Orice epidemie de poker este periculoasă. Cele mai teribile epidemii (9 fotografii)
16.10 19:28 Boli care au adus milioane de vieți
Realizări Medicină modernă ne permit să trăim mai mult și să murim mai rar decât strămoșii noștri. Vaccinarea, capacitatea de a merge la medic la timp, informații despre simptomele diferitelor afecțiuni rele sunt principalele metode de combatere a infecției. Dar înainte, oamenii nu aveau toate acestea, iar condițiile de viață erau sincer insalubre. Prin urmare, din când în când au început de undeva epidemii cumplite, cu mii de vieți. Despre ele vom vorbi azi.
Caz la Atena
Istoricii încă se ceartă despre ce fel de virus a început să „tundă” locuitorii Atenei antice în timpul războiului din Peloponesia. După spartani în 430 î.Hr. Orașul a fost asediat, iar locuitorii suburbiilor au fost nevoiți să evacueze dincolo de ziduri. Strângerea a dus la răspândirea unei boli care a ucis fiecare al treilea atenian. Ar putea fi ciuma, rujeola, variola sau un alt dezastru. Cel mai adesea ei spun că este încă o ciumă. Armata Atenei s-a rărit, iar liderul cheie al orașului, Pericles, a murit și el. Drept urmare, Atena a pierdut războiul, deși spartanii nu au putut lua orașul. Și chiar au ridicat asediul, temându-se de infecție.
Moartea Neagra
Au existat mai multe epidemii de ciumă în istoria omenirii. Cu toate acestea, când vine vorba, de exemplu, de vremuri Roma antică, atunci, ca si in cazul Atenei, ar fi putut fi vorba de variola. O boală necunoscută a început să omoare locuitorii Romei și a altor provincii ale imperiului în 165. În câțiva ani, a ucis aproximativ 5 milioane de oameni, inclusiv doi împărați. Această epidemie a rămas în istorie ca „Ciuma Antoniei” sau „Ciuma lui Galen”. Medicul Claudius Galen a descris, printre alte simptome, o erupție cutanată neagră, deci ar putea fi într-adevăr variola. Dar și versiunea ciumei rămâne relevantă.
În 527, prima epidemie documentată a strămoșului ciumei pe care o cunoaștem și de care ne temem a avut loc în Bizanț. Ciuma lui Justinian a făcut ravagii pe întregul teritoriu al Imperiului Roman de Răsărit timp de 60 de ani, ucigând milioane de oameni. A pătruns și în alte țări. Cu toate acestea, acest tip de ciumă nu mai este periculos pentru noi. Studii recente au demonstrat că oamenii moderni sunt mult mai puțin sensibili la aceasta. Dacă găsești deodată acea ciumă străveche pe undeva, s-ar putea să te îmbolnăvești, dar te vei vindeca fără dificultate.
Și în 1320, cea mai mare și mai terifiantă epidemie de ciumă a cuprins Europa și Asia, care a intrat în istorie ca Moartea Neagră. Se crede că una dintre cauzele epidemiei a fost răcirea climei. Temperaturile scăzute au forțat șobolanii și alte rozătoare să se mute în orașe, mai aproape de oameni, unde era cald și era ceva de mâncare. Puricii care purtau boala s-au mutat cu ei.
Mai întâi, ciuma a „plimbat” prin China și India, iar apoi, prin ținuturile Hoardei de Aur, a ajuns în Europa. Orașele europene înghesuite și murdare, care nu aveau nici măcar sisteme de canalizare, au devenit excelente terenuri de vânătoare pentru această infecție. Epidemia a luat viața a peste 25 de milioane de oameni, distrugând aproximativ 50% din populația Europei.
Dar tocmai în timpul acestor evenimente a apărut conceptul de carantină. În general, oamenii au început să dedice mai mult timp întrebărilor standardele sanitare. Ultima dată când ciuma a vizitat Europa a fost la începutul secolului al XVII-lea, dar a făcut furori în Asia destul de recent. În 1910, ea a apărut în Manciuria. Dar a doua epidemie la nivel mondial nu a avut loc datorită acțiunilor oportune ale autorităților chineze.
spaniol
Dar o altă boală îi aștepta pe europenii care scăpaseră de ciumă. Primul Razboi mondial a lăsat în urmă ruine și murdărie pe tot continentul, așa că tulpina de gripă H1N1 care a apărut în 1918 s-a simțit destul de în largul său. Până în 1919, aproximativ 30% din populația întregii planete era bolnavă de gripa spaniolă. Până la 100 de milioane de oameni au murit.
Progresul a ajutat simultan la combaterea virusului cu ajutorul progreselor medicale. Dar a înrăutățit și situația, deoarece datorită căilor ferate și altor rute de transport, gripa s-a răspândit cu o viteză extrem de mare.
„Gripa spaniolă” a fost supranumită nu numai pentru că Spania a suferit extrem de greu de pe urma ei. Dar și pentru motivul că în timpul războiului era un stat neutru. În consecință, cenzura militară din Spania nu a interzis scrierea deschisă despre epidemie în presă și publicarea cercetărilor pe această temă. În multe alte țări subiectul era tabu.
O serie de epidemii de holeră
O boală precum holera apare și astăzi. Este o însoțitoare frecventă a murdăriei și a condițiilor insalubre. Dar până de curând, focarele sale au apărut frecvent și au fost cu adevărat devastatoare. Din 1816 până în 1960, au avut loc așa-numitele „șapte pandemii de holeră”, care s-au mutat din India în vest și în cele din urmă au călătorit în jurul globului prin America. Doar până în 1860, holera a ucis aproximativ 40 de milioane de oameni.
Acum, însă, luptă cu succes împotriva acestei boli. Dar poate fi totuși periculos și mortal, așa că spălați-vă mâinile înainte de a mânca, păstrați vasele curate și beți numai apă curată.
Malarie
Pentru noi, această boală pare exotică, riscul de a o prinde printr-o mușcătură de țânțar este doar la tropice. Dar până de curând, putea amenința oamenii aproape oriunde în lume, cu excepția celor mai reci regiuni. Pe parcursul Război civilÎn Statele Unite, aproximativ un milion de oameni s-au îmbolnăvit de malarie.
Astăzi, malaria este cea mai frecventă în Africa sub-sahariană. Dar riscul ca cineva să poată aduce infecția în alte țări rămâne. În fiecare an, până la un milion de oameni mor din cauza acestei febre. Și până la 250 de milioane de oameni se infectează în fiecare an. Medicii notează că în ultimii 40 de ani, problema malariei a devenit din ce în ce mai presantă.
Frica de virus
Desigur, am depășit deja multe boli. Dar nici virușii și bacteriile nu stau pe loc. Ca și alte organisme vii, ele se dezvoltă, se mută și devin imune la medicamentele noastre. Aceeași gripă este „reînnoită” aproape în fiecare an și în fiecare an este nevoie de un nou vaccin împotriva ei. Este posibil ca alte boli, cum ar fi ciuma, să revină într-o formă sau alta.
Dar nu doar prietenii vechi precum malaria amenință omenirea. Progresul științific este un bun necondiționat, dar numai dacă este bine controlat. Cine știe cât de noi agenți patogeni sunt stocați în eprubete în diferite laboratoare din întreaga lume? Și unde este garanția că nu se vor elibera? Pare un scenariu de film post-apocaliptic, dar ar putea deveni realitate.
Pentru a viziona acest videoclip, activați JavaScript și luați în considerare trecerea la un browser web care
acceptă video HTML5
Focarele de gripă porcină, chiar dacă numărul morților nu depășește 100 de persoane, primesc cea mai largă acoperire mediatică. Deși crizele de gripă obișnuită ucid mii de oameni, soiul de porc este cel care îngrijorează pe toată lumea. La urma urmei, amenință să se dezvolte într-o pandemie, devenind un focar de boală infecțioasă pe o zonă geografică mare.
Istoria cunoaște multe cazuri de epidemii în masă, unele au fost atât de puternice încât au răsturnat guverne sau chiar au distrus civilizații întregi. Gripa porcină va fi cel mai probabil învinsă și uitată. Vă vom povesti despre cele mai izbitoare 10 cazuri de epidemii care au lăsat o amprentă imensă în istorie.
Ciuma din Atena. Această epidemie a izbucnit în Grecia în timpul războiului din Peloponesia din 430 î.Hr. Istoricii nu au reușit niciodată să ajungă la un consens dacă a fost vorba de ciumă, variolă, tifos sau rujeolă. Toate bolile sunt luate în considerare, iar versiunea general acceptată este ciuma bubonică. Boala a început când oamenii din Atena s-au ascuns în spatele zidurilor orașului-stat pentru a fi protejați de armata spartană care înainta. Inevitabila aglomerare a devenit mediu nutritiv pentru ciumă, despre care se zvonește că a ucis fiecare al treilea locuitor al Atenei și fiecare al treilea războinic. Liderul orașului, Pericles, a fost și el printre victimele epidemiei. Epidemia a fost descrisă de istoricul Tucidide, a început în Etiopia și a trecut prin Egipt și Libia. Drept urmare, Atena, care domina Grecia la acea vreme, și-a pierdut pentru totdeauna statutul de lider al civilizației elene.
Antonine Plague. Astăzi este general acceptat că această pandemie a fost un focar de rujeolă sau variolă. Ciuma Antonină a fost aceeași epidemie care a dus la declinul Imperiului Roman din 165 până în 180 d.Hr. Se bănuiește că boala, cunoscută și sub numele de Ciuma lui Galen (acest doctor a fost cel care a descris-o), a fost adusă la Roma de trupele care se întorceau din războiul din Orient. Istoricii cred că, la apogeul ei, epidemia a ucis unul din patru dintre persoanele infectate, pentru un total de aproximativ 5 milioane de oameni. Chiar și doi împărați romani au devenit victime ale ciumei. Boli similare au izbucnit în 251 și existau motive să se creadă că ciuma antonine a revenit. Noul val a fost numit Ciuma din Cipru; a fost atât de puternic încât până la 5 mii de oameni au murit pe zi numai în Roma.
Tifos. Boala este cunoscută pentru capacitatea sa de a se răspândi rapid în condiții înghesuite și insalubre. Tifusul este responsabil pentru milioane de decese numai în secolul al XX-lea. Boala a fost numită și tifos lagăr sau închisoare, deoarece a izbucnit atât pe linia frontului în timpul războiului, cât și în închisorile și lagărele în care prizonierii erau ținuți în spații apropiate. Se crede că pandemia a ucis doar aproximativ 8 milioane de germani în timpul a 30 de ani de război din secolul al XX-lea. Este bine documentat că tifosul a fost una dintre principalele cauze de deces în epoca nazistă. tabere de concentrare. Una dintre cele mai faimoase acțiuni de tifos a fost moartea armatei franceze în timpul invaziei Rusiei în 1812. În armata lui Napoleon, epidemia a ucis aproximativ 400 de mii de soldați, ceea ce înseamnă mai mult decât au murit direct în luptă.
Șapte pandemii de holeră. Holera a devenit una dintre cele mai periculoase boli din istorie, în special valul celor „șapte pandemii”. În timpul acesteia, din 1816 până în 1960, au murit zeci de milioane de oameni. Boala se transmite prin alimente sau apă contaminate. Primele victime au apărut în India; se crede că holera a ucis acolo până la 40 de milioane de oameni între 1817 și 1860. Epidemia s-a extins apoi în Europa și America, unde peste o sută de mii de oameni au murit la mijlocul secolului al XIX-lea. Deși atunci au apărut încă focare periodice de holeră, progresul medical a slăbit semnificativ efectele sale mortale. Cândva, rata mortalității din cauza bolii era de cel puțin 50 la sută, dar astăzi amenință viața doar în cele mai rare cazuri.
A treia pandemie. A treia pandemie a fost al treilea și cel mai mare focar de ciuma bubonică, după Ciuma lui Justinian și Moartea Neagră. Totul a început în China în anii 1850, răspândindu-se în cele din urmă pe toate cele șase continente locuite ale planetei. Pandemia a dispărut practic abia la mijlocul secolului XX. În ciuda nivel modernîn medicină, pandemia a ucis în cele din urmă aproximativ 12 milioane de oameni în China și India. Astăzi boala este considerată inactivă, deși recent, în 1995, au fost raportate cazuri izolate de ciuma bubonică în vestul Statelor Unite.
Variolă. Deși a fost eradicată cu succes astăzi, variola a reușit să devasteze America când coloniștii europeni au ajuns pentru prima dată acolo în secolul al XV-lea. Dintre toate bolile aduse în Lumea Nouă, variola a devenit cea mai periculoasă. Boala este creditată cu moartea a milioane de indigeni din America de Nord și Centrală. Variola a fost cea care a distrus civilizațiile incașilor și aztecilor. Această boală este considerată a fi principalul factor sub influența căruia aceste civilizații antice și-au permis să fie cucerite de spanioli. Și în Europa, epidemiile au fost și ele teribile. Istoricii cred că variola a ucis 60 de milioane de oameni numai în secolul al XVIII-lea.
Ciuma lui Justinian. Această pandemie este considerată una dintre primele în care se reflectă note istorice. Ciuma lui Iustinian a fost un val de boli deosebit de periculos care a izbucnit în Imperiul Bizantin în jurul anului 541. Astăzi este dificil să vorbim despre numărul exact de victime, se crede că în întreaga lume au murit aproximativ 100 de milioane de oameni. În vârful epidemiei, până la 5 mii de oameni au murit în fiecare zi, unul din patru decese în Marea Mediterană de Est. Pe lângă această rată uimitoare a mortalității, pandemia a căpătat tentă politică. O astfel de lovitură pentru Bizanț nu putea trece fără urmă, imperiul s-a prăbușit curând, pierzându-și iremediabil strălucirea. Ciuma în sine a măturat aproape toate țările din acea vreme - din Anglia până în China, schimbând semnificativ cursul istoriei europene.
Gripa spaniolă. Această epidemie a apărut în urma devastării Primului Război Mondial. Drept urmare, gripa spaniolă din 1918 este considerată una dintre cele mai grave pandemii din istorie. Experții consideră că aproximativ 30% din populația totală a fost infectată cu acest tip de gripă la nivel mondial. Ca urmare, peste 100 de milioane de oameni au murit. Virusul a fost ulterior identificat ca tulpina H1N1. Apare ca un val, adesea dispărând din societate la fel de repede cum a apărut. Guvernele multor țări, temându-se de revoltele populare, au făcut totul pentru a minimiza severitatea epidemiei și consecințele acesteia. S-a folosit chiar și cenzura militară. Doar Spania, neutră în timpul războiului mondial, a permis să fie publicate știri și rapoarte cuprinzătoare despre noua epidemie. Acesta este motivul pentru care pandemia a devenit în cele din urmă cunoscută sub numele de gripă spaniolă.
Ciuma bubonică (Moartea Neagră). Această pandemie este cea mai faimoasă din istoria civilizației noastre. Moartea Neagră a fost o epidemie a cărei focar masiv a devastat Europa în cea mai mare parte a secolului al XIV-lea. Această boală a fost caracterizată prin ulcere hemoragice pe tot corpul și căldură. Istoricii estimează că acest focar de ciumă a ucis între 75 și 200 de milioane de oameni. 45-50% din populația totală a Europei a fost distrusă. Timp de încă o sută de ani, ciuma a apărut ici și colo, amintindu-și și strigând încă o mie de vieți. Ultimul său focar major a fost observat la Londra în anii 1600.
Cronicile istorice conțin informații despre numeroase victime care au murit din cauza bolilor fatale. În acest articol vom vorbi despre cele mai teribile epidemii cunoscute omenirii.
Epidemii de gripă cunoscute
Virusul gripal este în mod constant modificat, așa că găsirea unui panaceu pentru a trata această boală periculoasă este dificilă. Istoria lumii cunoaște mai multe cazuri de epidemii de gripă care au adus milioane de vieți.Gripa spaniolă
Gripa spaniolă a șocat populația Europei după primul război mondial. Din 1918, a fost considerată una dintre cele mai grave pandemii din istorie. Peste 30% din populația lumii a fost infectată cu virusul, iar peste 100 de milioane de infecții au dus la deces. 
Guvernele majorității țărilor au luat măsuri pentru a ascunde amploarea dezastrului. Știrile de încredere și obiective despre epidemie au fost doar în Spania, motiv pentru care boala a devenit ulterior cunoscută sub numele de „gripa spaniolă”. Această tulpină de gripă a fost numită mai târziu H1N1.
Gripa aviara
Primele date despre gripa aviară din 1878 au fost descrise de un medic veterinar din Italia, Eduardo Perroncito. Tulpina H5N1 și-a primit numele modern în 1971. Prima infecție cu virusul a fost înregistrată în 1997 în Hong Kong - s-a constatat că virusul a fost transmis la om de la o pasăre. 18 persoane s-au îmbolnăvit, dintre care 6 au murit. Bliț nou boala a apărut în 2005 în Thailanda, Vietnam, Indonezia și Cambodgia. Atunci 112 persoane au fost rănite, iar 64 au murit. 
Cercetătorii nu vorbesc încă despre o epidemie de gripă aviară. Cu toate acestea, nici ei nu neagă pericolul apariției sale, deoarece oamenii nu au imunitate la virusurile mutante.
Gripa porcina
In unele tari gripa porcina numită „gripă mexicană” sau „gripă nord-americană”. Primul caz al acestei boli a fost înregistrat în 2009 în Mexic, după care a început să se răspândească rapid în întreaga lume, ajungând pe țărmurile Australiei. 
Acest tip de gripă a primit al 6-lea grad de amenințare, cel mai înalt. Cu toate acestea, au existat mulți sceptici în lume care au tratat „epidemia” cu suspiciune. Ca o presupunere, a fost prezentată o versiune a unei conspirații între companiile farmaceutice și Organizația Mondială a Sănătății.
În timpul verificării acestui fapt, autoritățile de anchetă au constatat că unii experți OMS responsabili cu declararea unei pandemii au primit bani din preocupări farmaceutice.
Epidemii cunoscute de boli teribile
Ciuma bubonica sau Moartea Neagra
Ciuma bubonică, sau cum este numită și Moartea Neagră, este cea mai faimoasă pandemie din istoria civilizației. Principalele semne ale acestui lucru boală cumplită, care a făcut furori în secolul al XIV-lea în Europa, au existat ulcere hemoragice și febră mare. 
Istoricii estimează că Moartea Neagră a ucis între 75 și 200 de milioane de oameni. De mai bine de 100 de ani au apărut focare de ciuma bubonică în părți diferite Continentul european, semănând moarte și ruină. Ultimul focar al acestei epidemii a fost înregistrat în anii 1600 la Londra.
Ciuma lui Justinian
Ciuma lui Iustinian a izbucnit pentru prima dată în 541 în Bizanț și a provocat aproximativ 100 de milioane de vieți. Pe coasta de est Marea Mediterana Ca urmare a focarului, fiecare a patra persoană a murit. 
Consecințe grave această pandemie a afectat întreaga Europă. Cu toate acestea, cele mai mari pierderi le-a suferit odată marele Imperiu Bizantin, care nu a putut să-și revină niciodată după o asemenea lovitură și a căzut curând în declin.
Variolă
Epidemiile regulate de variolă au devastat planeta până când boala a fost învinsă de oamenii de știință la sfârșitul secolului al XVIII-lea. Potrivit unei versiuni, variola a fost cea care a provocat moartea civilizațiilor incași și aztece.Se crede că triburile, slăbite de boală, s-au lăsat cucerite de trupele spaniole. Nici Europa nu a fost ferită de variola. O izbucnire deosebit de dramatică a bolii în secolul al XVIII-lea a adus viața a 60 de milioane de oameni.
La 14 mai 1796, chirurgul englez Edward Jenner a inoculat un băiețel de 8 ani împotriva variolei, care a dat rezultat pozitiv. Simptomele bolii au început să scadă, dar au loc foste ulcere au rămas cicatrici. Ultimul caz de infecție cu variolă a fost raportat pe 26 octombrie 1977 în orașul Marka din Somalia.
Șapte pandemii de holeră
Șapte epidemii prelungite de holeră au cuprins istoria între 1816 și 1960. Primele cazuri au fost înregistrate în India, principala cauză a infecției a fost conditii insalubre viaţă. Aproximativ 40 de milioane de oameni au murit ca urmare a contractării unei infecții intestinale acute. 
Tifos
Tifusul aparține unui grup de boli infecțioase transmise de la o persoană bolnavă la o persoană sănătoasă prin păduchi. În secolul al XX-lea, această boală a ucis milioane de oameni ca urmare a focarelor pe linia frontului și în lagărele de concentrare.Cea mai gravă epidemie din lume astăzi
În februarie 2014, lumea s-a cutremurat noua amenintare pandemie – virusul Ebola. Primele cazuri de boală au fost înregistrate în Guineea, după care febra s-a extins rapid în țările vecine - Liberia, Nigeria, Sierra Leone și Senegal. Acest focar a fost numit cel mai grav din istoria virusului Ebola. 
Rata mortalității prin această febră, conform OMS, ajunge la 90%, iar medicii nu au medicament eficientîmpotriva virusului. În Africa de Vest, peste 2.700 de oameni au murit din cauza acestei boli, în timp ce epidemia continuă să se răspândească în întreaga lume, acoperind țări neatinse anterior de acest virus.
Potrivit site-ului, unele boli nu sunt contagioase, dar asta nu le face mai puțin periculoase. Vă prezentăm o listă cu cele mai rare boli din lume.
Abonați-vă la canalul nostru în Yandex.Zen
Introducere…………………………………………………………………………………………….3
1. Epidemii și boli infecțioase. Agenți infecțioși………..5
Tifos
antrax
Tularemie
2. Epidemii majore. Pandemia………………………………………………………7
3. Cauzele focarelor epidemice………………………………………….9
4. Mecanisme și căi de transmisie……………………...9
Aeropurtat
Fecal-oral
Transmitere
Contact și gospodărie
5. Precauții generale pentru epidemii și boli…………12
Măsuri preventive
Ajutor cu boli infecțioase
Concluzie……………………………………………………………………………………….. 16
Referințe…………………………………………………………………….. 17
Introducere
Epidemie (greacă ἐπιδημία - boală generală) - răspândire pe scară largă a oricărei boli infecțioase (ciumă, variolă, tifoidă, holeră, difterie, scarlatina, rujeolă, gripă).
Bolile infecțioase sunt răspândite în întreaga lume și sunt cauzate de diferite microorganisme. Bolile „contagioase” sunt cunoscute din cele mai vechi timpuri; informații despre ele pot fi găsite în cele mai vechi monumente scrise: în Vedele indiene, lucrări China anticăși Egiptul Antic.
Studiul bolilor infecțioase s-a dezvoltat împreună cu progresele din alte domenii cunoștințe științificeși a fost determinată, ca și ei, de dezvoltarea bazei socio-economice a societății. Soluția finală la întrebarea existenței unor creaturi vii invizibile cu ochiul liber îi aparține naturalistului olandez Antonio Van Leeuwenhoek (1632 - 1723), care a descoperit o lume de creaturi minuscule necunoscute lui. Dar nici după această descoperire, microbii nu au fost încă recunoscuți în sfârșit ca agenți cauzali ai bolilor infecțioase, deși unii cercetători au încercat să le stabilească rolul. Astfel, medicul rus D. S. Samoilovici (1744 - 1805) a dovedit contagiozitatea ciumei și a dezinfectat lucrurile pacienților și a încercat și vaccinarea împotriva acestei boli. În 1782, a folosit un microscop pentru a căuta agenții cauzatori ai ciumei.
Mijlocul secolului al XIX-lea a fost caracterizat de dezvoltarea rapidă a microbiologiei. Marele om de știință francez Louis Pasteur (1822 - 1895) a stabilit participarea microbilor la fermentație și degradare, adică la procese care au loc constant în natură; a dovedit imposibilitatea generării spontane a microbilor, a fundamentat științific și a introdus în practică sterilizarea și pasteurizarea. Pasteur a fost responsabil pentru descoperirea agenților cauzali ai holerei de pui, septicemiei, osteomielitei etc. Pasteur a dezvoltat o metodă de preparare a vaccinurilor prin slăbirea (atenuarea) artificială a microbilor virulenți pentru prevenirea bolilor infecțioase - metodă care este folosită și astăzi. . Au fost pregătiți cu vaccinuri împotriva antraxului și a rabiei.
În dezvoltarea ulterioară a microbiologiei, un mare credit îi revine omului de știință german Robert Koch: (1843 - 1910). Metodele de diagnostic bacteriologic pe care le-a dezvoltat au făcut posibilă descoperirea agenților cauzali ai multor boli infecțioase.
În cele din urmă, în 1892, virușii au fost descoperiți de omul de știință rus D.I. Ivanovsky (1864 - 1920).
Concomitent cu dezvoltarea microbiologiei medicale, cunoștințele clinice ale medicilor au fost îmbunătățite. În 1829, Charles Louis a descris în detaliu tabloul clinic al febrei tifoide, distingând această boală de grupul „febrelor” și „febrelor”, care includeau anterior toate bolile care au apărut cu o temperatură ridicată. În 1856 Tifusul a fost izolat din grupul „bolilor febrile”, iar în 1865 - febră recidivante. Marile realizări în domeniul studierii bolilor infecțioase aparțin remarcabililor profesori ruși S.P. Botkin, A.A. Ostroumov, N.F. Filatov. S. P. Botkin a stabilit natura infectioasa așa-numitul icter cataral - o boală cunoscută acum sub numele de boala Botkin. El a descris caracteristicile clinice ale febrei tifoide. Elevul lui
prof. N. N. Vasiliev (1852 - 1891) a identificat „icterul infecțios” (leptospiroza iterohemoragică) ca o boală independentă. Un medic pediatru minunat, Prof. N.F. Filatov a fost primul care a studiat și descris febra glandulare - mononucleoza infecțioasă, o boală cunoscută în prezent sub numele de boala Filatov.
Epidemiologia s-a dezvoltat și ea cu succes. Datorită lui I.I. Mechnikov (1845 - 1916) și mulți alți cercetători, la sfârșitul secolului trecut, au creat o doctrină coerentă a imunității (imunității) în bolile infecțioase. Deschide I.I. Mechnikov în 1882-1883. fenomenul de fagocitoză, care a pus bazele doctrinei imunității, a deschis perspective în prevenirea și tratamentul bolilor infecțioase. Aceste descoperiri au făcut posibilă dezvoltarea și aplicarea testelor serologice (aglutinare, precipitare etc.) în clinica pentru diagnostic de laborator boli infecțioase. Un mare merit în dezvoltarea imunologiei și a teoriei infecției îi aparține lui N.F. Gamaleya (1859 - 1949), care a descoperit și fenomenele de bacteriofagie.
Oportunități largi de dezvoltare a metodelor bazate științific de combatere a bolilor infecțioase s-au deschis în țara noastră după Marea Revoluție Socialistă din Octombrie. Lupta împotriva bolilor infecțioase în URSS a devenit larg răspândită. A fost creată o rețea de instituții antiepidemice, au fost deschise spitale de boli infecțioase, au fost înființate secții de boli infecțioase în institutele medicale și au fost create institute speciale de cercetare care au studiat bolile infecțioase, metodele de prevenire și eliminare completă a acestora.
Meritul oamenilor de știință sovietici în studierea problemelor de prevenire specifică a bolilor infecțioase este enorm. În prezent, sunt utilizate cu succes vaccinuri vii extrem de eficiente împotriva brucelozei, variolei, antraxului, tularemiei, ciumei, leptospirozei și a altor boli. În 1963, oamenii de știință sovietici A. A. Smorodintsev și M. P. Chumakov au primit Premiul Lenin pentru dezvoltarea unui vaccin împotriva poliomielitei.
Diverse substanțe chimice au fost folosite de mult timp pentru a trata bolile infecțioase. Înainte de alții au început să fie utilizate pentru tratamentul malariei infuzie de scoarță de china, iar din 1821 - chinină. La începutul secolului al XX-lea au fost lansate preparate cu arsenic (arsacetină, salvarsan, neosalvarsan etc.), care sunt încă folosite cu succes pentru tratarea sifilisului și antraxului. În anii 30 ai secolului nostru s-au obținut preparate sulfanilamide (streptocid, sulfidină etc.), care au marcat o nouă perioadă în tratamentul bolnavilor infecțioși. În sfârșit, în 1941, a fost obținut primul antibiotic, penicilina, a cărui importanță poate fi cu greu supraestimată. Pentru producția de penicilină, munca oamenilor de știință V.A. a fost importantă. Manassein, A.G. Polotebnov, microbiolog englez Alexander Flemming. Streptomicina a fost produsă în 1944, cloromicetina în 1948 și cloromicetina în 1948 - 1952. - medicamente tetracicline. Antibioticele sunt acum principalul tratament pentru majoritatea bolilor infecțioase.
Alături de succesele în domeniul prevenirii și tratamentului multor boli infecțioase, există acum realizări semnificative în domeniul studiului lor clinic. Doar în timpul anii recenti au fost descoperite și studiate mai multe boli infecțioase noi, în principal de etiologie virală. Se acordă multă atenție problemelor patogenezei, caracteristicilor clinice ale cursului actual al bolilor infecțioase, în special la persoanele vaccinate; Metodele de tratament sunt îmbunătățite.
Cercetările în domeniul patologiei infecțioase continuă pe un front larg.
Epidemii și boli infecțioase
O epidemie este o masă, progresivă în timp și spațiu într-o anumită regiune, de răspândire a unei boli infecțioase a oamenilor, depășind semnificativ rata de incidență înregistrată de obicei pe un anumit teritoriu. O epidemie, ca o urgență, are un focar de infectare și ședere a persoanelor cu o boală infecțioasă sau un teritoriu în care, în anumite limite de timp, este posibilă infectarea oamenilor și animalelor de fermă cu agenți patogeni ai unei boli infecțioase.
O epidemie cauzată de factori sociali și biologici se bazează pe un proces epidemic, adică un proces continuu de transmitere a agentului infecțios și un lanț continuu de afecțiuni infecțioase care se dezvoltă succesiv și se corelează între ele (boală, bacteriopurtător).
Uneori răspândirea bolii are natura unei pandemii, adică acoperă teritoriile mai multor țări sau continente în anumite condiții naturale sau sociale și igienice. O rată de incidență relativ mare poate fi înregistrată într-o anumită zonă pentru o perioadă lungă de timp. Apariția și cursul epidemiei sunt influențate de ambele procese care au loc în conditii naturale, și în principal factori sociali(îmbunătățirea municipiului, condițiile de viață, îngrijirea sănătății etc.).
Bolile infecțioase la om sunt boli cauzate de agenți patogeni și transmise de la o persoană sau animal infectat la una sănătoasă. În fiecare an, peste 1 miliard de oameni de pe Pământ suferă de boli infecțioase.
Agentul cauzal al bolii invadează anumite organe, se înmulțește și otrăvește organismul cu produsele activității sale vitale. Capacitatea unor microorganisme de a provoca boli se numește patogenitate.
Transmiterea agenților patogeni de la bolnavi la persoanele sănătoase are loc prin mediu în diferite moduri. De exemplu, agenții patogeni ai infecțiilor intestinale se transmit prin apă, alimente și sunt transportați de muște și viespi. Cei mai periculoși agenți patogeni sunt cei transmisi prin aer cu picăturile de salivă eliberate în timpul vorbirii, tusei, strănutului (de exemplu, gripă, rujeolă, varicelă, difterie etc.), deoarece duc cel mai adesea la epidemii.
Cele mai periculoase boli care iau forma unei epidemii:
|
Boala |
Metoda de distribuire |
Perioada latentă, zile |
Durata pierderii performanței, zile |
Mortalitate fără tratament, % |
|
Ciuma |
Pulverizare în aer; contaminarea apei, alimentelor, articolelor de uz casnic; infecția artificială a vectorilor. |
7 – 14 (cu formă bubonică) |
100 (pentru formele pulmonare și septice) |
|
|
antrax |
Pulverizarea sporilor în aer, infectarea artificială a vectorilor |
Până la 100 (cu formă intestinală pulmonară) |
||
|
Tularemie |
Pulverizarea sporilor în aer | |||
|
Holeră | ||||
|
Pătrunde în corp prin mici rupturi ale pielii |
Ciuma - boală infecțioasă focală naturală acută cauzată de un bacil
ciuma - Yersinia pestis. Se referă la infecții deosebit de periculoase. Există o serie de focare naturale pe tot globul în care ciuma se găsește în mod constant într-un mic procent dintre rozătoarele care trăiesc acolo. Epidemiile de ciumă printre oameni au fost adesea cauzate de migrarea șobolanilor infectați în focare naturale. De la rozătoare la om, microbii se transmit prin purici, care, în cazul morții în masă a animalelor, își schimbă gazda. În plus, o posibilă cale de infecție este atunci când vânătorii procesează pielea animalelor infectate ucise. Fundamental diferită este infecția de la o persoană la alta, efectuată de picături în aer. Au fost raportate cazuri sporadice de ciumă în tari diferite, inclusiv în SUA.
Agent de ciumă De asemenea, este stabil la temperaturi scăzute, se păstrează bine în spută, dar la o temperatură de 55 ° C moare în 10-15 minute, iar când este fiert - aproape imediat. Intră în organism prin piele (dintr-o mușcătură de purici), mucoase ale tractului respirator, tractului digestiv și conjunctivă.
Când o persoană este mușcată de purici infectați cu bacterii ciumei, la locul mușcăturii poate apărea o papule sau pustulă plină cu conținut hemoragic (forma cutanată). Apoi procesul se răspândește prin vasele limfatice fără manifestarea limfangitei. Reproducerea bacteriilor în macrofage noduli limfatici duce la creșterea lor bruscă, fuziunea și formarea unui conglomerat (forma bubonică). Generalizarea ulterioară a infecției, care nu este strict necesară, mai ales în condițiile terapiei antibacteriene moderne, poate duce la dezvoltarea unei forme septice, însoțită de afectarea aproape a tuturor organelor interne. Cu toate acestea, din punct de vedere epidemiologic, cel mai important rol îl joacă „eliminarea” infecției în țesutul pulmonar odată cu dezvoltarea formei pulmonare a bolii. Din momentul în care se dezvoltă pneumonia ciuma, bolnavul însuși devine o sursă de infecție, dar, în același timp, forma pulmonară a bolii se transmite deja de la om la om - extrem de periculoasă, cu o evoluție foarte rapidă.
antrax- o boală infecțioasă acută din grupa zoonozelor. La om apare sub formă de forme cutanate, pulmonare, intestinale și septice.
Patogen- bacil antrax relativ mare; formează spori și capsulă. Forma vegetativă a agentului patogen moare fără acces la aer, atunci când este încălzită sau este expusă la dezinfectanți. Sporii agentului patogen sunt foarte stabili în mediul extern.
Tularemie - o boală infecțioasă acută caracterizată prin febră, intoxicație generală, afectarea sistemului limfatic, a pielii, a mucoaselor, iar în caz de infecție aerogenă, a plămânilor: este clasificată ca boală zoonotică cu focalizare naturală. Distribuit în multe regiuni ale Rusiei, sursa de infecție sunt multe rozătoare.
Patogen sunt mici tije asemănătoare cocului, gram-negative, stabile în mediul extern. Tularemia este caracterizată printr-o varietate de porți de infecție. Se disting următoarele căi de infecție: prin piele (contact cu rozătoarele infectate, transmitere prin vector prin insecte suge de sânge), prin mucoasele organelor digestive (consum de apă și alimente infectate) și tractul respirator (inhalare). de praf infectat). Formele clinice ale bolii sunt strâns legate de portalul infecției. Odată cu infecția de contact și transmisibilă se dezvoltă forme bubonice și cutanat-bubonice ale bolii, cu aspirație - pneumonică, cu forme alimentare - intestinale și angino-bubonice de tularemie. Când este infectat prin conjunctivă, apare forma oculobubonica. După o boală, imunitatea se dezvoltă.
Holeră- boală infecțioasă acută. Se caracterizează prin dezvoltarea diareei apoase și vărsăturilor, tulburări ale metabolismului apei și electroliților, dezvoltarea șocului hipovolemic și afectarea funcției renale. Se referă la infecții deosebit de periculoase.
Patogen- Vibrio holera din două soiuri. Efectul exotoxinei Vibrio cholerae asupra epiteliului membranei mucoase a intestinului subțire se datorează pierderii lichidului corporal. Modificări morfologice celule epitelialeși nu există țesut subiacent al peretelui intestinal.
tifos - o boală rickettsială acută caracterizată prin febră, intoxicație generală, afectarea vaselor de sânge și a sistemului nervos. Recăderile bolii sunt posibile după mulți ani (boala Brill). Se referă la antroponoze transmisibile, transmise prin păduchi.
Patogen- rickettsia lui Provacek; pătrunde în organism prin cele mai mici leziuni ale pielii în timpul zgârierei, însoțită de frecarea excrementelor de păduchi infectați în piele; se multiplică în endoteliul vascular, determinând vasculită, ducând la tulburări circulatorii. Cele mai pronunțate modificări sunt observate în creier, glandele suprarenale și piele. Când rickettsia se descompune, se eliberează endotoxina, provocând intoxicație generală.
Epidemii majore
Pandemia (greacă πανδημία - poporul întreg) este o epidemie caracterizată prin apariția unui nou virus sau a unei boli infecțioase împotriva căreia populația umană nu are imunitate și care duce la mai multe epidemii simultane în întreaga lume cu un număr mare de boli și decese ( de exemplu, holera, gripa).
Pandemii cunoscute
Războiul Peloponezian (430 î.Hr.) - Typhus a ucis un sfert din armata ateniei și un sfert din populație în decurs de 4 ani. Boala a slăbit fatal dominația Atenei, dar letalitatea bolii a împiedicat-o să se răspândească pe scară largă, ceea ce înseamnă că boala ia ucis pe cei infectați mai repede decât putea transmite el. Cauza exactă a epidemiei nu a fost cunoscută până în 2006, când analiza dinților găsiți în săpăturile unei gropi comune de sub Acropola din Atena a relevat prezența bacteriilor tifoide.
Ciuma
Ciuma lui Iustinian (541-700) – adusă în Bizanț din Egipt.
Moartea Neagră este o pandemie de ciuma bubonică, adusă din China de Est, care a trecut prin Europa la mijlocul secolului al XIV-lea (1347-1351). Până la 34 de milioane de oameni au murit (o treime din populația Europei).
HIV- Conform Programului Comun al Națiunilor Unite privind HIV/SIDA (UNAIDS) și Organizația Mondială a Sănătății (OMS), între 1981 și 2006, 25 de milioane de oameni au murit din cauza bolilor asociate cu infecția cu HIV și SIDA. Până la începutul anului 2007, aproximativ 40 de milioane de oameni din întreaga lume (0,66% din populația lumii) erau purtători de HIV.
Gripa
Gripa spaniolă (tulpina H1N1) - în 1918-1919, boala a luat viețile a 40-50 de milioane de oameni.
Gripa asiatică (tulpina H2N2) - în 1957-1958, aproximativ 70 de mii de oameni au murit.
Gripa din Hong Kong (tulpina H3N2) - în 1968-1969, aproximativ 34 de mii de oameni au murit.
Gripa aviară (tulpina H5N1) - aproximativ 360 de persoane au murit în 2003-2008.
Gripa porcină (tulpina H1N1) - a ucis aproximativ 1.900 de oameni în 2009-2010.
Urme ale unor boli se găsesc în înmormântările antice. De exemplu, urme de tuberculoză și lepră au fost găsite pe mumii egiptene (2-3 mii de ani î.Hr.). Simptomele multor boli sunt descrise în manuscrisele antice ale civilizațiilor din Egipt, India, Sumer etc. Astfel, prima mențiune a ciumei se găsește într-un manuscris egiptean antic și datează din secolul al IV-lea î.Hr.
Cauzele epidemiei sunt limitate. De exemplu, a fost descoperită o dependență a răspândirii holerei de activitatea solară; din șase dintre pandemiile sale, patru sunt asociate cu vârful soarelui activ. Epidemiile apar și în timpul dezastrelor naturale care provoacă moartea unui număr mare de oameni, în țările afectate de foamete și în timpul secetelor majore care se răspândesc pe suprafețe mari.
Dacă în zona afectată apare un focar de infecție infecțioasă, acesta este introdus carantină sau observare. Măsurile permanente de carantină sunt efectuate și de vamă la frontierele de stat.
Carantina este un sistem de măsuri antiepidemice și de securitate care vizează izolarea completă a sursei de infecție de populația din jur și eliminarea bolilor infecțioase din aceasta. În jurul focarului sunt instalate paznici înarmați; intrarea și ieșirea, precum și îndepărtarea proprietății sunt interzise. Aprovizionarea se face prin puncte speciale sub strictă supraveghere medicală.
Observarea este un sistem de izolare și măsuri restrictive care vizează limitarea intrării, ieșirii și comunicării persoanelor într-un teritoriu declarat periculos, întărirea supravegherii medicale, prevenirea răspândirii și eliminarea bolilor infecțioase. Observarea este introdusă atunci când sunt identificați agenți patogeni care nu sunt clasificați ca fiind deosebit de periculoși, precum și în zonele direct adiacente graniței zonei de carantină.
Mai mult medicament Lumea antica astfel de metode de combatere a epidemiei erau cunoscute ca îndepărtarea oamenilor bolnavi din oraș, arderea lucrurilor bolnavilor și morților (de exemplu, în Asiria, Babilon), implicarea celor care și-au revenit după îngrijirea bolnavilor (în Grecia Antică), interzicerea vizitei. bolnavii şi făcând ritualuri cu ei (în Rus'). Abia în secolul al XIII-lea a început să fie folosită carantina în Europa. Pentru izolarea leproșilor au fost create 19 mii de colonii de leproși. Bolnavilor le era interzis să viziteze bisericile, brutăriile sau să folosească fântânile. Acest lucru a contribuit la limitarea răspândirii leprei în toată Europa.
Pe acest moment carantina și observarea sunt cele mai fiabile modalități de combatere a epidemilor.
În mod obișnuit, durata carantinei și a observării este stabilită pe baza duratei perioadei maxime de incubație a bolii. Se calculeaza din momentul internarii ultimului pacient si incheierea dezinfectarii.
Principalele cauze ale focarelor epidemice.
O epidemie apare atunci când un agent patogen se răspândește printr-o populație susceptibilă. Intensitatea procesului epidemic este influențată de mulți factori de mediu. Susceptibilitatea la infecție este caracteristică acelor populații care nu au dobândit imunitate prin contacte anterioare cu agentul cauzal al acestei boli. Imunitatea apare nu numai ca o consecință a unei boli anterioare, ci și după vaccinarea cu medicamente care conțin antigene ale unui anumit agent patogen. Ocazional, există exemple în care infecția cu un agent patogen poate proteja împotriva infecției cauzate de altul; astfel, infecția cu virusul cowpox protejează împotriva variolei.
În funcție de modul în care se răspândește infecția, populațiile susceptibile pot fi protejate prin excluderea contactului lor 1) cu indivizi deja bolnavi;
2) cu purtători ai agentului patogen, cum ar fi țânțarii, puricii sau păduchii; 3) cu obiecte care transmit infecție, de exemplu apă, care poate fi contaminată cu un agent patogen; 4) cu animale care servesc drept rezervor de infecție, cum ar fi șobolanii.
Mecanisme și modalități de transmitere a infecției
Fiecare boală infecțioasă are propria sa cale de transmitere a microorganismelor, care s-a format în procesul de evoluție și este principala modalitate de conservare a agentului patogen ca specie.
Există trei faze ale tranziției agentului patogen de la un organism la altul:
1) eliberarea unui agent microbian din organism în mediu;
2) prezența agentului patogen în mediu;
3) pătrunderea infecției într-un organism complet nou.
Mecanismul de transmitere a agenților infecțioși are loc prin aceste trei faze, dar poate avea propriile caracteristici în funcție de localizarea primară a agentului patogen. De exemplu, atunci când un agent patogen este găsit în celulele membranei mucoase a tractului respirator superior, acesta este eliberat cu aerul expirat, care conține agenți microbieni în aerosoli (gripa, ARVI, varicela, tuse convulsivă, scarlatina). Când infecția este localizată în celulele tractului gastrointestinal, poate fi eliberată prin fecale și vărsături (dizenterie, holeră, salmoneloză).
Când agentul patogen se află în fluxul sanguin, mecanismul de transmitere a acestuia va fi insectele suge de sânge (rickettsioză, ciuma, tularemie, encefalită). Mecanismul de contact se datorează localizării microbilor pe piele.
În funcție de localizarea primară a agentului patogen în corpul uman, se disting patru mecanisme de transmitere a infecției:
1) în aer;
2) fecal-oral (alimente);
3) transmisie;
4) contact-gospodărie.
în aer (praf, inhalare)– una dintre cele mai comune și mai rapide căi de transmitere a bolilor infecțioase. Bolile cauzate atât de viruși, cât și de bacterii se pot transmite astfel. Procesul inflamator însoțitor al membranelor mucoase ale tractului respirator superior contribuie la răspândirea agenților patogeni. Un număr mare de microbi sunt eliberați cu picături de mucus la tuse, strănut, vorbit, plâns, țipăt. Puterea acestei căi de transmisie depinde de caracteristicile (dimensiunea particulelor fiind cea mai importantă) aerosolilor. Aerosolii mari se dispersează pe o distanță de 2–3 m și se așează rapid, în timp ce aerosolii mici acoperă o distanță de cel mult 1 m atunci când sunt expirați, dar pot rămâne suspendați mult timp și se pot deplasa pe distanțe semnificative datorită incarcare electricași mișcarea browniană. Infecția umană apare ca urmare a inhalării de aer care conține picături de mucus, care conțin agentul patogen. Cu această metodă de transmitere, concentrația maximă de agenți patogeni va fi aproape de sursa de infecție (pacient sau purtător de bacterii). Pe măsură ce vă îndepărtați de sursa de infecție, concentrația microbilor scade semnificativ, dar uneori acest lucru este suficient pentru dezvoltarea bolii, mai ales dacă copilul este slăbit și agentul patogen are un grad ridicat de patogenitate. Au fost descrise cazuri în care transmiterea gripei, rujeolei, varicelă au avut loc pe distanțe considerabile, prin ventilație, scări și coridoare. Calea de transmitere prin aer depinde de stabilitatea agenților patogeni din mediul extern. Un număr mare de microorganisme mor rapid atunci când se adaugă aerosoli (virusuri gripale, varicela, rujeolă), în timp ce altele sunt destul de persistente și își păstrează activitatea și proprietățile vitale mult timp în praf (până la câteva zile). Prin urmare, un copil se poate infecta atunci când curăță o cameră, se joacă cu jucării prăfuite etc.; acest mecanism de transmitere a „prafului” este eficient pentru difterie, salmoneloză, tuberculoză, scarlatina, escherichioză și alte boli.
Fecal-oral (alimente) Calea de transmitere se realizează în timpul transmiterii infecțiilor intestinale cauzate atât de viruși, cât și de bacterii. Factorii de transmisie în acest caz sunt produsele alimentare, mâini murdare, apă contaminată, muște, diverse articole de uz casnic. Astfel, este posibil să se dezvolte dizenterie, salmoneloză, enterocolită stafilococică și infecții intestinale cauzate de microorganisme oportuniste (care provoacă boli în condiții nefavorabile) - Proteus, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa. Mai rar, poliomielita, bruceloza, febra aftoasă, scarlatina, difteria, yersinioza, hepatita A etc. se transmit pe cale fecal-orală.Dezvoltarea bolilor poate apărea atunci când o persoană consumă carne și lapte de la bolnavi. animalele care nu au fost supuse unui tratament termic bun (salmoneloză, febră aftoasă, antrax, tularemie), totuși, de cele mai multe ori oamenii se infectează prin consumul de produse alimentare care conțin agentul patogen. Contaminarea produselor este observată în diferite etape ale prelucrării, pregătirii și vânzării ulterioare a acestora, care este adesea asociată cu încălcarea procesului tehnologic și a standardelor sanitare: prin mâinile lucrătorilor din industria alimentară, ustensile, echipamente, prin contactul cu conținutul tractul gastrointestinal al animalelor sacrificate - purtători de infecție, prin rozătoare etc.
Epidemie (greacă ἐπιδημία - boală generală, din ἐπι - pe, printre și δῆμος - oameni) tradusă din greacă înseamnă „boală endemică în rândul oamenilor”. Din cele mai vechi timpuri, acesta este numele dat bolilor care progresează în timp și spațiu și depășesc rata normală de incidență pe un anumit teritoriu. Dar astăzi vom vorbi despre pandemii – epidemii care se răspândesc într-o țară întreagă, în mai multe țări sau chiar în afara țării.
Ciuma
Când vine vorba de epidemii, primul lucru care îmi vine în minte este Moartea Neagră, o pandemie de ciuma care a distrus o parte semnificativă a populației europene și a cuprins Africa de Nord și insula Groenlanda în 1346-1353. Prima mențiune despre această boală teribilă datează din 1200 î.Hr. Evenimentul este descris și în Vechiul Testament: israeliții sunt afectați de eșecuri în războiul cu filistenii; după o altă bătălie, filistenii captează Chivotul Legământului și îl predau orașului Azot la picioarele statuii lui zeul lor Dagon. Curând, o ciumă lovește orașul. Chivotul a fost trimis într-un alt oraș, unde boala a izbucnit din nou, iar apoi într-un al treilea oraș, în care regii celor cinci orașe ale Filistiei au decis să readucă relicva la locul ei, temându-se de noi victime. Preoții din Filisteia asociau această boală cu rozătoarele.
Prima epidemie de ciumă înregistrată la nivel mondial a început în timpul împăratului bizantin Justinian I și a durat două secole, între 541 și 750. Ciuma a ajuns la Constantinopol prin canalele comerciale mediteraneene și s-a răspândit în Bizanț și în țările învecinate. În 544, în capitală au murit până la 5 mii de oameni pe zi, uneori rata mortalității a ajuns la 10 mii de oameni. În total, aproximativ 10 milioane de oameni au murit; chiar în Constantinopol, 40% dintre locuitori au murit. Ciuma nu a cruțat nici oamenii de rând, nici regii - cu nivelul de dezvoltare al medicinei și al igienei, nimic nu depindea de disponibilitatea banilor și de stilul de viață.
Ciuma a continuat să „raidă” în mod repetat orașele. Acest lucru a fost facilitat de dezvoltarea comerțului. În 1090, comercianții au adus ciuma la Kiev, unde au vândut 7 mii de sicrie în mai multe luni de iarnă. În total, aproximativ 10 mii de oameni au murit. În timpul epidemiei de ciumă din 1096-1270, Egiptul a pierdut peste un milion de locuitori.
Cea mai mare și cea mai mare pandemie cunoscută ciuma a devenit „Moartea Neagră” din 1346-1353. Sursele epidemiei au fost China și India; boala a ajuns în Europa cu trupele mongole și caravanele comerciale. Cel puțin 60 de milioane de oameni au murit, iar în unele regiuni ciuma a distrus între o treime și jumătate din populație. Epidemiile ulterioare s-au repetat în 1361 și 1369. Studiile genetice ale rămășițelor victimelor bolii au arătat că epidemia a fost cauzată de același bacillus yersinia pestis de ciuma - înainte de aceasta, au existat dispute cu privire la care boală a provocat numeroase decese în acea perioadă. Rata mortalității pentru ciuma bubonică ajunge la 95%.
Rol importantîn răspândirea bolii cu excepţia factor economic, și anume comerțul, a fost influențat social: războaie, sărăcie și vagabondaj, și din punct de vedere al mediului: secete, precipitații și alte nenorociri meteorologice. Lipsa hranei a cauzat imunitatea slăbită la oameni și, de asemenea, a servit drept motiv pentru migrarea rozătoarelor purtătoare de purici cu bacterii. Și, desigur, igiena în multe țări a fost îngrozitoare (sau pur și simplu inexistentă) din punctul de vedere al oamenilor moderni.
În Evul Mediu, renunțarea la plăcerile vieții și pedepsirea conștientă a trupului păcătos erau obișnuite în cercurile monahale. Această practică include refuzul de a se spăla: „Cei care sunt sănătoși la trup, și mai ales cei tineri, ar trebui să se spele cât mai puțin posibil”, a spus Sfântul Benedict. Masele de vase goale curgeau ca un râu de-a lungul străzilor orașului. Sobolanii erau asa afaceri ca deobicei, au comunicat atât de strâns cu oamenii încât pe atunci exista o rețetă în cazul în care un șobolan mușcă sau udă pe cineva. Un alt motiv pentru răspândirea bolii a fost folosirea morților ca arme biologice: în timpul unui asediu, cetățile erau bombardate cu cadavre, ceea ce făcea posibilă distrugerea orașelor întregi. În China și Europa, cadavrele au fost aruncate în corpuri de apă pentru a infecta așezările.
A treia pandemie de ciumă a avut originea în provincia chineză Yunnan în 1855. A durat câteva decenii - până în 1959, numărul victimelor din întreaga lume a scăzut la 200 de persoane, dar boala a continuat să fie înregistrată. La sfârșitul secolului al XIX-lea și începutul secolului al XX-lea, au avut loc focare de ciumă în Imperiul Rus și URSS, în SUA, India, Africa de Sud, China, Japonia, Ecuador, Venezuela și multe alte țări. În total, boala a provocat aproximativ 12 milioane de vieți în această perioadă.
În 2015, oamenii de știință au descoperit urme de yersinia pestis într-un purice dintr-o bucată de chihlimbar de 20 de milioane de ani. Tija este similară cu descendenții săi și este situată în aceeași parte a puricilor ca și în distribuitorii moderni ai bacteriei. Au fost găsite pete de sânge pe proboscisul și pe membrele din față ale insectei. Adică, răspânditorul de ciumă se presupune că există de 20 de milioane de ani și a fost transmis în același mod în tot acest timp.
Deși am început să ne spălăm pe mâini mai des și să îmbrățișăm mai puțin șobolanii infectați, boala nu a dispărut. În fiecare an, aproximativ 2,5 mii de oameni se îmbolnăvesc de ciuma. Din fericire, rata mortalității a scăzut de la 95% la 7%. Cazuri individuale sunt înregistrate aproape în fiecare an în Kazahstan, Mongolia, China și Vietnam, Africa, SUA și Peru. În Rusia, din 1979 până în 2016, nu a fost înregistrată o singură boală de ciumă, deși zeci de mii de oameni sunt expuși riscului de infectare în focare naturale. Ultimul caz a fost înregistrat pe 12 iulie 2016 - un băiețel de zece ani a fost internat la secția de boli infecțioase cu o temperatură de 40 de grade.
Variolă
Rata mortalității din cauza variolei este de până la 40%, dar persoanele recuperate își pierd vederea complet sau parțial, iar cicatricile de la ulcere rămân pe piele. Boala este cauzată de două tipuri de virusuri, Variola majoră și Variola minoră, iar rata mortalității acestora din urmă este de 1-3%. Virușii se transmit de la persoană la persoană fără participarea animalelor, așa cum este cazul ciumei. O boală care provoacă multe ulcere pe corp - pustule - este cunoscută încă de la începutul erei noastre.
Primele epidemii au fost observate în Asia: în secolul al IV-lea în China, în secolul al VI-lea în Coreea. În 737, variola a provocat moartea a 30% din populația japoneză. Prima dovadă a prezenței variolei în Occident se găsește în Coran. În secolul al VI-lea, variola s-a răspândit în Bizanț, iar după aceea, arabii musulmani, care au cucerit noi pământuri, au răspândit virusul din Spania în India. În secolul al XV-lea în Europa, aproape fiecare persoană suferea de variolă. Germanii au o vorbă „Puțini vor scăpa de variolă și dragoste”. În 1527, variola, care a venit în America, a adus milioane de vieți; a tăiat triburi întregi de aborigeni (există o versiune conform căreia conchistadorii le-au aruncat în mod deliberat indienilor pături infectate cu variola).
Variola a fost comparată cu ciuma. Deși rata mortalității pentru acesta din urmă a fost mult mai mare, variola era mai frecventă - era prezentă constant în viața oamenilor, „umplând cimitirele cu morți, chinuind frică constantă toți cei care încă nu au suferit de ea. La începutul secolului al XIX-lea, 40.000 de oameni au murit în Prusia în fiecare an. Fiecare a opta persoană care s-a îmbolnăvit în Europa a murit, iar printre copii șansa de a muri era de una din trei. Până în secolul al XX-lea, aproximativ un milion și jumătate de oameni au murit de variolă în fiecare an.
Omenirii a început devreme să se preocupe de metodele de tratament ale acestui lucru boală cumplită, altfel decât să îmbrace pacientul în haine roșii, să se roage pentru sănătatea lui și să-l acopere cu amulete de protecție. Omul de știință persan Az-Razi, care a trăit în a doua jumătate a secolului al IX-lea - prima jumătate a secolului al X-lea, a remarcat imunitatea la recidivași a menționat inocularea variolei umane ușoare. Metoda a constat în altoire persoana sanatoasa puroi dintr-o pustulă matură a unui pacient cu variolă.
Metoda a ajuns în Europa în 1718, adusă de soția ambasadorului britanic la Constantinopol. După experimente pe criminali și orfani, variola a fost inoculată în familia regelui britanic, iar apoi la alți oameni la scară mai mare. Vaccinarea a dat o mortalitate de 2%, în timp ce variola a ucis de zeci de ori mai multi oameni. Dar a fost o problemă: vaccinul în sine a provocat uneori epidemii. Mai târziu s-a dovedit că patruzeci de ani de variație au provocat cu 25 de mii de decese mai multe decât variola în aceeași perioadă înainte de utilizarea acestei metode.
La sfârșitul secolului al XVI-lea, oamenii de știință au descoperit că variola bovină, care se manifestă sub formă de pustule la vaci și cai, protejează oamenii de infecții. variolă. Cavaleria era mult mai puțin probabil să sufere de variolă decât infanteriei. Lăptătoarele au murit mult mai rar din cauza bolii. Prima vaccinare publică cu variola bovină a avut loc în 1796, apoi băiețelul de opt ani James Phipps a primit imunitate, iar după o lună și jumătate nu a reușit să fie vaccinat cu variola. Soldații și marinarii au început să fie vaccinați în 1800 obligatoriu, iar în 1807 Bavaria a devenit prima țară în care vaccinarea era obligatorie pentru întreaga populație.
Pentru inoculare, materialul de pe marca de buzunar al unei persoane a fost transferat altei persoane. Limfa a fost purtată împreună cu sifilisul și alte boli. Drept urmare, au decis să folosească urme de vițel ca material de pornire. În secolul al XX-lea, vaccinul a început să fie uscat pentru a-l face rezistent la temperatură. Înainte de aceasta, a fost necesar să se folosească, printre altele, copii: să livreze din Spania în nord și America de Sud Vaccinul împotriva variolei a fost folosit la 22 de copii la începutul secolului al XIX-lea. Doi au fost vaccinați cu variolă, iar după ce au apărut pustulele, următorii doi au fost infectați.
Boala nu a scăpat Imperiul Rus, extermină oameni din 1610 în Siberia, iar din aceasta a murit Petru al II-lea. Prima vaccinare din țară a fost făcută Ecaterinei a II-a în 1768, care a decis să dea un exemplu pentru supușii ei. Mai jos este stema familiei nobilului Alexander Markov-Ospenny, care a primit noblețe pentru că din mână i-a fost luat material pentru altoire. În 1815, a fost format un comitet special de vaccinare împotriva variolei, care a supravegheat întocmirea unei liste de copii și pregătirea specialiștilor.
În RSFSR, un decret privind vaccinari obligatorii a fost introdus pentru variola în 1919. Datorită acestei decizii, numărul cazurilor a scăzut semnificativ în timp. Dacă în 1919 au fost înregistrați 186 de mii de pacienți, atunci în 1925 - 25 de mii, în 1935 - puțin mai mult de 3 mii. Până în 1936, variola a fost complet eradicată în URSS.
Focare de boală au fost înregistrate ulterior. Artistul de la Moscova Alexander Kokorekin a adus boala din India în decembrie 1959 și „a dat-o” împreună cu cadouri amantei și soției sale. Artistul însuși a murit. În timpul focarului, 19 persoane s-au infectat cu aceasta și alte 23 de persoane de la acestea. Focarul s-a încheiat cu moartea a trei. Pentru a evita o epidemie, KGB a urmărit toate contactele lui Kokorekin și și-a găsit amanta. Spitalul a fost pus în carantină, după care populația Moscovei a început să fie vaccinată împotriva variolei.
În secolul al XX-lea, până la 500 de milioane de oameni au murit din cauza variolei în America, Asia și Europa. Ultima dată când a fost raportată o infecție cu variolă a fost pe 26 octombrie 1977 în Somalia. Că boala a fost învinsă, Organizația mondială starea de sănătate a declarat în 1980.
În acest moment, atât ciuma, cât și variola au rămas în mare parte în eprubete. Incidența ciumei, care încă amenință unele regiuni, a scăzut la 2,5 mii de oameni pe an. Variola, transmisă de la o persoană la alta de mii de ani, a fost învinsă cu mai bine de treizeci de ani în urmă. Dar amenințarea rămâne: datorită faptului că vaccinarea împotriva acestor boli este extrem de rară, acestea pot fi folosite cu ușurință ca arme biologice, ceea ce oamenii au făcut deja în urmă cu mai bine de o mie de ani.
Holeră
Focarele de holeră au avut loc de 7 ori în mai puțin de 200 de ani, iar tifosul - numai în timpul Primului Război Mondial, 3,5 milioane de oameni au murit din cauza acesteia în Rusia și Polonia.
Holera este cauzată de bacterii mobile - Vibrio cholerae, Vibrio cholerae. Vibrionii se reproduc în plancton în sărat și apa dulce. Mecanismul infecției cu holeră este fecal-oral. Agentul patogen este excretat din organism prin fecale, urină sau vărsături și intră într-un corp nou prin gură - cu apă murdară sau prin mâinile nespălate. Amestecarea duce la epidemii Ape uzate cu apa de baut si lipsa dezinfectarii.
Bacteriile produc o exotoxină, care în corpul uman determină scurgerea ionilor și a apei din intestine, ducând la diaree și deshidratare. Unele tipuri de bacterii provoacă holera, altele provoacă dizenterie asemănătoare holerei.
Boala duce la șoc hipovolemic, o afecțiune cauzată de o scădere rapidă a volumului sanguin din cauza pierderii de apă și la moarte.
Holera este cunoscută omenirii încă de pe vremea „părintelui medicinei” Hipocrate, care a murit între 377 și 356 î.Hr. El a descris boala cu mult înainte de prima pandemie, care a început în 1816. Toate pandemiile s-au răspândit din Valea Gangelui. Răspândirea a fost facilitată de căldură, poluarea apei și adunările în masă de oameni în apropierea râurilor.
Agentul cauzal al holerei a fost izolat de Robert Koch în 1883. Fondatorul microbiologiei, în timpul focarelor de holeră din Egipt și India, a crescut microbi pe plăci de sticlă acoperite cu gelatină din fecalele pacienților și din conținutul intestinal al cadavrelor morților, precum și din apă. El a reușit să izoleze microbi care arătau ca niște bețișoare curbate, asemănătoare cu virgulă. Vibrioșii erau numiti „virgula lui Koch”.
Oamenii de știință au identificat șapte pandemii de holeră:
Prima pandemie, 1816-1824
A doua pandemie, 1829-1851
A treia pandemie, 1852-1860
A patra pandemie, 1863-1875
A cincea pandemie, 1881-1896
A șasea pandemie, 1899-1923
A șaptea pandemie, 1961-1975
O posibilă cauză a primei epidemii de holeră a fost vremea anormală, care a provocat o mutație a Vibrio cholerae. În aprilie 1815, vulcanul Tambora a erupt în ceea ce este acum Indonezia, un dezastru cu magnitudinea 7 care a luat viața a zece mii de locuitori ai insulei. Până la 50.000 de oameni au murit apoi din cauza consecințelor, inclusiv de foame.
Una dintre consecințele erupției a fost „anul fără vară”. În martie 1816 era iarnă în Europa, ploua mult și grindină în aprilie și mai, iar în America au fost înghețuri în iunie și iulie. Germania a fost chinuită de furtuni, iar zăpada cădea în fiecare lună în Elveția. O mutație a Vibrio cholerae, probabil cuplată cu foametea din cauza vremii reci, a contribuit la răspândirea holerei în 1817 în toată Asia. Din Gange boala a ajuns la Astrahan. Peste 30.000 de oameni au murit în Bangkok.
Pandemia a fost oprită de același factor care a declanșat-o: frigul anormal din 1823-1824. În total, prima pandemie a durat opt ani, din 1816 până în 1824.
Calmul a fost de scurtă durată. Doar cinci ani mai târziu, în 1829, a izbucnit o a doua pandemie pe malurile Gangelui. A durat 20 de ani - până în 1851. Comerțul colonial, infrastructura de transport îmbunătățită și mișcarea armatelor au ajutat boala să se răspândească în întreaga lume. Holera a ajuns în Europa, SUA și Japonia. Și, desigur, a venit în Rusia. Apogeul în țara noastră a avut loc în 1830-1831. Revoltele de holeră au cuprins Rusia. Țăranii, muncitorii și soldații au refuzat să tolereze carantina și preturi mari pentru mâncare și, prin urmare, au ucis ofițeri, comercianți și medici.
În Rusia, în timpul celei de-a doua epidemii de holeră, s-au îmbolnăvit 466.457 de persoane, dintre care 197.069 au murit. Răspândirea a fost facilitată de întoarcerea armatei ruse din Asia după războaiele cu perșii și turcii.
A treia pandemie datează din perioada 1852-1860. De data aceasta, mai mult de un milion de oameni au murit doar în Rusia.
În 1854, 616 persoane au murit de holeră la Londra. Au fost multe probleme cu canalizarea și alimentarea cu apă în acest oraș, iar epidemia a dus la faptul că au început să se gândească la ele. Până la sfârșitul secolului al XVI-lea, londonezii luau apă din fântâni și Tamisa și, de asemenea, pentru bani din rezervoare speciale. Apoi, pe parcursul a două sute de ani, au fost instalate pompe de-a lungul Tamisei, care au început să pompeze apă în mai multe zone ale orașului. Dar în 1815, canalizările au fost lăsate să fie drenate în aceeași Tamisa. Oamenii spălau, beau și găteau alimente în apă, care apoi erau umplute cu propriile lor deșeuri - timp de șapte ani întregi. Canalele, din care erau aproximativ 200.000 la Londra la acea vreme, nu au fost curățate, ceea ce a dus la „Marea duhoare” din 1858.
Medicul londonez John Snow a descoperit în 1854 că boala se transmite prin apă contaminată. Societatea nu a acordat atenție acestei știri atentie speciala. Snow a trebuit să-și dovedească punctul de vedere autorităților. Mai întâi, a convins mânerul standului de apă de pe Broad Street, unde a fost centrat focarul, să fie îndepărtat. Apoi a întocmit o hartă a cazurilor de holeră, care a arătat relația dintre locațiile bolii și sursele acesteia. Cel mai mare număr au fost înregistrate decese în vecinătatea acestei prize de apă. A existat o singură excepție: în mănăstire nu a murit nimeni. Răspunsul a fost simplu - călugării au băut exclusiv bere din producție proprie. Cinci ani mai târziu, a fost adoptată o nouă schemă de sistem de canalizare.
A șaptea și ultima pandemie de holeră a început în 1961. A fost cauzată de o mai persistentă mediu inconjurator vibrion holeric, numit El Tor - după numele stației de carantină unde a fost descoperit vibrionul mutant în 1905.
Până în 1970, holera El Tor se răspândise în 39 de țări. Până în 1975 a fost observată în 30 de țări. În prezent, pericolul importarii holerei din unele țări nu a dispărut.
Cea mai mare rată de răspândire a infecției este demonstrată de faptul că în 1977, un focar de holeră din Orientul Mijlociu s-a extins în unsprezece țări vecine, inclusiv Siria, Iordania, Liban și Iran, în doar o lună.
În 2016, holera nu este la fel de rea ca acum o sută sau două sute de ani. Mulți mai mulți oameni au acces la apă curată, iar apele uzate ajung rareori în aceleași corpuri de apă din care beau oamenii. Plante de tratament iar instalatiile sanitare sunt la un cu totul alt nivel, cu mai multe grade de purificare.
Deși focare de holeră încă apar în unele țări. Unul dintre cele mai recente cazuri de epidemie de holeră a început (și continuă) în Haiti în 2010. În total, peste 800.000 de persoane au fost infectate. În perioadele de vârf, până la 200 de persoane s-au îmbolnăvit pe zi. Țara găzduiește 9,8 milioane de oameni, ceea ce înseamnă că holera a afectat aproape 10% din populație. Se crede că epidemia a fost începută de forțele de menținere a păcii nepaleze care au adus holera într-unul dintre râurile principale ale țării.
În octombrie 2016, a fost raportat că Aden, al doilea oraș ca mărime din Yemen, a avut două sute de cazuri de holeră, cu nouă decese. Boala s-a răspândit prin apă potabilă. Problema este exacerbată de foamete și război. Conform celor mai recente date, holera este suspectată la 4.116 de persoane din Yemen.
Tifos
Sub numele „tifoid”, care tradus din greaca veche înseamnă „nori a conștiinței”, mai multe boli infecțioase sunt ascunse simultan. Au un numitor comun - sunt însoțiți de tulburări mintale pe fondul febrei și al intoxicației. Febra tifoidă a fost identificată ca o boală separată în 1829, iar febra recidivante în 1843. Înainte de aceasta, toate astfel de boli aveau un singur nume.
Tifos
În Statele Unite, această febră este încă frecventă, cu până la 650 de cazuri de boală raportate anual. Răspândirea este evidențiată de faptul că, între 1981 și 1996, febra a fost găsită în fiecare stat din SUA, cu excepția Hawaii, Vermont, Maine și Alaska. Chiar și astăzi, când medicina este la un nivel mult mai ridicat, rata mortalității este de 5-8%. Înainte de inventarea antibioticelor, numărul decese a ajuns la 30%.
În 1908, Nikolai Fedorovich Gamaleya a demonstrat că bacteriile care provoacă tifosul sunt transmise de păduchi. Cel mai adesea - haine, care este confirmată de focare în sezonul rece, perioade de „păduchi”. Gamaleya a fundamentat importanța dezinfestării pentru combaterea tifosului.
Bacteriile intră în organism prin piepteni sau alte leziuni ale pielii.
După ce un păduchi a mușcat o persoană, boala poate să nu apară. Dar de îndată ce o persoană începe să mâncărime, freacă secrețiile intestinale ale păduchilor, care conțin rickettsiae. La 10-14 zile după perioada de incubație, încep frisoane, febră și cefalee. După câteva zile, apare o erupție roz. Pacienții se confruntă cu dezorientare, tulburări de vorbire și temperatură de până la 40 °C. Mortalitatea în timpul unei epidemii poate fi de până la 50%.
În 1942, Alexey Vasilyevich Pshenichnov, un om de știință sovietic în domeniul microbiologiei și epidemiologiei, a adus o contribuție imensă la metodologia de prevenire și tratare a tifosului și a dezvoltat un vaccin împotriva acestuia. Dificultatea în crearea unui vaccin a fost că rickettsia nu poate fi cultivată metode convenționale- Bacteriile necesită celule vii animale sau umane. Un om de știință sovietic a dezvoltat o metodă originală de infecție insecte suge de sânge. Datorită lansării rapide a producției acestui vaccin în mai multe institute în timpul Marelui Război Patriotic, URSS a reușit să evite o epidemie.
Momentul primei epidemii de tifos a fost stabilit în 2006, când au fost examinate rămășițele oamenilor găsite într-o groapă comună de sub Acropola Atenei. Ciuma de la Tucidide a ucis mai mult de o treime din populația Atenei într-un an, în 430 î.Hr. Metodele genetice moleculare moderne au făcut posibilă detectarea ADN-ului agentului cauzal al tifosului.
Typhus a lovit uneori armatele mai eficient decât un inamic viu. A doua epidemie majoră a acestei boli datează din anii 1505-1530. Medicul italian Fracastor a observat-o cu trupele franceze care asediau Napoli. La acel moment, au fost observate rate ridicate de mortalitate și morbiditate de până la 50%.
În Războiul Patriotic din 1812, Napoleon a pierdut o treime din trupele sale din cauza tifosului. Armata lui Kutuzov a pierdut până la 50% din soldații săi din cauza acestei boli. Următoarea epidemie din Rusia a fost în 1917-1921, de această dată au murit aproximativ trei milioane de oameni.
În prezent, antibioticele din grupa tetraciclinei și cloramfenicolul sunt folosite pentru a trata tifosul. Pentru prevenirea bolii sunt folosite două vaccinuri: vaccinul Vi-polizaharidic și vaccinul Ty21a, dezvoltat în anii 1970.
Febră tifoidă
Febra tifoidă se caracterizează prin febră, intoxicație, erupții cutanate și leziuni sistem limfatic partea inferioară a intestinului subțire. Este cauzată de bacteria Salmonella typhi. Bacteriile se transmit pe cale nutrițională, sau fecal-oral. În 2000, 21,6 milioane de oameni din întreaga lume sufereau de febră tifoidă. Rata mortalității a fost de 1%. Una dintre metodele eficiente de prevenire febră tifoidă- spălarea mâinilor și a vaselor. Precum o atenție atentă la bând apă.
Pacienții se confruntă cu o erupție cutanată - rozeola, brahicardie și hipotensiune arterială, constipație, o creștere a volumului ficatului și splinei și, care este tipic pentru toate tipurile de tifos, letargie, delir și halucinații. Pacienții sunt internați și li se administrează cloramfenicol și biseptol. În cele mai severe cazuri, se utilizează ampicilină și gentamicina. În acest caz este necesar bea multe lichide, este posibil să se adauge soluții de glucoză-sare. Toți pacienții iau stimulente de producție de leucocite și angioprotectori.
Febră recidivă
După ce a fost mușcat de o căpușă sau păduchi, purtător al bacteriei, o persoană începe primul atac, care se caracterizează prin frisoane, urmate de febră și dureri de cap cu greață. Temperatura pacientului crește, pielea se usucă și pulsul se accelerează. Ficatul și splina se măresc și se poate dezvolta icter. Se notează, de asemenea, semne de afectare a inimii, bronșită și pneumonie.
Atacul durează de la două până la șase zile și se repetă după 4-8 zile. Dacă boala după o mușcătură de păduchi este caracterizată de unul sau două atacuri, atunci febra recidivantă transmisă de căpușe provoacă patru sau mai multe atacuri, deși sunt mai ușoare. manifestari clinice. Complicații după boală - miocardită, leziuni oculare, abcese ale splinei, atacuri de cord, pneumonie, paralizie temporară.
Pentru tratament, se folosesc antibiotice - penicilină, cloramfenicol, clortetraciclină, precum și medicamente cu arsenic - novarsenol.
Moartea din cauza febrei recidivante este rară, cu excepția Africii centrale. Ca și alte tipuri de tifos, boala depinde de factori socio-economici - în special de nutriție. Epidemii în rândul grupurilor de populație fără acces la calificări sănătate, poate duce la o rată a mortalității de până la 80%.
În timpul Primului Război Mondial din Sudan, 100.000 de oameni au murit din cauza febrei recidivante, adică 10% din populația țării.
Omenirea a reușit să controleze ciuma și variola in vitro datorită nivelului înalt al medicinei moderne, dar chiar și aceste boli pătrund uneori în oameni. Și amenințarea holerei și tifosului există chiar și în țările dezvoltate, cu atât mai puțin în cele în curs de dezvoltare, unde o altă epidemie poate izbucni în orice moment.
Gripa
O boală infecțioasă virală numită gripă, dintre care o tulpină numai în 1918-1919 a ucis peste 50 de milioane de oameni dintr-o treime infectată din populația lumii și tuberculoză, din cauza căreia 2 milioane de oameni mor în fiecare an chiar și acum.
Gripa este o boală virală, iar virușii sunt foarte buni la mutații. În total, oamenii de știință au identificat peste două mii de variante ale virusului. Mai multe tulpini diferite au ucis sute de mii și chiar milioane de oameni numai în ultima sută de ani. În fiecare an, până la jumătate de milion de oameni mor din cauza epidemiei.
Oamenii de orice vârstă sunt susceptibili la gripă, dar poate fi cel mai periculos pentru copii și bătrâni. Cel mai adesea, boala se termină cu moartea când pacientul are peste șaizeci și cinci de ani. Epidemiile încep în principal în sezonul rece, la temperaturi de la +5 la -5, când umiditatea aerului scade, ceea ce creează conditii favorabile pentru ca virusul să intre în corpul uman prin tractul respirator.
După o perioadă de incubație care durează până la trei zile, boala începe. Când în timpul unei boli simțiți iritații la nivelul nasului, traheei sau bronhiilor, aceasta înseamnă că virusul a pătruns în celulele epiteliului ciliat și acum le distruge. Persoana tușește, strănută și își sufla constant nasul. Virusul intră apoi în fluxul sanguin și se răspândește în tot organismul. Temperatura crește, apar durerile de cap și frisoanele. După trei până la cinci zile de boală, pacientul își revine, dar rămâne obosit. La forme severe gripa poate duce la edem cerebral şi diverse complicatii, inclusiv dezvoltarea infecții bacteriene.
Cea mai mare pandemie a „gripei spaniole” din timpul Primului Război Mondial a luat viețile a peste cincizeci de milioane de oameni, potrivit unor estimări - până la sute de milioane. Era tulpina H1N1 și s-a răspândit în întreaga lume. Denumirea „gripa spaniolă” a fost obținută doar din cauza faptului că epidemia, despre care toate țările participante la război au tăcut, s-a vorbit doar în Spania neutră.
Virusul H1N1 a fost un virus mutant comun la păsările sălbatice. Acesta a provenit din doar două mutații ale moleculei de hemaglutinină, proteina de suprafață a virusului gripal care permite virusului să se atașeze de o celulă gazdă.
În 1918, în Spania, 39% din populația țării s-a infectat cu gripă, inclusiv persoanele în vârstă de douăzeci și patruzeci de ani, care erau cel mai puțin expuse riscului de a contracta boala. Fețele oamenilor au devenit albastre și a apărut pneumonia. Pacienții tușeau sânge, pe care îl puteau sufoca. stadii târzii. Dar cel mai adesea boala a fost asimptomatică. Cu toate acestea, unii oameni au murit chiar a doua zi după infectare.
Virusul s-a răspândit în întreaga lume. A strâns mai multe vieți în optsprezece luni decât a făcut primul război mondial în patru ani. Au fost zece milioane de soldați uciși în război, douăsprezece milioane de civili și aproximativ cincizeci și cinci de milioane de răniți. Gripa spaniolă a ucis între cincizeci și o sută de milioane de oameni și peste cinci sute de milioane de oameni au fost infectați. Epidemia nu a fost localizată pe niciun teritoriu, ci a făcut furori peste tot - în SUA, Europa, RSFSR, China, Australia. Răspândirea a fost facilitată de mișcările trupelor și infrastructura de transport dezvoltată.
Dar de ce să enumerați țările în care virusul a ucis oameni? E mai bine să spui unde nu a făcut-o. Nu a ajuns pe insula Marajo din Brazilia. În alte locuri, le-a cosit uneori pe toți doctorii. Oamenii erau îngropați fără servicii funerare sau sicrie, îngropându-i în gropi comune.
Procentul deceselor din populația țării (nu din cauza celor infectați) a variat de la 0,1% în Uruguay și Argentina până la 23% în Samoa. În RSFSR, cu o populație de 88 de milioane, au murit 3 milioane de oameni. Dar astăzi aceeași „gripă spaniolă” nu a putut obține același rezultat. În ultima sută de ani, umanitatea a acumulat anticorpi împotriva diferitelor tulpini ale virusului gripal - deci nu numai virușii pot muta.
Gripa spaniolă a devenit versiunea oficială a cauzei morții celebrei actrițe ruse de film mut, Vera Kholodnaya. În februarie 1919, a căzut în zăpadă dintr-o sanie răsturnată, iar a doua zi a făcut febră. Câteva zile mai târziu, pe 16 februarie 1919, a murit Vera Kholodnaya. Sora actriței și-a amintit:
„A existat o adevărată epidemie în Odesa, iar boala a fost foarte dificilă, iar cea a Verei a fost cumva deosebit de dificilă. Profesorii Korovitsky și Uskov au spus că „gripa spaniolă” continuă ca ciuma pneumonică... S-a făcut totul pentru a o salva. Cât și-a dorit ea să trăiască!”
Gripa asiatică a provocat a doua pandemie de gripă a secolului al XX-lea. Virusul H2N2 a fost descoperit în Republica Populară Chineză în 1956. Pandemia a ajuns în Singapore și în SUA. În Statele Unite, numărul morților a ajuns la șaizeci și șase de mii de oameni. Virusul a ucis până la patru milioane de oameni în întreaga lume. Vaccinul dezvoltat a ajutat la stoparea răspândirii bolii până în 1958.
Virusul gripei asiatice a suferit mutații. În 1968-1969 a provocat o epidemie gripa hong kong: H3N2. Apoi boala a luat viețile a un milion de oameni.
„Un tip te va trezi
Și te va lăsa să intri într-o lume în care în trecut există războaie, duhoare și cancer,
Unde a fost învinsă gripa din Hong Kong.
Ești mulțumit de totul gata, prostule?”
Vladimir Vysotsky. „Balada Mergării în Rai”
Probabil vă amintiți isteria recentă despre gripa aviară. A fost tulpina H5N1 - „succesorul” a două cauze anterioare de pandemie de gripă. Din februarie 2003 până în februarie 2008, 361 de persoane au fost infectate cu această boală, iar 227 dintre ei au murit. Și gripa aviară amenință din nou Rusia. Pe 23 noiembrie 2016, a fost raportat că primul caz de gripă aviară a fost înregistrat la fermele din Kalmykia. Ar fi putut fi adusă boala pasari calatoare. În Țările de Jos, păsări moarte cu infecție gripală confirmată au fost descoperite chiar mai devreme.
O altă tulpină de gripă care se poate răspândi de la animale la oameni printr-o serie de mutații este numită gripă porcină. Focarele acestei gripe au avut loc în 1976, 1988 și 2007. Organizația Mondială a Sănătății și Centrele pentru Controlul și Prevenirea Bolilor din SUA și-au exprimat îngrijorarea serioasă cu privire la această tulpină în 2009, când boala a provocat o mortalitate ridicată în Mexic. Pe 29 aprilie, nivelul amenințării pandemice a fost ridicat de la 4 la 5 puncte din 6 posibile. Până în august 2009, la nivel mondial au fost raportate peste 250 de mii de cazuri de infecție și 2.627 de decese. Infecția s-a răspândit în întreaga lume.
Pe 11 iunie 2009, OMS a declarat prima pandemie din ultimii patruzeci de ani - pandemia de gripă porcină.
Există o părere că este inutil să faceți vaccinări antigripal, deoarece această boală are prea multe tulpini. De aceea trebuie să vă vaccinați nu împotriva tuturor deodată, ci împotriva virușilor care pot fi amenințători la un moment dat. De exemplu, dacă serviciile relevante au detectat deja gripa porcină și prezic răspândirea acesteia în toată țara, atunci este logic să ne gândim la vaccinare. Dar când avem H1N1 în fiecare an, atunci poate că merită să ne pregătim în avans, pentru orice eventualitate?
Tuberculoză
Tuberculoza este o boală larg răspândită în lume. Pentru a înțelege amploarea: o treime din populația lumii este infectată cu acesta. Opt milioane de oameni sunt infectați cu ea în fiecare an. Pentru două milioane dintre ei, boala va deveni fatală.
Agentul cauzal al tuberculozei este bacilul Koch. Acestea sunt bacterii din grupul complexului Mycobacterium tuberculosis. Bacteria infectează plămânii și uneori afectează alte organe. Se transmite foarte ușor - prin picături în aer în timpul unei conversații, din cauza tusei sau strănutului unei persoane infectate. Apare într-o formă asimptomatică, iar apoi dintr-o formă latentă poate deveni activ. Pacienții tușesc, uneori cu sânge, fac febră, slăbiciune și slăbesc.
La formă deschisă carii, sau carii, apar în plămâni. La formă închisă Micobacterii nu sunt detectate în spută, astfel încât pacienții prezintă un pericol mic pentru alții.
Tuberculoza a fost practic incurabilă până în secolul al XX-lea. În același timp, el a fost numit „consum” de la cuvântul „risipire”, deși această boală uneori nu era tuberculoză. Prin consum înțeles întreaga linie boli cu gamă largă simptome.
Una dintre victimele tuberculozei a fost Anton Pavlovici Cehov, medic de profesie. De la vârsta de zece ani, a simțit „presiune în stern”. Din 1884 sângera din plămânul drept. Cercetătorii cred că călătoria lui la Sakhalin a jucat un rol important în moartea lui Cehov. Slăbirea corpului din cauza a mai multor mii de kilometri călare, în haine umede și cizme de pâslă ude, a provocat o exacerbare a bolii. Soția sa și-a amintit că în noaptea de 1-2 iulie 1904, într-o stațiune din Germania, Anton Cehov însuși a ordonat pentru prima dată să trimită după un medic:
„Pentru prima dată în viața mea, eu însumi am cerut să trimit după un medic. Apoi a ordonat să dea șampanie. Anton Pavlovici s-a așezat și i-a spus oarecum semnificativ și tare medicului în germană (știa foarte puțin germană): „Ich sterbe”. Apoi a repetat pentru student sau pentru mine în rusă: „Eu mor”. Apoi a luat paharul, și-a întors fața către mine, a zâmbit zâmbetul lui uimitor, a spus: „Nu am mai băut șampanie de multă vreme...”, a băut totul cu calm până la fund, s-a întins liniștit pe partea stângă. și curând a tăcut pentru totdeauna.”
Acum tuberculoza a învățat să identifice și să trateze primele etape dar boala continuă să omoare oameni. În 2006, 300 de mii de oameni au fost înregistrați la dispensarele din Rusia și 35 de mii de oameni au murit din cauza bolii.
În 2015, rata mortalității a fost de 11 persoane la 100 de mii din populația țării, adică aproximativ 16 mii de persoane au murit de tuberculoză în cursul anului, fără a include combinația HIV + tuberculoză. În doar un an, s-au înregistrat 130 de mii de infectați. Rezultatele comparativ cu 2006 sunt încurajatoare. În fiecare an, mortalitatea prin tuberculoză scade cu 10%.
În ciuda faptului că medicii încearcă să lupte împotriva tuberculozei și să reducă mortalitatea și morbiditatea, aceasta rămâne problema importanta: rezistența la medicamente a bacteriilor Koch. Rezistența la mai multe medicamente este de patru ori mai frecventă decât acum zece ani. Adică, acum fiecare al cincilea pacient pur și simplu nu răspunde la o întreagă gamă de medicamente puternice. Printre aceștia se numără 40% dintre acele persoane care au fost deja tratate anterior.
Problema tuberculozei este cea mai acută astăzi în China, India și Rusia. Organizația Mondială a Sănătății intenționează să învingă epidemia până în 2050. Dacă în cazul ciumei, variolei și gripei am vorbit despre anumite epidemii și pandemii care au izbucnit în diferite locuri, s-au răspândit în lume și s-au stins, atunci tuberculoza este o boală care ne este în mod constant de zeci și sute de ani.
Tuberculoza este strâns legată de statutul social al pacientului. Este comună în închisori și printre cei fără adăpost. Dar nu ar trebui să crezi că acest lucru te va proteja pe tine, o persoană care lucrează, de exemplu, într-un birou, de boală. Am scris deja mai sus că bacilul lui Koch se transmite prin picături din aer: strănutul unei persoane fără adăpost în metrou poate ateriza un manager sau un programator într-un pat de spital, riscând să rămână fără plămân. Depinde mult de imunitate, de puterea organismului de a rezista la infectii. Organismul este slăbit de alimentația proastă și neconsiderată, lipsa de vitamine, stres constant.
Vaccinarea împotriva tuberculozei se practică în Rusia în primele 3-7 zile din viața unui nou-născut folosind BCG, un vaccin preparat dintr-o tulpină de bacili vii slăbiți de tuberculoză bovină. Este cultivat într-un mediu artificial și practic nu are virulență pentru oameni. Revaccinarea se face după șapte ani.
În cazul tuberculozei, în mass-media nu există isterie de masă. În același timp, boala este răspândită pe întreaga planetă și provoacă un număr mare de decese. Poate că până în 2050, OMS se va putea lăuda cu adevărat că pune capăt epidemiei de decenii. În acest moment, numai vaccinarea și imunitatea puternică îl pot salva pe Koch de bacil.
Dacă în cazul tuberculozei și gripei procentul de decese și numărul persoanelor infectate a scăzut de-a lungul anilor, atunci rata mortalității cauzate de malarie, potrivit oamenilor de știință, se va dubla în următorii douăzeci de ani din cauza scăderii susceptibilității la droguri. Al doilea boală cumplită, despre care vorbim astăzi - lepră. În Franța medievală, leproșii erau condamnați la moarte, se slujea o slujbă de înmormântare peste cei vii, erau aruncați cu câteva lopeți de pământ în cimitir, iar după o astfel de înmormântare erau duși într-o casă specială - o colonie de leproși.
Malarie
Malaria a fost descrisă pentru prima dată în jurul anului 2700 î.Hr. în cronica chineză. Dar prima epidemie ar fi putut avea loc mult mai devreme; de la 8 la 15 mii de ani în urmă, malaria ar fi putut provoca o scădere bruscă a numărului de oameni de pe Pământ.
Încep să doară articulațiile pacientului, febră și frisoane și apar convulsii. O persoană devine o momeală pentru țânțari - începe să le miroase delicios. Acest lucru este necesar pentru ca plasmodiile să ajungă din nou pe gazda lor iubită, deoarece oamenii sunt doar un mijloc de distribuție pentru ei.
Copiii și persoanele cu HIV/SIDA sunt cele mai expuse riscului. Boala poate fi fatală pentru ei.
Malaria pare atât de departe boala africană. Tantarii malariei insisi traiesc in aproape toate zonele climatice. Dar pentru a risca infectarea, aveți nevoie de un număr mare de aceste insecte și de reproducerea lor rapidă. Anterior, malaria era numită „febra de mlaștină” tocmai pentru că este obișnuită în locurile unde nu sunt temperaturi scăzute, sunt mlaștini și sunt foarte multe precipitații. Riscul de infecție este cel mai mare în zonele ecuatoriale și subecuatoriale. În Rusia, astfel de țânțari se găsesc în toată partea europeană a țării.
Malaria în Rusia și URSS a fost răspândită până în anii 1950. Pentru a face față acestei boli în zona stațiunii, mlaștinile din Soci au fost drenate și rezervoarele au fost uleiate: au fost acoperite cu un strat de ulei pentru a distruge larvele de țânțari.
Cea mai mare cantitate cazuri din istoria URSS au fost înregistrate în 1934-1935 - apoi s-au infectat 9 milioane de oameni. În 1962, malaria a fost învinsă în URSS. Cazuri izolate infecțiile au fost posibile chiar și după aceasta. În timpul războiului din Afganistan din 1986-1990, URSS a înregistrat o creștere a numărului de persoane infectate - 1314 cazuri.
Malaria afectează 97 de țări. Deși aproape jumătate din populația lumii - 3,2 miliarde de oameni - era expusă riscului de a contracta malarie în 2015, majoritatea cazurilor au avut loc în Africa subsahariană. Aici apar 88% din cazuri și 90% din decese din cauza malariei.
În 2015, 214 milioane de oameni s-au infectat cu malarie și 438.000 dintre ei au murit. Bill Gates și cancelarul britanic al Finanțelor George Osborne au promis, în ianuarie 2016, să dea 4,3 miliarde de dolari pentru combaterea bolii. Acești bani sunt planificați să fie cheltuiți pentru studierea bolii și găsirea de remedii.
Indienii americani cu sute de ani în urmă foloseau coaja de china ca antipiretic. Naturalistul spaniol Bernabe Cobo a adus-o în Europa în 1632. După ce soția viceregelui Peru a fost vindecată de malarie, minunatele proprietăți ale medicamentului au devenit cunoscute în toată țara, apoi scoarța a fost transportată în Spania și Italia și a început să fie folosită în toată Europa. A fost nevoie de aproape două sute de ani pentru ca chinina să fie izolată direct din coajă, care a fost folosită sub formă de pulbere. Este încă folosit pentru a trata boala.
De zeci de ani (sau chiar sute) oamenii au încercat să creeze un vaccin împotriva malariei. Din păcate, vaccinurile încă nu au o garanție de 100% împotriva bolii. În iulie 2015, în Europa a fost aprobat vaccinul Moskirix, care a fost testat pe 15 mii de copii. Eficacitatea acestui vaccin este de până la 40% atunci când este administrat de patru ori de la 0 la 20 de luni. Utilizarea vaccinului va începe în 2017.
În octombrie 2015 Premiul Nobelîn Medicină a fost acordat lui Youyou Tu pentru descoperirile în lupta împotriva malariei. Omul de știință a extras artemisinina, un extract din planta Artemisia annua, a cărei utilizare reduce semnificativ mortalitatea cauzată de malarie. Interesant, ea a spionat rețeta de la alchimistul Ge Hong în cartea „Rețete pentru îngrijirea de urgență” din 340 d.Hr. El a sfătuit să stoarceți sucul frunzelor de pelin în cantități mari apă rece. Yuyu Tuu a ajuns rezultate stabileîn special în cazul extracţiei la rece.
În 2015, oamenii de știință de la Universitatea din California au creat țânțari modificați genetic care ar putea introduce rapid o genă de blocare a malariei într-o populație de țânțari obișnuiți. În plus, după introducerea genei, ochii țânțarilor încep să aibă fluorescență, ceea ce crește șansa detectării lor în întuneric.
Lepră
Lepra, sau boala Hansen, este o granulomatoză cronică: afectează pielea umană, sistemul nervos periferic, ochii, tractul respirator, testiculele, mâinile și picioarele. Numele învechit pentru această boală este lepră, a fost menționat în Biblie, a fost cunoscut în India anticăși distribuit în Europa medievală. Este atât de răspândită încât la începutul secolului al XIII-lea în Europa existau 19 mii de colonii de leproși, case speciale pentru leproși.
În 503, în Franța a fost emis un decret care obliga toți bolnavii de lepră să trăiască în colonii de leproși. O persoană cu un astfel de diagnostic a fost dusă la biserică într-un sicriu, a fost ținută o slujbă de înmormântare, purtată în același sicriu la cimitir și coborâtă în mormânt de acolo. Apoi au aruncat mai multe lopeți de pământ, spunând cuvintele „Nu ești în viață, ești mort pentru noi toți”. Apoi persoana a fost dusă la colonia de leproși. O persoană putea ieși la plimbare, dar numai purtând o mantie gri cu glugă și un clopoțel la gât pentru a-i avertiza pe alții despre apropierea „omului mort”.
Apariția cuvântului „infirmerie” este asociată cu boala. Leproșii au fost acceptați în calitatea de cavaler al Ordinului Sfântul Lazăr. Și au avut grijă și de alți pacienți. Comanda a fost localizată pe insula Lazaretto din Italia.
Până în secolul al XVI-lea, în Europa a existat o epidemie de lepră, dar numărul bolnavilor, dintr-un motiv necunoscut științei, a scăzut. Oamenii de știință au restaurat în 2013 ADN-ul bacteriilor din anul 1300, îndepărtându-l din dinții persoanelor care au murit în acel moment în coloniile de leproși. S-a dovedit că în șapte sute de ani bacteria s-a schimbat cu greu. Acest lucru sugerează că oamenii au dezvoltat pur și simplu o imunitate relativă la boală.
În 1873, medicul norvegian Gerhard Hansen a izolat prima bacterie care provoacă lepra, Mycobacterium leprae. În 2008, a fost izolat Mycobacterium lepromatosis, aceste bacterii fiind comune în Mexic și Caraibe. Până de curând, se credea că doar oamenii sufereau de lepră. Dar se dovedește că armadillos și veverițele ne pot transmite boala. În plus, veverițele în sine suferă de lepră - dezvoltă ulcere și excrescențe pe cap și labe. Animale bolnave au fost descoperite în Marea Britanie în 2016.
Perioadă incubație Boala poate dura până la 5 ani și o persoană poate să nu prezinte simptome până la 20 de ani de la infectare. Medicii disting trei tipuri de evoluție a bolii: lepromatos, tuberculoid și borderline.
Cu lepromat, apar umflături sau noduri de până la dimensiunea unui bob de mazăre pe piele, care se pot îmbina în formațiuni. dimensiuni mari. Apoi ulcere se deschid pe acești tuberculi, umpluți cu o cantitate mare bacterii cauzatoare de boli. Aceste ulcere afectează în cele din urmă nu numai pielea, ci ajung la articulațiile și oasele unei persoane, după care membrele pot fi amputate.
Tipul tuberculoid se caracterizează numai prin deteriorare pieleși sistemul nervos periferic. Percepția temperaturii și a atingerii sunt afectate.
Un tip neidentificat de lepră poate evolua la oricare dintre tipurile anterioare. Poate provoca leziuni ale sistemului nervos și deformarea picioarelor și a mâinilor.
Lepra se răspândește prin picături din nas și gură prin contactul frecvent cu persoane netratate. Cu alte cuvinte, strigătele de „necurat, necurat” și un clopoțel în jurul gâtului bolnavilor erau un mijloc prea puternic de prevenire. Astăzi se știe că lepra nu se transmite prin atingerea unei persoane și nu duce întotdeauna la moarte. Anterior, era incurabil și ducea de fapt la dizabilitate inevitabil. Este o chestiune de mijloace și metode: sângerarea împotriva leprei nu este cea mai bună cea mai buna metoda tratament, precum și curățarea stomacului.
O persoană s-ar putea să nu se îmbolnăvească deloc, chiar și cu un contact prea strâns cu carnea infectată. Medicul norvegian Daniel Cornelius Danielsen a experimentat pe el însuși: a injectat sângele unui bolnav de lepră, a frecat puroiul pacienților în zgârieturi de pe piele și i-a injectat bucăți de tubercul de lepră de la pacient sub piele. Dar nu s-a îmbolnăvit niciodată. Acum, oamenii de știință au sugerat că boala depinde și de ADN-ul unei anumite persoane.
Un progres în tratament a venit în anii 1940 odată cu dezvoltarea medicamentului antilepră dapsona. Medicamentul are efect antibacterian nu numai împotriva Mycobacterium leprae, dar ucide și Mycobacterium tuberculosis.
Boala este strâns legată de statut social. Începând cu anul 2000, Organizația Mondială a Sănătății a numit 91 de țări cu lepră endemică. 70% din cazurile de lepră apar în India, Birmania și Nepal. La risc sunt acei oameni care au un sistem imunitar slăbit, care beau apă contaminată, mănâncă puțin și trăiesc sub pragul sărăciei.
Numărul de pacienți a scăzut în timp, deși această cifră nu scade întotdeauna anual. În 1999, la nivel mondial au fost înregistrate 640 de mii de noi cazuri de infecție, în 2000 - 738 mii, iar în 2001 - 775 mii. Dar în 2015 s-au îmbolnăvit de mai multe ori mai puțini oameni- 211 mii.
În Rusia în 2007 erau 600 de pacienți cu lepră, dintre care doar 35% erau internați, iar restul erau pe tratament ambulatoriu si sub supraveghere. În URSS existau 16 colonii de leproși, iar patru dintre ele au supraviețuit în Rusia. Pacienții pot merge la rude, dar rămân sub observație. La colonia de leproși Tersky din teritoriul Stavropol, unii pacienți trăiesc aproximativ 70 de ani. Și nu mai mor de boală în sine, ci de bătrânețe.
Potrivit Organizației Mondiale a Sănătății, peste 16 milioane de pacienți cu lepră au fost vindecați în 20 de ani. Această boală a fost învinsă aproape în toată lumea. Din fericire, bacteria cauzatoare nu s-a schimbat prea mult și nu are rezistență la medicamente. Cel mai important lucru este să diagnosticați boala cât mai devreme posibil și să începeți tratamentul acesteia. Cei expuși riscului sunt încă oameni cu un sistem imunitar slab și conditii proaste viaţă.
