Objawy zespołu maniakalnego. Objawy i leczenie depresji maniakalnej

Zaburzenie maniakalne odnosi się do zespołów afektywnych – stanów objawiających się zaburzeniami nastroju i zachowania.

Epizod maniakalny lub zaburzenie maniakalne – termin ten odnosi się do symptomatologii (stanu), a nie do samej choroby. Ten stan psychiczny jest częścią choroby afektywnej dwubiegunowej. Ale dla uproszczenia zrozumienia będziemy tutaj najczęściej korzystać proste pojęcia i wyrażenia.

Zadzwoń +7 495 135-44-02 Pomożemy Ci!

Charakterystyka zaburzeń maniakalnych

Zaburzenie maniakalne (epizod) charakteryzuje się okresem co najmniej jednego tygodnia, w którym występuje wzmożona ekspansywność lub niezwykła drażliwość, a szczególnie uporczywa aktywność ukierunkowana na cel.
W okresach zaostrzenia choroby towarzyszą zaburzenia nastroju objawy maniakalne i są widoczne dla innych (na przykład przyjaciół, krewnych, współpracowników itp.). Ludzie mają podwyższony nastrój, nietypowy dla ich zwykłego stanu, co objawia się zmienionym zachowaniem jednostki.

Objawy zaburzenia maniakalnego

Osoby chore charakteryzują się: niezwykłą pogodą ducha, zwiększoną rozproszeniem uwagi, znacznie zmniejszoną uwagą, powierzchownymi ocenami, stosunkiem do swojej przyszłości i teraźniejszości niekrytycznym, mało obiektywnym i często skrajnie optymistycznym. Osoba jest w środku w świetnym nastroju, czuje radość i przypływ sił, nie odczuwa zmęczenia.
Ich pragnienie wzmożona aktywność objawia się na różne sposoby:

Podniecenie intelektualne objawia się:

• przyspieszenie myślenia,
• wyrażana jest zmiana uwagi
• hipermnezja (pogorszenie pamięci).

Pacjenci z manią są niezwykle gadatliwi – nieustannie rozmawiają, śpiewają, czytają poezję i głoszą kazania.
Często zdarzają się „skoki pomysłów” - myśli i pomysły stale się zastępują, ale nie ma ani jednej ukończonej myśli ani pomysłu. Charakteryzuje się zamętem, niekonsekwencją w myśleniu i działaniu, często osiągającą niespójność.
Intonacje są zwykle pretensjonalne, teatralne i pretensjonalne. Wszystko, co się dzieje, ważne i nieistotne małe rzeczy, jest cenione jednakowo, ponad wszystko w znaczącym stopniu, ale uwaga nie pozostaje na niczym długo (zespół hipermetamorfozy).
Pacjenci z manią mają tendencję do przeceniania swoich możliwości i możliwości:

• odkrywają w sobie niezwykłe zdolności,
• mówić o konieczności zmiany zawodu,
• chcą zasłynąć jako genialny naukowiec, inżynier, artysta, pisarz, a często po prostu zaczynają udawać, że są.

Z reguły nie są to uporczywe, przewartościowane idee i złudzenia wielkości. Pacjenci często wyglądają młodziej, mają doskonały apetyt, a potrzeba odpoczynku i snu ulega znacznemu zmniejszeniu. Często sen może być całkowicie nieobecny, gwałtownie wzrasta aktywność seksualna. W zaburzeniach maniakalnych następuje zwiększenie częstości akcji serca, zwiększone wydzielanie śliny i/lub pocenie się, dochodzi do zaburzeń układu autonomicznego.
Objawy te są dość poważne i powodują trudności lub zakłócenia w działalności zawodowej, społecznej, edukacyjnej lub życiowej danej osoby. Objawy zaburzenia maniakalnego, choć podobne, nie mogą być skutkiem zażywania narkotyków. substancje psychoaktywne lub ich nadużywania (na przykład alkoholu, narkotyków, leków) i nie są z tym związane stan somatyczny ciało.

Diagnoza manii

Trzy lub więcej następujące objawy musi być obecny:

• Przecenianie własnej osobowości, uporczywe przewartościowanie wyobrażeń o wielkości.
• Zmniejszona potrzeba snu.
• Zwiększona gadatliwość, gadatliwość.
• Obecność nadmiernych pomysłów, obecność „skoków pomysłów”.
• Uwaga łatwo przenosi się na momenty nieistotne lub nieistniejące.
• Zwiększona „efektywność”, nadmierna aktywność w różne pola aktywność (społeczna, w pracy lub w szkole, potrzeby seksualne), pobudzenie psychomotoryczne.
• Nadmierne angażowanie się w cudze sprawy lub wątpliwe zajęcia (na przykład udział w dzikich hulankach, bezmyślne zakupy, perwersje seksualne lub głupie inwestycje biznesowe)

Rodzaje zaburzeń maniakalnych

Istnieje kilka rodzajów zaburzeń maniakalnych (epizodów).

• Mania gniewu – dominuje drażliwość, wybredność, złość i agresja. Pacjenci są źli na innych i na siebie, nie są zadowoleni z działań i zachowań innych.
• Na pierwszy plan wysuwa się bezproduktywna mania wysoki nastrój, ale nie ma chęci do działania przy niewielkim przyspieszeniu procesu skojarzeń.
• Zdezorientowana mania - na pierwszy plan wysuwa się ekstremalne przyspieszenie procesu skojarzeń (procesy myślowe związane ze skojarzeniami utworzonymi przez mózg; ich naruszenie jest naruszeniem skojarzeń w procesie myślenia).
  Asocjacja to połączenie powstające w procesie myślenia pomiędzy elementami psychiki, w wyniku którego pojawienie się jednego elementu, pod pewnymi warunkami, wywołuje obraz innego, z nim związanego.
• Złożone manie - połączenie różnych zaburzenia afektywne z objawami innych zespołów psychopatologicznych. W kontekście takich zaburzeń maniakalnych często mogą objawiać się zjawiska takie jak inscenizacja, fantazja, którą sam pacjent postrzega jako rzeczywistość, oneiroid (jakościowe zaburzenie świadomości), stany katatoniczne. Często rozwijają się różne halucynacje i automatyzmy umysłowe. W niektórych przypadkach w kontekście zespołów maniakalnych pojawiają się objawy na pierwszy rzut oka niezgodne z obrazem stanu, takie jak senestopatia, urojenia hipochondryczne i tendencje samobójcze.

Stany maniakalne mogą rozwijać się z zespołem maniakalno-depresyjnym, cyklotymią, schizofrenią, epilepsją, różne rodzaje psychozy, a także z różnymi uszkodzenia organiczne mózg.
U pacjentów z zaburzenia maniakalne Krytyka wobec choroby jest znacznie zmniejszona, z reguły jest całkowicie nieobecna, zmotywowanie takich pacjentów do leczenia jest dość trudne.
Większość stanów maniakalnych jest odwracalna. Leczenie pacjentów z zaburzeniami maniakalnymi musi odbywać się w warunkach szpitalnych, pod całodobową opieką lekarską.

Zespół maniakalny (mania) definiuje się jako ciężki choroba umysłowa, który charakteryzuje się triadą objawów definiujących – podwyższony nastrój hiperpobudliwy, aktywność fizyczna oraz obecność przyspieszenia myślenia i funkcji mowy.

Często cykle z obniżonym nastrojem. Tak więc, gdy pojawi się 4 różne okresy, które są klasyfikowane według rodzaju i nasilenia objawów.

Na tę chorobę psychiczną cierpi około 1% dorosłej populacji. Mogą pojawić się pewne znaki ostrzegawcze, ale nie zawsze. Pierwsze objawy wskazujące na manię mogą pojawić się już w okresie dojrzewania lub wczesnej dorosłości.

Przyczyny i etiologia choroby

Nie ustalono do chwili obecnej dokładny powód zespół maniakalny. Najczęściej na rozwój manii wpływa zespół czynników, które razem tworzą obraz choroby.

Najczęściej zespół maniakalny objawia się w ramach (tzw. zespół maniakalno-depresyjny lub psychoza), który charakteryzuje się powtarzalnością w wywiadzie rodzinnym, dlatego najprawdopodobniej istnieje genetyczna predyspozycja do tej choroby.

W związku z tym wysunięto sugestie dotyczące istnienia genów powodujących chorobę afektywną dwubiegunową. Jednakże, jeśli zaburzenie maniakalne zostało spowodowane tylko czynniki genetyczne, wówczas wśród bliźniąt jednojajowych, z których jedno cierpi na tę chorobę, drugi bliźniak nieuchronnie również będzie cierpiał na tę chorobę. Ale badania medyczne fakt ten nie został potwierdzony.

Z drugiej strony prawdopodobieństwo choroby w takich przypadkach znacznie wzrasta.

Badania pokazują, że podobnie jak w przypadku innych zaburzeń psychicznych, mania (i zaburzenie afektywne dwubiegunowe) jest wynikiem uszkodzenia nie jednego genu, ale kombinacji genów wraz z czynnikami środowisko(narkotyki i leki, chirurgia, choroba somatyczna itp.) i powodują rozwój manii.

Czynniki ryzyka

Oprócz predyspozycji genetycznych istnieją inne czynniki, które mogą powodować stan maniakalny. Obejmują one:

• silne emocje (szok, smutek, udręka psychiczna, strach itp.);
• wyczerpanie fizyczne i psychiczne;
• pora roku;
• biorąc trochę leki(kortykosteroidy itp.);
• używać substancje odurzające(kokaina, substancje halucynogenne, opiaty).

Obraz kliniczny

Zespół maniakalno-depresyjny objawia się znacznymi wahaniami nastroju - od niezwykle „dobrego” po irytację, smutek, a nawet beznadziejność. Takie wahania mogą się powtarzać cyklicznie. Epizod „podwyższonego” nastroju nazywa się manią, natomiast epizod smutnego nastroju charakteryzuje się depresją.

Objawy zespołu maniakalnego:

Tendencje maniakalne występują, jeśli nadmiernie dobry nastrój w połączeniu z co najmniej 3 innymi objawami utrzymuje się przez (co najmniej) tydzień.

Jak wygląda osobowość maniakalna?

Pacjentowi można również przepisać leki o działaniu pomocniczym, na przykład na bezsenność itp.

Główne leki stosowane w terapii:

1. Stabilizatory nastroju: grupa leków przeznaczona do leczenie zapobiegawcze. Ich długotrwałe użytkowanie zmniejsza ryzyko nawrotu depresji lub manii. Leki z tej grupy są również stosowane ostry przebieg mania lub depresja.
2. Leki przeciwpsychotyczne (neuroleptyki): leki stosowane w leczeniu manii lub depresji. Niektóre z nowych leki przeciwpsychotyczne wykazana skuteczność w dłuższej perspektywie, zastosowanie profilaktyczne mają zatem działanie podobne do stabilizatorów nastroju.

Dodatkowe (pomocnicze) leki:

1. są stosowane w leczeniu depresji. Nie zaleca się stosowania leków z tej grupy bez stabilizatora nastroju – może to prowadzić do zaostrzenia choroby.
2. Tabletki nasenne i Przeznaczony do krótkotrwałego stosowania wyłącznie w leczeniu bezsenności, lęku, napięcia lub pobudzenia.

Jak niebezpieczny jest maniak dla siebie i ludzi?

W około połowie przypadków osoba maniakalna zwiększa spożycie alkoholu lub narkotyków.

Zespół maniakalny niesie ze sobą także różne zagrożenia społeczne. Osoba może powodować dla siebie niedogodności, na przykład niewłaściwymi żartami lub aroganckim zachowaniem. Opinia publiczna z reguły nie jest wystarczająco poinformowana o stanie psychicznym danej osoby i kojarzy takie zachowanie z cechami jej charakteru. To znacznie komplikuje osobiste i życie towarzyskie maniakalna osobowość.

Znaczące straty finansowe towarzyszące lekkomyślnemu zachowaniu faza maniakalna, często prowadzą do kolejnych problemy społeczne, logicznie powiązane z relacjami partnerskimi lub małżeńskimi, na które to zaburzenie psychiczne również może mieć negatywny wpływ.

Mania odnosi się do zaburzenia psychiczne, czemu niestety nie można zapobiec, ponieważ zaburzenia takie są głównie związane z dziedziczną transmisją.

Może przynieść pewne korzyści zdrowy wizerunekżycie, wystarczy aktywność fizyczna, unikanie stresu i emocji trudne sytuacje i czynniki, regularne i jakość snu, unikanie alkoholu i innych substancji psychoaktywnych (marihuany, LSD, kokainy, metamfetaminy itp.).

Naruszenie stan psychiczny osoba, w której charakterystyczne są trzy grupy objawy kliniczne, zwany zespołem maniakalnym. Typowe znaki do zespołu maniakalnego zalicza się hipertymię (zawsze w dobrym humorze), tachypsję (szybką, czasem niezrozumiałą mowę i wyrazistą mimikę), rozhamowanie motoryczne połączone z nadpobudliwością.

Zespół maniakalny występuje w takim samym stopniu zarówno u mężczyzn, jak iu kobiet. Znane są przypadki diagnozy u adolescencja. Zmiany psychiczne zachodzą u dzieci na tle zmian równowaga hormonalna. Wyraża się to zazwyczaj w nietypowych dla dziecka zachowaniach: dziewczynki stają się wulgarne w swoim zachowaniu i pragną odkrywczych strojów, chłopcy robią wszystko, co w ich mocy, aby zwrócić na siebie uwagę innych (głównie dopuszczając się szokujących zachowań).

Stan ten nie kwalifikuje się jako patologia, ale mimo to wymaga terminowej opieki psychiatrycznej, ponieważ jest to element graniczny, który może rozwinąć się w postać kliniczną schizofrenia niskiego stopnia Lub . W obrazie klinicznym istnieje wyraźna różnica między tą ostatnią chorobą a manią: w przypadku psychozy fazy podniecenia zastępują okresy depresyjne. W przypadku manii depresja nie występuje; łagodna depresja jest możliwa, gdy wystąpią negatywne zdarzenia. Szybko jednak zostają one zignorowane, a pacjent powraca do optymistycznego nastroju.

Do niedawna psychiatrzy byli zgodni, że zespół maniakalny tak Dziedziczna choroba, które mogą być przenoszone zarówno przez linię genetyczną żeńską, jak i męską. Stwierdzenie to opierało się na wieloletnich obserwacjach rodzin, w których na manię cierpiało kilka osób jednocześnie, a wszystkie należały do ​​różnych pokoleń.

Jednak po badania genetyczne Stwierdzono, że powiązania rodzinne istnieją w postaci poznawczych stereotypów edukacyjnych dotyczących reakcji behawioralnych.

Dziecko dorastające w rodzinie, w której jeden z małżonków lub bliskich krewnych cierpi na zespół maniakalny, tj wczesne dzieciństwo dostaje pewne standardowy przykład pozytywne zachowanie. W dalszy rozwój obraz kliniczny może się zdarzyć na każdym etapie życia. Z reguły mania występuje przede wszystkim jako reakcja obronna mózgu na przejaw czynników zewnętrznych o negatywnej konotacji emocjonalnej. To może być śmierć kochany, zdrada lub zdrada, utrata pracy lub status społeczny. W odpowiedzi na to psychika zawiera stereotypowy maniakalny wzorzec zachowań, w którym wszystko, co złe, nie jest dostrzegane, ignorowane i szybko zapominane.

Objawy zespołu maniakalnego

Pierwotne objawy zespołu maniakalnego mogą zauważyć tylko bliscy krewni, którzy stale komunikują się z pacjentem. Na tle standardowego zachowania, po pewnym zdarzeniu, człowiek dosłownie zmienia się na naszych oczach. Staje się optymistą, który zaprzecza istnieniu jakichkolwiek trudności i problemów, przecenia swoje siły i unika konfrontacji z rzeczywistością. negatywne aspektyżycie.

W miarę rozwoju patologii nasilają się objawy zespołu maniakalnego:

• pojawia się nadpobudliwość motoryczna (osoba ciągle musi się gdzieś spieszyć, biegać, coś zrobić);
• pacjenci nie potrafią usiedzieć spokojnie w jednym miejscu;
• masa ciała spada;
• temperatura ciała może wzrosnąć o 0,5 – 1 stopień Celsjusza (dzieje się to na skutek przyspieszenia procesy metaboliczne i zwiększone zużycie glukozy przez komórki mózgowe);
• wyraz twarzy staje się bardzo różnorodny i elastyczny;
• podczas rozmowy pacjentowi może brakować sylab, słów i zwrotów, co sprawia wrażenie chaotycznego rozumowania;
• mowa jest bardzo szybka i towarzyszą jej desperackie gesty (pacjenci czują, że otoczenie nie nadąża za ich myślami i słowami);
• krytyka nie jest akceptowana, własna cechy osobiste pacjenci z zespołem maniakalnym są przeceniani (mogą rozwinąć się urojenia wielkości).

Co więcej, nasilają się objawy zespołu maniakalnego, może nasilić się pociąg do płci przeciwnej, może pojawić się pycha w zachowaniu, natrętność i urojenia. Apetyt wzrasta, osoba stale odczuwa głód. Na tym tle długoterminowy W chorobie może rozwinąć się otyłość konstytucjonalna i zaburzenia odżywiania.

Używany do diagnostyki system punktowy Altmana, który ocenia wyniki testy psychologiczne chora osoba.

Istnieje kilka rodzajów zespołu maniakalnego: objawy każdego z nich mają wiele różnic.

Najczęściej spotykana jest tak zwana mania radości. Pacjent doświadcza radości ze wszystkich wydarzeń w swoim życiu bez wyjątku. Mania gniewu charakteryzuje się takimi objawami zespołu maniakalnego, jak złość, ciągła drażliwość, nerwowość i chęć nauczania wszystkich. Ci ludzie są bardzo skonfliktowani. Manie paranoidalne i urojeniowe charakteryzują się ciągłymi fantazjami i występowaniem obsesje, które w rzeczywistości nie różnią się od rzeczywistości. Najbardziej niebezpieczna jest oniryczna forma manii. W tym przypadku pacjenci mają żywe halucynacje, których nie potrafią odróżnić od rzeczywistości.

Leczenie zespołu maniakalnego

Kiedy pojawią się pierwsze oznaki tego typu patologii, natychmiast opiekę psychiatryczną, ponieważ istnieje duże prawdopodobieństwo, że stan ten przekształci się w poważną chorobę psychiczną. Kompleksowe leczenie zespół maniakalny obejmuje stosowanie leków psychotropowych leki farmakologiczne, elektrosen, elektrowstrząsy, psychotrening.

Ale przede wszystkim należy wyeliminować przyczynę, która wywołała rozwój obronnej reakcji maniakalnej. Jeśli to czynnik psychologiczny, wtedy na pierwszy plan wysuwa się praca psychologa. Jeśli przyczyną jest reakcja behawioralna, konieczna jest praca korygująca stereotypowe myślenie. Na toksyczne zmiany(nikotyna, alkohol, narkotyki, niektóre leki) warto przeprowadzić wstępną detoksykację organizmu.

Można przepisać leki takie jak kwetiapina, haloperidol, quetilept, zalasta i resperydon. Wszystkie należą do grupy neuroleptyków, które są w stanie złagodzić pobudzenie psychiczne i stymulować normalizację reakcji nerwowych w mózgu.

Leczenie zespołu maniakalnego odbywa się wyłącznie pod nadzorem psychiatry. Dawki leków może przepisać wyłącznie wykwalifikowany specjalista.

Stan, w którym nastrój, umysł, motoryka i reakcja mentalna- jest to zespół maniakalny lub mania. Osoby z zespołem maniakalnym często są niepewne swoich działań. Ważne jest, aby wiedzieć, jakie objawy i jakie konsekwencje ma ten kompleks.

Podczas zespołu maniakalnego reakcje nerwowe i fizyczne ulegają znacznemu przyspieszeniu

Definicja

Zespół maniakalny nazywany jest także manią i hipomanią. Całkowicie zmienia życie człowieka. Wpływa na emocje i adaptację. Tacy ludzie mają stale dobry nastrój, przypływ energii i zwiększoną wydajność.

Z powodu przytłoczenia emocjonalnego stają się agresywne i mogą przesadnie reagować na daną sytuację. Ich działania i decyzje są pochopne, dlatego takie zachowanie negatywnie wpływa na relacje z rodziną i przyjaciółmi.

Chłopcy i dziewczęta z zespołem maniakalnym mają zwiększone libido. Osoby z tym zespołem nieustannie poszukują zainteresowań seksualnych. Zawsze wyolbrzymiają swój potencjał i siłę.

Zespół maniakalny może zniszczyć rodzinę i prowadzić do problemów w pracy. Osoba nie myśli o tym, co robi i nie jest odpowiedzialna za swoje czyny.

Rodzaje chorób

Stan, w którym dana osoba odczuwa podwyższony nastrój i podekscytowanie, nazywa się manią. Zespół maniakalny to cała lista typów, według których wyróżnia się etap choroby.

1. Maniakalno-paranoiczny. Pacjent ma zły stosunek do płci przeciwnej. Potrafi podążać za tymi, którzy mu imponują.
2. Mania oniryczna: obecność halucynacji.
3. Mania szczęścia. Oprócz typowych objawów obserwuje się także pobudzenie ruchowe, hipertymię i tachypsychię.
4. Mania gniewu ma tendencję do niekontrolowana agresja, nerwowość, złość i częste konflikty z innymi.

Do wykrycia choroby wywołanej zespołem maniakalnym stosuje się skalę Altmana.

Powody pojawienia się

Najczęstszą teorią wyjaśniającą przyczyny zespołu maniakalnego jest dziedziczenie genetyczne. Ludzie mają tendencję do samodzielnego rozwijania się w uzależnieniu maniakalnym.

Dzieje się tak dlatego, że organizm w ten sposób chroni się przed problemami. Zespół maniakalny rozwija zaburzenie w części mózgu kontrolującej reakcje. Ciężki stres, szok i problemy życiowe może łatwo się rozwijać reakcja obronna jako zespół przez krótki okres.

Chorobę często można spotkać w przypadku infekcji mózgu. Reformy w strukturze ośrodkowego układu nerwowego mogą również wpływać na początek choroby. Czynniki zewnętrzne nie mają praktycznie żadnego wpływu na powstawanie choroby.

Mania rozwija się w wyniku schizofrenii i zaburzenia nerwowe. Przyczyny manii są często spowodowane zażywaniem środki uspokajające i substancje psychotropowe.

Objawy

Trudno jest dostrzec objawy. Wiele osób wie o tym w stan maniakalny ludzie nie wyglądają na swój wiek. Choroba powoduje, że człowiek staje się młodszy i dotyczy to głównie kobiet. Objawy manii:

• poczucie szczęścia, radości i sukcesu;
• obecność optymizmu w każdej sytuacji;
• wspaniały nastrój może szybko zmienić się w agresję i złość;
• zły sen;
• język mówiony jest szybki i niejasny;
• brak szacunku dla rozmówcy;
• gesty podczas rozmowy;
• zwiększone libido, apetyt i dobry metabolizm;
• roztargnienie, zamieszanie, niepokój;
• słaba ocena własnych możliwości.

Jeśli dana osoba ma co najmniej kilka objawów, możemy o tym porozmawiać etap początkowy. Poprzez Krótki czas choroba przekształci się w poważny problem.

Jeśli pacjent ma ciężką postać choroby, odczuwa wstyd i wyrzuty sumienia za swoje zachowanie. Wspomnienia nieustannie go dręczą, nie może przez długi czas pozbyć się poczucia winy.

Diagnostyka

Aby ustalić diagnozę, użyj klasyczny sposób. Lekarz obserwuje zachowanie pacjenta i zadaje mu pytania. Aby określić obecność syndromu, należy powiedzieć prawdę.

1. Posiadanie krewnych cierpiących na podobną chorobę.
2. Możliwe wczesne zaburzenia psychiczne.
3. Możliwe urazy, wcześniejsze operacje.
4. Status w społeczeństwie, zachowanie w pracy i w domu.

Ważne jest, aby lekarz zapoznał się z czynnikami ryzyka:

• obecność problemów życiowych;
• próby samobójcze;
• przyjmowanie leków, a także uzależnienie od alkoholu;
• choroby przewlekłe.

Pozbycie się problemu

Kiedy diagnoza zostanie potwierdzona, lekarz przepisuje albo farmakoterapia lub leczenie u psychoterapeuty. Leczenie manii zależy od wyników badań i stanu pacjenta. Jeśli jest agresywny, konfliktowy i źle śpi, kierowany jest na leczenie szpitalne.

Psychiatria - idealna opcja w tym przypadku. Stosować środki uspokajające i środki uspokajające, aby pacjent nie był zbyt agresywny.

Wniosek

Zespół maniakalny to choroba, która dotyka ludzi w młodym wieku. Może się wydawać, że przypływy siły i determinacji są potrzebne do realizacji wielkich planów życiowych, ale osoba zaczyna przeceniać swoje możliwości. Zespół może negatywnie wpłynąć nie tylko na pacjenta, ale także na jego bliskich.

Zespół maniakalny leczy się lekami i sesjami z psychologiem. Jeżeli choroba jest w stanie zaawansowanym, pacjent leczony jest w szpitalu. Zespół maniakalny należy w porę wykryć, rozpoznać jego objawy i rozpocząć leczenie.

Zespół maniakalny - poważne zaburzenie stan psychiczny, który charakteryzuje się podwyższonym nastrojem, nadmiernym pobudzeniem psychicznym i motorycznym oraz brakiem zmęczenia. W psychiatrii termin „mania” przetłumaczony ze starożytnej greki oznacza „pasję, szaleństwo, pociąg”. U pacjentów procesy myślenia i mowy ulegają przyspieszeniu, a aktywność instynktowna jest wzmocniona. Przecenianie własnej osobowości często prowadzi do złudzeń i złudzeń co do wielkości. Halucynoza jest częstym towarzyszem zaawansowanych form patologii. Zwiększony apetyt i seksualność, gadatliwość, roztargnienie, zwiększona samoobrona są kapryśnymi, ale powszechnymi oznakami patologii.

Zespół maniakalny rozwija się u 1% dorosłej populacji i często mu towarzyszą zespół depresyjny. Pierwszy objawy kliniczne patologia występuje w dojrzewanie. Ta specyficzna przypadłość człowieka charakteryzuje się gwałtownym wzrostem hormonów i zwiększoną wigorem. Syndrom objawia się u dzieci nietypowymi zachowaniami: dziewczynki stają się wulgarne, noszą odkrywcze stroje, a chłopcy dokonują szokujących czynów, aby zwrócić na siebie uwagę innych. Pacjenci często nie są świadomi, że ich zdrowie jest zagrożone i że wymagają leczenia.

Zespół maniakalny rozwija się częściej u osób kreatywnych i równie często u mężczyzn, jak iu kobiet. Tacy pacjenci są podatni na podejmowanie błędnych decyzji, które później negatywnie wpływają na ich życie. Zachowują się niewłaściwie i często popadają w euforię. Zbyt radośni ludzie mają wiele nierealnych pomysłów. Ta choroba charakteryzuje się rozbieżnością między kosztami energii a resztą niezbędną do renowacji.

Zespół maniakalny jest nieuleczalny. Przy pomocy nowoczesnych farmaceutyki specjaliści mogą jedynie ułatwić życie pacjentom, eliminując główne objawy. Aby dostosować się do społeczeństwa i czuć się wśród nich pewnie zdrowi ludzie, musi zdać pełny kurs leczenie.

Pacjenci z lekkie formy choroby leczy się samodzielnie w domu. Są przepisywane leki z grupy leków przeciwpsychotycznych i stabilizatorów nastroju. W cięższych przypadkach terapię prowadzi się w warunki szpitalne przy bezpośrednim udziale psychiatry. Tylko terminowo i prawidłowo dostarczone opieka zdrowotna nie pozwoli, aby zespół rozwinął się w jedną z postaci schizofrenii lub psychozy maniakalno-depresyjnej.

Klasyfikacja

Warianty zespołu maniakalnego:

• Klasyczna mania - wszystkie objawy są wyrażone jednakowo. Nie sposób śledzić tak wielu pomysłów. Jasność w głowach pacjentów ustępuje miejsca zamętowi. Doświadczają zapomnienia, strachu i złości. Czasami mają wrażenie, że znaleźli się w jakiejś pułapce.
• Hipomania - u pacjenta występują wszystkie objawy choroby, ale są one łagodne. Nie zakłócają zachowania i funkcje socjalne osoba. To jest najbardziej lekka forma objawy, które zwykle nigdy nie przekształcają się w chorobę. Pacjenci nie narzekają na stan zdrowia, pracują ciężko i wydajnie. Mają wiele pomysłów i planów na przyszłość. Rzeczy, które wcześniej wydawały się banalne, budzą coraz większe zainteresowanie.
• Manię radosną charakteryzuje niezwykle wysoki nastrój, chęć świętowania i radowania się. Pacjent jest patologicznie szczęśliwy ze wszystkich wydarzeń zachodzących w jego życiu.
• Mania złości to spadek nastroju spowodowany zbyt szybkimi procesami myślowymi i nadpobudliwością ruchową. Pacjenci stają się źli, drażliwi, agresywni, porywczy i pogrążeni w konfliktach.
• Otępienie maniakalne - opóźnienie motoryczne przy utrzymaniu Miej dobry nastrój i szybkie myślenie.
• Wariant maniakalno-paranoiczny jest dodatkiem do głównych objawów patologii urojeń prześladowczych, bezpodstawnych podejrzeń i zazdrości.
• Mania oniryczna to zaburzenie świadomości objawiające się fantazjami, halucynacjami i doświadczeniami, których nie można odróżnić od rzeczywistości.

Etiologia

Zespół maniakalny od dawna uważany jest za genetycznie zdeterminowaną patologię, która jest dziedziczona. Naukowcy przeprowadzili liczne badania pacjentów, badając historię ich rodziny i analizując ich rodowód. Dzięki uzyskanym danym ustalono, że zespół ten nie jest dziedziczony, ale powstaje na skutek pewnych stereotypów behawioralnych - standardowych wzorców, uproszczonych form, manier, codziennych nawyków. Dzieci wychowywane w rodzinach obserwują zachowanie dorosłych z zespołem maniakalnym i uważają jego zachowanie za wzór do naśladowania.

Po pewnym czasie współcześni naukowcy ustalili, że zespół maniakalny rozwija się w wyniku uszkodzenia całej kombinacji genów. Razem z egzogennym czynniki negatywne mutacja genetyczna może powodować rozwój manii. Dziedziczy się nie samą patologię, ale predyspozycje do niej. Choroba występująca u rodziców może nie rozwinąć się u dzieci. Bardzo ważne odgrywa rolę w środowisku, w którym rosną i rozwijają się.

Zespół maniakalny może być objawem występującym napadowo lub epizodycznie. Syndrom można uznać za element złożony tej patologii psychicznej.

Mania jest rodzajem obrony organizmu przed bodźce zewnętrzne, dostarczanie negatywny wpływ i mieć negatyw emocjonalna kolorystyka. Następujące czynniki endogenne i egzogenne mogą powodować rozwój patologii:

1. genetyczne predyspozycje,
2. silne emocje – zdrada, strata bliskiej osoby, szok, strach, cierpienie psychiczne,
3. infekcje,
4. działanie toksyczne,
5. zmiany organiczne,
6. psychozy,
7. patologie mózgu,
8. ogólne choroby somatyczne,
9. endokrynopatie – nadczynność tarczycy,
10. narkotyki,
11. długotrwałe stosowanie niektórych leki- leki przeciwdepresyjne, kortykosteroidy, używki,
12. operacje chirurgiczne,
13. wyczerpanie fizyczne i psychiczne,
14. pora roku,
15. czynnik konstytucyjny
16. dysfunkcja mózgu,
17. brak równowagi hormonalnej – brak serotoniny we krwi,
18. promieniowanie jonizujące,
19. URAZY głowy,
20. wiek powyżej 30 lat.

Symptomatologia

Główne objawy kliniczne zespołu maniakalnego:

• Hipertymia - boleśnie podwyższony nastrój, nieuzasadniony optymizm, nadmierna gadatliwość, przecenianie własnych możliwości, urojenia wielkości.
• Tachypsychia to przyspieszone myślenie, osiąganie przeskoków pomysłów przy zachowaniu logiki ocen, zaburzona koordynacja, pojawianie się idei własnej wielkości, zaprzeczanie winie i odpowiedzialności, chęć poszerzenia kręgu przyjaciół i nawiązania nowych znajomości. Pacjenci z zespołem cały czas dobrze się bawią, opowiadają nieprzyzwoite dowcipy i starają się zwrócić na siebie uwagę wszystkich.
• Hiperbulia - wzmożona aktywność ruchowa i niepokój nastawiony na czerpanie przyjemności: nadmierne spożycie napoje alkoholowe, środki odurzające, jedzenie, nadmierna seksualność. U kobiet jest ono zaburzone cykl miesiączkowy. Pacjenci podejmują się wielu rzeczy na raz i żadnej z nich nie realizują. Bezmyślnie wydają pieniądze, kupując zupełnie niepotrzebne rzeczy.

Pacjenci odczuwają niespotykany dotąd przypływ sił. Nie odczuwają zmęczenia ani bólu, często popadają w stan euforii – niezwykłego szczęścia i radości. Osoby z zespołem chcą dokonać wyczynów, wielkich odkryć, stać się sławnymi, stać się sławnymi. Kiedy choroba osiąga maksimum, komunikacja z pacjentami staje się niemożliwa. Kłócą się, irytują drobiazgami, stają się nietaktowne i nie do zniesienia. Jeśli to, co dzieje się wokół, nie odpowiada ich pragnieniom i wymaganiom, wykazują agresję, kłótnie i konflikty.

Mania z objawami psychotycznymi ma nieco inne objawy:

1. majaczenie – obecność „wielkich” idei i przekonanie o własnej ważności i wyższości,
2. paranoidalne tendencje, pomysły i myśli - nieuzasadniona uraza do bliskich, hipochondria,
3. halucynacje.

Zachowania pacjentów zmieniają się na naszych oczach. Tylko bliscy ludzie mogą to zauważyć. Stają się niezachwianymi optymistami, zawsze pogodnymi, radosnymi, towarzyskimi i aktywnymi. Pacjenci mówią i poruszają się szybko, sprawiają wrażenie osób pewnych siebie. Obawy, problemy i kłopoty szybko zostają zapomniane lub w ogóle nie dostrzegane. Pacjenci są pełni energii, zadowoleni i zawsze w dobrej formie. Można im tylko pozazdrościć dobrego samopoczucia. Pacjenci nieustannie snują wspaniałe, ale niemożliwe plany. Często podejmują błędne decyzje i wyrażają błędne sądy, przeceniając swoje możliwości.

Objawy nadpobudliwości ruchowej:

• pacjenci się spieszą, biegają, ciągle zajęci „sprawami”,
• Cechuje je niepokój i niestałość,
• tracą na wadze na naszych oczach,
• procesy metaboliczne ulegają przyspieszeniu,
• temperatura ciała nieznacznie wzrasta,
• wzrasta tętno,
• zwiększa się wydzielanie śliny,
• wyraz twarzy staje się zróżnicowany,
• pacjent podczas mówienia gubi sylaby, słowa i frazy,
• szybkiej mowie towarzyszą aktywne gesty.

Wideo: przykład zespołu maniakalnego, urojenia wielkości

Wideo: zespół maniakalny, euforia, pobudzenie motoryczne mowy

Diagnoza i leczenie

Diagnoza patologii opiera się na objawy kliniczne, dane pochodzące ze szczegółowego przesłuchania i badania pacjenta. Specjalista musi zebrać wywiad dotyczący życia i choroby, przeprowadzić badania dokumentacja medyczna, porozmawiaj z bliskimi pacjenta. Istnieją specjalne testy diagnostyczne, które pozwalają ocenić obecność i nasilenie zespołu maniakalnego - test Rorschacha i skala Altmana. Dodatkowo wykonywane są badania parakliniczne, mikrobiologiczne i toksykologiczne krwi, moczu i płynu mózgowo-rdzeniowego.

Aby potwierdzić lub obalić podejrzoną diagnozę, wskazana jest diagnostyka instrumentalna:

1. elektroencefalografia,
2. Tomografia komputerowa,
3. magnetyczny rezonans jądrowy,
4. celowana i przeglądowa radiografia czaszki,
5. wazografia naczyń czaszkowych.

W procesie diagnostycznym często biorą udział specjaliści z zakresu endokrynologii, reumatologii, flebologii i innych wąskich dziedzin medycyny.

Leczenie zespołu maniakalnego jest złożone i obejmuje m.in psychoterapia poznawcza i stosowanie leków. Ma na celu wyeliminowanie przyczyny, która wywołała rozwój reakcji maniakalnej, normalizację nastroju i stanu psychicznego oraz osiągnięcie stabilnej remisji. Leczenie przeprowadza się w warunkach szpitalnych, jeśli pacjent staje się agresywny, konfliktowy, drażliwy, traci sen i apetyt.

Leczenie uzależnień – stosowanie leków psychotropowych:

• Środki uspokajające zapewniają uspokojenie i efekt hipnotyczny- „Motherwort forte”, „Neuroplant”, „Persen”.
• Neuroleptyki działają hipnotycznie, łagodzą napięcie i skurcze mięśni, wyjaśniają proces myślowy - „Aminazin”, „Sonapax”, „Tizercin”.
• Środki uspokajające łagodzą wewnętrzne napięcie i zmniejszają uczucie niepokoju, niepokoju i strachu - Atarax, Fenazepam, Buspiron.
• Stabilizatory nastroju zmniejszają agresję i pobudzenie, poprawiają ogólny stan pacjentów - „Karbamazepina”, „Cyklodol”, „Węglan litu”.

Dodatkowo przepisywane są leki przeciwdepresyjne, ale tylko w połączeniu ze stabilizatorami nastroju. Ich niezależne i nieprawidłowe użycie może tylko pogorszyć obecną sytuację.

Wszyscy pacjenci otrzymujący leki psychotropowe, musi być pod kontrolą psychiatry. Indywidualnie dobiera schemat leczenia dla każdego pacjenta i dawkowanie leków, biorąc pod uwagę nasilenie objawów klinicznych.

Rozmowy psychoterapeutyczne mają na celu ustalenie, co spowodowało rozwój patologii. Mają na celu skorygowanie objawów zespołu i poprawę ogólne warunki chory. Kursy psychoterapii są indywidualne, grupowe i rodzinne. Celem psychoterapii rodzinnej jest nauczenie członków rodziny odpowiedniego komunikowania się z bliskimi, którzy cierpią na ten zespół.

U wszystkich pacjentów obserwuje się ograniczenie aktywności psychomotorycznej. Eksperci zalecają osiągnięcie maksimum efekt terapeutyczny prowadzić zdrowy tryb życia, unikać stresu i sytuacje konfliktowe, wysypiaj się, przestań pić alkohol i poddaj się leczeniu uzależnienia od narkotyków. Skuteczne są procedury psychoterapeutyczne, takie jak elektrosnu, porażenie prądem i terapia magnetyczna.

Kompleksowe leczenie zespołu maniakalnego trwa średnio rok. Wszyscy pacjenci są poniżej stałe monitorowanie u psychiatry. Najważniejsze to nie bać się iść do lekarza. Wczesna diagnoza i odpowiednie leczenie choroby pozwalają zachować znajomy obrazżycia i zapobiec dalszemu postępowi choroby wraz z jej przejściem do formy kliniczne schizofrenia lub psychoza maniakalno-depresyjna.