Reguli de vaccinare. Ce vaccinuri sunt necesare pentru copii?

Selecția copiilor pentru vaccinări se efectuează lunar cu ajutorul cardurilor de vaccinare preventivă (formular nr. 063/u) de către o asistentă de raion, o asistentă medicală sau un paramedic al unei grădinițe sau școli.

Planul de vaccinare preventivă se întocmește în conformitate cu calendarul de vaccinare.

Planul indică tipul de vaccinare și data implementării.

Dacă este necesară creșterea intervalelor, următoarea vaccinare trebuie efectuată cât mai curând posibil, în funcție de starea de sănătate a copilului.

Nu este permisă reducerea intervalelor!

Contraindicațiile sunt luate în considerare.

Dacă este necesară o scutire medicală de la vaccinare, se face o notă în istoricul dezvoltării copilului, în fișa medicală, în fișa profesionistului. vaccinari, in planul lunar de vaccinare (indicati data de incheiere a repartitiei medicale si diagnostic).

Copiii scutiți temporar de vaccinări trebuie monitorizați și înregistrați și vaccinați în timp util.

Vaccinarea nu se poate face cu o lună înainte de intrarea într-un grup de copii și cu o lună după începerea vizitei la grădiniță.

La sfârșitul fiecărei luni, informații despre vaccinările făcute în grădinițe și școli sunt introduse în istoricul de dezvoltare a copiilor organizați (formular nr. 112/u).

Dacă părinții refuză vaccinarea în istoricul dezvoltării copilului, se emite o declarație scrisă.

Pregătirea pentru vaccinări.

1) Copiii sunt vaccinați după obținerea consimțământului părintesc.

O asistentă sau un paramedic, verbal sau în scris, invită părinții și copilul lor să se vaccineze într-o anumită zi.

Grădinița sau școala avertizează în prealabil părinții cu privire la vaccinarea copiilor lor.

La 2,5 luni (înainte de prima vaccinare DTP), copiii sunt supuși unui test general de sânge și un test general de urină.

În ziua vaccinării, pentru a identifica contraindicațiile, un medic pediatru (paramedic la FAP) efectuează un sondaj al părinților și examinează copilul cu termometrie obligatorie, care este înregistrată în istoricul dezvoltării copilului sau în fișa medicală a copilului (formular nr 026/u).

Asistenta sau paramedicul este obligat să avertizeze mama cu privire la posibilele reacții post-vaccinare și acțiunile necesare.

a) DTP - nu faceți baie în ziua vaccinării, puneți un tampon de încălzire pe locul injectării

b) Poliomielita – nu da apă sau mâncare timp de o oră.

Pentru a limita circulația virusului vaccinal în rândul celor din jurul copilului vaccinat, părinților trebuie să li se explice necesitatea respectării regulilor de igienă personală a copilului după vaccinare (pat separat, olita, așternut, haine separate de ceilalți copii etc.)

c) Rujeola, oreion - nu se face baie in ziua vaccinarii.

Efectuarea vaccinărilor.

Vaccinările se fac cel mai bine dimineața.

Vaccinările BCG se efectuează într-o cameră separată specială (nu pot fi efectuate în aceeași cameră cu alte vaccinări) de către o asistentă cu pregătire specială.

Vaccinările împotriva altor infecții se efectuează în sălile de vaccinare ale clinicilor pentru copii, cabinetelor medicale ale grădinițelor, școlilor și posturilor de prim ajutor (nu se poate face în camera de tratament unde se efectuează injecții cu antibiotice și alte manipulări).

Dulapurile trebuie să fie echipate cu echipamente de terapie anti-șoc.

Vaccinările sunt efectuate de o asistentă sau un paramedic care are permisiunea de a efectua lucrări de vaccinare.

Înainte de vaccinare, este necesar să se verifice corectitudinea numirii și înregistrării acesteia.

Preparatele imunobiologice și solvenții pentru acestea se păstrează la frigider la temperatura specificată în adnotarea preparatului.

După ce ați luat medicamentul, trebuie să verificați prezența etichetei, data de expirare, integritatea fiolei și calitatea medicamentului.

Medicamentul nu trebuie utilizat dacă nu există sau este incorect

etichetare, dacă data de expirare a expirat, dacă există fisuri pe fiolă, dacă proprietățile fizice ale medicamentului se modifică, dacă sunt încălcate condițiile de temperatură de depozitare.

Injecțiile cu preparate imunobiologice se fac numai cu seringi de unică folosință cu respectarea regulilor de asepsie și antisepsie.

10) Înregistrați denumirea vaccinării, data administrării, numărul de serie, doza medicamentului în următoarele documente:

Jurnal de vaccinare (pe tip de vaccinare);

Istoricul dezvoltării copilului (formular nr. 112/u);

Fișa medicală a copilului (formular nr. 026/u);

Card de vaccinări preventive (formular nr. 063/u);

Certificat de vaccinări preventive (formular nr. 156/u-93);

Plan lunar de vaccinare.

Monitorizarea reactiei de vaccinare.

Datorită posibilității de a dezvolta o reacție alergică imediată, copilul este observat timp de 30 de minute după vaccinare.

Reacția la administrarea medicamentului este verificată de o asistentă din zona pediatrică (care efectuează patronajul copilului), o asistentă (paramedic) a unei grădinițe sau școli în intervalul de timp prescris.

Se evaluează starea generală a copilului, temperatura, comportamentul, somnul, apetitul, starea pielii și a membranelor mucoase, precum și prezența unei reacții locale dacă medicamentul a fost administrat prin injecție.

O înregistrare a prezenței unei reacții la vaccin se face în istoricul dezvoltării copilului și în fișa medicală (pentru copiii organizați).

Dacă este imposibil să se efectueze patronajul, părinților li se oferă o „Foaie de observare a reacției la vaccinare”, unde înregistrează toate schimbările în starea copilului. Foaia este lipită în istoria dezvoltării copilului.

Responsabilitate Medicul sau paramedicul este responsabil de administrarea vaccinării,

care a dat permisiunea pentru vaccinare și asistenta sau paramedicul care a efectuat-o.

DUPĂ UN STUDIU ATENȚIONAT AL SECȚIUNII „IMUNOPREVENȚIE”, VERIFICAȚI-VĂ NIVELUL DE ÎNȚELEGERE A MATERIALULUI RĂSPUNDIND LA SARCINI DE CONTROL TEST. COMPARAȚI RĂSPUNSURILE DVS. CU STANDARDUL DE LA sfârșitul GHIDULUI.

DATORITĂ VOLUMUL MARE ȘI COMPLEXITĂȚII MATERIALULUI PRIVIND IMUNOPROFILAXĂ, TREBUIEȚI LUCRĂRII LA URMĂTOAREA ETAPA A MANUALULUI NUMAI DUPĂ CĂ SUNTEȚI SUFICIENTĂ CA CUNOȘTINȚELE DVS.

Scopul vaccinărilor preventive este de a preveni apariția și răspândirea bolilor infecțioase. Imunizarea este procesul de formare a imunității organismului la o anumită boală infecțioasă prin administrarea unui vaccin, datorită căruia o persoană dobândește imunitate.

În Republica Belarus, vaccinarea populației se realizează ca parte a acordării de îngrijiri medicale cetățenilor și se realizează gratuit (finanțat integral de stat) pe baza Calendarului Național al Vaccinărilor Preventive și a Listei. a Vaccinărilor Preventive pentru Indicaţii Epidemice.

Vaccinarea de rutină conform Calendarului Național de Vaccinare Preventivă se efectuează în anumite perioade din viața unei persoane și include vaccinarea împotriva a 12 boli infecțioase:

hepatita virală B;

tuberculoză;

difterie;

tetanos;

• poliomielita;

  rujeolă, oreion, rubeolă;

  infecție pneumococică;

  infecție cu Haemophilus influenzae tip b (infecție cu Hib);

Pe lângă vaccinările preventive de rutină, imunizarea se efectuează conform indicațiilor epidemice împotriva a 18 infecții: rabie, bruceloză, varicelă, hepatită virală A, hepatită virală B, difterie, febră galbenă, encefalită transmisă de căpușe, tuse convulsivă, rujeolă, rubeolă, leptospiroza, poliomielita, antrax, tetanos, tularemie, ciuma, oreion.

În Republica Belarus se efectuează vaccinări preventive pentru indicații epidemice: persoanelor în contact cu un pacient care suferă de o boală infecțioasă; persoanele cu risc de infectare în timpul desfășurării activităților profesionale; persoane a căror infecție cu agenți patogeni ai bolilor infecțioase poate duce la o evoluție complicată a acestor boli sau deces.

Data vaccinării preventive este stabilită de medicul pediatru local (medic generalist, medic generalist, neonatolog).

Pentru a efectua vaccinările preventive în timp util, lucrătorul medical invită oral sau în scris persoanele care trebuie vaccinate la organizația teritorială de sănătate.

Pentru trimitere. Efectuarea vaccinărilor preventive în afara organizațiilor medicale sau prin echipe de vizitare (de exemplu, la locul de muncă, studiu) este posibilă în spații care îndeplinesc cerințele sanitare și epidemiologice.

Toate informațiile despre vaccinare sunt introduse în documentația medicală a pacientului (de exemplu, „Cartel de vaccinare preventivă”, „Carte medicală ambulatorie”, „Istoricul dezvoltării copilului”, etc.).

Vaccinarea profilactică este o intervenție medicală simplă. Prin urmare, medicul cu siguranță vă va clarifica consimțământul înainte de vaccinare. Consimțământul pentru intervenția medicală simplă este dat pe cale orală de către pacient, iar medicul specialist notează consimțământul în documentele medicale.

Persoanele care au împlinit vârsta majoratului, precum și minorii cu vârsta cuprinsă între paisprezece și optsprezece ani, au dreptul de a consimți în mod independent la intervenția medicală simplă. În toate celelalte cazuri, consimțământul este dat de părinți sau reprezentanții legali.

Cu toate acestea, în conformitate cu legislația în vigoare, pacientul sau reprezentantul său legal are dreptul de a refuza vaccinarea. În acest caz, medicul curant explică într-o formă accesibilă posibilele consecințe ale refuzului; refuzul este consemnat în documentația medicală și semnat de pacient și de medicul curant.

Medicul trebuie să explice pacientului (părinți, tutori, alți reprezentanți legali) necesitatea vaccinării și, de asemenea, să informeze:

despre infecția împotriva căreia se efectuează vaccinarea preventivă,

despre numele vaccinului,

despre prezența contraindicațiilor și a posibilelor reacții adverse.

Înainte de vaccinare, medicul trebuie să examineze pacientul, să măsoare temperatura, frecvența respiratorie, pulsul și să întrebe dacă are plângeri cu privire la sănătatea sa. Aceasta ia în considerare reacțiile anterioare la vaccinări, alergiile la medicamente, alimente și bolile cronice existente.

În cazul în care nu există contraindicații pentru vaccinare, specialistul va acorda permisiunea scrisă, care este consemnată în cardul medical și este o condiție prealabilă pentru vaccinarea preventivă.

După vaccinare, nu trebuie să părăsiți unitatea medicală în primele 30 de minute; stați lângă birou. Acest timp va fi suficient pentru ca copilul să se calmeze după injectare, iar în cazul unei reacții neașteptate la vaccin, părinții vor putea primi imediat ajutor medical.

Vaccinările preventive sunt administrate indivizilor numai în absența unei boli acute sau a exacerbării unei boli cronice. Prin urmare, pentru perioada până la recuperare, dispariția simptomelor, normalizarea stării și recuperarea după boală, medicul va stabili o contraindicație temporară (pe termen lung) pentru imunizare. Durata sa poate varia, dar este de obicei limitată la una până la trei luni.

O contraindicație permanentă la toate vaccinurile este o complicație în urma administrării unei doze anterioare de medicament. În special, reacții alergice imediate severe care se dezvoltă în 24 de ore după vaccinare, encefalită (encefalopatie), convulsii care apar la copiii cu temperatură corporală crescută.

Concluzia privind stabilirea, anularea sau extinderea unei contraindicații permanente și pe termen lung se face de către comisia imunologică, care va determina și tacticile ulterioare de vaccinare pentru pacient.

Copiii care nu sunt vaccinați la timp din cauza contraindicațiilor medicale sunt vaccinați după un program individual, ținând cont de recomandările medicului pediatru sau ale altor specialiști.

Introducerea oricărui vaccin este însoțită în mod natural de modificări în organism: începe să se formeze imunitatea, se formează anticorpi de protecție în sânge. Uneori, aceste procese sunt însoțite de anumite simptome, așa-numitele reacții adverse (post-vaccinare). În orice caz, aceste reacții nu durează mult (de la câteva ore la câteva zile) și nu lasă consecințe asupra organismului. Ele pot fi împărțite în două grupe:

local - se poate manifesta prin roșeață, îngroșare, durere la locul de administrare a vaccinului;

sunt comune - se poate manifesta prin creșterea temperaturii corpului, slăbiciune, letargie sau invers, lacrimare.

Există, de asemenea, un grup de reacții adverse grave - acestea sunt modificări ale organismului asociate cu vaccinarea și care apar ca parte a modificărilor patologice. Astfel de reacții apar extrem de rar - 1 caz la câteva mii sau milioane de vaccinări administrate.

Dacă apar simptome în perioada de după vaccinare, trebuie să vă informați medicul pediatru, care va evalua severitatea manifestărilor acestora și, dacă este necesar, va oferi recomandări individuale. Asistența medicală acordată în cazul unor reacții adverse grave ajută la evitarea consecințelor asupra organismului.

De asemenea, este necesar să vorbim despre coincidențe - schimbări în organism care au apărut în perioada de după o anumită vaccinare și nu au fost legate de vaccinare.

Este foarte important să distingem corect între o reacție post-vaccinare și orice boală care a coincis cu vaccinarea. Îngrijirea medicală în cazul dezvoltării unei reacții post-vaccinare și a oricărei boli va fi diferită.

Pentru informații. De exemplu, un copil a fost vaccinat folosind un vaccin împotriva hepatitei virale B. În același timp, a „prins” un fel de virus respirator, care i-a provocat creșterea temperaturii corpului la 39˚C, slăbiciune, letargie, roșeață și „ durere” în gât, nas care curge. Acest set de simptome ne permite să spunem că simptomele care au apărut după vaccinare nu sunt asociate cu administrarea vaccinului (deoarece nu sunt caracteristice unei reacții post-vaccinare la administrarea unui vaccin împotriva hepatitei virale B), ci sunt asociată cu o infecție asociată.

Fiecare părinte ar trebui să înțeleagă că numărul de complicații ca urmare a unei infecții este de mii și uneori de zeci de mii de ori mai mare decât după vaccinare.

O abordare individuală a numirii și administrării vaccinurilor asigură reducerea la minimum a riscului de reacții și complicații post-vaccinare.

Înainte de a utiliza vaccinul, aceștia sunt supuși procedurii de înregistrare de stat și procedurii de control al calității în laborator, în conformitate cu legislația actuală a Republicii Belarus. Se efectuează monitorizarea respectării „lanțului rece” (condiții optime de temperatură pentru depozitarea medicamentelor imunobiologice) în timpul transportului, depozitării și utilizării vaccinurilor. În Republica Belarus, se efectuează monitorizarea reacțiilor adverse, inclusiv a celor grave. Sunt extrem de rare: în toată istoria vaccinării în țara noastră s-au înregistrat doar cazuri izolate.

Imunoprofilaxia bolilor infecțioase la copii este una dintre cele mai importante sarcini ale pediatriei moderne. Acolo unde sunt respectate regulile de vaccinare, statisticile de morbiditate sunt mult mai mici. Aproape toate țările lumii au elaborat un program special de vaccinare, care reglementează strict calendarul și normele măsurilor imunologice împotriva tuberculozei, meningitei, poliomielitei, infecțiilor cu stafilococ, rotavirus și Haemophilus influenzae, precum și împotriva hepatitei și difteriei.

Cetățenii au dreptul de a primi informații complete despre vaccinări de la lucrătorii medicali. Părinții ar trebui să fie, de asemenea, conștienți de un efect secundar rar, dar posibil, al vaccinurilor - complicații post-vaccinare.

Veți afla despre ce vaccinuri se administrează copiilor în Rusia în materialul de mai jos.

Legea federală privind vaccinarea copiilor în Rusia

Legea federală din 17 septembrie 1998 nr. 157-FZ „Cu privire la imunoprofilaxia bolilor infecțioase” a stabilit pentru prima dată în țara noastră cadrul legal în domeniul imunoprevenirii infecțiilor, care se realizează în scopul protejării sănătății și asigura bunastarea sanitara si epidemiologica a cetatenilor. Legea privind vaccinarea copiilor din Rusia prevede că vaccinarea este voluntară, adică vaccinările se efectuează numai cu acordul părinților copilului sau al reprezentanților săi legali. Refuzul trebuie confirmat în scris.

Nu există restricții pentru un copil nevaccinat care vizitează instituțiile de îngrijire a copiilor în afara unei situații epidemice din cauza infecției relevante. Aceeași lege privind vaccinarea în Rusia prevede dreptul cetățenilor la protecție socială în cazul complicațiilor post-vaccinare.

Un lucrător medical (asistent medical, paramedic, medic) este obligat să explice părinților într-o formă accesibilă necesitatea unei anumite vaccinări. De asemenea, lucrătorii medicali sunt obligați să informeze părinții în prealabil despre momentul vaccinării specifice, asupra infecției împotriva vaccinării, pericolele bolii pentru persoanele nevaccinate, necesitatea monitorizării copilului după vaccinare și consultarea unui medic în cazurile în care bunăstarea copilului este afectată.

Documentul care reglementează procedura de vaccinare a copiilor în Rusia este ordinul Ministerului Sănătății și Dezvoltării Sociale din Rusia din 31 ianuarie 2011 nr. 51n „Cu privire la aprobarea calendarului național al vaccinărilor preventive și a calendarului vaccinărilor preventive pentru epidemii. indicații.”

Reguli de bază pentru vaccinarea copiilor

Vaccinările preventive se efectuează pentru copii conform planului în sălile de vaccinare special echipate din clinicile pentru copii, cu respectarea cerințelor sanitare și igienice de către personal medical calificat.

Conform regulilor de bază ale vaccinării copiilor, înainte de vaccinarea preventivă, se efectuează un examen medical al copilului de către un medic și termometrie.

Părinții sunt intervievați de un medic pentru a identifica bolile anterioare, prezența reacțiilor sau complicațiilor la vaccinările anterioare, reacții alergice la medicamente, produse, caracteristicile individuale ale organismului, contactul cu pacienții infecțioși.

Dacă un copil are boli cronice, afecțiuni alergice și altele, se efectuează mai întâi analizele de laborator și instrumentale necesare și consultațiile cu medici specialiști (neurolog, imunolog-alergolog și alții).

Datele din sondaj și examinare, precum și permisiunea de vaccinare, sunt înregistrate în istoricul dezvoltării copilului.

După imunoprofilaxie, copiii sunt sub supraveghere medicală timp de 30 de minute, când teoretic este posibil să se dezvolte reacții anafilactice imediate. Părinții sunt informați despre posibilele reacții și simptome care necesită contactarea unui medic. În continuare, copilul vaccinat trebuie observat de o asistentă medicală în primele 3 zile după administrarea vaccinurilor inactivate și în zilele 5-6 și 10-11 după administrarea vaccinurilor vii.

Informațiile despre vaccinarea efectuată se înscriu în formularele de înregistrare (nr. 112, -63 și 26), registrele de vaccinare și un Certificat de Vaccinări Preventive.

Vaccinarea împotriva tuberculozei: când copiii sunt vaccinați

- cea mai importantă problemă din lume, în fiecare zi 24.000 de oameni se îmbolnăvesc de ea și 7.000 de oameni mor. Vaccinarea copiilor împotriva tuberculozei este inclusă în Programul extins de imunizare al OMS, se desfășoară în peste 200 de țări, iar peste 150 de țări o realizează în primele zile după naștere.

Când sunt vaccinați copiii împotriva tuberculozei conform recomandărilor OMS? Vaccinarea se efectuează pentru nou-născuții practic sănătoși cu vaccinul BCG-M la vârsta de 3-7 zile. Nou-născuții cu contraindicații sunt tratați în secțiile de patologie neonatală, unde trebuie vaccinați înainte de externare. Copiii care nu au fost vaccinați în perioada neonatală trebuie vaccinați în decurs de 1-6 luni de viață; copiii mai mari de 2 luni sunt vaccinați dacă testul Mantoux este negativ.

Vaccinarea repetată (revaccinarea) a copiilor împotriva tuberculozei se efectuează pentru școlari neinfectați cu tuberculină negativă cu vârsta cuprinsă între 7 și 14 ani.

O reacție normală la vaccin este evaluată de un pediatru local. La locul injectării intradermice a vaccinului, se dezvoltă un infiltrat de 5-10 mm în dimensiune, cu un nodul în centru și o crustă de tip variolă, uneori o pustulă sau necroză mică cu descărcare redusă. La nou-născuți, o reacție la vaccinarea împotriva tuberculozei apare după 4-6 săptămâni; după revaccinare, uneori deja în prima săptămână. Dezvoltarea inversă are loc în decurs de 2-4 luni; la 90-95% dintre cei vaccinați, rămâne o cicatrice de 3-10 mm.

Programul de vaccinare pentru vaccinarea copiilor împotriva hepatitei B

Aproximativ 90% dintre nou-născuții din mame purtătoare de HBeAg sunt infectați în timpul nașterii; dacă mama poartă doar AgHBs, riscul de transmitere verticală a virusului la nou-născut este mai mic, dar toți au un risc ridicat de infecție în timpul alăptării și contactului apropiat. cu mama. La nou-născuți, în 90% din cazuri este nevoie de o evoluție cronică, când este infectat în primul an - în 50%, la adulți - în 5-10%. Prin urmare, este evidentă importanța prevenirii transmiterii verticale a hepatitei B prin vaccinarea copiilor în prima zi de viață. Acest lucru este în conformitate cu strategia OMS.

Schema de vaccinare împotriva hepatitei B la copii include trei doze de vaccin împotriva hepatitei B. Vaccinarea V1 se efectuează în primele 12 ore de viață ale copilului.V2 - la vârsta de 1 lună. Copiii sunt vaccinați împotriva hepatitei B V3 în luna a șasea de viață.

Copiii mamelor purtătoare de HBsAg (grup de risc) sunt vaccinați conform programului de 0-1-2-12 luni.

Mai jos veți afla când copiii sunt vaccinați împotriva difteriei.

Când sunt vaccinați copiii împotriva difteriei?

- infecție bacteriană antroponotică cu mecanism de aspirație de transmitere a agentului patogen. Boala se caracterizează prin intoxicație generală, inflamație fibrinoasă a membranelor mucoase ale orofaringelui și tractului respirator, precum și a pielii, membranelor mucoase ale organelor genitale și ochilor. Agentul cauzal al difteriei aparține genului Corynebacterium. Principala cale de transmitere a agentului patogen sunt picăturile din aer. Principalul factor de transmitere este aerul, dar uneori agentul patogen poate fi transmis prin contactul casnic. Sursa de infecție este adesea purtătorii de bacterii. O trăsătură distinctivă a transportului modern este că cea mai mare parte a purtătorilor de corinebacterii toxigenice este concentrată în rândul copiilor cu vârsta cuprinsă între 6 și 10 ani, care, datorită vaccinării de rutină, au un nivel ridicat de imunitate antitoxică anti-difterie.

Pentru vaccinarea primară a copiilor împotriva difteriei se utilizează vaccinul DTP, începând de la vârsta de 3 luni de trei ori cu un interval de 1,5 luni și prima revaccinare la 12-18 luni după vaccinarea de trei ori finalizată.

Dacă un bebeluș (de la 3 luni la 6 ani) a avut tuse convulsivă, atunci pentru a preveni difteria la copii, se folosește vaccinarea cu vaccinul ADS-toxoid. Cursul de vaccinare este de 2 prize cu un interval de 30-45 de zile. Vaccinarea repetată împotriva difteriei se administrează copiilor o dată la 9-12 luni.

Vaccinări pentru copii împotriva infecției cu rotavirus

- cauza principală a gastroenteritei acute; până la vârsta de cinci ani, aproape toți copiii suferă de aceasta, de obicei de două ori. Epidemiile sunt observate în perioada iarnă-primăvară.

Sursa de infecție este o persoană bolnavă sau purtător. Pentru copii, sursa de infecție este în principal adulții. Agentul patogen se transmite prin contact casnic, alimente și apă. Cea mai mare incidență se înregistrează la copiii de 6-12 luni.

Boala este adesea severă din cauza dezvoltării deshidratării și a complicațiilor. Începe acut, semnul precoce este scaune copioase, apoase, de culoare galbenă, în aparență spumoasă, cu miros înțepător. Anxietatea copilului crește după ce a mâncat și se observă balonare. Vărsături de până la 3-4 ori în prima zi a bolii. Temperatura corpului poate fi normală sau poate crește scurt în primele 1-3 zile. Pot apărea fenomene catarale - hiperemie a faringelui, tuse, dificultăți de respirație nazală.

Diareea apoasă abundentă, vărsăturile și febra duc la deshidratare, necesitând rehidratare, adesea intravenoasă, într-un cadru spitalicesc.

Pentru prevenirea infecției cu rotavirus, copiii sunt vaccinați cu vaccinuri Rotarix și RotaTek începând cu vârsta de 6 săptămâni cu un interval de 4-6 săptămâni.

Vaccinări pentru copii atunci când sunt vaccinați împotriva infecțiilor cu pneumococ și hemophilus influenzae

Vaccinarea împotriva infecției pneumococice.

În prezent, conform OMS, bolile de etiologie pneumococică (Streptococcus pneumoniae) sunt recunoscute drept cauza principală a mortalității ca urmare a infecțiilor prevenibile prin vaccin. Cele mai mari rate de incidență se înregistrează în rândul copiilor în primii 2 ani de viață și al vârstnicilor. Pneumonia pneumococică ucide mai mulți copii sub 5 ani decât alte boli infecțioase, inclusiv SIDA, malaria și rujeola combinate.

Pentru prevenirea infecției cu pneumococ, copiii mici sunt vaccinați; pentru aceasta, începând cu vârsta de 2-3 luni, se utilizează vaccinul conjugat Prevenar.

Vaccinarea împotriva infecției cu Haemophilus influenzae.

Cercetările din ultimele decenii au arătat că J. influenzae tip b (HIB) este cauza unor boli atât de grave la copii precum epiglotita, osteomielita, artrita septică și septicemia.

În prezent, cea mai eficientă și, poate, singura modalitate de prevenire a bolilor cauzate de J. influenzae tip b este prevenirea lor specifică prin vaccinare. S-a dovedit că vaccinările pentru copii împotriva infecției cu Haemophilus influenzae (infectia cu Hib) sunt extrem de eficiente, practic nu au dezavantaje serioase, inclusiv nu au efecte secundare și, prin urmare, pot fi utilizate la copii în primele luni de viață.

Vaccinurile împotriva hemophilus influenzae sunt de obicei imunizate la copii în primul an de viață, începând cu vârsta de 2-3 luni. Regimul primar de vaccinare pentru copii împotriva Haemophilus influenzae presupune administrarea a trei doze de medicament simultan cu DTP, vaccinul antipolio.

Vaccinarea antitetanos: cand se vaccineaza copiii?

Tetanusul este o infecție tipică a plăgii legată de sapronoze. Agentul cauzal al bolii, Clostridium tetani, produce o otravă biologică puternică, și anume exotoxina tetanica, formată din două componente: tetanospasmina (neurotoxina), care afectează țesutul nervos și provoacă crampe din cauza contracției musculare spasmodice, și tetanolizina, care distruge sângele roșu. celule.

Incidența tetanosului este înregistrată peste tot. Microbul tetanosului intră în sol împreună cu fecalele, în principal din intestinele animalelor domestice și ale oamenilor. Infecția cu tetanos apare atunci când solul, gunoiul de grajd, îngrășămintele și alte substanțe infectate cu spori pătrund în corpul uman prin pielea sau mucoasele deteriorate, precum și în timpul injecțiilor, operațiilor, avorturilor și nașterii în condiții necorespunzătoare, în afara instituțiilor medicale.

Din 1961, Rusia are un program național de vaccinare obligatorie împotriva tetanosului la copii, care a făcut posibilă eliminarea bolii la nou-născuți și reducerea de 30 de ori a morbidității și mortalității cauzate de această infecție. În prezent, în Federația Rusă, în loc de 450-500 de cazuri de tetanos pe an, sunt doar aproximativ 20. Cu toate acestea, pericolul de infectare există întotdeauna, mai ales în condițiile moderne asociate cu traume crescute (dezastre provocate de om și naturale, situații de urgență). situații). Apărarea imună a fiecărui individ joacă un rol cheie în prevenirea bolii tetanosului.

Vaccinarea împotriva tetanosului la copii și adulți include două domenii - imunizarea activă de rutină și imunizarea de urgență pentru răni. Singura metodă sigură de protecție de până acum este imunizarea activă prin vaccinări antitetanice pentru copiii și adulții cu toxoid tetanic (TS), începând de la o vârstă fragedă. În acest scop, conform calendarului național actual de vaccinări preventive al Federației Ruse, copiii începând cu vârsta de 3 luni primesc un curs complet de imunizare cu toxoid tetanic ca parte a medicamentelor asociate - DTP, ADS, ADS-M, care, de asemenea, includ componente anti-difterie și anti-pertussis. Când se administrează copiilor vaccinurile împotriva tetanosului conform recomandărilor OMS? Cursul complet de imunizare include o vaccinare primară de trei ori DPT (la 3-4,5-6 luni) și o revaccinare (la 18 luni).

Vaccinarea copiilor când călătoresc în străinătate

Atunci când familiile cu copii călătoresc în străinătate, aceștia trebuie să fie complet vaccinați conform calendarului. Ce vaccinuri primesc copiii când călătoresc în străinătate? Se recomandă vaccinarea copiilor cu vârsta de 1 an după un program accelerat: împotriva hepatitei B - 3 vaccinări cu interval de 1 lună, DPT - 3 vaccinări cu interval lunar și revaccinare după 6 luni, - IPV - 3 vaccinări cu un interval lunar.

Atunci când călătoresc într-o regiune cu rujeolă endemică, vaccinul împotriva rujeolei trebuie administrat unui copil începând cu vârsta de șase luni (cu vaccinare ulterioară după un an), iar unui copil de peste 1 an care a fost vaccinat o singură dată trebuie să i se administreze o doză dublă. doza de vaccin.

Vaccinurile antigripale split și subunitate pot fi administrate începând cu vârsta de 6 luni.

Pentru vaccinarea preventivă a copiilor care călătoresc în străinătate, dacă nu au primit vaccinări complete, toate vaccinurile lipsă se administrează simultan.

Contraindicații la vaccinare: în ce cazuri copiii nu sunt vaccinați

În ultimii ani, numărul contraindicațiilor la vaccinarea copiilor a scăzut semnificativ. Aceasta se datorează atât unei îmbunătățiri a calității preparatelor imunobiologice, cât și unei extinderi și aprofundării semnificative a cunoștințelor despre etiopatogenia complicațiilor post-vaccinare.

Lista largă de contraindicații utilizate de mulți ani în țara noastră a fost întocmită pe baza contraindicațiilor existente la vaccinarea împotriva variolei. Vaccinologia modernă nu stă pe loc - tehnologia de producere și purificare a vaccinurilor este îmbunătățită, concentrația de substanțe de balast și antigenele în sine este în scădere. După rezumarea datelor științifice și a rezultatelor practice, s-a dovedit că copiii cu diferite boli cronice dezvoltă în general bine o imunitate specifică și nu se confruntă cu complicații ale bolii de bază. A fost revizuită atitudinea față de vaccinările copiilor cu afecțiuni de imunodeficiență, precum și față de bolile cauzate de mecanisme imunopatologice.

Este obligatorie vaccinarea copiilor cu dizabilități cu diferite leziuni ale sistemului nervos, endocrin, sistemului musculo-scheletic etc. Nerespectarea contraindicațiilor și scutirilor medicale nerezonabile de la vaccinări duc adesea la faptul că copiii cu patologii somatice, boli alergice și defecte neurologice sunt lipsiți de apărare împotriva bolilor infecțioase, care sunt deosebit de dificile. Contraindicațiile vaccinării sunt reglementate de ghidurile metodologice „Contraindicații medicale la vaccinările preventive cu medicamente din calendarul național de vaccinare. MU 3.3.1.1095-02”, aprobat. Medicul șef sanitar de stat al Federației Ruse 01/09/2002

Contraindicațiile pentru vaccinarea copiilor pot include:

• adevărat, de regulă, asociat cu anumite componente ale vaccinurilor și enumerate în instrucțiunile pentru vaccinuri. De exemplu, componenta pertussis a DPT este contraindicată în cazurile de boală neurologică progresivă;
• false, care s-au dezvoltat din cauza tradițiilor și prejudecăților învechite (encefalopatie perinatală, disbacterioză, anemie). Acestea sunt principalele motive nejustificate ale întârzierilor în vaccinare;
• absolut, având forță absolută. Dacă sunt prezenți, vaccinarea nu se efectuează sub nicio formă;
• relativă, decizia finală asupra căreia este luată de medic după analizarea diferiților factori, precum proximitatea epidemiei, probabilitatea contactului cu sursa de infecție, gradul de risc ca copilul să dezvolte complicații severe în caz de boală, etc. Un exemplu este o alergie la albușurile de ou de pui, care este o contraindicație pentru vaccinarea antigripală. Într-o situație în care riscul de complicații și deces datorat gripei la un anumit pacient depășește riscul unei alergii la componentele vaccinului, contraindicația este ignorată și vaccinul se administrează după pregătirea prealabilă;
• temporară, adică valabilă pentru o anumită perioadă de timp, după care contraindicația poate fi ridicată. De exemplu, nu se recomandă vaccinarea pe fond;
• cele permanente care nu pot fi îndepărtate. Acestea includ unele tipuri de imunodeficiențe primare severe. Contraindicațiile permanente sunt destul de rare - nu mai mult de 1% dintre copii.

Utilizarea vaccinurilor vii și nevii pentru vaccinări

Pentru a evalua corect contraindicațiile vaccinării, este necesar să se cunoască clasificarea preparatelor vaccinale, compoziția acestora și efectul pe care îl au asupra organismului. După cum știți, vaccinurile pot fi împărțite în două grupe - vii și inactivate (nevii), care diferă semnificativ în caracteristicile lor.

Vaccinurile vii (poliomielita, rujeola, oreion, varicela etc.) contin tulpini de microorganisme avirulente, atenuate sau strans legate, care nu sunt patogene pentru om (vaccin impotriva tuberculozei). Vaccinurile vii sunt termolabile (atunci când sunt încălzite, la temperatura camerei timp de 30 de minute sau mai mult, își pierd imunogenitatea), nu includ adjuvanți, conțin o cantitate mică de antibiotice (seria aminoglicozide), proteine ​​din mediul pe care a fost crescut microorganismul ( Embrionii de prepeliță japoneze sunt utilizați ca medii, embrioni de pui, celule diploide umane), în unele cazuri - cantități reziduale de albumină și gelatină.

Microorganismele inoculate cu vaccinuri vii induc imunitatea specifică celulară, umorală și secretorie.

Imunitatea umorală (tipul Th2 de reacții imune) este asociată cu formarea de anticorpi: antibacterieni, neutralizanți de virus sau implicați în reacția de citotoxicitate dependentă de complement. Anticorpii specifici secretori creează prima barieră de protecție împotriva infecțiilor prin prevenirea aderenței microorganismului la mucoasele. Imunitatea celulară (tip Thl), cea mai importantă pentru protecția împotriva agenților patogeni virali, este asociată cu formarea de celule citotoxice specifice capabile să recunoască celulele infectate cu virusul corespunzător și să le elimine. Antigenii atenuați ai vaccinurilor vii se înmulțesc în corpul persoanei vaccinate, reproduc procesul infecțios într-o formă slăbită și sunt capabili să provoace boli asociate vaccinului atunci când tulpina este inversată sau în cazul unor defecte de imunitate la persoana vaccinată. Prin urmare, utilizarea vaccinurilor vii este contraindicată persoanelor cu afecțiuni severe de imunodeficiență.

Grupul de vaccinuri non-vii este divers:

• celula intreaga inactivata (pertussis) si virion intreg (poliomielita inactivata, impotriva encefalitei transmise de capuse etc.);
• acelular chimic (pertussis acelular) și polizaharidă (meningococic, pneumococic);
• recombinant (împotriva hepatitei B etc.);
• toxoizi (difterie, tetanos etc.).

În ciuda diferențelor dintre metodele de producție, reactogenitate și imunogenitate, acestea sunt unite de absența unui microorganism viu. De regulă, aceste vaccinuri conțin stabilizatori și un adjuvant care are un efect imunostimulator asupra formării de anticorpi specifici. O proprietate comună a vaccinurilor nevii este o scădere a imunogenității și o creștere a reactogenității atunci când sunt congelate.

Vaccinările cu vaccinuri nevii sunt concepute în primul rând pentru a forma anticorpi specifici (stimularea răspunsului imun de tip umoral Th2). Ele stimulează formarea unui răspuns imun specific mai puțin intens și de lungă durată decât vaccinurile vii și, prin urmare, necesită administrări repetate. O proprietate importantă a vaccinurilor nevii este absența bolilor asociate vaccinului și posibilitatea utilizării la pacienții cu orice afecțiuni de imunodeficiență.

Nu există vaccinuri absolut reactogene; toate procesele de vaccinare au modele comune, care depind nu numai de proprietățile vaccinurilor, ci și de caracteristicile constituționale, genetice ale organismului, în special de sistemul HLA. Destul de des, în perioada post-vaccinare, apar accidental infecții intercurente, ceea ce este adesea interpretat în mod eronat ca o complicație post-vaccinare a vaccinării.

În prezent, o mare varietate de vaccinuri vii și nevii sunt dezvoltate, produse și utilizate în practica medicală din întreaga lume. Pentru a evita consecințele negative ale vaccinării, inclusiv reacțiile și complicațiile post-vaccinare și, în același timp, pentru a atinge nivelul specificat de protecție imunitară cauzat de aceasta, dezvoltatorii și producătorii de vaccinuri moderne se străduiesc în mod constant să se asigure că produsele lor îndeplinesc cerințele. Cerințele OMS pentru un vaccin ideal.

Acest articol a fost citit de 2.206 ori.

Organizarea camerei de vaccinare si vaccinari

Vaccinările sunt o măsură în masă; chiar și micile abateri de la regulile de implementare a acestora sunt pline de dezvoltarea complicațiilor. Vaccinarea trebuie efectuată cu respectarea strictă a cerințelor sanitare și igienice. Lucrătorul care efectuează vaccinarea trebuie să respecte recomandările pentru tehnica de administrare a acesteia. Echipamentul fiecărei camere de vaccinare trebuie să includă:

Instrucțiuni de utilizare a tuturor vaccinurilor utilizate și alte recomandări;

Un frigider special conceput doar pentru depozitarea vaccinurilor; vaccinurile nu trebuie depozitate o perioadă lungă de timp, cantitatea lor trebuie să corespundă numărului de vaccinări planificate în prezent;

Dulap pentru instrumente și medicamente;

Bixes cu material steril;

Masa de infasat si (sau) canapea medicala;

Mese pentru prepararea medicamentelor pentru utilizare;

Dulap pentru depozitarea documentației;

Recipient cu soluție dezinfectantă;

Amoniac, alcool etilic, un amestec de eter și alcool sau acetonă;

Tonometru, termometre, seringi de unica folosinta, aspiratie electrica.

Pentru a combate șocul, biroul ar trebui să aibă următoarele mijloace:

- solutii adrenalina 0, 1 %, mezatona!%, sau norepinefrină 0,2%;

— prednisolon, dexametazonă sau hidrocortizonîn fiole;

- solutii: 2,5% Pipolfen sau 2% Suprastin, 2,4% aminofilina, 0,9% clorura de sodiu; glicozide cardiace (strofantina, korglykon);

- ambalarea aerosol-agonist în doză măsurată (salbutamol si etc.)

Vaccinări împotriva tuberculozei iar diagnosticul de tuberculină trebuie efectuat în camere separate și, în absența acestora, pe o masă special desemnată. În secțiile de patologie ale maternităților este permisă introducerea BCG în secţie în prezenţa unui medic. Pentru a găzdui seringi și ace utilizate pentru administrarea vaccinurilor BCG și tuberculină, utilizați un cabinet separat. În ziua evenimentului BCG nu se efectuează alte manipulări asupra copilului; dacă este necesar, alte injecții de vaccin sunt administrate cu o zi înainte sau a doua zi după administrare BCG. Vaccinarea este permisă din a 3-a zi de viață, externare - 1 oră după vaccinare.

Înainte de vaccinări este necesar să se verifice calitatea medicamentului, etichetarea acestuia și integritatea fiolei (fiolei). Vaccinurile nu pot fi utilizate:

Cu proprietăți fizice neadecvate;

Cu încălcarea integrității fiolelor;

Cu semne neclare sau lipsă pe fiolă (sticlă);

Vaccinuri depozitate sau transportate în condiții de temperatură necorespunzătoare, în special:

- adsorbit (DTP, ADS, ADS-M, VGV), îngheţat;

- viu (rujeolă, oreion, rubeolă) vaccinuri expuse la temperaturi mai mari de 8°C; BCG - mai mult de 4°.

Deschiderea fiolelor, dizolvarea vaccinurilor liofilizate, vaccinarea parenterală se efectuează în conformitate cu instrucțiunile cu respectarea strictă a regulilor aseptice. Pentru a salva vaccinurile produse în pachete cu mai multe doze, OMS a recomandat reguli pentru utilizarea flacoanelor deschise pentru imunizarea ulterioară. În conformitate cu acestea, o scrisoare a Centrului de Supraveghere Sanitară și Epidemiologică de Stat din Moscova (nr. 1-64 din 27 decembrie 1999) a permis utilizarea sticlelor deschise cu OPV, HBV, DPT, RECLAME,ADS-M, AS sub rezerva următoarelor condiții:

— sunt respectate toate regulile de sterilitate;

- termenul de valabilitate al medicamentului nu a expirat și

— vaccinurile se păstrează în condiții corespunzătoare la o temperatură de 0-8° și flacoanele deschise care au fost preluate de la o instituție medicală sunt distruse la sfârșitul zilei de lucru.

La sfârșitul zilei de lucru, flacoanele de vaccin deschise sunt distruse. BCG, LCV, împotriva febrei galbene. Flaconul de vaccin este distrus imediat dacă:

- au fost încălcate regulile de sterilitate sau

— există suspiciunea de contaminare a sticlei deschise sau

— există semne vizibile de contaminare, cum ar fi modificări ale aspectului vaccinului, particule plutitoare etc.

unelte, utilizate pentru vaccinare (seringi, ace, scarificatoare), trebuie să fie de unică folosință și să fie inutilizabile în prezența persoanei vaccinate sau a părintelui acestuia. Este de preferat să folosiți seringi cu dezactivare automată.

Tratamentul locului de injectare a vaccinului se efectuează, de regulă, cu alcool 70%, dacă nu se indică altfel (de exemplu, cu eter la administrarea râului Mantoux sau la administrarea vaccinului). BCG şi acetonă sau un amestec de alcool şi eter pentru metoda de scarificare a imunizării cu vaccinuri vii; în acest din urmă caz, vaccinul diluat se aplică pe piele după ce lichidul dezinfectant s-a evaporat complet).

La efectuarea vaccinării, trebuie respectată cu strictețe doza (volumul) reglementată de vaccin. În medicamentele adsorbite și BCG Amestecarea slabă poate modifica doza, așa că cerința de a „agita bine înainte de utilizare” trebuie luată cu foarte multă conștiință.

Vaccinarea se efectuează în post culcat sau stând pentru a evita căderea din cauza leșinului, care apare ocazional în timpul procedurii la adolescenți și adulți.

Curățarea camerei de vaccinare se efectuează de 2 ori pe zi folosind soluții dezinfectante. Biroul este curățat temeinic o dată pe săptămână.

Vaccinarea intramusculară

Indiferent de recomandările cuprinse în instrucțiunile de utilizare a vaccinurilor, administrarea intramusculară se efectuează în zona anterioară exterioară a coapsei(în partea laterală a muşchiului cvadriceps femural) sau în muşchiul deltoid. Cadranul exterior superior al mușchiului fesier, care până de curând era considerat locația optimă, nu trebuie utilizat pentru injecții intramusculare din cauza riscului de afectare a nervilor dacă este localizat anormal (observat la 5% dintre copii). În plus, fesele unui sugar au puțin țesut muscular și mult țesut gras. Mușchiul coapsei este de o grosime suficientă la copiii din primul an de viață; de la varsta de 5 ani muschiul deltoid ajunge si el la o grosime suficienta pentru injectii intramusculare. Vaccinarea adulților se efectuează în mușchiul deltoid. Acul se introduce vertical (la un unghi de 90°). Există 2 moduri de a introduce un ac într-un mușchi:

Adunați mușchiul într-un pliu cu două degete, mărind distanța până la periost;

Întinde pielea peste locul injectării, reducând grosimea stratului subcutanat; acest lucru este convenabil în special pentru copiii cu straturi groase de grăsime, dar adâncimea de introducere a acului ar trebui să fie mai mică.

Studiile cu ultrasunete au arătat că grosimea stratului subcutanat de pe coapsă până la vârsta de 18 luni. este de 8 mm (maximum 12 mm), iar grosimea mușchiului este de 9 - mm(maximum 12 mm), deci un ac de 22-25 mm lungime este suficient pentru a injecta vaccinul adânc în mușchi când o luăm în faldă. La copiii din primele luni de viață la întinderea pielii un ac de 16 mm lungime este suficient. Pe braț, grosimea stratului de grăsime este mai mică - doar 5-7 mm, iar grosimea mușchiului - 6-7 mm.

Calea de administrare intramusculară este cea principală pentru medicamentele absorbite (DPT, RECLAME,ADS-M, VGV), deoarece aceasta reduce riscul de a dezvolta granuloame („abcese sterile”). Administrarea subcutanată a acestor vaccinuri la adulți, care era permisă în trecut, a fost revizuită în mai multe țări. Injectarea intramusculară a vaccinurilor împotriva hepatitei B și a rabiei în mușchiul deltoid este de asemenea practicată, deoarece crește răspunsul imun.

Datorită probabilității mai mari de afectare vasculară, administrarea intramusculară la pacienții cu hemofilie este înlocuită cu administrarea subcutanată. Este util să trageți înapoi pistonul seringii după injectare și să injectați vaccinul numai dacă nu există sânge. În caz contrar, întreaga procedură trebuie repetată.

Vaccinarea subcutanată

Această cale este de obicei utilizată la administrarea de medicamente nesorbite (rujeolă, rubeolă, oreion, precum și vaccinuri meningococice și alte polizaharide). Locul de injectare este regiunea subscapulară sau zona suprafeței exterioare a umărului (la marginea treimii superioare și mijlocii); În SUA este permisă injectarea subcutanată în coapsa exterioară anterioară.

Vaccinarea pielii

Vaccinarea cutanată (scarificarea) este utilizată la inocularea cu vaccinuri vii împotriva unui număr de infecții deosebit de periculoase (ciumă, tularemie etc.). În acest caz, printr-o picătură (picături) de vaccin aplicată într-o diluție adecvată pe suprafața pielii (de obicei suprafața exterioară a umărului la limita treimii superioare și mijlocii), un număr reglat de superficiale non- sângerare (este permisă apariția de „picături de rouă” de sânge) inciziile se fac cu un stilou uscat pentru vaccinarea variolei. La efectuarea inciziilor, se recomandă întinderea pielii, ca și în cazul injecției intradermice.

Vaccinarea orală și administrarea intradermică

Vaccinurile împotriva poliomielitei, ciumei și holerei se administrează pe cale orală, intradermică - BCG, tuberculina la r. Mantoux, ser de cal diluat 1:100.

Observarea persoanelor vaccinate

Observarea se efectuează în primele 30 de minute după vaccinare direct de către un medic (paramedic), când teoretic este posibil să se dezvolte reacții anafilactice imediate. Părinții copilului sunt informați despre posibilele reacții și simptome care necesită contactarea unui medic. În continuare, persoana vaccinată este observată de o asistentă de patronat în primele 3 zile după administrarea vaccinului inactivat și în zilele 5-6 și 10-11 după administrarea vaccinurilor vii. Reacțiile și complicațiile neobișnuite trebuie analizate cu atenție.

Inteligența informațiile despre vaccinarea efectuată se consemnează în formularele de înregistrare (N 112, 63 și 26), registrele de vaccinare și un Certificat de Vaccinări Preventive care indică numărul lotului, data expirării, producătorul, data administrării, natura reacției. . Când vaccinările sunt efectuate de un medic privat, trebuie eliberat un certificat detaliat sau trebuie să fie introduse informații în certificat.

(Vizitat de 1.067 ori, 6 vizite astăzi)

1. Înainte de a vă vaccina copilul, trebuie să vă asigurați că este absolut sănătos: nu are tuse, nu are diaree și pielea curată.
2. Testele de sânge și urină ar trebui să fie în ordine.
3. Înainte de a merge la vaccinare, asigurați-vă că măsurați temperatura copilului dumneavoastră.
4. Dacă copilul a fost bolnav recent, trebuie să așteptați timp. După o răceală ușoară, sunt suficiente 7-10 zile, după - cel puțin 2-3 săptămâni, iar în unele cazuri este mai bine să amânați vaccinarea cu o lună. După pneumonie, dureri în gât și infecții ale copilăriei (rujeolă, rubeolă, varicelă, scarlatina, oreion), ar trebui să treacă cel puțin o lună. Dacă copilul a avut pielonefrită - 6 luni.
5. Dacă aveți vreo boală cronică (astm bronșic, pielonefrită cronică, amigdalita cronică etc.) sau o boală neurologică, trebuie să așteptați o îmbunătățire de durată și să obțineți permisiunea unui specialist: medic ORL, neurolog, alergolog etc., care copilul este observat.
6. Adnotările unor vaccinări conțin informații că acestea pot fi făcute pe fondul unui ARVI ușor sau imediat după recuperare. Asemenea recomandări către autor par foarte dubioase. Faptul este că, pentru a dezvolta o imunitate de înaltă calitate la vaccinare, sistemul imunitar trebuie să fie în stare bună, iar infecțiile virale îl slăbesc foarte mult. A te încorda din nou după o boală înseamnă a pune în pericol sistemul imunitar al copilului: poate deveni tensionat. În plus, imunitatea nu va fi de calitatea pe care ne-am dori.
7. Fiecare vaccinare ulterioară trebuie efectuată nu mai devreme de 4 săptămâni după cea anterioară. Singurele excepții sunt vaccinările împotriva rabiei și tetanosului din motive de urgență.
8. Dacă copilul a fost în contact cu un pacient infecțios, medicul trebuie informat despre acest lucru. Medicul trebuie anunțat dacă copilul a fost tratat cu medicamente care suprimă sistemul imunitar, dacă i s-au făcut transfuzii de sânge sau plasmă sau dacă i s-au administrat imunoglobulină intramuscular. Și dacă au existat reacții la vaccinarea anterioară, asigurați-vă că îi spuneți medicului dumneavoastră despre aceasta.
9. Aflați dinainte ce vaccinare va primi copilul dumneavoastră și de ce. Întrebați medicul dumneavoastră ce complicații pot apărea în urma vaccinării și cum să vă comportați dacă apar.
10. Vaccinările sunt administrate de personalul medical (asistent sau medic). După vaccinare, nu vă grăbiți să mergeți acasă cât mai curând posibil. Copilul trebuie monitorizat timp de 30 de minute, deoarece în această perioadă pot apărea reacții anafilactice.
11. Copilul trebuie monitorizat timp de 3-4 zile după vaccinare. În această perioadă pot apărea complicații ale vaccinării.
12. După vaccinarea cu vaccinuri vii (BCG, rujeolă, oreion, rubeolă), copilul nu trebuie să primească antibiotice și sulfamide cu 2 zile înainte de vaccinare și timp de 7-10 zile după. Acestea reduc eficacitatea vaccinării.
13. În ziua vaccinării, nu trebuie să supraîncărcați copilul: efectuați proceduri fizioterapeutice, radiografii, practicați activ sport etc. De asemenea, nu este recomandabil să faceți baie copilului după vaccinare.
14. Este necesar să aveți medicamente antipiretice (Panadol, Efferalgan, Nurofen - orice) în dulapul de medicamente de acasă, deoarece vaccinarea poate determina creșterea temperaturii, precum și medicamente antialergice (Suprastin, Fenistil, Diazolin, Claritin, Tavegil - orice) .
15. Copiii cu alergii trebuie să primească medicamente antialergice cu 2 zile înainte de vaccinare și timp de 3 zile după vaccinare (vezi paragraful 14).
16. Dacă apare vreo complicație după vaccinare în decurs de 3 zile - roșeață locală, febră, convulsii etc. - asigurați-vă că anunțați medicul dumneavoastră.