajdan sonra, izin vermeyen rahim miyomlarının varlığında döllenmiş yumurta implante olur ve normal şekilde büyür, sıklıkla spontan düşüklere yol açar.

Böylece KTE önemli gösterge, gebelik yaşını belirlemenize veya netleştirmenize olanak tanır ve normdan sapması doktoru uyarmalıdır.

• KTR ne hakkında konuşacak?

Gebelik yaşı ve CTE

Kadınlarda adet düzensizliği vakaları nadir değildir. O zaman hamileliği belirlemek için kullanılan obstetrik terim hatalı olabilir. Ancak kesin rakamın belirlenmesinde netlik sağlayabilecek olan fetüsün CTE'sidir. Eğer adet döngüsüönemli bir arıza olmadı, ultrason teşhisi yardımıyla doktor yalnızca göstergeleri birbirleriyle karşılaştıracak. Yukarıdaki rakamlara rağmen son derece hızlı gelişim Embriyoda gebelik yaşının belirlenmesindeki hata hem yukarı hem de aşağı doğru dört güne kadar olabilir.

CTE'yi ölçme tekniği

Fetüsün CTE'sini ölçmek için ideal zaman gelişiminin 11. haftasıdır. 16 haftalık süreçten sonra bebeğin gelişimi tamamen farklı göstergelerle izleneceği için bu göstergelerin bir anlamı kalmayacaktır.

Sagital tarama sırasında koksigeal-parietal boyut ölçülür. Başka bir deyişle, meyve iki koşullu simetrik yarıya bölünmüştür ve ölçüm çizgisi, fotoğrafta gösterildiği gibi taçtan kuyruk kemiğine kadar uzanır. Bebeğin yoğun hareketi varsa doktor uygulayacaktır. gerekli hesaplamalar Küçük gövdenin maksimum uzantısını sabitledikten sonra.

Ultrason kullanılarak alınan göstergeler özel bir tablo kullanılarak deşifre edilir. Bu tablo, hamileliğin 7 ila 14 haftası arasındaki süreyi içeren ilk trimesterin haftasına göre fetal CTE değerlerini içerir. İlk sütunda önerilen haftaya göre fetal CTE tablosu, “yüzde 50” göstergesiyle gösterilir, haftaya göre ortalama değeri temsil eder. Buna karşılık, ilk sütunda veya "yüzde 50" de belirtilen değerler minimum değeri ve son sütunda veya "yüzde 95" de izin verilen maksimum değeri gösterir. Her durumda patolojik değildirler ve normal kabul edilirler.

Tablonun bir doktor için tasarlandığını ve yanlış yorumlamaları önlemek için herhangi bir kod çözme işleminin yalnızca onunla birlikte yapılması gerektiğini belirtmek gerekir.

12. hafta anne için önemli bir dönemdir

12'den sonra doğum haftaları Bebeğin fotoğrafının çıktısı eşliğinde ilk planlı ultrason muayenesi gerçekleştirilir. Bu dönemde yani 12. haftada bebeğin burun kemiğinin uzunluğu 3 mm'ye ulaşır. Sınavın son 14 haftasına kadar önemli ölçüde değişecek. 12 haftalık hamilelik, fetal gelişimin benzersiz bir dönemini temsil eder. Anne adayının toksikozdan kurtulmasının yanı sıra bebeğin beyin yapısı da gelişerek aktif bir hareket dönemine girer. hormonal sistem hipotalamus-hipofiz yapısının işleyişi açısından.

Böbrekler, amniyotik boşluğa atılan idrarla doldurulur, bağırsaklar kas duvarlarının ilk tek ama zaten koordineli kasılmalarını gerçekleştirir ve 11'den başlayarak 13 hafta sonra peristaltik dalgalar açıkça ortaya çıkacaktır. 12 hafta farklı bir gelişim normu ile karakterize edilir - kıkırdak değiştirilir kemik dokusu, fetal iskeletin kemikleşmelerini oluşturur. Bu aynı zamanda fotoğrafta da takip edilebilir. Yaşamın 11 veya 13. haftasında değil, tam olarak 12. haftada parmaklar zarlardan kurtulur ve 13. haftada ellerin fleksiyon hareketleri ve ilk hareket etme girişimleri ortaya çıkar.

12 hafta sonra fetal CTE 5,3 cm'dir, 11. haftada bebeğin büyümesi günde 1 mm ise, o zaman 13-14 yaşlarında, gebe kalma anından itibaren 2 mm'lik büyüme eşiğini aşacaktır. Bu durumda rahim zaten 9 cm genişliğinde ve 12 cm uzunluğundadır. Kasık eklemi nedeniyle sırt üstü yatarken anne adayı kenarını hissedebilir (bu normdur).

İÇİNDE Son zamanlarda Giderek daha fazla sayıda jinekolog, ilk ultrason muayenesinin 11. haftada yapılması gerektiği görüşündedir. Neden 11? Bu dönem, bebeğin gelişiminin ilerleyen aşamalarında kolaylıkla teşhis edilemeyen ciddi kusurların tespiti için ideal kabul edilir: 13-14 hafta. 11. haftada, gebe kalma anından itibaren gebelik yaşı daha iyi belirlenir. Kural olarak, jinekoloji iki dönemi dikkate alır: son menstruasyon anından itibaren sayılan obstetrik ve yanında parantez içinde yazılan fetal buzağı tarafından belirlenen süre. Bugün bu, fetal muayenenin fotoğrafı gibi zaten normdur. 12 haftadan sonra anne adayının kadınlara yönelik bir defaya mahsus özel yardımdan yararlanabilmesi için doğum öncesi kliniğine kayıt yaptırması gerekmektedir. erken gebelik.

KTR ne hakkında konuşacak?

Gebelik yaşının 11, 12, 13, 14 haftaya kadar artmasıyla birlikte koksigeal-paryetal boyut da büyüme eğilimindedir. yüksek oran. Bu durumda bu normdur. Bu parametrelerin belirlenmesi, gebelik anından itibaren dolaylı olarak gebelik seyrinin izlenmesine olanak sağlar. Bu nedenle ultrason ilk trimesterde birkaç kez planlanır ve her seansa bir fotoğraf çıktısı eşlik eder. Bebeğin büyüklüğü, gelişiminin dinamiklerini gösteren önemlidir.

Fetal baldır değerindeki hızlı bir artış bir patoloji değildir - bu, bebeğin beklenen ağırlığını 4 kg'a kadar gösteren ve ultrason seansı sırasında fotoğrafta da kaydedilen kabul edilebilir bir normdur. Böyle bir reaksiyonun bilinmesiyle, doğumu sezaryen ile sağlanacak bir "kahramanın" doğuşunu önlemek için metabolik etkileri olan ilaçların (multivitaminler, Actovegin) kötüye kullanılması yasaktır.

Bir bebeğin ağırlığının 4 kg veya daha fazla olması norm olmasına rağmen, bebeğin kendi başına doğum kanalından çıkmaması da mümkündür. Doğum sırasında bebeğin yaralanmasını veya anneyi kaybetmesini önlemek için ısrarcı olmak daha iyidir. cerrahi müdahale ya da doktorların kendileri bu çocuk sahibi olma yöntemini önermelidir.

Doğum pratiğinde 13. ve 14. haftalarda fetüsün boyutunun azalması da mümkündür. Başka bir deyişle, fetüsün CTE'si daha az sapar, bu fotoğrafta açıkça kaydedilmiştir ve norm, hatta yaklaşık bir norm bile artık gösterilmemektedir. Bu durumda aşağıdaki seçenekler mümkündür:

1. Obstetrik dönem doğru belirlenmemiştir. Şu tarihte: geç yumurtlama döllenme çok daha sonra da gerçekleşmiş olabilir. Bu seçenek mümkündür. Daha sonra, 14 hafta sonra bile bebeğin boyutu kabul edilebilir ancak farklı olacaktır. Sürümü doğrulamak için 7-10 gün sonra, dinamiğin doğruluğunu belirlemesi gereken ikincil bir inceleme yapılır;
2. Gelişmeyen hamilelik veya embriyo/fetüsün ölümü. Gebe kalma anından bu kadar uzun bir süre sonra kalp kasılmaları veya motor aktivite gözlenmezse rahim boşluğunun küretajı gerekir. tamamen kaldırma fetüs Tıbbi bakımın sağlanmasındaki gecikmeler hamile bir kadın için kısırlığa veya yaşamı tehdit eden durumlara yol açabilir.;
3. hormonal eksiklik (çoğunlukla progesteron). Hamileliğin erken sonlandırılması riski taşır. Doktor uygun ilaçları reçete edebilir: Utrozhestan, Duphaston.
4. bulaşıcı faktör. Ayrıca gebe kalma anından itibaren bebeğin büyüklüğünü de etkiler. İzin verilen süre içerisinde akılcı tedavi ile ortadan kaldırılır.