Hogyan kezeljük a nyálmirigyeket. Nyálmirigy gyulladás: tünetek, kezelés fizikai tényezőkkel

Ebben a cikkben ismertetett) leggyakrabban a fül közelében található. Ebben az esetben olyan betegségről beszélünk, mint a mumpsz. Sokkal ritkábban a gyulladásos folyamat a nyelv alatt vagy az állkapocs alatt elhelyezkedő mirigyeket érinti.

A betegségek típusai

Melyek a nyálmirigy-betegség típusai? Meg kell jegyezni, hogy a gyulladás másodlagossá válhat, és az alapbetegség átfedéseként működhet. Bár az elsődleges megnyilvánulást gyakran diagnosztizálják, amely elszigetelten megy végbe. Ezenkívül a patológia csak az egyik oldalon alakulhat ki, vagy mindkettőt érintheti. A nyálmirigyek többszörös érintettsége a gyulladásos folyamatban nagyon ritka. A betegség lehet vírusos jellegű, és a baktériumok behatolásának eredménye is lehet.

Hány nyálmirigy van a szervezetben?

Három pár nyálmirigy van.

• A nagy nyálmirigyek elöl, a fülek alatt helyezkednek el. Mint már említettük, gyulladásukat az orvostudományban mumpsznak nevezik.
• A második pár az állkapocs alatt, a hátsó fogak alatt található mirigyek.
• A harmadik pár a nyelv alatt található mirigyek. Közvetlenül a szájüregben, a nyálkahártyában, a nyelvgyökér mindkét oldalán helyezkednek el.

Minden mirigy nyálat termel, amely a szájüreg különböző területein található csatornákon keresztül szabadul fel.

Tünetek

Mik a nyálmirigy-betegség tünetei?

Függetlenül attól, hogy melyik nyálmirigypárban lokalizálódik a gyulladásos folyamat, a sialadenitist számos specifikus tünet jellemzi:

• Szájszárazság, amelyet a csökkent nyáltermelés okoz.
• Lövi fájdalom jelenléte, amely a begyulladt mirigyben lokalizálódik. A fájdalom átterjedhet a fülre, a nyakra vagy a szájra. Fájdalmat okozhat az étel rágása vagy a száj minimális kinyitása is.
• A bőr duzzanata és észrevehető hiperémia közvetlenül a gyulladt nyálmirigyre vetítve.
• Kellemetlen íz és szag jelenléte a szájban, amelyet a nyálmirigyek felszaporodása okoz.

A nyálmirigy-betegség jelei változatosak. Néha a betegek panaszkodnak, hogy nyomást éreznek az érintett területen, ami azt bizonyítja, hogy gennyes tartalom halmozódott fel a gyulladás helyén.

Általános szabály, hogy a betegség jelenlétében a testhőmérséklet 40 fokra emelkedik. Ebben az esetben asthenia és lázas állapot figyelhető meg.

A sialadenitis legveszélyesebb formája

A szialadenitis, amelynek tünetei változatosak, különböző formákban fordulnak elő. A nyálmirigyek közül a legveszélyesebbnek azt tartják, amelyet mumpsznak is neveznek. Ez a vírus súlyos szövődményekkel teli, mivel a nyálmirigyeken kívül más mirigyeket is megfertőzhet, például emlő- vagy reproduktív mirigyeket. Néha a patológia a hasnyálmirigyre is kiterjed.

A mumpsz a rendkívül fertőző betegségek kategóriájába tartozik, ezért ha szokásos tünetek jelennek meg, amelyek a nyálmirigyek gyulladásos folyamatának kezdetét jelzik, a betegnek abba kell hagynia az egészséges emberekkel való kommunikációt, és sürgősen segítséget kell kérnie egy szakembertől a diagnózis tisztázása érdekében.

A nyálmirigy betegségeinek időben történő kezelésének hiányában gennyes szövődmények alakulhatnak ki az emberi szervezetben. Ha akut tályog lép fel az egyik nyálmirigyben, a páciens testhőmérséklete minden bizonnyal élesen megemelkedik.

Általános szabály, hogy egy személy általános állapota súlyos. Néha a genny közvetlenül a szájba kerül. Fistula is kialakulhat, amelyből genny szivárog a bőrre.

Diagnosztika elvégzése

Egy olyan betegségnél, mint a szialadenitis, amelynek tünetei változatosak, diagnosztikára van szükség. Általában a nyálmirigyek méretének növekedése és alakváltozása figyelhető meg az orvos vagy fogorvos által végzett standard vizsgálatok során. Ezenkívül a páciens fájdalomra panaszkodhat. Ez akkor fordul elő, ha a betegségnek bakteriális alapja van. Gyakran előfordul, hogy vírusos fertőzések, például mumpsz esetén a fájdalom egyáltalán nem zavarja Önt.

Ha gennyes folyamat gyanúja merül fel, a terapeuta CT-vizsgálatot vagy ultrahangot írhat elő.

Az alábbiakban felsoroljuk a mumpsz standard diagnosztikai módszereit:

• A számítógépes tomográfia modern módszer, amely lehetővé teszi tiszta képek készítését.
• röntgen.
• Az MRI (mágneses rezonancia képalkotás) kiváló minőségű képeket készít az érintett területről mágneses magrezonancia segítségével.
• Ultrahangvizsgálat. Ez a diagnózis a legáltalánosabb módja a nyálmirigyek károsodásának kimutatásának. Ultrahangos hullámokkal hajtják végre, és minimális negatív hatással van az emberi szervezetre.

Megelőző intézkedések

A gyulladásos folyamat más nyálmirigyekre történő előfordulásának és későbbi terjedésének teljes megelőzése érdekében a betegnek be kell tartania az alapvető higiéniát, figyelemmel kell kísérnie a szájüreg, a mandulák, az íny és a fogak állapotát.

Ha vírusos vagy hideg természetű elemi betegségek fordulnak elő, időben terápiát kell végezni.

A nyálmirigyek megzavarásának első jelei esetén a szájüreget citromsav oldattal kell öntözni. Ez a módszer lehetővé teszi a nyálcsatornák legáltalánosabb és legártalmatlanabb módon történő felszabadítását, intenzív nyálelválasztást kiváltva.

Terápiás módszerek

A gyulladást szakembernek kell kezelnie, mivel a helytelenül választott kezelési taktika bonyolíthatja a betegség lefolyását és provokálhatja annak krónikus formába való átmenetét. A krónikus lefolyás veszélyes időszakos exacerbációi és a gyógyszerek hatásaival szembeni rezisztencia miatt.

Ha a kezelést időben elkezdik, általában elegendő, ha a betegek konzervatív terápián vesznek részt. Egyes esetekben a terápiát járóbeteg alapon végzik. Néha a betegnek ágynyugalomra és kiegyensúlyozott étrendre van szüksége.

Egyes esetekben a betegek akut fájdalomra panaszkodnak a szájban és rágási nehézségekre. Zúzott ételt kell enniük, hogy enyhítsék a kényelmetlenséget.

Az olyan folyamatok megnyilvánulásainak csökkentése érdekében, mint a parotis nyálmirigy gyulladása, az orvosok azt tanácsolják, hogy igyon sok folyadékot. Fogyaszthat befőtteket, gyümölcsleveket, gyógynövényes gyümölcsitalokat, csipkebogyófőzetet és még tejet is. A helyi kezelés nagyon hatékony.

Néha a betegeket bizonyos fizikai eljárásokra írják fel. Például UHF vagy Sollux lámpát használnak.

A nyáláramlás biztosítása érdekében a nyálfolyást elősegítő étrend betartása javasolt. Ebben az esetben étkezés előtt tartson egy vékony citromszeletet a szájában.

Étkezés előtt kekszet és savanyú káposztát fogyaszthat. Néha áfonyát vagy más savas ételeket használnak. Ez lehetővé teszi a nyálmirigyek stagnálásának elkerülését, és elősegíti az elhalt sejtek és a bakteriális bomlástermékek gyors eltávolítását.

A betegség progressziójától függően az orvos eldöntheti, hogy mikor kezdje meg a nyálfolyás aktív stimulálását. A testhőmérséklet csökkentése és a fájdalom csökkentése érdekében a betegeknek nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszereket kell szedniük. Például Baralgin, Ibuprofen vagy Pentalgin használatos.

Ha a beteg állapota tovább romlik, és a gennyes elváltozások specifikus jelei jelennek meg, akkor ebben az esetben antibiotikum-használathoz folyamodnak.

Műtéti beavatkozás

A nyálmirigy gyulladás, melynek tüneteinek kezelését jelenleg is tanulmányozzuk, bizonyos esetekben műtéti úton is megszüntethető. A műtét magában foglalja az érintett mirigy megnyitását és ezt követő vízelvezetését. Ezt a módszert különösen súlyos gennyes folyamatok esetén alkalmazzák. Ilyen esetekben a gyógyszereket közvetlenül a nyálmirigybe fecskendezik.

A krónikus formát öltött betegség kezelése nagyon hosszú és összetett folyamatnak számít.

Meg kell jegyezni, hogy a krónikus forma lehet egy akut folyamat eredménye és az elsődleges megnyilvánulás is. Gyakran elhúzódó lefolyás figyelhető meg rheumatoid arthritisben, Sjögren-szindrómában és más patológiákban.

A krónikus nem specifikus szialadenitis fő formái

A krónikus nem specifikus forma a következő típusokra oszlik:

• parenchimális;
• intersticiális, a csatornák károsodásában kifejezve (krónikus sialodochitis);
• kalkulatív, amelyet a kövek megjelenése jellemez.

A legtöbb esetben a beteg nem panaszkodik fájdalomról

A nyálmirigy krónikus betegségét az akut időszakban a nyál visszatartása (kólika) jellemzi. A csatorna szájából vastag, nyálkaszerű váladék szabadul fel. Sós ízű.

A sialadenitis kialakulásához hozzájáruló betegségek

A szervezetben végbemenő különféle kóros folyamatokkal (a kötőszövet diffúz károsodása, az emésztőszervek károsodása, az endokrin rendszer zavara, a központi idegrendszer működési zavara) a nyálmirigyek disztrófiás betegségei alakulhatnak ki, amelyek növekedésében fejeződnek ki. és működésük megzavarása.

Általános szabály, hogy a köztes kötőszövet reaktív növekedése következik be, ami provokálja az intersticiális sialadenitis kialakulását. Ez az állapot megnyilvánulhat botulizmussal, diabetes mellitusszal, thyrotoxicosissal, sclerodermával, Sjögren-szindrómával.

Következtetés

A szialadenitis, amelynek tüneteit, diagnózisát és kezelését már ismeri, a nyálmirigyek gyulladásos folyamata. Kiválthatja bizonyos betegségek, valamint a szájhigiénia hiánya is.

Fontos feltétel a terápia időben történő végrehajtása. Ellenkező esetben a betegség gennyes formát ölthet, és akár krónikus lefolyású is lehet. Fejlett formákban sebészeti beavatkozást jeleznek.

A nyálmirigyek gyulladása vírusos vagy bakteriális inger hatására alakul ki. Ennek a betegségnek az orvosi neve sialadenitis vagy sialadenitis. Leggyakrabban a parotidot, ritkábban a szublingvális és mandibuláris szerveket érinti. Emiatt a nyálkiválasztás megszakad, megjelenik az emésztőrendszer munkája, nyelési nehézségek lépnek fel.

Az emberi szájüregben a nyelv, az ajkak, az orcák, a szájpadlás felületén kis csoportok és három nagy csoport található:

• submandibuláris;
• nyelv alatti mirigy;
• parotis nyálmirigy.

Hozzájárulnak a nyáltermeléshez, amely hidratálja a nyálkahártyát, a fogakat és részt vesz az elsődleges élelmiszer-feldolgozás folyamatában. Ezenkívül a parotis szerv felelős a belső szekrécióért, részt vesz a fehérjék és ásványi anyagok anyagcseréjében.

A sialoadenitis esetén a szerveket fertőzés érinti a patogén mikroorganizmusok bejutása következtében. Okoz A betegség kialakulása a következő:

1. A baktériumok terjedése: staphylococcusok, pneumococcusok, streptococcusok, Koch-bacillusok.
2. Vírusok behatolása: influenza, mumpsz ("mumpsz"), citomegalovírus.
3. A gombák szaporodása.
4. Onkológiai betegségek.

A gyulladás fertőzés következtében alakul ki.

Fontos! A szialadenitis kialakulásának kockázata megnő a kiszáradás, a hosszan tartó magas hőmérséklet, a hiperkalcémia, a traumák és a csatornák elzáródása, valamint az emésztőszervek műtétei esetén.

Tünetek

A nyálmirigyek gyulladását a következők kísérik:

1. Emelkedett hőmérséklet: a korai stádiumban mért 37,5 °C-ról a szövődmények idején 40 °C-ra.
2. Az érintett szervek megnagyobbodása.
3. Fájdalom tapintásra.
4. Általános gyengeség.
5. Kellemetlen íz és szájszárazság.
6. A csatornanyílás hiperémiája.
7. Fájdalom a száj kinyitása, rágás, beszéd, nyelés közben.
8. Genny kialakulása.
9. A csatorna elzáródása.
10. Fistulák kialakulása.

A kezelés hiánya súlyos szövődményekkel fenyeget.

Fontos! A kezelés hiánya különféle szövődményekhez vezet: nekrózis, agyvelőgyulladás, agyhártyagyulladás, az arc-koponya idegeinek gyulladása, húgyúti károsodás, orchitis és meddőség fiúknál.

Fajták

A sialadenitisnek két formája van: akut és krónikus. Az elsőt mindig fertőző folyamatok okozzák, a második önálló betegségként alakul ki, mivel a szerv hajlamos a patológiás rendellenességekre.

Akut sialadenitis:

Krónikus szialadenitis:

Kezelés

Ha nyálmirigy-gyulladás és tünetek jelentkeznek, a kezelést kórházban végzik. Konzervatív terápián alapul, ritkán igényel sebészeti beavatkozást. Az akut és krónikus formák esetében különböző megközelítéseket alkalmaznak:

1. Akut mumpsz esetén interferonon, lázcsillapítókon és fájdalomcsillapítókon alapuló gyógyszereket írnak fel.
2. A nem specifikus sialoadenitis kezelése a gyulladás fókuszának megszüntetésén és az endokrin szerv működésének normalizálásán alapul. Előírt:

• magas savasságú étrend a nyálelválasztás serkentésére;
• antibiotikumok és antiszeptikumok;
• tömöríti a Dimexide oldatból (30%) naponta egyszer fél órán keresztül;
• fizioterápia: bemelegítés, UHF;
• fokozott hiperémiával - novokain-penicillin blokád.

Gennyes gyulladás esetén műtétet végeznek.

Fontos! Sebészeti beavatkozásra van szükség, ha gennyes gyulladás alakul ki, vagy a csatorna kővel eltömődött. Az első esetben egy üreget nyit meg gennyel, és biztosítja annak kiürülését, a második esetben egy követ eltávolítanak.

3. A nyálmirigy krónikus gyulladása esetén a kezelést az exacerbáció időszakában ugyanúgy végezzük, mint az akut formákban. A remisszió során a következőket jelzik:

• • a csatornák masszázsa antibiotikumok bevezetésével;
  • novokain blokádok;
  • horganyzás naponta egyszer egy hónapig;
  • "Jodolipol" injekció a belső szekréciós szervbe 3-4 havonta egyszer;
  • kálium-jodid bevitele: 1 evőkanál. l. naponta háromszor 4 hétig;
  • Röntgenterápia.

Fontos! Ha minden terápiás intézkedés nem ad pozitív eredményt, a nyálmirigyeket eltávolítják.

A nyálmirigy gyulladása akut vagy krónikus formában fordul elő. Fertőzések, sérülések és autoimmun patológiák provokálják. A kezelés általában konzervatív módszereken alapul, és ritkán alkalmaznak sebészeti beavatkozást. A szialadenitisz megelőzése a megfelelésből, az immunrendszer megerősítéséből és a fertőző betegségek időben történő megszüntetéséből áll.

Az emberi nyálmirigyek olyan páros szervek, amelyek jelentős szerepet játszanak az élelmiszer-emésztés kezdeti szakaszában, valamint befolyásolják a szervezet ásványianyag- és fehérjeanyagcseréjét.

Emberi nyálmirigyek

Három pár nyálmirigy van:

• fültő;
• nyelv alatti;
• submandibuláris.

Ezek a mirigyek akár két liter szájfolyadékot is termelnek naponta. Nagyon fontos a szájüreg hidratálása és a kórokozó mikroorganizmusok nyálkahártyába való behatolása, az összetett szénhidrátok egyszerűbb formákká való lebontása, egyes gyógyhatású anyagok eltávolítása elleni védelem.

Ezenkívül a fülmirigyek az endokrin mirigyek szerepét töltik be, és befolyásolják az ásványi anyagok és fehérjék anyagcseréjét, mivel a szekréciójukban egy hormonszerű anyag - parotinin - van jelen.

A nyál segíti a helyes artikulációt, a táplálék bólusának a garatba való akadálytalan bejutását, javítja az ételek ízérzékelését és a lizozim segítségével növeli a szervezet fertőzésekkel szembeni ellenálló képességét.

Egy kis anatómia: a szájüreg mirigyei.

A szájfolyadék fehérjéket, több mint 60 enzimet - amilázt, mucint, glikoproteineket, valamint immunglobulinokat tartalmaz. Ezenkívül a nyálfolyadék foszfatázt tartalmaz, amely aktívan részt vesz a foszfor-kalcium anyagcserében, és segíti a csontok és a fogak mineralizációját.

Nemcsak a nyál minőségi, hanem mennyiségi összetétele is nagyon fontos az egészség szempontjából. Az alacsony nyáltermelés a szájüreg különböző gyulladásos megbetegedését, a fogzománc demineralizációját okozhatja, túlzott termelése pedig a szervezet kiszáradását, kimerülését okozza.

A szájban található nagy mirigyeken kívül az embernek sok kis nyálmirigye van, amelyek a nyelven, az ajkakon, az arcokon, a kemény és lágy szájpadláson csoportosulnak. Ha valamelyik nyálmirigy begyullad, szialadenitisz betegség lép fel.

A nyálmirigyek gyulladása

A nyálmirigyek gyulladásának kialakulásának leggyakoribb etiológiai tényezői a fertőző ágens behatolása a csatornákon vagy hematogén úton. Leggyakrabban a parotis nyálmirigy begyullad, majd a betegséget mumpsznak nevezik. Fertőzése akkor következik be, amikor a fertőzést a szájüregen, véren vagy nyirok útján juttatják be. Néha a mumpszt a mirigycsatornákban lévő idegen test, például kövek okozhatják. Tekintsük részletesebben a parotitis kialakulásának okait és tüneteit.

A parotis mirigy gyulladásának okai

Az ok általában egy akut vírusfertőzés, amely a legtöbb esetben a fültőmirigyet érinti; rendkívül ritkán a submandibularis és a nyelv alatti mirigyek gyulladnak be.

Ez a betegség a gyermekkori betegségek csoportjába tartozik, és gyakran járványkitörések formájában jelentkezik az óvodáskorúak körében. Leggyakrabban levegőben lévő cseppekkel terjed, de előfordulnak háztartási fertőzések is. A betegek fő életkora 5-10 év.

Az időben történő orvosi látogatás sok problémától megmentheti.

Felnőtteknél ritkán fordul elő, de náluk nehezebben tolerálható, és gyakrabban okoz szövődményeket különböző szervekben és rendszerekben. Elsősorban a férfiak vannak veszélyben, mivel a betegség meddőséghez és heresorvadáshoz vezet.

Klinikai kép

A fertőzés pillanatától a részletes klinikai képig körülbelül 2,5 hét telik el.

A betegség enyhe, közepes és súlyos formában nyilvánulhat meg. Vannak bonyolult és egyszerű formák is. Az első 9 napban egy személy fertőző marad.

A betegség enyhe formáját a következők jellemzik:

• az általános állapot enyhe károsodása;
• gyakran a folyamat egyoldalú;
• a mirigy nem nagyon megnagyobbodott, átlátszó váladék szabadul fel belőle, tapintásra szinte fájdalommentes;
• az érintett oldalon duzzanat van, ami kívülről szinte láthatatlan.

Minden megnyilvánulás általában egy héten belül eltűnik, és nem okoz szövődményeket.

A parotitis átlagos formája

Az inkubációs időszak után kezdődik a prekurzorok időszaka, amely több napig tart. Ebben az időszakban fokozatosan fejfájás és rossz közérzet alakul ki, a hőmérséklet alacsony szintre emelkedik. Gyengeség, ízületi fájdalom és izomfájdalom jelentkezik. Szárazság jelenik meg a szájban.

A mumpsz, bár nem tekinthető halálos kimenetelűnek, a betegséget nem szabad elhanyagolni, halálos esetek ismertek.

A gyulladásos folyamat mindkét fültőmirigyet érinti, megduzzadnak, érintésre fájdalmassá válnak, megjelenik a nyak duzzanata, az egyik oldal jobban megnagyobbodik. A nyak és a mirigyek duzzanata miatt a beteg füle felemelkedik, és egy sertés füléhez hasonlít. Ezért nevezik ezt a betegséget mumpsznak:

• a folyamat fejlődésével a testhőmérséklet emelkedik, de nem éri el a magas számokat, hanem 38 ° C-ra korlátozódik;
• a szájüreg hiperémiás lehet, a nyálfolyás csökken;
• 4-5 nap elteltével a klinikai kép enyhülni kezd, és recesszió kezdődik.

Súlyos forma

A prekurzorok időszakában az általános állapot megsértésének kifejezett tünetei vannak: fejfájás, hidegrázás, gyengeség, étvágytalanság, 38 ° C feletti láz és mérgezési tünetek. A gyulladásos folyamat nemcsak azt a területet érinti, amelyen a parotis mirigyek találhatók, hanem az egész nyakat is. Egyes esetekben a duzzanat elérheti a kulcscsontot.

A fültőmirigy nagyon megnagyobbodott, tapintásra fájdalmas. Erősen nyomja felfelé és előre a fülcimpát, aminek következtében a külső hallójárat beszűkül. A nyelés és a száj kinyitása nehézzé és fájdalmassá válik.

Ha a fennmaradó nagy nyálmirigyek érintettek, a duzzanat nagymértékben megnöveli a nyak méretét. E változások hátterében gyakran előfordulnak jelenségek. A fültőmirigy nyálcsatornája jól tapintható nagy zsinór formájában. A nyál szekréciója a szájüregben jelentősen csökken vagy teljesen leáll.

A gennyes-nekrotikus folyamatok kialakulásával a mirigy lebenyeiben genny szabadulhat fel a csatornából, és nagy a valószínűsége a tályog kialakulásának. A súlyos parotitis nagyon gyakran súlyos szövődményekhez vezet. Közülük a legfélelmetesebbek:

• agyhártyagyulladás;
• agyvelőgyulladás;
• a koponya- és a gerincvelői idegek károsodása;
• a hallóideg károsodása;
• különféle mentális rendellenességek;
• meddőség;
• orchitis;
• tőgygyulladás;
• a vesekészülék károsodása.

Leggyakrabban a parotitis teljes gyógyulással végződik, de elégtelen vagy nem megfelelő terápia esetén halálesetek is előfordulhatnak. Emellett a nyálmirigyek gyulladása is influenzafertőzés következménye lehet – leggyakrabban a fültőmirigy érintett, de más nyálmirigyek is részt vehetnek a folyamatban. Nagyon gyakran a folyamat kétoldalú, néha a parotis és submandibularis mirigyek csak az egyik oldalon érintettek. Az alapvető klinikai képen kívül előfordulhat fájdalom a nyelv mozgatásakor, valamint a nyelvalatti redők számának növekedése.

A posztoperatív és posztinfekciós sialadenitis leggyakrabban a parotis mirigyeket érinti. Bármilyen súlyos betegségben kialakulhat hematogén vagy limfogén transzfer következtében. A mirigy gyulladásának oka általában az E. coli baktérium. A betegségnek ez a formája azért veszélyes, mert szélsőséges megnyilvánulásában nyálmirigy elhalás, vagy a hátsó garattér tályog kialakulásához vezethet. Ezenkívül az erek falának gennyes olvadása is előfordul, és vérzés alakul ki.

A gyulladást a nyálmirigyek csatornáiba ágyazott idegen test jelenléte okozhatja. A nyálmirigy időszakos megnagyobbodása és a nyálkiválasztás csökkenése aggodalomra adhat okot. Fokozatosan a gyulladás jelei enyhülnek, és hosszú ideig nem jelentkezhetnek, majd ismét megjelennek. Ez az időszakos lefolyás addig tarthat, amíg a mirigy lebenyeiben gennyes-gyulladásos jelenségekkel járó akut sialadenitis teljes képe kialakul. A gyulladásos folyamat gyakran átterjed a közeli lágy szövetekre és más parotis mirigyekre. Gyakran megfigyelhető a zavaró idegen test spontán eltávolítása. Leggyakrabban azonban sebészeti módszereket kell alkalmazni a betegség okának megszüntetésére.

A nyálmirigy-gyulladás kezelésének általános elvei

Az enyhe és közepes formájú szövődménymentes esetekben a kezelés általában tüneti jellegű, és a szövődmények kialakulásának megelőzésére irányul. A kötelező intézkedések közé tartozik a helyiség napi nedves tisztítása fertőtlenítő oldatokkal és szellőztetés.

A „Tisztaság az egészség kulcsa” közmondás különösen fontos a nyálmirigyek betegségei esetén.

Javasoljuk, hogy szódaoldatokkal és citromsavval öblítse ki a szájat, ami elősegíti a nyálelválasztás fokozását és a pangó tartalom kiöblítését a nyálmirigyekből. A borsmenta fokozza a nyálelválasztást is. Az étrendben olyan ételeket kell tartalmaznia, amelyek növelik a nyáltermelést.

• ágynyugalom magas hőmérsékleten, különösen ez a pont felnőtt betegekre vonatkozik;
• A gyulladt mirigy területére melegítő sót vagy alkoholos borogatást és kenőcsöt kell alkalmazni;
• Melegítő fizioterápiás eljárások is jelezve vannak: UHF, Sollux;
• Ajánlott a száj öblítése és öntözése különféle antiszeptikumokkal - Furacilin, eukaliptusz, Chlorophyllipt, Chlorhexidin.

A szialadenitisz súlyos, bonyolult formáiban antibiotikum-terápia szükséges. Célja a gyulladás megszüntetése és a mirigy normális működésének helyreállítása. 50 ezer egység benzilpenicillint és 100 ezer egység sztreptomicint 0,5% prokainnal injektálnak a csatornán keresztül a nyálmirigyekbe. Kívül:

• fájdalomcsillapításra, a gyulladás enyhítésére és a mikrocirkuláció javítására Dimexide borogatást írnak elő;
• fizioterápiás eljárásokra is szükség van: melegítő borogatás, melegítő párna, UHF;
• ha a tünetek nem enyhülnek, írjon elő intramuszkuláris injekciókat antibiotikumokból, szulfa-gyógyszerekből és hiposzenzitizáló szerekből;
• néha a nyálmirigyek aktív elvezetéséhez folyamodnak, ami lehetővé teszi a pangó tartalom kiszivattyúzását és a gyulladás jeleinek enyhítését.

A folyamat nekrotikus lefolyása esetén sebészeti beavatkozás szükséges az érintett nyálmirigy kapszulájának kinyitásához és a destruktív folyamatok megszüntetéséhez. A betegség prognózisa általában kedvező.
//www.youtube.com/watch?v=UZ2mJGi753c

A szialadenitis a mirigyszövet gyulladása. Leggyakrabban a betegség a parotis mirigyeket érinti, valamivel ritkábban sublingualis és submandibularis. Felnőtteknél és gyermekeknél egyaránt kialakulhat. De minden korcsoportot a nyálmirigy bizonyos típusú gyulladása jellemez, mindegyik különbözik mind a tünetekben, mind a kezelés megközelítésében.

Rövid anatómiai információk

A nyálmirigyek a szájüregben helyezkednek el, és felelősek a nyál kiválasztásáért. A nagyok három párból állnak: parotis, submandibularis és szublingvális. Szabálytalan alakúak, sűrű konzisztenciájúak és párban vannak elrendezve. Fő funkciójuk a hormonok elválasztása, a vér plazmatikus részének szűrése, a bomlástermékek eltávolítása.

A nyálmirigyek leggyakoribb patológiái a következők:

• A szialadenitis olyan gyulladás, amely akkor alakul ki, amikor a fertőzés behatol a mirigybe, vagy a nyálzás megsértése miatt.
• A mumpsz paramixovírus által okozott fertőző betegség, amely a központi idegrendszert és a mirigyszerveket érinti.

A betegség etiológiája

A betegség leggyakrabban gyermekeket érint, de néha a felnőttek is elkapják. Utóbbiaknál súlyos szialadenitis alakul ki, különösen férfiaknál.

A nyálmirigy gyulladása különböző okok miatt fordul elő, sok tényező hatására, ezért a betegség polietiológiásnak minősül. De egy állapot mindig megelőzi a kóros folyamatot - egy kórokozó, egy fertőző ágens jelenléte. A legtöbb esetben ezek vírusok vagy baktériumok.

A nyálmirigy-gyulladás leggyakoribb előfeltételei:

• bármilyen fertőzési forrás a szájban és a fülben;
• patogén vagy feltételesen patogén mikroorganizmusok szállítása;
• tuberkulózis, szifilisz, HIV;
• anyagcserezavarok;
• bármilyen immunhiányos állapot;
• skarlát, rubeola, kanyaró és egyéb fertőző patológiák;
• vírusos betegségek, például influenza, citomegalovírus;
• mikózisok;
• tüdőgyulladás, bronchopneumonia;
• onkológiai betegségek;
• jóindulatú lymphoreticulosis.

Ennek a fertőző betegségnek a leggyakoribb átviteli mechanizmusai a következők: levegőben, érintkezésben, vérrel érintkezve és egygénes.

A nyálmirigyek betegségei: típusai és tünetei

A nyálmirigyek gyulladásának különböző szakaszait és típusait különböző klinikai tünetek jellemzik.

Mumpsz vagy mumpsz

A nyálmirigyek ilyen típusú vírusos gyulladása gyakran fordul elő gyermekeknél. Hirtelen kezdődik: a teljes jólét hátterében. A testhőmérséklet 40 °C-ra történő emelkedésével fordul elő.

A gyulladás általában a parotis nyálmirigyeit érinti, amihez olyan tünetek társulnak, mint az arc és a nyak egy részének duzzanata egyik vagy mindkét oldalon (lásd fotó), nyakduzzanat, éles lüktető fájdalom, amely evés, rágás, szájnyitás közben felerősödik.

Sialadenitis

Fotó: a nyelv alatti nyálmirigy gyulladása

A betegség tünetei a fertőző elváltozás helyétől függően változnak:

• Amikor a submandibularis nyálmirigy begyullad, az áll alatti terület megduzzad. Lenyeléskor akut fájdalom jelentkezik, különösen a nyelv alatt, gennyválással a csatornából. A submandibularis nyálmirigy károsodását étvágytalanság, gyengeség és láz kíséri.
• A submandibularis mirigy gyulladása természeténél fogva kalkulatív jellegű lehet, azaz kövek képződésével jár. Ebben az esetben a csatornát egy kő elzárja és járhatatlanná válik. A kóros folyamat oka a kalcium feleslege az emberi szervezetben. Azt, hogy az állkapocs alatti mirigy begyulladt, a következő tünetek tanúskodnak: szúrás, paroxizmális fájdalom étkezés közben, szájnyitáskor, szerv megnövekedése, amit nyakduzzanat, genny, növekedés kísér. hőmérsékletben.
• A nyelv alatti mirigy gyulladása rendkívül ritka, és gyakrabban odontogén eredetű tályog szövődménye.
• A krónikus formák közül meg kell különböztetni a szialadenitis egy speciális típusát - a száraz Sjögren-szindrómát. Közvetlenül összefügg a kötőszövet patológiájával és az autoimmun reakciókkal.
• A szialodochitis kizárólag a nyálcsatornák elváltozása. Gyakrabban fordul elő idősebb embereknél, és fokozott nyálfolyás és repedések képződése jellemzi a száj sarkában.

A betegség klinikai képétől és súlyosságától függően a betegség 3 fő típusra oszlik: savós, gennyes és gangrénás.

Serous sialadenitis

A gyulladásnak ezt a szakaszát enyhe hőmérséklet-emelkedés, szájszárazság, duzzanat és enyhe megvastagodás jellemzi a hallójárat és a nyak területén. Néha enyhe teltségérzet és lüktetés tapasztalható.

Tapintásra az ember nyálmirigyei kis mennyiségű váladékot termelnek. Ebben a szakaszban az otthoni kezelés elfogadható.– ez a legkedvezőbb lehetőség a sialadenitis lefolyására.

Gennyes sialadenitis

A savós utáni szövődményként nyilvánul meg. Fokozott fájdalom, aszténiás szindróma és autonóm diszfunkció kíséri. Álmatlanság jellemzi, amely az emelkedett hőmérséklet hátterében fordul elő.

A száj kinyitásakor a beteg erős fájdalmat érez, ezért a rágási funkció korlátozott. Van hiperémia és súlyos duzzanat, amely az arc területére és az alsó állkapocs területére terjed. A regionális nyirokcsomók megnagyobbodnak, és genny szabadul fel a szájüregbe.

Gangrénás sialadenitis

Ha a gyulladás ebbe a szakaszba kerül, a betegek közérzete romlik, és rendkívül súlyos állapotba kerülnek. A szepszis miatt nagy a halálozási kockázat. A szövetek olvadása és nekrózisa következik be, és a bőr felett egy gyulladt pusztulási terület látható. A megnagyobbodott mirigy egy nagyságrenddel nagyobb lesz.

Diagnosztika

Ha egy személy gyulladt nyálmirigyben szenved, azonnal forduljon a klinikához szakmai segítségért. A panaszok, az alapos anamnézis felvétel és az objektív vizsgálat alapján az orvos helyes diagnózist készít és kompetens kezelést ír elő.

A diagnózishoz a következő típusú laboratóriumi vizsgálatokat használják:

• citológiai;
• biokémiai;
• általános vérvizsgálat;
• polimeráz láncreakció;
• mirigy biopszia;
• mikrobiológiai;
• immunológiai.

Ezenkívül a szialometriát funkcionális diagnosztikára használják. Ultrahangot és mágneses rezonancia képalkotást alkalmaznak.

Az akut sialadenitist vizsgálat és kórtörténet alapján diagnosztizálják. Krónikus esetekben szükségszerűen kontraszt szialográfiát alkalmaznak - röntgenvizsgálatot kontrasztanyaggal.

Kezelés

A parotis, a nyelv alatti vagy más nyálmirigy gyulladásának taktikája és kezelési rendje megvannak a maga sajátosságai, és az orvos választja ki a fertőző ágenstől függően.

• A baktériumok által okozott szialadenitis etiotróp kezelése magában foglalja az antibakteriális szerek kinevezését. Az antibiotikumok felírása előtt feltétlenül végezzen bakteriális tenyésztést abból a fókuszból, ahol a mikroorganizmus „aktív”, és egy tesztet a gyógyszer érzékenységére. E vizsgálatok elvégzése előtt nem szedhet erős gyógyszereket.
• Ha mikózist észlelnek, akkor javasolt gombaellenes gyógyszerek szedése, mivel az antibiotikumok tehetetlenek a gombákkal szemben.
• A betegség vírusos genezise esetén vírusellenes gyógyszereket és interferonterápiát írnak elő.
• Gennyes gyulladásos folyamat esetén sebészi kezelés és az elváltozás utólagos fertőtlenítése javasolt.
• Ha beszűkül, a mirigycsatornákat megtömik.
• A számítási folyamatot a kövek litotripsziával vagy lithoextrakcióval történő eltávolításával kezelik.

A komplex terápiában fizioterápiás eljárásokat alkalmaznak, például galvanizálást, UHF-et, elektroforézist, masszázst és az érintett terület melegítését. A sóborogatás is hatásos, a száj- és hallójárat fertőtlenítő oldatokkal történő öblítése nagyon jó. A klórhexidin és furacillin nevű antiszeptikumok gátolják a baktériumok növekedését.

Az ideális megoldás a Dimexide borogatások használata. Az allergiás reakciók enyhítésére az orvos antihisztaminokat ír elő, például olyan nevekkel, mint a Loratadin, Cetrin.

A betegnek szigorúan be kell tartania a higiéniai szabályokat, és speciális étrendet kell követnie folyékony és főtt ételek fogyasztásával. Tilos a nyálfolyást kiváltó ételek, a nagyon forró és túl hideg italok és ételek, alkoholfogyasztás, dohányzás.

Mit lehet otthon csinálni

A nyálmirigyek gyulladásának otthoni kezelése elfogadható, de csak a betegség kezdeti szakaszában vagy hagyományos terápiás módszerekkel kombinálva. A komplikációk elkerülése érdekében orvoshoz kell fordulnia.

A gyógyulás felgyorsítása érdekében ihat és öblítse ki a száját a következő gyógynövények alapján készült főzetekkel:

• kamilla;
• menta;
• málna;
• tűk;
• eukaliptusz;
• lázfű;
• zsálya;
• idősebb.

Használhat népi receptet szódabikarbóna hozzáadásával. Ehhez fel kell oldani egy evőkanál szódát egy pohár meleg forralt vízben, és étkezés után naponta többször szódaoldatba áztatott vattakoronggal kell kezelni a gyulladt szájüreget.

A fájdalom és a gyulladás csökkentésére kiváló népi gyógymód az aromaterápia a fenyő, a tűlevelű, az eukaliptusz és sok más olaj illóolajával.

Megelőzés

A nyálmirigy gyulladását könnyebb megelőzni, mint kezelni. Ehhez mindössze 4 szabályt kell követnie:

• a szájüreg fertőtlenítése, szuvas fogak, pharyngitis, mandulagyulladás gyógyítása;
• távolítsa el a fertőzési gócokat, különösen azokat, amelyek a fülcsatorna és a torok közelében helyezkednek el;
• stimulálja, erősíti az immunrendszert;
• védje meg testét a stressztől, és legyen kevésbé ideges.

Az akut folyamat vagy krónikussá válással, vagy gyógyulással ér véget. A krónikus szialadenitist gyakran atrófia, szklerózis bonyolítja, és nehezen kezelhető. Ezért olyan fontos, hogy időben forduljon orvoshoz, és ne öngyógyuljon.

A nyálmirigyek a szájüregben elhelyezkedő szervek, amelyek nyálat termelnek. Az arc nyálkahártyáján, az ajkakon, a szájpadláson, az állkapocs alatt, a fülek közelében, a nyelv mögött helyezkednek el.

De sajnos gyakran előfordul, hogy begyulladnak és sok kellemetlenséget okoznak. A nyálmirigyek betegségei olyan betegségek csoportját képezik, amelyeket nem szabad figyelmen kívül hagyni, mert ezektől indul meg a nyáltermelés és az emésztési folyamat.

A gyulladás okai

A nyálmirigyek betegségei számos okból következhetnek be. Közülük a leggyakoribbak:

• vírusos vagy bakteriális fertőzés (influenza, herpesz, HIV-fertőzés, mumpsz, tüdőgyulladás, meningitis és mások kórokozói);
• a nyálcsatornák elzáródása idegen tárgy vagy kövek bejutása miatt;
• nem megfelelő vagy elégtelen szájhigiénia. A fogszuvasodás, az ínygyulladás és a szabálytalan fogmosás által károsított fogak elősegítik a baktériumok szaporodását, és sebezhetőbbé teszik a mirigyeket az idegen anyagokkal szemben;
• műtét utáni komplikációk;
• súlyos mérgezés nehézfémsóktól;
• a test kiszáradása;
• kimerítő, esszenciális vitaminokban és ásványi anyagokban szegény étrend.

A nyálmirigyek leggyakoribb betegségei

Az orvostudomány egyik ága, akárcsak a fogászat, nemcsak a fogak és az íny betegségeinek kezelését foglalja magában. Ez magában foglalja a szájüregben kialakult összes patológia és a nyálmirigyek gyulladásának kezelését, beleértve. Az alábbiakban felsoroljuk a nyálmirigyek főbb betegségeit, amelyekkel a fogorvosoknak leggyakrabban kell megküzdeniük.

Sialolithiasis

A nyálköves betegség egy krónikus betegség, amelyet a nyálmirigyek csatornáiban kövek képződése jellemez. Leggyakrabban a submandibularis mirigy érintett, ritkábban a fültőmirigy, és rendkívül ritka a nyelvalatti mirigy sérülése.

A patológia széles körben elterjedt a férfi lakosság körében, és gyakorlatilag nem fordul elő gyermekeknél. A nyálmirigyek nem megfelelő működése a nyál stagnálásához vezet a csatornában. Ekkor a sók kicsapódnak és megkezdődik a kövek képződése.

A kövek foszfátból és kalcium-karbonátból állnak, és nátriumot, vasat és magnéziumot tartalmaznak.

A kövek gyorsan növekedhetnek, és a sűrű képződmények mérete néha eléri a csirke tojás méretét. A patológia tünetei a bőr duzzanata és hiperémia az érintett területen, rágási, nyelési és beszédzavar, a szájnyálkahártya kiszáradása, tapintási fájdalom a szájban és az arcokban, kellemetlen szájíz, hipertermia, általános állapotromlás , fejfájás és gyengeség.

A kezelés konzervatív (a nyálmirigyek szekrécióját fokozó, duzzanat- és gyulladáscsökkentő, lázcsillapító, fájdalomcsillapító, antibakteriális) és műtéti kezelést foglal magában.

Sialadenitis

A nyálmirigyek akut vagy krónikus gyulladásos megbetegedése, amely különböző okokból (fertőző betegségek, sérülések, fejlődési rendellenességek) fordul elő. A betegség leggyakrabban gyermekeknél és 60 év felettieknél fordul elő. A sialadenitisnek 3 típusa van: submandibularis, szublingvális és parotis.

A fül-, torok- és orrfájdalom mellett a következő tünetek lehetnek: emelkedett testhőmérséklet, hiperémia és bőrduzzanat a fül területén, kellemetlen szájíz (repedt lehelet), fájdalom a fülcimpa megnyomásakor, ízzavar, a szájnyálkahártya szárazsága az elégtelen nyálkiválasztás következtében.

Szövődmények esetén ductus stenosis, nyálfisztulák, tályog, parotis és submandibularis zóna phlegmonája jelenhet meg. A szialadenitis kezelését konzervatív módon, antibiotikumok, vírusellenes gyógyszerek és fizioterápiás eljárások segítségével végzik. A betegség gyakori ismétlődő lefolyása esetén a nyálmirigy teljes eltávolítása javasolt.

Nyálmirigy ciszta

Olyan képződmény, amely a nyál kiáramlásának nehéz vagy teljes leállása, a nyálcsatornák átjárhatóságának megsértése következtében alakul ki az elzáródásuk miatt. A ciszta besorolása a következő: kismirigy retenciós ciszta (56%), ranula, submandibularis mirigy ciszta, parotis mirigy ciszta.

Leggyakrabban az arc és az ajkak nyálkahártyáján képződik. Leggyakrabban tünetmentes. A cisztás képződés leküzdésére irányuló intézkedések bármely helyen nem tartalmaznak konzervatív kezelést. A legjobb megoldás a ciszta eltávolítása a szomszédos szövetekkel együtt, és önfelszívó varratok alkalmazása.

Sjögren-szindróma

A száraz szindróma egy autoimmun betegség, amely a külső elválasztású mirigyeket érinti, aminek következtében nemcsak a szájban, hanem az orrban, a szemekben, a hüvelyben és más szervekben is száraz nyálkahártya figyelhető meg. A patológiát leggyakrabban a 40 év utáni nőknél találják meg, gyakran olyan betegségek kíséretében, mint a szkleroderma, lupus és periarteritis.

A Sjögren-szindróma első nem specifikus jele a szájszárazság és a szemfájdalom, amely metsző és éles például tévénézés közben.

A nyelv vizsgálatakor teljesen száraz, nyálat nem lehet lenyelni, a torokban száraz gombóc van, ami kellemetlen érzést okoz.

A betegség előrehaladtával fényfóbia, szemfájdalom, homályos látás és degeneratív elváltozások jelennek meg. Ha egy könnycseppet akarsz „kipréselni”, semmi sem működik, mert nincs könnyfolyadék. Két héttel a betegség kezdete után a fogak kilazulását és a tömések elvesztését észlelheti.

A kezelés magában foglalja a glükokortikoszteroidok szedését, az immunszuppresszív citosztatikumokat és a tüneti terápiát.

Daganatok

Onkológiai betegségek, amelyek ritkán érintik a nyálmirigyeket. Az összes rákos megbetegedés közül csak 0,5–1%-át teszik ki az összes rákpatológiának. A nyálmirigyrák ritkasága ellenére nagy veszélyt rejt magában, mivel a betegség lefolyása titkos és tünetmentes az első szakaszban.

A neoplazmák 2-szer gyakrabban fordulnak elő 50 éves kor utáni nőknél, és hajlamosak rosszindulatúvá és áttétképződni. A daganat növekedésével a lokalizált területen duzzanat és belülről teltségérzet jelentkezhet. A későbbi szakaszokban kellemetlen érzés, fájdalom és fekélyek jelentkeznek.

A daganatok kezelése kizárólag sebészi, majd kemoterápia és sugárterápia következik. A betegségek megszüntetését célzó intézkedésekben több orvos is egyetért: fogorvos, sebész, fül-orr-gégész.

Diagnosztika

Minden olyan betegnek, aki szakorvoshoz fordul, vizsgálatot, tapintást, kikérdezést, valamint diagnosztikai célú vér- és vizeletvizsgálatot kell végeznie. A kapott eredményektől függően a szakember átfogó vizsgálatra utalhatja kórházi körülmények között.

Leggyakrabban ez akkor fordul elő, ha a kórtörténetben olyan betegségek szerepelnek, mint a diabetes mellitus, a pajzsmirigy és az ivarmirigy patológiái, a gyomor-bél traktus, a máj, a vesék, a szív- és érrendszeri betegségek, az idegrendszeri és mentális rendellenességek és mások. Mindegyik nyálmirigy-gyulladást okozhat, vagy súlyosbíthatja a betegség lefolyását.

A szondázást óvatosan, erő alkalmazása nélkül végezzük, mivel a csatorna fala nagyon vékony és nincs izomrétege, így könnyen megsérülhet

A pontosabb diagnózis érdekében az orvosok a következő eljárásokat írják elő:

• A nyálmirigyek csatornáinak szondázása– speciális nyálszondával végezzük. Ezzel a módszerrel meghatározhatja a csatorna irányát, szűkületét és a csatornában lévő köveket.
• nyálcsatornák röntgenfelvétele(szialográfia) egy diagnosztikai módszer, amelynek célja kontrasztanyag bejuttatása a csatornákba és radiográfia elvégzése. Használatával meghatározhatja a nyálmirigyek csatornáinak tágulását vagy szűkülését, a kontúrok tisztaságát, kövek, ciszták és daganatok jelenlétét stb. Az eljárást fecskendővel végzik, és kellemetlen érzést okozhat a betegnek .
• A szialometria egy olyan módszer, amely meghatározza a kis és nagy nyálmirigyek funkcionális kapacitását. Az eljárást éhgyomorra hajtják végre, nem lehet fogat mosni, szájat öblíteni, dohányozni és rágógumit sem rágni. A beteg szájon át 8 csepp 1%-os polikarpint vesz fel fél pohár vízzel hígítva. Ezt követően speciális kanült helyeznek a mirigycsatornába, és a nyálmirigyek váladékát kémcsőbe gyűjtik 20 percig. Egy bizonyos idő elteltével felmérik a termelődő nyál mennyiségét;
• A nyál citológiai vizsgálata- módszer, amely segít azonosítani a kis- és nagy nyálmirigyek gyulladásait, daganatos megbetegedéseit.

Megelőző intézkedések

Ahhoz, hogy teljesen megvédje magát a nyálmirigyek károsodásától, egyszerű szabályokat kell követnie: kövesse a szájhigiéniai szabályokat, figyelje a fogak, az íny és a mandulák állapotát. Ha bármilyen vírusos vagy bakteriális betegség fordul elő, a szükséges terápiás intézkedéseket időben meg kell tenni.

Amikor a nyálmirigyek gyulladásának első jeleit észlelik, a szájat gyenge citromsavoldattal kell öblíteni. Elősegíti a bőséges nyáltermelést, és megszabadítja a csatornákat a fertőzések vagy idegen testek felhalmozódásától.