Typy zdravotníckych zariadení Ruskej federácie. Lekárske organizácie špeciálneho typu

Nový regulačný dokument č. 529n „O schválení nomenklatúry lekárske organizácie» od 08.06.2013 vykonala významné zmeny v systéme lekárskej starostlivosti v Ruskej federácii. Zjednotenie niektorých primárnych väzieb viedlo k potrebe zmeny doterajšej všeobecne akceptovanej nomenklatúry.

Zverejnením nariadenia č. 627 „O schválení Jednotnej nomenklatúry štátov a mestské inštitúcie zdravotnej starostlivosti“ so všetkými zmenami už neplatí.

Neskôr v liste Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie č. 17-2 / 10 / 2-184 „Na príkaz Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie zo dňa 06.08.2013 č. 529n“ zo 16.01.2014, objasnenia boli dané o použití prijatého zákona.

Uvedený regulačný dokument upravuje len obecné a. Súkromné ​​a farmaceutické zastupiteľské úrady, ako doteraz, nie sú upravené vyššie uvedeným zákonom, keďže neboli zdravotníckym zariadením.

Nové ustanovenia terminológie a názvu zdravotníckych organizácií

Lekársku terminológiu upravujú nové ustanovenia v legislatíve Ruskej federácie, ktoré je potrebné zohľadniť v súčasnom názve zdravotníckych organizácií. Základný balík normatívne dokumenty, ktorý teraz upravuje otázky štátnej zdravotnej starostlivosti, viedla k zániku pojmu „zdravotnícky ústav“. Federálny zákon Ruskej federácie z 21. novembra 2011 č. 323-FZ „O základoch ochrany zdravia občanov v r. Ruská federácia” v texte nepoužíva pojem zdravotnícke zariadenia. Definícia MO je však uvedená.

Problematiku si môžete podrobnejšie preštudovať v článku 2 zákona, odsek 11, v ktorom sa uvádza, že lekárska organizácia je právnická osoba, ktorá vykonáva svoje lekárske činnosti v súlade s chartou a licenciou vydanou Ruskou federáciou. Táto definícia však nezávisí od organizačnej a právnej formy. Ustanovenia tohto spolkového zákona sa vzťahujú aj na iné právnických osôb, ktoré popri hlavnej činnosti aj vykonávajú lekárska prax. Tieto ustanovenia sa zároveň týkajú poskytovania zdravotníckych služieb. Podľa legislatívnych zákonov sú k MO prirovnávaní aj individuálni podnikatelia zaoberajúci sa zdravotníckou činnosťou.

Náhrada termínu

Pojem „zdravotnícke zariadenie“ bol teda úplne odstránený a nahradený názvom „zdravotnícka organizácia“ zo všetkých textov predtým prijatých a existujúcich dokumentov.

Sociálne služby pre obyvateľov zmenili časť predpisov. Pojem „inštitúcia sociálne služby“ bolo nahradené novým znením „organizácia sociálnych služieb“. Viac sa o nich dozviete podrobnejším preštudovaním legislatívnej dokumentácie.

Používanie pojmu „zdravotnícke organizácie“ je každým dňom čoraz bežnejšie. Zároveň sa trend pozoruje nielen v dokumentoch, ale aj v prostriedkoch masové médiá. Toto znenie zahŕňa okrem ambulancií aj lekárne, súkromné ​​zdravotnícke strediská, sanatóriá a rôzne preventívne organizácie.

Čo sa týka tlačených periodík a odborného medicínskeho prostredia, stále sa využíva využitie zdravotníckych zariadení. Je to spôsobené jeho rozšírenosťou a skutočnosťou, že tento termín je všeobecne akceptovaný už veľmi dlho. Termín LPO je „liečebná a preventívna organizácia“. Bol prijatý neskôr a nepoužíval sa tak často.

Napríklad Nadácia sociálne poistenie Ruská federácia bola nútená zaviesť 19.02.2016 Nová verzia 2.0.4.17 programy pre zdravotnícke zariadenia s názvom "Liečebno-preventívne zariadenia".

Názov lekárskej organizácie

Všetky MO sú rozdelené podľa miesta do niekoľkých úrovní:

1. federálny;
2. Územné, krajské, okresné a republikové;
3. Medziokresný;
4. Mestský;
5. Okres;
6. Urban.

Okrem tohto vydania nariadenie č. 529n urobilo významné zmeny v zozname mien niektorých organizácií lekárskeho profilu. Do nomenklatúry MO boli teda zavedené nové mená:

• Predsedníctvo lekárska a sociálna odbornosť;
• Stredisko pre súdnictvo lekárska odbornosť;
• centrum vojenská lekárska odbornosť;
• Lekárske oddelenie (vrátane špeciálnych síl).

Formovanie nových centier

Vznikli nové zdravotné strediská. Týka sa to centier asistovanej reprodukcie a vysokej medicínske technológie. Vzniklo aj geriatrické, liečebno-profylaktické a genetické centrum. Stredisko liečebnej rehabilitácie, ako aj MO pre rehabilitáciu osôb so zdravotným postihnutím a detí so zdravotným postihnutím s následkami mozgová obrna. Samostatnú oblasť možno priradiť rehabilitačným strediskám pre drogovo závislých. Dnes sú tu aj medicínsko-chirurgické, paliatívna starostlivosť a sérologické centrá. Existujú multidisciplinárne a špecializované inštitúcie. Vznikli aj organizácie na ochranu materstva a detstva.

Pojmy vylúčené z nomenklatúry lekárskych organizácií

V nomenklatúre už nie je možné stretnúť sa s pojmom všetky lekárenské organizácie, mamologická ambulancia a vojenská lekárska komisia.

Zo zoznamu boli vyradené aj názvy polikliník.

Zdravotnícke zariadenie rehabilitačná liečba boli nahradené liečebnou rehabilitáciou.

Strediská lekárskej inšpekcie, povoľovania lekárskych a farmaceutických činností, kontroly kvality a certifikácie liekov, informačno-metodické centrum pre vyšetrenie, účtovníctvo a rozbory obehu liečiv sú po novom vyňaté z centier.

Mnohé zdravotnícke zariadenia už nie sú územne rozdelené.

Podľa zákona č. 529n sú z nomenklatúry vylúčené pôrodnícke stanice zdravotníckych asistentov a zdravotné zdravotné strediská. Zároveň bol v platnosti štátny príkaz Ministerstva zdravotníctva a sociálneho rozvoja Ruskej federácie zo 7. októbra 2005 č. 627, ktorý hovorí, že feldsher-pôrodnícke stanice alebo FAP sú štrukturálnymi divíziami zdravotníckych zariadení. Podľa množstva nariadení sú však schválené a existujú ako štrukturálna súčasť zdravotníckych organizácií. Z pohľadu právna úprava vznikajú otázky týkajúce sa aktuálneho stavu v právnej úprave uvedeného odboru.

Multidisciplinárna nemocnica bola stiahnutá z nomenklatúry. Predtým sa riadilo aktuálnym nariadením Ministerstva zdravotníctva a sociálneho rozvoja Ruskej federácie z 31. januára 2012 č. 69n „Odporúčané personálne štandardy zdravotnícky a iný personál infekčného oddelenia multidisciplinárnej nemocnice ( infekčná nemocnica)". Teraz nie je jasné, aký druh klasifikácie funguje na tomto základe. Výnimkou bol pojem CRH, ktorý sa napriek absencii zmienky v zákone č. 529n v niektorých regiónoch stále vyskytuje.

V súvislosti s takýmito nezrovnalosťami v názvosloví možno pozorovať chyby pri zmenách nových názvov niektorých MO. Taktiež nie je jasné, či je možné ich použiť, pretože chýba množstvo ďalších slov. Napríklad vidiecke, mestské. Chýba tu mestská, detská, centrálna ani okresná poliklinika. V niektorých prípadoch môže byť názov lekárskej organizácie príliš krátky. Okrem toho môže byť názov oveľa kratší, ako je uvedené v samotnej nomenklatúre.

Akékoľvek porušenia môžu spôsobiť komplikácie pri poskytovaní dôchodkov pre zdravotníkov, plánovaní režimu odpočinku a práce. Chyby v právnych dokumentoch sú tiež neprijateľné.

teda praktické využitie vyhláška Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie č. 529n vyžaduje určité vylepšenia a zmeny.

Liečebné a profylaktické ústavy (TPU) sú zdravotnícke zariadenia- špecializované liečebno-preventívne ústavy, v ktorých ľudia s určitými chorobami dostávajú celý rad Zdravotnícke služby Kľúčové slová: diagnostika, liečba, rehabilitácia po chorobách.

Lekárska starostlivosť o obyvateľstvo v Rusku spravidla pozostáva z niekoľkých systémov:

1. Terapeutické liečebné ústavy,

2. Chirurgické a traumatologické ústavy.

3. Pediatrické zdravotnícke zariadenia,

4. Preventívne liečebné ústavy - sanatóriá a ambulancie,

5. Špeciálne liečebné ústavy - vyšetrovacie oddelenia, stanice a ambulancie zdravotná starostlivosť, zdravotnícke záchranné služby, oddelenia a stanice krvné transfúzie,

6. Pôrodnice.

Podľa funkcií a úloh sa zdravotnícke zariadenia delia na dva typy: ambulancie a nemocnice. Ambulantné zariadenia zahŕňajú ambulancie, polikliniky, zdravotné strediská, ambulancie, ambulancie, prenatálne poradne, zdravotnícke jednotky (MSCh). (pozri obrázok.)

Hlavné úlohy LPU sú:

1. Zlepšenie kvality a objemu preventívnej práce.

2. Včasné a kvalitné vyšetrenie, liečba a rehabilitácia pacientov ambulantne, stacionárne podmienky a doma.

3. Posilnenie interakcie a kontinuity s inými zdravotníckymi zariadeniami a hygienickými zariadeniami.

4. Zlepšenie kvality a efektívnosti lekárskej starostlivosti a služieb pacientom.

5. Optimalizácia plánovacích, finančných a ekonomických činností.

6. Rozvoj materiálno-technickej základne.

7. Sociálny rozvoj tímu.

8. Včasná implementácia výsledkov vedecko-technického pokroku.

9. Zabezpečenie pripravenosti na prácu v extrémnych podmienkach.

Lekárska inštitúcia poskytuje:

• pohotovostná a pohotovostná lekárska pomoc všetkým pacientom a obetiam, ktoré požiadali;
• úzka súčinnosť s inými zdravotníckymi zariadeniami a zdravotníckymi službami pri poskytovaní zdravotnej starostlivosti obyvateľstvu;

Medzi zdravotnícke zariadenia patrí

zdravotné strediská FAP

Stanica rýchlej zdravotnej pomoci

Lekárska jednotka

• neustále zlepšovanie foriem a metód interakcie s inými zdravotníckymi zariadeniami, preventívna práca, lekárske vyšetrenie obyvateľstva, diagnostika a liečba pacientov, na základe potrieb obyvateľstva a reálnych podmienkach zvládanie;
• pohodlné životné a psycho-emocionálne podmienky pri ambulantných a hospitalizovaných stretnutiach;
• dodržiavanie noriem etiky a deontológie personálom;
• včasné a kvalitné lekárske a diagnostické postupy, lekárske stretnutia, manipulácie atď.;
• vysokokvalitná starostlivosť o pacienta;
• vysoká kvalita, racionalita a bezpečnosť diétne jedlo pre hospitalizovaných pacientov;
• súlad hygienické normy a pravidlá pre zariadenie, vybavenie a prevádzku zdravotníckych zariadení, ako aj požiadavky hygienicko-hygienických a protiepidemických režimov;
• nepretržitá prevádzka zdravotníckych zariadení, strojov a mechanizmov, inžinierskych a technických komunikácií a štruktúr;
• racionálne využitie pracovné, finančné a materiálne zdroje;
• nepretržité dodávky potrebných prostriedkov a materiálov na lekárske a ekonomické účely;
• dodržiavanie pravidiel a predpisov bezpečnosti, ochrany práce a požiarnej bezpečnosti.

V mestách túto pomoc poskytujú územné polikliniky pre dospelých a detské polikliniky, lekárske ambulancie, zdravotnícke jednotky, ženské poradne, zdravotné a felčiarske zdravotné strediská. Vo vidieckych oblastiach sú prvým článkom v systéme tejto pomoci liečebno-preventívne zariadenia vidieckeho zdravotného obvodu: felčiarsko-pôrodnícka stanica, zdravotné stredisko, ambulancia všeobecného lekára, okresná nemocnica, lekárska ambulancia. Pre obyvateľov okresného centra je hlavnou inštitúciou poskytujúcou primárnu starostlivosť poliklinika centrálnej okresnej nemocnice.

Na poskytovanie neodkladnej zdravotnej starostlivosti v mestách je vybudovaná široká sieť príslušných staníc (trafostaníc); vo vidieckych správnych obvodoch sú pohotovostné oddelenia organizované v centrálnych regionálnych nemocniciach. Vykonávanie hygienicko-hygienických a protiepidemických opatrení je zverené sanitárno-epidemiologickej službe za priamej účasti lekárov a zdravotníckych pracovníkov územných a priemyselných zdravotníckych zariadení.

S T A C I O N A R S

NEMOCNICA

Nemocnica - liečebno-preventívne zariadenie, ktoré diagnostikuje a lieči pacientov, ktorí potrebujú hospitalizáciu za účelom nepretržitej liečby a starostlivosti. Existujú: jednoprofilové (len jeden profil chorôb), viacprofilové (v nemocnici sú oddelenia na liečbu pacientov rôznych profilov); okresné, mestské a krajské (krajské, republikové).

Úroveň pomoci. Tretí štvrtý.

Hlavné rysy. Stacionárnosť, teritorialita.

Typ platby

V akej situácii uplatniť. Nemocnicu by mali navštevovať pacienti, ktorí potrebujú nepretržitá liečba a odchod.

POLIKLINIKA

Klinika - nemocnica, v ktorej sa vykonáva pedagogická a výskumná práca. Vyznačuje sa vysokým potenciálom zdravotníckeho personálu a poskytovaním moderného medicínskeho a diagnostického vybavenia.

Úroveň pomoci. Tretí štvrtý.

Hlavné rysy. Stacionárnosť, prítomnosť katedier lekárskej univerzity.

Typ platby. Povinné zdravotné poistenie (vyžaduje sa cestovný pas a platná poistka), dobrovoľné zdravotné poistenie (vyžaduje sa cestovný pas, poistka a hárok na dohodnutie rozsahu vyšetrenia a ošetrenia s poisťovňou), osobné prostriedky (vyžaduje sa cestovný pas).

V akej situácii uplatniť. Na kliniku by sa mali obrátiť pacienti, ktorí potrebujú nepretržitú liečbu a starostlivosť, najmä pacienti s diagnosticky náročnými prípadmi alebo vyžadujúcimi komplexnú liečbu.

NEMOCNICA

Nemocnica - liečebno-preventívne zariadenie, ktoré poskytuje zdravotnú starostlivosť vojenskému personálu a vojnovým invalidom, ktorí potrebujú hospitalizáciu za účelom nepretržitej liečby a starostlivosti. Prideľte posádku, okres, typy ozbrojené sily a centrálnych nemocníc.

Úroveň pomoci. Po tretie.

Hlavné rysy. Stacionárnosť, vojenský personál.

Typ platby. Zadarmo pre vojenský personál a vojnových invalidov (vyžaduje sa vojenský preukaz).

V akej situácii uplatniť. Nemocnicu by mal kontaktovať vojenský personál a vojnoví veteráni, ktorí potrebujú nepretržitú liečbu a starostlivosť .

Sanatórium

Sanatórium je liečebno-preventívne zariadenie, ktoré poskytuje doliečenie pacientom v rekonvalescencii, ktorí absolvovali ústavnú liečbu v iných liečebných zariadeniach. Charakterizované rozšíreným používaním takých liečebných metód ako priaznivé podnebie, terapeutické minerálka, liečivé bahno.

Úroveň pomoci. Wellness.

Hlavné rysy. Stacionárna starostlivosť, následná starostlivosť, profil.

Typ platby. Povinné zdravotné poistenie (vyžaduje sa cestovný pas a platná poistka), dobrovoľné zdravotné poistenie (vyžaduje sa cestovný pas, poistka a hárok na dohodnutie rozsahu vyšetrenia a ošetrenia s poisťovňou), osobné prostriedky (vyžaduje sa cestovný pas).

V akej situácii uplatniť. Sanatórium by mali kontaktovať tí, ktorí sa zotavujú vážnych chorôb ktorí vyžadujú dodatočné opatrenia na zlepšenie zdravia v rámci sanatória a kúpeľnej liečby.

Hospic

Hospic- liečebný ústav, v ktorom sa pacientom s predvídateľným nepriaznivým výsledkom choroby dostáva dôstojnej starostlivosti. Pacienti v hospici sú obklopení bežnými „domácimi“ vecami, majú voľný prístup k príbuzným a priateľom. Zdravotnícky personál poskytuje paliatívnu starostlivosť: pacienti môžu dostávať kyslík, lieky proti bolesti, sondovú výživu atď. Minimum lekárov a maximum stredného a mladšieho zdravotníckeho personálu. Hlavným účelom pobytu v hospici je rozjasnenie posledné dniživot, zmierniť utrpenie. Je to humánne a navyše ekonomicky výhodnejšie ako ošetrovanie terminálnych pacientov na oddelení. intenzívna starostlivosť.

Hospic- je to zadarmo vládna agentúra, ktorá zabezpečuje starostlivosť o ťažko chorého človeka, zmiernenie jeho fyzického a psychického stavu, ako aj udržanie jeho sociálneho a duchovného potenciálu.

Myšlienky hospicového hnutia sa v súčasnosti šíria po celom Rusku. Celkovo je teraz u nás asi 45 hospicov, viac ako dvadsať rôznych oblastiach, a to aj v Moskve, Petrohrade, Kazani, Uljanovsku, Jaroslavli, Samare, Novosibirsku, Jekaterinburgu, Taganrogu, Irkutsku a mnohých ďalších.

Slovo hospic si ľudia často spájajú s akýmsi domom smrti, kde sú ľudia dlhodobo umiestnení, aby prežili svoj život v izolácii od sveta. Ale to je klam. Rozvíja sa hospicový systém, stáva sa populárnejším, zameraným na človeka a jeho potreby. Hlavnou myšlienkou hospicu je zabezpečiť dôstojný život človeku v situácii ťažkej choroby. Moderné ruské hospice fungujú v podstate rovnakým spôsobom ako bežné. onkologické ambulancie, no špecializujú sa najmä na pomoc pacientom ťažké prípady. Táto myšlienka nachádza svoje vyjadrenie v koncepte paliatívnej starostlivosti.

Daňová legislatíva poskytuje platiteľom dane z príjmov fyzických osôb možnosť znížiť si zdaniteľné príjmy o rôzne daňové úľavy. Jedným z nich je sociálny odvod v súvislosti s nákladmi na liečbu a nákup liekov. Dôvody, postup na získanie tohto odpočtu a dokumenty, ktoré je potrebné v tomto prípade vydať, sú popísané v článku.

Základ dane pre daň z príjmu fyzických osôb sa znižuje najmä o sumu sociálnych zrážok ustanovenú v článku 219 ods. 1 pododseku 3 daňového poriadku Ruskej federácie. Takéto zrážky sa poskytujú v sumách, ktoré platiteľ dane zaplatil v zdaňovacom období:

• za liečebné služby poskytované zdravotníckymi zariadeniami Ruskej federácie. Okrem toho môžu byť služby poskytované tak samotnému daňovníkovi, ako aj jeho manželke (manželovi), rodičom a (alebo) deťom mladším ako 18 rokov;
• vo výške nákladov na lieky predpísané ošetrujúcim lekárom daňovníkovi (jeho príbuzným uvedeným vyššie) a zakúpené na náklady vlastné prostriedky.

Odpočet sa uplatňuje na úhradu tých druhov zdravotných výkonov a liekov, ktoré sú uvedené v zoznamoch schválených nariadením vlády Ruskej federácie z 19. marca 2001 č. 201 (ďalej len vyhláška č. 201).

Poznámka: liečebné služby možno poskytovať na základe zmlúv o poskytovaní služieb, ktoré daňovník uzatvára priamo so zdravotníckym zariadením, ako aj na základe zmlúv o dobrovoľnom nemocenskom poistení. V druhom prípade daňovník (poistený) uzavrie zmluvu s poisťovacou lekárskou organizáciou. Zaväzuje sa organizovať a financovať poskytovanie zdravotnej starostlivosti poistencom (daňovníkom alebo ich rodinným príslušníkom) v určitom objeme a kvalite, prípadne iných služieb v rámci programov dobrovoľného zdravotného poistenia. Priamo so zdravotníckymi zariadeniami uzatvára zmluvy o poskytovaní zdravotníckych služieb poisťovacia organizácia. Pri tejto možnosti platí daňovník poistné poisťovni a platí za služby zdravotníckych zariadení. Zmluvy o zdravotnom poistení sa riadia zákonom Ruskej federácie z 28. júna 1991 č. 1499-1 „O zdravotnom poistení občanov Ruskej federácie“ (ďalej len zákon č. 1499-1).

Od 1. januára 2007, v súlade s odsekom 1 článku 1 federálneho zákona č. 144-FZ zo dňa 27. júla 2006, pri uplatňovaní odpočtu sociálnej dane v súvislosti s nákladmi na ošetrenie podľa odseku 3 odseku 1 článku 219 ods. daňového poriadku Ruskej federácie sumy poistného zaplateného daňovníkom v zdaňovacom období na základe zmlúv o dobrovoľnom poistení osôb. Tieto zmluvy sa uzatvárajú s poisťovacími organizáciami, ktoré majú licenciu na vykonávanie príslušného druhu činnosti. Okrem toho by zmluvy mali ustanoviť, že takéto poisťovacie organizácie budú platiť výlučne za liečebné služby.

Normy o uplatňovaní odpočtu na určené poistné nadobudli účinnosť 1.1.2007. Toto právo teda môžu daňovníci využiť až pri zisťovaní základu dane za rok 2007. Na poistné zaplatené v minulých rokoch nie je možné uplatniť odpočet.

Pri výpočte základu dane za rok 2006 celková (maximálna) výška odpočtu sociálnej dane na výdavky na liečbu a nákup liekov nemôže presiahnuť 38 000 rubľov. Pri výpočte základu dane za rok 2007 existuje nový limit na celkovú výšku tohto odpočtu (vrátane nákladov na poistné na základe zmlúv o dobrovoľnom zdravotnom poistení) - nie viac ako 50 000 rubľov.

Pokiaľ ide o drahé typy ošetrenia poskytované v zdravotníckych zariadeniach Ruskej federácie, akceptuje sa výška odpočtu dane vo výške skutočne vynaložených výdavkov daňovníka (bez obmedzení). Zoznam drahých druhov liečby schvaľuje aj uznesenie č.201.

O výšku odpočtu si platiteľ dane znižuje príjem získaný v zdaňovacom období (v kalendárnom roku) a zdaniteľný sadzbou 13 % (odsek 3, článok 210 daňového poriadku Ruskej federácie). Osoby, ktoré nie sú daňovými rezidentmi Ruskej federácie, nemajú nárok na odpočet príjmov zo zdrojov v Rusku.

Odpočet na liečbu a nákup liekov sa sčítava s ostatnými zrážkami

Daňový odpočet na liečbu a nákup liekov sa uplatňuje spolu s ďalšími sociálnymi odvodmi (v súvislosti s nákladmi na vzdelávanie a prevodom prostriedkov na charitatívne účely). Okrem toho sa pri zisťovaní základu dane pre daň z príjmov fyzických osôb pripočítava k ostatným zrážkam dane (štandardné, majetkové, profesionálne).

Niekedy celková výška sociálneho odpočtu na liečenie a nákup liekov (resp. výška všetkých daňových úľav vrátane menovaného) presahuje príjem daňovníka za zdaňovacie obdobie. V takejto situácii je rozdiel ďalší rok neprenesené. Základ dane za toto zdaňovacie obdobie sa rovná nule (odsek 3, článok 210 daňového poriadku Ruskej federácie).

Ktoré organizácie patria do zdravotníckych zariadení

V pododseku 3 odseku 1 článku 219 daňového poriadku Ruskej federácie rozprávame sa o nákladoch na ošetrenie poskytované zdravotníckymi zariadeniami. Ktoré organizácie majú tento štatút? V Základoch legislatívy Ruskej federácie o ochrane zdravia občanov z 22. júla 1993 č. 5487-1 sa používa, ale nezverejňuje pojem „zdravotnícke zariadenia“. Dokument hovorí, že zdravotná starostlivosť sa poskytuje v zdravotníckych organizáciách vrátane tých, ktoré zriaďujú fyzické osoby, bez ohľadu na formu vlastníctva, právnu formu a rezortnú podriadenosť, ktoré získali licenciu na zdravotnícke činnosti. Lekársku pomoc poskytujú aj súkromní lekári, ak majú licenciu na výkon praxe lekárske činnosti(čl. 37.1).

Pojem zdravotnícke zariadenia je uvedený len v zákone č. 1499-1. Článok 2 tohto zákona odkazuje na takéto inštitúcie s licenciou na liečebné a preventívne zariadenia, výskumné a lekárske ústavy, iné inštitúcie poskytujúce zdravotnú starostlivosť, ako aj osoby vykonávajúce zdravotnú činnosť (individuálne aj kolektívne).

Organizačná a právna forma zdravotníckeho zariadenia môže byť odlišná: ekonomická spoločnosť, inštitúcia financovaná vlastníkom a pod.. Forma vlastníctva môže byť tiež rôzna - štátna, obecná alebo súkromná. Hlavnou požiadavkou je mať licenciu na výkon lekárskej praxe.

V náleze Ústavného súdu Ruskej federácie zo 14. decembra 2004 č. 447-O sa uvádza nasledovné. Sociálna daňová úľava stanovená v článku 219 ods. 1 pododseku 3 daňového poriadku Ruskej federácie by sa v praxi orgánov činných v trestnom konaní nemala považovať za brániacu možnosti jej využitia daňovníkmi, ktorí platili za lekárske služby nie organizáciám, ale na fyzické osoby, ktoré majú povolenie na vykonávanie zdravotníckych činností a vykonávajú súkromnú lekársku prax.

Na uplatnenie odpočtu sociálnej dane by sa zdravotnícke zariadenia Ruskej federácie mali chápať ako zdravotnícke organizácie nachádzajúce sa na jej území (vrátane ich samostatných divízií). rôzne formy majetku, ako aj individuálnych podnikateľov, ktorí majú príslušné licencie vydané v r v pravý čas. Takýto záver je obsiahnutý v odseku 2.1 listu Federálnej daňovej služby Ruska z 31. augusta 2006 č. SAE-6-04 / [chránený e-mailom](ďalej - list č. SAE-6-04/ [chránený e-mailom]).

Mimochodom

Môžem získať odpočet pri platbe za zubné služby?
Keďže zoznam zdravotných výkonov schválený vyhláškou č.201 neobsahuje názvy konkrétnych druhov výkonov, mnohí daňovníci majú často pochybnosti o možnosti získať odpočet za niektoré druhy platených zdravotných výkonov. Týka sa to najmä služieb zubné ošetrenie a zubné protézy.

V celoruskom klasifikátore druhov hospodárskej činnosti, výrobkov a služieb OK 004-93, schválenom vyhláškou Štátnej normy Ruska zo dňa 06.08.93 č.17, služby pre ambulantná liečba, ktoré poskytujú polikliniky a súkromná lekárska prax, sú pomenované pod kódom 8512000. Sú medzi nimi aj služby, ktoré poskytuje zubné ambulancie, oddelenia a pracoviská pre zubnú protetiku (kód 8512100). Konkrétne názvy takýchto služieb sú uvedené na rovnakom mieste pod kódmi 8512101-8512182.

Vzhľadom na vyššie uvedené, lekárske služby na poskytovanie zubná starostlivosť a zubná protetika, uvedené v klasifikátore pod kódmi 8512101-8512182, podliehajú zoznamu schválenému vyhláškou č. odpočet sociálnej dane na liečbu. Samozrejme, ak sú splnené ďalšie podmienky na priznanie takejto zrážky.

Poznámka: Daňový poriadok výslovne uvádza, že sociálny odpočet na liečbu sa poskytuje na úhradu nákladov za služby poskytované iba zdravotníckymi zariadeniami Ruskej federácie. Ak sa uhrádzajú liečebné výkony poskytované zahraničnými zdravotníckymi organizáciami, alebo sa nakupujú lieky predpísané zahraničným lekárom, potom sa vo výške týchto výdavkov neuplatňuje odpočet dane.

Aké lekárske výkony je možné odpočítať

Zoznam zdravotných výkonov schválený vyhláškou č.201 obsahuje tieto výkony:

• o diagnostike a liečbe pri poskytovaní neodkladnej zdravotnej starostlivosti obyvateľstvu;
• diagnostika, prevencia, liečba a liečebná rehabilitácia pri poskytovaní ambulantnej alebo ústavnej zdravotnej starostlivosti (vrátane lekárskeho vyšetrenia), ako aj lekárskej starostlivosti v sanatóriách a rezortných zariadeniach;
• osvety v oblasti verejného zdravia.

Zoznam drahých druhov liečby schválený vyhláškou č.201 obsahuje názvy konkrétnych druhov liečby určité choroby. Zahŕňa napríklad chirurgickú liečbu vrodené anomálie(malformácie), ťažké formy respiračných chorôb, endoprotetika a rekonštrukčné a obnovovacie operácie na kĺboch, replantácia, implantácia protéz, kovových konštrukcií, kardiostimulátorov a elektród.

Ak zdravotné výkony a lieky hradí zamestnávateľ

Nárok na odpočet je podmienený tým, že daňovník uhradí náklady na ošetrenie, nákup liekov, prípadne zaplatí poistné. Ak teda zamestnávateľ daňovníka uhradil takéto výdavky na vlastné náklady, odpočet sa neuplatňuje. Predpokladajme, že zamestnanec uhradí zamestnávateľovi vynaložené výdavky (z prijatej mzdy a iných odmien). Potom môžete získať odpočet sociálnej dane. Odpočet sa poskytuje za zdaňovacie obdobie, v ktorom zamestnanec skutočne uhradil výdavky vynaložené zamestnávateľom. Skutočnosť vrátenia finančných prostriedkov poukázaných na úhradu liečby, nákupu liekov alebo zaplatenia poistného, ​​daňovník potvrdzuje potvrdením vystaveným zamestnávateľom (bod 2.3 listu č. SAE-6-04/ [chránený e-mailom]).

Príklad 1

Zamestnanec CJSC Voskhod A.V. Nosov v októbri 2006 uzavrel dohodu s lekárskou diagnostické centrum na komplexné vyšetrenie. Náklady na takéto vyšetrenie sú 60 000 rubľov. Po predchádzajúcej písomnej dohode medzi A.V. Nosov a zamestnávateľ (CJSC Voskhod), ktorý v novembri 2006 zaplatil za skúšku v mene A.V. Nosov, ale na úkor vlastných prostriedkov.

Od decembra 2006 A.V. Nosov uhrádzal ZAO Voskhodovi mesačne vzniknuté výdavky v rovnakých splátkach 15 000 rubľov. mesačne z výšky mzdy, ktorá mu patrí. Posledná zrážka zo mzdy A.V. Nosov, ako splatenie dlhu, CJSC Voskhod vykonal v marci 2007, čo je potvrdené osvedčením organizácie. A.V. Nosov má právo na príjmy prijaté v roku 2007 v súvislosti s výdavkami na zdravotnú starostlivosť uplatniť odpočet sociálnej dane. Celková suma odpočtu nemôže presiahnuť 38 000 rubľov, pretože služby lekárskej inštitúcie boli zaplatené v roku 2006.

Postup na získanie odpočtu na liečbu a nákup liekov

Sociálny odpočet na liečbu a nákup liekov sa poskytuje na základe žiadosti platiteľa dane. Žiadosť sa vyhotovuje v akejkoľvek forme a podáva sa spolu s vyhlásením vo forme 3-NDFL na konci zdaňovacieho obdobia (kalendárneho roka). Toto je požiadavka článku 219 ods. 2 daňového poriadku Ruskej federácie. Priznanie sa podáva na základe výsledkov zdaňovacieho obdobia, v ktorom boli vynaložené výdavky na ošetrenie a nákup liekov (na úhradu poistného). K žiadosti a priznaniu je potrebné priložiť doklady potvrdzujúce vynaložené výdavky, ktoré slúžili ako podklad na odpočet.

V súčasnosti je platný formulár vyhlásenia 3-NDFL, schválený nariadením Ministerstva financií Ruska zo dňa 23. decembra 2005 č. 153n. Výšku sociálneho odpočtu za náklady na ošetrenie a nákup liekov premietnu daňovníci na liste K priznania. Hárok K sa vypĺňa na základe potvrdení o príjme vo formulári 2-NDFL prijatých od daňových agentov a osobných poverení daňovníkov (odsek 2 oddielu XVII Postupu pri vypĺňaní daňového priznania k dani z príjmov fyzických osôb, schváleného nariadením Ministerstvo financií Ruska zo dňa 23. decembra 2005 č. 153n).

Vyhlásenie sa podáva daňovému úradu v mieste bydliska daňovníka najneskôr do 30. apríla roku nasledujúceho po roku vykazovania (odsek 1, článok 229 daňového poriadku Ruskej federácie). Iba daňovníci uvedení v článkoch 227 a 228 daňového poriadku Ruskej federácie sú povinní podať vyhlásenie v stanovenej lehote. Pre daňovníkov, ktorí nie sú uvedení v týchto článkoch a predkladajú vyhlásenie len na účely poberania sociálnych odvodov, nie je stanovená žiadna konkrétna lehota. Napríklad toto sa týka jednotlivcov ktorí v priebehu roka poberali príjem len vo forme mzdy.

Nezabudnite na ustanovenia odseku 7 článku 78 daňového poriadku Ruskej federácie. Uvádza, že žiadosť o vrátenie sumy daňového preplatku je možné podať do troch rokov odo dňa zaplatenia uvedenej sumy. Napríklad v roku 2007 si môžete podať žiadosť o odpočet nákladov na liečbu a nákup liekov, ktoré zaplatil daňovník v rokoch 2004, 2005 alebo 2006. K tomu je potrebné podať daňové priznanie za príslušný rok. Z obdobných výdavkov vynaložených pred rokom 2004 už v roku 2007 nie je možné vrátiť daň z príjmov fyzických osôb.

Na určenie výšky dane z príjmov fyzických osôb, ktorá sa má vrátiť z rozpočtu, musí daňovník v daňovom priznaní v tlačive 3-daň z príjmov fyzických osôb vyčísliť základ dane z príjmov fyzických osôb zdaniteľnej sadzbou 13 % pri zohľadnení výšku sociálnych a iných daňových úľav, ktoré mu patria.

Pre daňovníkov, ktorí v súlade s článkom 228 daňového poriadku Ruskej federácie platia daň z príjmu fyzických osôb na konci roka sami, bude použitie sociálneho odpočtu znamenať zníženie sumy dane splatnej rozpočtu. A pre tých daňovníkov, ktorí platia daň (alebo ktorým daňoví agenti zrážajú daň) v priebehu roka, sa suma už zaplatenej (zrazenej dane) znižuje o sumu odpočtu. V dôsledku toho majú preplatok (zrazenú) daň. Táto suma môže byť vrátená z rozpočtu na žiadosť daňovníka (doložka 6, článok 78 daňového poriadku Ruskej federácie). Výška preplatku a žiadosť o jeho vrátenie sú uvedené v texte žiadosti o odpočet na ošetrenie a nákup liekov.

Správca dane vykoná vnútropodnikovú daňovú kontrolu priznania a dokladov predložených platiteľom dane na preukázanie nároku na odpočítanie dane. Až potom sa rozhodne o zákonnosti poskytovania sociálnych a iných daňových úľav na daňovníka a vrátení zodpovedajúcej sumy dane z príjmov fyzických osôb z rozpočtu. Toto je uvedené v článku 88 daňového poriadku Ruskej federácie. Lehota na preskúmanie je tri mesiace.

Podľa § 78 ods. 6 zákonníka sa suma daňového preplatku vráti daňovníkovi do jedného mesiaca odo dňa podania žiadosti. V skutočnosti sa táto lehota počíta najskôr od okamihu ukončenia kontroly daňového priznania a dokladov predložených k nemu.

Ak má daňovník nedoplatok na dani z príjmov fyzickej osoby alebo nedoplatok na časovo rozlíšených pokutách a pokutách 1 , suma daňového preplatku sa použije na úhradu týchto záväzkov voči rozpočtu a vráti sa daňovníkovi len nad rámec uvedených súm.

Vrátenie daňových preplatkov je možné len v bezhotovostnej forme. Vzhľadom na to by si mal daňovník vopred otvoriť bankový účet. V žiadosti o odpočítanie dane a vrátenie daňového preplatku je potrebné uviesť názov banky, číslo účtu, BIC, ako aj číslo korešpondenčného účtu alebo podúčtu banky.

Aké doklady potvrdzujú nárok na odpočet

Na získanie sociálneho odpočtu na liečebné náklady musí daňovník predložiť doklady potvrdzujúce jeho skutočné výdavky na ošetrenie, nákup liekov alebo zaplatenie poistného. Toto je uvedené v pododseku 3 odseku 1 článku 219 daňového poriadku Ruskej federácie. Pozrime sa podrobnejšie na to, ktoré dokumenty sú potrebné v závislosti od konkrétneho základu na získanie odpočtu.

Predpokladajme, že daňovník neplatil za svoju vlastnú liečbu, ale za liečbu rodinných príslušníkov (tieto osoby sú uvedené v odseku 1 pododseku 3 článku 219 daňového poriadku Ruskej federácie) alebo za ne zakúpil lieky predpísané ošetrujúcim lekárom. . V takýchto situáciách budú potrebné ďalšie doklady preukazujúce mieru vzťahu medzi daňovníkom a osobami, za ktoré platil. Takže osoby, ktoré sú v registrovanom manželstve, sa považujú za manželov (článok 2, článok 10 zákona o rodine). Preto na získanie odpočtu pri platbe za ošetrenie manžela (manželky) alebo nákup liekov pre neho (jej) je potrebné predložiť sobášny list.

Vzťah rodičov a detí potvrdzuje rodný list dieťaťa. Základom je článok 23 federálneho zákona č. 143-FZ z 15. novembra 1997 „o aktoch osobného stavu“ (ďalej len zákon č. 143-FZ).

Adoptívni rodičia a adoptované deti sú zrovnoprávnené v osobných nemajetkových a majetkových právach a povinnostiach voči príbuzným podľa pôvodu (článok 1, článok 137 Zákona o rodine). Preto majú adoptívni rodičia nárok na odpočet, ak si liečbu zaplatili adoptované dieťa alebo nákup liekov, ktoré mu predpíše ošetrujúci lekár. Štatút osvojiteľa potvrdzuje adopčný list (§ 43 zákona č. 143-FZ). Zároveň nevlastný otec alebo nevlastná matka dieťaťa, ktorý neformalizoval svoju adopciu predpísaným spôsobom, nie je právne stotožňovaný s rodičmi. Takže v podobnej situácii týmto osobám nevzniká právo na odpočítanie dane.

Poznámka: Správcovi dane možno predložiť nielen notársky overené kópie dokladov potvrdzujúcich nárok na odpočet, ale aj kópie overené priamo platiteľmi dane (s odpisom podpisu a dátumom osvedčenia). Druhá možnosť je možná za predpokladu, že platiteľ dane predložil originály dokladov pracovníkovi oddelenia daňovníkov pri podávaní daňového priznania v tlačive 3-NDFL. Zamestnanec inšpekcie je povinný označiť zhodu kópií dokladov s ich originálmi a dátum ich prevzatia správcom dane. Takéto objasnenia sú uvedené v liste č. SAE-6-04/ [chránený e-mailom]

Dokumenty potvrdzujúce náklady na liečbu

Platiteľ dane musí potvrdiť tak skutočnosť zaplatenia za zdravotné výkony, ako aj ich prijatie (spotrebu). Okrem toho je potrebné preukázať súlad konkrétnych platených služieb so zoznamami schválenými uznesením č.201.

Poskytovanie platených zdravotných služieb je formalizované dohodou. Upravuje podmienky a podmienky prijímania služieb, postup pri vyúčtovaní, práva, povinnosti a zodpovednosť zmluvných strán. Toto je ustanovené v odseku 11 Pravidiel poskytovania platených zdravotníckych služieb obyvateľstvu zdravotníckymi zariadeniami, schválených nariadením vlády Ruskej federácie z 13.01.96 č.27.

V súlade s odsekom 12 týchto pravidiel sa úhrada za zdravotné výkony uskutočňuje v banke alebo v samotnom zdravotníckom zariadení. Zúčtovanie s obyvateľstvom vykonávajú zdravotnícke zariadenia pomocou registračných pokladníc. Ak sa výpočty vykonávajú bez registračnej pokladnice, potom sa používa formulár, ktorý je dokladom prísnej zodpovednosti a schválený predpísaným spôsobom. Zdravotnícke zariadenia sú povinné vydať spotrebiteľovi pokladničný doklad alebo kópiu prísneho ohlasovacieho formulára potvrdzujúceho prijatie hotovosti.

Prichádzajúci hotovostný príkaz, ktorý organizácie vystavujú pri prijímaní hotovosti na pokladni 2, neschvaľuje Ministerstvo financií Ruska ako prísny ohlasovací dokument, ktorý sa rovná pokladničnému šeku pri vykonávaní hotovostného zúčtovania. Preto pri platbe za zdravotné výkony v hotovosti vystavenie dobropisu peňažný príkaz zdravotníckym zariadením ho neoslobodzuje od používania CCP a vystavenia pokladničného dokladu.

Ak daňovník previedol peňažné prostriedky priamo z bankového účtu na úhradu služieb zdravotníckeho zariadenia, vynaložené výdavky sú potvrdené výpisom z účtu.

Pri priznaní sociálneho odpočtu na drahé druhy ošetrenia sú do výdavkov na tieto účely zahrnuté náklady na nevyhnutný nákladný zdravotnícky spotrebný materiál, ktorý platí daňovník (napríklad endoprotézy, umelé chlopne, šošovky). Je to možné, ak lekárska organizácia takýto spotrebný materiál nemá a príslušná zmluva s ním zabezpečuje jeho nákup na náklady pacienta (bod 2.2 listu č. SAE-6-04 / [chránený e-mailom]). Základom na priznanie odpočtu sociálnej dane je v tomto prípade údaj v osvedčení vydanom lekárskou organizáciou, že počas liečby bol použitý drahý zdravotnícky spotrebný materiál zakúpený pacientom. Nezáleží na tom, za akých podmienok (za úhradu alebo bezplatne) boli pacientovi poskytnuté zdravotné výkony s použitím uvedeného zdravotníckeho spotrebného materiálu.

Skutočnosť prijatia lekárskej služby a jej úhrady prostredníctvom pokladne zdravotníckeho zariadenia je potvrdená potvrdením o zaplatení zdravotnej starostlivosti. Jeho forma a postup vydávania boli schválené spoločným nariadením Ministerstva zdravotníctva Ruska a Ministerstva daní Ruska z 25. júla 2001 č. 289 / BG-3-04 / 256 „O vykonávaní vyhlášky z r. Vláda Ruskej federácie z 19. marca 2001 č. 201 „O schválení zoznamov lekárskych služieb a nákladných druhov liečby v zdravotníckych zariadeniach Ruskej federácie, lieky, na sumy úhrady ktorých sa na úkor vlastných prostriedkov daňovníka prihliada pri určovaní výšky zrážky sociálnej dane "" (ďalej len - príkaz č. 289 / BG-3-04 / 256).

Potvrdenie o úhrade za zdravotné výkony (ďalej len potvrdenie) vypĺňajú všetky zdravotnícke zariadenia s povolením na vykonávanie zdravotníckych činností bez ohľadu na ich rezortnú príslušnosť a formu vlastníctva. Potvrdenie sa vydáva na žiadosť daňovníka, ktorý uhradil zdravotné výkony poskytnuté jemu osobne, jeho manželovi, rodičom, deťom do 18 rokov. Daňovník dostane tento doklad po zaplatení lekárskej služby a za prítomnosti dokladov potvrdzujúcich vynaložené výdavky.

Potvrdenie založené na pokladničnom doklade (pokladničný blok alebo iný doklad potvrdzujúci vloženie finančných prostriedkov daňovníkom) uvádza náklady na lekárske výkony pod kódom 1 alebo (ak hovoríme o nákladnom ošetrení) pod kódom 2, ako aj dátum platby. Osvedčenie sa vydáva daňovníkovi a chrbtica k nemu zostáva v zdravotníckom zariadení.

Mimochodom

Odpočet pri platbe za lekárske služby sanatória-rezort
Náklady na poukaz do sanatória a rezortu zahŕňajú náklady nielen na ošetrenie, ale aj ubytovanie, stravu atď. Okrem toho, ak si daňovník zakúpi poukaz cez cestovnú kanceláriu, jeho cena sa zvyšuje o províziu (sprostredkovateľ ) poplatok spoločnosti. Ako určiť výšku sociálneho odvodu, ak sa vzťahuje len na výšku úhrady za liečebné výkony?

Ministerstvo zdravotníctva Ruska v odseku 2 listu z 12. februára 2002 č. 2510 / 1430-02-32 uviedlo nasledovné. O kúpeľná liečba odpočet sociálnej dane možno priznať na tú časť ceny poukazu, ktorá zodpovedá skutočným nákladom na zdravotné výkony zahrnuté v jeho cene, ako aj na náklady na zdravotné výkony, ktoré nie sú zahrnuté v cene poukazu, ale sú zaplatené daňovníkom dodatočne.

Potvrdením o nákladoch na úhradu za lekársku starostlivosť poskytnutú daňovníkovi v sanatóriu a rezortnom zariadení je ako v každom inom prípade potvrdenie, ktorého forma a postup vydávania sú schválené príkazom č. 289 /BG-3-04/. 256.

Potvrdenie vydáva sanatórium-rezort na základe osobnej žiadosti daňovníka (alebo jeho splnomocneného zástupcu) po predložení dokladov potvrdzujúcich vynaložené výdavky na úhradu poukazu a dodatočne poskytnutých zdravotných služieb.

V ľavom hornom rohu osvedčenia je nalepená pečiatka zdravotníckeho zariadenia, ktorá obsahuje tieto údaje o zariadení, ktoré poskytlo zdravotné služby: jeho celý názov a adresu, DIČ, číslo preukazu, dátum vydania preukazu, jeho platnosť. období a kým bol vydaný. Pečiatka musí byť jasná a pôsobiť uceleným dojmom.

Vyhláška č. 289 / BG-3-04 / 256 neupravuje vydávanie takýchto osvedčení fyzickými osobami podnikateľmi, ktorí majú povolenie na vykonávanie zdravotníckych činností. Teda daňovník, ktorý uhradil poskytnuté zdravotné výkony individuálny podnikateľ, je potrebné od neho získať ďalší doklad (v akejkoľvek forme) potvrdzujúci informácie o druhoch ošetrovacích služieb poskytovaných fyzickým podnikateľom v súlade so zoznamami schválenými vyhláškou č. 201. V opačnom prípade si daňovník nebude môcť uplatniť odpočet sociálnej dane.

Skutočnosť platby za zdravotnú službu poskytnutú daňovníkovi alebo členom jeho rodiny je teda potvrdená potvrdením zdravotníckeho zariadenia v predpísanej forme, platobnými dokladmi, dohodou so zdravotníckym zariadením, ak je uzavretá.

Kópia povolenia na vykonávanie zdravotníckych činností sa môže vyžadovať, ak sa odkazy na podrobnosti povolenia nenachádzajú v zmluve o liečbe uzatvorenej medzi daňovníkom a zdravotníckou organizáciou alebo v osvedčení vydanom daňovníkovi o poskytovaných liečebných službách. . Ak má daňový úrad dôvody na preverenie, či má zdravotnícka organizácia licenciu, zašle žiadosť tomuto zdravotníckemu zariadeniu alebo licenčnému úradu (pozri list č. SAE-6-04 / [chránený e-mailom]).

Doklady potvrdzujúce výdavky na nákup liekov

V zozname liekov schválenom vyhláškou č.201 sú medzinárodné generické názvy liekov. Zodpovedajú štátnemu registru liekov. V prílohe č. 3 štátneho registra sú uvedené medzinárodné druhové názvy liekov a ich obchodné názvy. Jeden liek môže mať niekoľko obchodné názvy. Lieky predpisuje lekár na receptových tlačivách v tlačive č.107 / r. Ustanovuje to Postup pri predpisovaní liekov predpísaných ošetrujúcim lekárom daňovníkovi a ním zakúpených na vlastné náklady, ktorých náklady sa zohľadňujú pri určovaní výšky odvodu na sociálne zabezpečenie. Dokument schválené objednávkouč. 289/BG-3-04/256.

Ošetrujúci lekár vypíše pacientovi recept v dvoch exemplároch, z ktorých jeden predloží lekárni na odber liekov. Druhé vyhotovenie sa predkladá spolu s daňovým priznaním daňovému úradu v mieste bydliska daňovníka. Na tejto kópii ošetrujúci lekár v strede receptu označí pečiatkou „Pre daňové orgány Ruskej federácie, DIČ daňovníka“. Recept je potvrdený podpisom a osobnou pečiatkou lekára, pečiatkou zdravotníckeho zariadenia.

Postup pri predpisovaní liekov a vypisovaní receptov na ne bol schválený nariadením Ministerstva zdravotníctva Ruska z 23. augusta 1999 č.328. Podľa tohto dokumentu sa vydávajú recepty na latinčina. Na recepte je uvedený jeden z obchodných názvov lieku. Pri predpisovaní liekov sa využívajú rôzne receptové formy. Formuláre receptov sú schválené rovnakým nariadením Ministerstva zdravotníctva Ruska. Niektoré lieky sú dostupné bez lekárskeho predpisu. Na potvrdenie úhrady za lieky na účely uplatnenia odvodu na sociálne zabezpečenie sa vystavuje dodatočný recept na receptový formulár formulár č.107 / r. To platí aj pre prípady predpisovania voľnopredajných liekov. Takéto vysvetlenia sú uvedené v odseku 3 listu Ministerstva zdravotníctva Ruska z 12. februára 2002 č. 2510 / 1430-02-32. V tomto odseku sa tiež uvádza, že recepty na predloženie správcom dane môže na žiadosť daňovníka vydávať ošetrujúci lekár zdravotníckeho zariadenia na základe záznamov v zdravotný preukaz ambulantne o vymenovaní takýchto liekov.

Na uplatnenie odpočtu sociálnej dane musí daňovník spolu s receptom na tlačive č. 107 / y predložiť daňovému úradu pokladničný doklad z lekárne, ktorá lieky vydala. Stáva sa, že technické možnosti ČKS využíva LEKÁREŇ, neumožňujú v pokladničnom doklade uvádzať názov zakúpeného lieku. Potom bude daňovník potrebovať aj doklad o predaji.

Doklady potvrdzujúce zaplatenie poistného

Daňový poriadok nedefinuje zoznam dokladov potvrdzujúcich skutočné náklady daňovníka na dobrovoľné zdravotné poistenie za účelom získania odvodu na sociálne zabezpečenie.

Podľa § 4 zákona č. 1499-1 sa dobrovoľné nemocenské poistenie vykonáva formou zmluvy uzatvorenej medzi subjektmi nemocenského poistenia (poistencom a zdravotnou poisťovňou).

Sumy poistného na dobrovoľné nemocenské poistenie sa ustanovujú dohodou zmluvných strán. Zmluva o zdravotnom poistení sa považuje za uzavretú okamihom zaplatenia prvej poistné ak nie je v dohode stanovené inak.

Formulár štandardná zmluva dobrovoľné nemocenské poistenie občanov bolo schválené nariadením vlády Ruskej federácie z 23. januára 1992 č.41.

Článok 5 zákona č. 1499-1 stanovuje, že každý občan, s ktorým bola uzatvorená zmluva o zdravotnom poistení alebo ktorý takúto zmluvu uzatvoril sám, dostáva zdravotné poistenie. Zdravotné poistenie je v rukách poistenca. Forma poistnej zmluvy dobrovoľného poistenia občanov je schválená aj nariadením vlády Ruskej federácie z 23.1.2092 č.

Nariadením Ministerstva financií Ruska zo 17. mája 2006 č. 80n bola schválená forma prísneho ohlasovacieho formulára používaného pri poskytovaní poistných služieb obyvateľstvu - potvrdenie o zaplatení poistného (príspevku) tlačivo č. A-7. . Je rovnocenný pokladničnému dokladu a môže slúžiť na potvrdenie platby poistného. Základom je odsek 2 článku 2 federálneho zákona z 22. mája 2003 č. 54-FZ a nariadenie o hotovostnom zúčtovaní a (alebo) zúčtovaní pomocou platobných kariet bez použitia registračných pokladníc, schválené nariadením vlády č. Ruskej federácie z 31. marca 2005 č. 171.

Doklady potvrdzujúce skutočné náklady daňovníka na dobrovoľné zdravotné poistenie, ktoré je potrebné predložiť daňovému úradu, aby mohli získať odpočet sociálnej dane, môžu byť:

• zmluva o dobrovoľnom zdravotnom poistení občanov;
• poistná zdravotná zmluva dobrovoľného poistenia občanov;
• pokladničný doklad alebo potvrdenie o zaplatení poistného (príspevku) tlačivo A-7 potvrdzujúce výšku poistného zaplateného daňovníkom v zdaňovacom období.

Príklad 2

PEKLO. Oleinikov v roku 2006 dostal príjem zo svojho hlavného pracoviska vo forme platu vo výške 360 ​​000 rubľov. Celková suma dane z príjmu fyzických osôb zrazená daňovým agentom predstavovala 46 800 rubľov. (360 000 rubľov? 13%).

V tom istom roku A.D. Oleinikov zaplatil za liečbu svojej 15-ročnej dcéry v autonómnom nezisková organizácia"Zdravie", ktoré má licenciu na vykonávanie zdravotníckych činností. Náklady na liečbu sú 7500 rubľov.

Okrem toho v roku 2006 A.D. Oleinikov platil za zubárske služby, ktoré jemu a jeho manželke poskytoval súkromný lekár s licenciou na tento typ činnosti. Celkové náklady na služby dosiahli 22 500 rubľov. Príslušné druhy výkonov sú uvedené v Celoruskom klasifikátore ekonomických činností, produktov a služieb OK 004-93 ako výkony poskytované zubnými ambulanciami, zubnoprotetickými oddeleniami a pracoviskami a podliehajú zoznamu schválenému vyhláškou č.201.

Množstvo skutočne vyrobené A.D. Oleinikov, náklady na zaplatenie liečebných služieb v roku 2006 sú 30 000 rubľov. (7 500 rubľov + 22 500 rubľov). Berúc do úvahy skutočnosť, že maximálna hodnota odpočtu sociálnej dane za náklady na ošetrenie v roku 2006 bola 38 000 rubľov, A.D. Oleinikov, za prítomnosti všetkých potrebných podporných dokumentov, má nárok na odpočet dane vo výške 30 000 rubľov.

V októbri 2006 A.D. Oleinikov kúpil za 70 000 rubľov. umelú šošovku na operáciu svojej matky v Republikánskom oftalmologickom medicínskom centre. Tento typ operáciami sa rozumie chirurgická liečba ťažkých foriem ochorení a kombinovanej patológie oka a jeho adnex, ktorá je uvedená v Zozname nákladných druhov liečby schválenom uznesením č. 201. V zmysle uzatvorenej zmluvy bola operácia vykonaná zadarmo.

PEKLO. Oleinikov sa obrátil na oftalmologické lekárske centrum so žiadosťou o potvrdenie o zaplatení drahých lekárskych služieb. Na predloženie daňovým úradom Ruskej federácie je potrebné osvedčenie v schválenej forme. Tento certifikát obsahuje kód služby 2 a namiesto výšky platby za služby zdravotníckeho zariadenia obsahuje údaj o použití drahého jedlé nadobudnutý daňovníkom.

S týmto certifikátom a ďalšími podpornými dokumentmi A.D. Oleinikov má právo obrátiť sa na daňový úrad v mieste bydliska so žiadosťou o poskytnutie sociálnych odvodov, ktoré mu patria. To znamená, že si môže v daňovom priznaní k dani z príjmov fyzických osôb za rok 2006 znížiť základ dane o daň z príjmov fyzických osôb o sumu sociálneho odvodu do výdavkov:

• na liečbu vo výške 30 000 rubľov;
• platba za drahé lekárske služby vo výške 70 000 rubľov.

Celková výška odpočtu sociálnej dane bude 100 000 rubľov. (30 000 rubľov + 70 000 rubľov). Zapnuté daná hodnota treba znížiť príjem AD. Oleinikov dostal v roku 2006:

360 000 rubľov. - 100 000 rubľov. = 260 000 rubľov.

Čiže výška dane z príjmu fyzických osôb, ktorú A.D. Oleinikov musí zaplatiť za rok 2006 vo výške 33 800 rubľov. (260 000 rubľov? 13%). Keďže daňový agent skutočne zadržal A.D. Oleinikov 46 800 rubľov, potom má tento právo na vrátenie 13 000 rubľov z rozpočtu. (46 800 rubľov - 33 800 rubľov).

1: Započítanie preplatku na dani na nedoplatok na pokute je možné len do výšky daňových preplatkov od 1.1.2007. Táto možnosť bola zakotvená v daňovom poriadku. federálny zákon zo dňa 27. júla 2006 číslo 137-FZ.

2: Pozri odsek 13 Postupu vykonávania hotovostných transakcií v Ruskej federácii, schválený rozhodnutím č. 40 predstavenstva Bank of Russia z 22. septembra 1993.

Zdravotnícke zariadenia sú špecializované liečebno-preventívne zariadenia, v ktorých sa ľuďom s určitými chorobami poskytuje celý rad lekárskych služieb: diagnostika, liečba, rehabilitácia po chorobách.

Lekárska starostlivosť o obyvateľstvo v Rusku spravidla pozostáva z niekoľkých systémov:

Terapeutické liečebné ústavy,

Chirurgické a traumatologické ústavy.

detské lekárske ústavy,

Preventívne liečebné ústavy - sanatóriá a ambulancie,

Špeciálne liečebné ústavy - vyšetrovacie oddelenia, ambulancie a oddelenia, zdravotnícka záchranná služba, transfúzne oddelenia a stanice,

Materstvo.

Terapeutické

Liečebné liečebné ústavy združujú inštitúcie zaoberajúce sa liečbou, prevenciou a lekárska prehliadka populácia staršia ako 15 rokov v niektorých prípadoch a populácia od narodenia, zloženie zahŕňa nemocnice a kliniky. Polikliniky majú oddelenia miestnych lekárov, ale aj špecializovaných lekárov – chirurgov, neuropatológov, oftalmológov, psychiatrov, ftiziatrov, endokrinológov. Polikliniky sú spravidla oddelenia v nemocniciach. Hlavnými formami liečby v nemocniciach sú ústavná starostlivosť - pacient je niekedy v miestach neliečebného pobytu, ako aj ambulancia - pacient nie je v miestach liečebného pobytu. V nemocniciach sú jednotky intenzívnej starostlivosti, intenzívna starostlivosť, chirurgia, otorinolaryngológia, neurologické, gynekologické, andrologické a onkologické oddelenie. Existujú aj katedry vysokých škôl, a vedeckých inštitúcií. Je tu sanitárna inšpekčná miestnosť, register pacientov. Do sústavy liečebných ústavov patria aj zdravotnícke jednotky a stanovištia prvej pomoci podnikov, ústavy zdravotnej starostlivosti v doprave, železnice.

Pediatrická

Pediatrické zdravotnícke zariadenia majú podobnú štruktúru ako terapeutické zdravotnícke zariadenia. Pacienti do 15 rokov sú sledovaní. Sú tam lekári a sestry v školách a škôlkach, detských táboroch, Osobitná pozornosť podávané deťom v malom veku 0,1,2,3 rokov.

Prevencia

Preventívne zdravotnícke zariadenia poskytujú služby sanatória a medicíny deťom a dospelým v mieste bydliska aj v rôznych regiónoch krajiny.

Špeciálne

Špeciálne liečebné ústavy poskytujú služby osobitného charakteru.

Zdravotné strediská alternatívna medicína

Existuje veľké množstvo zdravotnícke strediskášpecializujúca sa na využitie poznatkov a techník alternatívnej medicíny v liečbe iný druh patológie.

Nemocnica - typ civilnej lôžkovej zdravotníckej inštitúcie zameranej na liečbu pacientov a / alebo špecializovanú do hĺbky odlišná diagnóza choroby v nemocnici. Vojenská nemocnica je nemocnica.

Vo všeobecnosti sú nemocnice klasifikované podľa typu organizácie a podľa špecializácie.

Typy nemocničných organizácií:

Decentralizované – typ zariadenia, v ktorom každé oddelenie zaberá samostatnú budovu nemocnice. Nevýhodou takéhoto systému je veľký záber. V čistej forme sa prakticky nevyskytuje, relatívnym príkladom je 1 mestská nemocnica.

Centralizované – prevažná väčšina oddelení je zlúčená v jednej budove, zvyčajne sa nachádza na rôznych poschodiach alebo častiach budovy. Spravidla sú pri tomto type organizácie technické priestory, stravovacie oddelenie, ambulancia a tanatologické (patoanatomické) oddelenia vyňaté z jednej budovy. Príklad - 15 Urban klinická nemocnica Moskva, kardiocentrum.

Zmiešané - kombinácia vlastností oboch typov: existuje jedna alebo dve veľké budovy s mnohými oddeleniami a niekoľko menších budov pre niektoré oddelenia. Väčšina veľkých nemocníc je organizovaná podľa tohto princípu - napríklad Sklifosovský inštitút, Botkinova nemocnica, Filatova nemocnica, Burdenkov inštitút

Podľa špecializácie (profilu):

Špecializované - zamerané na liečbu určitej triedy ochorení: kardiologické (kardiocentrum), neurochirurgické (Neurochirurgický ústav), onkologické (Onkocentrum), urologické, infekčné a mnohé iné.

Všeobecné - multidisciplinárne inštitúcie zamerané na diagnostiku a liečbu široký rozsah choroby.

V súlade s profilom liečby sa plánuje umiestnenie oddelení v liečebných a chirurgických a infekčných budovách

Sanitárna kontrola, tiež sanitárna kontrola

Terapeutická budova

Chirurgický zbor

Gynekologické oddelenie

Klinické oddelenie

Núdzová miestnosť

Ošetrovňa je vojenské zdravotnícke zariadenie, ktoré je priamo súčasťou vojenských útvarov a útvarov a je určené na poskytovanie zdravotnej starostlivosti a ústavnej liečby chorých a ranených vojenských osôb, ktoré nepotrebujú dlhodobú liečbu a komplexné diagnostické a špecializované liečebné opatrenia. Ošetrovne sa zriaďujú pri jednotlivých vojenských posádkach, vo vojenských útvaroch a na lodiach.Vojenskému personálu sa poskytuje špecializovaná zdravotná starostlivosť a ošetrenie vo vojenských nemocniciach.

Ambulantná (lat. ambulatorius - vykonáva sa na cestách) - zdravotnícke zariadenie, ktoré poskytuje pomoc prichádzajúcim pacientom a doma, ale neposkytuje nemocničné lôžka.

Na rozdiel od polikliniky ambulancia poskytuje služby len v hlavných oblastiach, akými sú terapia, chirurgia, stomatológia (niekedy pediatria, pôrodníctvo a gynekológia).

Ambulantná liečba je organizácia lekárskej starostlivosti o pacientov prichádzajúcich do liečebného ústavu.

Ambulantná liečba - liečba vykonávaná doma alebo pri návšteve zdravotníckeho zariadenia samotným pacientom (na rozdiel od ústavnej liečby sa vykonáva s umiestnením pacienta v nemocnici).

Lekáreň je špeciálna špecializovaná organizácia zdravotníctva, ktorá sa zaoberá výrobou, balením, analýzou a predajom liekov. Lekáreň je tradične považovaná za zdravotnícku inštitúciu a jej činnosť je formulovaná ako „poskytovanie lekárenskej pomoci obyvateľstvu“. Farmaceutická starostlivosť zahŕňa proces konzultácií s lekárom a pacientom s cieľom určiť najefektívnejší, bezpečný a cenovo výhodný spôsob liečby.

Záchytná stanica je liečebný ústav, ktorého cieľom je udržiavať ľudí v stave stredný stupeň intoxikácia alkoholom, až do ich vytriezvenia. Osoby podozrivé z opitosti alkoholom odvážajú pracovníci orgánov vnútorných vecí na záchytnú stanicu. Kde ich po príchode vyšetrujú záchranári, zisťujú aj ich totožnosť. Keď sa zistí, že osoba je v stave alkoholickej intoxikácie priemerného stupňa vyžadujúceho vytriezvenie, je zadržaná až do momentu vytriezvenia. Osoby, ktoré sú v stave ťažkej intoxikácie alkoholom, alkoholická kóma doručené do zdravotníckych zariadení.

Ženská konzultácia (ZhK) je ambulantné a poliklinické liečebno-preventívne zariadenie, ktorého hlavnou náplňou je ambulantná a dispenzárna starostlivosť o ženy počas tehotenstva a po pôrode, gynekologickej starostlivosti. Pracujú podľa okresného princípu ako súčasť pôrodníc a perinatologických centier, okresných a okresných nemocníc a môžu byť samostatnými liečebnými ústavmi.

Dermatovenerologická ambulancia (KVO) je špecializované liečebno-preventívne pracovisko (ambulancia) určené na poskytovanie konzultačných, diagnostických a zdravotná starostlivosť obyvateľov, ako aj vykonávanie preventívnych a protiepidemických opatrení na predchádzanie výskytu infekčných kožných ochorení a pohlavne prenosných chorôb.

Leprosarium (z neskorej latinčiny leprosus - malomocný, zo starogréčtiny λεπρη - lepra) je špecializované liečebno-preventívne zariadenie, ktoré aktívne zisťuje, izoluje a lieči pacientov s malomocenstvom (leprou). Leprosárium je zároveň organizačným a metodickým centrom boja proti lepre.

Kolónie malomocných sú organizované v endemických oblastiach a zvyčajne vo vidieckych oblastiach. Súčasťou leprosária je nemocnica, ambulancia a epidemiologické oddelenie. Pacientom sú poskytnuté obytné domy, majú vedľajšie farmy na poľnohospodárske práce a rôzne remeslá. V závislosti od typu a závažnosti ochorenia zostávajú pacienti v kolónii malomocných niekoľko mesiacov až niekoľko rokov. Ošetrovatelia zvyčajne bývajú aj na území leprosária v priestore podmienečne oddelenom (napríklad zelenými plochami) od priestoru, kde bývajú pacienti.

Terapeutická pracovňa, LTP v ZSSR a niektorých postsovietskych krajinách je typ liečebného nápravného zariadenia určeného pre tých, ktorí boli rozhodnutím súdu poslaní na povinnú liečbu z drogovej závislosti a alkoholizmu. V skutočnosti bol LTP miestom zbavenia slobody, kde hlavnou metódou liečby bola nútená práca pacienta.

Poliklinika (z gréckeho πόλις - mesto a z iného gréčtiny κλινική - liečenie) je multidisciplinárne alebo špecializované liečebno-preventívne liečebné zariadenie na poskytovanie zdravotnej starostlivosti prichádzajúcich pacientom a pacientom v domácom prostredí.

V Rusku sú distribuované na územnom základe a sú základnou úrovňou lekárskej starostlivosti pre obyvateľstvo.

Psychiatrická liečebňa je ústav ústavnej zdravotnej starostlivosti, ktorý lieči duševné poruchy, ako aj vykonáva znalecké funkcie, zaoberá sa forenznou psychiatrickou, vojenskou a pracovnou expertízou.

Psychoneurologický internát (skrátene PNI) - špecializovaný internát, ústav sociálne zabezpečenie určené pre seniorov a zdravotne postihnutých, ktorí nemajú príbuzných, ktorí by ich zo zákona vyživovali (alebo im nie je možné zabezpečiť domácu starostlivosť), a nepotrebujú ústavnú liečbu, ale z dôvodu chronickej duševná porucha potrebujú stálu vonkajšiu starostlivosť a dohľad, domácnosť a lekársku starostlivosť. Psychoneurologické internáty sú zahrnuté v spoločný systém psychiatrickej starostlivosti v krajine a zároveň sú inštitúciami sociálnej ochrany populácia.

Pôrodnice poskytujú kvalifikovanú zdravotnú starostlivosť ženám počas tehotenstva, ako aj zdravotnú starostlivosť o novorodencov. Týka sa zdravotníckych zariadení. Pozorovanie tehotných žien začína počas tehotenstva. Pre lekársky dohľad pre pôrody detí sú zriadené pôrodnice. V pôrodniciach sú choré ženy a novorodenci úplne izolovaní od zdravých. Súčasťou pôrodnice je ženská poradňa a nemocnica, fyziologické pôrodnícke oddelenie, oddelenie pre ženy s tehotenskou patológiou, oddelenie pôrodníckeho pozorovania, oddelenia pre novorodencov 1. a 2. pôrodnícke oddelenie, gynekologické oddelenie.

Sanatórium (z lat. sano „liečim, liečim“) je liečebno-preventívne zariadenie na liečbu prevažne prírodných (klíma, minerálne vody, bahno) a fyzioterapeutických prostriedkov, stravy a režimov.

Feldsher-pôrodnícka stanica (FAP) je liečebno-preventívne zariadenie, ktoré poskytuje počiatočnú (predlekársku) fázu lekárskej starostlivosti vo vidieckych oblastiach. FAP pracujú ako súčasť vidieckeho lekárskeho obvodu pod vedením ambulancie, okresnej alebo okresnej nemocnice.

Hospic je liečebný ústav, v ktorom sa pacientom s predvídateľným nepriaznivým výsledkom choroby dostáva dôstojnej starostlivosti.

Nomenklatúra lekárskych organizácií

I. Nomenklatúra zdravotníckych organizácií podľa druhu lekárskej činnosti

1. Liečebné a preventívne lekárske organizácie:

1.1. Nemocnica (vrátane detskej).

1.2. Pohotovostná nemocnica.

1.3. Okresná nemocnica.

1.4. Špecializované nemocnice (vrátane tých v oblasti lekárskej starostlivosti), ako aj špecializované nemocnice štátu a komunálne systémy zdravotná starostlivosť:

gynekologické;

geriatrické;

infekčné, vrátane detí;

liečebná rehabilitácia vrátane detskej;

narkologické;

onkologické;

očné;

psychiatrické, vrátane detských;

psychiatrický (nemocničný) špecializovaný typ;

psychiatrická (nemocnica) špecializovaného typu s intenzívnym dohľadom;

psychoneurologické, vrátane detských;

tuberkulóza vrátane detí.

1.5. Pôrodnica.

1.6. NEMOCNICA.

1.7. Lekárska a hygienická časť vrátane centrálnej.

1.8. Domáca (nemocničná) ošetrovateľská starostlivosť.

1.9. Hospic.

1.10. Kolónia malomocných.

1.11. Ambulancie vrátane ambulancií štátnej a mestskej zdravotnej starostlivosti:

lekárska a telesná kultúra;

kardiologické;

dermatovenerologické;

narkologické;

onkologické;

očné;

proti tuberkulóze;

neuropsychiatrické;

endokrinologické.

1.12. Ambulantná, vrátane lekárskej.

1.13. Polikliniky (vrátane detských), ako aj polikliniky štátnej a mestskej zdravotnej starostlivosti:

konzultačné a diagnostické, vrátane detských;

liečebná rehabilitácia;

psychoterapeutické;

zubné, vrátane detských;

fyzioterapia.

1.14. Poradenstvo pre ženy.

1.15. Detský domov vrátane špecializovaného.

1.16. Mliečna kuchyňa.

1.17. Strediská (vrátane detských), ako aj špecializované strediská štátneho a komunálneho zdravotníctva:

technológie asistovanej reprodukcie;

špičkové medicínske technológie vrátane profilu lekárskej starostlivosti;

geriatrické;

diabetik;

diagnostické;

zdravie;

konzultačné a diagnostické, vrátane detských;

klinická diagnostika;

terapeutická a preventívna výživa;

liečba a rehabilitácia;

fyzikálna terapia a športová medicína;

manuálna terapia;

lekárske;

lekárske genetické (konzultácia);

liečebná rehabilitácia pre vojakov-internacionalistov;

liečebná rehabilitácia vrátane detskej;

liečebná rehabilitácia pre zdravotne postihnuté a postihnuté deti s následkami detskej mozgovej obrny;

lekárska a sociálna expertíza a rehabilitácia postihnutých;

lekárske a sociálna rehabilitácia, a to aj s oddelením trvalého pobytu zdravotne postihnutých a zdravotne postihnutých detí s ťažkými formami detskej mozgovej obrny, ktoré sa samostatne nepohybujú a sami sa neobsluhujú;

zdravotná a sociálna rehabilitácia drogovo závislých;

lekárske a chirurgické;

multidisciplinárne;

všeobecný lekárska prax(rodinné lekárstvo);

ochrana materstva a detstva;

zdravie a reprodukcia rodiny;

ochranu reprodukčné zdravie tínedžerov;

paliatívnej starostlivosti;

patológia reči a neurorehabilitácia;

perinatálna;

profesionálna patológia;

prevencia a kontrola AIDS;

psychofyziologická diagnostika;

rehabilitácia sluchu;

rehabilitácia;

špecializované (podľa profilov lekárskej starostlivosti);

špecializované typy lekárskej starostlivosti;

audiologické.

1.18. Lekárske organizácie pre núdzovú lekársku starostlivosť a transfúziu krvi:

ambulancia;

stanica na transfúziu krvi;

krvné centrum.

1.19. Organizácie sanatórií:

balneologická ambulancia;

bahenný kúpeľ;

rezortná poliklinika;

sanatórium;

sanatóriá pre deti vrátane detí s rodičmi;

sanatórium-výdajňa;

sanatórium rekreačný tábor po celý rok.

2. Lekárske organizácie osobitného typu:

2.1. Strediská:

lekárska prevencia;

medicína katastrof;

lekárske mobilizačné rezervy "Rezerva";

lekárske a analytické informácie;

lekárske biofyzikálne;

vojenská lekárska odbornosť;

lekárske a sociálne odborné znalosti;

lekárske štatistiky;

patologické a anatomické;

súdnolekárske vyšetrenie.

2.3. Laboratóriá:

klinická diagnostika;

bakteriologické, vrátane diagnózy tuberkulózy.

2.4. Zdravotnícke oddelenie vrátane špeciálneho určenia (vojenský obvod, flotila).

3. Lekárske organizácie pre dohľad v oblasti ochrany spotrebiteľa a ľudského blaha:

3.1. Centrá pre hygienu a epidemiológiu.