Akut bronchitis gyermekeknél: okok, típusok, diagnózis és kezelés. Az akut egyszerű bronchitis kezelésének alapelvei

A második legsúlyosabb légúti patológia gyermekeknél fiatalon, tüdőgyulladás után a hörghurut. A szülőket néha nagyon megijeszti ez a diagnózis, és sok kérdést tesznek fel az orvosnak. Azonnal mondom - hörghurut modern színpad Elég sikeresen kezelhető, és nyom nélkül elmúlik - ha mindent helyesen csinálnak.

A bronchitis a hörgő nyálkahártyájának gyulladásos folyamata. Ez a betegség akut vagy krónikus formában fordulhat elő (ami sokkal ritkábban fordul elő gyermekeknél, mint felnőtteknél). Leggyakrabban az akut bronchitis gyermekeknél vírusfertőzés (például influenza) után kezdődik, amely az alsó légutak nyálkahártyájának károsodását okozza. A vírusos kórokozók közül a leggyakoribb az influenza, a parainfluenza és az adenovírusok. Először a gyermek torka begyullad, majd a fertőzés tovább terjed, és a hörgőket érinti. Általában először a nagy hörgők érintettek, majd a kisebbek. Ez az első oka a bronchitis kialakulásának.

A második ok kevésbé gyakori - bakteriális fertőzés. A jelenleg vezető bakteriális kórokozók közé tartozik a streptococcus, a Haemophilus influenzae és a Moraxella. Több arról beszélünk mikrobákról, melyek leggyakrabban idegen testekkel együtt „szállnak” a légutakba.Egy kisgyerek evés közben beszélve belélegezhet egy darab sárgarépát, almát vagy magot. Ráadásul a fiatal kutatók előszeretettel vesznek mindent a szájukba , és véletlenül belélegezheti a játék apró részeit. Idegen testek, természetesen elhagyja a légutakat, de a fertőzés megmaradhat. Ezután bronchitis alakul ki.

A harmadik ok, amiért hörghurutot diagnosztizálnak, vegyes, vagyis először vírusos, majd bakteriális fertőzés kerül a légutakba.

A negyedik ok a hörgők károsodása irritáló vegyszerek hatására, ill fizikai tényezők. Például benzingőzök vagy szennyezett füst belélegzésekor.

Az ötödik ok az allergiás. Néhány gyermek fokozott érzékenység bizonyos allergénekre, legyen az fa vagy virágpor, házi por, mosópor vagy szappan szaga van. Mindez reakciót válthat ki a hörgők nyálkahártyájában.

A bronchitis tünetei gyermekeknél

A „bronchitis” kifejezés a hörgők bármilyen kaliberű elváltozásait jelenti; „bronchiolitis” - főként kis hörgők és hörgők, „tracheobronchitis” - légcső hörgőkkel kombinálva. Az Oroszországban elfogadott osztályozás megkülönbözteti az akut bronchitist, az akut obstruktív bronchitist, a bronchiolitist (beleértve az obliteratívat is).

Az akut hörghurut akut vírusfertőzés hátterében a legtöbb esetben nem igényel specifikus kezelés. A kezelés fő fókusza ebben az esetben a betegség tüneteinek ellenőrzése és általános ellátás a betegek számára. Az akut bronchitis fő tünetei a láz, a köhögés és a gyengeség. Mint kiderült, ugyanazok a tünetek jellemzik a legtöbb „megfázás” esetet. Fontos azonban megjegyezni, hogy szövődménymentes akut bronchitis esetén a testhőmérséklet emelkedése és a gyengeségérzet mérsékelt, míg súlyos formák ah Az ARVI a beteg súlyos állapotát jelzi.

A fő megnyilvánulások, amelyek lehetővé teszik az orvosnak és a szülőknek, hogy gyanítsák a baba hörghurutát, a köhögés, a diffúz száraz és változó nedvesség a tüdőben. A hörgők nyálkahártyájának gyulladásának fő tünetei a köhögés (száraz vagy hacker), emelkedett testhőmérséklet, mellkasi fájdalom és sípoló légzés. Köhögéskor váladék képződhet. Akut hörghurutban tiszta, gennymentes folyadékként, krónikus hörghurutban gennyel együtt jelenik meg.

A röntgensugarak kiegészítik a képet - a vizsgálat során nincsenek specifikus jelek (például tüdőgyulladás esetén), általában a tüdőmintázat növekedését, a tüdő gyökereinek kiterjedését és szerkezetének hiányát határozzák meg infiltratív hiányában. és gócos árnyékok a tüdőszövetben.

Kisgyermekeknél a bronchitis bronchiális obstrukciós szindrómával (a hörgők kis szakaszainak elzáródása) fordulhat elő - emiatt a fő funkció károsodik légzőrendszer– gázcsere és hipoxia alakul ki. Különböző méretű hörgők érintettek; ez akut légúti vírusfertőzés hátterében fordul elő, amely jellegzetes klinikai tüneteket okoz. A broncho-obstruktív szindróma általában az akut légúti vírusfertőzés 3-4. napján alakul ki, és kilégzési (kilégzéskor) légszomjban, zajos ziháló légzésben, szétszórt száraz és változatos, nedves zsibbadásban nyilvánul meg a tüdőben. A röntgenfelvétel a tüdőmintázat növekedését, a tüdőszövet duzzanatának jeleit (fokozott átlátszóság, vízszintes helyzetben bordák, magas állás és a rekeszizom kupoláinak ellaposodása) infiltratív és gócos árnyékok hiányában a tüdőben. A relapszusok, vagyis az obstruktív bronchitis ismételt epizódjai mindig az ARVI-vel járnak, és általában 3-4 éves korban leállnak.

Az akut bronchiolitis a kis hörgők és a hörgőcsövek elsődleges károsodásával jár. Általában az első életévben élő gyermekeknél alakul ki az ARVI hátterében, és kifejezett formában nyilvánul meg. broncho-obstruktív szindrómaés légzési elégtelenség. Kilégzési (csak kilégzési nehézség) vagy vegyes (belégzési és kilégzési nehézség) jellegű súlyos légszomj jellemzi a segédizmok - a has és a bordaközi izmok - részvételével, visszahúzódás engedő helyek mellkas, az orr szárnyainak duzzanata, cianózis (kék elszíneződés). Amikor a mellkast hallgatja, az orvos szórt nedves, finoman bugyborékoló és recsegő (mintha ropogós) hangokat hall. A röntgenfelvétel a tüdőszövet éles duzzadását és az érrendszer kimerülését mutatja.

Az akut hörghurut ismétlődő epizódjait, amelyeket évente 2-3 alkalommal vagy többször diagnosztizálnak légúti vírusfertőzések hátterében, visszatérő bronchitisnek minősül. A betegség időszakában a klinikai és radiológiai megnyilvánulások megfelelnek az akut bronchitis jeleinek. Főleg gyermekeknél fordul elő az első 4-5 életévben.

Időszerű diagnózis a bronchitis különböző formáit kell választani megfelelő terápiaés babafigyelő rendszerek.

Hogyan kezeljük a bronchitist gyermekeknél?

Először is szeretném felhívni a figyelmet arra, hogy ne öngyógyuljon. A szülőknek feltétlenül konzultálniuk kell egy orvossal, aki ajánlásokat ad a betegség okai alapján. A kezelést a beteg korától és a betegség lefolyásának jellemzőitől függően írják elő. Például nem minden akut hörghurut igényel antibiotikumos kezelést. Ilyen intézkedésekre általában csak az átmenet veszélye esetén van szükség bakteriális fertőzés tüdőgyulladásba. Ezt azonban csak orvos tudja megállapítani.

Az orvos javasolhatja a gyermek bronchitisének otthoni kezelését. De ha a mérgezés tünetei jelentkeznek, magas hőmérséklet esténként (legfeljebb 38 fok), légszomj, akkor kórházi kezelésre van szükség. Ez különösen igaz a kisgyermekekre (3 év alattiak). Ha a gyermek idősebb, a kezelés otthon is elvégezhető.

A fertőző hörghurutban szenvedő gyermekek kezelésének alapelve annak minden változatosságával a fertőzés kezdetének visszaszorítása, a hörgők tisztításának javítása és az általános terápia. A vezető szerep az antibiotikum-terápiáé. A megfelelő antibiotikum-terápia nemcsak az akut gyulladás tüneteit enyhítheti, hanem a kórokozó eltávolításához, a kezelés időtartamának csökkentéséhez és a gyors gyógyuláshoz is vezethet.

A kiindulási gyógyszer kiválasztásakor figyelembe kell venni a feltételezett kórokozó valószínű etiológiáját (okát) és érzékenységét az antimikrobiális gyógyszerekkel szemben. Ebben az esetben mindig előnyösebb egy gyógyszert szájon át bevenni. Jelenleg az antibiotikumok három csoportját, az úgynevezett „arany standard” gyógyszereket használják legszélesebb körben elsőrendű antibakteriális gyógyszerként: a penicillinek (amoxicillin, inhibitor-védett penicillinek), a II-III generációs cefalosporinok és a makrolidok.

Enyhe és közepesen súlyos exacerbáció esetén krónikus gyulladás, iskoláskorú gyermekeknél gyakrabban a kezelés csak szájon át szedhető antibiotikummal végezhető.

Kifejezett gyulladásos aktivitás esetén az antibiotikum-terápiát „lépcsős” terápiás módban végzik. Ebben az esetben az antibiotikumokat először parenterálisan (intravénásan, intramuszkulárisan) írják fel. Amikor a beteg állapota javul (általában 3-5 nap után), szájon át szedhető antibiotikumokra tér át.

Ha a terápia során a gyermek állapota javult, a hőmérséklet csökkent, a mérgezés tünetei eltűntek, az étvágy megjelent, és a gyermek aktívabbá vált, akkor az antibiotikum kiválasztása helyesen történt, és a kezelést folytatni kell. Ha nincs javulás, vagy enyhe, akkor az antibiotikumot váltani kell. Az antibiotikum megváltoztatására vagy egy második gyógyszer hozzáadására utaló jelek a terápia klinikai hatástalansága (láz, légzési elégtelenség, mérgezés, szövődmények kialakulása). Ezenkívül ebben az esetben a terápia korrekcióját a köpet mikrobiológiai vizsgálatának (tenyésztésének) eredményeinek figyelembevételével kell elvégezni. Az antibiotikumokat nagyon óvatosan kell használni, mert később, ha többet komoly betegség gyulladásos jellegűek, elveszíthetik hatékonyságukat. A helyzet az, hogy idővel kialakul a kábítószer-függőség, és akkor már nem lehet használni. Más gyógyszerekhez kell fordulnunk, amelyek ennek megfelelően drágábbak. A bronchitist kombináltan kell kezelni, szükség esetén antibakteriális terápiát alkalmazva fizikai módszerekkel, beleértve a speciális diétát és az otthoni ápolást.

Időtartam antibakteriális kezelésÁltalában 7 nap (akut bronchitis esetén) és 10-14 nap (krónikus hörghurut súlyosbodása esetén).

Az elmúlt években az orális és parenterális antibiotikumok mellett az antibiotikumok porlasztóval történő beadását is alkalmazták.

A hörghurutban szenvedő gyermekek kezelésekor feltétlenül olyan gyógyszereket kell alkalmazni, amelyek fellépése a javításra irányul vízelvezető funkció hörgők. A nyálkaoldó (köpet hígító) gyógyszereket széles körben alkalmazzák a gyermekgyógyászati ​​gyakorlatban. közvetlen cselekvés- cisztein-származékok - tiolok (acetilcisztein). Ugyanakkor szem előtt kell tartani, hogy ezeket a gyógyszereket csak akkor szabad felírni, ha jelentős mértékben emelt díjak a köpet viszkozitását, mivel túlfolyékonysá tehetik a váladékot, ami bronchorrhoea kialakulásának kockázatát okozhatja, és a tüdőt folyékony köpet árasztja el.

A közvetett (szekretolitikus) hatású mukoaktív gyógyszerek közé tartoznak a vazicin alkaloid származékai - brómhexin és metabolitjai (ambroxol), valamint karbocisztein alapú mukoregulátorok. Ezek a gyógyszerek normalizálják a váladék reológiai paramétereit, felgyorsítják a mukociliáris transzportot és gyulladáscsökkentő hatásúak, míg a köpet cseppfolyósodását gyakorlatilag nem kíséri térfogatának növekedése.

Köptető hatású gyógynövénykészítmények (ipecac gyökér, édesgyökér, mályvacukor, elecampane, thermopsis gyógynövény, kakukkfű) reflex akció, továbbra is széles körben használják a bronchitis komplex terápiájának gyakorlatában.

Fontos elemek A bronchitisben szenvedő betegek komplex terápiája fizioterápiát, masszázst, testtartási vízelvezetést és fizikoterápiát foglal magában.

Általában a bronchitis 2-3 héten belül elmúlik. De ez az időszak csak időben történő kezelés esetén jellemző. Sajnos az utóbbi években a hörghurut és tüdőgyulladás lefolyása némileg megváltozott. A fő különbség a betegség hosszú időtartama - akár 3-4 hét. Ráadásul most minden tünet intenzívebben kezdett megjelenni. Például néha a gyerekek fájdalmat tapasztalnak a szív területén. A neuroszténiás reakciók súlyossága egyre gyakoribbá válik: a gyermek ingerlékeny lesz.

Gyakran más betegségek is elrejthetők a hörghurut maszkja alatt. Például a tüdő és a hörgők veleszületett fejlődési rendellenességei. Ezért minden krónikus hörghuruttal diagnosztizált gyermek vizsgálatot és kezelést igényel speciális intézményekben.

Hörghurut megfázás után

Néha, még a beteg gyermek megfelelő gondozása mellett is, a megfázást bronchitis bonyolítja különböző mértékben súlyosság: az enyhe hörghuruttól, amely hőmérsékletemelkedés nélkül is előfordul, a súlyos, magas lázzal járó formákig, asztmás szindróma hozzáadásával. A hörghurut fő tünete a köhögés. A betegség kezdetén a köhögés általában száraz. Fokozatosan megtörténik az úgynevezett „feloldódás”, köpet jelenik meg és halmozódik fel a hörgőkben, és fonendoszkóp nélkül is zihálás hallható.Ezek a zihálások néha (amikor a gyerek kicsi és nem tudja megköszörülni a torkát) így kínozza a szülőket!

Amikor váladék jelenik meg a hörgőkben (a zihálás nedvessé válik), feltételezhetjük, hogy a betegség a gyógyulás felé fordult. A fő gond most az, hogy a gyerek időben megköszörüli a torkát. Nyilvánvaló, hogy amikor a gyermek elég idős, elmagyarázhatja neki, hogy köhögnie kell és köpetet kell kiköpnie. Kisgyerekkel nehezebb. Minden belélegzésnél, minden kilégzésnél zihál - úgy tűnik, ő maga is megköszörülné neki a torkát... Néha ilyenkor a gyerek helyzetének megváltoztatása segít a torokköszörülésben. Például a baba a jobb oldalán feküdt, te pedig balra fordítottad; ebben az időben a köpet saját súlyának hatására elkezd mozogni a hörgők falán, irritálja azokat, és köhögést válthat ki - erre volt szükség.

Bronchitis 1 évesnél idősebb gyermekeknél.

A folyamat súlyosságától függően csak a hörgő nyálkahártyája vagy annak teljes fala érintett. A hörghurut általában tavasszal és ősszel fordul elő olyan betegségek után, mint a nátha, pharyngitis, gégegyulladás, akut légúti betegség (akut légúti betegség); a gyakorlat azt mutatja, hogy az adenoid növekedésű gyermekek és krónikus mandulagyulladás gyakrabban szenvednek bronchitisben, mint más gyermekek. Az akut bronchitis kórokozói légúti vírusok, staphylococcusok, streptococcusok, pneumococcusok stb.

A betegség kezdete akut. Megjelenik az orrfolyás, majd száraz köhögés. A gyermek általános rossz közérzetre panaszkodik. A testhőmérséklet 38-39 °C-ra emelkedik, és két-három napig tarthat. Ezek után a napok után a köhögés természete megváltozik; a köhögés megszűnik száraz és tartós (még kimerítő is), a köpet leválni kezd, ami idővel szintén változik - először nyálkás, majd nyálkahártyás gennyes. Távolról sípoló légzés hallható; a gyerek megköszörüli a torkát, és megszűnik a zihálás. A gyógyulás 7-8 napon belül megtörténik. Kisgyermekeknél akut hörghurut fordulhat elő asztmás komponenssel, egyidejűleg az exudatív diathesis megnyilvánulásaival; Az ilyen hörghurut néha több hétig tart, és szövődményekkel - tüdőgyulladással - végződik.

A bronchitis kezelése otthon

Gyermeke bronchitisének súlyosságától függetlenül a kezelést orvosnak kell előírnia. Természetesen a szülők idővel tapasztalatot szereznek, és úgy tűnik, már tudják, hogyan kell megbirkózni a megfázásokkal és a hörghuruttal (és még a nagymamák is elmondják nekik), de a gyermeket meg kell mutatni az orvosnak. A pontos diagnózis felállítása mellett a megfelelőt is felírja komplex kezelés, a legmodernebbet fogja ajánlani gyógyszereket. Ezzel egyidejűleg megmutatja az orvosnak az elsősegélynyújtó készletét: lehet, hogy az elsősegélynyújtó készletből valami felhasználható lesz.

Tehát a részleteket meg fogja beszélni orvosával. És itt vannak általános ajánlások...

A bronchitis kezelése főként tüneti jellegű; a beteg gyermek lázcsillapítót és köptetőt kap; a figyelemelterelő eljárásokat széles körben alkalmazzák (mustártapasz, meleg borogatás, lábfürdők stb.). Antimikrobiális kezelés(antibiotikum) csak elhúzódó hörghurut esetén és szövődmények veszélye esetén írnak fel. A szulfonamidokat jelenleg nem írják fel.

Ha egy gyermek megbetegszik bronchitisben, ágynyugalomra van szükség. Annak ellenére, hogy a gyermek ágynyugalomban van, nem szabad mozdulatlanul feküdnie. Tud ülni az ágyban és játszani; időnként pozíciót kell változtatnia – ez kiküszöböli annak lehetőségét stagnálás a tüdőben.

A hörghurut során fellépő hőmérséklet-emelkedés a szervezet védekező reakciója. Sok mikroba jól érzi magát 36,6 °C-on, de már 36,7 °C-on „nyugdíjba vonul”. Ha a gyermek testhőmérséklete 38°C alatt van, hagyjuk kicsit felemelkedni, ha magasabb, ütjük le.

Ha egy gyereknek hörghurutja van, és főleg asztmás komponenssel, akkor fontos, hogy mindig friss levegő legyen a szobában... Hideg van kint, és ki kell szellőztetni a szobát. Takarja le a gyermeket egy takaróval (lehetséges a feje fölött), és szellőztesse ki. Akár néhány perces piszkozatot is készíthet.

Nem árt a hörghurutban szenvedő gyermeknek, ha csikóslábfőzetet kezd neki adni. Hasznos a sok meleg víz ivása. A tej vajjal és mézzel elég hatékonyan működik. Ne feledkezzünk meg az inhalációról, szóda inhalációk. Ha a zihálás nedvessé válik, kérje a figyelemelterelő terápia segítségét. Gőzölje meg gyermeke lábát. Hörghurut esetén nagyon hatásos lehet a figyelemelvonás terápia: mustártapasz, mustárpakolás, meleg borogatás, láb- és általános fürdők stb. Próbálja ki ezeket az eljárásokat, de csak akkor, ha gyermeke jelenleg nem rendelkezik magas hőmérsékletű. Tanuld meg váltogatni őket: ma mustártapaszt teszel a gyermekedre, holnap - melegítő borogatást.

Naponta egyszer vagy kétszer végezzen masszázst.

A láb (talp) dörzsölése jó hatással van. terpentin kenőcs: ez éjszaka történik; Kenj be egy kis kenőcsöt a talpra, és nagyon-nagyon dörzsöld be a tenyereddel (érzed, hogy sül a tenyered), majd gyapjúzoknit húzz a gyerekre. És persze mustártapasz. Már tudja, hogy a mustártapaszokat a kisgyermekekre a pelenkán keresztül helyezik el, az idősebb gyermekekre pedig a hátoldalon. Mustártapaszt nem szabad a szív területére helyezni. A paprikatapasz nagyon kényelmesen használható. Manapság a gyógyszertárakban sok melegítő kenőcs található gyermekeknek. Ha a gyermek akut hörghurutban szenved, jót nyújtanak gyógyító hatása fenyőrügyek főzetei és infúziói (10 gramm szárított rügyek pohár vízre), valamint termopszisfű főzetei és infúziói (0,5-0,8 gramm szárított gyógynövény pohár vízre).

A bronchitis kezdetén a gyermek köhögése száraz és fájdalmas. Az orvos köptetőt ír fel gyermekének. A maga részéről adjon gyermekének meleg tejet Borjomival, szódával és mézzel.

Ha a gyermek köhögni kezd váladékot, az azt jelenti, hogy a dolgok javulnak. Most fontos ezt a váladékot rendszeresen eltávolítani. Magyarázza el gyermekének, mennyire fontos, hogy jól köhögjön. A kis hörgők lumenje kitisztul, és a légzés sokkal könnyebbé válik.

Most a gyermek köhögése röviddel a testhelyzet megváltoztatása után következik be. A gyerek a másik oldalára fordult, és megjelent egy köhögés. Ez jó. Ez segít a hörgők tisztításában. A köpet, amely a hörgők falára áramlik, irritálja azokat, és köhögést vált ki. Hagyja, hogy a gyermek gyakrabban változtassa testhelyzetét.

Akár fel is lóghat az ágyból gyermeke lábával, vagy lejtőt állíthat fel (láb felfelé, fej lefelé). Ez elősegíti a nyálka kiáramlását a hörgőkből.

A köhögéssel kiürülő köpet nem szabad lenyelni. Magyarázza el gyermekének, hogy a nyálkát ki kell köpni.

A hörghurutban szenvedő gyermek szobájában a levegő nem lehet száraz. Jól teszi, ha nedves törölközőt akaszt a szobájába, vagy használ párásítót.

A rendszeres inhaláció nagyon hasznos köhögés esetén. Különösen a lúgosakat (lélegezzen szódagőzt, ha nincs inhalátora).

Akut hörghurut esetén a következő díjak ajánlottak a gyermekek számára:
Coltsfoot lepedő – 1. rész
Útifű levél - 2 rész
Zsurlófű - 3 rész
Primrose gyógynövény - 4 rész
Öntsön 5-6 grammot a keverékből egy pohár forrásban lévő vízzel, és hagyja állni két órán keresztül. Életkortól függően vegyen be 50-100 ml-t naponta háromszor étkezés előtt.

Édesgyökér - 2 rész
Marshmallow gyökér - 2 rész
Coltsfoot lap - 2 rész
Édeskömény gyümölcsök - 1 rész
Öntsön 5 gramm szárított keveréket egy pohár forrásban lévő vízzel, és hagyja állni legfeljebb három órán keresztül. Vegyünk 20-30 ml-t naponta háromszor étkezés előtt.

Gyakori hörghurut esetén a következő készítmények használata javasolt:
Kakukkfű gyógynövény - 1 rész
Édes lóhere gyógynövény - 1 rész
Édeskömény gyümölcsök - 1 rész
Borsmenta levél - 1 rész
Útifű levél - 2 rész
Marshmallow gyökér - 2 rész
Tüdőfű gyógynövény - 4 rész
Coltsfoot lap - 4 rész
Öntsön 3 grammot (körülbelül egy teáskanálnyit) a szárított keverékből egy pohárba hideg víz, hagyjuk állni legfeljebb két órán át, majd forraljuk öt percig, szűrjük le. Igyon egy kortyot a nap folyamán (7-8 alkalommal lehetséges).

Ledum gyógynövény - 1 rész
Oregánó gyógynövény - 1 rész
Éger kúp - 1 rész
orbáncfű gyógynövény - 2 rész
Zsálya gyógynövény - 2 rész
Rowan gyümölcsök - 3 rész
A szárított keverékből 1-1,5 teáskanálnyit öntsünk egy pohár vízbe, forraljuk alacsony lángon 15-20 percig, szűrjük le. Vegyünk 20-40 ml-t naponta háromszor étkezés előtt.

Sárgarépalé mézzel. Készítsen egy pohár friss sárgarépalevet, adjon hozzá három teáskanál mézet, keverje meg. Vegyünk két-három evőkanál naponta többször.

Káposztalé. Friss káposzta édesített leve, naponta háromszor-négyszer vegyen be egy evőkanál köptető szert (cukor helyett mézet is használhat).

Útifűlé. Keverje össze egyenlő mennyiségben az útifű levét és a mézet, és adjon a gyermeknek naponta háromszor egy teáskanál köptetőként és bőrpuhítóként.

Marshmallow gyökér infúzió. A szárított mályvacukrot őröljük porrá. Öntsön 5 gramm port egy pohár hideg vizet, és hagyjuk 6-8 órán át. Vegyünk két-három evőkanál naponta háromszor.

Hársvirág infúziója. Egy pohár bálnába öntsünk egy evőkanál szárított alapanyagot, fedő alatt hagyjuk (többször is ruha alá hajthatjuk) egy órán át, öntsük rá. Vegyünk fél pohárral naponta háromszor.

Légzőgyakorlatok hörghurut esetén

A gyerekek általában örömmel végzik ezt a gyakorlatsort, mert játékhoz hasonlít!
Varjú. A gyermek egy széken ülve belélegzés közben mindkét karját oldalra emeli. Ahogy kilélegzi, azt mondja: "K-a-r-r!" és feladja.

Bogár. A baba egy széken ül, és az övén tartja a kezét. Belégzés közben a testet jobbra fordítja, elrabolva jobb kéz oldalra és kicsit hátra. Ezek után kifújja a levegőt, és azt mondja: „W-w-w-w-w”. Ezután visszatér a kiindulási helyzetbe, belélegzi, és megismétel egy hasonló mozgást balra.

Libák. A baba ülő helyzetből előrehajol, karjait vállmagasságig kell emelni. A kilégzéssel egyidőben azt mondja: „Gaaaaa”.

Gólya. A baba ezt a gyakorlatot állva végzi. Kérd meg, hogy ábrázoljon egy gólyát – karjait oldalra emelve, egyik lábát felemelve, térdre hajlítva, ugyanakkor belélegezve. Ahogy kilélegzel, a baba lassan leengedi a karját és a lábát, miközben azt mondja: „Sssss”.

Daru. Belégzéskor a baba karjai felemelkednek, kilégzéskor pedig „Úúúú” hanggal a test mentén leesnek.

Repülő. A komplexum legvégén a csecsemőnek gyorsan körbe kell járnia a szobában, csapkodva a karjával, mint egy repülő madár. A mozgást gyaloglás zárja a kötelező tempólassítással.

Minden gyakorlatot 4-5 alkalommal meg kell ismételni (utoljára legalább egy órával lefekvés előtt). A gyermeknek hangosan és tisztán kell kiejteni a hangokat. A lényeg az, hogy kilégzéskor a sziszegő hangokat ki kell ejteni.

Akut (egyszerű) hörghurut - gyulladásos elváltozás hörgők nyálkahártyája a hörgőelzáródás klinikai tünetei nélkül, túlnyomórészt vírusos vagy vírus-bakteriális jellegű. Az ilyen típusú hörghurut fő tünete a köhögés, amely a betegség kezdetén száraz, majd 1-2 nap múlva egyre nagyobb mennyiségű köpettől nedves. A bronchitist tracheitis (a légcső gyulladása) is kíséri, amely nyomást vagy fájdalmat okoz a szegycsont mögött. A köpet gyakran nyálkás jellegű, a 2. héten zöldes színűvé válhat, ami nem mikrobiális gyulladás jele. A köhögés általában legfeljebb 2 hétig tart. Több elhúzódó köhögés ben figyelték meg csecsemők RS vírusfertőzéssel, idősebbeknél pedig mikoplazmával és adenovírussal. Fibrinos lerakódásokkal járó tracheitis és tracheobronchitis esetén a köhögés egyéb tünetek hiányában 4-6 hétig is zavarhatja Önt.

Hörghurut esetén diffúz száraz, valamint nagy- és közepes buborékos, ritkábban finom buborékos zörgés hallható, amelyek köhögéssel változnak. A hematológiai változások (általános vérvizsgálatban) nem következetesek; mycoplasma fertőzés esetén az ESR növekedhet a leukociták normál számának hátterében.

Bronchitis ARVI-veláltalában toxikózisra utaló jelek nélkül alakul ki subfebrilis hőmérsékleten - 37°C-37,5°C (vagy az első 1-2 napban lázas) hőmérsékleten, de adenovírus fertőzés esetén akár 7-10 napig is magas maradhat. A légszomj, még az első életévben élő gyermekeknél is mérsékelt lehet (legfeljebb 50 légzés percenként).

Mycoplasma bronchitis(M. pneumoniae okozza) gyakoribb az iskolás korban. Általában magas hőmérsékleten fordul elő, ellentétben az enyhén zavart általános állapottal és a toxikózis jeleinek hiányával. A gyulladás a kis hörgőkre terjed ki, ami crepitusban, finom zihálásban és a röntgenfelvételen a tüdőmintázat kis elemeinek növekedésében nyilvánul meg. A vírusos bronchitistől eltérően a mycoplasma bronchitist a zihálás aszimmetriája jellemzi. Ezek a jelek a „száraz” kötőhártya-gyulladással (effúzió nélkül) kombinálva lehetővé teszik az ilyen etiológiájú bronchitis gyanúját.

Chlamydia bronchitis(Chi. trachomatis okozta) az első hat hónapos gyermekeknél gyakran elzáródás, súlyos légszomj, toxikózis és hematológiai elváltozások nélkül fordul elő; akkor diagnosztizálják, ha bármely titerben vagy IgG osztályban IgM osztályú chlamydia antitesteket mutatnak ki. 1:64 feletti titer (a diagnózis akkor tekinthető megbízhatónak, ha az IgG antitestek titere alacsonyabb az anyában, mint a gyermekben). Chlamydia hörghurutra (Chi. pneumoniae okozta) gyanítható az egyidejűleg jelentkező torok- és/vagy nyaki lymphadenitis. Serdülőknél gyakran obstrukcióval jár, ami néha a késői kezdetű bronchiális asztma debütálása.

A hörghurut nagyon veszélyes a csecsemőkre, különösen, ha nem figyelünk rá időben.

Akut egyszerű hörghurut

Mi az akut bronchitis?

Az utóbbi időben a gyermekek körében megnőtt a bronchitis előfordulása. Ugyanakkor a betegség kórokozói is egyre atipikusabbak: a chlamydia és a mycoplasma (Chlamydia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae, C. Pneumoniae). Azonnal jegyezzük meg, hogy az ilyen típusú fertőzések nagyon veszélyesek lehetnek, és speciális diagnózist és kezelést igényelnek.
Más esetekben az akut bronchitis kezelése tüneti.

Kell-e antibiotikumot szednem akut bronchitisre?

Az antibiotikumok alkalmazása akut hörghurut esetén csak igazolt bakteriális fertőzés esetén indokolt. Leggyakrabban a bakteriális fertőzés hozzáadása nyilvánul meg a következő tünetek: a láz második hulláma (a betegség 5-7. napján), a láz megjelenése gennyes köpet, a beteg általános állapotának romlása.
A kezelőorvosnak kell eldöntenie, hogy az akut hörghurut kezelésében szedjen-e antibiotikumot vagy sem. Meg kell jegyezni, hogy az antibiotikumok szükségtelen szedése még ártalmasabb is lehet, mint az elmulasztásuk, amikor ezeknek a gyógyszereknek a szedése valóban javasolt.
A mycoplasma és a chlamydia bronchitis növekvő előfordulása miatt gyermekeknél és felnőtteknél, az olyan klasszikus antibiotikumok mellett, mint a penicillinek és a cefalosporinok, a makrolid csoportból származó antibiotikumokat kezdték alkalmazni: eritromicint, azitromicint. Az antibiotikum típusát, dózisát és beadási módját a kezelőorvos határozza meg.

Mire kell figyelni az akut bronchitis gyermekeknél?

Szeretném felhívni a szülők figyelmét, hogy az akut hörghurut bizonyos esetekben súlyos szövődményeket is okozhat (tüdőgyulladás, bronchiolitis), ilyen esetekben az otthoni kezelést abba kell hagyni, a babát sürgősen kórházba kell helyezni. Íme néhány jel, amelyek a betegség kedvezőtlen lefolyását és az orvoshoz való fordulás szükségességét jelzik:

38°C feletti hőmérséklet több mint 3-4 napig, és a baba általános állapota súlyos.
- Súlyos légszomj gyermekeknél: újszülötteknél és 2 hónaposnál fiatalabb gyermekeknél több mint 60 légvétel percenként, 3 hónapos és egy éves kor közötti gyermekeknél több mint 50 légvétel percenként, 1 éves és 3 éves kor közötti gyermekeknél, percenként több mint 40 légzés.
- Belélegzéskor a bőr észrevehető visszahúzódása a bordaközi terekben.

Az akut egyszerű bronchitis diagnosztizálásának klinikai kritériumai:

A gyermek általános állapota általában viszonylag kielégítő, a mérgezés tünetei közepesek, az alacsony testhőmérséklet általában nem emelkedik 38 °C fölé, a légzési elégtelenség nem kifejezett. A baba köhög, csekély, majd bőségesebb köpet váladékozással. A mellkas meghallgatásakor az orvos elszórt száraz zihálást észlelhet (ritkábban időszakos nedves közepes és nagy buborékos zihálást).

A röntgen adatok a tüdő hilar és bazális részének megnövekedett pulmonalis mintázatából állnak. A vérvizsgálat kisebb gyulladásos elváltozásokat mutatott (jelentős leukocitózis nem jellemző), az ESR mérsékelt gyorsulása.

A betegség időtartama szövődménymentes esetekben 1-1,5-2 hét. Az adenovírus-, mycoplasma- és chlamydia-fertőzések okozta hörghurut elhúzódóbb lefolyású.

Az akut egyszerű bronchitis kezelésének alapelvei

A kezelést általában otthon járóbeteg alapon végzik, kivéve az ARVI súlyos egyidejű megnyilvánulásait. Háttér mód akut megnyilvánulások Az ARVI félágyas, majd otthon - a baba felkelhet az ágyból, és elvégezheti szokásos dolgait.

Bő folyadék fogyasztása javasolt, gyógyteák vagy forrázatok, gyümölcsitalok, gyümölcslevek formájában. A folyadék mennyisége a gyermek napi életkorának 1,5-2-szerese. Az étrend főként tejtermékekből és zöldségekből áll, korlátozott mértékben tartalmaznak extrakciós fűszeres ételeket, fűszereket, és korlátozott mértékben tartalmaznak erősen allergén ételeket.

Vírusellenes terápia: interferon intranazálisan, 5 csepp naponta 4-6 alkalommal vagy aeroszolokban ultrahangos inhalátorral. Ha gyanítható a bronchitis adenovírusos etiológiája, RNáz, dezoxiribonukleáz. Az influenza etiológiájához rimantadine, ribavirin, immunglobulin az ARVI akut megnyilvánulásainak hátterében.

Az antibiotikumok a legtöbb esetben nem javasoltak. Az antibiotikumok felírásának indikációi a bakteriális fertőzés nyilvánvaló gócai, a hemogram kifejezett gyulladásos változásai, a betegség elhúzódó lefolyására való hajlam.
Az antibakteriális terápiát az orvos egyedileg írja elő. Szisztémás antibakteriális terápiát csak mycoplasma és chlamydia bronchitis esetén végeznek (makrolidokat használnak), lehetőség van helyi kezelésre. antibakteriális terápia, például a Bioparox, amely ebben az esetben további gyulladáscsökkentő hatással bír.
A köhögés jellegétől függően köhögéscsillapítókat (codelac, kodein), (nyálkahártyaoldó) köptetőket (erespal, lazolvan, gedelix, mucoltin) írnak fel. Köhögéscsillapítók központi akció elnyomja a fájdalmas, rögeszmés száraz köhögést a bronchitis kezdeti szakaszában. A perifériás hatású köhögéscsillapítók a nyálkahártya irritációjával járó száraz köhögés esetén javasoltak, amely általában a tracheitist kíséri. A köhögéscsillapítókat úgy tervezték, hogy köhögést serkentő hatást fejtsenek ki. A fenspirid (Erespal) gyulladáscsökkentő gyógyszer segíthet csökkenteni a hörgők nyálkahártyájának gyulladásos elváltozásait. A fenspirid közvetlenül a légúti gyulladásos folyamatokra, valamint a fertőző és allergiás gyulladást kísérő folyamatokra hat, ami kombinálva van a hörgőszűkület megelőzésével.
Aeroszolos inhalációk - szóda, szóda-só. Elzáródásos rohamok esetén porlasztóterápia. Hosszan tartó köhögés esetén (szamárköhögés, perzisztáló légcsőgyulladással járó szamárköhögés) hatásosak az inhalációs szteroidok (pulmicor, salbutamol).

Posturális drenázs vibrációs masszázzsal a túlzott nyálkakiválasztás érdekében.

Antihisztaminok. Az antihisztaminokat allergiás megnyilvánulásokkal küzdő gyermekeknél alkalmazzák, szárító hatásuk bőséges szekréciójú betegeknél alkalmazható. Aktív motoros üzemmód a tüdő vízelvezető funkciójához a hőmérséklet normalizálása után.
Nál nél normál hőmérséklet test - mellkas masszázs.

A terápiának átfogónak kell lennie immunkorrekciós kezeléssel kombinálva.
Kibocsátási kritériumok gyermekfelügyeleti intézmény: a testhőmérséklet normalizálása, a hurutos tünetek csökkentése a nasopharynxből.

Obstruktív bronchitis

A hazai gyakorlatban az akut hörghurut és a bronchiolitis megkülönböztetése szokás, de ez a megkülönböztetés bizonyos mértékig önkényes, és sok külföldi gyermekorvos nem ismeri el.

Az „obstruktív hörghurut” és a „bronchiolitis” kifejezés a hörghurut közel azonos formájára utal, amely csak klinikai eltérésekkel rendelkezik. Ezek a kifejezések főként az első 4 életévüket betöltött gyermekekre vonatkoznak, akiknél a bronchitis legtöbb obstruktív formáját PC vírusos és parainfluenza fertőzések okozzák. Nagyobb gyermekeknél a mycoplasma fertőzés és a Chi is szerepet játszik az obstruktív bronchitis kialakulásában. pneumoniae

Eredetiség klinikai kép csecsemőknél a tüdőgyulladás kialakulásának ritkasága lehetővé teszi, hogy a hörgőelzáródást olyan reakciónak tekintsük, amely megvédi a tüdőt a felső légúti baktériumoktól.

Az obstruktív hörghurut súlyos légzési nehézségben nyilvánul meg a hörgőgörcs miatt, a kilégzés megnyúlása miatt, amelynek hátterében sípoló hangok hallhatók, hallhatóak az auskultáció során és gyakran távolról. Az esetek felében finom buborékos nedves rales és crepitus hallható.
Az obstruktív bronchitist száraz, ritkán előforduló köhögés, alacsony láz jellemzi, és az általános állapot gyakran csekély mértékben szenved. Légzési frekvencia - 50, ritkábban 60-70 percenként. A vérgáz szintje nem változik drámaian. A röntgenfelvételen a tüdő duzzanata, az általános vérvizsgálat pedig a vírusfertőzésre jellemző mutatókat mutatja.

Az obstruktív bronchitis diagnosztizálásának klinikai kritériumai:

Hosszan tartó sípoló kilégzés, gyakran távolról is hallható.
A vizsgálat során kitágult mellkas (a bordák vízszintes helyzete) derül ki.
részvétel a segédizmok légzésében a mellkas leghajlékonyabb területeinek visszahúzásával.
a köhögés száraz, paroxizmális, hosszú ideig tartós.
A hosszan tartó kilégzés hátterében végzett auszkultáció rengeteg száraz, sípoló, és a betegség későbbi szakaszaiban - közepes és nagy buborékos, nedves, csendes zihálást mutat.

Röntgen: a bordák vízszintes elrendezése a rekeszizomban, a tüdőmezők meghosszabbítása, a tüdőgyökerek erősödése, a rekeszizom lapított kupoláinak alacsony állása, a tüdőmezők fokozott átlátszósága.
A vérvizsgálat változásai vírusfertőzésnek felelnek meg (leukopénia, limfocitózis).

Az obstruktív hörghurut epizódja főként az obstrukció fokozatos kialakulásában különbözik az asztmás rohamtól. A gyermek későbbi megfigyelése során kiderülhet, hogy ez volt a bronchiális asztma kezdete, amelynek rohamai gyakran előfordulnak az ARVI hátterében.

Lefolyás és prognózis.

Bár az obstruktív bronchitis epizódja hasonlíthat asztmás rohamra, a legtöbb gyermeknél az elzáródás nem, vagy csak 1-2 alkalommal ismétlődik az ARVI hátterében. Az obstrukciós epizódok kiújulásának és a bronchiális asztma kialakulásának kockázati tényezői a következők:
allergia jelenléte a gyermekben vagy szüleiben.
Az IgE szintje 100 NE/l felett van.
obstrukciós epizód kialakulása nem fertőző allergénnel való érintkezéskor.
az obstrukció kialakulásának paroxizmális jellege.
obstrukció kiújulása - 3 vagy több epizód.

Ezekben az esetekben nem „az obstruktív hörghurut bronchiális asztmává való átmenetéről” érdemes beszélni, hanem annak korai megjelenéséről. Ebben a tekintetben minden obstruktív epizódokban szenvedő gyermeknek, különösen allergiásoknak ajánlott allergénmentes környezet kialakítása és használata hipoallergén diéta, és ha az elzáródás kiújul, ketotifen kezelés 3-6 hónapig.

Figyelembe véve az akut obstruktív hörghurut kiújulásának és a bronchiális asztma kialakulásának magas kockázatát, azoknak a gyermekeknek, akiknek legalább egy heveny obstruktív bronchitise volt és krónikus fül-orr-gégészeti vagy bronchopulmonalis fertőzés gócai vannak, immunkorrekciós terápia alkalmazása javasolt bakteriális vakcinával.

Bronchiolitis

A bronchiolitis a hörgőfa terminális szakaszainak (kis hörgők és hörgőcsövek) gyulladásos elváltozása akut légúti betegségekben, főként kisgyermekeknél, súlyos és gyakran nehezen kezelhető légzési elégtelenséggel kísérve.

A bronchiolitis diagnosztizálásának klinikai kritériumai:

A bronchiolitis jellegzetes tünete a súlyos kilégzési (kilégzéskor) légszomj, akár 80-90 percenként. Megjegyzés: általános cianózis (cianózis) bőr. Az auskultáció során a tüdőben szétszórt, finom, buborékoló ralik láthatók. A fertőző toxikózis megnyilvánulásaiban egyértelműen a légzési elégtelenség érvényesül. Jelentős légzési elégtelenség esetén súlyos tachycardia és a szívhangok gyengülése figyelhető meg.

A bronchiolitis diagnosztikai kritériumai Ogerro és munkatársai szerint. (1983).
Tünet/pontszám
Légszomj több mint 40/perc. / 1
Kilégzéskor sípoló zaj / 2
Bordaközi tér visszahúzódása / 1
Diffúz finom bugyborékolás / 1
Száraz köhögés / 1
Emelkedett testhőmérséklet / 1
A tüdőmintázat átlátszóságának növelése röntgenfelvételen / 2
Megjegyzés: a diagnózis felállításához az összegnek meg kell haladnia a 6 pontot

Az obstruktív bronchitis kezelésének alapelvei

Bár az obstruktív hörghurutban szenvedő gyermekek kezelésének alapelvei alapvetően egybeesnek az akut egyszerű hörghurut kezelésének alapelveivel, ugyanakkor a terápiás taktika következő jellemzői a sajátosságokhoz kapcsolódnak klinikai lefolyás betegségek (főleg az obstruktív szindróma súlyosságával).

Az obstruktív bronchitisben és a súlyos szívelégtelenségben szenvedő bronchiolitisben szenvedő gyermekek kezelését kórházi körülmények között végezzük, szükség esetén oxigénterápia szükséges.

1. Ágytámasz felemelt fejvéggel.
2. Tekintettel az izzadással járó jelentős folyadékveszteségre (intenzív légzés), nagy figyelmet fordítanak a megfelelő (szükség esetén parenterális) hidratálásra.
3. Résztakarmányozás (a folyékony táplálék előnyben részesítése). Tej-zöldség diéta.
4. Nyálka eltávolítása a felső légutakból elektromos szívással.
5. Inhalációs terápia, párásított oxigén súlyos légzési elégtelenség esetén
6. Hörgőtágítók intravénásan és inhalálással (aminofillin, b-adrenerg agonisták). A bronchiolitis esetében a hörgőtágító gyógyszerek hatása jelentéktelen.
7. Kortikoszteroid gyógyszerek.
8. Vírusellenes szerek interferon, amantadin, ribaverin.
9. Antibiotikumok egyidejű akut középfülgyulladás, tüdőgyulladás vagy más bakteriális fertőzés.
10. Nyálkaoldó szerek.
Nagy figyelmet fordítanak az immunotróp gyógyszerek és vírusellenes szerek további használatára.
A hörgők vezetőképességének javítását célzó intézkedések.
Hörgőgörcs esetén mucolitikumokat, hörgőtágítókat és helyi kortikoszteroidokat (beclomet, becotide stb.) írnak fel.

Ismétlődő bronchitis

A visszatérő hörghurut a bronchospasmus kifejezett klinikai tünetei nélküli hörghurut, amely évente legalább 3-4 alkalommal 2 évig ismétlődik.
Etiológia - vírusos és vírusos-bakteriális fertőzés. A kritikus időszak 4-7 év.
A recidiváló bronchitis klinikai képe az exacerbáció időszakában szinte hasonló az akut egyszerű hörghuruthoz. A betegség lefolyása azonban elhúzódó, néha akár 2-3 hónapig is elhúzódik.
Paraklinikai adatok:
Jellemző a „nem reaktív hemogram” (nincs változás a vérben).
Röntgenváltozások nem specifikus.

A visszatérő bronchitis kezelésének alapelvei

A súlyosbodás során akut hörghurutként kezelik. Nagy figyelmet fordítanak az immunotróp gyógyszerek, vírusellenes szerek és az aeroszolterápia további alkalmazására. Hörgőgörcs esetén mucolitikumokat, hörgőtágítókat és helyi kortikoszteroidokat (beclomet, becotide stb.) írnak fel.

A remissziós szakaszban - orvosi megfigyelés és gyógyulás a klinikán - helyi és éghajlati szanatóriumok (2. szakasz).
A gyógyszeres megfigyelést leállítják, ha 2 évig nem volt súlyosbodás.

Népi jogorvoslatok a bronchitis kezelésére

A népi házi gyógymódokat csak iskoláskorú gyermekek kezelésében és csak az orvos által előírt kezeléssel párhuzamosan, illetve megelőzés céljából alkalmazzák.

  • Fél liter friss tejben forraljunk fel két-három csikólevelet. Adjunk hozzá egy kis mennyiségű frisset (egy kés hegyével). disznó zsír. Igyon egy csésze kávét este lefekvés előtt.
  • Erős nedves köhögés esetén, amikor a köpet nehezen vagy egyáltalán nem ürül ki, naponta többször adjon 2-3 csepp mandulaolajat cukorszirupban.
  • Ha a hörghurut előrehalad, és a gyermek fulladozni kezd, sürgősen orvosra van szükség, mivel ez már nagyon veszélyes.
  • Tüdőgyulladás, hörghurut, légcsőgyulladás és tartós köhögés esetén Vanga a következőképpen elkészített zabfőzetet javasolt: keverjünk össze 2 evőkanál zabot ugyanannyi mazsolával és öntsünk fel 1,5 liter hideget. forralt víz. Nagyon alacsony lángon főzzük, vagy a sütőben, lefedve, lassú tűzön pároljuk, amíg a folyadék fele elpárolog. Kicsit lehűtjük, leszűrjük, kinyomkodjuk, 1 evőkanálnyit adunk a lefejtett folyadékhoz. természetes mézés alaposan keverjük össze. Adjon a gyerekeknek egy teáskanálot naponta többször.
  • A retket apró kockákra vágjuk, serpenyőbe tesszük és megszórjuk cukorral. Sütőben két órán át sütjük. Szűrjük le, dobjuk ki a retek darabokat, és öntsük a folyadékot egy üvegbe. Adjon gyermekének két teáskanálnyit naponta 3-4 alkalommal étkezés előtt és este lefekvés előtt.
  • Gyűjtsünk ibolyát és hóvirágot kora reggel, miközben a nap még alszik. Tárolja sötét helyen, szárítsa meg árnyékban. Egy pohár forrásban lévő vízhez 1 evőkanál szárított virágot forrázzunk le, és tartsuk vízfürdőben 15 percig. Miután kihűlt, leszűrjük. Adjon gyermekének 1 evőkanál inni naponta háromszor. Kisgyermekek számára szirupot és cukrot adhat hozzá. Ez egy kiváló gyulladáscsökkentő szer. Gargarizálóként használható.
  • Fokhagymás ital: öt gerezd fokhagyma átlagos méret, apróra vágva vagy összetörve, egy pohár pasztőrözött tejben jól felforraljuk, és naponta többször adjuk a gyerekeknek inni.

Gyógynövények és infúziók bronchitis kezelésére

Bármilyen gyógynövény használatakor meg kell győződni arról, hogy a gyermek nem allergiás rá!

    A zúzott angyalgyökérlevelet forrásban lévő vízzel öntjük 10 g/1 pohár forrásban lévő vízzel, 5 percig forraljuk, és 2 órán át állni hagyjuk. A kész infúzió 2-3 napon belül felhasználható. Porral helyettesíthető: napi 1-3 csipetnyi. Az Angelica infúzió eltávolítja a nyálkát a tüdőben, a mellkasban és a hörgőkben, és enyhíti a gyomorégést.

    Cickafarkfű tinktúra elkészítése: 30 g gyógynövényt öntsünk 0,5 csésze alkohollal vagy 1 csésze vodkával. Igyon naponta 3-4 alkalommal, 30-40 cseppet étkezés előtt hörghurut esetén.

    A nasturtium levél infúziója hatásos krónikus hörghurut esetén. 10 g levelet 1 liter forrásban lévő vízzel leforrázunk, 10 percig állni hagyjuk és leszűrjük. Igyon 0,5 csészével egész nap.

    Viszkózus köpet okozta hörghurut esetén forraljon fel 0,5 liter forrásban lévő vizet 4 evőkanál zúzott útifűlevéllel, és hagyja állni 4 órán keresztül. Igyon 0,5 csészével naponta 4 alkalommal.

    0,5 liter tejben felforralunk 2-3 csikólevelet, majd kés hegyével friss disznózsírt adunk a húsleveshez. Igyál 3 evőkanál lefekvés előtt hörghurut esetén. Egészségügyi portál www.site

    Keverje össze egyenlő arányban a kora tavasszal szedett füvet és tüdőfű virágait. Forraljon fel 4 evőkanál keveréket 0,5 liter forrásban lévő vízben, és hagyja állni 2 órán keresztül. Naponta 4-szer 0,5 csészével inni hörghurut esetén.

    Keverje össze egyenlő arányban a hamu leveleit és kérgét vagy fiatal hajtásait. Forraljon fel 1 evőkanál keveréket 1 csésze forrásban lévő vízzel, és melegítse alacsony lángon 20 percig. Vegyünk 1 evőkanál naponta 3 alkalommal bronchitisre.

    Öntsön 1 pohár tejet egy zománcozott tálba, és tegyen bele 1 evőkanál (tető nélkül) finomra vágott izlandi mohát. Fedjük le a serpenyőt csészealjjal vagy nem fém tányérral, és forraljuk 30 percig, majd szűrjük le. A főzetet forrón igya lefekvés előtt.

    1 evőkanál zúzott oregánófüvet öntsünk 1 pohár forrásban lévő vízbe, hagyjuk lefedve 1 órán át, leszűrjük. Vegyünk 1 evőkanál naponta 5-6 alkalommal étkezés előtt 30 perccel. Az erős oregánó tea erős izzadást okoz. Megfázásra, görcsös köhögésre isszák, akut és krónikus hörghurut a hörgőmirigyek szekrécióját fokozó eszközként.

    Porított mályvacukor gyökér, melegen hígítva forralt víz, sűrű tejföl állagúra hozva. A kapott keveréket 1 evőkanál naponta 4-szer vegye be étkezés előtt köhögés és krónikus hörghurut esetén.

    Vegyünk 3 rész édesgyökeret (gyökerek) és kék cianózist (gyökerek), 4 rész kamillát (virágot) és borsmentát (gyógynövények), 2 rész macskagyökeret (gyökér), anyafüvet (gyógynövények), orbáncfüvet (gyógynövények) ) . A gyűjteményből 1 evőkanál 1 csésze forrásban lévő vízbe öntjük, zárt zománcozott edényben forrásban lévő vízfürdőben tartjuk 15 percig, szobahőmérsékleten 45 percig hűtjük, 2-3 réteg gézen átszűrjük, kinyomkodjuk és térfogatra visszük. forralt vízzel az eredeti térfogatra. Vegyünk 0,25-0,3 csészével naponta 4-5 alkalommal étkezés után hörgőgörcs esetén.

Házi gyógymódok bronchitisre

    Akut hörghurut esetén 100 g őrölt lenmagot, 20 g ánizsgyümölcsport, 20 g gyömbérgyökérport 0,5 kg fokhagymás-mézes keverékkel alaposan összekeverünk. Vegyen be 1 teáskanálot naponta háromszor 30 perccel étkezés előtt.

    Hámozzon meg 3 fej fokhagymát, és 5 héjas, de mag nélküli citrommal együtt húsdarálón vagy finom reszelőn lereszeljük, 1 liter szobahőmérsékletű forralt vizet öntsünk bele, és zárt üvegben tartsuk 5 napig. , leszűrjük, a többit kinyomkodjuk. A tüdő és a hörgők betegségeinek feloldó szereként naponta 3 alkalommal, 1 evőkanál étkezés előtt 20 perccel.

    Vegyünk 5-6 nagy gerezd fokhagymát, daráljuk pépesre, keverjük össze 100 g vajjal és egy csokor apróra vágott kaporral. Reggel, délben és este kenjük a keveréket a kenyérre. Ez az olaj segít a hörghurutban és a tüdőgyulladásban.

    Forraljuk fel a finomra vágott fokhagymát (1 fej). friss tej amíg teljesen megpuhul. Ugyanabban a tejben őröljük meg, adjunk hozzá 1 teáskanál mentalevet és 2 evőkanál hársmézet. Vegyünk 1 evőkanál óránként egész nap, a köhögés enyhébb lesz.

    Kiváló recept a hörghurut kezelésére: 1 kg érett paradicsomot és 50 g fokhagymát daráljunk le húsdarálóban, reszeljünk le 300 g tormagyökeret. Keverjük össze és adjunk hozzá sót ízlés szerint. Bomlik le befőttesüvegés szorosan lefedve tároljuk a hűtőszekrényben. Használata: gyermekeknek 1 teáskanál étkezés előtt naponta 3 alkalommal, felnőtteknek - 1 evőkanál étkezés előtt naponta 3 alkalommal. Használat előtt melegítse fel szobahőmérsékletre.

    Keverje össze a finomra reszelt hagymát, almát, mézet 1:1:2 tömegarányban. A köhögéssel járó gyermekek bronchitisének kezelésére naponta legalább 6-7 alkalommal kell bevenni, étkezéstől függetlenül.

    A sárgarépa levét, a forralt forró tejet és a mézet 5:5:1 arányban 4-5 órán át infundáljuk, és hörghurut esetén naponta 4-6 alkalommal melegen, 0,5 csészével igyunk.

    Friss sárgarépalé keverve meleg tej 1:1 arányban vegyen be 0,5 csészét naponta 4-6 alkalommal hörghurut esetén.

    Keverjünk össze 1 csésze frissen elkészített répalé 2 teáskanál mézzel. Vegyünk 1 evőkanál naponta 4-5 alkalommal hörghurut esetén.

    Keverjünk össze 300 g mézet és 1 apróra vágott aloe levelet, öntsünk rá 0,5 liter forralt vizet, tegyük tűzre, forraljuk fel és tartsuk alacsony lángon 2 órán át, majd hűtsük le és keverjük össze. Tárolja hűvös helyen. Vegyünk 1 evőkanál naponta 3 alkalommal bronchitisre.

    Hörghurut esetén naponta többször rágjon el 1 gerezd fokhagymát 1 teáskanál virágmézzel, amíg teljesen össze nem törik.

    Vegyünk 1,3 kg hársmézet, 1 pohár apróra vágott aloe levelet, 200 g olívaolajat, 150 g nyírbimbót és 50 g hársvirágot. A gyógyszer elkészítése előtt a leszedett és forralt vízzel megmosott aloe leveleket 10 napra hideg és sötét helyre helyezzük. Olvasszuk fel a mézet, és adjunk hozzá összetört aloe leveleket. A keveréket jól megpároljuk. A nyírrügyet és a hársfavirágot külön-külön 2 pohár vízben lefőzzük, és 1-2 percig forraljuk. A leszűrt és kicsavart húslevest a kihűlt mézbe öntjük, megkeverjük és 2 üvegbe töltjük, mindegyikbe egyenlő mennyiségű olívaolajat adva. Tárolja hűvös helyen. Hörghurut esetén vegyen be 1 evőkanál naponta háromszor. Használat előtt rázza fel.

    A köpet elválasztásának megkönnyítése érdekében érdemes áfonyalevet inni cukorszirup vagy méz. A terméket a lehető leggyakrabban 1 evőkanál kell bevenni. Ugyanakkor ajánlatos eperlevélből teát inni.

    Készítsünk friss káposztalevet, adjunk hozzá cukrot (2 teáskanál 1 poháronként). Naponta 2-szer 1 pohárral vegyen be köptetőként.

Használat előtt népi gyógymódok forduljon orvosához.

Az influenza vagy a megfázás nem megfelelő kezelése gyakran szövődményekhez és hörgőbetegségek kialakulásához vezet, ezért fontos, hogy azonnal meghatározzuk az első hörghurut jelei egy gyermeknél a fejlődés korai szakaszában. A hörghurut a laryngitis vagy a tracheitis szövődményeként alakul ki. Ez gyermekeknél a hörgők gyulladásához és a tüdő levegőkeringésének megzavarásához vezet. 1

Milyen típusú bronchitis fordul elő gyermekeknél?

Az egy év alatti gyermekek bronchitise akut vagy krónikus lehet. Az akut betegség sokkal gyorsabban halad előre, és ha a betegséget nem kezelik megfelelően vagy elhanyagolják, krónikussá válik.

A fejlődés formája és jelei alapján a betegség következő típusait különböztetjük meg:

  1. bronchiolitis;
  2. fűszeres;
  3. akadályozó.
A hörgők elágazó légzőcsövek hálózata, amelyen keresztül a levegő a tüdőbe jut. Hörghurut esetén a nyálka felhalmozódik, és a hörgők fala megduzzad, ami a tüdő megzavarását okozza. A 2 éves gyermek bronchitisét a gyermekorvos szigorú felügyelete alatt kezelik a szövődmények elkerülése érdekében.

Bár az interneten számos ajánlást találhat a hörghurut azonosítására egy gyermeknél, a betegség első jeleinél orvosi segítséget kell kérni. A fertőzés meglehetősen gyorsan terjed, és a légutak más szerveit is érintheti.

2

Mik a bronchiolitis tünetei?

A bronchiolitis esetén mind a szerv kis csövei, mind a hörgőcsövek érintettek. A betegség az ARVI és a vírus szövődményei következtében alakul ki fertőző betegségek. A betegség kialakulásának oka különféle gázok, amelyeket a baba hideg levegővel együtt belélegzik.

A bronchiolitis tünetei:

  1. száraz köhögés;
  2. nehézlégzés;
  3. nagy mennyiségű nyálkahártya megjelenése a szájban;
  4. száraz száj;
  5. a baba elveszíti étvágyát;
  6. néha a hőmérséklet eléri a 37-38 fokot;
  7. finoman bugyborékoló csengő zihálás;
  8. a baba általános állapotának romlása;
  9. A gyermek szeszélyes és gyakran sír.
Bronchitis be egy éves gyerek Nem ajánlott otthon kezelni magát. A kezelés ideje alatt kórházban van, és a kezelőorvos felügyelete alatt van.

Enyhítheti a gyermek állapotát, ha kedvező körülményeket teremt otthonában. kényelmes körülmények. A helyiséget rendszeresen szellőztetni kell, és be kell kapcsolni a párásítót. A gyógyszerek mellett végezzen gőzinhalációt.

3

Hogyan lehet meghatározni a betegség akut típusát?

A test hipotermiája, a magas páratartalom és a hirtelen hőmérséklet-változások a fejlődéshez vezetnek akut hörghurut. Gyakran súlyos betegségek, például sinusitis, arcüreggyulladás vagy nátha miatt alakul ki. Ilyenkor a hörgők nyálkahártyájában elváltozások lépnek fel, hiperémiás lesz, ill gennyes lepedék.

A bronchitis tünetei 3 év alatti gyermekeknél:

  1. gyengeség és rossz közérzet;
  2. gyakori fejfájás;
  3. étvágytalanság;
  4. köpet;
  5. száraz vagy nedves zihálás;
  6. ugató köhögés megjelenése.
Átlagosan a betegség 7-22 napig tart, a erős immunitás gyorsan szivárog. Nál nél gyenge immunitás krónikussá válhat. Ezért a fiatal szülőknek konzultálniuk kell egy gyermekorvossal, és tudniuk kell, hogyan ismerjék fel a bronchitist a gyermekben, és tegyenek meg minden szükséges intézkedést.

Javasoljuk, hogy a gyermeket sok meleg folyadékkal lássák el. Szellőztesse ki a babaszobát minél gyakrabban, és gondoskodjon a helyiség megfelelő páratartalmáról és friss levegő. Minden nap tisztítsa meg a helyiséget, ahol a bronchitisben szenvedő beteg tartózkodik. Célszerű antiallergiás gyógyszereket szedni.

4

Milyen szindrómák fordulnak elő obstruktív bronchitis esetén?

Obstruktív bronchitis egy évesnél fiatalabb gyermekeknél influenza vagy vírusfertőzés után kezd kialakulni. A betegség jelei már a megfázás (influenza) 3. vagy 4. napján megjelennek.

Hogyan nyilvánul meg a bronchitis egy gyermekben:

  1. rekedt légzés;
  2. hányás;
  3. fokozott légzési sebesség;
  4. legyengítő köhögés.
A babának nincs láza vagy köpet. Mell baba nyugtalanná válik, gyakran sír és rosszul eszik. Az obstruktív bronchitis kialakulása gyermekeknél 4 éves korig leáll. A betegség meglehetősen lassan fejlődik ki, és nagyon nehéz azonosítani, ezért az egy év alatti gyermekek bronchitisét antibiotikumokkal kezelik.

A betegség kezelése hatékonyabb a kórházban. Javasoljuk, hogy kövesse az orvos ajánlásait, és alkalmazzon hörgőtágítókat, görcsoldókat és antibiotikumokat. Ne dörzsölje be a gyermekek testét melegítő kenőcsökkel, például illóolajokkal és Doctor MOM-mal.

BAN BEN

Mik a bakteriális bronchitis tünetei?

A gyermekkori akut hörghurut gyakori előfordulás, különösen három-négy év alatti gyermekeknél. Általában a betegség akut légúti vírusfertőzés vagy influenza hátterében alakul ki. A betegség oka, klinikai megnyilvánulásai és súlyossága a kórokozó típusától, a gyermek életkorától, a szervezet egyéb patológiáitól, valamint az immunrendszer ellenállásától függ.

Mi az akut bronchitis

Az akut bronchitis kóros folyamat, amelyben a hörgők nyálkahártyája és falai begyulladnak. Gyorsan fejlődik, átlagosan naponta. Leggyakrabban a 3 év alatti kisgyermekek betegszenek meg.

Az orvosi statisztikák szerint az akut hörghurut előfordulási aránya 70-260 1000 gyermekre vetítve, ami az évszakhoz (a legmagasabb csúcs az őszi-téli szezonban) és az akut légúti vírusfertőzések és az influenza terjedésével függ össze.

Okoz

  1. A legtöbb esetben az akut hörghurut fertőzés következtében szövődményként alakul ki:
    • adenovírus;
    • rhinovírus;
    • parainfluenza;
    • légúti syncytialis;
    • vegyes típusú - vírusos-bakteriális.
  2. Ritkábban fordul elő mikrobák - staphylococcus, streptococcus, Haemophilus influenzae, pneumococcus, moraxella - okozta nyálkahártya-gyulladás. Ezenkívül a bakteriális eredetű bronchitist olyan tényezők provokálják, mint:
    • a gége szűkülete;
    • cisztás fibrózis;
    • a hörgők elvezetésének zavara;
    • idegen testek behatolása.
  3. A gombák és chlamydia fertőzések akut hörghurut kialakulását idézik elő, csökkent testellenállással (immunhiány).
  4. Az allergiás hörghurut oka az allergének - toxinok, poratkák, aeroszolok és háztartási vegyi porok mikrocseppjei, pollen, kozmetikai és higiéniai termékek, gyapjú, szárított nyál és állatok bőrrészecskéi - belélegzése.

    Léteznek hörghurut is, amely belélegzés után alakul ki. szén-dioxid, nitrogén-oxid.

A bronchitis a hörgők gyulladása, amely elsősorban a nyálkahártyát érinti

Provokáló tényezők

A bronchitis kialakulását befolyásoló tényezők a kisgyermekek légzőrendszerének sajátos szerkezetéhez kapcsolódnak:

  1. Anatómiai és élettani jellemzők - szűk légutak, a hörgők falának gyors duzzadásának lehetősége még kisebb kóros hatások esetén is.
  2. Hajlam a mirigyek megnagyobbodására a hörgőkben (hiperplázia).
  3. Kis mennyiségű immunglobulin A a nyálkahártya sejtjeiben, amely ellenáll a fertőzéseknek.
  4. Kis tüdőkapacitás, gyenge légzőizmok.
  5. Az adenoidok túlnövekedése.
  6. Krónikus mandulagyulladás.

Kisgyermekeknél komoly problémákat légzéssel nagyon gyorsan előfordulnak a viszkózus váladék túlzott szekréciója és az ödéma következtében, ami hörgőelzáródást (nyálkagörcsökkel való eltömődést) és a falak görcsét okoz. Ez gyorsan oxigénhiányhoz vezet a vérben.

Fajták

Vminek megfelelően klinikai tünetek Az akut hörghurutnak többféle típusa van, és mindegyikük tünetei jelentősen eltérhetnek egymástól. A megfelelő kezelési rend kiválasztásához gyorsan és pontosan meg kell határozni a hörgőgyulladás adott típusát.

Kiemel:

  1. Egyszerű akut hörghurut, gyorsan fejlődik, az elzáródás nyilvánvaló jelei nélkül jelentkezik - károsodott légáramlás.
  2. Akut obstruktív, amelyet hörgőgörcsök és obstrukció jellemez. Ez a kóros állapot légzési elégtelenség formájában fejeződik ki.

    Az obstruktív szindróma hirtelen kialakulása kisgyermekeknél életveszélyes, mivel akut hipoxiához és sejthalálhoz vezet a tüdő szellőzése miatt. A szakszerű orvosi segítségnyújtásnak azonnalinak kell lennie.

  3. Bronchiolitis - akut gyulladás, amely a hörgőket és a kis hörgőket érinti. Súlyos légzési elégtelenségben fejeződik ki. Általában 2 év alatti allergiás gyermekeknél figyelhető meg. A tanfolyam hosszú távú, a kezelést az intenzív osztályon vagy az intenzív osztályon végzik.

Hörgőelzáródás - a légáramlás akadályozása

Tünetek gyermekeknél

A klinikai tünetek a bronchitis okától, formájától, a gyermek életkorától és a kapcsolódó tényezőktől függenek.

Klinikai tünetek Az akut bronchitis típusai
egyszerű fűszeres akut obstruktív akut bronchiolitis
Gyakoriak
  • köhögés, orrfolyás, tüsszögés (a légúti fertőzés elsődleges jelei és kezdeti megnyilvánulásai légúti elváltozások;
  • szorongás;
  • letargia;
  • a gyermek általános jólétének romlása;
  • fokozott izzadás.
Köhögés
  • száraz, tartós, 1-2 nap múlva nedvessé válik, a köpet mennyiségének növekedésével;
  • 14 napig vagy tovább tart, a fertőzés típusától függően.
  • száraz, feszült, paroxizmális, viszkózus köpet és alacsony termelékenység;
  • a kezelés során fokozatosan gyakoribbá és nedvesebbé válik, ami a hörgők állapotának javulását és a görcs enyhülését jelzi.
  • száraz, fájdalmas, mellkasi fájdalommal és a légszomj gyors növekedésével;
  • sűrű, viszkózus köpet fokozatos felszabadulása kis mennyiségben;
  • hosszú átmeneti időszak produktív köhögés köpet ürítéssel.
Hőfok
  • normálról subfebrilere;
  • az időtartam a kórokozóhoz kapcsolódik: parainfluenzával, akut légúti syncytialis vírusfertőzéssel (a kórokozó az RS-vírus), a hőmérséklet körülbelül 3 napig tart, adenovírusos és gombás fertőzéseknél - akár 7-10 napig vagy tovább.
röntgenmutatja a pulmonalis mintázat súlyosságát„vattüdő” tünete figyelhető meg (a tüdőmintázat súlyossága, az egyoldalú, homályos kontúrú fókuszárnyékok összeolvadása), a mellkas puffadásaa hörgők súlyos elzáródása esetén a tüdőszövet összeomlása (atelektázia) figyelhető meg, akut tüdőtágulat észlelhető - a hörgők kóros kitágulása, a mellkas súlyos puffadása
Zihálás, elzáródás
  • durva, széles körben elterjedt száraz (és nedves) durva bugyborékolás, változó mélység, hang és hely köhögéskor;
  • akadályozás nem fejeződik ki.
  • az elzáródás megnyilvánulásainak kialakulása, gyakran az akut légúti vírusfertőzés első napján - jellegzetes megnyúlt kilégzés, többszörös száraz, szétszórt, finom buborékos zihálás, gyakran aszimmetrikus, sípoló, távolról hallható;
  • crepitus kialakulása (apró csikorgó hangok a tüdőben).
finom buborékos diffúz zörgés belélegzés (száraz és nedves) és hosszan tartó kilégzés során; nedves, nagy buborékos zörgés hallható számuk változásával testhelyzet-változás vagy köhögés után
Légzési rendellenességeknincs egyértelműen kifejezvelégszomj van, gyors légzésritmus (40 percenként - csecsemőnél, 25 - 1 évesnél idősebb babánál)növekvő megnyilvánulásai akut fertőző gyulladás a kis hörgőkben - fokozott légzési ritmus, az orr szárnyainak kitágulása belégzéskor
Hipoxia (oxigénhiány)egyáltalán nem észlelhető vagy enyhe mértékben fejeződik ki
  • a hipoxia tüneteinek fokozódása, a szövetekben feleslegben lévő szén-dioxid, valamint a bőr és a nyálkahártyák cianózisa;
  • légzési rendellenességek esetén a beteg izmai elfáradnak, ami apnoe-szindrómát okoz - a légzés átmeneti leállása, a segédizmok részvétele a légzési folyamatban, a pocak és a bordaközi lágy területek visszahúzódása belégzéskor.
  • a légzési elégtelenség fokozott jelei: kék bőr a gyermek orrának és ajkának területén, súlyos légszomj, mellkas duzzanata, légzési nehézség további izmok hozzáadásával, a bordák közötti lágy terek visszahúzódása, a bőr közelében lévő területek kulcscsontok;
  • A légzési problémák következtében a csecsemők sokkal nehezebben tudnak szopni, ha szoptatják vagy cumisüvegből táplálják.

A bronchiolitis kialakulásának mechanizmusa

Diagnosztika

Laboratórium, hangszeres tanulmányok szükséges a diagnózis és a károsodás mértékének tisztázásához.

A fő diagnosztikai módszerek a következők:

  • vizsgálat, amely feltárja az akut légúti patológiák megnyilvánulásait és a légzési elégtelenség tüneteit;
  • a tüdő meghallgatása, a légzésszám meghatározása;
  • vérvizsgálatok, vizeletvizsgálatok - fokozott ESR-t észlelnek a vérben, leukopéniát és leukocitózist (a leukociták számának csökkenése / növekedése), a limfociták számának növekedése lehetséges, allergia esetén - az eozinofilek növekedése;
  • általános radiográfia, amely megmutatja a tüdőmintázatot, a tüdő duzzanatának súlyosságát emfizéma kialakulásával (a levegő felhalmozódása a szervben).

Továbbira diagnosztikai módszerek tartalmazza:

  • a beteg köpetének tenyésztése a kórokozó azonosítására és annak bizonyos típusú antibiotikumokkal szembeni érzékenységének meghatározására (a mikrobiális tüdőgyulladás kizárása érdekében);
  • tamponok és tamponok vétele a torok és az orr nyálkahártyájáról a vírus típusának meghatározására;
  • a vér gázösszetételének tanulmányozása az oxigéntartalom meghatározásával - hiányát a hónap során észlelik;
  • tesztek a hörgők működésének kimutatására;
  • számítógépes tomográfia (CT), bronchogram, bronchoscopia, biopszia elvégzése;
  • szükség esetén meghatározza az immunrendszer állapotát.

Kezelés

A gyermekek akut bronchitisének kezelési rendje a betegség típusától, a gyermek életkorától, a lehetséges szövődményektől, valamint a mérgezés és az allergiás megnyilvánulások további tényezőitől függ. Általános ajánlások:

  1. Ágynyugalom, amíg a hőmérséklet le nem csökken.
  2. Főleg tejtermékeket, gyümölcsöket és zöldségeket bőségesen tartalmazó étrend.
  3. Ivási rend - fokozott folyadékfogyasztás a köpet ürítésének elősegítésére (gyümölcsitalok, kompótok, csipkebogyó főzet, gyenge tea, lúgos ásványvíz, meleg tej).
  4. A normál orrlégzés helyreállítása torlódás és duzzanat esetén. Érszűkítő cseppeket (Xilen, Tizin, Xymelin) használnak; allergiákra antiallergiás gyógyszerekkel kombinált szereket (Vibrocil - cseppek egy év alatti gyermekek számára), hormonokat (Flixonase - 4 éves kortól, Tafen nasal - 6 éves kortól). A cseppeket rövid kurzusokban használják, hogy ne okozzák az orrnyálkahártya szöveteinek elvékonyodását vagy elszaporodását.
  5. Lázcsillapító gyógyszerek gyermekgyógyászati ​​adagban, 38,0°C feletti hőmérsékleten. Nem szabad lázas gyermeket hagyni – ez súlyosbítja a légszomjat, fokozza a pulzusszámot és rontja az általános állapotot. A gyermekek fő gyógyszere a paracetamol, Ibuprofen, Efferalgan szirupban, szuszpenzióban, kúpokban (csecsemőknek).

Kizárva: aszpirin, amidopirin, fenacetin.

A gyermekorvosok nem javasolják, mert mellékhatások használj analgint. Súlyos elhúzódó láz esetén azonban 3 évesnél idősebb gyermekeknél a paracetamol és az analgin kombinációja fél adagban megengedett. Ez a keverék gyorsan csillapítja a lázat, segít a gyermeknek ellazulni, elaludni és egy időre visszanyeri erejét.

Lázcsillapító és fájdalomcsillapítók - galéria

Paracetamol gyermekeknek - szuszpenzió lázra
Az ibuprofén szuszpenziós formában nagyon kisgyermekek számára készült, az ibuprofén kúpok fájdalom és láz kezelésére 3 hónapos kortól megengedettek.
Efferalgan - paracetamol alapú szirup csecsemőknek

Speciális kezelés a vírusok és mikrobák visszaszorítására, a hörgők és hörgők duzzanatának és gyulladásának enyhítésére, valamint a légzési funkciók helyreállítására.

  1. A köhögés elleni gyógyszereket - Libexin, Lazolvan, Sinekod a gyermekorvosok száraz, nehéz köhögésre írják fel. Abszolút ellenjavallatok- tartós köpet és hörgőgörcs bőséges felhalmozódása.
  2. Nyomtatók - Ascoril, mályvacukor gyökér, édesgyökér, Gedelix, Doctor Mom.
  3. Mucolitikus (csökkenti a viszkozitást és javítja a köpet ürítését) - ACC (2 évtől szirupban, pezsgőtablettákban), Bromhexine, Mucaltin, Cysteine, Ambroxol.

    Vannak összetett gyógyszerek (Bronchicum), amelyek egyidejűleg enyhítik a gyulladást, a duzzanatot és eltávolítják a váladékot.

  4. Antibakteriális szerek mikrobiális hörghurut kezelésére (csak gyermekorvossal folytatott konzultációt követően, az akut allergiás reakciók és egyéb mellékhatások). A fő antibiotikum kiválasztását figyelembe véve történik lehetséges okés a feltételezett kórokozó érzékenysége az antimikrobiális szerekkel szemben:
    • A Suprax egy harmadik generációs antibiotikum, amely elnyomja a baktériumokat patogén flóra akut hörghurut esetén. Kényelmes forma 6 hónapos kortól csecsemők számára - szuszpenzió formájában;
    • azitromicin;
    • Sumamed;
    • Flemoxin solutab;
    • ceftriaxon;
    • Augmentin;
    • Zinnat;
    • Amoxiclav stb.
  5. Elzáródás esetén hörgőtágítókat használnak tabletták és inhalációk formájában. ß-adrenerg agonisták és antikolinerg szerek használatosak (Pulmicort, Atrovent, Bioparox, Berodual). Használjon Ventolint, Salbutamolt. Erespalt írnak fel, amely hatékonyan tágítja a hörgőket és elősegíti a köpet eltávolítását.
  6. Vírusellenes terápiát végeznek: az interferont a csecsemők orrába csepegtetik, vagy idősebb gyermekek számára aeroszolokban használják inhalátor segítségével. Ha gyaníthatóan adenovírus a kórokozó, dezoxiribonukleázt írnak fel. Influenza okozta hörghurut esetén - Remantadine, Ribavirin; az ARVI nyilvánvaló megnyilvánulásaival - immunglobulin.
  7. A légutak rehidratálását (a nedvesség helyreállítását) gőz-inhalációval végezzük szóda és lúgos ásványvíz oldatokkal.
  8. Vibrációs vagy vízelvezető masszázs végzése, terápiás gyakorlatok a köpet eltávolításának megkönnyítésére.
  9. A kiszáradás megelőzése és megszüntetése.
  10. A diuretikumok minimális gyermekgyógyászati ​​dózisban történő alkalmazása a beteg súlyának és általános jólétének kötelező figyelemmel kísérésével segít az állapot enyhítésében.

    Ha folyadék marad vissza a szervezetben, a gyermek vérnyomása megemelkedhet, és a vizeletürítés csökkenhet, ami mérgezéshez és a hörgők fokozott duzzadásához vezet.

  11. Az immunhiány és a szövődmények magas kockázata esetén a Ribavirint írják fel. A gyógyszer olyan kisbetegek számára javallt, akiknél megváltozott a vérgáz-összetétel, a szövetekben megnövekedett szén-dioxid-mennyiség, valamint a tüdő mesterséges lélegeztetése során.
  12. Gyermekek egyértelmű jelek a légzési elégtelenséget oxigénterápiával kezelik orrkátéter és maszk segítségével.
  13. A bonyolult bronchiolitis kezelésében a hörgők tágítására szolgáló szereket, glükokortikoidokat (Dexametazon, Prednizolon) alkalmaznak inhaláció formájában.

    Ha akut brochiolitis jelei vagy súlyos légzési problémák jelentkeznek, minden gyermeket, különösen a 6 hónaposnál fiatalabb csecsemőket, azonnal kórházba kell szállítani az intenzív osztályra vagy az intenzív osztályra.

Gyógyszerek az akut bronchitis kezelésére - galéria

Lazolvan - köhögéscsillapító A Sinekod száraz, nehéz köhögés esetén használatos Doctor MOM - rágható köhögés elleni pasztilla gyerekeknek
Bronchicum - komplex gyógyszer, amely enyhíti a gyulladást és eltávolítja a váladékot Amoxiclav - antibakteriális szer
Suprax - erős antibiotikum gyermekszuszpenzió formájában az Erespal enyhíti a hörgőgörcsöt és eltávolítja a váladékot
Gedelix - természetes köhögéscsillapító

Veszélyes-e az akut bronchitis korai életkorban?

A gyermekkori bronchitis szövődményei gyakran súlyos patológiákká alakulnak, amelyek hosszú távú kezelést igényelnek.

Hogyan fiatalabb gyerek, annál veszélyesebb számára az akut hörghurut a szűk légutak, valamint a hörgők és hörgőcsövek gyors duzzadásának veszélye miatt, ami fulladáshoz és a baba halálához vezethet.

A gyermekek szövődményeinek fő formái:

  1. Ismétlődő bronchitis kialakulása krónikusba való átmenettel.
  2. A különböző súlyosságú tüdőgyulladás olyan gyulladásos folyamat, amely a tüdőszövetekben, károsodott gázcserével, mérgezéssel, nagy valószínűséggel a szepszis terjedése az egész testben.
  3. Funkciózavar külső légzésés a hörgők fokozott érzékenysége a fertőzésekre.
  4. A bronchiális obstrukciós szindróma kialakulása az asztmába való átmenettel.
  5. Az obliteráló bronchiolitis kialakulása (nehezen kezelhető a bronchiolák elzáródásával járó gyulladás) és krónikus bronchopulmonalis patológia kialakulása.
  6. Amikor a fertőzés a véráramon keresztül terjed, fennáll a gyulladás veszélye a szív membránjában (endocarditis), a vese szöveteiben (glomerulonephritis) és az erek belső falában (vaszkulitisz).

Gyakrabban szövődmények alakulnak ki késői diagnózis, nem megfelelő terápia vagy a kezelés időtartamának megsértése esetén.

Komarovsky gyermekorvos úgy véli, hogy kezdetben soha nem fordul elő bakteriális hörghurut. Ezt a betegséget mindig vírus okozza. És csak azután helytelen kezelés vagy ha a gyermek immunitása gyenge, patogén mikroflóra alakul ki. Így a bakteriális hörghurut lényegében a vírusos bronchitis szövődménye.

A vírusok elleni immunitás körülbelül 5 nap alatt alakul ki, és ha a baba 5-6 napig nem érzi jobban magát, akkor szükség lehet antibakteriális gyógyszerekre.

  1. A köptetők közül a leghatékonyabb a 3%-os kálium-jodid oldat, amely akár 70%-kal is csökkenti a tüdőgyulladások számát.
  2. Között gyógynövénykészítmények- Bronchicum, Gedelix, Mucaltin, Eucabal, Doctor Mom.
  3. A nem növényi eredetű gyógyszerek közé tartozik a Lazolvan, az Ambrobene, a Fluimucil és a Carbocysteine.

A karbocisztein a legerősebben csökkenti a viszkozitást és eltávolítja a váladékot. Ennek a gyógyszernek a megválasztását a terápiás eredmény leggyorsabb megnyilvánulása magyarázza - a hatás a termék használata után 4 órán belül észrevehető.

Komarovsky orvos a gyermekek bronchitiséről - videó

Amikor gyermekeknél akut bronchitis alakul ki, szorosan figyelemmel kell kísérni a betegség megnyilvánulásait. Ha a száraz köhögés a betegség harmadik napjára nem válik nedvessé, a hőmérséklet emelkedik, a baba közérzete romlik, és fokozódnak a légzési distressz, hipoxia, légszomj tünetei, akkor azonnali gyermekorvosi segítség szükséges. . Minél hamarabb diagnosztizálják a betegséget, annál hamarabb lélegzik mélyet gyermeke.

A hörghurut előfordulása a 3-8 éves gyermekek körében meglehetősen magas, ami annak köszönhető anatómiai jellemzők a csecsemők hörgőfája és az immunrendszer fejletlensége.

Megfelelő orvosi ellátással a gyulladás gyorsan és szövődménymentesen kezelhető, különösen, ha időben felismerik a tüneteket a gyermekeknél.

A kórokozótól és jellemzőitől függően gyermek teste A bronchitis számos formát ölthet. A gyermekeknél leggyakrabban a következőket diagnosztizálják:

  • visszatérő;
  • krónikus;
  • obstruktív;
  • allergiás;
  • bronchiolitis.

A bronchitis minden típusát általános és specifikus tünetek jellemzik. Csak a betegség formájának jellemzőit figyelembe véve lehet kiválasztani a megfelelő kezelést.

Akut tünetek

Az akut hörghurut gyakori a különböző korú gyermekek körében. Gyulladásos folyamat jellemzi hörgőfa a tüdőszövet károsodásának hiányában. Előfordulása gyakran alulkezelthez kapcsolódik vírusos betegség vagy hipotermia.

Az akut bronchitis kezdeti szakaszát az ilyenek megjelenése jellemzi közös vonásai, mint például a rossz közérzet, az apátia, a fejfájás, az étvágytalanság. Ezután a testhőmérséklet emelkedése következik be, amely jelentéktelen vagy meglehetősen magas lehet.

A legtöbb esetben 38°C-os láz lép fel.

A test hőmérsékleti reakciójának időtartama az akut bronchitis kórokozójának típusától függ. Ha parainfluenza vírus vagy légúti syncytialis vírus okozta, akkor a láz időtartama nem haladja meg a 3 napot. De ha az ok mikoplazma vagy adenovírus volt, akkor a hőmérséklet emelkedése 10 napig vagy tovább is fennáll.

A betegség kezdeti szakaszát fájdalmas, száraz (néha „ugató”) köhögés jellemzi. A gyermek auskultációja (hallgatása) durva, száraz és nedves nagy- és közepes buborékos zúzódásokat mutat ki. Egy hét elteltével a száraz köhögés átadja a helyét egy produktív (nedves) köhögésnek, amelyet aktív köpetürítés kísér. Ha ez a változás egy héten belül következik be, akkor ez jellemzi könnyű forma akut hörghurut.

Hogyan kezelik a gyerekeket?

Ha a megfelelő kezelést választják ki a gyermek számára, akkor az akut bronchitis 2 hét alatt megszüntethető. Ugyanakkor a két év alatti gyermekeknél a maradék köhögés egy ideig fennmaradhat.

Az alapkezelés három évtől a következőket tartalmazza:

  • sok meleg ital (tea, tej, víz, kompót és egyéb, a gyermek számára ismerős folyadékok);
  • megfelelően szervezett táplálkozás bőséggel friss zöldségekés gyümölcsök. A nehéz zsíros és sült ételek kizártak;
  • a szükséges páratartalom fenntartása a helyiségben (legalább 60%). Ez megakadályozza a légzőrendszer nyálkahártyájának kiszáradását;
  • a helyiség rendszeres szellőztetése, ahol a beteg gyermek tartózkodik;
  • lázcsillapító gyógyszerek szedése 38 ° C feletti hőmérsékleten;

  • antibiotikum terápia, ha bakteriális fertőzést észlelnek;
  • köhögéscsillapító és köptető gyógyszerek szedése;
  • belélegzés.

Ha a hörghurut kínozza a csecsemőt, ajánlatos időnként átfordítani egyik oldaláról a másikra. Ez az egyszerű művelet serkenti a köhögési reflexet, amely szükséges a nyálka normál ürítéséhez és hígításához.

Mint kiegészítő kezelés két éves és idősebb gyermekek számára poharak, mustártapasz és lábfürdő használható. Az is hasznos, ha a baba mellkasát melegítő hatású kenőcsökkel kenjük be. Mindezek az eljárások azonban csak emelkedett testhőmérséklet hiányában hajthatók végre.

A betegség visszatérő típusának tünetei

A visszatérő hörghurut jellemzi időszakos exacerbációk(évente 3-4 alkalommal), másfél-két évig kínozva a gyereket. A betegség gyakrabban fordul elő 6-7 év alatti gyermekeknél. A betegség tünetei hasonlóak a akut forma hörghurut, de rendszeres időközönként, akár 30 napig tartó exacerbáció során jelentkezik.

Az exacerbáció első napjaiban a gyermek testhőmérséklete 37-38 ° C-ra emelkedik. A láz nem tart sokáig, de enyhe növekedés a hőmérséklet több hétig is fennmaradhat. Fejfájás, orrdugulás, általános gyengeség és apátia is megjelenik. Körülbelül 5 nap múlva köhögési rohamok kezdődnek. Eleinte száraz, „szakadó”, de 3-4 nap múlva nyálkahártya szabadul fel, ami gennyet tartalmazhat.

A kiújuló hörghurutot szétszórt nagy- és közepes buborékos vagy száraz rali jellemzi. De ha a betegség a nagy hörgőkben lokalizálódik, akkor a zihálás teljesen hiányozhat. Valószínű azonban, hogy a lehallgatás nehéz légzés a hörgők bazális területein.

Egy súlyosbodás után a betegség gyakorlatilag nem nyilvánul meg. Enyhe köhögés csak erőteljes fizikai aktivitás, stressz vagy hirtelen levegőhőmérséklet-változás során fordulhat elő.

Hogyan kell kezelni?

A visszatérő hörghurut súlyosbodásának időszakában a kezelést járóbeteg alapon, de a kezelő gyermekorvos állandó felügyelete mellett végzik.

A betegség megszüntetésére irányuló intézkedések sorozata a következőket tartalmazza:

  • ágynyugalom optimális szobahőmérsékleten és páratartalom mellett (t° - 18-22°C, páratartalom - 60-70%);
  • az emelkedett testhőmérséklet lecsengése után rendszeres sétákra van szükség a friss levegőn;
  • jó táplálkozás sok vitaminban gazdag élelmiszerrel;
  • köptetőszerek (például Pertussin, mályvacukor gyökérszirup) szedése;
  • belélegzés szóda-sóval és Lúgos víz, zsálya vagy kamilla infúziója;
  • ha fennáll a betegség szövődményeinek kialakulásának veszélye, antibakteriális terápiát írnak elő;
  • mustárvakol, konzervdobozok használata, paprika vakolat, melegítő kenőcsök.

A remisszió időszakában a gyermeket rendszeresen meg kell mutatni gyermekorvosnak és pulmonológusnak. Mert hatékony kezelés A visszatérő bronchitisnek:

  • tartsa be a napi rutint;
  • végezzen reggeli gyakorlatokat és menjen edzésterápiás órákra;
  • tegyen hosszú sétákat a friss levegőn aktív játékokkal;
  • iratkozzon fel úszásra, turisztikai klubba vagy síelésre;

  • Évente egyszer látogassa meg a légúti betegségben szenvedő gyermekek speciális egészségügyi panzióit.

Helytelen megközelítéssel vagy a kezelés elhanyagolásával a gyermek krónikus stádiumba vagy bronchiális asztmába alakulhat át.

A krónikus forma tünetei gyermekeknél

A krónikus hörghurut három évesnél idősebb gyermekeknél diagnosztizálható, mivel jellemzője az exacerbációk előfordulása évente háromszor 2 vagy több évig. A betegség a gyermekek számára veszélyes, mert visszafordíthatatlan negatív változásokat okoz a hörgőfa falában.

Az első tünetek észlelésekor krónikus stádium Ha bronchitise van, szakképzett orvoshoz kell fordulnia.

A krónikus bronchitis a rendszeres akut következménye lehet légzőszervi megbetegedések vagy maradandó hatást gyakorol a gyermekre irritáló tényezők(pl. cigarettafüst, erősen szennyezett levegő).

A krónikus stádium fő tünetei:

  • köhögési rohamok, amelyek folyamatosan kínozzák a gyermeket. A remisszió idején gyakran száraz, de az exacerbáció során fokozatosan nedves lesz. Ugyanakkor nagy mennyiségű, gennyes-nyálkás jellegű köpet ürül ki;

  • a zihálás jól hallható, de az auskultáció során nem lehet pontosan meghatározni a lokalizációját. Az exacerbáció során a zihálás intenzívebbé válik, és 90 napig vagy tovább is fennállhat;
  • légszomj, ami a hörgők lumenének szűkülését jelzi;
  • láz, amely az exacerbáció első napjaiban jelentkezik. A remissziós időszakokban azonban a hőmérséklet csak a subfebrilis szintre emelkedhet;
  • a gyermek állandó izzadása, kékes bőr a nasolabialis háromszögön;
  • általános gyengeség, rendszeres fejfájás, étvágytalanság, alvászavar.

Hogyan kell kezelni a gyermeket?

A krónikus stádium kezelése elsősorban a gyulladás forrásának és az ebből eredő elzáródásnak a megszüntetésére irányul. Ehhez használjuk:

  • antibakteriális terápia, amelyet a köpetben azonosított patogén flóra bizonyos gyógyszerekkel szembeni érzékenységének figyelembevételével választanak ki;
  • köptetők és nyálkaoldók;
  • belélegzés;
  • B-, C-vitamin, nikotinsav szedése.

Az allergiás bronchitis tünetei

Gyermekeknél irritáló anyaggal való érintkezéskor jelenik meg, amely lehet endo- és exogén tényező (pl. konkrét termékélelmiszer vagy növényi pollen).

A betegség tünetei egyértelműen az allergén közelében nyilvánulnak meg, és a következők:

  • a testhőmérséklet enyhe emelkedése;
  • száraz köhögés megjelenése tiszta köpettel. A rohamok gyakran kínozzák a gyermeket éjszakai alvás közben;
  • légszomj, és egyes esetekben fulladásos rohamok, amelyek a gyermek aktív fizikai tevékenysége során jelentkeznek stresszes helyzetek, sikítás közben;
  • jól hallható nedves, közepesen buborékos rales. Az exacerbáció során a zihálás távolról hallható;
  • szakadó, átlátszó és bőséges váladékozás az orrból.

Hogyan kell kezelni?

A gyermek megmentéséhez a betegségtől meg kell határozni az allergiás reakció pontos okát. Az allergiás hörghurut állapotának enyhítésére a gyermekek antihisztaminokat (lehetőleg harmadik generációs), köptetőket és gyulladáscsökkentő szereket írnak fel.

Hasznos a gyermek testének ellenállásának növelése a bronchitis ilyen formájával:

  • keményedés;
  • napozás;
  • terápiás légzőgyakorlatok;
  • haloterápia (magas sótartalmú klímakezelés);
  • hipoxiás terápia (kezelés hegyi levegő Val vel alacsony tartalom oxigén).

Az obstruktív forma tünetei

Az obstruktív bronchitis súlyos betegség, amelyben a hörgők lumenének jelentős szűkülése vagy elzáródása köpet felhalmozódásával. Időben történő kezelés hiányában a gyermek fulladásos rohamokat tapasztalhat, ami veszélyezteti a hipoxia kialakulását.

Az obstruktív hörghurut leggyakrabban 3-4 éves gyermekeknél fordul elő, de előfordulhat csecsemőknél vagy iskolásoknál is.

A betegség gyanúja olyan tünetek alapján történhet, mint:

  • a zajos légzés megjelenése sípoló hangokkal kísérve. A kóros hangok még távolról is jól hallhatók (ún. távoli zihálás);
  • kilégzési vagy vegyes típusú légszomj, amely erőteljes tevékenység után és nyugodt állapotban is előfordul;
  • száraz jelenléte paroxizmális köhögéséjszakai fokozódásra hajlamos. Ugyanakkor kis mennyiségű köpet szabadul fel;
  • az auskultáció során nagy és közepes buborékos vagy száraz „síp” hangok hallhatók;
  • tachypnea, amelyben a mellkas kitágult, és a hasizmok részt vesznek a légzésben;
  • a testhőmérséklet enyhén emelkedik vagy a normál határokon belül marad;
  • a leukocitózis, leukopenia és felgyorsult ESR vérvizsgálatban;

Hogyan kell kezelni?

Ha obstruktív, akkor a kezelést kizárólag kórházban kell végezni. A három évnél idősebb gyermekek otthoni terápiában részesülhetnek, de csak tüdőgyulladás, súlyos mérgezés és akut légzési elégtelenség gyanúja esetén.

A kezelési intézkedések csomagja többek között a gyógyszerek szedését tartalmazza:

  • hörgőtágítók;
  • köhögéscsillapítók;
  • gyulladáscsökkentő;
  • antihisztaminok;
  • antibakteriális;
  • görcsoldó.

A speciális terápiás drenázs és testtartási masszázsok pozitív hatást fejtenek ki. A szülők könnyen megtehetik ezeket otthon. Az óvodáskorú gyermekek számára az ilyen eljárások segítenek gyorsan megszabadulni a hörgőkben felhalmozódott köhögéstől és váladéktól. Iskolás korú gyermekek számára javasolt a masszázst légzőgyakorlatokkal kombinálni.

A bronchiolitis tünetei

A bronchiolitis egy gyulladásos folyamat, amely a legkisebb hörgőket és hörgőket érinti. A betegség főként 3-5 éves gyermekeknél fordul elő, és akut lehet légzési elégtelenség. A bronchiolitis veszélyes a törékeny testre, ezért ha ennek jeleit észlelik, sürgősen orvosi segítséget kell kérni.

Hörghurut az alsó légutak leggyakoribb betegsége. A bronchitist általában a hörgők nyálkahártyájának akut gyulladásos károsodásának nevezik.

A fertőző ágens létfontosságú tevékenysége következtében a hörgők nyálkahártyájának duzzanata lép fel, ami szűkíti a lumen átmérőjét, és károsodott hörgőelzáródáshoz vezet.

A gyulladásos folyamat a hörgőmirigyek működési zavarához vezet, és gyakran hozzájárul a túlzott mennyiségű sűrű, viszkózus váladék termelődéséhez, amelyet a gyermek nagyon nehezen köhöghet ki.

A hörgő hám csillóinak károsodása vírusok, mikrobák, toxinok és allergiás anyagok hatására a hörgők öntisztulási folyamatainak megzavarásához és a légúti nyálka felhalmozódásához vezet.

A váladék felhalmozódása a légutakban, valamint a speciális köhögési receptorok gyulladásos termékek általi irritációja köhögést okoz. A köhögés segít a hörgők tisztításában, de ha a váladék nagyon sűrű és viszkózus, néha még a köhögés sem képes átnyomni a légutakban felgyülemlett nyálkát.

Így a hörghurut fő tünetei a köhögés és a köpet.

Ha hörghurut közben belenézünk a hörgőkbe, a következő képet láthatjuk: a hörgő nyálkahártyája gyulladt, megvastagodott, megduzzadt, élénkpiros, könnyen sérülékeny, a hörgők falán pedig zavaros, olykor gennyesnek tűnő anyag található. szekréció, míg a beteg hörgő lumenje szűkül.

A bronchitis okai gyermekeknél

Először is, ez egy vírusfertőzés.

Légzéskor a nasopharynx vírusai bejutnak a hörgőkbe, megtelepednek a hörgők nyálkahártyáján, elszaporodnak a nyálkahártya sejtjeiben és károsítják azt. Ugyanakkor a légutak nyálkahártyájának védőrendszerei sérülnek, és kedvező feltételek jönnek létre a fertőzés mélyen a szervezetbe való behatolásához. A vírusos bronchitis a leggyakoribb hörghurut gyermekeknél.

A gyermekeknél a bronchitist számos baktérium okozhatja. A bakteriális hörghurut rendszerint legyengült és csökkent immunitású gyermekeknél alakul ki. A baktériumok nemcsak a hörgők nyálkahártyáját, hanem a légutak körüli mélyebb struktúrákat és szöveteket is súlyosan károsíthatják.

Nagyon legyengült, kicsi, koraszülött gyermekeknél, sok antibiotikumot kapott gyermekeknél gombás jellegű hörghurut fordulhat elő. Ez olyan, mint bakteriális hörghurut, nagyon súlyos betegség a hörgők nyálkahártyájának mély károsodásával. A gombás hörghurut kevésbé gyakori, mint a vírusos és bakteriális.

Az utóbbi években allergiás hörghurut, melynek oka az allergiás gyulladás hörgő nyálkahártya válaszul a különböző antigének - por, növényi pollen stb.

A mérgező hörghurut is lehetséges, amely a szennyezett belélegzett levegőben lévő vegyi anyagok hatásával kapcsolatos betegség. A mérgező anyagok nagyon súlyosan, néha visszafordíthatatlanul károsíthatják a légutak nyálkahártyáját, és a betegség krónikus lefolyásához vezethetnek.

A gyermekek bronchitisének kialakulását hajlamosító tényezők

Ezek a tényezők a következők:

  • hideg;
  • nedvesség;
  • nasopharyngealis fertőzés;
  • túlzsúfoltság (kollégiumok, gyerekcsoportok stb.);
  • az orrlégzés megsértése;
  • passzív vagy aktív dohányzás.

Meg kell jegyezni, hogy a dohányfüst gyermek általi hosszan tartó belélegzése különösen súlyosan károsítja a légutak nyálkahártyáját.

A dohányfüst körülbelül 4500 erős anyagot tartalmaz, amelyek:

  • irritáló és közvetlen toxikus hatás a hörgők nyálkahártyájára;
  • károsítja a specifikus és nem specifikus védőfaktorokat;
  • megbénítja a hörgőhám ciliáris apparátusának funkcióit;
  • gátolja a pulmonális felületaktív anyag szintézisét;
  • elősegíti a nyálkahártya stagnálását;
  • segít csökkenteni az oxigén koncentrációját a gyermek vérében, azaz a hipoxiát;
  • provokálja a bronchiális asztma kialakulását (a dohányzó minden negyedik gyermeke allergiás a dohányfüstre).

Hogyan fordul elő klinikailag a bronchitis gyermekeknél?

Mivel a gyermekek hörghurutának oka leggyakrabban vírus, a betegség kezdetét a mérsékelt mérgezés tünetei és a nasopharynx károsodásának tünetei jellemzik.

A gyermek rosszul érezheti magát, rosszullétet, gyengeséget és lázat tapasztalhat. Gyakran a betegség kezdetén orrfolyás, torokvörösség és rekedtség jelentkezik.

Az idősebb gyermekek érzékenységet észlelhetnek a szegycsont mögött vagy érzékenységet a mellkasban és a lapockák között. Szinte a betegség első napjaitól köhögés jelenik meg, kezdetben száraz, rögeszmés, gyakori és irritáló. A köhögés a légcső és a nagy hörgők nyálkahártyájának irritációja, gyulladása következtében jelentkezik, így hangszíne eltérő is lehet. Néhány nap múlva a köhögés nedves lesz, a gyermek köpet köhögni kezd - vírusos hörghurut esetén átlátszó vagy gennyes természetű, ha a gyermek bakteriális hörghurutban szenved.

Gyermekeknél a bronchitist nem jellemzi nagyon magas láz és súlyos mérgezés. Az idősebb gyermekek gyakran enyhe hörghurutban szenvednek. Hörghurut esetén légszomj nem fordul elő, és a jólét alig szenved.

Akut hörghurut gyermeknél

Gyermekeknél a heveny bronchitisben fokozatosan helyreáll a hörgő nyálkahártya sérült szerkezete, csökken a köhögés, eltűnik a köpet, és a gyermek két héten belül jobban lesz. Bonyolult lefolyású gyermekeknél, legyengülteknél, légúti rendellenességekben szenvedő gyermekeknél azonban súlyos kísérő betegségek, a hörghurut gyakran hosszú ideig tart, nehéz és nehezen kezelhető.

Obstruktív bronchitis gyermekeknél

Az első életév gyermekeknél a légutak nyálkahártyájának súlyos gyulladásos duzzanata légzési nehézséget és légszomjat okozhat. Az ilyen típusú bronchitist obstruktív bronchitisnek nevezik.

A bronchitis legveszélyesebb és legsúlyosabb formája a bronchiolitis. A bronchiolitis a legkisebb hörgők, az úgynevezett hörgők gyulladása. Ez egy nagyon súlyos betegség, amely súlyos légszomjjal, a szervezet oxigénhiányával és súlyos légzési nehézségekkel jár. A betegség mindig azonnali orvosi ellátást és kórházi kezelést igényel.

A bronchiolitis olyan betegség, amely nagyon fiatal gyermekeknél (életük első hónapjaiban), koraszülött, legyengült gyermekeknél fordulhat elő. Ezt a súlyos betegséget súlyos légszomj, zajos légzés, a mellkas felfúvódása, a száj körüli kék elszíneződés, az ujjak kékes elszíneződése, gyakori száraz, rögeszmés köhögés és egyéb tünetek jellemzik. Ha ezek a tünetek megjelennek, azonnal hívjon mentőt vagy mentőt.

A bronchitis kezelése gyermekeknél

Még a nagyon enyhe bronchitist is a gyermek kezelőorvosának kell kezelnie. Csak ő tudja eldönteni a kérdéseket: kórházba kell-e helyezni vagy otthon kezelni a gyermeket, milyen típusú vizsgálatokat kell végezni, milyen gyógyszerek a legalkalmasabbak a betegség kezelésére egy adott betegnél, és egyéb fontos kérdések.

Számos terápiás intézkedés azonban önállóan is elvégezhető otthon.

Mindenekelőtt terápiás és védelmi rendszert kell biztosítani a gyermek számára. Ha a mérgezés tünetei nem kifejezettek, és az egészség nem szenved, ne fektesse le a gyermeket. Meg kell szüntetni a hűtési tényezőt, biztosítani kell a hangpihenést, mindent meg kell tenni annak érdekében, hogy a beteg tiszta, jól szellőző helyiségben, barátságos, nyugodt környezetben tartózkodjon.

Miután a hőmérséklet normalizálódik és a mérgezés jelei eltűnnek, a gyermek a szokásos motoros üzemmódban lehet.

A betegség akut időszakában az étrendnek a gyermek étvágyán kell alapulnia, de az állapot javulásával ragaszkodhat életkorral összefüggő diéta a gyermek számára szükséges szokásos termékkészlettel. Nagyon ésszerű több gyümölcsöt, zöldséget és gyümölcsleveket beiktatni az étrendbe.

Különös figyelmet kell fordítani az ivási rendszerre, mivel sok folyadék fogyasztása elősegíti a sűrű köpet elvékonyodását és megkönnyíti annak kiürülését, ráadásul elégtelen folyadékbevitel esetén a gyermek által szedett köptetők hatástalanok lehetnek. Az iváshoz használhat gyenge teát, főzeteket, gyümölcsitalokat, ásványvizet, például Smirnovskaya, Slavyanovskaya, Moszkva stb.

Alapelvek terápiás hatások a hörghurut kezelésére a következő elvek érvényesek:

  • fertőzés ellenőrzése;
  • az ödéma megszüntetése a légutakban;
  • a légúti szekréciós készülék működésének normalizálása, a köpet viszkozitásának csökkentése;
  • a légutak megtisztítása a nyálkahártyától és átjárhatóságuk helyreállítása;
  • a hatástalan száraz, tartós köhögés csökkentése vagy elnyomása. Mindezeket a terápiás szempontokat figyelembe veszi a kezelőorvos a gyermek kezelésének felírásakor. Önállóan ne használjon gyógyszereket, különösen antibakteriális szerek, a veszély miatt mellékhatásokés használatuk ésszerűtlensége.

Milyen kezelést lehet alkalmazni hörghurut esetén anélkül, hogy félnének attól, hogy károsítanák a beteget?

Termikus eljárások - forró lábfürdők lefekvés előtt, általános meleg fürdők. A fürdőbe gyulladáscsökkentő hatású gyógynövénykészítményeket adhatunk, például 1-1,5 teáskanál mentoclar inhalációs oldatot. A gyermek egyszerre kap termikus eljárást és belélegzést. A fürdő időtartama 15-20 perc, a víz hőmérséklete 38 fok. Magas láz és gyógynövényekre adott allergiás reakciók hiányában jobb lefekvés előtt fürödni.

A gyermekek hörghurutjának termikus eljárásai, valamint más akut légúti fertőzések esetén a mustártapasz használható. Általában a mellkas mindkét oldalára alkalmazzák, néha körkörös mustártapasz segítségével (a mellkasra és a hátra is alkalmazzák). Csecsemőknél a mustáros pakolás használható. Ebben az esetben egy ruhadarabot meleg mustároldatban kell megnedvesíteni (0,5 liter vízhez 1 evőkanál száraz mustár), kicsavarni és gyorsan a gyermek mellkasára és hátára tekerni, lepedővel és takaróval letakarni. Az eljárás 3-10 percig tart.

Az orvosi csészék meglehetősen hatékonyak hörghurut, bizonyos típusú tüdőgyulladás és mellhártyagyulladás esetén. A köpölyözés hatására fokozódik a vérkeringés, javul a szövetek táplálkozása, nő a szervezet ellenálló képessége, gyorsabban múlnak a gyulladások. A csészéket a mellkasra helyezzük, kivéve a szívtájt, a háton (lapocka közötti és lapocka alatti tér, ha a gyermeknek beteg vagy sérült bőre van).

Hogyan kell helyesen elhelyezni a poharakat a gyermek számára? Egy vattacsomót csavarnak a csipeszre vagy bármilyen fémrúdra, és megnedvesítik alkohollal vagy kölnivel. Ebben az esetben a felesleges alkoholt le kell rázni, hogy ne égesse meg a gyermeket.

A gyerek belefér kényelmes pozíció a háton vagy a mellkason a bőrt bekenjük vazelinnel.

Az elkészített tampont meggyújtjuk és 1-2 másodpercre behelyezzük az edény üregébe, gyorsan kivesszük belőle, és az edényt szorosan a bőrhöz nyomjuk. Égő pálcikával ne érintse meg az edény szélét, mert a felforrósított üveg égési sérülést okozhat. A csészék elhelyezése után a gyermeket le kell takarni egy takaróval.

Az üvegeket általában 15-20 percre helyezik el. A dobozok eltávolításához enyhe ujjnyomással el kell tolni a bőrt a doboz szélétől, miközben a dobozt az ellenkező irányba kell dönteni. A csészék eltávolítása után a bőrt tiszta törülközővel le kell törölni.

Terápiás inhalációt csak orvos javaslatára lehet alkalmazni, aki megállapítja, hogy a gyermek számára melyik gyógyszer a legmegfelelőbb, és melyik inhalációs eszköz ésszerű a gyógyszer belélegzésére. Az inhalációhoz általában speciális inhalátort használnak. Egy inhalációs gyógyszernek van gyors hatás, közvetlenül a beteg hörgők nyálkahártyájára ható.

Otthon a legbiztonságosabb és leginkább hatékony inhaláció, jól cseppfolyósító sűrű, viszkózus váladék, olyan inhalációval ásványvíz(nem szénsavas), vele sóoldat vagy egyszerűen gőzinhaláció (lásd akut légúti fertőzések kezelése). Az ilyen belélegzések jól hidratálják a hörgők nyálkahártyáját és csökkentik annak irritációját.

Öntsön 0,5 liter forró (65 fokos) folyadékot az inhalációs edénybe, és fedje le speciális eszköz vagy a rendelkezésre álló eszközökkel (használhat tölcsért folyadékok kiöntésére, vastag papírt csőbe tekert stb.) és 5-10 percig szívja be a gőzt.

ben lehetséges inhalációs oldat adjunk hozzá infúziókat gyógynövények(eukaliptusz, körömvirág, hagymalé, fokhagyma stb.), de csak abban az esetben, ha a gyerek nem allergiás rájuk. Azonban jobb, ha ezt a kérdést megbeszéli orvosával. Emlékeztetni kell arra is, hogy a kisgyermekek számára, különösen az élet első éveiben, szigorúan tilos menta, eukaliptusz stb. illóolajat tartalmazó gyógynövényekkel történő inhalálás a súlyos hörgőgörcs kialakulásának kockázata miatt.

Körömvirágvirágok, kamillavirágok, csikósláblevél infúziókat készítünk 15 g száraz növény/200 ml víz arányban. Az inhaláláshoz 3-4 ml infúziót használnak, az inhaláció időtartama 5-8 perc. A betegség akut időszakában az inhalációt a legjobb naponta kétszer - reggel és este lefekvés előtt - elvégezni.

Az inhalációs hagymát és fokhagymát forralt vízzel 1: 2 arányban hígítjuk. Inhalációnként 2-3 ml oldatot használunk. A belélegzés időtartama 10-15 perc.

Az inhaláció a betegség teljes időtartama alatt alkalmazható, azaz kezelésenként 12-15 inhalációt végeznek.

Otthon is készíthetsz köptetőt gyógyászati ​​főzetekés gyógynövény infúziók, amelyek bevált és hatékony gyógymódok a hörghurut kezelésében.

  • Mályvacukor gyökérfőzet: 2 evőkanál zúzott gyökeret öntsünk 200 ml forró vízbe, melegítsük forrásban lévő vízfürdőben 30 percig, majd hagyjuk állni 30 percig. Vegyünk 1/4 csésze naponta 3-4 alkalommal étkezések között. A mályvacukor gyökér főzete olyan gyógyszereknek felel meg, mint a mályvacukorszirup és a mukaltin (száraz mályvacukor gyökér nyálka).
  • Thermopsis gyógynövény: öntsön 10 g gyógynövényt 200 ml vízbe, forralja fel és vegyen be 1 teáskanál-1 evőkanálnyit, életkortól függően, 2 óránként 5 napon keresztül.
  • A gyógyteák köptetőként, görcsoldóként és köhögéscsillapítóként is használhatók.
  • Leghatékonyabb gyermekek számára gyógyászati ​​díjak vannak mellgyűjtemény, valamint mell teák.
  • A mellkeveréket ugyanúgy készítjük, mint a főzeteket, és melegen, 1/4-1/3 pohárnyira szedjük; mellteák (1 evőkanál nyersanyagot 100 ml forrásban lévő vízbe öntünk és 20 percig infundáljuk), szintén melegen, 1/3 csésze - 1/2 csésze felnőtt gyermekek számára naponta 3-4 alkalommal.

Gyógynövény infúziók és gyógyteák vásárolhatók a gyógyszertárakban. Kezelőorvosa azonban segít kiválasztani a leghatékonyabb gyógynövénygyűjteményt.

Köhögéscsillapítóktól jó hatást különféle növények levével rendelkeznek.

  • Reteklé (száraz és nedves köhögés ellen). Vágjuk kockákra a retket, szórjuk meg bőségesen cukorral, és hagyjuk 12 órán át szobahőmérsékleten.
  • A kapott gyümölcslevet 1 evőkanál 2 óránként vegye be.
  • Friss levelekből, a növények virágzása előtt, forralt vízzel 1:1 arányban hígítva, frissen elkészítve, napi 2-3 alkalommal 1 teáskanál-1 evőkanállal fogyasztjuk a nagy útifű levét és a csikósláb levét.

Nyugtatja a köhögést és a tejfőzeteket.

  • 10 hagymát és 1 fej fokhagymát öntsünk 1 liter tejbe, és főzzük puhára. Szűrjük le a húslevest, adjunk hozzá mentalevet 1:1 arányban, és vegyünk 1 teáskanál-1 evőkanálnyit óránként.
  • 2 fügét 1 pohár tejjel felforralunk. Vegyünk 1/4 csésze naponta 4 alkalommal étkezés után.

Jelenleg nagyszámú a legtöbb különböző gyógyszerek minden típusú hörghurut ellen, de a kemoterápiát orvosnak kell felírnia. Soha ne folyamodjon öngyógyításhoz, mivel a helytelen kezelés néha ugyanolyan káros, mint maga a betegség.

Tudnia kell, hogy a gyermek csak akkor tekinthető teljesen felépültnek a hörghurutból, ha a betegség minden tünete teljesen eltűnt. Bíró kb teljes felépülés csak szakember tudja.

KATEGÓRIÁK

NÉPSZERŰ CIKKEK

2024 „kingad.ru” - az emberi szervek ultrahangvizsgálata