Klamidija: simptomi u akutnoj fazi bolesti. Koji su razlozi "povratka" bolesti?

Ima skriveni asimptomatski tijek, koji se često nalazi u bolesnika. S jedne strane, ovaj oblik bolesti ne uzrokuje nikakve posebne neugodnosti, jer nema simptoma koji mogu smanjiti kvalitetu života osobe. S druge strane, asimptomatski tijek klamidije može se u konačnici pokazati najopasnijim.

Odsutnost jasnih manifestacija bolesti tipičnija je za kroničnu infekciju. U tom slučaju, bakterije unutar stanica pretvaraju se u zaštitni L-oblik i ne manifestiraju se ni na koji način. Međutim, čak i klamidija u aktivni oblik, koji se razmnožavaju i šire cijelim tijelom, ponekad mogu proći nezapaženo.

Na tijek bolesti utječu sljedeći čimbenici:

  • Stanje imuniteta. Iz opće stanje imunitet uvelike ovisi o tome hoće li se osoba zaraziti kontaktom s klamidijom. Vjerojatnost infekcije procjenjuje se u prosjeku na 60–65%. Na u dobrom stanju imunološki sustav, simptomi bolesti će se pojaviti nakon 1 - 2 tjedna samo u 30 - 35% slučajeva. Ako je imunološki sustav oslabljen, bolest će se manifestirati otvorenije, a pacijent će brzo osjetiti pogoršanje svog stanja.
  • Popratna infekcija. Često se klamidija, čak i u asimptomatskim slučajevima, može dijagnosticirati zbog popratnih infekcija. Klamidija, koja utječe na sluznicu uretre, čini je ranjivijom na druge mikroorganizme. Kao rezultat toga, pojavljuju se jasni simptomi koji pacijenta vode na pregled, gdje se dijagnosticiraju svi prisutni mikroorganizmi.
  • Podvrsta patogena. Bakterija Chlamydia trachomatis je sklonija asimptomatskoj progresiji od drugih mikroorganizama ove vrste. Ujedno je i najčešći uzročnik klamidije kod ljudi. Ostale podvrste patogena su mnogo rjeđe i rijetko dovode do asimptomatskog oblika bolesti.
  • Spol pacijenta. Klamidija se javlja u moderno društvo s gotovo istom učestalošću kod muškaraca i žena. Međutim, asimptomatski tijek bolesti je tipičniji za žene. To se objašnjava anatomskim i fiziološke karakteristike. Kod muškaraca zbog skučenosti uretra Kad sluznica natekne, brže se javljaju problemi s mokrenjem. Istovremeno, ako govorimo o kasne komplikacije bolesti, onda se kod žena očituju mnogo ozbiljnije i zamjetnije. Dakle, spol pacijenta je u Velikoj mjeri određuje hoće li se bolest dogoditi akutni oblik, ili će biti asimptomatski.
  • Klinički oblik klamidija. Klinički oblik klamidije određen je anatomskim područjem u kojem se infekcija razvija. U većini slučajeva ovo genitourinarni sustav. Urogenitalna klamidija može biti asimptomatska u otprilike 50% slučajeva. Istovremeno nešto rjeđi klamidijski konjunktivitis ( oštećenje sluznice očiju) iznimno rijetko prolazi nezapaženo. Simptomi poput crvenila očiju i suznih očiju pojavljuju se unutar 1 do 2 tjedna nakon infekcije. Pa, izuzetno rijedak faringealni oblik klamidije ( oštećenje sluznice grla) naprotiv, ostaje asimptomatski u gotovo 90% slučajeva.
Prije svega, asimptomatski tijek bolesti je opasan zbog razvoja ozbiljne komplikacije. Sama urogenitalna klamidija nije osobito opasna. Osjećaj peckanja i bol prilikom mokrenja, kao i periodični mučna bol može se vjerojatnije pripisati određenoj nelagodi nego ozbiljnom pogoršanju zdravlja. Međutim, kada se klamidija proširi, dolazi do oštećenja raznih organa. Kršenje njihovih funkcija, zauzvrat, ima vrlo ozbiljne posljedice.

Uz asimptomatsku klamidiju postoji velika vjerojatnost sljedećih komplikacija:

  • muška i ženska neplodnost;
  • kronični klamidijski prostatitis;
  • adhezivna bolest zdjelica;
  • upalne bolesti reproduktivnih organa;
  • cicatricialne promjene u zidu uretre.
Osim, kronična klamidija, bez da se manifestira, može uvelike povećati rizik od adenoma prostate kod muškaraca i erozije cerviksa kod žena. Ove bolesti, pak, zahtijevaju ozbiljne i dugotrajno liječenje. Zato većina stručnjaka inzistira na uvođenju obveznog preventivni pregledi populacija. Uz pomoć posebnih analiza moguće je precizno podešavanje dijagnoza čak i kod kronične asimptomatske bolesti. Osim toga, prepoznavanje asimptomatskih oblika uvelike će smanjiti prevalenciju klamidije u zajednici. Uostalom, veća je vjerojatnost da će uzeti osoba koja zna za svoju bolest potrebne mjere prevencija radi zaštite drugih.

Klamidija je bakterijska infekcija koja utječe na:

  • uretra;
  • rektum;
  • vagina;
  • cerviks;
  • oči.

Širenje bolesti provodi osoba s asimptomatskim ili manifestnim oblikom.

Razdoblje inkubacije klamidije kod žena može trajati od 2 do 30 dana.

To obično ovisi o imunitetu žene i prisutnosti upale u tijelu (uterus ili dodaci).

U nekim slučajevima, bolest se može razviti bez izraženih simptoma, u drugima bakterije mogu postojati skrivene u tijelu domaćina dugo vremena (godinama) u mirovanju i ne manifestira se ni na koji način.

Koliko traje i kako se manifestira, ima li skrivenih znakova?

Tijekom početno stanje razvoja bolesti, praktički nema simptoma i može se pouzdano identificirati modernim metodama Zabranjeno je. U nekim slučajevima pacijentica intuitivno osjeti probleme u svom tijelu. To bi mogao biti:

  • blagi svrbež u genitalnom području;
  • promjena konzistencije iscjedka;
  • bol ili nelagoda u donjem dijelu trbuha.

Ali ti se simptomi ne smatraju pouzdanima bez pregleda od strane liječnika, a kako biste potvrdili prisutnost ili odsutnost znakova, morate kontaktirati venereologa ili ginekologa.

Očigledni znakovi bolesti javljaju se tek nakon razvoja mikroorganizama u spolno zreli oblik i tijekom njihove aktivne faze razmnožavanja. Obično je to 20-30 dana.

Znakovi:

  • mukopurulentni iscjedak bez mirisa;
  • porast temperature na 37,5 ° C bez očitih razloga;
  • opća slabost;
  • bol u području zdjelice, prepone;
  • nelagoda u genitalnom području;
  • bol pri mokrenju.

Pogledajte video o ovoj bolesti:

Kako posumnjati da je došlo do infekcije?

Infekcija klamidijom prvenstveno se javlja spolnim kontaktom(u vagini, u rektumu). Zato je isključena mogućnost zaraze preko zahodske školjke, kupatila, bazena, ručnika i zajedničkog posuđa.

Da bi se posumnjalo na infekciju, žena mora imati nezaštićeni spolni kontakt s nepoznatim partnerom ili osjećati opću bolest nepoznate etiologije.

Ako se bolesniku postavi dijagnoza ovaj problem, tada bi i njen seksualni partner trebao proći studiju, čak i kada mu ništa ne smeta, budući da je bolest asimptomatska i potrebno liječenje može povećati rizik od komplikacija.

Što učiniti nakon infekcije klamidijom?

Ako sumnjate na klamidiju, žena treba odmah kontaktirati ginekologa ili venerologa radi pregleda, kao i upućivanje na testove. Za precizna definicija infekcija zahtijeva PCR, ELISA ili PIF.

Imajte maksimalnu točnost PCR testovi — 90–95%. Točnost ostalih analiza varira od 50 do 70%.
Na temelju rezultata istraživanja liječnik može potvrditi ili odbiti prisutnost klamidije u tijelu žene, kao i težinu bolesti.

Tek nakon točna dijagnoza može se dodijeliti ispravno liječenje i odabrano optimalan tečaj lijekove koji će brzo i najučinkovitije ublažiti simptome infekcije te u potpunosti neutralizirati i uništiti patogene organizme.

Osoba zaražena klamidijom postaje zarazna od prvog dana infekcije.. Problem se širi uglavnom spolnim kontaktom, ali moguć je i vertikalni prijenos s majke na dijete.

Pažnja. U ovom odjeljku možete se upoznati s odgovorima dr. I.S. Markova. na pitanja pacijenata na temu "Simptomi i liječenje klamidije". Ako vam odgovori ne pomognu, onda Možete se izravno obratiti klinici Markov u Kijevu ili dobiti pojedinca online konzultacije. Naša klinika specijalizirana je za liječenje zaraznih bolesti, uključujući klamidiju.

Pitanje 1. Pozdrav! Imam sljedeće pitanje: na pregledu mi je dijagnosticiran uretroprostatitis klamidijske etiologije (u poliklinici CMD). U isto vrijeme žena nema ništa, spolni život Vozim se samo s njom. Pitanje 1. Koliko sam shvatio, trebamo zajedno provoditi liječenje? Pitanje 2. Propisani su mi lijekovi (ispričavam se ako sam krivo napisao): Wobenzym, Vilprofen, Tsiprobay, Amiksin, Legalon 140, Prostovite, Fluconazole, jogurt. Zanima: primjerenost lijekova dijagnozi (postoje informacije da “preporučuju” lijekove za koje imaju %). Ako je to tako, je li moguće rezultate njihove analize odnijeti drugom liječniku na konzultacije o tijeku liječenja?

Odgovor 1. U monogamnim spolnim odnosima u približno 3-5% slučajeva urogenitalne spolno prenosive infekcije javljaju se kod samo jednog partnera. No, dijagnozu klamidije u takvim slučajevima, osim izolacije DNK klamidije PCR analizom, potrebno je potvrditi i enzimski imunološki test: prisutnost protutijela na Chl. Trachomatis u krvi. Prije početka liječenja, preporučljivo je potvrditi dijagnozu klamidije s alternativni ispit u dva različita laboratorija. Prema podacima naše klinike, danas u otprilike 1/3 slučajeva postavljena dijagnoza klamidija je rezultat pretjerane dijagnoze, tj. pogrešno. I propisano liječenje stoga nije opravdano.

Pitanje 2. Dobar dan, dragi doktore! U vezi s planiranom trudnoćom, podvrgnuta je pregledu. Kao rezultat toga, citoskopski pregled otkrio je inkluzije karakteristične za klamidiju u strugotini iz cerviksa, a PCR analiza otkrila je klamidiju iz cervikalni kanal. Ali Ig G i Ig M nisu otkriveni: (titar oba imunoglobulina je gotovo tri puta manji dopuštena norma. Sve analize su rađene istovremeno iu istom laboratoriju. Nema kliničkih manifestacija. Navedenim metodama nisu otkrivene druge infekcije. Molim vas pomozite mi da saznam imam li klamidiju ili ne? I trebamo li moj muž i ja hitno liječiti klamidiju? Unaprijed puno hvala na odgovoru.

Odgovor 2. Dobra večer, dragi pacijente! Hvala vam na pitanju. Analize koje ste naveli dvaput su bile u sukobu: jedna s drugom i s kliničkim manifestacijama. A ako je još uvijek moguće pretpostaviti klinički asimptomatski tijek klamidije (u određenoj fazi infekcije), tada je prisutnost klamidijske infekcije praktički isključena u nedostatku antitijela u krvi, koja su u ovom slučaju strogo specifična. priroda. Neki rezultati (bilo ELISA ili PCR) očito su pogrešni. Moj osobno iskustvo a međunarodna praksa u tim slučajevima sugerira da je potrebno ponoviti studiju u drugom laboratoriju. Prvo napravite testove na antitijela klase Ig A (ako sumnjate na svježu infekciju - 2-3 tjedna) i Ig G (3-4 tjedna ili više) na klamidiju u drugom laboratoriju. Ako se testovi pokažu negativni, mirne savjesti možete prekinuti daljnje ispitivanje. To znači da nema klamidije. Samo u teškim, klinički uznapredovalim stadijima ireverzibilne imunodeficijencije ljudsko tijelo ne uspijeva proizvesti protutijela na infekcije koje su u njega ušle. Taj je aksiom, nažalost, ponekad lakše objasniti zainteresiranim pacijentima nego nezainteresiranim liječnicima.

Pitanje 3. Poštovani doktore! Dobiven je rezultat analize na klamidiju: IgG - 32,917 U/ml. Koliko je on loš? Što je titar u odnosu na testiranje na klamidiju?

Odgovor 3. Morate znati pozitivan pokazatelj test sustava koji je testirao vašu krv: ako je 11 IU/ml (ili ispod 30), onda je vaš rezultat pozitivan. To znači da je do zaraze klamidijom došlo, očito (u pitanju nije naznačeno) – spolnim putem. U tom slučaju potrebno je podvrgnuti dodatnim testovima - struganje za DNK klamidije za PCR testiranje. Također pregledajte svog seksualnog partnera. Nakon učinkovitog liječenja, pozitivan titar antitijela na klamidiju trebao bi nestati unutar 6-12 mjeseci.

Pitanje 4. Pozdrav! Prije godinu dana liječila sam se od klamidije. Nakon tečaja liječenja klamidije IgG - 11,5. Liječnik nije propisao ponovljeno liječenje. Prije mjesec dana sam imala gripu i pila sam antibiotike. Nakon što se bolest pojavila mali iscjedak iz vagine. Rezultat IgG testa na klamidiju je 32,917. Može li gripa uzrokovati povratak klamidije? Moj suprug i ja jako želimo dijete, je li moguće zatrudnjeti ili trebam proći još jedan tretman? I za kraj, koja metoda testiranja na klamidiju je najtočnija: IgG, IgM ili PCR? Koja je razlika?

Odgovori 4. Heavy zarazne bolesti, uključujući gripu, zbog supresivnog (prevladavajućeg) učinka na imunološki sustav doista može izazvati pogoršanje kroničnih infekcija, koje u većini slučajeva mogu uključivati ​​klamidiju. Međutim! Tijekom samih ovih bolesti, razina/titar IgG protutijela na druge infekcije, osobito nedavne, može jednostavno porasti, bez ponovni razvoj sama bolest. T.N. nespecifični imunološki odgovor. Stoga, dijagnostički razjasniti situaciju i riješiti pitanje potrebe za ponoviti tečaj liječenja potrebno je učiniti sljedeće: 1) ponoviti test na IgG protutijela na klamidiju u 2 različita laboratorija 1 mjesec nakon rezultata “32,917”; 2) napraviti struganje iz uretre i cervikalnog kanala na DNK klamidije PCR metoda; 3) na sličan način ispitajte svog spolnog partnera. Test antitijela klase Ig M za kronične infekcije nije uvijek informativan - može biti negativan tijekom kliničke egzacerbacije/relapsa bolesti. IgG protutijela na klamidiju u niskim titrima mogu se otkriti dugo (do 6-12 mjeseci) u krvi oporavljene osobe, čak i nakon uspješnog liječenja. Međutim, dugoročno bi ipak trebali nestati. PCR test na DNA klamidije (tj. samog uzročnika) mora ostati negativan. Ako je potrebno propisati drugi tijek liječenja klamidije, potrebno ga je provesti prije planirane trudnoće.

Pitanje 5. Dobar dan! Molim te, reci mi koji je najbolji učinkovita metoda provjera klamidije. ELISA metoda u tri različita laboratorija dala je negativan rezultat. PIF metoda je pozitivna (2 mjeseca nakon prethodnih pretraga). Ne bih želio bacati novac i provjeriti ga na neki drugi način. Kako to učiniti točnije, tako da rezultat ne ovisi o reagensima, o laboratoriju, o iskustvu laboratorijskog pomoćnika? Koja je metoda općenito najtočnija?

Odgovor 5. Ako je ELISA metoda u tri različita laboratorija dala negativan nalaz (iako bi jedan bio dovoljan u kvalitetnom laboratoriju), onda trebate prestati i zaustaviti tu “nevolju”, i to o vlastitom trošku. Dvije glavne poruke: 1) metoda zajedničkog fonda je rutinska i daje do 35-40% pseudopozitivnih rezultata. Testirano PCR-om (struganje epitela iz uretre i/ili cervikalnog kanala) i ELISA testom krvi; 2) nema infekcije klamidijom bez prisustva specifičnih IgG antitijela u krvi. Oni. aksiom: ako nema specifičnih antitijela na klamidiju u krvi, onda nema klamidije u tijelu. Čak i nakon uspješno liječenje protutijela nastavljaju cirkulirati sljedećih 6−12 mjeseci. Stoga, ako netko s negativnim rezultatima ELISA-e i dalje inzistira na potrebi liječenja klamidije ili tvrdi da je liječenje propisano prije 2-3 mjeseca bilo opravdano, to je ili neprofesionalan ili komercijalno interesantan zaključak.

Pitanje 6. Pozdrav. Moj Mladić otkrivena je klamidija. Završili smo tijek liječenja: Flagyl, Sumamed, Unidox, Cycloferon, Lidase, aminokaproinska kiselina i terapija održavanja. Nedavno sam radila PCR test i opći bris. Sve je normalno, nisu otkrivene infekcije. Ali moj dečko se žali da ga boli čeljusni zglob. Možda je ovo još uvijek neliječena infekcija? Koliko dobro liječi? Možda trebamo napraviti još neke testove?

Odgovor 6. Malo je vjerojatno da nakon takvog tijeka liječenja, čak i ako klamidija ostane u urogenitalnom području, može doći do generalizacije infekcije uz stvaranje ekstragenitalnih žarišta i oštećenja zglobova. To se obično ne promatra. Nakon 2 tjedna možete napraviti kontrolni PCR test na DNA klamidije u brisu iz mokraćne cijevi te provjeriti IgG antitijela na klamidiju u krvi. Ovaj test bi trebao ostati umjereno i monotono pozitivan s postupno opadanje titar protutijela 6−12 mjeseci čak i nakon uspješnog liječenja. Ako u krvi tijekom pretraga tijekom prva 3-4 mjeseca nakon liječenja nema antitijela, to znači da klamidije uopće nije bilo. Stoga je bolje uzeti kontrolne testove u drugom laboratoriju.

Pitanje 7. Djevojka s kojom sam imao intimne odnose, rekla je da joj je dijagnosticirana klamidija. Vadila sam krv na klamidiju, nalaz je bio negativan. Jesu li podaci iz krvne pretrage dovoljni ili je za otkrivanje klamidije potrebno napraviti druge pretrage?

Odgovor 7. 2 tjedna nakon prve pretrage ponovo dati krv na IgG i IgA antitijela na klamidiju i struganje iz uretre (ujutro prije mokrenja) na DNA klamidije metodom PCR. Ako su rezultati negativni (to je sasvim moguće i nakon nezaštićeni kontakt s partnerom zaraženim klamidijom) možete sami stati na kraj ovom problemu. Preporučite svojoj djevojci da se testira na klamidiju prije ponovnog početka propisane terapije, ali u drugom laboratoriju. Možda će njena dijagnoza biti pogrešna. I to je, nažalost, moguće.

Pitanje 8. Dijagnosticirana mi je klamidija. Je li moguće izliječiti ovu bolest ako su antibiotici kontraindicirani?

Odgovor 8. Nažalost, tradicionalna medicina Nema takvih metoda (bez antibiotika). Neki od mojih pacijenata s klamidijom koji razni razlozi nije uzimao antibiotike, prošao homeopatsko liječenje i to takoreći čak uspješno. Mogu preporučiti kontaktiranje poznate homeopatske liječnice Zoye Nikolaevne Dergacheve (tel. u Kijevu 455−9993, www.homeopat-ua.org).

Pitanje 9. Pozdrav! Objasnite kako mogu biti takvi rezultati krvne pretrage (klamidija) - IgG nije otkriven, IgA nije otkriven? Zar zapravo uopće nema antitijela, događa li se to? Znači li to potpuno oslabljen imunološki sustav? (Ne razbolim se jako jednom godišnje, osim toga, u prosincu sam popila kuru Echinacee i imunitet mi je trebao biti normalan). Ima li smisla podvrgnuti se liječenju, hoće li se bolest izliječiti? Liječenje je završeno prije 4 mjeseca. Takvi su rezultati uvijek dobivani unutar dvije godine u različitim laboratorijima, a PIF je uvijek bio pozitivan, kao i PCR. Ponekad je PCR pozitivan u jednom laboratoriju, a negativan u drugom. Zadnji put negativan PCR dobiven je zadnji dan prije menstruacije, flora je bila normalna, 10. dan ciklusa dobiven je pozitivan PCR i otkrivena je gardnerela (bez simptoma).

Odgovor 9. Pozdrav! Konceptualno, to se ne događa. Ako nema protutijela na klamidiju, a PCR na DNA klamidije je pozitivan, tada je jedan od dva rezultata sigurno pogrešan. Obično je to DNK test. Fondovi zajedničkog ulaganja općenito daju do 40% pseudopozitivnih rezultata i su neizravna metoda dijagnostika Stoga se morate ponovno testirati i to u drugom laboratoriju IgG antitijela na klamidiju. Ako je nalaz ponovno negativan, prekinite sve pretrage na DNA klamidije, jer nemate klamidiju. Gardnereloza bez kliničke manifestacije također se ne može liječiti.

Pitanje 10. Pozdrav! Ovo je problem: pojavili su mi se osipi po tijelu, uzeo sam bris i pronašli su gljivicu. Liječnik je posumnjao na klamidiju, morala sam napraviti PCR test, dijagnoza je potvrđena i prepisano mi je sljedeći tretman: Tsiprinol 500 mg 2 puta dnevno - 14 dana; Cikloferon 2 ml IM 1., 2., 4., 6., 8., 11., 14., 17., 20. i 23. dana; Cycloferon liniment - od 2. dana svaki drugi dan 10 puta intrauretralno; Tinidazol 1., 2. dana 2 t. 3 puta dnevno; Fromilid 500 mg od 3. do 16. dana, 1 t. 2 puta dnevno nakon jela; Nystatin 1 t. 2 puta dnevno - 21 dan; Terbizil krema 1% - 14 dana. Prije toga sam prije dvije i pol godine bila na liječenju trihomonijaze/klamidije (drugim lijekovima). Nakon toga sam povremeno uzimao kontrolne testove, ali ništa nije pronađeno. Recite mi, molim vas 1. Je li tijek liječenja koji mi je propisan dobar (svi lijekovi su već kupljeni)? 2. Dodatno nude terapiju ozonom, je li potrebna? 3. Mogu li sam davati injekcije i što je bolje IM ili IV? 4. Moram li ponoviti kuru za mjesec dana? Hvala unaprijed!

Odgovor 10. Budući da su dijagnostički podaci koje ste dali donekle kontradiktorni, prvo se ponovno testirajte na DNA klamidije (struganje iz uretre za potpunu mjehur) i prisutnost IgG antitijela u krvi na klamidiju (obavezno!) u drugom laboratoriju, bez pritužbi. Pregledajte svog redovnog spolnog partnera na klamidiju. Ako se rezultati vaših istraživanja u dva laboratorija podudaraju, provedite liječenje zajedno sa svojim spolnim partnerom. Iako obično koristim druge antibiotike za liječenje klamidije. Ako se u Vašoj krvi ne nađu antitijela, znači da nemate klamidiju (što je po Vašoj priči vjerojatnije), pa je stoga nema potrebe liječiti.

Pitanje 11. Na klinici je analiza razmaza pokazala sumnju na klamidiju. U klinici PCR metoda nije otkrila ništa. Ig G antitijela na klamidiju pokazala su pozitivan rezultat 1:20. Zabrinut sam zbog svrbeža i vaginalnog iscjetka. Koji tečaj je primjereno pohađati?

Odgovor 11. Rezultati vaših pretraga ne potvrđuju dijagnozu klamidije. Titar protutijela 1:20 je nizak, na granici negativnog i ne odgovara kliničkoj slici akutne ili kronične klamidije u akutnom stadiju. “Sumnjivi” razmazi pod mikroskopom lažno su pozitivni u gotovo polovici slučajeva. Ali glavni test - PCR analiza - negativan je. Štoviše, pritužbe također nisu tipične. Ako sada počnete uzimati antibiotike, što vam se očito preporučuje, onda bi vam se nakon nekoliko tjedana nakon blagog poboljšanja zdravlje moglo još više pogoršati. Uslijedit će druga kura antibiotika zbog "neučinkovitosti" prve, zatim opet i opet. Začarani krug. Sada je prije svega potrebno napraviti baktokulturu: iscjedak iz rodnice, bris iz uretre i cervikalnog kanala te urin (posljednji dio). Izolirane kulture bakterija pohraniti u laboratorij (obično nespecifične crijevne bakterijska infekcija) - oni će biti potrebni za pripremu autovakcine. I pišite mi opet - bit će jasno kako liječiti. Ali u svakom slučaju - bez lokalnih ili sustavnih antibiotika.

Pitanje 12. Mojoj ženi dijagnosticirana je klamidija. Kako i čime se mogu liječiti?

Odgovor 12. Prvo morate potvrditi prisutnost klamidije u sebi: ELISA test krvi za antitijela na klamidiju i PCR analizu strugotina epitela iz uretre. Ako su rezultati pozitivni, tada se nećete morati “liječiti”, već dobiti pravi tretman. Ako je potrebno, napišite ponovo, savjetovat ću. Ako je rezultat negativan, nema potrebe za profilaktičkim liječenjem.

Pitanje 13. Dobar dan! Položen ELISA test za spolne bolesti. Test za klamidiju pokazao je upitan rezultat (+/-), za ostale vrste infekcija - nema rezultata (-). Dalje nečitko napisano: preporuka. ponoviti. u dinamici. Kako biste komentirali ovaj odgovor? Je li ELISA metoda pouzdana? Zašto bi rezultat mogao biti upitan?

Odgovor 13. Dobar dan! Ako je rezultat upitan (ili slabo pozitivan) za klamidiju i druge infekcije, preporučuje se ponoviti istu studiju nakon 2 tjedna koristeći istu ELISA metodu (ovo je pouzdana metoda ako se pravilno izvede). Ako se radi o infekciji i ako infekcija napreduje u tijelu, titar/razina protutijela će se brzo povećati. Ako rezultat također ostane dvojben ili postane potpuno negativan, tada nema infekcije i oba se rezultata smatraju negativnima.

Pitanje 14. Dobar dan, Igor Semenovič! Molim vas da mi preporučite specijalista za zarazne bolesti u Dnepropetrovsku. Kontaktirao sam vas, pitanje se odnosilo na klamidiju, IgG i IgA nisu otkriveni, PCR najčešće pokazuje prisutnost infekcije. Nema simptoma. Još jedno pitanje: koje PCR testove koristiti, iz kojih kompanija, zemalja? U Dnjepropetrovsku postoje samo ruski. Želimo dijete. Sada smo prekinuli sve pokušaje liječenja i odlučili zatrudnjeti. Ali već 4 ciklusa nisu uspjela. Prema BT, postoji ovulacija.

Odgovor 14. Još jednom ponavljam: u nedostatku IgG i IgA antitijela na klamidiju u krvi, ne može biti govora o klamidiji - to je izmišljotina, himera, rezultat nekvalitetnog ili netočnog pregleda. Stoga možete sigurno planirati trudnoću. Ruski PCR testovi rade prilično dobro ako se koriste profesionalno. U Dnepropetrovsku se u moje ime možete obratiti voditeljici Odjela za dječje zarazne bolesti, profesorici Shestakovich-Koretskaya Lyudmila Romanovna ( bolnica za zarazne bolesti u ulici Kanatnaya).

Pitanje 15. Nakon poroda (carski rez) dijagnosticirana mi je klamidija. Tijekom trudnoće uzimala sam testove - rezultat je bio negativan. Može li moje dijete (11 mjeseci) biti zaraženo in utero? Koji Klinički znakovi Može li dijete imati bolesti? I što učiniti.

Odgovor 15. Prije svega, morate pokušati shvatiti: jeste li imali klamidiju? Postoji li epidemiološka anamneza: jeste li se mogli zaraziti klamidijom spolnim kontaktom nakon poroda? Potrebno je pogledati rezultate pretraga, kojim ste metodama pregledani, kakvi su nalazi kod vašeg supruga i imate li danas klamidiju. Ako se ova dijagnoza potvrdi (vjerojatnost se može procijeniti na ne više od 50%), djetetova krv se može ispitati na antitijela na klamidiju. Tipične kliničke manifestacije kod djeteta su konjunktivitis, kod djevojčica - vulvovaginitis. U nedostatku bilo kakvih kliničkih manifestacija (ako je dijete naizgled zdravo), ova dijagnoza se u pravilu ne potvrđuje.

Pitanje 16. Molim vas pomozite mi ovo shvatiti. Prije planirane trudnoće suprug i ja testirali smo se na spolno prenosive bolesti. Situacija s klamidijom je sljedeća: muž - IgM - negativan. IgG - pozitivan rezultat 27, 548 U/ml s vrijednošću od 16,0 - 30,0 U/ml je slabo pozitivan. Odnio sam u laboratorij DILA. Krv nisam davala jer je struganje (PCR metoda) dalo negativan nalaz (DILA). Da, čak i prije davanja krvi, moj suprug je napravio PCR test u laboratoriju koji je bio upitan, prema recenzijama. Tamo je nalaz PCR-a bio pozitivan, ali su rezultati IgG i IgM bili negativni. Ne znam da li da dam krv. Ako je moj muž bolestan, jesam li ja bolesna? Ne želim se drogirati. Zna li netko kako protumačiti ove rezultate? Pomozi mi molim te. Doktor će nas "otrovati". Hvala vam.

Odgovor 16. Još nemate indikacije za liječenje klamidije. Potrebno je dodatno ispitati mog muža, ali u drugom, trećem laboratoriju. Donirati krv za IgG antitijela i struganje iz uretre za DNK klamidije. P.ch. u "sumnjivom" laboratoriju i rezultat se pokazao "lijevim": sa pozitivni rezultati PCR u strugotinama treba otkriti antitijela na klamidiju u krvi u 100% slučajeva. Ali njih nema! Ako na sljedeći pregled DNA supruga neće biti otkrivena, a test na antitijela ostat će dvojben (nalaz u Dilu nije bio pozitivan, nego dvojben - tako treba tumačiti rezultat iz “sive zone” od 16 do 30 U/ml), tada se prema uputama za sustav dijagnostičkih testova oba nalaza smatraju negativnima i to znači da je vaš muž zdrav. Borba!

Pitanje 17. Kako se klamidija manifestira kod muškaraca, nakon kojeg vremena? Koja je vjerojatnost infekcije putem nezaštićenog spolnog odnosa? Koje su posljedice?

Odgovor 17. Kod muškarca se klamidija može manifestirati nekoliko dana nakon kontakta svrbežom, žarenjem u mokraćnoj cijevi i jutarnjim iscjetkom iz kanala. Ili možda uopće nema primarnih klinički simptomi. Dugoročno, kada kronični tok Klamidijske bolesti mogu zahvatiti prostatu, oči i zglobove. Vjerojatnost infekcije s jednim nezaštićenim spolnim kontaktom je približno 30-40% (za usporedbu s gonorejom - 25%). Uz stalne seksualne kontakte sa seksualnim partnerima - ne više od 90%. Oni. najmanje 10% supružnika ili redovitih spolnih partnera ostaje zdravo. Točna dijagnoza potvrđuje se testiranjem krvi na IgG protutijela na klamidiju pomoću ELISA + testiranjem strugotine iz uretre (ujutro prije prvog mokrenja) na klamidijsku DNA pomoću PCR.

Pitanje 18. Pozdrav! Moje dijete ima 7 godina i dijagnosticirana mi je klamidija. Molimo za savjet koji tretman odabrati.

Odgovor 18. Pozdrav! Prije propisivanja liječenja potrebno je razjasniti situaciju: kakvu klamidiju ima dijete od 7 godina (plućna, urogenitalna) govorimo o? Kojom metodom i na temelju proučavanja kojeg biomaterijala (krv, ispljuvak, itd.) Utvrđena je ova dijagnoza? Tek nakon što se isključi laboratorijska pogreška, moguće je dati preporuke za liječenje.

Pitanje 19. Dobar dan! Recite mi, molim vas, liječio sam klamidiju i trihomonas. Nakon pretraga sve je bilo u redu. Godinu dana kasnije napravio sam PCR test i ponovno su otkriveni. Liječnik je rekao da su to mrtvi DNK i da ih ne treba liječiti. Ali i dalje brinem, jer... Planiram trudnoću. Reci mi što da radim.

Odgovor 19. Koncept “mrtve DNK” jednostavno ne postoji, čak ni u razini kućanstva. Ponovno se testirajte na DNK klamidije i trihomonasa u strugotinama iz uretre i cervikalnog kanala, ali u drugom laboratoriju. I također krv za antitijela na klamidiju klase IgG. Indiciran je i pregled spolnog partnera. Ako ne možete shvatiti, dođite u moju kliniku.

Pitanje 20. Koja je najbolja metoda testiranja na klamidiju i što dati (krv, bris) pod uvjetom da nikada nije bilo simptoma bolesti. Kolika je vjerojatnost da samo jedan supružnik ima klamidiju u tijelu? I također, budući da svaka metoda može pokazati lažno pozitivan rezultat koliko vjerovati ovoj ili onoj metodi, kako dvostruko provjeriti.

Odgovor 20. Najpouzdanija metoda za dijagnosticiranje klamidije je ELISA test krvi za antitijela na klamidiju klase IgG (trajanje bolesti više od 3-4 tjedna) ili IgA (svježa infekcija). Rezultat možete još jednom provjeriti ponavljanjem istog testa u drugom laboratoriju. Ako su rezultati pozitivni za jednu ili obje klase protutijela, potrebno je provesti PCR studiju strugotina iz uretre i cervikalnog kanala (žene) ili soka prostate (muškarci). Negativni rezultati ne pobijaju dijagnozu klamidije, ali mogu poslužiti kao razlog za odgodu liječenja (uzimajući u obzir visinu otkrivenih razina protutijela), koje će se morati provesti u vrijeme pogoršanja. Potreban je pregled partnera, p.ch. Postoji do 10% slučajeva kada jedan od partnera duže ili manje dugo ostane zdrav i ne dobije klamidiju čak ni nakon mogućeg spolnog prijenosa.

Prehrana 21. Recite mi, molim vas, kod davanja krvi za prehladu nalaz IgG: negativan 10,441 U/ml. referentne vrijednosti<12.8 U/ml. Чи дійсно потрібне при таких значеннях лікування?

Dokazi 21. S takvim vrijednostima ELISA test ne zahtijeva ni čišćenje ni dodatno ograničenje (PLR za DNA klamidije).

Pitanje 22. Dobar dan. Htjela bih pitati koji je najbolji način liječenja klamidije kod muškarca. Hvala vam.

Odgovor 22. Najučinkovitija je sekvencijalna kombinacija tetraciklinskih antibiotika (na primjer, vibramicin 0,1 g 2 puta dnevno - 10 dana) i makrolida (na primjer, sumamed 1. dan 1 g + još 4 dana po 0,5 g jednom u jutro). Ali ipak je poželjno propisati liječenje klamidije "uživo", a ne virtualno. P.ch. barem, morate biti potpuno sigurni da je dijagnoza klamidije potvrđena ispravno - identificiranjem antitijela na klamidiju u krvi pomoću ELISA + izolacijom DNK klamidije iz uretre ili soka prostate pomoću PCR. Sve ostale metode samo su uvjetno ispravne i nije uputno na temelju njihovih rezultata propisivati ​​liječenje.

Pitanje 23. Dobar dan! Obraćam Vam se s ovim pitanjem. Moji testovi su pokazali da imam neke tvari slične klamidiji. Liječnik mi je propisao liječenje: uzimanje antibiotika, injekcije, instilacije itd. I liječnik inzistira da se i moj suprug podvrgne sličnom tretmanu s njim. Ali moj muž se testirao i ništa nije pronađeno. I njegova doktorica je rekla da je dovoljno da pije 10 dana neke antibiotike preventivno. Na gubitku sam. Recite mi, molim vas, kojeg liječnika da poslušam: bi li bilo ispravno liječiti svog muža ako je potpuno zdrav? I ne prijeti li mi činjenica da se on neće podvrgnuti istom liječenju time da bih se kasnije opet mogla razboljeti? Hvala vam na pažnji i savjetu.

Odgovor 23. Dobar dan! Postavljanje dijagnoze klamidije na temelju identifikacije "inkluzija sličnih ..." ili PIF metoda može dati do 40% pogrešnih rezultata. Štoviše, test mog supruga bio je negativan. Stoga, prije početka liječenja, vi i vaš suprug trebate donirati krv za antitijela na klamidiju. Ako nema antitijela, to znači da osoba nema ovu infekciju, prvi nalaz je zaista pogrešan i antibiotici, kao ni ostatak liječenja, nisu potrebni. Ako ne shvatite, napišite ponovno, ali nemojte postati taoci pogrešnog pregleda i nekompetentne konzultacije.

Pitanje 24. Laku noć! Uzela sam PIF bris na klamidiju (negativan) i ELISA test na imunoglobuline tipa IgG (također negativan). Plus uredan bris (normalan), nema povišenih leukocita. Treba li ponovno raditi PCR test ili se mogu pogriješiti 2 testa (tj. ako ima klamidije da li bi se vidjele u bodovima na PIF-u ili na ELISA-i?). Ne bih voljela trošiti više novca na nepotrebne pretrage, a ima toliko troškova. Ali ako je potrebno, onda. Sada planiramo trudnoću, bit ćemo pregledani. Spolni činovi zaštićeni su kondomom. Čini se da je mom mužu dijagnosticirana klamidija (ali sada je također napravio PCR test kako bi bio siguran da je ima prije liječenja). Otkriven je ELISA brisom i ELISA testom krvi na imunoglobuline tipa IgG. Što možete preporučiti? Koliko često PIF razmazi (metode) mogu biti pogrešni i koliko je informativan ELISA za imunoglobuline? Hvala vam.

Odgovor 24. Laku noć! Ne morate ponovno polagati testove - negativan ELISA test u krvi isključuje prisutnost klamidije. ELISA test razmaza na klamidiju se ne provodi - takav test ne postoji. PIF daje do 40% lažno pozitivnih rezultata. Ali pozitivan ELISA test u krvi muža mora se ponoviti u drugom laboratoriju i svi dobiveni rezultati moraju se procijeniti uzimajući u obzir intervale pouzdanosti u korištenom testnom sustavu - ovdje liječnik može pogrešno protumačiti točne rezultate. Ako je potrebno, pišite ponovno ili dođite na konzultacije "uživo" u kliniku

Pitanje 25. Dobar dan! Bris mi je otkrio klamidiju. Problem je što beba ima godinu i tri mjeseca, a ja i dalje dojim. Postoje li antibiotici koji su kompatibilni s dojenjem, pod uvjetom da dijete ne jede više od jednom ili dva puta dnevno (samo noću). Ili ćeš ipak morati završiti s GW?

Odgovor 25. Prvo napraviti dodatne pretrage na antitijela (IgG i IgA) na klamidiju u krvi. Ako se pokažu negativni, to znači da vaš nalaz brisa laže i možete se smiriti. Ako se antitijela i dalje otkrivaju u dijagnostičkim titrima, tada je bolje prekinuti dojenje i podvrgnuti se punom tijeku antibiotskog liječenja za vas i vašeg supruga (po mogućnosti i nakon pregleda).

Pitanje 26. Dobar dan! Molim vas odgovorite na ovo pitanje. Je li moguć intimni odnos s mužem tijekom liječenja klamidije ako se zaštitite kondomom? Ili je ovo prepuno nečega za mene? Unatoč činjenici da je apsolutno zdrav. Hvala vam.

Odgovor 26. Dobar dan! Za vas to može rezultirati 25-30% smanjenjem očekivane učinkovitosti liječenja.

Pitanje 27. Pozdrav! Objasnite zašto liječenje infekcija kao što su ureaplazmoza i klamidija po Vašem mišljenju nije uvijek opravdano? Ako doista 60% populacije ima te mikroorganizme na sluznicama, pa tako i u usnoj šupljini, odakle sam ja pokupio ovu gadost od svoje djevojke tijekom oralnog seksa. I kako ljudi uopće koegzistiraju s ovim? Prijevoznici ili što? Jedan detalj je apsolutno nejasan: moja bivša djevojka je bila na pregledu PCR-om i brisom - analiza je bila normalna, odnosno činilo se da nema ništa. Ali činjenica je očigledna - zarazio sam se od nje samo tijekom oralnog seksa, jer je nikad nisam prevario. Zašto ovo govorim? Jer su se prvi simptomi javili 6. dan nakon zadnjeg kontakta s njom. Analiza je pokazala da imam klamidiju i ureaplazmu. Ispostavilo se da PCR nije "otkrio" klamidiju i ureaplazmu kod djevojčice. I još jedno pitanje: može li se stvaranje antitijela protiv klamidije smatrati pouzdanim "indikatorom"? Liječnik je rekao da se antitijela ne proizvode kod oslabljenih ljudi (stari ljudi, alkoholičari, narkomani). Čini mi se da se s tim dobro snalazim: ne pušim, ne pijem, jedem normalno. Usput, liječnik ne izgleda kao "pohlepni šarlatan", jer ga očito ne zanimaju moji posjeti kod njega. Kupio sam lijekove u drugoj ljekarni i koristio usluge neovisnog laboratorija. Hvala vam puno na odgovorima. Nemojte mi zamjeriti na nametljivosti, u životu postoje samo razočarenja. Možda je bolje baviti se samozadovoljavanjem? Sve najbolje.

Odgovor 27. Ureaplazma i klamidija ne žive u usnoj šupljini i ne prenose se oralnim seksom. uklj. Nešto nije u redu s vašim rezultatima testa. Štoviše, govoriti o "oslabljenom imunitetu" kada se antitijela ne proizvode jednostavno je sranje, bez obzira na to što vašeg liječnika zanima ili ne zanima. Ako osoba nema antitijela na klamidiju u krvi, onda nema klamidiju. I svi pozitivni rezultati u ovom slučaju u vezi otkrivanja same klamidije bilo gdje su 100% greška ili komercijalna “prevara”. uklj. Ili trebate pronaći pristojnog liječnika, ili je bolje da se stvarno bavite masturbacijom kako ne biste upali u takve "nevolje".

Pitanje 28. Pozdrav! Molim te objasni. Koliko sam sad shvatila, možeš biti nositelj klamidije i pritom mirno živjeti? I neće utjecati na tkiva, zglobove, očne jabučice, jajnike, kao što je opisano u medicinskoj literaturi? Ispada da je to kronična infekcija, "uspavano čudovište" koje se može probuditi? Zatim se postavlja povezano pitanje: što onda učiniti kada stvarate obitelj i reproducirate potomstvo, budući da ste nositelj klamidije? Ispada da su buduća žena i buduće dijete zaraženi? Malo je jezivo! Hvala vam puno! Sve najbolje.

Odgovor 28. Ne, sada ste pogrešno razumjeli. Ne možete biti "zdrav" nositelj klamidije i "živjeti u miru". Iako je to istina, u pravilu se radi o kroničnoj infekciji. Ali prije ili kasnije ipak je potrebno liječiti antibioticima, birajući pravi trenutak. Po mogućnosti prije "reprodukcije potomstva". Inače, to je stvarno "nekakav horor". Molim te, veliki.

Pitanje 29. Dobar dan! Planiram trudnoću i po savjetu liječnika radila sam pretrage na mikoplazmu, upeoplazmu, gonoreju, razne gljivice itd. Sve je negativno, samo je razina leukocita u brisu 40. Domaći ginekolog kaže da bi mogla biti klamidija i savjetuje i ovaj test. Meni i mužu ništa ne smeta, ciklus mi je uredan, iscjedaka nema (osim prozirnih u sredini ciklusa), prvi i jedini spolni partner, ima i on mene - ovo je 100%, oboje imaju nisam bio bolestan ni od čega. Moje pitanje je: mogu li drugi čimbenici utjecati na razinu leukocita (npr. prehlada na dan testa ili dan menstrualnog ciklusa - usput, bila je točno sredina ciklusa itd.)? Ako napravite ovaj test, hoće li krv iz vene pokazati prisutnost klamidije ili će za to biti potreban samo bris? Hvala vam.

Odgovor 29. Dobar dan! Ostali navedeni čimbenici ne mogu utjecati na rezultate testa. Ako imate odnos povjerenja sa svojim mužem, onda ne može biti spolne klamidije - one se 99,9% prenose spolnim kontaktom. Iako je krvni test za antitijela na klamidiju pouzdaniji. Nema antitijela – a nema ni te infekcije, da je ne bi našli u brisu. Nekim probirljivim liječnicima to je lako. Najvjerojatnije je vaša leukocitoza povezana s urogenitalnom disbiozom uzrokovanom nespecifičnom bakterijskom infekcijom, koja se može pojaviti i kod djevojaka koje nisu spolno aktivne. Potrebno je učiniti bakterijske kulture iz uretre, rodnice i cervikalnog kanala. Ako se takve bakterije izoliraju, moraju se liječiti kao disbakterioza – bez primjene antibiotika. Ovo je kategorički uvjet koji vam ginekolog ne savjetuje.

Pitanje 30. Recite mi koji test će najbolje odrediti klamidiju. Vadio sam IgG krv, rezultat je bio 1:10 - slabo pozitivan. Moj dečko je donirao spermu, nalaz je potpuno negativan. Kako to može biti? Uostalom, ako jedna osoba ima klamidiju, onda je ima i druga. Kako to možemo razjasniti?

Odgovor 30. Vaš rezultat je slabo pozitivan ili točnije upitan (tzv. “siva zona”). Prema uputama za sve ispitne sustave, takav se rezultat ne može smatrati pozitivnim i liječenje se ne može propisati. Nakon 10-12 dana, ova se studija mora ponoviti. Ako je rezultat ponovno slabo pozitivan, tada se oba testa smatraju negativnima. Dakle, ako je vaš dečko rano donirao spermu, najvjerojatnije ste oboje zdravi.

Pitanje 31. Pozdrav! Imam pitanje u vezi neslaganja mišljenja klasične i alternativne medicine: laboratorijske pretrage za TORCH infekcije pokazale su 64 puta veći titar IgG protutijela na klamidiju (1:320 uz dijagnostički titar 1:5), a dijagnostika kod homeopata je pokazala odsutnost klamidije. Što se tiče velikog broja antitijela na klamidiju, liječnik je rekao da je to visok imunitet na njih. S druge strane, liječnik koji je dao laboratorijsku analizu rekao je da porast antitijela ukazuje na upalni proces. Koji je pravi? Hvala unaprijed!

Odgovor 31. Pozdrav! Otkrivanje visokih titara antitijela na klamidiju ukazuje na prisutnost u tijelu infektivnog (upalnog) procesa uzrokovanog klamidijom. a ne o "visokom" imunitetu na ovu infekciju. Može biti indicirano liječenje. Homeopat nije u pravu. Međutim, prije početka liječenja potrebno je provesti dodatnu PCR studiju strugotina iz uretre i cervikalnog kanala na DNK klamidije i za svaki slučaj ponoviti test na IgG na klamidiju (u krvi), ali u drugom laboratoriju i po mogućnosti ne u titrima, već u međunarodnim jedinicama aktivnosti.

Pitanje 32. Recite mi, molim vas, može li klamidija u neakutnom stanju biti jedini uzrok ranih pobačaja (1. - u 6. tjednu, 2. - u 3. tjednu)? Unaprijed zahvaljujemo na odgovoru.

Odgovor 32. Odgovor je negativan - ne, ne mogu. Neophodan je najtemeljitiji pregled na viruse herpesa. U tako ranim fazama virusi su glavni uzrok pobačaja, a ne klamidija.

Odgovor 33. Prije početka liječenja ponovno poduzmite testove, ali u drugom laboratoriju: krv za IgG protutijela i struganje za PCR. Preporučljivo je potvrditi dijagnozu klamidije prije liječenja u različitim laboratorijima ili na različitim klinikama: danas ima previše slučajnih ili namjernih pogrešaka. Kulture se ne koriste za dijagnosticiranje klamidije, uklj. Ovaj tvoj argument je van cilja. Određivanje osjetljivosti također nije potrebno, p.ch. Osjetljivost klamidije na antibiotike dobro je proučena i ista je u različitim zemljama i kod različitih bolesnika. Također provjerite vašeg stalnog partnera na klamidiju, ako je imate. Tada će biti moguće dobiti ideju o tome trebate li se liječiti antibioticima ili ne.

Pitanje 34. Pozdrav! Testirana sam na antitijela na klamidiju s pauzom od cca 1 mjesec. Prvi put: IgA - negativno, IgG - 1:320 (dijagnostički titar 1:5), drugi put: IgA - negativno. IgG - 1:512 (s normom 1:32). Znači li to da se broj antitijela smanjuje i nema potrebe za uzimanjem antibiotika? Hvala unaprijed.

Odgovor 34. Uz tako visoku aktivnost infektivnog procesa, blagi pad titra protutijela nije pokazatelj odbijanja antibiotika. Takva klamidija neće proći sama od sebe, već će samo postati kronična, što će se teže liječiti. Prije početka liječenja, preporučljivo je provesti PCR studiju urogenitalnih strugotina za DNK klamidije i pozabaviti se redovitim seksualnim partnerom, ako postoji: pregledati, liječiti? Kako nakon završetka liječenja ne bi došlo do ponovne infekcije.

Pitanje 35. Dobar dan, upravo prolazim kroz neke gluposti. Jeste li bili podvrgnuti dugotrajnom ozbiljnom liječenju klamidije (početni brojevi IgA - 8, IgG - 256)? Na sljedećem testu: IgA - ne, IgG - 128, pa je pao na 64. Nakon toga su odlučili malo korigirati proces pada titra i ponovno su se liječili, ali ne tako dugo. Uzeo sam testove: IgA - opet 8, i IgG - opet 128. Kako to može biti. Nije bilo veza. Uopće. Možda je pretjerivanje s antibioticima ili ponovno liječenje? Jako se veselim vašem odgovoru, hvala vam puno.

Dobar dan (nastavak pitanja). Opet sam ja (pitanje o klamidiji, povećanje titra nakon drugog tretmana). Oprostite na takvom inzistiranju, ali okolnosti to tjeraju. Savjetujete pričekanje 1-2 mjeseca i ponovno polaganje testova. Dakle, pitanje je: je li moguće imati seks sve ovo vrijeme? Točnije, hoće li mene kondom zaštititi od ponovne infekcije ili netko drugi da njega ne zarazi? I da li se klamidija prenosi poljupcem? Stvarno, jako se veselim tvom odgovoru. Hvala unaprijed.

Odgovor 35. Dinamika vaših analiza je stvarno nelogična. Ponovljena kura antibiotika ne može dovesti do takvog rezultata, iako nije trebala biti propisana kao "nadoknadna" ili "ubrzana" kura. Samo bi ponovna infekcija mogla objasniti takve testove. Ali ti nisi imao ovo. Stoga sada nema potrebe ponovno se podvrgavati liječenju. Nakon nekoliko mjeseci potrebno je obaviti pretrage u drugom laboratoriju ili istovremeno u dva različita laboratorija. Uz krvne pretrage, napravite strugotine iz uretre i cervikalnog kanala za DNK klamidije pomoću PCR metode. Tada će slika postati jasnija. Možda nije problem u vama, nego u kvaliteti rada ovog laboratorija. Možete imati vaginalni seks s kondomom - infekcije praktički nema. Čak i ako se klamidija prenosi oralnim seksom, ona ne uzrokuje bolest, kao ni poljupcem. Hrabro krenite u bitku.

Pitanje 36. Pozdrav! Pretrage na klamidiju pokazale su prisutnost protutijela klase IgG, a analiza na RIF (reakcija imunofluorescencije) pokazala je prisutnost pojedinačnih retikularnih tjelešaca u pojedinačnim stanicama. Reci mi molim te, nije li ovo opasno? Ako držite klamidiju pod kontrolom (kako biste spriječili upalni proces), koliko često se trebate testirati (uključujući i trudnoću)?

Odgovor 36. Potrebno je usporediti razinu IgG protutijela s rezultatima PCR studija struganja. RIF je danas netočna metoda u potvrđivanju ove i drugih dijagnoza zaraznih bolesti. Klamidiju je teško držati "pod kontrolom": može se pogoršati u najnepovoljnijem trenutku. Stoga ih je potrebno ili liječiti, ili unutar 3-4 mjeseca od promatranja i periodičnih pregleda pitanje infekcije skinuti s dnevnog reda, smatrajući prisutnost protutijela postinfektivnom reakcijom imunološkog sustava (očuvanje nizak titar antitijela u odsutnosti samog patogena). Trudnoća i klamidija nisu baš poželjna kombinacija.

Pitanje 37. Pozdrav! Pomozi mi da razumijem. Nalaz spolno prenosivih bolesti pokazao je da djevojka ima kandidijazu, a ja klamidiju. Prije godinu dana prošao sam tečaj liječenja klamidije (nakon tečaja liječenja trihomonijaze, nakon čega je pronađena klamidija: otkriven je jedan sjaj). Prošla sam 2 kontrole (jednu nakon 1,5 mjesec, drugu nakon još mjesec dana). Sve je jasno. Liječnik je rekao da sam izliječen. Kod bivšeg seksualnog partnera ništa nije pronađeno. Nakon kure kontakt sam imao samo s djevojkom! I evo nas opet! Jedan seksualni partner. A pitanja su sljedeća: 1) Je li moguće da je liječenje bilo neučinkovito? Ali što je s 2 kontrole (i s provokacijom)? 2) Zašto djevojčin test nije otkrio klamidiju (opći test na spolno prenosive bolesti - imunofluorescentni test)? Liječnik mi je savjetovao da pričekam da se moja djevojka izliječi od kandidijaze - čini se da se klamidija često krije iza nje (teško je identificirati). I onda se ponovno testirajte. Je li tako? 3) Daljnje odgađanje liječenja klamidije kod djevojčica - koliko to ozbiljno može utjecati na rezultate liječenja, jesu li moguće komplikacije? 4) Propisan je režim (cikloferon - 10 injekcija, Unidox - 1 t 2 puta dnevno 10 dana, zatim Fromilid 1 t 2 puta dnevno 7 dana, Flucostat - 1 t 1 put dnevno 7 dana) i bifidok za održavanje gastrointestinalni trakt. Osim Bifidoka, što još mogu uzeti?Razvija mi se disbakterioza dok pijem antibiotike.

Odgovor 37. Vaša dijagnoza klamidije izaziva ozbiljne sumnje u vezi sa sljedećim točkama. Prvo, sama metoda istraživanja - "sjaj" se javlja samo kod imunofluorescentne metode, s kojom je moguće do 40% pseudopozitivnih rezultata. Drugo, nema epidemiološke anamneze za ponovnu (nakon 2 negativne kontrole!) infekciju - imate redovitog spolnog partnera. Treće, odsutnost klamidije kod spolnog partnera. Stoga je prvo potrebno pravilno potvrditi ili ukloniti ovu dijagnozu (IgG antitijela u krvi i PCR testiranje na DNK klamidije iz strugotina iz uretre i soka prostate). Djevojčica s negativnim nalazima definitivno se ne mora liječiti od klamidije. Ako ne možete shvatiti, dođite kod mene u kliniku.

Pitanje 38. Već 3 godine u usjevima - klamidija i trihomonas. Prošla je 7 tečajeva liječenja antibioticima i drugim lijekovima (ukupno - 12-15 naziva za svaki tečaj). Rezultati kulture su isti, iako su svi testovi na antitijela negativni. Komunikacija sa samo 1 osobom, uvijek uz kondom. Osjećam se dobro, pojavljuje se mali bijeli iscjedak i ponekad svrbež (možda od soora?). Sve ovo vrijeme - erozija, ali niti jedan liječnik nije propisao liječenje. Možda su ti testovi lažni? Ima li stvarno toliko antibiotika i sl. nije pomoglo? Hvala vam!

Odgovor 38. Nažalost, moram potvrditi vaše strahove: ovi testovi su doista lažni. Ne postoji klamidija u kojoj nema antitijela u krvi. To znači da metoda kojom je klamidija "otkrivena" (u vašem slučaju, izgleda kao imunofluorescencija) ili daje dosljedno pogrešan rezultat, ili je određena komercijalnim razlozima laboratorija ili klinike koji su proveli studiju i propisali liječenje. I ne može svaki zdrav organizam izdržati sedam ciklusa liječenja antibioticima. Ako ne shvatite, javite mi se u kliniku.

Pitanje 39. Krvni test za antitijela na klamidiju pokazao je rezultat 2,07 s normalnom razinom do 10 jedinica. Znači li to da sam imao ili trenutno imam klamidiju? Može li klamidija utjecati na usnu šupljinu? Hvala vam puno!

Odgovor 39. Ne, ovaj nalaz je negativan i znači da niste bili zaraženi klamidijom, ni ranije, ni danas u bilo kojem obliku. Lažna uzbuna zbog netočnog iskaza rezultata testa. Prema uputama za takve ispitne sustave, svi rezultati ispod kontrolne linije (u ovom slučaju - 10 jedinica) trebaju biti zapisani kao "negativni" ili "negativni". Klamidija ne utječe na usnu šupljinu. Mogu utjecati na konjunktivu očiju, zglobove, a prema nekim izvješćima i na živčani sustav. Ali to, hvala Bogu, nema nikakve veze s tobom.

Pitanje 40. Recite mi koliko može koštati liječenje klamidije?

Odgovor 40. Liječenje klamidije, ako je stvarno indicirano, može koštati od 200 do 2000 UAH (s ​​točno istom učinkovitošću) - ovisno o mašti liječnika i vašim vidljivim financijskim mogućnostima koje će liječnik moći procijeniti. svojim izgledom.

Pitanje 41. Kao rezultat krvnog testa pomoću ELISA, dijagnosticiran mi je klamidija: IgG - rezultat je slabo pozitivan 1:16. Molim vas za savjet što dalje trebam učiniti. Je li potrebno liječenje za ovaj rezultat? S poštovanjem, Nikolaj

Odgovor 41. Nikolay, za 2 tjedna morate uzeti još jedan krvni test za IgG antitijela na klamidiju. Ako opet, kao i ovaj prvi, završi u sivoj zoni (slabo pozitivan), tada se oba rezultata smatraju negativnima. Osoba je zdrava, liječenje nije potrebno.

Pitanje 42. Dobar dan! Nalaz krvi mog brata pokazao je klamidiju (IgM). Nalazi njegove djevojke su negativni (IgG i IgM u malom titru, IgG više od IgM). Istina, uzimala je norfloksacin 2 tjedna prije testiranja na cistitis. Žive zajedno oko 1 godinu. Je li moguće? Ispitivanja su rađena u Dili. Je li moguće napraviti drugi test ako su oboje već tjedan dana uzimali antibiotike. Djevojčici je ginekolog preporučio prekid liječenja jer je smatrao da je zdrava. Prema riječima djevojke, već godinu dana boluje od cistitisa otpornog na liječenje, a ima i česte upalne bolesti unutarnjih spolnih organa. Ali ovo je bio moj prvi put da se testiram na SPI. Hvala na odgovoru.

Odgovor 42. Testovi su kontradiktorni. Ako je vjerovati ovim rezultatima, vaš brat boluje od akutne infekcije klamidijom, koja nije povezana sa seksualnim kontaktom s njegovom djevojkom, za što znate. Je li ovo moguće? U svakom slučaju, za razjašnjenje situacije potrebno je ponovno napraviti testove (IgG i IgA), ali u drugom laboratoriju, i ako se pokažu negativni, zatvoriti ovu temu u potpunosti. Ponovljeni testovi na klamidiju mogu se uzimati najmanje 6 mjeseci nakon liječenja antibioticima: ako je klamidija stvarno postojala i nije izmišljena u laboratoriju, tada čak i nakon uspješnog liječenja IgG protutijela na klamidiju neće nestati iz krvi prije tog razdoblja. Djevojci vašeg brata savjetuje se baktokultura briseva iz uretre, rodnice, cervikalnog kanala i urinokultura kako bi se utvrdio etiološki čimbenik ovog žarišta kronične bakterijske infekcije (cistitisa) koja nema veze sa spolno prenosivim bolestima. Osim toga, u Ukrajini je zakonski zabranjeno primati liječničke konzultacije u vezi sa zdravstvenim stanjem odraslih srodnika bez njihovog pristanka. Nadam se da imate takav pristanak od svog brata?

Pitanje 43. Dijagnosticirana mi je ureaplazma i klamidija. Ali još nisam spolno aktivan. Majka nikada nije imala takve infekcije. Molim vas recite mi kako se možete zaraziti ovim infekcijama na drugi način. Hvala unaprijed. Čekati odgovor

Odgovor 43. Ako niste u zabludi u vezi s početkom seksualne aktivnosti i pridržavate se standarda osobne higijene (zabrana dijeljenja umivaonika, ručnika i drugih zajedničkih predmeta za osobnu higijenu s bolesnom osobom), onda vas u laboratoriju očito “razvode” ili jednostavno testovi nisu obavljeni profesionalno. U svakom slučaju, nema čuda i nema drugih načina da se zarazite ovim spolno prenosivim bolestima. Svaki tjedan “skidam” pogrešne dijagnoze nepostojeće klamidije, trihomonijaze i ostalih spolno prenosivih bolesti. Čini se da imate istu priču.

Pitanje 44. Dijagnosticirana mi je klamidija i ureaplaza. Moj muž je napravio test i ništa slično nije našao. Kako se to može objasniti? Unatoč činjenici da nisam spavala ni s kim osim sa svojim mužem. Koji su načini prijenosa ovih infekcija, osim spolnim putem? To mi je važno jer on sumnja u mene. Stvarno mi treba savjet.

Odgovor 44. Ovo se nikako ne može objasniti. Put prijenosa je spolni ili kućni (zajednička krpa za pranje, zajednički ručnik i sl. zajednički pribor za osobnu higijenu s oboljelom osobom). Ako niste ništa zaboravili, onda izgleda ili ste jednostavno prevareni ili su pretrage loše napravljene ili je Vaš suprug ipak izvor ovih infekcija, a njegove pretrage nisu bile točne. Samo ovaj tjedan sam razriješio 3 dijagnoze klamidije, koje su također krivo utvrđene, kao i vaša. Ako ne možete shvatiti, dođite s mužem u kliniku na termin. Ili ćemo te rehabilitirati, ili ćemo naći nešto od tvog muža.

Pitanje 45. Dobar dan. Zbunjen. Pomozite. Imala sam kroničnu klamidiju koja mi je dijagnosticirana prije 5 godina. Prošlo je bez simptoma. Testovi prije godinu dana pokazali su titar 10, ginekolog je rekao da nije potrebno liječiti, s ovim možete planirati trudnoću. Godinu dana kasnije suprug i ja odlučili smo se podvrgnuti liječenju kako bismo otklonili i najmanju opasnost za naše nerođeno dijete. Skupili smo volju (i financije) i završili kuru liječenja. 2 tjedna nakon završetka tečaja uzeli smo PCR testove za DNK klamidije u razmazu iz uretre i cervikalnog kanala. Pokazalo se da je čist. Ali odlučio sam se podvrgnuti potpunom pregledu, donirao sam krv na klamidiju, trihomonas, mikoplazmu i ureaplazmu. Sve je čisto, ali klamidija (antitijela, koliko sam ja shvatio) je 63,9. Liječnik kaže da treba liječenje, ne možete zatrudnjeti s ovim. Doktore, zašto su brojke toliko skočile? Gdje? Liječili smo se: 1. injekcijama cikloferona 2. ciprofloksacinom 3. malavit kremom 4. za imunitet i mikrofloru (echinacea, riboksin, linex). Sada vidim, nakon čitanja vaših materijala, da se ne možemo izliječiti samo antibioticima. Ali zašto je postalo gore? Drugih partnera nije bilo ni tamo ni tamo. Hvala na odgovoru! Viktorija.

Odgovor 45. Dobar dan, Victoria! Nešto u tvojoj priči ne štima. Ako su prije godinu dana titri bili tako niski, au vašem braku nije bilo drugih partnera, onda najnoviji testovi na antitijela na klamidiju lažu. Štoviše, PCR testovi su negativni i ne javljate ništa o prisutnosti pozitivnih titara kod vašeg supruga. Stoga se Vi i Vaš suprug trebate testirati na antitijela na klamidiju u neovisnom laboratoriju, a ako je grad u kojem živite mali, bolje je u drugom gradu. Ne možete propisati novu kuru antibiotika bez apsolutne sigurnosti da stvarno imate klamidiju koju treba liječiti (nisu svi titri indikacija za liječenje!) - to može samo pogoršati situaciju. Sada vidim pacijenta čiji je titar antitijela na klamidiju (s negativnim PCR testom) pao sa 130 IU na 31 u 2 mjeseca bez antibiotika. Nije li to loše? Mnogo je takvih primjera. Osim toga, prije planirane trudnoće potrebno je da se Vi osobno (bez supruga!) pregledate na TORCH infekcije koje su ozbiljnije od klamidije: virus herpesa (tip 4), toksoplazmoza i rubeola (ako je niste imali u djetinjstvu). ). Ako ne shvatite, nazovite kliniku.

Pitanje 46. Dobar dan, Igor Semenovič! Molim vas pomozite mi da to shvatim. Ljeti sam u vašoj klinici radila testove kada sam planirala trudnoću, posebno za klamidiju. Koristeći metodu Vector Best, rezultat IgG bio je 2,07 s normom do 10 jedinica. oni. negativno, na čemu sam se smirila. Sada je moj muž krenuo na pregled (pošto imamo problem s muškim faktorom). I rezultati su me iznenadili: PCR metoda nije otkrila nikakve infekcije, ali PIF metoda otkrila je inkluzije karakteristične za klamidiju (struganje iz uretre). Brine me pitanje može li se to dogoditi i koliko povjerenja ova metoda može imati. Zaista bih voljela čuti vaš savjet što u tom slučaju učiniti, vjerovati rezultatima ili još jednom provjeriti i kome točno. Ne bih se želio podvrgnuti liječenju "za svaki slučaj". Treće strane, poput seksualnih partnera, su isključene. Bio bih vam jako zahvalan na odgovoru. S poštovanjem, vaša pacijentica Lyudmila.

Odgovor 46. Pozdrav, Lyudmila! Ovoj se metodi (PIF) ne može vjerovati - daje do 40% nespecifičnih lažno pozitivnih rezultata. Za muža je indiciran dodatni pregled - potrebno je napraviti krvni test pomoću ELISA za antitijela na klamidiju. Ali ne u laboratoriju gdje su “inkluzije” otkrivene PIF metodom.

Pitanje 47: Pozdrav, možete li objasniti sljedeći fenomen? Prije pet godina supruga i ja smo se liječili od klamidije, testirali smo se svake godine na recidiv - sve je bilo u redu. Opet smo nakon pretraga saznali da imamo različite nalaze: ja mikoplazmu, a ona klamidiju. Unatoč svemu tome, spolno živimo bez zaštite. Zašto nemamo iste bolesti? Ili otići u drugi laboratorij?

Odgovor 47. Pozdrav, sve ste dobro razumjeli. Morate otići u drugi laboratorij i uzeti "ispravne" testove: prvo, ELISA test krvi za IgG antitijela na klamidiju. Ako je rezultat negativan, tu je kraj brigama. Vi uopće nemate klamidiju. Ako je pozitivan (uzimajući u obzir visinu titra antitijela!) - PCR pretraga strugotine na DNK klamidije. Mikoplazmu općenito ne treba tretirati kao infekciju. Kada počnete uzimati antibiotike, bit ćete doživotni pacijent urologa, a vaša žena ginekolog. Ako ne možete shvatiti, dođite k meni.

Pitanje 48. Pozdrav! Mom dečku i meni dijagnosticirana je klamidija. Odakle bi mogao doći ako: 1) sam prije toga koristio kondome s mladima, ali sam ipak testiran na infekcije i bio sam zdrav; 2) mjesec dana prije nego što smo se upoznali, dva puta se testirao na SPI i također je bio zdrav. Odakle je došla infekcija? Hvala unaprijed

Odgovor 48. Pozdrav. Ova infekcija nastaje kao posljedica prijenosa spolnim putem. Druga stvar je koliko vam je ta dijagnoza ispravno potvrđena? Dijagnoza klamidije može se smatrati potvrđenom kada se ELISA testom otkrije visok titar/razina protutijela u krvi, a DNK klamidije PCR-om u strugotini iz uretre i/ili cervikalnog kanala. U nedostatku epidemioloških preduvjeta za infekciju (monogamni spolni odnosi, poput Vašeg), preporuča se ponoviti pretrage anonimno ili (još bolje) u drugom laboratoriju.

Pitanje 49. Pozdrav. Nedavno sam uzeo testove: kompleks (koristeći PCR metodu) i odvojeno za klamidiju (IgG). Prije nekoliko godina već sam imao klamidiju, ali sam bio na liječenju i činilo se da je sve u redu. PCR testovi su svi bili negativni, ali za IgG su bili u sivoj zoni od 1,1 (negativan: 0,0 - 0,8, siva zona: 0,9 - 1,1, pozitivan: preko 1,1). Liječnik mi je savjetovao da ponovno testiram krv za 2 tjedna da vidim ima li poboljšanja. Nakon dva tjedna analiza je pokazala 1,3,tj. povećana. Znači li to stvarno da je infekcija prisutna u tijelu i da je potrebno liječenje (kao što liječnik savjetuje) ili trebamo ponovno napraviti testove? A što može potaknuti povećanje IgG? hvala na odgovoru

Odgovor 49. Pozdrav! Ako se ne može isključiti svježa infekcija klamidijom, potrebno je dodatno napraviti krvnu pretragu na IgA protutijela na klamidiju. Ako je ova opcija isključena, potrebno je ponovno napraviti IgG test, ali u drugom laboratoriju. Preporučljivo je provesti istraživanje pomoću francuskog test sustava BioRad (ili američkog) - oni daju bolje rezultate od ruskog. Ovaj test je izuzetno specifičan i ništa osim same klamidije ne može dovesti do pojave i povećanja razine ovih antitijela. Ali za vas je prenizak i za akutni proces (nema dijagnostičkog 4-strukog povećanja) i za pogoršanje kroničnog. Štoviše, ako je nakon liječenja ovaj test već bio negativan - u ovom slučaju isključena je dugotrajna kronična infekcija chdamidia. Na temelju svih ovih znakova postoji velika vjerojatnost da se vaši rezultati pokažu kao uobičajena laboratorijska pogreška.

Pitanje 50. Pozdrav. Supruzi je propisano liječenje klamidije: Medomicin 1 kapsula 4 puta dnevno 14 dana; Efloran 1 tableta. 3 r/dan 10 dana; Cycloferon 4 tablete (jednom) dana: 1,2,4,6,8,10,12,14,16,18,20; Clerimed 1 tableta. 2 rublje dnevno do 10 dana, počevši od 11. dana. Zanimaju me sljedeća pitanja: 1. Je li ovaj režim liječenja učinkovit? 2. Mogu li se liječiti prema istoj shemi? Hvala vam puno. Sergej.

Odgovor 50. Pozdrav, Sergej. Režim može biti učinkovit - antibiotici su pravilno odabrani. Ali savjetujem vam da počnete s nečim drugim. Od 10 poziva kod mene radi dogovora o klamidiji koja je inicijalno dijagnosticirana ili "rezistentna" na terapiju, ova se dijagnoza može potvrditi u 2-3 slučaja neovisnim ponovljenim laboratorijskim pretragama. Nije više! Stoga vam savjetujem da prvo obavite ponovni test u drugom laboratoriju ili u drugoj klinici: IgG antitijela na klamidiju u krvi i DNK klamidije (PCR metoda) u uretri i cervikalnom kanalu (žena), za vas - u uretri i sok prostate ili sperma. Tada možete detaljnije razgovarati o liječenju ili ga potpuno zaboraviti.

Pitanje 51. Pozdrav! Želim znati imam li klamidiju. Koje vrste analiza sada postoje, koje od njih daju pouzdanije rezultate? Kako napraviti test, da li je važan dan ciklusa, apstinencija i sl.? Možda postoje neke druge nijanse? Iznajmit ćemo ga zajedno s mojim mužem. Hvala unaprijed.

Odgovor 51. Pozdrav! Pretragu na klamidiju bolje je započeti analizom krvi na IgG protutijela na klamidiju ELISA metodom, a još bolje dijagnostičkim test sustavom BioRad (Francuska), koji daje najtočnije rezultate. Bez ikakve pripreme i čak ne nužno na prazan želudac. Ako ne možete isključiti mogućnost “svježe” infekcije tijekom posljednja 2 tjedna, dodatno testirajte IgA protutijela. Ako su rezultati negativni, nema klamidije i druge pretrage nisu potrebne. Ako je pozitivan, potrebno je potvrditi dijagnozu klamidije detekcijom DNK klamidije PCR-om u strugotinama epitelnih stanica iz uretre (vas i suprug) i cervikalnog kanala.

Pitanje 52. Poštovani, testiran sam na klamidiju. Prema PCR metodi nalaz je negativan, titar u krvi je 1:20. Koja je od ovih metoda učinkovitija i je li potrebno liječenje? U bakterijskoj kulturi pronađena je crijevna E. coli i enterokok. Uzela je testove nakon liječenja adneksitisa. Hvala unaprijed.

Odgovor 52. Pozdrav. To su različite pretrage i imaju različitu dijagnostičku vrijednost. Odsutnost DNA klamidije u PCR ne isključuje prisutnost klamidije. Međutim, niski titri antitijela u krvi (1:20) ne daju razlog za hitno liječenje. Nakon 1 mjeseca - ponovljeno PCR određivanje DNA klamidije u strugotinama iz uretre i cervikalnog kanala i ELISA za antitijela u krvi. Ako PCR testovi ostanu negativni i titri ostanu monotono niski, tada liječenje nije indicirano. Prisutnost E. coli i enterokoka ukazuje na prisutnost urogenitalne disbioze s formiranjem sekundarnog bakterijskog upalnog žarišta (adneksitisa), u kojem su antibiotici apsolutno kontraindicirani - samo eubiotičko liječenje (na primjer, Vagilak supozitoriji, fagi) i autovakcina. Molim.

Pitanje 53. Dobar dan. Recite mi, molim vas, adresu i broj telefona medicinske ustanove u Kijevu koja može ispitati osjetljivost klamidije na antibiotike. Hvala unaprijed.

Odgovor 53. Takvu analizu uopće nema potrebe raditi. Sve klamidije u bilo kojoj zemlji svijeta osjetljive su na antibiotike dvije klase: tetracikline i makrolide. To piše u bilo kojem terapeutskom ili mikrobiološkom priručniku. Ali ako vaša klamidija "ne reagira" na liječenje takvim antibioticima, tada ih s vjerojatnošću većom od 50% niste imali. Ili laboratorijska greška ili liječnička nesavjesnost. Za razjašnjenje situacije možete me kontaktirati u klinici.

Klamidija. Simptomi, liječenje klamidije, trudnoća i klamidija, testovi i dijagnoza, klamidija, klamidija kod muškaraca, žena i djece

Nastavak. Poglavlje 11. Urogenitalna disbakterioza. Drozd (pitanje 1−52)

Od trenutka infekcije klamidijom do pojave simptoma primarne klamidije prođe 10-14 dana.

Budući da klamidija zahvaća stanice epitela stupaca (vrsta stanica na sluznicama), akutna klamidija može se pojaviti u svim organima i tkivima u kojima su takve stanice prisutne.

Najčešća je urogenitalna klamidija (obuhvaća bolesti raznih organa urogenitalnog sustava), ali se također javlja:

  • klamidija očiju (oftalmoklamidija);
  • klamidija određenih bubrežnih tkiva;
  • klamidija određenih srčanih tkiva;
  • klamidijski tonzilitis i upala pluća;
  • klamidijski perihepatitis (upala jetrene kapsule);
  • crijevna klamidija;
  • upala zglobova kao komplikacija klamidije;
  • generalizirani oblik klamidije - kada patogen odmah utječe na mnoge ljudske organe koji pripadaju različitim sustavima.

U početnoj fazi infekcije znakovi klamidije obično su blagi, neovisno o tome koji su organi zahvaćeni. Kako na vrijeme prepoznati ili barem posumnjati na klamidiju u akutnoj fazi? Detaljno govorimo o znakovima ove bolesti.

Sadržaj članka:

Akutna urogenitalna klamidija: karakteristični simptomi

Najčešći oblik bolesti - genitourinarna (ili urogenitalna) klamidija - manifestira se oskudnim simptomima. Simptomi bolesti slični su drugim urogenitalnim infekcijama, čak i onima koje se ne prenose spolnim putem.

Sljedeći problemi mogu ukazivati ​​na moguću klamidiju:

  • svrbež i peckanje u genitalnom području;
  • nelagoda različitog stupnja tijekom spolnog odnosa ili mokrenja;
  • iscjedak iz genitalnog trakta;
  • ponekad - povećanje temperature.

Tjelesna temperatura s klamidijom raste u sljedećim slučajevima:

  • s mješovitom infekcijom (buket);
  • sa sindromom stečene imunodeficijencije;
  • u generaliziranom obliku (kada se bolest širi cijelim tijelom) sa simptomima trovanja krvi (liječenje takvih oblika provodi se samo u bolnici);
  • kada je zaražen klamidijom na mjestima udaljenim od urinarnog trakta (rektum, grlo, pluća);
  • za komplikacije - artritis, konjunktivitis.

Kako izgleda iscjedak od klamidije?

Korisno je znati kakav se iscjedak pojavljuje posebno s klamidijom, kako ga ne biste zamijenili s iscjetkom iz drugih infekcija. Da bismo razumjeli kakav se iscjedak javlja kod raznih genitourinarnih bolesti, pogledajmo tablicu.

Bolest Broj izdvajanja Karakteristični znakovi
Trichomonas Obilno, stalno Bijela, pjenasta (kao pljuvačka)
Gonokok Umjereno, konstantno Sive boje sa žućkastom nijansom - gnojno
Klamidija Oskudno, do prvog mokrenja Prozirna, srednje rastezljiva, staklasta
drozd (kandidijaza) Umjereno Bijela, neprozirna, siraste konzistencije
Mješovita infekcija (buket) Teška ili umjerena Varira, ovisi o najaktivnijoj infekciji

Ako je klamidija zahvatila "udaljenije" unutarnje organe genitourinarnog sustava, onda to ne mora ni na koji način utjecati na dobrobit pacijenta (osim moguće temperature). Stoga je posebno važno obratiti pozornost na osjete u glavnim spolnim organima (penis ili vagina), kao iu uretri i anusu.

Manifestacije klamidije u različitim ljudskim organima

Kao što smo saznali na početku članka, akutna klamidija može utjecati ne samo na genitourinarni sustav.

Klamidija se širi na druge dijelove tijela kada bakterija putuje krvlju ili se prenosi oralnim ili analnim seksom. Također je moguće da se dijete zarazi klamidijom u maternici te da se neke vrste klamidije prenesu sa životinja na ljude.

Kako se klamidija može manifestirati izvan genitourinarnog područja?

Svaki organ na svoj način reagira na invaziju klamidije. Jednom će simptomi biti razumljiviji i pomoći da se posumnja na bolest, a drugome će biti slični drugim poremećajima i neće se manifestirati na neki poseban način.

Razmotrimo one organe u kojima se klamidija manifestira prilično karakterističnim simptomima.

Akutna klamidija može utjecati ne samo na genitourinarni sustav

Klamidija u crijevima

Klamidija rektuma se razvija nakon analnog odnosa sa zaraženim partnerom, bez obzira na spol osobe. Kod crijevne klamidije simptomi se pojavljuju samo u analnom i perianalnom području (sluznica unutar i oko anusa).

Simptomi za oboljele muškarce i žene su isti:

  • bol u rektalnom području, koja se pojačava tijekom pokreta crijeva;
  • staklasti iscjedak iz rektuma;
  • oticanje oko rubova anusa;
  • groznica (ako je klamidija ušla u krv);
  • dugotrajne posljedice infekcije (nakon 1-2 tjedna) u vidu artritisa (Reiterov sindrom).

Proljev s klamidijom javlja se u istim slučajevima kao i bez klamidijske infekcije. Proljev (rijetka stolica) može biti uzrokovan lijekovima ili nekvalitetnom hranom, ali sama klamidija ne uzrokuje probavne probleme niti promjene u stolici.

Simptomi klamidije u ustima

Klamidija u ustima

Sama usna šupljina obložena je slojevitim pločastim epitelom, za koji je klamidija sigurna - ne može prodrijeti kroz membrane tih stanica. Međutim, određena područja orofarinksa - lukovi tonzila, same tonzile i gornja uvula prekriveni su stupastim epitelom koji je potreban klamidiji.

Stoga, ako je osoba imala oralni seksualni kontakt s nositeljem klamidije (bez kondoma), tada klamidija može napasti ta područja grla. U ovom slučaju počinju simptomi klamidijskog tonzilitisa.

Simptomi klamidije u grlu isti su za partnere, bez obzira na njihov spol:

  • točkasta krvarenja u lukovima tonzila;
  • grlobolja, osobito kod gutanja;
  • bolnost.

Ti su procesi uzrokovani činjenicom da klamidija razbija stanične stijenke. To je praćeno malim krvarenjima (osipom) i uzrokuje navedene neugodne osjećaje.

Pojavljuje li se klamidija na koži?

Često se postavlja pitanje može li klamidija utjecati na kožu. Nema razloga za brigu oko ovoga. Koža je prekrivena slojevitim pločastim epitelom u koji klamidija ne može prodrijeti. Stoga, čak i ako osoba boluje od klamidije na drugim organima, nema promjena na koži.

Mnogi su ljudi zabrinuti zbog stanja kožice penisa zbog klamidije. Međutim, oštećenje kože na tom području ne nastaje djelovanjem samih klamidija, već zbog upale koju izazivaju u mokraćnoj cijevi (uretritis i paraurethritis).

Klamidija i Reiterov sindrom

Klamidija zglobova

Činjenica je da se određena područja zglobova (njihove burze) sastoje od stupastog epitela i stoga su privlačna za klamidiju. S krvotokom bakterije ulaze u stanice zglobnih burza i tamo se razmnožavaju. To je samo po sebi štetno, ali ne uzrokuje odmah fizički neugodne osjete.

Ali kada nove generacije klamidije izađu izvan stanica zglobova, ljudske imunološke stanice počinju se boriti protiv njih. Kao rezultat ove borbe, na zglobnim površinama pojavljuje se talog - sastoji se od čestica klamidije i ljudskih antitijela (kompleks antigen-antitijelo). Taj ostatak zatim uzrokuje autoimunu upalu: imunološki sustav pogrešno smatra stanice hrskavice zglobova stranim organizmima (jer na sebi imaju sediment antigen-antitijela) i uništava ih kao neprijatelje.

Može li se klamidija ne manifestirati i proći bez simptoma?

U nekim slučajevima klamidija se može pojaviti bez vidljivih simptoma. Naravno, to je mnogo opasnije, jer ne dopušta da se bolest na vrijeme prepozna i liječi. Kada se to može dogoditi i o čemu ovisi?

Klamidija bez simptoma počinje u sljedećim slučajevima:

Ako nema znakova bolesti, kako možete razumjeti da je to klamidija, a ne nešto drugo?

Ako nema vidljivih znakova bolesti, oni će pomoći otkriti ima li osoba klamidiju samo testovi. Dijagnoza klamidijske infekcije je potvrđena ako testovi pokažu da krv osobe sadrži protutijela na uzročnika bolesti.

Venerolog propisuje krvne pretrage za klamidiju:

  • ako sumnjate na bilo koju spolno prenosivu bolest;
  • ako je jedna od spolno prenosivih bolesti već potvrđena - što znači da postoji sumnja na klamidiju u buketu;
  • Testovi na klamidiju također su propisani za sve trudnice registrirane u antenatalnoj klinici.

Ako osoba traži savjet od kvalificiranog liječnika i savjesno uzima testove, tada je jednostavno nemoguće propustiti oblik kronične asimptomatske klamidije.

Asimptomatska klamidija

Kako se ispostavilo, nije teško otkriti klamidiju kod osobe pomoću testova. Ali ovdje se javlja još jedan problem: s asimptomatskom ili blagom klamidijom, pacijent možda nema razloga posjetiti liječnika.

Ako osoba ne sumnja da ima druge spolno prenosive infekcije ili nije zabrinuta zbog stanja genitourinarnog sustava, tada nikada neće doći liječniku. U takvim slučajevima osoba zaražena klamidijom počinje razvijati asimptomatski tijek bolesti. Bez odgovarajućeg liječenja, asimptomatska klamidija postaje kronična.

Što je kronični oblik?

Kronični oblik klamidije je vrsta bolesti kod koje simptomi slabe ili potpuno nestaju, ali klamidija nastavlja živjeti i razmnožavati se u tijelu.

Osoba s kroničnim oblikom bolesti ostaje opasni nositelj klamidije. Izvana, on sam ne pati od klamidije, ali može zaraziti druge. Ili takav pacijent pati samo tijekom razdoblja pogoršanja. Na primjer, kada se pogoršava, kronična klamidija može uzrokovati peckanje u genitalijama i cistitis.

Razdoblje u kojem klamidija postaje kronična je tri mjeseca. Tijekom tog vremena nastaju ireverzibilne anatomske promjene na mjestima upale: formira se ožiljno (vezivno) tkivo na mjestu stanica stupastog epitela koje su umrle od klamidije. Stanice vezivnog tkiva imaju samo jednu funkciju - vezivanje, i naravno, ne obavljaju posao mrtvih stanica sluznice.

Što učiniti ako ste zabrinuti zbog asimptomatske klamidije?

Asimptomatske klamidije doista treba biti oprezan, jer je to podmukla bolest s vrlo neugodnim posljedicama. Kako ne biste postali žrtva, trebate redovito pregledavati venerologa.

Vrlo osjetljive laboratorijske metode ispitivanja mogu vam pomoći da sa sigurnošću znate ima li osoba klamidiju, čak i ako je blaga ili asimptomatska. Postoje i posebni testovi koji određuju u kojoj je fazi bolest:

  • akutna faza;
  • kronični tijek bolesti prije ili tijekom egzacerbacije;
  • asimptomatski oblik;
  • nositeljstvo klamidije.

Rezultati pretraga krvnog seruma mogu čak pokazati i liječenu klamidiju koju je osoba imala davno prije.

Klamidija je podmukla po tome što njezini simptomi nisu posebni i jedinstveni. Slični su znakovima mnogih genitourinarnih bolesti. A ako propustite to kratko razdoblje kada se klamidija barem nekako manifestira, onda se općenito pretvara u latentni oblik. Nakon toga je nemoguće posumnjati na klamidiju na temelju vašeg osjećaja. To se nastavlja sve dok umjesto simptoma pacijent ne počne doživljavati ozbiljne komplikacije - neplodnost, bolesti zglobova, očiju, disfunkciju genitalnih organa.

U slučaju klamidije ne treba očekivati ​​nikakve posebne, sumnjive senzacije. Ako osoba često mijenja spolne partnere, to je već dovoljan razlog da se redovito kontrolira na klamidiju i druge spolno prenosive infekcije

Uzročnici bolesti su klamidija

Klamidija je zarazna bolest koja se javlja nakon što klamidija uđe u ljudsko tijelo. Bakterije mogu utjecati na mnoge sustave i organe. Postoji velika opasnost za zdravlje.

Svatko bi trebao znati kako se klamidija manifestira, samo na taj način se metode liječenja mogu poduzeti pravodobno. Infekcija se može naći ne samo kod odraslih, već i kod adolescenata.

Kako, točnije, kako se klamidija manifestira kod djevojčica? Stvar je u tome što žene možda uopće nemaju simptome bolesti. Patološki znakovi mogu se otkriti u samo 33% bolesnika.

Latentni tijek bolesti je opasan ne samo za ženu, već i za njezinog seksualnog partnera. Osim toga, ako bolest nije otkrivena prije trudnoće, dijete također može biti pogođeno.

Mnoge bolesti mogu ukazivati ​​na prisutnost infekcije:

  1. Kolpitis. Patogeni mikroorganizmi nalaze se ne samo u vagini, već iu žlijezdama koje se nalaze uz nju. U menopauzi, u trudnoći i u djetinjstvu simptomi su posebno izraženi. Stvar je u tome što u ovom trenutku postoji snažan nedostatak estrogena. Žene se mogu žaliti na svrbež i peckanje u vagini, u lumbalnoj regiji i donjem dijelu trbuha. U nekim slučajevima mokrenje može biti poremećeno.
  2. Cervicitis.Što dulje mikroorganizmi ostanu u genitalijama, to će veće područje biti zahvaćeno i na kraju će moći doći do grlića maternice. Postat će upaljen, natečen, a njegova veličina će se povećati. Bez liječenja, erozija se može početi razvijati.
  3. Endometritis. Infekcija koja se kreće kroz genitalni trakt i ne nailazi na otpor imunološkog sustava na svom putu dovodi do razvoja ozbiljnih bolesti.

Manifestacija klamidije može dovesti do nekih poremećaja na dijelu reproduktivnog sustava žene - svrbež, peckanje, bol u genitalnom području. U rijetkim slučajevima može doći do povećanja tjelesne temperature.

Međutim, ti simptomi ne ukazuju uvijek na prisutnost klamidije. Osim ove infekcije, u ljudskom tijelu mogu postojati i druge, na primjer, herpes, drozd, gonoreja.

Videozapis u ovom članku detaljnije objašnjava kako funkcionira razdoblje inkubacije.

Na razvoj klamidije možete posumnjati na temelju određenih znakova:

  1. Povećanje tjelesne temperature do subfebrilne razine. To se može promatrati ako se patološki proces pogorša.
  2. Osjećaj boli. Intenzitet može varirati i lokaliziran je uglavnom u donjem dijelu leđa i donjem dijelu trbuha.
  3. Ako upalni proces zahvati uretru, simptomi mogu nalikovati razvoju cistitisa. To jest, odmah nakon mokrenja bit će jaka bol.
  4. Potpuni vaginalni iscjedak predstavljen je jednostavnom leukorejom. Međutim, nakon pojave infekcije, leukoreja će postati mukopurulentna, žute boje i neugodnog mirisa. Ovo su povoljni uvjeti ne samo za proliferaciju klamidije, već i drugih infekcija.

Bolest kao što je erozija cerviksa može ukazivati ​​na prisutnost klamidije. Međutim, samo liječnik može otkriti takav problem nakon pregleda.

Duljina razdoblja inkubacije

Koliko je vremena potrebno da se pojavi klamidija? Nakon što infekcija prodre u genitalije, mora proći neko vrijeme da se počne razmnožavati i osjetiti. Najčešće, razdoblje inkubacije traje dva tjedna. Međutim, vrijeme se može produžiti na mjesec dana ili više.

Ulazak klamidije u ljudsko tijelo prolazi kroz nekoliko faza:

  1. Mikroorganizmi prodiru kroz sluznicu.
  2. Aktivna reprodukcija unutar stanica. Za razliku od virusa ili bakterija, klamidija ima neke razlike. Počinju dijeliti samo ako su za to stvoreni svi povoljni uvjeti. Stanice koje sadrže klamidiju umiru nakon nekoliko dana.
  3. Treća i posljednja faza je kada se sluznica zahvaćenog organa upali. Nakon što stanice odumru, klamidija ih napušta i počinje napadati nove, zdrave.

Tako se mikroorganizmi množe, a kao što je već spomenuto, za to im je potrebno od dva tjedna do mjesec dana.

Uzroci infekcije

Četiri su glavna puta infekcije:

  1. Nezaštićeni spolni odnos Ovo je najčešći put infekcije. U početku dolazi do upale sluznice rodnice, nakon čega se infekcija počinje dalje širiti. Zahvaćeni su jajovodi, cervikalni kanal i uretra. Kako bolest napreduje, počinju se razvijati komplikacije, koje ponekad rezultiraju neplodnošću. Spolni odnos s bolesnim muškarcem sigurno će dovesti do infekcije. I to se odnosi na sve vrste seksa - oralni, analni ili vaginalni. To će ovisiti samo o području upalnog procesa.
  2. Bolest se može prenijeti s bolesne majke na dijete tijekom prolaska kroz rodni kanal. Djeca se nakon rođenja često razviju od klamidijskog konjunktivitisa, a može biti zahvaćen i dišni sustav. Mnogi znanstvenici smatraju da do infekcije može doći i dok je dijete u maternici.
  3. Što se tiče kontaktnog i kućnog puta prijenosa bolesti, nema točnih dokaza. Ali, ipak, takva se mogućnost ne može isključiti. To se odnosi na korištenje istih proizvoda za osobnu higijenu i posteljinu. Osobito su opasni oni ljudi koji ispuštaju klamidiju u vanjski okoliš. Njihova vitalna aktivnost može se održavati dva dana, ali pod uvjetom da je temperatura okoline od 18 do 19 stupnjeva.
  4. Klamidijom se možete zaraziti kapljicama u zraku.

Kao što vidite, postoji mnogo načina na koje dolazi do infekcije.

Posljedice klamidije

Kod žena komplikacije izazvane klamidijom mogu biti ozbiljne. Sve ovisi o tome koliko dugo infekcija ostaje u ljudskom tijelu.

Što se infekcija više širi, to će veće područje biti zahvaćeno:

  1. Upalni proces koji utječe na cerviks dovest će do razvoja endocervicitisa. Povećava se rizik od razvoja tumora na vratu maternice.
  2. Ako je sluznica šupljine maternice oštećena, počet će se razvijati endometritis.
  3. Zahvaćeni jajovodi uzrokuju razvoj salpingitisa. U budućnosti će se početi formirati priraslice, au jajovodima će se pojaviti cicatricijalne promjene. Kao rezultat svega toga postavlja se dijagnoza tubarne neplodnosti.
  4. Infekcija može zahvatiti ne samo genitalne organe, već i druge - bubrege, bronhije, ždrijelo i crijeva.
  5. Uretra se može deformirati, uzrokujući probleme s mokrenjem. Nakon što klamidija prodre u sluznicu, zdrave stanice bivaju uništene i zamijenjene ožiljnim tkivom. Kanal se sužava, što otežava pražnjenje mjehura.
  6. Zbog utjecaja klamidije smanjena je lokalna zaštita rodnice. Sve to postaje povoljno okruženje za razmnožavanje drugih vrsta infekcija.

Zanimljiv! Prema statistikama, više od 50% pacijenata doživljava neplodnost, au 40% slučajeva razvijaju se ginekološke bolesti.

Slika ispod je primjer komplikacija.

Dijagnostika

Liječnik koji pregledava žene i postavlja dijagnozu je ginekolog. Za postavljanje dijagnoze potrebno je uzeti citološki bris vrata maternice i rodnice. U ovom slučaju nije uvijek moguće otkriti infekciju, ali će postojati neke sumnje. Razina leukocita u razmazu će biti povišena.

Tijekom standardnog pregleda vizualno možete vidjeti upalni proces. Odmah nakon što sumnjate na razvoj klamidije, trebate kontaktirati medicinsku ustanovu.

Za dijagnozu se također mogu koristiti sljedeće metode:

  1. Vezani imunosorbentni test. Ovo je najjednostavnija i najjeftinija metoda istraživanja za otkrivanje infekcije. Međutim, u nekim slučajevima rezultat može biti lažno negativan.
  2. PCR dijagnostika je pouzdana metoda za otkrivanje klamidije. Rezultati dolaze brzo.
  3. Transkripcijska amplifikacija. Metoda otkrivanja infekcije je nova, pouzdanost rezultata je 99%.

Ako je dijagnoza klamidije uspješna i infekcija se stvarno otkrije, ženin spolni partner također će morati biti testiran.

Uobičajene dijagnostičke pogreške

Liječenje bolesti je težak zadatak. Stvar je u tome što mnogi lijekovi nisu uvijek učinkoviti. Moguće je samo ugasiti upalni proces, ali ne i potpuno ga se riješiti.

To dovodi do toga da infekcija prelazi u kronični stadij, a, kao što znate, nije je lako riješiti se. Ispravna dijagnoza je, prije svega, odgovorna za ispravnost liječenja.

U ovoj fazi se mogu napraviti ozbiljne pogreške:

  1. Ispitni sustavi često se pokažu loše kvalitete. Do pogreške može doći zbog neiskustva laboranta. Materijal možda neće biti pravilno dostavljen u laboratorij.
  2. Posljedica pogrešne dijagnoze je nepravilno liječenje, zbog čega se upalni proces pogoršava.

Terapija ponekad može prerano završiti, ostavljajući žene nedovoljno liječenim. Sljedeći put će lijekovi biti osjetljivi na lijekove

Zanimljiv! Rezultati testa mogu se netočno protumačiti. Ako nakon liječenja rezultati pretrage otkriju klamidiju, nema smisla ponovno uzimati antibiotike.

Metode liječenja

Samo liječnik može propisati liječenje, u svakom slučaju individualno. Ne postoji jedinstveni režim liječenja. Terapija ima sveobuhvatan pristup i ovisi o mnogim čimbenicima: stanju imuniteta, dobi pacijenta, prisutnosti popratnih bolesti itd.

Ne možete sami uzimati lijekove, samo liječnik može identificirati uzročnika nakon laboratorijskih testova.

Opće upute za liječenje:

  1. Uzimanje antifungalnih lijekova. To uključuje antifungalne agense, na primjer, Flukonazol, Pimafucin, Nystatin.
  2. Uzimanje antibiotika. Nisu svi lijekovi prikladni, već samo oni koji mogu ubiti mikrobe unutar stanica. Najčešće propisivani lijekovi su oni iz skupine makrolida, fluorokinolona i tetraciklina.
  3. Imunomodulatorni lijekovi. Za liječenje bolesti vrlo često se koriste imunomodulatori i imunostimulansi. Štoviše, ovo je relevantno za akutne i kronične oblike infekcije. Ovdje se mogu uključiti sljedeći lijekovi: Lysozyme, Viferon, Cycloferon. Polioksidonij je posebno popularan među venereolozima. Djelotvoran je čak i kod razvoja atipičnog oblika klamidije.
  4. Uzimanje vitamina. Takva terapija treba trajati dugo, ponekad i do dva ili više mjeseci.

Mogu se propisati pomoćni lijekovi, ali u ovom slučaju sve ovisi o nahođenju liječnika.

Liječenje akutne i kronične klamidije

Liječenje akutne klamidije praćene bakterijskom infekcijom može se odvijati prema sljedećoj shemi:

  1. Antibakterijski lijekovi čine temelj liječenja. Imunološki sustav možete potaknuti Amiksinom ili Polioksidonijem.
  2. Vraćanje obrane tijela. Ovdje se mogu koristiti fizioterapeutske metode. Mogu se koristiti kupke i mikroklizmi.

Za kroničnu klamidiju koristi se nešto drugačiji režim liječenja:

  1. Priprema – počinje neposredno prije tretmana. To uključuje imunoterapiju i lokalno liječenje. Enzimska sistemska terapija može se primjenjivati ​​dva tjedna.
  2. Osnovna terapija je druga faza liječenja. Počinje 10 dana nakon pripremne faze.
  3. Faza oporavka - uzimanje hepatoprotektora, fizioterapija. Eubiotici i antioksidansi mogu se propisati prema odluci liječnika.

Ako je zahvaćen cerviks, preporuča se započeti liječenje tek nakon što se dobiju rezultati kolposkopije i citologije. Tako se može isključiti razvoj raka.

Prevencija

Kako bi se izbjegla ponovljena ili prva infekcija, potrebno je strogo poštivati ​​sva pravila prevencije. Zanemarujete li sve ove mjere, rizik od infekcije će se povećati na 90 posto ili više.

Osnovne preventivne mjere:

  • Svakih šest mjeseci trebate biti pregledani kod ginekologa;
  • Ne preporučuje se imati nekoliko seksualnih partnera odjednom;
  • Tijekom cijelog razdoblja liječenja trebali biste izbjegavati intimnost;
  • Prilikom spolnog odnosa potrebno je koristiti kontracepciju.

Živeći u istom području kao i bolesna osoba, ali nemate seksualni odnos s njim, gotovo je nemoguće zaraziti se.

No, kako biste u potpunosti eliminirali mogućnost infekcije kućanskim putem, morate se pridržavati sljedećih pravila:

  1. Nakon kontakta s bolesnim osobama treba dobro oprati ruke u toploj vodi. To se odnosi i na kontakt s djecom s klamidijskim konjunktivitisom.
  2. Prilikom posjete javnom WC-u ne smijete dolaziti u izravan kontakt s WC-om, trebate koristiti jednokratne salvete.
  3. Ne preporučuje se korištenje higijenskih proizvoda na javnim mjestima. To se također odnosi i na korištenje tuđih britvica.

Najbolji način za sprječavanje infekcije klamidijom je prevencija. Treba biti oprezan pri odabiru seksualnog partnera. Ako postoji takav kontakt, trebali biste se raspitati koliko je vremena potrebno da se klamidija manifestira; tijekom razdoblja inkubacije mogu se poduzeti terapijske mjere. Prognoza za pravodobno liječenje je povoljna.

Često postavljana pitanja liječniku

Seks i klamidija

Recite mi, je li moguće imati seks ako imate bolest kao što je klamidija?

Seksualni život tijekom razvoja takve bolesti potpuno je zabranjen. To vrijedi za svakog partnera, jer se bolest može prenijeti bilo kojim kontaktom.

Kućni put infekcije

Recite mi, mogu li se zaraziti klamidijom u svakodnevnom životu?

Ta mogućnost postoji, ali se srećom rijetko događa. Klamidije mogu dugo živjeti na vlažnoj tvari, s koje prelaze na kožu. Ako u ovom trenutku osoba trlja oči rukama, to znači da će infekcija lako doći tamo.

Trudnoća

Nakon što mi je dijagnosticirana klamidija, željela bih znati mogu li zatrudnjeti?

Nema prepreka za začeće fetusa. No, ne preporuča se planirati trudnoću dok se bolest ne izliječi jer se može prenijeti na fetus.

Dijagnostika

Je li moguće odrediti klamidiju iz brisa?

Trajanje bolesti

Može li se klamidija pojaviti nakon nekoliko godina?

Klamidija se neće manifestirati sve dok imunološki sustav suzbija infekciju. Cijelo to vrijeme žena je nositelj bolesti i, ne znajući to, zarazi druge ljude. Samo pod povoljnim uvjetima klamidija će se osjetiti.

KATEGORIJE

POPULARNI ČLANCI

2023 “kingad.ru” - ultrazvučni pregled ljudskih organa