Idradenite in un luogo intimo. Come curare la malattia "mammella cagna", cosa fare a casa

L'idrosadenite (mcb 10 L73.2 idradenite purulenta) è un'infiammazione delle ghiandole sudoripare, che si verifica più spesso nell'inguine o sotto il braccio. Inoltre, questa malattia può colpire aree della pelle localizzate:

• intorno all'ano;
• vicino ai capezzoli;
• sulle labbra nelle donne;
• vicino all'ombelico;
• sul cuoio capelluto;
• sullo scroto negli uomini.

Nelle persone, l'idradenite è chiamata mammella del ramo. Questa malattia si verifica con uguale probabilità sia negli uomini che nelle donne. L'idrosadenite non colpisce gli anziani, perché l'attività delle ghiandole sudoripare è inibita con l'età. Molto spesso, la malattia si manifesta in estate, quando la temperatura dell'aria è abbastanza alta e la persona suda molto.

Fasi dell'idradenite:

• stadio di infiltrazione;
• stadio di suppurazione;
• si è formato un ascesso che può rompersi.

L'infiammazione delle ghiandole sudoripare con idradenite è spesso provocata dall'attività di streptococchi, stafilococchi e altri batteri. Entrano nel corpo attraverso i dotti escretori sulla pelle.

Classificazione dell'idradenite:

• idradenite purulenta;
• idradenite ascellare;
• idradenite inguinale;
• idradenite cronica;
• idradenite suppurativa.

Cause di idrodenite

Le ragioni principali per lo sviluppo dell'idrosadenite, indipendentemente dalla posizione dell'infiammazione:

• diminuzione della resistenza del corpo;
• iperattività delle ghiandole sudoripare;
• frequenti lesioni alla pelle;
• trascurare l'igiene personale;
• come conseguenza delle dermatosi, che sono accompagnate da un forte prurito;
• condizioni immunosoppressive;
• diabete.

Le cause dell'idradenite sotto il braccio sono il mancato rispetto dell'igiene personale, la formazione di microtraumi e tagli da un rasoio. Il fattore provocatorio potrebbe essere l'uso di prodotti depilatori di bassa qualità. Il deodorante può anche causare idradenite se usato molto spesso.

Idradenite purulenta - cause

Le cause dell'idrosadenite, che è accompagnata dall'accumulo di pus all'interno della ghiandola sudoripare, sono considerate il mancato rispetto delle norme igieniche e il trattamento prematuro di questa malattia. Se, quando compare un piccolo gonfiore, non ci presti attenzione, nel tempo la pelle in questo punto inizia a infiammarsi di più. Il brufolo risultante cresce rapidamente di dimensioni e può raggiungere i 15-20 mm di diametro.

A poco a poco, il gonfiore si ammorbidisce e il pus inizia a fluire dal suo centro. Quando l'idradenite viene aperta, ci sono forti sensazioni di dolore, poiché si forma una ferita aperta. Questo processo può richiedere 7-10 giorni. Con un trattamento adeguato dell'idrosadenite, dopo aver aperto la formazione, al suo posto si forma una cicatrice.

Hydradenitis - la fase iniziale

Nella fase iniziale dell'idradenite, si avvertono disagio e formicolio sotto l'ascella o all'inguine. Se esamini la pelle, puoi vedere chiaramente un piccolo brufolo rosso. Nella fase iniziale della malattia, è interessata solo una ghiandola sudoripare e, man mano che si sviluppa l'idradenite, i dotti adiacenti possono infiammarsi.

Questo problema è caratterizzato dall'accumulo di secrezione nei pori della pelle o vicino al follicolo pilifero. In queste condizioni, che sono abbastanza favorevoli per vari batteri, si sviluppa un processo infiammatorio.

Idradenite ricorrente

L'idradenite cronica o ricorrente è caratterizzata dalla comparsa di un'estesa infiammazione delle ghiandole sudoripare, che dura a lungo. Questa forma della malattia è considerata la più difficile. Richiede un'attenta diagnosi e trattamento. È importante identificare le cause che hanno provocato un processo infiammatorio così lungo nel corpo.

L'ascesso è una frequente complicanza dell'idrosadenite ricorrente, che può manifestarsi senza un trattamento tempestivo e complesso.

Idradenite suppurativa

L'idradenite suppurativa dell'ascella o di un'altra area della pelle appare a causa del blocco e della rottura del follicolo pilifero. La malattia è caratterizzata dalla formazione di un processo infiammatorio che colpisce le ghiandole sudoripare.

Un altro nome per questa forma di idradenite è l'inversione dell'acne. Questa malattia colpisce una persona dopo la pubertà. La sua caratteristica è la combinazione di infiammazione delle ghiandole sudoripare con varie forme di acne. A volte l'idrosadenite può comparire sul viso o sul collo.

Si ritiene che le cause di questa condizione della pelle indossino indumenti scomodi che sfregano la pelle. Anche un fattore provocatorio è l'obesità e l'aumento della sudorazione.

Idradenite all'inguine

L'idradenite nella zona inguinale deriva da biancheria intima stretta e scomoda che può sfregare. Microtraumi e dermatite da pannolino che si formano sulla pelle diventano la porta d'ingresso per l'infezione. L'idradenite in un luogo intimo può apparire dall'uso frequente di rasoi. Inoltre, il mancato rispetto delle regole di igiene personale è direttamente correlato a questa malattia.

L'idrosadenite all'inguine nelle donne appare in luoghi in cui sono localizzate le ghiandole apocrine. È caratterizzato dalla formazione di nodi densi che causano dolore.

L'idradenite sulle labbra è accompagnata dalla formazione di piccole formazioni che sporgono sopra la pelle. Nel tempo iniziano ad aumentare di dimensioni e raggiungono un diametro di 1-2 cm, allo stesso tempo l'area problematica della pelle assume una tinta bluastra. L'idradenite sulle labbra viene diagnosticata da un ginecologo dopo aver condotto test appropriati. Questa malattia è caratterizzata da danni simultanei a diverse ghiandole sudoripare.

Quando si diagnostica l'idrosadenite all'inguine, il trattamento deve essere iniziato immediatamente. Se dopo un po' non si interviene, il tessuto adiposo sottocutaneo ne risente.

L'idradenite negli uomini può manifestarsi con la comparsa di sigilli dolorosi sullo scroto.

Idradenite sotto il braccio

L'idradenite ascellare nella fase di infiltrazione è accompagnata da infiammazione delle ghiandole sudoripare, principalmente su un lato. In questo caso si formano piccoli noduli densi che, se palpati, provocano una sensazione dolorosa. Nel corso del tempo, il disagio aumenta man mano che le formazioni aumentano di dimensioni e iniziano a marcire.

In alcuni casi si può osservare l'idradenite della ghiandola mammaria. In questo caso, i noduli compaiono vicino ai capezzoli. Particolarmente pericolosa è l'idradenite durante la gravidanza o l'idradenite durante l'allattamento. Questa condizione senza un trattamento efficace può danneggiare non solo la madre, ma anche il bambino. Il processo infiammatorio nel corpo di una donna può causare altre condizioni più pericolose.

Quale medico devo contattare con l'idradenite?

L'idrosadenite è una malattia piuttosto pericolosa, poiché nei casi più gravi può causare sepsi. Pertanto, quando si identificano i primi sintomi, è necessario contattare un dermatologo che effettuerà un esame e prescriverà un trattamento adeguato. Nella maggior parte dei casi vengono utilizzati antibiotici, che sono dannosi per i batteri patogeni.

Se l'idrosadenite è passata allo stadio di suppurazione, il suo trattamento può essere eseguito solo chirurgicamente. In questo caso, è necessario contattare un chirurgo regolare.

Quando l'idradenite compare nei bambini, è imperativo contattare un pediatra che esaminerà il bambino e prescriverà un trattamento specifico. È anche importante escludere altre malattie caratterizzate da sintomi simili.

Si noti inoltre che l'idradenite non è contagiosa. L'unica eccezione sono i prodotti per la depilazione, che possono essere utilizzati solo da una persona.

Sintomi

Il quadro clinico dell'idrosadenite, di regola, si svolge con una certa dinamica ed è caratterizzato dalla somiglianza dei sintomi in persone diverse. È molto importante notare che se compare uno dei sintomi descritti di seguito, una persona deve contattare immediatamente un istituto medico per cure mediche professionali.

Il quadro clinico dell'idradenite

L'idrosadenite colpisce prevalentemente le ghiandole sudoripare di un'ascella ed è considerata unilaterale. Questa è una delle caratteristiche della manifestazione del quadro clinico.

Nella fase iniziale dello sviluppo della malattia (fase di infiltrazione), si osserva la comparsa di noduli densi di piccolo diametro nella pelle, che possono essere facilmente percepiti sotto la pelle. Allo stesso tempo, il loro aspetto è accompagnato da una sensazione di prurito e lieve dolore, che aumenta con la pressione sui noduli. La pelle sopra le ghiandole sudoripare alterate diventa iperemica. C'è dolore sotto l'ascella quando si muove la mano.

I noduli crescono rapidamente e raggiungono un diametro fino a 1,5 - 2 cm, si saldano con la pelle e tra loro. Possono essere visti sulla pelle sotto forma di tubercoli a forma di pera di notevole altezza. Allo stesso tempo, esteriormente assomigliano ai capezzoli di un cane, che si riflette nel nome banale della malattia: "mammella di cagna". La pelle sopra di loro diventa rosso porpora, edematosa e acquista una lucentezza, che è associata alla sua tensione. Il dolore aumenta e ora si manifesta non solo con i movimenti dell'arto o la pressione sui noduli, ma anche a riposo. Con l'ulteriore progressione dell'idrosadenite, i noduli si fondono tra loro e formano grandi conglomerati dolorosi, creando esternamente l'illusione di un'infiammazione generale del tessuto sottocutaneo, che può rendere difficile la differenziazione della malattia. Questa fase dello sviluppo della malattia è chiamata fase di maturazione dell'idradenite e, oltre ai sintomi locali, si manifesta con un aumento della temperatura corporea, debolezza generale, rigidità e indolenzimento dei muscoli, mal di testa e altri sintomi di malessere.

Se non trattata, la malattia progredisce. L'infiammazione purulenta inizia nei noduli sottocutanei, che è accompagnata dal loro scioglimento e dal rilascio di pus da sotto la pelle. Allo stesso tempo, il pus è denso (di consistenza simile alla panna acida) e molto spesso contiene impurità sanguinanti. In questa fase dello sviluppo della malattia, la pelle nel sito della lesione diventa morbida al tatto, di consistenza pastosa, che è associata alla presenza di focolai purulenti sotto di essa. In questa fase dello sviluppo dell'idrosadenite, deve essere differenziato dal foruncolo della regione ascellare, questo può essere aiutato dal fatto che non esiste un nucleo purulento, che si osserva nel 100% dei casi con quest'ultima malattia. Dopo aver aperto il nodo in suppurazione, le condizioni del paziente migliorano: la temperatura diminuisce ei sintomi dell'intossicazione scompaiono. Visivamente, le ulcere si formano nel sito degli ex nodi, caratterizzate da un lungo processo di guarigione. Dopo di loro, sulla pelle rimane una cicatrice retratta.

Con la progressione della malattia, i linfonodi ascellari regionali sono coinvolti nel processo, che si manifesta con i sintomi della linfoadenite: aumento e indolenzimento dei linfonodi, incapacità di muovere l'arto a causa del dolore.

Di norma, il ciclo di sviluppo dell'idrosadenite è di due settimane, ma ai nodi già cicatriziali possono essere aggiunti nuovi focolai purulenti, il che rende la malattia potenzialmente lunga e pericolosa per la salute umana. In questo caso, l'idrosadenite assume un decorso cronico con ricadute frequenti e gravi, che richiedono una certa correzione del trattamento. Con un decorso così prolungato rimangono sulla pelle i comedoni (passaggi fistolosi collegati alla superficie della pelle da molti fori).

Sintomi delle complicanze dell'idrosadenite

Con l'ulteriore progressione dell'idrosadenite, è possibile sciogliere i tessuti che circondano le ghiandole sudoripare, che possono manifestarsi con un'ampia varietà di sintomi, a seconda della struttura interessata. Molto spesso, la malattia acquisisce un carattere diffuso ed è accompagnata dallo sviluppo di flemmone (infiammazione purulenta illimitata), che è clinicamente accompagnata dallo sviluppo di una grave sindrome da intossicazione (aumento della temperatura a 40 ° C, mal di testa, debolezza) e incapacità eseguire qualsiasi movimento dell'arto superiore interessato. Un'altra complicazione tipica dell'idrosadenite è il danno ai tronchi del plesso brachiale, che si manifesta con dolore all'arto, sensazione di bruciore lungo i nervi e debolezza muscolare. Lo sviluppo di complicanze richiede il ricovero immediato e l'inizio di un trattamento intensivo in ospedale.

È molto importante prestare grande attenzione alla prevenzione dell'idrosadenite e prevenire lo sviluppo di questa malattia.

Diagnostica

Un medico può prescrivere un trattamento per qualsiasi malattia solo dopo un esame visivo, il paziente sottoposto a ulteriori esami strumentali e ottenendo i risultati degli esami di laboratorio. Con una patologia come l'idradenite, la diagnosi include i seguenti parametri:

• analisi del sangue generale;
• scarico della semina;
• immunogramma.

Un fattore importante è la diagnosi differenziale della malattia. Mentre le manifestazioni cliniche sembrano ovvie per il paziente, e ha fretta di iniziare il trattamento; uno specialista qualificato esperto studierà scrupolosamente i dati presentati in modo da non confondere l'idradenite con patologie come

• tubercolosi dei linfonodi dell'ascella;
• foruncolosi;
• carbonchio;
• ascesso;
• flemmone;
• linfadenite.

Se ci sono chiari segni che indicano che l'idradenite si sta sviluppando, la diagnosi dovrebbe essere effettuata in un istituto medico. Il medico curante scriverà un rinvio per gli studi necessari e prescriverà un trattamento competente.

Metodi di ricerca di laboratorio e strumentali per l'idradenite

Va ricordato che il medico firma non solo il piano di trattamento, ma anche i tipi di diagnosi. Il paziente non può scegliere i metodi di ricerca preferiti, aggiungere determinati elementi o rifiutare di sottoporsi agli esami. Come accennato in precedenza, molte malattie si manifestano con sintomi simili a quelli dell'idrosadenite. Ma manifestazioni simili non significano che il trattamento sarà simile. Pertanto, una diagnosi errata della patologia, nella migliore delle ipotesi, porterà a un decorso prolungato della malattia e, nel peggiore dei casi, allo sviluppo di numerose complicanze. Per diagnosticare con precisione l'idrosadenite, vengono utilizzati cinque metodi di esame principali.

Lo studio del quadro clinico della malattia. Questo punto va trattato con particolare attenzione. Le manifestazioni esterne possono sia spingere per la diagnosi corretta con manifestazioni ovvie, sia confondere l'offuscamento dei sintomi. All'esame, il medico rivelerà una tonalità rosso-bluastra e un gonfiore della pelle dell'area interessata e, alla palpazione, vengono determinate formazioni dense e dolorose sotto forma di nodi. Una caratteristica distintiva dell'idrosadenite da altre patologie è l'assenza di un'asta necrotica.

Valutazione delle condizioni generali del corpo del paziente. I pazienti possono lamentare un deterioramento del benessere, letargia, sonnolenza, apatia verso il mondo esterno, mal di testa e vertigini e aumento della sudorazione. Questi segni sono relativi e possono essere una manifestazione di molte malattie. Tuttavia, in un esame completo, dovresti tenere conto di tutti i dettagli e prestare attenzione a tutte le piccole cose.

Analisi del sangue generale. Nell'esame del sangue generale compaiono segni di infiammazione: un aumento della velocità di eritrosedimentazione e un aumento del numero di leucociti.

Scarico di semina dalla ferita. Il trattamento dell'idrosadenite non è possibile senza terapia antibiotica. Pertanto, è consigliabile coltivare lo scarico dalla ferita per determinare la sensibilità a questi farmaci. Questa misura aiuterà a scegliere esattamente il farmaco che eliminerà con successo l'agente eziologico della malattia.

Immunogramma. Ci sono casi in cui si osserva un'idradenite prolungata e cronica, la diagnosi in tale situazione è integrata da uno studio delle difese dell'organismo. Se viene confermata l'ipotesi sull'indebolimento del sistema immunitario, il trattamento viene ampliato con l'introduzione di immunomodulatori.

Una diagnosi tempestiva e di alta qualità è un passo importante verso un trattamento corretto e adeguato.

Trattamento

Il metodo di trattamento dell'idrosadenite dipende dallo stadio della malattia. Con la manifestazione di un leggero gonfiore, che non ha ancora avuto il tempo di peggiorare, puoi facilmente eliminare il problema a casa usando agenti esterni: unguenti antibiotici e soluzioni antisettiche.

In una fase iniziale della malattia è consentito il trattamento con rimedi popolari, che mira a ridurre l'infiammazione e distruggere i microrganismi patogeni sulla pelle. Inoltre, vari metodi di fisioterapia mostrano un risultato positivo.

Un trattamento efficace per l'idrosadenite include la terapia antibatterica con antibiotici. Sono indicati anche agenti immunostimolanti, soprattutto se si verificano recidive della malattia.

Se le formazioni sulla pelle si stanno deteriorando, non puoi fare a meno dell'intervento chirurgico. Fa male tagliare l'idrosadenite? No, perché questa operazione viene eseguita in anestesia locale o generale, a seconda del grado di danno cutaneo. Dopo la rimozione dell'idrosadenite, è importante seguire tutte le raccomandazioni del chirurgo e del dermatologo al fine di prevenire ripetuti focolai della malattia. Inoltre, per una migliore guarigione di una ferita aperta dopo l'intervento chirurgico, è indicata la terapia esterna locale.

L'idradenite può risolversi? Certo che sì, se il trattamento avviene in modo tempestivo e vengono utilizzati i farmaci corretti, che devono essere prescritti da un medico.

Come sbarazzarsi dell'idradenite nella fase iniziale?

Come trattare l'idradenite sotto il braccio o su qualsiasi altra parte del corpo, se sulla pelle si sono formati solo piccoli sigilli:

• terapia antibiotica - utilizzata per 8-10 giorni, a seconda delle condizioni del paziente;
• antistaminici - usati in caso di forte prurito;
• agenti immunostimolanti che mirano a normalizzare le funzioni protettive del corpo;
• immunoterapia specifica - nei casi di frequenti recidive della malattia, quando lo stafilococco aureo è la causa dell'infiammazione;
• corticosteroidi - sono usati sotto forma di iniezioni che riducono il processo infiammatorio;
• uso esterno di soluzioni antisettiche e antinfiammatorie;
• fisioterapia e impacchi secchi.

Se segui le istruzioni dei medici e utilizzi un approccio integrato per risolvere il problema, l'idradenite si risolve entro 10-14 giorni.

Come trattare l'idrosadenite: igiene personale e cura della pelle

Come curare l'idrosadenite rapidamente e senza intervento chirurgico? Per fare questo è necessario non solo assumere i farmaci prescritti dal medico, ma anche seguire con particolare attenzione le regole dell'igiene personale e prendersi cura delle zone infiammate della pelle.

Prima di tutto, taglia i peli vicino al gonfiore con le forbicine per le unghie. Pulisci anche la pelle con antisettici 4-5 volte al giorno per prevenire la diffusione dell'infezione alle ghiandole sudoripare vicine. Se sono interessate ampie aree della pelle, vengono prescritti pomate o iniezioni con antibiotici e antidolorifici.

I primi giorni dopo la comparsa del gonfiore, metteteci sopra delle bende di garza, che devono essere imbevute di antisettici. La parte superiore non può essere sigillata con un intonaco, che può creare un effetto serra e peggiorare la situazione. È inoltre vietato l'uso di impacchi umidi. Questo accelererà solo la suppurazione delle neoplasie.

Il trattamento dell'idradenite sotto il braccio è meglio integrato con impacchi secchi. Per fare ciò, applica un panno caldo sulle zone della pelle interessate o esponi la mano alla luce solare diretta per 20-30 minuti al giorno.

Durante un focolaio di idrosadenite, non è consigliabile fare il bagno, che può portare alla diffusione della malattia ad altre zone della pelle. È meglio lavarsi sotto la doccia. Allo stesso tempo, incolla un cerotto battericida sul gonfiore infiammato. Inoltre, durante il trattamento, rifiutare di radersi, in modo da non provocare nuovi focolai della malattia in altre zone della pelle e non rallentare il processo di guarigione.

Hidradenitis purulento - trattamento

Con lo sviluppo della suppurazione in luoghi con gonfiore, tutto il trattamento si riduce all'uso di vari mezzi che lo aiuteranno a maturare, dopodiché si apre l'idradenite. Per fare questo, è meglio usare unguenti speciali che vengono applicati in uno spesso strato sulla pelle. Questo deve essere fatto fino al momento in cui l'ascesso si apre.

Parallelamente agli agenti esterni, è necessario continuare l'uso di antibiotici, farmaci immunomodulatori prescritti dal medico.

Quando la secrezione di pus appare nel mezzo del sigillo, è imperativo contattare un chirurgo che rimuoverà l'idradenite. Non puoi aprire un ascesso da solo. Ciò può causare l'infezione del sangue, che porterà a gravi conseguenze.

Hidradenitis - trattamento chirurgico

La chirurgia per l'idradenite è una misura necessaria che aiuterà a eliminare gli ascessi e prevenire la diffusione della malattia ad altre aree della pelle.

A seconda della natura della malattia, l'intervento chirurgico può avvenire secondo i seguenti schemi:

• la comparsa di un ascesso per la prima volta - l'operazione avviene in anestesia locale e dura non più di 30 minuti. Il chirurgo apre l'ascesso, rimuove tutto il pus, quindi tratta la ferita con antisettici e soluzioni antibiotiche;
• la formazione di idradenite più volte nello stesso punto - durante l'operazione viene rimossa l'intera ghiandola sudoripare infiammata;
• idrosadenite, che è accompagnata dalla formazione di un gran numero di ascessi - l'operazione avviene in due fasi in anestesia generale. Questa procedura è indicata nei casi più gravi, che richiedono un lungo periodo di recupero e seguire rigorosamente tutte le raccomandazioni del medico.

Il trattamento dell'idrosadenite in un luogo intimo, compresa la chirurgia, avviene secondo lo stesso schema utilizzato per altre localizzazioni di ascessi.

Fisioterapia per idradenite

Insieme ad altri metodi di trattamento dell'idrosadenite, viene utilizzata la fisioterapia, che comprende:

• Terapia UHF - aiuta a ridurre il processo infiammatorio ed eliminare l'ascesso;
• Terapia UV: distrugge i batteri sulla pelle e aumenta la resistenza alle infezioni;
• Terapia CMW: migliora la microcircolazione sanguigna ed elimina l'infiammazione;
• terapia a raggi X - utilizzata per distruggere la ghiandola sudoripare, che è costantemente infiammata.

Prevenzione dell'idrosadenite

Un punto importante è l'attenta osservanza delle norme igieniche:

• indossare abiti realizzati con tessuti naturali, che dovrebbero essere larghi e non sfregare da nessuna parte;
• non usare antitraspiranti quotidiani. È meglio scegliere una polvere con un effetto battericida per te stesso;
• cambiare vestiti e biancheria intima tutti i giorni, soprattutto in estate;
• cerca di non raderti con un rasoio. È preferibile utilizzare la depilazione laser o tagliare i peli corti;
• fare la doccia tutti i giorni;
• una volta alla settimana per le procedure igieniche, utilizzare sapone antibatterico;
• per l'igiene intima, utilizzare gel speciali che contengono acido lattico.

Al fine di prevenire la formazione di ascessi e infiammazioni caratteristici dell'idradenite, è necessario rafforzare sistematicamente il sistema immunitario, monitorare il peso e trattare tempestivamente altre malattie infettive.

Farmaci

La scelta dei mezzi e dei metodi per il trattamento dell'idrosadenite dipende in gran parte dallo stadio della malattia e dalla natura del suo decorso. Quindi, nelle prime fasi della malattia, i dermatologi spesso prescrivono farmaci ai loro pazienti.

L'intervento chirurgico viene eseguito solo se il trattamento dell'idradenite con unguenti e compresse per lungo tempo non ha portato alcun risultato.

Di norma, una tecnica conservativa consiste nel trattamento dell'idrosadenite con antibiotici. Possono essere utilizzati sia internamente che esternamente sotto forma di vari unguenti, creme, spray, ecc. Tuttavia, in qualunque forma sia il medicinale, solo un medico può prescriverlo. Ciò è dovuto al fatto che gli antibiotici per l'idradenite possono creare dipendenza, il che in futuro potrebbe influire negativamente sull'efficacia della terapia.

Buoni risultati nel trattamento della malattia sono mostrati anche da unguenti che hanno la capacità di estrarre il contenuto purulento.

Tuttavia, qualsiasi farmaco dovrebbe essere prescritto da uno specialista nel campo appropriato. Solo lui sa quali antibiotici per idradenite e unguenti dovrebbero essere prescritti a un particolare paziente.

Unguento di Vishnevsky

I medici sono ambigui sull'uso dell'unguento di Vishnevsky, perché a volte accelera il processo di produzione del pus.

La composizione di questo strumento contiene catrame, canfora e olio di ricino. Questi componenti del farmaco hanno una leggera capacità irritante e riscaldante.

Dopo aver applicato il prodotto sulla zona interessata, si riscalda e migliora l'afflusso di sangue. Tutto ciò porta al rapido sviluppo del processo infiammatorio.

Ciò significa che l'unguento di Vishnevsky per l'idradenite è prescritto solo se la patologia è già passata alla fase di suppurazione. In questa situazione, l'essenza della sua applicazione è accelerare il processo di apertura dell'ascesso. Cioè, l'unguento dell'idrosadenite viene utilizzato non per sopprimere, ma per migliorare il processo infiammatorio.

Tuttavia, nelle fasi iniziali della malattia, questo medicinale non è ancora consigliabile da usare. Ecco perché è così importante che l'unguento di Vishnevsky per l'idradenite sia prescritto da uno specialista.

Una controindicazione all'uso del farmaco è un'allergia ai componenti del farmaco.

Unguento all'ittiolo

L'unguento di ittiolo è un altro rimedio efficace per l'idradenite. Come l'unguento di Vishnevsky, accelera il processo di apertura.

L'agente ha mostrato la massima efficacia nel trattamento dell'idrosadenite lenta, in cui il processo infiammatorio è debole, ma allo stesso tempo prolungato. Di norma, l'unguento di ittiolo per l'idradenite viene prescritto in combinazione con farmaci antibatterici per somministrazione orale.

Tra le controindicazioni all'uso di questo farmaco si possono notare l'ipersensibilità ai componenti del farmaco, la gravidanza e l'allattamento, l'età sotto i 12 anni.

Levomecol

Levomekol è un unguento che ha effetti antibatterici, rigeneranti e antinfiammatori. Contiene levometicina (un antibiotico) e metiluracile. Vale la pena notare che in caso di decorso grave della malattia, il medico può prescrivere la somministrazione di cloramfenicolo sotto forma di compresse all'interno.

Poiché Levomekol è un farmaco basato su diversi farmaci, può sostituire diversi farmaci di conseguenza.

La levomecitina contenuta nel farmaco ha un effetto dannoso su stafilococchi, streptococchi, Escherichia coli e molti altri batteri. Allo stesso tempo, il metiluracile accelera il processo di rigenerazione dei tessuti. Inoltre, simula efficacemente l'immunità locale, in modo che il corpo elimini l'infezione più velocemente.

Per lo stesso motivo Levomekol è in grado di combattere non solo le infezioni batteriche, ma anche quelle virali.

Levomekol con hydradenitis è un unguento relativamente sicuro. Una controindicazione al suo utilizzo è solo la presenza di una reazione allergica agli agenti costitutivi.

Tuttavia, solo un medico dovrebbe prescrivere l'unguento, poiché in alcuni casi può causare effetti collaterali, tra cui si possono distinguere gonfiore, eruzione cutanea, prurito e arrossamento della pelle.

Se si verificano questi sintomi, il paziente deve consultare un medico il prima possibile. Quando il farmaco viene sostituito, gli effetti collaterali scompaiono entro pochi giorni.

Eritromicina

L'eritromicina per l'idradenite può essere somministrata in varie forme, sia in compresse che sotto forma di unguento. La scelta della forma del rimedio e dello schema del suo utilizzo in questo caso viene effettuata dal medico, in base al grado della malattia e alla natura del suo decorso.

Questo antibiotico può colpire sia i batteri Gram-positivi che Gram-negativi. A differenza degli antibiotici del gruppo delle penicilline, l'eritromicina unguento per l'idradenite è molto più facile da tollerare dai pazienti.

L'eritromicina interrompe la sintesi proteica da parte di microrganismi patogeni, che porta alla loro morte e ad una diminuzione del processo infiammatorio.

Sfortunatamente, l'eritromicina (in qualsiasi forma), come la maggior parte dei farmaci, ha le sue controindicazioni. Pertanto, questo strumento non è raccomandato se il paziente ha intolleranza ai componenti del farmaco o grave malattia del fegato. Le donne incinte e i bambini dovrebbero consultare un medico prima di usare il farmaco.

Tra gli effetti collaterali del farmaco, i pazienti a volte notano vertigini, gonfiore, emicrania e difficoltà respiratorie.

Dimexide

Dimexide è un farmaco per uso esterno che ha effetti antinfiammatori, antibatterici e blandi analgesici.

Dimexide ha un prezzo basso e puoi acquistarlo in qualsiasi farmacia.

La sua funzione principale è quella di condurre altri farmaci negli strati più profondi dei tessuti, cioè funge da conduttore.

Tuttavia, puoi utilizzare questo strumento solo come indicato da un medico, poiché se usato in modo errato può causare ustioni chimiche o portare nel corpo insieme a sostanze utili e tossiche.

Le donne in gravidanza e i pazienti con malattie epatiche e renali dovrebbero astenersi dall'utilizzare il dimexide per l'idradenite.

Tra gli effetti collaterali del farmaco, i pazienti notano spesso nausea, reazioni allergiche, disturbi respiratori e sensazione di bruciore.

Di norma, il medico seleziona individualmente per il paziente i farmaci che devono essere utilizzati con Dimexide per ottenere i migliori risultati. Per fare ciò, il paziente deve preparare autonomamente vari oratori e unguenti con dimexide nella composizione. È importante non automedicare. Solo un medico sa esattamente come spalmare l'idradenite sul suo paziente.

Amoxicillina

L'amoxicillina è un antibiotico orale. Combatte efficacemente i batteri patogeni - agenti causali dell'idradenite.

Il suo assorbimento nello stomaco avviene entro 15-30 minuti dall'ingestione. Raggiunge la sua massima attività dopo 2 ore e la durata della sua azione è di 8 ore.

Tra gli effetti collaterali dell'amoxicillina ci sono allergie, disturbi digestivi e danni al sistema nervoso centrale.

Rimedi popolari

Oltre all'approccio ufficiale nel trattamento dell'idradenite, anche la medicina tradizionale è efficace. Ma allo stesso tempo vale la pena ricordare che questo processo infiammatorio è un disturbo grave, quindi la selezione di un rimedio popolare dovrebbe essere effettuata dopo aver consultato un medico.

Disinfezione dell'aloe

Il trattamento dell'idrosadenite a casa è efficace quando si usano le foglie di questa pianta d'appartamento.

Per la procedura viene utilizzata l'aloe perenne, che deve essere lavata con acqua prima dell'uso, le spine vengono rimosse. Un foglio tagliato viene applicato al sito di infiammazione per 20 minuti più volte al giorno. Il succo medicinale della pianta estrae il pus e favorisce la rapida guarigione dell'infiammazione.

Anche gli impacchi di foglie di mora, piantaggine e cavolo bianco sono adatti per pulire un ascesso.

Trattamento con cipolle

Con eruzioni cutanee purulente, le cipolle al forno sono efficaci. La verdura viene tagliata a semianelli e cotta in forno fino a doratura. Quindi l'agente viene applicato al punto dolente, fissato con cotone sterile e bendato.

Il trattamento deve essere continuato fino alla rottura dell'ascesso.

Miele e propoli

Il trattamento alternativo dell'idradenite prevede l'uso di miele e propoli in assenza di allergie.

Se non ci sono particolari controindicazioni, la colla d'api e il miele vengono mescolati e dovrebbe esserci un po 'più di propoli nella composizione terapeutica. La farina di frumento viene aggiunta al rimedio popolare. La torta risultante deve essere applicata all'area malata, fissata con del nastro adesivo.

Panna acida e farina di segale

Per un impacco con idradenite si usano panna acida grassa e farina. La massa risultante dovrebbe essere densa, è importante che la sostanza non scivoli dal punto di attacco.

Per l'impacco si usano anche uova, miele e farina. Tutti i componenti vengono miscelati in una composizione omogenea e applicati per diverse ore al sito di infiammazione.

Per fissare la torta di farina, è necessario anche un cerotto adesivo.

Rimedii alle erbe

Per una cura completa per la malattia, è efficace assumere medicinali all'interno. In questo caso, la fitoterapia viene in soccorso.

La tintura di calendula è adatta anche per trattare un'area infiammata. Un po' d'acqua viene aggiunta alla soluzione prima dell'uso.

Per accelerare la maturazione dell'ascesso si utilizza un infuso di assenzio paniculata. Il prodotto bollito si raffredda, le aree malate vengono lubrificate con la medicina.

Con l'idradenite è efficace una raccolta di erbe di foglie di eucalipto e piantaggine, calendula e fiori di sambuco. Tutte le piante sono prese in proporzioni uguali. Un bicchiere di materie prime viene schiacciato e versato con acqua, la miscela viene portata a ebollizione a fuoco basso.

Il medicinale viene utilizzato più volte al giorno dopo aver insistito in un luogo buio. Per gusto, puoi aggiungere un cucchiaino di miele al brodo. Questo rimedio popolare per l'idradenite ha proprietà antinfiammatorie e migliora l'immunità.

Per curare un ascesso scoppiato

Per far guarire più velocemente la ferita, lava il punto dolente con infuso di camomilla o salvia. Questo non solo ridurrà l'infiammazione, ma allevia anche il dolore.

È strettamente controindicato spremere un ascesso. Ciò può portare non solo al rossore e all'espansione dell'area infiammatoria, ma anche all'avvelenamento del sangue (sepsi). Questa condizione è pericolosa per la vita e richiede un ricovero urgente.

Sebbene i rimedi popolari abbiano un certo effetto terapeutico, un approccio conservativo non è una panacea per l'idradenite. Con l'infiammazione, l'intervento chirurgico è spesso indicato, quindi non puoi prescrivere il trattamento da solo. Anche l'esecuzione della malattia non è un'opzione, poiché l'idradenite può entrare nella fase di grave suppurazione.

Le informazioni sono solo di riferimento e non sono una guida all'azione. Non automedicare. Ai primi sintomi della malattia, consultare un medico.

L'idradenite sotto il braccio o all'inguine è un'infiammazione purulenta delle ghiandole sudoripare apocrine. La malattia ha uno sviluppo graduale. Nella fase iniziale si nota l'aspetto di un nodulo doloroso delle dimensioni di un pisello.

Cos'è l'idradenite

L'idradenite per origine è una malattia infiammatoria che inizia a svilupparsi sotto l'influenza di un certo agente patogeno nel corpo.

Nel tempo il nodo può aumentare di diametro fino a 2-3 cm e diventare a forma di pera. L'ascesso risultante assomiglia a un capezzolo in apparenza, motivo per cui la malattia è comunemente chiamata "mammella di cagna".

Secondo le statistiche, l'infiammazione si verifica più spesso sotto l'ascella. In alcuni casi, la malattia si sviluppa nell'inguine, nelle piccole labbra nelle donne, intorno all'ano o ai capezzoli.

Il principale agente eziologico dell'idrosadenite è l'ingestione di Staphylococcus aureus. Allo stesso tempo, ci sono stati casi isolati di infezione da streptococchi ordinari o Escherichia coli.

L'agente eziologico entra più spesso attraverso la pelle, ma in alcuni casi l'infezione è registrata dalla trasmissione di batteri attraverso la linfa nel decorso acuto di malattie come tonsillite cronica, otite media e patologie ginecologiche.

L'idradenite non si verifica nei bambini prima dell'adolescenza, poiché il lavoro delle ghiandole apocrine viene attivato solo durante la pubertà. Il picco di incidenza si verifica negli uomini e nelle donne di età compresa tra 18 e 35 anni, poiché durante questo periodo si nota l'attività più attiva della sudorazione nel corpo.

In alcuni casi, l'idradenite può essere ereditata. Questa tendenza è dovuta alle peculiarità della struttura fisiologica delle ghiandole apocrine. In combinazione con questa malattia, è comune anche un passaggio coccigeo epiteliale, l'acne ascesso.

codice ICD 10

L'idrosadenite è classificata come una malattia infiammatoria purulenta, pertanto la classificazione internazionale delle malattie definisce un codice speciale per questa patologia L 73.2

Le malattie indicate con la lettera L sono classificate nella classe 7 (malattie della pelle e del tessuto sottocutaneo). Queste informazioni sono necessarie per compilare i documenti medici e la storia medica di un paziente malato, poiché aiutano a decifrare rapidamente la diagnosi per uno specialista esperto.

La struttura della pelle e delle ghiandole sudoripare

La pelle umana ha una vasta area (circa 2 mq) ed è composta da tre strati che svolgono determinate funzioni nel corpo.

1. L'epidermide, che ha uno spessore di circa 1 mm ed è costituita da 5 strati di cellule di diversa struttura. Lo strato inferiore contribuisce allo sviluppo di nuove strutture cellulari necessarie per il rinnovamento della pelle. Lo strato superiore contiene cellule cornee morte che svolgono una funzione meccanica e impediscono agli agenti patogeni di penetrare in profondità nell'epidermide.
2. La pelle (derma) consiste principalmente di tessuto connettivo e ha due strati:

• Lo strato papillare, che si trova sotto l'epidermide, dove si trovano le terminazioni nervose e le anse dei vasi sanguigni;
• Strato a rete con tessuto connettivo, sangue, vasi linfatici, terminazioni nervose. Nello spessore ci sono anche follicoli piliferi, ghiandole sebacee e sudoripare, collagene e fibre muscolari che forniscono elasticità e compattezza alla pelle.

1. Grasso sottocutaneo (ipoderma). Tra i fasci di tessuto connettivo ci sono accumuli di cellule adipose. Questo strato svolge una funzione protettiva (gravi danni, sbalzi di temperatura, fornitura di sostanze nutritive).

Gli annessi cutanei sono le unghie, i capelli e le ghiandole sudoripare.

La considerazione dettagliata è fornita nell'elenco seguente.

1. Le ghiandole sebacee sono le produttrici di sebo. In questo caso si forma uno strato lipidico protettivo che impedisce all'acqua di entrare insieme al contenuto di microrganismi patogeni. Le ghiandole si trovano nello strato superficiale e hanno una struttura a forma di cellule. Il numero totale raggiunge i 3,5 milioni e durante il giorno vengono prodotti circa 20 grammi di grasso sottocutaneo.
2. Le ghiandole sudoripare producono sudore e hanno una struttura speciale sotto forma di tubi non ramificati che si trovano in profondità nel derma. Il dotto escretore è un tubo rettilineo che trasporta il fluido verso l'esterno. Il loro numero totale arriva fino a 2,5 milioni. A una temperatura media, il volume di sudore rilasciato è di circa 800 ml e 40 grammi di sale.

Classificazione delle ghiandole sudoripare:

1. Le ghiandole sudoripare eccrine producono un sudore di colore chiaro e si trovano in tutto il corpo. Un numero maggiore è sparso nell'area dei palmi, dei piedi, della schiena, del torace. Il liquido secreto è costituito da acqua con impurità di acido lattico. Il lavoro attivo delle ghiandole inizia con un forte surriscaldamento del corpo per la normale termoregolazione del corpo;
2. Le ghiandole sudoripare apocrine si trovano sotto le ascelle, gli aloni dei capezzoli, l'inguine e l'ano. Il sudore escreto ha una consistenza più densa con un odore pronunciato, poiché contiene impurità di grasso e colesterolo.

Gli scienziati ritengono che le ghiandole apocrine secernono i cosiddetti feromoni, che influenzano lo sfondo ormonale e attraggono il sesso opposto. Con una forte sudorazione sulla pelle, si forma un terreno favorevole per lo sviluppo di microrganismi patogeni e un aumento dell'odore sgradevole.

L'attivazione delle ghiandole apocrine si verifica con un grave surriscaldamento del corpo, un esaurimento nervoso o durante il ciclo mestruale. Pertanto, l'idradenite si verifica spesso in luoghi di maggiore sudorazione con il successo dello sviluppo di microrganismi patogeni sulla pelle.

Lo sviluppo dell'idradenite sotto le ascelle viene spesso diagnosticato con un aumento della sudorazione sotto le ascelle, poiché si forma un ambiente favorevole per i microrganismi, che garantisce la loro ulteriore penetrazione nel corpo. Quando entrano nella bocca del follicolo pilifero o dei dotti linfatici, inizia a svilupparsi un processo infiammatorio acuto.

L'idradenite sotto le ascelle può svilupparsi anche in assenza di un'adeguata igiene o in presenza di malattie patologiche nel corpo (diabete mellito, disturbi endocrini, terzo e quarto stadio dell'obesità).

I processi acceleranti per la formazione della patologia sono la comparsa di una maggiore acidità nel sudore escreto e una forte diminuzione dell'immunità nel corpo.

Idradenite formata nella zona inguinale

L'idradenite all'inguine si forma abbastanza raramente, ma non fa eccezione. Molto spesso, la causa dell'infiammazione è considerata il mancato rispetto dell'igiene personale durante e dopo i rapporti sessuali.

La maggior parte dei pazienti malati considera immediatamente le manifestazioni caratteristiche come un segno di malattie a trasmissione sessuale. Ma solo un medico può fare una diagnosi accurata e corretta. In assenza di trattamento o terapia impropria, l'infiammazione penetra negli organi genitali e può portare a un decorso purulento con sintomi acuti.

Idradenite all'inguine nelle donne

L'idradenite all'inguine nelle donne può verificarsi per vari motivi nell'area genitale o nell'ano, dove si trovano le ghiandole apocrine. La malattia viene diagnosticata più spesso in estate, quando la temperatura media supera i livelli normalizzati.

La malattia può formarsi sulle labbra piccole e sulle labbra e avere vari gradi di decorso: acuto, complicato e cronico. Con un decorso pronunciato si formano le fistole, che successivamente diventano cicatrici fibrose e contribuiscono alla formazione di una forma recidivante permanente.

Idradenite durante la gravidanza

L'idrosadenite durante la gravidanza può svilupparsi a causa di una forte diminuzione dell'immunità e dello squilibrio ormonale. Il corpo sta subendo gravi cambiamenti e resiste a un doppio carico, poiché garantisce l'attività vitale di entrambi i sistemi.

Questa malattia è piuttosto grave e può avere diverse conseguenze per la donna e per il nascituro. Anche il regime di trattamento non è semplice, poiché in questo caso è necessario prescrivere farmaci antibiotici controindicati per il feto.

Nel trattamento dell'idrosadenite, è necessario prestare attenzione alle seguenti misure terapeutiche:

• Trattamento regolare del sito di infiammazione con una soluzione antisettica o alcolica;
• Il divieto di fare il bagno, perché è meglio fare il bagno sotto l'acqua corrente;
• Rispetto delle misure preventive prescritte dal medico curante.

In casi eccezionali è necessario un intervento chirurgico, che viene eseguito in più fasi (esecuzione di un'incisione, successivo drenaggio e garanzia di un'ulteriore guarigione).

Come misura preventiva, i medici possono prescrivere una terapia farmacologica locale (lavaggio della ferita con un antibiotico per eliminare la reinfezione).

La foto presentata mostra chiaramente la manifestazione visiva dell'idradenite sotto l'ascella. La malattia è caratterizzata dalla comparsa di infiammazione sotto forma di una piccola formazione che ha un colore rosso e indica un decorso acuto della malattia.

Un processo purulento si sviluppa all'interno del follicolo pilifero, che provoca ulteriori segni di intossicazione del corpo (febbre, febbre, brividi). Se compaiono sintomi sospetti, è necessario recarsi immediatamente in ospedale e prescrivere il regime terapeutico corretto.

Le principali cause della malattia

La formazione di idrosadenite è possibile in presenza di tre fattori provocatori:

1. La presenza di un agente patogeno sulla pelle;
2. Diminuzione delle proprietà protettive della pelle;
3. Indebolimento della difesa immunitaria nel corpo.

Popolazione da stafilococchi

Il motivo principale per la comparsa dell'idrosadenite è l'insediamento dell'ingestione di staphylococcus aureus. In questo caso, il microrganismo patogeno ha le seguenti varietà:

• Staphylococcus epidermidis, che si sviluppa sulla pelle e sulle mucose di una persona. È presente nella flora opportunistica e può causare malattie pustolose con forte diminuzione dell'immunità;
• Lo stafilococco saprofitico è presente anche nel corpo umano. Questo batterio provoca spesso uretrite o cistite nelle donne;
• Lo Staphylococcus aureus è considerato un batterio pericoloso, poiché provoca gravi malattie nel corpo (tonsillite, polmonite, sepsi). Nel 20% delle persone, il batterio vive nel corpo e non si sviluppa in alcuna patologia.

La maggior parte delle persone ha una maggiore sensibilità allo stafilococco, quindi nel corpo si sviluppano malattie con un decorso grave (idradenite, flemmone, foruncolo, enterocolite, pericardite, sepsi).

Una proprietà pericolosa dello stafilococco è la capacità di rilasciare tossine nel corpo, poiché queste sostanze abbattono il tessuto connettivo e modificano il contenuto quantitativo di globuli rossi, globuli bianchi.

proprietà della pelle

La formazione dell'idrosadenite è influenzata dai cambiamenti nelle proprietà della pelle, che sono discussi più dettagliatamente nell'elenco seguente.

1. Variazione dell'alcalinità della pelle. Una persona sana è caratterizzata dalla presenza di una reazione leggermente acida pH 4-5,6, che contribuisce alla formazione della normale microflora. Se gli indicatori diminuiscono, inizia lo sviluppo di batteri patogeni, provocando la formazione di idradenite in futuro.

L'acidità diminuisce sotto l'influenza di fattori provocatori:

• Uso di cosmetici alcalini nella cura della pelle;
• Ricezione di bicarbonato di sodio;
• L'uso del bicarbonato di sodio nelle procedure dietetiche e cosmetiche.

Per normalizzare il livello di acidità, è meglio utilizzare prodotti che abbiano un basso livello di pH e contengano acido lattico.

1. Eccessiva attività delle ghiandole sudoripare. Con tali sintomi, c'è compressione del dotto escretore e accumulo di sudore sotto la pelle. Di conseguenza, viene creato un ambiente favorevole per lo sviluppo di microrganismi patogeni.

La sudorazione eccessiva può verificarsi per i seguenti motivi:

Lo stato del sistema immunitario

Una forte diminuzione dell'immunità è possibile con lo sviluppo di vari fattori, discussi in dettaglio nell'elenco seguente.

1. Grave deplezione del corpo, che può verificarsi con eccessivo stress fisico e nervoso, malattie infettive, operazioni, lesioni, insonnia, ustioni, perdita di sangue, stress cronico.

Con un'immunità ridotta, il corpo produce una piccola quantità di leucociti e linfociti, che proteggono il corpo dalle infezioni penetranti.

1. Malattie croniche (herpes, AIDS, tubercolosi, epatite virale, elmintiasi, toxoplasmosi). Gli agenti patogeni penetrano nel corpo, che avvelenano il corpo e contribuiscono alla sua ulteriore intossicazione.
2. Uso a lungo termine di farmaci di origine medicinale (farmaci citostatici, agenti ormonali, antibiotici). Queste sostanze forniscono una diminuzione della produzione di linfociti e leucociti.
3. Malattie congenite che colpiscono l'immunità (neutropenia ereditaria, immunodeficienza di tipo combinato, agammaglobulinemia legata all'X).

Le suddette malattie si formano durante il periodo di sviluppo intrauterino del feto. In questo caso, c'è una produzione insufficiente di linfociti e leucociti o una violazione della loro funzionalità.

1. Malattie autoimmuni (sclerodermia, reumatismi, lupus eritematoso sistemico). Con lo sviluppo della patologia, le proprie cellule rifiutano le proprie strutture, il che porta a una diminuzione dell'immunità.
2. Violazione della dieta e del metabolismo. Una forte diminuzione dell'immunità può essere dovuta alla mancanza di proteine ​​\u200b\u200be di utili oligoelementi con una dieta prolungata. Patologie formate durante processi metabolici anormali (ipotiroidismo, diabete mellito, stadi di obesità).
3. Diminuzione della difesa immunitaria in vari periodi della vita:

• La bassa immunità durante l'infanzia è dovuta all'insufficiente funzionalità dei sistemi vitali;
• I cambiamenti legati all'età influenzano anche la diminuzione dell'immunità dovuta a un pronunciato rallentamento del metabolismo;
• Gravidanza, poiché durante questo periodo l'attività dell'immunità è minima a causa dello sviluppo del feto.

1. La procedura di ipotermia contribuisce al vasospasmo e alla diminuzione dell'attività dei leucociti. Di conseguenza, i processi metabolici rallentano, il che porta alla formazione della malattia.
2. sviluppo di anemia. Una diminuzione dei livelli di emoglobina provoca carenza di ossigeno, che influisce sullo stato generale di immunità.

Il meccanismo di sviluppo dell'idradenite viene eseguito quando si verificano i seguenti fattori:

• Formazione di una cellula cornea;
• Espansione del condotto e della ghiandola formata sotto la pressione del sudore;
• Riproduzione di batteri nella ghiandola e attivazione del processo infiammatorio;
• La formazione di un muro di tessuto connettivo che delimita la cavità, che si riempie di pus;
• Deposizione di fibrina sulle pareti della cavità e formazione di passaggi fistolosi.

Dove si forma più spesso l'idradenite?

L'idrosadenite può formarsi nelle posizioni delle ghiandole apocrine:

• Ascelle;
• Regione inguinale (ano, perineo, grandi labbra, scroto);
• Aloni attorno ai capezzoli;
• Attaccatura dei capelli della testa.

La patologia si forma nei luoghi sopra descritti per i seguenti motivi:

I principali sintomi dell'infiammazione

I sintomi dell'idrosadenite costituiscono un quadro clinico pronunciato della malattia e sono discussi in dettaglio nell'elenco seguente:

• La formazione di un nodo denso nel sito dell'infiammazione con un diametro da 3 mm a 2 cm Parallelamente si verificano dolore e prurito;
• La comparsa di una grave infiammazione sotto forma di un capezzolo con pus che vuole scoppiare;
• La formazione di punti neri attorno all'infiammazione, poiché le ghiandole sebacee sono ostruite da un tappo di corno. Questi sintomi indicano che la malattia si sta diffondendo;
• La comparsa di un colore rosso-blu nell'area dell'infiammazione, poiché i capillari accumulati scoppiano e contribuiscono a una tinta bluastra;
• Grave gonfiore, causato dalla compressione dei vasi sanguigni e delle fibre nervose;
• La formazione di un infiltrato piatto (accumulo di linfa e cellule del sangue). L'area della pelle diventa densa e provoca dolore anche a riposo;
• Intossicazione generale del corpo, che si esprime con nausea, vomito, febbre, mal di testa;
• La formazione di una cavità piena di pus. Il nodo diventa morbido e, quando viene premuto, rotola sotto la pelle. Questa proprietà distingue l'idradenite dall'ebollizione risultante;
• Apertura della suppurazione, che può verificarsi spontaneamente quando viene creata la pressione. Di conseguenza, viene rilasciato pus con impurità del sangue e le condizioni generali migliorano notevolmente.

Quale medico contattare

La fase iniziale di sviluppo dell'idrosadenite comporta un appello a un dermatologo che condurrà un sondaggio ed esaminerà il sito della lesione. Se c'è un decorso grave e la formazione di un ascesso, è necessaria l'assistenza di un chirurgo per eseguire un'autopsia.

Dopo l'operazione chirurgica, viene stabilito il drenaggio e viene prescritta la terapia per il recupero nel periodo postoperatorio.

Diagnostica

La diagnosi di idrosadenite si basa su una visita a un medico che conduce un esame e trova le informazioni necessarie:

• Il tempo di comparsa del sigillo;
• La presenza di dolore e prurito;
• La velocità di aumento del nodo;
• Aumento della temperatura;
• Valutazione delle condizioni generali;
• Scoprire la presenza nell'anamnesi di idrosadenite precedentemente trasferita.

Condurre un sondaggio per identificare malattie concomitanti che possono influenzare la formazione di idrosadenite.

L'ispezione del sito di infiammazione viene eseguita per chiarire i seguenti sintomi:

• La formazione di un ascesso sotto forma di pera o capezzolo;
• L'aspetto di una sfumatura di tonalità rosso-blu;
• Pelle calda e gonfia nel sito di infiammazione;
• La presenza o l'assenza di un infiltrato;
• Fluttuazione ondulata del pus all'interno della cavità;
• La formazione di un'ulcera nel sito dell'apertura dell'ascesso;
• Gonfiore quando si spreme la linfa.

Lo studio principale nella diagnosi dell'idrosadenite è uno studio batteriologico (studio del fluido per identificare l'agente patogeno). Il materiale necessario viene prelevato all'apertura dell'ascesso.

Metodo di trattamento

Il metodo di trattamento dell'idrosadenite consiste nell'uso di misure complesse. Gli esperti raccomandano di eseguire tali misure terapeutiche.

Aumento dell'immunità

Per aumentare l'immunità, è necessario seguire una dieta e ridurre al minimo l'assunzione di alimenti che influenzano il processo di assorbimento dello zucchero:

I seguenti alimenti dovrebbero predominare nella dieta:

• Frutta e ortaggi freschi e trasformati;
• Oli vegetali senza previa purificazione;
• lievito di birra, in quanto contribuiscono alla normalizzazione dell'equilibrio acido-base;
• Prodotti con un contenuto proteico (carne, pesce, legumi), in quanto sono la base per creare immunità e contengono aminoacidi essenziali e oligoelementi benefici;
• I prodotti a base di latte acido (kefir, ricotta, panna acida, latte cotto fermentato) contribuiscono alla normalizzazione delle probabilità intestinali;
• Alimenti ricchi di ferro (mele, spinaci, cavolini di Bruxelles, manzo, agnello, crostacei, tuorli d'uovo);
• Ricezione di complessi vitaminici dei gruppi A, B, C, E, acido folico e nicotinico.

Mantenere un programma di sonno e attività fisica

Ogni persona dovrebbe dormire almeno 7-8 ore al giorno, preferibilmente alla stessa ora, poiché il corpo imposta i propri bioritmi e stabilisce il normale funzionamento dei sistemi vitali.

Nel decorso acuto della malattia, i medici raccomandano di limitare l'attività fisica e lo sport, poiché la malattia può diffondersi ad altre zone della pelle. Dopo il recupero, è necessario condurre uno stile di vita moderatamente attivo ed eseguire semplici esercizi quotidiani.

Come attività fisica, puoi utilizzare simulatori, corsa sportiva, ginnastica. Per l'indurimento è bene fare una doccia di contrasto 2-3 volte a settimana.

Per aumentare l'immunità, è importante escludere forti stress e disturbi nervosi, quindi puoi fare yoga o altre meditazioni calmanti.

Trattamento durante i primi 3 giorni

Nel trattamento dell'idrosadenite, la terapia farmacologica viene utilizzata utilizzando farmaci di varie categorie. La base è la nomina di antibiotici, dettagliata nella tabella sottostante.

Un certo numero di antibiotici	Nome	Meccanismo di influenza	Applicazione
Tetracicline	Tetraciclina, Vibramicina	I principi attivi bloccano la sintesi proteica e prevengono l'ulteriore sviluppo di microrganismi patogeni	250 mg 4 volte al giorno o 500 ml tre volte al giorno
Macrolidi	Eritromicina	Questo gruppo di antibiotici è ben tollerato. Entra nella pelle ed è altamente concentrato, il che garantisce un'elevata efficacia del farmaco	1 o 2 compresse ogni 6 ore non più di 4 volte al giorno
Cefalosporine	Cefalexina	Il principio attivo della composizione influenza le strutture cellulari delle membrane batteriche e le distrugge	Fino a 2 grammi al giorno ogni 12 ore per 14 giorni
Lincosamidi	Clindamicina	I preparati contribuiscono alla distruzione di microrganismi patogeni che causano lo sviluppo di idradenite	La medicina è presentata sotto forma di una soluzione per l'implementazione di lozioni.

I seguenti farmaci sono prescritti come farmaci aggiuntivi:

• Antistaminici per alleviare il gonfiore (1,2 compresse al giorno);
• Iniezioni di farmaci ormonali per alleviare l'infiammazione. Lo schema di accoglienza è assegnato individualmente;
• L'isotretinoina viene prescritta durante l'intervento chirurgico per accelerare la guarigione;
• Mezzi di azione immunostimolante per aumentare l'immunità (tintura di echinacea, ginseng). I dosaggi sono prescritti nelle istruzioni per l'uso;
• La conduzione di immunoterapia specifica è prescritta per frequenti infiammazioni di idrosadenite (immunoglobulina stafilococcica, antifagina, T-attivina).

Disinfezione della pelle attorno all'infiammazione

L'esclusione del processo di ulteriore diffusione richiede la disinfezione della pelle attorno all'infiammazione risultante:

Rispetto di una certa igiene

L'igiene personale aiuta a prevenire la diffusione della malattia ad altri organi:

• Disponibilità di asciugamani personali, biancheria da letto. Dopo il lavaggio, il tutto va stirato con il ferro caldo;
• Evita di fare bagni caldi o caldi. In questo caso si consiglia di fare una doccia di contrasto;
• L'uso di sapone battericida con acido lattico per normalizzare l'acidità della pelle;
• Trattamento dell'area interessata dopo il lavaggio con una soluzione debole di permanganato di potassio;
• Il divieto di rasatura o epilazione fino al completo recupero;
• Indossare abiti larghi realizzati con materiali naturali che non interferiscano con l'infiammazione;
• Uso di polveri contenenti talco e ossido di zinco.

Appuntamento di impacchi, riscaldamento e procedure di fisioterapia

Le compresse e il riscaldamento possono essere prescritti individualmente dopo uno studio approfondito del quadro clinico presentato. Inoltre, le procedure di fisioterapia sono efficaci:

• Prendere il sole o riscaldarsi con una lampada a raggi ultravioletti per 5 minuti mantenendo una distanza di almeno 20 cm;
• L'uso della terapia ad altissima frequenza aiuta ad ammorbidire l'infiltrato denso;
• L'irradiazione ultravioletta locale aiuta a distruggere i batteri patogeni e rafforzare l'immunità;
• La terapia del centimetro garantisce la normale circolazione sanguigna, riduce l'infiammazione, aumenta le proprietà protettive della pelle;
• I raggi X vengono utilizzati per distruggere una ghiandola sudoripare infiammata.

Con la formazione di una cavità con pus, sono vietate le procedure di riscaldamento.

Trattamento dopo 3 giorni e possibilità di intervento chirurgico

Dopo 3 giorni, la cavità è piena di pus, c'è un aumento del dolore, che non scompare nemmeno a riposo.

Il trattamento dell'idrosadenite si basa sulle procedure per la maturazione dell'ascesso. In questo caso, l'ittiolo viene applicato al sito dell'infiammazione e sopra viene applicato un sottile strato di cotone idrofilo. Vengono anche prescritte iniezioni di triamcinolone.

Dopo che l'ascesso è maturato, è necessario contattare il chirurgo, che eseguirà la manipolazione necessaria. L'autopsia indipendente è irta di gravi conseguenze sotto forma di sepsi, avvelenamento del sangue, suppurazione negli organi interni.

L'intervento chirurgico viene eseguito utilizzando tre tecniche, discusse in dettaglio nell'elenco seguente.

1. Rappresentazione dell'idrosadenite dalla presenza di un ascesso. Il sito di infiammazione è anestetizzato con iniezioni di lidocaina. La ferita viene lavata con una soluzione antisettica e viene installato uno scarico per un'ulteriore pulizia del pus.

L'operazione dura circa 20 minuti e dopo che il paziente viene dimesso a casa con l'osservanza obbligatoria delle procedure riabilitative. Il processo di guarigione dura in media 5-7 giorni.

1. Infiammazione ripetuta di idrosadenite nello stesso punto. In questo caso, il chirurgo ha asportato la ghiandola sudoripare danneggiata insieme a tratti fistolosi e nodi fibrosi. Successivamente, viene applicata una benda con unguento Vishnevsky o emulsione di sintomicina.
2. Infiammazione con idradenite e formazione di un gran numero di piccoli ascessi. Con tali indicazioni, viene eseguita un'operazione in anestesia generale e successiva escissione della fibra. Nella seconda fase, tutte le aree del tessuto interessato vengono rimosse e il tessuto viene trapiantato da un'altra parte del corpo

Dopo la manipolazione, la ferita viene trattata con pasta di Lassar o pomata di zinco e viene applicata una benda di garza in più strati. La guarigione avviene dopo 7-10 giorni.

Se non consulti un medico, l'ascesso risultante può aprirsi da solo. Quindi si forma un serbatoio, che periodicamente peggiorerà, il che porterà alla comparsa di una forma cronica di idradenite.

Prevenzione

La prevenzione dell'idrosadenite si basa sull'osservanza di un certo numero di raccomandazioni:

• Rafforzamento sistematico dell'immunità;
• Eliminazione di focolai di infezione cronica (otite media, tonsillite, faringite, malattie ginecologiche);
• Rispetto dell'igiene personale.

Per escludere lo sviluppo di idradenite, è necessario seguire alcuni consigli sull'igiene personale:

• Indossare abiti realizzati con tessuti naturali, poiché i sintetici danneggiano la pelle e possono causare infiammazioni;
• Cambio regolare di vestiti;
• Esclusione dell'uso di antitraspiranti, poiché bloccano le ghiandole sudoripare;
• La rasatura o la depilazione frequente non è auspicabile, in quanto può contribuire alla formazione di idrosadenite;
• Fare una doccia di contrasto almeno 2 volte al giorno;
• Usare lo shampoo Nizoral o altri antisettici una volta alla settimana per la prevenzione;
• Divieto dell'uso di salviette dure;
• Uso quotidiano di un gel doccia contenente acido lattico;
• Fare bagni con decotti medicinali ad azione antisettica (corteccia di quercia, camomilla, calendula).

Costo del trattamento

Il costo del trattamento dell'idrosadenite dipende dalla gravità della malattia e dalle condizioni generali del paziente. La fascia di prezzo varia tra 5000-40000 mila rubli.

Se l'infiammazione non viene avviata, nella fase iniziale la procedura costerà circa 15.000 rubli. La politica dei prezzi dipende anche dalla regione del paese in cui si trova la struttura medica.

L'idradenite all'inguine nelle donne si verifica tanto spesso quanto sotto l'ascella. La malattia è associata all'infiammazione delle ghiandole apocrine dovuta alla penetrazione di agenti patogeni. I sintomi sono spiacevoli, ma con l'accesso tempestivo a un medico, puoi sbarazzartene rapidamente. Con il passaggio della malattia allo stadio cronico, il trattamento viene ritardato di settimane.

L'idrosadenite è una malattia associata alle ghiandole sudoripare apocrine. C'è un blocco dei dotti, la penetrazione dei batteri e la formazione di dolorosi nodi purulenti. La localizzazione sul corpo può essere in qualsiasi punto in cui ci sono ghiandole sudoripare, ma molto spesso soffre l'area dell'ascella e dell'inguine. La gente chiama la malattia una mammella del ramo a causa della somiglianza degli ascessi con i capezzoli dei cani.

L'infiammazione all'inguine negli uomini può colpire lo scroto, l'ano, le pieghe genitali. Nelle donne, i nodi sono più spesso localizzati sulle labbra. Sono interessate solo le grandi labbra, poiché non ci sono ghiandole sudoripare sulle labbra minori. C'è una violazione del processo di sudorazione, i canali apocrini sono ostruiti, il pus inizia ad accumularsi.

Per la natura del decorso della malattia, l'idradenite è simile alle bolle. Una caratteristica distintiva è l'assenza di un'asta centrale. I batteri entrano nei dotti delle ghiandole sudoripare attraverso follicoli piliferi, abrasioni sulla superficie della pelle o da organi interni infetti.

La causa del processo infiammatorio è molto spesso Staphylococcus aureus o batteri del gruppo streptococcico. Fattori che provocano l'insorgenza della malattia:

• diminuzione dell'immunità dovuta a frequenti raffreddori, sonno insufficiente, avvelenamento, stress;
• malattie del sistema endocrino che colpiscono la ghiandola tiroidea, le ghiandole surrenali, la ghiandola pituitaria;
• interruzioni del background ormonale durante la gravidanza, la menopausa, i processi infiammatori che si verificano nei genitali;
• aumento della formazione di sudore;
• malattie della pelle (dermatiti, manifestazioni allergiche);
• malnutrizione (mancanza di vitamine, fame, vegetarismo);
• indossare biancheria intima attillata fatta di tessuti sintetici;
• effetti collaterali derivanti dall'assunzione di determinati farmaci (il più delle volte antibiotici, agenti ormonali, immunosoppressori);
• mancato rispetto delle norme igieniche.

La rasatura della zona intima può aumentare il rischio di sviluppare idradenite, durante la quale possono rimanere abrasioni e graffi.

Se non inizi il trattamento, si sviluppano complicanze dell'idradenite sulle labbra. Può svilupparsi un ascesso dei tessuti molli degli organi genitali, il flemmone si forma nella piccola pelvi, si sviluppa la trombosi della piccola pelvi e degli arti inferiori.

La manifestazione della malattia

I sintomi dell'idrosadenite inguinale portano molti disagi. La malattia può essere pericolosa per la vita, quindi è necessario conoscere i segni:

1. Il primo giorno compare un piccolo sigillo di colore rossastro, che fa male e prude.
2. Dopo un paio di giorni il sigillo diventa grande, può raggiungere un diametro di 2 cm, il colore è rosso bordeaux. Il dolore disturba non solo durante il movimento, ma anche a riposo. Ci sono casi di aumento della temperatura corporea fino a 39 gradi. Debolezza, vertigini si uniscono, il sonno è disturbato.
3. Accanto al focus infiammatorio principale compaiono altri nodi, che si fondono gradualmente.
4. L'area dell'edema e dell'infiammazione aumenta, il pus nei nodi diventa ancora più grande, il colore è marrone. A volte, sotto la pressione del pus, si apre l'ascesso, a seguito del quale le condizioni della persona migliorano.
5. Dopo l'apertura, si forma una ferita sanguinante e in via di estinzione, che gradualmente si restringe. Una cicatrice appare nel sito della ferita.

Non puoi spremere il pus da solo. L'infezione può diffondersi ai tessuti e agli organi vicini, entrare nel sangue.

Il medico sarà in grado di fare una diagnosi durante l'esame. Il prossimo piano di indagine sarà simile a questo:

1. Un esame del sangue mostra un aumento del numero di leucociti, una diminuzione degli eritrociti.
2. L'esame batterico del contenuto dei nodi aiuta a stabilire non solo la causa dell'infezione, ma anche a determinare la sensibilità a determinati antibiotici.
3. Sarà richiesto un test delle urine per escludere la penetrazione dell'infezione negli organi urinari.
4. È necessario un esame del sangue biochimico per determinare la proteina C-reattiva.
5. Nel caso del passaggio della malattia allo stadio cronico, è necessario passare un immunogramma per determinare la causa della costante suppurazione.

Se l'idradenite di un luogo intimo è confermata, dovresti iniziare immediatamente le azioni terapeutiche.

Misure terapeutiche

Con la comparsa di idrosadenite all'inguine, il trattamento può essere effettuato con metodi conservativi e operativi:

1. Antibiotici della serie tetraciclina, penicillina, macrolidi, fluorochinoloni sono in grado di fermare il processo infiammatorio: Amoxiclav, Azitromicina, Doxiciclina.
2. Se la malattia è accompagnata da un aumento elevato della temperatura corporea, possono essere prescritti farmaci antinfiammatori non steroidei: Diclofenac, Naklofen.
3. Gli ascessi possono essere trattati con unguenti, creme e soluzioni. Gli unguenti battericidi sono usati per impacchi: clindamicina, levosina.
4. Antisettici come la soluzione alcolica Chlorophyllipt, Dioxidin aiuteranno a disinfettare la superficie.
5. A volte vengono prescritti corticosteroidi.
6. Se l'ascesso inizia a maturare, puoi applicare una benda di garza con unguenti come: unguento Levomekol, Ichthyol o Vishnevsky. La benda viene fissata con un cerotto e lasciata durante la notte. Al mattino, dopo aver rimosso la benda, trattare il luogo con verde brillante o iodio.

Il trattamento può essere integrato con un ciclo di vitamine, immunomodulatori, prebiotici e un ciclo di fisioterapia.

Se l'ascesso non si rompe da solo, ma si forma un ascesso, viene eseguito un intervento chirurgico. Viene praticata una profonda incisione su strati sani della pelle, trattati con antisettici e antibiotici. Il drenaggio in gomma viene installato per un giorno in modo che il liquido rimanente fuoriesca.

Quando compare un ascesso, l'operazione viene eseguita in anestesia locale. Il sito di infiammazione è scheggiato con lidocaina. In caso di comparsa ripetuta di un ascesso nello stesso punto, viene presa la decisione di rimuovere la ghiandola sudoripare nel sito della lesione. Dopo aver rimosso i nodi, viene applicata una benda con unguento Vishnevsky. La rimozione dell'intera area infiammata avviene con più nodi in anestesia generale.

Durante il trattamento, dovresti seguire alcune regole che ti aiuteranno a ottenere una pronta guarigione e prevenire la diffusione dell'infezione:

1. Non puoi fare il bagno. È consentito lavarsi sotto la doccia, ma prima dovresti sigillare il sito dell'infiammazione con un cerotto.
2. L'abbigliamento non dovrebbe essere stretto. È meglio scegliere biancheria intima realizzata con tessuti naturali.
3. Non puoi radere la zona inguinale, puoi solo tagliare i peli.
4. Non puoi mangiare cibi piccanti e salati, dovresti rifiutare dolciumi, nicotina e alcol.
5. Non usare deodoranti perché ostruiscono ulteriormente i dotti sudoripari.

Nella lotta contro l'idradenite si possono utilizzare le ricette della medicina tradizionale:

1. Viene mostrato il riscaldamento dell'area infiammata con calore secco. A tale scopo, puoi utilizzare una lampada blu o applicare un asciugamano riscaldato sul luogo ogni ora.
2. Puoi estrarre il pus e ridurre l'infiammazione con le cipolle. La cipolla viene divisa a fettine, messa in forno per 15 minuti, e poi applicata ai nodini.
3. L'aloe allevia il gonfiore, previene la diffusione di batteri, disinfetta la superficie. Bisogna prendere la foglia carnosa della pianta, lavarla, togliere la buccia e attaccarla al punto dolente, fissandola con un cerotto.
4. L'impacco di cagliata aiuta. Mescolare quantità uguali di ricotta, burro e panna acida. La benda con la composizione viene lasciata tutta la notte.
5. Puoi fare lozioni da decotti di erbe come: camomilla, successione, calendula. Le erbe versano acqua bollente, insistono. Quindi si applica sull'ascesso una benda di garza imbevuta di decotto per circa 20 minuti.

L'idrosadenite è pericolosa con complicazioni. I processi purulenti possono diffondersi agli organi interni e al sangue. Un trattamento tempestivo aiuterà ad evitare il passaggio della malattia allo stadio cronico e prevenire le ricadute.

L'idradenite o "mammella di cagna" è una patologia delle ghiandole sudoripare, causata da processi infiammatori. Con un trattamento adeguato e tempestivo, la malattia può essere eliminata entro 5-7 giorni. L'idrosadenite (in una forma non complicata) non porta molto disagio, ad eccezione di un evidente difetto estetico.

L'idradenite è una malattia diffusa. Per le persone senza un'educazione medica, questa patologia è più comunemente conosciuta con i nomi popolari di "mammella di cagna" e "mammella di lupo" a causa delle caratteristiche escrescenze infiammate che ricordano i capezzoli del cane.

Idradenite o "mammella di cagna": come curare a casa

Cos'è

L'idradenite è una patologia delle ghiandole sudoripare causata da un processo infiammatorio. L'agente eziologico più comune dell'infezione è lo Staphylococcus aureus. La malattia può essere cronica.

In base al luogo di localizzazione si distinguono:

• sotto le ascelle;

  e idrosadenite del cuoio capelluto (negli uomini).

Il collo, il viso e le mucose sono colpiti in rari casi.

Le donne che hanno raggiunto la pubertà sono le più sensibili alla malattia. L'eziologia dell'idradenite è abbastanza semplice: un'infezione batterica attraverso una ferita sulla pelle entra nella bocca del follicolo pilifero. In questa fase, puoi vedere un piccolo brufolo o foruncolo, un po 'doloroso, possibilmente con un cappuccio purulento. Man mano che l'infezione cresce, i microrganismi patogeni penetrano nelle ghiandole sudoripare e provocano un aumento dei focolai di infezione.

Ci sono diverse fasi dell'emergere di una mammella di ramo:

Rossore e tenerezza alla palpazione.

La comparsa di ascessi rossi.

Apertura spontanea di ascessi, comparsa di secrezione purulenta.

Fase cicatriziale.

Spesso i pazienti assumono solo metodi di trattamento locali: tutti i tipi di lozioni e creme, che consentono di dimenticare il problema per un po '. Ma subito dopo una piccola remissione e uno stadio di cicatrizzazione, la mammella del lupo riappare e tutti gli stadi della malattia si ripetono.

Con un trattamento adeguato, la patologia può essere eliminata entro 5-7 giorni.

Ma, stranamente, le persone che sono state tormentate da una mammella di cagna per diversi anni si rivolgono ai medici. Questo dato è dovuto al fatto che nel nostro Paese il sistema di autodiagnosi e autocura è molto “sviluppato”. Nelle prime fasi, la mammella può essere confusa con foruncolosi, follicolite e una serie di altre patologie cutanee. A causa di un trattamento improprio, la malattia inizia a progredire, compaiono cicatrici.

L'idrosadenite in una forma semplice non porta molto disagio al paziente, ad eccezione di un evidente difetto estetico. Ma con l'aumento dell'infiammazione, possono verificarsi croste, danni ai tessuti e sepsi.

Segni di idradenite o come distinguere una mammella di ramo da altre malattie della pelle

L'idradenite dell'ascella è localizzata principalmente nell'area di una sola ascella. In alcuni casi (complicati da malattie croniche concomitanti), si verificano focolai su due ascelle e nelle pieghe delle ghiandole mammarie.

Nella fase dell'infezione, i noduli hanno una forma rossa di acne infiammata. Pruriscono quando sudano, dolorose alla palpazione. A differenza della foruncolosi, dell'idradenite estremamente raramente si manifesta sul viso e nell'area del cingolo scapolare. In luoghi dove non ci sono ghiandole sudoripare e attaccatura dei capelli, l'idradenite appare come fenomeni dermatologici concomitanti.

La mammella della cagna è a forma di pisello e ha una tonalità blu-rossa per lungo tempo.(con foruncolosi acne con cappuccio purulento, piccolo). A differenza della follicolite, dell'idrosadenite non influisce sul cuoio capelluto. Nella seconda fase, la mammella del ramo ha una forma arrotondata pronunciata ed è molto dolorosa. Diversi fuochi possono fondersi in uno.

Nella fase di maturazione, il paziente presenta debolezza generale, dolore al centro dell'infiammazione, febbre e altri segni di infezione. Nella terza fase, i noduli iniziano ad ammorbidirsi, diventano meno dolorosi e si aprono.

I focolai aperti possono marcire per diversi giorni, è possibile rilasciare fluido sieroso con frammenti di sangue. Le masse spesse purulente hanno un odore putrefattivo sgradevole e pungente. Non appena lo scarico dalla ferita termina, viene ritardato. Nei pazienti con una forma cronica, accanto alle cicatrici compaiono nuovi focolai e piaghe, che in seguito guariscono.

Cause di idrodenite

L'idradenite è indicata come una delle forme di piodermite.(infezioni batteriche che causano lesioni pustolose della pelle). I microrganismi patogeni possono essere introdotti dopo la rasatura, la pettinatura, la spremitura di un brufolo th. L'idrosadenite sotto le ascelle nelle donne è comune, poiché quest'area della pelle subisce frequenti distruzioni durante l'epilazione e la sudorazione aumenta il numero di batteri.

L'insorgenza e lo sviluppo dell'infezione possono essere influenzati da una serie di fattori, i fattori scatenanti della malattia possono essere:

alto grado di sudorazione;

malattie dermatologiche trasferite;

condizioni di lavoro che non soddisfano gli standard sanitari;

indossare biancheria intima sporca;

uso frequente di prodotti che mascherano l'odore del sudore;

indossare biancheria intima sintetica attillata;

gravidanza;

microtraumi.

Nelle persone con normali funzioni immunitarie, l'idrosadenite si risolve entro una o due settimane. x con l'uso di farmaci antibatterici all'interno e unguenti esterni locali.

La forma complicata è accompagnata dalla costante comparsa di piaghe lacrimanti, cicatrici e un odore sgradevole. Il lungo decorso dell'idrosadenite, che non è suscettibile di trattamento con farmaci di scelta, indica comorbilità.

Malattie in cui è difficile liberarsi della mammella della cagna:

diabete di tipo 1 e di tipo 2;

patologia del sistema endocrino;

malattie del sistema cardiovascolare;

violazioni sistemiche del deflusso della linfa;

obesità.

Una causa non rara di complicanze può essere l'abbandono delle regole di igiene personale o un prodotto per la cura selezionato in modo improprio per quest'area della pelle.

L'idradenite all'inguine e alle labbra si sviluppa nella maggior parte dei casi nelle ragazze durante la pubertà. I primi sintomi della malattia sono prurito, arrossamento e dolore. Le lesioni interessano la zona inguinale, possono spostarsi verso l'interno coscia e le grandi labbra. La forma inguinale della malattia è dolorosa e con un gran numero di complicanze. Il processo è esacerbato dall'inaccessibilità delle lesioni all'aria aperta e dal costante contatto con i vestiti.

A differenza della forma ascellare, la mammella del ramo all'inguine ha un'ampia localizzazione focale, può manifestarsi contemporaneamente in dozzine di ascessi. Questo tipo di patologia diventa spesso cronico, di cui è difficile sbarazzarsi. Una complicazione dell'idrosadenite inguinale può essere processi infiammatori profondi dei tessuti adiacenti, cicatrici e fistole nell'uretra, ulcere piangenti, artrite purulenta e comparsa di infiammazione purulenta sulla mucosa rettale.

Nella sua forma avanzata, la malattia attrae un complesso di processi infiammatori della pelle. sotto forma di follicolite del cuoio capelluto, acne, tubercolosi cutanea e granulomatulosi. Negli uomini, l'idrosadenite della regione inguinale si diffonde spesso nell'area dei glutei e dell'ano.

Mammella di cagna nelle donne in gravidanza

L'idradenite durante la gravidanza è una malattia comune. Ci sono diversi motivi per cui l'infiammazione delle ghiandole sudoripare si verifica nelle donne in gravidanza:

• diminuzione delle funzioni immunitarie;
• diminuzione dell'elasticità della pelle;
• una serie di chili in più;
• ipovitaminosi;
• diabete in gravidanza;
• squilibrio ormonale;
• alta sudorazione.

L'idrosadenite durante la gravidanza può essere localizzata sotto le ascelle, nelle pieghe delle ghiandole mammarie e dell'inguine. Durante la gravidanza, cercano di utilizzare solo preparati locali per il trattamento. L'uso di antibiotici e l'escissione di ascessi con metodi chirurgici non è indicato fino alla fine del secondo trimestre.

Procedure diagnostiche

La diagnosi con una mammella a ramo include:

esame esterno da parte di un dermatologo;

visitare uno specialista in malattie infettive;

fare un esame del sangue per la coltura batteriologica;

Ecografia della ghiandola tiroidea;

raccolta di urina;

analisi istologica (con complicata forma purulenta).

In un decorso cronico, la diagnosi include una serie di test per identificare le cause dell'immunità indebolita.

Questa serie di procedure diagnostiche ha lo scopo di escludere patologie simili nella sintomatologia. La mammella del lupo viene spesso confusa con infezioni fungine, manifestazioni di malattie sessualmente trasmissibili, foruncoli, foruncoli, tularemia e patologie del sistema linfatico.

Metodi di terapia

Con l'idradenite viene eseguita una vasta gamma di misure terapeutiche. Questo complesso comprende: terapia antibatterica a seconda dell'agente eziologico dell'infezione, terapia locale (antidolorifici, farmaci che accelerano la guarigione delle ferite), escissione chirurgica degli ascessi.

Nella forma cronica viene prescritto il trattamento di malattie e fattori scatenanti concomitanti.

Il metodo di trattamento è sviluppato individualmente, a seconda dello stadio della malattia. In una fase iniziale è necessario eliminare i peli nella zona focale, ma senza danneggiare la pelle. Pulire l'area di infiltrazione con un disinfettante (tintura di calendula, acqua ossigenata, verde brillante). Non usare droghe che possono causare ustioni(alcool concentrato, pepe e tinture di iodio).

Successivamente, è necessario applicare una benda o un cerotto imbevuto di clorofilla o diossilina. Questa procedura deve essere ripetuta ogni 4-6 ore. Se dopo 5 giorni l'infiltrato non si risolve da solo, aumenta di dimensioni e si trasforma in una forma purulenta, è necessario applicare una terapia antibiotica. Gli antibiotici vengono prescritti solo quando la mammella del ramo entra nella fase di formazione dell'ascesso.

Con l'autodiagnosi e l'autotrattamento, la terapia antibiotica è spesso inutile, a causa della resistenza dei patogeni al principio attivo del farmaco.

Per una terapia antibiotica di successo, la dimissione viene presa per la coltura batteriologica, per stabilire il tipo esatto di batteri e determinare i mezzi più efficaci per eliminarlo. L'assunzione di farmaci non dura più di 10 giorni.

Il complesso prende vitamine, corticosteroidi e unguenti antistaminici. Nella fase cronica, la formazione di fistole e cicatrici, l'escissione chirurgica dei focolai di infezione viene utilizzata per un trattamento efficace. L'operazione viene eseguita in anestesia locale e dura non più di 45 minuti, con lesioni estese.

Trattamento a casa

Esistono molti consigli "popolari" su come sbarazzarsi della mammella della cagna, ma alcuni di essi possono essere contrari al buon senso e aggravare la patologia. Se decidi di sbarazzarti della mammella della cagna senza l'aiuto di un medico, devi saperlo alcune regole di base della terapia, e poi ricorrere a ricette popolari.

1. Quando compare una crescita con secrezione purulenta, in nessun caso devono essere applicate bende calde.
Non puoi aprire le bolle e provare a disinfettarle da solo.

2. È impossibile applicare unguenti e maschere direttamente su ulcere aperte.

Un metodo efficace e assolutamente sicuro per trattare l'idradenite senza farmaci è prendere il sole. Basta pulire l'ascella dai peli e sdraiarsi al sole. Sfortunatamente, questo metodo aiuta solo in una fase iniziale della malattia.

Puoi pulire i fuochi dell'infiammazione con decotti e tinture di erbe con proprietà antisettiche (calendula, camomilla, erba di San Giovanni, celidonia).

Nutrizione per l'idradenite

L'aggiustamento della dieta per l'idradenite è indicato per i pazienti con una forma cronica della malattia. che hanno disturbi endocrini.

Per le persone in sovrappeso sono indicate la restrizione calorica e una dieta a basso contenuto di carboidrati.. Inoltre, consigliano evitare cibi grassi e piccanti. Aiuta accelerare il recupero dieta ricca di vitamine e fibre.

Con l'idradenite purulenta, devi rinunciare a pasticcini dolci e ricchi, poiché tali prodotti provocano la riproduzione di batteri e funghi patogeni. Evita cibi caldi e piccanti che provoca un aumento della sudorazione.

Prevenzione

La base delle misure preventive è l'osservanza di tutte le norme e regole di igiene personale e un'attenta cura dell'inguine e delle ascelle. Per evitare malattie, le donne devono utilizzare macchine di alta qualità che non danneggino la pelle e prodotti che idratano la pelle prima e dopo la rasatura. Se ti tagli durante la rasatura, devi immediatamente trattare la ferita con un antisettico.

Un ruolo importante nello sviluppo della malattia è svolto dall'intensità della sudorazione. I dermatologi consigliano di lavare le ascelle più spesso. La biancheria intima dovrebbe essere realizzata con materiali traspiranti naturali, vestibilità ampia. In estate, l'abbigliamento non deve creare attrito nelle zone di eccessiva sudorazione.pubblicato.

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L'idradenite è una malattia piuttosto spiacevole e, secondo le statistiche, è più spesso osservata nelle donne. La prevalenza di questa patologia è sconosciuta, ma si nota che i giovani soffrono di idrosadenite (dalla pubertà a 45 anni).

La malattia non si verifica mai nei bambini e negli anziani, che è associata alle peculiarità del funzionamento della pelle (ghiandole sudoripare) durante questi periodi di età. Nell'infanzia, le ghiandole apocrine (sudorifere) non hanno ancora iniziato a funzionare e nella vecchiaia la loro funzione svanisce. Persone di varie nazionalità possono soffrire della malattia, ma si verifica molte volte più spesso nelle persone di razza negroide.

Il termine "idradenite", tipi di malattia

L'idradenite è un processo infiammatorio accompagnato dalla suppurazione delle ghiandole sudoripare apocrine e causato dalla penetrazione di un'infezione in esse, solitamente stafilococcica. Le ascelle sono più spesso colpite (idradenite sotto il braccio), ma è possibile l'infiammazione delle ghiandole apocrine vicino all'ombelico, nelle pieghe inguinali, intorno all'ano, allo scroto e alle grandi labbra pudende.

Il decorso della patologia è graduale, dapprima la ghiandola sudoripare interessata aumenta di dimensioni (non più di un pisello), si ispessisce e diventa dolorosa. Entro una settimana, il processo infiammatorio progredisce, suppura, la ghiandola aumenta fino a 3 centimetri di diametro e diventa a forma di pera. Esternamente, tali cambiamenti assomigliano molto a un capezzolo, e quindi l'idradenite è comunemente chiamata "mammella di cagna".

Localizzazioni rare della malattia includono casi di infiammazione delle ghiandole apocrine della regione peripapillare e del cuoio capelluto.

Classificazione

Esistono i seguenti tipi di patologia:

A seconda del flusso:

• idradenite purulenta acuta;
• processo cronico.

A seconda della posizione:

• sotto il braccio;
• idradenite dello scroto;
• regione peripapillare;
• regione ombelicale;
• zona perianale;
• idradenite inguinale e altri.

A seconda dell'estensione della copertura:

• unilaterale;
• processo a due vie.

Pelle e ghiandole cutanee: anatomia

La pelle è l'organo più grande del corpo umano in termini di superficie e raggiunge i due metri quadrati di dimensione. La pelle è rappresentata da tre strati e ognuno svolge i suoi compiti:

Epidermide

Questo è lo strato superiore (strato esterno) della pelle, il suo spessore è di 0,1 - 1,5 mm. A sua volta, l'epidermide comprende 5 strati. Negli strati sottostanti si rinnovano le cellule che sostituiscono le vecchie cellule negli strati superiori dell'epidermide e assicurano la guarigione di lesioni cutanee minori (abrasioni, graffi). Lo strato superiore è rappresentato da cellule cheratinizzate e cheratinizzate (morte). La funzione dello strato superiore dell'epidermide è quella di proteggere meccanicamente la pelle e impedire la penetrazione di agenti infettivi negli strati più profondi della pelle. L'intero spessore dell'epidermide è penetrato dai dotti delle ghiandole cutanee.

Derma

Un altro nome per il derma è la pelle stessa, che è rappresentata dal tessuto connettivo. Il derma ha una composizione a due strati:

• strato papillare

Situato appena sotto l'epidermide. Nelle escrescenze dello strato papillare ci sono terminazioni nervose e capillari.

• strato di rete

Oltre ai vasi sanguigni e linfatici e alle terminazioni nervose che passano tra le cellule del tessuto connettivo, i follicoli piliferi, le ghiandole sebacee e sudoripare si trovano nello spessore dello strato di maglia. Inoltre, nello strato papillare sono presenti fibre di collagene e tessuto muscolare, che conferiscono alla pelle turgore (elasticità e compattezza).

Tessuto adiposo sottocutaneo

Questo è lo strato più basso della pelle, che è rappresentato da accumuli di cellule adipose situate tra fasci di tessuto connettivo. La sua funzione è quella di fornire una protezione aggiuntiva del corpo da danni, sbalzi di temperatura e la creazione di un deposito di sostanze nutritive (riserve di grasso).

La pelle ha appendici, che includono unghie e capelli, oltre a ghiandole.

ghiandole della pelle

Le ghiandole della pelle sono di due tipi: sebacee e sudoripare. Il compito delle ghiandole sebacee è la produzione di sebo. A causa della sostanza grassa, sulla superficie della pelle si forma uno strato protettivo che impedisce la penetrazione di liquidi in profondità nella pelle (ei batteri possono entrare nello spessore della pelle con l'acqua). Le ghiandole sebacee si trovano superficialmente e le bocche si aprono nei follicoli piliferi. Ogni giorno, queste ghiandole producono circa 20 grammi di grasso.

Le ghiandole sudoripare, come suggerisce il nome, sono responsabili della secrezione del sudore. La loro struttura è tubolare e la parte inferiore (secernente) è rappresentata da un tubo piegato a palla e si trova nello spessore del derma. Attraverso i dotti escretori, il sudore esce o entra nelle bocche dei follicoli piliferi. Ogni giorno (temperatura ambiente media) vengono prodotti circa 800 ml di sudore con 40 grammi di sale.

A loro volta, le ghiandole sudoripare sono divise in:

eccrino

Si trovano su tutta l'area della pelle, ma soprattutto sulle superfici palmari, sui piedi e sulla fronte. Producono sudore trasparente, la cui composizione è rappresentata da acqua (99%) e una piccola quantità di acido lattico, per cui il sudore dà alla pelle una reazione leggermente acida. La funzione delle ghiandole sudoripare eccrine è quella di ridurre la temperatura corporea quando il corpo si surriscalda a causa dell'evaporazione del fluido.

Apocrino

La localizzazione delle ghiandole sudoripare apocrine è ben definita. Si trovano sotto le ascelle, intorno ai capezzoli e all'ombelico, nelle pieghe inguinali e vicino all'ano. Del numero totale di ghiandole sudoripare, le ghiandole apocrine costituiscono il 10-30%. Il sudore che queste ghiandole secernono è più denso e ha una tinta biancastra dovuta a grassi e colesterolo. Il segreto delle ghiandole apocrine ha un odore forte e pungente, poiché le parti superiori delle cellule di queste ghiandole vengono distrutte e fanno parte del sudore.

Il sudore delle ghiandole apocrine è un ottimo terreno fertile per i batteri e la loro riproduzione e la successiva morte non fanno che esacerbare l'odore sgradevole. Il carico sulle ghiandole apocrine aumenta con il surriscaldamento del corpo o lo stress. Inoltre, queste ghiandole vengono attivate nelle donne durante le mestruazioni.

E se il sudore delle ghiandole eccrine ha una reazione acida e protegge la pelle dalla colonizzazione di microbi patogeni, allora il sudore delle ghiandole apocrine è neutro o ha una reazione alcalina, favorevole alla riproduzione dei batteri. Questa caratteristica spiega lo sviluppo dell'idrosadenite esclusivamente nelle ghiandole sudoripare apocrine. Inoltre, i dotti delle ghiandole apocrine sono molto più larghi delle ghiandole eccrine, il che spiega la facile penetrazione dei microbi nello spessore delle ghiandole.

Cause di idrodenite

Per lo sviluppo della malattia sono necessarie 3 condizioni:

• microrganismo patogeno (di solito stafilococco, ma non sono esclusi streptococchi ed E. coli);
• protezione cutanea locale indebolita;
• immunità generale soppressa.

L'agente eziologico della malattia

La causa più comune di idrosadenite è lo stafilococco aureo. Gli stafilococchi sono batteri molto comuni e sono divisi in diverse varietà. Alcuni stafilococchi non sono praticamente pericolosi, mentre altri possono provocare gravi malattie purulente e persino la morte:

Stafilococco aureo epidermico

Fa parte della normale microflora della pelle umana e appartiene a batteri condizionatamente patogeni. Cioè, quando l'immunità è indebolita, questa forma di microbi diventa patogena e provoca lo sviluppo di malattie della pelle pustolosa.

Stafilococco aureo saprofitico

Inoltre colonizza normalmente la pelle umana e non rappresenta un pericolo per la salute, ad eccezione delle persone con immunità soppressa.

Staphylococcus aureus

Il microrganismo più pericoloso non solo tra gli altri stafilococchi, ma anche tra tutti i batteri in generale. Grazie a Staphylococcus aureus, si verificano tonsillite, polmonite e sepsi.

Circa il 20% della popolazione è portatore sano di questa infezione, ma possono provocare varie malattie purulente nel loro ambiente ristretto, poiché la maggior parte delle persone è molto sensibile allo Staphylococcus aureus. Questo tipo di batteri è altamente contagioso e virulento (contagioso).

Quando i batteri entrano nella pelle, si sviluppano foruncolosi, flemmone, idradenite e quando penetrano nel sangue, sepsi, infiammazione dell'intestino tenue, pericardite. Un pericolo speciale per Staphylococcus aureus è aggiunto dalle tossine che secerne, che distruggono le cellule del corpo, comprese le cellule del sangue (eritrociti e leucociti).

Condizione della pelle

pH cutaneo

Normalmente, la pelle ha una reazione leggermente acida, compresa tra 4 e 5,6. Tale reazione è creata dal sudore con acidi deboli che li contengono: lattici e altri. A causa dell'ambiente acido, viene mantenuta una normale microbiocenosi della pelle, cioè i saprofiti (batteri sicuri per la pelle) si moltiplicano, impedendo la colonizzazione di microbi patogeni. Ma l'acidità della pelle non è costante e può cambiare sotto l'influenza di vari fattori (prodotti alcalini per la cura e l'igiene della pelle, l'uso di bicarbonato di sodio all'interno o all'esterno per scopi cosmetici). In questo caso, l'ambiente cutaneo diventa alcalino, favorevole alla riproduzione di microrganismi patogeni e allo sviluppo di malattie della pelle pustolosa, inclusa l'idradenite.

sudorazione

La pelle sana è caratterizzata da una sudorazione moderata. Il sudore rimuove le tossine e i sali dalla pelle, purificandoli. Ma con l'aumento del lavoro delle ghiandole sudoripare apocrine, i loro dotti escretori vengono schiacciati dalla parte secretoria "gonfiata" delle ghiandole. Di conseguenza, il sudore non viene rilasciato, ma si accumula nei glomeruli delle ghiandole, dove i microbi iniziano a moltiplicarsi attivamente.

L'aumento della secrezione delle ghiandole apocrine può causare: temperatura ambiente elevata (calore), febbre, stress, cambiamenti ormonali.

Squilibrio ormonale

Il contenuto di ormoni nel corpo influisce anche sulla condizione della pelle. Ad esempio, l'aumento della sudorazione e l'aumento della secrezione di sebo provocano un aumento del testosterone, specialmente durante la pubertà. Inoltre, la glicemia aumenta, il che porta a una diminuzione della formazione di linfociti (cellule immunitarie). Di conseguenza, l'immunità locale della pelle è indebolita e, di conseguenza, le ghiandole sudoripare si infiammano.

I cambiamenti ormonali possono anche essere causati da ovaie policistiche, infiammazione degli organi del sistema riproduttivo, pubertà, gravidanza e menopausa.

Pubertà

I bambini non contraggono l'idrosadenite perché le loro ghiandole sudoripare apocrine non hanno ancora iniziato a funzionare. Ma con l'inizio della pubertà, queste ghiandole si attivano e iniziano a produrre sudore in grandi quantità, soprattutto nelle zone ascellari e inguinali. La reazione della pelle in queste aree diventa alcalina, che predispone allo sviluppo di idradenite.

reazioni cutanee allergiche

Sotto l'influenza degli allergeni sulla pelle, inizia a essere prodotta l'istamina, che attiva le cellule immunitarie. Le cellule immunitarie, a loro volta, "attaccano" le cellule della pelle, causandone l'autodanno: aumento della temperatura della pelle, gonfiore, iperemia, prurito. Le principali funzioni della pelle iniziano a soffrire, che è solo "a portata di mano" per i batteri patogeni, penetrano attivamente nello spessore della pelle, provocando un processo infiammatorio purulento. Le allergie sono provocate da cosmetici e detergenti, medicinali e vitamine, alcuni alimenti (noci, cioccolato, agrumi).

dermatite da pannolino

L'eruzione da pannolino si forma nelle pieghe della pelle, dove c'è una maggiore sudorazione, l'aria non entra e il sudore non evapora. Di conseguenza, la pelle è costantemente umida e ammorbidita. Quando si sfrega la pelle nelle pieghe, si verificano microtraumi, dove i microbi (funghi, virus e batteri) si depositano rapidamente. Di norma, l'eruzione da pannolino è caratteristica delle persone obese (ascelle, pieghe interglutee e inguinali, sotto le ghiandole mammarie).

I seguenti fattori provocano l'insorgenza di idradenite:

• trascuratezza delle norme di igiene personale;
• epilazione e rasatura (microtraumi);
• lavaggi frequenti (più di una volta al giorno);
• indossare biancheria intima sintetica o attillata (microabrasioni);
• uso di antitraspiranti (blocco delle ghiandole sudoripare);
• malattie endocrine (diabete mellito, patologia della ghiandola tiroidea, ghiandole surrenali e ghiandola pituitaria);
• obesità;
• violazioni dell'embriogenesi, quando si formano i dotti sbagliati delle ghiandole apocrine.

Immunità

La soppressione immunitaria si verifica a seguito di:

Deplezione del corpo:

• alta attività fisica;
• malattie infettive acute, avvelenamento;
• disturbi del sonno (insonnia cronica);
• trauma/chirurgia;
• massiccia perdita di sangue o piccola ma costante perdita di sangue;
• tensione/stress nervoso.

Malattie croniche:

• tubercolosi;
• infezione erpetica;
• Epatite virale;
• infezione da HIV;
• toxoplasmosi;
• invasione elmintica.

Assunzione di farmaci:

• citostatici;
• antibiotici;
• glucocorticoidi (prednisolone, desametasone).

Patologia immunitaria congenita:

• neutropenia ereditaria;
• agammaglobulinemia legata all'X;
• immunodeficienza combinata.

Malattie autoimmuni:

• lesioni reumatiche;
• lupus eritematoso;
• sclerodermia.

Nutrizione irrazionale:

• mono-diete;
• vegetarianismo;
• carenza vitaminica.

Periodi di età:

• infanzia;
• vecchiaia;
• gravidanza;
• menopausa.

Meccanismo di sviluppo

Il dotto della ghiandola sudoripare è ostruito da un tappo dalle squame dell'epitelio desquamato e dalla secrezione della ghiandola. Di conseguenza, sia il condotto che la ghiandola aumentano di dimensioni, poiché il sudore si è accumulato in essi. I microrganismi iniziano a moltiplicarsi nella ghiandola, il che porta allo sviluppo dell'infiammazione. Quindi la ghiandola si rompe e l'infezione si diffonde ai tessuti circostanti. Il focus dell'infiammazione è delimitato da una capsula del tessuto connettivo, il pus si accumula in esso. Dopo l'apertura della cavità purulenta, si verifica l'effusione di pus, che porta alla deposizione di fibrina sulle pareti della cavità e alla formazione di passaggi fistolosi.

Quadro clinico

Nel suo sviluppo, l'idradenite attraversa diverse fasi:

Fase di infiltrazione

Di norma, la malattia si sviluppa da un lato, ma sono possibili anche lesioni bilaterali, ad esempio l'idrosadenite ascellare bilaterale. Nella fase di infiltrazione, piccoli noduli densi compaiono separatamente l'uno dall'altro nella pelle. Il loro aspetto è accompagnato da prurito e leggero dolore, che aumenta con la pressione sul nodulo. La dimensione dei noduli varia da 2 - 3 millimetri a 1,5 - 2 cm L'arrossamento della pelle è notato nel sito della lesione.

fase di maturazione

Con il progredire della malattia, i noduli iniziano a ingrandirsi rapidamente e a fondersi. Sporgono sopra la pelle e sembrano capezzoli. Il colore della pelle in questa fase diventa viola-cianotico, c'è un forte dolore non solo durante il movimento, ma anche a riposo. La fusione dei noduli porta alla formazione di un infiltrato diffuso, che ha una trama densa e una forma a disco, quindi è simile alla clinica del flemmone. La fase di maturazione è accompagnata da una pronunciata sindrome da intossicazione-infiammatoria.

Fase di apertura spontanea

Man mano che il focus dell'infiammazione matura, la sua parte centrale si ammorbidisce gradualmente e l'idradenite si apre. Nel processo di apertura, il pus viene rilasciato in quantità significativa, che assomiglia a una spessa panna acida. Lo scarico purulento può contenere impurità del sangue. Per differenziare la malattia, in particolare l'idradenite all'inguine, segue dall'ebollizione. Con la suppurazione del follicolo pilifero (foruncolo), c'è sempre un'asta necrotica (capelli). Spontaneamente, l'idradenite si apre circa 7-10 giorni dopo l'inizio dello sviluppo. Non appena il focus purulento si è aperto, le condizioni generali del paziente migliorano e il dolore si riduce significativamente.

Fase di guarigione

Dopo aver aperto l'ascesso, in questo punto si forma un'ulcera sanguinante e purulenta, che gradualmente guarisce. Dopo la guarigione, sulla pelle si forma una cicatrice retratta e ruvida. L'intero processo dall'inizio della patologia alla formazione di una cicatrice è di circa 14-16 giorni. Il pericolo di idrosadenite è che, insieme a un'ulcera cicatrizzante, le ghiandole apocrine adiacenti possono infiammarsi e suppurare in parallelo (anche il processo di infiammazione non le aggira). In questo caso, parlano di un corso recidivante prolungato o cronico, che è accompagnato da esacerbazioni di 10 o più volte.

Interpretazione dei sintomi dell'idradenite

Si verifica a causa di disturbi circolatori nella zona interessata, dove è apparso il ristagno di liquidi.

I tessuti gonfi pizzicano le terminazioni nervose, causando dolore. Più il gonfiore aumenta, più intenso è il dolore.

• Colore della pelle

Il ristagno di sangue porta all'accumulo di globuli rossi nei capillari, che dapprima danno una tinta rossastra alla pelle, e poi, quando i globuli rossi vengono distrutti, il colore cambia in un viola-bluastro.

• Infiltrarsi

Intorno al fuoco purulento si concentrano i globuli bianchi: i leucociti, progettati per combattere i patogeni. Un massiccio accumulo di leucociti porta alla formazione di un infiltrato denso e piatto. I leucociti e la linfa non sono solo nella pelle, ma anche più spessi del grasso sottocutaneo e l'infiltrato può diffondersi su tutta la superficie dell'ascella.

• Sindrome da intossicazione

Febbre alta, febbre seguita da brividi, mancanza o perdita di appetito, nausea e vomito, debolezza generale: tutti questi segni sono causati dalle tossine prodotte dallo Staphylococcus aureus.

• Cavità purulenta

I microbi patogeni portano alla necrosi tissutale della ghiandola apocrina, la sua parte secreta si rompe e si forma una cavità in cui si trova il pus (cellule morte e batteri, sudore processato dai microbi).

• Autopsia di idrosadenite

Man mano che il pus si accumula al centro dell'infiammazione, aumenta la pressione, che una delle pareti della cavità non può sopportare e si verifica un'autopsia con l'effusione di una grande quantità di pus cremoso.

Trattamento dell'idrosadenite

Come trattare l'idradenite? La risposta dipende dallo stadio dell'infiammazione e dalla sua gravità. La terapia della malattia dovrebbe essere complessa e nella fase di maturazione dell'ascesso viene eseguito l'intervento chirurgico.

Terapia antibiotica

Con l'idradenite, gli antibiotici sono obbligatori. La selezione dei farmaci antibatterici viene effettuata dal medico, concentrandosi sui risultati dei test ottenuti e sul tipo di microrganismi patogeni isolati. A seconda della gravità del decorso della malattia, gli antibiotici vengono prescritti per via orale (per via orale) o intramuscolare. In media, la durata del ciclo di terapia antibiotica è di 7-10 giorni, ma è possibile allungarla o sostituire i farmaci se non vi è alcun effetto dal trattamento. Vengono utilizzati antibiotici ad ampio spettro che sono più efficaci contro Staphylococcus aureus e Streptococcus aureus:

• tetracicline (doxiciclina);
• gruppo macrolidico (azitromicina o eritromicina);
• un gruppo di cefalosporine (kefzol, ceftriaxone);
• fluorochinoloni (ciprolet);
• gruppo della penicillina (amoxiclav).

Dieta

Il trattamento dell'idrosadenite include la dieta. Ai pazienti viene raccomandata una dieta completa e arricchita di vitamine, i cui principi devono essere seguiti non solo nel processo di sviluppo e cura della patologia, ma anche per altri tre mesi dopo la guarigione. È severamente vietato l'uso di piatti e condimenti piccanti, alcool, pasticcini, carni affumicate, insaccati e dolciumi (dolci, creme, mousse, marshmallow, cioccolato) e grassi indigeribili (animali): strutto e burro. La dieta dovrebbe essere dominata da frutta e verdura fresca, il cibo dovrebbe essere cotto a vapore, bollito o cotto al forno. Inoltre, la dieta dovrebbe contenere prodotti a base di latte fermentato per ripristinare la normale microflora intestinale e sostituire i grassi animali con oli vegetali. Sostituisci le carni e il pesce grassi con quelli magri e includi noci e cereali (cereali) nella dieta come fonte di vitamina E (un antiossidante, accelera la guarigione) e fibre.

Trattamento nella fase di infiltrazione

Il trattamento dell'idrosadenite nella fase di infiltrazione (i primi tre giorni) viene effettuato a casa e prevede, oltre all'assunzione di antibiotici, la terapia locale. Il trattamento locale consiste nel trattare la pelle con soluzioni alcoliche di antisettici (iodio, verde brillante, canfora o alcool salicilico, acido borico, clorexidina).

Dopo ogni trattamento del fuoco dell'infiammazione, vengono applicate medicazioni semialcoliche ad asciugatura umida (diossidina diluita con acqua e alcool, tintura alcolica di calendula con aggiunta di acqua, soluzione alcolica di clorfillite con aggiunta di acqua). Non appena la benda si è asciugata, viene nuovamente inumidita con la soluzione preparata e la manipolazione viene ripetuta due volte al giorno per 3 ore. Dall'alto, la benda non è chiusa con nulla per prevenire l'effetto serra.

È severamente vietato:

• fare bagni, visitare saune e bagni (aria calda, elevata umidità e acqua aggravano la diffusione dell'infezione):
• rasatura / depilazione nella lesione (lesioni aggiuntive alla pelle e diffusione dell'infiammazione);
• indossare indumenti attillati realizzati con materiali sintetici;
• l'uso di impacchi e medicazioni con unguenti (causano lacrimazione della pelle, aumentano l'infiltrazione e diffondono l'infezione).

• indossare abiti larghi realizzati con tessuti naturali;
• doccia quotidiana, pre-chiudere la lesione con un cerotto;
• biancheria da bagno e da letto individuale, cambio giornaliero;
• trattamento del fuoco dell'infiammazione dopo la doccia con una soluzione di permanganato di potassio;
• essiccazione delle pieghe cutanee con polveri (talco, ossido di zinco);
• calore secco al sito di infiammazione (asciugamano stirato, irradiazione con una lampada blu per 5 minuti, prendere il sole per 10-20 minuti, a seconda dell'ora del giorno e della stagione).

Chirurgia

L'intervento chirurgico viene eseguito quando la malattia passa nella fase di maturazione, quando non è stato possibile fermare lo sviluppo dell'idrosadenite in modo conservativo. Per cominciare, viene attivata la "maturazione" dell'ascesso. A tale scopo, sulla zona interessata vengono applicate torte di ittiolo con uno spessore di circa 3 mm, coprendo il farmaco con uno spesso strato di cotone dall'alto.

Così, al centro dell'infiammazione, la temperatura sale e l'ascesso "matura", pronto a sfondare. Le pastiglie devono essere applicate due volte al giorno. Dopo la suppurazione dell'idrosadenite, il medico la seziona con un'incisione ampia e profonda a livello dei tessuti sani. La ferita viene lavata con una soluzione antisettica, quindi con un antibiotico e drenata. La gestione della ferita postoperatoria viene eseguita in modo aperto, cioè senza punti di sutura.

Con un processo ricorrente, dopo l'apertura dell'ascesso e la sua guarigione, viene eseguita la seconda fase dell'operazione. In questa fase, il medico ha asportato le ghiandole colpite insieme al grasso sottocutaneo e alla pelle. Il difetto cutaneo risultante viene prodotto con i lembi cutanei del paziente, ad esempio dalla parte posteriore.

Fisioterapia

Oltre agli antibiotici e alla chirurgia, le procedure di fisioterapia vengono utilizzate attivamente nel trattamento della patologia.

Nella fase di infiltrazione sono assegnati:

• SMT-foresi;
• Terapia UV al centro dell'infiammazione.

Dopo il trattamento chirurgico, per accelerare i processi di rigenerazione, vengono utilizzati:

• irradiazione infrarossa;
• terapia laser;
• magnetoterapia;
• ultrasuoni;
• elettroforesi con farmaci (unitiolo, dionina).

Domanda risposta

Quale medico tratta l'idradenite?

Se il processo non ha ancora raggiunto lo stadio di suppurazione, cioè è in fase di infiltrazione, il trattamento viene eseguito da un dermatologo. Con la suppurazione e la minaccia di aprire l'ascesso, il chirurgo è coinvolto nel trattamento.

Perché l'idradenite è pericolosa?

La malattia, in assenza di cure tempestive e adeguate, rischia di trasformarsi in ascesso o flemmone. Nei casi avanzati, gli agenti infettivi penetrano nel flusso sanguigno generale, che è irto di avvelenamento del sangue - sepsi.

È possibile utilizzare metodi alternativi di trattamento per l'idradenite e quali?

Se cerchi di sbarazzarti della malattia solo con l'aiuto della medicina tradizionale, nella migliore delle ipotesi l'ascesso "maturerà" e si aprirà da solo, e nel peggiore dei casi ci saranno gravi complicazioni settiche purulente. Metodi alternativi di trattamento possono essere utilizzati per questa patologia, ma in aggiunta al trattamento principale e all'autorizzazione del medico. Puoi applicare foglie sbattute di piantaggine e sedano, tagliare le foglie di aloe sul sito dell'infiammazione: tutte queste piante hanno proprietà battericide. È inoltre consentito trattare la zona interessata con decotti e infusi di erbe con proprietà antisettiche (camomilla, calendula, tiglio, salvia, achillea.

È necessario andare in ospedale con l'idradenite?

No, non necessariamente. Vengono ricoverati solo i pazienti con un processo ricorrente e cronico che richiede un intervento chirurgico radicale, con un decorso grave della malattia e una grave condizione generale del paziente.

L'idradenite è correlata a malattie ereditarie?

Non ci sono dati esatti su questo problema, ma si può dire che l'aumento della sudorazione (iperidrosi), l'obesità e altri fattori che predispongono all'insorgenza di idradenite sono ereditati.