Disturbi mentali organici. Disturbi organici dell'umore
Molti di noi hanno sperimentato alti e bassi di umore. La ragione di ciò può essere emozioni, eventi piacevoli o sopraffatti da dolore, conflitto, ecc. Ma ci sono condizioni in cui il problema si verifica senza precedenti fattori che possono modificare lo stato emotivo. Questo è ciò che sono i disturbi affettivi: un sintomo mentale che richiede studio e trattamento.
Disturbo affettivo - un disturbo mentale associato a disturbi nella sfera emotiva
a certi tipi disordini mentali, in cui cambia lo sviluppo dinamico delle sensazioni emotive di una persona, porta a forti sbalzi d'umore. Un disturbo affettivo è abbastanza comune, ma non è sempre possibile determinare immediatamente la malattia. Può nascondersi dietro tipi diversi malattie, comprese quelle somatiche. Secondo la ricerca, circa il 25% della popolazione mondiale è soggetta a tali problemi, ovvero una persona su quattro. Ma, sfortunatamente, solo un quarto di coloro che soffrono di sbalzi d'umore si rivolgono a uno specialista per un trattamento adeguato.
Disturbi comportamentali sono stati osservati negli esseri umani fin dai tempi antichi. Fu solo nel 20° secolo che i maggiori esperti iniziarono a studiare da vicino la condizione. Va notato subito che il campo della medicina che si occupa di disturbi affettivi è la psichiatria. Gli scienziati si suddividono questa malattia in diversi tipi:
- disturbo bipolare;
- depressione;
- l'ansia è una mania.
Questi punti eccitano ancora le menti degli scienziati che non smettono di discutere sulla correttezza dei tipi selezionati. Il problema risiede nella versatilità dei disturbi della condotta, nella varietà dei sintomi, dei fattori scatenanti e nell'insufficiente livello di ricerca sulla malattia.
Gli scienziati dividono questo disturbo in diversi tipi: disturbo bipolare, depressione, ansia-mania
Disturbi affettivi dell'umore: cause
Gli specialisti non hanno identificato alcuni fattori che portano a disturbi dell'umore. La maggior parte tende a pensare che ci sia una violazione nella corteccia cerebrale, un malfunzionamento nelle funzioni dell'epifisi, del limbico, dell'ipotalamo, ecc. A causa del rilascio di sostanze come la melatonina, i liberini, c'è un fallimento nella ciclicità. Il sonno è disturbato, l'energia si perde, la libido e l'appetito si riducono.
predisposizione genetica.
Secondo le statistiche, in ogni secondo paziente, anche uno dei genitori o entrambi soffrivano di questo problema. Pertanto, i genetisti hanno ipotizzato che i disturbi si verifichino a causa di un gene mutato sull'undicesimo cromosoma, che è responsabile della sintesi di un enzima che produce catecolamine - ormoni surrenali.
fattore psicosociale.
Possono essere causati disturbi depressioni prolungate, fatica, Evento importante nella vita, che causa il fallimento o la distruzione del sistema nervoso centrale. Questi includono:
- una perdita amata;
- abbassamento dello status sociale;
- conflitti familiari, divorzio.
Importante: i disturbi dell'umore, i disturbi affettivi non sono un disturbo lieve o un problema a breve termine. Il disturbo drena sistema nervoso di una persona, distrugge la sua psiche, a causa della quale le famiglie si disgregano, si instaura la solitudine, completa apatia per la vita.
I disturbi affettivi possono essere causati da conflitti in famiglia, dalla perdita di una persona cara e da altri fattori.
Modelli psicologici dei disturbi affettivi
Violazione in stato emozionale umano può essere la prova dei seguenti modelli.
- La depressione come disturbo affettivo. In questo caso, è caratteristico lo sconforto prolungato, un sentimento di disperazione. Lo stato non deve essere confuso con una banale mancanza di umore osservata in un breve periodo di tempo. La causa di un disturbo depressivo è una violazione delle funzioni di alcune parti del cervello. I sentimenti possono durare settimane, mesi e ogni giorno successivo per il malato è un'altra porzione di tormento. Qualche tempo fa, questa persona si stava godendo la vita, trascorrendo il tempo in modo positivo e pensando solo alle cose buone. Ma certi processi nel cervello lo costringono a pensare solo in modo negativo, a pensare al suicidio. Nella maggior parte dei casi, pazienti per molto tempo visita un terapista, ed è solo per pura fortuna che alcuni finiscono con uno psichiatra.
- Distimia - depressione, espressa in manifestazioni più lievi. Un umore depresso perseguita da diverse settimane a molti anni, i sentimenti e le sensazioni sono offuscati, il che crea le condizioni per un'esistenza inferiore.
- Mania. Questo tipo è caratterizzato da una triade: una sensazione di euforia, movimenti eccitati, alta intelligenza, linguaggio veloce.
- L'ipomania è una forma più lieve di disturbo della condotta e una forma complessa di mania.
- tipo bipolare. In questo caso, c'è un'alternanza di focolai di mania e depressione.
- Ansia. Il paziente prova preoccupazioni, ansie, paure infondate, che sono accompagnate da una tensione costante e dall'aspettativa di eventi negativi. Nelle fasi avanzate, le azioni irrequiete, i movimenti si uniscono allo stato, è difficile per i pazienti trovare un posto per se stessi, le paure, le ansie crescono e si trasformano in attacchi di panico.
L'ansia e la paura è uno dei modelli psicologici disturbi affettivi
Sintomi e sindromi dei disturbi affettivi
I segni di affettività nell'umore sono vari e in ogni caso il medico si applica approccio individuale. Il problema può sorgere a causa di stress, trauma cranico, malattia cardiovascolare, tarda età eccetera. Consideriamo brevemente ciascun tipo separatamente.
Specificità dei disturbi affettivi nella psicopatia
Con la psicopatia si osservano deviazioni specifiche nel comportamento umano.
- Attrazioni e abitudini. Il paziente compie azioni contrarie ai suoi interessi personali e agli interessi degli altri:
Gioco d'azzardo - gioco d'azzardo
Per il paziente c'è una passione per il gioco d'azzardo e anche con il fallimento l'interesse non scompare. Questo fatto influisce negativamente sui rapporti con la famiglia, i colleghi, gli amici.
Piromania
Inclinazione a dare fuoco, giocare con il fuoco. Il paziente ha il desiderio di dare fuoco a proprietà, oggetti suoi o di qualcun altro, senza avere alcun motivo.
Furto (cleptomania)
Senza alcun bisogno, c'è il desiderio di rubare la cosa di qualcun altro, fino ai ninnoli.
La cleptomania si manifesta nel desiderio di rubare qualcosa senza doverlo fare.
Tirarsi i capelli - tricotillomania
I pazienti si strappano i capelli, a causa dei quali si nota una notevole perdita. Dopo che i brandelli sono stati strappati, il paziente si sente sollevato.
Transessualismo
Internamente, una persona si sente come un rappresentante del sesso opposto, prova disagio e cerca di cambiare attraverso operazioni chirurgiche.
Travestitismo
In questo caso, c'è il desiderio di utilizzare articoli per l'igiene e indossare abiti del sesso opposto, mentre non c'è desiderio di cambiare sesso chirurgicamente.
Inoltre, l'elenco dei disturbi nella psicopatia include feticismo, omosessualità, esibizionismo, voyeurismo, sadomasochismo, pedofilia, ricezione incontrollata medicinali non crea dipendenza.
Disturbi affettivi nelle malattie cardiovascolari
Circa il 30% dei pazienti affetti da disturbi, la condizione "si maschera" da malattia somatica. Uno specialista specializzato può identificare un disturbo che tormenta veramente una persona. I medici sottolineano che la depressione può verificarsi sullo sfondo di malattie del cuore, vasi sanguigni, che si chiama distonia neurocircolatoria. Per esempio, depressione endogena, manifestato dalla pesantezza "nell'anima", il "desiderio precordiale" è difficile da distinguere da un banale attacco di angina pectoris per la somiglianza dei sintomi:
- formicolio;
- dolorante, dolore acuto con ritorno alla scapola, mano sinistra.
Questi punti sono abbastanza inerenti alla depressione del tipo endogeno. Anche con l'effetto dell'ansia, ci sono problemi come aritmia, tremore degli arti, polso rapido, interruzioni nel lavoro del muscolo cardiaco e soffocamento.
Questo tipo di disturbo può verificarsi sullo sfondo di malattie cardiovascolari.
Disturbi affettivi nelle lesioni cerebrali traumatiche
Lesione alla testa e, di conseguenza, il cervello è una patologia comune. La complessità dei disturbi mentali dipende dalla gravità della lesione, dalle complicanze. Ci sono tre stadi di disturbi causati da danno cerebrale:
- iniziale;
- acuto;
- tardi;
- encefalopatia.
Nella fase iniziale si verifica stupore, coma, la pelle diventa pallida, gonfia, umida. C'è un battito cardiaco accelerato, bradicardia, aritmia, le pupille sono dilatate.
Se la parte dello stelo è interessata, la circolazione sanguigna, la respirazione e il riflesso della deglutizione sono disturbati.
La fase acuta è caratterizzata dal risveglio della coscienza del paziente, che è spesso disturbata da un leggero stordimento, che provoca amnesia antero-, retro-, retroanterograda. È anche possibile delirio, annebbiamento della mente, allucinosi, psicosi.
Importante: il paziente deve essere osservato in ospedale. Soltanto specialista esperto sarà in grado di rilevare moriya - uno stato di piacere, euforia, in cui il paziente non sente la gravità della sua situazione.
A fase avanzata i processi sono in crescita, si manifestano astenia, esaurimento, instabilità mentale, la vegetazione è disturbata.
Astenia di tipo traumatico. Il paziente ha mal di testa, pesantezza, affaticamento, perdita di attenzione, coordinazione, perdita di peso, disturbi del sonno, ecc. Periodicamente, lo stato è integrato da disturbi mentali, manifestati in idee inadeguate, ipocondria ed esplosività.
Encefalopatia traumatica. Il problema è accompagnato da una violazione della funzione del centro cerebrale, danni alle aree. Si manifestano disturbi affettivi, espressi in tristezza, malinconia, ansia, ansia, aggressività, attacchi di rabbia, pensieri suicidi.
L'encefalopatia traumatica è accompagnata da ansia, attacchi di aggressività, pensieri costanti di suicidio
Disturbi affettivi della tarda età
Gli psichiatri raramente affrontano il problema del disturbo della condotta negli anziani, che può portare a uno stadio avanzato in cui sarà quasi impossibile combattere la malattia.
A causa di cronico malattie somatiche, "accumulato" negli ultimi anni, necrosi delle cellule cerebrali, disfunzioni ormonali, sessuali e altre patologie, le persone soffrono di depressione. La condizione può essere accompagnata da allucinazioni, deliri, pensieri suicidi e altri disturbi comportamentali. Ci sono caratteristiche nel carattere di una persona anziana che differiscono dal comportamento con altri fattori provocatori:
- L'ansia raggiunge un livello in cui sorgono movimenti inconsci, uno stato di intorpidimento, disperazione, pretenziosità, dimostratività.
- Allucinazioni deliranti, ridotte a sensi di colpa, l'irresistibilità della punizione. Il paziente soffre di delirio ipocondriaco, di conseguenza ci sono lesioni organi interni: atrofia, decadimento, avvelenamento.
- Nel tempo, le manifestazioni cliniche diventano monotone, l'ansia è monotona, accompagnata dagli stessi movimenti, l'attività mentale diminuisce, depressione costante, un minimo di emozioni.
Dopo episodi di disturbi, c'è un calo periodico sullo sfondo, ma possono esserci insonnia, perdita di appetito.
Importante: gli anziani sono caratterizzati dalla sindrome della "doppia depressione" - un umore cadente è accompagnato da fasi di depressione.
disturbo affettivo organico
I disturbi comportamentali sono spesso osservati nelle malattie sistema endocrino. Le persone che assumono farmaci ormonali hanno maggiori probabilità di soffrire. Dopo la fine del ricevimento, ci sono disordini. La causa delle violazioni di natura organica sono:
- tireotossicosi;
- Sindrome di Cushing;
- menopausa;
- avvelenamento farmaci antipertensivi;
- neoplasie del cervello, ecc.
Dopo l'eliminazione fattori causali, la condizione è normalizzata, ma richiede un monitoraggio periodico da parte di un medico.
Il disturbo affettivo organico si verifica più spesso in coloro che assumono farmaci ormonali per lungo tempo.
Bambini e adolescenti: disturbi affettivi
Dopo un lungo dibattito, i principali scienziati che non hanno riconosciuto tale diagnosi come comportamento affettivo nei bambini, sono comunque riusciti a fermarsi sul fatto che la psiche emergente può essere accompagnata da un disturbo del comportamento. I sintomi della patologia nell'adolescenza e nella giovane età sono:
- frequenti sbalzi d'umore, scoppi di aggressività, che si trasformano in calma;
- allucinazioni visive che accompagnano i bambini di età inferiore ai 3 anni;
- i disturbi affettivi nei bambini si verificano in fasi: solo un attacco per lungo tempo o una ripetizione ogni poche ore.
Importante: il più periodo critico- dai 12 ai 20 mesi di vita del bambino. Osservando il suo comportamento, puoi prestare attenzione alle caratteristiche che "trasmettono" il disturbo.
Diagnostica dei disturbi affettivi nella tossicodipendenza e nell'alcolismo
Il disturbo bipolare è uno dei principali compagni di alcolisti e tossicodipendenti. Sperimentano sia la depressione che la mania. Anche se un alcolizzato, un tossicodipendente esperto riduce la dose o abbandona completamente una cattiva abitudine, le fasi del disturbo mentale lo perseguitano a lungo o per tutta la vita.
Secondo le statistiche, circa il 50% degli abusatori è soggetto a problemi mentali. In questo stato, il paziente sente: inutilità, inutilità, disperazione, vicolo cieco. Considerano la loro intera esistenza un errore, una serie di guai, fallimenti, tragedie e occasioni perdute.
Importante: i pensieri pesanti spesso portano a tentativi di suicidio o di nuovo spinti in una trappola per alcol ed eroina. Sorge " Circolo vizioso”e senza un adeguato intervento medico è quasi impossibile uscirne.
Il disturbo bipolare è comune nelle persone che abusano di alcol
Relazione tra atti socialmente pericolosi e disturbi affettivi
Secondo il diritto penale, un atto commesso in un disturbo affettivo è chiamato un crimine commesso in uno stato di passione. Esistono due tipi di stato:
Fisiologico: un fallimento emotivo a breve termine sorto all'improvviso, inquietante psiche. In questo caso c'è una comprensione di ciò che si sta facendo, ma è impossibile subordinare le azioni al proprio controllo.
Patologico: un attacco è accompagnato da annebbiamento della coscienza, perdita di memoria a breve termine o completa. Raramente visto in medicina legale diagnosi accurataè necessario un esame con la partecipazione di psichiatri, psicologi, ecc. Quando esegue un'azione, una persona malata pronuncia parole incoerenti, gesticola vivacemente. Dopo gli attacchi, c'è debolezza, sonnolenza.
Se il reato è commesso con un affetto patologico, l'autore è considerato pazzo e si libera della responsabilità. Ma allo stesso tempo deve essere tenuto in un istituto speciale di tipo psichiatrico.
Una persona dichiarata pazza per disturbi affettivi deve essere curata in un ospedale psichiatrico
I disturbi dell'umore sono una condizione che chiunque può sperimentare se esiste una predisposizione genetica, sono presenti cattive abitudini, si sono verificati infortuni, malattie, ecc. Per evitare che la patologia mentale entri in una fase pericolosa per la vita, è necessario contattare in tempo uno specialista specializzato per eliminare i fattori provocatori e curare la psiche. Per evitare disturbi dell'umore in età avanzata, cerca di monitorare la tua salute fin dalla giovane età, sviluppare capacità motorie e proteggere la testa dalle lesioni.
Il disturbo organico della personalità è un cambiamento attività cerebrale causato da danni alla struttura del cervello. La malattia si manifesta con una persistente trasformazione del comportamento, delle abitudini e del carattere umano. C'è una diminuzione delle funzioni mentali e mentali. condizioni favorevoli della vita hanno un effetto positivo sull'individuo e contribuiscono alla conservazione della capacità lavorativa. L'impatto di fattori negativi, come stress, infezioni, può portare a scompenso con manifestazioni di psicopatia. Terapia adeguata spesso porta ad un miglioramento della condizione, mentre la mancanza di cure contribuisce alla progressione della malattia e all'esclusione sociale.
- 1. Congenito - si forma durante lo sviluppo fetale.
- 2. Acquisito - si verifica nel processo della vita umana.
- 1. Moderatamente espresso.
- 2. Espresso.
- Rapido esaurimento fisico e mentale.
- Aumento persistente della pressione sanguigna.
- Debolezza.
- Frequenti sbalzi d'umore
- Irritabilità.
- Instabilità emotiva.
- Diminuzione delle funzioni adattative
- Comportamento ostile senza motivo.
- Costante insoddisfazione.
- Carattere scandaloso
- Sospetto.
- Sensazione di pericolo.
- La costante attesa di un attacco
- Continua sensazione di felicità.
- Comportamento stupido.
- Mancanza di autocritica
- Persistente indifferenza per tutto.
- Mancanza di interesse per la vita
- Malattie infettive della madre che colpiscono lo sviluppo dell'embrione (malattie veneree, HIV).
- Ipossia fetale prolungata.
- Mancanza di nutrienti e vitamine.
- Fumare, bere alcolici e droghe durante la gravidanza.
- Azioni di prodotti chimici.
- Trauma cranico. Significativo impatto fisico sul cervello può provocare un persistente disturbo di personalità. Con lesioni lievi, le cellule sane sostituiscono il lavoro di quelle danneggiate. Ciò salva dal pensiero alterato e dall'intelligenza ridotta.
- Malattie infettive. L'infezione virale, batterica o fungina del tessuto cerebrale contribuisce alla perdita della funzione cellulare. Questi includono meningite, encefalite e altre malattie.
- Neoplasie. Anche un piccolo tumore benigno nella corteccia cerebrale è pericoloso per la salute e la vita umana. Interrompe il lavoro dei neuroni e provoca disturbi mentali. Spesso processo patologico persiste durante la remissione malattia oncologica o dopo l'intervento chirurgico.
- Malattie di origine vascolare. Sono caratterizzati da una violazione della fornitura di cellule cerebrali con sostanze nutritive e ossigeno. Il danno persistente ai vasi del cervello porta a un fallimento nella trasmissione dei segnali da parte dei neuroni e un disturbo organico della personalità. Questi disturbi includono diabete, aterosclerosi e ipertensione.
- Tossicodipendenza e alcolismo. L'uso regolare di sostanze psicostimolanti influisce sulle funzioni del cervello, provocando la formazione di aree di danno organico.
- Malattie autoimmuni. Una malattia come la sclerosi multipla provoca la sostituzione della guaina mielinica con tessuto connettivo. Una patologia progressiva a lungo termine può causare un disturbo mentale.
- Epilessia. L'eccitazione sistematica di alcune aree del cervello associate all'epilessia porta all'interruzione di queste aree, che contribuisce a un cambiamento nel pensiero e nel comportamento. Più a lungo una persona soffre di questa malattia, maggiore è la probabilità di sviluppare un disturbo organico.
- 1. Cambiamento di comportamento. Il paziente ha un cambiamento di abitudini e interessi. C'è una mancanza di pensiero strategico, cioè una persona non può prevedere l'adempimento dei compiti.
- 2. Perdita di motivazione. Una persona perde interesse nel raggiungere l'obiettivo e cerca di cambiare qualcosa nella sua vita. Il carattere e la capacità di difendere il proprio punto di vista stanno cambiando.
- 3. Instabilità dell'umore. accadendo attacchi improvvisi risate immotivate, aggressività, tristezza o ostilità. Allo stesso tempo, l'impulsività emotiva non corrisponde alla situazione circostante. Spesso questi sentimenti si sostituiscono a vicenda.
- 4. Perdita della capacità di apprendere.
- 5. Difficoltà nel processo di pensiero. Soluzione compiti semplici richiede molto impegno e il processo decisionale richiede del tempo.
- 6. Cambiamento nel comportamento sessuale. Si manifesta in un aumento o diminuzione del desiderio sessuale. Spesso si osservano preferenze sessuali perverse.
- 7. Delirio. Le persone con disturbo organico della personalità sono caratterizzate da giudizi illogici, che portano alla comparsa di pensieri deliranti. Si formano il sospetto e la ricerca del significato nascosto nelle parole e nelle azioni delle persone intorno.
- 1. Esame da parte di un neurologo.
- 2. Esame psicologico. Questo viene fatto parlando con uno psicologo. Se si riscontrano deviazioni, test psicologico per determinare la gravità e la forma della patologia.
- 3. Risonanza magnetica (MRI) ed elettroencefalografia (EEG) - per determinare l'area del danno cerebrale.
- 1. Terapia della malattia sottostante. Il disturbo organico della personalità è malattia secondaria che è preceduto da danni alla struttura del cervello di varie eziologie: lesioni alla testa, tumori, infezioni e altri. Senza eliminare la causa, il trattamento della patologia mentale non sarà efficace. Ciò è particolarmente vero per i processi potenzialmente pericolosi per la vita, perché in questo caso il trattamento di un disturbo mentale sarebbe privo di significato.
- 2. Trattamento farmacologico. Per questo, vengono utilizzati vari gruppi droghe:
- 3. Psicoterapia. Questo è uno dei principali metodi di trattamento. Include varie discussioni ed esercizi. Viene spesso utilizzata la psicoterapia di gruppo o familiare. Il trattamento è effettuato al fine di:
- Fai uscire il paziente dalla depressione, aiutalo a liberarsi delle paure e dell'apatia.
- Migliorare le relazioni con i propri cari e colleghi.
- Per liberare una persona dai propri sentimenti di inferiorità.
- Identifica i problemi di natura intima e normalizza il comportamento sessuale.
- Adattare il paziente alla vita nella società.
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Patogenesi
Il fattore principale e principale nello sviluppo del disturbo organico della personalità è il danno al tessuto cerebrale. Il più significativo il difetto, il conseguenze più gravi e le manifestazioni della malattia.
Il meccanismo di sviluppo della patologia è a livello cellulare. I neuroni danneggiati non sono in grado di svolgere pienamente il loro lavoro, il che porta a un ritardo nei segnali. Se l'area ferita del cervello è piccola, allora cellule sane compensare il proprio lavoro. Ma questo diventa impossibile con un difetto significativo. Di conseguenza, c'è una diminuzione dell'intelligenza, dell'attività mentale e un cambiamento nel comportamento.
La malattia è caratterizzata decorso cronico per molti anni. Potrebbe essere asintomatico a lungo. Ma se esposti a fattori provocatori, i sintomi della malattia peggiorano e poi svaniscono.
Spesso c'è una dipendenza dai cambiamenti di personalità e c'è un graduale disadattamento sociale.
Classificazione
La malattia può essere:
A seconda della gravità, si distingue un disturbo della personalità:
Esistono diverse forme di patologia:
Nome | segni |
astenico | |
Esplosivo | |
Aggressivo | |
paranoico | |
euforico | |
Apatico |
La malattia può manifestarsi in forma mista, cioè includere diverse forme.
Cause
I fattori che provocano la malattia possono includere sia infezioni che lesioni o diverse cause in combinazione. Ma tutti sono uniti da danni al tessuto cerebrale. In connessione con malattie miste la patologia può essere difficile da diagnosticare.
La patologia congenita si forma a seguito di:
Le principali cause di patologia acquisita sono:
Sintomi
La gravità dei segni della malattia dipende direttamente dalla profondità del danno cerebrale. Ma in generale, tutte le persone che soffrono di un disturbo organico della personalità ce l'hanno caratteristiche comuni evidente quando si interagisce con loro. Questi includono:
La diagnosi di "disturbo organico della personalità" può essere fatta se una persona ha due o più segni per sei mesi.
Diagnostica
Il riconoscimento della malattia implica l'associazione di anomalie comportamentali, cognitive ed emotive con danni cerebrali irreversibili. L'identificazione della malattia include diversi metodi:
risonanza magnetica. Definizione di fuochi danno organico cervello
Trattamento
Dopo che la diagnosi è stata fatta, trattamento necessario.Comprende tre fasi:
Gruppo | Azione | Preparativi |
Antidepressivi | Ridurre l'instabilità emotiva, alleviare l'apatia, l'aggressività e la depressione | Amitriptilina, Fluvoxamina, Clomipramina, Fluoxetina |
tranquillanti | Elimina l'ansia e l'ansia | Oxazepam, Diazepam, Lorazepam, Fenazepam |
Nootropi | Migliora la circolazione sanguigna nel cervello, fornisce ossigeno alle cellule, rallenta lo sviluppo della malattia | Phenibut, Nootropil, Aminalon, Cerebrolysin, Acido glutammico, Piracetam |
Antipsicotici | Lottando con attacchi di instabilità emotiva e aggressività. Sono prescritti per il pensiero paranoico e delirante, per alleviare l'eccitazione psico-emotiva | Eglonil, levomepromazina, triftazina, aminazina, aloperidolo, tizercina |
Il collocamento di una persona con un disturbo organico della personalità in un ospedale psichiatrico è necessario solo in caso di comportamento socialmente pericoloso.
Teoricamente, la diagnosi può essere rimossa dopo cinque anni, di cui il paziente dovrebbe essere sotto la supervisione di uno specialista per un anno. In questo caso, quest'ultimo deve annullare la terapia. È possibile rimuovere prematuramente la diagnosi solo dopo aver contattato una clinica psichiatrica, sottoposto a trattamento e approvazione della commissione.
Oggi, in psichiatria, la patologia è considerata incurabile, poiché esiste un danno persistente al tessuto cerebrale. L'obiettivo del trattamento è stabilizzare la condizione, ridurre la probabilità di esacerbazione dei sintomi e progressione della malattia.
Eziologia
causa comune sono malattie endocrine (tireotossicosi, malattia di Itsenko-Cushing, tiroidectomia, sindromi premestruali e menopausali), assunzione di farmaci ormonali in pazienti con asma bronchiale, artrite reumatoide, overdose e intossicazione da vitamine e farmaci antipertensivi, traumi craniocerebrali, tumori dei lobi frontali.
Prevalenza
I disturbi affettivi sono osservati in quasi tutti malattie endocrine e particolarmente comune nei pazienti trattati con farmaci ormonali durante il periodo della loro cancellazione.
Clinica
I disturbi affettivi si manifestano come depressione, mania, disturbi bipolari o misti. Indirettamente, un background organico può essere identificato da una combinazione di questi disturbi con una diminuzione dell'attività fino a una riduzione del potenziale energetico, astenia, un cambiamento del desiderio (psicosindrome endocrina), nonché sintomi di un deficit cognitivo. Nell'anamnesi si possono rilevare episodi di delirio organico. Gli episodi maniacali procedono con euforia ed euforia improduttiva (moria), la disforia è caratteristica nella struttura delle depressioni, le fluttuazioni diurne sono assenti o distorte. Di sera, la mania può essere esaurita e, con la depressione, l'astenia aumenta di sera. Nei disturbi bipolari, l'affetto è associato al decorso della patologia sottostante e la stagionalità è insolita.
Diagnostica
La diagnosi si basa sull'identificazione della malattia sottostante e dell'atipia nella struttura dei disturbi affettivi.
Per chiarire i disturbi, puoi usare il 5° segno:
0 - disturbo maniacale natura organica;
1 - disturbo bipolare di natura organica;
2 - disordine depressivo natura organica;
3 - disturbo misto natura organica.
Diagnosi differenziale
I disturbi affettivi organici dovrebbero essere differenziati dai disturbi affettivi residui dovuti alla dipendenza da sostanze psicoattive, disturbi affettivi endogeni, sintomi di atrofia frontale.
I disturbi affettivi residui dovuti all'uso di sostanze psicoattive possono essere identificati dalla storia, dalla frequente presenza di psicosi tipiche (deliri e disturbi affettivi durante l'astinenza) nell'anamnesi, una combinazione di disturbi affettivi con la clinica della pseudo-paralisi o disturbi di Korsakov. I disturbi affettivi endogeni sono caratterizzati da tipiche dinamiche quotidiane e stagionali, assenza di sintomi neurologici organici, sebbene siano possibili quelli secondari. disturbi endocrini(mestruazioni ritardate, involuzione). I sintomi dell'atrofia frontale sono caratterizzati da una combinazione di disturbi affettivi con sintomi di E. Robertson (vedi malattia di Pick).
Terapia
Nel trattamento dei disturbi affettivi organici, si dovrebbe tenere presente che i pazienti possono rispondere in modo anomalo alle sostanze psicoattive, cioè la terapia dovrebbe essere cauta. Nel trattamento della depressione, dovrebbero essere preferiti Pro-Zac, Lerivon e Zoloft. Per la prevenzione dei disturbi bipolari - difenin, carbamazepina e depakine. Per la cura stati maniacali- tranquillanti e piccole dosi di tizercin. Tutta la terapia indicata è considerata sintomatica, occorre prestare attenzione al trattamento della malattia di base. Dei nootropi, Phenibut e Pantogam dovrebbero essere preferiti, poiché altri nootropi possono aumentare l'ansia e l'ansia.