Come controllare i vasi del corpo, indicazioni per tali studi. Dove viene eseguita l'ecografia dei vasi delle gambe e quali sono le indicazioni per la diagnostica ecografica delle arterie degli arti inferiori e superiori

Ultrasuoni dei vasi della tomaia e estremità più basse- uno dei più informativi, sicuri, modi veloci diagnostica per valutare il titolo patologia vascolare e rivelarlo a fasi iniziali lo sviluppo della malattia. metodo iniziale l'esame è l'estremità superiore e inferiore. Rinforzata, questa tecnica non ha analoghi in termini di studio della patologia dei vasi degli arti superiori e inferiori.

Principi di ecografia vascolare

Il metodo degli ultrasuoni si basa sulla capacità di riflessioni a bassa frequenza ultra da oggetti in movimento. Analizzando i dati ottenuti per mezzo di sensori ad ultrasuoni, un algoritmo appositamente compilato (programma per computer) costruisce una rappresentazione grafica delle caratteristiche del flusso sanguigno e della struttura vascolare. Numerosi dispositivi consentono di visualizzare un'immagine a colori dei processi registrati. Il movimento del sangue e la pulsazione delle vene e delle arterie degli arti superiori e inferiori non solo possono essere visti, ma anche ascoltati.

Il metodo ad ultrasuoni consente di vedere il sistema di flusso sanguigno e una rappresentazione grafica dei processi attivi. Alcuni dispositivi sono in grado di fornire un'immagine a colori delle strutture

L'ecografia dei vasi degli arti inferiori e, se necessario, di quelli superiori viene eseguita per studiare il flusso sanguigno nelle arterie e nelle vene. In questo caso, è possibile valutare quanto sia percorribile la nave studiata, il suo diametro, il lume della costrizione, ecc. A differenza dell'angiografia a raggi X, l'immagine delle strutture arteriose e venose in metodo ultrasonico Si esegue in modo non invasivo (senza danneggiare la pelle) e senza l'introduzione di mezzi di contrasto.
Va detto che i vantaggi degli ultrasuoni dei vasi delle gambe includono l'innocuità per il paziente, poiché non vi è esposizione alle radiazioni. Pertanto, può essere eseguito spesso (se necessario), eseguito da donne in gravidanza e bambini.

USDG di navi estremità più basse

Indicazioni per un'ecografia delle gambe

L'ecografia viene eseguita se vi è il sospetto di alterazioni arteriose o circolazione venosa causati da vene varicose, disturbi trofici o processo aterosclerotico.

Indicazioni per eseguire l'ecografia dei vasi degli arti inferiori:

• sensazioni dolorose nella zona del polpaccio (che compaiono a fine giornata, per il loro sollievo, puoi versare acqua fresca sulle gambe o sollevarle);
• la comparsa di pesantezza alle gambe (soprattutto la sera);
• la comparsa di dolore alla gamba che si verifica: quando si cammina (più di tre o quattro chilometri), carichi (ciclismo, pattinaggio a rotelle, ecc.);
• con sospetto di vene varicose delle gambe e nodulari formazioni vascolari viene eseguita l'ecografia delle vene degli arti inferiori;
• la comparsa di gonfiore delle gambe di origine poco chiara (la sera);
• la pelle costantemente fredda dei piedi ti fa fare un esame;
• intorpidimento, convulsioni in loro;
• L'ecografia dei vasi delle gambe viene eseguita con un aumento del volume della gamba;
• Disponibilità lesioni trofiche pelle della parte inferiore delle gambe (p. es., ulcere);
• la ricerca viene eseguita quando viene trovato un paziente le seguenti malattie: ipertensione, diabete (diabete), poiché questi processi possono portare all'aterosclerosi;
• questo esame viene fatto mentre si fuma, come questo cattiva abitudine può portare alla comparsa di placche aterosclerotiche sulle pareti dei vasi sanguigni.

placca aterosclerotica

Insieme a questo, l'ecografia dei vasi degli arti inferiori, se necessario, di quelli superiori, può essere eseguita a scopo profilattico (come screening). Al fine di diagnosticare la patologia del letto vascolare il prima possibile, soprattutto nelle persone predisposte a questa (persone delle seguenti professioni: camionisti, chirurghi, atleti).

L'esame ecografico di vene e arterie non ha controindicazioni (praticamente). L'unica ecografia delle vene inferiori, se necessaria - arti superiori, sarà difficile fare un paziente che è dentro condizione grave, quindi in questo caso non è fatto.

Capacità di ultrasuoni

L'ecografia delle vene degli arti inferiori consente di visualizzare vasi di vari diametri, mentre è possibile identificare le seguenti manifestazioni di vene varicose:

• la causa della malattia;
• espressività alterazioni patologiche;
• fallimento delle valvole venose;
• alterazioni trombotiche (dimensione del trombo, struttura, galleggiamento).

Insieme a questo, in alcuni casi viene eseguita l'ecografia dei vasi degli arti inferiori per studiare le arterie. In questo caso, è possibile rilevare la seguente patologia arteriosa:

• placche aterosclerotiche nelle arterie;
• alterazioni arteriose causate da coaguli di sangue;
• disturbi del flusso sanguigno;
• la presenza di stenosi arteriosa, il grado di questo cambiamento;
• aneurismi arteriosi.

Va notato che l'ecografia dei vasi degli arti inferiori è un metodo essenziale in grado di rilevare alterazioni patologiche che portano a disturbi circolatori. Vale la pena aggiungere che la moderna chirurgia vascolare non può esistere senza questa ricerca.

Preparazione di un paziente per un'ecografia

Va detto che non è richiesta la preparazione per questo esame (non ci sono restrizioni dietetiche, prendendo medicinali Divieto di sosta). Si sconsiglia di assumere bevande stimolanti il ​​giorno dello studio: tè, caffè; Non dovresti fumare per diverse ore prima della procedura.

Immediatamente prima della manipolazione diagnostica, non dovresti usare unguenti e anche essere esposto attività fisica.

Come viene eseguita un'ecografia dei vasi sanguigni?

Quindi, prima di iniziare questa procedura, il paziente deve rimuovere i vestiti dall'area in studio (anche biancheria intima a compressione). Prima dell'inizio della manipolazione, il medico chiede al paziente i reclami, la presenza e la durata della malattia.

Si aggiunga che l'indagine viene solitamente svolta in posizione orizzontale(sdraiato) il paziente sul divano, se necessario - in piedi. Prima dell'esame, sulla pelle del paziente viene applicato un gel speciale, che favorisce un contatto più stretto tra la pelle del soggetto e il sensore ultrasonico.

Applicazione di un gel speciale

La ricerca, di regola, viene eseguita entro: dai trenta ai trentacinque minuti. Immediatamente dopo l'esame, il medico interpreta i risultati e fornisce una conclusione.

Va notato che i pazienti possono avvertire intorpidimento del piede. Ciò può essere dovuto a una cattiva circolazione del sangue nella gamba. Pertanto, al fine di identificare la causa disturbi patologici, ovviamente, è necessario condurre un'ecografia delle vene degli arti inferiori.

Lo stato delle vene profonde, la velocità e la direzione del flusso sanguigno in esse, mostra l'ecografia delle vene degli arti inferiori (se necessario, anche degli arti superiori).

Vantaggi della scansione ad ultrasuoni

Così a momenti positivi questo metodo del raggio relazionare:

• indolore;
• non invasività (nessun danno alla superficie cutanea, nessuna iniezione);
• facilità di esame;
• economicità relativa (rispetto all'angiografia RM, all'angiografia a raggi X);
• mancanza di radiazioni ionizzanti;
• la ricerca avviene in tempo reale;
• puoi fare una biopsia (se vengono rilevate formazioni patologiche);
• buona visualizzazione dei tessuti molli (rispetto all'angiografia a raggi X).

La scansione a ultrasuoni dei vasi delle gambe è completamente indolore e procedura sicura

Svantaggi della scansione ad ultrasuoni

Si può dire così ricerca vascolare arti (superiore e inferiore) presenta i seguenti punti negativi:

• non è sufficiente condurre da soli gli ultrasuoni per fare una diagnosi;
• non sempre è possibile valutare lo stato di arterie e vene di piccolo calibro;
• la presenza di alterazioni aterosclerotiche interferisce con il passaggio dell'onda ultrasonica;
• non può sostituire l'angiografia (compresi computer o risonanza magnetica);
• se lo studio è fatto su un vecchio apparato, allora valore diagnostico il metodo è basso.

Va detto che i medici della diagnostica ecografica raccomandano di esaminare periodicamente i vasi sanguigni: arterie, vene per i pazienti con predisposizione alla patologia ( rischi professionali: parrucchieri, tassisti, sovrappeso, fumatori). Ciò contribuirà a ridurre il rischio di sviluppare malattie degli arti inferiori e, in alcuni casi, superiori.

Pertanto, viene eseguita un'ecografia per rilevare la patologia vascolare delle gambe al fine di rilevare i disturbi circolatori. Non è richiesta la preparazione del paziente per questo studio. Considerando la necessità diagnostica complessa patologia vascolare, esame ecografico fare combinando con altre radiazioni e metodi funzionali. Attenzione! Uno specialista in ecografi non fa una diagnosi.

L'ecografia dei vasi degli arti inferiori è un metodo che utilizza onde ultrasoniche che consente di mostrare graficamente i vasi e valutare i parametri della loro condizione. Per analizzare le caratteristiche del flusso sanguigno, la proprietà di un'onda ultrasonica viene utilizzata per visualizzare l'immagine riflessa da oggetti in movimento. elementi sagomati sangue. Questa tecnica è chiamata dopplerometria o dopplerografia.

Tipi di ultrasuoni dei vasi degli arti inferiori

1.UZDG (dopplerografia ultrasonica bidimensionale)

• Questo studio è ora utilizzato abbastanza raramente a causa dell'emergere di altri tipi di ultrasuoni dei vasi delle gambe, nonché di dispositivi di livello superiore livello diagnostico. Questo tipo di esame può essere utilizzato per valutare la pervietà delle vene, lo stato delle valvole che si trovano nelle vene superficiali, profonde e perforanti (a condizione che le valvole abbiano una localizzazione tipica).

2.UZDS o USAS (angioscanning duplex)

• Questa combinazione Studio Doppler e mappatura energetica. In poche parole, nel caso di esecuzione di questo studio, le aree di diversa velocità del sangue vengono evidenziate con colori diversi.

L'ecografia duplex dei vasi degli arti inferiori è il "gold standard". Solo sulla base di questo studio (tranne che per il proprio esame), il medico sarà in grado di fare una diagnosi ragionevole e prescrivere un trattamento.

Consente di valutare:

• condizione delle pareti delle navi arteriose e venose
• pervietà delle vene profonde e superficiali
• la natura del danno alle valvole delle vene, il grado della loro insufficienza in qualsiasi localizzazione delle vene
• la presenza di coaguli di sangue, il loro tipo e dimensione, il grado di vasocostrizione da parte loro
• e determinare la causa della ricorrenza malattia varicosa dopo un intervento chirurgico o una scleroterapia.

3. Ultrasuoni triplex di vasi e vene degli arti inferiori

• Questo è uno studio tridimensionale (3D) dei vasi a colori. Esso - miglior metodo esami per quei pazienti che hanno problemi alle arterie o alle vene delle gambe.
• È particolarmente istruttivo nei casi in cui è necessario redigere in modo più chiaro un piano per l'imminente Intervento chirurgico per evitare recidive o complicazioni dopo l'intervento chirurgico.

Chi ha bisogno di fare questo test

Devi esaminare le arterie delle gambe:

1. con il diabete
2. se soffri di sballo pressione sanguigna qualunque sia il motivo
3. se la deambulazione è accompagnata da dolore alle gambe
4. con dolori notturni alle gambe, soprattutto quando le si abbassa dal letto diventa più facile
5. se soffri sovrappeso corpo
6. quando si fuma
7. i piedi si raffreddano rapidamente temperatura normale ambiente
8. storia di infarto miocardico
9. operazioni trasferite sui vasi delle gambe
10. livelli elevati di colesterolo nel sangue

La dopplerografia dei collettori venosi degli arti inferiori viene eseguita nei seguenti casi

1. gonfiore alle gambe, soprattutto la sera
2. vene varicose visibili
3. crampi alle gambe
4. se la gravidanza è complicata da vene varicose alle gambe, gonfiore, dolore
5. dolore alla gamba, soprattutto se accompagnato da un aumento della temperatura locale o generale
6. scolorimento della pelle sulle gambe
7. ulcere trofiche.

Come prepararsi per un esame

La dopplerografia ad ultrasuoni degli arti inferiori viene eseguita senza alcuna preparazione preliminare. Lei non ha bisogno dieta speciale o interrompere i farmaci che trattano le arterie o le vene. Se indossi calze compressive, dovrai rimuoverle durante l'esame.

Come viene eseguita un'ecografia alle gambe?

• L'ispezione delle navi viene eseguita prima in posizione supina, con le gambe piegate alle ginocchia.
• Quindi il medico deve esaminare i vasi posizione verticale paziente.
• Prima di iniziare l'ispezione, sulle gambe viene applicato un piccolo gel speciale, che serve ad eliminare le interferenze legate all'ingresso di aria direttamente sotto il sensore.

Durante la procedura, il medico seleziona manualmente la frequenza della radiazione ultrasonica in base alla profondità dei vasi e grado necessario il suo dettaglio. La frequenza più comunemente usata è 6-12 megahertz. vene profonde ispezionato da sensori a bassa frequenza.

Come si fa un'ecografia?

È meglio fare un'ecografia dei vasi delle gambe dove non solo ti verrà dato un protocollo con numeri e una breve conclusione, ma dove il flebologo o chirurgo vascolare. Sulla base dei dati ottenuti, valuterà le caratteristiche del movimento del sangue attraverso i vasi e quindi descriverà ulteriori tattiche di trattamento.

Per valutare il flusso sanguigno attraverso le arterie, vengono utilizzati i seguenti indicatori:

• Vmax - velocità massima flusso sanguigno nell'arteria, che viene registrato in sistole
• Vmin - la velocità minima di movimento del sangue registrata nella diastole
• RI - resistenza vascolare: è il rapporto tra la differenza tra la velocità sistolica e minima del flusso sanguigno e la velocità massima
• PI - indice di pulsazione, è definito quasi come RI, ma è un indicatore più sensibile dei cambiamenti nel lume della nave
• spessore dei gusci interno e medio della nave (TIM).

Per arteria femorale TIM dovrebbe essere inferiore a 1,1 mm. Quando non raggiunge 1,2 mm, questo è ancora un valore limite. Questo indicatore è superiore a 1,3 mm o un aumento di questo valore del 50% dello stesso indicatore in un'area vicina, indicando l'aterosclerosi.

• POI: relazione pressione sistolica sull'arteria tibiale alla stessa pressione su arteria brachiale. Dovrebbe essere approssimativamente uguale a 1,0 o leggermente più.

Non ci sono tali indicatori digitali per le vene. Durante l'esame ecografico dei vasi delle estremità, i prezzi per i quali variano a seconda varie cliniche, il medico valuta la pervietà dei collettori venosi sulla parte inferiore della gamba - profonda e superficiale, così come le vene più grandi che passano in cavità addominale e la cavità pelvica - la vena cava iliaca e inferiore.

Vengono visualizzati tutti i possibili trombi, viene valutato il sistema valvolare e lo stato delle vene comunicanti. I test vengono anche eseguiti sollevando la gamba, bloccando le vene con un laccio emostatico, che consente di avere un'idea della direzione e della natura del movimento del sangue, della presenza o dell'assenza di scariche patologiche nella direzione opposta.

A chi affidare l'esecuzione dello studio

Dove posso fare un'ecografia dei vasi degli arti inferiori? Questo è meglio farlo in centri flebologici specializzati o sulla base di ospedali che hanno un reparto chirurgia vascolare. Prima di tutto, su dove andare per un'ecografia delle gambe, consultare un flebologo e non un chirurgo generale o un terapista.

Più credibili non sono quei centri che stabiliscono alto prezzo sul questo studio 3000 rubli e più, e quelli in cui l'esame e questo studio sono eseguiti da un chirurgo vascolare o da un flebologo. In media, il prezzo per

Per davvero trattamento efficace i disturbi vascolari al livello corretto dovrebbero essere la loro diagnosi. Uno dei metodi di screening più popolari per rilevare le violazioni di tutti i tipi di circolazione sanguigna nelle arterie e nelle vene è l'ecografia dei vasi degli arti inferiori. Questo tipo la diagnostica ha un risultato piuttosto indicativo, è assolutamente sicura e può essere utilizzata in tutti i casi se ci sono indicazioni.

Fondamenti di ecografia delle strutture vascolari

I principi diagnostici del metodo ad ultrasuoni si basano sulla capacità delle onde ultrasoniche a bassa frequenza di essere riflesse da oggetti in movimento. Con l'aiuto di sensori speciali, queste fluttuazioni vengono registrate e, per differenza della loro somma, speciali programmi per computer costruiscono un'immagine grafica del flusso sanguigno e mostrano i vasi studiati. Ad oggi esistono dispositivi ad ultrasuoni in grado di convertire i segnali ricevuti in un'immagine a colori che può essere vista sullo schermo del monitor. Se necessario, il riempimento del polso di sangue non solo può essere visto, ma anche sentito sotto forma di rumori pulsanti o uniformi lisci, che dipendono dal vaso arterioso o venoso studiato.

Allarmi nella definizione delle indicazioni per la diagnostica

Nonostante la sua assoluta innocuità, l'ecografia dei vasi delle gambe, come altri metodi diagnostici, deve essere eseguita secondo indicazioni rigorose. Possono essere determinati non solo dai medici, ma anche dai pazienti stessi. Ma è meglio che tutto avvenga sotto la supervisione di uno specialista specializzato che confronta i dati clinici e strumentali.

segnale circa disturbi vascolari e la necessità di fare ricerche può tali reclami:

1. L'aspetto sulla pelle delle gambe di vene dilatate o asterischi di piccoli vasi.
2. Gonfiore delle gambe e dei piedi, soprattutto unilaterale.
3. Oscuramento della pelle delle gambe, suo ispessimento o mancata guarigione a lungo termine disturbi trofici e ulcere.
4. Sensazione di freddo alle gambe e loro rapido congelamento, nonostante una temperatura ambiente adeguata.
5. Intorpidimento e sensazione di gattonare.
6. Dolore alle gambe quando si cammina, a qualsiasi carico ea riposo. Molto spesso sono costretti a fare un'ecografia.
7. Piedi pallidi.
8. Riduzione del volume della parte inferiore della gamba con violazione dei suoi parametri trofici (crescita dei capelli, tono muscolare e forza).
9. Debolezza degli arti inferiori rispetto ai carichi.
10. Oscuramento e azzurro delle dita o dell'intero piede.
11. Crampi muscolari nella parte posteriore della gamba.

Varietà di angioscanning ad ultrasuoni

Per quanto riguarda la terminologia della diagnostica ecografica dei vasi sanguigni, ci sono nomi specifici che spesso sollevano molte domande. Qualsiasi esame ecografico strutture vascolari chiamato Doppler. Tra i suoi metodi per diagnosticare i disturbi circolatori, ci sono due studi di base che differiscono fondamentalmente l'uno dall'altro nelle loro capacità diagnostiche.

1. L'ecografia Doppler standard è una registrazione grafica o sonora del flusso sanguigno nel vaso in esame. In questo caso, si ottiene un'immagine in bianco e nero della natura del flusso sanguigno sotto forma di linea. Il metodo consente di eseguire la dopplerometria (descrizione delle caratteristiche dell'immagine ottenuta) e trarre conclusioni sulle caratteristiche dell'afflusso di sangue ai segmenti studiati delle gambe. Utilizzato principalmente per la diagnostica malattie arteriose arti inferiori. Il vantaggio di questa tecnica ad ultrasuoni è la facilità di attuazione e la possibilità di effettuarla al letto del paziente grazie alla presenza di dispositivi portatili.
2. Angioscanning duplex: ottenere un'immagine a colori dei vasi sanguigni in base alla velocità e alla direzione del flusso sanguigno. Questo metodo è più accurato e dà quasi informazioni complete sulla sua condizione. Gli piace relativamente prezzo basso rispetto ad altri metodi informativi simili.

Cosa mostra l'ecografia vascolare

Grazie all'ecografia Doppler, si può avere un'idea solo della funzione dei vasi: l'intensità e la natura del flusso sanguigno al loro interno. È impossibile ottenere informazioni dirette sulla sua struttura. Questo va giudicato indirettamente, valutando i risultati ottenuti e determinando la presunta localizzazione di alterazioni patologiche all'interno del suo lume, se presenti, in base ai risultati dell'ecografia Doppler.

La mappatura duplex valuta non solo la capacità funzionale, ma mostra anche direttamente l'immagine del vaso in quei punti in cui c'è un'ostruzione al normale flusso sanguigno. Può essere utilizzato per determinare la causa presunta del restringimento del lume: spasmo, placca aterosclerotica, trombo, tromboembolismo (un coagulo di sangue che si è staccato dal cuore o dall'aorta ed è migrato verso vasi periferici estremità inferiori), compressione esterna da parte del tumore.

Rete vascolare sulle gambe: un'indicazione per l'ecografia degli arti inferiori

Ultrasuoni per malattie delle vene degli arti inferiori

Il metodo è indispensabile per questa patologia, poiché non ci sono analoghi che potrebbero sostituirla. L'ecografia consente di stabilire completamente i segni:

1. Malattia varicosa.
2. Tromboflebite (formazione di coaguli di sangue nelle vene superficiali).
3. Flebotrombosi (trombosi nel sistema venoso profondo).
4. Insufficienza venosa cronica.
5. Insufficienza dell'apparato valvolare delle vene dei sistemi perforanti e profondi e di marcarli prima dell'intervento chirurgico, cosa possibile solo con l'ecografia dei vasi delle gambe.

L'ecografia nella diagnosi della patologia arteriosa delle gambe

In tutti i casi di violazione circolazione arteriosa gli arti inferiori devono fare un'ecografia. Esame primario eseguita mediante dopplerografia. Il suo unico concorrente è l'arteriografia, che dà ancora di più informazioni complete di sistema vascolare gambe. Ma, data la sua invasività e la complessità della sua implementazione, l'ecografia Doppler è soprattutto indispensabile studio duplex. È impossibile sopravvalutare la sua importanza nella diagnostica:

1. Aterosclerosi ed endarteriti obliteranti.
2. Malattie dell'aorta.
3. Trombosi e tromboembolismo delle arterie degli arti inferiori.
4. Insufficienza arteriosa cronica.
5. Aneurismi periferici vasi arteriosi gambe.
6. La malattia di Raynaud.

Da questo articolo imparerai come viene eseguita l'ecografia dei vasi degli arti inferiori, a cui è prescritta la procedura. Cosa può essere diagnosticato con gli ultrasuoni.

L'ecografia Doppler è l'ecografia. Questo metodo diagnostico, a differenza di altri metodi di esame dei vasi sanguigni, è in grado di mostrare la velocità del flusso sanguigno, che consente di diagnosticare con precisione la gravità della malattia che interrompe la circolazione sanguigna.

Per qualsiasi nave, questa procedura viene eseguita secondo lo stesso principio: utilizzando un sensore a ultrasuoni, come qualsiasi ultrasuono. Più spesso questa procedura è necessaria per esaminare le vene, viene utilizzata meno spesso per esaminare le arterie.

Diversi medici possono indirizzarti a questo esame: terapista, flebologo, angiologo. Eseguito da uno specialista ultrasuoni.

Indicazioni

L'ecografia dei vasi delle gambe è prescritta per la diagnosi di tali malattie:

Quali sono i sintomi degli ultrasuoni

I pazienti sono indirizzati a questa procedura diagnostica per sospetto malattie vascolari gambe. Il medico può ordinare un'ecografia se si verificano questi sintomi:

• gonfiore delle gambe;
• pesantezza alle gambe;
• sbiancamento frequente, arrossamento, azzurro delle gambe;
• pelle d'oca, intorpidimento alle gambe;
• dolore quando si cammina a meno di 1000 metri;
• crampi ai muscoli del polpaccio;
• "asterischi" vascolari, "griglie", vene sporgenti;
• tendenza a gelare i piedi, piedi freddi anche caldi;
• la comparsa di lividi sulle gambe anche dopo il minimo colpo, o senza alcun motivo.

Quando è necessario l'ecografia Doppler?

Sottoponiti a dopplerografia dei vasi delle gambe come misura preventiva una volta ogni sei mesi o un anno se sei a rischio. Alle malattie delle navi degli arti inferiori sono inclini a:

• persone in sovrappeso;
• occupato lavoro fisico(caricatori, atleti);
• coloro che stanno costantemente in piedi o camminano molto al lavoro (insegnanti, guardie giurate, corrieri, camerieri, baristi);
• coloro a cui è già stata diagnosticata l'aterosclerosi di altri vasi;
• persone i cui parenti diretti soffrivano di malattie vascolari;
• quelli con diabete;
• fumatori;
• persone con più di 45 anni;
• donne durante la gravidanza e la menopausa;
• donne che prendono contraccettivi orali per molto tempo.

Addestramento

La procedura non richiede alcuna preparazione complessa.

L'unica cosa è che i piedi devono essere puliti. Se intendi caratteristiche individuali spesso attaccatura dei capelli sulle gambe, è consigliabile raderlo per facilitare il lavoro del medico.

Il giorno della procedura, non bere alcolici, bevande stimolanti (caffè, tè forte, bevande energetiche), non esercitare le gambe (non correre, non sollevare pesi, non andare all'allenamento). Non fumare 2 ore prima dell'ecografia dei vasi degli arti inferiori (e anche di altri vasi). È meglio andare per l'esame al mattino.

Porta con te dei tovaglioli di carta o degli asciugamani per asciugare i piedi in seguito. Porta anche un riferimento per un'ecografia dal tuo medico e i risultati di precedenti esami vascolari.

Come si fa lo studio

Per prima cosa, liberi le gambe dai vestiti.

L'esame si svolgerà in piedi o sdraiati. Il medico applica un gel per ultrasuoni e sposta la sonda ecografica sulle gambe.

L'immagine delle vostre navi viene visualizzata sul monitor dello specialista. Immediatamente nel corso della procedura, analizza e registra i dati ricevuti.

Se vieni esaminato sdraiato, il medico ti dirà prima di sdraiarti a pancia in giù e di alzare le gambe sulla punta dei piedi. Oppure puoi mettere un rullo sotto i piedi. In questa posizione, è più conveniente per uno specialista esaminare le vene poplitea, peroneale, piccola safena e surale, nonché le arterie della superficie posteriore delle gambe. Quindi ti verrà chiesto di rotolare sulla schiena e piegare leggermente le gambe articolazioni del ginocchio. In questa posizione, il medico può esaminare le vene e le arterie della superficie anteriore delle gambe.

Anatomia delle vene delle gambe. Clicca sulla foto per ingrandirla

Durante un'ecografia per rilevare il reflusso (scarico sanguigno inverso), il medico può eseguire test speciali:

1. Prova di compressione. L'arto viene compresso e viene valutato il flusso sanguigno nei vasi compressi.
2. Prova di Valsalva. Ti verrà chiesto di inspirare, pizzicare il naso e la bocca e sforzarti un po' mentre cerchi di espirare. Se c'è stato iniziale vene varicose, durante questo test può verificarsi reflusso.

La dopplerografia delle navi in ​​totale richiede circa 10-15 minuti.

Alla fine dell'esame, ti asciughi le gambe dai resti del gel per ultrasuoni, ti vesti, raccogli il risultato e puoi andare.

Cosa mostra l'ecografia dei vasi delle gambe

Usando la dopplerografia degli arti inferiori, puoi esaminare i seguenti vasi delle gambe:

Durante questo procedura diagnostica il medico può vedere:

• la forma e la posizione delle navi;
• diametro del lume del vaso;
• condizione delle pareti vascolari;
• condizione delle valvole arteriose e venose;
• la velocità del flusso sanguigno nelle gambe;
• la presenza di reflusso (scarico inverso di sangue, che spesso si verifica con vene varicose vene);
• la presenza di coaguli di sangue;
• la dimensione, la densità e la struttura del trombo, se presente;
• la presenza di placche aterosclerotiche;
• la presenza di malformazioni artero-venose (connessioni tra arterie e vene, che normalmente non dovrebbero essere presenti).

Norme dell'UZDG, conclusione con spiegazioni

Le vene devono essere percorribili, non dilatate, le pareti non devono essere ispessite. Il lume delle arterie non è ristretto.

Tutte le valvole dovrebbero essere coerenti, non dovrebbe esserci reflusso.

La velocità del flusso sanguigno nell'arteria femorale è in media di 100 cm/s, nelle arterie della gamba - 50 cm/s.

Non devono essere rilevate placche aterosclerotiche e coaguli di sangue nei vasi.

Le connessioni patologiche tra i vasi sono normalmente assenti.

Un esempio di una normale conclusione di un'ecografia delle vene delle gambe e spiegazioni

Conclusione: tutte le vene su entrambi i lati sono percorribili, compressive, le pareti non sono ispessite, il flusso sanguigno è graduale. Non sono state identificate strutture intraluminali. Le valvole sono ricche a tutti i livelli. Non ci sono reflussi patologici durante i test di compressione e i test di Valsalva.

Tesi dalla conclusione	Cosa vogliono dire
Tutte le vene su entrambi i lati sono percorribili, compressive, le pareti non sono ispessite.	Tutte le vene su entrambi i lati sono percorribili, il che significa che il sangue può fluire liberamente attraverso i vasi. Compressione - cioè non hanno perso il loro tono naturale, possono ridursi. Le pareti non sono ispessite: ciò indica che non ci sono processi infiammatori e altri processi patologici.
Il flusso sanguigno è graduale.	Il flusso sanguigno è fasico: più veloce nell'espirazione e più lento nell'inspirazione. Ecco come dovrebbe essere.
Non sono state identificate strutture intraluminali.	Le strutture intraluminali non sono state rivelate: non ci sono placche aterosclerotiche, coaguli di sangue e altre inclusioni che non dovrebbero essere presenti.
Le valvole sono ricche a tutti i livelli.	Le valvole sono ben fondate, cioè normalmente svolgono le loro funzioni e non consentono il flusso inverso del sangue.
Non ci sono reflussi patologici durante i test di compressione e i test di Valsalva.	Non ci sono reflussi patologici durante l'esecuzione dei test: il sangue non viene in nessun caso scaricato nella direzione opposta, il che indica una sana circolazione sanguigna.

Controindicazioni

La dopplerografia dei vasi degli arti inferiori è una procedura assolutamente sicura. Non ha controindicazioni e limiti di età.

Può essere eseguito con qualsiasi frequenza e per qualsiasi persona, tra cui:

• bambini di qualsiasi età;
• gli anziani;
• persone con malattie croniche;
• pazienti con malattie infiammatorie acute;
• coloro che hanno un pacemaker impiantato (possono dirigere la sonda ecografica alle gambe e l'ecografia degli organi cavità toracica non può essere fatto);
• donne in gravidanza e in allattamento;
• coloro che sono allergici a agenti di contrasto(l'angiografia, ad esempio, non può essere eseguita in questo caso);
• persone di peso superiore a 120 kg (ma è impossibile eseguire una risonanza magnetica per pazienti obesi sulla maggior parte dei dispositivi, poiché non sono progettati per tali dimensioni).

L'unica restrizione che può essere tollerata è un'allergia al gel per ultrasuoni. Si incontra casi isolati. E lei no controindicazione assoluta per eseguire la diagnostica. reazione allergica può essere evitato scegliendo gel ipoallergenico che è giusto per te.

Gel per ultrasuoni

Riassunto, vantaggi della procedura

La dopplerografia dei vasi degli arti inferiori è un metodo diagnostico assolutamente indolore. Non ne evoca nessuno effetti collaterali e non ha controindicazioni (ad eccezione dell'allergia al gel per ultrasuoni). Secondo la ricerca degli scienziati, onde ultrasoniche non causano alcun danno al corpo, quindi l'ecografia dei vasi delle gambe può essere eseguita a qualsiasi frequenza.