درمان پا درد دیابت شیرین. درمان پای دیابتی

به دیابت یک بیماری وحشتناک می گویند سیستم غدد درون ریز، مشخص شده است عملکرد بالاقند خون و اختلالات متابولیک. آسیب شناسی غدد درون ریزنوع 1 به دلیل عدم سنتز هورمون انسولین ایجاد می شود. این شکل از بیماری مشخصه است جوانو ارثی است. در دیابت نوع 2، سطح انسولین در محدوده طبیعی است، با این حال، کاهش حساسیت سلولی به هورمون به دلیل ایجاد می شود. تغذیه ضعیفیا وزن بیش از حد بدن بیمار.

دوره طولانی بیماری با توسعه همراه است عوارض مزمن. مثال - شکست اندام های تحتانی. درمان پا برای دیابت قندی- یک فرآیند پیچیده با هدف جبران بیماری زمینه ای و از بین بردن آن تخلفات محلی. در این مقاله بحث می شود که در صورت ایجاد آسیب شناسی چه باید کرد و آیا می توان با مشکل در خانه مقابله کرد.

ویژگی های آسیب پا

دو مکانیسم اصلی برای ایجاد مشکلات پا در دیابت وجود دارد:

• هایپرگلیسمی مزمنشگفت زده می کند رشته های عصبی. آنها به نوبه خود توانایی هدایت تکانه های عصبی را از دست می دهند و در نتیجه نوروپاتی دیابتی ایجاد می شود. این آسیب شناسی با بی حسی و تغییر در حساسیت همراه است.
• انسداد لومن وجود دارد رگ های خونیپلاک های آترواسکلروتیک، که منجر به هیپوکسی بافت و نکروز بیشتر می شود.

سطح بالای گلوکز خون عامل اصلی آسیب به اندام تحتانی در دیابت شیرین است

آسیب محیطی سیستم عصبیهمراه با درد در پاها به دلیل دیابت، احساس فشار، کاهش حساسیت و تغییر در واکنش به گرما یا سرما. در برابر این پس زمینه، آنها ممکن است رشد کنند ضایعات تروفیکاندام تحتانی و پاها که مدت زیادی طول می کشد تا بهبود پیدا کنند.

مهم! هنگامی که استخوان ها دررفته یا شکسته می شوند، یک سندرم شکل می گیرد پای دیابتی. دلبستگی و تولید مثل ممکن است رخ دهد میکروارگانیسم های بیماری زا، ایجاد نکروز که نیاز به قطع عضو دارد.

علائم آسیب به عروق اندام تحتانی:

• پوست خشک و پوسته پوسته می شود؛
• درد و ناراحتی؛
• ظاهر تورم؛
• خروج، اورژانس لکه های سنییا برعکس، مناطق فاقد رنگدانه.
• ریزش مو؛
• پوست رنگپریده؛
• فقدان یا ضعیف نبض در شریان های محیطی.

روش های درمانی

بسته به مکانیسم ایجاد آسیب شناسی و تظاهرات علامتی، پزشک نحوه درمان پاها را برای دیابت شیرین انتخاب می کند.

مبارزه با تورم

قبل از انتخاب درمان تورم پاها به دلیل دیابت، باید نوع و علت آن را تعیین کنید. ادم ممکن است در پس زمینه آسیب به عروق خونی، سیستم عصبی محیطی، مفاصل اندام تحتانی یا کلیه ها ظاهر شود.

ایجاد تورم یکی از علائم عوارض "بیماری شیرین" است.

بیمار باید بتواند کفش مناسب را انتخاب کند، زیرا هنگام پوشیدن مدل های ناراحت کننده، مایع می تواند در مکان های خاصی جمع شود و باعث افزایش تورم شود. این علامت را می توان با دستیابی به جبران دیابت از بین برد. این سطوح بالای گلیسمی است که باعث ایجاد تعدادی از عوارض می شود.

رعایت توصیه های متخصص تغذیه و تنظیم رژیم غذایی بسیار مهم است. مقدار مایعات و نمک مصرفی باید کاهش یابد. همچنین باید مصرف ساکاریدها و لیپیدهای با منشاء حیوانی به راحتی قابل هضم را محدود کنید.

مهم! اگر عادات بد را دارید، ارزش آن را دارد که آنها را ترک کنید، زیرا نوشیدن الکل و سیگار کشیدن به اسپاسم کمک می کند عروق محیطیو بر این اساس، تورم پاها را افزایش می دهد.

از بین بردن تورم در پاها در دیابت ملیتوس توسط نمودار زیر. متخصص استفاده از گشادکننده عروق و داروهای ضد فشار خون را تجویز می کند:

• مهارکننده های فسفودی استراز - پاپاورین؛
• پروستاگلاندین ها و لکوترین ها - آلپروستادیل؛
• مسدود کننده های کانال کلسیم - نیفدیپین؛
• مهارکننده های ACE - لیزینوپریل، انالاپریل.

از بین بردن سندرم درد

اگر بیمار شکایت کند که پاهایش به دلیل دیابت درد می کند، این نشان دهنده انسداد مجرای شریان ها یا ایجاد یکی از اشکال نوروپاتی است. برای از بین بردن این تظاهرات علاوه بر اصلاح درمان بیماری زمینه ای، استفاده می کنند گروه های زیرداروها:

• مشتقات اسید تیوکتیک این داروها کلسترول "بد" را حذف می کنند، کاهش می دهند اثرات سمیخارجی و عوامل داخلیروی کشتی ها نمایندگان مؤثر این گروه عبارتند از Berlition، Octolipen، Thiogamma.
• داروهای ضد افسردگی - در مواردی که پاها به دلیل دیابت درد می کنند (آمی تریپتیلین) تجویز می شود. ویژگی درمان این است که پزشک کوچکترین را انتخاب می کند دوز ممکندارو، به تدریج آن را افزایش دهید تا به اثر درمانی مورد نیاز دست یابد.
• ویتامین های سری B - به بازیابی عملکرد سیستم عصبی کمک می کند، فرآیندهای انتقال تکانه های عصبی را تجدید می کند.
• داروهای بیهوشی اقدام محلی- درمان درد در پاها به دلیل دیابت شیرین با استفاده از برنامه های کاربردی انجام می شود. اثر در یک ربع ساعت رخ می دهد.
• داروهایی که دارای اثر ضد تشنج هستند (کاربامازپین) باعث تسکین درد و رفع گرفتگی شبانه در دیابت می شوند.

تیوگاما نماینده مشتقات اسید تیوکتیک است

مهم! استفاده مستقلداروها مجاز نیستند زیرا احتمال ابتلا وجود دارد اثرات جانبی. رژیم درمانی تجویز شده و دوز داروها باید به شدت رعایت شود.

از بین بردن زخم ها و نقایص تروفیک

درمان زخم های پا شامل درمان موضعی، استفاده از آنتی باکتریال و داروهای ضد عفونی کننده، تخلیه اندام آسیب دیده. درمان موضعیبر اساس برداشتن مناطق نکروزه و میخچه در اطراف زخم، درمان نقایص تروفیک است. داروهاو با استفاده از بانداژ

درمان موضعی و شستشوی مناطق آسیب دیده با محلول پراکسید 3٪، کلرهگزیدین، سالین و میرامیستین انجام می شود. استفاده ممنوع محلول های الکلیپرمنگنات پتاسیم، رنگ (ید، سبز درخشان). پانسمان باید یک محیط مرطوب را حفظ کند، که برای تسریع در بهبود اندام های آسیب دیده و همچنین جلوگیری از ورود باکتری به زخم ضروری است.

نقایص تروفیک قابل درمان است داروهای ضد میکروبی(بتادین)، محرک های شفابخش (کوریوزین)، آنزیم های پروتئولیتیک (کیموتریپسین). یک متخصص ممکن است استفاده از Levomekol یا Solcoseryl را توصیه کند.

زخم های تروفیک نقایص درمانی طولانی مدتی هستند که نیاز به درمان پیچیده دارند

روش های جراحی

برای مبارزه با تورم و درد ناشی از آسیب عروقی آترواسکلروتیک، از مداخلات جراحیبه منظور بازگرداندن گردش خون روش های موثرهستند:

• انجام جراحی بای پس. جراح یک پروتز مصنوعی می دوزد و یک بای پس برای خون در ناحیه شریان مسدود شده ایجاد می کند. در طول عملیات، از رگ های خود نیز می توان استفاده کرد.
• آنژیوپلاستی با بالون. یک بالون مخصوص در شریان آسیب دیده وارد شده و باد می شود. لومن رگ منبسط می شود. برای ماندگاری نتیجه مداخله، استنت در محل قرار دادن بالون نصب می شود. این دستگاه از چسبیدن شریان ترمیم شده به هم جلوگیری می کند.

مهم! ایجاد قانقاریا، که با درد قابل توجه، احساس بی حسی پاها، تورم و مسمومیت بدن بیمار همراه است، ممکن است با نیاز به قطع اندام تحتانی همراه باشد. مواردی وجود دارد که این روش تنها راه نجات جان بیمار است.

روش های سنتی

درمان دیابت با داروهای مردمی غیرممکن است، با این حال، می توان به جبران بیماری و کاهش شدت تظاهرات بالینی دست یافت.

دستور شماره 1

چند برگ آلوئه را می برند و در جای خنک می گذارند. در مرحله بعد، آب از آنها گرفته می شود و برای درمان نواحی آسیب دیده روی پاها برای نوع اول و دوم بیماری استفاده می شود.

آلوئه یک نماینده است گیاهان داروییدر درمان ضایعات اندام تحتانی استفاده می شود

دستور شماره 2

دم کرده دارویی ریشه گیاه گل ختمی. مواد خام را با آب جوش (1 قاشق غذاخوری ریشه له شده در هر لیوان آب) ریخته و در حمام آب می گذارند. پس از یک ربع، دم کرده را برداشته و به مدت 2 ساعت کنار بگذارید. در مرحله بعد، محصول فیلتر شده و برای کاربردهای دارویی استفاده می شود.

دستور شماره 3

لوسیون از اسانسمیخک این محصول برای نقص های تغذیه ای اعمال می شود و در بالا با دستمال ثابت می شود. همچنین ماده داروییبه صورت خوراکی با معده خالی (4-5 قطره) مصرف شود. روغن گل میخکرا می توان به آب اضافه کرد روش های پزشکیبرای بیماران دیابتی (به عنوان مثال، هیدروماساژ پا).

مهم است که به یاد داشته باشید که هر اقدامات درمانیباید تحت نظارت انجام شود متخصص واجد شرایط. فقط در این صورت می توانید به نتیجه دلخواه برسید.

شایع ترین عارضه دیابت از هر نوع، بیماری های اندام تحتانی است. رفتار تغییرات تغذیه ایپا فرآیند پیچیده ای است که از دارودرمانیو مراحل مراقبت

همه می دانند که عدم رعایت دستورات پزشک منجر به عوارض دیابت می شود. با این حال، تقریباً هر بیمار امیدوار است که این سرنوشت او را دور بزند و آب نبات یا نان اضافی به هیچ وجه بر سلامت او تأثیر نگذارد. متأسفانه، سیر دیابت بسیار غیرقابل پیش‌بینی است و کوچک‌ترین انحراف از درمان و سبک زندگی می‌تواند شما را از رژیم خارج کند و بهبودی زمان می‌برد و در طی آن ممکن است عوارضی ایجاد شود و پاهای مبتلا به دیابت در بیشتر موارد رنج می‌برند. علاوه بر این، فقط کامل است معاینه آزمایشگاهیممکن است پیشرفت را نشان دهد فرآیندهای پاتولوژیک، بنابراین حتی اعداد خوبقرائت گلوکومتر 100% تضمینی برای عدم پیشرفت دیابت نیست. شایع ترین مشکلات مشکلات پا است. در شدیدترین موارد، قطع عضو ممکن است، بنابراین درمان پاها برای دیابت نوع 2 باید در اسرع وقت تجویز شود.

علل

با دیابت شیرین، به ویژه اگر نوع دوم، آترواسکلروز ایجاد می شود. و چی؟ سن بالاتر، تنگی عروق خونی شدیدتر است. با تنگی، اکسیژن کافی به اندام تحتانی نمی رسد و مواد مغذیبنابراین، درد رخ می دهد که به طور متناسب به اندازه لومن عروق بستگی دارد. انجام استنت گذاری در صورت تنگی 50 درصد مهم است. این نه تنها به خلاص شدن از شر درد کمک می کند، بلکه به رگ اجازه می دهد تا لومن لازم را برای سالیان طولانی حفظ کند.

دو دوره توسعه عوارض وجود دارد.

1. آسیب به اعصاب پاها به دلیل ثابت قند بالا. در نتیجه انجام آن غیرممکن است تیک عصبی، که منجر به از دست دادن حساسیت می شود، بنابراین ممکن است چیزی آسیب نبیند، اما این روند همچنان ادامه دارد. این بیماری نوروپاتی نامیده می شود.
2. آترواسکلروز پیشرونده، انسداد عروق خونی، به توسعه کمک می کند گرسنگی اکسیژن. با این نتیجه، سندرم درد بسیار واضح است. پاهایم تقریبا مدام درد می کند.

اولین دوره خطرناک است زیرا حتی کوچکترین میکروتروما مورد توجه قرار نمی گیرد و ایمنی ضعیفمنجر به ایجاد زخم می شود که درمان آن زمان بسیار طولانی خواهد داشت.

ادم اندام تحتانی

ادم یکی از علائم سندرم نفروتیک و تصلب شرایین است. سندرم را مختل می کند فرآیندهای متابولیکدر بدن، و اسکلروز جریان خون را مختل می کند. بنابراین، اگر پاهای شما درد می کند و متورم می شود، باید فوراً با پزشک مشورت کنید، زیرا دیابت به شکل جبران نشده آن بسیار سریع پیشرفت می کند. به خصوص اگر دیابت نوع 2 دارید که در آن بیماران هفته ای یک بار سطح قند خود را کنترل می کنند.

در صورت ادم، مهم است که رژیم غذایی را به دقت دنبال کنید، انجام دهید تمرینات خاص، که به کاهش وضعیت کمک می کند و درمان تجویز شده را انجام می دهد که هم با علائم و هم با علت مبارزه می کند.

زخم های اندام تحتانی

علل ایجاد زخم در بیماران دیابتی:

• اختلال در تغذیه بافت؛
• اختلال هدایت عصبی
• فرآیندهای پاتولوژیک در رگ های خونی؛
• نوع مختلط

پیش نیازها عبارتند از:

• ریزترک های اندام تحتانی؛
• می سوزد؛
• ذرت؛
• جراحات، آسیب

پای دیابتی

دومین عارضه جدی بعد از زخم تروفیک. این بیماری خطرناک است زیرا در بیش از 80 درصد بیماران مبتلا به دیابت که نادیده گرفته شده اند، تشخیص داده می شود. علائم اولیهضایعات - تورم و درد. نتیجه موارد شدید و متوسط ​​قطع عضو است. سطح قطع عضو بستگی به شدت فرآیند و عمق ضایعه دارد.

• تجربه طولانی دیابت؛
• جهش مداوم در غلظت گلوکز خون؛
• ترومای پوستی

علائم:

• از دست دادن حس؛
• ضخیم شدن پوست؛
• پوست رنگپریده؛
• تورم؛
• سندرم درد (پاها تقریباً به طور مداوم درد می کنند، اما این وضعیت در طول فعالیت بدنی بدتر می شود).

رفتار

درمان پا برای دیابت ملیتوس هیچ استانداردی ندارد. رویکرد به هر بیمار فردی است، و بنابراین، درمان و توصیه ها متفاوت خواهد بود، زیرا شدت بیماری و بیماری های همراههر کس متفاوت است.

سه حوزه وجود دارد که اساسی در نظر گرفته می شوند:

• درمان آترواسکلروز؛
• از بین بردن سندرم پای دیابتی؛
• جراحی برای بازگرداندن جریان خون

درمان پای دیابتی

اگر درمان محافظه کارانه انجام نشود نتایج مثبتیا دیگر انجام آن عملی نیست، سپس از روش جراحی استفاده می شود.

درمان محافظه کارانه:

• جبران دیابت، یعنی حفظ سطح گلوکز در محدوده طبیعی؛
• آنتی بیوتیک برای جلوگیری از توسعه التهاب باکتریایی؛
• استفاده از تسکین درد، عمدتا به شکل قرص؛
• تجویز داروهایی که گردش خون را بهبود می بخشد و خون را رقیق می کند.
• استفاده از ضد عفونی کننده ها به شکل پماد یا چسب.

عمل جراحی:

• نکروکتومی فقط در صورتی که ناحیه نکروز کوچک باشد.
• جراحی پلاستیک عروق خونی یا برداشتن آنها در صورت غیرممکن بودن بازیابی آن.
• برداشتن انگشتان (نوعی قطع عضو)؛
• قطع پا، سطح به درجه آسیب بستگی دارد.

درمان زخم

متأسفانه، بیماران در حال حاضر به دنبال کمک هستند مراحل پایانیو بنابراین حدود 80 درصد از زخم ها پیشرفت می کنند فرآیند التهابی، که برای مدت طولانی به درمان پاسخ نمی دهد. درست مانند درمان پای دیابتی، درمان زخم نیز می تواند محافظه کارانه یا جراحی باشد.

محافظه کارانه سخت ترین است، بنابراین اغلب در بیمارستان تحت نظارت انجام می شود پرسنل پزشکی، زیرا دیابت بیماری نیست که به تنهایی قابل تثبیت باشد.

محافظه کار:

• حفظ غلظت قند در محدوده طبیعی؛
• درمان بیماری های سایر اندام ها و سیستم ها؛
• بیهوشی؛
• تخلیه اندام تحتانی؛
• داروهایی برای بازگرداندن اعصاب در پاها؛
• رقیق کننده های خون؛
• استفاده از آنتی بیوتیک ها و داروهای ضد قارچ.

عمل جراحی:

• استفاده از باند و پانسمان استریل با درمان اولیه ضد عفونی کننده و ضد باکتریایی؛
• نکروکتومی و پاکسازی بافت از چرک؛
• پلاستیسیته عروقی؛
• قطع عضو (اگر تمام اقدامات قبلی اثر مثبت مورد نظر را نداشته باشد).

عوارض

عوارض دیابت که در غیاب یا درمان نادرستپاها:

• فرآیند التهابی حاد و عود کننده ناشی از استرپتوکوک؛
• التهاب منطقه ای و سپس عمومی غدد لنفاوی و رگ های خونی.
• سپسیس که درمان آن تقریبا غیرممکن است.

مهم است بدانید که هیچ درمانی نمی تواند جایگزین شود تصویر صحیحزندگی اگر بیمار دستورات پزشک را رعایت نکند، حتی قطع عضو نیز مرحله نهایی نیست. مشکل دیگر این است که بیماران علائم اولیه را نادیده می گیرند و با عوارض از قبل پیشرفته که نیاز به راه حل ریشه ای دارند به پزشک مراجعه می کنند.

در مراحل اولیه، می توانید با ماساژ خود به راحتی بگذرید. فیزیوتراپیکه باعث بهبود گردش خون و تسکین درد می شود. با این حال، اگر علائم موجود (مانند تورم یا بی حسی) دارید، مهم است که در مورد ورزش و ماساژ با پزشک خود صحبت کنید، زیرا این فقط می تواند دوره دیابت را پیچیده کند. در غیاب هیچ پیش نیازی، هنوز ارزش دارد که در پیشگیری شرکت کنید؛ این نه تنها به بهبود وضعیت فعلی کمک می کند، بلکه از آن نیز جلوگیری می کند. مشکلات جدیدر آینده.

شما نیز ممکن است علاقه مند باشید

پای دیابتی نیمی از افراد مبتلا به دیابت را تحت تاثیر قرار می دهد. این عارضه شدیدبا آسیب به اندام تحتانی همراه است که با درد و ناراحتی همراه است.

با گذشت زمان، درد پیشرفت می کند و اگر درمان به موقع شروع نشود، ممکن است فرد توانایی حرکت را از دست بدهد.

اگر پاهای شما در اثر دیابت درد می کند، چه کاری باید انجام دهید و چگونه از درد جلوگیری کنید؟ در این مقاله به شما خواهیم گفت.

علائم درد شدید در پاها با دیابت چیست؟

درد در پاها در دیابت با درجه شدت، ماهیت و مکان مشخص می شود. بیشتر اوقات، بیماران از ناراحتی در شب شکایت دارند، در حالی که در طول روز درد معمولا کمتر مشخص می شود. اغلب درد شبانه با علامتی مانند سوزش در پاها در دیابت همراه است.

محل درد نیز متفاوت است:

• انگشتان پا به دلیل دیابت آسیب می بینند.
• ناراحتی در ناحیه کف پا (سوزن سوزن شدن، بی حسی، برآمدگی غاز، "سوزش" پا یا برعکس، خیلی سرد)؛
• علائم دردناکدر منطقه مفصل مچ پا;
• درد دردناک V عضلات ساق پا;
• درد در ساق پا و غیره

هر نوع درد و همچنین شدت، ماهیت، زمان شروع و محل آن را نشان می دهد دلایل مختلفظاهر آن و در نتیجه روش درمان.

با دیابت، پاها اغلب رنج می برند. عوارض مشابه در 30 درصد از بیماران دیابتی ایجاد می شود. علاوه بر این، هر چه سن بیمار بیشتر باشد، احتمال بروز مشکلات در اندام تحتانی بیشتر است.

اغلب، با دیابت نوع 2، آترواسکلروز عروقی ظاهر می شود، که مجرای شریان ها را باریک می کند و باعث می شود گردش خون در پاها بدتر شود. خون رسانی ناکافی منجر به کمبود اکسیژن در سلول ها و بافت ها می شود. در نتیجه، بدن واسطه هایی تولید می کند - موادی که باعث ایجاد درد پا در دیابت می شوند.

اگر چنین عوارضی به موقع درمان نشوند و جریان خون از سر گرفته نشود، ممکن است حتی به برداشتن اندام ختم شود. بنابراین، مهم است که بدانید چرا پاها با دیابت درد می کنند و چگونه می توان از شر این مشکل خلاص شد.

علل آسیب پا در دیابت

بنابراین، چه چیزی می تواند بر اندام افراد دیابتی تأثیر بگذارد؟ عوامل اصلی برای ناراحتی در پاها عبارتند از نوروپاتی دیابتی، آرتروپاتی و آترواسکلروز عروقی.

درد عصبی در دیابت نوع 2 زمانی رخ می دهد که عروق خونی کوچکی که تغذیه می کنند و کار معمولی پایانه های عصبیپا. هنگامی که پوست اندام ها کمتر حساس می شود، بیمار دیگر احساس درد دیابت، دما و لمس لمسی را از دست می دهد.

در عین حال، بیماران دیابتی اغلب زخم و هماتوم در پاهای خود ایجاد می کنند. و هنگامی که پوست آسیب می بیند، بیمار اغلب متوجه آن نمی شود و اقدامات مناسب را انجام نمی دهد.

زخم های ایجاد شده نیاز به درمان طولانی مدت دارند و در موارد شدید، درد در پاها حتی می تواند منجر به دررفتگی پا یا شکستگی استخوان های اندام شود.

همچنین، با دیابت نوع 2، سندرم پای دیابتی اغلب ایجاد می شود. از همین رو نورالژی دیابتیمی تواند منجر به تعدادی از عوارض جدی مانند ظهور بیماری های عفونی و ایجاد قانقاریا شود.

به دلیل آترواسکلروز عروقی، درد در دیابت زمانی رخ می دهد که کمبود اکسیژن وجود داشته باشد که تغذیه بافت ها را مختل می کند. علاوه بر این، در برابر پس زمینه انقباض عروق، دی اکسید کربن در بدن تجمع می یابد که باعث ایجاد شدید می شود. احساسات دردناکدر اندام ها

هنگامی که عوارض فوق با هم ترکیب شوند، خطر قانقاریا به طور قابل توجهی افزایش می یابد که می تواند منجر به قطع پا شود. پس از همه، بیمار حتی زمانی که تخریب بافت رخ می دهد، ناراحتی را تجربه نمی کند.

علاوه بر این، پا درد در دیابت ملیتوس به دلیل آرتروپاتی رخ می دهد. این عارضه به دلیل اختلال در متابولیسم گلوکز و پروتئین و دیستروفی ایجاد می شود. بافت غضروف. فرآیندهای مشابه منجر به ظاهر می شود درد، که در حین حرکت تشدید می شوند.

در ابتدای بیماری ممکن است پا متورم شود و کمی قرمز شود. با این حال، با پیشرفت آسیب شناسی، انگشتان دست تغییر شکل می دهند و پا حتی بیشتر متورم می شود. برای اینکه بدانید اگر پاهایتان به دلیل دیابت درد می کند چه کاری باید انجام دهید، باید با علائم و ویژگی های عوارض بیشتر آشنا شوید.

به این ترتیب می توانید مشکل را به موقع شناسایی کرده و به سرعت به دنبال کمک پزشکی باشید.

سندرم پای دیابتی

این عارضه است مشکل رایجهمراه با دیابت بنابراین با پیشرفت بیماری، این سندرم در 90 درصد بیماران ظاهر می شود. مکانیسم توسعه VDS بسیار پیچیده است؛ شامل تعدادی از فرآیندهای مختلفدر سراسر بدن رخ می دهد.

بر مرحله اولیهمویرگ های کوچک از بین می روند و با گذشت زمان شریان ها و وریدها تحت تأثیر قرار می گیرند، تغذیه بافت مختل می شود، سپس پایانه های عصبی می میرند و ظاهر می شوند. زخم های تروفیک. در همان زمان، به دلیل بازسازی آهسته، عفونت به سرعت رخ می دهد و فرآیندهای چرکی ایجاد می شود.

علائم همراه پای دیابتی به نوع بیماری بستگی دارد. بنابراین، در شکل پلی نوروپاتیک، پایانه های عصبی به سرعت می میرند، حساسیت لمسی و دما از بین می رود. همزمان پوست پا ضخیم می شود، میخچه و پینه در کف پا ایجاد می شود و به تدریج شکل اندام تغییر می کند.

اغلب در این مرحله پا درد نمی کند و رنگ و دمای پوست تغییر نمی کند. اما در برخی بیماران در موارد پیشرفته قانقاریای مرطوب پا ایجاد می شود.

شکل ایسکمیک پای دیابتی با موارد زیر مشخص می شود:

1. رنگ پریدگی و تورم پوست؛
2. دما و حساسیت به دردحفظ شده؛
3. کفی بدون تغییر باقی می ماند.
4. در عضلات ساق پا ظاهر می شود ناراحتی شدیدکه باعث ایجاد لنگش متناوب می شود.
5. در حالت استراحت، درد ممکن است در پا رخ دهد، در شب بدتر می شود.
6. پوست پا سرد و قرمز می شود و در نتیجه خونریزی های بسیار دقیق روی آن قابل مشاهده است.
7. دیستروفی بافت زیر جلدیمنجر به کاهش اندازه پا می شود؛
8. در پس زمینه ایسکمی، فرآیندهای نکروز ایجاد می شود که منجر به گانگرن خشک پای دیستال می شود.

شکل سومی از سندرم پای دیابتی نیز وجود دارد که ویژگی‌های دو نوع قبلی را ترکیب می‌کند. این عارضه بیشتر در افراد دیابتی ایجاد می شود.

زخم و تورم پاها در دیابت

اگر دیابت دارید، پاهای شما نه تنها به خاطر پای دیابتی درد می کند. هیپرگلیسمی مزمن اغلب با تشکیلات اولسراتیو همراه است. برجسته دلایل زیرظاهر آنها: اختلال در تروفیسم بافتی، آسیب شناسی عروقی و نوروپاتی.

خطر تشکیل زخم با آسیب به NS محیطی، آترواسکلروز، قوی افزایش می یابد. ضایعات عروقی. علاوه بر این، مردان بیشتر از چنین آسیب شناسی رنج می برند. اضطرار عوارض مشابهپینه‌ها، سوختگی‌ها، ساییدگی‌ها و ترک‌ها، کبودی‌ها و میکروتروماها نقش دارند.

بیماری زخم پپتیک در دیابت به تدریج ایجاد می شود، این نتیجه تغییرات منفی مختلفی است که در بدن اتفاق می افتد مدت زمان طولانی. تمام تشکل های تغذیه ای به مراحل مختلف توسعه تقسیم می شوند:

• قبلی با عدم حساسیت، تورم، درد خفیفسوزش، خارش، تیرگی یا قرمزی، گاهی اوقات پوست مایل به آبی در ناحیه ساق پا و گرفتگی عضلات.
• مظاهر گسترش یافته است. در این مرحله دلمه ایجاد می‌شود و نقص‌های قابل مشاهده شکستگی پوست رخ می‌دهد. زخم ها خونریزی می کنند که منجر به عفونت و چروک شدن زخم می شود.
• ترقی خواه. با تشکیل عفونی مشخص می شود زخم های چرکی، درد شدید، نکروز به لایه های عمیق بافت گسترش می یابد، علائم مسمومیت (لرز، ضعف، تب).

تورم اندام تحتانی در دیابت در پس زمینه سندرم نفروتیک رخ می دهد.

علاوه بر این، آترواسکلروز می تواند به این پدیده کمک کند و منجر به انسداد شود دیواره های عروقیو با گردش خون طبیعی تداخل دارد.

درمان و پیشگیری از بیماری های پا در افراد دیابتی

اگر دیابت دارید، پاهایتان درد می کند، چه باید کرد؟ اول از همه لازم است بیماری را جبران کرد. برای انجام این کار، باید سطح گلیسمی خود را عادی کنید، به آن پایبند باشید رژیم غذایی خاص، اجتناب از استرس، ترک سیگار و نوشیدن الکل.

اگر در مورد نحوه درمان سندرم پای دیابتی صحبت کنیم، امروزه از دو روش برای خلاص شدن از شر این مشکل استفاده می شود - محافظه کارانه و جراحی. در حالت اول، برای بیمار داروهای خوراکی ضد باکتری و ضد درد تجویز می شود.

برای درمان موضعیاز ضد عفونی کننده ها و آنتی بیوتیک ها استفاده کنید. همچنین اگر پاهای شما به دلیل دیابت درد می کند، داروهایی تجویز می شود که جریان خون را در رگ ها بهبود می بخشد.

علاوه بر این، اگر انگشتان پا در دیابت بسیار دردناک هستند، به بیمار توصیه می شود عمل جراحی، که طی آن می توان اقدامات جراحی زیر را انجام داد:

1. حذف ناحیه نکروز؛
2. آنژیوپلاستی (از سرگیری عملکرد عروق)؛
3. اندارترکتومی (برداشتن عروقی که قابل ترمیم نیستند)؛
4. استنت گذاری شریانی (نصب مش هایی که عروق را پشتیبانی می کنند)؛
5. برداشتن قانقاریا (برداشتن ناحیه نکروزه روی انگشت یا پا)؛
6. در صورت لزوم، قطع قسمت های مختلف پا انجام می شود.

در 80 درصد موارد، زخم های ایجاد شده به دلیل دیابت نیاز به درمان فشرده دارند که می تواند سنتی و جراحی نیز باشد.

در ضایعات اولسراتیونظارت دقیق بر سطح گلوکز و هموگلوبین در خون ضروری است. عملکرد بهینهگلیسمی ناشتا 6-10 میلی مول در لیتر و بعد از غذا 9-10 میلی مول در لیتر است.

همچنین جلوگیری از توسعه و انجام آن ضروری است درمان به موقعبیماری های همزمان مانند فشار خون بالا یا ترومبوفلبیت. در این مورد، پزشک دارویی را تجویز می کند که تظاهرات دردناک را از بین می برد و داروهایی که وضعیت سیستم عصبی محیطی را بهبود می بخشد. همچنین به بیماران دیابتی توصیه می شود از تکنیک های تخلیه بار ویژه ای استفاده کنند که زخم را از استرس مکانیکی محافظت می کند.

علاوه بر این، درمان ضد باکتری و ضد قارچی تجویز می شود و اقداماتی برای فعال کردن متابولیسم لیپید انجام می شود. ما نباید در مورد هیچ یک از انواع غافل شویم.

علاوه بر این، اصلاح لخته شدن خون با کمک داروهای اجتماعی و مصرف داروهای وازواکتیو ضروری است.

درمان جراحی زخم دیابتی به شرح زیر است:

• درمان زخم ها با پراکسید و استفاده بعدی از یک پانسمان استریل.
• باز کردن و درمان زخم؛
• در صورت لزوم، بازسازی عروقی یا قطع اندام انجام می شود.

زمانی که پاهای شما به دلیل دیابت درد می کند، باید کفش های مخصوص بپوشید و از پاهای خود به درستی مراقبت کنید. برای این منظور، باید هر روز پاهای خود را بررسی کنید، حتی به عیوب جزئی توجه کنید.

همچنین برای جلوگیری از ایجاد DFS و پیدایش زخم، پاها باید هر روز شسته شوند. ضد عفونی کنندهو سپس آنها را خشک کرده و روغن کاری کنید کرم مغذی. هنگامی که اولین علائم قارچ ظاهر می شود، باید بلافاصله با یک متخصص پوست تماس بگیرید.

دیابت یک آسیب شناسی چند علامتی است. این بیماری با آسیب به عروق خونی همراه است. مایع از دیواره های عروقی آسیب دیده به فضای بین سلولی نشت می کند و باعث تورم در پاها می شود. هنگامی که جریان خون مختل می شود، بافت ها تغذیه کافی دریافت نمی کنند که منجر به مرگ آنها می شود. نکروز بافتی و تورم علت اصلی درد در پاها هستند. اگر پاهای شما به دلیل دیابت درد می کند، درمان آنها زیر نظر پزشک انجام می شود.

بیماران مبتلا به دیابت نوع 1 و نوع 2 که توجه کافی به پاهای خود ندارند، دچار بیماری می شوند عوارض جدی. پوست نازک، فاقد مواد مغذی در مقدار کافی، به راحتی مجروح می شود. زخم های طولانی مدت روی آن ظاهر می شود و به زخم های غیرقابل درمان تبدیل می شود. در موارد شدید، پای دیابتی ایجاد می‌شود که منجر به قانقاریا می‌شود و به دنبال آن پا قطع می‌شود.

دلایل زیادی برای ورم پا در دیابت وجود دارد. اغلب، تورم در پس زمینه موارد زیر رخ می دهد:

1. نوروپاتی دیابتی غلظت بالاقند به فیبرهای عصبی آسیب می رساند و باعث مرگ آنها می شود که منجر به تورم پاها می شود. به دلیل نکروز انتهای عصبی، بیماران دیگر احساس درد نمی کنند. درجه حرارت بالا، خستگی. با از دست دادن حساسیت، بیماران متوجه بروز تورم، تشکیل زخم های کوچک، خراش ها، ترک ها یا جوش های پوستی نمی شوند. در نتیجه زخم ها عفونی می شوند و برای مدت طولانی خوب نمی شوند.
2. آسیب به عروق خونی (آنژیوپاتی). در بیماران دیابتی، کل سیستم گردش خون. اما عروقی که از پاها عبور می کنند بیشتر تحت تأثیر قرار می گیرند. ترک ها و زخم هایی روی پوست ایجاد می شود که خاصیت ارتجاعی خود را از دست داده است که روند بیماری را تشدید می کند.
3. عدم تعادل آب و نمک اختلال در متابولیسم باعث تورم پاها و درد می شود.
4. آسیب شناسی کلیه با آسیب کلیه، تورم شایع است.
5. اضافه وزن، چاقی.
6. تغذیه نامناسب

علائم

ساق پای متورم افزایش یافته است. پس از فشار دادن انگشت روی تورم، یک فرورفتگی روی پوست باقی می ماند. با ایجاد ادم، علائم همراه ظاهر می شود:

• پاها بی حس می شوند؛
• مو از پوست پاها ناپدید می شود.
• تشکیل تاول؛
• حساسیت از بین می رود؛
• انگشتان و پاها تغییر شکل می دهند (کوتاه و پهن می شوند).

عوارض

برای اکثر بیماران، تورم پا ناراحتی زیادی ایجاد نمی کند. اما اگر درمان نشود، عوارض ایجاد می شود. درد و سوزش در اندام ها ظاهر می شود. پوستلاغر، خشک، شکننده و به راحتی زخمی می شوند. زخم هایی که به آرامی بهبود می یابند عفونی می شوند.

لخته های خون در سیاهرگ های عمقی اندام ها تشکیل می شوند. ترومبوز یک عارضه جدی است که با علائم زیر شناخته می شود:

• تورم ناهموار (اندازه اندام ها متفاوت است)؛
• تورم در شب از بین نمی رود ، تا صبح ساق پا به اندازه پاتولوژیک می رسد.
• بیمار در هنگام ایستادن درد را تجربه می کند.
• پوست قرمز می شود؛
• ناراحتی در اندام ها احساس می شود.

در صورت ترومبوز ماساژ ممنوع است. پارگی ترومبوس منجر به تهدیدات زندگیوضعیت. ترومبوآمبولی ایجاد می شود شریان ریوی- آسیب شناسی که می تواند منجر به مرگ شود.

روش های درمانی

در دیابت، تورم در پاها به خودی خود از بین نمی رود. آنها باید طبق رژیمی که توسط پزشک تهیه شده است درمان شوند. نحوه درمان پاهای مبتلا به دیابت تحت تأثیر علل تورم، شدت بیماری و بروز عوارض است.

برای خلاص شدن از شر ورم، تنظیم کنید رژیم نوشیدن، که عادی می شود متابولیسم آب و نمک، و همچنین ارائه دوز تمرین فیزیکی. تمرینات درمانیبهبود گردش خون، بازیابی تغذیه بافت.

برای از بین بردن تورم و سندرم درددر پاها برای استفاده از دیابت شیرین:

همه داروهاپزشک آن را برای بیمار تجویز می کند. خوددرمانی دیابت اکیدا ممنوع است!

قطع اندام زمانی انجام می شود که پای دیابتی رخ می دهد، زمانی که ضایعات بزرگ و غیرقابل درمان روی پاها ظاهر می شود. درمان محافظه کارانهکانون های عفونت، نکروز بافتی.

جلوگیری

برای جلوگیری از تورم و درد در پاهای افراد دیابتی توصیه می شود توجه داشته باشند اقدامات پیشگیرانه. بیماران باید:

1. معاینه روزانه اندام ها را انجام دهید، که به تشخیص سریع زخم روی پاها کمک می کند.
2. پاهای خود را قبل از رفتن به رختخواب با استفاده از صابون قلیایی ملایم بشویید. هر گونه رطوبت روی پوست را با یک حوله تمیز خشک کنید.
3. ناخن ها را با دقت کوتاه کنید بدون اینکه آسیبی وارد کنید بافت های نرم. برای ناخن های فرو رفته، قرمزی، خارش و غیره تغییرات پاتولوژیکشما باید به دنبال کمک پزشکی باشید
4. یک مناسب را انتخاب کنید کفش های ارتوپدی، قبل از پوشیدن آن، آن را از نظر هرگونه آسیبی که می تواند به پوست پاهای شما آسیب برساند، بررسی کنید.
5. پاهای خود را با جوراب گرم کنید. در دیابت آستانه حساسیت کاهش می یابد. هر بیمار سوختگی ناشی از پدهای گرم کننده و کمپرس خشک را احساس نمی کند.
6. زخم ها را با استفاده از پراکسید هیدروژن، کلرهگزیدین، میرامیستین ضد عفونی کنید. استفاده از ید و سبز درخشان منع مصرف دارد. پوست را خشک می کنند.
7. برای آبرسانی، رفع خشکی پوست و بازگرداندن خاصیت ارتجاعی آن از کرم های چرب استفاده کنید.
8. مرتکب شدن پیاده روی. آنها به بازگرداندن گردش خون و تروفیسم بافتی کمک می کنند.
9. امتناع کنید عادت بد- سیگار کشیدن.

درمان سنتی

پاهای درد مبتلا به دیابت به طور جامع درمان می شوند. بعلاوه دارودرمانیمی تواند به کار رود داروهای مردمی. اگر پاهای شما به دلیل دیابت درد می کند، هدف از درمان بهبود است گردش محیطی، کاهش قند، افزایش ادرار.

گیاهان با اثر ادرارآور

گیاهان با اثر ادرارآور ورم را تسکین می دهند. به بیماران توصیه می شود غذاهایی را که دارای اثر ادرارآور هستند در رژیم غذایی خود بگنجانند: سیر، پیاز، کرفس، جعفری، کفیر، هندوانه، کدو تنبل.

برای استفاده درمانی:

1. بذر کتان. 2 قاشق غذاخوری از دانه را در 500 میلی لیتر آب جوش بریزید و بگذارید بجوشد و به مدت 15 دقیقه بجوشانید. سه ساعت بگذارید تا دم بکشد، فیلتر کنید. ½ لیوان 3 بار در روز بنوشید. درمان به مدت پنج روز است.
2. برگ بلوبری. یک قاشق چای خوری برگ را در 250 میلی لیتر آب جوش دم کنید. بگذارید نیم ساعت دم بکشد. 75 میلی لیتر سه بار در روز قبل از غذا بنوشید.
3. 1 کیلوگرم نمک در 10 لیتر آب خنک رقیق می شود. آغشته کردن محلول نمکیک دستمال، آن را در قسمت پایین کمر قرار دهید، دو دقیقه نگه دارید. این روش 10-15 بار پشت سر هم تکرار می شود. محلول نمک ادرار را فعال می کند.

گیاهان برای تنظیم قند

اگر دیابت دارید، مهم است که غلظت قند خود را در سطح مطلوب حفظ کنید. برای کاهش گلوکز در دیابت نوع 2 از موارد زیر استفاده می شود:

1. تزریق بیدمشک. یک قاشق چایخوری ریشه بیدمشک را در 250 میلی لیتر آب جوش دم کنید. 0.5 فنجان دو بار در روز بنوشید. نیم ساعت بعد از مصرف دارو بخورید.
2. جوشانده جو دوسر. دانه ها و پوسته های این گیاه اثر کاهش قند دارند. یک قاشق غذاخوری از غلات را به 400 میلی لیتر آب اضافه کنید و به مدت 15 دقیقه بجوشانید. 4 بار در روز، ½ لیوان بنوشید. 15 دقیقه بعد از نوشیدن جوشانده غذا میل شود.

استفاده از گیاهان کاهنده قند برای دیابت نوع 1 بی فایده است.

گیاهان روز برای درمان خارجی

درمان موضعی پا برای دیابت با استفاده از داروهای مختلف گیاهی انجام می شود:

مراقبت مناسب از پا برای دیابت به تسکین درد، تورم و جلوگیری از پیشرفت بیماری و ایجاد عوارض کمک می کند. افراد درگیر در درمان آسیب شناسی های پیچیده، کمترین ناراحتی را تجربه می کنند و زندگی طولانی و رضایت بخشی دارند.