Dimensiunea parietală coccigiană a fătului. Ce este CTE la ecografie în timpul sarcinii?

CTP (dimensiunea coccigiană-parietală) este măsurată ca distanța maximă de la coroana fătului până la coccige. Această dimensiune joacă rol important la determinarea duratei sarcinii si este cea principala. Motivul este că CTE depinde aproape în întregime de durata sarcinii, adică de vârsta fătului. Este foarte slab sensibil la alți factori: nu depinde de rasă, sex și alte caracteristici individuale.

Dacă o femeie are o încălcare ciclu menstrual, atunci vârsta gestațională obstetricală poate fi uneori eronată. În acest caz, perioada este specificată în mod specific pe baza parametrului KTE. Când ciclu regulat Medicul de diagnostic cu ultrasunete compară acest parametru doar pentru respectarea perioadei obstetricale.

Deoarece embrionul crește foarte repede, la calcularea vârstei gestaționale folosind CTE, o eroare normală de 3-4 zile este acceptabilă atât într-o direcție cât și în cealaltă.

• Vârsta gestațională ideală pentru măsurarea CTE este de 11 săptămâni. După săptămâna 16, acest parametru nu mai este măsurat, dar sunt monitorizați alți indicatori.
• Dimensiunea coccigiană-parietală este măsurată folosind o scanare sagitală a fătului. Planul sagital împarte corpul în 2 jumătăți simetrice și merge din față în spate.
• Daca bebelusul se misca, specialistul ecografic va inregistra CTE in momentul extinderii maxime.

Tabelul valorilor CTE fetale pe săptămână în primul trimestru (7-14 săptămâni)

Valorile din coloana 50 de percentile sunt medii pentru perioada respectivă. Valorile din barele de percentile 5 și 95 sunt valorile normale minime și maxime acceptabile.

Ce înseamnă KTR?

Pe măsură ce vârsta gestațională crește, și factorul calcific fetal crește treptat, săptămână de săptămână. Acest lucru face posibilă judecarea indirectă a cursului sarcinii. Dacă ecografiile sunt efectuate de mai multe ori în primul trimestru, atunci trebuie evaluată dinamica modificărilor CTE.

O creștere rapidă a CTE poate indica o dezvoltare viitoare fructe mari(peste 4 kg). În acest caz, nu ar trebui să abuzați medicamente de natură metabolică (actovegin, multivitamine), deoarece pot contribui la nașterea unui adevărat „erou”.

Dacă CTE al fătului se abate mult de la normă într-o măsură mai mică de-a lungul săptămânilor, atunci sunt posibile următoarele opțiuni:

Perioada obstetrica incorect determinata. Ovulația ar putea fi întârziată și, prin urmare, fertilizarea a avut loc mai târziu. În acest caz, totul este în regulă, dar, de regulă, o ecografie repetă este prescrisă după 7-10 zile pentru a determina dinamica.

Sarcina nedezvoltata, adică embrionul/fătul a murit. Poate fi exclus cu ușurință prin prezența bătăilor inimii fetale și activitate motorie. Această situație necesită urgent îngrijire medicală– chiuretajul cavității uterine și îndepărtarea fătului. Întârzierea poate cauza probleme serioase sănătate reproductivă femei, până la infertilitate, sau chiar o amenințare la viață, deoarece pot apărea sângerări, o afecțiune infecțioasă-toxică și chiar șoc.

Deficiență hormonală(de obicei deficit de progesteron) poate provoca avort spontan. Dacă există o astfel de suspiciune, sunt prescrise examinări suplimentare pentru a determina calitatea niveluri hormonale. Odată ce diagnosticul este confirmat, medicul va prescrie medicamente pentru suport hormonal(Duphaston, Utrozhestan).

Factorul infecțios poate provoca, de asemenea, tulburări de creștere fetală. În acest caz, este necesar să se examineze femeia pentru infecții (inclusiv cele cu transmitere sexuală), iar dacă acestea sunt detectate, terapia rațională este prescrisă în intervalul de timp permis.

Tulburări genetice(Sindroame Down, Edwards, Patau). În acest caz, este necesară o consultare suplimentară cu un genetician, markeri genetici, studiul setului de cromozomi al fătului. În acest scop, în primul trimestru, împreună cu o ecografie, care determină CTE, screening biochimic. Dacă atât ecografie cât şi parametrii biochimici au abateri, atunci femeii i se cere să facă suplimentar proceduri de diagnosticare: amniocentoza (analiza lichid amniotic), cordocenteză (studiu sânge din cordonul ombilical) sau biopsia vilozităților coriale.

Boli ale organelor interne ale unei femei gravide(boli glanda tiroida, inimi).

Deteriorarea mucoasei uterului ca urmare a avorturilor anterioare. În acest caz ovul nu are posibilitatea să se implanteze și să se dezvolte normal.

Astfel, dimensiunea coccigiană-parietală este cel mai important indicator care vă permite să determinați sau să clarificați vârsta gestațională, precum și să identificați necesitatea unor examinări suplimentare în cazul suspiciunii de încălcare. curs normal sarcina.

În epoca foarte dezvoltată tehnologii medicale Nu este dificil de calculat vârsta gestațională exactă și cum se dezvoltă fătul în uter. Este foarte important să faceți acest lucru în primul trimestru, deoarece formarea organelor principale ale copilului are loc chiar acum. Acest lucru se face prin determinarea CTP - dimensiunea coccigiană-parietală, iar aceasta este cea mai fiabilă modalitate.

Ce este KTR. Cum și când se măsoară

CTE al fătului este lungimea distanței în mm de la cel mai înalt punct capul copilului nenăscut până la fundul spatelui. Index posibil de instalat la efectuarea . Folosind acest parametru, este posibil să se determine cu exactitate vârsta gestațională a sarcinii ei. stadiu timpuriu. CTG este o caracteristică atât de universală încât nu depinde absolut de caracteristicile individuale ale dezvoltării embrionului și de sexul copilului nenăscut.

Măsurarea se efectuează folosind examenul cu ultrasunete: Acest cel mai metoda sigura examinări în timpul sarcinii, atât pentru mamă, cât și pentru copil. CTE se determină, de regulă, la o perioadă de 7-14 săptămâni (înainte de formarea placentei), dar cel mai indicat este să se facă procedura la o perioadă de 12-13 săptămâni.

În acest moment, caracteristica va fi cea mai informativă, deoarece odată cu debutul trimestrului 2, dezvoltarea fătului este evaluată de alți indicatori.

CTE depinde direct de durata sarcinii și cu cât au trecut mai multe săptămâni de la concepție, cu atât valoare mai mare acest indicator. Genul și caracteristicile individuale nu afectează în niciun fel dimensiunea coccigiană-parietală.

Iată ce trebuie să știți despre măsurătorile CTE:

• A obtine rezultate corecte, este necesar să se efectueze măsurători într-o astfel de proiecție încât corpul copilului să poată fi împărțit în două părți identice.
• Indicatorul este înregistrat în absența activității motorii fetale.
• Dacă copilul este prea activ în momentul procedurii, medicul trebuie să ia măsurători în momentul îndreptării complete.
• Cifrele obținute sunt comparate cu datele din tabel, care arată indicatorii statistici medii ai standardelor de conformitate pe săptămână de sarcină.

KTR pe săptămână

Pentru fiecare săptămână există o anumită valoare CTE. Embrionul se schimbă și crește literalmente în fiecare zi, iar odată cu acesta crește și indicatorul CTE. Procedura de măsurare a CTE se efectuează de obicei începând cu a 11-a săptămână (înainte de debutul trimestrului 2).

În acest caz, este permisă o abatere de la normă de până la 3 zile în oricare direcție, ceea ce se datorează crestere rapida embrion sau inexactitatea măsurării din cauza activității sale motorii ridicate în timpul procedurii.

Există un tabel special de valori medii care poate fi folosit pentru a afla dacă dezvoltarea fătului corespunde vârstei gestaționale. Când comparați cifrele obținute cu normele, trebuie să vă amintiți că în fiecare zi embrionul câștigă 1-2 mm în înălțime.

Tabelul valorilor CTE fetale în primul trimestru (7-14 săptămâni)

Cum să descifrați indicatorii KTE. Ce înseamnă KTR?

Rezultatele datelor CTE vor ajuta la stabilirea vârstei gestaționale (este permisă o eroare de 2-3 zile). Dacă diferenţa cu valorile tabelului va fi mai mult de 1 săptămână (rezultatul măsurării este mai mare decât standard), acest lucru indică probabilitate mare fructe mari.

• diabet zaharat la o femeie;
• conflict Rhesus;
• apariția neoplasmelor.

Când valoarea CTE mai putin de atat prezentate în tabel, aceasta poate indica faptul că:

• a fost ovulatie tardiva(concepția a avut loc mai târziu);
• există posibilitatea unei sarcini înghețate (fătul a încetat să se dezvolte, nu există bătăi ale inimii);
• unele boli ale unei femei gravide (probleme cu inima, glanda tiroidă);
• posibil tulburări hormonale(de obicei o lipsă de progesteron);
• prezent boli infecțioaseîn corpul unei femei;
• există riscul de patologie genetică.

A exclude posibile abateri medicul va trimite femeia pentru diagnostice suplimentare. Acesta poate fi un test de sânge, un frotiu pentru ITS, screening cu ultrasunete și alte studii.

Video

Sperăm că veți fi interesat să învățați și mai multe Informatii utile despre dezvoltarea fătului la începutul sarcinii. Vă prezentăm atenției materiale video despre săptămâna a 11-a: normele de dezvoltare a copilului nenăscut și examinările necesare Momentan.

Determinarea unui astfel de parametru ca CTE fetal pe săptămână ne permite să stabilim corespondența dimensiunii copilului în uter cu parametrii mediați statistic, pe baza cărora putem vorbi despre creșterea și formarea sa normală. Dacă există abateri, medicii le pot detecta în stadiile incipiente, pot prescrie teste de diagnostic suplimentare și se pot angaja într-o terapie corectivă, astfel încât femeia să poată da naștere unui copil sănătos.

După ce, efectuat în primul trimestru de sarcină, viitoare mamă primește o imagine a bebelușului său indicând principalii indicatori ai dezvoltării sale. Printre acestea, dimensiunea dimensiunii coccigiane-parietale este în mod necesar prezentă, care este cea mai de încredere indicator de diagnostic formarea fetală. În plus, CTE poate fi determinat, deoarece în mod normal acest indicator este puțin supus fluctuațiilor.

Dimensiunea coccigiană-parietală, sau abreviată CTP, este un indicator al mărimii embrionului, care este indicată în milimetri și este determinată de termeni diferiți sarcina. Măsurarea intrauterină a unui copil se efectuează la, care este considerată una dintre cele mai multe căi sigure diagnosticarea dezvoltării fetale.

În primul trimestru, embrionul are o formă curbată, astfel încât să puteți măsura lungimea corpului său, ținând cont de dimensiunile capului și ale corpului. În acest caz, determinarea se face între punctele cele mai îndepărtate unul de celălalt: de la vârful capului până la partea inferioară a spatelui. Prin urmare, indicatorul se numește coccigian-parietal.

Determinarea CTE se efectuează înainte de 12-13 săptămâni de sarcină, mai mult diagnostic tardiv utilizarea acestui indicator este mai puțin informativă, deoarece, începând cu medicul, se uită la alte dimensiuni și parametri ai fătului, care sunt combinați sub termenul „fetometrie”.

Cum se măsoară indicatorul?

CTE depinde de durata sarcinii, iar raportul dintre cele două valori este direct proporțional, ceea ce înseamnă că cu cât a trecut mai mult timp de la fertilizare, cu atât acest indicator va fi mai mare.

Mărimea dimensiunii coccigiane-parietale a fătului nu este afectată de următorii parametri:

• rasă;
• alte caracteristici individuale.

Dacă o femeie a mai avut o sarcină anterior, durata exactă a sarcinii poate fi determinată pe baza datelor KTR. Cu perioade stabile, parametrii obținuți fac posibilă confirmarea informațiilor despre momentul în care a avut loc concepția.

Dimensiunea coccigiana-parietala se masoara de la 6 saptamani la 14. Determinarea precoce este imposibila din cauza dimensiunii prea mici a embrionului. Diagnosticul la o perioadă care depășește 15 săptămâni nu oferă informație clară, în plus, puteți efectua și alte teste de diagnostic fetometrice, pe baza cărora este evaluată dezvoltarea și sănătatea bebelușului.

Principalul criteriu care limitează conduita CTE este educația locul copiilor(), motiv pentru care indicatorul se înregistrează înainte de perioada de 13-14 săptămâni.

Cum se măsoară CTE în timpul scanării cu ultrasunete a fătului:

1. Diagnosticul se realizează într-o proiecție strict sagitală, atunci când corpul copilului este împărțit condiționat în două jumătăți egale. În acest caz, linia de măsurare merge de la regiunea parietală până la coccis.
2. Indicatorii sunt stabiliți în absența mișcărilor fetale.
3. Când un copil este prea mobil în timpul diagnosticului, medicul trebuie să aștepte până când corpul copilului este îndreptat maxim și să înregistreze măsurarea.
4. S-au obținut date CTE fetale sunt verificate cu un tabel statistic care arată valorile indicatorului pe săptămână de la concepție.

Tabel pe săptămână

Tabelul de valori vă permite să comparați rezultatele sondajului cu indicatorii medii. Dar este necesar să înțelegeți că copilul crește zilnic și crește cu 1-2 mm, așa că comparațiile trebuie făcute strict pe zi.

Numărul de săptămâni și zile	Valoarea indicatorului, mm	Numărul de săptămâni și zile	Valoarea indicatorului, mm
6,3 săptămâni (45 de zile)	7	10,3 săptămâni (73 de zile)	36
7 săptămâni (49 zile)	10	11 săptămâni (77 zile)	40-41
7,3 săptămâni (52 de zile)	12	11,3 săptămâni (80 de zile)	45-46
8 săptămâni (56 zile)	16	12 săptămâni (84 zile)	52
8,3 săptămâni (59 de zile)	19	12,3 săptămâni (87 zile)	58
9 săptămâni (63 zile)	23	13 săptămâni (91 zile)	66
9,3 săptămâni (66 de zile)	26-27	13,3 săptămâni (94 zile)	73-74
10 săptămâni (70 de zile)	31-32	14 săptămâni (98 zile)	79-80

Abateri de la norma

O ușoară discrepanță între indicatori este considerată normală, cu toate acestea, există și abateri mai pronunțate de la datele tabulate, care pot indica caracteristicile dezvoltării copilului.

Depășirea indicatorilor cu 1 săptămână sau mai mult indică faptul că fătul este. Prin urmare, o femeie însărcinată ar trebui să se limiteze în alimentație, încercând să nu crească aportul mediu zilnic de calorii și, de asemenea, să înceteze să ia medicamente cu metaboliți.

Când datele CTE sunt semnificativ mai mici decât media statistică, există mai multe explicații pentru aceasta:

1. Mai târziu decât de obicei, astfel încât sarcina a avut loc mai târziu decât a fost stabilit în timpul înregistrării. Pentru a clarifica, se recomanda efectuarea unei ecografii de urmarire dupa 1-1,5 saptamani.
2. când embrionul moare în stadiile incipiente. Criteriul de confirmare a acestui fapt este absenţa . Într-o astfel de situație, este necesară o cavitate uterină de urgență.
3. Dezechilibru hormonal rezultat din producția insuficientă. După diagnostice suplimentare pacientului i se prescrie sau.
4. Proces infecțios, pentru a identifica ce femeie este tamponată pentru ITS, după care se administrează terapia adecvată.

Dacă se suspectează o patologie genetică, trebuie efectuate screening-ul cu ultrasunete, precum și diagnostice suplimentare:

• amniocenteza - lichidul amniotic este colectat folosind un ac lung și subțire pentru analiză;
• biopsie vilozități coriale – tehnică de detecție patologie congenitală din material biologic obținut din particulele care preced placenta.
• cordocenteza - obtinerea de sange din vena ombilicală, care se realizează prin perete abdominal mamă.

Dimensiunea coccigiană-parietală este singurul indicator de diagnostic fiabil, pe baza căruia, în primul trimestru de sarcină, este posibil să se stabilească data exactă a concepției, să se monitorizeze dacă fătul se dezvoltă normal și dacă există suspiciuni și abateri de la norma, îndeplini examinare suplimentară pentru a determina patologia și a determina metoda de terapie corectivă.

Video util despre ecografie în primul trimestru

Imi place!

Multe mame tinere nu știu ce este CTE în timpul unei proceduri cu ultrasunete în timpul sarcinii și se îndoiesc de fezabilitatea procedurii.

În timp ce medicii sunt siguri că determinarea CTE este un studiu foarte important cu ajutorul căruia se evaluează fătul.

Abrevierea KTP înseamnă dimensiunea coccigiană-parietală. Această terminologie se referă la lungimea fătului. CTE se determină folosind ultrasunete în termeni diferiți sarcina.

Având în vedere că ultrasunetele este cea mai fiabilă metodă de obținere a informațiilor despre dezvoltarea fătului, CTE poate fi considerată o oportunitate suplimentară de a evalua cursul sarcinii.

Lungimea fetală se măsoară în mm. Poate servi drept ghid pentru determinarea duratei exacte a sarcinii, care este deosebit de importantă în stadiul inițial.

Faptul este că în stadiile incipiente embrionul nu este încă suficient de dezvoltat pentru a face o evaluare vizuală a acestuia.

În primele săptămâni de dezvoltare, embrionul este format dintr-un trunchi și un cap și, în general, are o formă curbată.

Prin urmare, determinarea lungimii sale este posibilă numai în limite puncte extreme- cap și coccis. Din acest motiv, procedura se numește CTE.

Se întâmplă că, din cauza lipsei de experiență, viitoarele mame confundă terminologia și CTE se numește „CTG”. O astfel de concepție greșită este inacceptabilă, deoarece acestea sunt două proceduri complet diferite.

CTG este o cardiotocografie care evaluează bătăile inimii fetale și potențialul contractil al uterului. Desigur, CTG nu are nimic de-a face cu determinarea lungimii fătului.

Valoarea CTE se modifică în funcție de creșterea embrionului. O creștere a lungimii fetale cu 1 mm pe zi este considerată normală.

În timpul unei perioade scurte de sarcină, determinarea acestui indicator joacă un rol special, deoarece în această perioadă este pus potențialul sistemelor corpului și al organelor interne ale bebelușului.

În același timp, formarea și dezvoltarea placentei începe în corpul mamei. Aceasta este o barieră naturală pentru a proteja fătul. Odată ce placentația este completă, nu mai are sens să se măsoare CTE.

O procedură separată pentru determinarea lungimii fetale nu este prescrisă. De regulă, determinarea CTE este combinată cu prima ecografie planificată, care are loc între 6 și 14 săptămâni de sarcină.

Pe din timp când embrionul nu are încă organe și sisteme formate, ci are doar cap, corp și inimă, singurele cale posibilă A face o evaluare vizuală a dezvoltării sale înseamnă a analiza CTE.

Pentru a face acest lucru, rezultatele obținute în timpul ecografiei sunt comparate cu un tabel standard, care indică indicatorii CTE medii.

Standardul pentru valorile CTE a fost aprobat de comunitatea medicală internațională. Mai mult, fiecare dintre indicatori este legat de durata sarcinii pe săptămână.

Acest raport este foarte convenabil, deoarece permite diagnosticianului să navigheze rapid prin informațiile primite și să tragă concluziile corecte.

Dacă datele cu ultrasunete corespund cifrelor indicate în tabel, înseamnă că dezvoltarea copilului este normală.

Dacă dimensiunea coccigiană-parietală este mai mică decât valoarea standard, atunci aceasta indică faptul că dezvoltarea copilului este întârziată.

Într-un astfel de caz, medicul prescrie alte analize pentru a obține informații mai detaliate.

În funcție de rezultatele examinărilor ulterioare, sunt prescrise și tactici de gestionare a sarcinii.

Pentru a determina durata sarcinii, medicii practică două metode: prima este determinată pe baza rezultatului calculelor din momentul unei perioade pierdute, a doua - pe baza rezultatelor unei ecografii.

Măsurând CTE, medicii pot calcula vârsta gestațională cu o precizie de până la trei zile. În consecință, devine mult mai ușor să determinați mai precis data nașterii.

Cum funcționează ecografia cu CTE?

Pentru a măsura lungimea embrionului, în timpul ecografiei sunt utilizate două metode - folosind un senzor transvaginal sau folosind un senzor abdominal.

În consecință, o scanare cu ultrasunete transvaginală este efectuată prin vagin, în timp ce o scanare cu ultrasunete abdominală are loc prin suprafața abdomenului.

Pentru efectuarea ecografiei transvaginale în timpul sarcinii de 12 săptămâni sau mai mult antrenament special nu este necesar pentru procedura.

Dar dacă vârsta gestațională este scurtă, ecografia se efectuează numai când este plină vezica urinara- acest lucru permite vizualizarea de înaltă calitate a uterului.

Pentru a face acest lucru, trebuie să beți înainte de procedură. cantitate suficientă lichid - în medie aproximativ o jumătate de litru. În timpul unei ecografii, uterul este scanat în diferite planuri și se determină CTE maxim.

Valori normale ale dimensiunii coccigiane-parietale (CPR) în funcție de vârsta gestațională (săptămâni întregi + zile), date în milimetri

Datorită semnificației sale mici, dimensiunea unui embrion sub 6 săptămâni nu este măsurată.

Procedura este prescrisă din a șasea săptămână, când CTE fetal poate fi deja de 7-9 mm.

Conform tabelului de valori standard, lungimea embrionului se modifică în fiecare zi pentru:

• 7 săptămâni - de la 7 la 15 mm;
• 8 săptămâni - de la 16 la 22 mm;
• 9 săptămâni - de la 23 la 30 mm;
• 10 săptămâni - de la 31 la 39 mm;
• 11 săptămâni - de la 41 la 51 mm;
• 12 săptămâni - de la 52 la 65 mm;
• 13 săptămâni - 66 până la 80 mm.

Cu cât sarcina este mai lungă, cu atât este mai mare echivalentul digital al CTE. Pe baza acestui indicator, medicul poate judeca dezvoltarea fătului.

Abaterile minore de la normă într-o direcție sau alta nu sunt în sine un semn al unei sarcini problematice.

Acest lucru poate doar indica caracteristici individuale fructul are dimensiuni mari sau, dimpotrivă, mic.

În astfel de cazuri, este prescrisă o examinare suplimentară pentru a identifica neoplasmele sau diabetul zaharat la mamă.

Mult mai rar, cauza apariției patologiei în stadiile incipiente este conflictul Rh.

De asemenea, ca măsură terapeutică și corectivă atunci când CTE deviază în sus, medicii recomandă limitarea utilizării medicamentelor metabolice - Actovegin și multivitamine, care favorizează creșterea intensivă a fătului.

Cum se descifrează indicatorii KTE?

Dacă indicatorii CTE se dovedesc a fi semnificativ mai mici decât ar trebui să fie, conform parametrilor indicați în tabel, aceasta poate însemna următoarele motive:

• Ovulația târzie afectează adesea definiție corectă momentul sarcinii. Cu cât perioada este mai scurtă, cu atât lungimea fătului este mai scurtă. Pentru a afla, trebuie să faceți o ecografie repetă într-o săptămână pentru a determina CTE;
• Oprirea dezvoltării sarcinii. Acest diagnostic poate fi confirmat sau infirmat doar prin verificarea prezenței sau absenței bătăilor inimii fetale. Dacă dezvoltarea embrionului se oprește, acesta moare, ceea ce poate cauza probleme cu reproducerea în viitor. Prin urmare, fructele congelate în urgentșterge;
• Lipsa hormonilor - cel mai adesea progesteron - poate provoca avort spontan. Pentru a clarifica diagnosticul, nivelurile hormonale sunt verificate și, dacă sunt confirmate, sunt prescrise medicamente speciale;
• Factorul infecțios. infectii sexuale - amenințare serioasă dezvoltarea deplină a fătului. Examinare la timp iar terapia rațională va ajuta la îmbunătățirea situației;
• Tulburările genetice provoacă dezvoltarea sindromului Down și altele boli similare. Prin urmare, nu este necesară doar consultarea unui genetician, ci și cercetări suplimentare- prezentarea markerilor genetici, analiza setului de cromozomi și screening-ul biochimic.

În plus, anomaliile dezvoltării fetale pot indica prezența unor anomalii și procese patologiceîn organe interne mamă.

Definiția KTE este șansa pentru diagnostic în timp util. Refuzul conștient al procedurii face femeia responsabilă pentru toate consecințele posibile.

Examenul cu ultrasunete este metoda ideala imagistica fetală în timpul sarcinii și depistare diverse patologii. Femeilor însărcinate li se prescriu de obicei trei ecografii la momente diferite.

Prima scanare se efectuează în primul trimestru. Principalele sale scopuri sunt detectarea făt în curs de dezvoltareîn uter, excluderea sau confirmarea prezenței mai multor embrioni, determinarea vârstei gestaționale, identificarea bolilor cromozomiale.

În timpul unei ecografii se fac câteva măsurători importante. Experții determină grosimea spațiului gulerului și dimensiunea coccigiană-parietală. Al doilea indicator este foarte important. Ce învață specialiștii când măsoară CTE? Din ce motive apar abateri de la valorile normale?

Ce este CTE - o întrebare pe care multe gravide o pun atunci când primesc rezultate scanare cu ultrasunete efectuate într-un stadiu incipient. Dimensiunea coccigiana-parietala este un indicator determinat prin ultrasunete. Prin abrevierea „KTR”, experții se referă la distanța maximă măsurată de la capătul capului fătului până la coccis.

KTE este un indicator informativ. Este folosit pentru a determina vârsta gestațională. Această valoare este important din punct de vedere clinic din mai multe motive:

• rezultatele unor studii utilizate în medicina prenatală depind de vârsta gestațională exactă;
• determinarea corectă a perioadei vă permite să evitați utilizarea medicamente, provocând debutul travaliului;
• după vârsta gestațională, stabilită cu precizie la începutul sarcinii, se poate aprecia prezența sau absența unei întârzieri dezvoltare intrauterina făt

Dimensiunea coccigiană-parietală ne permite să identificăm boli cromozomiale. Pe baza informațiilor obținute în timpul ecografiei, specialiștii trag concluzii dacă fătul prezintă anumite tulburări:

1. O încetinire marcată a creșterii embrionare poate indica trisomia 18. Aceasta boala cromozomiala numit și sindrom Edwards și se caracterizează prin prezența multiplelor defecte de dezvoltare.
2. Cu întârziere moderată a creșterii, medicii presupun că fătul are trisomie 13. În medicină, această patologie cromozomială este de obicei numită sindrom Patau. Greu defecte congenitale caracteristic acestei boli.

Cum se măsoară CTE și de ce depinde valoarea acestuia?

Dimensiunea coccigiană-parietală se determină în timpul primului examen ecografic screening efectuat la 8-12 săptămâni. Experții disting mai multe planuri principale de scanare: sagital, coronal și axial (transvers). Măsurarea CTE se efectuează numai cu scanare sagitală în poziția de extensie maximă a capului fetal.

Valorile dimensiunii coccigiane-parietale depind direct de cât timp a trecut de la fertilizare. Cu cât perioada este mai lungă, cu atât este mai mare CTE al fătului. De aceea, atunci când efectuează mai multe ecografii în stadiile incipiente, specialiștii evaluează dinamica modificărilor dimensiunii coccigiane-parietale.

sindromul Patau

CTE fetal: tabel de valori

Dimensiunea coccix-parietală la embrioni este măsurată în milimetri. În timpul unei sarcini normale, fătul crește zilnic. În consecință, valorile dimensiunii coccis-parietale devin și ele mai mari.

CTE fetal pe săptămână: normal la începutul sarcinii

Experții evaluează dimensiunea coccigiană-parietală, de obicei înainte de 16 săptămâni. În al doilea trimestru, acest indicator nu mai este important. Alți parametri ai fătului vin în prim-plan. Acestea sunt cele cărora experții încep să le acorde atenție.

Abateri de la valorile normale

KTE este considerat principalul criteriu inaltime normala făt în stadiile incipiente. Abaterile de câteva săptămâni într-o direcție mai mică sau mai mare indică o încălcare a dezvoltării intrauterine a embrionului.

De ce apar abateri

Există destul de multe motive pentru care CTE real la 8-12 săptămâni și norma diferă semnificativ. Cel mai adesea, dezvoltarea fetală este întârziată din cauza sindromului de insuficiență fetoplacentară. Această complicație este diagnosticată la multe femei însărcinate. Întrerupe alimentarea cu sânge a placentei. Schimbul dintre organismele fătului și mamă nu este menținut la un nivel adecvat.

Discrepanță de dimensiune coccix-parietală valori normale poate fi asociată cu o sarcină înghețată. În această stare, dezvoltarea fătului se oprește. Acest lucru se întâmplă din cauza oricăror tulburări în cursul normal al sarcinii.

Prezența infecțiilor este un alt motiv pentru care CTE real și norma diferă semnificativ. Microorganisme patogene afectează negativ dezvoltarea fătului. Pentru a detecta infecțiile, femeilor însărcinate sunt prescrise testele necesare si examene. Dacă diagnosticul prezumtiv este confirmat, se efectuează un tratament adecvat.

Lipsa de dinamică a modificărilor dimensiunii coccigiane-parietale se poate datora insuficienței hormonale. Din cauza lipsei de progesteron, dezvoltarea fătului se oprește. Există o posibilitate de avort spontan. Pentru a preveni acest lucru, nivelurile hormonale sunt examinate și, dacă este necesar, sunt prescrise medicamente speciale.

Uneori la 8-12 săptămâni cauza dezvoltării intrauterine lente a fătului sunt patologiile cromozomiale (sindroamele Edwards și Patau). În astfel de cazuri, viitorii părinți vor avea consultări suplimentare cu geneticienii și donarea de markeri ADN.

Stilul de viață al unei femei însărcinate joacă un rol important. Dacă viitoarea mamă fumează și ia constant bauturi alcoolice, asta înseamnă că fătul crește în condiții de ebrietate. Desigur, nu se poate vorbi de vreo dezvoltare normală.

Abaterea CTE de la normă poate fi cauzată absolut motiv inofensiv. Pentru unii oameni este asociat cu statura mică. În astfel de cazuri, o dimensiune mică coccigiană-parietală este un fenomen complet natural. Viitorii părinți nu necesită examinări sau tratament.

Ce acțiuni să întreprindă

Pentru a nu întâlni retenție intrauterină dezvoltarea embrionului, se recomandă femeilor care planifică o sarcină Atentie speciala la stilul tau de viata. Din mancare, activitate fizica, absenta obiceiuri proaste depinde de creșterea fetală.

Dacă în timpul sarcinii este detectată o abatere a dimensiunii coccigiene-parietale de la normă, atunci este foarte important să aflați motivul specific. Trebuie eliminat, deoarece de el depinde cursul ulterioar al perioadei de gestație. Când CTE real la 8-12 săptămâni și norma sunt foarte diferite, probabilitatea de avort spontan crește. De aceea, în timpul sarcinii, trebuie să urmați toate recomandările specialiștilor.

La prescrierea oricăror teste sau examinări, acestea trebuie finalizate. De exemplu, dacă se suspectează o sarcină înghețată, specialiștii efectuează o ecografie pentru a detecta bătăile inimii la făt. Dacă nu sunt depistați, femeii i se asigură îngrijiri medicale de urgență.

Dacă patologiile cromozomiale sunt confirmate, experții sugerează ca pacienții să fie supuși unui avort într-un stadiu incipient. Femeile însele decid dacă să urmeze recomandările medicilor sau să continue sarcina.

În concluzie, este de remarcat faptul că CTE fetal de săptămână este foarte indicator important. Acesta le permite medicilor să determine vârsta gestațională exactă și să afle dacă sarcina decurge normal. Abateri ale CTE de la norma specialiştilor în alarmă. Dacă valorile sunt prea scăzute sau prea mari, femeilor li se prescriu examinări suplimentare.