Ionizált kalcium a vérben. Ionizált kalcium

A biokémiai vérvizsgálat során az ionizált kalcium mennyiségét is ellenőrizzük, amely a fehérjékhez nem kötődő mikroelem szintjét mutatja. Ezen mutatók szerint hypocalcaemia vagy hypercalcaemia mutatható ki. Ezek az állapotok kórosak és veszélyesek az emberi egészségre, mivel a kalcium számos létfontosságú szerepet játszik fontos folyamatokat a szervezetben előforduló.

Mutasd az összeset

Elemzés

Ionizált kalcium nagyon fontos nyomelem szabályozásban anyagcsere folyamatok. Ő az ásvány teljes mennyiségének csak 1%-át teszi ki. A kalcium akár 99%-a a fogakban, csontokban, hajban stb.

Ez a mikroelem a következő funkciókért felelős:

• növekedés és fejlődés csontszövet;
• véralvadási;
• vezetőképesség idegrostok;
• az enzimaktivitás szabályozása;
• hormontermelés;
• izomrostok és szívizom összehúzódása.

A kalciumionok erősítik az erek falát, növelik a szervezet fertőzésekkel és allergiás irritáló anyagokkal szembeni ellenálló képességét.

Ezen okok miatt biokémiai elemzés az ionizált kalcium az egyik leggyakoribb egészségügyi intézmények. A szintjének felmérése lehetővé teszi számunkra, hogy tisztázzuk fontos információÁltal ásványi anyagcsere felnőttnek és gyereknek egyaránt.

Javallatok

Az ionizált kalcium szintjének elemzését a következő esetekben kell elvégezni:

• elégtelenség vagy megnövekedett kalciumszint jelei a szervezetben;
• preoperatív előkészítés;
• rosszindulatú daganatok;
• a húgyúti rendszer betegségei;
• görcsös megnyilvánulások;
• izom- és csontfájdalom;
• a szív- és érrendszer patológiái;
• a fehérjeszint csökkenése a vérben.

Ha a beteg vérkészítmények és glükóz-sóoldatok intravénás beadásával végzett terápia alatt áll, akkor az ásványi anyag szintjét naponta ellenőrizni kell.



A bioanyag benyújtásának szabályai

Megszerzéséért megbízható eredmény alapvető követelményeknek kell megfelelni:

• kerülje a nehéz fizikai aktivitást a vizsgálat előtt;
• ne igyon alkoholt vagy zsíros ételeket a nap folyamán;
• ne dohányozzon egy órán keresztül;
• ne egyen 12 órán keresztül (a tesztet éhgyomorra veszik);
• után ne nyújtson be bioanyagot instrumentális módszerek vizsgálatok és fizioterápiás eljárások.

Különféle gyógyszerek befolyásolhatják az ionizált kalciumszintet. Ezért 1-2 héttel a tervezett vizsgálat előtt javasolt abbahagyni a gyógyszerek szedését. Célszerű konzultálni orvosával a gyógyszerek abbahagyásáról. Ha az ideiglenes visszavonás nem lehetséges, akkor a bioanyag benyújtásakor a betegnek fel kell tüntetnie a gyógyszert és azt, hogy milyen adagokban veszi be.



Mi legyen a Ca szint?

Amikor meghatározzák normál szinten figyelembe kell venni egyéni jellemzők beteg és sok más tényező. Átlagokat azonban megadhatunk:

Ha a szintje megemelkedett, ismételt vizsgálatot kell végezni, mivel az eredmények hibás vérvizsgálat eredménye lehet. Az ionizált kalcium tartalmat befolyásolhatja a bioanyag levegővel való hosszan tartó érintkezése. Ha az ismételt elemzés ugyanazt mutatja, akkor további diagnosztikai eljárásokat hajtanak végre.

Megnövelt arány

Nál nél megnövekedett mennyiség kalcium a vérben, hiperkalcémiát diagnosztizálnak. Ez az állapot veszélyes, mert ennek a mikroelemnek a túlzott mennyisége megtelepszik az erek, a máj és a vesék falán. Ennek eredményeként szívelégtelenség alakulhat ki, kóros állapot máj és epeút, urolithiasis betegség.

Az ionizált kalcium szintjének növekedése a vérben a következő tünetekről ismerhető fel:

• krónikus hányinger és hányás;
• csökkent munkaképesség;
• szomjúság érzése;
• görcsös szindróma;
• megsértése pulzus, légszomj;
• gyengeség.

A mikroelem mennyiségének normalizálásához a vérben meg kell határozni a hiperkalcémia okait. Ha helytelen táplálkozás okozza, akkor az étrendet módosítani kell. Bármilyen patológia esetén sürgősen el kell kezdeni az alapbetegség kezelését.

Csökkentett arány

A csökkent szint a következő klinikai tünetekkel azonosítható:

• lassú véralvadás;
• a körmök és a fogak elpusztítása;
• fokozott szívverés;
• a haj törékenysége;
• ideges ingerlékenység;
• száraz bőr;
• fejfájás és izomfájdalom;
• szédülés;
• törések még kisebb sérülések vagy stressz esetén is.

A kalciumhiány a gyermek fejlődése során káros. Ez a nyomelem nagyon fontos a gerinc és a csontok kialakulásához. Hiány esetén előfordulhat, hogy a gyermekek hajlott végtagjai és rossz testtartása van.

Mert sikeres kezelés ennek a mikroelemnek a hiánya esetén a kiváltó okot is azonosítani kell. Általában a betegeket felírják speciális diéta vagy vitaminkészítmények.

Az előléptetés és lefokozás okai

Számos fő oka van annak, hogy az ionizált kalcium szintje megemelkedhet:

• onkológiai betegségek;
• megnövekedett D-vitamin tartalom;
• krónikus enteritis - gyulladás a vékonybélben (jellemző a gyermekek számára);
• megnövekedett növekedési hormon szint;
• endokrin betegségek;
• anyagcserezavarok;
• kalciumot tartalmazó élelmiszerekkel való visszaélés.



A hiperkalcémia okai

A kalciumhiány bizonyos patológiákat jelezhet a szervezetben:

• vesebetegségek;
• magnézium vagy D-vitamin hiánya;
• hasnyálmirigy betegségek;
• fertőző betegségek;
• a művelet következményei;
• a gyomor-bél traktus betegségei;
• endokrin betegségek.

A nőknél gyakran 50 év után diagnosztizálják az ionizált kalcium alacsony szintjét változás kora. Ez esedékes hormonális változások. Azok a betegek, akik visszaélnek a diétával a fogyás érdekében, gyakran szenvednek ennek hiányától. Terhesség alatt is gyakran megfigyelhető ennek a mikroelemnek a hiánya. A kalcium vizelethajtó szedése vagy sós ételek fogyasztása esetén kimosódhat a szervezetből.

Kezelés

Ha alacsony vagy magas ionizált kalciumszinttel rendelkező vérvizsgálati eredményt kap, az étrendjét módosítják. Az ezt a mikroelemet tartalmazó termékeket az étrendhez adjuk, ill.



Kalciumban gazdag ételek

Még az ásványi anyagban gazdag élelmiszerek megfelelő fogyasztása mellett is a D-vitamintól és a magnéziumtól függ a felszívódása. Ezért szükséges az ezeket tartalmazó ételek egyidejű fogyasztása.



Magnéziumban gazdag ételek

A hiperkalcémia megszüntetésének 4 módja van:

• a mikroelemek csökkent felszívódása a bélből;
• a kalcium fokozott kiválasztódása a vizelettel;
• a felesleg eltávolítása dialízissel;
• csökkent csontpusztulás.

A gyógyszereket és a kezelési rendet az orvos szigorúan egyénileg választja ki.

Fokozott vér kalcium- olyan tünet, amely mindig indokolja az alapos vizsgálatot, mivel az alapbetegségek valóban veszélyesek lehetnek a betegre. Ha elvégezte a vizsgálatot, és a vér kalciumszintje emelkedett, akkor meg kell tennie kötelező konzultáljon egy endokrinológussal, aki a jelenleg megállapított szabványok szerint elvégzi a vizsgálatot.

Megnövekedett kalciumszint a vérben - mi lehet ez?

Elméletileg három a legvalószínűbb klinikai problémák ami a vér kalciumszintjének emelkedését okozhatja. A normálisnál magasabb vér kalciumszintjének minden lehetséges oka meglehetősen súlyos.

A magas vér kalciumszintjének első oka primer hyperparathyreosis, egy vagy több mellékpajzsmirigyben daganat megjelenésével járó betegség (helyesebb lenne ezt mondani: mellékpajzsmirigyek", hanem a "" kifejezés mellékpajzsmirigyek"nagyon elterjedt). A szervezetben a mellékpajzsmirigyek fő feladata a vér normál kalciumszintjének fenntartása. A mellékpajzsmirigy sejtjei „tudják”, hogyan érzékelik a kalcium koncentrációját a vérplazmában, és a kalciumszintnek megfelelően parathormont termelnek. A mellékpajzsmirigyhormon fő hatása a vér kalciumszintjének növelése (a csontszövet elpusztításával és abból a kalciumnak a vérbe juttatásával, valamint a vesékben a primer vizeletből a kalcium felszívódásának fokozásával és a vesékből történő felszívódásának fokozásával). a belek). Amikor daganat lép fel a pajzsmirigy sejtjei nem érzékelik a kalcium koncentrációját a vérben – „úgy tűnik” nekik, hogy nincs kalcium a vérben, vagy alacsony. A daganatsejtek ellenőrizhetetlenül parathormont kezdenek termelni, ami élesen növeli a csontszövet lebomlását és a kalcium felszabadulását a vérbe. Ennek eredményeként a laboratóriumban meghatározzuk megnövekedett kalcium vér és egyben magas szint mellékpajzsmirigy hormon. Leggyakrabban az ilyen változásokat a vér foszforszintjének csökkenése és a vizelet kalciumszintjének emelkedése is kíséri. A betegség veszélye a csontsűrűség csökkenésében rejlik, hajlamos a törésekre, a csont deformációjára és a növekedés csökkenésére. A megnövekedett kalciumszint a vérben kalcium-sók lerakódásához vezet az erek falában és a szívbillentyűkben, ami csökkenti azok rugalmasságát és növeli a trombózisra való hajlamot, ami a stroke és a szívinfarktus kockázatát jelenti.

Az emelkedett kalciumszint második lehetséges oka– ez a csontszövet lebomlása egy rosszindulatú daganat áttét előfordulása miatt. A metasztázisok úgynevezett lítikus hatásúak, azaz. elpusztítja a csontszövetet, és kalcium-sókat szabadít fel belőle, amelyek a vérbe jutva a vér kalciumszintjének növekedéséhez vezetnek. Ilyenkor a vér kalciumszintje megemelkedik, ugyanakkor a mellékpajzsmirigy hormon szintje a normál határok között, ill. alsó határ normák.

A vér magas kalciumszintjének harmadik lehetséges oka– neuroendokrin daganatok kialakulása, amelyek úgynevezett PTH-szerű peptideket termelnek. Ezek a daganatok leggyakrabban a tüdőben helyezkednek el, bár elhelyezkedésük nagyon változó lehet. Az ilyen daganatok mérete általában kicsi - 4-5 mm-től 1-2 cm-ig, „tudják, hogyan kell” aminosavláncokat előállítani, amelyek szekvenciája egybeesik a mellékpajzsmirigyhormon aktív végével. Az ilyen peptidek (ezeket PTH-szerűnek nevezik, mert hatásukban nagyon hasonlítanak a mellékpajzsmirigy hormonhoz) olyan helyzetet idéznek elő, amikor a vér kalciumszintje megemelkedik, de a laboratóriumi analizátorok ebben az esetben nem mutatják a mellékpajzsmirigyhormon szintjének emelkedését, mivel a PTH- a peptidekhez hasonlóan nem másolják le teljesen a mellékpajzsmirigyhormon molekulát.

Vérvizsgálat kalciumra - melyik a jobb?

A kalciumteszteknek két fő típusa van - egy ionizált kalcium vérvizsgálat és egy teljes kalcium vérvizsgálat. A teljes kalcium tartalmazza a „szabad”, ionizált, fehérjékhez nem kötődő kalciumot + a vérfehérjékhez (elsősorban albuminhoz) kötött kalciumot. Koncentráció teljes kalcium a vér megváltozhat, többek között a vér fehérjetartalmának változása miatt. Ugyanabban az időben, biológiai hatás Nem a teljes kalcium, hanem csak az a része, amely nem kötődik fehérjékhez – ezt a részt ionizált kalciumnak nevezik. Az ionizált kalcium vérvizsgálata pontosabb, mint a teljes kalcium teszt, de összetettebb is - nem minden laboratórium képes elvégezni ezt a vizsgálatot, és ha igen, nem mindegyik végzi el pontosan. Szinte anekdotikus helyzet alakult ki, amikor Szentpétervár egyik legnagyobb laboratóriumi hálózata „krónikusan”, évek óta szinte minden betegnél alacsony ionizált vér kalciumszintet tár fel – és a laboratórium évek óta nem akarja kijavítani ezt a nyilvánvaló laboratóriumi hibát. De egy ilyen hiba következménye több tízezer szükségtelen kiegészítő vizsgálat azokon a betegeken, akik „szerencsések”, hogy ilyen helytelen elemzést kapnak.

Vannak helyzetek, amikor az ionizált kalcium szintje megemelkedett, de az összkalcium normális– ebben az esetben inkább az ionizált kalcium elemzésében kell „megbízni”. Ugyanakkor a legtöbb esetben a megnövekedett vér kalciumszintje mindkét elemzésben egyszerre jelentkezik - megnövekedett ionizált kalcium és ugyanakkor megnövekedett az összes kalcium.

Tekintettel a kalciumra vonatkozó vérvizsgálatok maximális pontosságának biztosításának fontosságára és annak magas „áraira”. helytelen meghatározás, Northwestern Endokrinológiai Központ vérvizsgálatot végez a kalcium kimutatására berendezések segítségével orosz képviselet Német laboratóriumi hálózat LADR. A kalciumelemzés elvégzéséhez egy Olympus AU-680 (Japán) automatikus biokémiai analizátort használnak, amely maximális pontosságot biztosít a vizsgálathoz, és óránként akár 680 teszt elvégzésére is képes. Az analizátor napi ellenőrzése, a folyamatosan magas színvonalú munkavégzés, valamint a központ valamennyi alkalmazottja által a kalcium vérvételére vonatkozó előírások betartása lehetővé teszi az Északnyugati Endokrinológiai Központ orvosai számára, hogy meggyőződjenek a kalcium vérvizsgálatának minőségéről. központ laboratóriuma. Pontosan ha a központunk által végzett vérvizsgálatban magas a kalcium, az azt jelenti, hogy valóban magas a kalcium.

Ha a vér kalciumszintje emelkedett, mit kell tennie?

Mint korábban megjegyeztük, a megnövekedett kalcium mindig oka kiegészítő vizsgálatés endokrinológus konzultáció. Annak érdekében, hogy „nem üres kézzel” jöjjön el egy endokrinológushoz, jobb, ha további vizsgálatokat végez, mielőtt találkozna az orvossal.

Az emelkedett vér kalciumszintű betegek standard vizsgálata a következő vérvizsgálatokat tartalmazza:

mellékpajzsmirigy hormon;

kalcitonin;

Ez a minimum, amivel már el lehet jönni egy orvosi konzultációra. Egyértelmű, hogy az orvos írhat fel további kutatás, azonban a fent felsorolt ​​három vérvizsgálat segít neki eligazodni, hogy melyik irányba kell diagnosztikai keresést végeznie.

Az Északnyugati Endokrinológiai Centrum endokrinológusaival való konzultáció során szinte ragaszkodunk a vérvizsgálat elvégzéséhez központunk laboratóriumában- csak így lehetünk biztosak a laboratóriumi hibák hiányában és az érvelésünk helyességében lehetséges okok megnövekedett kalciumszint a vérben. Központunk laboratóriumában a vér ionösszetételét a fentebb már említett Olympus AU-680 (Japán) analizátorral, az olyan fontos mutatók vérvizsgálatát pedig, mint a mellékpajzsmirigyhormon és a kalcitonin, egy automatikus kemilumineszcens immunoassay analizátor végzi. a 3. generációs DiaSorin Liaison XL (Olaszország) – a világ egyik legjobb gépe a vér hormonok és tumormarkerek elemzésére.

Auto immunochemilumineszcens 3. generációs analizátor DiaSorin Liaison XL (Olaszország)

Immunokemilumineszcens 3. generációs analizátor lehetővé teszi a magas helyzetek azonosítását a kalciumot magas parathormonnal kombinálják

Az Északnyugati Endokrinológiai Központ endokrinológusai és endokrinológus sebészei önállóan teljesíteni– ez fontos a mellékpajzsmirigy esetleges daganatainak felkutatásához, amire egyszerűen csak gyanakodnunk kell egy betegnél, ha megemelkedett a vér kalciumszintje. Második fontos műszeres tanulmány amit meg kell tenni az emelkedett vér kalciumszintű betegeknél a csontszövet sűrűségének meghatározása,. A vérben lévő kalcium önmagában nem növekszik - a csontszövetből „veszik”, ami kalciumot szabadít fel a vérbe, és ennek eredményeként csökkenti a sűrűségét, ami törésekhez vezethet. Denzitometria, valamint ultrahang pajzsmirigy, önállóan végzik az Északnyugati Endokrinológiai Központ endokrinológusai. Ez is fontos érv a szakosodott központban történő vizsgálat és kezelés mellett.

A harmadik fontos érv amellett, hogy minden esetben vegye fel a kapcsolatot egy speciális központtal, ha a vér kalciumszintje emelkedett, az a lehetőség, hogy gyógyító eljárások ugyanazon intézmény falain belül. Már a vizsgálat során is nem csak magas a vér kalciumszintje, hanem az is kiderül, hogy emelkedett a mellékpajzsmirigy hormon szintje, és a nyakában mellékpajzsmirigy-adenómát is kimutatnak - eltávolítása az északnyugati endokrinológián is hatékonyan elvégezhető. Központ. BAN BEN jelenleg központunk vitathatatlanul vezető szerepet tölt be a betegek kezelésében magas kalcium vér Oroszországban - minden évben a központ endokrinológus sebészei több mint 300 betegből távolítják el a mellékpajzsmirigy-adenomákat. A mellékpajzsmirigy-műtétek számát tekintve központunk a harmadik helyen áll Európában.

A vér kalciumszintje emelkedett, más teszteket is végeztek - hogyan lehet megfejteni?

Természetesen a vérvétel megfejtése a kezelő endokrinológus előjoga, ill az önálló tanulás vérvizsgálat diagnosztikai hibákhoz vezetheti a pácienst, azonban jelen cikk keretein belül adunk néhány információt lehetséges eredményeket laboratóriumi vizsgálat megnövekedett vér kalciumszinttel. Óvatosan használja a kapott információkat, és ne feledje, hogy nem helyettesíti a szakorvossal való konzultációt.

Így, lehetséges opciók laboratóriumi eredményekés azok értelmezése.

A vér kalciumszintje emelkedett, a mellékpajzsmirigyhormon szintje emelkedett, a foszforszint csökken, a kalcitonin normális, a napi vizelet kalciumszintje nő - nagy valószínűséggel arról beszélünk a primer hyperparathyreosisról és a mellékpajzsmirigy adenoma jelenlétéről. Kiegészítő vizsgálatra van szükség a pajzsmirigy és a nyak ultrahangjával, a mellékpajzsmirigyek technetril-szcintigráfiájával, valamint egyes esetekben a nyak számítógépes tomográfiájával. Kezelés alatt műtéti úton(speciális központban lehetséges endoszkópos műtét körülbelül 2 cm hosszú bemetszésen keresztül).

A mellékpajzsmirigy hormon szintje emelkedett, a kalcium normális, a foszfor normális, a kalcitonin normális– nagy valószínűséggel a vér banális D-vitamin-hiánya miatt kialakult másodlagos hyperparathyreosisról beszélünk. Kezelése D-vitamin és kalcium szedésével történik. Fontos kizárni a vérben lévő ionizált kalcium szintjének alulbecslésével kapcsolatos laboratóriumi hibát (jobb, ha az ionizált kalcium tesztjét újra elvégezzük az endokrinológiai központ speciális laboratóriumában).

A vér kalciumszintje megemelkedett, a mellékpajzsmirigy hormon normális, a foszfor normális, a kalcitonin normális– PTH-szerű peptideket termelő vagy a csontban lítikus metasztázisokat képző neuroendokrin daganatra kell gyanakodni. A vizsgálat és a kezelés az észlelt daganat típusától függ.

Magas a vér kalciumszintje (általában enyhén emelkedett kalcium), mérsékelten emelkedett a mellékpajzsmirigy hormon, a foszfor normális, a kalcitonin normális, a napi vizelet kalciumkoncentrációja csökken - ritka családi betegségről, az úgynevezett familiáris jóindulatú hypocalciuricás hiperkalcémiáról beszélhetünk . Ezt a betegséget az érzékenység változásai kísérik sejtreceptorok a mellékpajzsmirigyhormonra és a vizelettel történő kalciumkiválasztás károsodására. Nem igényel kezelést és nem veszélyes. Ilyen esetekben gyakran tapasztalatlan orvosok állítanak fel diagnózist primer hyperparathyreosisés a beteget szükségtelen műtétre utalni a nem létező mellékpajzsmirigy adenoma eltávolítására.

Az ionizált kalcium növekszik, a teljes kalcium normális, a mellékpajzsmirigy hormon emelkedett– általában mellékpajzsmirigy-adenomáról beszélünk.

Az ionizált kalcium emelkedett, a teljes kalcium a normál alatt van– a laboratóriumi hibákat ki kell zárni. Az elemzést meg kell ismételni egy speciális laboratóriumban.

Növekszik az ionizált kalcium a vérben, a mellékpajzsmirigyhormon, a kalcitonin szintje– a betegnek mind a mellékpajzsmirigy-adenomája, mind a velős pajzsmirigyrák gyanúja kell, hogy legyen. Ez a két betegség együtt azt jelzi nagy valószínűséggel a betegnél a többszörös IIA típusú endokrin neoplázia szindróma jelenléte - ritka örökletes patológia, amely a családban terjed, és három betegség kialakulásához vezet. veszélyes daganatok: medulláris pajzsmirigyrák, mellékpajzsmirigy-adenómák (általában többszörös), feokromocitóma (adrenalint vagy noradrenalint termelő mellékvese daganat). Sürgős endokrinológus vagy endokrinológus sebész konzultáció szükséges!

Az első vizsgálat során megemelkedett a vér kalciumszintje, szeretném újra elvégezni a tesztet - mi a legjobb módja ennek?

Ha szeretné ellenőrizni, hogy valóban emelkedett-e a vér kalciumszintje, és ismételt vérvizsgálatot szeretne végezni, kövesse néhányat fontos szabályokat, ami elősegíti, hogy a második elemzés a lehető legpontosabb legyen:

1. a vérvizsgálatot csak erre szakosodott laboratóriumban, kiváló minőségű berendezésekkel szabad levenni;

2. vérvizsgálatot csak éhgyomorra szabad venni;

3. ha D-vitamint vagy kalcium-kiegészítőt szed (vagy kombinált gyógyszerek D-vitaminnal és kalciummal) - törölje azokat legalább 2-3 nappal az ismételt vérvizsgálat előtt; a gyógyszerből a kalcium vérbe jutása a vér kalciumszintjének emelkedéséhez vezethet – természetesen ilyenkor tévesen emelkedett kalciumszintet észlelnek.

Hová kell fordulni, ha a vér kalciumszintje emelkedett?

A hiperkalcémia (orvosi nyelven így hívják a magas kalciumszintet a vérben) kezelésében az orosz vezető szerepet az Északnyugati Endokrinológiai Központ. A központ szakemberei elvégzik a hiperkalcémiás betegek diagnosztizálásának és kezelésének minden szakaszát:

Laboratóriumi vizsgálat;

A pajzsmirigy és a nyak ultrahangjának elvégzése;

További képalkotó módszerek (mellékpajzsmirigy szcintigráfia technetrillel, CT vizsgálat kontrasztjavítással);

Másodlagos hyperparathyreosis és D-vitamin-hiány gyógyszeres kezelése;

Minimálisan invazív sebészet primer hyperparathyreosis észlelésekor;

Pajzsmirigy, mellékpajzsmirigy, mellékvese kiterjesztett és kombinált műtétei többszörös endokrin neoplázia szindróma esetén.

Javaslatunk (és higgyék el, ez az ajánlás több ezer és ezer beteg kezelésének tapasztalatán alapul!) - minden olyan esetben, amikor a beteg vérének kalciumszintje emelkedett, forduljon egy speciális központhoz - az Északnyugati Endokrinológiai Központhoz. Még akkor is, ha Kamcsatkában vagy Szocsiban él, egy speciális intézményben végzett vizsgálat és kezelés segít időt, pénzt és egészséget takarítani. Évente kezelünk betegeket Oroszország szinte minden régiójából (fontos figyelembe venni, hogy szükség esetén sebészeti kezelés minden polgárra kiterjed Orosz Föderáció a kötelező egészségbiztosítás keretében ingyenes).

Ha vérvételre vagy szakorvoshoz (endokrinológus vagy endokrinológus sebész – ha magas a vér kalciumszintje, akkor mindkét szakorvos megfelel Önnek) időpontot kérni, hívja a központ szentpétervári fiókjainak telefonszámait. Pétervár vagy Viborg:

- Az Endokrinológiai Központ Petrográdi fiókja Szentpéterváron - Kronverksky Prospekt, 31. épület, 200 méterrel balra a Gorkovskaya metróállomástól, tel. 498-10-30, nyitvatartási idő: 7.30-20.00, a hét minden napján;

- Az Endokrinológiai Központ Primorsky ága Szentpéterváron - St. Petersburg Primorsky kerülete, st. Savushkina, 124, 1. épület, tel. 344-0-344, nyitvatartási idő: 7.00-20.00, a hét minden napján;

- Az Endokrinológiai Központ viborgi fiókja– Vyborg, Pobedy sugárút, 27A épület, tel. 36-306, nyitva tartás 7.30-20.00, a hét minden napján.

Olyan betegek fogadása, akiknek megnövekszik a kalcium a vérben, amelyet az Északnyugati Endokrinológiai Központ szakemberei végeznek:

	Slepcov Ilya Valerievich Az orvostudományok doktora, sebész, endokrinológus, onkológus, ultrahang diagnosztikus szakorvos. A Sebészeti Klinika professzora endokrinológiai tanfolyammal. Ő a Northwestern feje Egészségközpont, tagja az Európai Pajzsmirigy Szövetségnek, az Európai Endokrin Sebészek Szövetségnek, Orosz Szövetség endokrinológusok
	Csincsuk Igor Konstantinovics Az orvostudományok kandidátusa, sebész, endokrinológus, onkológus, ultrahang diagnosztikus szakorvos. Tagja az Európai Pajzsmirigy Szövetségnek, az Európai Endokrin Sebészek Szövetségének.
	Uszpenszkaja Anna Alekszejevna
	Novokshonov Konsztantyin Jurijevics Sebész, endokrinológus, onkológus, ultrahang szakorvos. Tagja az Európai Pajzsmirigy Szövetségnek.
	Endokrinológus, ultrahang diagnosztikai szakorvos. Tagja az Európai Pajzsmirigy Szövetségnek, az Orosz Endokrinológusok Szövetségének.
	Isheiskaya Maria Sergeevna Endokrinológus szakorvos ultrahang diagnosztika. Az Orosz Endokrinológusok Szövetségének tagja. Az orvos személyes webhelye az spb-endo.ru.

A cikk végén még egyszer meg kell jegyezni, hogy olyan helyzet, amikor a vér kalciumszintje megemelkedett, MINDIG további vizsgálatot és konzultációt igényel endokrinológus. Egy mostanában észlelt és kezeletlen, magas kalciumszintet okozó betegség következményei egyes esetekben akár végzetesek is lehetnek. Ne kockáztass - Ha emelkedett a vér kalciumszintje, mindig forduljon orvoshoz.

• Mellékpajzsmirigyek

  Általános információk a mellékpajzsmirigyekről (elhelyezkedés, szám, funkció, felfedezéstörténet, főbb betegségek, műtétek)

• D-vitamin és mellékpajzsmirigy adenomák

  Szoros kapcsolat van a vér D-vitamin-koncentrációja és a mellékpajzsmirigy betegségei között. Alacsony szint A vérben lévő D-vitamin másodlagos hyperparathyreosis kialakulásához vagy mellékpajzsmirigy-adenómák (primer hyperparathyreosis) megjelenéséhez vezethet.

• Medulláris pajzsmirigyrák

  A medulláris pajzsmirigyrák (medulláris pajzsmirigykarcinóma) egy ritka, hormonálisan aktív, rosszindulatú daganat, amely a pajzsmirigy parafollikuláris sejtjeiből fejlődik ki.

• Paget-betegség

  A Paget-kór vagy az osteitis deformans krónikus patológiás állapot egyes csontok emberi csontváz, melynek során a csontsejtek fokozott bomlási gócai képződnek, majd azok későbbi pótlásával nagy mennyiség hibás csontszövet

• I. típusú többszörös endokrin neoplázia szindróma (MEN-1 szindróma)

  Az 1-es típusú többszörös endokrin neoplázia szindróma, más néven Wermer-szindróma, daganatok vagy hiperpláziák kombinációja két vagy több szervben endokrin rendszer(általában benne daganatos folyamat mellékpajzsmirigyek érintettek, amelyek mellett a hasnyálmirigy szigetsejt-daganatait és az agyalapi mirigy adenomáját találják)

• Műtétek a mellékpajzsmirigyeken

  Az Északnyugati Endokrinológiai és Endokrin Sebészeti Központ műtéteket végez a mellékpajzsmirigy adenomák eltávolítására minden típusú hyperparathyreosis esetén. Évente több mint 800 e betegségben szenvedő beteg válik páciensünkké.

• Endokrinológus konzultáció

  A Northwestern Endokrinológiai Központ szakemberei diagnosztizálják és kezelik az endokrin rendszer betegségeit. A központ endokrinológusai az Európai Endokrinológusok Szövetsége és az Amerikai Klinikai Endokrinológusok Szövetsége ajánlásaira alapozzák munkájukat. Modern diagnosztikai és gyógyító technológiák optimális kezelési eredményeket biztosítanak.

  A nyak ultrahangja

  Információ a nyak ultrahangjáról - a benne szereplő vizsgálatok, jellemzőik

• Endokrinológus sebész konzultáció

  Az endokrinológus sebész olyan orvos, aki az endokrin rendszer olyan betegségeinek kezelésére szakosodott, amelyek kezelését igénylik. sebészeti technikák(sebészeti kezelés, minimálisan invazív beavatkozások)

• Intraoperatív neuromonitoring

  Intraoperatív neuromonitoring - az elektromos aktivitás monitorozására szolgáló technika gégeidegek, mobilitást biztosítva hangszalagok, a művelet során. A monitorozás során a sebésznek lehetősége van másodpercenként felmérni a gégeidegek állapotát, és ennek megfelelően módosítani a műtéti tervet. A neuromonitoring drámaian csökkentheti a hangzavarok kialakulásának valószínűségét a pajzsmirigy- és mellékpajzsmirigy-műtét után.

• Denzitometria

  A denzitometria az emberi csontszövet sűrűségének meghatározására szolgáló módszer. A "denzitometria" (a latin densitas - sűrűség, metria - mérés szóból) kifejezést a csontsűrűség vagy annak ásványi tömegének kvantitatív meghatározására szolgáló módszerekre alkalmazzák. A csontsűrűség röntgen vagy ultrahang denzitometriával határozható meg. A denzitometria során kapott adatok feldolgozása számítógépes program segítségével történik, amely összehasonlítja az eredményeket a megfelelő nemű és életkorú emberek számára normának elfogadott mutatókkal. A csontsűrűség a fő mutató, amely meghatározza a csont szilárdságát és mechanikai terheléssel szembeni ellenállását

Leírás

Meghatározási módszer Ion szelektív elektródák.

Vizsgált anyag Plazma (heparin)

A vér kalciumának élettanilag aktív része. Minden élettani hatások a kalciumot (részvétel az izomösszehúzódásban, a hormonelválasztás mechanizmusaiban, a receptorfolyamatokban, a sejtosztódás mechanizmusaiban stb.) ionizált formája (Ca++) végzi. A szabad kalcium az összes kalcium 43-50%-át teszi ki. Koncentrációja a nap folyamán változik: minimális koncentráció 20 órakor, maximum hajnali 2-4 órakor. Az ionizált kalcium szintjét a mellékpajzsmirigyhormon, a kalcitonin, aktív forma D3 vitamin. Ezeknek a hormonoknak a termelése viszont a Ca++ szintjétől függ. A vérben való koncentrációját számos tényező befolyásolja - fehérjék, magnézium (hipokalcémia észlelése esetén tanulmányozni kell a magnézium koncentrációját!). A sav-bázis állapot (ABS) nagyon fontos: az alkalózis fokozza a kötődést és csökkenti a koncentrációt, az acidózis pedig éppen ellenkezőleg, csökkenti a kötődést és növeli az ionizált kalcium koncentrációját a vérben. A szabad kalcium meghatározása lehetővé teszi a kalcium-anyagcsere állapotának pontosabb felmérését, különösen a műtéten átesett, intenzív kezelés alatt álló, heparint, bikarbonátot, kalcium- és magnéziumkészítményeket kapó betegeknél. Az ionizált kalcium meghatározása informatívabb, mint az összkalcium vizsgálata, a hiperkalcémiás állapotok, különösen a primer hyperparathyreosis diagnosztizálására (amelyre a szabad kalcium vérkoncentrációjának növekedése és az összkalcium változatlan szintje jellemző) ), rákos betegeknél, dializált betegeknél Terhesség alatt a teljes szérum kalciumszint az albuminkoncentráció csökkenésével párhuzamosan csökken, bár a szabad kalcium szintje a normál határokon belül marad. A magzat szabad- és összkalciumtartalma kissé megemelkedik, a születést követő néhány napon belül csökken, majd hamarosan a felnőtteknél valamivel magasabb értékekre emelkedik. Az ionizált kalcium értéke, amelynél tetánia és görcsök léphetnek fel:

Irodalom

Jacobs D., DeMott W., Oxley D. Laboratóriumi teszt kézikönyv, Lexi-comp. 2004, pp. 328-329.

Használati javallatok

Hiper- és hipokalcémia, különösen dysproteinémiával kombinálva; Citrált vérátömlesztés, heparin adás, súlyos sérülések, sebészeti beavatkozások, szepszis, égési sérülések, hasnyálmirigy-gyulladás, többszörös szervi elégtelenség, valamint súlyos máj- és vesepatológiás, különböző rosszindulatú daganatos, felszívódási zavarban szenvedő betegek kalciumállapotának vizsgálata; Terhes nők vizsgálata; Vérmérgezés; Dialízis és extracorporalis keringés.

Az eredmények értelmezése

A kutatási eredmények értelmezése információkat tartalmaz a kezelőorvos számára, és nem minősül diagnózisnak. Az ebben a részben található információkat nem szabad öndiagnózisra vagy önkezelésre használni. Az orvos pontos diagnózist készít mind a vizsgálat eredményei, mind a szükséges információk más forrásokból: kórtörténet, egyéb vizsgálatok eredményei stb.

Mértékegységek az INVITRO laboratóriumban: mmol/l. Alternatív mértékegységek: mg/100 ml. Átváltási tényező: mg/100 ml x 0,25 ==> mmol/l. Referenciaértékek: 1,03 - 1,23 mmol/l. Megnövekedett értékek Primer hyperparathyreosis; Mellékpajzsmirigy hormont termelő méhen kívüli daganatok; Túlzott D-vitamin bevitel. Rosszindulatú daganatok(az összes kalcium normál értékével az ionizált kalcium növekedése fordulhat elő) és metasztázisok; Acidózis; Gyógyszerek szedése: hidroklorotiazid ( hosszú távú használat), lítium, androgének. Csökkent értékek Primer hypoparathyreosis, pszeudohypoparathyreosis; D-vitamin hiány; Vérmérgezés; Akut hasnyálmirigy; Veseelégtelenség; Súlyos vereségek vázizmok; Hemodialízis alacsony kalciumkoncentrációval a dializátumban; Kalciumkomplexképző anionokat (citrát) tartalmazó vérátömlesztés után; Kiterjedt sérülések, sebészeti beavatkozások után; Égési sérülések; Több szerv elégtelensége; Magnéziumhiány; Alkalózis; Hypernatraemia; Atrófiás gastritis; Kalciumot megkötő anyagok (citrát, oxalát, EDTA, heparin); Gyógyszerek (görcsoldók, danazol, foszkarnet, furoszemid kezdeti hatás), alkohol.

Kérdések
és válaszol

Légszomjtól szenvedek, még kis erőfeszítéssel is, izzadság jelenik meg, szapora szívverést érzek és rosszul alszom. Azt mondják, ellenőriznie kell a szívét. Ez összefüggésbe hozható vele?

A nehézlégzés (a levegő hiányának érzése) gyakori kísérő tünet különféle patológiák. Leggyakrabban szív- és érrendszeri betegségekben és bronchopulmonáris rendszerek.

A légszomjat nem szabad figyelmen kívül hagyni, ez állapotok előhírnöke lehet életveszélyes(miokardiális infarktus vagy tüdőembólia).

Légszomj, amikor a fizikai aktivitás, általában szív- és érrendszeri betegségekkel jár. Lehet szívelégtelenség, angina, magas vérnyomás vagy szívritmuszavar tünete. Ezért figyelembe kell venni a szív ellenőrzésére vonatkozó ajánlásokat.

Gyors szívverés, légszomj és izzadás is előfordulhat túltermelés pajzsmirigyhormonok tirotoxikózisban.

Esetében háziorvoshoz kell fordulnia, aki tisztázza panaszait, elvégzi a vizsgálatot és javasolja a megfelelő vizsgálatot és/vagy szakorvosi konzultációt.

A vizsgálati terv a következőket tartalmazhatja: klinikai elemzés vér, szérum nátrium, kálium, kalcium, karbamid, koleszterin és frakciói, nátriuretikus hormon (BNP), pajzsmirigyhormonok (szabad T4, szabad T3 és TSH) meghatározása, vérnyomásmérés (BP), elektrokardiográfia (EKG), mellkas röntgen.
Klinikai ajánlások. Urolithiasis betegség. orosz társadalom urológusok. 2017.

Segített a kérdésre adott válasz?

Nem igazán

Ebben a részben megtudhatja, mennyibe kerül a kitöltése ez a tanulmány városában olvassa el a teszt leírását és az eredmények értelmező táblázatát. Amikor kiválasztja, hol kell elvégezni az „ionizált kalcium (Ca++, szabad kalcium, szabad kalcium, ionizált kalcium)” tesztet Moszkvában és Oroszország más városaiban, ne felejtse el, hogy a teszt ára, a bioanyag felvételi eljárás költsége, a regionális orvosi rendelőkben végzett kutatások módszerei és időzítése eltérő lehet.

Az emberi szervezetben lévő kalcium számos létfontosságú folyamatban vesz részt. A kalcium nagy része (majdnem 99%) a csontszövetben található, és csak a fennmaradó 1% található más biológiai folyadékokban. A vér kalciumszintje az fontos mutató, amely számos betegség jelenlétéről árulkodhat.

Miért van szükség a kalciumionokra a szervezetben?

A kalcium számos funkciót lát el az emberi szervezetben különböző funkciókat. Ionjai például aktívan részt vesznek a csontváz kialakításában, a neuromuszkuláris impulzusok vezetésében, a szívritmus és a véralvadás szabályozásában.

Ha a kalciumszint alacsony, a véralvadás romlik, és nagyon nehéz megállítani a vérzést. A vér kalciumszintjének vizsgálata lehetővé teszi az értékelést kalcium anyagcsere szervezetben.

A vérplazmában a kalcium körülbelül 55%-a különböző elemekkel, főleg fehérjékkel, laktáttal, foszforral stb. kötött állapotban van. A kalciumnak csak körülbelül 45%-a található szabad állapotban, ezt ionizáltnak nevezik. A vérben szabadon kering, mivel nem kapcsolódik semmilyen anyaghoz.

Általában az összes kalcium és az ionizált kalcium elemzését végzik. A második lehetőség informatívabb, de többe is kerül. A megkötött kalcium sokkal kisebb hatással van a szervezet működésére, mint ennek az anyagnak a szabad ionjai. A szervezet kalciumtartalmának általános elemzése nem azonosítja pontosan az anyagcserezavarokat, ezért elemzést végeznek az ionizált kalciumra - annak szintje megbízhatóbb mutatója a különböző betegségeknek.

Mikor írják elő a kalciumvizsgálatot?

A szérum kalcium tesztet általában foszfát teszttel együtt rendelik el. Ezek a vizsgálatok szükségesek a vese, szív, emésztőszervek, valamint csont- és idegrendszer. Egyéb okok, amelyek miatt szükség lehet erre a tesztre:

• onkológiai diagnosztika;
• műtét előkészítése;
• csontritkulás diagnózisa;
• sérülések és égési sérülések.

Ezt a tesztet feltétlenül le kell tenni előtte műtéti beavatkozás, mivel rossz koaguláció esetén a vérzést (ha előfordul) nehéz lesz elállítani.

A kiváltó ok általában az alacsony kalciumszint. A hypocalcaemia tünetei ezen kívül általában a következők: fejfájás, szárazság bőrtakaró, törékeny haj és köröm, szívritmuszavarok, általános gyengeség, szuvas elváltozás fogak, görcsök, szédülés. Az anyag hiányának és a rossz véralvadás okainak azonosításához orvoshoz kell fordulni.

A hiperkalcémia sokkal ritkábban fordul elő, de az egészségre veszélyesebb. A betegséget általában olyan tünetek kísérik, mint gyengeség, gyakori fejfájás, szív- vagy akut veseelégtelenség, érmeszesedés, hányás, adynámia.

A hiperkalcémia okai általában nagyon súlyosak, például pajzsmirigydaganatok, csontpusztulás rosszindulatú daganat vagy neuroendokrin daganat előfordulása. A hiperkalcémia fiziológiás is lehet – 4 napos élet után jelentkezhet gyermeknél. Mindenesetre felfedni pontos okok Ez az állapot orvosi konzultációt igényel.

Hogyan készüljünk fel az elemzésre?

Így az elemzés azt mutatja helyes eredményeket, fel kell rá készülni. Kövesse az alábbi egyszerű irányelveket:

• A véradás előestéjén ne igyon alkoholos italokat, ne dohányozzon és ne egyen magas kalóriatartalmú ételeket.
• A véradás általában reggel történik, az ételt körülbelül 10 órával a véradás előtt kell elfogyasztani. Reggel csak szénsavmentes vizet lehet inni.
• Egy nappal a vizsgálat előtt ne legyen ideges, és ne végezzen nehéz fizikai munkát.
• Nem adhat vért röntgen, ultrahang, fluorográfia vagy fizikai kezelés után.

Egyes gyógyszerek befolyásolhatják az eredményeket, ezért két héttel a vizsgálat várható időpontja előtt jobb, ha teljesen abbahagyjuk a szedést. Ha a gyógyszeres kezelést nem lehet abbahagyni, közölje orvosával, hogy milyen gyógyszert szed és milyen adagokban.

Normák és eltérések

A vizsgálatok megfejtése a szakemberek feladata, csak orvos állíthatja fel a diagnózist és írhatja elő a megfelelő kezelést. Ezért az alábbiakban bemutatott normál kalciumionszintek csak statisztikai átlagok.

Nál nél általános elemzés a kalcium esetében a következők tekinthetők normálisnak:

• egy év alatti gyermek esetében - 2,1-2,7 mmol / l;
• életkor 14 éves korig - 2,2-2,7 mmol / l;
• felnőtteknél a mutató 2,2-2,65 mmol/l.

Az ionizált kalcium tesztelésekor a norma a következő:

• baba egy évig - 1,03-1,37 mmol / l.
• 16 éves korig – 1,29 és 1,31 mmol/l között.
• felnőttek számára - 1,17-1,29 mmol / l.

Az eredményeket befolyásolhatja a terhesség és a szoptatás, ezért a tesztek megfejtése az orvosok feladata. Feltétlenül ki kell deríteni a kalciumszint normától való eltérésének okait, hiszen megnövekedett szint rákot jelezhet, és csökkentett szint- tovább rossz véralvadás vér, és megnövekedett kockázat törések.

Gyerekkorunk óta azt mondják nekünk, hogy együnk több tejterméket, mert ezek gazdagok a csontok számára egészséges kalciumban. De ez az elem nemcsak a csontvázunk számára szükséges, hanem a vérnek, az izmoknak és az idegrostoknak is. A kalciumnak két formája van: ionizált és kötött. Az ionizált kalcium nem kötődik fehérjékhez, így szabadon kering a vérben. A kalcium vérvizsgálata jelentős szerepet játszik a szervezet állapotának diagnosztizálásában. Tájékoztató tartalmának köszönhetően kiválaszthatja a megfelelő gyógyszeradagot. Adatai alapján meg lehet ítélni az anyagcserét ásványok szervezetben.

A fehérjéhez kötött kalciumnak nincs ilyen jelentős hatása a szervezetre. Ez a Ca állapota a szállítás idején.

Mihez kell a kalcium?

A kalcium az egyik alapvető elemek emberi test. Befolyásolja az anyagcsere folyamatok lefolyását. A vér ennek az elemnek két frakcióját tartalmazza - ionizált és kötött. A megkötött anyag plazmafehérjéket, citrátokat és foszfátokat tartalmazhat. A kalciumnak ez a formája a vérplazma teljes térfogatának 55%-át teszi ki. 40%-a fehérjével, 15%-a foszforral és citráttal kapcsolódik.

Kiderült, hogy a vérplazma 45%-a marad az aktív ionizált kalcium számára. Ebben az állapotban a kalcium sok mindenre képes. Íme a lista hasznos funkciókat amit csinál:

Elősegíti a csontszövet növekedését és fejlődését;

Serkenti a neurotranszmitter szekrécióját, ezáltal javítja az idegrostok vezetőképességét, mivel ezen anyag nélkül lehetetlen az idegi impulzusok átvitele az egész testben;

A véralvadás folyamatában részt vevő egyik elem;

Stabilizálja a szervezet enzimaktivitását;

Befolyásolja az izom- és szívösszehúzódások intenzitását;

Csökkenti az erek falának permeabilitását, ezáltal védi őket a kitettségtől káros anyagok.

Az ionizált kalcium szintje a vérben fontos a szervezet számára. Ide próbálja először elküldeni. Ezért, ha az embernek fájni kezd a foga, vagy törékennyé válnak a csontok, ez az ásványianyag-hiány egyértelmű jele. Egyébként a kalcium is játszik fontos szerep a vérnyomás szabályozásában. Egy másik funkciója az immunrendszer erősítése és a legtöbb hormon és enzim aktiválása.

A kötött forma kevésbé produktív. A szakértők úgy vélik, hogy a felfelé vagy lefelé történő eltérések nem mindig az anyagcsere-folyamat meghibásodásának tünete.

Egy személynek napi 850-1300 mg kalciumot kell fogyasztania. A lényeg, hogy ne vigyük túlzásba, mert felső határ- 2500 mg. Vannak azonban olyan esetek, amikor ennek az elemnek a megnövekedett fogyasztása indokolt. Például terhes nők vérében, vagy szoptatás alatt. Sportolóknál a szervezet kalciumszükséglete is megnő.

Mit kell tenni, hogy a szervezetet ezzel biztosítsuk nélkülözhetetlen mikroelem? A következő ételeket kell hozzáadnia az étrendhez:

Gabonából - ez a hajdina;

Gyümölcsökből - narancs;

Tejtermékek;

hüvelyesek;

A D-vitamin segíti a kalcium felszívódását, a gyermekorvosok gyakran írják fel újszülöttek és idősebb gyermekek számára.

Vannak olyan élelmiszerek is, amelyek megzavarják az ionizált kalcium felszívódását. Ezek tartalmazzák:

Pálmaolaj. A kompozícióban megtalálható különböző termékek, ahol a természetes tejzsírt különböző olcsó „ersatz”-ra kell cserélni;

Bizonyos típusú állati zsírok;

Édességek birtokában lúgos reakció. Például néhány cukorka.

Normák különböző korcsoportok számára

Az ionizált ásványi anyagok normája korcsoportonként eltérő. Az alábbi táblázat azokat a számokat mutatja, amelyeket az ionizált kalcium elemzésének meg kell mutatnia. Ellenkező esetben a kapott érték a normától való eltérésnek minősül.

Gyermekeknél az ionizált Ca szintje megnövekedett, mint a felnőtteknél. Ezt a jelenséget az intenzív csontnövekedés magyarázza, ami a szervezet magas szükségletét mutatja ezt az elemet. Ez a szituáció gyermekeknél 16 éves korukig tart.

Terhesség alatt;

laktáció alatt;

Fogamzásgátló szedésekor.

Kinek kell alávetni az eljárást?

Leggyakrabban a vér összes kalciumszintjének ismerete elegendő az ásványi anyagcsere folyamatának felméréséhez, mivel a szabad (45%) és a kötött (55%) formák aránya állandó. De minden szabálynak vannak kivételei, és néhány ember számára ez az arány megsérül. Ezért tanácsos egy másik típusú vizsgálatot végezni - az ionizált kalcium elemzését.

A kalciumion-tartalom jelentős ingadozása bizonyos tünetekkel jár:

Instabil szívritmus. Vagy felgyorsítja, vagy lelassítja a tempót;

Izomgörcsök;

Károsodott tudat.

A következő feltételek jelzésként szolgálhatnak a véradás vizsgálatára:

Rákos daganatok;

Felkészülés a műtét előtt;

Emésztőrendszeri betegségek;

Görcsök;

A vesék és a húgyutak patológiája;

Változások a szív- és érrendszerben;

Fájdalom az izmokban és a csontokban;

Alacsony fehérjeszint a vérben (hipoproteinémia).

Tehát, ha e kategóriák valamelyikébe esik, ne késleltesse a vizsgálatot, mivel ez segít kiválasztani a szükséges gyógyszer megfelelő adagját, és hatékonyabbá teszi a terápia menetét.

Elemzés készítése és lebonyolítása

Annak biztosítása érdekében, hogy a kalciumszint-vizsgálat eredménye normális és torzításmentes legyen különféle tényezők, fel kell rá készülni. Íme egy kis lista a betartandó szabályokról:

A bioanyagot éhgyomorra adják be. Az utolsó étkezésnek 12 órája kell lennie;

A laboratórium látogatása előtt 1 órával dohányozhat;

Kizárt és nagy terhelés az elemzés elvégzése előtt;

Számos gyógyszer segíthet növelni vagy csökkenteni a kalciumszintet a szervezetben. Ezért 14 nappal a vizsgálat előtt tartózkodnia kell ezek bevételétől. Természetesen először konzultáljon orvosával ebben a kérdésben. Ha az orvos nem engedi megszakítani a kezelést, akkor a vizsgálati űrlap feltünteti a szedett gyógyszereket és azok adagját.

Elvégzik az elemzést vénás vér. Jelenleg bent orvosi gyakorlat A szabad kalcium szintjének meghatározására két módszert alkalmaznak:

1. Az összes kalciumhoz;
2. Közvetlenül az ionizált formába.

Az első módszer olcsóbb, ezért szinte minden állami laboratóriumban elérhető. Ezt finanszírozzák kötelező egészségbiztosítási kötvény. A második módszer informatívabb. Nemcsak telepítést tesz lehetővé pontos diagnózis, hanem egyéni kúra kidolgozására is.

Nagyon fontos feltétel a vizsgálatot a vérvételt követő 2 napon belül kell elvégezni. Ellenkező esetben a levegőnek való hosszan tartó expozíció torzíthatja az eredményeket, növelve a kalciumionok referenciaértékét. Tehát 3 nap múlva kap egy űrlapot az elemzési eredményekkel.

Ugyancsak fontos szerepet játszik az a napszak, amikor a bioanyagot elemzésre veszik. A kerítést célszerű reggel elvégezni. Ha a bioanyagot este veszik, az aktív kalcium valószínűleg magasabb lesz a normálnál.

Csökkentett arány

Ha a páciens kalciumionszintje alacsony, a következő tünetek jelzik ezt:

Ezekkel a tünetekkel hipokalcémiát diagnosztizálnak. Okok, amelyek okozták hasonló állapot eltérő természetű:

D-vitamin hiány;

kiterjedt égési sérülések;

a magnézium hiánya a vérben;

A műtét utáni időszak;

A belek rosszul szívják fel a kalciumot;

Metabolikus alkalózis (sav-bázis egyensúlyhiány).

Tudnia kell, hogy egy ilyen állapot 0,7 mmol/l-nél kisebb indikátorral kritikus, és a halál lehetőségével néz szembe.

Megnövelt arány. Hiperkalcémia

A hiperkalcémia olyan betegség, amelyben a kalciumszint emelkedett a vérben. A vizsgálati eredmények ebben az esetben több mint 2,6 mmol/l. Ennél a koncentrációnál kalciumlerakódás képződik az erekben, a májban és veseszövet, ami törékennyé teszi őket. Nagy a kockázata a szívelégtelenség kialakulásának. A hiperkalcémiát a korai szakaszban a következő tünetek jellemzik:

Hányinger;

Étvágytalanság;

Intenzív vesemunka;