CANCRO, la vita continua. Prevenzione, diagnosi, cura, cura

Oggi possiamo vedere un aumento malattie oncologiche Sullo sfondo fattori negativi ambiente esterno e prevalenza malattie interne persona. Questo è ciò che causa lo sviluppo di tumori maligni e tumori benigni, mentre la loro localizzazione può essere molto varia. A questo proposito si stanno sviluppando nuove tecnologie, si stanno creando nuovi principi e si stanno conducendo molti esperimenti per trovare il modo più sicuro e più trattamento efficace oncologia.

Principi generali di trattamento dei pazienti oncologici

I moderni metodi di lotta contro il cancro si basano sugli stessi principi, le basi trattamento efficaceè velocità, sicurezza e complessità. È impossibile eliminare completamente l’oncologia, ma esiste la possibilità di migliorare significativamente la qualità della vita del paziente mantenendo condizione normale corpo e prevenire le ricadute.

Gli obiettivi principali del trattamento dei malati di cancro.

Applicazione trattamento combinato, indipendentemente dallo stadio e dall'entità del processo patologico.Combinazione tecnologie moderne con metodi di trattamento di base Pianificazione del trattamento a lungo termine, continuità attività terapeutiche per tutta la vita del paziente Monitoraggio costante del paziente oncologico, correzione del trattamento sulla base dei più recenti test diagnostici.

Inoltre, l'obiettivo principale della medicina moderna è diagnosi tempestiva, che è la chiave per un trattamento efficace.


Trattamento farmacologico dell'oncologia

Applicazione farmaci ai fini del trattamento dei malati di cancro, viene effettuato tenendo conto dello stadio e della posizione del processo maligno. Vaccini antitumorali, ormonali e terapia sintomatica medicinali. Tale trattamento non può essere effettuato come metodo indipendente, ed è solo un'aggiunta alle misure principali in presenza di un processo maligno nel corpo.

Diamo un'occhiata al massimo tipi comuni cancro e l’essenza della loro terapia farmacologica.

Cancro al seno e ghiandola prostatica– quando il cancro è localizzato al seno e alla prostata, è razionale utilizzare il corso terapia ormonale. Vengono prescritti anche antidolorifici, ricostituenti e farmaci antitumorali. L'essenza trattamento ormonaleè quello di fermare la sintesi degli ormoni che causano la crescita progressiva del tumore. Sono necessariamente prescritti farmaci citostatici che distruggono le cellule atipiche, creando tutte le condizioni per la loro morte midollo osseo- per tali malattie terapia farmacologica meno significativo, dovrebbe essere effettuato chirurgia. Ma per mantenere condizione generale vengono prescritti farmaci per aumentare attività cerebrale, miglioramento della memoria. I pazienti con cancro al cervello sperimentano vari disordini mentali, pertanto viene effettuata la terapia sintomatica Cancro osseo e tessuto cartilagineo– Vengono prescritti medicinali per rafforzare le ossa. Molto spesso, nei pazienti con tumore, si verificano fratture o crepe nelle ossa anche con carichi minori. Pertanto, è molto importante rafforzare la struttura tessuto osseo, attraverso la terapia vitaminica e altri farmaci.

Quali farmaci sono usati per curare il cancro?

Tutto farmaci nella lotta contro il cancro possono essere suddivisi in diversi gruppi.

Farmaci ormonali - farmaci che riducono i livelli di testosterone, questi sono Herceptin, Taxol, tamoxifene, Avastin, Tiroxina, Tiroidina. Farmaci tossici - mirati a distruggere cellule cancerogene, di effetti tossici su di loro, questi sono Celebrex, Avastin, Docetaxel. Anche stupefacenti– Morfina, Omnopon e Tramadolo Antivirali – l’essenza dello scopo di questo gruppo di farmaci è mantenere l’immunità. In oncologia vengono utilizzati farmaci antinfiammatori sia locali che interni.Citotossine e citostatici: sotto l'influenza di questi farmaci, il tumore si risolve e diminuisce di volume, necessario per il successivo intervento chirurgico. droghe generiche– questi sono Ftorafur, antimetaboliti, Doxorubicina e altri.

Radiazioni e chemioterapia

La radioterapia e la chemioterapia sono i principali trattamenti per il cancro. Prescritto nel periodo preoperatorio e postoperatorio.

Radioterapia

La radioterapia è prescritta se le cellule tumorali sono sensibili a questo tipo di radiazioni. Questo carcinoma a piccole cellule, che è più spesso localizzato negli organi respiratori, nell'utero, nella zona della testa e può colpire anche i polmoni.

Vengono utilizzate diverse tecniche radioterapia:

remoto; intracavità; utilizzando neutroni, isotopi radioattivi e protoni.

È razionale utilizzare il metodo radioattivo del trattamento oncologico prima dell'intervento chirurgico per localizzare il focus principale del tumore. L’obiettivo della radioterapia postoperatoria è quello di distruggere eventuali cellule tumorali rimanenti.

Chemioterapia

Anche la chemioterapia è il metodo principale per curare il cancro, ma viene utilizzata parallelamente a misure radicali. I farmaci utilizzati combattono attivamente le cellule patologiche. Anche i tessuti sani ricevono impatto negativo, ma in misura minore. Tale selettività sostanze chimiche sta nella velocità di crescita cellulare. Le strutture cancerose si moltiplicano rapidamente e sono le prime ad essere colpite dalla chemioterapia.

Per il cancro ai testicoli, il cancro all'utero, il sarcoma di Ewing e il cancro al seno, la chemioterapia è il metodo di trattamento principale e può sconfiggere completamente il cancro al primo e al secondo stadio.

Rimozione radicale del tumore

Un'operazione chirurgica volta a rimuovere il focus principale del tumore e dei tessuti vicini viene utilizzata nel primo, secondo e terzo stadio della malattia. Ultima fase il cancro non risponde alla chirurgia e la chirurgia è controindicata. Questo perché allo stadio 4 si verificano metastasi del cancro ed è impossibile rimuovere tutte le metastasi dal corpo. L'operazione in questo caso danneggerà solo il paziente e lo indebolirà (ad eccezione della chirurgia palliativa).

La terapia radicale in oncologia è al primo posto. Rimozione completa i tumori nelle prime fasi possono eliminare completamente il cancro. In corso chirurgia rimozione non solo del focus e della parte dell'organo interessato, ma anche regionale linfonodi. Dopo l'operazione, viene effettuato un esame tissutale obbligatorio, dopo di che viene prescritto un ciclo di trattamento farmacologico.

Esistono due opzioni principali per la chirurgia: con conservazione degli organi ed estesa.

La chirurgia estesa viene eseguita principalmente per il cancro del retto, dell'utero e dei genitali. Implica la rimozione dell'organo stesso e dei linfonodi regionali. È stata creata un'altra tecnologia per operazioni estese: super-radicale, in cui, oltre all'organo eziologico, vengono rimossi anche diversi organi vicini. Controindicazioni: presenza di metastasi a distanza.La chirurgia di conservazione dell'organo viene eseguita quando il cancro è chiaramente localizzato senza processi metastatici. Viene eseguito per il cancro al seno e i tumori della zona del viso. Ciò consente di salvare l'organo, che influisce in modo significativo condizione psicologica paziente. In alcuni casi, dopo la rimozione radicale, procedure cosmetiche per il recupero, che migliora anche la qualità della vita del paziente.

Cure palliative

Dell'intero complesso del trattamento oncologico, è importante evidenziare le misure palliative. Non mirano al trattamento, ma a migliorare la qualità e l’aspettativa di vita dei pazienti con cancro allo stadio 4. Tali pazienti non hanno alcuna possibilità pieno recupero, ma questo non significa che puoi morire pacificamente. Medicina moderna offre a tali pazienti una serie di procedure che eliminano i principali sintomi del cancro. Ciò include il sollievo dal dolore, la riduzione del cancro attraverso un intervento chirurgico delicato, l’assunzione di farmaci riparativi e procedure fisioterapeutiche.

Il trattamento dei pazienti allo stadio 4 è compito difficile, tali pazienti soffrono di dolori lancinanti, forte perdita di peso, disturbi psicologici. Pertanto viene effettuato trattamento separato ciascuna delle complicazioni del cancro.

Il trattamento sintomatico comprende:

analgesici narcotici - morfina, fentanil, buprenorfina; analgesici non narcotici - paracetamolo, metamizolo, ibuprofene, diclofenac.

Se il trattamento è inefficace sindrome del dolore Puoi contattare il Centro per la cura del dolore oncologico. L’eliminazione del dolore è l’obiettivo principale nel trattamento di un malato di cancro.

Nella medicina moderna per il trattamento tumore maligno Vengono utilizzati tre metodi principali: chemioterapia, radioterapia e trattamento chirurgico. Chemioterapia comporta l'uso forniture mediche, che hanno la capacità di distruggere le cellule maligne. Radioterapia consiste nell’esporre il tumore ad uno stretto fascio di radiazioni. Riguardo trattamento chirurgico, allora si tratta della rimozione chirurgica dei tumori maligni o di parti di essi.

Sfortunatamente, nonostante i risultati significativi nel campo oncologia moderna, alcuni tipi di cancro non possono essere curati. Pertanto, i pazienti vengono spesso prescritti trattamento complesso, che prevede una combinazione di diversi metodi. Maggior parte modo effettivo conta asportazione chirurgica tumori. Il problema è che l'operazione non può essere eseguita in tutti i casi a causa di caratteristiche anatomiche e localizzazione del tumore.

Tipi di operazioni oncologiche

Le operazioni oncologiche sono divise in due tipi: radicale e palliativo. Intervento radicale comportano la rimozione completa del tumore e sono considerati i più metodo efficace trattamento per il cancro. Nei casi in cui è impossibile rimuovere il tumore, viene eseguita la chirurgia palliativa, detta anche sintomatica. Questo metodo di trattamento non cura il paziente, ma può alleviare significativamente i sintomi del cancro e migliorare il benessere del paziente.

La rimozione radicale del cancro è solitamente efficace negli stadi 1-2, mentre entro operazioni palliative si ricorre nei casi avanzati per prolungare la vita del paziente.

Come vengono eseguite le operazioni di rimozione del cancro?

Poiché le cellule maligne spesso si diffondono oltre il tumore, spesso vengono rimosse “con riserva”, cioè oltre al tumore stesso viene rimosso anche il tessuto circostante. Questo viene fatto per prevenire la ricaduta della malattia. Ad esempio, nel cancro al seno è spesso necessario rimuovere non solo il tumore, ma anche l'intera ghiandola mammaria, e talvolta la succlavia e la succlavia. linfonodi ascellari. Nella maggior parte dei casi, soprattutto se il trattamento è stato iniziato fasi iniziali, questo metodo consente di prevenire lo sviluppo di metastasi e curare il paziente.

Dopo l'intervento chirurgico per rimuovere un tumore, plastica o interventi di chirurgia estetica per rimuovere cicatrici e altri difetti esterni.

Chirurgia del cancro può essere eseguito sia utilizzando il tradizionale bisturi che strumenti più moderni come il laser, il bisturi ad ultrasuoni o il coltello a radiofrequenza. Le nuove attrezzature consentono di ridurre il trauma della procedura, evitare sanguinamenti e altre complicazioni e abbreviare il periodo di recupero. Ad esempio, quando il cancro della laringe viene rimosso con un laser, il paziente è spesso in grado di preservare la sua voce, cosa che non è sempre possibile con gli interventi tradizionali.

Rimozione di tumori maligni richiede particolare attenzione e cautela da parte degli specialisti. Durante la procedura è necessario seguire le regole degli ablastici per prevenire la proliferazione di cellule maligne. Pertanto, l'incisione cutanea deve essere eseguita esclusivamente all'interno dei tessuti sani, mentre non è consentito traumatizzare i tessuti tumorali.

Alcuni tipi di cancro sono difficili da curare e portano alla morte del paziente. Tuttavia, in molti casi, la cura è ancora possibile. Il buon esito della procedura dipende in gran parte dalle caratteristiche del tumore, inclusi il tipo, le dimensioni, lo stadio e la presenza di metastasi. Un altro fattore importante che determina il successo del trattamento è diagnosi precoce malattie. Le possibilità di guarigione nelle fasi iniziali sono molto alte, quindi è necessario prestare attenzione alla propria salute e sottoporsi a regolari esami medici.

introduzione

Queste informazioni ti saranno utili se hai una malattia terminale e stai pensando di arrenderti metodi radicali trattamenti che prolungano la vita e passano alle cure palliative, che si concentrano sul sollievo dal dolore, sul comfort e sulla qualità della vita del paziente fino alla morte naturale.

Diversi fattori che possono influenzare la decisione di rifiutare un trattamento radicale:

    Il tipo della tua malattia. Se vieni trovato malattia grave, questo non è motivo di disperare. Alcune malattie, come il cancro della pelle, il cancro ai testicoli o il cancro al collo, sono spesso trattate con determinati farmaci. Altre malattie gravi, come il diabete o l'AIDS, sono incurabili, ma si può convivere normalmente con esse per molti anni. Tuttavia, alcune malattie sono più aggressive e portano a una morte più rapida.

    Le tue opzioni di trattamento. Molti metodi di trattamento offrono una possibilità di recupero senza influire in modo significativo sulla qualità della vita. Tuttavia, esistono altri metodi che possono prolungare la vita, ma allo stesso tempo causare effetti collaterali che riducono significativamente la qualità della vita.

    La tua età e il tuo stato di salute. Gli anziani con malattie di base hanno maggiori probabilità rispetto ai giovani relativamente sani di scegliere cure palliative, che si preoccupano principalmente del loro benessere piuttosto che del prolungamento della vita.

Informazioni mediche

Quali trattamenti si concentrano sul sollievo dei sintomi e sul conforto nel fine vita?

Il Programma di soccorso di fine vita è un programma completo che fornisce cure palliative per contribuire ad alleviare i sintomi (come il dolore) alla fine della vita. Tale trattamento si concentra sul miglioramento della qualità della vita quando non esiste più un’opzione per prolungarla. Per informazioni più dettagliate consultare la sezione Cure palliative. Medici e altri specialisti ti aiuteranno a scegliere trattamento necessario, determinare gli obiettivi della tua vita e, se necessario, fornirti supporto emotivo e spirituale.

I programmi di soccorso per i malati terminali supportano anche gli operatori sanitari offrendo servizi come visite a domicilio, assistenza di sollievo (per dare una pausa agli operatori sanitari) e consulenza psicologica.

Una persona che accetta un programma di questo tipo in genere rinuncia al trattamento di prolungamento della vita e si concentra sul comfort personale, sulla qualità della vita e sul sollievo dei sintomi. Tuttavia, la decisione di non provare altri trattamenti può essere temporanea. Per esercitarsi di nuovo trattamento simile, dovrai rinunciare ai servizi del programma per aiutare i malati terminali, ma potrai aderire nuovamente a questo programma in seguito. Potresti anche essere in grado di eseguire entrambi i trattamenti contemporaneamente.

Sollievo dai sintomi fisici

Le cure palliative di fine vita tentano di controllare i sintomi associati alla progressione della malattia e al processo di morte. Il trattamento palliativo può talvolta essere combinato con un trattamento radicale. Tuttavia, può succedere che un trattamento radicale non corrisponda obiettivo principale cure palliative: garantire il comfort del paziente. Potresti decidere che è più probabile che questo trattamento ti causi dolore piuttosto che prolungare effettivamente la tua vita.

Se decidi di concentrarti interamente sulle cure palliative, il medico cercherà di alleviare i sintomi, come dolore, nausea, mancanza di respiro, Calore, perdita di appetito. Per garantire il tuo comfort, il medico ti chiederà di descrivere tutti i tuoi sintomi. Potrebbe porre le seguenti domande:

    Soffri di dolori o nausea? Provi dolore in un solo punto? È piccante o Dolore sordo? Quali altri sintomi avverti?

    Dove senti dolore o altri sintomi? Ad esempio, hai dolore allo stomaco o in tutto il corpo?

    In quali circostanze compaiono solitamente i sintomi? Ad esempio, se avverti mancanza di respiro dopo attività fisica? Questo accade continuamente?

    In quali circostanze i tuoi sintomi potrebbero peggiorare? Attività fisica può aumentare il tuo dolore, così come lunga seduta in una posa.

    Cosa allevia i tuoi sintomi? Riposo? Utilizzo costante antidolorifici?

Descrivi i tuoi sintomi nel modo più chiaro possibile. Può essere utile tenere un diario dei sintomi in modo da poterli discutere con il medico.

Valutare le tue possibilità

Un aspetto importante nella scelta dei metodi di trattamento è Valutazione oggettiva le tue possibilità, quanto tempo ti resta da vivere. Questa prognosi aiuterà te e il tuo medico a valutare la necessità di determinati trattamenti. Ad esempio, se il tuo medico pensa che ti restano un paio di mesi o addirittura anni da vivere, alcune terapie ti aiuteranno a sentirti a tuo agio durante i giorni rimanenti. D'altra parte, se ti restano solo poche settimane, trattamenti come la chirurgia possono causare più dolore e effetti collaterali di quanto sei disposto a sopportare.

Conoscere le tue possibilità aiuterà te e la tua famiglia a prepararvi per la morte. Ti aiuterà anche a riconsiderare la tua vita, i tuoi successi e i tuoi rimpianti. Potrai dire addio alla tua famiglia e rafforzare i tuoi rapporti con i tuoi cari.

Sebbene a volte sia difficile per i medici fornire una prognosi, è necessario pretendere una risposta chiara a questa domanda. Se la prognosi non è chiara, potresti voler chiedere un altro parere.

Definire i tuoi obiettivi

Con l'avvicinarsi della morte, il medico ti aiuterà a determinare il tuo compiti medici e assicurati che corrispondano ai tuoi desideri. Conversazioni come queste ti aiuteranno a decidere se vuoi continuare con un trattamento radicale. Ad esempio, quando discuti le opzioni di trattamento con il tuo medico, potresti renderti conto che il tuo unico desiderio è provare meno dolore possibile. Oppure potresti prefiggerti alcuni obiettivi come rimanere in buona forma il più a lungo possibile per vedere tuo figlio diplomarsi al college, nel qual caso potresti voler intraprendere un trattamento radicale.

Consapevolezza dei tuoi bisogni pratici, emotivi e spirituali

Con l’avvicinarsi della morte, una persona spesso affronta preoccupazioni emotive e spirituali. Ad esempio, potresti preoccuparti di come gestire saggiamente le tue finanze o di come la tua condizione influenzerà i tuoi cari.

Indipendentemente dallo scopo del trattamento, che sia mirato a prolungare la vita o ad alleviare i sintomi, sono disponibili molti programmi di supporto per aiutarti ad affrontare i problemi personali. Alcuni sono facili da trovare, altri sono più difficili.

Se decidi di intraprendere un trattamento radicale, dovresti comunicare attivamente con medici e altri specialisti. Chiedi informazioni su un gruppo di supporto per le persone con malattie mortali. Informati su uno psicologo o uno psichiatra specializzato in questioni di fine vita. Incontra un consulente finanziario per risolvere tutte le questioni finanziarie. Potresti voler esplorare domande riguardanti il ​​significato e lo scopo della vita. In questo caso, un direttore spirituale, un familiare o un amico potrebbe essere in grado di aiutarti.

Servizi simili sono forniti dal programma per aiutare i malati terminali. Sono inoltre disponibili servizi aggiuntivi, come l'assistenza psicologica ai familiari del paziente.

Benefici derivanti dall’interruzione del trattamento radicale e dal concentrarsi sul sollievo dei sintomi

I programmi medici che mirano a fornire conforto fino alla morte, come il Terminally Ill Relief Program, possono aiutarti ad alleviare la tua sofferenza attraverso le cure palliative. Per molte persone, questo trattamento li aiuta a dedicare più tempo ed energie ai loro bisogni emotivi e spirituali alla fine della vita. Il programma si prende cura anche delle esigenze dei familiari, degli amici e degli operatori sanitari.

Il trattamento volto ad alleviare i sintomi comprende servizi di diversi medici professionisti. Alcuni di loro ti aiuteranno ad affrontare problemi emotivi, come problemi relazionali, problemi finanziari o paura di morire. Considerare queste domande aiuterà te e la tua famiglia a risolvere alcuni problemi.

Rischi di interrompere il trattamento radicale e concentrarsi sul sollievo dei sintomi

Potresti avere paura di non ottenere la migliore qualità cure mediche, se rifiuti un trattamento radicale. Se passi alle cure palliative, ciò non significa che non avrai accesso a un medico e a cure mediche di qualità. Anche i tuoi medici si prenderanno cura di te e non ti abbandoneranno solo perché decidi di concentrarti sul comfort. Inoltre, se la tua condizione cambia, puoi sempre tornare al trattamento radicale.

Rischi di continuare il trattamento radicale

Se decidi di prolungare il trattamento radicale, potresti incontrare una serie di problemi.

Se tu e il tuo medico o i tuoi cari non avete un rapporto di grande fiducia e non potete comunicare loro chiaramente i vostri desideri, potrebbero non darvi il trattamento che desiderate. Se scegli una cura palliativa, devi informare la tua famiglia e il tuo medico.

Sebbene il trattamento radicale miri a prolungare la vita, potresti perdere l’opportunità di goderne tempo prezioso tempo trascorso con la famiglia e gli amici, poiché dedicherai troppe energie al trattamento. Potresti anche riscontrare effetti collaterali derivanti dal trattamento radicale. Ciò può influire sulla qualità della tua vita e sulla tua capacità di trascorrere del tempo con le persone che ami.

Cure palliative

Le cure palliative sono un tipo di trattamento per le persone affette da malattie terminali. L’obiettivo delle cure palliative è migliorare la qualità della vita, il benessere fisico ed emotivo della persona.

Le cure palliative aiutano ad alleviare i sintomi, il dolore e gli effetti collaterali del trattamento. Aiuta le persone ad affrontare il disagio emotivo associato alla malattia. Inoltre, può aiutare a pianificare future cure mediche.

In precedenza, le cure palliative venivano fornite principalmente come parte di un programma volto ad alleviare la sofferenza dei malati terminali. Oggi i suoi servizi possono essere utilizzati da tutte le persone con malattie incurabili. Molti medici utilizzano le cure palliative nella loro pratica e molti sono specializzati in esse.

La tua informazione

Se ti è stata diagnosticata una condizione grave, il medico dovrebbe discutere con te tutte le opzioni di trattamento. La tua malattia può essere curata con i farmaci. Dopo aver discusso tutte le opzioni, puoi scegliere certo tipo trattamento volto a curare la malattia e prolungare la vita.

Tuttavia, ad un certo punto, ad esempio, dopo che alcuni pazienti hanno avuto esperienza questo trattamento, i medici possono concludere che la probabilità di una cura è minima. Quindi il tuo medico discuterà con te se è più importante per te utilizzare qualche metodo per prolungare la tua vita o scegliere un trattamento per migliorare la qualità della tua vita.

Puoi decidere:

    Scegli un trattamento per prolungare la vita.

    Scegli trattamenti per controllare i sintomi e migliorare la qualità della vita senza prolungarla.

Quando decidi se interrompere un trattamento radicale, usa i tuoi sentimenti personali e i fatti medici come guida.

Decisione sul trattamento radicale

Ragioni per interrompere il trattamento radicale

Ragioni per continuare il trattamento radicale

  • Le possibilità di guarigione sono minime e desideri ricevere un trattamento che allevia i sintomi piuttosto che curare la malattia.
  • Vuoi evitare trattamenti che, pur prolungando la tua vita, hanno effetti collaterali che ridurranno seriamente la qualità della tua vita.
  • Vuoi che l'obiettivo del tuo trattamento sia quello di alleviare la tua sofferenza e aiutarti con i tuoi problemi fisici, emotivi e spirituali.
  • La tua malattia è curabile.
  • Vuoi utilizzare tutti i trattamenti che possono prolungare la tua vita, indipendentemente dai loro effetti collaterali.
  • Non vuoi concentrarti su questioni emotive difficili, comprese le relazioni con i tuoi cari, difficoltà finanziarie e la paura della morte.

Ci sono altri motivi per cui vuoi continuare a ricevere un trattamento radicale?

Queste storie personali ti aiuteranno a prendere la tua decisione.

Storie personali sulle scelte terapeutiche di fine vita

Queste storie si basano sulle informazioni raccolte da medici e pazienti. Possono aiutarti a prendere decisioni.

Natalia, 83 anni: Quando recentemente mi è stato diagnosticato un cancro ai polmoni, il mio medico ha discusso le opzioni di trattamento con me e la mia famiglia. Un tumore ai polmoni può essere rimosso chirurgicamente. La chemioterapia può prolungarmi la vita per un po’ di tempo, ma ho paura degli effetti collaterali di tale trattamento. Ho vissuto una vita lunga e piena e voglio morire in pace con la mia famiglia intorno a me. Voglio rimanere attivo il più a lungo possibile. E voglio utilizzare i servizi del programma per aiutare i malati senza speranza.

Maria, 32 anni: Circa un anno fa mi è stato diagnosticato... leucemia acuta. Sono andato in remissione poco dopo aver iniziato la chemioterapia. Sfortunatamente, questa remissione fu di breve durata e tornai alla chemioterapia e alla radioterapia. Ho dei bambini piccoli e voglio vederli crescere. Il medico mi ha avvertito che avrei potuto aver bisogno di altre cure, come un trapianto di midollo osseo. Voglio provare tutti i trattamenti che possono aiutarmi. Se sorgono complicazioni, voglio ricevere qualsiasi trattamento che mi mantenga in vita. Non sono pronto ad arrendermi.

Irina, 39 anni: Sono malato di AIDS ormai da due anni. Ho preso molti farmaci, ma ora continuo a contrarre infezioni che i farmaci non aiutano. Ho parlato con il mio ragazzo, la mia famiglia, i miei amici e non voglio essere messa in rianimazione cardiopolmonare o messa su una macchina. ventilazione artificiale, se il mio cuore si ferma. Non sono sicuro di voler morire a casa perché sono preoccupato per il conforto della persona amata. Ho deciso di vivere a casa il più a lungo possibile e poi di trasferirmi in una casa per malati terminali. In questo modo, il mio team medico può aiutarmi ad alleviare i miei sintomi e la mia famiglia può essere coinvolta nelle mie cure.

Tatyana, 54 anni. Avevo solo 33 anni quando ho avuto il mio primo attacco di cuore. Mio cardiopatia progredito nonostante i farmaci, gli interventi chirurgici e immagine sana vita. A parte i problemi cardiaci, ne ho abbastanza buona salute. La mia ultima possibilità è un trapianto di cuore. Senza questo molto probabilmente morirò. Anche dopo il trapianto di cuore dovrò assumere farmaci per continuare modo sano vita e visitare frequentemente il medico. vivo vita piena, e voglio sottopormi a questa operazione se mi salverà la vita.

Prendere una decisione saggia

Utilizza questa tabella per aiutare il tuo medico a decidere soluzione corretta. Dopo aver compilato la tabella ti sarà più facile capire cosa ne pensi della prosecuzione del trattamento radicale. Discuti la tabella con il tuo medico.

Sottolinea le risposte corrette.

Mi è stato trovato mortale malattia pericolosa e voglio usare tutto metodi possibili che può aiutarmi a guarire.

Le mie possibilità di recupero sono minime e desidero ricevere un trattamento mirato ad alleviare i miei sintomi fino alla morte naturale.

Il trattamento medico offre la possibilità di curare la mia malattia e prolungare la mia vita.

Trovo difficile rispondere

Ho altri problemi di salute che potrebbero influenzare la mia decisione.

Trovo difficile rispondere

Ho bisogno di rafforzare i miei rapporti con i miei cari.

Trovo difficile rispondere

Desidero ricevere aiuto dai programmi di cure terminali che mi aiuteranno ad alleviare i miei sintomi.

Trovo difficile rispondere

Non mi interessa il costo del trattamento. Non mi interessa cosa programmi speciali fornire assistenza finanziaria.

Trovo difficile rispondere

Descrivi tutte le altre tue esperienze a riguardo.

Qual è la tua impressione generale?

Le risposte nella tabella sopra ti aiuteranno a farti un'idea generale della decisione che dovresti prendere. Forse uno dei motivi è per te significato speciale e supera tutti gli altri.

Questa tabella mostra la tua impressione generale su questo problema.

TRATTAMENTO RADICALE

TRATTAMENTO RADICALE

Uno in cui vengono trattate le cause stesse, e non i segni della malattia.

Dizionario parole straniere, incluso nella lingua russa - Chudinov A.N., 1910 .


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    Trattamento radicale- trattamento che elimina la causa di un disturbo. In psichiatria, secondo numerosi ricercatori, tali metodi terapeutici sono estremamente insufficienti... Dizionario enciclopedico in psicologia e pedagogia

    TRATTAMENTO- (therapia), un insieme di misure volte ad eliminare lo stallo. processi che si sviluppano in un corpo malato, oltre ad eliminare o alleviare la sofferenza e le lamentele di una persona malata. La storia dell'evoluzione di L. Già tra i popoli culturali esiste un profondo... ...

    Trattamento volto a prevenire il deterioramento della salute di una persona in caso di malattia; in questo caso, si ritiene che il paziente o avrà una guarigione naturale, oppure la progressione della malattia sarà rallentata tanto... Termini medici

    Trattamento intensivo, il cui obiettivo è raggiungere il completo recupero del paziente e non semplicemente alleviare i sintomi della sua malattia. Per confronto: il trattamento è conservativo. Fonte: Dizionario medicoTermini medici

    TRATTAMENTO CONSERVATIVO- (trattamento conservativo) trattamento volto a prevenire il deterioramento della salute di una persona in caso di malattia; in questo caso si ritiene che il paziente avrà una guarigione naturale o una progressione della malattia... ... Dizionario in medicina

    TRATTAMENTO RADICALE- (trattamento radicale) trattamento intensivo, il cui obiettivo è raggiungere il completo recupero del paziente e non semplicemente ridurre i sintomi della sua malattia. Per fare un confronto: il trattamento è conservativo... Dizionario esplicativo della medicina

    - (cura) la totalità di tutte le azioni intraprese per migliorare le condizioni del paziente. La scienza che studia le misure utilizzando ausili artificiali per portare ogni caso di malattia al massimo livello possibile esito favorevole per quanto possibile poco tempo E… … Dizionario Enciclopedico F.A. Brockhaus e I.A. Efron

    URETRA- URETRA. Contenuti: Anatomia.................................174 Metodi di ricerca.................178 Patologia....................183 Anatomia. Uretra, uretra, tubo urinario, è una continuazione Vescia E… … Grande Enciclopedia Medica

    OSTITE FIBROSA- (ostite fibrosa), sin. osteodistrofia fibrosa (osteodistrofia fibrosa), perdita ossea, delineata accuratamente per la prima volta da Recklinghausen nel 1891; A lui appartiene anche il nome (ostite fibrosa von Recklinghausen). Tuttavia è da notare... Grande Enciclopedia Medica

    TUMORE, METODI DI TRATTAMENTO- Miele Qui vengono discussi i principi generali, il trattamento complesso e quello chirurgico. Principi generali Esistono trattamenti radicali e palliativi dei tumori Trattamento radicaleè finalizzato all'eliminazione del tumore e suggerisce la possibilità di una completa... ... Elenco delle malattie

Libri

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Oggi si può osservare un aumento delle malattie tumorali sullo sfondo di fattori ambientali negativi e della prevalenza di malattie umane interne. Questo è ciò che causa lo sviluppo di tumori maligni e benigni e la loro localizzazione può essere molto varia. A questo proposito, si stanno sviluppando nuove tecnologie, si stanno creando nuovi principi e si stanno conducendo molti esperimenti per trovare il trattamento più sicuro ed efficace per l'oncologia.

Principi generali di trattamento dei pazienti oncologici

I moderni metodi di lotta contro il cancro si basano sugli stessi principi; la base di un trattamento efficace è la velocità, la sicurezza e la complessità. È impossibile eliminare completamente il cancro, ma esiste la possibilità di migliorare significativamente la qualità della vita del paziente mantenendo il normale stato del corpo e prevenendo le ricadute.

Gli obiettivi principali del trattamento dei malati di cancro.

  • L'uso del trattamento combinato, indipendentemente dallo stadio e dall'entità del processo patologico.
  • Combinazione di tecnologie moderne con metodi di trattamento di base.
  • Pianificazione del trattamento a lungo termine, continuità delle misure terapeutiche per tutta la vita del paziente.
  • Monitoraggio costante del paziente oncologico, correzione del trattamento sulla base degli ultimi test diagnostici.

Inoltre, l'obiettivo principale della medicina moderna è la diagnosi tempestiva, che è la chiave per un trattamento efficace.

Trattamento farmacologico dell'oncologia

L'uso di farmaci per il trattamento dei malati di cancro viene effettuato tenendo conto dello stadio e della posizione del processo maligno. Vengono utilizzati vaccini antitumorali, terapia farmacologica ormonale e sintomatica. Tale trattamento non può essere effettuato come metodo indipendente ed è solo un'aggiunta alle misure principali in presenza di un processo maligno nel corpo.

Diamo un'occhiata ai tipi più comuni di cancro e all'essenza della loro terapia farmacologica.

  • Cancro al seno e alla prostata – quando il cancro è localizzato al seno e alla prostata, è razionale utilizzare un ciclo di terapia ormonale. Vengono prescritti anche antidolorifici, ricostituenti e farmaci antitumorali. L'essenza del trattamento ormonale è fermare la sintesi degli ormoni che causano la crescita progressiva del tumore. Sono necessariamente prescritti farmaci citostatici che distruggono le cellule atipiche, creando tutte le condizioni per la loro morte.
  • Cancro al cervello o al midollo osseo: per tali malattie la terapia farmacologica è meno significativa, è necessario eseguire un trattamento chirurgico. Ma per mantenere le condizioni generali, vengono prescritti farmaci per aumentare l'attività cerebrale e migliorare la memoria. I pazienti con cancro al cervello sperimentano vari disturbi mentali, pertanto viene eseguita una terapia sintomatica.
  • Cancro alle ossa e alla cartilagine: vengono prescritti farmaci per rafforzare le ossa. Molto spesso, nei pazienti con tumore, si verificano fratture o crepe nelle ossa anche con carichi minori. Pertanto, è molto importante rafforzare la struttura del tessuto osseo attraverso la terapia vitaminica e altri farmaci.

Quali farmaci sono usati per curare il cancro?

Tutti i farmaci utilizzati nella lotta contro il cancro possono essere suddivisi in diversi gruppi.

  • I farmaci ormonali sono farmaci che riducono i livelli di testosterone, questi sono Herceptin, Taxol, tamoxifene, Avastin, Tiroxina, Tiroidina.
  • Farmaci tossici - mirati a distruggere le cellule tumorali mediante effetti tossici su di esse, questi sono Celebrex, Avastin, Docetaxel. Anche stupefacenti: morfina, Omnopon e tramadolo.
  • Antivirale: l'essenza dello scopo di questo gruppo di farmaci è mantenere l'immunità. In oncologia vengono utilizzati farmaci antinfiammatori sia locali che interni.
  • Citotossine e citostatici: sotto l'influenza di questi farmaci, il tumore si risolve e diminuisce di volume, necessario per il successivo intervento chirurgico.
  • I farmaci universali antitumorali sono Ftorafur, antimetaboliti, doxorubicina e altri.

Radiazioni e chemioterapia

La radioterapia e la chemioterapia sono i principali trattamenti per il cancro. Prescritto nel periodo preoperatorio e postoperatorio.

Radioterapia

La radioterapia è prescritta se le cellule tumorali sono sensibili a questo tipo di radiazioni. Si tratta di un tumore a piccole cellule, che nella maggior parte dei casi è localizzato negli organi respiratori, nell'utero, nella zona della testa e può colpire anche i polmoni.

Vengono utilizzate diverse tecniche di radioterapia:

  • a distanza;
  • intracavitario;
  • utilizzando neutroni, isotopi radioattivi e protoni.

È razionale utilizzare il metodo radioattivo del trattamento oncologico prima dell'intervento chirurgico per localizzare il focus principale del tumore. L’obiettivo della radioterapia postoperatoria è quello di distruggere eventuali cellule tumorali rimanenti.

Chemioterapia

Anche la chemioterapia è il metodo principale per curare il cancro, ma viene utilizzata parallelamente a misure radicali. I farmaci utilizzati combattono attivamente le cellule patologiche. Anche i tessuti sani vengono colpiti negativamente, ma in misura minore. Questa selettività delle sostanze chimiche risiede nel tasso di crescita cellulare. Le strutture cancerose si moltiplicano rapidamente e sono le prime ad essere colpite dalla chemioterapia.

Per il cancro ai testicoli, il cancro all'utero, il sarcoma di Ewing e il cancro al seno, la chemioterapia è il metodo di trattamento principale e può sconfiggere completamente il cancro al primo e al secondo stadio.

Rimozione radicale del tumore

Un'operazione chirurgica volta a rimuovere il focus principale del tumore e dei tessuti vicini viene utilizzata nel primo, secondo e terzo stadio della malattia. L’ultimo stadio del cancro non risponde alla chirurgia e la chirurgia è controindicata. Questo perché allo stadio 4 si verificano metastasi del cancro ed è impossibile rimuovere tutte le metastasi dal corpo. L'operazione in questo caso danneggerà solo il paziente e lo indebolirà (ad eccezione della chirurgia palliativa).

La terapia radicale in oncologia è al primo posto. La rimozione completa del tumore nelle fasi iniziali può eliminare completamente il cancro. Durante l'intervento chirurgico vengono rimossi non solo la lesione e la parte dell'organo interessato, ma anche i linfonodi regionali. Dopo l'operazione, viene effettuato un esame tissutale obbligatorio, dopo di che viene prescritto un ciclo di trattamento farmacologico.

Esistono due opzioni principali per la chirurgia: con conservazione degli organi ed estesa.

  • La chirurgia estesa viene eseguita principalmente per il cancro del retto, dell'utero e dei genitali. Implica la rimozione dell'organo stesso e dei linfonodi regionali. È stata creata un'altra tecnologia per operazioni estese: super-radicale, in cui, oltre all'organo eziologico, vengono rimossi anche diversi organi vicini. Controindicazioni: presenza di metastasi a distanza.
  • La chirurgia conservativa dell'organo viene eseguita quando il cancro è chiaramente localizzato senza processi metastatici. Viene eseguito per il cancro al seno e i tumori della zona del viso. Ciò consente di preservare l’organo, il che influisce in modo significativo sullo stato psicologico del paziente. In alcuni casi, dopo la rimozione radicale, vengono eseguiti interventi di restauro estetico, che migliorano anche la qualità della vita del paziente.

Cure palliative

Dell'intero complesso del trattamento oncologico, è importante evidenziare le misure palliative. Non mirano al trattamento, ma a migliorare la qualità e l’aspettativa di vita dei pazienti con cancro allo stadio 4. Tali pazienti non hanno la possibilità di un recupero completo, ma ciò non significa che possano morire pacificamente. La medicina moderna offre a questi pazienti una serie di procedure che eliminano i principali sintomi del cancro. Ciò include il sollievo dal dolore, la riduzione del cancro attraverso un intervento chirurgico delicato, l’assunzione di farmaci riparativi e procedure fisioterapeutiche.

Il trattamento dei pazienti allo stadio 4 è un compito difficile, tali pazienti soffrono di dolori lancinanti, grave perdita di peso e disturbi psicologici. Pertanto, viene effettuato un trattamento separato per ciascuna delle complicanze del cancro.

Il trattamento sintomatico comprende:

  • analgesici narcotici – morfina, fentanil, buprenorfina;
  • analgesici non narcotici: paracetamolo, metamizolo, ibuprofene, diclofenac.

Se il trattamento del dolore è inefficace, puoi contattare il Centro per il trattamento del dolore da cancro. L’eliminazione del dolore è l’obiettivo principale nel trattamento di un malato di cancro.

Il sistema immunitario umano funge da sorta di difesa contro vari microbi, come batteri e virus, che rendono il corpo vulnerabile alle infezioni. Quando il sistema immunitario vede cellule estranee, manda "invasori" ad attaccarli. Ma, sfortunatamente, a volte il sistema immunitario accetta erroneamente cellule sane per quelli stranieri, e questo porta a conseguenze irreversibili, causando malattie autoimmuni.

Con l'aumento dell'incidenza delle malattie autoimmuni e agenti farmacologici solo alleviare i sintomi, gli scienziati di tutto il mondo stanno lavorando per studiare queste malattie. Lo sospettano grande influenza Fattori ambientali ed esterni giocano un ruolo nel verificarsi di questo tipo di malattia.

Terapia radicale, l'essenza della sua ricerca

Dalla metà degli anni ’90, ematologi e immunologi hanno testato terapie per rallentare il processo della malattia. L’essenza di questa terapia: quando il sistema immunitario viene disattivato, non “attacca” più le cellule. Solo poche settimane fa, il New England Journal of Medicine ha riferito di pazienti che hanno beneficiato di questo trattamento radicale.

Questo metodo di trattamento è utilizzato principalmente in ricerca scientifica quando non aiutano più medicinali. Più di 2.000 pazienti sono stati studiati in Europa nel corso di due decenni. Quasi la metà di loro lo aveva fatto, un quarto lo aveva fatto e il quattro per cento lo aveva fatto.

Una delle pazienti con lupus eritematoso sistemico, Petra Sperling, è stata sottoposta corso completo terapia radicale e oggi ci si sente completamente in salute, possiamo tranquillamente affermare che si tratta di un miracolo medico.

In tedesco Centro di ricerca(DRFZ) con sede presso la clinica Charité, lo scienziato Andreas Radbruch per molto tempo cercato le cause Malattie autoimmuni e hanno scoperto che le cellule della memoria del sistema immunitario, inizialmente programmate in modo errato, producono costantemente autoanticorpi. "Provocano infiammazione cronica“dice il direttore scientifico della DRFZ. “E a meno che non si ripristini il sistema immunitario, il trattamento non avrà risultati positivi”.

Per Petra Sperling la ripartenza è stata questa: i medici hanno filtrato tutte le cellule staminali dal suo sangue e le hanno messe nel congelatore. Questa è stata seguita dalla chemioterapia: un cocktail di inibitori della divisione cellulare e anticorpi ottenuti da conigli sperimentali. Il passo successivo è un’infusione di cellule staminali congelate, che distrugge le cellule patogene della memoria e con esse l’intero sistema immunitario di Sperling. Per quattro anni il paziente ha dovuto stare praticamente in isolamento, evitare luoghi pubblici, aveva sempre con sé il disinfettante.

I medici non solo hanno salvato la vita di Petra Sperling, ma le hanno anche dato l’opportunità di continuare a vivere come una persona sana a tutti gli effetti.

Questa è la storia della terapia radicale, che offre ai pazienti senza speranza una possibilità di guarigione, ma vale la pena notare che il trattamento è associato a grandi rischi manifestazioni di effetti collaterali. Ma grazie a questo trattamento oggi molti pazienti si sono salvati e dopo la terapia non hanno più bisogno di assumere farmaci.

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