Sclerosis multiplex rokkantság sclerosis multiplexben. Milyen fogyatékossági csoportot vonnak be a sclerosis multiplex diagnózisába? Az orvosi bizottság által figyelembe vett kritériumok
A közhiedelemmel ellentétben a sclerosis multiplex (SM) nem jár együtt az erek falának szklerotikus elváltozásaival, sem az életkorral összefüggő feledékenységgel és koncentrációs problémákkal. Ez egy autoimmun természetű betegség. A kóros folyamat a degradációban fejeződik ki idegszövetés a myelinből álló idegrostok külső rétegének megsemmisítése. A betegség kialakulása többszörös elváltozást eredményez idegrendszer látásromlás, gyors fáradtság, mozgáskoordinációs zavar, remegés, izomgyengeség, csökkent látás formájában nyilvánul meg perifériás érzékenység, helyi parézis. Súlyos esetekben a működés romlása léphet fel kismedencei szervek(széklet- és vizeletvisszatartás, vizelet inkontinencia stb.), neurózisok, depresszió, hisztéria vagy éppen ellenkezőleg, eufórikus állapotok megjelenése az intelligencia csökkenésével kombinálva.
Forrás: depositphotos.com
A sclerosis multiplex meglehetősen gyakori kórkép: több mint 2 millió ember szenved benne a világon. Az SM-nek számos leírt formája létezik, de a tünetek összessége, súlyossága és a betegség konkrét lefolyása minden betegnél egyedi.
Bár az SM nem számít ritka betegségnek, a legtöbb ember nem ismeri nagyon jellemzőit. Próbáljunk meg eloszlatni néhány mítoszt, amely e betegség körül kialakult.
A sclerosis multiplex halálos betegség
Ez rossz. A legtöbb súlyos formák a szklerózis, amelyet a központi idegrendszer súlyos károsodása kísér, viszonylag ritkák. Ezen kívül modern gyógyszereket jelentősen javíthatja a betegek állapotát. Sajnos a helyzetet bonyolítja, hogy klinikai megnyilvánulásai Az SM gyakran későn jelentkezik, amikor az összes idegrost körülbelül fele már károsodott. Ilyen esetekben a kezelés megkezdése késik, ami negatívan befolyásolja annak kimenetelét.
A modern alkalmazása gyógyszerekés a javuló életszínvonal jótékony hatással van az SM-ben szenvedők állapotára. Annak ellenére, hogy esetek teljes gyógyulás ismeretlen, progresszió kóros folyamatÁltalában le lehet lassítani. Általánosságban elmondható, hogy a fejlett országokban a sclerosis multiplexben szenvedő betegek várható élettartama nem különbözik azokétól, akik elkerülték ezt a betegséget.
Az SM betegek mozdulatlanságra vannak ítélve
Úgy gondolják, hogy minden szklerózis multiplexben szenvedő személy előbb-utóbb megtapasztalja a tolószékben való mozgást és a teljes tehetetlenséget. A valóságban az előrejelzések sokkal optimistábbak lehetnek: mikor korai diagnózisés a megfelelő kezelés időben történő megkezdése esetén a rokkantság nem fordulhat elő. Persze sok múlik rajta egyéni jellemzők a betegség lefolyását, de a legtöbb SM-ben szenvedő beteg képes megőrizni az önálló mozgás képességét, gondoskodni önmagáról és a megszokott rutin szerint élni.
A sclerosis multiplex időskori betegség
Éppen ellenkezőleg: a betegség kezdete általában a 10 és 50 év közötti életkor közé esik. A gyermekek körében a lányok háromszor nagyobb valószínűséggel szenvednek SM-ben, mint a fiúk, de idősebb korban korcsoportok a férfiak és nők száma a betegek között közel azonos. A szebbik nemnél a betegség átlagosan 1,5-2 évvel korábban jelentkezik, mint férfi társaiknál, de közelmúltbeli betegség aktívabban halad és súlyosabb formákat ölt.
A megjelenés oka sclerosis multiplex még nem ismert, csak a kockázati tényezőket vizsgálták:
- etnikai (faji) identitás. Az európaiak gyakrabban szenvednek SM-ben, mint az afrikaiak, és a kínaiak, japánok és koreaiak körében szinte soha nem diagnosztizálják a betegséget;
- lakóhely régiója (az úgynevezett „szélességi gradiens”). Az SM kialakulásának kockázata azoknál a személyeknél a legmagasabb, akik a 30. szélességi körtől északra élnek. A Föld más régióinak lakói számára ez a paraméter fokozatosan csökken északról délre. A minimális megbetegedések számát az afrikai és dél-amerikai kontinens déli részein, valamint Ausztráliában jegyezték fel;
- feszültség. Vannak megfigyelések, amelyek megerősítik a sclerosis multiplex megnövekedett előfordulását az „ideges” szakmák képviselőinél (légiirányítók, tűzoltók, pilóták stb.);
- dohányzó;
- genetika. A családban előforduló SM-es előfordulás tízszeresére növeli a betegség kialakulásának kockázatát. A betegség azonban nem tekinthető örökletesnek, mivel előfordulását általában sok tényező okozza.
Az SM-ben szenvedő nők nem eshetnek teherbe
A sclerosis multiplex nem akadálya a gyermekvállalásnak. Éppen ellenkezőleg, sok SM-ben szenvedő nő jelentős megkönnyebbülést tapasztal a terhesség alatt, és a baba születése után sok évnyi remisszió következhet be.
Betegség várandós anya nem befolyásolja a magzat fejlődését vagy az újszülött egészségét. Az egyetlen probléma SM kezelésére felírt gyógyszereket szed, mivel ezek egy része nem alkalmazható terhesség alatt és szoptatás. Ezért a páciensnek még a fogantatás előtt konzultálnia kell orvosával, és a terhesség teljes időtartama alatt az ő felügyelete alatt kell lennie.
Az SM-betegeknek kerülniük kell a fizikai aktivitást
Az orvosok sokáig azt hitték, hogy a testmozgás káros a sclerosis multiplexben szenvedők számára. Számos tanulmány bebizonyította, hogy ez nem így van: a betegek mérsékelten mozoghatnak és kell is a fizikai aktivitás(természetesen a betegség megnyilvánulásait figyelembe véve adagolva). A speciálisan kiválasztott komplexek nagyon hasznosak az SM betegek számára aerob gyakorlat: a legtöbb esetben csökkentik a tünetek súlyosságát. A betegeket is bemutatják túrázásúszni és csak pihenni a friss levegőn.
Forrás: depositphotos.com
Az SM-betegek nem tudnak tovább dolgozni
Sok SM-ben szenvedő ember az évtizedes megfelelő kezelésnek köszönhetően nem csak ismerős kép az élet, hanem a testi és mentális tevékenység lehetővé téve számukra, hogy sikeresen ellássák munkaköri feladataikat. Még a rokkantság kialakulása sem mindig ok a munkából való kilépésre, főleg azóta munkaügyi jogszabályok kötelezi a munkáltatókat, hogy az ilyen munkavállalók számára olyan munkakörülményeket biztosítsanak, amelyek figyelembe veszik állapotuk jellemzőit. Ezért a munkaképes korú SM-betegek többségét nem fenyegeti a veszély, hogy az élet peremére kerüljenek.
A sclerosis multiplex súlyos, progresszív betegség, de nem halálos ítélet. A kezelőorvos utasításait követve a beteg aktív, önálló és önellátó maradhat sikeres ember. Fontos, hogy ne adjuk fel, optimistán tekintsük a világot, és megmaradjunk normál szinten az élet teljesen megoldható feladat lesz.
Videó a YouTube-ról a cikk témájában:
Hibát talált a szövegben? Válassza ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűket.
Megjegyzések az anyaghoz (17):
Csak a feleségemet idézem:
Köszönöm
Sidorenkova Jekaterina Valerievnát idézem:
Csak a feleségemet idézem:
Azért írom, mert az újoncok is el tudják olvasni. A férjemnek legalább 10 éves tapasztalata van - az első súlyosbodás körülbelül 15 éve volt, a diagnózis hibás volt. A tünetek maguktól elmúltak, ami után komoly kezelés, diagnózis stb. Minden egyéni. A férjem abbahagyta a gyógyszerek szedését (nem cselekvési útmutató - 8 évig szedte, csak elege volt a mellékhatásokból), él hétköznapi élet. Amikor anyagilag lehet, kevesebb glutént fogyaszt, nem búzából, hanem szőlőből készült alkoholt iszik. Ha lehetséges, egyél pulykát vagy bárányt, de ne csirkét. Dohányzik. És ez nem különbözik az 50 év feletti társaktól - ugyanaz az életmód stb. Ismét az újoncok támogatására írok. Amikor először pesszimista cikkekkel találkoztam, feladtam. Ez a legrosszabb azok számára, akik most tanulták meg a diagnózist, és ami a legfontosabb a közelben tartózkodók számára! A lényeg az, hogy az ember előrelépjen, és legalább 5 évre előre tűzzen ki célokat. Akkor megszületett a lányunk, nem volt idő tolószék leül (a fiam most kezdte az 1. osztályt). Aztán vettünk egy dachát, és egyre többet. A lényeg az, hogy egy személy ne essen le a hétköznapi és élő emberek listájáról. A betegséget még nem vizsgálták teljesen - remissziós lefolyás esetén az életkortól függően minden funkció helyreáll. Célszerű legalább az első hat hónapban betartani a gluténmentes diétát és elsajátítani légzőgyakorlatok(Frolova, úgy tűnik) - eltávolítja a fejfájást és a görcsöket. SOK SZERENCSÉT! Talán segít valakinek.
Köszönöm
18 éve élek SM-vel, igen, az első 10-ben észrevehetően jobban éreztem magam, de nem adom fel. Én is ajánlom a könnyű jógát. Ő is sokat segít. A lényeg, hogy ne temessék el élve. Igen, nem szedek semmilyen kezelést, talán hiába, de nem szeretek tablettákat szedni. Igen, jobb teljesen lemondani a húsról, de ez nem mindig sikerül.
Elenát idézem:
A férjemet diagnosztizálták, és még mindig járt! Hat hónappal később - babakocsi, és 10 év után - teljes tehetetlenség. És azt mondod, hogy van modern gyógyszerek? Ez pedig Szentpétervár, és 1 egészségügyi központban diagnosztizáltak és kezelést írtak fel. Nincs gyógymód, és nem tudják, hogyan kezeljék.
Mit írtak fel?
Csak a feleségemet idézem:
Azért írom, mert az újoncok is el tudják olvasni. A férjemnek legalább 10 éves tapasztalata van - az első súlyosbodás körülbelül 15 éve volt, a diagnózis hibás volt. A tünetek maguktól elmúltak, komoly kezelés, diagnózis stb. Minden egyéni. A férjem abbahagyta a gyógyszerek szedését (nem cselekvési útmutató - 8 évig szedte, csak elege volt a mellékhatásokból), és normális életet él. Amikor anyagilag lehet, kevesebb glutént fogyaszt, nem búzából, hanem szőlőből készült alkoholt iszik. Ha lehetséges, egyél pulykát vagy bárányt, de ne csirkét. Dohányzik. És ez nem különbözik az 50 év feletti társaktól - ugyanaz az életmód stb. Ismét az újoncok támogatására írok. Amikor először pesszimista cikkekkel találkoztam, feladtam. Ez a legrosszabb azok számára, akik most tanulták meg a diagnózist, és ami a legfontosabb a közelben tartózkodók számára! A lényeg az, hogy az ember előrelépjen, és legalább 5 évre előre tűzzen ki célokat. Ekkor született a lányunk, és nem volt időnk tolószékbe ülni (fiunk is 1. osztályt kezdett). Aztán vettünk egy dachát, és egyre többet. A lényeg az, hogy egy személy ne essen le a hétköznapi és élő emberek listájáról. A betegséget még nem vizsgálták teljesen - remissziós lefolyás esetén az életkortól függően minden funkció helyreáll. Célszerű legalább az első hat hónapban betartani a gluténmentes diétát, és elsajátítani a légzőgyakorlatokat (úgy tűnik, Frolova) - megszünteti a fejfájást és a görcsöket. SOK SZERENCSÉT! Talán segít valakinek.
Köszönöm!
Idézem az Optimistát:
Szinte ugyanabban a helyzetben... a diagnózist rosszkor állították fel, kezdetben zavarral összetévesztve agyi keringés. Ma már a hatodik éve a Glatiran plusz, ha lehet, védelem a stressz ellen, i.e. Ha nem kaphat meleget és napsütést, akkor nem lehet! Nos, maga az étel. A sport lehetővé teszi, hogy jobban nézzen ki, mint azok, akik nem szenvednek ebben a betegségben. Amikor elmentem a második körre, hogy kiderítsem a problémáim okait, abban a pillanatban már nagyon sok volt, és a legsúlyosabbak az erős fejfájások voltak, amelyek megakadályoztak abban, hogy egyszerűen teljes életet éljek, ne aludjak és ne értsek. .. az érzés szörnyű volt, plusz a fél test zsibbadása és szédülés, beszéd-, nyelési nehézség és néhány mozdulat. Szerencsém volt, amikor egy hozzáértő orvoshoz kerültem, aki azonnal meggyanúsította ezt a diagnózist, főleg, hogy a családomban két rokon is szenvedett ezzel a betegséggel. Helyesen írnak, a legfontosabb, hogy ne add fel!!! Sport, jóga, séta és pozitív hozzáállás! Küzdjünk tovább!Hivatalosan 11 éve vagyok beteg, nem hivatalosan 13-14 éve. Injekciókat adok (glatirate). nem adom fel. A sporteredmények már jobbak, mint az egészséges embereké. sokat sétálok. egyre közelebb kerülve megfelelő táplálkozás. Én 45 éves vagyok. Ne ijedj meg és ne ess kétségbe. Lehet, hogy nem lehet gyógyítani (nem tudom, mi van az MRI-n, 3 éve nem volt ilyenem), de minőségi, hétköznapi életet nagyon lehet élni!)) Csökkentse a stresszt. Az életszomj és az önbizalom csodákat tesz!!)) Sok sikert és egészséget!!!)
A szolárium rendszeres használata 60%-kal növeli a bőrrák kialakulásának esélyét.
Ha naponta csak kétszer mosolyog, csökkentheti vérnyomásés csökkenti a szívroham és a stroke kockázatát.
A legtöbb nő több örömet tud szerezni abból, hogy szemléli saját magát gyönyörű test a tükörben, mint a szextől. Szóval, nők, törekedjetek arra, hogy karcsúak legyetek.
Azok, akik rendszeresen reggeliznek, sokkal kisebb eséllyel lesznek elhízva.
A legtöbb ritka betegség- Kuru betegség. Csak az új-guineai For törzs tagjai szenvednek tőle. A beteg meghal a nevetéstől. Úgy gondolják, hogy a betegséget az emberi agy elfogyasztása okozza.
Működés közben agyunk egy 10 wattos izzónak megfelelő mennyiségű energiát használ fel. Tehát a feje fölött egy villanykörte képe abban a pillanatban, amikor egy érdekes gondolat felmerül, nincs is olyan messze az igazságtól.
Az első vibrátort a 19. században találták fel. Gőzgép hajtotta, és a női hisztéria kezelésére szolgált.
Baktériumok milliói születnek, élnek és halnak meg a beleinkben. Csak akkor láthatók, amikor nagy nagyítás, de ha összeraknák, egy rendes kávéscsészébe is elférnének.
A fogorvosok viszonylag nemrég jelentek meg. A 19. században a beteg fogak kihúzása a hétköznapi fodrász feladatai közé tartozott.
Egy képzett ember kevésbé hajlamos az agyi betegségekre. Az intellektuális tevékenység elősegíti a további szövetek kialakulását, amelyek kompenzálják a betegséget.
Sok gyógyszert kezdetben gyógyszerként forgalmaztak. A heroint például eredetileg kábítószerként hozták forgalomba gyermekek köhögése. A kokaint pedig érzéstelenítésként és az állóképesség növelésének eszközeként javasolták az orvosok.
A fogszuvasodás a világon a leggyakoribb fertőző betegség, amellyel még az influenza sem tud versenyezni.
Négy darab étcsokoládé körülbelül kétszáz kalóriát tartalmaz. Tehát ha nem akarsz hízni, akkor jobb, ha nem eszel naponta két szeletnél többet.
Az embereken kívül a Föld bolygón egyetlen élőlény szenved prosztatagyulladásban - a kutyák. Ezek valóban a leghűségesebb barátaink.
A máj a leginkább nehéz szerv a testünkben. Neki átlagsúlya 1,5 kg.
A " kifejezés foglalkozási megbetegedések» egyesíti azokat a betegségeket, amelyekben az ember szenved nagy valószínűséggel munkahelyen kaphatja meg. És ha káros iparágakkal és szolgáltatásokkal...
A sclerosis multiplex a központi idegrendszer elsődleges demyelinizáló betegsége. Ez azt jelenti, hogy a már kialakult mielin megsemmisül. A betegség által okozott fő kár az átviteli zavar ingerület. A mielin károsodása ahhoz vezet éles hanyatlásátviteli sebesség. Ezenkívül az idegek egyik csoportjának szánt impulzus átvihető egy másikra. Emiatt egy személy elveszíti munkaképességét, és esetenként rokkantsági csoportot kell létrehozni. A rokkantság gyakorisága Oroszországban, a balti államokban és Fehéroroszországban megközelítőleg azonos: 25-50 eset 100 ezer lakosonként.
Fő kritériumok
A sclerosis multiplexben szenvedő rokkantságot három tényező határozza meg:
- a betegség és a hiba típusa;
- az átmeneti rokkantsági napok száma évente;
- a beteg szakmája.
Az Orvosi Munkaügyi Bizottság a tényezők kombinációját veszi figyelembe. Speciális figyelem a folyamat súlyosságára és az ebből eredő hibára (funkcióvesztésre) adjuk. Mindig igyekeznek a lehető legnagyobb mértékben megőrizni az ember munkaképességét, a napi munkából való kirekesztés azonnal megnehezíti a társadalmi alkalmazkodást.
A sclerosis multiplex miatt rokkantsági csoportot adnak a szociális ellátások - nyugdíjak és támogatások - igénybevételéhez.
Az orvosi bizottság Leonovich és Kazakova által 1996-ban kidolgozott kritériumokra támaszkodik a betegség súlyosságára vonatkozóan. A betegség 4 súlyossági fokát különböztetik meg.
- Először is vannak jelek szerves károsodás idegrendszer, de minden funkciója megmarad. Ebben az esetben a személy megtartja a teljes munkaképességét, rokkantsági csoportot nem adnak, szükséges időszakos kezelés a kórházban.
- A második az, hogy nincs elegendő látás, mozgás vagy koordináció. Állapottípustól függően az ideiglenes rokkantsági bizonyítvány meghosszabbítható, vagy 3. rokkantsági csoport állapítható meg 1 évre, amelyet ismételt vizsgálat követ.
- Harmadszor – folyamatos jogsértések vannak különféle funkciókat mozgás, koordináció, látás, intelligencia, amelyek lehetetlenné teszik a szakmai készségek teljesítését. 2. rokkantsági csoport kerül megállapításra, ismételt vizsgálattal vagy határozatlan időre.
- Negyedszer – kifejezett jogsértések vannak létfontosságú funkciókat, a személy külső ellátást igényel. Egyáltalán nem szakmáról beszélünk, az ember nem tud magáról gondoskodni. Az 1. rokkantsági csoport megállapítása, legtöbbször azonnal határozatlan időre.
Átmeneti munkaképtelenség és rokkantság
Határidők fekvőbeteg kezelés Oroszországban és Fehéroroszországban közel azonosak. A betegség első fokánál a betegnek szüksége van alapos vizsgálatÉs minőségi kezelés, ami 3-4 hétig is eltarthat. A beteget nem kell az orvosi munkaügyi bizottsághoz bemutatni, a keresőképtelenségi bizonyítvány a szokásos módon meghosszabbításra kerül. A kezelés végén a személy visszatér a egykori hely munkavégzés, munkaképessége nem sérült.
Nagyobb odafigyelést igényel a visszaeső-remittáló jellegű tanfolyam, amikor egy exacerbáció akár 4 hónapig is eltarthat egyszerre. Ezenkívül az exacerbációk 2-3 alkalommal megismételhetők egy éven belül, mindegyik időtartama 1-2 hónap lehet. Orvosi célra - munkaügyi bizottság Nem csak az egészségi állapot számít, hanem az is teljes szám keresőképtelenségi napok száma évente. Folytatódik az a kérdés, hogy egy meglévő betegséggel küzdő személy egyáltalán visszatérhet-e dolgozni.
Ha decemberig a beteg 2 hónapot töltött kórházban, és 1-2 hétre van szüksége a kezelés befejezéséhez, akkor az ideiglenes munkavállalási bizonyítvány rokkantsági csoport megállapítása nélkül meghosszabbítható.
Ha a bizottság úgy látja, hogy a dolgok a gyógyulás felé haladnak, de a keresőképtelenségi napok száma 1 év alatt meghaladja a 4 hónapot, akkor a 3. rokkantsági csoportot állapítják meg. A személy megbirkózik a súlyosbodással, és visszatér korábbi munkahelyére, de könnyebb munkakörülményeket igényel - kevesebb munkát vagy kevesebb órát. A bérkülönbséget elméletileg rokkantnyugdíjjal kellene kompenzálni.
A krónikus progresszív lefolyás a szülés prognózisa szempontjából kedvezőtlennek tekinthető. Az ilyen betegeket szinte azonnal besorolják a 3. rokkantsági csoportba, de így is sok időt kénytelenek kórházban tölteni. Ezt követően az életkorlátozások növekedésével a fogyatékosság súlyosabbá válik. Néha szükségessé válik, hogy az ilyen betegeket a tervezett időpont előtt bemutassák az MSEC-nek.
Betegség és szakma
Van egy lista azokról a típusokról és munkakörülményekről, amelyek ellenjavallt sclerosis multiplex esetén. Ez közös tényezőkés az adott beteget károsító okok.
Általánosnak káros tényezők viszonyul:
- Fizikai túlterhelés;
- Mérgező anyagok;
- Rezgés;
- Fokozott besugárzás;
- Általános túlmelegedés.
Következtetés szerint orvosi bizottság egy személy átvihető egy meleg boltból ugyanabban a vállalkozásban egy másik részlegre.
A betegség tünetei és az ember hivatása közötti összefüggés mindig nagyon összetett kérdés. A szakma megtartásának lehetőségei attól függnek, hogy a szakma milyen tevékenységeket igényel.
Például egy személy diszpécserként dolgozik közlekedési vállalkozás, a nap 24 órájában szolgálatban van. A betegség következtében piramis-elégtelenség alakult ki (aszimmetria és fokozott ínreflexek, kiszélesedések reflexogén zónák, kóros jelek, ügyetlenség a precíz mozgások végzésekor). Ezenkívül vannak látáskárosodások - csökkent élesség és navigációs képesség. Megsértve érzelmi szféra, megjelentek a depresszió jelei. Nyilvánvaló, hogy a további megerőltető diszpécserei munka rontja az egészségi állapotot. Az ilyen betegnek a legjobb csoportot alkotni, át lehet helyezni egy napirendbe, hogy kevésbé felelősségteljes munkát végezzen (asszisztensként, titkárként, ügyintézőként).
A második betegnek pontosan ugyanez a helyzet klinikai kép, de napszámosként dolgozik egy molylepke építkezésen, költ munkaidő felszerelt kabinban. Itt nem kell csoportot létrehozni (ha a keresőképtelenségi napok száma megengedi), hiszen a munkakörülmények nem befolyásolják a betegség lefolyását.
A konkrét körülményektől függ, hogy melyik fogyatékossági csoport kerül meghatározásra.
Általános jelzések az MSEC-hez való utaláshoz
A jelzések megközelítőleg azonosak az egész posztszovjet térben, Oroszországban és Fehéroroszországban. Ezek tartalmazzák:
- a mozgás, a látás, a koordináció tartós diszfunkciója, mentális tevékenység, korlátozza az emberi életet;
- a betegség előrehaladott lefolyása, amelyben lehetetlen teljes remissziót elérni, és az exacerbációk egy éven belül legalább 2 alkalommal fordulnak elő;
- az átmeneti rokkantság időtartama egy éven belül meghaladja a 4 hónapot;
- szakma elvesztése vagy teljesíthetetlenség előző munka teljesen.
A fogyatékossági csoport a jó minőségű remisszió elérésekor felülvizsgálható.
A sclerosis multiplex diagnózisa ma nem halálos ítélet. A betegek várható élettartama eléri a 30 évet vagy többet. Figyelembe véve a tipikus életkor a betegség kezdete - 20-40 év - a beteg embernek minden esélye megvan az életre teljes élet, hagyj el utódokat és érd el a célodat. Az élet továbbra is folyik, és az, hogy milyen lesz, nagymértékben magától az embertől függ.
A sclerosis multiplex gyakori betegség. Sajnos leggyakrabban a viszonylag fiatalokat érinti.
A veszélyeztetettek azok, akiknek életkora 15 és 45 év között van. Ez a betegség a központi idegrendszer (a továbbiakban: központi idegrendszer) betegségeinek kategóriájába tartozik.
És bár a beteg várható élettartamára vonatkozó előrejelzések meglehetősen optimisták - legalább 25 évvel a betegség tényének feltárásától számítva, az ilyen személy nem tud teljes mértékben élni és dolgozni.
Az állam intézkedéseket hoz a betegek támogatására komoly problémákat a központi idegrendszerrel. Az egyik ilyen intézkedés a fogyatékosság nyilvántartásba vételének lehetősége, valamint a beteg elhelyezésére, étkezésére és ellátására az állam havi támogatása.
Ebben a cikkben arról fogunk beszélni, hogyan lehet rokkantságot kérni sclerosis multiplex diagnózisával, milyen dokumentumokat kell begyűjtenie, és milyen kifizetéseket kell biztosítani.
Sclerosis multiplex – mi ez?
Mint fentebb említettük, a sclerosis multiplex olyan betegség, amelyben a központi idegrendszer érintett.A betegség pontos jelenlétét csak azután lehet diagnosztizálni átfogó felmérés Az orvosnak el kell végeznie az agy MRI-jét.
A betegség súlyosságától és lefolyásának természetétől függően a sclerosis multiplex a következő típusokra oszlik:
- Első milyen mértékben jelennek meg az idegrendszer károsodásának jelei a funkcióinak megzavarása nélkül. Ebben az esetben a munkaképesség megmarad.
- Második az idegrendszer motoros, látási és koordinációs funkcióiban fellépő zavarok mértéke nem tisztázott. A munkaképesség részben korlátozott.
- Harmadik az idegrendszer alapvető funkcióinak zavarai milyen mértékben fejeződnek ki egyértelműen és stabilak. A betegek komoly nehézségekkel küzdenek. A munkaképesség romlik, ami ahhoz vezet, hogy nem tud szakmai tevékenységet folytatni – különösen az azt igénylő magas koncentráció figyelem, hosszan tartó lábon állás, a mozdulatok tisztasága és a kezek finommotorikája feletti kontroll.
- Negyedik fokozat, amelyben motor és vizuális funkcióélesen kifejezve. A beteg nem tud önállóan gondoskodni önmagáról, szinte bármilyen mindennapi tevékenység végzésekor állandó gondozásra, kívülállók segítségére van szüksége. Az illető szakmai tevékenységre teljesen alkalmatlan.
A fenti jelek alapján érthető, hogy a betegség első és második súlyosságával a beteg korlátozottan alkalmas a munkára, ami nem igényel hosszan tartó fizikai erőfeszítést.
A harmadik és a negyedik, az esély a normális szakmai tevékenység Az ilyen emberek teljesen hiányoznak - még saját magukról is nehéz gondoskodni.
Sclerosis multiplex esetén rokkantságot adnak? Hogyan határozzák meg a rokkantsági csoportot?
A meglévő diagnózis alapján rokkantság megszerzéséhez kapcsolatba kell lépnie egy speciális bizottság - VTEC (Orvosi Munkaügyi Szakértői Bizottság) - orvosaival.
A fogyatékosság hozzárendelésének lehetőségéről és annak kategóriájáról a beteg teljes körű kivizsgálása után adnak ki következtetést.
A VTEC bizottsági vizsgálatra történő beutaló megszerzéséhez fel kell vennie a kapcsolatot a kezelőorvosával vagy a beteg kezelésének helye szerinti klinika főorvosával. A beteg vizsgálatát és vizsgálatát a bizottság végezheti mind a VTEK helyiségeiben, mind a beteg otthoni látogatásával, vagy kórházban, ha ott van kezelésre.
A vizsgálat eredménye alapján a bizottság orvosai döntést hoznak a fogyatékosság hozzárendeléséről a betegre, annak csoportjára és a fogyatékosság megállapításának időtartamára. A betegeket rendszeresen újra kivizsgálják, melynek eredményeként állapotuk romlása esetén a betegek más rokkantsági csoportba sorolhatók. Amikor javulás következik be, és a munkaképesség megjelenik, a beteget megfosztják a fogyatékosként való elismeréshez való jogától.
Sclerosis multiplex esetén a betegnek joga van a VTEK-hez fordulni kivizsgálás céljából, és megkapja a fogyatékos státusz hozzárendelését. Ebben az esetben az orvosok a következő tényezőkre összpontosítanak a döntés meghozatalakor:
- mértéke megsértése motoros funkció beteg - annak súlyosságától függően, hozzárendelt I, II ill III csoport fogyatékosság;
- a látáskárosodás mértéke;
- a beteg általános állapota;
- a beteg öngondoskodási képessége.
Melyik fogyatékossági csoportot adják meg, ha sclerosis multiplexet diagnosztizálnak? A fenti adatok alapján döntés születik három fogyatékossági csoport valamelyikének hozzárendeléséről:
- A harmadik csoportba tartozó fogyatékosok a közepes vagy enyhe betegségben szenvedők mozgászavarok, munkára alkalmas.
- A második csoportba tartozó fogyatékosok a motoros és egyéb funkciók súlyos rendellenességeivel küzdők.
- Az első csoportba tartozó fogyatékkal élők a motoros, támogatási és látási funkciók kifejezett zavaraiban szenvedők.
A rokkantsági ellátások csoportonként változnak.
Mivel a sclerosis multiplex súlyos betegség, és leggyakrabban fiatal és érett embereknél fordul elő, ésszerű kérdés lenne: érdemes-e ilyen diagnózissal terhességet tervezni? Ebben a cikkben megvizsgáljuk az ilyen betegségben szenvedő gyermek születésének pszichológiai és fiziológiai vonatkozását.
A rokkantnyugdíj összege különböző csoportoknak
A rokkantsági ellátásokat évente indexálják, így azok nagysága nő. A 2015-ös statisztikák a következők:- fogyatékkal élő gyermekek és fogyatékkal élő gyermekek 11 446 rubel összegű ellátásban részesülnek;
- az első csoport fogyatékosai kapnak szociális kifizetések 9539 rubel összegben;
- a második csoport fogyatékkal élői 4768 rubel összegű kifizetésekre számíthatnak;
- a harmadik (dolgozó) csoport fogyatékosai - 4054 rubel összegű nyugdíj.
Az ilyen típusú (szociális) kifizetéseket a jelenlét vagy hiányzás nem érinti szolgálati idő a betegnél. A rokkantság idejével megegyező időtartamra vagy határozatlan időre nevezik ki őket. Az ilyen típusú nyugdíj megszerzéséhez útlevélre és a VTEK-től származó okmányokra van szükség, amelyek a beteget rokkantnak ismerik el, valamint a hozzá rendelt rokkantsági csoportra vonatkozó információkra.
A sclerosis multiplex élettartamát számos tényező határozza meg.
Sclerosis multiplex - autoimmun betegség, melynek következtében a gerincvelő és az agy idegeinek mielinhüvelye érintett.
Ebben az esetben az idegszövetet kötőszövet váltja fel.
A következmény az lesz izomgyengeségés ennek befejezéseként a bénulás. A sclerosis multiplexben szenvedő betegek várható élettartama a betegség progressziójának sebességétől függ.
Oroszországban több mint 150 ezer ember szenved ebben a betegségben. Belebetegsz fiatalon, 15 éves kortól 40. A betegség eseteit korábbi életkorban regisztrálták. 40-50 év után azonban gyakorlatilag nincs esély a betegségre.
A sclerosis multiplexnek semmi köze szenilis őrültség, memóriavesztés nem vonatkozik. A szklerózis heget jelent kötőszöveti, és elszórtan - többszörös.
A szklerózis okai
Pontos okok A sclerosis multiplex kialakulását jelenleg nem azonosították, de vannak feltételezések, hogy előfordulhat.
NAK NEK genetikai tényezők lehetséges a gének bizonyos kombinációjának tulajdonítani, amely rendellenességet okoz immunrendszer test.
Vannak nem genetikai tényezők is. Ez lehet stressz, kedvezőtlen életkörnyezet, szegényes táplálkozás, bakteriológiai ill fertőző betegségek, dohányzás, gyakori sérülések, a sugárzás és az ultraibolya sugárzás hatása.
A sclerosis multiplexet a külső és a belső tényezők ami ezt a betegséget okozta.
Bebizonyosodott, hogy a sclerosis multiplex nem örökletes betegség, azonban megnő a megbetegedések kockázata, ha vannak ilyen betegek a családban. De a szülőktől a gyermekekig terjedő átviteli arány csak 2-10%.
Vannak olyan kockázati tényezők, amelyek kiválthatják a sclerosis multiplex kialakulását:
- Egy bizonyos lakóterület vagy elégtelen D-vitamin termelés. A sclerosis multiplex gyakrabban érinti azokat az embereket, akiknek lakóhelye az Egyenlítőtől távol található. Ezek azok az északi területek, ahol az ellátás elégtelen napfény. Ezek az emberek nem termelnek D-vitamint a megfelelő mennyiségetés szklerózis kialakulását okozhatja;
- Stresszes helyzetek, erős neuropszichés stressz;
- Túlzott dohányzás;
- Alacsony húgysavszint;
- Kapott hepatitis B vakcinát;
- Vírusok vagy baktériumok által okozott betegségek.
A betegség kialakulásának tünetei
A sclerosis multiplexnek számos tünete van. Néhányan körülbelül 50-en vannak. Ezért ritkán diagnosztizálnak valakit kezdeti szakaszban betegségek. Minden ember egyénileg nyilvánul meg, és lehetetlen megjósolni a további progressziót.
- Csökkent látásélesség a vakságig (esetleg csökkent az egyik szemen);
- Színlátás romlása;
- A szemmozgások koordinációjának zavara;
- Kettős látás;
- Szédülés;
- A karok vagy lábak izmainak görcse, járás közben rosszabbodik;
- Az ujjak és a kezek remegése, kis mozdulatok végrehajtásakor (gomb rögzítése) felerősödik;
- Koordináció elvesztése, bizonytalanság járás közben;
- Fájdalom ismeretlen etiológia a karokban vagy a lábakban;
- túlzott fáradtság egész nap,
- Zsibbadás a karokban vagy lábakban;
- Elmosódott beszéd;
- Memóriaveszteség, csökkent koncentráció;
- Depresszió;
- Akaratlan vizelés;
- A szexuális vágy megsértése;
- Fokozott tünetek a emelkedett hőmérséklet környezet.
A betegség diagnosztizálása és megfigyelése
A sclerosis multiplex diagnózisát két szklerózis-elváltozás észlelése után állítják fel az agyban vagy a gerincvelőben. A tünetek megjelenésének 24 órán belül ki kell ismétlődnie, és 6 hónapig stabil állapotromlást kell megfigyelni.
A szklerózis gócainak azonosítására mágneses rezonancia képalkotást írnak elő. Ez az, amely lehetővé teszi a hegek helyének megtekintését. Az orvos azonban még a tünetek súlyosbodása során sem látja a szklerózis gócainak jelenlétét, mivel ezek kialakulása időbe telik.
Ezért az MRI-t évente egyszer, és ha szükséges, évente 2 alkalommal írják elő a helyzet figyelemmel kísérésére.
Az MRI mellett immunglobulin teszt is előírható. Számuk fontos gerincvelői folyadék. Folyamatosan figyelemmel kell kísérni az immunrendszer állapotát.
Az MRI-vizsgálatnál nem kevésbé pontos az elektromiográfia és a kiváltott potenciálok módszere. Ezek a vizsgálatok segítenek a hegképződés helyének és az elváltozás mértékének pontos meghatározásában.
Cerebrospinalis sclerosis multiplex, rokkantság
A sclerosis multiplexnek két típusa van: agyi, amikor a lézió csak érint idegrostok az agyban és a gerincvelőben, amikor a gerincvelő rostjai érintettek. Vannak azonban olyan emberek, akiknek az elváltozásai szintén érintik gerincvelő, és a fej.
A sclerosis multiplexnek többféle típusa van. A fogyatékosság a tanfolyam típusától függ.
- Remitting sclerosis. A betegség súlyosbodásának időszakai jellemzik, amelyeket remisszió vált fel. A remisszió során lehetséges teljes felépülésérintett szervek és szövetek. Idővel nem fejlődik. Elég gyakran előfordul, és gyakorlatilag nem vezet rokkantsághoz.
- Jóindulatú. Hirtelen kezdődik, és jellemző nagy mennyiség súlyos támadások. A jóindulatú szklerózis sajátossága, hogy a tünetek fokozatosan enyhülnek, és minden adott a károsodott szerveknek. több időt helyreállítására. Ez a fajta sclerosis multiplex gyógyíthatónak tekinthető.
- Elsődleges progresszív. Az állapot romlása az első tünetnél kezdődik. Elég gyorsan rokkantsághoz és további rokkantsághoz vezet.
- Másodlagosan progresszív. A romlás fokozatos, de 5 éven belül folyamatosan rokkantsághoz vezet.
A gyermek születésének, etetésének és továbbtanulásának nincs konkrét ellenjavallata. 
