Si të merrni paaftësi për një fëmijë me diabet. Çfarë i jep një diabetik statusi “invalid”?

Është një sëmundje e përjetshme dhe karakterizohet nga mungesa e insulinës në trup, e cila çon në çrregullime të karbohidrateve, proteinave dhe. metabolizmin e yndyrës. Aftësia e kufizuar në këtë rast konstatohet në rast të dëmtimit të vazhdueshëm të funksioneve të trupit, dhe veçanërisht në rast të shqetësimeve në punë. organet e brendshme.

Komplikimet që japin të drejtën e regjistrimit të aftësisë së kufizuar

Ekziston një listë e komplikimeve që vijnë nga diabeti mellitus që japin të drejtën e regjistrimit të aftësisë së kufizuar, dhe këto përfshijnë sa vijon:

• Komplikacioni më i shpeshtë është këmbë diabetike . Karakterizohet nga çrregullime të vazhdueshme të qarkullimit të gjakut në kapilarët e ekstremiteteve dhe thyerje fibrave nervore. Në këtë rast, çdo shkelje e integritetit të lëkurës çon në mbytje e ndjekur nga vdekje e indeve (nekrozë), dhe rezultati është zakonisht amputimi i gjymtyrëve;
• Kushtet paralitike që rezultojnë në ndërprerje të fibrave nervore;
• Performance e dobet;
• Gangrenë;
• Përkeqësimi i shikimit i ndjekur nga verbëria;
• Rritja e presionit të gjakut;
• Obeziteti;
• Dëmtimi i veshkave.

Regjistrimi i aftësisë së kufizuar për diabet mellitus

Nëse vendosni të aplikoni për paaftësi diabeti mellitus, atëherë gjëja e parë që duhet të bëni është të kontaktoni terapistin tuaj, i cili do t'ju japë një referim për ta vizituar specialistët e nevojshëm. Do të jetë e detyrueshme marrja e analizave të gjakut, urinës, ekografisë së veshkave, enëve të gjakut, zemrës dhe kryerja e stresit me glukozë. Përveç kësaj, mund të kërkohet vëzhgim në spital dhe ekzaminim nga specialistë të tillë si endokrinologu, okulisti, kardiologu, nefrologu, urologu ose gjinekologu. Në këtë rast, gjithçka varet nga kompleksiteti i sëmundjes dhe ndërlikimet që lindin.

Pasi ka kaluar të gjitha procedurat e nevojshme terapisti juaj do t'i shtojë të gjithë informacionin e nevojshëm referimit, i cili plotësohet duke përdorur formularin 088/у-06. Me këtë referim, duhet të vini në zyrën e ITU-së, ku do t'ju jepet një datë për një ekzaminim, në bazë të rezultateve të të cilit do të caktohet ose refuzohet një grup invaliditeti.

Nëse mjeku juaj që merr pjesë nuk është dakord që ju keni të drejtë për paaftësi, atëherë mund të kontaktoni vetë zyrën e ITU-së për ta vendosur atë. Për ta bërë këtë, terapisti duhet t'ju shkruajë një rekomandim (ai nuk ka të drejtë ta refuzojë këtë), dhe byroja do t'ju japë një listë të specialistëve të nevojshëm.

Grupet e aftësisë së kufizuar dhe kriteret e krijimit të tyre

1 grup. Grupi i parë u caktohet pacientëve me komplikimet e mëposhtme për shkak të diabetit mellitus:

• Retinopatia – verbëri në të dy sytë;
• Shkeljet e vazhdueshme sistemi endokrin;
• Paraliza, ataksi;
• Encefalopati e shoqëruar me çrregullime mendore;
• Kardiomiopatia e shkallës 3;
• Koma hipoglikemike;
• Dështimi i veshkave.

Gjithashtu, kur caktohet grupi 1, parashikohet një kufizim i shkallës së tretë të aktivitetit jetësor, dhe në veçanti për kujdesin ndaj vetes, komunikimin dhe orientimin. Këta individë kërkojnë kujdes të vazhdueshëm nga jashtë.

Grupi i 2-të. Me rastin e krijimit të grupit të dytë të aftësisë së kufizuar, merren parasysh edhe dëmtimet e vazhdueshme në jetën dhe veprimtarinë e një personi, por këtë herë në shkallën e dytë. Pacientët kanë nevojë për kujdes nga jashtë, por jo kujdes të vazhdueshëm. Kur caktoni një grup, identifikohen ndërlikimet e mëposhtme:

• Verbëri më pak e rëndë prej 2-3 gradë;
• Faza fillestare e dështimit të veshkave;
• Insuficienca renale me dializë normale ose transplant i suksesshëm veshkat;
• Encefalopatia;
• Neuropatia e shkallës 2.

3 grup. Grupi i tretë përshkruhet për mosfunksionim të moderuar të organeve, me diabet të lehtë ose të moderuar. Ecuria e sëmundjes vlerësohet si labile. Pacienti mund të punojë në kushte më të lehta.

Të rinjve u caktohet grupi 3 i aftësisë së kufizuar për periudhën e shkollimit dhe kërkimit të një pune të re.

Dokumentet e nevojshme për regjistrimin e aftësisë së kufizuar

Për të aplikuar për paaftësi për shkak të diabetit, duhet të paraqisni paketën e mëposhtme të dokumenteve:

• Aplikimi për kryerjen e ITU;
• Formulari i referimit Nr. 088/у-06;
• Pasaporta. Personat nën 14 vjeç – çertifikatë lindjeje;
• Kopje e certifikuar libri i punës, nëse ndonjë;
• Dokumentet arsimore, nëse ka;
• Dokumentet mjekësore që vërtetojnë Gjendja e tanishme i sëmurë;

Në varësi të riekzaminimit, do t'ju duhet:

• Certifikata e aftësisë së kufizuar.

Kushtet e punës kundërindikuar për diabetin

Siç u përmend më lart, qytetarët që kanë dritë dhe shkallë mesatare diabeti, d.m.th. ata me aftësi të kufizuara grupi 3. Këta individë janë kundërindikuar në raste të rënda punë fizike, pune ne kushte te pafavorshme, udhetime pune, pune ne turni i nates. Ju gjithashtu duhet të merrni parasysh punën mendore që përfshin çrregullim psikologjik, punoni ku duhet t'i përgjigjeni shpejt asaj që po ndodh, duke kërkuar vëmendje të shtuar.

Shuma e pensionit dhe kompensimi mujor për aftësinë e kufizuar

Pensioni mujor për personat me aftësi të kufizuara në vitin 2019:

• Sipas grupit I të aftësisë së kufizuar - 8 647,51 fshij.;
• Për grupin II të aftësisë së kufizuar - 4 323,74 fshij.;
• Për grupin III të aftësisë së kufizuar - 3 675,20 fshij.;
• Personat me aftësi të kufizuara të grupit I që nga fëmijëria - 10 376,86 fshij.;
• Personat me aftësi të kufizuara të grupit II që nga fëmijëria - 8 647,51 fshij.;
• Fëmijët - personat me aftësi të kufizuara - 10 376,86 fshij.

Shtesa mujore për personat me aftësi të kufizuara në vitin 2019:

• Personat me aftësi të kufizuara të grupit I - 2974,03 rubla;
• Personat me aftësi të kufizuara të Grupit II - 2,123,92 rubla;
• Personat me aftësi të kufizuara Grupi III - 1700,23 rubla;
• Fëmijët me aftësi të kufizuara - 2,123,92 rubla

Fatkeqësisht, mjekët nuk kanë gjetur një ilaç që do të shpëtonte plotësisht nga diabeti. Mjekësia moderne ndihmon në lehtësimin e jetës për diabetikët, por nuk e kuron plotësisht këtë sëmundje.

Diabeti mellitus është një sëmundje e zakonshme dhe çdo vit e më shumë fëmijë dhe të rritur vuajnë nga ai. Një pasojë e rëndë e kësaj sëmundjeje është paaftësia. Por vetë sëmundja nuk mund të shërbejë si bazë për të konfirmuar grupin e aftësisë së kufizuar. Nuk ka rëndësi se çfarë shkalle diabeti ka pacienti, gjithçka varet nga ashpërsia e sëmundjes dhe prania e disa komplikimeve që sjellin dëmtime të thella në jetë. funksione të rëndësishme Trupi i njeriut.

Kriteret e aftësisë së kufizuar

Le të hedhim një vështrim më të afërt se si përcaktohet aftësia e kufizuar kur grupe të ndryshme diabetit

Aftësia e kufizuar e grupit të parë përshkruhet kur zbulohen komplikimet e mëposhtme të rënda:

1. Kronike insuficienca renale(fazat e fundit).
2. Verbëri në të dy sytë ose.
3. Paraliza.
4. Kardiomiopatia e fazës 3 e shkaktuar nga diabeti.
5. Koma hipoglikemike.
6. Gangrena e këmbëve.
7. Encefalopati me çrregullime mendore.

Nëse të gjitha këto komplikime ndikojnë në faktin që një person nuk është në gjendje të kujdeset për veten dhe të lëvizë plotësisht, të komunikojë, ka kufizime të shkallës së tretë - atij i caktohet një paaftësi e grupit të parë.

Grupi i dytë i aftësisë së kufizuar u përshkruhet atyre diabetikëve, sëmundja e të cilëve shfaqet me komplikimet e mëposhtme të rënda:

1. Encefalopati me çrregullime mendore.
2. Retinopati më pak e rëndë se në grupin e parë.
3. Neuropatia diabetike e shkallës së dytë (prania e parezës).
4. Dështimi kronik i veshkave.

Në prani të këtyre komplikimeve merren parasysh edhe: dëmtimi i funksionit të lindjes - kufizimi i shkallës së dytë ose të tretë, dëmtimi i aftësisë për t'u kujdesur plotësisht për veten dhe lëvizjen - kufizimi i shkallës së dytë, personi ka nevojë periodike. kujdesi - në këtë rast caktohet një paaftësi e grupit të dytë.

Grupi i tretë i aftësisë së kufizuar caktohet për pacientët që vuajnë nga forma të moderuara dhe të lehta të diabetit. Nëse ka shqetësime të vogla në funksionimin e organeve dhe sistemeve të trupit që shkaktojnë vështirësi në kryerjen e ndonjë pune dhe vetë-kujdes - një kufizim i shkallës së parë, atëherë një pacienti të tillë i caktohet një grup i tretë i aftësisë së kufizuar.

Ekzaminimi medikamentoz për diabetikët

Aftësia e kufizuar caktohet pas ekzaminimit të pacientit nga një komision i veçantë. Komisioni jo vetëm krijon grupin e aftësisë së kufizuar, por përcakton edhe shkallën e humbjes së veprimtarisë profesionale, kohën e tij dhe kohën për rehabilitimin e nevojshëm.

Pacientët referohen në MTU nëse ka indikacionet e mëposhtme:

1. Koma të shpeshta hipoglikemike ose gjendje ketoacidoze, e cila karakterizon ecurinë e paqëndrueshme të sëmundjes.
2. Një formë e rëndë e diabetit të tipit I ose II, në të cilën ka një ndërprerje të theksuar të funksionimit të të gjitha organeve dhe sistemeve.
3. Vështirë për të kontrolluar diabetin e tipit 1 ose 2 me ashpërsi mesatare;
4. Diabeti mellitus i ashpërsisë së lehtë ose të moderuar (pavarësisht llojit), nëse pacienti ka nevojë për punësim me ulje të sasisë së punës dhe kualifikimeve.

Komisioni do të kërkojë gjithashtu certifikata me rezultatet e analizave të pacientit, një pasaportë, një referim nga mjeku që merr pjesë, deklaratën e pacientit, një kartë ambulatore, ekstrakte nga spitalet, një kopje të librit të punës (të vërtetuar siç duhet), një diplomë arsimimi dhe karakteristikat e kushteve të punës. Dhe gjatë ekzaminimit dytësor - program individual rehabilitimin dhe certifikatën e aftësisë së kufizuar.

Duhet të dini se caktimi i aftësisë së kufizuar për një pacient përcaktohet jo vetëm nga mbrojtjes sociale diabetik. Ky është një rehabilitim që përfshin kushte komode jeta dhe puna, orari i përshtatshëm i punës, pajtueshmëria dietë të veçantë, monitorim i vazhdueshëm nga mjeku endokrinolog, adekuat dhe trajtim të rregullt dhe respektimin e duhur me rekomandimet e specialistëve. Zbulimi në kohë i komplikimeve në faza fillestare zhvillimi i diabetit ngadalëson përparimin e sëmundjes dhe zgjat jetën e pacientit.

Një diabetik me problemin e tij duhet të luftojë vazhdimisht për të përmirësuar mirëqenien e tij. Dhe në një formë komplekse të sëmundjes, ai ka nevojë ndihmë nga jashtë, pasi diabeti e bën atë të paaftë dhe të varur nga shumë furnizime mjekësore. Në këtë rast, mbështetja e shtetit është shumë e rëndësishme, kështu që pyetja nëse njerëzve u jepet aftësia e kufizuar për diabet apo jo mbetet gjithmonë e rëndësishme.

Cilët faktorë ndikojnë në njohjen e aftësisë së kufizuar?

Për fat të keq, prania e thjeshtë e një sëmundjeje nuk siguron një përcaktim të aftësisë së kufizuar. Për vendimin e komisionit për t'i dhënë një grup një diabetik, duhet të jepen argumente bindëse. Dhe prania e sheqerit në gjak pa pasoja të rënda dhe sëmundjet kronike të zhvilluara në këtë sfond nuk janë një faktor që tregon caktimin e aftësisë së kufizuar.

Përgjigja në pyetjen nëse diabeti është paaftësi apo jo është negative. Për këtë merren parasysh edhe rrethana të tjera.

Në çfarë kushtesh një person me diabet ka të drejtë në ndonjë nga grupet e aftësisë së kufizuar? Gjithçka përcaktohet nga ashpërsia e sëmundjes, lloji i saj dhe sëmundjet shoqëruese. Kështu, merret parasysh sa vijon:

• diabeti i fituar ose kongjenital (2 ose 1), i varur nga insulina ose jo;
• aftësia për të kompensuar nivelet e glukozës në gjak;
• marrja e komplikimeve të ndryshme për shkak të sëmundjes;
• shfaqja e sëmundjeve të tjera nën ndikimin e glicemisë;
• kufizim jetë normale(mundësia e lëvizjes së pavarur, orientimi në mjedisi, performanca).

Forma e sëmundjes është gjithashtu e rëndësishme. Në diabetin mellitus ekzistojnë:

• dritë - me ndihmën e dietës është e mundur të ruhen nivelet normale të glukozës për një diabetik, kjo është shpesh faza fillestare, karakterizuar nga një gjendje e kënaqshme pa komplikime;
• mesatare – sheqeri në gjak kalon 10 mmol/l, është i pranishëm në sasi të mëdha në urinë vërehet dëmtimi i syve me përkeqësim të shikimit, funksioni i veshkave është i ndërprerë, shtohen sëmundjet e sistemit endokrin, gangrena, ka një kufizim të aktivitetit të punës, aftësitë e vetëkujdesit; gjendjen e përgjithshme i dobët;
• e rëndë - dieta dhe medikamentet bëhen të paefektshme, nivelet e glukozës janë shumë më të larta se normalja, shfaqen shumë komplikime, lind rreziku i komës diabetike, përhapja e gangrenës, të gjitha sistemet e trupit preken nga sëmundjet dhe vërehet paaftësia e plotë.

Grupet e aftësisë së kufizuar për diabetikët e tipit 1 dhe tipit 2

Është dhënë një grup paaftësie për diabeti i varur nga insulina Lloji 1 ose tipi 2 i pavarur nga insulina varet nga shkalla e rrjedhës së tij, ndërlikimet dhe ndikimi në aktivitetin e plotë të jetës. Le të shqyrtojmë më në detaje se cili grup i aftësive të kufizuara mund të merret në varësi të rrjedhës së sëmundjes.

Grupi i parë jepet për format rënduese të diabetit. Arsyet për marrjen e tij janë:

• koma hipo- dhe hiperglicemike me manifestime të shpeshta;
• dështimi i zemrës në shkallën III;
• sëmundje kronike e pakthyeshme me dëmtim të veshkave dhe mëlçisë;
• verbëri në të dy sytë;
• encefaloza, e cila shoqërohet me dëmtim mendor, neuropati, paralizë, ataksi;
• dëmtimi i gjymtyrëve nga gangrena;
• ketoacetoza diabetike.

Kjo merr parasysh humbjen e orientimit në hapësirë, pamundësinë për të lëvizur në mënyrë të pavarur dhe për të kryer ndonjë punë. Njerëzit me këtë grup kërkojnë vëmendje të veçantë Dhe monitorim i vazhdueshëm mjekët.

Marrja e një grupi të dytë të aftësisë së kufizuar për diabetin bazohet në manifestimet e mëposhtme:

• neuropati në shkallën e dytë me parezë të rëndë;
• disfatë retina e syve(shkalla II – III);
• çrregullime mendore për shkak të encefalozës;
• dështimi i veshkave, nefroza.

Aktiviteti fizik zvogëlohet me pak aftësi për të lëvizur, për t'u kujdesur për veten ose për të kryer ndonjë punë. Mbikëqyrja e mjekut kërkohet periodikisht.

Grupi i tretë jepet për fazat më pak të komplikuara të diabetit mellitus. Vërehen shqetësime të vogla, pa komplikime akute. Aftësia për të lëvizur është pothuajse e pacënuar; ekziston aftësia për t'u kujdesur në mënyrë të pavarur dhe për të kryer disa detyra pune. Në kushtet e këtij grupi të aftësisë së kufizuar përfshihet edhe periudha e trajnimit dhe e përvetësimit të profesionit nga diabetikët e rinj.

Treguesi kryesor për caktimin e një grupi të aftësisë së kufizuar është paaftësia e dukshme dhe mungesa e pavarësisë në kujdesin e dikujt.

Në një fëmijë me diabet mellitus me insulinë para se të mbushë moshën 18 vjeç, aftësia e kufizuar përcaktohet pa grup. Pas arritjes së moshës madhore, atij do t'i duhet t'i nënshtrohet një komisioni për t'i caktuar një paaftësi.

Çfarë nevojitet për të marrë paaftësi?

Ju mund të merrni paaftësi për diabetin mellitus të tipit 2, ashtu si tipi 1, duke bërë sa më poshtë:

• kontaktoni një terapist ose shkoni në një spital dhe kaloni të gjitha ekzaminimet atje;
• vetëekzaminim;
• të marrë një certifikatë për referim për ekzaminim (ITU).

Mjekët, analizat, ekzaminimet

ITU vendos nëse një diabetik ka të drejtë për paaftësi. Baza për këtë janë përfundimet e mjekëve, rezultatet e analizave dhe ekzaminimeve.

Fillimisht, kur kalon në mënyrë të pavarur një komision për një grup, kërkohet një vizitë te një terapist lokal, duke treguar motivimin për paaftësinë. Ai duhet të bëjë një referim për vizita të detyrueshme te një okulist, neurolog, kirurg, kardiolog dhe specialistë të tjerë në bazë të gjendjes së diabetit.

Gjithashtu referohet një pacient me diabet ekzaminimet diagnostike dhe duke marrë teste. Për të marrë një grup ju duhet të kontrolloni:

• analiza klinike e gjakut dhe urinës;
• agjërimi dhe nivelet e glukozës gjatë gjithë ditës;
• urinë për sheqer dhe aceton;
• glikohemoglobina;
• testi i ngarkimit të glukozës;
• gjendja e zemrës duke përdorur elektrokardiografi;
• vizioni;
• çrregullime në sistemin nervor;
• prania e ulcerave dhe pustulave;
• në rast të shqetësimeve në funksionimin e veshkave - urina sipas Rehberg, CBS, testi Zimnitsky, urina gjatë ditës;
• presioni arterial;
• gjendja vaskulare;
• gjendja e funksionit të trurit.

Dokumentet e nevojshme

Lista e dokumenteve të kërkuara përfshin:

• një kërkesë nga një person që ka nevojë për aftësi të kufizuar ose përfaqësuesi i tij zyrtar;
• dokumente identiteti – pasaportë, certifikatë lindjeje;
• referim në ITU, hartuar sipas modelit - formulari nr.088/u-0;
• daljen e ekzaminimit nga spitali ku është kryer;
• kartela e pacientit ambulator;
• konkluzionet e specialistëve të trajnuar;
• rezultatet e ekzaminimit - fotografi, teste, EKG, etj.;
• për nxënësit - karakteristikat e përpiluara nga mësuesi;
• për punëtorët - kopjet e faqeve nga libri i punës dhe karakteristikat nga vendi i punës;
• për viktimat e një aksidenti në punë - një raport aksidenti me mendimin e një eksperti, përfundimi i një komisioni mjekësor;
• në rast të referimit të përsëritur për paaftësi - një dokument që konfirmon praninë e aftësisë së kufizuar, një program rehabilitimi.

Pasi të kenë përfunduar të gjitha provimet dhe të mblidhet dokumentacioni, caktimi vendoset në bazë të rezultateve të ITU-së. grupi i kërkuar. Nëse një person me diabet nuk pajtohet me përfundimin e komisionit, ai mund të kundërshtohet. Fillimisht paraqitet një deklaratë mospajtimi me përfundimin e ITU-së. Brenda një muaji duhet të kryhet procesi i caktimit të aftësisë së kufizuar. Përndryshe, ju mund të shkoni në gjykatë me një kërkesë. Megjithatë, pas gjykimit vendimi nuk është më objekt ankimimi.

Përfitimet e parashikuara me ligj

Siç mund ta shihni, jo çdo diabetik ka të drejtë t'i caktohet një grup invaliditeti. Për të marrë ndihmë shtetërore me një sëmundje të tillë, është e nevojshme të vërtetohet ndikimi i theksuar i diabetit në trup dhe pamundësia e menaxhimit të pavarur mënyra e zakonshme jeta. Njerëzit që vuajnë nga kjo sëmundje shpesh pyesin nëse kanë të drejtë për pension nëse kanë diabet. Por pagesat e pensioneve grumbullohen vetëm pas arritjes mosha e pensionit. Në rast sëmundjeje, ndihma financiare jepet vetëm nëse ka ndonjë grup të aftësisë së kufizuar.

Pavarësisht kësaj, të gjithë me diabet kanë e drejta ligjore për përfitime nga shteti. Diabetikët mund të marrin falas në farmacitë shtetërore:

• insulinë;
• shiringa për injeksion;
• glukometra;
• shirita testimi për vetë-monitorimin e niveleve të glukozës në gjak;
• medikamente për uljen e sheqerit.

Gjithashtu, për qëllime parandalimi, fëmijëve me diabet u sigurohet pushim falas në sanatoriume një herë në vit.

Marrja e paaftësisë për arsye të mira është shumë e rëndësishme për një person me diabet. Caktimi në një grup i lejon një personi me diabet të marrë ndihmën financiare shumë të nevojshme pa qenë në gjendje të punojë. Përveç kësaj, personat me aftësi të kufizuara për shkak të diabetit referohen domosdoshmërisht për rehabilitim. Kjo ndihmon në përmirësimin e gjendjes së përgjithshme të një diabetiku dhe madje zgjat jetën e tij.

Sidoqoftë, pavarësisht nga rezultatet e ekzaminimit të aftësisë së kufizuar, është e nevojshme të monitoroni në mënyrë të pavarur gjendjen e shëndetit tuaj, të ndiqni me përpikëri rekomandimet e mjekëve dhe të kërkoni menjëherë ndihmë nëse shëndeti juaj përkeqësohet.

Diabeti mellitus është i pashërueshëm sëmundje endokrine, në të cilin mekanizmi natyror i prodhimit të insulinës prishet. Komplikimet e sëmundjes ndikojnë në aftësinë e pacientit për të menaxhuar jetë e plotë. Para së gjithash, kjo ka të bëjë me aspektin e punës. Pacientët me të dy llojet e diabetit mellitus kërkojnë monitorim të vazhdueshëm specialistë mjekësorë, si dhe marrjen e medikamenteve speciale.

Me qëllim të realizimit të të drejtave shtesë për sociale dhe kujdes mjekësor Ata që vuajnë nga kjo patologji shpesh janë të interesuar nëse diabeti mellitus u jep atyre paaftësi.

Faktorët që ndikojnë në aftësinë e kufizuar

Grupi i aftësisë së kufizuar që do t'i caktohet një diabetik varet nga natyra e komplikimeve që shfaqen gjatë rrjedhës së sëmundjes. Janë marrë parasysh pikat e mëposhtme: diabeti i lindur ose i fituar tek një person, tipi 1 ose 2 i sëmundjes. Kur përgatitni një përfundim, mjekët duhet të përcaktojnë ashpërsinë e patologjisë së lokalizuar në trup. Gradimi i formave të diabetit:

1. Drita: Ruajtja e niveleve të glukozës arrihet pa përdorimin e agjentët farmakologjikë- për shkak të dietës. Matjet e sheqerit në mëngjes para ngrënies nuk duhet të kalojnë 7.5 mm/litër;
2. Mesatarja: dyfishi i përqendrimit normal të sheqerit. Manifestimi i përcjelljes komplikimet diabetike- retinopatia dhe nefropatia në fazat e hershme.
3. E rëndë: niveli i sheqerit në gjak është 15 mmol/litër ose më shumë. Pacienti mund të bjerë në koma diabetike ose kohe e gjate qëndro brenda shtet kufitar. Ndodh dëmtim i rëndë i veshkave të sistemit kardio-vaskular; Ndryshime të rënda degjenerative në ekstremitetet e sipërme dhe të poshtme janë të mundshme.
4. Veçanërisht e rëndë: paraliza dhe encefalopatia e shkaktuar nga ndërlikimet e përshkruara më sipër. Në prani të një forme veçanërisht të rëndë, një person humbet aftësinë për të lëvizur dhe nuk është në gjendje të kryejë procedura të thjeshta të vetë-kujdesit.

Aftësia e kufizuar në diabetin mellitus tip 2 është e garantuar në prani të komplikimeve të përshkruara më sipër nëse pacienti ka dekompensim. Dekompensimi është një gjendje në të cilën nivelet e sheqerit nuk normalizohen kur ndiqni një dietë.

Faktorët që ndikojnë në caktimin e një grupi të aftësisë së kufizuar

Grupi i aftësisë së kufizuar për diabetin mellitus varet nga natyra e komplikimeve të sëmundjes.

Grupi i parë caktohet nëse ka:

• dështimi akut i veshkave;
• encefalopatia e trurit dhe çrregullimet mendore të shkaktuara prej saj;
• gangrenë e ekstremiteteve të poshtme, këmbë diabetike;
• gjendjet e rregullta të komës diabetike;
• faktorë që nuk lejojnë veprimtaria e punës, u shërbeni nevojave tuaja (përfshirë higjienën), lëvizni përreth;
• çrregullime të vëmendjes dhe orientimit në hapësirë.

Grupi i dytë caktohet nëse:

• Retinopatia diabetike faza 2 ose 3;
• nefropati, trajtimi i së cilës është i pamundur me barna farmakologjike;
• dështimi i veshkave në fazat fillestare ose terminale;
• neuropati, e shoqëruar me një rënie të përgjithshme vitaliteti, lezione të vogla sistemi nervor dhe sistemi musculoskeletal;
• kufizime në lëvizje, vetëkujdes dhe punë.

Diabetikët me:

• dëmtime të moderuara gjendje funksionale disa organe dhe sisteme të brendshme (me kusht që këto çrregullime të mos kenë çuar ende në ndryshime degjenerative të pakthyeshme);
• kufizime të vogla në aktivitetin e punës dhe kujdesin për veten.

Paaftësia në diabetin e tipit 2 zakonisht përfshin caktimin në një grup të tretë.

Para se të aplikojë për paaftësi, pacienti duhet të jetë i vetëdijshëm se do t'i nënshtrohet kufizimeve gjatë kryerjes së detyrave të punës. Kjo është e rëndësishme për ata të punësuar në prodhim dhe punë në lidhje me Aktiviteti fizik. Mbajtësit e grupit 3 do të mund të vazhdojnë punën me kufizime të vogla. Personat me aftësi të kufizuara të kategorisë së dytë do të detyrohen të tërhiqen nga aktivitetet që lidhen me Aktiviteti fizik. Kategoria e parë konsiderohet e paaftë - pacientë të tillë kanë nevojë për kujdes të vazhdueshëm.

Regjistrimi i aftësisë së kufizuar për diabet

Përpara se të merrni paaftësi për shkak të diabetit, duhet t'i nënshtroheni disa takimeve mjekësore, të bëni analiza dhe të siguroni institucioni mjekësor në vendin e banimit një paketë dokumentesh. Procesi i marrjes së statusit të "personit me aftësi të kufizuara" duhet të fillojë me një vizitë te terapisti lokal, dhe bazuar në anamnezën dhe rezultatet. ekzaminimi fillestar kërkojnë një referim në spital.

Në spital, pacienti do të kërkohet testohen dhe testohen. Lista e mëposhtme:

• analizat e urinës dhe gjakut për përqendrimin e sheqerit;
• rezultatet e matjeve të niveleve të glukozës;
• testi i urinës për praninë e acetonit;
• Rezultatet e testit të ngarkimit të glukozës;
• tomografia e trurit;
• rezultatet e ekzaminimit nga një okulist;
• Testi i urinës Rehberg;
• të dhëna me matjet e vëllimit mesatar ditor të urinës;
• përfundimi pas ekzaminimit nga një kirurg (prania e ulçera trofike, të tjera ndryshime degjenerative në gjymtyrë);
• rezultatet e sonografisë me doppler harduerike.

Nëse ka sëmundje shoqëruese, janë bashkangjitur përfundimet në lidhje me dinamikën aktuale të rrjedhës dhe prognozës së tyre. Pas kalimit të ekzaminimeve, pacienti duhet të fillojë të përpilojë një paketë dokumentesh të nevojshme për paraqitjen në ekzaminimin mjekësor dhe social - organi në vendin e banimit, i cili cakton statusin e "personit me aftësi të kufizuara".

Nëse kundër pacientit merret një vendim negativ, ai ka të drejtë të kundërshtojë vendimin në byronë rajonale duke bashkangjitur një deklaratë përkatëse në paketën e dokumenteve. Nëse zyra rajonale e ITU-së refuzon në mënyrë të ngjashme, atëherë diabetiku ka 30 ditë për të bërë ankim në Byronë Federale të ITU-së. Në të gjitha rastet, një përgjigje nga autoritetet duhet të jepet brenda një muaji.

Lista e dokumenteve që duhet t'i dorëzohen autoritetit kompetent:

• kopje e pasaportës;
• rezultatet e të gjitha testeve dhe ekzaminimeve të përshkruara më sipër;
• raportet e mjekëve;
• aplikimi në formularin e vendosur Nr. 088/u-0 me kërkesën për të caktuar një grup të aftësisë së kufizuar;
• pushim mjekësor;
• daljen nga spitali duke konfirmuar ekzaminimet;
• kartë mjekësore nga institucioni në vendbanimin.

Qytetarët që punojnë gjithashtu kërkohet të bashkëngjisin një kopje të librit të punës. Nëse një person ka lënë më parë për shkak të përkeqësimit të shëndetit ose nuk ka punuar kurrë, ai duhet të përfshijë në paketë certifikatat që konfirmojnë praninë e sëmundjeve të papajtueshme me veprimtari profesionale, dhe një përfundim për nevojën për rehabilitim.

Nëse një fëmijë me diabet lëshohet paaftësi, atëherë prindërit japin një certifikatë lindjeje (deri në 14 vjeç) dhe një referencë nga një institucion arsimor i përgjithshëm.

Procesi i mbledhjes dhe dorëzimit të dokumenteve thjeshtohet nëse ekzaminimi i pacientëve dhe ITU janë nën juridiksionin e të njëjtit institucioni mjekësor në vendin e banimit. Vendimi për të caktuar një aftësi të kufizuar në grupin e duhur nuk është marrë më vonë se një muaj nga momenti i paraqitjes së aplikimit dhe dokumenteve. Paketa e dokumenteve dhe lista e analizave janë të njëjta pavarësisht nëse aplikanti ka ndërmend të aplikojë për paaftësi për shkak të diabetit të tipit 1 apo tip 2.

Paaftësia për shkak të diabetit të tipit 1, si paaftësia për shkak të diabetit të tipit 2, kërkon konfirmim periodik.

Gjatë ri-kalimit, pacienti jep një certifikatë që konfirmon shkallën e caktuar më parë të paaftësisë dhe programin e rehabilitimit me shenjat e progresit aktual. Grupet 2 dhe 3 konfirmohen çdo vit. Grupi 1 konfirmohet një herë në dy vjet. Procedura zhvillohet në zyrën e ITU-së në vendbanimin tuaj.

Përfitimet dhe llojet e tjera të ndihmës sociale

Një kategori e caktuar ligjërisht e aftësisë së kufizuar i lejon njerëzit të marrin fonde shtesë. Diabetikët me aftësi të kufizuara të grupit të parë marrin shpërblime si pjesë e fondit të pensionit të aftësisë së kufizuar, personat me aftësi të kufizuara të grupit të dytë dhe të tretë - me arritjen e moshës së pensionit.

Aktet rregullatore detyrojnë diabetikët me aftësi të kufizuara të ofrohen pa pagesë (në përputhje me kuotat):

• insulinë;
• shiringa;
• glukometra dhe shirita testues për të përcaktuar përqendrimin e sheqerit;
• barna për të ulur nivelin e glukozës.

Pacientët me diabet të tipit 2 kanë të drejtë të trajtimi në sanatorium, e drejta e trajnimit për një specialitet të ri pune. Gjithashtu, pacientët e të gjitha kategorive duhet të pajisen me medikamente për parandalimin dhe trajtimin e ndërlikimeve të diabetit. Gjithashtu, për këto kategori, faturat e shërbimeve janë ulur përgjysmë.

Një fëmijë që ka marrë statusin e "invalidit" për shkak të diabetit, përjashtohet nga nënshtrimi shërbim ushtarak. Gjatë studimeve, fëmija përjashtohet nga diplomimi dhe provimet pranuese, certifikimi bëhet në bazë të vlerësimeve mesatare vjetore. Më shumë

Gratë diabetike mund të presin një rritje dy-javore të pushimit të lehonisë.

Pagesat e pensionit për këtë kategori të qytetarëve janë në intervalin 2300-13700 rubla dhe varen nga grupi i caktuar i aftësisë së kufizuar dhe numri i personave në ngarkim që jetojnë me pacientin. Personat me aftësi të kufizuara me diabet parimet e përgjithshme mund të përdorin shërbimet punonjës social mbi baza universale. Nëse të ardhurat e një personi janë 1.5 herë më shumë se niveli i jetesës ose më pak, atëherë shërbimet e një specialisti të shërbimit social ofrohen pa pagesë.

Një pacient me diabet mellitus duhet t'i nënshtrohet ekzaminim i plotë trupi. Në rast të devijimeve serioze, terapisti është i detyruar të dërgojë në byro rezultatet e analizës dhe dokumentet përkatëse ekzaminim mjekësor dhe social. Pas përfundimit, caktohet grupi i aftësisë së kufizuar 1, 2 ose 3.

Nga çfarë varet marrja?

Marrja e paaftësisë varet nga lloji i diabetit, ashpërsia e sëmundjes dhe çrregullimet e shoqëruara në trup. Nëse diabeti zhvillohet në sfondin e diabetit mellitus semundje kronike, aftësia për të punuar dhe për të lëvizur lirshëm humbet dhe caktohet një shkallë e caktuar e aftësisë së kufizuar.

Zyra e Ekspertizës Mjekësore dhe Sociale merr parasysh aftësinë për t'u kujdesur për veten, aftësinë për të komunikuar dhe mësuar.

Vlerësimi i ashpërsisë së sëmundjes

Për të vlerësuar ashpërsinë, duhet t'i nënshtroheni ekzaminim mjekësor. Kur bën një diagnozë, mjeku merr parasysh nivelin e glukozës në gjak, nevojën për injeksione dhe praninë e komplikimeve të tjera.

Ka 3 shkallë të ashpërsisë:

1. Lehtë. Nivelet e sheqerit në gjak janë të qëndrueshme gjatë gjithë ditës. Nuk ka komplikime të rëndësishme, pacienti është në gjendje të punojë. Gjendja mund të përmirësohet me ndihmën e të ushqyerit dietik dhe trajtimin e drogës.
2. Mesatare. Ka një rënie të kapacitetit të punës, pranisë patologjitë kardiovaskulare. Ka luhatje të përditshme të glukozës në gjak.
3. E rëndë. Vihet re ecuri e paqëndrueshme e sëmundjes rritje të mprehtë sheqeri (ketoacidoza). Shfaqet semundje kronike organeve dhe sistemeve. Kapaciteti i punës zvogëlohet ose humbet plotësisht.

Me ashpërsi të moderuar, nevoja për injeksione arrin 30-50 njësi në ditë (nga 0,75 në 1,25 ml). Në raste të rënda - më shumë se 60 njësi. Vendimi i mëtejshëm i komisionit mjekësor dhe social varet nga sa e rëndë është sëmundja.

Aftësia e kufizuar në fëmijëri

Problemet shëndetësore që lidhen me diabetin mellitus janë arsye për paaftësi në fëmijërinë. Fëmijët kanë nevojë për ndihmë të vazhdueshme, ndaj u sigurohet mjekim falas në sanatorium dhe kompensim udhëtimi.

Prindërit dhe kujdestarët marrin të njëjtat përfitime si fëmija. Ofrohen me pagesë shërbimet komunale dhe marrjen e një arsimimi. Nëse, në moshën madhore, gjendja shëndetësore nuk përmirësohet, një grup i caktuar i aftësisë së kufizuar caktohet për një kohë të pacaktuar, për 1 vit (grupet 2 dhe 3) ose për 2 vjet (grupi 1).

Grupet e aftësisë së kufizuar

Ka 1, 2 dhe 3 grupe të aftësisë së kufizuar. Për diabetin mellitus, grupi 1 u jepet pacientëve me aftësi të kufizuara dhe ata që kanë nevojë për kujdes të vazhdueshëm. Ka shkelje që bëhen shkak për marrjen e grupit të parë të aftësisë së kufizuar:

• ndryshime patologjike në funksionimin e veshkave dhe zemrës;
• neuropati;
• koma të shpeshta;
• devijimet psikike;
• humbja e shikimit;
• dëmtimi i kapilarëve dhe enëve të ekstremiteteve me zhvillimi i mundshëm gangrenë.

Grupi i dytë përfshin pacientë me të njëjtat çrregullime, por në një formë më pak të rëndë. Aftësia e kufizuar në diabetin mellitus tip 2 nënkupton një grup të dytë në nevojën për përdorim të insulinës. Ky grup paaftësia dallohet nga aftësia e pacientit për t'u kujdesur pjesërisht për veten e tij.

Grupi i tretë u caktohet pacientëve me aftësi të kufizuara që janë në gjendje të kujdesen për veten e tyre në mënyrë të pavarur. Kjo mund të jetë një rrjedhë labile (e paqëndrueshme) e sëmundjes.

Si përgatiten dokumentet?

Për të marrë paaftësi për diabetin mellitus, pacienti duhet të kontaktojë një mjek lokal dhe të mbledhë një paketë dokumentesh. Mjeku do të përshkruajë një ekografi të organeve, teste të glukozës, analiza e përgjithshme gjaku dhe urina. Refuzimi i terapistit për të lëshuar një çertifikatë bëhet shkak për të aplikuar në gjykatë ose në zyrën e ekzaminimit mjekësor dhe social në vendbanimin.

Për të konfirmuar paaftësinë, do t'ju nevojiten dokumentet e mëposhtme:

• aplikim nga pacienti, prindi ose kujdestari (nën 18 vjeç);
• një kopje të pasaportës ose certifikatës së lindjes së fëmijës;
• ekstrakt nga kartë ambulatore me trajtimin e duhur;
• rezultatet e fundit të testit;
• karakteristikat nga vendi i studimit ose i punës;
• certifikatën e aftësisë së kufizuar (nëse një ekzaminim është kryer më parë) dhe një plan aktivitetet rehabilituese me artikuj të shënuar që janë plotësuar;
• një kopje të librit të punës, të vërtetuar me vulën e departamentit të BNJ (për punësim zyrtar);
• dokument që përshkruan kushtet e punës (nga vendi i punës).

Aplikacioni bashkëngjitur kërkon krijimin e një grupi të aftësisë së kufizuar dhe zhvillimin e një plani rehabilitimi. Një paketë dokumentesh dërgohet në zyrën e ekzaminimit mjekësor dhe social. Nëse mjeku vendas refuzon t'i nënshtrohet pacientit komisioni mjekësor, atëherë deklarata e tij që tregon arsyen i bashkëngjitet paketës së dokumenteve.

Diabeti mellitus mund të shkaktojë çrregullime në trupin e të rriturve dhe fëmijëve. Komplikime të rënda në sfondin e sëmundjes çon në kufizimin e aftësive të veta. Ligji parashikon një grup të caktuar të aftësisë së kufizuar në varësi të aftësisë për punë.

Kushtet e punës

Nëse diabeti mellitus shfaqet në formë e lehtë, pacientit i ndalohet përfshirja në aktivitete të rënda punë fizike. E njëjta gjë vlen edhe për ndërmarrjet industriale duke përdorur substancave toksike. Dita e punës duhet të jetë e standardizuar, e përjashtuar regjimit ditor dhe udhëtime pune.

Një ecuri e moderuar e sëmundjes tek diabetikët e tipit 2 përfshin të lehta fizike ose aktiviteti mendor. Eliminon punën e rëndë stresi i shpeshtë. Pacientët e tipit 1 të varur nga insulina nuk duhet të ndjekin punën që kërkon vigjilencë.

Në varësi të komplikimeve shëndetësore, puna që streson organin e sëmurë (sytë, gjymtyrët e poshtme). Në diabetin e rëndë, pacienti nuk është në gjendje të ndjekë punën. Personat me aftësi të kufizuara të grupit 1 kanë nevojë për kujdes të vazhdueshëm.

Mjeku vendas duhet të sigurojë një formular për testim. Përndryshe, pacienti shkon në gjykatë. Rezultatet e testit dhe një paketë dokumentesh dërgohen për ekzaminim. Nëse lindin vështirësi në përgatitjen e dokumenteve, drejtohuni në shërbimet e një avokati. Përgjigja mund të apelohet duke kontaktuar Byronë Kryesore dhe Federale.

Video e dobishme për përfitimet për njerëzit me diabet